Hypertensjon og hypertensjon - forskjellene

Høyt blodtrykk er et svært vanlig fenomen i disse dager. I medisin kalles denne tilstanden arteriell hypertensjon. Folk har mer av ordet "hypertensjon", og som regel ikke folk som ikke er relatert til medisin, ser ikke forskjellen i disse vilkårene. For å være mer presis, blir de sjelden brukt i hverdagen, og de sier enklere: "Jeg har press."

Faktisk er det en forskjell i hypertensjon og hypertensjon, selv om begge konseptene er nært relatert til forhøyet blodtrykk.

Hva er forskjellen

Hypertensjon er et bredere konsept enn hypertensjon. Dette er ikke en sykdom, men en tilstand preget av vedvarende økning i trykk, og uansett hvilken grunn.

Hypertensjon, eller hypertensjon, er en uavhengig sykdom, hovedfunksjonen som er konsekvent høyt blodtrykk, som på ingen måte er forbundet med andre sykdommer.

Dermed kan vi konkludere med at ordet "hypertensjon" brukes når de oppgir faktumet av en vedvarende økning i blodtrykket, og ordet "hypertensjon" brukes når det gjelder en bestemt diagnose. Ikke alle arteriell hypertensjon er hypertensjon, men i hypertensjon er det alltid arteriell hypertensjon.

Økt trykk i medisin kalles hypertensjon, hvis det er et symptom på andre sykdommer, og i dette tilfellet brukes begrepet "sekundær (symptomatisk) hypertensjon". Hypertensjon er en primær hypertensjon, som også kalles viktig.

Sekundær er bare ca 10% av alle tilfeller forbundet med konsekvent høyt trykk. De resterende 90% er hypertensive sykdommer. Det vil si, vi kan si at hypertensjon er den vanligste formen for arteriell hypertensjon.

Tilnærmingen til behandling av hypertensjon og sekundær hypertensjon varierer også.

I det første tilfellet er det nødvendig å ta medisiner gjennom hele livet og holde seg til en sunn livsstil, siden sykdommen er uhelbredelig og bare kan kontrolleres for å unngå komplikasjoner.

I det andre tilfelle, i tillegg til symptomatisk (reduksjon av blodtrykket medisiner og andre metoder), det krever behandling av den underliggende sykdom, men de patologier som forårsaker trykkstigning, mye, og de er mottagelig for behandling på en annen måte, slik at prognosen er vanskelig å si.

hypertensjon

Hypertensjon er preget av en stabil økning i blodtrykket uten tilsynelatende grunn, uten tegn på andre patologier. Denne kroniske sykdommen anses å være uhelbredelig, siden årsakene og utviklingsmekanismen ikke er fullt ut forstått.

Tegn på

Et karakteristisk tegn på høyt blodtrykk er en vedvarende økning i blodtrykket, som ikke reduseres etter at det vokser under stress (fysisk, følelsesmessig) og kan komme tilbake til normal bare etter at legemidlene er tatt.

Med høyt blodtrykk karakteristiske symptomer observert:

• bankende hodepine;
• svimmelhet;
• rødhet i ansiktet;
• økt tretthet;
• svakhet;
• blinkende flyr for hans øyne;
• kortpustethet, noe som øker med anstrengelse;
• tinnitus;
• hevelse;
• svette;
• nummenhet i armene og bena;
• brystsmerter;
• søvnløshet;
• irritabilitet;
• konstant angst, angst.

årsaker

Den eksakte årsaken til hypertensjon er ukjent. Det antas at det utvikles som et resultat av langvarig stress, som spesielt ofte observeres hos personer som er engasjert i intensivt mentalt arbeid, og som bor i megalopoliser, hvor det er mange faktorer som irriterer psyken.

Det antas at det er risiko for mistenkelige mennesker som er i en tilstand av konstant angst og stress, som vanligvis er forbundet med et høyt nivå av adrenalin eller norepinefrin i blodet.

I tillegg kan utviklingen av hypertensjon bli påvirket av slike faktorer som:

• genetisk predisposisjon;
• salt misbruk;
• avansert alder;
• røyking,
• mannlig kjønn;
• alkoholisme;
• fedme;
• mangel på mosjon,
• høyt blod kolesterol;
• menopause.

hypertensjon

Sekundær hypertensjon, som nevnt ovenfor, utvikler seg mot en bakgrunn av en annen sykdom og regnes som et symptom. Det vil si at årsakene kan betraktes som synlig skade på noen organer. Det er flere former for symptomatisk hypertensjon.

hemodynamisk
Den utvikler seg med organiske patologier i hjertet eller store karene (aorta), hvor hemodynamiske forhold brytes. Disse sykdommene inkluderer:

• aorta ventil insuffisiens;
• coarctation av aorta;
• aorta sklerose;
• bradykardi med atrioventrikulær blokk, etc.

Endokrinopaticheskaya
Det er forårsaket av diffus goiter, tumorer i binyrene, periofibulær nyreapparat, hypofyse.

nevrogen
Associert med encefalitt, encefalopati etter hodeskader, hjernesvulster.

Nyrene (nephrogenic)
Forårsaget av slike sykdommer og forhold som:

• nefrit og pyelonefrit (betennelse i nyrene);
• kompresjon av nyrene (svulster, paranephritis);
• nyresvikt sykdom;
• krenkelse av arteriell vaskularisering av nyrene (nyrearterie stenose).

dosering
Observeres etter å ha tatt visse stoffer:

• agonister;
• glukokortikoider;
• phenacetin;
• hormonelle prevensjonsmidler.

For å oppsummere

Så, de viktigste forskjellene mellom hypertensjon og hypertensjon er som følger:

• hypertensjon er en kronisk sykdom, hypertensjon er en tilstand preget av en jevn økning i trykket;
• årsakene til den tidligere er ikke nøyaktig kjent, og sekundær hypertensjon utvikler seg mot bakgrunnen av endokrine, kardiovaskulære, nyresykdommer og patologier i sentralnervesystemet av forskjellig opprinnelse;
• med hypertensjon er det ingen andre tegn, bortsett fra høyt blodtrykk og tilhørende symptomer, med sekundær hypertensjon, i tillegg til manifestasjoner av høyt blodtrykk, er symptomene på den underliggende sykdommen tilstede;
• Disse patologiene krever en annen tilnærming til behandling.

Det er svært viktig i diagnosen å skille mellom hypertensjon og sekundær hypertensjon. Det er vanskelig i forhold til polyklinikken, siden det er umulig å utføre kompleks diagnostikk for påvisning av sykdommer som forårsaker hypertensjon, i hvert tilfelle økt trykk. For å utelukke disse patologiene (nyre og endokrine sykdommer, binyrene, markert aterosklerose, innsnevring av aorta, hjerneskade i skader og svulster og andre), er det nødvendig med nøye undersøkelse ved hjelp av utstyret i en sykehusavdeling.

Som konklusjon

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er i stadig endring. Hypertensjon er et utdatert navn på primær (essensiell) hypertensjon. I dag er ordene "hypertensjon" og "hypertensjon" ansett som ekvivalent, og primær hypertensjon og sekundær hypertensjon skal skilles.

Arteriell hypertensjon - hva det er, forårsaker, typer, symptomer, behandling av 1, 2, 3 grader

Arteriell hypertensjon (hypertensjon, AH) er en sykdom i det kardiovaskulære systemet hvor blodtrykket i blodårene i den systemiske (store) sirkulasjonen økes jevnt. I utviklingen av sykdommen er både indre (hormonelle, nervesystemer) og ytre faktorer (overdreven saltforbruk, alkohol, røyking, fedme) viktige. Nærmere om hva slags sykdom dette er, vurder nærmere.

Hva er arteriell hypertensjon

Arteriell hypertensjon er en tilstand som bestemmes av en vedvarende økning i systolisk trykk til 140 mm Hg. st og mer; og diastolisk trykk er opptil 90 mm kvikksølv. Art. og mer.

En slik sykdom som arteriell hypertensjon oppstår som et resultat av forstyrrelser i arbeidet med sentrene for blodtrykksregulering. En annen årsak til høyt blodtrykk er sykdommer i indre organer eller systemer.

Slike pasienter har en alvorlig hodepine (spesielt om morgenen) i regionen av occipitaldelen, noe som gir en følelse av tyngde og stallhet i hodet. I tillegg klager pasientene på dårlig søvn, redusert ytelse og minne, og karakteristisk irritabilitet. Noen pasienter klager over smerter i brystet, har problemer med å puste etter å ha gjort fysisk arbeid og synshemming.

Etter hvert blir økt trykk konstant, aorta, hjerte, nyrer, retina og hjerne påvirkes.

Arteriell hypertensjon kan være primær eller sekundær (i henhold til ICD-10). Omtrent en av ti hypertensive pasienter har høyt blodtrykk forårsaket av en skade på et organ. I disse tilfellene snakker de om sekundær eller symptomatisk hypertensjon. Ca 90% av pasientene lider av primær eller essensiell hypertensjon.

WHO eksperter anbefaler en ekstra klassifisering av hypertensjon:

• ingen symptomer på skade på indre organer;
• med objektive tegn på skade på målorganer (i blodprøver, under instrumentell undersøkelse);
• med tegn på skade og tilstedeværelse av kliniske manifestasjoner (hjerteinfarkt, forbigående brudd på cerebral sirkulasjon, retinopati av netthinnen).

hoved~~POS=TRUNC

Essensen av primær arteriell hypertensjon er en jevn økning i blodtrykket uten en klarert årsak. Primær er en uavhengig sykdom. Den utvikler seg på bakgrunn av hjertesykdommer og kalles oftest essensiell hypertensjon.

Essensiell hypertensjon (eller hypertensjon) utvikler seg ikke som følge av skade på noen organer. Deretter fører det til ødeleggelse av målorganer.

Det antas at sykdommen er basert på arvelige genetiske lidelser, samt forstyrrelser i reguleringen av høyere nervøsitet forårsaket av konfliktsituasjoner i familien og på jobben, konstant psykisk stress, økt følelse av ansvar, samt overvekt, etc.

Sekundær arteriell hypertensjon

Når det gjelder den sekundære formen, forekommer den mot bakgrunnen av sykdommer i andre indre organer. Denne tilstanden kalles også hypertensjonssyndrom eller symptomatisk hypertensjon.

Avhengig av årsaken til forekomsten er de delt inn i følgende typer:

• nyre;
• endokrine;
• hemodynamisk;
• medisiner;
• nevrogen.

Av naturen av arteriell hypertensjon kan være:

• forbigående: stigningen i blodtrykket observeres sporadisk, varer fra flere timer til flere dager, normaliserer uten bruk av rusmidler;
• Labile: denne typen hypertensjon tilhører den første fasen av hypertensjon. Faktisk er dette ikke en sykdom ennå, men heller en borderline-stat, siden den er preget av ubetydelige og ustabile trykksving. Den stabiliserer seg selvstendig og krever ikke bruk av narkotika som reduserer blodtrykket.
• Stabil arteriell hypertensjon. Vedvarende økning i trykket ved hvilken alvorlig støttende terapi påføres.
• kritisk: pasienten har periodiske hypertensive kriser;
• Malignt: blodtrykk stiger til høye tall, patologien utvikler seg raskt og kan føre til alvorlige komplikasjoner og død av pasienten.

årsaker

Blodtrykket stiger med alderen. Omtrent to tredjedeler av personer over 65 lider av arteriell hypertensjon. Personer over 55 år med normalt blodtrykk har en 90% risiko for å utvikle hypertensjon over tid. Siden en økning i blodtrykk er vanlig hos eldre, kan slike "aldersrelaterte" hypertensjoner virke naturlig, men økt blodtrykk øker risikoen for komplikasjoner og død.

Fremhev de vanligste årsakene til hypertensjon:

1. Nyresykdom,
2. Hypodynami, eller immobilitet.
3. Menn er over 55 år, kvinner er over 60 år gamle.
4. Binyre tumor
5. Bivirkninger av stoffer
6. Økt trykk under graviditet.
7. Hypodynami, eller immobilitet.
8. Diabetes mellitus i historien.
9. Økt blodkolesterol (over 6,5 mol / l).
10. Økt saltinnhold i mat.
11. Systematisk misbruk av alkoholholdige drikkevarer.

Tilstedeværelsen av enda en av disse faktorene er en grunn til å begynne å forebygge hypertensjon i nær fremtid. Forsinkelse av disse aktivitetene med høy grad av sannsynlighet vil føre til dannelse av patologi i flere år.

Å bestemme årsakene til arteriell hypertensjon krever ultralyd, angiografi, CT, MR (nyrer, binyrene, hjerte, hjerne), biokjemiske parametere og blodhormoner, blodtrykksovervåking.

Symptomer på arteriell hypertensjon

Som regel, før utbruddet av ulike komplikasjoner, fortsetter arteriell hypertensjon uten noen symptomer, og den eneste manifestasjonen er en økning i blodtrykk. Samtidig klager pasientene nesten ikke, eller de er ikke spesifikke, men hovedpine på baksiden av hodet eller i pannen er periodisk bemerket, noen ganger svimmel og støyende i ørene.

Syndrom av arteriell hypertensjon har følgende symptomer:

• Trykk på hodepine, som oppstår periodisk;
• Whistling eller tinnitus;
• Svimmelhet og svimmelhet;
• Kvalme, oppkast;
• "Flyr" i øynene;
• Hjertebanken;
• Trykk på smerte i hjertet;
• Rødhet i huden.

De beskrevne tegnene er ikke spesifikke, derfor vekker de ikke tanke på pasienten.

Som regel manifesterer de første symptomene på arteriell hypertensjon seg etter at de patologiske endringene i de indre organene har skjedd. Disse tegnene er av innkommende natur og avhenger av lesjonens område.

Det kan ikke sies at symptomene på hypertensjon hos menn og kvinner er vesentlige, men faktisk er menn faktisk mer utsatt for denne sykdommen, særlig i aldersgruppen 40 til 55 år. Dette forklares delvis av forskjellen i fysiologisk struktur: menn, i motsetning til kvinner, har henholdsvis en høyere kroppsvekt og volumet av blod som sirkulerer i karene, er betydelig høyere, noe som skaper gunstige forhold for høyt blodtrykk.

En farlig komplikasjon av arteriell hypertensjon er en hypertensive krise, en akutt tilstand preget av en plutselig økning i trykk på 20-40 enheter. Denne tilstanden krever ofte en ambulansesamtale.

Tegn som bør definitivt være oppmerksom

Hvilke tegn må være oppmerksom og konsultere en lege eller i det minste begynne å måle trykket med en tonometer og registrere det i en selvkontroll dagbok:

• kjedelig smerte i venstre side av brystet;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• smerte i baksiden av hodet;
• tilbakevendende svimmelhet og tinnitus;
• sløret syn, flekker, "flyr" foran øynene;
• kortpustethet i anstrengelse;
• blueness av hender og føtter;
• hevelse eller hevelse i bena;
• angrep av kvælning eller hemoptyse.

Graden av arteriell hypertensjon: 1, 2, 3

Det kliniske bildet av arteriell hypertensjon påvirkes av graden og typen av sykdommen. For å vurdere graden av visceral lesjoner som et resultat av høyt blodtrykk er stabilt, er det en spesiell klassifisering av hypertensjon, som består av tre grader.

hypertensjon

hypertensjon

Hypertensjon kalles økt hydrostatisk trykk i karene, hule organer eller i kroppens hulrom. Økt trykk kan forårsake skade på blodkar, hjerte og nyrer og forårsake hjerteinfarkt, hjerneslag og andre alvorlige komplikasjoner.

årsaker til

Årsakene til hypertensjon er avhengig av sin type.

For eksempel utvikler hypertensjon som et resultat av mental aktivitet bølge under påvirkning av psyko emosjonell faktorer som forårsaker forstyrrelse av det kortikale og subkortikale regulering av vasomotorisk system og hormonelle blodtrykkskontrollmekanismer.

Vasorenal hypertensjon er forårsaket av en forstyrrelse i blodtilførselen til nyrene som har oppstått mot bakgrunnen av en innsnevring av nyrene.

Venøs hypertensjon på grunn av økt hydrostatisk trykk i venene.

Intrakraniell hypertensjon forårsaket av nærvær av patologisk hulrom og skalle formasjon, enten på grunn av cerebral ødem, eller utilstrekkelig utstrømning hypersekresjon cerebrovaskulær væske.

Årsakene til sekundær (systemisk) hypertensjon er avhengig av form.

Hemodynamisk hypertensjon skyldes en økning i hjertevolum og perifer vaskulær motstand, som ikke er forbundet med en økning i vaskulær tone.

Hyperkinetic hypertensjon skyldes en økning i slagvolum uten en økning i perifer vaskulær motstand.

Symptomatisk glaukom i øyet (forbigående økning i intraokulært trykk), utviklet i en hvilken som helst vanlig sykdom.

Hormonal (endokrin) hypertensjon assosiert med endokrine lidelser, etc.

Symptomer på hypertensjon

Symptomene på sykdommen er også avhengig av type hypertensjon.

For eksempel er et tegn på arteriell hypertensjon utviklingen av en vedvarende økning i blodtrykket. Trykkindikatorer bestemmer scenen og omfanget av sykdommen. Økning i trykk innenfor 140-159 / 90-99 mm Hg. Art. indikerer en mild (I grad), innenfor 179/109 mm Hg. Art. - omtrent moderat grad (II grad), over 180/100 mm Hg. Art. - om alvorlig (III grad).

Symptomer på intrakranial hypertensjon er hodepine; kvalme, oppkast (vanligvis om morgenen, ikke forbundet med matinntak); nedsatt øyebevegelse eller syn; forstyrrelser av bevissthet.

Symptomene på renovaskulær hypertensjon ligner på arteriell hypertensjon, etc.

Diagnose av hypertensjon

Hypertensjon diagnostiseres ved kliniske manifestasjoner, resultatene av laboratorie- og instrumentstudier.

Spesielt høyt blodtrykk hos barn og ungdom; den ineffektive konservative behandlingen av høyt blodtrykk hos mennesker over 40 år; systolisk murmur over nyrearteriene antyder en sannsynlig vaskulær opprinnelse av hypertensjon. Diagnosen er laget på grunnlag av laboratorieresultater av reninnivåer i det venøse blodet som strømmer fra både nyrer og i den perifere venøse sengen.

Stadier diagnose av hypertensjon er undersøkelse og medisinsk historie, blodtrykksmåling (høye tall ble funnet i det minste tre uavhengige målinger). Den nødvendige minimum av laboratorie- og instrumentelle undersøkelser omfatter urinanalyse, fullstendig blodtelling, biokjemiske blodprøver, lipidprofil, EKG, ultralyd av hjertet og andre organer. For å vurdere tilstanden til fundusfartøyene, vises en øyelegges konsultasjon. Ordningen med videre undersøkelse velges individuelt.

Typer av sykdom

Det er følgende typer hypertensjon:

• Arteriell hypertensjon
• Vasorenal hypertensjon
• Intrakranial hypertensjon
• Sekundær hypertensjon
• Hemodynamisk hypertensjon
• Hyperkinetisk hypertensjon
• Venøs hypertensjon
• Symptomatisk hypertensjon i øyet
• Diastolisk hypertensjon
• Biliær hypertensjon
• Hormonal hypertensjon
• Malign hypertensjon
• Climacteric hypertensjon
• Kongestiv hypertensjon
• Labil hypertensjon
• Portal hypertensjon
• Pulmonal hypertensjon og andre (ca. 30 typer).

Pasientens handlinger

Hvis det er gjentatte tegn på høyt blodtrykk, bør pasienten kontakte en lege og følg alle anbefalinger.

Hypertensjon Behandling

Behandling avhenger av type hypertensjon. Pasienter med hypertensjon anbefales å endre livsstilen i retning av sunn. Med en liten stigning i blodtrykket, kan dette tiltaket være tilstrekkelig til å normalisere nivået av trykk og redusere sykdomsprogresjonen. Hvis dette ikke er nok, foreskrive hypertensive stoffer.

Behandling av renovaskulær hypertensjon på en konservativ måte er i de fleste tilfeller ineffektiv og gir kort effekt. Langvarig medisinering gir kun mening når det kirurgiske inngrep er umulig og som et tillegg til operasjonen, hvoretter blodtrykket ikke er redusert. De viktigste behandlingsmetodene for denne type hypertensjon er endovaskulær dilatasjon av nyrearteriene og kirurgisk inngrep.

komplikasjoner

forebygging

Forebygging av hypertensjon inkluderer livsstilsjustering, gjennomført forebyggende undersøkelser for å identifisere mulige lidelser som kan føre til hypertensjon, og deres rettidige behandling.

arteriell hypertensjon

Symptomatisk arteriell hypertensjon er en sekundær hypertensiv tilstand som utvikler seg som følge av patologien til organene som regulerer blodtrykket. Symptomatisk hypertensjon skiller bestandig under og motstand mot antihypertensiv terapi, utvikling av større endringer i målorganer (hjerte og nyresvikt, hypertensiv encefalopati, etc..). Å bestemme årsakene til arteriell hypertensjon krever ultralyd, angiografi, CT, MR (nyrer, binyrene, hjerte, hjerne), biokjemiske parametere og blodhormoner, blodtrykksovervåking. Behandling er medisinering eller kirurgi på den underliggende årsaken.

arteriell hypertensjon

I motsetning til uavhengig (primær) hypertensjon er sekundær arteriell hypertensjon symptomer på sykdommene som forårsaket dem. Syndrom av arteriell hypertensjon følger med over 50 sykdommer. Blant det totale antall hypertensive forhold er andelen symptomatisk hypertensjon ca 10%. Forløpet av symptomatisk arteriell hypertensjon er preget av tegn som gjør at de kan skille seg fra essensiell hypertensjon (hypertensjon):

• Alderen på pasienter under 20 år og over 60 år;
• Den plutselige utviklingen av hypertensjon med vedvarende høyt blodtrykk;
• Malignt, raskt progressivt kurs;
• Utviklingen av sympathoadrenal kriser;
• En historie med etiologiske sykdommer;
• Dårlig respons på standard terapi;
• Økt diastolisk trykk i nyre arteriell hypertensjon.

Klassifisering av symptomatisk arteriell hypertensjon

Ifølge den primære etiologiske lenken er symptomatisk arteriell hypertensjon delt inn i:

1. Neurogen (på grunn av sykdommer og lesjoner i sentralnervesystemet):

2. Nyfrogen (nyre):

4. Hemodynamisk (på grunn av nederlaget til de store karene og hjertet):

5. Doseringsformene ved mottak av mineralolje og glukokortikoid, progesteron og estrogensoderjath prevensjonsmidler, levotyroksin, tungmetallsalter, indometacin, lakris pulver og andre.

Avhengig av størrelsen og motstanden av blodtrykk, venstre ventrikkel hypertrofi alvorlighetsgraden, arten av fundus endringene er 4 danner symptomatisk hypertensjon: forbigående, labile og stabile ondartet.

Forløpende arteriell hypertensjon er preget av en ustabil økning i blodtrykket, det er ingen endringer i funduskarene, den venstre ventrikulære hypertrofi er nesten ikke påviselig. Med labil hypertensjon er det en moderat og ustabil økning i blodtrykket, ikke avtagende alene. Mild venstre ventrikulær hypertrofi og innsnevring av retinalfartøy er notert.

For stabil karakteristisk vedvarende høyt blodtrykk og høyt blodtrykk, myokardialt hypertrofi og uttrykt av vaskulære endringer fundus (angioretinopathy I - II grad). Ondartet hypertensjon, varierer kraftig økt og stabilt blodtrykk (spesielt diastolisk> 120-130 mm Hg. V.), Plutselige, rask utvikling, faren for alvorlige vaskulære komplikasjoner i hjerte, hjerne, øye fundus definere dårlig prognose.

Skjemaer av symptomatisk arteriell hypertensjon

Nephrogen parenchymal arteriell hypertensjon

Oftest symptomatisk arteriell hypertensjon har nephrogenic (nyre) sted forekommer i akutt og kronisk glomerulonefritt, kronisk pyelonefritt, og polycystisk renal hypoplasi, artritt og diabetisk nefropati, renale skader og tuberkulose, amyloidose, lupus, tumorer, nyresten.

De innledende stadier av disse sykdommene skjer vanligvis uten hypertensjon. Hypertensjon utvikles med markerte lesjoner av vevet eller apparatet i nyrene. Egenskapene ved nyre arteriell hypertensjon er overveiende unge pasienter, fravær av cerebrale og koronar komplikasjoner, utvikling av kronisk nyresvikt, malignitet av kurset (i kronisk pyelonefrit i 12,2%, kronisk glomerulonephritis i 11,5% tilfeller).

I diagnostisering renal parenchymal hypertensjon, nyre ved hjelp av ultralyd, urin (proteinuri detektert, hematuri, cylinduria, pyuria, gipostenuriya - Lav egenvekt urin) bestemmelse av kreatinin og urea i blod (påvist azotemi). For å studere sekretorisk ekskresjonsfunksjonene til nyrene utføres isotop renografi og urografi; i tillegg - angiografi, USDG av nyrekarene, MR og CT av nyrene, nyrebiopsi.

Nephrogenic renovascular (vaskulær) arteriell hypertensjon

Renovaskulær eller renovaskulær arteriell hypertensjon utvikles som følge av en- eller bilaterale brudd på arteriell renal blodstrøm. Hos 2/3 av pasientene er aterosklerotisk lesjon av nyrearteriene årsaken til renovaskulær arteriell hypertensjon. Hypertensjon utvikles når lumen av nyrearterien smelter med 70% eller mer. Systolisk blodtrykk er alltid høyere enn 160 mm Hg, diastolisk - mer enn 100 mm Hg.

Renovaskulær arteriell hypertensjon kjennetegnes ved en plutselig oppstart eller en kraftig forverring i løpet, ufølsomhet for legemiddelbehandling, en høy andel av det ondartede kurset (hos 25% av pasientene).

Diagnostiske tegn på en vasorenal hypertensjon er: systolisk mumler over projeksjonen av nyrene, som bestemt av ultralyd og urografi - en reduksjon i en nyre, en langsommere kontrastutspresjon. På ultralyd, ekkoskopiske tegn på asymmetri av formen og størrelsen på nyrene, som overstiger 1,5 cm. Angiografi avslører en konsentrisk innsnevring av den berørte nyrearterien. Dupleks ultralydsskanning av nyreneårene bestemmer brudd på hovednærblodstrømmen.

I mangel av behandling av renovaskulær arteriell hypertensjon er 5-årig pasientoverlevelse ca. 30%. De vanligste dødsårsakene til pasienter: hjerneslag, hjerteinfarkt, akutt nyresvikt. Ved behandling av renovaskulær arteriell hypertensjon brukes både medisinsk terapi og kirurgiske teknikker: angioplastikk, stenting, tradisjonell kirurgi.

Med betydelig stenose er langvarig bruk av legemiddelbehandling uberettiget. Medikamentsterapi har en kort og ikke-permanent effekt. Hovedbehandlingen er kirurgisk eller endovaskulær. I tilfelle av renovaskulær arteriell hypertensjon, settes en intravaskulær stent inn, som utvider lumen av nyrearterien og forhindrer dens innsnevring. ballong dilatasjon av den innsnevrede delen av fartøyet; rekonstruktivt inngrep på nyrearterien: reseksjon med påføring av anastomose, proteser, påføring av bypass-vaskulære anastomoser.

feokromocytom

Feokromocytom - hormonproduserende svulst som utvikler seg fra de kromaffinceller i binyremargen, fra 0,2% til 0,4% av alle forekommende former av sekundær hypertensjon. Feokromocytomer utskiller katecholaminer: norepinefrin, adrenalin, dopamin. Deres kurs er ledsaget av arteriell hypertensjon, med periodisk utvikling av hypertoniske kriser. I tillegg til hypertensjon er feokromocytomer ledsaget av alvorlig hodepine, økt svette og hjertebank.

Feokromocytom diagnostiseres ved påvisning av økte nivåer av katekolaminer i urin ved å utføre en diagnostisk farmakologiske tester (tester med histamin, tyramin, glukagon, klonidin og andre.). For å avklare lokaliseringen av svulsten tillater ultralyd, MR eller CT av binyrene. Radioisotope skanning adrenal hormonell aktivitet kan bestemmes pheochromocytoma, identifisere tumorlokalisering extraadrenal metastase.

Feokromocytomer behandles utelukkende kirurgisk; arteriell hypertensjon korrigeres med a- eller β-blokkere før kirurgi.

Primær aldosteronisme

Arteriell hypertensjon i Conn syndrom eller primær hyper aldosteronisme skyldes aldosteron-produserende adrenal adenom. Aldosteron fremmer omfordeling av K og Na ioner i celler, væskeretensjon i kroppen og utvikling av hypokalemi og arteriell hypertensjon.

Hypertensjon er nesten umulig å medisinsk korreksjon, gravis merket gravis anfall, kramper, parestesi, tørst, niktruriya. Hypertensive kriser er mulig med utvikling av akutt venstre ventrikkelsvikt (hjerte astma, lungeødem), slag, hjertesvikt gipokaliemicheskogo.

Diagnosen av primær aldosteronisme er basert på bestemmelse i plasma av nivået av aldosteron, elektrolytter (kalium, klor, natrium). Det er en høy konsentrasjon av aldosteron og høy utskillelse i urinen, metabolsk alkalose (blodets pH-verdi - 7,46 til 7,60), hypokalemi (radioisotop studier og ultralydavsøkning viser en økning i adrenal påvirkes aldosteroma eller bilaterale adrenal hyperplasi binyrebarken.

I tilfelle av ondartet arteriell hypertensjon, forårsaket av aldosterom, utføres kirurgisk behandling, noe som gjør det mulig å normalisere eller redusere blodtrykket betydelig hos 50-70% av pasientene. Før kirurgi, foreskrives et hyponatrisk diett, behandling med en aldosteronantagonist, spironolakton, lindring av hypokalemi og arteriell hypertensjon (25-100 mg hver 8. time).

Syndrom og Itsenko-Cushings sykdom

Endokrin hypertensjon utvikles hos 80% av pasientene med sykdommen og Itsenko-Cushing-syndromet. Hypertensjon er forårsaket av hypersekresjon av glukokortikoidhormoner ved binyrene (hyperkortik) og preges av et stabilt hjernefri kurs, motstand mot antihypertensive behandling, som er proporsjonal med økningen i systolisk og diastolisk blodtrykk. En annen karakteristisk manifestasjon av sykdommen er cushingoid fedme.

Den syndrom / sykdom Cushings blod stiger 11 og 17 nivå-ACS kortikotropin hydrokortison. Ekskresjon av 17-KS og 17-OX økes i urin. For differensialdiagnose mellom corticosteroma og hypofyse adenom utført MR og CT binyre, hypofyse, ultralyd og radioisotopen skanning adrenal kraniogramme. Behandling av hyperkortisisme og arteriell hypertensjon forårsaket av det kan være medisinsk, kirurgisk eller stråling.

Coarctation av aorta

Coarctation av aorta er en medfødt misdannelse av aorta, manifestert av sin segmentale innsnevring, og forhindrer blodstrømmen til den store sirkelen. Coarctation av aorta er en sjelden form for arteriell hypertensjon.

Ved sekundær hypertensjon forårsaket av aorta coarctation, er det en forskjell i blodtrykket, målt på hånden (høy) og føtter (normale eller lave), økning i blodtrykket i en alder av 1-5 år, og dets stabilisering etter 15 år, den svekkelse eller fravær av pulsering i lårarteriene, hjerte sjokk, systolisk mumler over apexen, hjertebunnen, på karoten arterier. Diagnosen av Koarktasjon basert på røntgenbildet av lunger og bryst organer, aortography, ekkokardiografi. Ved alvorlig stenose utføres kirurgisk behandling.

Doseringsformer av arteriell hypertensjon

Utviklingen av doseringsformer av arteriell hypertensjon kan forårsake vaskulær spasme, økt blodviskositet, natrium- og vannretensjon, effekten av legemidler på renin-angiotensinsystemet, etc. Intranasale dråper og kaldremidler som inneholder adrenomimetika og sympatomimetika i deres sammensetning (pseudoefedrin, efedrin, fenylefrin), kan forårsake hypertensjon.

Godkjennelse av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer forårsaker utvikling av arteriell hypertensjon på grunn av væskeretensjon og undertrykkelse av syntesen av prostaglandiner med en vasodilaterende effekt. Orale prevensiver som inneholder østrogen har en stimulerende effekt på renin-angiotensinsystemet og forårsaker væskeretensjon. Sekundær arteriell hypertensjon utvikles hos 5% av kvinnene som bruker oralt prevensjon.

Den stimulerende effekten på sympatisk nervesystem av trisykliske antidepressiva kan føre til utvikling av arteriell hypertensjon. Bruken av glukokortikoider øker blodtrykket på grunn av økt vaskulær reaktivitet mot angiotensin II.

For å fastslå årsaken og formen av sekundær arteriell hypertensjon trenger kardiologen en detaljert samling av pasientens medisinske historie, koagulogramanalyse og bestemmelse av blodrenin.

Neurogen hypertensjon

Nevrologisk arteriell hypertensjon er forårsaket av hjerne- eller ryggmargsskader i tilfelle av encefalitt, svulster, iskemi, traumatisk hjerneskade, etc. I tillegg til økt blodtrykk, alvorlig hodepine og svimmelhet, takykardi, svette, salivasjon, vasomotoriske hudreaksjoner, magesmerter, nystagmus, krampeanfall.

I diagnosen brukte angiografi av cerebral fartøy, CT og MR i hjernen, EEG. Behandling av arteriell hypertensjon av den neurogene typen er rettet mot å eliminere hjernepatologi.

Arteriell hypertensjon (hypertensjon): årsaker, tegn, behandling, hva er farlig?

Har du noen gang hørt om en sykdom uten en start? Dette er arteriell hypertensjon. Faktisk kan folk som lider av denne sykdommen ikke huske når og hvordan alt begynte. Dette skyldes at det utvikles på en spesiell måte. Men første ting først.

Igjen om det viktigste

Blodtrykk er blodtrykket i en persons arterielle kar. Det er:

• Systolisk (øvre) - viser nivået av blodtrykk på tidspunktet for sammentrekning av hjertet.
• Diastolisk (lavere) - viser nivået på blodtrykket ved hjerteoppblomstring.

120/80 mm Hg regnes som et normalt antall blodtrykk (BP). Dette betyr ikke at de alltid skal være slik. Indikatorer kan stige eller falle under fysisk og følelsesmessig stress, værendringer, noen fysiologiske forhold. En slik reaksjon av organismen er spesielt lagt av natur for optimal bruk av organismens ressurser. Det er bare nødvendig å redusere fysisk og psyko-emosjonell stress - blodtrykk, regulert av ulike systemer (endokrine, sentrale og autonome nervøse, nyrer), vender tilbake til det normale. Hvis det er stadig forhøyet blodtrykk og det forblir i en tilstrekkelig lang periode, er det en grunn til å tro på helsen din.

Og det handler om henne.

Hypertensjon, hypertensjon, hypertensjon - vedvarende økt blodtrykk, noe som resulterer i at strukturen og funksjonen til arteriene og hjertet blir forstyrret. Forskere mener at endringer i ytelse selv ved 10 mm Hg. Art., Øker risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer. Mest av alt går til hjertet, hjernen, blodårene og nyrene. De kalles "målorganer" fordi de slår på seg selv.

Moderne klassifikasjoner av arteriell hypertensjon er basert på to prinsipper: nivået på blodtrykk og tegn på skade på målorganer.

Blodtrykksklassifisering

I følge denne klassifiseringen, vedtatt i 1999 av WHO, er følgende indikatorer kategorisert som "standard" AD:

1. Optimal - mindre enn 120/80 mm Hg. Art.
2. Normal - mindre enn 130/85 mm Hg.
3. Normal forhøyet - 130-139 / 85-89 mm Hg

Og indikatorer for arteriell hypertensjon er klassifisert i grader:

• 1 grad (mild hypertensjon) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 grader (moderat hypertensjon) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Grad 3 (alvorlig hypertensjon) - 180 og høyere / 110 og høyere
• Borderline hypertensjon - 140-149 / 90 og under. (Det innebærer en episodisk økning i blodtrykk etterfulgt av spontan normalisering).
• Isolert systolisk hypertensjon - 140 og over / 90 og under. (Systolisk blodtrykk øker, men diastolisk blodtrykk forblir normalt).

Arteriell hypertensjonsklassifisering

Klassifiseringen anbefalt av Verdens helseorganisasjon og International Society for Hypertension (1993, 1996) er som følger:

Fase I - Det er ingen endringer i "målorganene".

Stage II - brudd forekommer i ett eller flere målorganer, en hypertensive krise er mulig.

Trinn III - det er komplekse endringer i "målorganene", øker sannsynligheten for slag, skade på optisk nerve, hjerteinfarkt, hjerte og nyresvikt.

Om primær og sekundær

Ved opprinnelse (opprinnelse) er arteriell hypertensjon

1. Primær (viktig) - Blodtrykket stiger i fravær av en åpenbar årsak.
2. Sekundær (symptomatisk) - økt blodtrykk er forbundet med en bestemt sykdom og er en av symptomene.

Arteriell hypertensjon av den essensielle typen forekommer i 90-95% av tilfellene. Den direkte årsaken til primær hypertensjon har ennå ikke blitt identifisert, men det er mange faktorer som øker risikoen for utvikling betydelig. De er veldig kjent for oss alle:

• Hypodynami (stillesittende livsstil);
• Fedme (i 85% av personer med stor kroppsmasse, essensiell hypertensjon er notert);
• arvelighet;
• Høyt kolesterol;
• Kaliummangel (hypokalemi);
• D-vitamin mangel;
• Følsomhet for salt (natrium);
• Overdreven drikking;
• røyking,
• Stress.

Når det gjelder sekundær arteriell hypertensjon, kan kilden til problemet i dette tilfellet identifiseres, da hypertensjon er en følge av visse patologiske forhold og sykdommer forbundet med visse organer som er involvert i regulering av trykk. Det er diagnostisert hos hypertensive pasienter i 5-10% av tilfellene.

Symptomatisk hypertensjon kan utvikles for nyre-, kardiovaskulære, neurogene, endokrine og medisinske årsaker.

Kronisk pyelonefritt, polycystisk nyresykdom, aterosklerotiske lesjoner av nyrearterier, nyrestein, cyster, sammenvoksninger, kan svulster blir griperne for renal hypertensjon. Aortisk aterosklerose, aortaklaffinsuffisiens provoserer hjerte-blodtrykket. Intrakranialt trykk, inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet, polyneuritt bidrar til utviklingen av nevogen hypertoni.

Endokrine utvikler seg som følge av Conn syndrom, Itsenko-Cushings sykdom, akromegali, hypothyroidisme, hypertyreoidisme, hyperparathyreoidisme. Medisinsk hypertensjon forbundet med inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, prevensiver, antidepressiva midler, amfetamin.

Avhengig av årsaken til utviklingen av sekundær AH, observeres en rekke funksjoner i blodtrykksindikatorer. For eksempel, for nyre øker i stor grad den diastolisk, systoliske blod øker, og i lesjoner i det endokrine systemet innhenter hypertensjon systolisk-diastolisk tegn i forstyrrelser av blodstrømmen gjennom blodårene.

Pulmonal hypertensjon

Økt trykket hensynsløst til menneskekroppen. Den minste svikt i hans system er fulle av hypertensive komplikasjoner. For eksempel i hvilen i lungearterien, bør trykket ikke overstige 25 mm Hg. Art. Hvis indikatoren er høyere, snakker vi allerede om høyt blodtrykk i lungesirkulasjonen (det kalles også lungene).

Hun har fire grader:

• Jeg grad av LH - fra 25 til 50 mm Hg.
• Grad II PH - fra 51 til 75 mm Hg
• Grad III LH - fra 76 til 110 mm Hg.
• IV grad av LH - over 110 mm Hg
• Også skjer primær og sekundær.

For primær lungehypertensjon er dette en svært sjelden sykdom med ukjent etiologi, som forekommer hos 0,2% av hjertepatienter.

For det andre er det Ai konsekvens av kroniske lunge- og hjerte problemer: akutt lungeemboli og tilbakevendende når det gjelder de små grener av lungearterien, bronkospasme, bronkitt, pulmonar venøs trombose, mitral hjertesykdom, venstre ventrikulær hjertesvikt, hypoventilering fedme og andre.

Det er antatt at utviklingen av et slikt høyt blodtrykk som følge av refleks vasokonstriksjon i respons til hypoventilering (grunne, langsom pust), eller for å øke trykket i systemet i venstre atrium og lungevenene. Mekaniske faktorer bør ikke overses: trykk og lukking av karene, tykkelse av veggene deres på grunn av atriale septalfeil. Liten sirkelhypertensjon kompliserer prosessene i høyre hjerteområder, som er årsaken til høyre ventrikulær svikt.

LH symptomer

1. Kortpustethet;
2. Hoste er uproduktivt;
3. Angina pectoris;
4. besvimelse;
5. Hevelse (perifer) på bena.

Det bør være en liten viktig utgradering. Hvis plutselig personen har kortpustethet når den horisontale stilling (for eksempel under søvn) er sannsynlig å være på grunn av pulmonal venøs hypertensjon, fordi, som en regel, i pulmonal hypertensjon som ikke kan observeres.

I dag er hypertensjonen av lungesirkulasjonen ganske enkelt diagnostisert. Det er viktig å gjennomføre en effektiv behandling av den underliggende sykdommen, og bare da er normalisering av blodtrykket mulig.

Vasorenal hypertensjon

Vasorenal hypertensjon - hypertensjon sekundær, på grunn av mangel på blodgennemstrømning til nyrene på grunn av nedsatt nyrearterier. Denne typen sykdom oppdages i 1-5% av tilfellene hos pasienter med hypertensjon.

Årsakene kan være:

Stenose av nyrearteriene mot aterosklerose, provoserende hypertensjon

• Aterosklerose (i 65-75% av tilfeller av vaskulær hypertensjon);
• Fibromuskulær dysplasi;
• Nyrearterieaneurisme (dens fremspring);
• Trombose i nyrearterien;
• Klemme nyre fartøy (fra utsiden);
• Nyreskader med etterfølgende trombose.

Som regel utvikler renovaskulær hypertensjon ubemerket og utvikler seg over lang tid. Høyt blodtrykk er et av dets første tegn. Videre er hypertensjon stabil og ikke mottagelig for konservativ behandling. Pasienter lider av hodepine, vondt i hjertet, klager på tinnitus, tyngde i hodet, sløret syn og rask hjerterytme. Jo før en høy kvalitet diagnose utføres, jo mer vellykket behandlingen vil være. Det gir både effektive medisiner og kirurgi, med tanke på etiologi, prevalens og lokalisering av obstruksjon av nyrene.

Diastolisk hypertensjon

Vi vet at det lavere blodtrykket (diastolisk) er løst i det øyeblikket når hjertet blir avslappet. Samtidig leveres hjertemuskelen med blod. Det er derfor folkene kaller dette presshjertet. Høye lavere priser svarer som regel til høye øvre, som til en viss grad er arteriell hypertensjon. Det skjer at ved normal systolisk blodtrykk viser diastolen høyt. For eksempel 120/105. Slike blodtrykk med en forskjell på 15-20 enheter kalles en isolert diastolisk.

Selv når de er identifisert, betaler de liten oppmerksomhet til ham, fordi de mest er vant til å fokusere på systolisk blodtrykk. Isolert diastolisk hypertensjon er svært farlig fordi hjertet er i konstant spenning. Det forstyrrer blodstrømmen, blodkarets vegger mister elastisiteten, som er fulle av dannelsen av blodpropper og endringer i hjertemuskelen. Høye nivåer av diastolisk blodtrykk er ofte symptomer på nyresykdom, det endokrine systemet, hjertesykdommen og ulike tumorer.

Hvis en person har en diastolisk blodtrykk over 105 mm Hg, er risikoen for et hjerteinfarkt er 5 ganger, og cerebral hemoragisk slag er 10 ganger høyere enn for de lavere mennesker med normalt blodtrykk. Fantastiske tall. Derfor er det svært viktig å kontakte en lege i tide for å begynne behandling av denne typen hypertensjon. I dag sørger medisinen for et omfattende inntak av narkotika, da mirakelpillen for denne sykdommen ennå ikke er oppfunnet.

Barndomsverdenen under press

Dessverre er hypertensjon nå en barndoms sykdom. Dens prevalens, ifølge ulike kilder, er fra 3 til 25%. Hvis i de første årene av livet, er hypertensjon sjeldne, så er ungdomsindikatorer allerede svært forskjellige fra voksne. Ofte er det et spørsmål om sekundær arteriell hypertensjon, signalering om feil i en barns organisme. Det bør bemerkes at nyrene patologier hersker.

Hvis et barn ikke har noen sykdommer som fremkaller symptomatisk hypertensjon, så anser jeg arteriell hypertensjon avgjørende. Sin etiologi er først og fremst knyttet til arvelighet.

Også risikofaktorer er:

1. Barnets personlige egenskaper (mistillit, angst, frykt, tendens til depresjon);
2. Konstant psyko-emosjonelt stress (konflikter i skolen, i familien);
3. Egenskaper av kroppens metabolske prosesser;
4. Økt kroppsvekt;
5. mangel på mosjon,
6. røyking,
7. Statens miljø.

Hvis behandlingen påbegynnes i tide, avsluttes primær hypertensjon i absolutt utvinning.

Foreldre bør betale økt oppmerksomhet til barn. Over en lang periode med høyt blodtrykk kan ikke følges. Eventuelle klager fra barnet på den fysiske tilstanden, hvilken som helst skjerm av en ulempe bør ikke forbli ubemerket. Det er svært viktig å måle blodtrykket fra tid til annen. Følgende indikatorer anses som normale:

• Nyfødte - 60-96 / 40-50mm Hg;
• 1 år - 90-112 / 50-74 mm Hg;
• 2-3 år - 100-112 / 60-74 mm Hg;
• 3-5 år - 100-116 / 60-76 mm Hg;
• 6-9 år - 100-122 / 60-78 mm Hg;
• 10-12 år - 100-126 / 70-82 mm Hg;
• 13-15 år - 110-136 / 70-86 mm Hg

Hvis blodtrykket avviker fra normen, er det nødvendig å konsultere en kardiolog. Han vil definitivt foreskrive en omfattende undersøkelse, vil gi de nødvendige råd om kosthold, ikke-rusmiddelbehandling for å forhindre alvorlig sykdom i fremtiden.

Første klokkene

La oss snakke om de vanlige symptomene på høyt blodtrykk. Mange rettferdiggjør ofte sin mangel på utmattelse, og kroppen gir allerede full signaler slik at folk endelig tar hensyn til helsen. Dag etter dag, ved systematisk å ødelegge menneskekroppen, fører hypertensjon til alvorlige komplikasjoner og alvorlige konsekvenser. Et plutselig hjerteinfarkt eller et uventet hjerneslag er dessverre et trist mønster. Udiagnostisert arteriell hypertensjon kan "stille døden" en person.

Tallene nedenfor gjør at du lurer på. For personer med høyt blodtrykk:

Vaskulære lesjoner av beina forekommer 2 ganger oftere.

Strokes forekommer 7 ganger oftere.

Det er derfor det er svært viktig å besøke en lege hvis du er bekymret:

1. Hyppig hodepine;
2. svimmelhet;
3. Pulserende følelser i hodet;
4. "Flyr" i øynene og lyder i ørene;
5. Takykardi (hjertebanken);
6. Smerter i hjertet;
7. Kvalme og svakhet;
8. Puffiness av lemmer og puffiness av ansikt om morgenen;
9. Nummen av lemmer;
10. Uklarhet angst;
11. Irritabilitet, stædighet, kaster fra en ekstrem til en annen.

Forresten, med hensyn til det siste punktet, etterlater hypertensjonen et avtrykk på den menneskelige psyke. Det er enda en spesiell medisinsk term "hypertonisk i naturen", så hvis en person plutselig blir vanskelig å kommunisere, ikke prøv å endre det til det bedre. Årsaken ligger i sykdommen som må behandles.

Det skal huskes at hypertensjon, som ikke er gitt oppmerksomhet, kan gjøre livet mye kortere.

Hvordan leve videre og lenger?

Det er nødvendig å begynne behandling av arteriell hypertensjon med endringer i ens livsstil og ikke-medisinering. (Unntaket er sekundært hypertensjonssyndrom. I slike tilfeller er behandling av sykdommen, hvor symptomet er hypertensjon, også foreskrevet).

Nå er det nødvendig å merke seg en betydelig nyanse. Alle aspekter av ikke-medisinering, som vil bli diskutert videre, vedrører sekundær forebygging av arteriell hypertensjon. Det anbefales for pasienter som allerede har blitt diagnostisert med hypertensjon, for å forhindre forekomsten av komplikasjoner. Hvis du ikke har noe ønske om å bli med i klassene av pasienter med arteriell hypertensjon, må du bare gjøre primær forebygging, som innebærer forebygging av denne smittsomme sykdommen og inkluderer alle de samme tilnærmingene til ikke-medisinering.

Daglig moderat fysisk aktivitet

Det er bevist at regelmessig mosjon reduserer systolisk og diastolisk blodtrykk med 5-10 mm Hg. Art. Prøv å studere minst 3 ganger i uken i 30-45 minutter. Dette handler ikke om utmattende treningsøkter. Du kan gå, svømme i en dam eller basseng, sykle eller bare jobbe i hagen når du er på ferie. Slike hyggelige aktiviteter støtter kardiovaskulærsystemet, stimulerer metabolske prosesser og bidrar til å redusere kolesterol.

Gunstig regim av arbeid og hvile

Svært ofte, anbefaler leger alternerende fysisk aktivitet med perioder med avslapning og avslapping. Les din favorittlitteratur, lytt til hyggelig musikk, ekstra dagtidssøvn kan gi mange fordeler. Når regimet blir observert, oppstår normalisering av nervesystemets funksjoner og vaskulære reaksjoner.

Avslutte røyking og alkohol

Av en eller annen grunn får eksemplet på en dårlig hest, som blir drept av en dråpe nikotin, at svært få mennesker befinner seg fra en annen puff. Men denne lidenskapen ødelegger faktisk kroppen. Fra nikotin begynner hjertet å slå i en raskere rytme, noe som fører til en spasmer av blodkar. Dette komplikerer vesentlig arbeidet til et vitalt organ. Røykerne er dobbelt så sannsynlig å dø av kardiovaskulære problemer. Denne avhengigheten øker risikoen for atherosklerose betydelig. Selv om blodtrykket kommer tilbake til normal, har folk som fortsetter å røyke fortsatt en økt risiko for hjerte-og karsykdommer. Å dele med denne vanen er et must!

Du bør revurdere deres holdning til alkohol. Det er et "beroligende" syn på at mottaket utvider blodårene. Faktisk, i kort tid skjer dette, men så oppstår deres lange spasmer. Dette "spill av fartøy" for ekspansjon - innsnevring bidrar betydelig til arbeidet med nyrene. De begynner å filtrere og rense blodet verre fra skadelige produkter av metabolisme. Tenk, er det verdt det å risikere helsen din?

Vekt normalisering

Du må følge ham! Forskere har vist et nært forhold mellom økt blodtrykk og overvekt. Det viser seg at med et tap på 5 kg, systolisk blodtrykk reduseres med 5,4 mm Hg. Art. Og diastolisk - 2,4 mm Hg. Art. Det bør begrense bruken av salt, fett og lett fordøyelig karbohydrater. Kostholdet bør være mer vegetabilsk og meieriprodukter med lavt fettinnhold.

Normaliser vekten på to måter:

1. Reduser kaloriinntaket;
2. Øk energikostnadene.

Bare hvis ikke-farmakologisk terapi viser seg ineffektiv, kompletteres den med medisinering.

Det er viktig! Ifølge resultatene av den foreløpige diagnosen kan bare en lege foreskrive et stoff som vil bidra til å redusere trykk og ha en gunstig effekt på risikofaktorer. Det medisinske prinsippet om Nolinocere ("gjør ingen skade") er også relevant for de som prøver å engasjere seg i farmakologisk initiativ.

Narkotikabehandling av hypertensjon

Diuretika (diuretika)

Diuretika anbefalt for hypertensjon inkluderer:

• hydroklortiazid;
• Indapamide;
• Indapamid retard;
• Xipamide;
• Triamterene.

Disse medisinene har vist seg å være svært effektive legemidler som har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet og tolereres enkelt av pasientene. Ofte er det hos dem at hypertensjon begynner å bli behandlet, forutsatt at det ikke er kontraindikasjoner i form av diabetes mellitus og gikt.

De øker mengden urin som utskilles av kroppen, som fjerner overflødig vann og natrium. Diuretika foreskrives ofte i kombinasjon med andre legemidler som reduserer blodtrykket.

Alpha blokkere

• Zhoksazozin;
• prazosin;
• Terazosin.

Narkotika har en høy grad av toleranse. De har en gunstig effekt på blodplasmaets lipidprofil, påvirker ikke blodsukkernivået, reduserer blodtrykket uten en betydelig økning i hjertefrekvensen, men de har en svært signifikant bivirkning. Den såkalte effekten av den første dosen, når svimmelhet og bevissthetstap er mulig når man går fra en horisontal stilling til en vertikal. For å unngå ortostatisk hypotensjon (det er hva denne tilstanden kalles) når du først tar alfa-blokkere, bør diuretika først avbrytes, ta stoffet i minimumsdoseringen og prøv å gjøre det før du legger deg til sengs.

Betablokkere

• atenolol;
• Betaxolol;
• bisoprolol;
• karvedilol;
• metoprolol;
• nadolol;

Alle disse stoffene er svært effektive og trygge. De blokkerer påvirkning av nervesystemet på hjertet og reduserer hyppigheten av dens sammentrekninger. Som et resultat avtar hjerterytmen, begynner den å fungere mer økonomisk, blodtrykket avtar.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) hemmere

• kaptopril;
• perindopril;
• ramipril;
• trandolapril;
• fosinopril;
• Enalapril.

Disse stoffene har en høy grad av effektivitet. De tolereres godt av pasientene. ACE-hemmere forhindrer dannelsen av angiotensin II, et hormon som forårsaker vasokonstriksjon. På grunn av dette øker perifer blodkar, blir hjertet lettere og blodtrykket avtar. Når du tar disse stoffene, reduseres risikoen for nephropati på bakgrunn av diabetes mellitus, morfofunksjonelle endringer, samt død hos personer som lider av hjertesvikt.

Angiotensin II-antagonister

• Valzartan;
• irbesartan;
• kandesartan;
• Losartan.

Denne gruppen medikamenter er rettet mot å blokkere ovennevnte angiotensin II. De er foreskrevet i tilfeller der det er umulig å behandle med en angiotensinkonverterende enzymhemmer, fordi stoffene har lignende egenskaper. De nøytraliserer også effekten av angiotensin II på blodårene, fremmer ekspansjonen og senker blodtrykket. Det er verdt å merke seg at disse stoffene i noen tilfeller overskrider effekten av ACE-hemmere.

Kalsiumantagonister

• verapamil;
• diltiazem;
• nifedipin;
• Norvasc;
• Plendil.

Alle rusmidler i denne gruppen utvider karene, øker diameteren, forhindrer utviklingen av slag. De er svært effektive og tolereres enkelt av pasientene. De har et bredt nok positivt utvalg av egenskaper med en liten liste over kontraindikasjoner, noe som gjør det mulig å aktivt bruke dem til behandling av hypertensjon hos pasienter i ulike kliniske kategorier og aldersgrupper. Ved behandling av hypertensjon er kalsiumantagonister mest etterspurt i kombinasjonsterapi.

Ved arteriell hypertensjon bør ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bli nøye observert, antihypertensive stoffer bør tas daglig og blodtrykket måles.

Ingen "pusterom" i terapi: så snart trykket igjen når forhøyede nivåer, vil målorganene igjen bli sårbare, og risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag vil øke. Behandling er ikke begrenset til ett kurs. Dette er en lang og gradvis prosess, slik at du må være tålmodig og følge anbefalingene fra eksperter, så vil verden igjen begynne å leke med lyse farger og bli fylt med nye livsbekreftende lyder.