Hvorfor forekommer hypertensjon?

Arteriell hypertensjon er en patologisk tilstand som oppstår når blodtrykket stiger i kjølvannet av en stor sirkel av blodgass over normale nivåer. Normale blodtrykksindikatorer kalles betinget. Bestem den normale ytelsen ved å analysere et stort antall mennesker. Det gjennomsnittlige trykket hos friske mennesker er tatt som normen. Følgelig anses alle abnormiteter å være en økning eller reduksjon i blodtrykket. Ta også hensyn til forholdet mellom blodtrykksindikatorer og komplikasjoner (nyresykdom, hjerneskade og hjerteskade), inkludert dødsfall.

På grunnlag av forskning, anses trykket i den voksne befolkningen på mer enn 140/90 mmHg å være forhøyet. Art. I en hypertensiv prosess øker ikke begge trykkindeksene ("øvre" systolisk og "nedre" diastolisk). For eksempel kan et "øvre" trykk på mer enn 160 mm Hg øke. Art., Og "bunnen" forblir 90 mm Hg. Art. og mindre. Denne form for hypertensjon kalles isolert og er som regel dannet i aterosklerotiske vaskulære lesjoner, tyrotoksikose, avansert anemi, aortaklaffinsuffisiens.

Hypertensjon av utviklingsmessige årsaker er delt inn i to hovedformer:

• Primær (forskjellig essensielt, systolisk).
• Sekundær (symptomatisk).

Det er tre typer fysiologiske årsaker som fører til økt blodtrykk:

• Økningen i trykket på grunn av økningen i mengden i blodet av det sirkulerende blodet.
• Ved å øke motstanden på grunn av den høye tonen i små fartøyer.
• Ved å øke antall blodceller i blodet (polycytemi).

Primære sykdomsdannelsesfaktorer

Ni pasienter av ti (spesielt eldre) har en primær form for høyt blodtrykk. Årsakene til utviklingen er ikke klart. Sykdommen kan fortsette i en lett, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig form. Type lysstrøm står for ca 80% av tilfellene. Forløpet av hypertensjon kan være godartet og ondartet. Hvis kurset er ondt, så vises det som regel regelmessig i begynnelsen av formasjonen. Trykket i denne form for strømning stiger kraftig og i lang tid kan det diastoliske trykket ("nedre" indikatoren) stige til 140 mm Hg. Art. og over. Sjeldne kan slike tegn være tilstede med godartet hypertensjon, men bare i tilfelle av langvarig fravær av behandling.

Det er hypertensjon, hvor bare systolisk trykk stiger. Denne sykdomsformen kalles "isolert systolisk hypertensjon" og er mer karakteristisk for eldre mennesker. Dette forklares av at eldre betydelig reduserer elasticiteten til arterioler, øker volumet av atria og som regel er det patologier av nyrene og hjertet.

Eldre mennesker med isolert systolisk hypertensjon må være under det dynamiske tilsynet av en lege. Dette vil bidra til å identifisere årsaken til sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Risikofaktorer for dannelsen av patologisk høyt trykk er:

• Age. Hos eldre mennesker forekommer sykdommen i 70% av tilfellene (vanligvis i en alder av over 55 år).
• Arvelighet.
• Dårlige vaner. Spesielt negativt påvirket av røyking.
• Kronisk stress.
• Lav fysisk aktivitet.
• Høy kroppsvekt.
• Samtidige sykdommer. Diabetes mellitus er ofte funnet og ekstremt ugunstig.
• Overflødig salt i maten.
• Mangel på kalsium i kostholdet.

De fleste tilfeller av arteriell hypertensjon skyldes den essensielle formen. Årsakene som presser for dannelsen av denne sykdomsformen er ukjente. Det er flere teorier:

• Nevrogen. Som regel er det arvelig. Sentralnervesystemet spiller en ledende rolle. Sterke emosjonelle omveltninger, kronisk stress, psykisk traumer fører til en funksjonsfeil i nevrale reguleringen. Samtidig blir sympatisk vasokonstriktiv signalering fra visse hjernestrukturer forbedret. Signalene på nervefibrene går til alle perifere organer og øker tonen i vaskemuren.
• Volum og salt. Det er forbundet med nedsatt nyrefunksjon utskillelse av overflødig væske fra kroppen og noen sporstoffer. Det er en opphopning i kroppen av natrium, vann og som følge av dette øker volumet av blod i blodet og hjertets minuttvolum stiger. Kroppen, som forsøker å opprettholde homeostase, forårsaker en spasme av små fartøy. Et slikt svar bidrar til å føre til en normal hastighet av hjerteutgang, men blodtrykket stiger enda mer. I tillegg er overflødig salt i mat en av de vanligste årsakene til hypertensjon.

Det antas at en faktor i utviklingen av hypertensjon er en høy aktivitet av sympatisk systemet. Slike aktiviteter fører til økning i hjerte størrelse, blodstrøm gjennom hjertet per minutt og vaskulær spasme. Andre grunner som kan presse utbruddet av arteriell hypertensjon er: arvelig svikt i de sentrale mekanismer som regulerer trykket, neuroendokrine endringer i alderen, forbedret arbeid i binyrene.

Primær hypertensjon er som regel en sykdom hos eldre. For mange mennesker etter 50 år er høytrykk bestemt, slik at slike "aldersrelaterte" endringer kan virke naturlige, men dette er ikke slik. Hypertensjon hos eldre mennesker kan forårsake utvikling av mange komplikasjoner, så vel som tidlig død. Selv om sykdommen er gammel, blir den raskt yngre.

Symptomdannelse Symptomer

Årsakene til sekundær hypertensjon er varierte:

• Nevrogen. Skader, hjernetumorer, inflammatoriske sykdommer i membranene i hjernen, slag.
• Nyre. Sykdommer av parankymen av nyrene, nyrene, medfødte patologier, svulster og tilstander etter fjerning av nyre.
• Endocrine. Styrker eller reduserer aktiviteten til skjoldbruskkjertelen, binyrens sykdom (hyperaldosteronisme, feokromocytom), Itsenko-Cushings sykdom og patologier som oppstår i overgangsalderen.
• Hemodynamisk. Aterosklerotiske lesjoner av aorta, patotikk av karoten arterier, medfødt innsnevring av aorta (koarctation), aorta ventil insuffisiens.
• Legemiddel. Ukontrollert behandling med visse legemidler (antidepressiva, hormonelle stoffer, prevensjonsmidler i piller, kokain).

Av alle disse årsakene er nyrehypertensjon mest vanlig. Endokrine patologier er andre i frekvens for å bli årsaken til trykkøkning.

Symptomer på sekundær hypertensjon består av tegn på hovedpatologi og symptomer på økt blodtrykk. På grunn av økt trykk i karene kan pasienten oppleve følgende symptomer:

• hodepine;
• svimmelhet, svakhet;
• obsessiv tinnitus og blinkende fluer foran øynene;
• smerte i projeksjon av hjertet.

Symptomer på hovedpatologien kan være både uklare og uttalt. Når bildet av hovedpatologien utfolder seg, er det enkelt å fastslå årsaken til økt blodtrykk:

• For eksempel, nyre hypertensjon i noen nyresykdommer. Renal hypertensjon utvikler seg på grunn av sykdommer som pyelonefrit, glomerulonefrit og nyresvikt. Disse nyresykdommene er ledsaget av karakteristiske symptomer: smerte i lumbalområdet, ødem, endringer i urinen. I slike tilfeller er det lett å etablere årsaken til utviklingen av hypertensjon. Nyretrykk økning er preget av et nært systolisk trykk og en økning i diastolisk trykk. Noen ganger har den underliggende patologien ingen fremtredende symptomer. Deretter fokuserer du på andre tegn. Så den vanligste nyrehypertensjonen er svært sjelden hos eldre. Som regel oppstår trykkstigninger i disse tilfellene i ung alder, ikke avhengig av stress, og utvikler seg raskt. Konvensjonell behandling for nyrehypertensjon er ikke effektiv. I tillegg til å redusere trykk, er det svært viktig å opprettholde et høyt nivå av nyrefunksjon.
• Arteriell hypertensjon av den endokrine naturen er kombinert med kriser i sympatho-adrenal systemet, høy tretthet, muskel svakhet. Symptomer som fedme og svulster forekommer nesten ikke.
• Feokromocytom forekommer både i ung alder og eldre. Det manifesteres av følgende symptomer: hjertebank, tremor i muskler, kraftig svette, lys hud, alvorlig hodepine og brystsmerter. Hvis disse symptomene kombineres med et betydelig vekttap og høy temperatur, foreslår de tilstedeværelsen av feokromoblastom.
• Med symptomer som høyt blodtrykk, muskel svakhet, rikelig vannlating, tørst, feber og magesmerter, oppdages en binyresvulst.
• Hypertensjon med Itsenko-Cushings sykdom er ledsaget av vektøkning, reproduksjonsfeil, tørst og hyppig vannlating. Itsenko-Cushing sykdom utvikler seg hos unge pasienter. Hos eldre kan slike symptomer føre til ukontrollert behandling med glukokortikosteroidmedikamenter.
• Høyt blodtrykk kan utvikle seg på grunn av patologi i sentralnervesystemet. Som regel er det i disse tilfellene ledsaget av symptomer på svimmelhet, hodepine, vegetative forstyrrelser og noen ganger anfall. I slike pasienter er sykdommen vanligvis preget av skade eller betennelse i foringen av hjernen.

Høyt blodtrykk hos gravide kvinner

Vi bør også markere hypertensjon hos gravide kvinner. Denne typen overtrykk er delt inn i flere grupper:

• Hypertensjon som utviklet seg som følge av graviditet, uten ødem og utskillelse av protein i urinen. Denne form for patologi regnes som en adaptiv mekanisme for mangel på blodstrøm i ulike organer. Den utvikler seg etter den femte måneden av svangerskapet og forsvinner etter fødsel. Behandling, som regel, krever ikke.
• Hypertensjon som utvikles som følge av graviditet og preges av sterk utskillelse av ødem og urinprotein (fra 0,3 g / l og mer). Et annet navn på denne patologien er preeklampsi. Utvikler etter den femte måneden. Det regnes som en patologisk tilstand som krever observasjon og behandling fra en lege.
• Kronisk arteriell hypertensjon utviklet før unnfangelse. Var før graviditet og fortsetter etter fødselen i minst 1,5 måneder. Behandling er foreskrevet om nødvendig.
• Kronisk arteriell hypertensjon kombinert med preeklampsi eller eclampsia. Alvorlig kombinert form som krever sykehusbehandling.

Kunnskap, som følge av at hypertensjon har oppstått hos gravide, påvirker graviditetsadministrasjonens taktikk, samt utnevnelse av tilstrekkelig behandling, valg av metode og tidspunkt for levering.

Det er to årsaker til høyt trykk hos gravide kvinner i forskjellige grupper.

Hos kvinner med lav risiko for hypertensjon inkluderer risikofaktorer:

1. Mangel på blodvolum i karet (hemoglobin mer enn 130 g / l, høy hematokrit (over 0,4), endogen kreatininclearance under 100 ml / min).
2. Det er ingen adaptiv reduksjon i diastolisk "lavere" trykk etter 12. uke i svangerskapet. Normalt er denne figuren under 75 mm Hg. Art.
3. Økningen i "øvre" trykk med 30, og "lavere" med 15 mm Hg. Art. fra normal for en bestemt kvinne, men ikke mer enn 140 og 90 mm Hg. Art. henholdsvis.
4. Overvektsvekst uten samtidig hypertensjon.
5. Fostervekstforsinkelse.

Hos kvinner med stor risiko for å utvikle pre-eclampsia:

1. Tilstedeværelsen av kronisk hypertensjon.
2. Tilstedeværelsen av nyresykdom.
3. Diabetes mellitus.
4. Alder under 16 år og over 35 år.
5. Pre-eclampsia i historien.
6. To frukter og mer.

Med alt dette må man huske på at de fleste gravide kvinner med kronisk høyt blodtrykk uten pre-eclampsia har en normal grad av graviditet og fødsel. Og lys og moderat ødem vises i hver andre kvinne og er et eksempel på kroppens tilpasning i løpet av svangerskapet. Behandling av gravide er utført under streng medisinsk tilsyn.

Årsakene til arteriell hypertensjon og hvordan å bekjempe den

Hva er hypertensjon, og hvordan er det manifestert? Denne sykdommen, som er ledsaget av en betydelig og langsiktig økning i trykk. Hypertensjon påvirker ca 30% av voksne. Disse indikatorene kan tilskrives de vanligste sykdommene som påvirker kardiovaskulærsystemet. Med alderen øker risikoen for å utvikle hypertensjon betydelig. Omtrent 65% av personer over 60 lider av denne sykdommen. I utviklingen av denne sykdommen spiller en stor rolle arvelighet. Dette bidrar til om lag 20 forskjellige kombinasjoner i den menneskelige genetiske koden, som bekrefter Wikipedia.

Beskrivelse av sykdommen

Normal er blodtrykk, som ikke overskrider 120/80 mm. Hg. Art. Denne verdien kan endres opp eller ned på grunn av påvirkning av visse faktorer. Disse inkluderer fysisk eller psyko-emosjonell stress, omgivelsestemperatur og andre. Hvis en endring i trykknivået observeres over kort tid, og det normaliserer i fravær av uønskede faktorer, så er personen frisk. Ellers kan du mistenke utviklingen av hypertensjon.

Med en vedvarende økning i trykk, er det negative endringer i nyrer, hjerte, blodårer og hjernen. De kalles målorganer. Basert på økt trykk og nivået av negative endringer i et bestemt område av kroppen, er sykdommen klassifisert. Avhengig av dette utmerker seg slike grader av arteriell hypertensjon:

• 1 grad eller mild. Øvre figur overstiger ikke 159 mm. Hg. Art., Og bunnen - 99 mm. Hg. v.;
• Grad 2 eller moderat. Blodtrykket svinger rundt 179/109 mm. Hg. v.;
• Grad 3 eller alvorlig. Det er svært høye priser, som kan nå verdier på 180/110 mm. Hg. Art. og over;
• borderline hypertensjon. Det preges av en episodisk økning i blodtrykk til 140-150 / 90 mm. Hg. Art. med den etterfølgende spontane reduksjonen;
• isolert systolisk hypertensjon. Den er preget av indikatorer 140 og høyere / 90 mm. Hg. Art.

Også denne sykdommen kan forekomme i forskjellige stadier:

• Fase 1 - Det er ingen negative endringer i målorganer;
• Fase 2 - Forstyrrelser i kroppsaktiviteten på grunn av høyt blodtrykk vises. I dette tilfellet kan en hypertensiv krise være tilstede;
• Fase 3 Det er flere negative endringer i målorganer. Med denne fasen av sykdommen er det større sannsynlighet for slag, skade på optisk nerve og hjerteinfarkt. Hjertefeil eller nyresvikt kan også forekomme.

Det er også ukontrollert arteriell hypertensjon, som er preget av fraværet av et positivt resultat ved behandling av flere typer legemidler (tre eller flere). Det kan være sant eller pseudo. Ofte er mangelen på et positivt utfall fra behandlingen forårsaket ved å foreskrive feil dosering eller medisinbehandling.

Primær hypertensjon

I 90-95% av tilfellene med vedvarende økning i blodtrykksindikatorer, er det mulig å snakke om utvikling av essensiell eller primær hypertensjon. Hva er det, hvilke faktorer fører til dette? Denne sykdommen er kronisk. Faktumet av dets tilstedeværelse bestemmes etter utelukkelse av all sekundær hypertensjon. Årsakene til utviklingen av denne sykdommen er genetisk predisponering. Selv om denne negative faktoren er tilstede hos bare halvparten av pasientene. Andre årsaker til hypertensjon anses å være:

• fedme. Hos overvektige pasienter øker risikoen for å utvikle en sykdom som hypertensjon 5 ganger. Samtidig har 85% av pasientene et BMI større enn 25;
• røyke. Det er en provokerende faktor i utviklingen av hypertensjon. Røyking øker aktiviteten til sympatisk nervesystem, noe som også kan føre til hjerte-og karsykdommer;

• overdreven tilstedeværelse av salt i kosten. Natrium provoserer en økning i blodvolum, øker følsomheten til vaskemuren til eksterne faktorer;
• beriberi. Hvis kalsium, magnesium og andre mineraler ikke er tilstrekkelig tilført til menneskekroppen, kan noen vitaminer utvikle hypertensjon;
• vanlig bruk av alkohol. Det fører til flere negative endringer i aktiviteten til hele organismen, noe som provoserer en økning i blodtrykk og andre patologier;

• lav fysisk aktivitet;
• kronisk stress, alvorlig psyko-emosjonell tilstand;
• aldersrelaterte endringer i menneskekroppen. Det øker også signifikant sannsynligheten for å utvikle hypertensjon etter 40-50 år på grunn av dårlige vaner, fedme, sklerotiske vaskulære lesjoner;
• svangerskapstid. Kvinner som forventer en baby, kan ha høyt blodtrykk. Denne sykdommen forsvinner vanligvis alene etter fødsel. I noen tilfeller, i nærvær av comorbiditeter, kan hypertensjon utvikles videre;
• økningen i bloduttrykk av renin og angiotensin II, som observeres ved eksponering for visse virus (f.eks. cytomegalovirus). Et slikt negativt utfall er imidlertid ikke alltid mulig. Denne faktoren er også observert i utviklingen av hypertensjon hos personer i den afrikanske rase, i hvilken nivået av disse stoffene er betydelig økt i forhold til lyshudede. De har vanligvis hypertensjon er mer alvorlig.

Sekundær hypertensjon

Sekundær arteriell hypertensjon er observert hos bare 5-10% av pasientene. Den utvikler seg på grunn av utviklingen av visse sykdommer eller patologiske forhold som fremkaller noen negative forandringer i kroppen. Vanligvis påvirker organene som er involvert i regulering av blodtrykk.

Følgende typer symptomatisk hypertensjon er delt:

• nephrogen parenchym hypertensjon, som utvikler seg som følge av nyre skader. Dette kan skje i nærvær av kronisk pyelonefrit, glomerulonephritis. Blodtrykksindikatorene endres vesentlig med hyperplasi, nyre tuberkulose, polycystisk sykdom, diabetisk nephropati. Også, sykdommen kan oppstå på grunn av dannelsen av svulster, etter skade på dette organet. Hypertensjon er tilstede i alvorlige tilfeller av disse sykdommene;
• nefrogen renovascular hypertensjon. Utvikler i strid med arteriell renal blodstrøm. Hos 75% av pasientene skyldes dette aterosklerotiske vaskulære lesjoner. For denne sykdomsformen, anses en skarp utbrudd av alle symptomene og en rask forverring av helsetilstanden som et karakteristisk symptom. I fravær av behandling er pasientens femårige overlevelse ikke mer enn 30%;

• feokromocytom. Ledsaget av dannelsen av en hormonproducerende tumor i binyrene. Denne symptomatiske hypertensjonen ledsages av hyppige kriser på grunn av økning i nivået av visse hormoner - adrenalin, dopamin, norepinefrin;
• primær aldosteronisme. Ledsaget av adenom av binyrene, noe som provoserer en betydelig økning i aldosteron. Dette fører til væskeretensjon i vevet, økt trykk. Denne typen hypertensjon er praktisk talt ikke egnet til medisinsk behandling. Denne tilstanden er ganske farlig for mennesker og kan være dødelig;
• annen endokrin hypertensjon. Utvikle i utviklingen av sykdommer som fører til negative endringer i hormonelle og metabolske forstyrrelser i kroppen. Dette kan utløses av Itsenko-Cushings sykdom og syndrom, tyrotoksikose, akromegali og andre tilstander (overgangsalder, post-karakter syndrom);

• hypertensjon forbundet med skade på nervesystemet. Dette kan observeres i nærvær av hjernesvulster, i betennelse på grunn av encefalitt, araknoiditt eller i traumatiske hjerneskauser. Det forekommer også i polyneuritt, polio, diencephalic syndrom og andre forhold;
• hypertensjon, som utvikler seg på grunn av vaskulære lesjoner. Det observeres i aterosklerose, trombose av nyreartarien, aorta-koarctasjon og i andre tilstander;
• hypertensjon på bakgrunn av forgiftning eller på grunn av bruk av visse stoffer. Forgiftning, som fører til økning i blodtrykk, observeres fra bly, salter av tungmetaller. Også denne tilstanden kan utvikles når du tar orale prevensiver, glukokortikoider, smertestillende midler, sympatomimetika og andre legemidler.

Symptomer på hypertensjon

Hypertensjon kan ikke manifestere seg i lang tid. Sykdommen oppdages ofte ved en tilfeldighet under rutinemessige kontroller, når blodtrykket måles. I noen tilfeller er det en svak svimmelhet, hodepine. En syk person kan ha fluer for øynene, han føler seg trøtt.

Også hos pasienter med signifikante forstyrrelser i kroppen på grunn av utviklingen av hypertensjon, kan det oppstå kriser. De er ledsaget av et brudd på blodtilførselen til hjernen, hjertesvikt oppstår, noe som manifesteres av følgende symptomer:

• en kraftig økning i blodtrykket, som er preget av for høye priser;
• tap av ytelse;
• føler seg dårlig, trøtt;
• det er rødhet i huden på ansiktet og brystet;
• Det typiske symptomet på en hypertensive krise er en flimring foran øynene;
• en person kan ikke sovne lenge;

• pasienten føler seg årsakssyktig og angst;
• hodepine, som er lokalisert hovedsakelig på baksiden av hodet;
• karakteristisk symptom på sykdommen - støy og ringing i ørene;
• kortpustethet
• smerte i brystet;
• svimmelhet;
• bevissthetsklarhet.

Diagnose av sykdommen

Hvis blodtrykksnivået stiger, bør du umiddelbart konsultere en lege for en undersøkelse, hvoretter riktig behandling foreskrives. Hvis du utsetter på ubestemt tid et besøk til en spesialist øker risikoen for livstruende forstyrrelser betydelig. I første fase omfatter diagnosen hypertensjon analysen av pasientens medisinske historie og studien av symptomene. Det viser også oppførselen til flere laboratorie- og instrumentstudier:

• urin og blodprøver;
• elektrokardiogram (EKG). Lar deg bestemme en rekke hjerterytmeforstyrrelser, venstre ventrikulær hypertrofi, noe som er et tegn på høyt blodtrykk;
• biokjemisk blodprøve med definisjonen av lipidspektret;

• ultralyd i hjertet og andre organer. Denne diagnostiske prosedyren er utformet for å identifisere ulike patologier som fører til økt trykk;
• kontroll av blodtrykk ved hjelp av en spesiell enhet - en tonometer. Pasienten må kjøpe den slik at han kan reagere på alle negative endringer i kroppen i tide;
• fysisk undersøkelse. Inkluderer pasientinspeksjon med et phonendoskop. Det brukes til å bestemme tilstedeværelsen av hjertemormer og andre endringer som er karakteristiske for denne sykdommen.
• arteriography. Denne røntgenundersøkelsesmetoden gir oppdatert informasjon om tilstanden til fartøyets vegger;
• doppler sonografi. Det er en ultralydsundersøkelse av blodårene (både i arteriene og i blodårene).

Hva skal pasienten gjøre i nærvær av hypertensjon?

I hypertensjon behandler en kardiolog behandling av en syke person. Hvis det er mulig å identifisere sekundær form av sykdommen, blir pasienten sendt til en endokrinolog eller nevrolog. Det anbefales også at en person undersøkes av en oftalmolog og en nevrolog for å bestemme målorganets tilstand.

Symptomer og behandling av hypertensjon er i omvendt forhold. Gjenopprettelse av en person er umulig uten å observere en bestemt livsstil:

• Det er nødvendig å følge en diett som utelukker bruken av store mengder salt. Du bør også begrense mengden fettstoffer, lett fordøyelige karbohydrater i kosten.
• Det anbefales å unngå stress, lære å håndtere følelser;
• du må helt gi opp røyking, alkohol, bruk av andre stoffer med psykotrope effekter;
• tilstedeværelsen av daglig moderat fysisk aktivitet
• vektkontroll, bekjempe fedme.

Hvis overholdelse av slike enkle anbefalinger ikke fører til et positivt resultat, anbefales terapi.

Narkotikabehandling av hypertensjon

Behandling av hypertensjon innebærer bruk av følgende legemidler:

• diuretika (diuretika). Legemidler fra denne gruppen har en positiv effekt på hjertearbeidet og tolereres godt av flertallet av pasientene. De er vant til å behandle denne sykdommen i fravær av diabetes og gikt. Disse stoffene øker mengden utskillende urin, noe som reduserer mengden vann og natrium. Oftest er de kombinert med andre legemidler for å senke blodtrykket;
• alpha adrenerge blokkere. Legemidler av denne typen har en positiv effekt på blodets lipidprofil. De endrer ikke sukkernivået, reduserer blodtrykket uten økning i hjertefrekvensen. Når du tar disse legemidlene, er det en forverringstilstand. En person kan miste bevisstheten, noe som kan unngås hvis du følger visse regler. Før du tar alfa-blokkere, må du avbryte diuretika. Første bruk av stoffet må starte med en minimumsdose om kvelden;

• terapi med beta-blokkere. Disse stoffene blokkerer de negative effektene av nervesystemet på hjertet, reduserer hyppigheten av dens sammentrekninger. Dette fører til en reduksjon av blodtrykket;
• ACE-hemmere. Disse stoffene blokkerer dannelsen av hormonet angiotensin II, noe som provoserer vasokonstriksjon. På grunn av denne effekten observeres en signifikant reduksjon i blodtrykket. Når du tar disse stoffene, reduseres risikoen for nefropati i diabetes betydelig. De brukes også i kronisk hjertesvikt;
• angiotensin II antagonister. De er foreskrevet i tilfelle når behandling med ACE-hemmere er umulig av en eller annen grunn. Disse stoffene har en lignende effekt;
• kalsiumantagonister. Disse stoffene gir en ekspanderende effekt på karene, og reduserer dermed blodtrykksnivåene. De forhindrer også utvikling av hjerneslag. Kalsiumantagonister har et minimum antall kontraindikasjoner, derfor brukes til behandling av pasienter fra forskjellige aldersgrupper.

Etter å ha besøkt legen, kan han foreskrive som et stoff eller flere. Alt som kreves av en syke er å følge alle anbefalingene nøye, ta de foreskrevne legemidlene samtidig. Selv om trykket er normalt, er det strengt forbudt å forsømme behandlingen. En slik tilnærming kan føre til utvikling av en hypertensive krise og en betydelig forverring av trivsel. Du må også ikke glemme kostholdet, gi opp dårlige vaner. Det må huskes at arteriell hypertensjon er oftest en kronisk sykdom som kun kan elimineres med en fundamental livsstilsendring.

arteriell hypertensjon

Arteriell hypertensjon er den vanligste og mest kjente sykdommen i det ikke-medisinske samfunnet av kardiovaskulærsystemet, og en av de viktigste årsakene til å henvise til en kardiolog, en generalpraktiser og en familielege. Med tanke på den viktige rollen som arteriell hypertensjon i utviklingen av slike alvorlige komplikasjoner som hjerteinfarkt, nyresvikt og hjerneslag, er det viktig å "kjenne fienden personlig". Hvordan mistenker hypertensjon i tide, hvilken lege å konsultere, hvilken undersøkelse som skal gjennomgå og hvordan man skal behandle hypertensjonen på riktig måte - la oss se.

Hypertensjon: definisjon og hovedtyper

For tiden forstås arteriell hypertensjon eller hypertensjon (AH) som en vedvarende økning i blodtrykk til nivåer over 140/90 mm Hg (Hg). Den første figuren i denne indikatoren (140) betyr systolisk trykk eller blodtrykk i store kar, som forekommer ved sammentrekning av hjertets venstre hjertekammer (i systole). Det andre sifferet (90) er det diastoliske trykket, trykket under avslapning av venstre ventrikel (i diastol), som opprettholdes av tonen i vaskulærveggen. For diagnose av hypertensjon er det ikke nødvendig at begge indikatorene blir forhøyet. Noen ganger, for eksempel hos eldre, stiger bare systolisk trykk - i dette tilfellet snakker de om systolisk hypertensjon.

En forutsetning for diagnosen hypertensjon er stabiliteten av høyt blodtrykk. Dette betyr at hos personer med denne diagnosen, som ikke mottar spesiell antihypertensiv behandling, bør blodtrykk i nivåer over 140/90 mm Hg bestemmes ikke en gang, men ved to eller flere påfølgende besøk til legen, mens intervallet mellom besøk skal være minst 1 uke. Noen ganger med gjentatte målinger er blodtrykket lavere enn 130/85 mm Hg. eller svinger i området 130 / 85-140 / 90 mm Hg - i det første tilfellet er trykket regnet som normalt, som utelukker diagnosen av arteriell hypertensjon, i den andre pasienten blir hypertensjon eller prehypertensjon diagnostisert.

Det finnes en rekke klassifikasjoner av arteriell hypertensjon, noe som reflekterer alvorlighetsgraden av økt blodtrykk, alvorlighetsgraden av målorganskade, samt årsaken til hypertensjon. Ifølge den siste klassifiseringen er det vanlig å dele alle tilfeller av hypertensjon til primær eller essensiell hypertensjon (et annet navn er hypertensjon), som er en uavhengig sykdom som har oppstått for uspesifiserte grunner, og sekundær hypertensjon, hvor hypertensjon er en manifestasjon av en sykdom hos et annet organ eller system, som for eksempel hjertet, nyre eller endokrine kjertler. Andelen primær hypertensjon faller 95% av alle tilfeller av høyt blodtrykk og sekundær hypertensjon - 5%. I populasjonen er forekomsten av arteriell hypertensjon ca 20%, og hos personer på 65 år er den over 50%, mens hos eldre pasienter blir sekundær hypertensjon ofte diagnostisert, og hos unge pasienter diagnostiseres hypertensjon.

Arteriell hypertensjon er en anerkjent essensiell sykdom i det kardiovaskulære systemet, en risikofaktor for andre sykdommer og en årsak til alvorlige komplikasjoner, som det fremgår av inkluderingen i International Classification of Diseases (ICD). I den nyeste versjonen av ICD (10. versjon, ICD-10), svarer hypertensjon til koder fra I10 til I15.

Årsaker til høyt blodtrykk

Årsakene til vedvarende overskudd av normale nivåer av blodtrykk er forskjellige for essensiell hypertensjon (hypertensjon, primær hypertensjon) og sekundær hypertensjon. De eksakte årsakene til utviklingen av primær hypertensjon er ukjente, men nå anses det å være en konsekvens av samspillet mellom ugunstige arvelige, miljømessige og tilpasningsfaktorer.

Arvelige faktorer inkluderer ulike genetiske lidelser, noe som spesielt fører til en defekt i cellemembraner, som manifesterer seg i et brudd på transport av ioner inn i og ut av cellen. Det er ganske få miljøfaktorer som fører til utvikling av hypertensjon, og de får størst verdi i nærvær av arvelig disposisjon.

De viktigste miljørisikofaktorene (de er også årsakene til primær arteriell hypertensjon) er:

• For mye inntak av natriumklorid (kokt salt). Overdreven salt i kroppen fører til en økning i volumet av blod som sirkulerer i karene, hevelse av fartøyets vegger og en økning i deres følsomhet overfor nerverens innsnevringseffekt. Dette er den vanligste risikofaktoren for hypertensjon, siden en moderne person bruker opptil 15 g salt per dag, med en hastighet på 3,5 g, det vil si forbruk er mer enn 4 ganger høyere enn normalt.
• Utilstrekkelig inntak av kalsium og magnesium fra mat og vann, som påvirker nervesystemet, elasticiteten til aortaveggene, aktiviteten til syntesen av fosfater og andre prosesser.
• Røyking. Det er kjent at under påvirkning av nikotin øker aktiviteten i nervesystemet og tonen i blodkarene, noe som skaper forutsetninger for utvikling av hypertensjon.
• Alkoholmisbruk. Alkoholens rolle i utviklingen av arteriell hypertensjon har negativ innvirkning på nyrene, forstyrrelsen av ulike enzymer, eksitering av komponenter i sentralnervesystemet, forstyrrelsen av nevrohumoral regulering av arteriell trykk.
• Overvekt og fedme. Denne faktoren tilhører de viktigste og mest alarmerende risikofaktorene for hypertensjon, siden forekomsten av fedme øker, og hver økning i kroppsvekt for hver 4,5 kg fører til en økning i blodtrykk på 4,5 mm Hg. Forskere anslår at arteriell hypertensjon er tilstede hos 70% av menn og 61% av kvinner med fedme og overvekt.
• Utilstrekkelig fysisk aktivitet, hypodynami. Mangel på fysisk aktivitet fører til økning i kroppsvekt, og bidrar også til brudd på prosessen med tilpasning av kroppen til en rekke spenninger.
• Emosjonell stress, stress

Antall årsaker til sekundær hypertensjon er betydelig mindre. Sekundær arteriell hypertensjon skyldes hovedsakelig:

• sykdommer i nyrene og deres kar,
• endokrine sykdommer (sykdommer i binyrene, skjoldbruskkjertelen),
• sykdommer i nervesystemet,
• tar visse medisiner.

Grad og trinn AH

Arteriell hypertensjon er en progressiv sykdom, som ikke bare uttrykkes ved den jevne økningen i blodtrykket, men også i gradvis involvering i den patologiske prosessen av ulike organer av hypertensjon, som nyrer, øyne, hjerne og store kar. Avhengig av disse egenskapene er det vanlig å skille mellom følgende grader og stadier av hypertensjon.

• AG 1 grad - nivået på blodtrykk i området 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• AG 2 grad - nivå av blodtrykk i området 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• AG 3 grad - nivået på blodtrykk fra 180/110 mm Hg. Art. og over.

Separat utmerker seg systolisk arteriell hypertensjon, som er preget av en økning i systolisk blodtrykk (≥140 mm Hg) med normalt eller enda senket diastolisk trykk (≤90 mm Hg).

Avhengig av tilstedeværelse og grad av skade på målorganer, utmerker 3 stadier av arteriell hypertensjon.

• Fase I - Fravær av skade på målorganer.
• Stage II - Tilstedeværelsen av et tegn på skade på målorganer: En økning i massen av venstre ventrikulær myokardium (venstre ventrikulær hypertrofi), retinalpulsinnsnevring (retinopati), aterosklerose av store arterier, utseendet av protein i urinen eller en moderat økning i plasmakreatinin - nefropati).
• Trinn III - utvikling av komplikasjoner forbundet med lesjoner av målorganer, inkludert koronar hjertesykdom (angina eller myokardinfarkt), hjertesvikt, encefalopati eller cerebral iskemi (i form av et forbigående iskemisk angrep eller hjerneslag), retinal detachment, nyresvikt.

Symptomer på arteriell hypertensjon

Det viktigste symptomet på hypertensjon er økt blodtrykk. Noen ganger er høyt blodtrykk den eneste manifestasjonen av sykdommen, men oftere enn det er det andre symptomer som tillater legen og bare en oppmerksom og kompetent person å mistenke tilstedeværelsen av hypertensjon. Disse symptomene inkluderer:

• hodepine,
• svimmelhet,
• ustabilitet når du går,
• sløret syn og blinkende fluer foran øynene hans,
• føler seg tett eller tinnitus
• smerte i hjertet,
• følelse av rask og / eller uregelmessig hjerteslag,
• Nevrologiske lidelser (irritabilitet, tårefølelse, depresjon, depresjon, asteni).

Et annet symptom på hypertensjon er hypertensiv krise - en skarp og som regel uttalt økning i blodtrykket, som er ledsaget av en betydelig forverring av pasientens tilstand og kan føre til utvikling av slike komplikasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneinfarkt.

Diagnose av arteriell hypertensjon

Bare en familielege, en kardiolog eller en lege kan gjøre en informert diagnose av arteriell hypertensjon, derfor, hvis du mistenker utviklingen av arteriell hypertensjon, bør du konsultere en lege så snart som mulig.

Undersøkelse for mistanke om hypertensjon utføres ved hjelp av en spesiell algoritme, som inkluderer:

• Undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Når du snakker med pasienten, legger legen oppmerksomhet til person- og slektshistorie, tidligere sykdommer, skader, stress og medisiner som tas regelmessig. Undersøkelse av pasienten med mistanke om hypertensjon utføres konsekvent og nøye med vurdering av alle organer og systemer og vekt på tilstand og tegn på sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
• Måling av blodtrykk. Det er viktig å merke seg at for å identifisere aktuelle indikatorer, må blodtrykket måles, observere en rekke forhold.
• I minst fem minutter før måling av blodtrykk, skal pasienten være i ro.
• Blodtrykksmåling utføres i pasientens stilling ved et bord med knær og hofteledd bøyd, men ikke kryssede ben.
• For å måle blodtrykket på legekontoret brukes en konvensjonell mekanisk tonometer, bruk av automatiske enheter og halvautomatiske enheter er ikke velkommen på grunn av målefeilen som er forbundet med disse enhetene.
• Legen måler nivået på blodtrykket i begge pasientene (høyre og venstre), to ganger, med et intervaller på flere minutter, gjennomsnittlig resultat av målingene registreres i legemidlene.
• Laboratorieprøver er en viktig komponent i undersøkelsen av pasienter med mistanke om hypertensjon og inkluderer generelle kliniske blodprøver (OAK) og urin (OAM), blodsukkernivåanalyse, biokjemisk blodprøve med lever-, nyresvikt og lipidogram. Formålet med laboratorietester er å identifisere sykdommer forbundet med arteriell hypertensjon (for eksempel diabetes mellitus), tegn på skade på målorganer (primært nyrer) og utvikling av komplikasjoner. Hvis en endokrin opprinnelse av arteriell hypertensjon mistenkes, utføres blodprøver for nivået av hormonene i den tilsvarende kjertelen (for eksempel for skjoldbruskhormonene eller binyrene)
• Instrumentalstudier av arteriell hypertensjon inkluderer elektrokardiografi, som brukes til å vurdere hjertets elektriske aktivitet og identifisere tegn på visse hjertemessige abnormiteter, samt ekkokardiografi (hjerte ultralyd), som har som mål å identifisere hjertesykdom og hjerte konsekvenser av arteriell hypertensjon (f.eks. Venstre ventrikulær hypertrofi). Andre instrumentelle metoder som gir legen tilleggsinformasjon om hypertensjonen kan være:
  • Dopplerografi av nakkekar;
  • daglig blodtrykksovervåking (Holter-overvåking),
  • angiografi av nyreskader,

Det kreves konsultasjoner av smale spesialister for å identifisere mulige årsaker og alle mulige konsekvenser av hypertensjon, spesielt tegn på skade på målorganer (øyne, hjerne, nyrer, store kar), samt å velge det optimale behandlingsregime for arteriell hypertensjon. For å gjøre dette kan pasienten bli sendt for undersøkelse til en kardiolog, en økolog, en nevropatolog, en endokrinolog, en nevrolog og en ernæringsfysiolog.

Behandling av hypertensjon

Hvert tilfelle av høyt blodtrykk krever behandling. Svært sjelden (ung pasient, et svakt overskudd av normalt blodtrykk, normal generell tilstand, vilje til å følge legenes nøyaktighet nøyaktig), blir hypertensjon behandlet ved bruk av en ikke-narkotikabenetning. I dette tilfellet omfatter behandlingen:

• Normalisering av kroppsvekt,
• Begrensende alkoholforbruk
• Begrensende saltinntak,
• Fullstendig røykeslutt
• Regelmessig trening
• Psykoterapi og stresshåndtering.

I noen tilfeller er hjelpebehandlinger som fytoterapi, refleksbehandling, fysioterapi og akupressur inkludert i behandlingsregimet for mild hypertensjon.

Imidlertid er det i de fleste tilfeller ikke bruk av ikke-medisinske behandlinger for hypertensjon, slik at legen velger et individuelt behandlingsregime som består av antihypertensive stoffer.

Legemidler til behandling av hypertensjon

For tiden er det fem hovedgrupper av antihypertensive stoffer som effektivt brukes til å korrigere høyt blodtrykk. Disse inkluderer:

• Diuretika eller diuretika - hypotiazid, indapamid, furosemid, spironolakton.
• Betablokkere - metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nebivolol.
• Aniotensin-konverterende enzym (ACE) hemmere - kaptopril, enalapril, lisinopril, quadropril.
• Angiotensinreseptorblokkere eller sartans - losartan, candersartan, valsartan - brukes hovedsakelig dersom pasienten ikke tolererer stoffer fra gruppen ACE-hemmere
• Kalsiumkanalblokkere - amlodipin, nifedipin.

For behandling av en bestemt pasient kan legen forskrive fra 1 til 3-4 antihypertensiva legemidler, som på en pålitelig måte vil kontrollere blodtrykket, beskytte målorganer og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner. Det skal sies at ved diagnostisert hypertensjon utføres avskaffelsen av antihypertensive stoffer svært sjelden. Det vil si, hypertensjonsterapi er nesten alltid livslang terapi, som bør bli en del av pasientens livsstil. Selvredusering av narkotika, erstatning av ett legemiddel med en annen, eller endring av dosene av medikamentene som tas, bryter blodtrykkskontrollen og kan føre til alvorlige konsekvenser.

Kosthold for hypertensjon

Etterbehandling diskusjonen av problemer knyttet til behandling av hypertensjon, er det nødvendig å si noen ord om kostholdet til personer med arteriell hypertensjon. De viktigste diettbehovene som bidrar til å kontrollere høyt blodtrykk inkluderer:

• Avskaffelsen av overflødig salt fra kostholdet, og det handler ikke bare om salting av mat, men også om produkter som i utgangspunktet inneholder natriumklorid, inkludert alle typer røkt kjøtt, hermetikk, saltet fisk og til og med noen typer brød.
• Kontrollert drikkemodus. I noen tilfeller er sjeldne økninger i blodtrykk skyldes væskeretensjon. Med en tendens til slike episoder er det svært viktig å kontrollere mengden vann du drikker.
• Økt forbruk av vegetabilsk fett og flerumettede fettsyrer og reduserte nivåer av animalsk fett. En slik endring i kostholdet vil beskytte veggene i blodårene mot skade og dysfunksjon, samt redusere utviklingen av aterosklerose.
• Berikning av dietten med proteiner (byggesubstrat) og fiber i alle dens manifestasjoner.
• Avslag fra lett fordøyelige karbohydrater - dette vil tillate deg å kontrollere kroppsvekten og redusere risikoen for diabetes, samt redusere byrden på nyrene.

Forebygging av arteriell hypertensjon

Som med de fleste andre kroniske sykdommer, er forebygging av hypertensjon mye enklere og mer effektiv enn behandlingen. De viktigste forebyggende tiltakene gjentar nøyaktig listen over tiltak for ikke-rusmiddelbehandling av hypertensjon og inkluderer kontroll av kroppsvekt, begrenser forbruket av alkohol og salt, en sunn livsstil og regelmessig mosjon.

Arteriell hypertensjon - hva det er, forårsaker, typer, symptomer, behandling av 1, 2, 3 grader

Arteriell hypertensjon (hypertensjon, AH) er en sykdom i det kardiovaskulære systemet hvor blodtrykket i blodårene i den systemiske (store) sirkulasjonen økes jevnt. I utviklingen av sykdommen er både indre (hormonelle, nervesystemer) og ytre faktorer (overdreven saltforbruk, alkohol, røyking, fedme) viktige. Nærmere om hva slags sykdom dette er, vurder nærmere.

Hva er arteriell hypertensjon

Arteriell hypertensjon er en tilstand som bestemmes av en vedvarende økning i systolisk trykk til 140 mm Hg. st og mer; og diastolisk trykk er opptil 90 mm kvikksølv. Art. og mer.

En slik sykdom som arteriell hypertensjon oppstår som et resultat av forstyrrelser i arbeidet med sentrene for blodtrykksregulering. En annen årsak til høyt blodtrykk er sykdommer i indre organer eller systemer.

Slike pasienter har en alvorlig hodepine (spesielt om morgenen) i regionen av occipitaldelen, noe som gir en følelse av tyngde og stallhet i hodet. I tillegg klager pasientene på dårlig søvn, redusert ytelse og minne, og karakteristisk irritabilitet. Noen pasienter klager over smerter i brystet, har problemer med å puste etter å ha gjort fysisk arbeid og synshemming.

Etter hvert blir økt trykk konstant, aorta, hjerte, nyrer, retina og hjerne påvirkes.

Arteriell hypertensjon kan være primær eller sekundær (i henhold til ICD-10). Omtrent en av ti hypertensive pasienter har høyt blodtrykk forårsaket av en skade på et organ. I disse tilfellene snakker de om sekundær eller symptomatisk hypertensjon. Ca 90% av pasientene lider av primær eller essensiell hypertensjon.

WHO eksperter anbefaler en ekstra klassifisering av hypertensjon:

• ingen symptomer på skade på indre organer;
• med objektive tegn på skade på målorganer (i blodprøver, under instrumentell undersøkelse);
• med tegn på skade og tilstedeværelse av kliniske manifestasjoner (hjerteinfarkt, forbigående brudd på cerebral sirkulasjon, retinopati av netthinnen).

hoved~~POS=TRUNC

Essensen av primær arteriell hypertensjon er en jevn økning i blodtrykket uten en klarert årsak. Primær er en uavhengig sykdom. Den utvikler seg på bakgrunn av hjertesykdommer og kalles oftest essensiell hypertensjon.

Essensiell hypertensjon (eller hypertensjon) utvikler seg ikke som følge av skade på noen organer. Deretter fører det til ødeleggelse av målorganer.

Det antas at sykdommen er basert på arvelige genetiske lidelser, samt forstyrrelser i reguleringen av høyere nervøsitet forårsaket av konfliktsituasjoner i familien og på jobben, konstant psykisk stress, økt følelse av ansvar, samt overvekt, etc.

Sekundær arteriell hypertensjon

Når det gjelder den sekundære formen, forekommer den mot bakgrunnen av sykdommer i andre indre organer. Denne tilstanden kalles også hypertensjonssyndrom eller symptomatisk hypertensjon.

Avhengig av årsaken til forekomsten er de delt inn i følgende typer:

• nyre;
• endokrine;
• hemodynamisk;
• medisiner;
• nevrogen.

Av naturen av arteriell hypertensjon kan være:

• forbigående: stigningen i blodtrykket observeres sporadisk, varer fra flere timer til flere dager, normaliserer uten bruk av rusmidler;
• Labile: denne typen hypertensjon tilhører den første fasen av hypertensjon. Faktisk er dette ikke en sykdom ennå, men heller en borderline-stat, siden den er preget av ubetydelige og ustabile trykksving. Den stabiliserer seg selvstendig og krever ikke bruk av narkotika som reduserer blodtrykket.
• Stabil arteriell hypertensjon. Vedvarende økning i trykket ved hvilken alvorlig støttende terapi påføres.
• kritisk: pasienten har periodiske hypertensive kriser;
• Malignt: blodtrykk stiger til høye tall, patologien utvikler seg raskt og kan føre til alvorlige komplikasjoner og død av pasienten.

årsaker

Blodtrykket stiger med alderen. Omtrent to tredjedeler av personer over 65 lider av arteriell hypertensjon. Personer over 55 år med normalt blodtrykk har en 90% risiko for å utvikle hypertensjon over tid. Siden en økning i blodtrykk er vanlig hos eldre, kan slike "aldersrelaterte" hypertensjoner virke naturlig, men økt blodtrykk øker risikoen for komplikasjoner og død.

Fremhev de vanligste årsakene til hypertensjon:

1. Nyresykdom,
2. Hypodynami, eller immobilitet.
3. Menn er over 55 år, kvinner er over 60 år gamle.
4. Binyre tumor
5. Bivirkninger av stoffer
6. Økt trykk under graviditet.
7. Hypodynami, eller immobilitet.
8. Diabetes mellitus i historien.
9. Økt blodkolesterol (over 6,5 mol / l).
10. Økt saltinnhold i mat.
11. Systematisk misbruk av alkoholholdige drikkevarer.

Tilstedeværelsen av enda en av disse faktorene er en grunn til å begynne å forebygge hypertensjon i nær fremtid. Forsinkelse av disse aktivitetene med høy grad av sannsynlighet vil føre til dannelse av patologi i flere år.

Å bestemme årsakene til arteriell hypertensjon krever ultralyd, angiografi, CT, MR (nyrer, binyrene, hjerte, hjerne), biokjemiske parametere og blodhormoner, blodtrykksovervåking.

Symptomer på arteriell hypertensjon

Som regel, før utbruddet av ulike komplikasjoner, fortsetter arteriell hypertensjon uten noen symptomer, og den eneste manifestasjonen er en økning i blodtrykk. Samtidig klager pasientene nesten ikke, eller de er ikke spesifikke, men hovedpine på baksiden av hodet eller i pannen er periodisk bemerket, noen ganger svimmel og støyende i ørene.

Syndrom av arteriell hypertensjon har følgende symptomer:

• Trykk på hodepine, som oppstår periodisk;
• Whistling eller tinnitus;
• Svimmelhet og svimmelhet;
• Kvalme, oppkast;
• "Flyr" i øynene;
• Hjertebanken;
• Trykk på smerte i hjertet;
• Rødhet i huden.

De beskrevne tegnene er ikke spesifikke, derfor vekker de ikke tanke på pasienten.

Som regel manifesterer de første symptomene på arteriell hypertensjon seg etter at de patologiske endringene i de indre organene har skjedd. Disse tegnene er av innkommende natur og avhenger av lesjonens område.

Det kan ikke sies at symptomene på hypertensjon hos menn og kvinner er vesentlige, men faktisk er menn faktisk mer utsatt for denne sykdommen, særlig i aldersgruppen 40 til 55 år. Dette forklares delvis av forskjellen i fysiologisk struktur: menn, i motsetning til kvinner, har henholdsvis en høyere kroppsvekt og volumet av blod som sirkulerer i karene, er betydelig høyere, noe som skaper gunstige forhold for høyt blodtrykk.

En farlig komplikasjon av arteriell hypertensjon er en hypertensive krise, en akutt tilstand preget av en plutselig økning i trykk på 20-40 enheter. Denne tilstanden krever ofte en ambulansesamtale.

Tegn som bør definitivt være oppmerksom

Hvilke tegn må være oppmerksom og konsultere en lege eller i det minste begynne å måle trykket med en tonometer og registrere det i en selvkontroll dagbok:

• kjedelig smerte i venstre side av brystet;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• smerte i baksiden av hodet;
• tilbakevendende svimmelhet og tinnitus;
• sløret syn, flekker, "flyr" foran øynene;
• kortpustethet i anstrengelse;
• blueness av hender og føtter;
• hevelse eller hevelse i bena;
• angrep av kvælning eller hemoptyse.

Graden av arteriell hypertensjon: 1, 2, 3

Det kliniske bildet av arteriell hypertensjon påvirkes av graden og typen av sykdommen. For å vurdere graden av visceral lesjoner som et resultat av høyt blodtrykk er stabilt, er det en spesiell klassifisering av hypertensjon, som består av tre grader.