Hyperkoagulering av blodet og dets behandling

Blod er det viktigste livsmiljøet som utfører en svært viktig funksjon i menneskekroppen, som er å transportere oksygen, næringsstoffer og andre elementer. Arbeidet til kardiovaskulærsystemet og alle indre organer avhenger direkte av tilstanden.

Hva får blod til å tykke?

I de fleste tilfeller er hyperkoagulering av blodet ikke ledsaget av dannelse av blodpropper i blodet. Til tross for at laboratorietester viser pasientens tendens til raskt å kollapse, bør han ikke få panikk og tankeløst ta blodfortynnende legemidler. Hvis en blodpropp dannes i den, blir dens struktur løs, og derfor vil den være uten elastisitet.

Årsakene til hyperkoagulasjon kan varieres. I noen pasienter utviklet blodproblemer på grunn av kreft. Hos andre personer har arvelig faktor forårsaket hyperkoagulasjon. Også verdt å merke seg følgende faktorer som kan forandre sammensetningen av blodet:

• vaskulær skade, inkludert aterosklerose;
• trombofili (hematogen);
• Overvekt (noen stadium av fedme);
• stillesittende livsstil;
• dårlige vaner;
• erythremi, hemangiom eller antiphospholipid syndrom;
• overført hjerteoperasjoner der en kunstig ventil ble installert;
• sykdommer av autoimmun natur;
• graviditet eller prevensjonsbruk, etc.

Hvordan identifisere patologi?

Kompleksiteten i diagnosen av denne patologien ligger i det faktum at hyperkoagulasjon ikke har et utprøvd klinisk bilde. Noen pasienter som har dette syndromet, klager over sløvhet, generell svakhet, smerte i hodet. For å identifisere denne sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå en laboratorieundersøkelse som består i samling av venøst ​​blod. Laboratorietekniker vil umiddelbart legge merke til at det biologiske materialet tatt fra pasienten har tegn på hyperkoagulasjon, siden blodet nesten vil kollapse nesten i nålen.

Et koagulogram avslører lett et hyperkoagulativt syndrom, siden i laboratorieundersøkelser vil det bli avslørt en endring i følgende indikatorer:

Symptomer på hyperkoagulerbart blod og behandling

Blod er det viktigste bindevevet i kroppens indre miljø.

Dens feilfunksjon garanterer utvikling av patologier og alvorlige helseproblemer. Inkludert mulig en slik ting som hyperkoagulerbart blod. Det er en farlig harbinger av sykdommer i kardiovaskulærsystemet og viktige indre organer.

Hva er denne tilstanden

Hyperkoagulasjonssyndrom er ikke vanlig blant befolkningen. Ifølge offisiell statistikk er det 5-7 tilfeller per 100 000 personer. Men å vite hva det er og hvordan å unngå risikoen for syndromet, trenger du.

Grunnlaget for sykdommen er et høyt nivå av blodpropp på grunn av endringer i sammensetningen.

Det vanlige forholdet mellom væskedelen og tette elementer er 60 til 40%. På grunn av mangel på væske, næringsstoffer eller av andre grunner blir plasma i blodvevet mye mindre, mer tette elementer råder.

Som et resultat blir blodet veldig tykt, løs og viskøs. Samtidig endres koagulerbarheten kvalitativt.

I den normale tilstanden til en person, stopper blødningen etter 2-4 minutter, og en resterende koagulering på huden dannes etter 10-12 minutter. Hvis det ble dannet tidligere, er det en mistanke om en tendens til hyperkoagulativ syndrom, og de nødvendige tester bør gjøres for å identifisere patologier.

Utviklingsmekanismer

1. En vanlig årsak er hyperaktivering av prokoagulanter (blodproppdeler) som følge av skade, kirurgi, forbrenning, etc.
2. En høy konsentrasjon av prokoagulanter er en sjelden fysiologisk funksjon.
3. Redusert aktivering av antikoagulantia og inhibitorer av fibrinolyse (oppløsning av blodpropper), karakteristisk for sykdommer i det vaskulære systemet, kreftrisiko etc.

Det kliniske bildet av sykdommen er ikke klart uttrykt, så diagnosen er vanskelig. Det første trinnet er å analysere det venøse blodet og vurdere hematokriten av de røde blodcellene. Etter det er det mulig å bestemme tilstedeværelsen, type patologi og foreskrive riktig behandling.

Stadier og skjemaer

Hyperkoagulasjon er den første fasen av utviklingen av alvorlige sykdommer forbundet med nedsatt hemostase - prosessen med blodpropp. Utviklingen av det hyperkoagulative syndromet uttrykkes på forskjellige måter.

stadier

1. Hyperkoagulering i utvikling - fremveksten av stoffet tromboplastin, som aktivt påvirker utviklingen av blodpropper.
2. Begynnelsen av intensiv forbruk av de viktigste prokoagulantene er koagulopati.
3. På grunn av utviklingen av den andre fasen observeres inkoagulabilitet og trombocytopeni.

Det første stadiet er preget av feil i dannelsen av blodpropper, noe som medfører brudd på funksjonene i vaskulærsystemet.

Med utviklingen av en slik patologi er det fare for fullstendig overlapping av blodkaret ved trombusen og å stoppe kroppens blodtilførsel.

Kildene til sykdommen forekommer i pasientens historie og har forskjellig opprinnelse.

form

• Medfødt patologi. I utgangspunktet er det brudd på kvalitativ eller kvantitativ sammensetning av sirkulasjonsvev som er uavhengig av kjønn.
• Ervervet form. Det er en konsekvens av smittsomme, virale, onkologiske og mange andre sykdommer.

Den andre form for strukturell hyperkoagulasjon skjer hovedsakelig hos eldre. For personer eldre enn 50 år er preget av en fysiologisk reduksjon i fibrinolyse på grunn av alder.

Årsaker til patologi

Eventuelle brudd på hemostase på grunn av flere grunner. De fleste av dem er et resultat av brudd på næringsreglene og forekomsten av sykdommer i vitale organer.

Risikofaktorer

Disse inkluderer:

• Feil livsstil: Overdrikkende, røyking, overvektig.
• Mangelen på væske, noe som innebærer fraværet av en komplett plasmasammensetning.
• Enzymopati - en patologisk tilstand forbundet med feil splitting av mat, tette, ubehandlede fragmenter kommer inn i blodet.
• Innholdet i kostholdet av matvarer som bryter med fordøyelsen av mat, spesielt proteiner og karbohydrater.
• Mangel på vannløselige vitaminer som forbedrer blodkvaliteten.
• Leversykdom på grunn av dysfunksjon av biosyntese.
• Bakterielle infeksjoner.
• Dysfunksjon av milten og binyrene.
• Skader på blodårene.
• Sykdommer som fibrør, lipom og leukemi.
• Systemiske plager i kroppens bindevev (for eksempel vaskulitt).
• Feil medisinering.

Risikoen for økt blodkoagulasjon finnes også hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi, spesielt installasjon av ventiler eller stent. I dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere undersøkelse - et koagulogram, samt innføring av trombolytiske legemidler under operasjonen.

Å redusere risikoen for patologi selv i nærvær av de ovennevnte sykdommene, er mulig på grunn av riktig ernæring, respekt for kroppens vannbalanse og presis kontroll av forbruket av karbohydrater, sukker og fruktose.

Symptomer og tegn

Hovedregelen for helsen til blodet og kroppen som helhet er rettidig behandling. I nærvær av en sykdom som fremkaller et brudd på blodpropp eller en tvilsom analyse, er det nødvendig å utarbeide en anamnese og undersøke de tilknyttede symptomene.

Symptomer på patologi inkluderer:

• Tretthet, "flyr i øynene", sløret synlighet på grunn av mangel på oksygen.
• Hodepine ensartet pulserende natur.
• Svimmelhet med samtidig kort tap av koordinering.
• Svakhet og skjelving av musklene.
• Alvorlig kvalme.
• Tap av følelse av lemmer, prikkende følelse, brenning og fullstendig atrofi.
• Tørr hud og slimhinner, hyppige blåmerker (selv med milde effekter).
• En merkbar reaksjon på kaldt rystende, refleksjon.
• Dårlig søvn, kvelning.
• Smerter i hjerteområdet - prikking, hjertefrekvens, mangel på luft, kortpustethet.
• Depresjon, ledsaget av nervøs sammenbrudd, tearfulness.
• Brenning av øynens slimhinne, følelse av en ekstra partikkel.
• Langsom blodstrøm i sår, den raske "fryseren".
• Gjentatt abort.
• Sykdommer av systematisk natur.
• Hyppig trang til å gjespe.
• Kolde ekstremiteter, tyngde i bena, synlig venøs passasjer.

Bare tilstedeværelsen av flere av de ovennevnte symptomene gir oss samtidig mulighet til å tenke på blodproppssykdommer, blant annet patologier. Men for riktig diagnose er det nødvendig å foreta en rekke spesielle medisinske undersøkelser.

diagnostikk

Sammen med de første symptomene som vises i utseende og velvære, er det også endringer i blodprøver. Symptomer på hyperkoagulasjon er også sett i en rekke indikatorer.

Blodparametere

• CEC analyse. Tilstedeværelsen bekrefter fremdriften i kroppen av fremmedlegemer, indikasjonen for aktivering av komplementene C1-C3.
• Erytrocytose - økning av erytrocytter fra 6 T / L.
• Hypertrombocytose - blodplater på nivået 500.000 per kubikk mm.
• Hemoglobinindeks på 170 g / l.
• Blodtrykk faller, en tendens til lave priser.
• Økt protrombinindeks (mer enn 150%).
• Symptom trombocytaggregasjon (binding).

Også under en klinisk studie av plasma avslørte dannelsen av spontane blodpropper. Dette antyder et uttalt kurs av hyperkoagulasjon.

Noen ganger er kompleksiteten av diagnosen forårsaket av det totale fraværet av spesifikke kliniske manifestasjoner, siden de fleste symptomene er karakteristiske for andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, sentralnervesystemet.

Forebygging og behandling

Årsaker til vaskulær sykdom ligger ofte i sen diagnose og provoserende livsstil. Vedlegg til røyking, alkohol, fastfood og sukker er ikke noe bra for helse å snu seg rundt. Derfor er forebygging viktig for forebygging av sykdom og dannelse av blodpropper.

forebygging

• Diet.
• Avvisning av røyking og alkohol.
• Utelukkelse av intens fysisk anstrengelse.
• Vandre i barskogen eller bare i en grønn park.

Det er nødvendig å utelukke søte, marinerte, saltede og stekte matvarer, samt bananer, poteter og brus. Karbohydrater kan fås i form av grønnsaker, frukt og naturlig juice.

Drikk te usøtet, syltetøy og søtsaker er tillatt til et minimum.

Proteiner - i sammensetningen av frokostblandinger og supper fra frokostblandinger, magert kjøtt, fisk. Av oljene er det bedre å bruke krem ​​og oliven i små mengder.

medisin

Obligatorisk avtale om narkotikabehandling. Du trenger ikke å lete etter erstatninger, det er verdt å ta bare det som foreskrives av legen.

Ved behandling er narkotika som fortynnede blodplater vanlig: Aspirin, heparin, Fragmin, Clopidogrel, Curantil, Pentoxifylline, etc. Fysioterapi og injeksjoner av vitaminer E, C og P (eller tar dem i tabletter) blir tilsatt.

Folkemidlene

Behandling med hjemmemedisiner er bare tillatt i forbindelse med en medisinsk ordning. Folk oppskrifter er basert på helbredende effekt av planter - druer, arv, lakris, etc.

I tillegg må du ta honning - 1-2 teskjeer om morgenen på tom mage, lene på hvitløk og tilberedning av bringebær.

Konsekvenser og komplikasjoner

Konsekvensene av sykdommen er svært alvorlige, og med avanserte stadier gir ingen sjanse til en sunn eksistens.

De vanligste komplikasjonene er stagnasjon og blodpropp i karene. Kanskje den komplette overlappingen av den vaskulære kanalen eller koronararterien. Resultatet er en opphør av blodsirkulasjon i vitale systemer.

• Uttales hypertensjon.
• Brudd på elasticiteten av arteriene, ledsaget av deponering av kolesterolplakk.
• Åreknuter
• Stroke og hjerteinfarkt.
• Systematisk migrene.
• Trombose.
• Trombocytopeni.
• Systematisk og enkelt abort.
• Oppsigelse av fosterutvikling.
• Infertilitet.

Patologi under graviditet

Det åpenbare faktum er den alvorlige fare for hyperkoagulasjon under graviditet. Forresten, dette syndromet er mest vanlig blant eldre menn og kvinner i stillingen.

I historien til en gravid kvinne blir høyt koaguleringssyndrom ofte referert til som "moderat hyperkoagulasjon" eller "kronometrisk hyperkoagulasjon".

I begge tilfeller handler det om "inkludering" av spesielle mekanismer i mors kropp. De jobber for å unngå store blodtap under levering, de krever konstant overvåking.

Fare for barnet

Ved økt tetthet og viskositet i blodet får fosteret ikke tilstrekkelig ernæring. Som følge av manglende kontroll eller forsinket behandling, vil vi snakke om alvorlige konsekvenser for barnet.

Det kan forekomme abnormiteter i fosterets fysiologiske utvikling, stoppet av livets livsviktige aktivitet i livmoren.

Risiko for graviditet

Disse inkluderer:

• Abort.
• Uterin blødning.
• Placental abrupsjon.
• Aktive former for sent toksisose, etc.

Viktig å vite

Ofte foreskriver pasienten, som mottar resultatene av tester på hendene, en behandling for seg selv, og gir preferanse til det vanlige stoffet - aspirin. Dette er helt umulig å gjøre!

På forskjellige stadier og typer av sykdommen er de anvendte legemiddelregimer forskjellige. En feil valgt behandlingsvei utgjør alvorlige komplikasjoner og noen ganger ender med transfusjon av donorblod eller verre konsekvenser.

Hva trenger du å vite om hyperkoagulasjon?

Blod er den viktigste fysiologiske væsken i menneskekroppen, bestående av plasma og dannede elementer (leukocytter, blodplater, erytrocytter). Endringer i sammensetningen påvirker arbeidet i de fleste organer og systemer, og derfor er syndromene så farlige, ledsaget av en økning eller reduksjon i suspensjonsegenskaper, elektrolyttbalanse og tetthet.

Hyperkoagulasjon er en tilstand av økt blodpropp, observert hos noen sykdommer (spesielt kreft), tar orale prevensiver, genetiske defekter. Det manifesterer seg vanligvis som en abnorm økning i antall blodplater - celler som danner de såkalte primærproppene for å blokkere blodkar i tilfelle skade og gir overflaten for å akselerere plasmakoagulering. Normalt er konsentrasjonen av blodplater i blodplasma innenfor rammen av 180-360 * 10 ^ 9 enheter pr. Liter.

Redusering av blodplasskonsentrasjonen truer livstruende blødninger, og den overdrevne økningen fører til dannelse av blodpropp (blodpropper), som er i stand til å blokkere blodkar og dermed forårsaker hjerteinfarkt, emboli og slag.

Hvis det er mistanke om brudd på koagulasjonsprosessen, vil analysene bidra til å avklare situasjonen:

• KLA og hematokrit (det er viktig å etablere summen av alle dannede elementer i forhold til det totale blodvolumet);
• et koagulogram (en studie av det hemostatiske systemet, gjennom hvilket man kan få informasjon om sin generelle tilstand og blodkarets integritet, samt finne ut hvor effektive de interne og generelle koagulasjonsveiene er).

Hyperkoagulasjon er preget av uspesifikke symptomer som døsighet og tretthet, generell svakhet og forvirring, økt blodtrykk, hodepine, tørr munn, deprimert stemning, føle seg kald i lemmer. Men ofte er det ingen manifestasjoner av sykdommen, og intet indikerer en ekstremt intensiv blodpropp, slik at ingen doktor objektivt kan vurdere situasjonen uten resultatene av analysen.

Kronometrisk og strukturell hyperkoagulasjon

Ved å møte ordene "kronometrisk og strukturell hyperkoagulasjon" i dechifrering av analysene, begynner pasientene å bli nervøse. Faktisk betyr dette resultatet i seg selv ikke noe alvorlig - for eksempel for gravide kvinner, anses en liten økning i blodkarakteristikken som leveransen nærmer seg, startende omtrent fra andre trimester, som normen. Så kroppen prøver naturlig å forhindre betydelig blodtap.

Men hvis vi ikke snakker om graviditet, og undersøkelsen viste hyperkoagulasjon, bør du se etter årsaken til at blodproppingsprosessen er forstyrret.

Årsakene til at blodet blir tykkere enn det skal være, kan være svært variert, blant dem:

• overdreven produksjon av røde blodlegemer, hemoglobin og blodplater;
• eksponering for ioniserende stråling (stråling);
• mangel på visse enzymer;
• blodtap eller dehydrering
• sykdommer i leveren, milten og andre organer.

Det er også et syndrom av primær hyperkoagulasjon (trombofili): Denne patologien er forårsaket av mangel på plasminogen eller C, S proteiner, genmutasjoner, hyperhomocysteinemi og antifosfolipid syndrom.

Hyperkoagulasjonssyndrom i levercirrhose

Prokoagulant ubalanse blir ofte observert hos pasienter med levercirrhose, og hyppigheten og alvorlighetsgraden av trombotiske komplikasjoner er vanligvis korrelert med alvorlighetsgraden av sykdommen. Ikke desto mindre forblir hemostasesystemet funksjonelt i lang tid, selv om det er ustabilt. Kroppen fortsetter å fungere, men visse funksjonsfeil blir stadig observert i sitt arbeid, og det er åpenbare avvik fra normen i blodet.

Organiseringen av effektiv behandling av slike pasienter er ikke en lett oppgave for legen, siden det er risiko for å utvikle både trombotiske og hemorragiske komplikasjoner. Med andre ord kan pasienten lider av både trombose og blodtap.

Hyperkoagulasjon under graviditet

En viktig faktor som tydeligvis påvirker blodsammensetningen er graviditet: både før fødselen og i løpet av få uker etter dem, gjennomgår kroppens fysiologiske balanse visse endringer.

Å bekymre deg bare fordi blodet har blitt litt tykkere er ikke verdt det: det er en naturlig prosess forårsaket av hormonell og funksjonell restrukturering, som er ledsaget av graviditet. Det er nødvendig å bekymre seg om hyperkoagulativ syndrom under graviditeten er patologisk: i dette tilfellet, tykker blodet for tidlig eller sterkere enn nødvendig.

Risikogruppen inkluderer kvinner med kroniske kardiovaskulære sykdommer og gestose av gravide i anamnesen. Det er kjent at graviditet betydelig (omtrent 5-7 ganger) øker risikoen for tromboemboli - en farlig tilstand der et blodår er tilstoppet med en trombose, og vev og organer som er avhengige av det, opplever oksygen sult.

Men dette er ikke den eneste fare som unormalt intens koagulasjon er fulle av. Hvis hemostasesystemet endres for mye, øker risikoen for negative konsekvenser, ikke bare for moren, men også for hennes barn.

Dette syndromet er fulle av:

• fostervekstforsinkelse;
• for rask slitasje av moderkaken;
• fading graviditet i de tidlige stadier og foster død i senere perioder;
• trombose i navlestrengen;
• eksfoliering eller presentasjon av korionen;
• slag og hjerteinfarkt;
• utvikling av åreknuter
• trombose av retinalfartøy.

En indirekte påvirkning på utviklingen av hyperkoagulativ syndrom under graviditeten utøves av eksterne faktorer - stress, dehydrering, overoppheting og hypodynami (alt dette påvirker den gravide kvinnens generelle tilstand og sammensetningen av blodet).

Men interne risikofaktorer anses å være mye mer signifikante: en bærer av polymorfier av trombofili-gener som er ansvarlig for koagulasjon (noen av dem finnes hos 30% av befolkningen), antifosfolipid syndrom, medfødt vaskulær svakhet.

I noen tilfeller, komplikasjoner forårsaket av et skifte i balansen mot hyperkoagulasjon, utvikles ikke i den første graviditeten, men i den andre. Dette forklares av det faktum at selv den første graviditeten som normalt foregår i fysiologi, fremdeles klarer å starte visse patologiske prosesser i kroppen, som aktivator. Og under den andre graviditeten blir skjulte patologier fullt ut manifestert.

For å unngå slike hendelser anbefales det å overvåke blodsammensetningen og ta forebyggende tiltak i første trimester.
Hvilke eksperter må konsulteres hvis det er mistanke om hyperkoagulerbart syndrom?

Først av alt - med en gynekolog og en generalpraktiserende (general practitioner), som om nødvendig vil henvise pasienten til smale spesialister - en hematolog eller en koagolog (leger som behandler blodsykdommer). For å forhindre utvikling av komplikasjoner, kan en lege som observerer en graviditet, ved hjelp av testene foreskrive spesielle legemidler - antikoagulantia som forhindrer koagulering.

Det er umulig å bruke antikoagulantia alene, samt å erstatte medisinene foreskrevet av en lege av selvvalgte - konsekvensene kan være dårlige.

hyperkoagulasjonsreaksjonen

Hvis du kutter deg selv, vil kroppen stoppe blødningen ved å danne blodpropp. Blodproteiner deltar i dannelsen sammen med småpartikler kalt blodplater, og prosessen med koagulasjonsdannelse kalles koagulasjon. Det hjelper oss å overleve skader fordi det reduserer blodtapet. Imidlertid bør koagulasjonsprosessen ikke forekomme med blod som strømmer gjennom karene. Denne trenden kalles hyperkoagulasjon, og det er ekstremt farlig for liv og helse.

Hva er hyperkoagulasjon?

Hvis du kutter deg selv, vil kroppen stoppe blødningen ved å danne blodpropp. Blodproteiner deltar i dannelsen sammen med småpartikler kalt blodplater, og prosessen med koagulasjonsdannelse kalles koagulasjon. Det hjelper oss å overleve skader fordi det reduserer blodtapet. Imidlertid bør koagulasjonsprosessen ikke forekomme med blod som strømmer gjennom karene. Denne trenden kalles hyperkoagulasjon, og det er ekstremt farlig for liv og helse.

Hva er årsakene til hyperkoagulasjon?

Visse proteiner i blodet bør forhindre at det er for mye koagulering, men noen mennesker har lave nivåer av det. I andre utfører disse proteinene ikke sin funksjon fullt ut, mens andre kan ha et overskudd av proteiner i kroppen, noe som fører til økt koagulering. Også, noen mennesker er født med en tendens til å danne koagulere, og denne tendensen overføres genetisk. Endelig kan visse situasjoner eller risikofaktorer øke sannsynligheten for økt koagulasjon. Disse inkluderer:

• Lang opphold i flyet eller bilen
• Lang tid (fra flere dager til flere uker i 1 gang), brukt i liggende stilling, for eksempel etter operasjon eller i behandling av ambulant behandling
• Overføringsoperasjon (senker blodstrømmen)
• Kreft (noen typer kreft øker innholdet av proteiner som er ansvarlige for koagulering)
• Graviditet (økt trykk på bekkenet og bena, bidrar til dannelsen av koagulasjoner)
• Bruk av orale prevensiver eller hormonbehandling (senking av blodstrømmen)
• Røyking.

Hva er risikofaktorene?

Du er i fare hvis et av følgende påstander er sant om deg:

• Har du nære slektninger som lider av hyperkoagulasjon
• I barndommen hadde du økt blodproppene
• Du har oppdaget dette problemet under graviditet, tar orale prevensiver eller gjennomgår hormonbehandling.
• Du hadde noen uforklarlige miscarriages.

Hvordan diagnostiserer legen min hyperkoagulasjon?

Hvis legen mistenker tegn på hyperkoagulasjon, vil han foreskrive test for å bestemme nivået av protein i kroppen. Resultatene vil også vise om proteiner regulerer koagulering normalt.

Er hyperkoagulasjon mottagelig for behandling?

Ja. Det finnes en rekke stoffer som tynner blodet og derved reduserer sannsynligheten for blodpropper. Noen som lider av hyperkoagulasjon må bare ta slike legemidler i situasjoner som medfører økt risiko for koagulasjonsdannelse (postoperativ periode, lengre opphold i fly / bil, graviditet). Andre mennesker må ta disse stoffene regelmessig for resten av livet. Vær så godt som mulig, valg av behandlingsmetoder i hvert tilfelle forblir hos legen.

Hvilke stoffer brukes til å behandle hyperkoagulasjon?

De to vanligste antikoagulantene er heparin og warfarin. Det første valget er som regel heparin, siden det virker umiddelbart. Heparin administreres subkutant. Så snart han gir resultatet, vil legen sannsynligvis foreskrive oral administrasjon av warfarin.

Hva er bivirkningene av disse stoffene?

Å ta begge legemidler kan forårsake stor blødning. Hvis du kutter deg selv, vil blodproppene ta lengre tid enn vanlig. Også blåmerker og hematomer vil bli mye lettere på kroppen din. Hvis du har problemer eller blødninger, kontakt lege.

Warfarin påvirker noen mennesker mer enn andre. Når det foreskrives, utfører legene ofte en blodprøve for å bestemme nivået på stoffets effekt på individets kropp. I tillegg kan bruk av andre legemidler forsterke og svekke effekten av warfarin, så før du bruker medisiner, inkludert ikke-reseptfrie vitaminer og kosttilskudd, kontakt legen din. Du bør også be ham om en liste over produkter hvis bruk er uforenlig med å ta warfarin.

Det er svært viktig å huske at warfarin kan forårsake fostervanskeligheter, og derfor, før leveransen, begrenser bruken av heparin. Hvis du allerede tar warfarin og ønsker å bli gravid, snakk med legen din om å bytte til heparin. Seksuelt aktive kvinner som tar warfarin må beskyttes.

Hva er risikoen for hyperkoagulasjon?

En blodpropp som dannes inne i et fartøy kalles blodpropp. Noen ganger kommer blodpropper inn i blodet og deretter inn i lungene, og blokkerer blodstrømmen. Dette fenomenet kalles lungeemboli, og det kan føre til døden. Hvis en blodpropp kommer inn i hjernen sammen med blodbanen og blokkerer en av arteriene som gir den, fører dette til et slag. Blokkering med blodpropp av en av arteriene som gir hjertet, fører til et hjerteinfarkt. Hos kvinner kan overdreven blodkoagulasjon føre til miscarriages. Alle disse bruddene er en direkte trussel mot livet.

Årsaker, diagnose og behandling av hyperkoagulasjon

Hyperkoagulasjon er en tilstand av økt aktivitet i blodkoaguleringssystemet. Hyperkoagulativ syndrom (HS) som en egen form for patologien til blodkoaguleringssystemet ble først beskrevet av professor Vorobiev i 1997. Denne tilstanden skal skilles fra trombohemoragisk syndrom (DIC). Selv om HS i noen tilfeller kan bevege seg inn i den akutte fasen av DIC.

Årsaker og diagnose

Hyperkoaguleringssyndrom blir vanligvis ikke ledsaget av blodpropper i blodet, selv om laboratoriet blodprøver viser en økt tendens til koagulasjon. En blodpropp er blottet for elastisitet, løs i struktur.

Hyperkoagulasjon er primær, forårsaket av arvelige faktorer: mutasjoner av hemostasegenene og faktor V Leiden. Sekundær hyperkoagulasjon kan utvikle seg av ulike årsaker. Utseendet av HS kan provosere bestemte forhold og sykdommer:

• Erythremia.
• Vaskulære skader.
• Hematogen trombofili.
• Antiphospholipid syndrom.
• Tilstedeværelsen i kroppen av en kunstig hjerteventil.
• Onkologiske sykdommer.
• Autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, trombotisk trombocytopenisk purpura, aplastisk anemi). HS kan manifestere seg som en tilpasningsmekanisme.
• Hyperkoagulasjon utvikles etter kirurgi, hvis en invasiv intervensjon ble brukt av kardiopulmonal bypass.
• Tilstedeværelsen av store hemangiomer kan forårsake utseende av HS.
• Blødning i hemofili, von Willebrands sykdom. Karakterisert ved starten av akutt DIC.
• Langvarig blødning fra tolvfingertarm, mage. Samtidig observeres også en overgang av HS til akutt DIC.
• Aterosklerotisk lesjon av koronararteriene.
• Bruk av prevensjonsmidler. Overdreven østrogen i kroppen kan føre til hyperkoagulering av blod.
• Godkjennelse av østrogen i overgangsalderen.
• Graviditet og postpartumperioden kan også være hyperkoagulert.

Hyperkoagulasjon har ikke en utpreget klinikk. Noen ganger føler pasienter smerte i hodet, svakhet, sløvhet. Patologi oppdages under samlingen av tester. Et av de karakteristiske tegnene - blod tatt fra en vene, koagulerer øyeblikkelig i nålen.

HS bidrar til å identifisere et koagulogram - en studie av blodsystemet for koagulering. Under hyperkoagulasjon endres følgende indikatorer:

1. APTT (aktivert partial tromboplastintid), normen er 25-35 sek. Under hyperkoagulasjon forkortes den.
2. TV (trombintid): i normal - 12-16 sek., Med hyperkoagulasjon reduseres.
3. Fibrinogen: normal - 2,00-4,00 g / l, med HS, øker indeksen.
4. Prothrombin: normal - 78-142%, med økning av hyperkoagulasjon.
5. PFCM test: normal - 3,36-4,0 mg / 100 ml, med økt HS.
6. Heparinplastoleranse: 7-15 minutter normal, med HS mindre enn 7 minutter.

Funksjoner under graviditet

Ofte møter kvinner som forventer et barn en diagnose av hyperkoagulasjon. Tilstanden av økt aktivitet av blodkoaguleringssystemet under graviditet er normen. Dermed er kvinnen beskyttet mot blodtap under fødsel.

Under graviditeten fordobles innholdet av fibrinogen. Blodkoagulasjonsfaktorer (VII, VIII, IX, X og XII) øker 1,5-2 ganger i forhold til de indledende indikatorene. Men hyperkoagulasjon kan overskride de normale frekvensene som er typiske for graviditet. Dette kan utløse fostrets død i de tidlige stadiene, plasentabrudd i de siste månedene. Hyperkoagulerbart syndrom kan forårsake vedvarende abort.

Hyperkoagulasjon over de tillatte verdiene under graviditet kan forårsake slike faktorer:

• mutasjoner av gener som er ansvarlige for hemostase;
• sykdommer i hjertet og blodkarene;
• nyresykdom;
• alder over 39 år;
• stress, depresjon.

Når graviditet er nødvendig for å kontrollere hemostase. Derfor, i barnets ventetid, er det nødvendig å lage et koagulogram flere ganger. Hvis patologi oppdages, er behandling foreskrevet. Da skal blodprøven utføres en gang hver 2-3 uker. Tidlig diagnose og behandling vil bidra til å forhindre komplikasjoner i utviklingen av fosteret og vil holde mor og barn sunt.

behandling

Siden årsakene til hyperkoagulerbar tilstand er forskjellige, behandles den underliggende sykdommen. Terapi og medisinering velges individuelt.

Under graviditet, foreskrevet lavmolekylære hepariner. I forskjellige former for HS brukes antiplatelet narkotika: Clopidogrel, Curantil, Pentoxifylline, Aspirin. I autoimmune sykdommer brukes plasmaferes og steroidhormoner i behandlingen. I nærvær av aterosklerose og andre sykdommer, brukes ofte antikoagulantia (Cincumar, Warfarin).

Hvis HS er forårsaket av traumer, som er ledsaget av blodtap, blir tilstanden stoppet ved å stoppe blødningen og transfusjonen av blodgiveren. Salt- og kolloidløsninger brukes også.

Selv om hyperkoagulerbar patologi, er det ikke så forferdelig. Moderne medisiner lar deg overvåke tilstanden til blodkoagulasjonssystemet og forhindre komplikasjoner relatert til dette i tide.

Hyperkoagulasjon (hyperkoaguleringssyndrom): årsaker, former, symptomer, tester, behandling

Hyperkoagulasjon er en medisinsk betegnelse som betyr en tilstand av økt aktivitet i blodkoaguleringssystemet. Denne patologien kan være en uavhengig sykdom eller en manifestasjon av samtidig lidelser. Hyperkoaguleringssyndrom er i de fleste tilfeller ledsaget av en økt tendens til trombose. Den resulterende blodpropp er løs i struktur og blottet for elastisitet.

Blod er livets miljø i kroppen, utfører en transportfunksjon og sikrer levering av oksygen og næringsstoffer til alle indre organer. Den består av plasma - den flytende delen, der cellelementene er plassert. Antall blodceller og plasma er i forholdet 4: 6. Når denne balansen er forstyrret, og antall cellulære elementer begynner å herske, tykker blodet.

Blodkoagulasjon er et alvorlig problem som må tas opp aktivt. Når blodet begynner å tykne, øker viskositeten, blir oksidasjonsprosessen og vevregenerasjonen forstyrret.

Hyperkoagulasjon er primær. Årsaken er genetisk predisposisjon. Sekundær hyperkoagulasjon utvikles i nærvær av patologier i kroppen.

årsaker

Årsakene til hyperkoagulasjon er svært varierte. Patologi oppstår aldri spontant. Følgende faktorer provoserer denne patologiske prosessen:

• Under graviditeten er det en ekstra byrde på den skjøre kvinnelige kroppen, som følge av at arbeidet i blodkoaguleringssystemet forstyrres.
• Intoxikasjon med tegn på dyspepsi - oppkast og diaré, samt polyuri som følge av diabetes, nyresykdom, lungeødem, brannskader og skader, er vanlige årsaker til hyperkoagulasjon. Rikelig væsketap gjør blodet svært konsentrert. Dehydrering forstyrrer hjernen og tilstanden i blodårene. Etter utvinning av sykehuset normaliseres blodvolum og viskositet.
• Å ta mange medisiner fører også til dehydrering. Langsiktig behandling av kvinner med hormonelle prevensjonsmidler hemmer blodstrømmen. Konsentrasjonen hennes blir normal etter behandlingens slutt.
• Hypercholesterolemi utvikles som et resultat av overdreven konsum av fettstoffer. I dette tilfellet blir blodet veldig viskøst. For å presse det gjennom blodkarene begynner hjertet å jobbe hardt.
• Viral eller bakteriell infeksjon i kroppen og helminthic invasjoner er ledsaget av giftig skade på målorganer, skade på blodkar og blodpropper.
• Ervervede og medfødte fermentopatier reduserer blodstrømmen og fører til hyperkoagulasjon.
• Leversykdom - hepatitt og cirrhosis forstyrrer mikrocirkulasjon og oksygen ubalanse.
• Onkopatologi - hemangiom, myom, lipom, noen former for leukemi, myelom.
• Arvelig predisposisjon.
• Sykdommer i blodet og blodårene - aterosklerose, trombofili, erythemi, åreknuter og venøs trening, DIC.
• Livsstilsfunksjoner - tobakksrøyking, hypodynami og overvekt.
• Kirurgiske inngrep på hjertet, proteser til ventiler.
• Systemiske sykdommer i bindevevet - vaskulitt, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi.
• Adrenal dysfunksjon, amyloidose.

Hyperkoagulasjon er et problem som ingen er immune fra. Oppsummert med henne, ikke panikk og selvmedisinere. Du må trekke deg sammen og konsultere en lege. Tankefritt å ta blodtynnende legemidler kan føre til triste konsekvenser.

diagram - fordelingen av årsakene til medfødte hyperkoagulerbare tilstander

Fra synspunkt av hyperkoagulasjonsmekanismen oppstår som følge av:

1. Den økte konsentrasjonen av prokoagulanter i blodet og deres overdreven aktivering, som oppstår ved alvorlig hyperprothrombinemi, hyperfibrinogenemi eller trombocytose;
2. Undertrykker aktiviteten av antikoagulantia med sjokk, sepsis, brannskader, DIC;
3. Mangel og inhibering av fibrinolytiske koagulasjonsfaktorer i alvorlig trombotisk syndrom, skade på vaskulærvegg, vaskulitt, aterosklerose.

Hyperkoagulasjon i avanserte tilfeller fører til dannelse av flere blodpropper i de store karene og mikrovaskulaturen.

Hyperkoagulasjon og graviditet

Kronometrisk hyperkoagulasjon blir ofte diagnostisert hos kvinner som bærer barn. Dette skyldes økt aktivitet av blodkoagulasjonssystemet til mor og foster. I sin tur beskytter det hyperkoagulerbare syndrom kvinnens kropp mot stort blodtap under fødsel. Hyperkoagulasjon under graviditet oppstår i andre trimester og er en variant av normen.

Patologisk økning i koagulasjon hos gravide skyldes ulike faktorer:

• Indre sykdommer,
• Gene mutasjoner
• Stress, konflikt, depresjon,
• Eldre alder - over 40 år.

Alle gravide kvinner må donere blod for koagulasjon og koagulering en gang i måneden for å kontrollere hemostase. Når tegn på hyperkoagulasjon oppdages, får de en sikker terapi som ikke skader fosteret. Ellers er det en trombose av spiralarteriene i en gravid kvinne, noe som fører til alvorlige komplikasjoner: forsinket fosterutvikling, rask slitasje på moderkagen og antenatal død.

Klinisk bilde og diagnose

Hyperkoagulasjon er ofte et symptom på ulike sykdommer, men det kan også være en uavhengig sykdom som ikke har en utpreget klinikk. Nedbremsing av blodstrømmen, dens fortykkelse, dannelsen av mikrobuller er klinisk manifestert av hodepine, parestesi og generell astheni i kroppen. Pasienter klager over forverringen av generell helse, sløvhet, sløvhet, apati, døsighet, forvirring, hypertensjon, tørr munn, dårlig humør, kjøleekstremiteter.

Kliniske tegn på sykdommen kan være fraværende. I slike tilfeller er det kun mulig å bestemme økt blodkoagulasjon bare ved resultatene av laboratorietester, uten hvilke spesialister ikke kan gi en objektiv vurdering av situasjonen.

I fravær av rettidig og tilstrekkelig terapi fører hyperkoagulasjon til utvikling av trombotiske og hemorragiske komplikasjoner.

For å oppdage hyperkoagulativ syndrom, er det nødvendig å gjennomgå en full laboratorieundersøkelse. For å gjøre dette blir pasienter tatt for analyse av blod fra den cubitale venen.

I laboratoriet bestemme indikatorene for koagulogrammet og undersøk blodet for koagulering. UAC, hematokrit måling og syre-baseline indikatorer utfyller dataene.

Diagnosen er etablert ved hjelp av karakteristiske tegn og laboratorietester av det hemostatiske systemet.

behandling

For å gjenopprette normal blodstrøm og bli kvitt hyperkoagulasjon, må du besøke en spesialist som skal utføre en diagnostisk undersøkelse og gi eksperthjelp. Legene velger individuelt en behandlingsplan som tar hensyn til alle kroppens egenskaper.

Behandlingen av hyperkoagulering er rettet mot å eliminere årsaksfaktorene, gjennomføre anti-sjokkterapi, gjenopprette blodvolumet i sirkulasjon, forbedre mikrosirkulasjonen, opprettholde hematokriten på et optimalt nivå, korrigere hemodynamikk og koagulasjonsforstyrrelser:

1. Blodfortynningsmidler: Aspirinbaserte legemidler som forhindrer trombose: Antiplateletmidler - "Trombot ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylsyre"; antikoagulantia - Warfarin, heparin, Fragmin; fibrinolytika - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Symptomatisk terapi - antispasmodikum "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; antiinflammatoriske legemidler - Ibuklin, Indomethacin, vaskulære legemidler Pentoxifylline, Curantil.
3. I nærvær av en bakteriell infeksjon i kroppen utføres antibakteriell terapi med tilsetning av antiproteaser, for eksempel Cefazolin og Contrical, Azithromycin og Gordox.
4. For å redusere den utviklende sjokktilstanden injiseres intravenøs saltløsning, plasma med heparin, "Reopolyglucin", albuminoppløsning.
5. Med utviklingen av anemi og en reduksjon i hematokrit, utføres røde blodlegemasser eller suspensjon.
6. I autoimmune sykdommer administreres plasmaferese, og steroidhormoner foreskrives - Prednison, Dexamethason.

I alvorlige tilfeller injiseres pasienter intravenøst ​​med kolloidale og krystalloide løsninger, transfusjonsdonorblod. Transfusjoner av blodgiveren redder livene til pasientene etter skader, ledsaget av blodtap.

Parallelt med tradisjonell medisinbehandling brukes oppskrifter av tradisjonell medisin. Urtens tinktur er erstatning for aspirin. Denne planten brukes til å behandle ikke bare blodsykdommer, men også kardiovaskulærsystemet. Decoction laget av hagtornefrukt, engkløver, valerianrot, sitronmelisse, gul kløver forbedrer tilstanden til blodkar og har en gunstig effekt på blodsirkulasjonsprosessen.

Kostholdsterapi krever forbruk av naturlige produkter tilberedt med matlaging, stewing eller dampbehandling. Produkter beriket med vitamin E, gjenopprette blodstrøm. På dagen er det godt å spise en spiseskje germined hvete korn. Meieriprodukter, grønnsaker, frukt, kjøtt- og fiskeretter og sjømat må være til stede i diett av pasienter. Av de bær og fruktene som er mest nyttige er: tranebær, currants, kirsebær, druer, epler, sitrusfrukter, ferskener. Pass på å utelukke hermetisert, røkt, fett, stekt og syltet mat, søtsaker, baking, bokhvete, poteter, alkohol, brus.

• Slutte å røyke
• Spis rett,
• Mange går i frisk luft,
• Gjør sport,
• Optimaliser din daglige rutine,
• Få nok søvn
• Unngå stressende situasjoner og konflikter
• Lead en sunn livsstil
• Passer regelmessig blodprøver.

Prognosen for hyperkoagulativ syndrom er tvetydig og avhenger av alvorlighetsgraden til den underliggende sykdommen, kroppens generelle tilstand og de eksisterende endringene i hemostase.

Forebygging av hyperkoagulasjon er identifisering av pasienter i fare - gravide kvinner, eldre og de med kreft, samt i behandling av bakgrunnssykdom.

Hva er hyperkoagulativ syndrom og hvordan behandles det?

Hva er begrepet "hyperkoagulasjon"? Med "hyperkoagulering" menes en økt aktivitet av blodkoaguleringssystemet. Denne patologiske tilstanden kan være både en uavhengig sykdom og et ekstra symptom på tilknyttede sykdommer. Hyperkoagulerbare skift ledsages av økt blodproppdannelse, noe som negativt påvirker blodsirkulasjonen generelt.

Litt om blod og dets funksjoner

Blod er et biologisk miljø, på grunn av hvilken kroppen er næret og mettet med næringsstoffer og oksygen. Det er representert av plasma (den flytende delen) og ensartede elementer (erytrocytter, leukocytter, blodplater). Forholdet mellom alle komponenter, det vil si plasma til blodceller, er 6: 4. Hvis balansen er forstyrret og skiftet skjer i favør av cellulære partikler, blir blodet mer tett og viskøst.

Dette medfører problemer med oksidasjon, med restaurering av vev i enkelte organer (nyre, lever, hjerne). Blodstrømmen er fylt med løse blodpropper, uten elastisitet.

Hyperkoagulasjon: forekomningsmekanismen

Årsaker til hyperkoagulasjon assosiert med:

• Økt innhold i blodet prokoagulanter. Disse endringene ble observert med trombocytose, alvorlig hyperprothrombinemi;
• Økt dannelse av aktiverte koagulasjonselementer;
• Redusere antall fibrinolytiske faktorer. Observert med aterosklerose, vaskulitt;
• Inhibering av antikoagulantia. Karakterisert av sjokk, blodforgiftning, brannskader.

Det er 2 former for hyperkoagulasjon:

• Primær. Oppstår på grunn av genetisk predisposisjon;
• Sekundær. Det er svaret på de eksisterende sykdommene i kroppen.

Etiologi av hyperkoagulerbarhet

Følgende etiologiske faktorer kan påvirke endringen i blodsammensetningen og føre til utvikling av hyperkoagulasjon:

• Intoxikasjon med dyspeptiske forhold, når væsketap ikke fylles på igjen. Det oppstår med nyresykdom, diabetes, lungeødem, brannskader. Etter gjenvinning returnerer blodviskositeten til normal;
• Tar noen medisiner, inkludert orale prevensiver. Fluiditeten i blodet gjenopprettes etter å ha stoppet medisinen;
• Vektig. Blodet blir for viskøst på grunn av hyperkolesterolemi;
• helminthiasis;
• Infeksjon av kroppen med ulike virus og patogene bakterier;
• Leverbeten;
• hepatitt;
• Hjertekirurgi med installasjon av en kunstig ventil;
• Autoimmune sykdommer;
• Maligne og godartede svulster. De vanligste er myelom, myoma, hemangiom, lipom, leukemi;
• Problemer i binyrene;
• Blod og vaskulære patologier: åreknuter, aterosklerose, erythremi;
• Bindevevssykdommer: systemisk lupus erythematosus, vaskulitt.

Tegn på hyperkoagulasjon

Symptomene som vil bli observert hos pasienter med hyperkoagulasjon er avhengig av den underliggende årsaken. Noen ganger manifesterer hyperkoagulasjon seg ikke i det hele tatt og forstyrrer ikke pasienten.

I andre tilfeller leds forsinkelsen av blodstrømmen av:

• hodepine;
• Tinning av lemmer, deres nummenhet;
• Brokenness og tretthet;
• Konstant ulempe.

Mulige komplikasjoner av hyperkoagulasjon

Hyperkoagulasjon igjen uten riktig oppmerksomhet kan ende:

• Intracerebral eller subdural blødning;
• Økt blødning;
• trombose;
• Emboli.

Diagnostiske tiltak for hyperkoagulasjon

For å diagnostisere hyperkoagulasjon er det ikke et klinisk bilde, fordi det er typisk for mange patologiske forhold. Legene foreskriver å gjennomgå en laboratorietest, under hvilket venet blod tas. Labbteknologen merker straks at bare blodet som er tatt, koaguleres umiddelbart i nålen.

Koagulogrammet tillater å etablere endringen av følgende blodparametere:

Hva trenger du å vite om hyperkoagulasjon?

Blod er den viktigste fysiologiske væsken i menneskekroppen, bestående av plasma og dannede elementer (leukocytter, blodplater, erytrocytter). Endringer i sammensetningen påvirker arbeidet i de fleste organer og systemer, og derfor er syndromene så farlige, ledsaget av en økning eller reduksjon i suspensjonsegenskaper, elektrolyttbalanse og tetthet.

Hyperkoagulasjon er en tilstand av økt blodpropp, observert hos noen sykdommer (spesielt kreft), tar orale prevensiver, genetiske defekter. Det manifesterer seg vanligvis som en abnorm økning i antall blodplater - celler som danner de såkalte primærproppene for å blokkere blodkar i tilfelle skade og gir overflaten for å akselerere plasmakoagulering. Normalt er konsentrasjonen av blodplater i blodplasma innenfor rammen av 180-360 * 10 ^ 9 enheter pr. Liter.

Redusering av blodplasskonsentrasjonen truer livstruende blødninger, og den overdrevne økningen fører til dannelse av blodpropp (blodpropper), som er i stand til å blokkere blodkar og dermed forårsaker hjerteinfarkt, emboli og slag.

Hvis det er mistanke om brudd på koagulasjonsprosessen, vil analysene bidra til å avklare situasjonen:

• KLA og hematokrit (det er viktig å etablere summen av alle dannede elementer i forhold til det totale blodvolumet);
• et koagulogram (en studie av det hemostatiske systemet, gjennom hvilket man kan få informasjon om sin generelle tilstand og blodkarets integritet, samt finne ut hvor effektive de interne og generelle koagulasjonsveiene er).

Hyperkoagulasjon er preget av uspesifikke symptomer som døsighet og tretthet, generell svakhet og forvirring, økt blodtrykk, hodepine, tørr munn, deprimert stemning, føle seg kald i lemmer. Men ofte er det ingen manifestasjoner av sykdommen, og intet indikerer en ekstremt intensiv blodpropp, slik at ingen doktor objektivt kan vurdere situasjonen uten resultatene av analysen.

Kronometrisk og strukturell hyperkoagulasjon

Ved å møte ordene "kronometrisk og strukturell hyperkoagulasjon" i dechifrering av analysene, begynner pasientene å bli nervøse. Faktisk betyr dette resultatet i seg selv ikke noe alvorlig - for eksempel for gravide kvinner, anses en liten økning i blodkarakteristikken som leveransen nærmer seg, startende omtrent fra andre trimester, som normen. Så kroppen prøver naturlig å forhindre betydelig blodtap.

Men hvis vi ikke snakker om graviditet, og undersøkelsen viste hyperkoagulasjon, bør du se etter årsaken til at blodproppingsprosessen er forstyrret.

Årsakene til at blodet blir tykkere enn det skal være, kan være svært variert, blant dem:

• overdreven produksjon av røde blodlegemer, hemoglobin og blodplater;
• eksponering for ioniserende stråling (stråling);
• mangel på visse enzymer;
• blodtap eller dehydrering
• sykdommer i leveren, milten og andre organer.

Det er også et syndrom av primær hyperkoagulasjon (trombofili): Denne patologien er forårsaket av mangel på plasminogen eller C, S proteiner, genmutasjoner, hyperhomocysteinemi og antifosfolipid syndrom.

Hyperkoagulasjonssyndrom i levercirrhose

Prokoagulant ubalanse blir ofte observert hos pasienter med levercirrhose, og hyppigheten og alvorlighetsgraden av trombotiske komplikasjoner er vanligvis korrelert med alvorlighetsgraden av sykdommen. Ikke desto mindre forblir hemostasesystemet funksjonelt i lang tid, selv om det er ustabilt. Kroppen fortsetter å fungere, men visse funksjonsfeil blir stadig observert i sitt arbeid, og det er åpenbare avvik fra normen i blodet.

Organiseringen av effektiv behandling av slike pasienter er ikke en lett oppgave for legen, siden det er risiko for å utvikle både trombotiske og hemorragiske komplikasjoner. Med andre ord kan pasienten lider av både trombose og blodtap.

Hyperkoagulasjon under graviditet

En viktig faktor som tydeligvis påvirker blodsammensetningen er graviditet: både før fødselen og i løpet av få uker etter dem, gjennomgår kroppens fysiologiske balanse visse endringer.

Å bekymre deg bare fordi blodet har blitt litt tykkere er ikke verdt det: det er en naturlig prosess forårsaket av hormonell og funksjonell restrukturering, som er ledsaget av graviditet. Det er nødvendig å bekymre seg om hyperkoagulativ syndrom under graviditeten er patologisk: i dette tilfellet, tykker blodet for tidlig eller sterkere enn nødvendig.

Risikogruppen inkluderer kvinner med kroniske kardiovaskulære sykdommer og gestose av gravide i anamnesen. Det er kjent at graviditet betydelig (omtrent 5-7 ganger) øker risikoen for tromboemboli - en farlig tilstand der et blodår er tilstoppet med en trombose, og vev og organer som er avhengige av det, opplever oksygen sult.

Men dette er ikke den eneste fare som unormalt intens koagulasjon er fulle av. Hvis hemostasesystemet endres for mye, øker risikoen for negative konsekvenser, ikke bare for moren, men også for hennes barn.

Dette syndromet er fulle av:

• fostervekstforsinkelse;
• for rask slitasje av moderkaken;
• fading graviditet i de tidlige stadier og foster død i senere perioder;
• trombose i navlestrengen;
• eksfoliering eller presentasjon av korionen;
• slag og hjerteinfarkt;
• utvikling av åreknuter
• trombose av retinalfartøy.

En indirekte påvirkning på utviklingen av hyperkoagulativ syndrom under graviditeten utøves av eksterne faktorer - stress, dehydrering, overoppheting og hypodynami (alt dette påvirker den gravide kvinnens generelle tilstand og sammensetningen av blodet).

Men interne risikofaktorer anses å være mye mer signifikante: en bærer av polymorfier av trombofili-gener som er ansvarlig for koagulasjon (noen av dem finnes hos 30% av befolkningen), antifosfolipid syndrom, medfødt vaskulær svakhet.

I noen tilfeller, komplikasjoner forårsaket av et skifte i balansen mot hyperkoagulasjon, utvikles ikke i den første graviditeten, men i den andre. Dette forklares av det faktum at selv den første graviditeten som normalt foregår i fysiologi, fremdeles klarer å starte visse patologiske prosesser i kroppen, som aktivator. Og under den andre graviditeten blir skjulte patologier fullt ut manifestert.

For å unngå slike hendelser anbefales det å overvåke blodsammensetningen og ta forebyggende tiltak i første trimester.
Hvilke eksperter må konsulteres hvis det er mistanke om hyperkoagulerbart syndrom?

Først av alt - med en gynekolog og en generalpraktiserende (general practitioner), som om nødvendig vil henvise pasienten til smale spesialister - en hematolog eller en koagolog (leger som behandler blodsykdommer). For å forhindre utvikling av komplikasjoner, kan en lege som observerer en graviditet, ved hjelp av testene foreskrive spesielle legemidler - antikoagulantia som forhindrer koagulering.

Det er umulig å bruke antikoagulantia alene, samt å erstatte medisinene foreskrevet av en lege av selvvalgte - konsekvensene kan være dårlige.