Hydrocephalsyndrom hos spedbarn - årsaker, diagnose, behandling

Hydrocephalus (hypertensiv-hydrocephalus) syndrom hos barn (spedbarn) - profesjonell begrep som brukes for å betegne den kombinasjon av trekk som i Pediatrics økt intrakranialt trykk på grunn av akkumulering av CSF (cerebrospinalvæske) av hjernen ventriklene.

Hydrocephalsyndrom hos spedbarn er en av manifestasjonene av perinatale lesjoner i nervesystemet på grunn av hypoksi, infeksjoner, fødselsskader og andre patologiske faktorer.

Under ugunstige forhold kan hydrocephalsyndrom forvandle seg til den hardeste organiske sykdommen - hydrocephalus.

Samtidig, hos små barn, kan symptomene på grunnlag av hvilke diagnosen HS er laget, følge med funksjonsnedsettelse og være av forbigående karakter. I tillegg tilsvarer dette navnet ikke den verdensomspennende klassifiseringen av sykdommer. Derfor opererer moderne neonatologi med et mer nøyaktig konsept - "CSF syndrom".

årsaker

Etiologiske faktorer som kan føre til utvikling av hydrocephalisk syndrom hos barn under ett år kan påvirke fosteret i prenatalperioden, under fødsel, og påvirke også barnet i tidlig postpartum.

De kan deles inn i flere hovedgrupper:

• perinatal hypoksi (antenatal og under arbeidskraft);
• Fødselsskader i hjernen (subaraknoid blødning);
• metabolske forstyrrelser (vitaminer, mineraler, karbohydrater);
• intrauterin forgiftning (giftig virkning av alkohol, narkotika);
• smittsomme sykdommer (viral, bakteriell, parasittisk etiologi);
• medfødte uregelmessigheter av utvikling.

Risikoen for å utvikle HS øker med nærvær av risikofaktorer fra mor til det nyfødte, som opptrer under graviditet og fødsel:

• graviditetstoksisitet (preeklampsi, eclampsia);
• sen eller tidlig fødsel;
• patologisk fødselsløp (abrupt og placenta previa);
• flere graviditeter
• lang vannfri periode (12 timer eller mer);
• somatiske og smittsomme sykdommer hos en gravid kvinne (diabetes, cytomegalovirusinfeksjon);
• alder av mor ved fødsel (under 20, over 40 år).

Hjernerystelse er den mest populære diagnosen i pediatrisk traumatologi. Symptomer på hjernes hjernerystelse hos barn kan overses av foreldre, da barnet kan skjule faktumet med en header.

Hva er muskulær patologi hos barn og er det farlig, les her.

Følgende artikkel vil være nyttig for unge foreldre: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/u-detej-2.html. Migrene i et barn - symptomer og mulige komplikasjoner av sykdommen.

Symptomer på hydrocephalisk syndrom

Patologiske tegn som danner et hydrocefalisk syndrom hos spedbarn i et kompleks, oppstår vanligvis hos barneleger eller barneleger under undersøkelser av spedbarn i første år av livet.

Det kliniske bildet utvikler seg veldig raskt, noe som forenkles av de anatomiske og fysiologiske egenskapene til barnets hjerne: overholdelse og plastisitet.

Det kliniske bildet av HS i de første dagene av livet følger som regel en akutt periode med hypoksisk encefalopati med moderat alvorlighetsgrad eller periventrikulær blødning. Barnet er født i en ganske alvorlig tilstand, som eksemplifisert ved den lave verdi av de viktigste indikatorene på levedyktigheten av Apgar score - 4-6 punkter (ved en hastighet på 10 poeng).

Typiske manifestasjoner av GS på barnet føler uforholdsmessig hurtig økning i hodeomkrets som er større enn normale nivåer av 1 - 2 cm diverticulum og stress Font (fysiologisk gap mellom kraniet), utvidelse av det sagittale sutur (tilkoblingen av høyre og venstre parietalbenene) som overstiger en halv centimeter. I tillegg kan hodet til en nyfødt med HS få en bestemt form - med en overhengende occipital del (dolichocephalic type), eller med forstørrede fronthogger (brachycephalic type).

En nevrologisk undersøkelse avslører en rekke tegn som bekrefter økningen i intrakranielt trykk og en økning i volumet av væske i hjernen:

• Graves symptom (forsinket senking av øyelokkene);
• Moro spontan refleks (hevende hendene til siden);
• periodisk horisontal nystagmus (ufrivillig høyfrekvente oscillasjoner i øynene);
• symptomet på "innstillingssolen" (forflytning av øyebollene til bunnen med eksponering av et bredt sclera band);
• overflod av saphenøse årer på hodet og (eller) økt venøst ​​mønster;
• konvergerende (konvergent) squint;
• muskeldystroser som hersker i de distale delene av armene og bena;
• dangling av hendene (symptom på "forseglingsben");
• symptom "hælfødder" (evnen til å bøye foten til kontakt med benet).

I de fleste nyfødte viser objektive tegn på HS på den generelle tilstanden og fører til atferdsforstyrrelser og normale fysiologiske funksjoner. Slike barn sover angst, ryser uten grunn, kan bli agitert eller tvert imot sløv, nekte bryst eller shrill.

Etter fødselen kan et barn med GM spytte opp en fontene, selv om mengden mat oppfyller hans behov. Hakskjelv observeres ofte, øker med gråt eller under fôring. I alvorlige tilfeller er anfall mulig.

Under HS er det to mulige alternativer:

• I det første tilfellet forsvinner symptomene på hydrocephalus eller hypertensjon innen ett år, eller signifikant regresjon. I dette tilfellet sier de om det gunstige utfallet av sykdommen, som var basert på funksjonsforstyrrelser.
• I den andre, ugunstige varianten av utviklingen av HS, forverres symptomene over tid, og danner et klinisk bilde av organisk hjerneskade - hydrocephalus.

Allerede i de første timene etter fødselen er nevralgi oppdaget hos nyfødte, og det er legen som må gjenkjenne patologien i tide.

Hvorfor lærer IRR hos ungdom, vil du lære i neste emne. Og også alt om forebyggende tiltak for sykdommen.

diagnostikk

Diagnosen av HS er laget kun til spedbarn, det vil si barn under ett år gammel (i prematur babyer er denne perioden forlenget opptil 2 år).

Derefter er legen plikt til å indikere diagnosen av sykdommen, noe som gjenspeiler utfallet av prosessen (utvinning, hydrocephalus, etc.)

Problemet med å diagnostisere HS i nyfødt perioden skyldes overflod av ikke-spesifikke tegn på grunnlag av hvilken diagnosen er formulert.

I tillegg kan objektive undersøkelsesmetoder ikke bekrefte forekomsten av sykdommen i 100% av tilfellene. I utgangspunktet er diagnosen av tilstanden basert på det kliniske bildet.

Av stor betydning er måling av volumet av hodet i dynamikk. Avviket fra antropometriske indikatorer fra aldersnormer er et tegn på dannelsen av hydrocephalus. Det bør tas i betraktning at et stort hode kan indikere andre patologier (rickets), eller være en konstitusjonell funksjon.

Som ytterligere metoder for små barn bruker:

• undersøkelse av fundusfartøyene (avslørende fylle av vener og hevelse av optisk nerve diskene);
• todimensjonal ultralydsundersøkelse av hjernen gjennom en åpen stor vår (neurosonografi);
• Beregnet tomografi (CT) av hjernestrukturer;
• magnetisk resonans imaging (MR) av hjernevev.

De to sistnevnte metodene tillater oss å få et tydeligere bilde av hjernestrukturer og bekrefte de påståtte avvikene.

Den mest pålitelige metoden for diagnostisering av økt intrakranielt trykk er punktering av lumbale (cerebrospinal) med studiet av den cellulære sammensetningen av den resulterende fluid.

Behandling av hydrocephalsyndrom hos nyfødte

Til tross for bruk av komplekse moderne teknikker, er behandling av HS i dag fortsatt problematisk.

Behandlingen av HS hos spedbarn utføres på en poliklinisk nevrolog.

I enkelte tilfeller foreskrevne behandlingsforløp i spesialiserte avdelinger eller nevrologiske klinikker.

Alle eksisterende behandlingsordninger innebærer utnevnelse av lange kurs, hvorav antallet bestemmes av alvorlighetsgraden og perioden av sykdommen. Følgende aktiviteter inngår i det terapeutiske komplekset:

• ekspertråd (nevrokirurg, oftalmolog, barnelege);
• dehydrering og reduksjon av produksjon av væske (diacrab, glyserin, furosemid, med merkede lidelser - acetazolamid med panangin);
• forbedring av hjernesirkulasjon (piracetam, Cavintonum, pyritinol, aktovegin de absensanfall etter 6 måneder - Cerebrolysinum);
• normalisering av metabolske og trofiske prosesser i hjernen (vitaminterapi B6, B1);
• beroligende midler (tazepam, diazepam).

Med utviklingen av hydrocephalus på bakgrunn av intracerebral blødning, er kirurgisk behandling indisert - en operasjon av ventrikulær shunting.

Blant ikke-medisinske metoder for behandling av HS er stor betydning knyttet til generell massasje og spesiell medisinsk gymnastikk.

effekter

De mest sannsynlige resultatene av hydrocephalisk syndrom er:

• stabilisering av økningen i hodeomkretsen ved seks måneder
• kompensert symptomatisk hydrocephalus ved 8 måneders alder - 1 år;
• dannelse av hydrocephalus.

På grunn av den kraftige kompensasjonsevnen til organismen av nyfødte og spedbarn i de fleste tilfeller av HS, kan prosessen stabiliseres i en alder av 1,5 -2 år. I 30% av tilfellene er gjenvinning notert med fullstendig restaurering av funksjonene i nervesystemet og andre systemer.

Hydrocephalsyndrom: årsaker til utvikling, symptomer, diagnose, behandling, prognose

Hydrocephalsyndrom (HS) er en patologisk tilstand forårsaket av hypersekresjon, nedsatt absorpsjon og sirkulasjon av væskevæske. Som følge av slike endringer akkumulerer cerebrospinalvæsken i hjernens ventrikler og mellom membranene. Dette fører til økt trykk i venus bihulene, epidural og subarachnoid mellomrom. De strakte ventriklene i hjernen blir betent, og hodet omkretsen øker. Oftest utvikler denne tilstanden hos spedbarn, mindre ofte hos ungdom og voksne.

Årsaken til hydrocephalsyndrom hos spedbarn er en perinatal CNS-skade forårsaket av hypoksi, infeksjon og fødselstrauma. Syndromet har en kode i henhold til ICD-10 G91 og navnet "Hydrocephalus". I moderne neonatologi kalles det cerebrospinalvæskesyndrom. Dette er en ganske sjelden lidelse, som diagnostiseres og behandles av pediatriske nevrologer og barneleger. Hos barn er appetitten forverret, det er tremor i øvre ekstremiteter og kramper, de ligger i deres psykofysiske og taleutvikling fra sine jevnaldrende.

Avhengig av pasientens alder, avgir de HS av nyfødte, HS av barn og HS for voksne. HS forekommer hovedsakelig hos nyfødte med perinatal encefalopati. I fravær av rettidig behandling, utvikler syndromet og transformeres til en organisk hjernesykdom, hydrocephalus.

etiologi

Alle etiopathogenetiske faktorer i HS er delt inn i to store grupper - medfødt og oppkjøpt.

Medfødte årsaker til hydrocephalisk syndrom inkluderer:

• Perinatal hypoksi,
• Intrauterin forgiftning med alkohol eller rusmidler,
• Cerebral iskemi
• Fødselsskader i hodet,
• Blødning i subaraknoidrommet,
• Intrauterin infeksjon av viral eller bakteriell etiologi,
• Medfødt toksoplasmose
• Medfødte misdannelser i hjernen.

Blant de anskaffe grunnene:

Hematomer forbundet med hodeskader

økning i intrakranialt trykk på grunn av blødning under hjernens foring

Idiopatisk syndrom utvikler seg i tilfeller der det er umulig å identifisere årsaken.

Det er risikofaktorer som bidrar til utvikling av patologi hos nyfødte barn:

• giftose i en gravid kvinne - preeklampsi, eclampsia,
• hypertensjon i den forventende moren,
• alkoholinntak under graviditet
• fødsel opptil 36 uker
• sen levering etter 42 uker
• Et langt opphold hos fosteret i livmor uten vann,
• flere graviditet,
• kroniske maternologiske patologier - diabetes, hypo- eller hypertyreose, kollagenose,
• mors alder over 40 år
• genetisk predisposisjon.

Alkohol produseres aktivt av choroid plexus av hjernens ventrikler, ependyma og meninges. Passiv produksjon av cerebrospinalvæske utføres som følge av endringer i osmotisk trykk og bevegelse av ioner utenfor karet.

Alkohol absorberes av cellene i arachnoidmembranen, vaskulære elementer av membranene i hjernen og ryggmargen, ependyma, parenchyma, bindevevsfibre som løper langs kranial- og ryggnerven.

Mekanismer som gir væske:

1. differensielt hydrostatisk trykk
2. cerebrospinalvæskesekresjonsprosess
3. bevegelse av villi ependyma,
4. hjernepulsering.

Patogenesen av hydrocephalsyndrom er basert på obstruksjonsprosesser og obstruksjon av cerebrospinalvæskens veier med nedsatt væskereabsorpsjon.

Patogenetiske faktorer i syndromet:

• Hyperproduksjon av cerebrospinalvæske i hjernen,
• Alkoholakkumulering
• Utvidelsen av hjernens ventrikler,
• Penetrasjon av cerebrospinalvæske i medulla,
• Arrdannelse i hjernevevet.

Mengden væskefluid i skallen endres når balansen mellom produksjon og absorpsjon er forstyrret. Akkumuleringen av cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler skyldes dannelsen av hindringer i vei for normal utstrømning. Hvis ubehandlet er døden mulig.

symptomatologi

De kliniske tegnene på hydrocephalsyndrom er forskjellige hos nyfødte, eldre barn og voksne. Symptomene på sykdommen avhenger av organismens individuelle følsomhet for endringer i trykket i cerebrospinalvæsken og den generelle tilstanden til pasientene.

Hos barn

Syke barn er født i alvorlig tilstand og har en lav Apgar-poengsum. Den akutte utviklingen av syndrom hos spedbarn manifesteres av angst, gråt, oppkast og stupefaction. Et sykt barn tar en dårlig bryst, skrik og stønner uten grunn. Hos pasientene øker volumet av hodet raskt, de venøse karene på hodet ekspanderer, suturene av hodeskallen divergerer, blodets forår strammer, muskeltonen minker, innfødte reflekser svekkes, tremor og kramper opptrer, horisontal nystagmus, konvergerende strabismus observeres, og fontener kan bli regurgitert. Den gradvise starten er preget av en forsinkelse i barnets psykofysiske utvikling.

Eksperter legger merke til en månedlig økning i hodeomkretsen på 1-2 cm. Hodet til nyfødte får en bestemt form - med hengende nakke eller store fronthøyder. Økningen og deformeringen av barnets hode kan ses med det blotte øye. Ved undersøkelse avslører øyets fundus hevelse av det optiske nervehodet. Øyebollens reaksjon på stimulansen reduseres, som før eller senere fører til fullstendig blindhet. Gjennom overgrodd skalpeblodsår vises. Beinene til deformert skallen blir tynnere. Hos nyfødte er diskoordinasjonen av bevegelser notert. Syke barn kan ikke sitte, krype og holde hodet. Deres psyko-emosjonelle utvikling er hemmet.

Hvis ubehandlet, er syndromet komplisert av atrofi av hjernevev. Hos pasienter blir først det operative systemets funksjoner krenket, og deretter den visuelle analysatoren og skjoldbruskkjertelen. Gradvis begynner syke barn å ligge bak sine jevnaldrende i utvikling, de utvikler psykiske lidelser av varierende alvorlighetsgrad.

Hos voksne

Hos voksne blir en kjedelig og smertefull hodepine i templet og pannen, tinnitus, paroksysmal svimmelhet, midlertidig desorientering i rommet, oppkast i morgen, lemkramper, plutselig oppstått, gangen forstyrres. De sover angst, ofte rystende i søvn, er altfor opprørt eller sløv, apatisk. Emosjonelle-volatilitetsforstyrrelser varierer fra emosjonell ustabilitet, neurastheni, forårsaket eufori for å fullføre likegyldighet og apati. I noen tilfeller observeres episodisk psykose med hallucinatorisk eller delusional syndrom. Med en kraftig økning i intrakranielt trykk er aggressiv atferd mulig. Hodet blir stort på grunn av kronisk hypertensjon. Det er tydelig synlige fulle blodkar - styrket venøst ​​mønster.

Kanskje utseendet av smerte i nakken, kvalme, diplopi, følelser av trykk på øynene, sløret syn, tap av synsfelt, urininkontinens. Det er vanskelig for pasienter å øke øynene og senke hodene sine. Deres hud blir blek, det er svakhet og sløvhet, sløvhet, forvirring, døsighet, hypertoni i beinmuskulaturen, knuste. Tenkingsprosessen bremser, minnet og oppmerksomheten forstyrres, en utilstrekkelig reaksjon på sterkt lys og høy lyd oppstår. Mulig stupefaction opp til utvikling av koma.

Under hydrocephalsyndrom er det to muligheter:

• et gunstig utfall av patologien, basert på bare funksjonsforstyrrelser - fullstendig forsvinning av symptomer innen ett år eller gradvis regresjon,
• et ugunstig utfall er en økning i symptomer og dannelsen av et bilde av organisk hjerneskade med utviklingen av hydrocephalus.

Komplikasjoner av HS hos barn:

1. epilepsi,
2. brudd på generell utvikling,
3. forsinket psykofysisk utvikling,
4. tap av hørsel og syn
5. koma,
6. lammelser,
7. problemer med å flytte
8. inkontinens av urin og avføring,
9. hjerneatrofi,
10. demens,
11. svakhet i muskler i armer og ben
12. termoregulasjonsforstyrrelse
13. brudd på fett og karbohydratmetabolismen,
14. dødelig utfall.

Hvis behandlingen påbegynnes i tide, utvikler alvorlige konsekvenser ikke, og prognosen for syndromet anses å være ganske gunstig. I mangel av medisinsk behandling forekommer det brudd i alle systemer av livets livsviktige aktivitet. Barnet slutter å se, høre og forstå normalt. Hos syke barn dannes hydrocephalus i løpet av året. I tilfelle av forverring av sykdommen er høy risiko for død.

Kraftige kompensasjonsevner av organismen tillater å oppnå stabilisering av prosessen med 2 år. Full gjenoppretting uten konsekvenser er notert i 30% av tilfellene.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose, trenger spesialister bare å undersøke barnet og lytte til foreldrenes klager. Symptomer på patologi er så typiske at de ikke kan bekreftes av resultatene av flere metoder. Nyfødte babyer og spedbarn måler jevnlig omkrets og kontrollerer reflekser. Avvik fra antropometriske data fra aldersnormer er et viktig tegn på dannelsen av hydrocephalus.

Spesialister for å bestemme graden og formen av sykdommen, undersøker hjernen. For dette utføres:

• radiografi,
• elektroencefalografi,
• echoencephalography,
• rheoencephalography,
• neurosonography,
• tomografi,
• dopplerografi av cerebral fartøy,
• oftalmoskopi, bestemmelse av synsstyrke, perimetri,
• PCR-diagnostikk for å bestemme hvilken type infeksjon som forårsaket syndromet.

alvorlig hydrocephalus på MR

Leger evaluerer fundusfartøyene for tilstedeværelse av spasmer, overflod, ødem. Lumbar punktering gjør at du kan ta cerebrospinalvæsken, for å studere sin cellulære sammensetning og måle trykket. Hos pasienter med hydrocephalisk syndrom strømmer cerebrospinalvæsken raskt ut, den inneholder røde blodlegemer og makrofager.

Mer detaljert informasjon kan fås ved bruk av atommagnetisk resonans. Denne metoden gir et klart bilde av hjernens strukturer og identifiserer nøyaktig avvikene.

behandling

Behandling av hydrocephalsyndrom utføres på et nevrologisk sykehus av spesialister innen nevrologi, nevrokirurgi, oftalmologi og psykiatri.

Medikamentterapi er utnevnelsen av følgende grupper av legemidler:

1. Diuretika som lette fjerning av væske fra kroppen og øke mengden av frigjort urin - "Furosemide", "Diakarb", "Veroshpiron";
2. Legemidler som forbedrer hjernens trofisme og har metabolske, neuroprotektive, antihypoksiske og mikrocirkulasjonsvirkninger - Cortexin, Actovegin, Curantil;
3. Nootropiske stoffer - neurometabolske stimulanter som har en spesifikk effekt på hjernens høyere mentale funksjoner - Piracetam, Fezam, Vinpocetine;
4. Legemidler som utvider blodårene og forbedrer hjernecirkulasjonen - "Cinnarizin", "Drotaverin";
5. Antikoagulantia og antiplatelet midler som tynner blodet og forhindrer dannelsen av blodpropper - Ecotrin, Warfarin, Clexan;
6. Venotonics som forbedrer tilstanden til karplarens karvevegg og reduserer permeabiliteten - "Detralex", "Phlebodia";
7. Sedative stoffer som har anxiolytisk, antikonvulsiv, muskelavslappende effekt - "Diazepam", "Relanium", "Seduxen";
8. Multivitaminkomplekser.

Dette standardbehandlingsregime er supplert med andre medisiner avhengig av etiologien. Hvis årsaken til syndromet er en smittsom sykdom, foreskrives antibiotika og antivirale legemidler. Hvis det er en svulst i hjernen, blir de behandlet med cytostatika - Methotrexat, Cyclosporin. Etter fjerning av akutte hendelser, behandles ikke-medisinske effekter: pasienter er foreskrevet et kurs av fysioterapi, inkludert generell massasje og fysioterapi. Disse prosedyrene utføres kun av spesialutdannede leger med erfaring i å jobbe med syke barn. Pasienter vises talterapi og rettsmidler, hjelp av en patolog, en psykolog, en psykoterapeut. De er forbudt fra utmattende fysiske aktiviteter, ser på TV, dataspill, høy musikk.

Spinal punktering har en helbredende effekt ved akutt forverring av pasienten. Kirurgisk behandling utføres for å korrigere de medfødte anomaliene i cerebrospinalvæskesystemet og gjenopprette utstrømningen av cerebrospinalvæske fra kranialhulen. Hvis årsaken til syndromet er en svulst, blir den kirurgisk fjernet. Når TBI også vises operasjon. Ifølge indikasjonene fjernes intrakranielle hematomer, blir abscesser åpnet, og adhesjoner skjæres med araknoiditt.

Hvis årsaken til syndromet er ukjent, utfør shunting og dreneringsoperasjoner:

• Shunting - skaper en løsning for flyt av væske. Denne operasjonen gir gode terapeutiske resultater, men siden barnet vokser og utvikler, må det utføres årlig. Komplikasjoner av shunting er epiprikadki.
• Drenering er en endoskopisk operasjon, der et shunt-system er installert, som drar væske inn i seg selv. Slike manipulasjoner reduserer risikoen for infeksjon og utvikling av andre komplikasjoner betydelig.

Forebygging og prognose

Kliniske anbefalinger fra eksperter for å forhindre fødsel av et barn med HS:

1. forberede seg på graviditetsplanlegging,
2. utføre forebygging av nevrologiske sykdommer,
3. unngå konflikter, stress og psyko-emosjonelle lidelser,
4. Ikke overarbeid, slapp av
5. rettidig behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer,
6. gi opp dårlige vaner
7. spis riktig.

GS-prognosen er tvetydig. Det avhenger av årsaken til sykdommen, aktualitet og tilstrekkelig behandling, pasientens alder og tilstand. Barn med syndrom kan ha funksjonshemming, men graden av dysfunksjon kan fortsatt være mild. Hos spedbarn er patologiprognosen mest gunstig, siden deres forbigående økning i blodtrykk og cerebrospinalvæske stabiliseres med alderen.

Hydrocephalsyndrom er en alvorlig forutsetning for utvikling av alvorlige konsekvenser hos pasienter. Sen oppdaget sykdom uten ordentlig foreskrevet behandling fører til komplikasjoner og til og med død.

Konsekvenser av hydrocephalsyndrom hos nyfødte

Av visse grunner utvikler barn hydrocephalsyndrom (hypertensivt hydrocephalsyndrom eller HGS).

Det er ledsaget av smerte, ubehag, for den hurtige gjenopprettingen av babyen, foreldrene må tenke på behandlingen så snart som mulig.

Har en nyfødt baby behov for hepatitt B-vaksine? Finn ut svaret akkurat nå.

Generell informasjon

Hydrocephalsyndrom - et brudd på dannelsen, sirkulasjonen eller absorpsjonen av cerebrospinalvæske. Det fører til en økning i det opptatte volumet av dette fluidet i sentralnervesystemet. I de tidlige stadiene av sykdommen gjør det ikke seg selv.

Barnet blir bare mindre aktivt, blir fort trøtt. Bare i senere stadier er det uttalt symptomer. Derfor fører foreldrene barnet til sykehuset når sykdommen har klart å utvikle seg ganske sterkt.

Forskjellen mellom hydrocephalsyndrom og hydrocephalus er at syndromet er en forløper for en alvorlig sykdom.

Hvis syndromet ikke blir behandlet, kan det bli en alvorlig sykdom. Å kurere syndromet er mye enklere og raskere enn hydrocephalus.

Hos barn forekommer hydrocephalus sjelden, siden hydrocephalsyndrom kan diagnostiseres i tide og begynte behandling.

årsaker

Sykdommen oppstår og utvikles av følgende grunner:

1. Under graviditet og fødsel med komplikasjoner. Det får seg til å føle seg selv etter fødselen til et barn. Han har feil og forstyrrelser i kroppen, og dette syndromet er en av dem.
2. Skader under fødsel. Barnets hode kan bli skadet under passasjen gjennom moderens fødselskanal.
3. For tidlig fødsel. Ikke alle systemene til barnet klarte å skape fullstendig. Dette fører til brudd på hjernen, nervesystemet.
4. Sykdommer hos moren under graviditet. Hvis en kvinne har hatt alvorlige patologier, vil de gjøre seg kjent senere, etter fødselen av et barn. Ulike skadelige mikroorganismer, patogener forårsaker fosterskader.
5. Barnet slo hardt på hodet. Dette forårsaker ofte hydrocephalisk syndrom.
6. Smittsomme sykdommer som bæres av barnet. Årsak komplikasjoner, sykdommer i ulike kroppssystemer, inkludert hjernen.

Hva er farlig hemorragisk sykdom hos det nyfødte? Lær om dette fra vår artikkel.

Redaksjonelt styre

Det er en rekke konklusjoner om farene ved vaskemiddelkosmetikk. Dessverre, ikke alle nyopprettede mødre lytter til dem. I 97% av babysjampoer brukes det farlige stoffet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er skrevet om effekten av denne kjemi på helse for både barn og voksne. På forespørsel fra våre lesere testet vi de mest populære merkene. Resultatene var skuffende - de mest publiserte selskapene viste tilstedeværelsen av de farligste komponentene. For ikke å krenke produsentens juridiske rettigheter, kan vi ikke nevne bestemte merker. Selskapet Mulsan Cosmetic, den eneste som bestod alle testene, mottok vel 10 poeng ut av 10. Hvert produkt er laget av naturlige ingredienser, helt trygt og hypoallergent. Sikkert anbefale den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlige egenskaper, må du sjekke utløpsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøye med valg av kosmetikk, det er viktig for deg og ditt barn.

patogenesen

På grunn av økningen i volumet av cerebrospinalvæske oppstår dilatasjon av hjernens ventrikler. Deretter passerer cerebrospinalvæsken gjennom ependymale hull i det hvite stoffet, som ligger i bukspyttkjertelen.

Dette fører til skade, utseende av arr. Hvis ubehandlet kan hydrocephalsyndrom føre til døden.

Sykdomsklassifisering

Leger skiller to typer syndrom hos barn:

• medfødt. Sykdommen oppstår på grunn av prematuritet, mors sykdom under svangerskapet. De første tegn på syndromet forekommer før fødselen, etter at det bare intensiverer og utvikler seg;
• ervervet. Et barn er født sunt, men i løpet av livet får det en sykdom. Disse kan være skader, sykdommer som bæres av barnet og deres komplikasjoner.

Eksperter vurderer tre former for sykdommen:

1. Easy. Symptomene på sykdommen er milde. Barnet føles bra. Sykdommen på et tidlig stadium gjør ikke seg selv kjent.
2. Gjennomsnitt. Sykdommen utvikler seg aktivt, symptomer på patologi oppstår. Barnets tilstand forverres raskt. Trenger hjelp fra lege.
3. Tung. Sykdommen førte til en alvorlig tilstand, sykehusinnleggelse og alvorlige medisiner er nødvendige. Fare for barnets liv.

På symptomene og behandlingen av brokk av abdominal hvit linje hos spedbarn leses her.

symptomer

Vanlige symptomer på sykdommen er:

• milde medfødte reflekser. Dette manifesteres i refleksjonene ved å svelge, gripe;
• En hvit linje vises mellom eleven og øvre øyelokk. Iris begynner å halve skjul bak det nedre øyelokket;
• kramper oppstår. I begynnelsen ser det ut som en rystelse, men over tid er det sterkt forbedret;
• økning i hodeomkretsen. Omtrent 1 cm per måned;
• oppkast, oppkast. Barnet er syk, tap av matlyst.

Hvis vi snakker om babyer, har de sykdommen nesten umiddelbart manifestert i en økning i hodestørrelsen. Barnet blir blek, bøyende mat.

Indirekte tegn: det er veldig svakt, innfødte reflekser er praktisk talt ikke utviklet. Barnet gråter av smerte i hodet, er stygg, kan ikke sove. Observert redusert muskel tone.

Hos eldre barn manifesterer sykdommen seg på en litt annen måte. Barnet klager over smerte i hodet. Hans kvalme, oppkast, kan være en forstyrrelse i mage-tarmkanalen.

Han nekter mat, føler seg ikke sult, ligger mye og spiller ikke. Barnet svekkes raskt, blir sliten, reduserer ytelsen. Han er irritert av lyse lys og høy musikk.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan sykdommen føre til komplikasjoner:

1. Lammelser. Forstyrrelser i nervesystemet fører til lammelse av kroppen.
2. Epilepsi. Med utviklingen av sykdommen blir anfallene hyppigere.
3. Forsinket mental og fysisk utvikling. Barnet utvikler seg ikke etter behov.
4. Inkontinens av urin og avføring. Det skjer hos barn ganske ofte.
5. Death. Det skjer med alvorlig sykdom og ingen behandling.

Ved rettidig behandling kan forekomsten av komplikasjoner unngås.

Hva er tegn på økt intrakranielt trykk hos spedbarn? Du finner svaret på vår nettside.

diagnostikk

For diagnose bruker legene følgende metoder:

1. Undersøkelse av pasienten. Legen undersøker nøye utseendet på babyen, hodet på hodet.
2. Neurosonography. Hjelper med å utforske hjernen og mulige lidelser.
3. Lumbar punktering for å ta cerebrospinalvæske. For å måle sitt trykk.
4. Beregnet tomografi. Identifiserer hjernesykdommer, bidrar til å undersøke fokuset i detalj.

Behandlingsmetoder

Behandling for barn kan variere noe i henhold til alder.

nyfødte

Først og fremst foreskriver legene et vanndrivende middel for å fjerne overflødig væske fra kroppen og redusere cerebrospinalvæsken i hodet.

En effektiv kur er Diacarb. Det tas på en tablett en gang om dagen. Hvis sykdommen er på et tidlig stadium, tas legemidlet annenhver dag.

Et barn er usannsynlig å kunne svelge en pille, så det knuses og blandes med vann. Så babyen vil være lettere å ta stoffet. Varigheten av behandlingen er foreskrevet av en lege.

For å forbedre blodtilførselen i hjernen utnevnes:

Legemidlene er tilgjengelige i form av tabletter. En pille blir vanligvis tatt to ganger om dagen.

Imidlertid bestemmes nøyaktig dosering og behandling av en spesialist.

Anbefaler å ta Diazepam. Det bidrar til å forbedre hjernens arbeid, lindrer symptomene på sykdommen. Ta en tablett en gang om dagen. Dette er nok til å behandle et barn. Varigheten av medisinen er avhengig av sykdomsstadiet.

Det er nødvendig å ta hensyn til at de behandler en nyfødt baby i lang tid - innen få måneder. Det er medisiner under oppsyn av en lege.

Hos eldre barn

Legene foreskriver medisiner for å redusere nivået av cerebrospinalvæske:

Forberedelser er laget i form av tabletter. De tas 1-2 ganger om dagen, en tablett. Varigheten av medisinen foreskrevet av legen. Med disse verktøyene kan du forbedre pasientens tilstand betydelig, stoppe sykdomsprogresjonen.

Å normalisere blodsirkulasjonen i hjernen er skrevet:

Disse stoffene brukes opptil to ganger om dagen, en tablett, men dosen kan økes etter skjønn fra legen. Tabletter trenger ikke å tygge, de svelges og vaskes med vann.

Eksperter anbefaler pasienter å ta vitamin B6 og B1. Det er nødvendig for normalisering av blodsirkulasjonen i hjernen. Vanligvis går det ikke å gå over 2-3 uker, men kan forlenges i alvorlige tilfeller.

Barneleger anbefaler behandling av forfedre hematom på hodet til en nyfødt på vår nettside.

Hva anbefaler Dr. Komarovsky?

For å kurere babyen raskere, må du huske legenes anbefalinger:

1. Behandlingen bør være under streng tilsyn av en lege. Selvbehandling i dette tilfellet kan føre til komplikasjoner.
2. Det er umulig for et barn å gå inn for sport under behandling, for å flytte mye. Økt stress kan forverre sykdommen.
3. Barnet må betale økt oppmerksomhet for å overvåke tilstanden. Hvis du føler deg verre, må du besøke en lege.
4. Unngå stressende situasjoner. Barnet er kontraindisert for øyeblikket å bekymre seg og være nervøs.

prognoser

Hvis sykdommen blir behandlet i tide, følg anbefalingene fra legene, kan du bli kvitt den.

Barnet kan bli sunt og komme seg gradvis, men det vil ta tid.

Gjenoppretting kan ta flere måneder, og noen ganger mer enn et år. Det er nødvendig å vise tålmodighet og omsorg.

Imidlertid, hvis ubehandlet, vil væsken akkumulere i hjernen, noe som fører til en tilstand som er uforenlig med livet. Sykdommen er veldig farlig.

Bare rettidig behandling kan føre til utvinning.

forebygging

For å forhindre forekomst av syndrom anbefales det å huske om forebyggende tiltak:

1. Ikke overarbeid hos barn. Lasten skal være moderat.
2. Unngå stress. Du kan ikke bekymre deg babyen, nervøs.
3. Under graviditeten må du hele tiden besøke en lege. Det er nødvendig å unngå kontakt med de syke, ta vitaminer, unngå infeksjonssykdommer. Gjør handling i de tidlige stadiene av plager.
4. Fødsler skal bare foregå i barselshospitalet, sykehus under oppsyn av fødselslege. Det er umulig å klemme barnets hode for mye, det kan føre til skade.
5. Ved de første tegn på sykdom hos et barn må du besøke en lege. Barnet må gis medisiner i det beløpet som anbefales av spesialister.

Denne sykdommen er en fare for barnets liv. For å redde barnet, for å forhindre komplikasjoner, er det nødvendig å ta passende tiltak ved de første symptomene på syndromet.

Hydrocephalsyndrom hos barn under ett år - tegn, diagnose og prognose i denne videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

Hva er hydrocephalisk syndrom

Barnene blir ofte diagnostisert med hydrocephalisk syndrom. Faktisk er hydrocephalsyndrom hos spedbarn ikke så vanlig. Hva er denne patologien, og hvordan truer den? Hva er dens funksjoner?

Etterfølgende undersøkelse av barnets hydrocephalsyndrom kan ikke bekreftes. Selv om diagnosen er bekreftet, vær ikke redd. Det viktigste er å ha informasjon og følge alle anbefalingene fra legen.

Hydrocephalsyndrom hos voksne har sine egne egenskaper. Det er provosert ikke med medfødt, men ervervet patologi av hjernens ernæring.

funksjoner

Alle tegn på hydrocephalisk syndrom er relatert til det faktum at en overdreven mengde cerebrospinalvæske akkumuleres i hodet. Det burde være der, men volumet er viktig. Med et overskudd av cerebrospinalvæske begynner å klemme hjernevævet, forårsaker forstyrrelse av deres funksjon.

Væsken i hjernen akkumuleres under utvikling i livmor. Normalt, før barnet blir født, reduseres antallet. Hvis dette ikke skjer, kan babyen ligge bakover og lider av høyt intrakranielt trykk.

Foreldre bør ikke få panikk hvis en slik diagnose er bekreftet. Alt er fikserbart. Korrigering er mulig, spesielt hvis krummene ikke engang har blitt seks måneder. Det viktigste er ikke å forsinke behandlingen og følg alle anbefalingene nøye.

Hypertensjonssyndrom hos nyfødte kan provosere en økning i intrakranielt trykk, men dette er ikke en uavhengig diagnose. Dette er et symptom. Han ser ut og går tilbake for en stund. Slike hopp kan forårsake følelsesmessig stress, mosjon og til og med å spise. Behandling av ICP i dette tilfellet er ikke nødvendig. Det er bare farlig når du kjører hydrocephalus.

Det er viktig å bestemme opprinnelsen til GHS i hvert tilfelle. For korreksjon brukes massasje i kombinasjon med behandling av medisiner (ikke forveksles med det nevnte syndromet).

Utviklingsmekanisme

Hypertensjonssyndrom hos voksne, nyfødte og barn utvikles på forskjellige måter. I livmoren vokser barnet raskt, systemet som mater hjernen utvikler seg raskt. Ved første føder det bare gjennom blod, da det, da det utvikler seg, blir det også i brennevin. Ved slutten av fosterutviklingen, skal ikke bare blod, men også ryggmating bli dannet.

Ved den sjette utviklingsmåneden hadde hver av oss mye væske i hodene våre i livmor. Dette skyldes det faktum at fosterhjerneventrikkene er bredere. Da må de innsnevres og komme til en normal tilstand før fødselen. Deretter går væsken fra hodet helt bort.

Hvis dette ikke skjer eller prosessen senkes, blir det diagnostisert hypertensive syndrom hos spedbarn.

Ikke bland hypertensive hydrocephal syndrom med hydrocephalus. Dette er to forskjellige diagnoser. Sistnevnte har mer alvorlige konsekvenser og utvikler seg annerledes.

GHS kan utvikle seg ikke bare hos spedbarn. Det kan vises på:

årsaker

Årsakene til denne patologien hos nyfødte kan være flere. Ofte er det:

1. infeksjon;
2. graviditetskomplikasjoner;
3. hjerneskade;
4. prematuritet;
5. abnormiteter i hjernens utvikling;
6. lang opphold uten vann (12 timer eller mer);
7. kroniske sykdommer (mødre);
8. skader ved fødselen.

Diagnosen "hypertensive hydrocephalsyndrom" er kun gjort i landene i den tidligere Sovjetunionen. Russland er ikke noe unntak. I vest regnes det som en manifestasjon av visse hjernepatologier.

Under graviditet er det viktig å passere alle tester og overvåke total blodtelling. Toxoplasmoseanalyse vil bidra til å forebygge krisen og identifisere problemet i tide.

• hematom, abscess, tumor, hjernecyster;
• fremmedlegemer;
• fragmenter av bein fanget i hjernen ved brudd på skallen;
• intrakranial hypertensjon;
• infeksjon;
• metabolsk lidelse;
• osteokondrose av livmoderhalsen;
• brudd etter et slag.

Årsakene som er nevnt, kan indirekte påvirke drenering av væske fra hjernen. Sykdommen i seg selv manifesterer seg på forskjellige måter - fra mild til alvorlig. Symptomer er spesielt uttalt dersom sykdommen ikke behandles.

Toxoplasmose kan utløse ikke bare hydrocephalisk syndrom. Det fører til alvorlige brudd på sentralnervesystemet. Manifestasjoner er ikke lange i kommer. Den farligste er encefalopati. Dette er en patologisk tilstand av hjernen, hvor nerveceller dør, dystrofiske forandringer forekommer. Hjernefunksjoner er alvorlig svekket.

Forstyrre den normale utviklingen av fosteret kan hypoksi, prematuritet (dyp), infeksjon.

For krummene er selve fødselen ekstremt farlig. Selv om det er en naturlig prosess, fører det ofte til komplikasjoner og skader. Fødsel kan forårsake blødning, skade, hypoksi. Det kan til og med skje utendørs eller lukket fraktur, dislokasjon. Alle disse grunnene kan provosere en alvorlig ubalanse mellom produksjonsprosessen og absorpsjon av cerebrospinalvæske. Men det er han, sammen med blodet, nærer hjernen. Det er viktig å underkompensere belastningen.

Noen ganger etter fødselen forblir spedbarnet gjenværende syndrom. Dette er endringer i hjernens vev og funksjoner på grunn av deres mekaniske skade.

symptomer

Det er svært vanskelig å bestemme visuelt, det er symptomer på barnets syndrom eller oppførsel. Patologi manifesterer seg på forskjellige måter. Naturen til manifestasjonene avhenger av skjemaet, graden av sykdommen, dens årsaker. Det er imidlertid fortsatt tegn som kan være symptomer på GHS:

• irritabilitet;
• angst;
• barnet har dårlig søvn;
• hyppig og lang gråte baby;
• apati;
• lav aktivitet;
• døsighet.

Graden av symptomer avhenger av sykdommens opprinnelse. Mange av dem er resultatet av hypertensjon. Hos barn med HGS kan det være en utbulning av øynene, et symptom på Greffe (mellom øvre øyelokk og eleven er det et merkbart hvitt band).

Ved alvorlig utvikling kan øvre øyelokk halvt lukke øyet (et symptom på "innstillingssolen"). Slike barn kan utvikle strabismus, de kaster tilbake hodet. Muskeltonen kan enten reduseres eller unormalt forhøyes. Spesielt sterkt det observeres i beinmuskulaturen. Et barn kan tiptoe. Slike symptomer skal varsles. Det er nødvendig å umiddelbart vise barnet til barnelege, og han vil om nødvendig lede ham til den nevrologiske pediatreren. Terapi bør være omfattende.

Hos barn med dette syndromet reduseres reflekser (gå, krype, gripe). Slike bevegelsesforstyrrelser følger ofte HGS. Hypertensive abnormiteter blir ofte observert.

Disse symptomene forekommer også i andre patologier, for eksempel ved perinatal encefalopati (PEP). Det blir ofte en konsekvens av langvarig intrauterinsk hypoksi (oksygenmangel).

AED er et resultat av en forstyrrelse av intrauterin utvikling. Barnet kan gjenopprette samtidig, men langsiktige utviklingsaktiviteter er nødvendig.

Det er viktig å utelukke andre sykdommer. Når AED ikke har lov til å foreskrive vanndrivende legemidler. De kan forårsake hjerteproblemer og forstyrre nevra-refleksprosesser. Men med HGS, hypertensjon, blir de vist.

Obligatorisk symptom på GHS - patologiske forandringer i størrelsen på omkretsen av babyens hode. Den vokser for fort. I en måned kan 1,5 cm eller mer tilsettes. Samtidig kan sømmen på skallen svulme, formen på hodet endres.

Noen kan ha et stort hode av natur. Dette er en genetisk funksjon, ikke et symptom på patologi. Derfor er det viktig å lage ultralyd, og ikke gjette, basert på taktil og visuell forskning. Hvis en av foreldrene har et stort hode, så er det store hodet til barnet ikke en patologi.

HHS er ikke manifestert hos nyfødte. HGS er ofte forbundet med infeksjon eller traumer hos eldre barn. Typiske symptomer:

• ofte hodepine (smertepulsende, sprekker eller vondt, skjer oftere om morgenen). Lokalisering - panne, templer, øyenbryn;
• kvalme, oppkast;
• barnet senker knapt hodet eller ser opp;
• svimmelhet;
• kan splitte i øynene og forstyrre bevisstheten;
• noen ganger kramper og til og med koma.

Med et smertefullt angrep kan barnet bli svakt, han er treg, føler generell svakhet. Han er forstyrret av høy lyd, lyset virker lyst.

Diagnostiske funksjoner

Hypertensjon-hydrocephal syndrom er svært lumsk. Det er ikke lett å diagnostisere, særlig på et tidlig stadium. Under kraft for å etablere den korrekte diagnosen kun til barnets nevropatolog. Det vil bestemme graden av patologi, dens årsaker, endringer i hjernens vevsstruktur. Samtidig er det basert på ultralyddata fra hodet. Som de sier, for øye, vil en slik diagnose mislykkes, selv om mange barnelærer synder med dette. Ved de første tegn på nervøsitet, dårlig søvn, mistanke om økt intrakranielt trykk, er leger raskt til å kunngjøre diagnosen "hydrocephalic syndrome".

Forresten, i 95% av tilfellene, er en slik intuitiv diagnose ikke bekreftet. Ofte viser det sig at dette ikke er en sykdom, men en bestemt oppførsel til et bestemt barn. Hvis diagnosen er bekreftet, har sykdommen ofte en moderat manifestasjon.

Selv instrumentelle metoder hjelper ikke alltid med å gjøre en diagnose. Hvis vi snakker om spedbarn, er det viktig å spore dynamikken ved å øke omkretsen av hodet, for å kontrollere reflekser.

Følgende metoder brukes også:

• tilstanden til fundusfartøyene analyseres;
• neurosonografi utføres;
• Noen ganger gjøres en punktering i lumbaleområdet for å analysere trykket i CSF (denne metoden anses som den mest pålitelige);
• datortomografi;
• kjernemagnetisk resonans.

Hvis diagnosen er bekreftet

Hvis ultralyd og neurosonografi bekreftet GHS, trenger du:

• behandle babyen med medisinering;
• regelmessig delta på en massør
• for en stund utsette planlagte vaksinasjoner.

Ikke undervurder den helbredende kraften til massasje. En kompetent massasje terapeut kan arbeide underverk. Det er uunnværlig i behandlingen av HHS. Erstatningsterapi er også viktig. Den kompenserer for utilstrekkelig væskeuttak. Det er viktig å behandle ikke symptomene, for eksempel høyt intrakranielt trykk, nedsatt muskelton, dårlig søvn, men årsaken. Spesifikke behandlingsmetoder bør velges av en nevrolog - barn eller voksen.

behandling

Det riktige behandlingsregime er valgt av en nevrolog. I alvorlige tilfeller kan nevrologisk behandling være nødvendig. Ofte tiltrukket av en oftalmolog. Det analyserer hvordan fundusfartøyene fylles, om de er trange etc. Behandle disse pasientene i nevrologiske avdelinger eller sentre.

Vi behandler en nyfødt

Populære metoder vil ikke hjelpe her. Ukvalifisert behandling kan føre til katastrofale konsekvenser. Barn opp til 6 måneder behandles på poliklinisk basis. Følgende aktiviteter vil være påkrevd:

• Behandling med diacarbom. Det er et vanndrivende middel. Det reduserer produksjonen av brennevin. Forbedrer væskeutskillelsen.
• Bruk av nootropics. Disse stoffene stimulerer blodtilførselen til hjernen (Actovegin, Piracetam, Asparkam).
• Behandling med beroligende midler (Tazepam, Diazepam).
• Pass på å bruke en profesjonell massasje.

Vi behandler eldre barn og voksne

Ved valg av metoder og behandlingsmetoder må legen ta hensyn til den spesifikke årsaken til syndromet. Hvis dette er en neuroinfeksjon, vil antibiotika eller antiviral behandling være nødvendig. Når skader ofte krever hjelp av en kirurg.

Prognose, komplikasjoner

Komplikasjoner kan utvikle seg i alle aldre:

• døvhet;
• blindhet;
• utviklingsforsinkelse;
• lammelse;
• koma;
• epilepsi;
• brudd på våren;
• inkontinens av avføring, urin;
• dødelighet.

Jo yngre barnet som er syk, jo mer gunstig prognosen. Den enkleste måten å utholde patologien til barn opp til 6 måneder. Deres tilstand kan raskt stabilisere seg. Blodtrykk, hvis det hopper, går det raskt tilbake til normalt.

I eldre barn vil prognosen være relativt gunstig. Det vil påvirke årsakene, aktualiteten i behandlingen, dens tilstrekkelighet.

funn

Hydrocephalsyndrom krever alvorlig oppmerksomhet. Med behandlingen kan ikke forsinkes. Husk at det avhenger av foreldrene hvor sunn og utviklet barnet vil være!

Årsaker og kliniske manifestasjoner av hydrocephalsyndrom

Hypertensjon-hydrocephalsyndrom (HGS) er en patologi hvor sekresjonen av cerebrospinalvæske øker. På grunn av dette akkumulerer cerebrospinalvæsken i visse deler av hjernen, som faller under skallet. Det skal bemerkes at hydrocephalsyndrom hos et barn ikke er en uavhengig patologi, men anses å være en konsekvens av en samtidig sykdom. Ofte er diagnosen HHS feilaktig, det er sjelden rapportert reelle tilfeller av sykdom.

Typer og kliniske manifestasjoner

Utseendet til symptomer er forbundet med to sammenhengende patologiske prosesser som forekommer mot bakgrunnen av hydrocephalsyndrom hos spedbarn. Med den aktive produksjonen av CSF øker nivået av intrakranielt trykk. Samtidig utvikler hydrocephalus et fenomen hvor mengden av cerebrospinalvæske gradvis øker, noe som resulterer i at skallen til det nyfødte deformeres og press utøves på hjernen.

Typer av GHS

Hovedkriteriet er patologiens alvor og reversibiliteten av konsekvensene.

Det finnes slike former:

• Kompensert. Det er preget av evnen til å gjenopprette de berørte områdene i hjernen eller ytelsen av deres funksjoner ved uaffekterte nervesenter.
• Subcompensated. Avviker i hjernens delvise evne til å kompensere for funksjonen, men i fravær av vedlikeholdsterapi forverres den patologiske prosessen.
• Dekompensert. Berørt nervevev gjenoppretter ikke arbeid, og deres funksjoner går tapt.

Den kompenserte formen anses som enkel, siden det ikke er noen umiddelbar trussel mot barnets liv. Dekompensert hypertensivt hydrocephalsyndrom hos barn regnes som en alvorlig sykdom, som i de fleste tilfeller fører til livslang funksjonshemming.

Symptomer på HHS

Symptomene kan variere avhengig av nivået på trykket som utøves på hjernen, plasseringen av de berørte områdene og andre faktorer. Den mest uttalt og farlig er hydrocephalsyndrom hos nyfødte.

• dårlig muskel tone;
• lav alvorlighetsgrad av medfødte former for refleksaktivitet (grabbing, svelging);
• skjelving eller kramper;
• skjeling;
• systematisk oppkast;
• avsløring sømmer fontanel.

På grunn av den konstante sekresjonen av cerebrospinalvæske øker skallen, formen endrer seg. I gjennomsnitt vokser omkretsen med 1 cm per måned. Bildet viser en forstørret og deformert skallen til et barn med HGS.

I et eldre barn eller ungdom, er hydrocephal syndrom ledsaget av hodepine, kvalme, svimmelhet, smerte når du beveger øynene, og overfølsomhet for stimuli.

Dermed er det forskjellige former for hydrocephalsyndrom, karakterisert ved alvorlighetsgrad, symptomatiske manifestasjoner og konsekvenser for pasientens helse.

Årsaker til patologi

Konvensjonelt er faktorene som forårsaker hydrocephalus delt inn i medfødt og oppkjøpt. Basert på dette kan presentert patologi forekomme ikke bare hos nyfødte, men også hos voksne.

Medfødte årsaker til HHS:

• komplisert graviditet eller fødsel;
• oksygen sult av fosteret;
• fødselstrauma;
• prematuritet;
• intrauterin forgiftning eller infeksjon
• lenge opphold i livmoren etter utslipp av vann;
• Tilstedeværelsen av moren til kroniske sykdommer.

Virkningen av slike faktorer fremkaller ikke alltid hydrocephalus, men sannsynligheten for patologi øker. Barn født av komplikasjoner bør undersøkes nøye i de første månedene av livet.

• patologiske neoplasmer i hjernen;
• traumatisk hjerneskade;
• gjennomtrengende hodeskader;
• intrakranial hypertensjon;
• smittsom hjerneskade;
• endokrin patologi.

Hydrocephalus hos voksne er mye mindre vanlig enn i barndommen, og tolereres vanligvis av pasienten.

Generelt er det ulike årsaker til HGS, som er medfødte og ervervet.

diagnostikk

Hvis du opplever symptomer på HHS, må du kontakte en pediatrisk nevrolog. Også, du må kanskje konsultere en nevrokirurg og en oftalmolog. For en foreløpig diagnose samles anamnese, barnet undersøkes. Ytterligere diagnostiske prosedyrer er tildelt for å bekrefte diagnosen og finne ut årsaken til sykdommen.

• ultralyd (ultralyd);
• X-stråler;
• magnetisk resonans imaging (MR);
• lumbal punktering (prøvetaking av cerebrospinalvæske for laboratorieanalyse);
• echoencephalography.

Basert på resultatene av den diagnostiske undersøkelsen av barnet, er ytterligere behandling foreskrevet.

Terapeutiske aktiviteter

Det er viktig å huske at hydrocephalsyndrom hos spedbarn kan behandles bare ved hjelp av metoder godkjent av legen. Selvbehandling er strengt forbudt på grunn av muligheten for å skade barnets kropp.

Terapi er kompleks. Terapeutiske tiltak foreskrives individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden, funksjonene i det kliniske bildet, pasientens alder. Den viktigste metoden for terapi er medisinering.

For behandlingsformål brukes disse stoffgruppene:

• diuretika;
• sedativa;
• nootropic;
• antibiotika;
• venotoniki;
• antineoplastiske.

Tallrike positive vurderinger er preget av aktiviteter som gjør at barnet kan utvikle visse ferdigheter og evner, utvikle evner og tilpasse seg til sosialt liv. En god effekt er preget av terapeutisk massasje, moderat trening. GHS kan også behandles ved hjelp av en rekke fysioterapeutiske prosedyrer.

Prognose og konsekvenser

Gunstig utfall i hydrocephalsyndrom er observert hos nyfødte og spedbarn. Dette skyldes at gradvis nivået av intrakranielt trykk stabiliseres, og sekretjonen av cerebrospinalvæske senkes. Hvis det behandles raskt og korrekt, er sannsynligheten for utvinning høy.

En vanlig komplikasjon av HGS hos nyfødte er bulging av fontanel. Med denne patologien er sømmen på skallen ikke helt lukkede, som følge av at hjernen blir sårbar og mottakelig for eksterne negative effekter.

Hos ungdom og voksne er komplikasjoner av HGS avhengig av årsakene til utviklingen. I noen tilfeller provoserer patologen alvorlige konsekvenser.

Disse inkluderer:

• utviklingsforsinkelser;
• sløret syn
• døvhet;
• lammelse av enkelte muskelgrupper
• ufrivillig tarmbevegelser og urinering;
• utvikling av epilepsi.

I alvorlige tilfeller kan hydrocephalsyndrom forårsake omfattende lammelser, sammenfall av koma, død.

forebygging

Ifølge den velkjente barnevakten Yevgeny Komarovsky og andre autoritative eksperter, kan konsekvensene av GHS forebygges ved å observere visse regler.

Forebygging av patologi begynner i barneperioden. Ved hjelp av moderne diagnostiske metoder kan sykdommen oppdages selv tidlig i svangerskapet. Dermed er den første profylaktiske metoden å oppdage HHS før fødselen. Forstyrrelser av sekretjon av cerebrospinalvæske er tydelig synlig i 2. og 3. trimester.

Også under svangerskapet må forventede mødre nøye overvåke sin egen helse. Kvinner trenger riktig hvile, redusert fysisk anstrengelse, balansert kosthold. Det er viktig å rettidig behandling av smittsomme sykdommer ved hjelp av trygge for fosterdroger og ikke-legemidler.

Etter fødselen er profylakse å vaccinere et barn. Barn er vaksinert mot smittsomme sykdommer som påvirker hjernevæv. Det er like viktig å behandle comorbiditeter som meslinger, røde hunder, vannkopper, herpes og influensa. En annen metode for forebygging er å forhindre hode og spinal skader.

Dermed begynner forebyggingen av HGS selv før barnets fødsel og fortsetter videre ved podning, eliminering av traumatisk påvirkning, opprettholde en sunn livsstil.

Hydrocephalsyndrom er en sykdom som er ledsaget av overdreven produksjon av CSF, noe som fører til at intrakranielt trykk stiger og hjernen påvirkes. Konsekvensene og prognosen til patologien er direkte avhengig av behandlingens aktualitet og effektivitet.