Hva betyr diagnosen "moderat hjernen hydrocephalus"?

Hjernehydrocephalus er en sykdom der en stor mengde cerebrospinalvæske dannes i hjernen. Moderat hydrocephalus av hjernen er en av varianter av denne patologien.

I en sunn tilstand vasker væsken (CSF) hjernen og bidrar til sin beskyttelse mot tremor, og utfører også ernæringsfunksjonene. I strid med utstrømningen av cerebrospinalvæske, så vel som dens overdrevne dannelse og hydrocephalus oppstår (det er dropsy).

klassifisering

Mild hydrocephalus er av flere typer:

• moderat ekstern hydrocephalus i hjernen - en sykdom hvor nedsatt væskesirkulasjon fører til opphopning hovedsakelig i subaraknoidromet;
• moderat intern hydrocephalus i hjernen - en type patologi der CSF akkumulerer i hjernens ventrikler;
• moderat kombinert hjernehydrocephalus - cerebrospinalvæske akkumuleres i ventriklene og i rommet under membranene i hjernen.

Moderat erstatning hydrocephalus av hjernen er også diagnostisert: i dette tilfellet reduseres medulla gradvis i volum, og væsken tar sin plass. Utbyttet faller vanligvis ut hos eldre.

Noen ganger kan erstatning hydrocephalus følge Alzheimers sykdom eller andre degenerative sykdommer i sentralnervesystemet.

Sykdommen kan bli anskaffet eller medfødt.

I det første tilfellet kan den interne patologien være et resultat av ytre påvirkninger - skader, samt systemiske sykdommer.

I det andre kan det skyldes alvorlig fødsel eller smittsomme sykdommer oppnådd i perioden med prenatal utvikling.

årsaker

Den direkte årsaken til sykdommen er et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler gjennom de riktige kanalene i tanken og deretter inn i ryggraden, hvor væske absorberes i sirkulasjonssystemet.

Men de faktorene som kan føre til denne situasjonen kan være forskjellige.

Mild hydrocephalus er vanligvis et resultat av andre sykdommer:

• slag;
• aterosklerose;
• hjerne svulster og cyster som klemmer ventriklene eller hindrer utstrømningen av væske;
• hypertensjon;
• smittsomme sykdommer (både nåværende og utsatt i det siste - det kan være meningitt, encefalitt);
• osteokondrose og spinal brokk i cervical ryggraden.

I tillegg kan den interne moderate dråpe i hjernen bli forårsaket av hjernerystelse i hjernen, faller og blåmerker i hodet, skader som oppstår i bilulykker.

Interne, eksterne og blandede varianter av cerebralt ødem kan også være forårsaket av alkoholisme.

Tegn på

Mild hydrocephalus i hjernen i lang tid kan utvikle asymptomatisk.

I flere år kan det eneste symptomet på sykdommen være tilbakefallende hodepine, som ofte oppstår i morgen.

Sykdommen kan påvises under en diagnostisk undersøkelse av hjernen helt ved et uhell.

Noen ganger er det ingen hodepine, mens intrakranielt trykk forblir normalt.

Men i en viss periode manifesterer virkningen av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske seg selv - for eksempel i form av et brudd på blodtilførselen til hjernen og dens hypoksi (oksygenmangel).

Denne tilstanden kan føre til eventuelle konsekvenser, opptil hjerneslag og demens.

De alvorlige symptomene som oppstår med den utviklede sykdomsformen inkluderer:

• syns- og hørselsproblemer;
• svimmelhet;
• reduksjon i intellektuelle evner og delvis tap av minne;
• tap av oppmerksomhet og evne til å konsentrere seg;
• tap av romlig orientering (pasienter kan gå en tur og gå seg vill);
• inkoordinering av bevegelser (pasienter kan endre gangen);
• kronisk tretthet;
• søvnforstyrrelser;
• irritabilitet.

I akutt stadium gir eksterne, interne og blandede former for hydrocephalus manifestasjoner som oppkast, urininkontinens, bevissthetstap, hevelse i hjernen.

Dette fenomenet kalles en okklusiv krise og krever umiddelbar sykehusinnleggelse. Årsaken til krisen er en komplett blokk av CSF-utstrømning.

diagnostikk

Som alle andre typer hydrocephalus, oppdages den moderate formen av sykdommen ved hjelp av radiografi av skallen i to fremspring og magnetisk resonansbilding.

Den andre metoden i moderne medisin er å foretrekke, siden det gir mer nøyaktige bilder av de indre kranialhulen.

Noen ganger kan flere prosedyrer bli tildelt:

• Angiografi - en metode for forskning ved bruk av et kontrastmiddel som injiseres i sirkulasjonssystemet: det gir deg mulighet til å se uregelmessigheter i karene, for å identifisere aneurysmer eller stenose (innsnevring) av vaskulære vegger;
• ultralyd;
• fullføre blodtall
• datortomografi;
• lumbal punktering - inntak av cerebrospinalvæske med sikte på videre forskning i laboratoriet (lar deg oppdage tilstedeværelse av patogene mikroorganismer i cerebrospinalvæsken).

I tillegg kan undersøkelser foreskrives av en endokrinolog, en nevropsykiater, en øyelege.

behandling

medisinering

Mild hydrocephalus før starten av alvorlige symptomer behandles med konservative metoder - medisiner, manuell terapi, fysioterapi.

Legemidler er foreskrevet i tre varianter - regulerer blodsirkulasjonen i hjernen, antibiotika (i tilfelle smittsomme årsaker til sykdommen) og diuretika (diuretika som stimulerer væskesirkulasjonen i kroppen).

operasjonell

Siden moderat (intern og ekstern) hydrocephalus kan når som helst bli akutt, kan leger, basert på diagnostiske data, foreskrive en operasjon.

Den mest moderne typen radikal behandling foreskrevet for hydrocephalus er endoskopisk kirurgi.

Ved hjelp av et endoskop settes instrumenter inn i kranialhulen, som et hull blir laget i hjernens sentrale (tredje) hjertekammer. Dette skaper en ekstra vei for utstrømning av væske direkte inn i hjernen tankene.

Det er også behandlinger som ekstern drenering og shunting.

Den første metoden benyttes i nødssituasjoner når det er nødvendig å raskt redusere trykket av væske inne i hjernen - for eksempel hvis svulsten tett lukker kanalen for utstrømning av cerebrospinalvæske, brukes den andre metoden mindre og mindre på grunn av ulempen og risikoen for komplikasjoner.

Shunts krever kontinuerlig revisjon og erstatning, i tillegg er det en konstant infeksjonsrisiko.

Generelt er prognosen for moderat hydrocephalus med en godt utført behandling og rettidig oppdagelse av problemer med hjernevæske gunstig.

Unntakene er tilfeller når pasientene ikke går på sykehuset og sykdommen fører til irreversible forandringer i hjernen og høyere nervøsitet.

Moderat hydrocephalus av hjernen hos voksne - behandling ved forskjellige metoder

Ikke alltid hydrocephalus, spesielt hos voksne, manifesterer umiddelbart alvorlige symptomer som gjør at du raskt kan diagnostisere.

Dens moderate former kan gå på skjult i flere tiår, noe som iblant gjør hodepine, kronisk tretthet, minnesforringelse som gjør at de føler seg.

Alle disse ulemper er ofte tilskrives overarbeid, stress, IRR, hos eldre pasienter - for å aldre endringer.

Men i de fleste tilfeller, i moderat hjernehydrocefalus hos voksne, er behandling nødvendig, siden konstant klemming av hjernevev medfører alvorlige konsekvenser, fra demens til slag.

Over tid vil pasientens tilstand bare forverres: hydrocephalus er ikke utsatt for selvregresjon, og de døde nervecellene erstattes ikke av nye. Derfor, jo raskere en diagnose blir gjort og terapi er startet, desto bedre.

Hvordan behandles denne sykdommen, og er det mulig å bli kvitt det en gang for alle?

Narkotikabehandling

Vanligvis er følgende diuretiske legemidler foreskrevet for pasienten:

På grunn av en økning i diuresen, reduserer produksjonen av væske, tilbake til sunne indikatorer, men med urinen blir betydelige mengder kalium og magnesium fjernet fra kroppen.

For å unngå hypokalemi og hypomagnesemi, foreskrives pasienten med innholdet av disse mikroelementene, oftest er det Asparkam.

Ved bruk av diuretika må pasienten følge volumet av væske som forbrukes og følge en diett som er lav i salt.

Som hjelpemiddel foreskriver mange eksperter nootropics og narkotika som forbedrer hjernecirkulasjonen:

De har en positiv effekt på pasientens minne, oppmerksomhet og trivsel, men bekjemper ikke hydrocephalus direkte. Ikke i alle tilfeller er bruken deres riktig.

I tillegg til nootropics, som vedlikeholdsterapi, multivitaminkomplekser, forsterkende midler som forbedrer tilstanden til kroppen som helhet og hjelper den å gjenopprette, kan foreskrives.

Selv med mildere former for hydrocephalus er selvmedisinering uakseptabel. Prescribe medisiner, bestem dosen som kreves for en bestemt pasient, og spesialisten skal overvåke dynamikken. Ellers kan behandlingen være ubrukelig, eller til og med forverre pasientens tilstand.

Intrakranial hypertensjon eller intrakranielt trykk er en sykdom som er vanskelig å diagnostisere. Hovedsymptomen er hodepine. Les om farene ved denne sykdommen og behandlingsmetoder på vår nettside.

Hva er viktig tremor og hvordan bli kvitt den, vil du lære ved å lese denne artikkelen.

Patologi av cerebral fartøy hos eldre kan føre til vaskulær demens. I dette emnet http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/sosudistaya-demenciya.html vurdere terapimetoder og prognosen for pasientens forventede levetid for denne sykdommen.

Kirurgisk inngrep

Forstyrrelser av utstrømning av brennevin, som vanligvis fører til alvorlig hydrocephalus, utvikles vanligvis i utero og diagnostiseres tidlig i barndommen, men av og til forekommer de også hos voksne.

I alvorlige former av sykdommen, ledsaget av hyppige og alvorlige hodepine som ikke avtar etter å ha tatt smertestillende midler, anfall, alvorlig intellektuell funksjonsnedsettelse, forringelse av fine motoriske ferdigheter og ganggang, tap av kontroll over avføring og vannlating, trenger pasienten kirurgi.

Avhengig av årsaken til hydrocephalus, dens form og pasientens tilstand, kan det kreve:

• Installere en shunt for å dumpe overflødig cerebrospinalvæske.
• Endoskopisk kirurgi rettet mot å skape veier for utvinning av væske.
• Fjerning av svulster eller andre formasjoner som hindrer sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.

I de fleste tilfeller utføres pasienten bypass-kirurgi. Utviklet på 50-tallet i forrige århundre, er teknologien fortsatt aktuell for denne dagen. Et kateter blir introdusert i hulrommet i hjernens ventrikel med en ventil som åpnes når CSF-trykket når en viss verdi og lukkes når den returnerer til ønsket verdi.

Et ventrikulært kateter installert i skallen er forbundet med et perifer kateter gjennom hvilket cerebrospinalvæske utledes i kroppshulen. Der blir det absorbert, tilbake til kroppen.

Med ventrikuloperitoneostomi og lumboperitoneostomi, går det perifere kateter inn i bukhulen, med ventrikuloatriostomi - inn i atriet.

Av og til er det installert i urineren, store blodårer, galleblæren.

Shunting er kontraindisert i tilfelle av hydrocephalus forårsaket av inflammatorisk prosess, siden inngangen til CSF forurenset med mikrober inn i pasientens kropp er fulle av alvorlige komplikasjoner. Etter installasjon av shunten kreves konstant overvåkning av systemets tilstand og periodisk utskifting av delene.

Endoskopiske operasjoner er mindre traumatiske enn bypassoperasjon, når en fremmedlegeme ikke implanteres inn i kroppen (immunresponsen blir ofte et alvorlig problem for pasienter med en shunt), men de krever moderne instrumenter og kan utføres langt fra hver klinikk.

Det er flere typer kirurgisk inngrep der kunstig skaper en bane for utløpet av cerebrospinalvæske. Disse inkluderer ventrikulocystiske svulster, septostomi, akveduktoplastikk. Den vanligste av disse er endoskopisk ventrikulocystomi på bunnen av den tredje ventrikkelen. Når det er i bunnen av ventrikkelen, blir små hull punktert, og kobler den sammen med hjernens basale cisterner.

Etter denne operasjonen går pasientens tilstand tilbake til normal veldig raskt, og gjenopprettingsperioden varer ikke lenger enn flere dager.

Når blokkering av utløpsruter av cerebrospinalvæsken med mekaniske hindringer krever inngrep av en erfaren nevrokirurg. Scars etter stroke, parasittiske og vanlige cyster, encysted abscesser, ondartede og godartede svulster - alt dette kan forårsake hydrocephalus, og handlings taktikken i hvert tilfelle vil være individuelt.

Fjerning av en neoplasm fører ofte til utvinning, men dette er ikke alltid mulig: ofte svulmer tilfeller av store kar eller vokser gjennom deler av hjernen. I noen tilfeller er kjemoterapi og stråling effektive, noe som fører til regresjon eller signifikant reduksjon i svulsten.

I noen tilfeller skaper blødning, infeksjon eller skade på det nervøse vevet en trussel, ikke bare for helse, men også for livet. Derfor er det verdt med all forsiktighet å velge klinikk og lege.

Folkemidlene

Bruken av folkemidlene for hydrocephalus, selv om den er moderat, er ganske begrenset.

For alvorlige symptomer på sykdommen som krever kirurgi, vil bruk av urter, massasje og terapeutiske øvelser ikke ha noen effekt.

Imidlertid kan plantedrivende legemidler erstatte medisiner som er foreskrevet for mildere former, hvis de er kontraindisert. Disse er poppelknopper, maisstegmer, bjørnebærblad.

Ginseng, Eleutherococcus og St. John's wort brukes som hjelpemidler for å forbedre pasientens generelle tilstand. Men de øker blodtrykket, og derfor ikke vist i alle tilfeller.

Massasje i nakke og nakke, lett fysisk aktivitet i form av turer i frisk luft, svømming, stavgang har også en tonic effekt og forbedrer blodsirkulasjonen.

Fytoterapi bør ikke praktiseres uten ekspertrådgivning, spesielt hvis pasienten er utsatt for allergiske reaksjoner.

Hypoksi, fødselstrauma og andre patologiske forhold kan forårsake hydrocephalsyndrom hos spedbarn. Hvordan forebygge utvikling av hydrocephalus, les nøye.

På risikofaktorene for utviklingen av venstre sidet hemiparese og de mulige konsekvensene av lammelse, les følgende artikkel.

Men uansett hva mirakler vitenskapen har gjort, er sykdommen som er funnet på et tidlig stadium alltid mulig å behandle mye lettere enn den forsømte form.

Derfor bør du nøye vurdere helsen din og ikke overse en fullstendig undersøkelse av kroppen ved de første symptomene som kan tyde på alvorlige brudd på sitt sunne arbeid.

Karakteristiske tegn på ekstern hydrocephalus i hjernen

Ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne er en patologisk sykdom hvor det oppstår overdreven dannelse av cerebrospinalvæske (CSF). I en sunn person sirkulerer væsken, vasker hjernevævet. Det utfører også beskyttende og ernæringsmessige funksjoner. Så snart den normale utstrømningen av væske forstyrres, begynner en overdreven mengde av det å danne. Så det er hydrocephalus eller dropsy i hjernen. Resultatet av patologiske endringer er atrofi og ekspansjon av hjernevæv. Patologisk behandling utføres av nevropatologer og nevrokirurger.

Hvordan er hjernen hydrocephalus differensiert?

Sykdommen kan være enten medfødt (infeksjon av fosteret under fosterutvikling) eller oppkjøpt (traumer, svulster, smittsomme sykdommer).

Hydrocephalus er klassifisert i flere typer:

1. Det ytre, eller ikke-okklusale, væsken akkumuleres i subaraknoid-rommet, men i hjernen ventriklene forblir nivået normalt;
2. Internt - nivået av cerebrospinalvæske stiger i hjernens ventrikler;
3. Blandet - øker mengden brennevin skjer overalt;
4. hypertensive;
5. Normotensive.

Ifølge utdanningsmekanismen er patologi delt inn i 3 former: åpen, lukket og ex vacuo. Hvis det er et brudd på prosesser for dannelse av cerebrospinalvæske og dets videre absorpsjon, dannes ekstern hydrocephalus. Samtidig opprettholdes den normale sirkulasjonen mellom væskelagerene. Når stiene mellom disse stedene er blokkert og væsken ikke lenger har et utløp, skjer det lukket hydrocephalus. Den eks vacuo form oppstår når hjernevev atrofi og betydelig redusere i volum. Det utvikler også på grunn av aldersrelaterte endringer eller ulike CNS-lidelser.

Avhengig av hvor intensivt sykdommen går videre hos voksne, er det moderate og uttalt former. Mild hydrocephalus er preget av milde symptomer, siden væskeakkumulering i hjernevæv er ubetydelig. Alvorlig form er alltid ledsaget av akutte nevrologiske anfall. Med denne typen sykdom akkumuleres en stor del av cerebrospinalvæske i hjernevævet.

Ofte forekommer moderat ekstern hydrocephalus i åpen form. Den cerebrospinalvæske slutter å sirkulere normalt, til tross for at det ikke er tumorer (cyster, svulster etc.) som kan hindre utstrømningen.

Avhengig av årsaken til patologien kan hydrocephalus være medfødt, ervervet eller atrofisk. Leger velger også behandlingsmetoder avhengig av type og form for hydrocephalus hos voksne.

Årsakene til sykdommen

Leger identifiserer følgende grunner for utviklingen av moderat utendørs hydrocephalus:

1. Hjernerystelse, traumatisk hjerneskade;
2. Frakturer og skader på ryggraden;
3. Kirurgi på hjernevæv;
4. Tumorer i hodet av ulike etiologier;
5. Stroker, omfattende blødninger i hjernen, hematomer;
6. Ulike sykdommer forårsaket av infeksjon eller inflammatoriske prosesser (tuberkulose, meningitt, encefalitt, etc.);
7. Patologiske forstyrrelser i ryggvirvlene i livmorhalsområdet;
8. Sykdommer i blodkarene i hjernen;
9. Onkologiske sykdommer i beinvev i ryggraden;
10. Alderrelaterte endringer i hjernevev;
11. Alvorlige avvik i utviklingen av sentralnervesystemet.

En av årsakene til utviklingen av ekstern hydrocephalus kan være langvarig forgiftning av kroppen. Så, med overdreven alkoholmisbruk begynner hjernens nerveceller å dø av intensivt. Resultatet av slike brudd er en sterk forverring i absorpsjon, produksjon og sirkulasjon av cerebrospinalvæske. Det akkumulerte fluidet begynner å strekke hjernens ventrikler. Dette fører til impregneringen av hjernestoffet med cerebrospinalvæske, noe som reduserer densiteten betydelig og smalrer de subaraknoide rom. Som et resultat utvikler en person ekstern hydrocephalus av hjernen av atrofisk natur.

Oftest lider eldre av moderat alvorlig utendørs hydrocephalus. Denne sykdommen kan ikke etterlates uten tilstrekkelig medisinsk behandling under oppsyn av en lege. Praksis viser at det er en slik farlig sykdom, og hvis den ikke blir behandlet, kan det være dødelig.

Viktigste symptomer

Patologi manifesterer seg sterke angrep av hodepine og en kraftig økning i blodtrykket. Dette skyldes en reduksjon i total hjernevolum. Resterende ledig plass er fylt med væske. Har ingen utgang og fortsetter å akkumulere, det skaper økt intrakranielt trykk. Personen begynner å oppleve kvalme, retching, en kronisk følelse av tretthet og et konstant ønske om å sove.

Sykdommen er spesielt farlig fordi det over en lang periode (flere måneder eller år) ikke har noen manifestasjoner. Allerede mot bakgrunnen av aterosklerose eller høyt blodtrykk, begynner andre tegn på ekstern hydrocephalus å vises. Men det kommer en tid når pasientens tilstand forverres kraftig, siden blodsirkulasjonsprosessen er forstyrret i hjernen. Så begynner de første farlige symptomene å vises.

Med hensyn til den moderate formen av sykdommen manifesterer de ytre symptomene seg som urininkontinens, kvalme og oppkast og sterke migreneangrep. Pasienter opplever ofte en splittelse i øynene, kan rulle dem ufrivillig. Forstyrret koordinering og gang. Langvarig tretthet fører til at en slik stat er sterkt reflektert i offerets psyke. Han begynner å oppleve konstant irritasjon, depresjon.

Hvis du finner ett eller flere av disse symptomene, bør du konsultere en nevrolog for en klinisk undersøkelse og diagnose. Dersom diagnosen av mindre ekstern hydrocephalus er bekreftet av flere undersøkelsesmetoder, vil pasienten bli pålagt å gjennomgå et fullstendig behandlingsmiddel. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å eliminere denne patologien. I intet tilfelle kan ikke engasjere seg i selvdiagnose, da mange av symptomene og tegnene på ekstern hydrocephalus kan være karakteristiske for andre farlige sykdommer.

Diagnostiske metoder

Ekstern hydrocephalus av hjernen hos en voksen diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder for klinisk forskning:

1. Full nevropsykologisk undersøkelse, der pasienten blir intervjuet om hans tilstand. Informasjon er samlet på tilstedeværelsen av alle slags abnormiteter og funksjonsforstyrrelser i hjernen. Basert på dataene som er oppnådd, gjør legen en anamnese, bestemmer seg for diagnosen eller ytterligere forskningsmetoder;
2. CT (computertomografi). Denne metoden er en av de mest nøyaktige og pålitelige diagnostiske metodene. Ved hjelp av CT er konturene til hjernen og skallen bestemt, plasseringen av ventriklene, deres form og størrelse; oppdage unormale svulster (svulster, cyster, hematomer, blodpropp osv.);
3. MR (magnetisk resonansbilder). MR-skanningen lar deg nøyaktig bestemme form og alvorlighetsgrad av enhver type hydrocephalus. Takket være MR er korrekt diagnose av hjernesødem mulig;
4. Angiografi (undersøkelse av blodkarene i hjernen ved hjelp av røntgenstråling). Studien utføres ved hjelp av et kontrastmiddel, som gjør det mulig å oppdage de minste bruddene på blodkarene i blodsystemet i den menneskelige hjerne;
5. Cisternography. Røntgenstråler ved basen av skallen bidrar til å overvinne typen hydrocephalus. Også ved hjelp av denne metoden kan legen identifisere bevegelsesretningen av cerebrospinalvæsken i hjernevæv.

Terapeutisk terapi

Først og fremst er behandlingen av patologi rettet mot å gjenopprette funksjonaliteten til blodkarene i hjernen og sentralnervesystemet. Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen reagerer godt på behandling med medisinsk terapi. Den behandlende legen foreskriver et kurs av vanndrivende legemidler som hjelper til med å fjerne overflødig væske fra kroppen. Plasma substitusjonsløsninger, saluretika, legemidler som bidrar til å styrke venøs tone, glukokortikosteroider, barbiturater blir brukt. For å lindre smerte, er smertestillende medisiner foreskrevet. Pasienter er foreskrevet for å følge et spesielt fettfattig diett under behandlingen. Kombinert terapi gir regelmessige terapeutiske treningsøvelser.

Hvis medisinbehandling ikke gir positive resultater over en viss tidsperiode, blir det truffet beslutning om behovet for akutt kirurgisk inngrep.

I dag behandles hydrocephalus av enhver form ved bruk av minimalt invasive kirurgiske teknikker. Mange klinikker har til disposisjon alt nødvendig utstyr for å utføre nevroendoskopiske operasjoner. Under en slik intervensjon produserer nevrokirurgen ulike former for shunting i hjernevevet, noe som tillater drenering av cerebrospinalvæsken til andre hulrom. Alle manipulasjoner utføres gjennom små snitt ved hjelp av miniatyr kirurgiske instrumenter og et neuro endoskop. Slike manipulasjoner varer bare noen få timer og utføres på sykehuset under generell anestesi. Prosedyren er ganske trygg for pasientens liv.

Behandling av hydrocephalus er alltid en individuell prosess som har sin egen prognose, avhengig av pasientens egenskaper. I de fleste tilfeller gir imidlertid rettidig diagnose og behandling positive resultater, som på kort tid tillater pasienten å gå tilbake til normalt liv.

Mild utendørs hydrocephalus: symptomer, årsaker, behandling

Noen ganger, på skallen av et menneskelig hode, kan flere subkutane tuberkler ses. Ingen innser at i disse sakene er fylt med en væske som kalles cerebral. Det vitenskapelige navnet på sykdommen er hydrocephalus, eller dropsy, ganske enkelt. Sykdommen kan utvikles i alle aldre. Men samtidig er diagnosen moderat utendørs hydrocephalus oftest hørt av foreldre til nyfødte barn. Ifølge offisiell statistikk er det spedbarn mellom 2 og 3 måneder fra fødselen som er mest utsatt. Forhold 1: 2500, for det meste gutter. Dimensjonene til ventriklene er så forstørrede at de begynner å legge press på hjernen under vekten, og som et resultat begynner pasienten å utvikle nevrotiske sykdommer.

Hovedårsakene ↑

Hydrocephalus kan skyldes følgende årsaker og provoserende faktorer:

• infeksjon med smittsomme sykdommer i fasen av å finne fosteret i livmoren: cytomegalovirusinfeksjon, rubella, herpesinfeksjon, toxoplasmose, syfilis, epidemisk parotitt;
• utvikling av hjernestrukturen med medfødte misdannelser: Chiari syndrom av den første og andre typen (volumet av "senteret" er større enn kraniet), innsnevrede hjernekanaler eller Adams syndrom, Dandy-Walker syndrom eller blokkering av hullene, medfødt basilisk komprimering;
• konsekvensene av traumer - oppkjøpte lidelser i den menneskelige hjerne: blødninger, gjennombrudd i ventrikulære hematomer, traumatisk hjerneskade eller traumer under arbeid, hemorragisk slag, betennelse, parasittiske sykdommer, svulster, metastaser, cyster, vaskulær misdannelse;
• degenerative prosesser i sentralnervesystemet, på grunn av deres atrofi av cerebral væsken. Initiatoren er: vaskulær eller giftig encefalopati, Kreuzfeldt-Jakob sykdom.

symptomatologi ↑

1. Trykket i skallen over normalt:

• hodet som en wadded en etter oppvåkning;
• gjennom hele halvkulen av skallen passere smertefulle strømmer om ettermiddagen;
• morgen kvalme og oppkast av oppkast;
• langvarig hikke;
• konstant tyngde i øynene;
• plutselig svakhet, tretthet;
• søvnighet hele dagen
• mangel på koordinering;
• apatisk humør til alt som skjer;
• nervøsitet;
• økt hjerterytme rytmer med en plutselig overgang til minimum rytme. Takykardi erstatter bradykardi;
• overdreven svette
• sorte sirkler under øynene;
• tilstand som minner om pre-fainting.

1. Neurologisk komponent:

• visuell kontrast er svekket;
• skarpheten er noe redusert;
• Den gradvise utviklingen av blindhet;
• skjeling;
• når du går inn i naturlig lys - elever utvide;
• svimmelhet;
• lammelse av lemmer;
• systematisk nummenhet i lemmer;
• neurastheniske anfall
• psykologisk ustabilitet;
• oppførsel mot andre aggressive.

Varianter og typer ↑

Innendørs, åpen, medfødt, oppkjøpt, substitutt, akutt, kronisk, ekstern, intern, blandet, moderat, uttalt er alle typer hydrocephalus.

Som vi ser, kjenner mennesket i dag tolv former for manifestasjon av sykdommen. De vanligste er: ekstern, alvorlig, erstatning, moderat hydrocephalus. Vurder hver av dem separat:

• moderat ekstern hydrocephalus: en sykdom preget av nedsatt sirkulasjon av CSF (væske), etterfulgt av akkumulering i hulrommet mellom den myke og arachnoide membranen i hode "senter" (subaraknoid plass);
• ekstern erstatning hydrocephalus: i sin rene form, for å kalle det er en sykdom ikke helt riktig fra et medisinsk synspunkt. Siden opphopning av væske oppstår på grunn av atrofi av hodestoffet. Når hjernevævet er redusert, og det frie hulrom er fluid. Som praksis viser, mengden av produsert væske tilsvarer mengden inntak, balansen opprettholdes. Årsakene til sykdommen er beskrevet ovenfor.

Diagnostikk ↑

Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen, så vel som andre varianter, etableres ved hjelp av spesielle metoder og undersøkelser:

• Måling av hodens ytre omkrets: Hvis dataene viser mindre enn ett og en halv centimeter i måneden for et barn, anses dette å være normen. Overskrider spesifisert terskel - sykdommen. Som for en voksen kan enhver endring i betydning indikere utviklingen av en sykdom kalt moderat alvorlig ekstern hydrocephalus;
• Diagnostikk av øyets fundus i sykeorganet: hevelse av øyeskivene;
• Ultralyd: Det anbefales å bruke metoden bare i det første året av et barns liv, når det er mulig å se hjernen gjennom en vår på kronen. I mer moden alder vokser våren over, beinene på skallen blir tette, metodikken er ineffektiv.
• MR - Magnetic resonance imaging - den vanligste moderne og nøyaktige diagnostiske metoden. I tillegg til hovedstudien har pasienten evne til å identifisere skadet hjernevev.
• CT-skanning - computertomografi - samt den forrige metoden, men med noen feil og unøyaktigheter. Hver dag foretrekker pasienter MR. Den brukes ekstremt sjelden;
• Echoencefalografi (EEG) og rheoencefalografi (REG) - i forhold til modernitet, de minst effektive diagnosemetodene. Tatt i betraktning dem er ikke lenger rasjonell.

Behandling ↑

I dag vet medisin kun to effektive måter å behandle en sykdom på:

• væskedrenering utover grensene til sentralnervesystemet;
• bypass operasjon.

Begge tilfellene involverer kirurgi. Narkotikabehandling kan bare foreskrives midlertidig, om nødvendig forberedelse til kirurgi. Men dessverre kan stoffene ikke fullstendig kvitte seg med patologien.

Hvis kirurgi ble utført i tide, vil prognosen for ekstern hydrocephalus være positiv. Det er viktig å ikke utsette operasjonen for å forhindre utvikling av irreversible prosesser i hjernen.

Utendørs hydrocephalus forekommer hovedsakelig hos nyfødte, selv om tilfeller av utvikling av patologi i senere liv ikke er utelukket, for eksempel som følge av traumatisk hjerneskade. I alle fall krever sykdommen medisinsk behandling, moderne diagnostikk og umiddelbar kirurgisk behandling.

Moderat indre hjernen hydrocephalus

Moderat alvorlig ekstern hydrocephalus i hjernen kan være en manifestasjon av ulike sykdommer eller en uavhengig sykdom. Mindre hjernehydrocefalus behandles konservativt. I Yusupov-sykehuset bruker nevrologer enkelte behandlinger for behandling av moderat alvorlig hjernehydrocefalus hos voksne. Professorer, leger av høyeste klasse, bruker de mest effektive stoffene registrert i Russland, som ikke har bivirkninger.

Undersøkelse av pasienter med moderat ekstern åpen hydrocephalus i hjernen utføres ved hjelp av moderne enheter av ledende verdensprodusenter. Klinikken i nevrologi skapte behagelige oppholdsbetingelser. Personalet er oppmerksom på hver pasientes ønsker. Rehabiliteringsklinikk spesialister søker innovative metoder for rehabiliteringsbehandling.

Årsaker og typer hjernehydrocephalus hos voksne

Den akutte form av moderat hydrocephalus i hjernen er ledsaget av høyt intrakranielt trykk. Pasientene om morgenen bekymret for hodepine. Dens intensitet avtar hele dagen. I morgen kan forstyrrelser i fordøyelseskanaler, inkludert kvalme og oppkast, forekomme. Hvis oppkast reduserer intensiteten av hodepinen, indikerer dette et problem med hjernen. Ved økende intrakranielt trykk øker døsighet, noe som er et ugunstig prognostisk tegn.

Ved kompresjon av medulla oblongata blir respirasjon og hjerteaktivitet forstyrret. I medulla oblongata påvirker hydrocephalus hjertet og luftveiene, og oftest forekommer døden. Moderat erstatning hydrocephalus av hjernen er en egen form for sykdommen. Det preges av en reduksjon i hjernevolum. Det frigjorte rommet er cerebrospinalvæske. Ekstern erstatning hydrocephalus forekommer ikke i flere år.

De første tegnene på kronisk moderat ekstern erstatning hydrocephalus forekommer 2 uker etter sykdommen i sentralnervesystemet eller hjerneskade. Pasienter har forstyrret søvnkvalitet, nedsatt minne, det kan ikke skille dag fra natt. En person blir inaktiv, mister interessen i det som skjer. Når en sykdom ikke blir gjenkjent i tide eller komplikasjonene forstyrres, blir den intellektuelle aktiviteten forstyrret, reaksjonene blir utilstrekkelige, gåing er forstyrret og urininkontinens kan oppstå.

Moderat alvorlig ekstern hydrocephalus i hjernen skyldes følgende sykdommer:

• smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet;
• sykdommer i hjernecirkulasjonen;
• intraventricular, parastyle eller stamme hjerne tumorer;
• encefalopati av forskjellig opprinnelse;
• nontraumatiske, traumatiske og intraventrikulære blødninger.

Hjerne hydrocephalus er arvelig eller ervervet. På stedet for opphopning av væske utskiller intern og ekstern hydrocephalus. Intern hydrocephalus oppstår på grunn av akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler. Ekstern hydrocephalus utvikles som et resultat av akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoide og subdural mellomrom.

Med lukket hydrocephalus er det et brudd på utstrømningen av væske. For åpen hydrocephalus er ikke preget av et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.

Akutt, subakutt og kronisk hydrocephalus er preget av sykdomshastigheten. Ved akutt hydrocephalus fra de første symptomene til dekompensering tar det tre dager. I subakut hydrocephalus utvikler sykdommen innen en måned. Dannelsen av kronisk hydrocephalus forekommer innen 6 måneder. Moderat cerebral erstatning hydrocephalus forekommer hovedsakelig hos eldre. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av aterosklerose, alkoholmisbruk, arteriell hypertensjon, ustabilitet i livmorhalsen. Den passive formen av sykdommen er moderat utendørs hydrocephalus. Dette er en ganske farlig sykdom, siden symptomene som er karakteristiske for hydrocephalus, i de fleste tilfeller er fraværende.

Tegn på moderat alvorlig ekstern cerebral hydrocephalus

De viktigste symptomene på mild hydrocephalus inkluderer:

• hodepine som ligner på migrene
• oppkast og kvalme;
• brudd på vestibulære funksjoner;
• konstant døsighet;
• ufrivillig vannlating
• diplopi (dobbeltsyn).

Med moderat ekstern erstatning hydrocephalus kan intrakranielt trykk forbli normalt. Neurologer på Yusupov sykehus bruker moderne metoder for å diagnostisere hydrocephalus:

• Beregnet eller magnetisk resonansavbildning;
• craniography;
• cisternography;
• ultralyd undersøkelse av cerebral fartøy;
• angiografi.

Pasienter med hydrocephalus rådes av en oftalmolog og en nevrokirurg. Pasientstyring taktikk diskuteres på et møte av ekspertrådet.

Behandling av moderat hjernehydrocephalus hos voksne

Valget av behandling for moderat ekstern hydrocephalus avhenger av tilstanden til hjernestrukturene, deres forskyvning og nivået av intrakranielt trykk. Leger Yusupovskogo sykehus utføre konservativ terapi av moderat utendørs åpen hydrocephalus i hjernen. Pasienter reduserer mengden av væsken som forbrukes, foreskrevet diettbehandling. Narkotikabehandling er rettet mot å senke trykket, normalisere hjernens funksjoner, kontrollere tilførsel av næringsstoffer til vevet.

Pasienter er foreskrevet diuretika: diacarb, furosemid, mannitol. Asparkam brukes til å forhindre hypokalemi. Forbedrer hjernecirkulasjon glycin, cinnarizin, piracetam, cerebrolysin, cavinton. Som vedlikeholdsterapi tar pasienter multivitaminkomplekser og fortifikasjonsmidler. Neurologer i Yusupov Hospital bestemmer den nødvendige doseringen av hvert legemiddel og overvåker sykdommens dynamikk.

Hvis konservativ terapi ikke er effektiv, og symptomene på hydrocephalus øker, utfører nevrokirurger i partnerklinikker kirurgi:

• montere en shunt for å skylle overflødig cerebrospinalvæske;
• endoskopisk kirurgi med sikte på å skape veier for utgang fra cerebrospinalvæske;
• fjerning av en tumor eller andre formasjoner som forstyrrer sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken.

Endoskopisk kirurgi utføres med følgende indikasjoner:

• høyt okklusjonsnivå
• hydrocephalus etter skade;
• sekundær operasjon etter mislykket shunt-operasjon;
• blandet type hydrocephalus.

Nevurkirurger utfører følgende endoskopiske operasjoner:

• plast VVS;
• endoskopisk fjerning av stomi på bunnen av den tredje ventrikkelen;
• stomi septum;
• shunts systeminstallasjon;
• endoskopisk fjerning av intraventrikulær neoplasma i hjernen.

I nærvær av tegn på moderat hydrocephalus bør behandlingen ikke utsettes. Ring Yusupov Hospital og du vil bli bestilt av en nevrolog. Etter undersøkelsen vil leger effektivt behandle hydrocephalus.

Symptomer og behandling av moderat alvorlig utendørs hydrocephalus

Moderat alvorlig ekstern hydrocephalus er en mild sykdom der hjernen er redusert i størrelse og spinalvæsken tar sin plass. Alkoholen akkumuleres i subaraknoid og subdural plass. Dette er ledsaget av noen tegn.

symptomer

Utskifting av funksjonelt aktivt nervesvev (nevroner og ledende fibre) med cerebrospinalvæske passerer ikke uten spor. Tegn på moderat utendørs hydrocephalus:

1. Kvalme, oppkast.
2. Hodepine ligner på migrene og verre på å ligge ned.
3. Visjonsproblemer, diplopi (dobbeltsyn).
4. Asthenisk syndrom: tretthet, svakhet.
5. Bevegelsesforstyrrelser: Bevegelsesforstyrrelse, gang, kramper.
6. Mental retardasjon, tap av minne.
7. Tap av kontroll over vannlating, avføring.
8. Hos nyfødte, utseende av dilaterte årer på hodet, divergensen av sømmer mellom bein av skallen, tap av appetitt.

Les hva som er asymmetrien av hjernens laterale ventrikler og hvilke konsekvenser patologi fører til.

Finn ut hvorfor intrakranial hypertensjon oppstår: årsaker, symptomer, behandling.

Klassifisering og årsaker til ekstern hydrocephalus

Det er flere typer moderat ekstern dråpe i hjernen:

1. En åpen form av moderat alvorlig utendørs hydrocephalus. Det er ingen hindringer (okklusjon) i væskebærende veier for utstrømning av væske, det sirkulerer fritt, selv om det intrakraniale trykket økes.
2. Lukket skjema. Forstyrret sirkulasjon av cerebrospinalvæske på grunn av obstruksjon (okklusjon). Intrakranialt trykk kan være normalt eller redusert.
3. Hypersekresjon. Det er en økning i produksjonen av brennevin.
4. Utskifting. Nervevæv erstattes av cerebrospinalvæske.

Det er et akutt, subakutt og kronisk kurs karakterisert ved en varighet: opptil 3 dager, en måned, mer enn 3 uker, henholdsvis.

En åpen eller ikke-okklusiv form skyldes vanligvis inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet (meningitt, encefalitt). Det er en økning i aktiviteten til hyaluronidase og proteolytiske enzymer som øker permeabiliteten av blodkar på grunn av dannelsen av mikroporer i dem, gjennom hvilke plasmafluid lekker ut av blodet.

Alkohol i mellomrommene mellom de harde, arachnoide, myke skjellene blir mer og mer, henholdsvis, øker intrakranielt trykk. Intrauterin og andre neuroinfections (rubella, herpesvirus, Epstein-Barr, toxoplasmose) gir et betydelig bidrag til utviklingen av patologi.

Lukket okklusal form oppstår på grunn av brudd på utstrømningen på grunn av utseendet av hindringer: hematomer, parasittiske cyster (echinococcus) og etter et slag. Hypersekresjon av cerebrospinalvæsken eller dets utilstrekkelige reabsorpsjon forårsaker også intrakranial hypertensjon.

Utskiftningsdråpe oppstår når blodtilførselen til hjernen forstyrres (aterosklerose) og den grå, hvite substansen tørker ut med giftige lesjoner (alkohol, tungmetaller). Patologi utvikler seg i Alzheimers sykdom, amyloidose, autoimmun skade. Fri plass er fylt med væske. Kanskje en posttraumatisk nedgang i hjernevæv.

Diagnose og behandling

Følgende metoder brukes til å teste hjernen:

1. Ekko og elektroencefalogram, nevrotononografi hos nyfødte.
2. REG, Doppler ultralyd av cerebral fartøy.
3. Magnetic resonance imaging.

Behandling av mild utendørs hydrocephalus innebærer medisinering:

1. Bruk av vanndrivende legemidler, kaliumsalter, magnesium for å fylle vann og elektrolyttbalanse, lindre ødem, redusere intrakranielt trykk.
2. Antikonvulsiv terapi, tar antikonvulsiva midler.
3. Formål med nevroprotektorer: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihypoxanter (Mexidol) for å øke motstanden til nevroner for uønskede faktorer.
5. Angioprotektorer: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Midler som forbedrer hjernecirkulasjonen: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Med neuroinfections: antibakterielle stoffer, antivirale (Acyclovir, Ganciclovir).

Vanndrivende stoffer Mannitol, Furosemide, Diacarb fjerner raskt hevelse i hjernen, reduserer intrakranielt trykk og eliminerer kramper med mild hydrocephalus. Glyserin brukes også som et osmotisk middel som trekker overflødig fuktighet fra interstitium (intercellulært rom) og nevroner. For å fylle opp kaliumreserver foreskrevet Asparkam.

Eksodasjon under inflammatoriske prosesser reduserer angioprotektorer, som reduserer permeabiliteten til vaskulær veggen, indusert av hyaluronidase og proteolytiske enzymer. Denne Askorutin eller Troxerutin.

Når intrakranial hypertensjon anbefales å sove på en høy pute for å forbedre sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Det bør forbrukes mindre natrium i form av salt. Det forverrer hevelsen, noe som bidrar til vannoppbevaring.

I Alzheimers sykdom er det nødvendig å bruke medisiner som forbedrer hukommelsen (det kolinergiske stoffet Neuromidine), noe som øker forsyningen av acetylkolin i nerveenden. De optimaliserer de intellektuelle prosessene som er berørt av neurons død.

Den mentale aktiviteten til moderat erstatning hydrocephalus hjelper neotropiske stoffer: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycin, Glutaminsyre.

B-vitaminer forbedrer det generelle arbeidet i sentrale og perifere nervesystemet. Pyridoksin øker syntesen av dopamin i eksisterende celler, noe som er viktig etter nevronedød i slag, aterosklerose.

Les om hydrocephalus behandling med urter og legemidler.

For å stoppe utviklingen av aterosklerotiske lesjoner med moderat erstatning hydrocephalus, brukes lipo- og nikotinsyre. De senker kolesterolet. Vitamin B3 dilaterer innsnevrede beholdere.

En moderat grad av ekstern hydrocephalus kan behandles dersom det starter i tide. Et unntak er erstatningsdråpen, hvor vevet allerede har dødd og ikke kan gjenopprettes, leger kjemper for å bevare eksisterende funksjoner. Okklusjon er indisert kirurgi.

Moderat ekstern cerebral hydrocephalus

Hydrocephalus i hjernen er en sykdom som preges av overdreven akkumulering av ryggmargs liv i den menneskelige hjerne. På en annen måte kalles en sykdom dropsy. Hva er moderat ekstern hydrocephalus i hjernen? Dette er en av de vanligste patologiene i hjernen, som kan utvikle seg hos nyfødte og voksne.

Hva kjennetegner sykdommen?

Funksjonen av ernæring i hjernen og beskyttelse mot hjernerystelse utføres av væsken - væsken vasker den. Overdreven opphopning eller forstyrrelse av utstrømningen fører til utvikling av moderat ekstern hydrocephalus.

Noen nevrologer sier at denne sykdommen kun kan forekomme hos barn og er en medfødt unormalitet. Selvfølgelig er nyfødte babyer som lider av ødem, ganske mye. Men det er ikke nødvendig å tildele hydrocephalus klart til medfødt patologi.

Hos voksne er sykdommen vanskelig å diagnostisere. Pasienten kan bli behandlet for en helt annen psykisk eller nevrologisk sykdom, uten å miste hydrocephalus. Dropsy er en farlig sykdom som kan utløse ulike abnormiteter i nevrologi.

Mild hydrocephalus har ofte to utviklingsstadier. For den akutte scenen er preget av utseendet av tegn på sykdommen, som ble årsaken til hydrocephalus. Under kronisk stadium oppstår symptomer som indikerer selve patologien i hjernen.

Klassifisering av moderat hydrocephalus

Denne tilstanden kan ha en av følgende former:

• Ekstern hydrocephalus i hjernen. Hvis resultatet av et brudd på utstrømningen av væske blir akkumuleringen i det subaraknoide rommet.
• Intern hydrocephalus i hjernen. Med lokalisering av væske i hjernens ventrikler utvikles.
• Blandet hydrocephalus. Vises hvis akkumulering av cerebrospinalvæske forekommer i rommet under membranene i hjernen og i ventriklene.

Også, sykdommen kan være:

• Medfødt. Denne patologien er ofte et resultat av en vanskelig fødsel eller intrauterin infeksjon i fosteret.
• Kjøpt. Ervervet hydrocephalus utvikler seg vanligvis på bakgrunn av mottatt hodeskade eller som følge av systemisk sykdom.

Hos eldre mennesker kan moderat ekstern erstatning hydrocephalus forekomme. Det er preget av en reduksjon i volumet av hjernestoffet, etterfulgt av dets erstatning med væske. Noen ganger blir aterosklerose, Alzheimers sykdom, hypertensjon, hyppig drikking og nevrologiske patologier bakgrunnen for utviklingen av moderat ekstern erstatning hydrocephalus.

Denne form for hydrocephalus er isolert separat, da det er svært vanskelig å diagnostisere på grunn av fravær av symptomer på sykdommen. Substitusjon hydrocephalus kan forekomme allerede med utvikling av hjernehypoksi, når normal blodstrømning forstyrres. Sykdommen er preget av akkumulering av væskevolum ikke bare inne i hjernen, men også utenfor.

årsaker

Hydrocephalus i noen form kan utvikle seg som en "uavhengig" patologi (primær) eller som en konsekvens (sekundær) av visse sykdommer. I begge tilfeller blir hovedårsaken til dropsy et brudd på utstrømningen av væske og dens akkumulering i hjernens ventrikler.

Eksperter kaller en rekke forhold der utviklingen av moderat ekstern hydrocephalus er mulig:

• Laget et slag.
• Åreforkalkning.
• Tilstedeværelsen av ondartede eller godartede formasjoner som forstyrrer normal utstrømning av væske.
• Høyt blodtrykk.
• Nåværende eller tidligere smittsomme sykdommer (encefalitt eller meningitt).
• Brokk i cervikal ryggrad eller osteokondrose.

En slik sykdom, som mindre ekstern hydrocephalus, kan oppstå som følge av hodeskader, hjernerystelse, alkoholforgiftning, alkoholisme.

Hos barn blir sykdommen fremmet av slike faktorer som:

• Fødsel av en baby før tid.
• Intrauterin infeksjon.
• Virkningen av negative ytre forhold på utviklingen av fosteret i perinatal perioden.

symptomer

I lang tid kan sykdommen ikke manifestere seg. Pasienter kan bare forstyrres av morgen hodepine. Men på et tidspunkt vil patologien fortsatt bli følt, siden den overdrevne akkumuleringen av cerebrospinalvæsken forstyrrer blodtilførselen til hjernen. Slike prosesser fører til oksygen sult (hypoksi) i hjernen, som har mange alvorlige konsekvenser, for eksempel kan pasienten ha demens eller et slag.

Symptomer på sykdommen hos voksne

Den akutte form av moderat ekstern hydrocephalus er preget av høyt intrakranielt trykk, noe som provoserer alvorlige hodepine om morgenen. I løpet av dagen kan de avta. Pasienten kan lide av fordøyelsesproblemer, kvalme og oppkast. Hvis det oppstår vondt etter oppkast, har personen åpenbare problemer med hjernen.

Det farligste symptomet av sykdommen er døsighet. Det indikerer tilstedeværelsen av høyt intrakranialt trykk, som senere vil føre til en skarp forringelse i pasientens tilstand. Også moderat utendørs hydrocephalus blir ofte ledsaget av følgende symptomer:

• Svimmelhet.
• Hørsels- eller synshemming.
• Delvis tap av minne.
• Redusert intelligens.
• Tap av orientering i rommet.
• Irritabilitet.
• Bevegelseskoordinasjonssvikt.
• Forringelse av velvære ved endring av værforhold.

Når eksacerbasjon av noen form for moderat hydrocephalus hos en person, kan urininkontinens, svimning, hevelse i hjernen oppstå. Dette indikerer utviklingen av en okklusiv krise. I dette tilfellet skal pasienten inntas raskt, ettersom full lekkasje av cerebrospinalvæsken kan forekomme.

Symptomer hos barn

De mest åpenbare tegn på sykdom hos barn er en økning i størrelse på skallen og hodeveksten før alderen.

Symptomer på sykdommen hos nyfødte:

• Konstant hengende av hodet tilbake.
• For spennende fontanel.
• Øyebollene kan skifte nedover.
• Noen ganger er det en skurk.
• Pulserende fremspring kan observeres mellom de ubarmhjertige beinene på skallen.

Moderat utendørs hydrocephalus har en negativ effekt på dannelsen av barnets nervesystem. Det provoserer utviklingen av defekter som påvirker egenskapene og dynamikken i cerebrospinalvæsken.

diagnostikk

Alle former for hydrocephalus diagnostiseres ved hjelp av røntgenrøntgen og hjertekomografi. Tomografi utføres for å sjekke hjernens konturer, ventrikler, og med hjelpen skanne skallen. Radiografi bidrar til å bestemme retningen av cerebrospinalvæsken.

Med hjelp av MR oppdager spesialister også tilstedeværelsen (fravær) av svulster og ulike neoplasmer. Denne metoden for å studere sykdommen lar deg gjøre en nøyaktig diagnose, samt bestemme skjemaet i hvilken sykdommen oppstår.

Om nødvendig kan legen foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

• Angiografi. Denne metoden er basert på innføring i sirkulasjonssystemet av et kontrastmiddel, som lar deg legge merke til vaskulær patologi.
• USA.
• Generell blodprøve.
• Lumbal punktering. På påvisning av patogene organismer i cerebrospinalvæsken produseres inntaket av cerebrospinalvæske.

I tillegg til disse metodene for å diagnostisere mild hydrocephalus, kan pasienten bli sendt til undersøkelse av smale spesialister: en øyelege, en endokrinolog, en nevropsykiater. Barn er diagnostisert med "Moderat ekstern hydrocephalus av hjernen" basert på eksisterende symptomer, målinger tatt fra hodeomkretsen, tomografi, ultralyd, MR.

Gjennomføring av en full undersøkelse hjelper legen med å nøyaktig diagnostisere sykdommen og skjemaet der det forekommer. Nøyaktig diagnose gjør det mulig å starte betimelig behandling, som vil bli foreskrevet basert på pasientens alder, intrakranielt trykk og tilstanden til hjernekonstruksjonene.

behandling

Behandle mild ekstern hydrocephalus med en konservativ teknikk eller kirurgisk inngrep. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av fysioterapi og medisinering.

Konservative metoder

Mindre utendørs hydrocephalus i utgangspunktet behandles vanligvis ved bruk av konservative metoder. Disse inkluderer:

• Komplekser av øvelser av gymnastikk (programmet er utviklet av legen).
• Signifikant reduksjon i forbruket daglig væske.
• Oljebad med nålerolje.
• Godkjennelse av visse stoffer.
• Overholdelse av et spesielt diett.

For å fjerne overflødig væske fra kroppen, tar pasienten vanligvis kaliumpreparater og Diacarb. Hvis årsaken til patologien var en smittsom sykdom, foreskrives det et antibiotikaforløp. Det er obligatorisk terapi med medisiner som bidrar til å regulere blodsirkulasjonen i hjernen.

Disse metodene utføres med det formål å redusere intrakranielt trykk og gjenopprette normal funksjon av hjernen. Men de er ofte ubrukelige i kampen mot denne sykdommen. Deretter ty til kirurgisk behandling av sykdommen.

Kirurgiske behandlinger

I dag er teknikken for kirurgisk inngrep i kampen mot moderat hydrocephalus den viktigste. Det tar sikte på å forhindre akutt utvikling av sykdommen. Hvis operasjonen utføres vellykket, kan pasienten permanent bli kvitt en slik sykdom som moderat alvorlig ekstern hydrocephalus.

Nå for operasjonen mer bruk av den moderne metoden - endoskopi. Et viktig positivt punkt her er etableringen av alle forhold slik at utstrømningen av cerebrospinalvæske oppstår gjennom naturlige åpninger (uten bruk av fremmedlegemer). Denne virkemåten bidrar til å unngå utvikling av autoimmune reaksjoner hos pasienten.

Andre operasjonsmetoder for moderat alvorlig ekstern hydrocephalus inkluderer drenering og bypassoperasjon. Den første metoden brukes kun i nødssituasjoner som krever en umiddelbar reduksjon i trykket i hjernevæsken. Den andre metoden (bypass) forårsaker et stort antall postoperative komplikasjoner, så nå blir det sjelden brukt. Shunts må byttes periodisk, noe som setter pasienten i fare for infeksjon.

forebygging

For å unngå fremveksten av en slik farlig sykdom som moderat ekstern hydrocephalus hos nyfødte og voksne, er det nødvendig å observere grunnleggende forebyggende tiltak:

• Det er viktig for gravide å overvåke deres helse gjennom hele graviditetsperioden. Det er ikke nødvendig å tillate utvikling av smittsomme sykdommer, å søke medisinsk hjelp i tide, å gjennomgå alle planlagte undersøkelser i tide for å unngå skade. Tidlig påvisning av patologi i fosteret vil bidra til å utføre rettidig behandling av nyfødte.
• På grunn av det faktum at den vanligste årsaken til moderat cerebral hydrocephalus hos en voksen er hjernerystelse, bør du først og fremst prøve å unngå hodeskader.
• Du bør føre en riktig livsstil, ikke misbruke alkohol, overvåke blodtrykket.
• Det er nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i tide, regelmessig gjennomgå en legeundersøkelse.

Når de første symptomene på sykdommen dukker opp, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Pasienten skal huskes hvis han har en diagnose av moderat ekstern hydrocephalus, at dette er en så farlig sykdom som, hvis den ikke umiddelbart blir adressert til en lege, kan føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor anbefales hver person minst en gang i året for å bli undersøkt av en terapeut eller en smal spesialist.

video

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker