logo

Hvem er hemostasiogram (koagulogram)

Mange er interessert i denne analysen som hemostasiogram: hvordan det er for henne å forberede seg på at påvirke resultatene av analysen, etc. Denne type forskning er ofte foreskrevet til gravide kvinner, samt pasienter med hjerte- og karsykdommer, for å vurdere om den faktiske sammensetningen av blodet er forskjellig fra.. påkrevd.

Hemostasiogram: hva er det

Hemostasiogram - En omfattende analyse av blodkoaguleringssystemet (ordet hemostase står for blodstopp) i hele kroppen, inkludert dets hovedorganer og systemer. Etter å ha donert blod, mottar pasienten etter en stund et bord med data som fullt ut karakteriserer arbeidet med blodplater og andre elementer som er involvert i å stoppe blødningen.

Nylig ble analysen inkludert i listen over obligatoriske for alle gravide kvinner. Det er også foreskrevet for personer med alvorlige kardiovaskulære sykdommer eller i fare for å få dem, kreftpasienter, etc.

Hemostasiogram og koagulogram: hva er forskjellen

Disse to navnene er synonymt, det vil si, de betegner den samme analysen. Noen under hemostasiogrammet innebærer en mer omfattende analyse, inkludert en vurdering av ikke bare blodplaternivået i koagulasjonssystemet, men også plasmanivået. Men faktisk, både hemostasiogrammet og koagulogrammet innebærer de samme handlingene, derfor er det den samme analysen.

Så, hvis du ble sendt til hemostase, hva slags analyse, kan du allerede vite. Men hva er behovet for det. For hemostase må en blodprøve tas av flere grunner:

  1. For å vurdere forholdet mellom blodkoagulasjon og fortynningssystemer.
  2. Å identifisere brudd i koagulasjonssystemet. I noen tilfeller kan det være økt dannelse av blodpropper, i andre - sannsynligheten for alvorlig blødning.
  3. Når du forbereder kirurgi for å vurdere sannsynligheten for fremtidige komplikasjoner.
  4. I svangerskapet, for å vurdere risikoen for uønsket fødsel, samt å overvåke fosteret.

Ethvert hemostasiogram, selv grunnleggende, inneholder minst 2 indikatorer - protrombin og APTTV.

Hemostasiogram: hvordan å passere

Resultatene av tester på forholdet mellom koagulasjonssystemet og motvirker koagulering er nøyaktige, er det nødvendig å gi blod om morgenen på tom mage. Brukt blodprøve fra en blodåre. Før i kveld er det forbudt å ta veldig søtt mat, te, kaffe og fra det siste måltidet før analysen skal være minst 8 timer. Også en dag før analysen utelukker helt bruk av alkohol. Drikk bare vann fra drinker slik at mengden sukker som følger med te og karbonatiserte drikkevarer, ikke påvirker det sanne bildet.

Hvis en pasient tar eller tidligere har tatt medisiner som reduserer eller øker blodproppene, må du informere legen før analysen, slik at han noterte dette på kortet.

Det anbefales ikke for kvinner å ta et hemostasiogram under menstruasjon. På denne tiden opplever kroppen et overdreven blodtap, og det øker følgelig fysiologisk effekten av koaguleringssystemet.

En dag før analysen anbefales det å avbryte fysisk aktivitet, eliminere stress, overbelastning, gi opp røyking minst midlertidig.

Analysens nøyaktighet påvirkes også av metoden for blodprøvetaking fra en vene i albuefuglområdet. Det er best å bruke et vakuumsystem for dette. Hvis på sykehuset ikke er en slik mulighet, og gjerdet utføres med en sprøyte, er det umulig å utføre aspirasjon. Blodet må flyte uavhengig slik at resultatene er riktige.

Ved beregning og tolkning av analyseresultatene fra analytikere tar det vanligvis ikke mer enn 2 timer.

Hemostasiogram: Hva inngår i analysen

I det utfoldede hemostasiogrammet finnes mange indikatorer som en person uten en medisinsk utdanning ikke kan klare seg ut. Derfor, for å dekode resultatene, må du konsultere en lege. Selvfølgelig, i form av analysene, vil indikatorene for normen angis, derfor er det omtrent mulig å forstå hvor nært resultatene er til de nødvendige. Men dette er bare en måte å berolige deg selv eller sette opp behandling, men ikke muligheten til å velge terapi selv basert på råd fra venner eller populære oppskrifter.

Normene for hemostasiogramindikatorer er vanligvis angitt i en egen kolonne, så det er praktisk å sammenligne dem med de oppnådde resultatene. Den grunnleggende analysen inneholder følgende indikatorer:

  • protrombin;
  • APTT;
  • protrombintid
  • fibrinogen;
  • trombocyttall;
  • trombintid;
  • RKMF;
  • INR og andre

Hvis en forbedret versjon av koagulogrammet blir laget, inkluderer den også D-dimer, lupus antikoagulant og antitrombin III.

Norms indikerer hemostasiogrammer

APTT-testen bestemmer koagulasjonshastigheten for humant blod. Normen er 24-36 s. Hvis frekvensen er lavere enn denne indikatoren, betyr det at kroppen kan mangle vitamin K, det er fare for blødning, muligens tilstedeværelse av hemofili, leversykdom. Hvis blodproppene raskere, kan det være risiko for blodpropper, samt forverring av fostrets ernæring under graviditet.

Prothrombin tall angir de samme egenskapene, men i form av en indeks. Normalt er protrombinindeksen 78-142%. Når det gjelder fibrinogen, bør den være 2-4 g / l, og under graviditet - ikke mer enn 6 g / l.

Verdiene av antitrombin III utgjør normalt 71-115%. Hvis pasienten har mindre eller mer, indikerer det også en økt sannsynlighet for trombose eller blødning, henholdsvis. Indikatoren for trombintid skal være 11-18 s, og protrombintid - 15-17 s. I hver mikroliter av perifert blod skal blodplater i området 150-400 tusen.

Når det gjelder tilleggsparametrene, bør D-diameteren være opptil 248 ng / ml, da mengden karakteriserer blodtetthet, og verdiene for RCMF - 5,1 mg per 100 ml. Overskridelse av denne verdien indikerer også sannsynligheten for trombose.

Fungerer hemostasiogram under graviditet

Det er svært viktig å skaffe blod på et koagulogram i løpet av svangerskapet rettidig og regelmessig. Dette vil forhindre eller rettidig diagnostisere mulige komplikasjoner under svangerskap og andre patologier. Analyser bør gjøres en gang i trimester, og hvis du trenger å få mer nøyaktige resultater - 2 ganger.

Leger kan ordinere og unscheduled eksamen. Dette gjelder spesielt for pasienter som har hatt et tidligere abort eller har økt risiko for denne tilstanden. Et hemostasiogram må testes når blodtrykket stiger, hevelse av armer og ben, og protein vises i urinen.

Når avvik fra normverdiene oppdages, velger legene den nødvendige behandlingen for å returnere indikatorene til de riktige verdiene. Behandlingsforløpet er vanligvis en måned, hvoretter testene gjentas for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

I graviditeten er blodproppene noe høyere enn vanlig, og det er flere forklaringer for dette:

  • Den hormonelle bakgrunnen til en kvinne endres, og flere ganger under graviditeten;
  • en tredje sirkulasjonssirkel vises mellom livmor og placenta;
  • kroppen er fysiologisk forberedt på fremtidig blodtap under fødsel.

Men avvik i analyser av gravide er fulle

Avvik i hvilken som helst retning har alvorlige konsekvenser. Så når balansen skifter mot koagulasjonssystemet, kan moren danne trombose, overlappende, inkludert de karene som fôrer fosteret med oksygen. Hvis dette problemet ikke er eliminert, kan det nyfødte vises med tegn på hypoksi og forsinket utvikling.

Med tynnere blod øker sannsynligheten for blødning, noe som kan utløse plasentabbrudd. Dette er spesielt farlig under fødsel, når du kan miste mye blod.

Den farligste diagnosen i tilfelle av graviditet er spredt intravaskulært koagulationssyndrom med økt koagulasjon i den første fasen av sykdommen og redusert - i den andre. Sykdommen i begynnelsen alvorlig skader babyens ernæring, og fører deretter til et massivt blodtap. Problemet med dette syndromet er hyppig uhelbredelighet og stor fare for livet til den gravide kvinnen og fosteret. Kvinner hvis slektninger hadde trombose, åreknuter, slag, hjerteinfarkt og andre blodsykdommer, er spesielt utsatt for sykdommen.

Prisanalyse

Så, hvis du donerer blod for hemostase, hva vil det gi? Er det verdt å bruke på denne analysen? Ovennevnte informasjon viser betydningen av denne studien, spesielt under graviditet. Videre, i mange klinikker, er denne prosedyren for fremtidige mødre gjort gratis.

Selvfølgelig kan et utfoldet hemostasiogram koste en ganske stor sum, men dette er en god investering. Tross alt er det mulig å forhindre sykdommen i tide og unngå de alvorlige konsekvensene en blødningsforstyrrelse kan ha. Vanligvis er prisen for et grunnleggende koagulogram 700-1300 rubler, og for en utvidet en - opp til 3500 rubler.

Hemostasiogram under graviditet - hvorfor det er foreskrevet og hva denne analysen viser

Se også:

Hva er dopplerometri under graviditet og hvorfor utføres det?

Glukosetoleranse-test i graviditet: som viser hvordan man skal ta

Hvordan lage CTG under graviditet og hva denne analysen viser

Hei kjære lesere! Visste du at en kvinne 6 ganger øker risikoen for trombose under graviditeten? Hva er det fulle av? I beste fall utseendet av preeklampsi og ødem i senere perioder, og i verste fall - forsinkelsen i utviklingen og til og med døden til det ufødte barnet, som rett og slett ikke mottar den nødvendige mengden næringsstoffer.

Men det viktigste er at alt dette kan forebygges ved å bare passere en annen studie kalt "hemostasiogram". Hva det er, når og hvordan det utføres og hva det viser - vi snakker om det i dag.

1. Hva er et hemostasiogram

Et hemostasiogram, eller koagulogram, er en studie av venøst ​​blod som bidrar til å studere tilstanden til dets koagulasjonssystem eller hemostase. Faktum er at i en kvinnes kropp, takket være spesielle mekanismer, opprettholdes en viss konsistens av blod hele tiden. De kalles så-koagulasjonssystem (det er ansvarlig for fravær av sterk blødning) og antikoagulant (det er ansvarlig for fravær av blodpropper). Hvis det ikke er hjertesykdommer, arbeider de harmonisk, men noen ganger bare for øyeblikket.

Hormonforstyrrelser, utseendet av en ekstra sirkulasjon av blodsirkulasjon (uteroplacental) og forberedelse av kroppen for fødsel kan føre til forstyrrelser, hvis konsekvenser vil være dårlige. Tidlig å identifisere dem og hjelper hemostasiogram under graviditet.

Avhengig av antall indikatorer er det:

2. Hvem og når passerer

Ideelt sett gjennomgår en kvinne en blodproppstest tre ganger:

  • på tidspunktet for registrering
  • klokken 22-24 uker
  • på 30-36 uker.

Indikasjoner for den videre gjennomføringen av denne studien til enhver tid er:

  • hypertoni av livmoren;
  • åreknuter
  • Historien om ubesvart abort eller miscarriages;
  • dårlige resultater fra tidligere koagulogrammer;
  • dårlige vaner;
  • leversykdom;
  • identifiserte patologier av sirkulasjons-, urin-, kardiovaskulære og endokrine systemer;
  • autoimmune sykdommer;
  • Vanlige blødende tannkjøtt eller neseblod;
  • tendens til å danne blåmerker med mindre blåmerker
  • IVF eller komplisert graviditet, der det er gestose, placenta mangel, intrauterin vekstretardasjon;
  • flere graviditet.

3. Forberedelse og gjennomføring av et hemostasiogram

Resultatene av analysen avhenger i stor grad av korrektheten av preparatet for det.

Pass det strengt på en tom mage. Det er ekstremt viktig at en kvinne ikke spiser eller drikker minst 8 til 12 timer før blodet tas. Det er sant at det er lov å drikke rent vann.

Det er nødvendig å i tillegg informere spesialisten om å ta medisiner mindre enn en dag før prosedyren. I noen tilfeller anbefaler leger at de kan motta alkohol og rusmidler som kan påvirke blodproppene, for eksempel aspirin, minst 5-7 dager. Muskelbelastninger og stammer under undersøkelsen er uønskede.

Hvordan donere blod?

I hovedsak ligner hemostasiogrammet en normal blodprøve fra en vene. Det viktigste er at den skal utføres og deklareres kun av en spesialist. Heldigvis er det ikke så vanskelig å finne det. Undersøkelsen utføres i mange medisinske sentre, selvfølgelig, hvis de har alt nødvendig utstyr og reagenser. Forresten er prisen på hemostasiogram avhengig av deres kvalitet. Kostnaden for basen varierer fra 400 til 1300 rubler, og kostnaden for den utvidede er 3.500 rubler. Sant for gravide kvinner er undersøkelsen gratis.

4. Norm av hemostasiogram under graviditet

Hvordan forstå resultatene av studien? Best av alt, selvfølgelig, konsultere en spesialist. Men du kan også bli kjent med normer for hver indikator.

hemostasiogram

Hemostasiogram (APTT, Fibrinogen, PI, INR, trombintid, trombocytaggregasjonsfunksjon, RCMF))

Hemostasiogram - en analyse som lar deg kontrollere blodpropp, og om nødvendig utføre rettidig korreksjon. Koagulogrammet (hemostasiogrammet) kan være grunnleggende og utfoldet. Den grunnleggende analysen gir informasjon om:

  • antall røde blodlegemer - røde blodlegemer, volumet i blodet (hematokrit);
  • nukleare fargeløse celler - blodplater:
  • hemoglobin og fibrinogen nivåer;
  • protrombin nivåer;
  • protrombintid og indeks;
  • MHO;
  • trombintid;
  • APTTV og RFMK.

I den detaljerte analysen inkluderer noen tilføyelser, det er foreskrevet for personer som har en uttalt patologi av blodpropp. Også deployert koagulogram foreskrevet for kvinner som forventer et barn.

For å få resultater må pasienten donere blod fra en vene. Blodprøvetaking utføres på tom mage, slik at mottaket i laboratoriet gjøres om morgenen. Kvinner i menstruasjonssyklusen er uønskede, da blodproppene øker på denne tiden.

Denne studien spiller en viktig rolle i behandlingen av en rekke patologier, det er også svært viktig for preoperativ vurdering av pasientens tilstand. Før kirurgi, er basiskoagulogramet oftest foreskrevet.

Prisen på et hemostasiogram er fra 1100 rubler!

Tolkning av indikatorer

Testresultatene er oftest klare innen en og en halv til to timer etter blodprøvetaking, de deklareres av en spesialist som har gitt pasienten en henvisning til et laboratorium. Selv om man sammenligner resultatet som er oppnådd med normen, kan en enkel person ikke uavhengig forstå alle intricacies av analysen, fordi bare en medisinsk arbeidstaker kan tolke sine resultater riktig.

  • APTTV - fra 24 til 36 sekunder - normal blodproppstid. Mindre hastigheter indikerer akselerert koagulering, stor - risikoen for blødning.
  • Prothrombinindeksen er normal - 78-142%.
  • Graden av fibrinogen - fra 2 til 4 g / l, under graviditet, kan denne indikatoren økes til 6 g / l.
  • Graden av antitrombin er fra 71 til 115%.
  • Trombintiden er normal ved 11-18 s.
  • Prothrombintid - fra 15 til 17 år.
  • Blodplater er normale hvis antallet er 150.000-400.000 per μl.
  • Norma RCMF er 5,1 mg / 100 ml.

Hemostasiogram under graviditet

Under svangerskapet kan selv den minste forstyrrelsen i kroppens arbeid negativt påvirke helsen til fremtidens mor og hennes baby. Oppgaven til hemostasiogrammet er den tidlige gjenkjenningen av feil i sirkulasjonssystemet og deres tidlige eliminering. Det bidrar til å redusere risikoen for blødning eller dannelse av blodpropper, og forhindrer også muligheten for fosterfading og fosterdød på grunn av unormal funksjon av plasentalkar.

Under graviditeten gjennomgår en kvinne et koagulogram flere ganger.

  • Første gang analysen foreskrives når du registrerer deg i antenatarklinikken
  • Andre gang å besøke laboratoriet er nødvendig fra 22 til 24 uker med graviditet.
  • Den tredje analysen er gitt i tredje trimester.

I noen tilfeller kan spesialisten foreskrive flere studier hvis den gravide kvinnen har leverproblemer, hormonforstyrrelser, truet abort, ødem, hyppige neseblod. Dessuten kan ytterligere tester foreskrives for autoimmune patologier, langvarig infertilitet, flere graviditeter, graviditet etter IVF, og primær svikt i graviditeten.

Utvidet hemostasiogram

Hva betyr utvidet hemostasiogram? Dette er studier der, i tillegg til de grunnleggende, over testene, utføres tester på:

  • Konsentrasjonen av antikoagulant antitrombin III.
  • Plasminogenaktivitet, hvis brudd fører til blødning eller dannelse av blodpropper.
  • D-dimer.
  • Lupus antikoagulant er en hemmer av blodantikoaguleringssystemet.
  • Nivået på aktivert protein C, hvis mangel fører til dannelse av trombose.

Utvidede blodprøver er nødvendig i tilfeller der det er behov for en detaljert vurdering av hemostatiske lidelser. De er foreskrevet for mistanke om spredt intravaskulær koagulasjon, tromboembolisme eller trombofili. Det utvidede hemostasiogrammet, i tillegg til grunnlinjen, er gitt på tom mage. Materialet er tatt fra en vene.

Hvorfor vår klinikk?

Den internasjonale hemostaseklinikken gir tjenester for undersøkelse av blodkoagulasjonssystemet. Hvorfor bør du kontakte oss?

  • Vi ansetter høyt kvalifiserte spesialister.
  • Vi tilbyr tjenester som overholder alle internasjonale kvalitetsstandarder.
  • Vi bryr oss om sikkerheten til våre pasienter.
  • Våre laboratorier er utstyrt med det nyeste utstyret som gjør det mulig å identifisere hvilken som helst blodpatologi.
  • I tillegg til undersøkelsen tilbyr vi kvalitetsbehandling.

hemostasiogram

Et hemostasiogram eller koagulogram er en omfattende vurdering av funksjonell tilstand av blodkoagulering (hemostase) i alle systemer og organer i kroppen, presentert i tabellform. Denne komplekse, men nødvendige studien er obligatorisk foreskrevet for alle gravide, den utføres også i tilfelle av kardiovaskulære sykdommer på tærskelen til operasjoner som involverer stort blodtap, ved behandling av onkologi og nevrologiske sykdommer.

Kvalitativ og kvantitativ analyse av tilstanden til hemostase (inkludert blodplate og plasma link) kan være grunnleggende og avansert.

Det tillater den behandlende legen å formulere et generelt bilde av forholdet mellom blodkoagulasjon og fortynningssystem, identifisere patologi i tid (kroppens tendens til å danne blodpropper eller alvorlig blødning) og forhindre potensielle komplikasjoner, for eksempel under kirurgisk manipulering, når fosteret bærer. I hvert hemostasiogram bør det være 2 hovedprøver - APTTV og protrombin.

Hvordan passere

Donering av venøst ​​blod for analyse av korrelasjonen i koagulasjons- og antikoagulasjonstrender bør være tidlig om morgenen på tom mage. Mat og drikkeinntak (kaffe, te, juice) er ikke tillatt i minst 8 timer før prosedyren. Alkohol er bedre å ikke bruke i løpet av dagen. Det er lov å drikke rent vann uten tilsetningsstoffer. Hvis du bruker medisiner som påvirker blodkoagulasjon, må du varsle legen din og notere dette i spørreskjemaet.

Det er bedre for kvinner å ikke donere blod under menstruasjon, når blodtap kan provosere en fysiologisk prosess med økt blodkoagulasjon.

Dagen før prosedyren, eliminere fysisk og følelsesmessig stress, ikke røyk i minst en time før undersøkelsen av hemostase.

Nøyaktigheten av analysen avhenger også av metoden for blodoppsamling i albuefuglområdet. Vakuumsystemet er å foretrekke, men hvis blodet tas med en vanlig sprøyte, er det nødvendig at den flyter i seg selv uten aspirasjon, ellers må blodet gjentas.

Etter 2 timer og tidligere bør hemostasiogramresultatene være klare.

Tolkning av indikatorer

Et hemostasiogram, spesielt en utfoldet, er ganske vanskelig for en ikke-spesialist å dechifrere, så bare en lege kan få en endelig konklusjon. Men basert på normale indikatorer (referanseverdier) kan du forhåndsevaluere ditt eget hemostasesystem på parametrene i skjemaet. Dekoding av indikatorer i dette tilfellet vil være svært omtrentlig og kan ikke være grunnlaget for selvbehandling.

Vær oppmerksom på at satsen vanligvis er angitt i en egen boks eller i parentes. Finn referanseindikatorer og sammenlign dem med dine. Ved basen (screening) hemostasiogram i skjemaet, bør følgende blodparametere angis:

  • APTT;
  • protrombin;
  • fibrinogen;
  • protrombintid
  • trombintid;
  • INR;
  • perifert blodplatetall;
  • RKMF.

Forbedret hemostasiogram inkluderer lupus antikoagulant, D-dimer, antitrombin III.

norm

APTT-testen viser blodproppstid - 24-36 s. i norm Et mindre antall betyr akselerert koagulering, risikoen for trombose, hos gravide kvinner - mulig underernæring av fosteret. Et stort antall, derimot, advarer mot risikoen for blødning, mangel på vitamin K, mulige leversykdommer, hemofili. Dekoding av protrombin sier det samme, bare i form av en indeks. Norm - 78-142%. Enzymet fibrinogen er normalt 2-4 g / l. Under svangerskapet kan den stige, men ikke mer enn 6 g / l.

Antitrombin III skal normalt være 71-115%. Svingninger opp eller ned indikerer sannsynligheten for blødning og utseendet av blodpropper, henholdsvis.

Den normale indikatoren for trombintiden er 11-18 s, protrombintiden er 15-17 s.

Det normale antallet blodplater i blodet er 150.000-400.000 per μl.

D-diameter - vanligvis mindre enn 248ng / ml. Jo mer det er, jo tykkere blodet.

Graden av intravaskulær koagulasjon (RCMF) - 5,1 mg / 100 ml. Overflødig er fulle av trombose.

Hemostasiogram under graviditet

Dekoding av koagulogramindekser under graviditet er viktig for forebygging og diagnostisering av mulige komplikasjoner, samt for behandling av patologier som har oppstått. Forskning foregår hver tredje trimester (hver tredje måned) to ganger for større nøyaktighet. Uplanlagt analyse utføres hvis pasienten har hatt abort i løpet av tidligere svangerskap eller det er en trussel om abort i øyeblikket, så vel som om kvinnen har slike symptomer: høyt blodtrykk, protein i urinen, hevelse i armer og ben.

Hvis analysen avslørte abnormiteter, foreskrive de aktuelle stoffene for å utjevne balansen. En måned etter slutten av behandlingsforløpet blir analysen gjentatt for å finne ut om hemostase har normalisert seg.

Under svangerskapet øker blodkoaguleringen normalt. Dette skyldes en rekke fysiologiske faktorer:

  • en endring i hormonbalansen i en kvinnes kropp;
  • fremveksten av en ny sirkulasjon av blodsirkulasjon (livmor-placenta);
  • forbereder kroppen for det kommende blodtapet under levering.
Konsekvenser av abnormiteter i hemostasiogram under graviditet

Mer aktivt arbeid i koagulasjonsenheten i hemostatisk system øker sannsynligheten for trombose i karene i moren og på barnas sted, hvor fosteret mottar oksygen og ernæring. Hvis du ikke behandler dette avviket, ser utseendet på hypoksi hos den nyfødte, sakte utvikling.

Hvis blodet tvert imot fortynner sterkt, er det sannsynlig at blødning, inkludert under fødsel og etterpå, blir avtaket av morkaken.

Den farligste for gravide er DIC med hyperkoagulabilitet (økt blodpropp) i første fase og hypokoagulering (redusert koagulabilitet) i andre fase. Syndromet er ofte uunngåelig og kan føre til massivt blodtap, som truer livet til mor og foster.

Kvinner som har trombose, hjerteinfarkt, slag, varices og ulike blodsykdommer er i risikogruppen.

Et hemostasiogram under graviditeten gjøres gratis, men dette krever henvisning fra en lege i klinikken. Under systemet med tvungen helseforsikring kan du også donere blod for analyse gratis ved å presentere en henvisning fra en lege. I private klinikker kan denne analysen være ganske dyr, spesielt et koagulogram. Avhengig av sett av parametere, kostnaden av utstyr i laboratoriet, plasseringen av den medisinske sent, kan prisen på analysen være flere tusen rubler. I Moskva varierer prisen på grunnleggende analyser fra 700 til 1300 rubler. Utvidet coaguloram vil koste 3500 rubler.

Hemostasiogram. Pasientinformasjon

Innholdet

Studier bekrefter den enorme betydningen av indikatorer for koagulasjonssystemet i behandlingen av nesten alle menneskelige sykdommer. Tilstanden til blodkoagulasjonssystemet er spesielt viktig ved behandling av kardiovaskulære, kirurgiske, onkologiske, nevrologiske sykdommer og under graviditet.

For nødssituasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneslag, samt forberedelse til kirurgiske inngrep, er denne typen analyse av stor betydning.

Hos mennesker er de fleste prosesser i balansert tilstand. Denne balansen er en helseforsikring. Blodkoagulasjon er en beskyttende mekanisme som forhindrer dødelig blodtap.

Imidlertid kan en ubalanse og et skifte mot den patologiske tilstanden, hyperkoagulasjon, føre til dannelse av blodpropper i lumen i en upåvirket beholder. Trombose utgjør en trussel mot pasientens helse og liv, da blokkering av viktige arterier forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen til hjertet, hjernen, lungene og andre organer.

Hvert år dør hundre tusen mennesker av hjerteinfarkt og slag, og enda mer er deaktivert. Bevist faktum: Kontroll av koagulasjonssystemet hos pasienter med kardiovaskulære patologier forbedrer prognosen med mer enn 50% og reduserer risikoen for plutselig død.

Spesialanalyse, hemostasiogram, lar deg lære om brudd i blodkoagulasjonssystemet og å rette opp dem. Et hemostasiogram (koagulogram) er en omfattende analyse av blodkoagulasjonssystemet. Hva trenger pasienter med henvisninger til denne analysen å vite?

Hemostasiogram eller koagulogram er hovedsakelig av to typer - grunnleggende og utvidet. Grunnleggende koagulogram inkluderer:

  • blodplate telling, røde blodlegemer, hemoglobin, hematokrit;
  • fibrinogen;
  • protrombin;
  • INR;
  • protrombintid (PT);
  • APTTV (aktivert partiell tromboplastintid);
  • protrombinindeks (PI);
  • trombintid;
  • PFCM (oppløselige fibrinmonomerkomplekser).

Det utvidede eller utvidede hemostasiogrammet inneholder noen tilføyelser: lupus antikoagulant, D-dimer, antitrombin III. Det utfoldede hemostasiogramet foreskrives ofte for pasienter med åpenbar patologi av koagulasjonssystemet og til gravide kvinner.

Hemostasiogram. Hvor skal analysen gå

Den store betydningen av denne analysen førte til etableringen av separate laboratorier i store sykehus som bare omhandler disse typer forskning. For eksempel er et hemostasiogram i Chelyabinsk gjort på Senter for Hemostasispatologi på City Clinical Hospital No. 11.

Men hvis det ikke finnes et slikt senter på sykehuset ditt, har et bredt nettverk av private klinikker eller et biokjemisk laboratorium i klinikken vanligvis alt nødvendig utstyr for å foreta en nøyaktig vurdering av hemostasiogramparametere.

Hemostasiogram. Hvordan passere

Et hemostasiogram utføres "in vitro" - for analysen er pasientens blod nødvendig. Blod på hemostase tatt om morgenen på tom mage fra en vene. For kvinner er det tilrådelig å ta denne testen ikke under menstruasjon, siden blodtap vil føre til en fysiologisk økning i blodkoagulasjon.

Resultatene av hemostasiogrammer er vanligvis klare i 1,5 - 2 timer etter fødselen. Hvis et hemostasiogram har blitt tildelt deg, kan det være vanskelig for en ikke-spesialist å dekode analysen ved hjelp av parametere.

Du kan grovt bestemme ytelsen din. Finn et skjema med en koagulogram overskrift eller hemostasiogram. Norm eller referanseverdier er vanligvis angitt i parentes eller i en egen kolonne. Sammenlign ytelsen din med normen. Imidlertid kan bare en lege gjøre en endelig tolkning av analysen.

Kostnad for analyse

Denne typen analyse er ganske komplisert. Hvis du er anbefalt hemostasiogram, kan prisen, avhengig av antall parametere, nå flere tusen rubler. I noen tilfeller kan legen foreskrive ufullstendig analyse. I dette tilfellet vil retningen indikere typen analyse og separat parameterne som skal bestemmes. For eksempel, slik: hemostasiogram (FFMK, MNO, APTTV, fibrinogen).

Vår helse er uvurderlig. Resultatene av hemostasiogram er av stor betydning for vellykket behandling av en rekke patologier. Korrigering av koagulasjonsforstyrrelser er umulig uten analyse.

Koagulogram: essensen og indikasjonene for studien, parametrene, hvordan og hvor du skal ta

En slik analyse som et koagulogram er ganske allment kjent, men det er ikke foreskrevet ved en vanlig medisinsk undersøkelse. Derfor blir pasientene noen ganger overrasket av doktors forslag om å gjennomføre denne studien. Oftere utføres et blodkoagulogram hos pasienter med patologi i kardiovaskulærsystemet, så vel som før en planlagt operasjon eller hos gravide kvinner. I sistnevnte tilfelle er det gjort i hver trimester uten å feile.

Hva er skjult under det mystiske begrepet? Koagulogram (et annet navn på studien - hemostasiogram) utføres for å studere blodkoaguleringen av pasienten. Analysen er grunnleggende og avansert. Vanligvis er en baseline studie tilordnet først. Det hjelper å forstå hvor avviket oppstod fra normen. Og hvis patologi avsløres, gjennomføres det en detaljert studie, som ikke bare gir kvalitative endringer, men også kvantitative avgjørelser.

Viktige indikasjoner for analyse

  • Planlagte operasjoner. Under operasjonen er det alltid risiko for blødning. Derfor er kunnskap om tilstanden til blodkoaguleringssystemet viktig.
  • Graviditet. I denne perioden kan endringer forekomme i kvinnekroppen, både positiv og negativ. Vanligvis holdt en gang en trimester. Hvis fetoplacental insuffisiens eller gestose diagnostiseres oftere.
  • Vaskulære lidelser (økt trombose, varicose sykdom).
  • Leversykdom.
  • Autoimmun patologi.
  • Blodproppssykdom.
  • Kardiovaskulær patologi (hjerteinfarkt, hjerneslag, koronararteriesykdom).
  • Ved forskrift av antikoagulantia.
  • For riktig valg av dose av acetylsalisylsyre og legemidler basert på den.
  • Formål med prevensjonsmidler. I dette tilfellet er analysen gjort hver tredje måned.
  • Behandling med leeches (hirudoterapi). Et koagulogram utføres for å forhindre blødninger.

Naturlig hemostase system

I en sunn kropp er et normalt fungerende hemostasisystem et naturlig forsvar mot overdreven blodtap i strid med integriteten til vaskemuren. Mange vet om faren for menneskers helse og livet av blodpropper, men naturen skaper ikke noe forgjeves: Trombusdannelse er den svært beskyttelsen mot blodtap. La oss prøve å finne ut hvordan det naturlige hemostasesystemet fungerer.

Blodet er konstant i flytende tilstand. Videre har dette fluidet en viss sammensetning og fysiske parametere. Kroppssystemer opprettholder utholdelig denne tilstanden gjennom livet. Imidlertid oppstår forskjellige situasjoner: for eksempel, som følge av skade på fartøyets vegg, oppstår blødning. Det første stoffet som slippes ut i blodet er tromboplastin. Det starter arbeidet i koagulasjonssystemet: det aktiverer proteiner som vanligvis er tilstede i blodet. Disse proteinene danner en koagulering når det gjelder brudd på fartøyets integritet. En kjede dannes som fører til trombose: Trombin syntetiseres fra protrombin, aktiverende fibrinogen, hvorav fibrin dannes igjen. Det er i fibrin, som insekter på nettet, at blodplater sitter fast og danner blodpropp. Fibrinpropp "patcherer" såret i karet, blødningen stopper.

I en sunn organisme er begge systemer - koagulasjon og antikoagulasjon - i balanse. Men det er også et tredje system - absorberbar (fibrinolyse). Det gir oppløsning av blodpropp etter å ha gjenopprettet fartøyets integritet. Koagulogramindeksene gjør det mulig å konkludere om tilstanden til alle systemer.

Grunnleggende parametere for hemostasiogram

  1. Fibrinogen. Den viktigste testen av tilstanden til koagulasjonssystemet.
  2. Prothrombin-indeks (PTI), INR (internasjonalt normalisert forhold), PTV (protrombintid). Vanligvis utføres en av disse analysene basert på utstyret som er tilgjengelig i laboratoriet. Den mest universelle testen er INR. Alle disse studiene viser den ytre banen til koagulasjon.
  3. Aktivert partiell tromboplastintid. I testen finner du en forkortelse - APTT.
  4. Trombintid.

Ytterligere parametere for hemostasiogram

  • Protein C. En utilstrekkelig mengde av denne parameteren fører til trombose.
  • Antitrombin. Som protein C er det en faktor i antikoaguleringssystemet.
  • D-dimer. Det dannes som et resultat av ødeleggelsen av blodpropp.
  • Lupus antikoagulant.
  • Heparinplastoleranse.
  • AVR (aktivert omkalkningstid).
  • PFCM (oppløselige fibrinmonomerkomplekser).
  • Recalcification time of plasma.

Koagulogram under graviditet

Hvem er helt sunn, går gjennom de fleste undersøkelsene? Utvilsomt er de gravide kvinner. Tallrike ultralyd, tester, tester, undersøkelser - alle disse testene må passere den fremtidige mamma for fødsel av en sunn baby. Listen over nødvendige studier hos gravide inkluderer et koagulogram. Analysedata karakteriserer hemostase og tillater tidlig påvisning av abnormiteter i dette systemet. I fremtidens mor er det mange prosesser som går annerledes enn før graviditet. Spesielt øker hemostasen, noe som er normalt.

Det er imidlertid avvik fra normen. Og det blir allerede farlig både for mor og for barnet. Forstyrrelse av blodsystemet kan føre til uopprettelige konsekvenser. For å kunne oppdage og nøytralisere alle slags problemer i tide, utføres hemostase.

Hva er årsaken til aktiveringen av det hemostatiske systemet under graviditet?

  1. For det første endres den hormonelle bakgrunnen til en kvinne.
  2. For det andre vises en ny (uteroplacental) sirkulasjonssirkel.
  3. For det tredje forbereder den gravide kvinnens kropp på det uunngåelige blodet under fødsel.

Hvis det oppstår brudd på blodpropp under graviditet, er det alltid risiko for utvikling av den såkalte DIC (disseminert intravaskulær koagulasjon), som er preget av hyperkoagulasjon i første fase og hypokoagulering i andre, det vil føre til massivt blodtap. DIC syndrom regnes som en av de alvorligste komplikasjonene i obstetrik, ofte uhåndterlig og bærer faren ikke bare for fostrets liv, men også av kvinnens liv.

Det motsatte er mulig. Blodet på grunn av brudd i antikoagulant systemet er sterkt fortynnet. Som et resultat øker risikoen for blødning, spesielt under fødsel. For å gjenopprette hemostase utføres analyse og videre tolkning av koagulogrammet. Basert på resultatene av studien, er behandling foreskrevet.

Denne analysen utføres vanligvis i hver trimester av graviditet. Uplanlagt hvis:

  • Kvinnen hadde miscarriages.
  • Symptomer på preeklampsi er observert: hypertensjon, hevelse i lemmer, protein i urinen.
  • Uterus hypertonus er diagnostisert (trusselen om abort).

Det er mange årsaker til hemostase, men spesiell oppmerksomhet bør gis til kvinner hvis slektninger har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag, trombose, åreknuter og sykdommer i blodsystemet.

Det er viktig! Det er en utbredt oppfatning blant gravide kvinner om farene ved medisin for ufødte barn. Men med systemet med hemostase kan ikke sjekk. I tide for studien og tar de nødvendige stoffene, vil det hjelpe en kvinne til å bære og føde et sunt barn.

Studie av hemostasiogram

Etter en blodprøve dekrypterer koagulogrammet. Hvilke indikatorer kan ses i laboratorierapporten, og hva mener de?

1. Fibrinogen

Dette enzymet syntetiseres i leveren. Normalt varierer denne indikatoren fra 2 g / l til 4 g / l. For gravide kvinner, anses økningen som normal, men innholdet av fibrinogen, selv i tredje trimester, bør ikke overstige 6 g / l. Dette er en svært sensitiv faktor. Dens reaksjon på betennelse, vevnekrose er blitt etablert. Videre kan økningen indikerer infeksjon, akutt inflammasjon (lungebetennelse), tidlig hjerteanfall eller hjerne, hypotyroidisme, brannsår, prevensjon. Hvis mengden av fibrinogen er redusert, er det mulig å mistenke mangel på vitaminer (C, B12), hepatitt, toksemi, mottak av individuelle narkotika, levercirrhose. Og selvfølgelig den beryktede DIC.

2. APTT

Undersøker tid brukt på dannelse av blodpropp. Denne indikatoren er følsom for endringer i andre koagulasjonsfaktorer. Norm APTV - fra 30 til 40 sekunder. En økning i parameteren kan indikere hemofili, vitamin K-mangel, leversykdom.

3. Prothrombin

Trombin syntetiseres fra dette proteinet i leveren når det blir utsatt for vitamin K. Ved å endre verdien av denne faktoren vurderes på tilstanden i mage-tarmkanalen og leveren.

4. Lupus antikoagulant

Dette måles hovedsakelig i løpet hemostasiogram i tilfelle av mistanke om antifosfolipid syndrom, systemisk lupus erythematosus eller andre autoimmune sykdommer. I blodet produseres IgM og IgG antistoffer mot fosfolipider (vanligvis de er fraværende), noe som bidrar til en økning i APTT-indeksen. Deres utseende indikerer preeklampsi eller autoimmune sykdommer. Vanligvis slutter denne situasjonen i feil: en kvinne mister et barn.

Tabell: Normale basekoagulogramverdier

5. Trombintid

Viser konverteringstiden for fibrinogenprotein til fibrin. Den normale innstillingen er fra 11 til 18 sekunder. Siden mengden fibrinogen øker under graviditeten, er det logisk å anta at trombintiden også blir utvidet. Imidlertid går indikatoren ikke utover det normale området. Hvis dataene avvikes fra normen, kan dette tyde på mangel eller overskudd av fibrinogen i blodet.

6. Prothrombintid

Denne indikatoren betyr tidspunktet for dannelse av trombin fra sin inaktive form (protrombinprotein). Trombin er nødvendig for dannelse av blodpropp som bidrar til å stoppe blødningen. Hvis denne indikatoren økes, kan du diagnostisere hypovitaminose K, mangel på koagulasjonsfaktorer, leversykdom.

7. Prothrombin Index

En av de viktigste indikatorene. Sammenligning av plasma koaguleringstid er normal på samme tid hos en pasient. Uttrykt som PTI som en prosentandel. Den normale frekvensen skal være mellom 93-107%. En endring i PET kan signalere leversykdom og risikoen for trombose. Økt frekvens kan bli observert under graviditet, og tar prevensjonsmidler. Hvis blodets koagulerende egenskaper forverres, blir IKT senket. Som protrombin-indeksen er direkte relatert til vitamin K, angir reduksjon av mangel på vitamin eller dårlig absorpsjon i tarmen (for eksempel tarm plager). Godkjennelse av aspirin eller vanndrivende legemidler reduserer også PTI.

8. Blodplater

Blodceller som er direkte involvert i å opprettholde hemostase. Blodfrekvensen for disse cellene er fra 150.000 til 400.000 per μl. Med en nedgang i indeksen diagnostisert med trombocytopeni. Dette kan tyde på maternær underernæring. Blodplater syntetiseres i benmargen.

9. Antitrombin III

Det har en protein natur og er en antagonist av enzymet trombin. Dens rolle er å hemme virkningen av koagulasjonssystemet. Denne parameteren er uttrykt som en prosentandel. Norm - fra 71 til 115 prosent. Hvis parameteren halveres, øker risikoen for blodpropper. Ved økt blodkoagulasjon foreskrives antikoagulantia. I dette tilfellet er kontroll av indikatoren også nødvendig.

10. DIC-syndrom

Normalt er koagulasjons- og antikoaguleringssystemer i balanse. Hvis noen av faktorene i disse systemene forstyrres, er hele hemostasen ubalansert. Dette er spesielt farlig hos gravide kvinner. Den mest formidable komplikasjonen er formidlet intravaskulær koagulasjon. Aktivering av koagulasjonssystemet og fibrinolyse stimulerer utviklingen av DIC. Som et resultat av utviklingen av patologi hos en gravid kvinne kan plasentabrudd, endometrit, amniotisk væskeemboli forekomme.

11. D-dimer

Som et resultat av den ufullstendige dekomponeringen av fibrinfiber, opptrer ganske store "fragmenter" - D-dimerer. Dette er en av hovedindikatorene for koagulasjon for gravide kvinner. Den generelle frekvensen er mindre enn 500 ng / ml. Imidlertid er andre parametere ansett som vanlig hos gravide kvinner. Allerede i begynnelsen av graviditeten begynner kursen å vokse, og før den blir født, overgår den normen flere ganger. Også en økning kan observeres hos pasienter med diabetes mellitus, med nyresykdom, med komplisert graviditet (gestose), i alderen.

standard blank koagulogramform

12. Antistoffer mot fosfolipider (antifosfolipid syndrom)

Sykdommen er autoimmun. Kroppen begynner å øke mengden antistoffer mot fosfolipider. Dette er en serie symptomer som karakteriserer arteriell og venøs trombose. Gravide kvinner som har ASF er i fare for å miste barnet på grunn av feptoplacental insuffisiens.

13. Recalcification time of plasma

Dannelsen av fibrinproteinprop. Denne parameteren gjenspeiler koagulasjonsprosessen som helhet.

14. Toleranse mot plasma heparin

Denne testen utføres samtidig med den forrige. Heparin blir tilsatt til plasmaet, og plasmarekalifikasjonstiden er notert. Hvis denne indikatoren er mindre enn normen, kan andre faktorer i koaguleringssystemet også endre seg. Levercirrhose, mistanke om hepatitt. Med en økning i parameteren kan vi anta nærværet i slike sykdommer som hjertesvikt, tilstanden av prothrombose, ondartede svulster. Imidlertid kan det normalt forekomme en økning i frekvensen i de siste stadiene av graviditeten.

Det er viktig! Det bør bemerkes at deklarering av koagulogram under graviditet (som for alle andre pasienter) kun kan gjøres av en spesialist. Det er uakseptabelt for en eller annen måte å foreta en diagnose og foreskrive behandling.

Hvor blir testet og hvor mye koster det?

Alle kan ta en blodprøve som et hemostasiogram i en av de nærmeste medisinske sentrene, hvis han har nødvendig utstyr og reagenser til rådighet. Kostnaden for koagulasjon avhenger av utvalgets tjenester og utstyr. I utgangspunktet varierer prisen på basispakken fra 700 til 1300 rubler (i Moskva). En utvidet koaguloram koster ca 3500 rubler.

For gravide kvinner er koagulogram imidlertid inkludert i en rekke obligatoriske studier og er gratis. I henhold til OMS-systemet er det også mulig å gjøre en analyse helt gratis, etter at den tidligere har fått veiledning fra den behandlende legen.

Hvordan ta?

Spørsmålet om "hvordan å passere" i tilfelle analyser på koagulogram er overhodet ikke overflødig. Resultatene av studien avhenger av riktig forberedelse av pasienten. Denne analysen utføres in vitro (in vitro - utenfor kroppen). Blod er tatt fra en vene.

Blod er gitt på tom mage. Det siste måltidet skal være senest 8-12 timer før analysen. Du kan ikke drikke noen drinker (kaffe, te og mer alkohol). Bare rent vann er tillatt. Godkjente medisiner - spesielt de som påvirker blodproppsprosessen - må spesifiseres under testen. Svært viktig er pasientens følelsesmessige tilstand. Vi må prøve å ikke være nervøs, være rolig, balansert. Overbelastning av musklene påvirker også resultatene av studien negativt. Det er nyttig å drikke et glass kaldt vann rett før testen. Fortolkningen av resultatene utføres kun (!) Av en spesialist.

Regler for hemostasiogram under graviditet

Et hemostasiogram eller koagulogram er en forskningsmetode som kan brukes til å skaffe seg informasjon om blodets evne til å koagulere. Denne diagnostiske prosedyren er angitt for alle gravide kvinner og i mange andre situasjoner.

Ved å analysere tilstanden til hemostase, kan det konkluderes med at en person har visse patologier som nødvendigvis krever behandling. Deres identifikasjon kan i noen tilfeller redde pasientens liv. Hvis hemostase oppstår feil og blodet ikke koagulerer nok eller denne prosessen utvikler seg for fort, står ansiktet for blødning eller et problem med blodpropper.

Når er et hemostasiogram nødvendig?

Mekanismen for hemostase i menneskekroppen utfører to helt forskjellige funksjoner. Det er i stand til å opprettholde blodet i flytende tilstand, noe som sikrer normal funksjon av sirkulasjonssystemet. På den annen side utløser hemostase mekanismene som tillater å stoppe blødningen ved skade på blodkarets vegger. Derfor er det viktig å raskt identifisere eventuelle feil i driften av dette komplekse systemet.

Analysen av hemostasiogram utføres i slike tilfeller:

  • Tilstedeværelsen av alvorlige leverpatologier;
  • i tilfelle feilfunksjon av det endokrine systemet, spesielt skjoldbruskkjertelen;
  • Tilstedeværelsen av hjertesykdom;
  • påvisning av problemer med funksjonen av det urogenitale systemet;
  • Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer av forskjellig art;
  • utseendet av alvorlige blødende tannkjøtt, hyppig blødning fra nesen;
  • forekomsten av åreknuter
  • en person lider av alkoholisme eller andre dårlige vaner;
  • hvis tidligere var det et faktum av dårlige resultater etter en eller flere hemostasiogrammer;
  • en person er tilbøyelig til å blåse selv med en liten ekstern effekt;
  • før det utføres kirurgisk inngrep;
  • kvinner under graviditet.

Hvorfor trenger du et hemostasiogram for gravide?

Et hemostasiogram under graviditet er inkludert i listen over obligatoriske tester som hver kvinne må passere. Hun bør gjøre dette flere ganger, noe som gjør det mulig å raskt identifisere avvik fra normen.

Et hemostasiogram er tildelt en gravid kvinne umiddelbart etter registrering, i uke 22 og 36. Også denne analysen kan utføres uplanlagt. Dette er nødvendig når det er en trussel om avslutning av graviditet, med utseendet av sterkt ødem, med forhøyet blodtrykk eller med påvisning av protein i urinen.

Denne analysen bidrar til å vurdere hvor godt alle nødvendige næringsstoffer, inkludert oksygen, blir levert til fosteret. Det er viktig å identifisere om det er risiko for blokkering av blodkar, noe som vil føre til katastrofale konsekvenser.

Hemostasiogram er også utført for å vurdere muligheten for blødning under levering. Det spiller ingen rolle hvordan en kvinne skal føde - naturlig eller med keisersnitt. Tidlig identifisering av avvik fra normen gjør at du kan redde liv og helse for ikke bare den forventende moren, men også barnet.

Du må også huske at blodproppene i løpet av svangerskapet øker noe. Dette er helt normalt og krever ikke medisinsk inngrep. Denne situasjonen er forbundet med hormonelle forandringer i mors kropp. Dermed forbereder han seg på det kommende blodtapet under fødsel.

Hvordan forberede seg på levering av hemostasiogrammer?

Ved levering av venøst ​​blod til et hemostasiogram er det nødvendig å forberede seg på denne analysen:

  • Blod bør doneres om morgenen på tom mage;
  • Forberedelse for analysen er å forlate bruken av drikke og mat minst 8 timer før alle manipulasjoner;
  • før hemostasiogrammet anbefales å utelukke alkohol i noen form;
  • umiddelbart før prosedyren om morgenen er det bare tillatt å drikke vanlig vann uten gass;
  • når du tar medisiner, spesielt de som påvirker prosessen med blodkoagulasjon, er det nødvendig å advare laboratoriet. Mange medisiner kan forvride testresultater;
  • Hvis en kvinne ikke er gravid, anbefales det å utsette en blodprøve for hemosyndrom under menstruasjon. I løpet av denne perioden kan det oppstå litt overdrevne resultater;
  • en dag før hemostasiogrammet er det ønskelig å forlate overdreven følelsesmessig eller fysisk stress;
  • minst en time før prosedyren er forbudt å røyke.

Hva er forskjellene mellom normal og utvidet hemostasiogram?

Utvidet hemostasiogram er svært sjelden foreskrevet for kvinner under graviditet. Hovedforskjellen mellom denne analysen og den vanlige er at laboratorieassistenten under blodprøven bestemmer flere tilleggsparametere. Utviklet hemostasiogram mer tidkrevende, så implementeringen er ikke alltid tilrådelig.

Vanligvis bestemmer leger i løpet av denne studien flere av de mest grunnleggende indikatorene på grunnlag av hvilke det kan konkluderes om tilstanden til blodkoagulasjonssystemet. Disse inkluderer:

  • protrombin, trombintid;
  • antall blodceller som blodplater;
  • parametere av MNO, RCMF;
  • fibrinogenkonsentrasjon;
  • protrombin nivå.

I tilfelle av avansert hemostasiogram er antitrombin III ytterligere bestemt, D-dimer, lupus-antikoagulant.

Hvordan dechifreres resultatene av denne studien?

Etter å ha bestått denne analysen, mottar personen etter en tid resultatene i form av et bord med forskjellige tall som indikerer egenskapene til blodkoagulasjonssystemet. Uavhengig analysere disse indikatorene er ganske vanskelig. Derfor bør resultatene av analysen bli adressert til legen din, som vil bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av noen patologier.

Vanligvis i form med resultatene av analysene finner du følgende:

  • APTT. Ved hjelp av denne indikatoren kan du bestemme tilstanden til den indre vei for blodkoagulasjon. Normalt er det 24-36 s. Hvis den identifiserte verdien er lavere, er det risiko for trombose. Med indikatorer som er høyere enn normalt, er det større sannsynlighet for intens blødning;
  • protrombintid. Ved hjelp av denne indikatoren vurderes hemostase generelt. Normalt bør det være innen 11-16 s;
  • INR. Under studien sammenlignes blodkoaguleringsparametrene til en pasient med en prøve (spesielt forberedt plasma), hvis parametere fullt ut overholder visse standarder. I en sunn person varierer INR fra 0,85-1,35;
  • fibrinogenkonsentrasjon. Normalt bør det være 2-4 g / l;
  • trombintid. Denne indikatoren bør variere fra 11-18 s;
  • trombocyttall. Hos friske mennesker bør denne tallet være 150-400 000 celler per 1 μl;
  • D-dimer. Det er et forfallsprodukt som dannes når blodpropp brytes ned. Denne forbindelsen kalles dimer, fordi den inneholder 2 proteinfragmenter. Normalt er verdien mindre enn 248 ng / mg. Hvis D-dimeren er høyere, indikerer dette at blodet som skal undersøkes er ganske tykt. Dette indikerer en tendens til trombose. For å redusere D-dimeren utføres antikoagulant terapi.

Også i form med resultatene kan det være andre indikatorer. Svært ofte er deres normative verdi forskjellig fra den allment aksepterte. Vanligvis indikerer hvert laboratorium sin norm i tabellen overfor hver parameter.