Konsekvenser av et slag i høyre side av hjernen, hvor mange mennesker bor

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva kan konsekvensene av hjerneslag i høyre halvkule, hvor dårlig pasientens tilstand er forstyrret, og hva det avhenger av. Hvor mange mennesker bor, fikk et slag på høyre side.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Stroke er en gruppe alvorlige sykdommer. Hvert år dør tusenvis av mennesker og blir deaktivert i verden. Generelt kan 50-60% av pasientene overleve, og ikke mer enn 10% kan fullstendig gjenopprette. Dette betyr at konsekvensene av sykdommen er veldig vanskelige, og det er ikke alltid mulig å påvirke dem.

Klikk på bildet for å forstørre

Forventningen avhenger av flere faktorer, som er beskrevet i tabellen:

Med hensyn til forventet levetid etter et slag i høyre halvkule, ligger det i et bredt spekter, siden det avhenger av de faktorer som er beskrevet i tabellen, og varierer fra flere timer til tiår.

Stroppen til høyre side av hjernen er forskjellig fra den venstre side i symptomer og konsekvenser. Dette skyldes det faktum at hver halvkule er ansvarlig for ulike hjernefunksjoner.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis strekket til høyre er iskemisk

De fleste slag i høyre halvkule er iskemisk i naturen - på grunn av blokkering av arterier som bringer blod til hjernen. En slik variant av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser forekommer gradvis - 75% av pasientene rapporterer en økning i symptomene innen få timer eller til og med dager. Dette gjør det mulig å raskt søke medisinsk hjelp og redusere alvorlighetsgraden av konsekvensene. Derfor er det viktigste som påvirker prognosen for denne sykdomsformen, størrelsen på slagtilfellet.

MR-bildene viser utviklingen av iskemisk slagtilfelle i den rette temporale delen av hjernen.

Små dimensjoner av den døde hjernen

Hvis, ifølge tomografi, ikke ekspertene klassifiserer iskemisk slag som massiv (stor) eller snakker om det som en mikrostroke, betyr dette at prognosen for pasientens liv er gunstig. Slike endringer i hjernen har ingen signifikant effekt på varigheten - sykdommen er ikke dødelig. Unntakene er tilfeller der blodtilførselen til hjernestammen er svekket. Den huser viktige sentre - respiratorisk og kardiovaskulær. Derfor, selv et lite slag som påvirker hjernestammen, slutter i 95-99% ved pasientens død i løpet av noen få timer eller dager.

Hovedproblemet hos pasienter som har gjennomgått en liten sideslag, er en annen grad av funksjonshemning (jo mindre fokus er, desto mindre er den nevrologiske feilen). I 60-70% av disse pasientene er begrenset i mobilitet, men er ikke sengetid, mister de evnen til å oppfatte verden rundt dem, alt som skjer med dem, og evnen til å tenke logisk.

Denne arten av konsekvensene skyldes det faktum at i høyre halvkule av høyrehåndede mennesker er det nervesenter som er ansvarlige for motoraktiviteten til venstre halvdel av kroppen, intellektuelle og mentale evner og minne. Tilsvarende sentre for venstrehåndsherrer er plassert i venstre halvkule. Derfor har de et høyresidig slag karakterisert av andre konsekvenser - ligner den iskemiske prosessen i venstre halvkule i høyre hånd.

Hemorragisk slag - hva er det? Symptomer, behandling og prognose

Hemorragisk slag, akutt cerebrovaskulær ulykke (ONMK) for hemorragisk type - et akutt klinisk syndrom, som er en følge av cerebral vaskulær skade og hjerneblødning. Grunnårsaken kan være skade på både arteriene og årene. Jo større det skadede karet, desto større er blødningen, i alvorlige tilfeller, blir opptil 100 ml blod hellet i vevet. Det resulterende hematomet klemmer og forskyver nervøsvevet, utvikler ødem raskt i det berørte området.

Hvis det ikke leveres medisinsk hjelp til offeret innen tre timer, vil sjansene for overlevelse raskt reduseres og ha en tendens til null. Ifølge statistikken står andelen av hemorragisk slag for litt over 20% av slagtilfeller.

Hva er det

Hemorragisk slag er en akutt blødning i hjernen på grunn av brudd eller økt vaskulær permeabilitet. Et slikt brudd på cerebral sirkulasjon er forskjellig fra det klassiske (iskemiske) slag, som forekommer oftere (70% av pasientene).

Tegn vaskulære endringer i ischemisk slag - trombe okklusjon av lumen, og derved forekommer gradvis nekrose av hjerneceller, og i hemoragisk - krenkelse av integriteten til den vaskulære vegg, noe som resulterer hjernevev impregnert og presset ekstravaserte blod.

En hemorragisk type hjerneslag er en farlig og lumsk sykdom. Det er preget av:

1. Høy dødelighet (60-70% av pasientene dør innen den første uken etter sykdomsstart).
2. Suddenness (hos 60-65% av pasientene, blødninger oppstår uten noen av de foregående symptomene).
3. De overlevende pasientens dype funksjonshemning - 70-80% av befolkningen er bedridden og ikke i stand til å opprettholde seg selv. De resterende 20-30% har et mindre uttalt nevrologisk underskudd (lem, gang, tale, visjon, intelligens osv.)

Mer enn 80% av hjerneblødninger er forbundet med en økning i blodtrykk (hypertensjon). Ved å ta antihypertensive stoffer (normaliserende trykk) kan du redusere risikoen for slag, blødninger og alvorlighetsgraden av hjerneskade. Hvis pasientene er sykehus på et sykehus i de første 3 timene, øker sjansene for overlevelse. Spesialiserte rehabiliteringssentre bidrar til å gjenopprette hjernens tapte funksjoner etter et slag. Full utvinning skjer sjelden, men mulig.

klassifisering

Det skal bemerkes at et hjerneslag i hjernestammen fører til nesten øyeblikkelig død. Bare i sjeldne tilfeller er det mulig å lagre pasientens liv med en slik diagnose. Samtidig er sannsynligheten for en retur til et helt liv fraværende.

Hjernestammen er sentrum for alle kroppssystemer, og er direkte forbundet med ryggmargen. Det tjener som en sammenheng mellom lagene i hjernesentrene og kroppens nerver: det er takket være ham at vi kan bevege oss, puste, svelge, se, høre og så videre. Hjernestammen regulerer også sirkulasjonssystemet, termoreguleringen og hjerteslag. Det er derfor at skaden under et slag ofte fører til døden.

Ved opprinnelse skiller primær og sekundær hemorragisk slag:

Avhengig av lokaliseringssonen skiller jeg ut følgende typer hemoragisk slag:

1. Subaraknoid - Blødning i rommet mellom de harde, myke og edderkoppskjedene i hjernen;
2. Blødning i hjernens periferi eller i tykkelsen av vevet;
3. Ventilatorisk blødning - lokalisert i sideventriklene;
4. Kombinert type: forekommer med omfattende blødning, som påvirker flere områder av hjernen.

Perifer blødning er mye mindre farlig enn intra som nødvendigvis provosere blåmerker, ødem og påfølgende død av hjernevev. Hematomer er også preget av lokalisering:

1. Lobar - hematom er lokalisert i en hjerneslag, uten å gå utover grensene til hjernebarken.
2. Medial blødning skader thalamus.
3. Lateral - nederlag av subkortiske kjerner lokalisert i den hvite delen av hemisfærene (fekting, mandelformet, caudat, lentikulært kjerner).
4. Blandede hematomer som påvirker flere områder av hjernen, er mest vanlige.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på hemorragisk slag er varierte og er delt inn i to store grupper: cerebral og fokal. Symptomene er også sterkt avhengig av lokalisering av blødningsfokus, størrelse, pasientens somatiske tilstand og mange andre faktorer.

De cerebrale hemorragiske hjerneslagsymptomene inkluderer følgende symptomer:

1. Forstyrrelser av bevissthet (bedøvelse, stupor, koma). Jo større fokus, jo lavere nivået av bevissthet. Men når en hjernestamme er skadet, fører selv en liten blødning til en utprøvd depresjon av bevissthet.
2. Svimmelhet.
3. Kvalme, oppkast.
4. Hodepine.
5. Generell svakhet.
6. Åndedrettsforstyrrelser.
7. Hemodynamiske lidelser.

Overveiende brennende symptomer inkluderer tegn:

1. Parese eller plegia i lemmer, hemiparesis er vanligere.
2. Parese av etterligne muskler.
3. Taleforstyrrelser utvikler seg hovedsakelig når den venstre temporale loben påvirkes.
4. Visuell funksjonsnedsettelse (inkludert utvikling av anisokoria).
5. Hørselshemmede.

Mistenkes slag bør være i alle typer av taleforstyrrelser i en pasient, svakhet i armen og benet på den ene side, utvikling av epileptiske anfall uten utløsende faktorer (for eksempel slike faktorer inkluderer alkohol), svekket bevissthet til koma. I noen mistenkelige tilfeller er det bedre å spille det trygt og ringe en ambulanse. Oppførsel og vurdering av en situasjon med mistanke om slag bør vurderes i en egen artikkel.

Koma med hemorragisk slag

Om lag 90% av pasientene med GI i en tilstand av stupor eller koma dør i de første fem dagene, til tross for intensiv behandling. Bevissthetsstendigheter er karakteristiske for mange patologier, manifestert av inhiberingen av funksjonene til retikulær dannelse av hjernen.

Forringet hjernefunksjon utvikles under handlingen av:

1. Endo- og eksotoksiner, derivater av sluttproduktene av metabolisme;
2. Oksygen og energi sult av hjernen;
3. Metabolske sykdommer i hjernekonstruksjoner;
4. Utvidelsen av stoffet i hjernen.

Den viktigste i utviklingen av koma er acidose, hevelse i hjernen, økt intrakranielt trykk, svekket mikrocirkulasjon av hjernevæsker og blod.

Tilstanden påvirker funksjonen i luftveiene, utskillelse (nyre), fordøyelse (lever, tarm). Fjerning av koma hjemme er umulig, og det er svært vanskelig selv under gjenopplivningsbetingelsene.

Klinisk definisjon av koma er utført på GCS (Glasgow coma skala), ved hjelp av noen andre teknikker som er relevante for klinikere. Fordel prekom og fire stadier av koma. Den enkleste først, og den håpløse tilstanden til pasienten tilsvarer det fjerde stadiet av koma.

behandling

Behandling av slag i den akutte perioden kan omfatte:

• Lindring av smerte, korreksjon av kroppstemperatur (paracetamol, efferalgan, naproxen, diklofenak, ofte opiater, propafol). Intravenøs sett aspizol, dantrolen, drypp - magnesiumsulfat.
• Redusert blodtrykk, som bidrar til å stoppe blødning i hjernen. Til dette formål, intravenøst ​​administrerte legemidler: labetalol, nicardipin, esmolol, hydralazin. Det er imidlertid ikke tillatt å redusere trykket i de første dagene. Ytterligere foreskrevne tabletter er foreskrevet - kaptopril, enalapril, capoten (som en grunnleggende terapi oralt eller gjennom en sonde).
• Diuretika med vedvarende økning trykk (klortiazid, andapamid, Lasix), kalsiumantagonister (Nimotop, nifedipin).
• Ved alvorlig hypotensjon foreskrives vasopressorer drip (norepinefrin, mezaton, dopamin).
• Ofte brukes kontinuerlig intravenøs infusjon for innføring av de ovennevnte legemidlene med kontroll av trykknivået hvert 15. minutt.
• For å redusere hjerneødem anbefales dexametason i 3 dager (intravenøst). Hvis hevelsen utvikler seg, injiseres glycerin, lokker, albumin, refortan.
• Ofte brukes kontinuerlig intravenøs infusjon for innføring av de ovennevnte legemidlene med kontroll av trykknivået hvert 15. minutt.
• Forberedelser for korreksjon av nevrologiske symptomer (beroligende - diazepam, muskelavslappende midler - vecuronium).
• Lokal terapi er rettet mot å eliminere trykksår og inkluderer behandling av huden med kamferalkohol, pulverisering med talkumpulver.
• Symptomatisk terapi - antikonvulsiva (lorazepam eller-anestesi i 1-2 timer), stoffet av brekninger og kvalme (metoklopramid, torekan) mot rystelser (haloperidol). Ved lungebetennelse og urologiske infeksjoner utføres en behandling med antibakteriell behandling.

I nærvær av store hematomer (mer enn 50 ml.) Kirurgi utføres. Eksisjon av blødning nettstedet kan utføres dersom det er lokalisert i de tilgjengelige deler av hjernen, og hvis pasienten ikke er i koma. Oftest påført klipping halsen på aneurisme, punktering-eliminering hematom aspirasjon, rette sin fjerning og drenering av ventriklene.

effekter

Hvis pasienter kan bli frelst, står de overfor et nevrologisk underskudd - symptomer forårsaket av skade på hjerneområdet hvor blødningen oppstod.

Disse kan være konsekvensene av et hemorragisk slag:

• parese og lammelse - et brudd på lembebevegelser på den ene halvdelen av kroppen, siden de stadig er i en halvbøyet stilling, og det er umulig å unbend dem;
• taleforringelse og fravær
• psykiske lidelser og irritabilitet;
• vedvarende hodepine;
• koordinasjonsforstyrrelser;
• manglende evne til å gå uavhengig og til og med sitte;
• synshemming for å fullføre blindhet;
• vridd ansikt;
• vegetativ tilstand - fraværet av tegn på hjerneaktivitet (bevissthet, minne, tale, bevegelser) med bevaret pust og hjerteslag.

Symptomene på sykdommen og deres varighet avhenger av blødningsstedet og dets volum. De første 3 dagene er de farligste, siden i dag er det alvorlige forstyrrelser i hjernen. De fleste dødsfall (80-90%) forekommer i denne perioden. De resterende 10-20% av pasientene dør innen en til to uker. Overlevende pasienter gjenopprettes gradvis fra noen uker til 9-10 måneder.

Venstre side

Hvis venstre side påvirkes, er konsekvensene preget av en funksjonsfeil på høyre side av kroppen. Pasienten har fullstendig eller delvis lammelse, og ikke bare ben og arm lider, men også halvparten av tungen, strupehode. Hos slike pasienter forekommer gangforstyrrelser, den karakteristiske stillingen av høyre hånd (brettet i en båt).

Offeret har en forringelse i minne og tale, svekket evne til å tydelig uttrykke tanker. Lesjonen av hjernens venstre hjernehalvdel er preget av problemer med anerkjennelsen av tidsekvensen, den kan ikke dekomponere komplekse elementer i komponenter. Det er brudd på skriftlig og muntlig tale.

Høyre side

Hvis høyre side påvirkes, er den farligste konsekvensen skade på hjernestammen, hvor en persons sjanser for overlevelse nærmer seg null. Denne avdelingen er ansvarlig for arbeidet i hjertet og luftveiene.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere et hemorragisk slagtilfelle til høyre, siden i denne delen er det orienteringssteder i rom og følsomhet. Denne lesjonen bestemmes av taleforstyrrelser i høyrehånders (for venstrehåndsfører er talesenteret plassert på venstre halvkule). I tillegg er det en klar korrelasjon: På denne måten, hvis den høyre halvdelen av hjernen brytes, lider venstre side og omvendt.

Hvor mange lever etter hemorragisk hjerneslag?

Prognosen for hemorragisk slag er ugunstig. Det avhenger av plasseringen og omfanget av lesjonen. Blødning i hjernestammen er farlig, som er ledsaget av respiratorisk svikt og et skarpt, dårlig korrigert legemiddel, en reduksjon av blodtrykket til kritiske tall. Den dødelige blødningen i ventriklene med deres gjennombrudd er ofte vanskelig og ofte ender.

Hvor mange lever med hemorragisk hjerneslag? Denne patologien avsluttes dødelig i 50-90% tilfeller. Kanskje begynnelsen av døden i den første dagen - mot bakgrunnen av generaliserte kramper, når pusten blir forstyrret. Ofte forekommer døden senere, ved 2 uker. Dette skyldes en kaskade av biokjemiske reaksjoner som utløses av utmattelsen av blod inn i kranialhulen og fører til død av hjerneceller. Hvis det ikke er noen hjerneforskyvning, er det ikke stort nok (dette er mer typisk for barn og unge), da har personen en stor sjanse til å overleve. Ingen hjerteforskyvning (inn i beinhullet), intet blod gjennombrudd i ventriklene og hjernens kompenserende evner er stort nok.

I løpet av 1-2 uker, i tillegg til nevrologiske forstyrrelser, blir komplikasjoner forbundet med pasientens immobilitet, forverring av kroniske sykdommer eller sammenføyning til et kunstig åndedrettsapparat (lungebetennelse, sårhinne, lever, nyre, kardiovaskulær insuffisiens) tilsatt. Og hvis de ikke fører til døden, i slutten av 2-3 uker, blir hevelsen i hjernen stoppet. Ved uke 3 blir det klart hva konsekvensene av hemorragisk slag i dette tilfellet.

Stroke recovery

Rehabiliteringsperioden etter et hemorragisk slag er lang, spesielt i alderen. Det avhenger av de tapte funksjonene og garanterer ikke full rehabilitering. Den raskeste tapte evnen blir restaurert i det første året etter et slag, så går denne prosessen langsommere. Det nevrologiske underskuddet som gjenstår etter tre år, vil trolig vare i livet.

Neurologer og rehabilitologer er klare til å hjelpe så mye som mulig for å gjenopprette de tapte funksjonene. For dette:

• klasser med en psykolog eller psykoterapeut;
• I tilfelle tap av lese- / skriveferdigheter, tilbys klasser for fornyelse;
• hydroterapi (massasje i bassenget, lyse øvelser i vannet);
• klasser på spesielle simulatorer;
• for brudd på talegjengivelse vil en person måtte håndtere en taleterapeut; Med paresis eller lammelse utføres fysioterapi (for eksempel på "Myoton" -apparatet), massasje og treningsterapi med en instruktør utføres;
• Legemidler er foreskrevet som vil bidra til å gjenopprette de tapte nevrale forbindelsene (Cerakson, Somazina), som reduserer høyt blodtrykk (Enalapril, Nifedipin), antidepressiva og beroligende midler.
• Fargeterapi - behandling med visuelle bilder.

Prognosen for gjenoppretting avhenger av hvor stort området er dekket av blødningen, samt om hvor kvalifisert handlingene til legene og rehabilitatorene er. Hemorragisk slag er en svært kompleks patologi, konsekvensene av dette er helt umulig å bli kvitt. Støttende behandling og rehabilitering fortsetter i svært lang tid.

Hemorragisk slag på høyre side av hjernen

Hjernen er en av de viktigste komponentene i sentralnervesystemet. Hjernens hjernehalvninger utgjør ca. 80% av hele hjernens masse. De er den viktigste komponenten i sentralnervesystemet. Hjernen består av 25 milliarder neuroner. Det er kjent at den mannlige hjernen veier mer enn kvinnen. Imidlertid er psykiske evner ikke avhengig av vekten hans. Hver halvkule består av klynger av grå materie, som inneholder mange av de viktigste sentrene. Hemisfærer er delt inn i frontal, temporal, parietal og occipital lobe. Alle disse aksjene er ansvarlige for å utføre visse funksjoner. Hver halvdel av hjernen har forskjellige funksjoner og representerer et komplekst system som er ansvarlig for følelser, følelser, bevegelser.

Høyre side er hovedsakelig ansvarlig for menneskelige følelser. Derfor er dominansen til høyre halvkule tilskrevet den kvinnelige halvdelen av menneskeheten. Den høyre halvdelen er ansvarlig for behandling av ikke-verbal informasjon, det vil si for behandling av informasjon mottatt i form av bilder, symboler og ord. Med det kan en person drømme, drømme, komponere og lære poesi, ta beslutninger, løse problemer. De fleste dominerer en av halvkule. Ved fødselen har en person to halvkugler like utviklet. Men i utviklingsprosessen utvikler en av hemisfærene seg mer aktivt.

Et hæmoragisk hjerneslag på høyre side er en spontan blødning i hjerneets høyre hjernehalvdel, på grunn av brudd på fartøyet. Et slag på høyre side er annerledes fordi det er vanskelig å diagnostisere i de første minuttene av en katastrofe, og for denne sykdommen er det ekstremt viktig, i mange tilfeller er pasientens liv avhengig av det. Alvorlighetsgraden av diagnosen ligger i det faktum at det vanligste symptomet av sykdommen er nedsatt tale, siden høyre hjernehalvdel er ikke ansvarlig for talefunksjonen, så blir det ofte ikke forstyrret med et slikt slag. Forstyrrelser av tale blir bare observert i venstrehånds skyldes at de har talesenteret til høyre. Fraværet av det vanligste symptomet fører til tap av verdifull tid, og som et resultat dør et stort antall nerveceller.

Årsaker til hemorragisk hjerneslag på høyre side

Hemorragisk slag på høyre side - symptomer

• Økt blodtrykk over lang tid (hypertensjon, nyresykdom)
• Defekter av karene i hodet
• Aterosklerotiske vaskulære lesjoner
• tromboflebitt
• Blodsykdommer

Faktorer som utløser ruptur av hjerneskipet:

• Fysisk stress
• Stressige situasjoner
• Hypertensiv krise
• hypertermi

Symptomer på hjerneslag høyre side

Høyre sidestropp begynner med manifestasjon av cerebrale symptomer som:

• Akutt hodepine som oppstår etter fysisk eller emosjonell overbelastning
• svimmelhet
• Kvalme og oppkast
• Bevisstap
• Delvis eller totalt tap av syn
• Manglende koordinering

Spesifikke symptomer

Spesifikke symptomer er karakteristiske for slike sykdommer som hjerneslag i høyre hjernehalvdel.

• Lammelse på venstre side av kroppen. Lammelse kan påvirke lemmer eller hele venstre side av kroppen. Hemorragisk slag i høyre side er ledsaget av et brudd på ansiktsmuskler. Det er utelatelse av munnvinkelen og det ytre hjørnet av øyet til venstre. Noen ganger er det et brudd på funksjonene til de indre organene til venstre. Ved sent levering av medisinsk behandling utvikles vedvarende lammelse av venstre øye og hørselstap.
• Forringet oppfatning av en bestemt del av kroppen. Pasienten mister muligheten til å smerte, taktil, temperaturfølsomhet i venstre halvdel av kroppen.

Forløpere av hæmoragisk hjerneslag på høyre side

I de fleste tilfeller er det mange tegn som kan indikere mulig forekomst av patologi, som skal varsle personen. De kan forekomme både i eldre alder og i ungdom. Ofte betaler ingen oppmerksomhet til disse tegnene. Disse inkluderer utseendet på goosebumps før øynene, svimmelhet, hodepine, med tiden de passerer og glemmer dem. En annen alvorlig harbinger er et brudd på cerebral sirkulasjon, som fortsetter i kort tid og slutter med full gjenoppretting av alle funksjonene i nerveceller. Ved utseendet av slike symptomer er det nødvendig å konsultere en spesialist.

diagnostikk

Diagnose av hemorragisk slag

For rask diagnose av høyresidig slag, må du be personen om å utføre flere enkle bevegelser.

• Smile. Hvis det er et hemorragisk slag på høyre side, vil et hjørne av munnen senkes til venstre.
• Tale. Som regel, med et slag på høyre halvkule er ikke ødelagt, er unntaket venstrehåndet.
• Movement. Be en person å heve hendene, du kan se asymmetrien. Blødning på høyre side er ledsaget av en reduksjon i styrke i venstre hånd.
• Du må spørre en person noen enkle spørsmål om orientering. Vanligvis er tankene forvirret eller helt fraværende.

Når disse symptomene oppdages, er det nødvendig å legge pasienten i vannrett stilling, gi frisk luft hvis den lider av hypertensjon, gi blodtrykksreduserende tabletter og straks ringe en ambulanse.

Diagnosen av hæmoragisk hjerneslag på høyre side er laget på grunnlag av slike undersøkelser:

• Beregnet tomografi
• Magnetic resonance imaging

Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning gjør det mulig å avsløre en omfattende utdanning i høyre hjernevev. Hematom bidrar til kompresjon av hjernevev, noe som fører til en blanding av medulla. Hvis det er en mulighet til å utføre en MR, så foretrekkes han. Denne metoden er mer nøyaktig og takket være denne metoden er det mulig å gjenkjenne selv små hematomer.

Behandlingsmetode

Hemorragisk slag av høyre halvkule i forhold til prinsippene for behandling er ikke forskjellig fra venstre side.

Hemorragisk slag er behandlet på to måter:

1. Kirurgisk - en metode der kirurgisk inngrep oppstår for å fjerne et hematom. Det utføres med omfattende blødninger, som fører til kompresjon av hjernevevet.
2. Konservativ - bruk av stoffer som eliminerer hjernesødem, senker blodtrykket og normaliserer arbeidet i kardiovaskulærsystemet, legemidler som beskytter hjernen mot gjentatte katastrofer.

Konsekvenser av hemorragisk slag i høyre halvkule

Konsekvenser av hemorragisk slag i høyre halvkule

• Lammelse på venstre side av kroppen.

Lammelse varierer fra mindre svakhet for å fullføre lammelse (komplett tap av motorfunksjoner på venstre side av kroppen).

Visjonsproblemer.

En annen konsekvens av hjerneblødning, manifestert som umuligheten av å bestemme avstanden mellom objekter.

Etter nederlaget på høyre side er det en endring av personlighet, dette skyldes at denne siden av hjernen er ansvarlig for følelser.

Det viktigste er tapet av kortsiktig hukommelse, pasienten glemmer det som skjedde nylig, og husker samtidig hendelsene for mange år siden.

outlook

Prognosen for hemorragisk slagtilfelle til høyre avhenger av størrelsen på hematom, alder av offeret, aktualitet i medisinsk behandling. Dette spørsmålet oppstår i enhver person som noen gang har møtt denne forferdelige patologien. Hvis hematom er liten og hjelpen er gitt på tide, er prognosen ganske gunstig, kanskje til og med fullstendig restaurering av alle tapte funksjoner.

utvinning

Gjenoppretting fra høyresidig blødning er lengre, på grunn av at slike pasienter ikke føler situasjonenes haster og ikke søker en rask gjenoppretting. Pasienter for tidlig utvinning er foreskrevet legemidler som bidrar til normalisering av nervesystemet. Standard tiltak for gjenvinning består i å holde økter med massasje, fysioterapi, fysioterapi.

Konsekvenser av høyresidig hemoragisk hjerneslag

Verdens helseorganisasjon tilordner hemorragisk slag til gruppen av de farligste forholdene som oppstår plutselig. Denne patologien fører til fokal eller global ødeleggelse av hjernevev i en av sine lober - høyre eller venstre, og derfor forblir pasienten deaktivert i mer enn 50% av tilfellene. Statistikk hevder at menn og kvinner mellom 35 og 50 år som lider av arteriell hypertensjon, er mest utsatt for stroke.

Til tross for den høye dødeligheten, forsøker mer enn en tredjedel av pasientene i de første dagene etter at et slag er tatt, å behandle denne typen slag, og ca 7% av ofrene nekter å gå til kvalifiserte spesialister. De kliniske konsekvensene av slik uforsiktighet fører ofte til alvorlige komplikasjoner, som ikke kan elimineres selv ved langvarig terapi.

Hva er et hemorragisk slag i høyre side av hjernen

Et hemorragisk slag er en blødning i hjernen på grunn av et brudd på fartøyet. I de fleste tilfeller, i løpet av denne prosessen, sprer blod over overflaten av GM, men i noen tilfeller (med kraftig blødning) går blodet inn i hjernen. I dette tilfellet er ventrikulært slag diagnostisert GM.

Med nederlaget til hjernens høyre hjerte, er symptomene noe annerledes enn de som er forbundet med venstre sidet slag. Dette fenomenet er ikke tilfeldig, fordi høyre og venstre halvkule utfører ulike oppgaver. Så er venstre halvkule ansvarlig for tale- og skriveferdigheter, logikk og evnen til å utføre matematiske manipulasjoner. Høyre halvkule er hovedsakelig ansvarlig for ikke-verbale evner: følelser, evnen til å analysere situasjoner fra flere stillinger. Produktet av denne delen av GM er intuisjon, følelser og analyse, visuell-romlig oppfatning.

Hvis en pasient har et høyresidig hemorragisk slag, står han overfor problemet med nedsatt integrasjon av begge hemisfærene, mot hvilket det er et tap av kontroll over kroppens venstre side.

Blant årsakene til hjerneblødning til høyre kalles:

• hypotensjon - det er årsaken til GM-brudd i 75% tilfeller;
• abnormiteter i strukturen til hjernens blodkar - aneurysm, vaskulitt, angiopati;
• Systemiske sykdommer i sirkulasjonssystemet, inkludert aterosklerose og problemer med blodpropp
• systemiske patologier i ryggmargen, hjerte, endokrine system;
• hjernesvulster.

Fysisk overstyrke, forgiftning av kroppen (inkludert alkoholholdige og narkotiske), stress og store skader på hodet eller andre deler av kroppen virker som provokerende faktorer for hemorragisk slag.

Symptomer på et slag i høyre side av hjernen

Siden den høyre halvdelen av hjernen er ansvarlig for funksjonaliteten til venstre på kroppen, relaterer de fleste symptomatiske manifestasjoner av et hemorragisk slag til begrensningene av den funksjonaliteten. Dette uttrykkes i følgende:

• kroppsfølsomhet i enkelte områder forsvinner - pasienten føler ikke smerte, temperatureffekter osv.
• evnen til å spenne og slappe av musklene som ligger på venstre side av kroppen, inkludert lemmer, er tapt;
• hodet tar en karakteristisk sving til venstre;
• venstre øye oppfatter ikke signalene (blind), eller det mottatte signalet er forvrengt (endringer kan påvirke oppfatningen av farge, form, avstand);
• evnen til å gjenkjenne tale er tapt;
• evne til å orientere i rommet går tapt.

Sammen med de ovennevnte symptomene, kan pasienter oppleve konvulsive sammentrekninger av lemmer til venstre, bevissthetstap. I sistnevnte tilfelle er det en bremsning av pusten og en kritisk svekkelse av hjerteslag. Blodtrykk mot bakgrunnen av dette forblir høyt.

I 90% av tilfellene, hvis et hemorragisk slag oppstod, forblir høyre side av offerets kropp nesten uendret.

Konsekvenser og prognoser

Den hemorragiske formen av et slag på høyre side medfører konsekvenser av varierende grad av alvorlighetsgrad. Den vanligste komplikasjonen er vedvarende lammelse av venstre side av kroppen, som kan fortsette til slutten av livet. Den nest vanligste komplikasjonen er en reduksjon av synsstyrken i venstre øye og en forstyrrelse av vestibulær apparatet.

Det er patologi og langsiktige effekter:

• nevrologiske lidelser;
• psykiske lidelser;
• søvnforstyrrelser.

Med langvarig bevaring av omfattende parestesier opplever pasienter sekundære infeksjoner i urinveiene, luftveiene, leddene og myke vev (bedsores). Under utvinning fra sykdommen lider ca 60% av pasientene av depresjon, svimmelhet og dysfunksjon ved svelging.

Det er bemerkelsesverdig at den raskeste førstehjelpen blir gitt til en pasient som har hatt en hjerneblødning, jo høyere er sjansen for fullstendig gjenoppretting. Ved levering av medisinsk behandling i de første 30 minuttene etter angrepet, er dødeligheten ca. 6%, og når pasienten er innlagt på sykehuset flere timer etter blødning, er dette tallet allerede 50%.

Behandling av høyresidig hemoragisk hjerneslag

Terapeutiske tiltak for mistanke om hemorragisk slag er anbefalt å starte så snart som mulig etter angrepet. Eksperter oppmerksom på at bokstavelig talt hvert minutt kan påvirke utfallet av en situasjon. Behandlingsgrunnlaget er eliminering av konsekvensene av blødning.

Hovedmålet med terapeutiske inngrep:

• restaurering av normal blodsirkulasjon i hjernen;
• økt neurogenese (gjenoppretting av nervceller påvirket av blødning);
• eliminering av cerebralt ødem;
• opprettholde funksjonene til organer og systemer som kan bli påvirket av blødning;
• symptomatisk behandling og behandling av patologiske forhold som oppstår etter et slag.

Ovennevnte mål oppnås ved flere metoder: bruk av narkotika, ved kirurgisk inngrep. Fysioterapi, psykokorreksjon og tradisjonelle metoder blir mye brukt i behandling av slag.

Medisinsk behandling

I det akutte stadium av hemoragisk berolighet brukes medisiner for å eliminere hevelse i hjernen og lungene, gjenopprette hjertefunksjonen og stoppe blødningen. For dette formålet brukes:

• kardiotoniske stoffer;
• legemidler med hypotermisk effekt;
• hypotoniske stoffer;
• legemidler for å øke blodproppene og hemme sin fibrinolytiske aktivitet;
• narkotika for å redusere intrakranielt trykk.

Terapi med de listede stoffgruppene praktiseres fra de første minuttene etter at pasienten er tatt til et medisinsk anlegg. De fleste medikamenter injiseres parenteralt eller transfusjon, siden pasienten med nederlaget på høyre side av hjernen mangler evnen til å ta medisiner ved munnen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling etter et slag utføres senest tre dager etter at blødningen oppstod. Hovedindikasjonene for intervensjon er:

• omfattende hematomer;
• blod i hulrommet inne i hjernen (ventrikulært slag);
• økt intrakranielt trykk.

Hensikten med intervensjonen er å fjerne blod fra skallen. Etter operasjonen øker sjansen for et gunstig utfall mange ganger.

Andre slagbehandling metoder

Etter å ha overvunnet akutt tilstand anbefales pasienter med lesjoner på høyre halvkule å gjennomgå en fysioterapi. Denne typen behandling stimulerer restaureringen av nevrale forbindelser og hjelper pasientene seg til å bli raskere. Blant den mest effektive fysioterapien kaller legene balneoterapi, elektroterapi (darsonval), parafinbehandling og eksponering for lavfrekvente strømmer.

Ikke mindre viktig i nederlaget til høyre halvkule og psykoterapi. Pasienter med diagnose av hemorragisk hjerneslag på høyre side av hjernen lider ofte av psykiske lidelser. Et kompetent konstruert innflytelsesmønster på psykolognivå bidrar til å overvinne mange problemer, blant annet motviljen mot å motta hjelp fra slektninger.

Øvelsesbehandling etter et slag

Terapeutisk gymnastikk lar deg gjenopprette de tapt funksjonene i lemmer og gjenopprette samspillet mellom nerve og muskelvev. I tillegg bidrar gymnastikkøvelser til å opprettholde muskler i tone, bidrar til bedre næring av vev i deler av kroppen immobilisert på grunn av parese.

I utgangspunktet anbefales det å utføre bevegelser fra en utsatt stilling. I mangel av pasientens evne til å kontrollere kroppen, bør det legges vekt på passive øvelser der bevegelsen av lemmer utføres ved hjelp av en spesialist eller en kjære. Så langt som mulig er det nødvendig å gå videre til mer komplekse øvelser som pasienten kan utføre seg selv: klemme og løsne hendene, bøye og forlenge lemmerne (uten last), dreie hodet.

Det er viktig! I intet tilfelle bør pasienten føle seg sliten etter å ha gjort øvelsene!

Hvis anbefalingene følges, oppstår pasientgjenoppretting innen 1-3 år. Samtidig kan det oppstå gjenværende problemer med tale eller fine motoriske ferdigheter. Minst 70% av pasientene beholder evnen til å betjene seg selvstendig.

Stroke hemorragisk høyre side: konsekvenser

✓ Artikkel verifisert av lege

Stroke er en av de alvorligste nevrologiske sykdommene, som er en direkte trussel mot pasientens helse og liv. En vanlig årsak er blødning, etterfulgt av kompresjon av vevet med spildt blod, hevelse i hjernen og en økning i intrakranialt trykk. Til sammen er det flere kliniske former for slag, som hver har sine egne karakteristiske trekk, og under vil vi snakke om et hemorragisk slag med en høysidig lesjon.

Hemorragisk slag er en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp.

Hva er hemorragisk hjerneslag?

Hemorragisk slag er et akutt brudd på hjernens sirkulasjon, hvor blod fra briste blodårer faller inn i hodeskallenes hule. Det regnes som en av de farligste formene av sykdommen, da det ofte fører til hjernesødem og pasientdød. Ifølge statistikk utgjør hemorragisk hjerneslag ca. 10-15% av hjerneslag, og halvparten av pasientene dør allerede på den første dagen. Prognosen er avhengig av pasientens alder og generelle helse, samt hvilken hjernehalvdel av hjernen er skadet.

Klinikk for hemorragisk slag

Skader på venstre og høyre halvkule: Hva er forskjellen?

Hjernen er uten tvil den vanskeligste delen av menneskekroppen, med hver halvdel som styrer kroppens sider i et speilbilde, og er også ansvarlig for individuelle funksjoner.

Funksjonell asymmetri av hjernens venstre og høyre hjerter

Med andre ord gir en blødning i en bestemt hjernehalvdel forskjellige symptomer og fører til forskjellige konsekvenser. Det antas at hemorragisk hjerneslag på høyre side gir en person mer sannsynlighet for å gjenopprette, men tegnene er vanligvis ikke så uttalt, så pasientene søker medisinsk hjelp ganske sent.

Symptomer på høyresidig slag

Høyre sideblødning kan manifestere seg med følgende symptomer:

lammelse og redusert følsomhet på venstre side av ansiktet, lemmer;

Det er viktig å merke seg at taleforstyrrelser, som er det mest fremtredende symptomet av sykdommen, med høyresidig hemorragisk hjerneslag, blir ikke observert (med unntak av venstrehanders, hvor venstre hjernehalvdel er ansvarlig for talevanskeligheter).

Typer av slag og deres egenskaper

Førstehjelp til pasienten

Fem vil ta et slag og førstehjelp

Det første som må gjøres for å hjelpe en person med tegn på et slag er å ringe et ambulansbesetning, og senderen skal forklares i detalj hva som skjedde med offeret. Venter på medisinsk behandling, kan du ta følgende tiltak:

• løft pasientens hode med 30%, plasser et teppe eller klær under baksiden av hodet;
• Sørg for frisk luft og fjern eller løsn stramme klær;
• ved oppstart av oppkast, er det nødvendig å legge personen på sin side, og etter at angrepet er slutt, for å hjelpe ham med å fjerne vomitusens munn;
• måle blodtrykk og registrere indikatorer.

Førstehjelp for slag

Diagnose av hæmoragisk hjerneslag på høyre side

De viktigste diagnostiske metodene for å bestemme hemorragisk slag på høyre side er magnetisk resonansbilding, spiral eller konvensjonell computertomografi av hjernen. De tillater å bestemme plasseringen og volumet av det indre hematom, tilstedeværelsen og omfanget av blødning, området for ødem. Disse indikatorene er mest informative over tid, så CT-studier må gjentas etter en tid.

Diagnose av hemorragisk slag

I tillegg er det svært viktig å utføre en differensial diagnose av hemorragisk slag med iskemisk, så vel som med andre sykdommer ledsaget av intracerebrale hematomer. Dette krever en rekke studier som kun kan utføres på sykehuset. Blant tegnene som er karakteristiske for hemorragisk hjerneslag, kan meningeal symptomer og en langsom økning i hjerneforstyrrelser skille seg fra. I tillegg, når det gjelder iskemisk slag, har væsken tatt for analyse vanligvis en normal sammensetning, og i den hemorragiske formen av sykdommen observeres blod urenheter i den.

Hemoragisk hjerneslagssyndrom

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Taktikken for behandling av hemorragisk slag beror på graden av hjerneskade, så vel som egenskapene til organismen og den generelle tilstanden til pasienten. For å bekjempe manifestasjoner av sykdommen og normalisering av kroppens vitale funksjoner, brukes terapi, kirurgisk behandling, fysioterapi og folkemidlene.

Narkotikabehandling

Den primære oppgaven med konservativ behandling er å eliminere hjerneødem, stoppe blødning, samt tidlig rehabilitering av pasienten. For å stoppe blødningen er det nødvendig å normalisere trykket, for hvilket "Gemiton" og "Dibazol" brukes.

I fravær av en positiv effekt, kan Novocain og Aminazin bli foreskrevet til pasienten.

For å øke blodkoaguleringen og redusere permeabiliteten av vaskulære vegger, anvendes vikasoloppløsning, kalsiumpreparater, rutin og ascorbinsyreoppløsning. For å eliminere cerebralt ødem og redusere intrakranielt trykk i hemorragisk slag, foreskrives Lasix og Mannitol.

I tillegg kan kardiotonika brukes til å normalisere vitale funksjoner, Amidopyrin eller Analgin-løsningen kan brukes til å eliminere hypertermi, og i tilfelle lungeødem oksygeninnånding med alkoholdampe.

Kirurgisk behandling

Kirurgi for hemorragisk slag utføres i henhold til følgende indikasjoner:

• Tilstedeværelsen av omfattende hematomer i høyre halvkule;
• tilstedeværelsen av blod i hjernen ventriklene;
• aneurysmbrudd ledsaget av høyt intrakranielt trykk.

Moderne teknologier for behandling av hjerneslag

Operasjonen skal utføres av en kvalifisert neurosurgeon i løpet av de første tre dagene etter sykdommens begynnelse. Under arbeidet fjerner legen akkumulert blod fra hematomer, på grunn av hvilket trykket i hjernevevet og skalleskallen er betydelig redusert. Vanligvis er prognosen for pasientens liv etter intervensjonen forbedret, men i noen tilfeller er det mulig å få tilbake blødning og andre komplikasjoner.

fysioterapi

Stroke fysioterapi

Fysioterapeutiske tiltak relaterer seg til rehabiliteringsmetoder, og som praksis viser, har en positiv effekt på kroppen av hjerneslag. Disse inkluderer:

• darsonvalisering (påvirkning på vev av pulserende høyfrekvente strømmer);
• balneoterapi (mudterapi) og hydroterapi;
• faradisering (bruk av lavfrekvent vekselstrøm);
• akupunktur;
• lysterapi.

Folkemidlene

Oppskrifter av tradisjonell medisin for behandling av hemorragisk slag kan bare brukes som en adjuverende behandling etter å ha konsultert en spesialist. Følgende rettsmidler anses som de mest populære og effektive.

Peony infusjon. En ts. å koke de tørkede og knuste røttene av planten med kokende vann, la i en time og filter godt. Drikk fire spiseskjeer en spiseskje.

Olje tinktur løvblad

Tinktur av furu kegler fra et slag

Perespen hvit (Adams rot, brionium hvit)

Til tross for at hemorragisk slag er ansett for å være en veldig alvorlig og farlig nevrologisk sykdom, med tide medisinsk hjelp og kompetent behandlingstaktikk, har pasienten all sjanse for overlevelse og rehabilitering. For å forhindre dets utvikling, er det nødvendig å kvitte seg med dårlige vaner, å lede en sunn livsstil, og å regelmessig overvåke blodtrykket.

Stroke på høyre side av hjernen

Et slag er alltid en vanskelig patologi, uavhengig av type og plassering. I tillegg til den høye dødelighetsgraden, som observeres i den akutte perioden av sykdommen, går et slag alltid etter alvorlige forstyrrelser i kroppen, opp til et komplett kapitteltap og behovet for permanent tredjepartspleie.

Som kjent, består den menneskelige hjerne av to halvkugler, høyre og venstre, hvis funksjoner er forskjellige. Dette er hva som ligger til grunn for forskjellene mellom symptomene og konsekvensene av hjernevævsapopleksi i høyre og venstre halvkule.

Det må understrekes at årsakene til både hemorragisk og iskemisk berøring av de to halvdelene av hjernen er de samme, samt diagnose og terapi. Men det er visse egenskaper av percolation, manifestasjoner og konsekvenser for en person som har hatt et slag.

Frekvensen av lesjoner i forskjellige halvkule er omtrent det samme. Som praksis viser, er hjerneslagets høyre side tolerert av pasienter lettere og har en mer gunstig prognose enn venstre side. Men rask diagnose av lesjonen på høyre halvkule kan være vanskelig.

Faktum er at det aller første symptomet som pasienten selv eller andre rundt seg merker er en taleforstyrrelse. Og som du vet er talesenteret for de fleste på venstre halvkule. Derfor, med et slag på høyre side er det ingen avasi, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere umiddelbart. Men for folk med en dominerende høyre halvkule er talesenteret til høyre, og de vil få tegn på motorisk eller sensorisk avasi.

Et slag er en alvorlig sykdom som forårsaker uførhet eller til og med død.

Årsaker til høyresidig slag

Som allerede nevnt er årsakene til lesjonen i høyre hjerne den samme som venstre. Det er 2 hovedtyper av brainstorming - hemorragisk og iskemisk.

Iskemisk berøring kalles også hjerneinfarkt. Det oppstår når lumen av arterien som fôrer et bestemt område av hjernevæv, er stengt av trombotiske masser, en embolus, innsnevret av atherosklerotiske plakk, spasmert eller presset utvendig.

De mest berørte er personer over 60 år med systemisk atherosklerose, langvarig hypertensjon, hjerteinfarkt eller et forbigående iskemisk angrep i historien, diabetes, hjertesykdom (reumatiske defekter, kunstige ventiler, atrieflimmer).

I tillegg til de beskrevne årsakene, som er hyppige, er det mer sjeldne (og det er ikke avhengig av alder, og selv unge kan lide):

• blodsykdommer som er ledsaget av et brudd på de reologiske egenskapene og tendensen til å danne blodpropper (trombofili, leukemi, trombocytose, erytrocytose);
• cervikal osteochondrose med vertebral arteriesyndrom;
• infeksiøs endokarditt og andre septiske sykdommer i kroppen, som er kilden til bakteriell emboli produksjon;
• trombose og tromboflebitt i venesystemet i ekstremiteter;
• migrene hodepine med aura;
• tar orale hormonelle prevensjonsmidler
• forgiftning med visse stoffer;
• komprimering av hjernen arterier av svulster, parasittiske cyster;
• langvarig spasme av cerebral fartøy;
• vaskulitt og systemiske bindevevssykdommer (Takayasus sykdom, Kawasaki syndrom).

Hemorragisk slag er mye vanskeligere enn hjerneinfarkt og har en verre prognose. Oftere påvirker personer i alderen 40-60 år.

årsaker:

• hypertensjon (nemlig patologiske forandringer av cerebral fartøy forårsaket av langvarig høyt blodtrykk, som mister elastisitet og brudd med blødningstablering);
• cerebral aterosklerose, som også ødelegger blodkarene;
• blodsykdommer som er ledsaget av økt blødning (koagulopati, hemofili);
• overdose av blodfortynnere;
• betennelse i hjerneskapene (vaskulitt).

Hovedfunksjonene til høyre hjernehalvdel av hjernen

For å forstå hvorfor disse og ikke andre symptomer har et slag på høyre side av hjernen, må du ha en ide om sin normale funksjon:

• styrer bevegelsene på venstre side av kroppen (armer, ben og ansiktsmuskler i ansiktet);
• gir all slags følsomhet i venstre halvdel av kroppen;
• regulerer syn, lukt og hørsel;
• ansvarlig for følelsen av intuisjon;
• behandler ikke-verbal informasjon, det vil si, gir forståelse for symboler, bilder;
• ansvarlig for å oppdage plassering og orientering i rommet;
• oppfatning av musikk og tilbøyeligheter til det;
• forståelse av metaforer og figurative betydninger av ord og uttrykk;
• ansvarlig for drømmer, fantasi og fantasi;
• gir muligheten til å lage kunst;
• utvikling og kontroll av følelser;
• gir mulighet til samtidig å behandle store mengder informasjon og multitasking;
• tillater oss å oppfatte objektet som helhet, og ikke dets individuelle deler, for eksempel, slik gjenkjenner vi personens ansikt, og ikke dets individuelle egenskaper;
• gir muligheten til å finne forskjeller;
• gir konkret tenkning;
• fargeoppfattelse.

Konsekvenser av et slag i høyre hjerne kan inkludere et brudd på noen av disse funksjonene, samt en kombinasjon av dem. Ofte lider motorfunksjonen til venstre ekstremiteter. Pasienten utvikler venstre sidet hemiparese eller lammelse av en av lemmer, musklene på venstre side av ansiktet. Følsomhet til venstre kan være svekket, men tale lider ikke dersom pasienten ikke er venstrehåndet.

Hjertets høyre og venstre hjerter har helt forskjellige funksjoner.

Disse manifestasjonene oppdages allerede i den akutte perioden av et slag, og alle andre mye senere. En person mister evnen til å gjenkjenne ansikter og objekter, forstår ikke følelser, oppfatter bare bokstavelig betydning av ord, forstår ikke humor, kan ikke finne forskjeller, mister evnen til å være kreativ.

Symptomer på en høyre hjernehalm

Det er viktig å huske! Jo raskere diagnosen og behandlingen er foreskrevet, desto bedre er prognosen for pasienten. Fordi du trenger å vite de første symptomene på et slag, for ikke å miste et sekund.

Det er en veldig enkel test som brukes over hele verden for rask diagnose av apopleksi:

1. Smile. Du må spørre personen til å smile. Med nederlaget på høyre halvkule stiger ikke venstre hjørne av munnen, og smilet blir skråt, i tillegg kan venstre kinn seile.
2. Tale. Be offeret om å gjøre en enkel setning, hvis han ikke kan gjøre det eller hvis talen ikke er klar, bør du mistenke et slag. Husk! Det er nesten ingen problemer med tale i høyresidig slag, bare for venstrehåndere
3. Movement. Be om å heve begge hender først, deretter bena. Hvis offeret ikke kan løfte lemmer til venstre eller muskelstyrken i dem er redusert sammenlignet med høyre side, så er den høyre halvkule mest sannsynlig påvirket.
4. Orientering. Det er nødvendig å kontrollere nivået på menneskelig bevissthet. For å gjøre dette, spør hvem han er, hvor han er, hvilken dag den er. Hvis pasienten svarer riktig, er bevisstheten ikke forstyrret. Som regel med iskemisk slag vil dette være slik, og med hemorragisk, mest sannsynlig vil bevisstheten bli forstyrret eller til og med fraværende.

Hvis minst ett av symptomene beskrevet ovenfor er tilstede, ring umiddelbart en ambulanse, fordi leger har 3-6 timer for å redde en persons liv og redusere fokuset på skade i hjernen.

Rapid diagnose av hjerneslag

Andre symptomer på høyresidig slag:

• plutselig og intens hodepine;
• svimmelhet;
• kvalme og oppmuntring til å kaste opp;
• høyt blodtrykk;
• tap av følsomhet til venstre (nummenhet, krypende, prikkende);
• parese eller lammelse i venstre side av kroppen;
• visuelle problemer (dobbeltsyn, tap av synsfelt), hørsel, lukt;
• problemer med koordinering av bevegelser og støtte for balanse;
• vegetative manifestasjoner (hjertebank, kortpustethet, ansiktsspyling, "helles" svette).

Diagnose og behandling

Stroke kan mistenkes, forlater symptomene og historien til sykdommen, pasienten har risikofaktorer for iskemisk eller hemorragisk slag.

Det er obligatorisk at offeret undersøkes av en nevrolog for å fastslå fokale nevrologiske symptomer, og om nødvendig av en nevrokirurg.

For å fastslå type slag, kan lokaliseringen og størrelsen på lesjonen tillate neuroimaging metoder - MR og CT. Kommer ut av dataene som er oppnådd under disse undersøkelsene, utgjør legene et terapeutisk program.

MR av en pasient med iskemisk slagtilfelle

Også utnevne en full laboratorieundersøkelse av blod og urin for å avgjøre abnormiteter og deres korreksjon. Sørg for å teste blodet for koagulasjon (koagulasjon) og lipidogram (kolesterol og andre lipoproteinfraksjoner).

For diagnostisering av samtidig patologi, EKG, ultralyd i hjertet, overvåking av blodtrykk, røntgen av OGK, ultralyd av benets kar, etc. foreskrives. Avhengig av resultatene, er symptomatisk behandling foreskrevet.

Video om slagtyper og deres symptomer:

Prinsipper for behandling av hjerneslag på høyre side av hjernen er ikke forskjellig fra venstre side. Forskjeller avhenger av slagslaget. I hvert tilfelle er grunnleggende terapi foreskrevet, som er rettet mot åndedrag, hjertefunksjon, normalisering av trykk, tilveiebringelse av homeostase, eliminering av patologiske symptomer, som feber, smerte, kramper, oppkast.

Spesiell terapi for hjerneinfarkt er bruk av legemidler som løser blodpropper og hindrer reformasjonen. Når et hemorragisk slag er foreskrevet, tvert imot, hemostatiske midler.