Hemangiomer: årsaker, typer, diagnose, behandling. Hemangiomer hos nyfødte

Hemangiomer, som er bedre kjent som røde mol, er godartede neoplasmer som stammer fra blodkar.

Slike røde føtter forekommer vanligvis hos barn av begge kjønn, og i sjeldne tilfeller forekommer de blant voksne. Forutsi eller forhindre deres forekomst er umulig.

For øyeblikket er det uenigheter om hvilke patologiske hemangiomer som tilskrives - medfødte misdannelser eller vaskulære svulster. De nyeste dataene bekrefter utviklingen av svulster på grunn av spredning av det vaskulære endotelet og tillater oss å klassifisere slike tumorer som vaskulære svulster.

Hva er en rødmolekyl?

Hvorfor er disse molene røde? Faktum er at de faktisk er et vaskulært vev som er fylt med blod. Hvis normale mol tilhører hudlesjoner, så er røde mol noen få overgrodde blodårer. Med en uttalt prosess smelter slike klynger inn i et enkelt sted med burgunder eller blå.

Lokalisering og prevalens

I de fleste tilfeller er disse vaskulære tumorer diagnostisert umiddelbart etter fødselen (innenfor 87%), mens 70% av pasientene er piker, og er således økt risiko. Denne patologien utgjør 48% av det totale antallet av alle hud- og mykvevtumorer i barndommen.

På et barns kropp kan røde føtter lokaliseres i absolutt hvilken som helst del, med ca. 80% av svulstene som ligger i den øvre delen av kroppen. Svært sjelden finnes slike formasjoner på indre organer - bein, lunger, hjerne, lever.

Omtrent 95% av alle diagnostiserte svulster er enkle lesjoner.

Ca. 3% cavernous.

Omtrent 2% er kombinert og blandede varianter av patologien.

årsaker til

Hva er årsaken til utseendet på slike formasjoner, er fortsatt ikke kjent sikkert. Det er også vanskelig å forklare hvorfor det er et stort antall mol av samme natur i ansiktet. Det er sannsynlig at dette skyldes det rike karet som forsyner ansiktets vev.

Hos barn

Det antas at en medfødt tumor begynner å utvikle seg som et resultat av intrauterine lidelser dannelsen av vaskulært vev, som forekommer på bakgrunn av insolvensrelaterte prosesser for vekst og utvikling.

Hvordan går det? I prosessen med å legge systemer og organer, trer vaskulær vev gjennom alle deler av kroppen langs en spesifikk kjede bestående av pericytiske celler. Slike celler virker særegne informasjonsledere og som reagerer på den minste mangel på oksygen: hvis lider av føtalt vev hypoksi oppstår umiddelbart starte spesifikk syntese av proteiner som tiltrekker celler, pericytter. Disse cellene begynner å bane vei for blodtilførselen til vevet og bekjempe hypoksi. I noen tilfeller, selv etter stans i oksygenmangel protein syntese skjer, henholdsvis vaskulært vev fortsetter å vokse og begynner å danne en tumordannelse.

Det andre navnet på vaskulære mol er vaskulær hyperplasi. Dermed kan det sies at en svulst dannes på grunn av et brudd på vekstprosessen av vaskulære vev, noe som provoserer en økning i mengden. Hvor og hvordan denne prosessen kommer til å svare med absolutt sikkerhet er vanskelig, på grunn av behovet for å nøye overvåke alle funksjonene til intrauterin vekst av kroppens vev. Disse dataene er basert på resultatene fra åpningen av dødfødte og avlivede foster.

Hos voksne

Ervervet patologi assosiert med tilstedeværelse av hormonelle forstyrrelser og forklarer fremkomsten av hemangiomer i den voksne befolkningen (den lidelser endokrine system, menopause, graviditet, oral prevensjon eller hormonterapi).

Det er forutsetninger om de negative effektene av stråling og ultrafiolett stråling, kjemikalier og virus som fremkaller veksten av svulster hos voksne.

Hudsprekk og mikrotraumas med permanent skade på kapillærnettet kan føre til dannelse av slike formasjoner.

Ukompensert og langvarig vitamin C hypovitaminose, som provoserer tynnheten og skjøtheten i kapillærene, er også blant årsakene.

Røde mol kan følge med andre sykdommer (for eksempel onkologiske sykdommer i indre organer, patologi i bukspyttkjertelen, lever). Ofte indikerer opphopningen av røde mol i et bestemt område av kroppen en forutsetning for kreft i dette bestemte området eller nærliggende organ.

Røde fødselsmerker hos nyfødte

Hos nyfødte er det ganske vanlig, det er også verdt å merke seg at hvis det er en visuell mol i en nyfødt, kan den forsvinne med 3-5 år. Siden disse er godartede svulster, er det ikke nødvendig å frykte, hvis slike formasjoner:

ikke plage babyen (smerte, irritasjon, kløende hud);

ikke øke i størrelse (i løpet av måneden, en dobbel økning, for eksempel);

lokalisert på et ikke-farlig sted (hvis det finnes på nesen, under øyet, på kjønnsorganene eller ansiktet, er fjerning angitt).

De røde molene er preget av rask perifer vekst, den er preget av spesiell intensitet i de første månedene av babyens liv. Derfor fjernes ca. 10-12% hemangiomer av medisinske grunner. I prosessen med tumorvekst provoserer ødeleggelse av vev og fører til kosmetiske og funksjonelle defekter noen ganger, spesielt i tilfeller hvor det utdanningsnivå som er nær til vitale organer (hjerne, ører, øyne). Dysfunksjon av vev og organer oppstår som et resultat av klemme dem med en neoplasma.

Funksjoner hos voksne

Hos voksne forekommer primære hemangiomer ikke, de er dannet fra eksisterende ikke-diagnostiserte svulster. I de fleste tilfeller, selv før skolealderen terapi synlige formasjonene, derfor, som en voksen, kan bli detektert ved hjelp av en svulst på de indre organer, enten ubehandlede grunnsformasjoner.

En spesiell fare vaskulære tumorer er plassert på ryggen, som er lokalisert i kroppen ryggraden, svekkelse av strukturen, og kan føre til brudd.

klassifisering

Ved morfologi

Cavernous - den består av et stort antall hulrom av forskjellig størrelse og form, som er omgitt av et enkelt lag av epitelceller som er tilsvarende i struktur til endotelet av blodkar. I noen tilfeller er det et gap i septumet med dannelse av papiller i hulrummets lumen.

Kapillær - den histologiske strukturen av formasjonen er et kompakt lag eller konsentriske grupper av kapillærer, som er nært tilstøtende til hverandre. Veggene til hvert av karene består av flere eller ett lag av epitelmilt og kjellermembranen. Lumenene i aksekretærkapillarene er fylt med bloddannede elementer. I noen tilfeller kan grupper av fartøy danne lobuler som er separert av stroma.

Ved plassering kan vaskulær hyperplasi deles inn i:

Cavernous - lokalisert under huden;

enkel - er ordnet i huden;

kombinert - det er en subkutan og perkutan del;

blandet, inkluderer andre svulster, for eksempel lymphangioma, som stammer fra lymfoidvev.

Av opprinnelse:

medfødt - forekommer i de første månedene etter fødselen eller umiddelbart;

ervervet - dannes i voksen alder. Ervervede røde mol kan bare ha en enkel plassering (perkutan). Komplekse former for patologi kan oppdages ved tilføyelse av komplikasjoner eller ved en tilfeldighet, og i dette tilfellet er de medfødte, som ikke tidligere ble diagnostisert.

adrift:

Enkel, som ikke representerer faren for dysfunksjon av organer eller komplikasjoner.

nær vaskulære noder eller store fartøyer;

nær eller på vitale organer og strukturer (øre, hjerne, øye);

på steder vanskelig å få tilgang til.

Egenskaper av hemangiomas

Vaskulære svulster varierer i en rekke karakteristiske egenskaper som skiller dem fra andre neoplasmer:

den raske veksten av svulsten i løpet av de første tre månedene fra fødselen;

akselerert (2-3 ganger sammenlignet med full sikt) vekst av utdanning i prematur babyer;

Sannsynlighet for spontan regresjon i nærvær av enkle svulster i løpet av de første fem årene av et barns liv. Dette faktum skyldes opphør av hemangiomvekst i tilfelle påvirkning av en rekke faktorer, nemlig kulde, varme og noen kjemiske stoffer;

umuligheten av spontan oppløsning av blandede, kombinerte og cavernøse varianter av svulster;

uforutsigbarhet for videre utvikling, selv etter å ha stoppet involusjonen og veksten.

Klinisk bilde

Enkel angiom

Et sted av varierende størrelse, vanligvis rød, som stiger over huden. Mens samtidig presse en finger på kanten av en tumor og Angioma friskt vev bleke og avtar etter avslutningen av kompresjonen blir den tidligere farge og form. Hos barn opptil 3-4 måneder er perifer vekst av vaskulære tumorer tydelig visualisert. Dette kan ses ved å lage en første sjablong av en svulst fra papir og bruke den til formasjonen etter 15-30 dager.

Cavernous angioma

Utdannelse i det subkutane vevet med tilstedeværelse av uendret hud over den. Det kan ha en diffus karakter uten klare grenser eller være innkapslet. Under huden er dannelsen av en blåaktig tinge til stede, i noen tilfeller kan fôringskartene visualiseres. Når du oppretter kompresjon over en svulst, blir formasjonen redusert i størrelse, etter at trykk er stanset, blir formasjonen den samme størrelsen.

Huden over svulsten kan ha høyere temperatur enn det omkringliggende vevet. Pulsering over formasjonen observeres ikke. I noen tilfeller er palpasjon av området en lobulert formasjon. For svamp hemangiomer, som er plassert på hodet, i nærheten av ørene og på halsen er karakteristisk for rask vekst av den aktive spiring diffunderer inn i omkringliggende strukturer.

Kombinert angiom

Utdannelse med subkutan og dermal del, den subkutane delen har vanligvis en stor størrelse.

Blandede svulster

Ulike alternativer for å kombinere vaskulær neoplasma med keratom, lymphangiom, lipom og andre typer neoplasma.

Spontan oppløsning

Sann regresjon av overfladiske eller enkle hemangiomer blir observert i 10-15% av tilfellene, spesielt når det gjelder plassering av svulster i lukkede områder av huden. Lysstyrken av formasjonen minker, hvite områder opptrer, perifer vekst stopper helt. Etter 6-8 måneder blir hemangiomet til et hvitt-rosa, glatt flekk, stiger ikke over huden. Huden under et slikt sted atrophiserer og etterlater bare et lite område av depigmentering i en alder av 3-4 år.

komplikasjoner

Røde prikker er farlige på grunn av deres raske vekst med etterfølgende klemming av nabostrukturer og brudd på deres funksjoner, noe som er spesielt viktig i tilfelle plassering av hemangiomer i hjernen, nær øyet, i leveren.

Infeksjon (sårdannelse, blødende mol), tilsetning av bakterielle infeksjoner til huden.

Blødning som følge av skade er spesielt farlig i tilfelle av omfattende cavernøse og kombinerte svulster, så vel som svulster som befinner seg på de indre organer, ettersom slike blødninger er vanskelig å stoppe.

Betennelse og sårdannelse i løpet av vekst. Noen typer hemangiomer etter slike komplikasjoner opplever omvendt utvikling.

diagnostikk

I nærvær av overfladisk hemangiom bestemmes diagnosen på grunnlag av histologiske og kliniske data. Med dype og omfattende prosesser utføres angiografi, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en forbindelse mellom det vaskulære nettverket og svulsten, er det også mulig å røntgen diffraksjon, noe som gjør at du nøyaktig kan bestemme dybden og størrelsen på formasjonen.

Behandling av røde moles

Er det mulig å ikke engasjere seg i behandling av røde moles? Hvis svulsten ikke er truet med blødning, ikke bryter organens funksjon, vokser ikke, kan du forlate slike karakterer av intrauterint liv uten behandling, særlig i forhold til at slike tumorer ikke bærer risikoen for malignitet. Videre er det ikke nødvendig å fjerne mol som ligger på lukkede områder av kroppen (ikke provosere kosmetisk ubehag), ikke bry deg og ikke øke i størrelse.

Med omfattende og dype prosesser, vil legen velge behandling - konservativ eller kirurgisk for å forbedre effektiviteten av disse teknikkene kan kombineres. Terapi avhenger av typen av svulst, dens plassering og størrelse, vekstraten, barnets alder og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Enkle hemangiomer

Kryodestruksjon, lavtemperaturdestruksjon, regnes som en effektiv metode for behandling av små røde moler. Det kan utføres på flere måter: maskinvarekryodestruksjon ved hjelp av flytende nitrogen eller direkte påføring av krystallinsk karbondioksid til overflaten av svulsten innen 15-20 sekunder. Effektiviteten av denne terapien er 96%.

Med enkle formasjoner av store størrelser er hormonbehandling med prednison på 4-6 mg pr. Kg kroppsvekt best av alt, og tar klokken 6 om morgenen den tredje delen av dosen og klokka 9 på resten av preparatet. Varigheten av behandlingen er 28 dager med å ta stoffet annenhver dag. Den gradvise avbestillingen av midler er ikke nødvendig, under behandling er det nødvendig å kontrollere nivået av kalium og blodsukker.

Laserfjerning muliggjør punktpåvirkning på svulsten, noe som forårsaker det omgivende kosmetiske vevet en minimal kosmetisk defekt. Moderne lasersystemer som har forskjellige impulser kan koagulere både overfladiske og dypliggende subkutane svulster uten å ødelegge sunt vev og utvikle komplikasjoner.

cavernous

Når prosessen befinner seg i kosmetisk ugunstige områder av ansiktet (nese, panne, nese, kinn), brukes sklerterapi: et spesielt stoff injiseres i angioma som forårsaker aseptisk nekrose etterfulgt av arrdannelse av svulsten under huden uten arr og vevsdeformasjon. Hydrokortison, oppløsning av natriumklorid 10%, kinin-uretan, 70% etylalkohol, brukes som skleroserende stoffer. For fullstendig herding av svulsten, er det nødvendig å utføre 10-15 injeksjoner med intervaller mellom manipulasjoner på 14-30 dager, og dermed er denne prosessen ganske lang.

Ved lokalisering av cavernøs hemangiom på ryggen, skulder, hofte og andre lukkede områder av kroppen, utføres kirurgisk fjerning av neoplasma.

kombinert

Når svulsten ligger på lukkede områder av kroppen, er det tilrådelig å gjennomføre en radikal kirurgisk behandling. Fjernelse av røde mol kan sjelden føre til utvikling av komplikasjoner, svulsten blir skåret ut helt med minimal kosmetisk defekt.

Når en svulst er lokalisert på åpne områder av kroppen eller på ansiktet, anbefales mikrobølgeovnskrytestruksjon: Hemangioma bestråles med et mikrobølgeelektromagnetisk felt, etterfulgt av kryokjøring. En slik kombinasjon av teknikker kan signifikant øke den destruktive effekten av frysing, samtidig som det ikke reduserer epitelcellernes evne til å gjenvinne.

Den bruker også hormonell, skleroserende, stråleterapi ved hjelp av Buki-stråler, som har et gjennomsnittlig område mellom ultrafiolett og røntgenstråling.

Omfattende og dype hemangiomer med farlig plassering

Slike svulster ligger på hodet, nær ørene, på nakken og er preget av konstant vekst (perifer). Tendensen til sårdannelse og blødning av disse typer angiomer tillater ikke bruk av metodene beskrevet ovenfor.

I nærvær av en slik patologi, må angiografi utføres uten feil, noe som vil gjøre det mulig å bestemme arten av hemangioma, dets anatomiske forhold med nærliggende strukturer og vev. En av de mest effektive metodene for slik terapi er tumorembolisering ved hjelp av en hydrogel, noe som reduserer størrelsen på svulsten ved å redusere blodtilførselen.

Etter denne manipulasjonen utføres cryodestruction, noe som ikke innebærer fjerning av selve tumoren. Etter den nekrobiologiske prosessen, svulmer svulsten delvis, etterlater områder av atrofisk hud, kan den resulterende kosmetiske feilen elimineres ved hjelp av hudtransplantasjon hvis pasienten har lyst.

hemangiom

Hemangioma (haemangioma) er en vanlig godartet tumor-lignende vekst som består av vaskulært vev. Eksternt ser det ut som en flat eller nodulær vaskulær svulst av en ujevn form av rosa, rødaktig crimson, lilla eller blåaktig farge tverrlig over hudflaten.

Hemangiomer kan forekomme hos en person i alle aldre, men de er mest karakteristiske for barn. De vanligste medfødte hemangiomene oppdaget hos nyfødte, som skyldes patologien i utviklingen av blodkar i embryonal perioden. Hos barn er dette den vanligste, godartede vaskulære svulsten, som tegner seg for omtrent 50% av det totale antallet alle myke vevformasjoner. Det er funnet i jenter 5-7 ganger oftere enn hos gutter.

Tydelige brudd på svulsten utfordrer ikke og viser i de fleste tilfeller ikke noen symptomer, men alt avhenger av plasseringen og størrelsen. Hemangiom større, som ligger på parenkymale organer, for eksempel i nyre eller lever, kan sannsynligvis forårsake mekanisk komprimering av denne og / eller tilstøtende legemer eller deres individuelle områder, såvel som forstyrrelse av deres funksjonelle aktivitet. Når lokalisert i auricle, kan hemangioma, når den vokser, skade trommehinnen, noe som for barnet vil resultere i hørselstap.

Selv om denne svulsten er godartet, blir den manifestert av progressiv infiltrativ vekst uten metastase, og øker i størrelse både i bredde og dybde av vevet.

Hemangioma klassifisering

ICD-10-kode (International Classification of Diseases) - D-18.0

Typer av hemangiomer avhengig av sted:

• Hudhemangiom, plassert i det øvre laget av huden. Den integumentære vaskulære svulsten er minst farlig, krever ikke behandling og fører ikke til komplikasjoner, med unntak av hemangiomer i øyet, øre og kjønnsorganer. Huden hemangiomas ligger på hodet, selv fange den hårete delen av den, så vel som på hvilken som helst del av ansiktet, for eksempel på nesen, nedre eller øvre øyelokk. Overfladisk hemangiom hos voksne kan vises på hvilken som helst del av kroppen - på arm, ben, eller til og med på fingeren. Det kan være flere vaskulære svulster av små størrelser i ulike deler av kroppen.

• Hemangiom slimete. En slik svulst er lokalisert på slimhinnen, for eksempel lepper, tunge, kjønnsorganer.

• Intern hemangiomer, dvs. svulst parenkymatøs organer - milt, gonader, eksokrine og endokrine kjertler, hjerne og så videre. Kontroll er begrenset i hemangiomer av liten størrelse uten tendens til å øke. Hvis svulsten er stor, velger legen en konservativ behandling for å forhindre videre utvikling. Det er en atypisk form for parenkymal hemangiom, ofte diagnostisert i leveren.

• Hemangiom i muskel-skjelettsystemet. Selv om det er mindre farlig enn parenkymalt, kan det føre til skjelettdeformiteter på grunn av den raske veksten som ligger foran veksten av beinene til barnet.

Denne kategorien inkluderer en slik vanlig sykdom i ryggraden som vertebral hemangioma. Svulsten i dette tilfellet er lokalisert i ryggen, nærmere bestemt nær lumbale eller cervikal ryggrad. Særlig farlig er den vaskulære svulsten i vertebrallegemet, som ødelegger det og fører til alvorlig ryggsmerter. Området av ryggraden er den vanligste plasseringen av benangets hemangiom, mindre ofte er det funnet i bekken av bekkenet eller hodeskallen.

Hemangiom divisjon avhengig av den histologiske strukturen:

• Kapillær eller ungdomshemangiom. Den består av kapillærer som er foret med ett lag av endotelceller. Ligger på overflaten av huden. Det er juvenil (overflate) hemangioma som er utsatt for rask infiltrativ vekst.

• En cavernøs eller kavelløs vaskulær tumor er et subkutant hemangiom som består av vaskulære hulrom i forskjellige størrelser og former, delt med en septum. Blodet i hulrommene koagulerer vanligvis og danner blodpropper. Organiseringen av blodpropper oppstår på grunn av spiring av trombotisk masse av bindevev.

• Racemisk hemangiom - en sjelden svulst i tykke vegger, innviklede venøse eller arterielle kar. Eksternt lik medfødt deformitet. Lokalisert hovedsakelig i nakken og hodet.

• Kombinert hemangiom. Har tegn på enkel og cavernøs hemangiom. Det sprer seg både på hudoverflaten og i det subkutane vevet samtidig. Klinikken er avhengig av overhodet av kavernøs eller kapillærkomponent.

• Blandet kapillær-cavernøs hemangiom er preget av strukturens kompleksitet. Den inneholder elementer av forskjellige vev: vaskulær, lymfoid, nervøs, bindende. Angioneurom, angiofibroma, hemlimfangioma og andre er alle blandede typer hemangiomer. Deres utseende, tekstur og farge er avhengig av vev som utgjør svulsten. Denne typen hemangiom er ofte funnet hos voksne.

Etiologi av hemangiomer

Årsakene til hemangiomer er ikke helt forstått. Spesialister er tilbøyelige til å tro at medfødte hemangiomer forekommer på grunn av et brudd på utvikling og vekst av vaskulært vev i prenatalperioden.

Svulsten kalles også vaskulær hyperplasi. Dette konseptet forklarer noe grunnen til dannelsen av hemangiom. Prosessen er basert på patologien i utviklingen av vaskulært vev, noe som fører til en økning i mengden. Det er ikke mulig å bestemme nærmere på hvilket stadium av intrauterin utvikling, fordi medisinen ikke har det nødvendige utstyret til sporing. For øyeblikket er det eneste underlaget for studien likene av nyfødte eller dødfødte babyer, samt fruktene som er ekstrahert av abort.

Mulige til et brudd av vaskulogenese fører til en gravid kvinne som mottar visse medisiner, og overført i denne perioden, virale eller bakterielle infeksjoner, ugunstige miljøforhold, hormonelle spesifisitet av babyen, født for tidlig.

De gjenværende putative faktorene for utseende av vaskulære tumorer hos voksne:

• Arvelig disposisjon.
• Langvarig ultrafiolett bestråling (eksponering for solen).
• Sykdommer i indre organer som fører til vaskulære sykdommer.

Det kliniske bildet av ulike typer hemangiomer

Medfødte vaskulære svulster oppdages umiddelbart etter fødselen av babyen, i det minste - i de første månedene av livet. I de første seks månedene er det en sterk vekst i svulsten, men ytterligere vekst stopper eller bremser dramatisk. En stor svulst kan føre til funksjonelle og kosmetiske feil i ansiktet.

Klinikk av svulster avhenger av type og plassering. Hudhemangiomer er lokalisert hovedsakelig på hodebunnen og ansiktet, mindre ofte funnet på lemmer eller kropp.

Hos barn kan enkle hemangiomer spontant regressere. Det er tre stadier av selvforsinkelse av svulsten:

Fase I - Livets første år
Stage II - tidlig utvikling (i løpet av de første 1-5 årene);
Trinn III - sen utvikling (slutten av puberteten).

Tegn på flat hemangioma - en jevn formasjon med klare kanter av rosa, rød eller blåaktig-lilla farge, kan noe stige over hudens nivå. Mindre vanlige svulster med ujevn, ujevn overflate. Ofte representerer det vaskulære punktet et senter med små dilaterte kar radialt divergerende fra det, slik et hemangiom kalles stellat. Med trykk på hemangioma blir den blek og gjenoppretter den opprinnelige fargen. Mulig blødning fra svulsten, forårsaket av skaden.

En hule svulst ligger under huden i form av en knuten formasjon som består av forskjellig størrelse huler fylt med blod. Den har en myk elastisk tekstur og en blåaktig farge. Etter hvert som svulsten vokser, endres fargen til blå-lilla. Slike hemangiomer finnes i de fleste tilfeller hos nyfødte barn. Når de skriker, hoste svulsten er mer fylt med blod, bulging. Hvis du trykker på den, blir den blek og faller på grunn av utstrømningen av blod.

Kombinert hemangiom kan virke som en enkel vaskulær tumor eller som en cavernøs tumor, avhengig av forekomsten av et bestemt vev.

En blandet type svulst består av forskjellige typer vev. Det avhenger av hvilken type stoff i større grad veksten avhenger av konsistens og farge.

Symptomer på en parenkymal tumor er avhengig av plassering og størrelse. Smerte i kroppen, brudd på funksjonaliteten, cellehypoksi opp til nekrose er ikke uvanlig i hemangiom, som har nådd en betydelig størrelse. Disse manifestasjonene oppstår på grunn av mekanisk komprimering av både selve organet, hvor den vaskulære proliferasjon er oppdaget, og av naboene.

Det kliniske bildet av spinal hemangioma er alvorlig smerte på lokaliseringsstedet, med bestråling til andre deler av ryggen. Hvis svulsten er tilbøyelig til å øke, kan dette føre til en begrensning av menneskelig motoraktivitet.

Diagnose av hemangiomer

Overfladiske medfødte hemangiomer krever ikke diagnose, da de er umiddelbart synlige, men ytterligere tiltak er nødvendige for differensial diagnose med medfødt dysplasi.

Diagnostiske metoder som kreves for å etablere diagnosen:

• Fysisk undersøkelse med anamnese, undersøkelse, palpasjon.

• Informative ikke-invasive metoder:
a) ultralyd i kombinasjon med dopplerografi av selve hemangiomen eller av bukorganene med sin interne lokalisering;
b) MR eller CT;
c) ryggrad av ryggraden, bekkenbenet, skallen og så videre.

• Invasive metoder:
a) angiografi;
b) hemangiom punktering etterfulgt av morfologisk undersøkelse.

Hemangiom behandling

Tidlig behandling krever en svulst hos barn i de første månedene av livet, lokalisert i angiogenitalt område, ansikt, hode, øyne og munn.

Aktivt voksende hemangiomer som ikke rammer hule og svulster komplisert ved infeksjon, blødning og nekrose, blir behandlet. For enkle hemangiomer som ikke vokser, ikke gi komplikasjoner eller tilbakegang, velger de ventetaktikk. Hvis den vaskulære svulsten som er lokalisert på ansiktet i barn ikke gikk bort alene, bør den behandles med en av metodene.

• Strålebehandling. Den brukes i tilfelle av enkle svulster som har spredt seg over et stort område, også i vanskelige å nå hemangiomer, og i tilfeller der en annen behandlingsmetode er utelukket, for eksempel i hemangiomer i baneområdet.
• Laser terapi. Koagulering av overgrodde fartøy med laser.
• Diatermoelektrokoagulasjon. Det brukes til småpunkts vascular lesjoner. Kjernen i metoden er cauterization av fartøyene med elektrisk strøm.
• Kryodestruksjon - fjerning av vaskulær overvekst med flytende nitrogen.
• Sklerosering ved injeksjon med et spesielt skleroserende middel.
• Hormonbehandling. Det brukes til å stoppe veksten av hemangiom hos barn.
• Drift. Kirurgisk fjerning er indisert for interne hemangiomer som ikke kan fjernes på annen måte.

Kombinert behandling gir god ytelse: reseksjon av hemangioma etterfulgt av kryo-destruksjon eller en kombinasjon av operasjon med stråleeksponering, hormonbehandling med strålebehandling.

Behandling av hemangiom tradisjonell medisin

Vanligvis er folkemidlene bare brukt til behandling av svulster hos voksne. God effekt gir en komprimering på området av vaskulær proliferasjon fra infusjon av te sopp. En bandasje blir brukt hele dagen. Kurset er tre uker.

Kobbersulfatbehandling er vanlig. For å gjøre dette blandes en spiseskje vitriol med et halvt glass vann og tørker svulsten med en bomullspute fuktet med den resulterende løsningen. Behandling varer opptil 10 dager. På samme tid for natten lage et varmt bad med natron (en pakke brus per bad). Deretter gjør du komprimerer fra fint revet løk, også 10 dager.

Du kan prøve å smøre hemangioma frisk juice av celandine.

Andre metoder som brukes hjemme inkluderer behandling av tinktur av amanita, bitter malurt; infusjon av havre eller en samling av forskjellige urter: coltsfoot, St. John's wort, celandine, yarrow, calendula, og så videre.

Komplikasjoner og konsekvenser av hemangiomer

Sårdannelse
• flebitt,
• ekstern og intern blødning,
• tiltredelse av infeksjon
Trombocytopeni,
• redusert orgelfunksjon.

Årsaker, symptomer og behandling av hemangiom

21.11.2017 behandling 2,376 Visninger

Menneskers helse er avhengig av mange faktorer. Imidlertid forteller medfødte patologier om seg selv. Hva er hemangiom? Hva er tegn på utvikling og symptomer på patologi? Hva er årsakene til hemangioma og er det mulig å kurere denne sykdommen?

Generell informasjon om sykdommen

Hemangioma er en godartet neoplastisk sykdom som kan lokaliseres hvor som helst på menneskekroppen der vaskulært vev er godt utviklet. Hovedårsakene til sykdommen inkluderer medfødte anomalier i blodkar.

Ofte er denne patologien funnet hos barn, som regel, snart etter fødselen. I omtrent 30% av tilfellene oppstår problemet i barnet i de første dagene av livet, eller allerede ved fødselen.

Perioden hvor hemangioma vokser spesielt raskt og vokser i størrelse er de første 6 månedene av livet. Etter det vil veksten enten bremse eller stoppe helt. Det er tilfeller der, med oppnåelse av seks måneder, reverserte prosesser startet i svulsten og det forsvant gradvis.

I eldre år fortsetter svulsten sjelden å vokse. I dette tilfellet er det stor risiko for konsekvenser. En svulst kan vokse så mye at den vokser til nabolandene, og forårsaker ødeleggelsen.

Hemangioma hos nyfødte utvikler seg ganske ofte. Ifølge statistikken er hver 10. baby berørt av dette fenomenet.

Når du diagnostiserer denne patologien hos spedbarn, bør du vite disse fakta:

• denne form for svulst blir nesten aldri ondartet;
• kan lokaliseres i et hvilket som helst organ;
• På kroppen kan det være 1-2 hemangiomer eller flere hundre;
• denne typen svulst er tilbøyelig til å gå tilbake selv etter gjentatt kirurgisk fjerning;
• med omfattende vekst kan føre til alvorlig blødning.

For å minimere den negative effekten av en neoplasm på prosessen med vital aktivitet, er det viktig å regelmessig samarbeide med kompetente leger og overvåke eventuelle endringer i hemangioma.

Tumorfunksjoner

På bildet kan du se hvordan hemangioma oppdages på huden. Neoplasmer kan ligne den minste molen, og kan nå store størrelser.

Tumorene er oftest plassert i de organene som er best forsynt med blod. Medisinsk praksis bekrefter dette, siden patologi vanligvis finnes på hud, lever, hode, ryggrad og andre organer.

MERK! Hemangioma er den vanligste vaskulære svulsten av alle ikke-kreft-tumorer.

Tumorvekst oppstår på grunn av ukontrollert vekst av umodne kar, som ikke er bestilt, og utfører ingen funksjoner.

Svulsten er farlig, spesielt hvis den ligger i nærheten av viktige organer og vokser raskt. Hovedrisikoen er at den kan bløde, og det kan danne sår på overflaten.

Egenheten ved denne svulsten er at den er tilbøyelig til selvregresjon. Det vil si, etter at prosessen med utviklingen av neoplasma er fullført, begynner hemangioma å krympe seg gradvis i størrelse og ganske ofte til fullstendig gjenoppretting.

Det er viktig! Det er mulig å behandle hemangioma i påvente av spontan utvinning bare i fravær av risiko for skade på svulsten, sannsynligheten for blødning og i fravær av rask vekst.

Det bør huskes at hvis et nyfødt barn har mer enn 6 hemangiomer på kroppen, er det sannsynlig at det også finnes slike strukturer på de indre organene.

Årsaker til patologi

Den eksakte grunnen til dannelsen av denne godartede tumorvitenskapen kan ikke skille. Imidlertid er de fleste eksperter enige om en ting: Feil oppstår under fosterutvikling under leggingen av kroppens fartøy.

Det er tre teorier om forekomsten av sykdommen:

• teorien om tapte celler;
• sprekken;
• placenta.

Når vi snakker om teorien om tapte celler, har forskere en tendens til å reflektere prosessene som mesenkymene (stamceller fra det vaskulære vevet) som forblir etter at fullstendig dannelse av sirkulasjonssystemet ikke forsvinner gradvis, men begynner å formere seg. Som et resultat vises foci med en klynge av umodent vaskulært vev eller hemangiom.

I følge spalt- eller fissursteorien, når det oppstår embryonale hull i hodet i skallen, begynner de fartøyene som har sprukket i dette området å utvikle seg unormalt. Som et resultat vises hemangiomer i nesen, øynene, tungen, ørene, kinnene. Sann, forklarer denne teorien ikke mekanismen for dannelse av svulster i andre organer.

I overensstemmelse med placenta-teorien utvikler patologi ikke intensivt i perioden med prenatal utvikling, fordi materiell inhibering av angiogenese påvirker barnets kropp. Etter fødselen er dette begrensende aspektet fraværende, og svulsten begynner å utvikle seg intensivt.

Risikofaktorer

Selv om årsakene ikke er nøyaktig avklart, gir statistikken en omtrentlig vurdering av hvorvidt risikoen for en svulst i et barn er så stor som mulig. Risikogruppen inkluderer:

• barn født som følge av flere graviditeter;
• tilstedeværelse av fødselsskader
• vedvarende hypertensjon hos en gravid kvinne;
• utsatt forgiftning av moren;
• røyking,
• Fremtidens mor er over 40 år gammel;
• fødsel av barn opptil 36 uker.

Hvis den forventende mor vil overvåke hennes livsstil og vaner i løpet av svangerskapet, kan risikoen for å utvikle patologier hos barnet bli betydelig redusert.

Stadier av utvikling av patologi

Det er tre stadier i utviklingen av denne godartede svulsten:

• progresjon;
• stunting;
• regress.

På scenen med aktiv vekst har neoplasmen en lys rød farge, som øker intensivt både i området og i høyden. Med en alvorlig løpet av dagen, kan området for hemangioma øke til 2-4 mm.

Ved slutten av det første år av livet, går vekstprosessene ned, og med 5 år, stopper de i de fleste tilfeller helt.

Prosessen med omvendt utvikling skjer i 2% tilfeller av alle patologier. Reduksjon av svulsten oppstår i 10 år. Rødhet på formasjonsstedet erstattes av enten arrvev eller sunn hud.

klassifisering

Alle typer hemangiomer kan klassifiseres i tre grupper:

• påvirker huden;
• skadelige organer inni;
• påvirke bein eller ryggrad.

Hemangiomer kan være infantile og senile. Et infantilt hemangiom er en rødaktig flekk og går alene i opptil 10 år. Senile er ofte forvekslet med mol. Imidlertid har disse kirsebærtuberkulene en helt annen struktur enn mol.

Ifølge de strukturelle egenskapene, kan disse godartede svulstene deles inn i:

• kapillær;
• cavernous;
• kombinert;
• venøs;
• ratsemoznye;
• blandet.

Kapillære hemangiomer er de vanligste. Kan vokse inn i de dypere lagene i huden. Det regnes som den første fasen av sykdommen. På grunn av deres utseende blir formasjonene ofte referert til som stellat.

En cavernøs hemangioma er den i hvilken småblødninger forekommer. Som et resultat ser subkutane hulrom fylt med blod inn i svulsten.

Kombinert hemangiomer forekommer ofte hos voksne. Kan være lokalisert på nakken, ansikt, panne eller på huden. Det er ganske sjelden.

Venøse hemangiomer på leppen vises hos mennesker i alderen. Det antas at påvirkning av solstråler spiller en rolle i utviklingen av denne typen patologi.

Den racemiske hemangioma på hodet, på armen, på benet eller på andre steder består av et omfattende nettverk av fartøy. Ser svært sjelden ut.

Blandet hemangioma består ikke bare av vaskulært vev. Kroppen av svulsten kan være lymfoid, bindemiddel og nervevev. Hva det blir, vil bare avhenge av den gjeldende celletypen.

symptomatologi

Manifestasjoner av patologi er avhengig av lokalisering. Dermed er hemangioma i huden lokalisert hvor som helst på kroppen - på baken, på nakken, på lemmer, på ryggen, på nakken og på noe annet sted. Huden blir rød eller får en annen rik farge. Med spenning eller etter trening blir intensiteten av fargen på hemangioma på ansiktet enda sterkere.

Det er viktig! Hvis hemangioma er tett til berøring, betyr det at det ikke er tilbøyelig til vekst, og omvendt, hvis det er mykt når probing, vil lesionsområdet fortsette å øke.

Leverhemangiom hos voksne og barn er vanligvis asymptomatisk. Vanligvis gjøres diagnosen tilfeldig under en ultralyd eller MR.

Spinal hemangioma hos voksne er preget av følgende symptomer:

• tilbake smerte;
• Osteochondrose.

Lokalisering av smerte tilsvarer lokalisering av svulsten. På grunn av veksten kan forstyrres ryggradsfunksjonen.

Med nyrehemangiom vises følgende symptomer:

• kroppstemperaturen stiger;
• det er en langvarig økning i blodtrykket;
• utvikle ryggsmerter;
• plager konstant svakhet;
• det er blod i urinen.

Ofte er patologien asymptomatisk.

Med milthemangiom forekommer symptomer vanligvis ikke. Patologi oppdages med planlagt ultralyd. I sjeldne tilfeller resulterer svulstprogresjon i et miltinfarkt.

Hvis svulsten har påvirket hjernen, lider pasienten av hodepine, kvalme og oppkast. Hans gang er forstyrret, krampe er mulige. Hvis diagnosen blir gjort under graviditet, er risikoen for intracerebral blødning høy.

De viktigste behandlingsmetodene

Hemangiombehandling er oftest kirurgisk. Uansett hvilken metode for å kvitte seg med problemet er valgt, er det verdt å vurdere at svulsten kan komme seg igjen.

Mindre vanlige stoffer. For behandling egnede rettsmidler basert på timolol eller propranolol. En trykkbinding blir påført på det berørte området og forlot en stund. Enhver annen behandling er symptomatisk og tjener som en adjuvansbehandling.

Fjerning av hemangioma er mulig ved bruk av slike teknikker:

• kirurgisk inngrep;
• laser eksponering;
• electrocoagulation;
• cryosurgery;
• sclerotherapy.

Kirurgisk fjerning utføres under generell anestesi. Teknikken er traumatisk og ineffektiv, som i mer enn halvparten av alle tilfeller returnerer svulsten.

Laser hemangiom fjerning er bare egnet for tumorer i kapillær type. Cauterization av lymfohemangioma eller en annen type kan forårsake dype arr og skade kroppen.

Elektrokoagulasjon gjør det mulig å ødelegge svulstvev ved hjelp av elektriske strømmer, og i stedet ser den sunne huden ut. Metoden er ikke veldig egnet for å kvitte seg med cavernøse hemangiomer på grunn av utseendet av dype arr.

Cryodestruction, eller cauterization med nitrogen, brukes oftest og uansett hvilket stadium av sykdommen. Den fullstendige forsvinden av formasjonen skjer etter 3 økter. Ideell for behandling av kapillære hemangiomer.

Sklerose av hemangiomer utføres ved å introdusere i svulst spesielle blandinger som slutter å mate svulsten og ødeleggelsen skjer. Passer til dype svulster.

Det er helt umulig å bli kvitt hemangioma hjemme. Bruk av noen populære oppskrifter skal kun utføres sammen med behandlingen som foreskrevet av legen.

Med rettidig behandling ved å bruke de riktige metodene for å kvitte seg med hemangiom, er det ganske ekte. Svært mye avhenger av den første plasseringen av nettstedet og omfanget av skaden. I de fleste tilfeller er sykdomsprognosen gunstig.

Hemangiomer hos barn og voksne: typer tumorer og behandlingsmetoder

Det store problemet med modernitet og resultatet av evig bruk av befolkningen, spesielt kvinner, var det hyppige utseendet hos babyer med fokale lesjoner av huden av rød eller vinfarget. Oftest forekommer denne sykdommen - hemangioma - hos babyer og går helt til puberteten. Men av en rekke grunner (spesielt på grunn av dårlige miljøforhold og konstant stress), kan neoplasma også forekomme hos voksne.

Generell informasjon

Hemangioma (hemangioma) er en godartet tumor, oftest representert ved overgrodd karvæv. Det har utseendet på et fostermerke med lyse rød, skarpe, vin eller blåaktig farge av forskjellige former på overflaten av huden. Det kan ha glatte eller uskarpe kanter, samt en jevn eller humpete overflate.

Som regel fører det ikke til ulempe for pasientene. Men når de plasseres på kroppsdeler som er utsatt for konstant friksjon (ben, underarm, lystområde) eller trykk, kan slike formasjoner blø eller suppleres av sår og derved skape et visst ubehag.

Oftest er hemangiomer plassert på ansikt og hode, men de er funnet både i andre deler av kroppen og inne i den. Hvis et hemangiom er plassert på bein eller indre organer, kan det ved en generell undersøkelse oppdages ved et uhell.

årsaker til

Det er ingen pålitelig informasjon om faktorene som provoserer sykdommen, forskerne fant bare en stabil statistisk avhengighet. I seg selv er hemangioma en samling av fartøy som er utsatt for overgrov. Det vaskulære systemet er etablert rundt 6. graviditetsuke, og den største risikoen for slike svulster forekommer hos barn hvis mødre hadde akutte luftveisinfeksjoner i denne perioden og tok aggressive medisiner for å behandle dem.

Dessverre lærer en kvinne ofte om graviditet i en periode på 10-12 uker, og derfor er andelen av babyer med denne sykdommen stadig økende. Det er lagt merke til at risikoen for en svulst i jenter 3-4 ganger (og ifølge noen data, 5-6) mer enn gutter. Dette skyldes det faktum at den aktive veksten av blodårene påvirkes av kvinnelige hormoner.

Spesialister legger fram flere hypoteser om hvorfor hemangiomer forekommer:

1. Teorien om "misguided cells." Den mest fornuftige og støttet av statistikkversjonen, som er basert på det faktum at utviklingen av vaskulære celler fra mesenkymet av en eller annen grunn var svekket. I første omgang i den første fasen av dannelsen av sirkulasjonssystemet, blir kapillærene lagt, som deretter transformeres til blodårer og arterier. Når et nettverk av blodårer dannes inne og rundt organene, kan ubrukt celler i kapillærvevet forbli. I normal tilstand forsvinner de gradvis før fødselen. Imidlertid svikter mekanismen i noen tilfeller, noe som resulterer i at små fartøy ikke forsvinner, men begynner å vokse, og når scenen av svulstliknende formasjoner. Derfor forekommer ofte hemangiomer hos barn umiddelbart ved fødselen eller utvikles i de første månedene av livet. For tidlig babyer hvis veksthormon produseres flere ganger mer intens, er i høyrisikogruppen.
2. Fissural (spalt) teori. Basert på hyppig lokalisering av hemangiomer i munn, øyne og ører. Utseendet til en svulst er forbundet med svekket utvikling av disse organene fra det vaskulære og nervøse vev nedlagt i den syvende uken. Men denne oppfatningen forklarer ikke utseendet på svulster i andre områder av huden, under huden og på de indre organer.
3. Placental teori. Proponenter av denne hypotesen antyder at endotelceller fra moderkaken kommer inn i føtal blodstrøm. Mens babyen utvikler, tillater ikke mors immunsystem at vev skal vokse, men etter fødselen begynner vaskulær vekst med dannelsen av hemangiomer.

Mekanismen for vekst av en vaskulær tumor

Selv om årsaken til at molene ikke forekommer, bestemmes mekanismen for deres dannelse fra embryoens underutviklede kapillære celler definitivt. Den eneste faktoren som driver veksten av føtal vaskulære celler er vevshypoksi. En naturlig måte for en organisme å få mer oksygen er å øke antall måter å levere det på, det vil si kapillærene.

Derfor er en gruppe risikofaktorer som oftest er assosiert med fosterhypoksi, noe som øker risikoen for hemangiomutvikling, uthevet:

1. Flere graviditet. Utviklingen av flere embryoer øker risikoen for hemangiom.
2. Rus.
3. Mors alder. Jo eldre kvinnen, desto større er sannsynligheten for ulike abnormiteter i barnet, inkludert hemangiomer.
4. Placental insuffisiens. Ved brudd på strukturen til moderkaken eller dens funksjoner, blir tilførselen av fosteret med oksygen og andre nyttige sporstoffer forstyrret.
5. Trauma under fødsel. Ulike skader under fødsel, lang eller rask levering, spesielt fødselskanalen og størrelsen på babyen, kan føre til hypoksi. I slike tilfeller påvirker hemangioma ofte hodebunnen og / eller ansiktet.
6. Forgiftning. En skarp forandring i blodtrykket hos moren opp til tap av bevissthet og anfall fører også til føtal hypoksi.
7. Røyking under graviditet. Røykeprosessen erstatter en del av det inhalerte oksygenet med røyk, og følgelig reduseres mengden oksygen som et barn reduserer.
8. Prematuritet. En spesiell substans, et overflateaktivt middel som gir pustenes luntepusting, akkumuleres i tilstrekkelige mengder bare ved 36 uker. Derfor har premature babyer en høy risiko for vevshypoksi.

Stage av sykdommen

Ofte velger leger i diagnosen denne sykdommen hos barn ventetaktikk. Utviklingen av hemangiomer har flere klare tegn og går videre i flere stadier:

1. Perioden med intensiv vekst. Det vises umiddelbart etter fødselen og falmer ved slutten av det første år av livet. Svulsten vokser i alle retninger: dets område øker, så vel som dybden av lesjonen. Prosessen fortsetter i forskjellige priser fra knapt merkbar til katastrofal (flere millimeter per dag). Det var i denne perioden at komplikasjoner i form av blødning, sårdannelse og skade på indre organer er mulige.
2. Stuntperioden. Aktiv produksjon av veksthormon stopper om lag et år. Samtidig vil veksten av vaskulære neoplasmer bremse eller stoppe helt. Ytterligere vekst fortsetter i forhold til barnets vekst i 5-6 år.
3. Perioden med omvendt utvikling. Etter en stund kan det forekomme en regresjonsperiode. Det uttrykkes i en endring av farge til mindre lys. Over tid er kapillærvevet helt erstattet av huden i tilfeller med lite hemangiom eller arrvev, hvis lesjonen var stor og påvirket de dype lagene i huden. Denne prosessen er observert i ca 2% av tilfellene.

Typer av hemangiomer

Dels er det et stort utvalg av hemangiomer som forårsaker vanskeligheter i systematisering. Det er flere klassifikasjoner, divisjonen som går i henhold til plasseringen av svulstene og vevene som er involvert i deres struktur. De er nært forbundne, slik at de vurderes parallelt, og når de foretar en diagnose, angi medlemskap i begge klassene.

Klassifiseringen etter tumorens plassering er basert på hvor fokalskaden hovedsakelig er lokalisert:

1. Hudhemangiomer. De har glatte konturer og en svakt ujevn overflate. Påvirke huden og delvis subkutan fett. De vokser som regel ved å øke sitt område, men de kan også trenge inn i dermis.
2. Subkutan. På overflaten uttrykkes de av et tuberkul av en rødlig blåaktig farge, og har uregelmessige, fuzzy kanter. Når de blir presset, demper de og blir blekere. Under gråt kan barnet svulme fra blodstrøm og til og med briste.
3. Hemangiomas av indre organer (parenkymale). Interne organer påvirkes, spesielt de med økt blodtilførsel, som lever og nyrer. De kan påvirke testiklene og binyrene, magen og andre organer i bukhulen.
4. Lesjoner i muskel-skjelettsystemet. Stå ut på grunn av spredning av vaskulært vev i bein og muskler. Ligament og ledd er også i fare.

I tillegg varierer svulstformasjoner i struktur. Forskjellen i struktur og plassering bestemmer ofte graden av fare for dette ufarlig ved første øyekast, neoplasmer:

1. Kapillær (enkel eller flat) hemangiomer. Som regel, se dermal form. De uttrykkes i veksten av kapillærnettverket, de har til og med konturer, en jevn overflate som stiger litt over resten av huden. Ofte har det vaskulære stedet utseendet til en stjerne: det sentrale stedet med radialt divergerende små utvidede fartøy.
2. Cavernous. Beholderne (hulene) fylt med blod tar del i strukturen. Mer uttalt på kroppen på grunn av tuberøsitet, men med subkutan plassering kan nesten ikke skiller seg fra kapillæren.
3. Kombinert. Tumorer, inkludert kapillære og cavernøse formasjoner. Som regel påvirker de store områder av huden (opp til 10 kvadratcentimeter).
4. Racemose hemangioma. En sjelden type svulst som er dannet av plexuser av flatete kar på hodebunnen og er komplisert av fistler.
5. Blandetype. Hemangiomer kan ledsages av veksten av nervevev, leukocytter, blodpropp osv. Utseendet og konsistensen av en svulst kan variere i henhold til typen av rådende vev.

Mulige komplikasjoner

Den største faren for noen hemangiom er den raske veksten med spiring i indre organer. Dette kan forringe deres funksjon. En kraftig økning i størrelsen på cavernøs hemangiom i leveren, kan for eksempel føre til omfattende blødninger i bukhulen. Konsekvensene er ofte dødelige for pasienten.

Ofte går utviklingen av hemangioma uten alarmerende symptomer, og enkle hud- eller subkutane moles gir estetisk ulempe.

Nærhet til øynene eller ørene kan imidlertid føre til dysfunksjon av disse organene: retinal detachment, trommeutslett ødeleggelse, slik at de begynner å bli behandlet umiddelbart etter gjenkjenning.

Komplikasjoner av hemangiomer bløder også, utseendet av sår og sprekker i huden rundt svulsten. Med rask vekst har de en klemme, noen ganger ødeleggende effekt på vevene i organene ved siden av som er lokalisert. For eksempel kan en neoplasma som befinner seg i nakkeområdet under spiring i dypet, presse luftrøret, noe som gjør pusten vanskeligere.

Alvorlig vekst av hemangiomer på bein, spesielt ryggraden, kan føre til nedsatt motorfunksjon i kroppen.

Skader på ryggmargen fremkaller systemisk funksjonsfeil i bekkenorganene og tarmene. Symptomer på slik hemangiom er:

• muskelatrofi av beina;
• inkontinens av avføring og urin;
• sår på fotsålene;
• parese av beinmuskulaturen.

En annen viktig komplikasjon i løpet av denne sykdommen er tillegg av infeksjoner.

Hyppige blødninger og hudsykdommer bidrar til innføring av skadelig mikroflora som har en negativ innvirkning på menneskers helse generelt.

Diagnostiske metoder

Et karakteristisk trekk ved hemangiomer er at disse er godartede formasjoner som praktisk talt ikke degenererer til ondartet eller kreft. Omfattende vekst varer i seks måneder fra øyeblikket av utseende, så det svinder ut, og svulstene går gradvis bort, fullstendig regreserer med 10-15 år.

Utviklingen av hemangiom bør overvåkes av en spesialist. Vanligvis går kirurgen med diagnosen, men avhengig av kursets kompleksitet kan en onkolog, en hudlege, en smittsom spesialist og en terapeut være involvert. Fra diagnostiske metoder skille mellom laboratorium og instrument.

Den første gruppen av studier er basert på studiet av blodtall. Når hemangiom kan utvikle anemi og trombocytopeni. Begge sykdommene er forbundet med absorpsjon av blodpropper ved hemangiom og mulig blødning. Imidlertid kan sammensetningen av blodet ikke fullt ut gjenspeile den aktuelle tilstanden og utviklingen av hemangioma. Blant laboratoriemetoder er det flere områder:

• termometeret;
• termografi;
• ultralyd undersøkelse;
• datortomografi;
• magnetisk resonans avbildning;
• angiografi;
• biopsi.

Termometri og termografi er basert på det faktum at det området der fartøyene ekspanderer, har økt blodtilførsel, noe som betyr at termiske anomalier vil være synlige i bildene. I tillegg vil en økt halo rundt hemangiomas selv, indre organer og bein vise den virkelige størrelsen på svulsten.

Ultralyd som en diagnostisk metode er den mest informative, da den er basert på forskjellige ekkogeniteter av vev i menneskekroppen. Kapillær hemangiom vil bli uttrykt i foci med økt ekkogenitet. Den er tom, og reflekterer derfor lyden godt. En hulskonstruksjon fylt med blod, tvert imot, vil ha redusert ekkogenitet, siden blodet har større evne til å reflektere lydbølger. I slike fotografier vil ovale formasjoner opp til 1 cm i størrelse være synlige.

Beregnet tomografi og MR har en rekke kontraindikasjoner, inkludert barns alder. Men hvis hemangioma truer vitale organers arbeid, er det nødvendig med slike studier for mer presis lokalisering, og lar kirurgen utføre en traumatisk operasjon for å fjerne overgrodde fartøy.

Angiografi utføres i forbindelse med en MR og har også kontraindikasjoner. En spesiell kontrastmiddel injiseres i venen eller arterien hvorfra hemangiomen strømmer, som blusser blodet og endrer visningen av fartøyene i bildene. Ved å bruke denne prosedyren, evalueres distribusjonsområdet for unormalt utvidede kar. Studien er ledsaget av risikoen for brudd på blodkar og en sterk allergisk reaksjon, slik at den foreskrives i alvorlige tilfeller når suksess for operasjonen avhenger av hvor nøyaktig tumorgrensene er bestemt.

En biopsi består av å ta levende vev av en svulst for å studere strukturen og cellesammensetningen. Siden dette er en kirurgisk, om enn peker, effekt, kan det bli komplisert ved blødning, og diagnosen kan bekreftes uten denne studien. Unntaket er blandede hemangiomer, når det er fare for at utdanningen blir malign.

Måter å redusere og fjerne

Siden listen over komplikasjoner med den raske veksten av hemangiomer er ganske omfattende, har flere metoder blitt utviklet for å håndtere utvidende fartøy. Det er både kirurgiske metoder og kosmetiske effekter.

Fysiske prosedyrer

Hemangiomas, som ligger dypt og påvirker indre organer, fjernes ved kirurgisk inngrep. Imidlertid, for svært store størrelser, reduseres de vaskulære formasjonene i størrelse ved fysiske effekter. Dette kan være en laser cautery (spesielt i øyet og øynene).

I tilfeller der en enkel muld bare gir estetisk ulempe og har et lite område, kan det fjernes uten kirurgisk inngrep. For å gjøre dette, bruk laserterapi eller kryokirurgi.

Kryodestruksjon er basert på eksponering for flytende nitrogen, mens de berørte vevene dør av uten arrdannelse. Skleroterapi basert på noen kjemikaliers evne til å tette og ødelegge vaskulært vev kan også brukes.

Blant fysiske metoder, er også elektrokoagulasjon skilt. Det representerer ødeleggelsen av vaskulært vev gjennom effekten av høyfrekvente pulser av elektrisk strøm. En klar fordel ved metoden er det praktiske fraværet av blødning.

Lukk fokus strålebehandling er basert på bestråling av de berørte fartøyene med regisserte røntgenstråler, noe som fører til død av vaskulært vev. Denne metoden er preget av bivirkninger på kroppen ved stråling, derfor er den ikke brukt til behandling av hemangiom hos barn og brukes ikke som en selvstendig terapi.

Narkotikabehandling

I tillegg til fysiske påvirkninger fra utsiden er ødeleggelsen av svulsten fra innsiden mulig. Det er stoffer som reduserer veksten av vaskulære svulster og reduserer dem. Virkningen av medisiner er ikke like effektiv som fysiske prosedyrer, derfor brukes den som en ekstra metode i preoperativ perioden.

Virkningen av narkotika blokkerer veksten av vaskulært vev og deres etterfølgende ødeleggelse.

Hormonal steroidstimulering er rettet mot å begrense kapillærene, deres ekssanguination og dø av med dannelsen av arrvæv. Bevisste midler som er rettet mot å stoppe eller bremse cellefordeling.

Hemangioma kan også forekomme hos en voksen. Det er viktig å overvåke neoplasmaene, da de medfører visse farer. Det er fare for å utvikle sekundære hemangiomer på beina (spesielt på innsiden av lår og underben), selv etter fjerning av svulsten i tidlig alder.