logo

Blodtest for gammaglobuliner

Gamma globuliner tilhører klassen av globuliner, som sammen med albumin og fibrinogen utgjør proteindelen av blodplasma. De er produsert av immunsystemet og leveren.

Hva er gamma globulin?

Globuliner er heterogene i struktur og funksjon. Grunnlaget for deres oppdeling i brøker er en annen mobilitet i separasjonen under virkningen av et elektrisk felt. Gamma-globuliner bestemmes av laveste mobilitet. De inneholder antistoffer som har enzymatisk aktivitet og utfører en beskyttende funksjon: de nøytraliserer virkningen av forskjellige bakterier, virus og protoser. De viktigste av disse er immunoglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som gir humoral immunitet. Gammaglobulinfraksjonen inkluderer alfa-agglutininer og beta-agglutininer, som bestemmer tilknytning til en eller annen blodgruppe, samt blodproppsfaktorer og kryoglobuliner.

Dermed er den diagnostiske verdien ikke så mye den totale mengden protein i blodet, som forandringen i forholdet mellom deres fraksjoner.

Hvordan utføres analysen

For å bestemme konsentrasjonen av gammaglobulin, foreskrive en biokjemisk blodprøve. Prøven tas fra en blodåre, hvoretter serum oppnås og undersøkes for antistoffer. Du må donere blod om morgenen. Graden av gammaglobulin ligger i området fra 12 til 22% av det totale volumet av plasmaproteiner, eller fra 8 til 13,5 g / l.

Gamma globuliner er foreskrevet for å diagnostisere ulike sykdommer og profylaktisk sjekke kroppens helse.

I mange sykdommer forandres den totale mengden protein mindre hyppig enn forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner (dysproteinemi) forstyrres, slik at proteinogrammet regnes som mer informativt når det gjelder diagnose. Med hjelpen er det mulig å bestemme på bekostning av hvilken fraksjon det var en reduksjon eller økning i det totale proteinvolumet. Overvåking av endringer i proteinogrammer gjør det mulig å bestemme sykdomsstadiet, kursets varighet, og også å vurdere hvor effektiv behandlingen er.

Proteogram er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • screening tester;
  • med systemiske sykdommer i bindevevet;
  • i smittsomme sykdommer
  • i autoimmune patologier;
  • med brudd på prosesser med fordøyelse, transport og absorpsjon i tarmen.

Nivået av antistoffer i blodet

Normalt er nivået av immunglobuliner hos voksne innenfor følgende grenser:

  • IgG - 7-16 g / l;
  • IgA - fra 0,4 til 2,5 g / l;
  • IgM - 0,7 til 2,8 g / l for kvinner; fra 0,6 til 2,5 g / l for menn;
  • IgE - under 100 kE / l.

Høye verdier av IgG kan snakke om multippel sklerose, kronisk hepatitt, lavt om leukemi, nyresykdom, etc.

Hvis IgA er forhøyet, er leversykdom, blodkreft, reumatoid artritt mulig. Hvis senket, kan det indikere nyresykdom, leukemi, enteropati.

Et økt IgM-nivå signalerer viral hepatitt, parasittiske infeksjoner, mononukleose. Redusert kan være et tegn på genetiske forstyrrelser i immunsystemet, leukemi, myelom.

Med høye IgE-verdier er astma, parasittiske infeksjoner, atopisk dermatitt sannsynlig, og for små er muskelsykdommer ikke utelukket.

Årsaker til oppvekst

Gamma-globuliner er forhøyet dersom antistoffer produseres i kroppen som et resultat av immunsystemets respons. Det forekommer i smittsomme sykdommer, akutte inflammatoriske prosesser, diffus bindevevssykdommer, forbrenninger og vevsødeleggelse. Hypergammaglobulinemi forekommer i følgende sykdommer:

  • levercirrhose;
  • kronisk hepatitt;
  • lupus erythematosus;
  • endotelioma;
  • revmatoid artritt;
  • candidiasis;
  • osteosarkom;
  • tuberkulose;
  • kronisk lymfocytisk leukemi;
  • sarkoidose;
  • iskemisk hjertesykdom.

Grunner til nedgangen

Redusere innholdet av gamma-dybder i blodplasmaet, eller hypogammaglobulinemi, kan være primær eller sekundær. Den primære inkluderer:

  • fysiologisk - observert hos små barn 3-5 måneder og regnes som normen;
  • medfødt;
  • idiopatisk - oppstår av ukjente grunner.

Sekundær hypogammaglobulinemi utvikler seg på bakgrunn av sykdommer som nedbryter immunforsvaret. Redusert gamma globulin i følgende tilfeller:

  • med nefrotisk syndrom (nephrosis);
  • i strid med syntesen av immunglobuliner;
  • under behandling med cytotoksiske stoffer;
  • med langvarige smittsomme sykdommer;
  • hos barn etter fjerning av milten;
  • som følge av strålingseksponering.

konklusjon

Blodprøven for gamma-globuliner har viktig diagnostisk verdi, spesielt i tilfeller av mistanke om alvorlig sykdom. Bruk av forskning for å bestemme innholdet av antistoffer (immunoglobuliner) i plasmaet. Endringer i deres nivå kan indikere tilstedeværelsen av smittsomme stoffer i kroppen og veksten av kreftceller. Takket være analysen er det ikke bare mulig å diagnostisere, men også valg av behandlingstaktikk, samt sporing av resultatene.

Analyse av gammaglobulin (immunoglobulin)

Gamma-globulintesten brukes til å bestemme nivået av immunglobuliner i blodet. Immunoglobuliner kalles også immun-gamma-globuliner. Immunoglobulin-antistoffer produseres i kroppen som svar på fremmede stoffer, som bakterier, virus og kreftceller.

Typer antistoffer

Det finnes 5 forskjellige typer antistoffer produsert av kroppen: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Hver av dem bidrar til å beskytte kroppen mot bestemte infeksjoner og sykdommer. Lavt antistoffnivå kan øke kroppens følsomhet mot sykdom.

  • IgA antistoffer bidrar til å beskytte slimhinner som er utsatt for miljøet fra infeksjoner. De finnes i nesen, ørene, øynene, fordøyelseskanalen og skjeden. De gir også lokal immunitet mot klamydia.
  • IgG-antistoffer hjelper i kampen mot bakterielle og virusinfeksjoner, toksiner. De finnes i kroppsvæsker.
  • IgM-immunglobuliner kan påvises i blodet og lymfene. De produseres av kroppen som svar på en infeksjon og hjelper immunsystemet til å bekjempe det.
  • IgE antistoffer er nødvendig for å bekjempe allergener, for eksempel pollen og sporer og parasitter. Antistoffer er funnet i lungene, på huden og slimhinner.
  • IgD-antistoffer finnes i vevene som fester brysthulen og bukhulen. De utgjør mindre enn 1% av plasmaimmunglobuliner. Funksjonene til disse antistoffene er ikke godt forstått.

Gamma globulin er i blodplasmaet. Sammen med antistoffer beskytter den en person mot infeksjoner og sykdommer. For å opprettholde ønsket nivå av gamma-globulin er derfor nødvendig for en sunn livsstil. Vi blir syk når immunforsvaret ikke kan takle kausjonsmiddelet.

En blodprøve for gammaglobulin utføres for å sjekke at det finnes antistoffer (også kalt immunoglobiner eller immun-gamma-globuliner) i blodplasmaet. Deres nivå vil indikere tilstedeværelsen av virus, bakterier eller kreftfremkallende celler. Denne studien er en diagnostisk prosedyre som hjelper leger diagnostisere og utvikle behandling. Det skal bemerkes at denne analysen utføres bare i tilfeller av mistanke om alvorlig sykdom.

Testresultater

Analysen av gammaglobulin i blodet utføres etter å ha tatt prøven fra en vene. Deretter separeres serum fra det, som er testet for antistoffer.

Normale resultater er i følgende:

  • Immunoglobulin A - IgA: 0,4-2,5 g / l hos voksne og barn over 12 år. Jo høyere nivå, jo mer sannsynlig kronisk hepatitt, leversykdom, reumatoid artritt og blodkreft. Lavere verdier indikerer enteropati, leukemi og nyreproblemer.
  • IgG: fra 7 til 16 g / l. Jo høyere verdiene er, desto mer sannsynlig er diagnosen kronisk hepatitt, multippel sklerose og aids. Lavere verdier indikerer nyreskade, lymfocyttkreft og leukemi.
  • IgM: kvinner over 10 år - 0,7-2,8 g / l; menn over 10 år - 0,6-2,5 g / l. Et høyt nivå indikerer nyreskade, parasittiske infeksjoner, viral hepatitt, kreft i lymfatiske celler og mononukleose. Lavere verdier er et tegn på genetiske immunforstyrrelser, multiple myelomer og leukemi.
  • IgD: 0,008 g / l eller lavere.
  • IgE: 20 til 100 kE / L Jo høyere verdiene er, desto mer sannsynlig er dermatitt (atopisk), parasittiske infeksjoner og astma. Lavere verdier indikerer muskelsykdom.

Resultatene av gammaglobulinanalysen er nødvendige for å kontrollere helsetilstanden og diagnostisere ulike sykdommer, og alle komplikasjoner ved blodprøveprosedyren er relatert til hudpekking (hematom, blødning, etc.).

Gamma globulin, hentet fra blod fra ulike mennesker, kan kombineres og brukes til å forbedre immuniteten og til å behandle infeksjoner. Dette er spesielt nyttig for pasienter hvis immunsystem er svakt. Disse menneskene injiseres med antistoffer fra blodet av givere som har gjennomgått smittsomme sykdommer, som hepatitt, kyllingpoks og meslinger. En slik prosedyre, kalt immunoglobulinbehandling, bidrar til å forhindre disse sykdommene. Det administreres som en intravenøs injeksjon av gammaglobulin i en vene eller muskel.

Gamma-globulinnivåer

Globulin og albumin er serumproteiner av blodplasma produsert av immunsystemet eller leveren. Deres forhold i blodet er relativt konstant - 1,5-2,3.

Globins er delt inn i alfa-1-globuliner, alfa-2-globuliner, beta-globuliner og gamma-globuliner. Disse komponentene kan skilles og kalibreres i laboratoriet.

Forholdet mellom proteiner av både albumin og globuliner er svært viktig ved diagnosen infeksjonssykdommer.

Proteininnholdet kan øke av følgende grunner:

  • Skader på lever og nyrer.
  • Tuberkulose, åndedrettsproblemer.
  • Leukemi.
  • Dehydrering.
  • Alkoholisme.
  • Revmatoid artritt.

Proteininnholdet kan reduseres på grunn av:

  • Underernæring.
  • Fordøyelsesproblemer.
  • Alvorlige brannskader og diaré.
  • Hormonal ubalanse.
  • Sykdommer i leveren og nyrene.

Hvordan testes gamma globulin?

For å teste for immunglobulin, tas en blodprøve fra en blodåre. De normale verdiene er:

  • IgA: 0,4-2,5 g / l.
  • IgG: 7-16 g / l.
  • IgM: hos kvinner over 10 år - 0,7-2,8 g / l; for menn over 10 år - 0,6-2,5 g / l.
  • IgD: 0,008 g / l eller lavere.
  • IgE: 20-100 kE / L.

Lese immunoglobulin nivåer

Høye eller lave verdier er ikke normen og kan være et tegn på den underliggende sykdommen. Høye verdier av immunoglobulin A kan være et tegn på multipelt myelom, levercirrhose, kronisk hepatitt, reumatoid artritt og systemisk lupus erythematosus - SLE. En lav IgA-verdi kan være et tegn på skade på nyrene, noen typer leukemi og enteropati.

Høye nivåer av IgG kan være et tegn på aids, multippel sklerose og kronisk hepatitt. Lavt verdi av immunoglobulin G kan være et tegn på makroglobulinemi, nefrotisk syndrom og visse typer leukemi.

Høy IgM kan være et tegn på makroglobulinemi, viral hepatitt, nyreskader, mononukleose, parasittiske infeksjoner og nyreskade. Lav immunoglobulin M kan være et tegn på multiple myelomer, noen typer leukemi og arvelige immunforsvar.

Høye nivåer av immunoglobulin E kan være tegn på astma, parasittiske infeksjoner og atopisk dermatitt. Mens lave IgE-verdier er indikativ på en sykdom kalt ataksi-telangiectasia syndrom eller Louis-Bar syndrom. Dette er en sjelden sykdom som påvirker muskelbevegelsen.

Blodtest for gammaglobuliner

Gamma-globuliner er en samling av plasmaproteiner som er ansvarlige for immunitet. De utfører funksjonen for å beskytte mot antigenene av bakterier, protozoer, virus og kreftceller. Gamma-globuliner i blodet gir humoral immunitet og bestemmer medlemskap i en bestemt blodgruppe.

Kroppen produserer fem typer immunoglobuliner i blodet (Ig): A, D, G, E, M. Immunbeskyttelse er konsistent når alle typer antistoffer er tilstede i tilstrekkelig konsentrasjon.

Cellulær immunrespons

Hver type gamma globulin er ansvarlig for sin egen forsvarssektor:

  • A-Ig er ansvarlig for å beskytte slimhinner fra oppføring av smittsomme stoffer og negative miljøfaktorer. skall som er utsatt for miljøet fra infeksjoner. Ig-A har forsvar på grensene til nesen, øynene, ørene, i fordøyelsesslangene og skjeden, og gir lokal immunitet mot klamydia;
  • D-Ig beskytter lagene av celler som strekker veggene i brystet og bukhulen. I kvantitative termer er Ig-D utenforstående immune proteiner: deres andel i det totale antall γ-globuliner i plasma overstiger ikke 1%. Ig-D-funksjonen forstås ikke fullt ut;
  • E-Ig er plassert på huden, slimhinner og endotel i lungene. De inaktiverer allergener - pollen og sporer av lavere planter. Samtidig beskytter E-Ig kroppen fra penetrasjon av parasitter;
  • G-Ig er tilstede i kroppens flytende deler og er ment å bekjempe giftige stoffer og infeksiøse midler av bakteriell og ekstracellulær natur;
  • M-Ig lever i lymf og heme. Deres produksjon aktiveres ved penetrasjon av smittsomme antigener inn i kroppen. M-Ig hjelper G-Ig takle en stor mengde smittsomt materiale som har kommet inn i kroppen.

Gamma-globulinanalyse utføres for å teste antistoffer i blodet og bestemme mengden deres. Studien om gamma globuliner er inkludert i sirkelen av moderne bloddiagnostiske metoder som hjelper legen til å oppdage bakterier, virus og kreftceller.

Testen er ikke en rutinemessig studie og utføres etter ordre fra legen.

norm

En blodprøve for gammaglobuliner utføres i serum, slik at materialet tas fra en vene. Måleenheten av mengden y-globuliner, unntatt E-Ig, regnes som g / l. E-Ig måles i kilo-enheter per liter (kE / l).

Tabell over normindikatorer for gammaglobulin hos barn

Graden av gamma globuliner er følgende verdier:

  • A-Ig -1,45 ± 1,05 g / l hos en person over 12 år. Veksthastighet antyder tilstedeværelse av leversykdommer, revmatoid artritt eller kreft. Fallet av A-Ig under normal innebærer tilstedeværelse av blodleukemi, tarm og nyrepatologi;
  • D-Ig har kun øvre grense - 0,008 g / l;
  • E-Ig -60 ± 40 kE / l. Overdreven vekst tyder på atopisk dermatitt, parasittiske invasjoner og angina pectoris i hjertet. Hindringen av indikatoren er observert i muskulære patologier;
  • G-Ig - 11,5 ± 4,5 g / l. Vekst involverer utvikling av kronisk leversykdom, HIV-infeksjon, sklerose av cerebral fartøy. Fallet i frekvensen observert i nyrepatologier, Hodgkins lymfom. Lavere verdier indikerer nyreskade, lymfocyttkreft og hemoblastose;
  • Standarder for M-Ig har kjønn og aldersforskjell. Så vurderer normen for jenter over 10 år og voksne kvinner innholdet av immunglobulin 1,75 ± 1,05 g / l. Gutter over 10 år og voksne menn skal ha 1,55 ± 0,95 g i 1 liter blod. Veksten av M-Ig innebærer nyrepatologier, parasitære invasjoner, viral hepatitt, Hodgkins lymfom, monocytisk sår i halsen., leukemi, multiple myelomer.

Resultatet av en blodprøve for γ-globulin er viktig for helseovervåkning og sykdomsgenkjenning. Gamma-globulin eluert fra humant blod kan brukes til å øke andres immunitet ved behandling av smittsomme sykdommer. Dette er nødvendig for pasienter med nedsatt immunforsvar.

I blodet til en person som har lidd smittsomme sykdommer: viral hepatitt, meslinger, kyllingpok og andre, sirkulerer antistoffer mot sykdomsfremkallende midler. Hvis du gir globulin til syke mennesker, vil det bli en forbedring. Behandlingsmetoden kalles "immunoglobulinbehandling". Det er immunoglobulinpreparater for intravenøs og intramuskulær administrering.

Blodproteinfraksjoner

Den totale mengden globuliner og blodalbumin ble kalt "totalt protein". Forholdet mellom albumin og globuliner i humant blod varierer i området 1,9 ± 0,4. Globuliner (globulusball) er delt inn i a-1-globuliner, a-2-globuliner, p-globuliner og y-globuliner. Disse blodfraksjonene separeres uten problemer i en laboratorieinnstilling.

Forholdet mellom albumin og globulinkomponenter av myseprotein varierer avhengig av tilstedeværelsen av en smittsom invasjon. Derfor har indeksen for A / G (albumin til globuliner) en viktig diagnostisk verdi.

Heve og senke

Det er følgende grunner til å øke nivået av totalt protein:

  • Nedsatt nyre- og leverfunksjon
  • Sykdommer i luftveiene. tuberkulose;
  • leukemi;
  • dehydrering;
  • Alkoholforgiftning;
  • Revmatisk leddgikt.

Det er følgende grunner til å senke nivået av totalt protein:

  • fasting;
  • Patologier i fordøyelsessystemet;
  • diaré;
  • brenne;
  • Hormonal svikt;
  • Sykdommer i nyrene, leveren.
Hensynsløs sult kan føre til gammaglobulinsvikt

transkripsjon

Hvordan deklarere blodprøve for gamma-globuliner. Unormaliteter anses som tilstedeværelse av patologi:

  • A-Ig-gamma-globuliner er forhøyet på grunn av retikuloplasma-cytose, leversklerose, kronisk hepatitt, reumatoid artritt, erytematøs kronosepsis. Høsten av A-Ig er observert i nyrens patologi, noen typer leukemi og sykdommer i fordøyelsessystemet.
  • Overdreven vekst av G-Ig forutsetter HIV-infeksjon, multippel sklerose, kronisk leverbetennelse. Fallet av immunoglobulin er observert i knoglemarv onkologi, nefrotisk syndrom og enkelte typer leukemi.
  • E-Ig-vekst observeres i angina pectoris, parasitære invasjoner og atopisk dermatitt. Dråpet i immunoglobulin overvåkes i tilfelle av Louis-Bar syndrom, en sjelden arvelig sykdom observert hos et barn under ett år gammelt.
  • En høy grad av M-Ig kan vise tilstedeværelsen av retikuloplasmocytose, leversklerose, kronisk hepatitt, reumatoid artritt, erythematøs kronosepsis.

Lavt nivå av immunoglobulin i kroppen kan forekomme med en rekke varianter av systemiske patologier av hemopoiesis og arvelige immunsykdommer.

Hva betyr det om blodgamma globuliner er forhøyet?

Innholdet

Gamma globuliner er høye i blodet - hva betyr dette? Sannsynligvis synes disse tolkningen av laboratoriestudier å være mest mystiske og uforståelige, som gamle heroglyffer. Men fortsatt vil jeg gjerne vite hva tallene betyr og hva de sier om helsetilstanden. Faktisk er det ikke veldig vanskelig å forstå testresultatene, men først må vi vurdere hvilke gamma-globuliner som er og hvorfor de er nødvendige.

Hva er denne blodkomponenten

Gamma globuliner er en av de viktigste komponentene i blodplasma. Takket være dem kan slike beskyttende reaksjoner i kroppen som kampen mot patogene mikroorganismer eller ødeleggelsen av fremmede (f.eks. Kreft) celler bli mulig, samt koagulerbarhet, og andre viktige prosesser oppstår.

Gamma-globulinantistoffer varierer i spesifisitet, og det er 5 elementer i plasma:

  1. IgA. Forhindre at smittsomme agenter kommer inn i kroppen fra det ytre miljø. Siden infeksjonen oftest skjer gjennom slimhinnen, ligger de i stor grad på slimhinner i nesofarynx, ører og andre organer. I normalt IgA er 0,4-2,5 g / l.
  2. De bidrar til å eliminere giftstoffer som har penetrert eller utviklet seg i kroppen, og bekjemper bakterier og virus. De fleste IgG er i flytende medier (blod eller lymf). Kroniske betennelsesprosesser eller forgiftning kan øke nivået på disse elementene. Normalt bør de være 7-15 g / l.
  3. Har lignende IgG-funksjoner. Men deres handling er hovedsakelig rettet mot ulike parasitter og forandrede celler. I en sunn person vil IgM-indeksen være 0,6-2,5 g / l.
  4. Takket være dem er det allergiske reaksjoner ved inntak av allergen. De fleste av dem ligger på slimhinnene i luftveiene. I blodet ikke mer enn 100 kE / l.
  5. Dette er de lite studiene medisin gamma globulins, som finnes i blodplasma. Normalt overstiger de vanligvis ikke 1% av det totale antall antistoffer og ligger overveiende i magen og brystet.

Hva provoserer en økning i ytelsen

Når en patologisk prosess oppstår, oppstår som regel en økning i ett eller to antistoffer, mens resten av resten forblir uendret.

Av naturen av endringer i gamma-globulinsammensetningen av antistoffer, kan vi anta utviklingen av visse sykdommer:

  • Reumatoid lesjoner og systemiske sykdommer, kroniske prosesser i leveren eller onkologiske prosesser, tuberkulose - alle disse sykdommene vil provosere en økning i antall antistoffer av IgA-gruppen.
  • Kronisk hepatitt, HIV, nyresykdom eller onkologiske prosesser i lymfesystemet, samt multippel sklerose vil føre til økning i IgG nivåer. Og også en stor mengde av denne gruppen av antistoffer kan skyldes avhengighet eller spise store mengder produkter med høyt innhold av kjemiske konserveringsmidler. Kanskje dette er når du arbeider i farlige næringer.
  • Infeksjon med ulike invasjoner, mononukleose, ulike sopp og forekomst av kreftceller i kroppens vev - alt dette vil utløse en økning i IgM-antistoffer.
  • Atopisk dermatitt, ikke-smittsom astma og mange andre typer allergiske prosesser vil øke IgE-indeksen. Kan også øke med langsiktige parasittiske prosesser.
  • Mekanismen for IgD-antistoffer er fortsatt ikke godt forstått, men en økning i antall, selv med normale indikatorer på andre gamma-globulin-antistoffer, tjener som en indirekte indikator på begynnelsespatologien i abdominalområdet eller i brystorganene.

Hvem er foreskrevet test

En undersøkelse av pasientens blod på gammaglobuliner utføres i følgende tilfeller:

  • når diagnosen av sykdommen fører til vanskeligheter;
  • hvis det er nødvendig å studere immunforsvarets tilstand hos personer med svekket immunitet;
  • pasienter med langvarige kroniske infeksjoner assosiert med dysfunksjon av indre organer;
  • med systemiske patologier;
  • hvis det er mistanke om at årsaken til sykdommen er et ukjent allergen.

Biomateriale tas nødvendigvis fra den cubitale venen på en tom mage om morgenen. Det oppsamlede blodet blir sentrifugert, og videre studier utføres på det resulterende serum. Det er svært viktig for pasienten, før du forbereder analysen, ikke å konsumere alkohol og hermetikk i 2-3 dager før materialet leveres og ikke å røyke om morgenen.

Denne regelen er basert på følgende antistoffmekanismer:

  • alkohol undertrykker immunreaksjoner og har en skadelig effekt på nesten alle typer antistoffer;
  • Konserveringsmidler i mat og nikotingummier provoserer ytterligere syntese av IgG-antistoffer (med en økning i kun denne indikatoren, leger alltid, i tillegg til forekomsten av sykdommen, mistenker kronisk forgiftning av kroppen).

Hvis gamma-globuliner er høye i blodet, er det verdt det å få panikk? Ikke verdt det. Kanskje dette bare er en midlertidig endring i ytelse forårsaket av eksterne negative faktorer. Og kanskje - begynnelsen av sykdommen. Men i sistnevnte tilfelle bør du ikke være opprørt, fordi rettidig behandling vil bidra til å unngå utvikling av komplikasjoner.

Globuliner i blodet: typer, normer i analysene, årsakene til økningen og reduksjonen

Begrepet "total protein" i den biokjemiske analysen av blod innebærer som regel en blanding av proteiner tilstede i plasmaet (serum). I mellomtiden, hvis albumin er mer eller mindre homogen i sin struktur og funksjoner, har globulinene betydelige forskjeller mellom dem i struktur, i kvantitativt innhold og i funksjonelt formål. Globuliner i blodet oppdages i form av 5 fraksjoner: a1 (alfa-1), a2 (alfa-2), p1 (beta-1), p2 (beta-2), y (gamma), men på grunn av mangel på spesifikk klinisk betydning, er vanligvis ikke beta-1 og beta-2-globuliner ikke separert, derfor blir β-fraksjon globuliner ment uten deres differensiering.

en rekke strukturelle typer blodproteiner

proteinogramma

Doktoren er oftest interessert i albumin (enkelt protein, oppløselig i vann) og globulin (eller globuliner - proteiner som ikke oppløses i vann, men er også løselig i svake alkalier og løsninger av nøytrale salter) i analysene (refererer til proteinogrammet).

Avvik fra normen (økning eller reduksjon i proteinnivået) kan indikere ulike patologiske forandringer i kroppen: nedsatt immunrespons, metabolisme, overføring av produkter som er nødvendige for ernæring og respirasjon av vev.

For eksempel kan en reduksjon i albuminkonsentrasjonen indikere en reduksjon i funksjonelle evner av hepatisk parenchyma, dets manglende evne til å gi det nødvendige nivået av disse proteinene, samt forstyrrelser i ekskresjonssystemet (nyrer) eller mage-tarmkanalen, som er fylt med ukontrollert tap av albumin.

Et forhøyet nivå av globuliner gir grunn til å mistenke betennelse, selv om det på den annen side ikke er uvanlig når test av en helt frisk person viser en økning i konsentrasjoner av globulinfraksjoner.

Bestemmelse av kvantitativt innhold av forskjellige grupper av globuliner utføres vanligvis ved separering av proteinet i fraksjoner ved elektroforese. Og, hvis analysene indikerer, i tillegg til totalt protein, også fraksjoner (albumin + globuliner), så blir i regel også albumin-globulinkoeffisienten (A / G), som normalt svinger innenfor 1,1 - 2,1. Nivåene til disse indikatorene (konsentrasjon og prosentandel, samt verdien av A / G) er gitt i tabellen under:

* Det er ingen fibrinogen i serum, og dette er hovedforskjellen mellom disse biologiske medier.

Antallet av individuelle plasmaproteinfraksjoner endres med alderen, hvilket følgende tabell også kan indikere:

I mellomtiden bør man ikke understreke noen avvik mellom dataene i tabellen og fra andre kilder. Hvert laboratorium har sine egne referanseverdier og dermed normer.

En rekke globulinfraksjoner

Siden globuliner er heterogene og varierer i mangfold, selv innenfor deres egen gruppe, er det mulig at leseren vil være interessert i hva hver befolkning er og hva den gjør.

andelen av forskjellige proteiner i blodet

Alpha-globuliner - de svarer først

en tangle av alfa- og beta-proteiner på eksemplet av hemoglobin

Alfa globuliner har en identisk albuminladning, men størrelsen på deres molekyler overstiger langt den analoge parameteren for albumin. Innholdet av disse stoffene øker i plasma i noen inflammatoriske prosesser, de tilhører proteinene i den akutte fasen, på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av visse komponenter. Alfa-globulindelen er delt inn i to typer: a1- og a2-globulins.

Alfa-1-globulin-gruppen inneholder mange viktige proteiner:

  • α1-antitrypsin, som er hovedkomponenten i denne undergruppen, hemmer proteolytiske enzymer;
  • a-syre glykoprotein, som viser en rekke fordeler innen inflammatoriske reaksjoner;
  • Prothrombin er et protein som er en viktig blodproppsfaktor;
  • α1-lipoproteiner som overfører lipider til organer som er i fri tilstand i plasma etter å ha spist store mengder fett;
  • Tyroksinbindende protein, som kombinerer thyroksin med skjoldbruskhormon og transporterer det til bestemmelsesstedet;
  • Transcortin er en transportglobulin som binder og transporterer "stress" hormonet (kortisol).

Komponenter av alfa-2-globulinfraksjonen er proteiner i den akutte fasen (deres antall hersker i gruppen og de anses som store):

  • α2-Makroglobulin (hovedproteinet i denne gruppen) involvert i dannelsen av immunologiske reaksjoner under penetrasjon av smittsomme midler inn i kroppen og utviklingen av inflammatoriske prosesser;
  • Glykoprotein - haptoglobulin, som danner en kompleks forbindelse med et rødt blodpigment - hemoglobin (Hb), som i fri tilstand forlater de røde blodlegemer (erytrocytter) når membranene ødelegges ved intravaskulær hemolyse;
  • Ceruloplasmin er et metalloglykoprotein, et spesifikt protein som binder (opptil 96%) og bærer kobber (Cu). I tillegg tilhører dette proteinet antioxidantkapasiteten og oksidaseaktiviteten mot vitamin C, serotonin, norepinefrin, etc. (ceruloplasmin aktiverer oksidasjon);
  • Apolipoprotein B er en bærer av "skadelig" kolesterol - LDD (low density lipoprotein).

Alfa-1 og alfa-2-globuliner produseres av leveren celler, men de tilhører akuttfase proteiner, derfor under destruktive og inflammatoriske prosesser, traumatisk vevskader, allergier, i stressende situasjoner begynner leveren mer aktivt å syntetisere og utskille disse proteinene.

Først og fremst kan en økning i nivået av a-fraksjon observeres ved inflammatoriske reaksjoner (akutt, subakutt, kronisk):

  1. Betennelse i lungene;
  2. Pulmonal exudativ tuberkulose;
  3. Smittsomme sykdommer;
  4. Brannsår, skader og operasjoner;
  5. Revmatisk feber, akutt polyarthritis;
  6. Septiske forhold;
  7. Maligne tumorprosesser;
  8. Akutt nekrose;
  9. Mottak av androgener;
  10. Nyresykdom (nefrotisk syndrom - a2-globuliner økte, de resterende fraksjonene - redusert).

En reduksjon i nivået av alfa-globulinfraksjon observeres når kroppen taper proteiner, intravaskulær hemolyse, respiratorisk sviktssyndrom.

Beta-globuliner: sammen med binding og overføring - immunresponsen

B-globulinfraksjon (β1 + β2) inneholder proteiner som heller ikke står til side når de løser betydelige problemer:

  • Overføring av jern (Fe) - transferrin er involvert i dette;
  • Binding av heme Hb (hemopexin) og hindring av fjerning av kroppen gjennom ekskresjonssystemet (jernpleie gjennom nyrene);
  • Deltakelse i immunologiske reaksjoner (komplementkomponent), på grunn av hvilken del av beta-globuliner, sammen med gamma-globuliner, blir referert til som immunglobuliner;
  • Transport av kolesterol og fosfolipider (β-lipoproteiner), som øker viktigheten av disse proteinene i gjennomføringen av kolesterol metabolisme generelt og i utviklingen av aterosklerose spesielt.

Økningen i nivået av beta-globuliner i blodplasmaet er svært ofte forbundet med patologien som oppstår ved akkumulering av for store mengder lipider, som brukes i laboratoriediagnosen av forstyrrelser av fettmetabolismen, sykdommer i kardiovaskulærsystemet etc.

En økning i konsentrasjonen av beta-globuliner i blodet (plasma, serum) blir ofte observert under graviditet, og i tillegg til atherogen hyperlipoproteinemi følger alltid følgende patologi:

  1. Maligne onkologiske sykdommer;
  2. Langt avansert tuberkuløs prosess lokalisert i lungene;
  3. Smittsom hepatitt;
  4. Obstruktiv gulsot;
  5. IDA (jernmangel anemi);
  6. Monoklonal gammopati, myelom;
  7. Bruk av steroide kvinnelige hormoner (østrogen).

Innholdet av beta-globuliner i blodet avtar med betennelse, infeksjoner med kronisk kurs, neoplastiske prosesser, utilstrekkelig inntak av proteiner i kroppen (sult) og deres tap i sykdommer i mage-tarmkanalen.

Gamma globuliner: På vakt for humoral immunitet

Gamma-globulin-gruppen er et fellesskap av proteiner som inkluderer naturlige og akkumulerte (immunoglobuliner) antistoffer (AT), som gir humoral immunitet. For tiden, takket være den aktive forfremmelsen av immunokjemiske metoder, har 5 klasser immunoglobuliner blitt identifisert - de kan ordnes i rekkefølge med redusert blodkonsentrasjon:

Hva er gamma globuliner, hva er meningen deres?

Gamma globulin er en av proteinfraksjonene av blodplasma, som produseres av immunceller og hepatocytter (leverceller). Syntese av gammaglobulin forekommer som respons på utseendet i kroppen av fremmede agenter - virus, bakterier, atypiske (kreft) celler, protozoer eller deres antigener. Derfor er gamma globulin et beskyttende (immun) protein. Herfra kommer et annet navn - immunoglobulin.

Siden gamma-globuliner er en viktig del av spesifikk humoral immunitet, har bestemmelsen av deres konsentrasjon i blodet en viktig diagnostisk verdi ved diagnosen av mange sykdommer.

Under indikatoren "totalt protein", som fremkommer som følge av biokjemisk analyse av blod, refererer til en blanding av alt proteinstoffet som er tilstede i blodplasmaet.

Blodproteiner er delt inn i albumin - en gruppe som har en homogen struktur og globuliner, representert ved fem fraksjoner:

Globuliner av beta-1 og 2-fraksjonene utfører lignende funksjoner, er analoger. Derfor er det ingen klinisk betydning i deres differensiering.

Påvisning av en forhøyet, i forhold til normalt innhold av denne proteinfraksjonen i blodet, er en indikasjon på en mer detaljert undersøkelse for å fastslå årsakene til avviket. Innholdet i blodplasma øker i følgende tilfeller:

  • kronisk leversykdom;
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • autoimmune sykdommer;
  • tuberkulose;
  • akutt infeksjon;
  • iskemisk hjertesykdom.

Det lave innholdet av gammaglobuliner i blodet oppstår under inflammatoriske prosesser og registreres i følgende tilfeller:

  • reduksjon i kroppens immunforsvar;
  • strålingssykdom uavhengig av form og stadium av prosessen;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • kroniske kroniske smittsomme sykdommer;
  • brudd på syntesen av immunglobuliner;
  • terapi med cytostatika.

Ved bestemmelse av nivået av denne proteinfraksjonen bør også aldersnormer tas i betraktning: i et 5 år gammelt barn vil denne parameteren være lavere (5,3 g / l) enn hos en voksen over 21 år (8,1-13 g / l).

Å bli introdusert i kroppen fra utsiden, gir molekylene i den angitte proteinfraksjon beskyttelse mot en bestemt infeksjon. En slik kunstig opprettet passiv immunitet er gyldig i en viss begrenset periode. I motsetning til vaksinasjoner brukes immunoprofylakse ved hjelp av gammaglobulin til nødforebygging av sykelighet, siden effekten i dette tilfellet utvikler seg ganske raskt.

Et eksempel er immunisering med gammaglobuliner i de første tre dagene etter en tikbit som er infisert med encefalitt.

I tillegg brukes gamma globulin injeksjoner for å forhindre følgende sykdommer:

  • Epidemisk hepatitt (Botkin's sykdom). Immunisering gir spesifikk beskyttelse mot sykdommen i seks måneder. Hos pasienter med Botkins sykdom under innflytelse av et immunmedisin, reduseres varigheten av isterioden og en raskere gjenoppretting av levercellens funksjoner blir observert.
  • Poliomyelitt (serum administreres til barn som har vært i kontakt med pasienter med polio).
  • Hoppende hoste og paracoclusum (legemidlet skaper en passiv immunitet for en måned hos barn som har vært i kontakt med de syke). Effektiv bruk av verktøyet og i katarrhal perioden av sykdommen: Under sin virkning reduseres hyppigheten av hosteangrep og hosteintensitet.
  • Massimmunisering av barnegrupper under utbrudd av adenoviral infeksjon reduserer risikoen for å utvikle sykdommen betydelig, og hos pasienter med sykdommer gir det et enklere forløb av infeksjons-inflammatorisk prosess.

Preparater som inneholder dette myseproteinet, er laget av donert blod fra friske mennesker. Før bruk må den medisinske løsningen kontrolleres for sikkerhet og sterilitet, og emballasjen for integritet. Sikkerheten til myseprotein manifesteres av apyrogenicitet (dvs. det forårsaker ikke en temperaturstigning).

Gammaglobulin i den biokjemiske analysen av blod

Gamma globuliner er en av komponentene i proteindelen av blodplasma. Disse komponentene produseres hovedsakelig av kroppens immunsystem og leveren. Kroppen produserer gamma-globulinceller som respons på utseendet av fremmede stoffer i kroppen, for eksempel virus, bakterier, kreftceller, protozoer og antigener. Derfor kalles disse cellene også beskyttende eller immune gamma globuliner. Kroppen produserer 5 typer antistoffer, som hver har sin egen rolle og hjelper kroppen til å forsvare seg mot bestemte infeksjoner og sykdommer.

Hva er gamma globuliner i blodet?

Globuliner på latin betyr "ball" og er kuleformede blodproteiner, som er svært viktige for å regulere arbeidet i alle våre organer, for å bestemme organismens immunegenskaper, for normal blodpropp, jernoverføring, etc.

Gammaglobuliner er en av komponentene i globulin-gruppen av celler, som igjen har en oppdeling i beskyttende fraksjoner, som hver utfører sine funksjoner. Så for eksempel:

  • IgA-celler beskytter slimhinner fra negative ytre påvirkninger og miljøinfeksjoner, slik at de hovedsakelig finnes i ørene, øynene, nesen og kjønnsorganene. Lave priser kan indikere nyre- eller blodproblemer. Høye verdier - for leversykdom eller autoimmune sykdommer. Les mer på linken http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/belki/immunoglobulin-a.html
  • IgG-antistoffer hjelper kroppen å bekjempe bakterielle og virale lesjoner, samt giftstoffer og giftstoffer, oftest finnes de i kroppsvæsker. Hvis denne gammaglobulin-gruppen er signifikant forhøyet i blodet, er det nødvendig å skjerme for kronisk hepatitt, AIDS eller multippel sklerose. Mer informasjon om immunoglobulin G finner du her.
  • IgM-celler kan leve i blodet og i lymfen, de produseres av kroppen i tilfelle av alvorlig infeksjon, med andre ord, de er de første hjelperne til IgG-antistoffer, og bidrar til å kvitte seg med fremmedlegemer. Hvis forhøyet IgM gammaglobulin, kan man anta tilstedeværelse av parasitter i kroppen, hepatitt, nyreskade, sykdom, lymfatisk system, etc.
  • IgE-immunoglobuliner reagere i å interferere med kroppen til allergener, særlig hvis det spores, er parasitter eller pollen celler lokalisert hovedsakelig i lungene og på slimhinner;
  • IgD celler utgjør ca 1% av totale immunglobuliner, er de ansvarlige har ikke blitt undersøkt for bryst og buk-området, men fram til slutten av deres funksjoner.

I løpet av livet kan sammensetningen av blodfraksjoner variere avhengig av menneskekroppens behov og tilstanden til immunforsvaret, så vel som i nærvær av akutte eller kroniske smittsomme sykdommer. Men det totale nivået av proteiner i plasma endres ofte ikke. Når gamma-globulin øker i blodet, reduseres mengden albumin på omtrent samme nivå, og så videre. Derfor er det viktig å bestemme ikke så mye den totale mengden proteiner som å estimere prosentandelen og kvantitativt forholdet mellom dets fraksjoner.

Nå vet du generelt hva gammaglobulin er. I diagnosen av en blodprøve for gamma-globuliner er det svært viktig, spesielt ved diagnosen alvorlige sykdommer, kreftkomponenter og det akutte legemet av patologiske prosesser. Avvik i kroppen av beskyttende midler kan hjelpe legen til å identifisere sykdommen riktig, velge riktig behandlingsstrategi for pasienten, og videre overvåke dynamikken til gjenoppretting.

Norm gammaglobulinov

Før du hevder at det har vært en økning i gammaglobuliner eller deres reduksjon, er det nødvendig å gjøre deg kjent med slike egenskaper ved indikatoren, som anses å være normale.

Så normalt bør voksne ha ca 12-23% (

8-14 g / l) gamma proteiner i blodet. Samtidig skal det deles slik:

  • lgG: 7-15 g / l
  • lgA: 0,4-2,5 g / l
  • lgM: 0,6-2,5 g / l
  • lgE: ikke mer enn 100 kE / l.

Inkonsekvensen av analysen med disse normer indikerer et overskudd eller en reduksjon i nivået av beskyttende celler av enhver type. Begge resultatene gjør at legen kan foreta en foreløpig vurdering av pasientens helse og foreslå mulige sykdommer.

Gamma-globuliner er forhøyet i blodet.

I perioden med utvikling av smittsomme sykdommer, betennelser og andre diffuse tilstander eller ødeleggelse av bindevevet, går menneskekroppen inn i "forsvar" -fasen og begynner å produsere beskyttende antistoffer. En tilstand der nivået av immunglobuliner i blodet stiger, kalles hypergammaglobulinemi. Denne tilstanden er resultatet av utviklingen av patologiske prosesser som:

  • Leverbeten;
  • Kronisk hepatitt;
  • Lupus rød;
  • Tuberkulose (og noen andre sykdommer i luftveiene);
  • Lymfocytisk leukemi;
  • Revmatoid artritt og andre.

Det kan sies at forhøyet globulin i blodet indikerer at kroppens immunsystem er i kampposisjon på grunn av intern (infeksjon, etc.) eller ekstern (brannskader, etc.) fare.

Gammaglobulin senket

Når kroppen må bruke reserver av globulin til maksimum, er det en utarming. Årsakene til dette fenomenet kan deles inn i to grupper: primær og sekundær. Den primære faktoren er:

  • medfødt trekk;
  • fysiologisk variant av normen, når gamma globuliner hos barn reduseres når de når 3-5 år.
  • avvik for uforklarlige grunner.

For barn under seks måneder er reduksjonen i gammaglobulin helt normal, fordi Det er en omorganisering av immunitet.

Sekundære årsaker er forbundet med noen sykdom, som ble brukt på de fleste av de brukte gamma-globuliner. Det kan være:

  • nefrose;
  • Brudd på produksjon av globuliner;
  • Fjerning av milten hos barn;
  • Strålingseffekt;
  • Langvarig infeksjon som oppstår i kroppen.

Det var alt vi ønsket å fortelle om de beskyttende protein-gamma-cellene i blodet. I tillegg til at cellene naturlig beskytter kroppene mot sykdommer, kan de brukes til å skape medisiner. For eksempel kan gamma globulin anti-tick-båret encefalittvirus serum brukes til å forbedre immunitet og behandle tikkbåren encefalitt, så vel som andre relaterte sykdommer.

Globulins blodhastighet

Globuliner er proteiner i blodet. Å tenke som proteinlager. Separate globuliner i blodfunksjonen som antistoffer, utfører transportfunksjoner for overføring av lipider (fett), hormoner og mineraler i blodet. Globuliner i blodet kalles den udeelbare gruppe proteiner. Blodet deles elektroforetisk for å få globuliner. I blodplasma av en usunn person under elektroforese kan fem fraksjoner vises.

I systemet med forfall er elektroforetisk aktivitet delt:

  • alfa 1 globulin
  • alfa 2 globulin
  • beta-globulin
  • gamma globulin

Sammensetningen av fraksjonen kan variere avhengig av organismens behov. Et høyt innhold av gamma-globuliner er observert i mange sykdommer, spesielt smittsomme, men den totale mengden proteiner i plasma forblir som regel uendret, det vil si med en økning i gamma-globuliner, reduserer fraksjonen av albumin. Forholdet mellom blodglobuliner og albumin i normen er 1: 2, det tillatte tallet - 1,7: 2,2.

Hastigheten av beta-globuliner i blodet på 8-15%. Opptil ett år er 5-9 g / l, eldre enn et år - 5-11 g / l.

Raised globulins

Forhøyede globuliner observeres i følgende sykdommer:

  • viral hepatitt,
  • skrumplever i leveren,
  • biliær cirrhose.
  • sarkoidose;
  • Akutte og kroniske infeksjoner;
  • Lymfogranulom på grunn av venereal sykdom;
  • leishmaniasis;
  • Thief
  • Malaria.

Globuliner øker også systemisk lupus erythematosus, hemokromatose, med plasma celle myelom;

Beta-globuliner er forhøyet oftest:

  • hos personer med nedsatt fettmetabolisme, med aterosklerose,
  • koronar hjertesykdom
  • hypertensjon,
  • også med jernmangel anemi,
  • tar noen stoffer (østrogen),
    av graviditet.

En økning i nivået av gammaglobuliner følger med cirrhose. Autoimmune sykdommer forekommer med en signifikant økning i nivået av disse proteinene (hypergammaglobulinemi).

I det generelle blodtallet, ofte reduserte leukocytter og blodplater, observeres ofte mindre anemi.

Når autoimmune sykdommer ofte viser høy ESR (opptil 40-60 mm / t). Dette er ikke bare karakteristisk for autoimmun hepatitt, men også av revmatoid artritt.

Lavt globuliner i blodet

Lavt globuliner i blodet observeres i følgende sykdommer:

  • Lymfocytisk leukemi,
  • Medfødt eller ervervet immundefekt
  • Lav-kalori ernæring.
  • Når en analyse er foreskrevet

    En slik analyse er tildelt i følgende tilfeller:

    1. å vurdere kroppens beskyttende funksjoner;
    2. hvis du mistenker utviklingen av betennelse;
    3. hvis lymfeknuter er forstørret;
    4. å bestemme funksjonen av lymfeknuter og tarmene;
      med en sterk økning i ESR (med erytrocytt sedimenteringshastighet) i det totale blodtallet).

    Album og blodglobuliner

    albumin

    Innholdet av albumin i plasma er i gjennomsnitt 4,5%. Hypoalbuminemi forekommer under alle de ovennevnte tilstandene, som er ledsaget av hypoproteinemi. Mangelen på protein er først og fremst en konsekvens av en reduksjon i innholdet av albumin.

    Hypoalbuminemi er hovedårsaken til ødem i disse tilfellene. Hypoalbuminemi observeres oftest ved nephrose og levercirrhose, innholdet av albumin i plasma kan til og med være lavere enn 1%. Hyperglobulinemi, vanligvis ledsaget av hypoalbuminemi.

    I den siste tredjedel av graviditeten kan årsaken til hypoproteinemi ikke bare være et økt behov for proteiner, men også utviklingen av hydremi.

    Den mest kjente tilfelle av fravær av albumin i plasma er beskrevet Bennhold: analbuminemii klinisk bilde ble karakterisert ved nærværet av positive prøver og kolloidalt labilitet prøvene kraftig forhøyet senknings, hurtig frigjøring av blod ble observert kongorota av ødem.

    Noen ganger ses en todannet albumintann på elektroforese kurven. Han har ingen klinisk betydning.

    Alfa globulin

    Alfa-globulin består av alfa-1 og alfa-2-fraksjoner, dets plasmakonsentrasjon er i gjennomsnitt 8 g / l.

    Mengden av alfa-globulin økninger i de tidlige akutte inflammatoriske prosesser, kroniske inflammasjoner, tumorsykdommer, myokardialt infarkt, sarkoidose, revmatisk feber, diffuse lupus erythematosus, nekrose av vev, benbrudd, etter bestråling røntgen, leukemi, nefrose, hepatitt, amyloidose, mindre vanlig med plasmocytom; Den største økningen i antall alfa-globuliner er observert i nephrosis.

    I tillegg til hyperalfaglobulinemi ved alvorlig leverskade kan hypoalfaglobulinemi også forekomme.

    Beta Globulin

    Betaglobulin inneholder store mengder lipoprotein og glykoprotein, samt jern og kobberbindende globulin. Den gjennomsnittlige mengden i plasma er 9 g / l. En isolert økning i innholdet av beta-globulin blir ikke observert.

    Kjent en elektroforetisk homogent beta fraksjon (økt produksjon av sin observert i plasmacytom og makroglobulinemi) og en heterogen fraksjon av beta-globulin, noe som først og fremst øker i leversykdommer, nefrose, amyloidose, hypotyroidisme, kreft, eksudativ tuberkulose, lymfoid leukemi, hyperkolesterolemi, nodulær polyarteritt og, som et fysiologisk fenomen, under graviditet.

    Fraværet av beta-globulin er bare observert i fravær av antistoffer.

    Gamma Globulins

    I normalt plasma er gamma-globuliner inneholdt i mengden 8 g / l, de utgjør 10-18% av plasmaproteiner. Denne proteinfraksjon inneholder antistoffer, så vel som andre klinisk viktige proteinfraksjoner, for eksempel antistreptolysin, antihyaluronidase, kalde agglutininer.

    I studien ved hjelp av elektroforese kan du oppdage den typen gamma-globulin, som kalles gradienten M (etter første bokstav i ordene myelom, makroglobulinemi eller "monoklonal").

    På elektroforetisk kurve detekteres det som en skarp tann med en smal base eller i form av en smal stripe. Denne type gamma-globulin er observert i plasmocytom, makroglobulinemi, lymfocytisk leukemi, retikulosarkom og idiopatisk paraproteinemi. I disse tilfellene snakker vi om monoklonal gammopati.

    Relativt ofte er det mulig å observere, særlig hos eldre mennesker, den typen monoklonal gammopati, som avslører et uendret smalt elektroforetisk band. Mengden "paraprotein" er ubetydelig og forblir på et konstant nivå i flere tiår.

    Årsaken til slik gammopati kan være tidlig eller veldig sakte å utvikle plasmacytom, i tillegg er det tilfeller av godartet gammopati, der plasmaocytom eller makroglobulinemi ikke forekommer i hele observasjonsperioden. Slike pasienter bør overvåkes.

    I elektro kurve kan identifisere en bred, ikke meget skarpt avgrenset bånd eller avrundet bølge med en bred base, som tilsvarer oppnå polyklonale immunoglobulin leversykdommer (cirrhose eller kronisk aktiv hepatitt), autoimmune sykdommer (disseminert lupus erythematosus, dematomiozit), kroniske inflammatoriske prosesser, ondartede svulster, Beck sarkoidose, hyperglobulinemisk purpura, Sjogren syndrom, noen ganger med ulcerøs kolitt.

    Ved autoimmune sykdommer og i kroniske leversykdommer kan produksjonen av gammaglobuliner øke opptil 40-50%. Årsaken til hyperproteinemi er vanligvis hypergammaglobulinemi.

    Det er tilfeller av arvelig hypergammaglobulinemi.

    Separate klasser av gammaglobuliner med forskjellige sykdommer oppfører seg annerledes. Antall IgA økes i alkoholisk levercirrhose, normalt ved portal levercirrhose, i liten grad - i kronisk persistent hepatitt og i større grad - med kronisk aktiv hepatitt, samt i arvelig sykdom som er ledsaget trombocytemi (økning i antall blodplater), nyresykdom og er forbundet med pasientens kjønn.

    IgA mengde avtar i friske nyfødte, så vel som kronisk lymfoid leukemi, retikulosarkome, noen ganger i reumatoid artritt, thyroiditt, syndrom sprue, ende-trinns lever cirrhose og lunge gemosideroze.

    Mengden IgG øker hovedsakelig i kronisk aktiv hepatitt og i mindre grad i kronisk vedvarende hepatitt. Den mest signifikante økningen observeres i autoimmune sykdommer og levercirrhose.

    Antall IgG reduseres med retikulosarkom (med unntak av sjeldne leukemisk retikuloendoteli), med kronisk lymfoid leukemi og hos barn under ett år.

    Produksjon av IgM øker i hemolytisk anemi, reumatoid artritt, primær biliær cirrhose, autoimmune sykdommer, hovedsakelig systemisk lupus erythematosus, med lymfosarkom og andre ondartede svulster og i eldre friske personer.

    Antallet IgM reduseres ved kronisk lymfoid leukemi, retikulosarkom. Innholdet av IgD øker med noen kroniske smittsomme sykdommer, og en økning i antall IgE blir observert i allergiske sykdommer. Med utviklingen av plasmocytom kan sykdommen i tungkjede av globulin, med godartet hypergammaglobulinemi, med amyloidose, naturlig sett øke produksjonen av noen av gamma-globuliner, avhengig av sykdommens spesifisitet.

    Forsøkene ble gjort for å gjøre en differensial diagnose av leversykdom, basert på endringer i individuelle klasser av immunoglobuliner. I enkelte sykdommer er det forskjeller i gjennomsnittlige mengder forskjellige globuliner, men for diagnosen er ikke definisjonen av immunglobuliner viktig.

    I tilfeller av primær biliær cirrhose øker antall IgM hovedsakelig i levercirrhose - IgA i kronisk aktiv hepatitt - IgG. Ved kronisk vedvarende hepatitt er det største antall globuliner IgM, etterfulgt av IgG og IgA. Ved akutt hepatitt observeres en økning i IgM ved sykdomsutbrudd, og senere - IgG, med en fettlever, er IgA den mest økte, deretter IgM og minst IgG.

    I begynnelsen av bakterielle, virale og protozoale sykdommer, øker antallet IgM og senere IgG som den primære immunologiske responsen.

    Med fravær eller mangel på gammaglobuliner (agammaglobulinemi, hypogammaglobulinemi) forekommer primære eller sekundære sykdommer som preges av en reduksjon i resistens mot infeksjon og mangel på immunitet.

    Tidligere brukt begrepet antistoffmangel syndrom, for tiden er årsakene til mangelen på immunitet vanligvis gruppert som beskrevet nedenfor.

    Fullstendig aplasi av lymfatisk vev (medfødt lymfatisk aplasi) er et resessivt arvet antistoffbristsyndrom og samtidig agammaglobulinemi. Spedbarn med en slik medfødt mangel lever sjelden i en alder av ett år på grunn av den svært dårlige motstanden mot infeksjoner. Ved denne feilen i tymuskjertelen er det ingen lymfocytter, deres mengde i blodet er mindre enn 600 / ul.

    En mindre alvorlig form er tymuskjertelen alymphoplasia, hvor bare hypoplasi er karakteristisk for lymfesystemet, det er en tymuskjertel. Denne sykdommen oppstår hos små barn i form av viral eller soppinfeksjon.

    Brutons lymfopeni med dysgammaglobulinemi er et immunologisk underskuddssyndrom som manifesterer seg ved seks måneder: IgA og IgG-mangel; IgM-innholdet økes ofte; lymfopeni, mangel på plasmaceller. Det er også en annen variant av denne sykdommen (Nezeloff sykdom), hvor sammensetningen av immunoglobuliner er normal. I Di Georges syndrom (hypoplasia av tymuskjertelen hos spedbarn i kombinasjon med hypoparathyroidisme) er innholdet av gammaglobuliner normalt.

    Ataxy-telangiectasi: aplasi av tymuskjertelen er kombinert med nevrologiske og vaskulære sykdommer, samt utviklingsdefekter, IgA-mangel, redusert IgG og IgM påvises.

    Wiskott-Aldrich syndrom - en resessivt arvet sykdom hos gutter, preget av lymfopeni, trombopeni, en reduksjon i antall IgM; IgA og IgG finnes i normale mengder; det er hudsymptomer (eksem), i noen tilfeller - utvikling av retikulosarkom.

    Agammaglobuliemia Bruton er også en sykdom hos gutter. I dette blodsyndromet er mengden gamma globuliner mindre enn 10 mg / 100 ml. Mangelen på immunologisk beskyttelse føltes hovedsakelig i bakterielle infeksjoner. Tymuskjertelen endres ikke.

    Kjent agammaglobuliyemia IgM, agammaglobuliyemia IgA og IgM (Gidion's anomaly - Scheidegger) og IgM dysgammaglobulinemia. Noen ganger er det en forsinket utvikling av produksjonen av immunglobuliner, og et barn som lider av mangel på antistoffer opptil 3-4 år, blir senere den rette immuniteten.

    Maligne sykdommer i lymfatiske organer, spesielt kronisk lymfoid leukemi, plasmacytom eller en annen type lymfom, forårsaker en sekundær mangel på antistoffer.

    Primær "oppkjøpt", noen ganger er familiær agammaglobuliyemi observert med tymom, med intestinal lymfatisk hyperplasi (som forårsaker steatorrhea og er sannsynligvis et resultat av døden av mononukleære intestinale celler som produserer antistoffer) og med hyperplasi av germinale sentre av lymfoide organer.

    Sykdommen ligner på gigantisk lymfom. I sistnevnte tilfelle er hypo- eller agammaglobulinemi ledsaget av en økning i lymfeknuter og milt. I tillegg observeres sekundær hypogammaglobulinemi ved akutt lymfoid leukemi, lymfo- eller retikulosarkom, Brill-Simmers syndrom, lymfogranulomatose og tymom.