Våre forfedre trodde at blodet er ansvarlig for menneskets grunnleggende egenskaper, utseende og karakter, samt atferd. I nesten et århundre har begrepet "blodsystem" vært brukt i fysiologi og medisin. Før dette ble blod ansett som et komplekst væske i sammensetningen. Noen ganger ble det også kalt en spesiell type klut. I plasma i limbo er blodceller - formede elementer. Det er flere typer av dem, hver utfører sin oppgave. La oss se nærmere på røde blodlegemer.

Hva betyr dette ordet?

Røde blodlegemer, oversatt fra gresk, er "røde celler". Dette er de mest tallrike blodcellene. En voksen har tjuefem billioner. Antallet røde blodlegemer varierer. For eksempel, når det er mangel på oksygen i sjeldne fjellluften eller under trening, øker den.

Formen av erytrocyten er en biconcave plate. Dette skjemaet øker imponerende overflaten. Oksygen kommer raskt og jevnt inn i cellen.

Røde blodceller er elastiske og på grunn av dette trenger de inn i de minste kapillærene. Erytrocyt livet er kort - fra hundre til hundre tjuefem dager. Erytrocyten er dannet i det røde benmarget, og er ødelagt i milten.

Erytrocytkomposisjon

• Omtrent en tredjedel av den røde cellen består av hemoglobin.
• Også inkludert er en kompleks forbindelse som består av globin protein og hemma bivalent jern.
• Hemoglobin er inneholdt i røde blodlegemer og er ikke tilstede i fri tilstand i blodet hos friske mennesker.
• I erytrocyten inneholder omtrent to til tre hundre hemoglobinmolekyler. På grunn av sin struktur er hemoglobin et ideelt kjøretøy for gasser.

I lungens kapillærer er oksygenmolekyler festet til hemoglobin, og erytrocyten blir lyse rød. Etter å ha gitt oksygen til cellene, tilsetter hemoglobin karbondioksidmolekyler. Samtidig endres fargen til mørk rød.

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer er de mest tallrike, høyt spesialiserte blodcellene. Hovedfunksjonen er å transportere oksygen (O2) fra lungene til vev og karbondioksid (CO2) fra vev til lungene.

Eldre erytrocytter har ingen kjerner og cytoplasmatiske organeller. Derfor er de ikke i stand til syntesen av proteiner eller lipider, syntesen av ATP i prosessene for oksidativ fosforylering. Dette reduserer dramatisk erytrocytens egne oksygenbehov (ikke mer enn 2% av det totale oksygen som transporteres av cellen), og ATP-syntese utføres under glykolytisk spalting av glukose. Omtrent 98% av massen av proteiner i cytoplasma av erytrocyten er hemoglobin.

Omtrent 85% av røde blodlegemer, kalt normocytter, har en diameter på 7-8 mikron, et volum på 80-100 (femtoliters eller mikron 3) og formen er i form av biconcave-disker (discoocytter). Dette gir dem et stort område med gassutveksling (totalt ca 3800 m 2 for alle erytrocytter) og reduserer diffusjonsavstanden for oksygen til stedet for binding til hemoglobin. Omtrent 15% av de røde blodcellene har en annen form, størrelse og kan ha prosesser på overflaten av celler.

Fullverdige "modne" erytrocytter har plastisitet - evnen til reversibel deformasjon. Dette tillater dem å passere, men fartøy med en mindre diameter, spesielt gjennom kapillærene med en lumen på 2-3 mikron. Denne evne til deformering er gitt av membranets væskestatus og den svake samspillet mellom fosfolipider, membranproteiner (glykophoriner) og cytoskeletet av proteiner i den intracellulære matriksen (spektrin, ankyrin, hemoglobin). I prosessen med aldring av erytrocytter forekommer akkumulering av kolesterol, fosfolipider med høyere innhold av fettsyrer i membranen, irreversibel aggregering av spektrin og hemoglobin, hvilket fører til brudd på membranens struktur, formen av erytrocytter (de vender seg fra sfærocytter fra diskocytter) og deres plastisitet. Slike røde blodlegemer kan ikke passere gjennom kapillærene. De er fanget og ødelagt av miltens makrofager, og noen av dem er hemolysert inne i karene. Glykophoriner gir hydrofile egenskaper til den ytre overflaten av røde blodlegemer og elektrisk (zeta) potensial. Derfor stryker erythrocytter hverandre og suspenderes i plasma, og bestemmer blodets suspensjonsstabilitet.

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR)

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) er en indikator som karakteriserer erytrocytsedimenteringen av blod når et antikoaguleringsmiddel tilsettes (for eksempel natriumcitrat). ESR bestemmes ved å måle høyden av plasmakolonnen over erytrocytene, som befant seg i en vertikalt lokalisert spesiell kapillær i 1 time. Mekanismen i denne prosessen bestemmes av funksjonell tilstand av erytrocyten, dens ladning, proteinsammensetningen av plasmaet og andre faktorer.

Erytrocytets spesifikke tyngde er høyere enn blodplasma, derfor setter de sakte seg i kapillæren med blod som ikke kan koagulere. ESR hos friske voksne er 1-10 mm / t hos menn og 2-15 mm / t hos kvinner. Hos nyfødte er ESR 1-2 mm / h, og hos eldre - 1-20 mm / h.

Hovedfaktorene som påvirker ESR inkluderer: antall, form og størrelse på røde blodlegemer; kvantitativt forhold mellom ulike typer plasmaproteiner; innholdet i gallepigmenter, etc. En økning i innholdet av albumin og gallepigmenter, samt en økning i antall røde blodlegemer i blodet, forårsaker en økning i zeta-potensialet av celler og en reduksjon i ESR. En økning i innholdet av globuliner i blodplasmaet, fibrinogen, en reduksjon i innholdet av albumin og en reduksjon av antall erytrocytter er ledsaget av en økning i ESR.

En av årsakene til høyere ESR hos kvinner, sammenlignet med menn, er den nedre røde blodlegemetall i kvinners blod. ESR øker med tørr mat og faste etter vaksinasjon (på grunn av økning i innholdet av globuliner og fibrinogen i plasma) under graviditet. Nedbremsing av ESR kan observeres med økning i blodviskositet på grunn av økt fordampning av svette (for eksempel ved eksponering for høye eksterne temperaturer), erytrocytose (for eksempel i høylandet eller klatrere, hos nyfødte).

Rødt blodcelletall

Antall røde blodlegemer i perifert blod av en voksen er: hos menn - (3,9-5,1) * 10 12 celler / l; hos kvinner - (3,7-4,9) • 10 12 celler / l. Antallet i ulike alder perioder hos barn og voksne reflekteres i tabellen. 1. Eldre er antall erytrocytter nær gjennomsnittlig til den nedre grensen for normal.

En økning i antall erytrocytter per volum av blod over øvre grense for normal kalles erytrocytose. For menn er den over 5,1 • 10 12 erythrocytter / l; for kvinner - over 4,9 • 10 12 erythrocytter / l. Erytrocytose er relativ og absolutt. Relativ erytrocytose (uten aktivering av erytropoiesis) observeres med økning i blodviskositet hos nyfødte (se tabell 1) under fysisk arbeid eller høytemperatureffekter på kroppen. Absolutt erytrocytose er en konsekvens av økt erytropoese, observert når en person tilpasser seg til høylandet eller blant de trente for utholdenhetstrening. Erytrocytose utvikler seg i noen blodsykdommer (erythremi) eller som et symptom på andre sykdommer (hjerte- eller lungefunksjon, etc.). I en hvilken som helst form for erytrocytose, øker hemoglobin og hematokrit vanligvis i blodet.

Tabell 1. Indikatorer for rødt blod hos friske barn og voksne

Røde blodlegemer 10 12 / l

Merk. MCV (gjennomsnittlig kroppslig volum) - gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer; MSN (gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin), gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocyten; MCHC (gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon) - hemoglobininnhold i 100 ml røde blodlegemer (hemoglobinkonsentrasjon i en enkelt rød blodcelle).

Erytropeni - en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet er mindre enn den nedre grensen til normal. Det kan også være relativt og absolutt. Relativ erytropeni observeres med en økning i væskestrømmen i kroppen med uendret erytropoiesis. Absolutt erytropeni (anemi) er en konsekvens av: 1) økt ødeleggelse av blod (autoimmun hemolyse av erytrocytter, miltødeleggende funksjon av milten); 2) redusere effektiviteten av erytropoiesis (med jernmangel, vitaminer (spesielt gruppe B) i mat, mangel på indre faktor i slottet og utilstrekkelig absorpsjon av vitamin B₁₂); 3) blodtap.

Hovedfunksjonene til røde blodlegemer

Transportfunksjonen er overføring av oksygen og karbondioksid (åndedretts- eller gasstransport), næringsstoffer (proteiner, karbohydrater, etc.) og biologisk aktive (NO) stoffer. Beskyttelsesfunksjonen til erytrocyter ligger i deres evne til å binde og nøytralisere noen toksiner, samt delta i blodkoagulasjonsprosesser. Den regulatoriske funksjon av erytrocytter er deres aktive deltakelse i å opprettholde kroppens syrebasestatus (blod-pH) ved bruk av hemoglobin, som kan binde C0₂ (og dermed redusere H-innholdet₂C0₃ i blodet) og har amfolytiske egenskaper. Erytrocytter kan også delta i organismenes immunologiske reaksjoner, som skyldes tilstedeværelsen i deres cellemembraner av spesifikke forbindelser (glykoproteiner og glykolipider) som har egenskapene til antigener (aglutinogener).

Erytrocyt livssyklus

Stedet for dannelse av røde blodlegemer i kroppen av en voksen er rødt benmarg. I prosessen med erytropoiesis dannes retikulocytter fra en polypotent stamme hematopoietisk celle (PSGK) gjennom en serie mellomliggende stadier som kommer inn i det perifere blod og blir til modne erytrocytter i 24-36 timer. Deres levetid er 3-4 måneder. Dødsstedet er milten (fagocytose ved makrofager på opptil 90%) eller intravaskulær hemolyse (vanligvis opptil 10%).

Funksjoner av hemoglobin og dets forbindelser

Hovedfunksjonene til røde blodlegemer på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av et spesielt protein - hemoglobin. Hemoglobin binder, transporterer og frigjør oksygen og karbondioksid, gir respiratorisk funksjon av blod, deltar i reguleringen av blodets pH, utfører regulatoriske og buffringsfunksjoner, og gir også rødt blod og røde blodlegemer. Hemoglobin utfører sine funksjoner bare i røde blodlegemer. Ved hemolyse av erytrocytter og frigjøring av hemoglobin i plasmaet, kan det ikke utføre sine funksjoner. Plasmahemoglobin binder seg til proteinhaptoglobin, det resulterende komplekset blir fanget og ødelagt av cellene i fagocytisk systemet i leveren og milten. Med massiv hemolyse fjernes hemoglobin fra blodet av nyrene og vises i urinen (hemoglobinuri). Perioder med oppførsel er ca. 10 minutter.

Et hemoglobinmolekyl har to par polypeptidkjeder (globin - proteindelen) og 4 hemmer. Heme er en kompleks forbindelse av protoporphyrin IX med jern (Fe 2+), som har den unike evne til å feste eller slippe ut et oksygenmolekyl. I dette tilfellet forblir stryket som oksygen er bundet, bivalent, det kan også lett oksyderes til trivalent også. Heme er en aktiv eller såkalt protesegruppe, og globin er en proteinbærer av heme, som skaper en hydrofob lomme for den og beskytter Fe 2+ mot oksidasjon.

Det finnes en rekke molekylære former for hemoglobin. Blodet av en voksen inneholder HbA (95-98% HbA₁ og 2-3% НbA₂) og HbF (0,1-2%). Hos nyfødte forekommer HbF (nesten 80%) og i fosteret (opp til 3 måneder) - hemoglobin av type Gower I.

Det normale nivået av hemoglobin i menns blod er i gjennomsnitt 130-170 g / l, hos kvinner - 120-150 g / l, hos barn - avhenger av alder (se tabell 1). Det totale hemoglobininnholdet i perifert blod er ca. 750 g (150 g / l • 5 l blod = 750 g). Et gram hemoglobin kan binde 1,34 ml oksygen. Optimal oppfyllelse av respiratorisk funksjon av erytrocytter er merket med normalt hemoglobininnhold. Innholdet (metning) i erytrocythemoglobin gjenspeiler følgende indikatorer: 1) fargeindeks (CP); 2) MCH - gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocyten; 3) MCHC - hemoglobinkonsentrasjon i erytrocyten. Røde blodceller med normalt hemoglobininnhold er preget av CP = 0,8-1,05; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g / dl og kalles normokromisk. Celler med redusert hemoglobininnhold har en CP på 1,05; MSN> 34,6 pg; MCHCs> 37 g / dL kalles hyperkromisk.

Årsaken til hypokromi av erytrocytter er oftest deres dannelse under tilstander av jernmangel (Fe 2+) i kroppen, og hyperkromi under forhold med vitamin B-mangel.₁₂ (cyanokobalamin) og (eller) folsyre. I enkelte områder av vårt land er det lavt innhold av Fe 2+ i vann. Derfor er deres innbyggere (spesielt kvinner) mer sannsynlig å utvikle hypokrom anemi. For å forebygge det, er det nødvendig å kompensere for mangel på jerninntak med vann av matvarer som inneholder det i tilstrekkelige mengder eller med spesielle preparater.

Hemoglobinforbindelser

Hemoglobin bundet til oksygen kalles oksyhemoglobin (HbO₂). Dets innhold i arterielt blod når 96-98%; NBO₂, hvem ga O₂ Etter dissociasjon kalles det redusert (HHb). Hemoglobin binder karbondioksid til dannelse av karbamoglobin (HbCO₂). Utdanning НbС0₂ bidrar ikke bare til transport av CO₂, men reduserer også dannelsen av karbonsyre og opprettholder dermed plasmakarbonatbuffer. Oksyhemoglobin, redusert hemoglobin og karbamoglobin kalles fysiologiske (funksjonelle) hemoglobinforbindelser.

Karboksyhemoglobin er en sammensetning av hemoglobin med karbonmonoksid (CO er karbonmonoksid). Hemoglobin har en betydelig større affinitet for CO enn for oksygen, og danner karboksyhemoglobin ved lave konsentrasjoner av CO, og mister evnen til å binde oksygen og skape en trussel mot livet. En annen ikke-fysiologisk hemoglobinforbindelse er metemoglobin. I det oksideres jern til trivalent tilstand. Methemoglobin kan ikke reversibelt reagere med O₂ og er en forbindelse funksjonelt inaktiv. Med sin overdreven akkumulering i blodet er det også en trussel mot menneskelivet. I denne forbindelse kalles metemoglobin og karboksyhemoglobin også patologiske hemoglobinforbindelser.

I en sunn person er metemoglobin konstant tilstede i blodet, men i svært små mengder. Metemoglobin dannes ved hjelp av oksidasjonsmidler (peroksider, nitroderivater av organiske stoffer, etc.), som stadig kommer inn i blodet fra cellene i forskjellige organer, spesielt tarmene. Dannelsen av metemoglobin er begrenset av antioksidanter (glutation og askorbinsyre) tilstede i erytrocytter, og reduksjonen av hemoglobin skjer under enzymatiske reaksjoner som involverer erytrocytt dehydrogenase enzymer.

erythropoiesis

Erythropoiesis er prosessen med dannelse av røde blodlegemer fra PGCs. Antallet erytrocytter inneholdt i blodet avhenger av forholdet mellom erytrocytter dannet og ødelagt i kroppen på samme tid. I en sunn person er antallet dannede og kollapsende røde blodlegemer lik, noe som sikrer, under normale forhold, vedlikehold av et forholdsvis konstant antall røde blodlegemer i blodet. Kombinasjonen av kroppsstrukturer, inkludert perifert blod, organer av erytropoiese og ødeleggelse av røde blodlegemer kalles Erythron.

Hos en voksen sunn person oppstår erytropoiesi i hematopoietisk rom mellom de røde beinmargs sinusoider og ender i blodkarene. Under påvirkning av mikromiljøet av cellesignaler, aktivert produkter av ødeleggelsen av erytrocytter og andre blodceller rannedeystvuyuschie faktorer PSGK av begått differensiert oligopotentnye (myeloid) og deretter inn i unipotent hematopoetiske stamceller av erytroid (BFU-E). Ytterligere differensiering av erytroide celler og direkte dannelse av røde blodcelleforløpere - retikulocytter påvirkes pozdnedeystvuyuschih faktorer, blant annet den viktige rollen spilt av hormonet erytropoietin (EPO).

Retikulocytter går inn i sirkulerende (perifert) blod og innen 1-2 dager omdannes til røde blodlegemer. Innholdet av retikulocytter i blodet er 0,8-1,5% av antall røde blodlegemer. Levetiden på røde blodlegemer er 3-4 måneder (gjennomsnittlig 100 dager), hvoretter de fjernes fra blodet. I løpet av dagen erstattes om (20-25) 10 10 erythrocytter i blodet med retikulocytter. Effekten av erytropoiesis i dette tilfellet er 92-97%; 3-8% av erytrocyt-stamceller fullfører ikke syklusen av differensiering og blir ødelagt i beinmarg ved makrofager - ineffektiv erytropoiesis. Under spesielle forhold (for eksempel stimulering av erytropoiesis med anemi), kan ineffektiv erytropoiesis nå 50%.

Erythropoiesis er avhengig av mange eksogene og endogene faktorer og reguleres av komplekse mekanismer. Det avhenger av tilstrekkelig inntak av vitaminer, jern, andre sporstoffer, essensielle aminosyrer, fettsyrer, protein og energi i kosten. Deres utilstrekkelige forsyning fører til utvikling av fordøyelsesmidler og andre former for mangelfull anemi. Blant endogene faktorer som regulerer erytropoiesis, spiller cytokiner en ledende rolle, spesielt erytropoietin. EPO er et hormon av glykoprotein natur og den viktigste regulatoren av erytropoiesis. EPO stimulerer spredning og differensiering av alle erythrocyt stamceller, som starter med PFU-E, øker hastigheten på hemoglobinsyntese i dem og hemmer apoptosen. I voksent menneske hovedsete for syntese av EPO (90%) er nochek peritubular celler hvor produksjon og sekresjon av hormonet er økt med en nedgang i oksygenspenning i blodet og i cellene. Syntese av EPO i nyrene er forbedret under påvirkning av veksthormon, kortikosteroider, testosteron, insulin, norepinefrin (ved stimulering av β1-adrenoceptor). I små mengder syntetiseres EPO i leverceller (opptil 9%) og benmarg-makrofager (1%).

Klinikken bruker rekombinant erytropoietin (rHuEPO) for å stimulere erytropoiesis.

Erythropoiesis hemmer kvinnelige kjønnshormoner østrogen. Nervøs regulering av erytropoiesis utføres av ANS. Samtidig er en økning i tonen i den sympatiske delingen ledsaget av en økning i erytropoiesis og en parasympatisk - ved svekkelse.

ERYTHROCYTES, egenskaper og funksjoner.

E R I T R O C I T

(Gresk erythoros - rød, cytus-cell) - kjernefysisk dannet blodelement som inneholder hemoglobin. Den har formen av en biconcave plate med en diameter på 7-8 mikron, en tykkelse på 1-2,5 mikron. De er svært fleksible og elastiske, deformeres lett og passerer gjennom blodkarillærene med en diameter som er mindre enn diameteren av erytrocyten. Formet i rødt benmarg, ødelagt i leveren og milten. Levetiden på røde blodlegemer er 100-120 dager. I de første faser av utviklingen har røde blodlegemer en kjernekilde og kalles retikulocytter. Når den modnes, erstattes kjernen med et respiratorisk pigment - hemoglobin, som utgjør 90% av tørrstoffet i rødt materiale.

Normalt i menns blod 4-5 · 10 12 / l, hos kvinner, 3,7 - 5 · 10 12 / l, hos nyfødte opp til 6 · 10 12 / l. Økning i antall røde blodlegemer pr volumenhet av blod kalles erythrocytosis (poliglobuliey, polycytemi), en nedgang - erytrocytopeni. Det totale arealet av alle røde blodceller hos en voksen er 3000-3800 m 2, som er 1500-1900 ganger overflaten av kroppen.

Erytrocyt funksjoner:

1) åndedrettsorganer - på grunn av hemoglobin, festet til seg selv O₂ og CO₂;

2) ernæringsmessig adsorbering av aminosyrer på overflaten og deres levering til kroppens celler;

3) Beskyttende - binding av toksiner med antitoksiner på deres overflate og deltakelse i blodkoagulasjon;

4) enzymatisk - overføring av forskjellige enzymer: karbonsyreanhydrase (karbonsyreanhydrase), sann kolinesterase, etc.;

5) buffer - opprettholde blodets pH i 7,36-7,42 ved hjelp av hemoglobin;

6) kreatorisk - overfør stoffer som intercellulære interaksjoner, sikre sikkerheten til strukturen på organer og vev. For eksempel, når leverskade hos dyr begynner røde blodlegemer å transportere nukleotider, peptider og aminosyrer som gjenoppretter strukturen av dette organet fra beinmarg til leveren.

Hemoglobin er hovedkomponenten av røde blodlegemer og gir:

1) Åndedrettsblodfunksjon på grunn av overføring av O₂ fra lysvev og CO₂ fra celler til lunger;

2) regulering av blodets aktive reaksjon (pH), som har egenskapene til svake syrer (75% av blodkapasiteten i blodet).

Den kjemiske struktur er hemoglobin sammensatt protein - hromoproteidov som består av protein og globin heme prostetisk gruppe (fire molekyler). Heme inkorporerer et jernatom som er i stand til å feste og donere et oksygenmolekyl. Samtidig endres ikke valensen av jern, dvs. det forblir bivalent.

Normalt bør humant blod ideelt sett inneholde 166,7 g / l hemoglobin. Hos menn er det normale hemoglobininnholdet i gjennomsnitt 130-160 g / l, hos kvinner, 120-140 g / l. Nedgangen i hemoglobin i blodet er anemi, fargen indikatoren er graden av metning av røde blodlegemer med hemoglobin. Normalt er det 0.86-1. Nedgangen i fargeindeksen er vanligvis med jernmangel i kroppen - jernmangelanemi, en økning over 1,0 - med mangel på vitamin B₁₂ og folsyre. 1 g hemoglobin binder 1,34 ml oksygen. Forskjellen i innholdet av erytrocytter og hemoglobin hos menn og kvinner skyldes den stimulerende effekten på bloddannelsen av mannlige kjønnshormoner og den hemmende effekten av kvinnelige kjønnshormoner. Hemoglobin syntetiseres av erythroblaster og benmarv normoblaster. Ved ødeleggelse av erytrocytter blir hemoglobin etter spaltning av heme til et gallepigment - bilirubin. Den sistnevnte med galle kommer inn i tarmen, hvor det blir sterkobilin og urobilin, utskilles i avføring og urin. I løpet av dagen blir ca. 8 g hemoglobin ødelagt og omdannet til galpigmenter, dvs. ca 1% hemoglobin i blodet.

I skjelettmuskulatur og myokard er muskelhemoglobin, kalt myoglobin. Hans protetiske gruppe - heme er identisk med samme gruppe blodhemoglobinmolekyler, og proteindelen - globin har en lavere molekylvekt enn hemoglobinprotein. Myoglobin binder opptil 14% av den totale mengden oksygen i kroppen. Hensikten er å forsyne arbeidsmuskelen med oksygen i øyeblikket av sammentrekning, når blodstrømmen i det avtar eller stopper.

Vanligvis er hemoglobin inneholdt i blodet i form av tre fysiologiske forbindelser:

1) oksyhemoglobin (HbO₂) - hemoglobin, festet O₂; er i arterielt blod, noe som gir det en lys skarlet farge;

2) gjenopprettet eller redusert hemoglobin, deoksyhemoglobin (Hb) - oksyhemoglobin, donert O₂; plassert i venøst ​​blod, som har en mørkere farge enn arteriell;

3) karbhemoglobin (HbCO₂) - Tilkobling av hemoglobin med karbondioksid; funnet i venøst ​​blod.

Hemoglobin kan også danne patologiske forbindelser.

Afhengigheten av hemoglobinjern for karbonmonoksidgass overskrider dets affinitet for O₂, Derfor fører selv 0,1% karbonmonoksid i luften til omdannelse av 80% hemoglobin til karboksyhemoglobin, som ikke er i stand til å knytte O₂; hva er livstruende. Lavt karbonmonoksidforgiftning er en reversibel prosess. Innånding av rent oksygen øker hastigheten av karboksyhemoglobinspaltning med 20 ganger.

Metemoglobin (MetHb) er en forbindelse der, under påvirkning av sterke oksidasjonsmidler (anilin, bertoletsalt, fenacetin, etc.), blir hemejern omdannet fra ferro til trivalent. Når en stor mengde methemoglobin akkumuleres i blodet, blir oksygentransport til vevet forstyrret, og døden kan forekomme.

L E Y K O C I T

(Gresk. Leukos - hvit, cytus-celle) eller den hvite blodlegemet - er en fargeløs nukleærcelle som ikke inneholder hemoglobin. Størrelsen på leukocytter - 8-20 mikron. Dannet i det røde benmarget, lymfeknuter, milt, lymfatiske follikler. I 1 l blod inneholder normalt leukocytter 4 - 9 · 10 9 / l. En økning i antall leukocytter i blodet kalles leukocytose, en reduksjon kalles leukopeni. Levetiden for leukocytter er 15-20 dager, lymfocytter - 20 år eller mer. Noen lymfocytter lever gjennom hele livet.

Leukocytter er delt inn i to grupper: granulocytter (granulære) og agranulocytter (ikke-granulære). Granulocyttgruppen inkluderer nøytrofiler, eosinofiler og basofiler, og agranulocytgruppen omfatter lymfocytter og monocytter. Ved vurdering av endringer i antall leukocytter i klinikken er avgjørende betydning ikke knyttet så mye til endringer i deres antall, men til endringer i forholdet mellom forskjellige typer celler. Prosentandelen av individuelle former for leukocytter i blodet kalles en leukocytformel eller leukogram.

Funksjonen av røde blodlegemer

Teller antall røde blodceller produsert i kammeret Goryaeva. For å gjøre dette blandes blodet i en spesiell kapillærmiljøer (blander) for røde blodlegemer med en 3% løsning av natriumklorid i forholdet 1: 100 eller 1: 200. Deretter plasseres en dråpe av denne blandingen i et maskekammer. Den er opprettet av kammerets midterste leppe og dekselglasset. Kammens høyde 0,1 mm. På midtlisten er det et rutenett som danner store firkanter. Noen av disse torgene er delt inn i 16 små. Hver side av et lite torg har en størrelse på 0,05 mm. Følgelig vil volumet av blandingen over det lille torget være 1/10 mm * 1 / 20mm * 1 / 20mm = 1 / 4000mm 3.

Etter å fylle kammeret, under et mikroskop, telle antall røde blodlegemer i 5 av de store firkantene, som er delt inn i små, dvs. i 80 små. Beregn deretter antall røde blodlegemer i en mikroliter blod i henhold til formelen:

Hvor a er det totale antallet røde blodceller oppnådd ved å telle; b - antall små firkanter der beregningen ble gjort (b = 80); fortynning av blod (1: 100, 1: 200); 4000 er den gjensidige av væskevolumet over det lille torget.

For rask telling med et stort antall analyser, brukes fotoelektriske erytrohemometre. Prinsippet for deres operasjon er basert på bestemmelsen av gjennomsiktigheten av suspensjonen av erytrocyter ved hjelp av en stråle av lys som går fra kilden til den lysfølsomme sensoren. Fotoelektrokalorimetry. Økningen i innholdet i røde blodlegemer kalles erythrocytosis eller erythremia; redusere - erytrocytopeni eller anemi. Disse endringene kan være relative og absolutte. For eksempel oppstår en relativ nedgang i antallet når vann holdes i kroppen, og en økning skyldes dehydrering. Den absolutte reduksjonen i innholdet av røde blodlegemer, dvs. anemi, observeres med blodtap, bloddannelsesforstyrrelser, ødeleggelse av røde blodlegemer ved hemolytiske forgiftninger eller ved inkompatibel blodtransfusjon.

hemolyse - Dette er ødeleggelsen av erytrocytmembranen og frigjøring av hemoglobin i plasma. Som et resultat blir blodet gjennomsiktig.

Det finnes følgende typer hemolyse:

1. Ifølge opprinnelsesstedet:

· endogent, dvs. i kroppen.

· eksogent, utenfor den. For eksempel, i en flaske med blod, en hjerte-lunge maskin.

· fysiologiske. Det sikrer ødeleggelse av gamle og patologiske former for røde blodlegemer. Det er to mekanismer. Intracellulær hemolyse forekommer i makten i milten, benmarg, leverceller. Intravaskulær - i små fartøyer, hvorfra hemoglobin transporteres av plasmaproteinhaptoglobin til leverceller. Der blir hemoglobinhemmet omgjort til bilirubin. Omtrent 6-7 g hemoglobin ødelegges per dag.

3. Ifølge mekanismen for forekomst:

· kjemisk. Oppstår når erytrocytter blir utsatt for stoffer som oppløser membranlipider. Disse er alkoholer, eter, kloroform, alkalisyrer etc. Spesielt når det forgiftes med en stor dose eddiksyre, oppstår uttalt hemolyse.

· temperaturen. Ved lave temperaturer dannes iskrystaller i erytrocytene som ødelegger skallet.

· mekanisk. Observeres under mekaniske rupturer av membraner. For eksempel, når du rister et hetteglass med blod eller pumper det med et kunstig blodsirkulasjonsapparat.

· biologisk. Oppstår under virkningen av biologiske faktorer. Disse hemolytiske giftstoffer av bakterier, insekter, slanger. Som et resultat av inkompatible blodtransfusjoner.

· osmotisk. Det oppstår hvis de røde blodcellene er i mediet med osmotisk trykk lavere enn blodets. Vann går inn i de røde blodcellene, de svulmer og brister. Konsentrasjonen av natriumklorid hvor hemolyse forekommer i 50% av alle erytrocytter er et mål på deres osmotiske resistens. Det er bestemt i klinikken for diagnose av leversykdom, anemi. Osmotisk motstand bør ikke være lavere enn 0,46% NaCl.

Når røde blodlegemer plasseres i et miljø med et osmotisk trykk som er større enn det for blod, oppstår plasmolyse. Dette er rynker av røde blodlegemer. Det brukes til å telle røde blodlegemer.

Røde blodlegemer i blodet: hvordan blir de dannet og hvilke funksjoner utføres?

Hva er røde blodlegemer?

Hva er røde blodlegemer, de vet "generelt" mange mennesker. Og selv om alle mennesker i deres levetid gjentatte ganger møter behovet for blodprøver, er det vanskelig for dem å dechiffrere resultatene av tester uten spesialopplæring.

Røde blodlegemer kalles røde blodlegemer, som produseres i kroppen og spiller en viktig rolle i bloddannelsen. Deres andel i det totale antallet av alle celler i menneskekroppen når 25%. Deres funksjon er å gi cellulær respirasjon, overføre oksygen til organer og vev fra lungene, og ta karbondioksid fra dem. Røde blodlegemer - grunnlaget for vevsgassutveksling. Antall røde blodlegemer er stort, her er noen data:

• hvis du kombinerer alle de røde blodcellene i en, den totale overflaten av cellene okkuperer et område på 3800 kvadratmeter (med en side av 61,5 meter kvadrat). Det er denne overflaten hvert andre er engasjert i kroppen gassutveksling - 1500 ganger mer enn det menneskelige kroppsoverflate,
• 5 millioner røde blodceller finnes i en kubikk millimeter blod og 5 milliarder i en kubikkcentimeter, nesten like mange mennesker bor på vår planet,
• Hvis du setter alle de røde blodcellene fra en person i en kolonne, den ene til den andre, så vil den ta en avstand på mer enn 60.000 kilometer - 1/6 av avstanden til månen.

Navnet på blodpartiklene er hentet fra 2 ord av gresk opprinnelse: erytroser (rød) og kytos (beholder). Selv om de kalles røde blodlegemer, har de ikke alltid denne fargen. På modningsstadiet er de malt blå fordi de inneholder lite jern. Senere blir blodcellene grå. Når hemoglobin begynner å dominere i dem, blir de rosa. Eldre røde blodlegemer er normalt røde. Tørrstoffet av en moden erytrocyt inneholder 95% hemoglobin, og de resterende substansene (proteiner og lipider) utgjør ikke mer enn 4% av volumet. Etter overføring av oksygen til kroppens celler og vev, går de inn i det venøse blodet og bytter farge til mørkt.

Eldre, humane erytrocytter er ikke-nukleare celler av plast. Unge røde blodlegemer - retikulocytter - har en kjerne, men da blir de frigjort for å bruke det frigjente volumet for å forbedre deres funksjon - gassutveksling. Dette indikerer hvor høy spesialisering av røde blodlegemer. Så de har formen på en biconcave fleksibel linse. Dette skjemaet gir deg mulighet til å øke sitt område, og samtidig redusere mengden relativt enkel disk.

Diameteren varierer fra 7,2 til 7,5 mikron. Cellens tykkelse er 2,5 mikron (i midten ikke mer enn 1 mikron), og volumet er 90 kubikkmeter. Utseende, de ligner en kake med tykke kanter. Taurus kan trenge gjennom de tynneste kapillærene, på grunn av evnen til å vri seg inn i en spiral.

Rød blodcellefleksibilitet kan variere. Erytrocytmembranen er omgitt av proteiner som påvirker blodcellens egenskaper. De kan føre til at cellene holder seg sammen eller får dem til å rives fra hverandre.

Hvert sekund i blodet blir røde blodlegemer utsatt i store mengder. Volumet av blodceller dannet per dag veier 140 g. Omtrent samme antall celler dør. I en sunn person, varierer antall røde blodlegemer i blodet litt.

Antallet røde blodlegemer hos kvinner er mindre enn hos menn. Derfor er menn bedre i stand til å takle tung fysisk anstrengelse. For å sikre muskelarbeid, trenger vev mye oksygen.

RBC-indeksen i blodprøven indikerer antall røde blodlegemer. Den står for røde blodlegemer.

Hvordan dannes blodceller?

Erythropoiesis (prosessen med syntese av røde blodlegemer) utføres i knoglemarv av de flate benene (kraniet, ryggraden og ribbenene). I barndommen er kilden til røde blodlegemer rørformede bein av armer og ben. Deres levetid er ca 3 måneder. Etter det dør cellene i leveren og milten.

Det finnes forskjellige typer røde blodlegemer. Før du går inn i blodet, går cellene gjennom flere utviklingsstadier. Forfedre av røde blodceller er universelle stamceller. Etter noen få divisjoner mister de deres allsidighet og blir polypotent. De kan danne forskjellige blodpartikler. Etter flere divisjoner får cellene spesifisitet (unipotente celler). I de siste faser av dannelsen av unge røde blodlegemer begynner hemoglobinsyntese og kjernen fjernes. Hele prosessen med kroppsformasjon tar 1 eller 2 dager.

Unge celler forlater stedet for dannelsen av røde blodlegemer og går inn i blodårene. På dette stadiet av deres utvikling kalles de retikulocytter. De har ikke lenger en kjerne, men inneholder fortsatt ribonukleinsyrerester. De har en rosa farge med blå flekker.

Retikulocytter utgjør 1% av alle røde blodceller som sirkulerer i blodet. Etter 1-3 dager modnes unge celler og blir til modne. Antall retikulocytter karakteriserer regenerativ funksjon av benmarg. Antallet retikulocytter betegner RTC.

Behandlingen av erytropoiesis styres av hormonet erytropoietin, som produseres av nyrene. I tilfelle økt syntese av hormonet øker produksjonen av Taurus.

Antall RBC i blodprøven avhenger av vitamin B12. Det er en katalysator for erytropoiesis. Med mangel på vitamin B12 er det nedsatt modning av kroppene.

Bloddannelsesprosessen er også sterkt påvirket av folsyre. Hun deltar i syntesen av purin- og pyrimidinukleotider som et koenzym (et stoff som er nødvendig for enzymets funksjon).

Erytrocyt funksjoner

Hovedytelsen av erytrocytter er transport av hemoglobin til kroppens celler og returtransport av karbondioksid. Hemoglobin er et protein som er i stand til å binde seg til oksygen. Hemoglobin kombinerer med oksygen i kapillærene i lungalveolene, hvor konsentrasjonen er høyest. Etter at de røde blodcellene beveger seg til det metabolsk aktive vevet, absorberes oksygen av deres celler.

Frigitt fra oksygen, hemoglobin binder seg til karbondioksid og transporterer det til lungene. Tilkobling med oksygen og karbondioksid forekommer avhengig av spenningen til den tilsvarende gassen i det omkringliggende vevet. I lungene er det et høyt oksygentrykk. Det får hemoglobin til å binde med oksygen. En stor mengde karbondioksid akkumuleres i kroppsvev, noe som forflytter oksygen. Gass med sterkere trykk erstatter en annen gass.

Hemoglobin transporterer karbondioksid i form av bikarbonat ion (HCO3). Det i lungene omdannes til karbondioksid og fordampes i atmosfæren som sluttprodukt av metabolisme. Den karakteristiske form for røde blodlegemer gir et økt forhold mellom overflaten og volumet. Dette gjør at de bedre kan utføre gassutvekslingsfunksjoner.

I tillegg til å transportere oksygen og karbondioksid, er det andre funksjoner av røde blodlegemer. Det er en stor mengde kullanhydrase (karbonsyreanhydrase 1) i de røde kroppene. Dette enzymet akselererer reaksjonen mellom karbondioksid og vann med frigjøring av karbonsyre (H2CO3). Røde blodlegemer bidrar til å opprettholde syrebasebalansen i kroppen, slik at blodet ikke skifter til den sure siden (acidose).

Et økt antall erytrocytter karakteriserer plasmidionbalanse. Taurus påvirker den ioniske balansen på grunn av skallet, som er gjennomtrengelig for ioner og ugjennomtrengelig for kationer og hemoglobin.

Taurus utfører en ernæringsfunksjon ved å transportere aminosyrer og lipider fra fordøyelseskanalen til kroppens vev. Den beskyttende funksjon av celler er evnen til å binde toksiner på grunn av tilstedeværelsen av antistoffer på overflaten. På grunn av egenskapen for å endre deres deformabilitet, er røde blodlegemer involvert i prosessen med trombusdannelse.

Funksjonene til retikulocytter er de samme som i modne celler. Men de utfører dem mindre effektivt. Forhøyede røde blodlegemerivåer bestemmes ved å sammenligne indeksen med en normal verdi.

Røde blodlegemer (RBC) i totalt antall blod, rate og abnormiteter

Røde blodceller som et konsept vises i vårt liv oftest på skolen i biologi-klassen i ferd med å bli kjent med prinsippene for menneskets funksjon. De som ikke var oppmerksom på det materialet på den tiden, kunne senere komme opp mot røde blodlegemer (og dette er røde blodlegemer) som allerede var i klinikken under undersøkelsen.

Du vil bli sendt for en generell blodprøve, og i resultatene vil du være interessert i nivået av røde blodlegemer, siden denne indikatoren refererer til hovedindikatorene for helse.

Hovedfunksjonen til disse cellene er å forsyne oksygen til kroppens vev og fjerne karbondioksid fra dem. Deres normale beløp sikrer full funksjon av kroppen og dets organer. Med svingninger i nivået av røde blodlegemer, oppstår ulike uregelmessigheter og feil.

Hva er røde blodlegemer

På grunn av sin uvanlige form kan røde blodlegemer:

• Transport mer oksygen og karbondioksid.
• Pass igjennom smale og buede kapillærkar. De røde blodcellene mister sin evne til å reise til de fjerneste delene av menneskekroppen med alderen, samt patologier forbundet med endringer i form og størrelse.

En kubikk millimeter blod av en sunn person inneholder 3,9-5 millioner røde blodceller.

Den kjemiske sammensetningen av røde blodlegemer er som følger:

Det tørre rester Taurus består av:

• 90-95% - hemoglobin, rødt blodpigment;
• 5-10% - fordelt mellom lipider, proteiner, karbohydrater, salter og enzymer.

Cellstrukturer som kjerne og kromosomer i blodceller er fraværende. Nukleær-frie tilstandsrøde blodlegemer kommer i løpet av suksessive transformasjoner i livssyklusen. Det vil si at den stive komponenten av cellene reduseres til et minimum. Spørsmålet er, hvorfor?

Dannelsen, livssyklusen og ødeleggelsen av røde blodlegemer

Erytrocytter dannes fra de foregående cellene, som er avledet fra stamceller. Røde kalver stammer fra beinmarg av flate bein - skallen, ryggraden, brystbenet, ribben og bekkenbenet. Når det på grunn av sykdom ikke er mulig å syntetisere røde blodceller, begynner de å bli produsert av andre organer som var ansvarlige for syntesen i den intrauteriniske utviklingen (lever og milt).

Merk at etter at du har mottatt resultatene av en generell blodprøve, kan du støte på betegnelsen RBC - dette er den engelske forkortelsen røde blodlegemer - antall røde blodlegemer.

Røde blodlegemer lever i ca 3-3,5 måneder. Hvert sekund fra 2 til 10 millioner i kroppen deres faller fra hverandre. Cell aldring er ledsaget av en forandring i form. Røde blodlegemer ødelegges oftest i leveren og milten, og danner dermed nedbrytningsprodukter - bilirubin og jern.

I tillegg til naturlig aldring og død kan nedbrytningen av røde blodlegemer (hemolyse) oppstå av andre årsaker:

• på grunn av interne feil - for eksempel i arvelig sfærocytose.
• under påvirkning av ulike negative faktorer (f.eks. giftstoffer).

Med ødeleggelsen av innholdet i den røde cellen går inn i plasmaet. Omfattende hemolyse kan føre til en reduksjon i totalt antall røde blodlegemer som beveger seg i blodet. Dette kalles hemolytisk anemi.

Oppgaver og funksjoner av røde blodlegemer

• Bevegelse av oksygen fra lungene til vevet (med deltagelse av hemoglobin).
• Overføring av karbondioksid i motsatt retning (med deltagelse av hemoglobin og enzymer).
• Deltakelse i metabolske prosesser og regulering av vann-saltbalanse.
• Overføring til vevfett organiske syrer.
• Gir næring til vevene (røde blodlegemer absorberer og overfører aminosyrer).
• Direkte involvert i blodpropp.
• Beskyttelsesfunksjon. Celler er i stand til å absorbere skadelige stoffer og bære antistoffer - immunoglobuliner.
• Evnen til å undertrykke høy immunoreaktivitet, som kan brukes til å behandle ulike tumorer og autoimmune sykdommer.
• Deltakelse i reguleringen av syntesen av nye celler - erytropoiesis.
• Blodlegemer bidrar til å opprettholde syrebasebalansen og osmotisk trykk som er nødvendige for de biologiske prosessene i kroppen.

Hvilke parametere karakteriserer røde blodlegemer?

Hovedparametrene for fullstendig blodtall:

1. Hemoglobinnivå
   Hemoglobin er et pigment i sammensetningen av røde blodlegemer, noe som hjelper implementeringen av gassutveksling i kroppen. Å øke og redusere nivået er oftest forbundet med antall blodceller, men det skjer at disse indikatorene endres uavhengig av hverandre.
   Normen for menn er fra 130 til 160 g / l, for kvinner - fra 120 til 140 g / l og 180-240 g / l for babyer. Mangelen på hemoglobin i blodet kalles anemi. Årsakene til økningen i hemoglobinnivåer er lik de som gjelder for reduksjon i antall røde blodlegemer.
2. ESR - erytrocytt sedimenteringshastighet.
   Indikatoren for ESR kan øke i nærvær av betennelse i kroppen, og nedgangen skyldes kroniske sirkulasjonsforstyrrelser.
   I kliniske studier gir ESR-indikatoren en ide om den generelle tilstanden til menneskekroppen. Normal ESR bør være 1-10 mm / time for menn, og 2-15 mm / time for kvinner.

Med et redusert antall røde blodlegemer i blodet øker ESR. Reduksjon av ESR forekommer med forskjellige erytrocytose.

Moderne hematologiske analysatorer, i tillegg til hemoglobin, erytrocytter, hematokrit og andre rutinemessige blodprøver, kan også ta andre indikatorer kalt erytrocytindekser.

• MCV er gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer.

En svært viktig indikator som bestemmer hvilken type anemi ved egenskapene til røde blodlegemer. Et høyt nivå av MCV viser plasmahypotoniske abnormiteter. Et lavt nivå indikerer en hypertensiv tilstand.

• MCH er det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten. Den normale verdien av indikatoren i studien i analysatoren skal være 27 - 34 pikogram (pg).
• MCHC - gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i røde blodlegemer.

Indikatoren er sammenkoblet med MCV og MCH.

• RDW - Fordeling av røde blodlegemer i volum.

Indikatoren bidrar til differensiering av anemi, avhengig av verdiene. RDW-indeksen, sammen med MCV-beregningen, avtar med mikrocytiske anemier, men den må studeres samtidig med histogrammet.

Røde blodlegemer i urinen

Også årsaken til hematuri kan være mikrotrauma av slimhinnene i urinrøret, urinrøret eller blæren.
Maksimumsnivået av blodceller i urinen hos kvinner er ikke mer enn 3 enheter i synsfeltet, hos menn - 1-2 enheter.
Når du analyserer urin i henhold til Nechyporenko, regnes røde blodlegemer i 1 ml urin. Hastigheten er opptil 1000 U / ml.
En indikator på mer enn 1000 enheter / ml kan indikere tilstedeværelse av steiner og polypper i nyrene eller blæren og andre forhold.

Norm av røde blodlegemer i blodet

Det totale antall erytrocyter som finnes i menneskekroppen som helhet, og antall røde blodlegemer som ligger på sirkulasjonssystemet - forskjellige begreper.

Totalt antall inkluderer 3 typer celler:

• de som ennå ikke har forlatt beinmarg
• ligger i "depot" og venter på utreise;
• plying blodkanalene.

Kombinasjonen av alle tre typer celler kalles erytron. Den inneholder fra 25 til 30 x 1012 / l (Tera / liter) av røde blodlegemer.

Tiden for ødeleggelse av blodceller og deres erstatning med nye avhenger av en rekke forhold, hvorav ett er oksygeninnholdet i atmosfæren. Det lave nivået av oksygen i blodet gir beinmargen en kommando for å produsere flere røde blodlegemer enn de bryter ned i leveren. Med høyt oksygeninnhold oppstår motsatt effekt.

Økningen av blodnivået oppstår oftest når:

• mangel på oksygen i vevet;
• lungesykdommer;
• medfødte hjertefeil;
• røyking,
• krenkelse av prosessen med dannelse og modning av erytrocytter på grunn av en svulst eller cyste.

En lav røde blodcelletelling indikerer anemi.

Normalt nivå av blodceller:

Et høyt nivå av røde blodlegemer hos menn er forbundet med produksjon av mannlige kjønnshormoner som stimulerer deres syntese.

Nivået på celler i blod av kvinner er lavere enn menns. Og de har også mindre hemoglobin.

Dette skyldes fysiologisk blodtap i menstruasjons dager.

• Hos nyfødte er det høyeste nivået av røde blodlegemer observert - i området 4,3-7,6 x 10¹² / l.
• Innholdet i blodceller i en to måneder gammel baby er 2,7-4,9 x 10¹² / l.

I løpet av året blir antallet deres gradvis redusert til 3,6-4,9 x 10¹² / l, og i perioden fra 6 til 12 år er 4-5,2 millioner.
Hos ungdom etter 12-13 år faller nivået av hemoglobin og erytrocyter sammen med normen for voksne.
Daglige variasjoner i antall blodceller kan være opptil en halv million i 1 μl blod.

Den fysiologiske økningen i antall blodceller kan skyldes:

• intens muskelarbeid;
• følelsesmessig overexcitement;
• tap av væske med økt svette.

Senking av nivået kan oppstå etter å ha spist eller drukket tungt.

Disse skiftene er midlertidige og er forbundet med omfordeling av blodceller i menneskekroppen eller fortynning eller fortykning av blodet. Utviklingen av et ytterligere antall røde blodlegemer i sirkulasjonssystemet skjer på grunn av cellene lagret i milten.

Erytrocytnivåøkning (erytrocytose)

De viktigste symptomene på erytrocytose er:

• svimmelhet;
• hodepine;
• blod fra nesen.

Årsakene til erytrocytose kan være:

• dehydrering av feber, feber, diaré eller alvorlig oppkast;
• å være i et fjellområde
• fysisk aktivitet og sport;
• emosjonell oppblåsthet;
• sykdommer i lungene og hjertet med nedsatt oksygentransport - kronisk bronkitt, astma, hjertesykdom.

Hvis det ikke er noen åpenbare årsaker til veksten av røde blodlegemer, er det nødvendig å registrere seg hos en hematolog. En lignende tilstand kan oppstå med noen arvelige sykdommer eller svulster.

Svært sjelden øker nivået av blodceller på grunn av en arvelig sykdom med ekte polycytemi. Med denne sykdommen begynner beinmargen å syntetisere for mange røde blodlegemer. Sykdommen reagerer ikke på behandling, du kan bare undertrykke dets manifestasjoner.

Redusere nivået av røde blodlegemer (erytropeni)

Senke nivået av blodceller kalles erytropeni.
Det kan oppstå når:

• akutt blodtap (ved skade eller kirurgi);
• kronisk blodtap (tung menstruasjon eller intern blødning med magesår, hemorroider og andre sykdommer);
• brudd på erytropoiesis;
• jernmangel i mat;
• dårlig absorpsjon eller mangel på vitamin B12;
• overdreven væskeinntak;
• for rask destruksjon av røde blodlegemer under påvirkning av uønskede faktorer.

Lavt røde blodlegemer og lave hemoglobinnivåer er tegn på anemi.

Enhver anemi kan føre til forverring av respiratorisk funksjon av blodet og oksygen sulten av vevet.
Oppsummering, vi kan si at røde blodlegemer er blodceller som har hemoglobin i deres sammensetning. Den normale verdien av deres nivå er 4-5,5 millioner i 1 μl blod. Nivået på celler øker med dehydrering, fysisk anstrengelse og over-stimulering, og reduseres med blodtap og jernmangel.

En blodprøve for røde blodlegemer kan gjøres på nesten hvilken som helst klinikk.

Strukturen og funksjonen av røde blodlegemer

Blod består av plasma (gjennomsiktig væske av blekgul farge) og cellulære eller ensartede elementer suspendert i det - erytrocytter, leukocytter og blodplater - blodplater.

Erytrocyt mest i blod. Kvinnen har 1 mm firkant. ca 4,5 millioner av disse blodcellene er inneholdt i blod og ca 5 millioner hos menn. generelt er det 25 biljoner erytrocyter i blodet som sirkulerer i menneskekroppen - en ufattelig mengde!

Hovedfunksjonen til røde blodceller er å transportere oksygen fra luftveiene til alle kroppens celler. Samtidig deltar de også i fjerning av karbondioksid (et stoff av stoffskifte) fra vevet. Disse blodcellene transporterer karbondioksid til lungene, der det erstattes av oksygen som følge av gassutveksling.

I motsetning til andre celler i kroppen, har røde blodlegemer ikke en kjerne, det vil si, de kan ikke reprodusere. Fra det øyeblikket utseendet av nye røde blodlegemer til deres død, tar det ca 4 måneder. Cellene av erytrocytter har form av ovalke skiver med en diameter på 0,007-0,008 mm i midten, med en bredde på 0,0025 mm. Det er mange av dem - de røde blodcellene til en person vil dekke et areal på 2500 kvadratmeter.

hemoglobin

Hemoglobin er et rødt blodpigment som er en del av røde blodlegemer. Hovedfunksjonen til denne proteinsubstansen er overføringen av oksygen og delvis karbondioksid. I tillegg er antigener lokalisert på erytrocytmembraner - blodgruppemarkører. Hemoglobin består av to deler: et stort proteinmolekyl - globin og en ikke-proteinstruktur innebygd i den - heme, i kjernen der det er en jernion. I lungene er jern bundet til oksygen, og det er kombinasjonen av oksygen med jern som flekker blodet rødt. Kombinasjonen av hemoglobin med oksygen er ustabil. Med dets forfall blir hemoglobin og fri oksygen omformet, som kommer inn i vevscellene. Under denne prosessen endres fargene på hemoglobin: Det arterielle (oksygenrike) blodet har en lys rød farge, og "brukt" venøs (mettet med karbondioksid) er mørk rød.

Hvordan og hvor produseres disse cellene?

Mer enn 200 milliarder nye røde blodlegemer produseres daglig i menneskekroppen. Dermed produseres over 8 milliarder per time, 144 millioner per minutt og 2,4 millioner per sekund! Alt dette enorme arbeidet gjøres ved benmargen som veier ca. 1500 gram, som ligger i forskjellige bein. Dannelsen av røde blodlegemer forekommer i knoglemarven i kranial- og bekkenbenet, kroppens ben, brystben, ribber, samt i legemet på vertebralskivene. Opptil 30 år produseres disse blodcellene også i femorale og humerale bein. I det røde benmarget er det celler som stadig produserer nye røde blodlegemer. Så snart de vokser, trenger de gjennom kapillærveggene inn i sirkulasjonssystemet.

Hos mennesker blir nedbrytning og eliminering av røde blodlegemer så raskt som deres dannelse. Splitting av celler forekommer i leveren og milten. Etter oppløsning av hemmet forblir visse pigmenter som utskilles gjennom nyrene, noe som gir urinen sin karakteristiske farge.