Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er et protein enzym som er til stede i alle kroppens vev og under forholdene i et alkalisk miljø sikrer normal metabolisme på mobilnivå. I den biokjemiske analysen av blod indikerer en økning i alkalisk fosfatase sykdommer i hepatobiliære og skjelettsystemer.
- deltar i hydrolysen av fosforsyre;
- fremmer transporten av fosfor fra det ekstracellulære rommet til cellene i indre organer og vev;
- påvirker kalsiumavsetningsprosesser og fremmer beinvekst;
- deltar i lipidmetabolisme.
Indikasjoner for analyse
En blodprøve for alkalisk fosfatase inngår i leverprøver av en biokjemisk studie og brukes til å diagnostisere sykdommer hvis det er symptomer som indikerer:
- forstyrrelser i leveren (yellowness av huden, slimhinner og øyne, konstant kløe i huden, smerte i riktig hypokondrium);
- sykdommer i galdevegen (fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast, diaré, fekal misfarging);
- ødeleggende forandring av bein (smerter i lemmer om natten og under fysisk anstrengelse, stivhet, hyppige brudd og langvarig helbredelse).
Også er indikatoren for alkalisk fosfatase tatt i betraktning for evaluering av leveren før kirurgiske inngrep, i tilfeller av bruk av generell anestesi og ved behandling av rickets hos barn for å bestemme doseringen av vitamin D.
For at resultatene av studien viser det nøyaktige nivået av alkalisk fosfatase i blodet, bør man følge de generelle regler for forberedelse til analyse:
- å gi blod på en tom mage om morgenen;
- eliminere bruk av medisiner før studien
- 12 timer utelukker alkohol og fettstoffer,
Norma SchF etter alder (tabell)
Nivået av alkalisk fosfatase avhenger av alder, kjønn og blodtype. Hos personer med blodgruppe I og III og hos menn er frekvensen av alkalisk fosfatase høyere enn hos kvinner. Etter puberteten minker konsentrasjonen av enzymet i blodet gradvis.
Hos barn i intensiv vekst og utvikling av skjelettsystemet er frekvensen av alkalisk fosfatase i blodet flere ganger høyere sammenlignet med voksne, spesielt i løpet av de første 5 årene og i ungdomsårene (12-15 år).
Avhengig av forskningsmetoden kan måleenhetene og reagensene som brukes, referanseverdiene for alkalisk fosfatase variere. Derfor, når de avkryterer resultatene, er det nødvendig å fokusere utelukkende på analysen.
Årsaker til økt alkalisk fosfatase
Sykdommer som kan forårsake en økning i alkalisk fosfatase i blodet er delt inn i flere kategorier avhengig av egenskapene ved utviklingen av patologiske prosesser i kroppen.
Sykdommer i leveren og galdeveiene
Økt alkalisk fosfatase i blodet kan være forårsaket av kolestase (en reduksjon eller opphør av galleflyten i tolvfingertarmen) eller en abnormitet i leveren, som observeres ved slike sykdommer:
- onkologiske tumorer som forårsaker obstruksjon (blokkering) av galdeveiene (kolangiokarcinom, adenokarcinom);
- innsnevring av galdeveiene;
- kolangitt - betennelse i de intrahepatiske og ekstrahepatiske gallekanalene;
- alvorlig alkoholisk hepatitt - giftig leverskade, ledsaget av ødeleggelse av hepatocytter og vekst av fibrøst vev;
- levercirrhose - erstatning av parenkymvev av fibrøse celler på grunn av langvarig alkoholforgiftning eller parasittiske infeksjoner;
- alkoholforgiftning.
Sykdommer i bein og ledd
Som et resultat av patologiske prosesser i beinvev oppstår en økning i nivået av alkalisk fosfatase i blodet på grunn av forstyrrelsen av dannelsen av unge og ødeleggelsen av gamle celler, samt beinmineralisering som indikerer utviklingen av slike sykdommer i skjelettsystemet som:
- metastaser av bein i de siste stadier av kreft - oppstår etter spredning av ondartede celler med blod og lymfekreft;
- Pagets sykdom (osteodystrofi) - et brudd på prosessene for fornyelse av beinvevceller, som fører til deformasjon og sårbarhet av bein;
- osteogen sarkom - ondartet transformasjon av osteoblaster og osteoklaster (umodne beinceller) i en tumor som sprer seg til andre vev av indre organer;
- hyperparathyroidism - økt funksjon av parathyroid kjertlene, noe som fører til nedsatt kalsiummetabolisme i kroppen;
- hypertyreose - en økning i produksjonen av skjoldbruskhormoner. Alvorlige konsekvenser av patologi er resorpsjon og nedgang i bein tetthet, samt en reduksjon i kalsiumabsorberbarhet;
- osteomalakia - en nedgang i bein tetthet på grunn av feil mineral metabolisme og mangel på fosforsyre, kalsiumsalter og vitaminer i kroppen.
Smittsomme sykdommer
I noen tilfeller økes alkalisk fosfatase som et resultat av utviklingen av virale og bakterielle infeksjoner som påvirker de metabolske prosessene i leveren negativt, og forårsaker betennelse og ødeleggelse av organet, nemlig:
- viral hepatitt (A, B) - ledsaget av betennelse på grunn av multiplikasjon av virusceller i hepatocytter, og i noen tilfeller føre til cirrose;
- osteomyelitt - betennelse i benmargen med komplikasjoner som brudd, purulent leddgikt, malignt vevsdegenerasjon;
- infeksiøs mononukleose - skade på lymfeknuter, milt og lever forårsaket av Epstein-Barr-virus;
- intra-abdominale infeksjoner - forårsaket av penetrering av bakterier i peritoneumets sterile hulrom, inkludert lever, nyrer, galleblærer med dannelse av inflammatoriske prosesser.
Onkologiske sykdommer
Sykdommer ledsaget av utvikling av svulster og metastaser som ikke direkte påvirker leveren, men kan forårsake en økning i alkalisk fosfatase som følge av forstyrrelser i metabolske prosesser og kalsium-fosfor metabolisme, nemlig:
- Hodgkin lymfom (lyphogranulomatosis) - skade på lymfesystemet i kroppen med mulig vekst i form av metastaser, noe som fører til økt lever, milt, samt forringelse av blodtilførselen til beinmargen;
- myeloid metaplasi - proliferasjon av celler i rørformede bein, lever, lymfeknuter og milt;
- ekstrahepatisk gallekanalkreft - utvikler seg som følge av kolelithiasis eller med uregelmessigheter i galdekanalens struktur (vanlig lever- eller gallekanal).
Også en økning i alkalisk fosfatase i blodet kan forekomme under påvirkning av eksterne faktorer (usunt kosthold, langsiktig behandling), nemlig:
- kalori mangel, fasting;
- mangel på kalsium og fosfat i mat;
- overdose av vitamin C;
- fraktur helbredelse;
- narkotikabruk (aspirin, paracetamol, antibiotika, orale prevensiver, sulfonamider).
Med overgangsalder
Forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase i overgangsalderen kan skyldes endring i hormonnivået og en reduksjon i absorberbarheten av mineraler som er nødvendige for å opprettholde den kjemiske sammensetningen av bein, noe som resulterer i at postmenstruell osteoporose utvikler seg - en signifikant reduksjon av mengden og tettheten av beinvev.
For å forhindre utvikling av postmenstruell osteoporose anbefales kvinner etter 50 å kontrollere nivået:
- ben alkalisk fosfatase,
- hydroksyprolin,
- osteocalcin,
- pyridinolin,
- fosfater,
- kalsium.
Grunner til nedgangen
I noen tilfeller faller alkalisk fosfatase under normen og fører til forstyrrelse av mineralmetabolismen, en økning i innholdet i uorganiske forbindelser av fosfor, kobber og andre elementer i kroppen, til gradvis ødeleggelse av beinvev, og manifesteres som følge av:
- Mangel på mikro- og makroelementer kan føre til en reduksjon i alkalisk fosfatase (spesielt hos barn med økt behov for næringsstoffer til vekst). Mangel forårsaker både ernæringsmessige mangler og problemer med absorpsjon av næringsstoffer fra mat, slik som cøliaki, irritabel tarmsyndrom, laktoseintoleranse.
- Hypofosfatasi. Mutasjon av et gen involvert i alkalisk fosfataseproduksjon fører til kritisk lave alkaliske fosfataseparametere, som negativt påvirker tilstanden til bein og tenner. Hos spedbarn med hypofosfatasi akkumuleres uorganiske fosforsalter i kroppen, undertrykker prosessen med beinmineralisering.
- Hypotyreose. Mangel på skjoldbruskhormoner fører til en reduksjon i produksjonen av alkalisk fosfatase.
Under graviditet
Under graviditeten øker nivået av alkalisk fosfatase gradvis i forhold til veksten av fosteret og placenta, hvorav vevene i tillegg produserer en signifikant mengde av enzymet (mer enn 40%). Indikator alkalisk fosfatase kommer tilbake til normal i løpet av måneden etter fødsel.
Alkalisk fosfatase økt: symptomer, årsaker til økning hos voksne og barn, behandling
Økt alkalisk fosfatase i blodet kan forårsake både fysiologiske forandringer i kroppen og alvorlige sykdommer. Hva er symptomene på å øke dette enzymet og hvordan å oppføre seg når man mottar en slik analyse?
symptomatologi
I de tidlige stadier går en endring i metabolisme i leveren og den tilhørende økningen i alkalisk fosfatase nivå ubemerket av pasienten. Over tid sender kroppen signaler om endring av tilstanden. De første tegnene er følgende symptomer:
Tretthet og tretthet;
Svakhet i hele kroppen;
Smerter under høyre ribbe
smerter i bein og ledd.
Et slikt klinisk bilde er karakteristisk for mange sykdommer, biokjemisk analyse av blod med nøyaktighet vil bidra til å bestemme nivået av alkalisk fosfatase, men dette vil bare lede det diagnostiske søket i riktig retning. Det er mange sykdommer som oppstår med økende alkalisk fosfatase.
Forberedelse og analyse
Alkalisk fosfatase kan være forhøyet hos friske mennesker. Disse tilfellene inkluderer:
- Forbruk av alkoholholdige drikkevarer, som forårsaket alkoholisk forgiftning av kroppen;
- Graviditet, siste trimester;
- Legemidler med hepatotoksiske bivirkninger.
Hva betyr dette? Først av alt, før du tar analysen, må du ta skritt for å forberede kroppen. Dette er den eneste måten å tro på resultatene. Disse aktivitetene inkluderer:
- Abstaining fra mat i minst 8 timer;
- Eliminering av alkohol og alkoholholdige drikker fra bruk av produkter i 2-3 dager;
- Ikke røyk 30 minutter før biomaterialet;
- Unngå fysisk anstrengelse, inkludert sport i 24 timer.
- Hvis du ikke kan nekte å ta narkotika, bør du rapportere dem til en lege som tar testen. Informer den behandlende legen.
Testen vil ta blod fra en vene.
Hva forårsaker en økning i enzymnivåer?
Årsakene til økningen i alkalisk fosfatase kan være naturlig eller patologisk.
Naturlige årsaker inkluderer:
Fysiologiske egenskaper av kroppen, karakteristisk for en viss levetid (graviditet);
Økning forbundet med ekstern påvirkning på organismen (diett, fysisk aktivitet, medisinering).
Alkalisk fosfatase økes - årsaker som relaterer seg til kroppens fysiologiske egenskaper:
Vekst, utvikling, pubertet utfordrer en økning i alkalisk fosfatase. Når en viss aldersgrense er nådd, begynner nivået av enzym i blodet å falle spontant. Videre når kvinnekroppen dette merket mye tidligere (opptil 20 år) enn menn (opptil 30 år);
Før fødselen utvikler babyen i livmoren seg mer aktivt og vokser. Denne prosessen medfører en økning i konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blodet i den forventede moderens blod;
I den postoperative perioden eller i gjenopprettingsperioden etter signifikante brudd;
Legemidler har forskjellige effekter på kroppen. Det er medisiner hvor langtidsadministrasjon av alkalisk fosfatase økes. Slike rusmidler inkluderer: antibiotika, prevensiver, paracetamol, aspirin, legemidler med hepatotoksisk effekt;
Dårlige vaner: røyking, alkohol;
Aldersfunksjoner. Hos barn i perioden med aktiv vekst økte konsentrasjonen av enzymer i blodet. En lignende situasjon er observert hos kvinner i overgangsalderen. I eldre mennesker blir beinene lettere og sprø, og alkalisk fosfatase i blodet er over normal;
mangel på fysisk aktivitet;
Feil diett. Menyen domineres av fete, krydret og stekt mat.
Nivået og med patologiske forandringer i cellene i morkaken, leveren, beinene. For at enzymmolekylene skal komme inn i blodet, må ødeleggelsen av leverceller og bein forekomme.
Patologiske prosesser, et symptom som er en høy AP, kan deles inn i 3 kategorier:
Lever dysfunksjon og problemer med galdeveiene. Disse sykdommene inkluderer:
Viral og autoimmun hepatitt. Økningen i alkaliske fosfornivåer er ca. 3 ganger;
Skrumplever. Med en biliær variasjon av sykdommen kan alkalisk fosfatase nivå øke med 4 ganger og forblir ved nådd grense;
Skleroserende kolangitt - en kronisk autoimmun sykdom som forårsaker høyt trykk i portalvenen;
Blokkering av gallekanalsteinene. Som et resultat produseres strømningen av galle i små mengder, eller det er ingen vei ut.
Bonesykdom:
alvorlig skade og deformitet (Pagets sykdom);
Kreft med benmetastaser;
Osteomalacia - en systemisk lesjon av skjelettet, hvor benet deformeres og blir mykt. Som et resultat blir fosforsyre, vitaminer og kalsium brakt ut, og skjelettets bein mykner;
Osteogen sarkom - en svulst dannes og utvikler seg direkte i dypet av beinvevet;
Rehabilitering etter brudd;
Sykdommer av annen art:
Ulcerativ kolitt er en kronisk betennelse i tarmens mukøse membran;
Tarmperforering - et gjennomgående hull i tyktarmen, hvorav tarminnholdet kommer inn i bukhulen
Hyperparathyroidism - patologiske endringer i det endokrine systemet, provoserende intensivt arbeid av parathyroidkjertlene.
Ifølge statistikk ble 50% av tilfellene med høy konsentrasjon av alkalisk fosfatase provosert av leversykdom.
Fungerer ekstrautstyr hos voksne
Det er en rekke nyanser som må tas i betraktning ved deklarering av resultatene av en blodprøve med alkalisk fosfatase. Den første - hos menn, er innholdet av isoenzym i blodet alltid høyere enn hos kvinner. Forskjellen er omtrent 20-25 poeng. Med alderen øker mengden alkalisk fosfatase i alt. Dette betyr at konsentrasjonen av dette elementet avhenger av alder og kjønn av personen.
De mest populære naturlige årsakene til høye enzymnivåer i blodet hos voksne er:
- beriberi;
- Feil ernæring;
- Overdreven trening.
Listen over mulige årsaker til økningen i kvinnenivået suppleres av slike "øyeblikk":
- Graviditet, perioden før fødselen til babyen;
- amming;
- menopause;
- Bruk av prevensjonsmiddel på hormonell basis. Med langvarig bruk av mulige komplikasjoner i form av sykdom, for eksempel kolestatisk gulsott og intrahepatisk kolestase.
For mer informasjon om endringer i nivået av fosfatase under graviditet, se artikkelen Alkalisk fosfatase økt under graviditet: normer, symptomer, årsaker.
Menn over 50 år er i fare. De har stor sannsynlighet for å utvikle Pagets sykdom (skjelettdeformitet).
Høy konsentrasjon av alkalisk fosfatase hos barn
Alkalisk fosfatase i barns blod er flere ganger høyere enn hos voksne. Denne situasjonen forklares av den aktive veksten og utviklingen av babyer. Den høyeste konsentrasjonen vil fortsette til overgangen til ungdomsårene. Det er på denne tiden at kroppen produserer hormoner som påvirker alle metabolske prosesser.
Til tross for høyt nivå, når barnet blir syk, kan alkalisk fosfatase øke flere ganger av patologiske grunner, for eksempel:
Leversykdommer i et kompleks med stagnasjon av galle eller eliminering i tolvfingertarm i utilstrekkelige mengder;
Rakitt. Takket være alkalisk fosfatase kan rickets oppdages lenge før symptomene begynner.
Infeksiøs mononukleose er en sykdom som står overfor alvorlige komplikasjoner;
Sykdommer som påvirker beinvev;
behandling
Enhancement av enzymet i medisin regnes som et symptom, men ikke som en egen sykdom. For øyeblikket er det ikke noe klart utviklet kurs for å normalisere nivået, siden dette er umulig. Det er nødvendig å bestemme årsaken, og velg en behandling basert på informasjonen mottatt.
I diagnosen er det viktig å ta hensyn til at det finnes en rekke naturlige faktorer som øker konsentrasjonen av alkalisk fosfatase, selv i perfekt sunne mennesker. Derfor, hvis nødvendig, er ytterligere studier foreskrevet av den behandlende legen.
Etter å ha studert de oppnådde resultatene av undersøkelsen, etter å ha undersøkt og samlet anamnese, sender terapeuten pasienten for konsultasjon til spesialister av en smalere profil. Dette kan være en endokrinolog, en kirurg, en onkolog eller en ortopedist.
Alkalisk fosfatase økte
Med alkalisk fosfatase menes et visst enzym som kan finnes i mange vev i kroppen. Det er tilstede i bein, galdeveisceller, lever og placenta.
Ved hjelp av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) i kroppen aktiveres reaksjoner forbundet med fjerning av fosfat fra organiske forbindelser. Enzymet er en hydrolase, og omdanner derfor biokjemiske substrater ved å feste vannelementer. Det bidrar til en jevn bevegelse av fosfor gjennom kroppen.
Toppaktiviteten av alkalisk fosfatase er fast i pH-mediumet, derfor inneholder navnet sitt "alkalisk".
Nivået på enzymet reflekterer tilstanden til beinvevet og hepatobiliært system (galleblære og gallekanaler, lever). Også på innholdet i blodet kan dømmes etter overholdelse av kalsium-fosformetabolismen med kroppens behov.
Det økte innholdet i enzymet observeres både i fysiologiske tilstander i kroppen og i alvorlige patologier.
Symptomer på økende alkalisk fosfatase
Vekst sammenlignet med normal mengde alkalisk fosfatase kan manifesteres ved slike symptomer:
- føler seg trøtt
- smerte i riktig hypokondrium;
- tap av appetitt;
- kvalmeforstyrrelser;
- smerter i bein og ledd.
Slike manifestasjoner signalerer en usunn tilstand av kroppen. De er karakteristiske for mange sykdommer, så det er bare nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av blodets sammensetning. Resultatene av analysen vil gi informasjon om innholdet av enzymet.
Alkalisk fosfatase økt: årsaker
En økning i alkalisk fosfataskonsentrasjon er observert hos relativt friske mennesker i følgende tilfeller:
- alkoholforgiftning;
- lang mottak av medisiner. Deres liste er ganske omfattende og inneholder flere hundre elementer. Spesielt farlige stoffer som kan forårsake den såkalte hepatotoksiske effekten. Dette betyr at deres langvarige bruk lettere vil ødelegge leverenes struktur og funksjon;
- av graviditet.
Økningen i nivået av enzymet assosiert med patologier oppstår oftest under utviklingen av sykdommer som ødelegger bein, lever og nyrer.
Det er tre grupper av slike ills.
I. Skader på leveren, ødeleggelsen (ødeleggelse) og problemer med gallebevegelsen:
- Cirrhosis er en smertefull prosess der normalt organsvev er erstattet av arr. Alle leverfunksjoner hemmeres.
- Hepatitt, oftest viral og autoimmun. I denne sykdommen overstiger innholdet av alkalisk fosfatase norm tre ganger.
- Primær tumor i leveren og sekundær kreft - penetrasjon av metastaser av svulster som har oppstått i andre organer.
- Primær skleroserende kolangitt er en kronisk leversykdom som resulterer i betennelse, utvikling av leversvikt og portal hypertensjon. Sykdommen oppstår sjelden.
- Primær biliær cirrhose er en konsekvens av den tidligere sykdommen. En dag eller to etter sykdomsutbrudd, øker nivået av alkalisk fosfatase fire ganger og reduseres ikke, selv etter utvinning. Det vil ta minst en uke før enzyminnholdet returnerer til det normale området.
- Infeksiøs mononukleose er en akutt virussykdom. Leveren er påvirket, det er spesielle endringer i blodets sammensetning.
- Kolestase - Stagnasjon av galle.
- Ekstrahepatisk obstruksjon av gallekanalsteinene, som bryter utløpet av galle.
II. Patologiske endringer i beinvev:
- Pagets sykdom er en kronisk og kompleks lidelse. Beinreparasjonsmekanismen er skadet, noe som fører til økt ødeleggelse, deformasjon og svekkelse.
- Osteomalacia - en systemisk sykdom i skjelettet, som er ledsaget av mykhet og deformering av beinene. Sykdommen bryter med mineralmetabolisme, og fosforsyre, kalsiumsalter og vitaminer fjernes fra kroppen.
- Osteogen sarkom er en ondartet primær bein svulst. Den stammer fra og utvikler seg direkte i deres dybde.
- Metastaser penetrert i beinstrukturen fra andre organer.
- Økt metabolisme i beinvev. Det skjer i prosessen med å helbrede frakturer.
III. Andre sykdommer:
- Primær hyperparathyroidisme er en sykdom i det endokrine systemet, forårsaket av økt aktivitet av parathyroidkjertlene. Det er ledsaget av et kraftig brudd på stoffskiftet av fosfor og kalsium.
- Hjerteinfarkt.
- Ulcerativ kolitt.
- Tarmperforering.
Medisinsk statistikk informerer om at over halvparten av pasientene alkalisk fosfatase skyldes leverpatologier.
Egenskaper ved forbedring av alkalisk fosfatase hos menn og kvinner
Den normative mengden alkaliske fosfater hos menn er høyere enn den for det rettferdige kjønet, med 20-25 enheter. Gjennom årene endres det i begge kjønn og har en tendens til å øke.
Den unormale mengden alkaliske alkaliske fosfater fremkommer som følge av:
- overdreven eller intens fysisk anstrengelse
- avitaminose og feil i ernæring.
Representanter for det enkle kjønnsnivået til enzymet øker:
- i svangerskapet, hovedsakelig i tredje trimester;
- under amming;
- etter overgangsalderen.
Kvinner som tar prevensjonsmidler med hormoner, er mer sannsynlig å lide av en sykdom som kolestatisk gulsott eller intrahepatisk kolestase.
Og menn som allerede er 50 år, lider ofte av Pagets sykdom. Denne sykdommen kan bli arvet.
Egenskaper av veksten av alkalisk fosfatase hos barn
Mengden enzym og dets aktivitet hos barn er alltid høyere enn hos voksne.
Denne situasjonen kan fortsette til begynnelsen av puberteten. Alt dette er naturlig og forklares av de spesielle egenskapene til barns fysiologi, fordi de har en kraftig vekst av beinvev.
Samtidig bidrar data om innholdet av alkalisk fosfatase til å diagnostisere leverpatologi, som er ledsaget av utilstrekkelig forsyning av galde til tolvfingertarmen. Nivået på enzymet med slike sykdommer øker ofte og blir mye høyere enn normalverdien.
Det økte antallet alkaliske fosfatika hos barn signalerer mulig utvikling av slike sykdommer:
- rakitt,
- hyperparatyreoidisme;
- smittsom mononukleose;
- intestinal infeksjon;
- beinskader, inkludert ondartede svulster;
- Pagets sykdom.
For en rettidig diagnose av rickets er det å fastlegge nivået av alkalisk fosfatase uvurderlig. Økningen i innholdet av enzymet i utviklingen av denne sykdommen skjer mye tidligere enn de første symptomene oppstår.
Alkalisk fosfatase over normal: hva skal jeg gjøre?
Først av alt, ikke selvmedisinere. Veksten av enzymet er ikke en sykdom, men bare et symptom som følger med en bestemt lidelse.
Det bør også tas i betraktning at forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase kan være av naturlig natur. Overdreven enzymaktivitet observeres noen ganger hos friske mennesker. I disse tilfellene er det en konsekvens av de fysiologiske egenskapene og prosessene i menneskekroppen.
Derfor kan bare en spesialist finne ut de virkelige årsakene til veksten av enzymnivået. Han vil foreskrive flere studier, hvor resultatene nøyaktig diagnostiserer sykdommen og bestemmer terapien.
For at det alkaliske fosfornivået skal normalisere, er det nødvendig å kurere den underliggende sykdommen. Bare å justere indikatoren til de optimale grensene virker ikke.
Alkalisk fosfatase økt: årsaker
Alkalisk fosfatase refererer til visse enzymer, disse enzymene indikerer en spesiell tilstand av humane bein, så vel som leveren og beslektede organer. Avvikende fra standarden indikerer denne indikatoren en spesiell fysiologisk tilstand av kroppen eller forekomsten av en alvorlig sykdom. Deretter vurderer årsakene til økt alkalisk fosfatase.
Alkalisk fosfatase økt: hva betyr det?
En økning i alkalisk fosfatase indikerer definitivt en alvorlig funksjonsfeil i kroppen eller forekomsten av et bestemt problem, som kan være forbundet med en patologisk forandring i beinvev, samt problemer med leverfunksjonen.
Årsaker til økt alkalisk fosfatase
Vekst over normen av dette enzymet observeres nesten alltid i tilfelle patologiske forandringer som vanligvis forekommer i beinet
vev og celler i leveren. Diagnose av denne indikatoren er laget ved biokjemisk analyse av blod, siden inntrengningen av dette enzymet i sirkulasjonssystemet bare er mulig ved skade på overflaten av leveren eller beinene. Slike skader er mulige i slike tilfeller:
- Patologi av beinvev. Slike patologier kan være forbundet med ulike faktorer, uavhengig av om de er karakteristiske sykdommer i muskuloskeletalsystemet, for eksempel Pagets sykdom og Gaucher sykdom, eller kreft: metastase eller kreft.
- Kolestase. Karakterisert ved stagnasjon av galle i galdeveien, som utvikler seg på grunn av blokkering av steinene med steiner, noen ganger en godartet svulst, som ofte overvelder de riktige kanalene under utvikling. Forekomsten av kolestase er noen ganger forbundet med utviklingen av cirrose, eller forekomsten av en ondartet svulst som utvikles i leveren eller relaterte vev og organer.
- Feilfunksjon av fosfat-kalsiummetabolisme. Denne feilen skyldes ofte ulike sykdommer, hvorav hyppigste er rickets og hyperparathyroidism.
- Patologi i leveren. De kan skyldes ulike patologiske prosesser assosiert med betennelse i levervevet eller med den nekrotiske prosessen. De vanligste årsakene til disse patologiene er alkoholisme, parasittskader, smittsomme og virussykdommer, giftig forgiftning, hepatitt, kreftfaktorer.
- Medisiner. Årsaken til økningen i alkalisk fosfatase kan ta hepatotoksiske stoffer.
- Kalsium- og fosformangel. Dette skyldes det monotone, defekte dietten, som fører til ødeleggelse av overflaten av beinene for å fylle underskuddet av disse elementene i kroppen.
- Bones frakt. I prosessen med helbredelse som oppstår sekresjon av enzymet.
Barnet har økt alkalisk fosfatase
Økt alkalisk fosfatase hos spedbarn er en indikator på problemer med leverfunksjonen, som er årsaken til mangelfull tilførsel av galle til tolvfingertarmen. Derfor bruker barneleger ofte studien av denne indikatoren i deres praksis.
Årsakene til å øke denne indikatoren i et barn kan være følgende:
- Bonesykdommer forbundet med onkologiske faktorer, sarkom, metastaser, svulster.
- Blokkering av gallekanalsteinene.
- Hyperparatyreoidisme.
- Utviklingen av rickets.
- Myelom.
- Hodgkins sykdom.
- Pagets sykdom, forårsaker patologi av skjelettutvikling.
- Ulike tarminfeksjonssykdommer.
- Smittsom mononukleose.
- Pediatrisk cytomegali.
Det er svært viktig å diagnostisere en økning i alkalisk fosfataseindeks for å forhindre utvikling av en slik sykdom som rickets. Siden denne indikatoren tjener som indikator for sykdomsutviklingen mye tidligere før kliniske symptomer begynte.
Noen ganger er det en naturlig økning i nivået av dette enzymet i blodet av premature babyer. Dette skyldes den aktive veksten i barnets kropp og lover ikke noen komplikasjoner. Denne økningen viser en blodprøve hos ungdom, den er forbundet med puberteten, der det er en aktiv prosess med skjelettutvikling.
En av grunnene til barnet er inntaket av ulike legemidler, hovedsakelig antibiotika, som er en bivirkning av denne typen medisin. I tillegg til årsaken er akselerasjonen av metabolisme i beinvev, assosiert med spleisefraktur.
Alkalisk fosfatase økte hos gravide kvinner
Økt alkalisk fosfatase hos gravide er et svært vanlig fenomen, og årsaken til dette kan være ulike faktorer. Generelt er slike endringer naturlige under graviditeten. Siden økningen i nivået av enzymet oppstår på grunn av plasentalisoenzym, som frigjøres under veksten av moderkagen. Dette skjer i løpet av tredje trimester av graviditet, i andre vil eventuelle endringer over en viss norm være tegn på ulike patologier. Dette enzymet kommer regelmessig inn i blodet av kvinner som følge av skade på placenta vev. Denne situasjonen krever umiddelbar diagnose og rettidig behandling.
En økning i nivået av dette enzymet hos gravide er svært ofte forbundet med skade på leveren, muskel-skjelett eller bukspyttkjertelen. For å diagnostisere slike lidelser og skille dem fra normen, utføres ytterligere analyser av nivået av slike enzymer som ALT og AST, kun et kompleks av analyser kan vise pålitelige resultater. Ofte indikerer et forhøyet nivå av hele komplekset av enzymene som er studert, leverproblemer.
Årsaken er også den generelle svakheten i en gravid kvindes kropp, noe som betyr at den forventende moren ikke er i stand til å gi barnet fullt ut alle nødvendige næringsstoffer. Og komplikasjoner med utviklingen av placenta vev kan forårsake for tidlig avslutning av graviditet og resultere i tap av et barn.
Derfor legger leger som overvåker gravide svært ofte oppmerksomhet mot den biokjemiske analysen av blod, noe som er svært viktig for å hindre utviklingen av ulike sykdommer og patologier, inkludert det naturlige løpet av svangerskapet.
Hva skal man ta og hvordan man skal behandle hvis alkalisk fosfatase er forhøyet?
Før behandlingen påbegynnes umiddelbart etter deteksjon av forhøyet nivå, bør en dypere undersøkelse gjennomføres, noe som vil gjøre det klart om det er patologier, eller om det skyldes andre faktorer som er ufarlige for kroppen. Behandling, uten ytterligere analyse, kan bare føre til en forverring av den generelle tilstanden og utviklingen av ulike patologier som ikke tidligere er observert hos en pasient.
Behandlingsprosessen bør begynne med et besøk hos terapeuten, det er terapeut som skal vurdere pasientens primære tilstand, vurdere analysen, og deretter utføre en ekstra undersøkelse og intervju. Etter som terapeuten sender en foreløpig diagnose, sender pasienten undersøkelse til smalere spesialister, som en hepatolog, ortopedist, kirurg, onkolog eller endokrinolog.
Det viktigste å gjøre er å bestemme årsaken og foreskrive riktig type behandling. Mange tror at du bare trenger å justere nivået av alkalisk fosfatase til normalt, men dette løser ikke problemet. Selv utmerket velvære indikerer ikke fravær av noen patologier, selv om magen ikke gjør vondt, betyr det ikke at det ikke er komplikasjoner med leveren eller bukspyttkjertelen.
Hvis aktiv vekst av bein blir årsaken til en økning i nivået eller dannelsen av en placenta, trenger ikke nivået av fosfatase å bli justert uavhengig, ettersom den vender tilbake til normal etter at den nødvendige prosessen er fullført.
Merk at det ikke finnes noen spesifikke legemidler som lar deg gjenopprette nivået av enzymet i blodet til normalt. Narkotika og type behandling bestemmes av den behandlende legen, som tar avgjørelser basert på en fullstendig undersøkelse og bestemmelse av den sanne årsaken.
Til slutt anbefaler vi at alle, hvis en økning i alkalisk fosfatase oppdages etter en blodprøve, straks kontakte en lege, da dette kan skyldes alvorlige sykdommer, som for eksempel kreft, detektering som ofte sparer liv.
Administrasjonen av portalen kategoriserer ikke selvbehandling og anbefaler å se en lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal presenterer de beste medisinske spesialistene som du kan registrere online eller via telefon. Du kan velge riktig lege selv, eller vi vil plukke den opp for deg helt gratis. Også, bare ved opptak gjennom oss, vil konsultprisen være lavere enn i selve klinikken. Dette er vår lille gave til våre besøkende. Velsigne deg!
Alt om høy alkalisk fosfatase
Alkalisk fosfatase er et enzym under påvirkning som utføres av reaksjonene forbundet med frigjøring og fri bevegelse av fosfor i blodet. Det tilhører gruppen hydrolaser, så alle biokjemiske reaksjoner oppstår ved tilsetning av vannmolekyler. Maksimal aktivitet av alkalisk fosfatase er observert i et alkalisk medium, hvor enzymet fikk navnet. Den kvantitative innholdet av stoffet i blodet kan indikere effektivitet av lever, ben status, så vel som legemer av lever-galle-systemet. I hvilke situasjoner kan alkalisk fosfatase forhøyes, hva dette indikerer, og hvilke helseproblemer som følger med det, vurdere videre.
Hva kan påvirke resultatet?
Det er tre viktige faktorer som kan påvirke resultatene av studien vesentlig, forvrenger analysens pålitelighet:
- Spise et par timer før blodprøvetaking - med fordøyelseskanalen ved tarmceller aktivt produserte alkalisk fosfatase, som til slutt fører til falske resultater.
- Motta vann analyse før igangkjøring - ettersom vann er en universell oppløsningsmiddel og er aktivt involvert i transport av mange sporelementer, er det ikke nødvendig å drikke før analysen, som også kan påvirke resultatet av analysen.
- Fet og stekt mat, spise dagen før - et tungt måltid har økt belastningen på leveren, så i 2-3 dager før studien er nødvendig for å holde seg til dietten.
Se en video om alkalisk fosfatase
Hvilke verdier anses å være forhøyede?
Økte priser for barn, kvinner og menn er noe annerledes, som er direkte relatert til de individuelle egenskapene til organismen. For barn er høye verdier:
- nyfødte - mer enn 420 enheter / l;
- barn i det første år av livet - mer enn 460 enheter / l;
- barn 1-3 år - mer enn 290 enheter / l;
- barn i førskolealder - mer enn 270 enheter / l;
- barn 7-12 år - mer enn 300 enheter / l;
- ungdommer 12-15 år - mer enn 310 enheter / l.
For kvinner observeres økt alkalisk fosfatase i blodprøven når slike verdier overskrides som:
- 17-25 år - mer enn 190 enheter / l;
- 25-45 år - mer enn 145 enheter / l;
- 45-55 år - mer enn 130 enheter / l;
- over 55 år - mer enn 125 enheter / l.
Hvis resultatet av analysen viser et merke på mer enn 190 enheter / l, betyr dette at fosfatasen i svangerskapet øker. En økning i denne indikatoren hos gravide kan være forbundet med økt belastning på leveren, som har økt siden dannelsen av moderkrekken.
Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>
Hos menn er høye verdier følgende verdier:
- 17-25 år gammel - mer enn 400 enheter / l;
- 25-40 år - mer enn 360 enheter / l;
- 40-65 - mer enn 105 enheter / l;
- over 65 - mer enn 100 u / l.
Når er en økning betraktet som normal?
Den høyeste konsentrasjonen av fosfatase, som ikke er en patologi, manifesteres under graviditet. Kvantifisering av enzyminnhold i blodet økes ved tilsetning av placental celler som gir en økning i den totale mengden av alkalisk fosfatase. Det kan også skyldes endringer i kroppen til en kvinne som oppstår under graviditeten.
Det er viktig å kontrollere to nøkkelindikatorer i blodet som kan øke under svangerskapet, noe som utgjør en trussel mot helsen til mor og barn:
- ALT (alanin aminotransferase), - å øke konsentrasjonen indikerer at membranen skades membraner av leverceller.
- AST (aspartat aminotransferase) - tilgjengelig i cellene ikke bare i leveren, men også den bukspyttkjertel, nyre, muskel og myokard.
Mindre avvik fra normen på en ny måte kan observeres hos postmenopausale kvinner, men noe slikt varte ikke lenge.
En naturlig økning i alkalisk fosfatase kan oppstå med alkoholmisbruk, noe som fører til omfattende toksisitet, samt noen legemidler som påvirker leveren negativt.
Symptomer og tegn
Mindre økning i fosfatase kan være asymptomatisk i kroppen.
Bare en blodprøve kan bidra til å oppdage abnormiteter. Sykdommer som utvikles og ledsages av en økning i syntesen av dette enzymet, kan vise følgende symptomer:
- Smerte i riktig hypokondrium, følelse av tyngde og vondt smerte, noe som øker etter å ha spist og plutselige bevegelser.
- Urimlig økning i kroppstemperaturen.
- Mangel på appetitt, kvalme og tegn på beruselse.
- Tap i leddene, spastisk muskel smerte.
- Hyppig og langvarig diaré er ikke forbundet med konsumerte produkter.
Farer og konsekvenser
Det er viktig å huske at høye nivåer av dette enzymet i blodet gjenspeiler tilstedeværelsen av problemer med leveren, bein, galleblære og tarmen. De farligste manifestasjoner som preges av økte fosfatase-nivåer er onkologi. Leverkreft og tarmkreft er nesten ikke behandlingsbar, noe som til slutt fører til uunngåelig død.
Det er ekstremt viktig å finne den sanne årsaken som provoserte avvik fra indikatorer fra normen.
Egenskaper og forskjeller i forbedring hos menn og kvinner
Hos menn er nivået av alkalisk fosfatase noe høyere enn hos kvinner, noe som kan forklares av flere grunner:
- eksponering for dårlige vaner
- sterk fysisk anstrengelse;
- mangel på ernæring;
- skadelige arbeidsforhold.
For den kvinnelige kroppen, observeres en økning i ytelse hovedsakelig i nærvær av overflødig og usunn diett. Hvis det er ubetydelig i løpet av ungdomsenzymnivåer, kan en generell analyse under graviditet vise forhøyede verdier, som ikke er en patologi.
Egenskaper av vekstraten hos barn
Hos barn er fosfataseindikatorer alltid høyere enn hos voksne, noe som er normen og forklares av behovet for konstant vekst av beinvev. Den raske økningen i enzymetivået observeres til pubertet, hvorefter indikatorene er justert.
Samtidig bidrar høye verdier til å oppdage tilstedeværelsen av patologier med lever, tarm og beinvev, noe som er mye lettere å kurere i barndommen i organisasjonsstadiet.
Ved hjelp av blodprøver kan du oppdage tilstedeværelsen av sykdommer, hvor de første stadiene er asymptomatiske:
- mononukleose;
- rakitt,
- Pagets sykdom;
- tarminfeksjoner;
- parasittiske infeksjoner (giardiasis).
årsaker
De vanligste og farligste årsakene som alkalisk fosfatase er forhøyet til er:
- Infeksiøs mononukleose - ledsaget av utseendet av høy temperatur, en overdreven økning i lymfeknuter, samt ødem i svelget.
- Patologier av galdekanaler hvor den naturlige strømmen av galle er forstyrret: steiner, svulster, arr etter kirurgiske inngrep.
- Leverkreft - utseendet av kreft påvirker kroppens ytelse.
- Kreft i bukspyttkjertelen.
- Magekreft.
- Skleroserende kolangitt.
- Sarcoidose og amyloidose.
- Mekanisk gulsott forårsaket av obstruksjon av galdeveien.
- Tilstedeværelsen av kreftvulster som metastaserer til leveren og benvevet.
- Patologisk kalsiummangel, hvor osteomalakia utvikler seg - økt benløshet, noe som øker risikoen for brudd ti ganger.
- Ulcerativ kolitt og magesår i et kronisk stadium av kurset.
- Akutt leukemi og lymfomer.
- Nyresvikt.
- Diabetes mellitus, mot bakgrunnen som hypertyreose utvikler seg.
- Myokardinfarkt.
Hos barn viser abnormiteter i test ofte tilstedeværelsen av patologier i leveren og benvevet.
Fysiologiske økninger i fosfatase nivåer kan utløses ved eksponering for eksterne faktorer som:
- overdreven forbruk av fett, stekt og røkt mat;
- drikker store mengder alkohol;
- tobakkavhengighet;
- gjenvinningsperiode etter beinoperasjon, eller etter brudd;
- Ukontrollert inntak av narkotika: Analgin, Aspirin, Orale prevensjonsmidler;
- fullstendig mangel på fysisk aktivitet;
- sen graviditet.
Årsakene til spesielt store økninger
I tilfelle når den biokjemiske blodprøven viser en økning i fosfatase-frekvensen på 10-15 ganger, kan dette indikere tilstedeværelsen av slike helseproblemer:
- Hepatitt av ulike etiologier - inflammatoriske prosesser i leveren celler, som er forårsaket av patogene mikroorganismer og skadelig effekt av eksterne faktorer.
- Levercirrhose i avansert stadium - leveren kan ikke fungere i ønsket modus, og enhver ødeleggelse av cellulære strukturer fremkaller en naturlig økning i nivået av fosfatase.
- Pagets sykdom - en patologi preget av en reduksjon av benstyrken, som skyldes feil (kaotisk) vedlegg av kalsiummolekyler. Som et resultat blir beinene svært skjøre og skjøre, noe som ytterligere fører til fullstendig immobilisering av personen.
- Onkologi av leveren eller andre organer med metastase til dette organet.
- Kronisk stagnasjon av galle i kanalene med en svekket prosess for fjerning, noe som danner en kronisk inflammatorisk prosess.
Hva skal jeg gjøre?
Det finnes ingen enkeltmedisin som kan redusere nivået av alkalisk fosfatase over natten, siden en høy grad av dette enzymet er et symptom, ikke selve sykdommen. Diagnosen er rettet mot en mer detaljert studie av kroppen med vekt på kroniske sykdommer som kan provosere høye verdier. Først etter at man har gjort en nøyaktig diagnose, er stoffterapi valgt, noe som gjør det mulig å oppnå gode resultater.
En økning i alkalisk fosfatase i blodet er henholdsvis en respons, etter å ha identifisert og nøytralisert den sanne årsaken, vil alle indikatorene gå tilbake til normal. Ingen folkemidlene eller andre ikke-standardiserte behandlingsmetoder vil ikke bidra til å redusere høye priser. Selvbehandling i dette tilfellet er helt utelukket. Hvordan redusere alkalisk fosfatase, kun legen vet.
Bare en helhetlig undersøkelse, på grunnlag av hvilken en diagnose er gjort, vil bidra til å velge riktig behandling riktig.
Det er umulig å stabilisere nivået av enzymet uten å identifisere årsaken og eliminasjonen.
forebygging
Som et forebyggende tiltak, anbefales det å ty til slike tips:
- Normaliser maten ved å eliminere skadelige matvarer.
- Gi opp dårlige vaner.
- Mer for å være i friluft og finne tid til kroppsopplæring.
- Bruk vitamin- og mineralkomplekser som fyller mangelen på alle nødvendige stoffer i kroppen.
- Tidlig å ta en blodprøve for forskning, og ikke å ignorere symptomene nevnt ovenfor.
Ofte, bare en profylaktisk blodprøve bidrar til å bestemme de innledende stadier av visse sykdommer som tilsynelatende ikke får seg til å føle seg.
Det er spesielt viktig å kontrollere nivået av fosfatase under graviditet, da overdrevne indikatorer kan signalere tilstedeværelsen av økt last på leveren.
Derfor kan årsakene til dette økes alkalisk fosfatase, masse. Og de er alle mer livstruende, spesielt når det gjelder onkologi. Endringer i nivået av dette enzymet er et svar, derfor er det nødvendig å behandle ikke høye verdier, men sykdommen som provoserte dem. Omfattende diagnostikk og konsultasjon av en høyt spesialisert lege vil bidra til å raskt etablere en diagnose, samt å velge den mest hensiktsmessige behandlingen.
Alkalisk fosfatase økt - hva betyr det?
Alkalisk fosfatase er i alle vev i kroppen. Det er spesielt rikelig i cellulære membraner. Den kommer inn i blodet av en sunn person i tilstrekkelig mengde på grunn av den naturlige død av "gamle" celler og den fysiologiske aktiviteten til osteoblastene (beinvevceller).
"Champions" for produksjon av alkaliske fosfataser:
- epitel av gallekanaler og membran i leverceller,
- benvev
- så vel som: moderkreft (hos gravide kvinner), tarmepitel og nyre-tubuli.
Innhold:
Hvorfor sjekke alkalisk fosfatase i blodet?
Opptil 90% alkalisk fosfatase tilføres blodstrømmen fra vevet i galdevegen, leveren og beinene. Derfor øker aktiviteten til dette enzymet i serum dramatisk i strid med hepatobiliaryt eller bein sykdom.
Alkal fosfatase i blodprøven viser:
- Tilstanden av galdevegen og leveren
- Bone tilstand
Når er en blodprøve foreskrevet for alkalisk fosfatase?
- Som en del av en rutinemessig fysisk undersøkelse, inkludert før kirurgisk behandling.
- Som en del av et standardpanel av leverprøver for vurdering av leverfunksjon og galdevev.
- Når du klager over svakhet, kløe, fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast, smerter i magen eller riktig hypokondrium).
- Med gulsott (isterisk farging av huden og / eller slimhinner, lynnedslag, mørk urin).
- Med klager på beinmerte og / eller muskel- og ledsmerter.
- Hvis du mistenker sykdommer knyttet til demineralisering og / eller ødeleggelse av bein.
- For å vurdere effektiviteten av behandlingen av rickets eller andre sykdommer som oppstår med en økning / reduksjon i aktiviteten av alkalisk fosfatase i blodet.
ALP - hva betyr det?
Hos mennesker er AP representert av flere varianter (isoenzymer). Noen ganger, for å klargjøre den tiltenkte diagnosen, sammen med total alkalisk fosfatase (ALP), måles antall individuelle isoenzymer.
Så i blodprøver er indikert alkaliske fosfataseisoenzymer:
ALP (alkalisk fosfatase) - total alkalisk fosfatase i blodet.
ALPL - ikke-spesifikk alkalisk fosfatase (karakteristisk for leveren, gallekanaler, bein og nyrer).
ALPI-intestinal alkalisk fosfatase.
ALPP (PCHF) - Placental alkalisk fosfatase (vanligvis bare funnet hos gravide kvinner). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Økt ALPP (Placental ALP) i blod av menn eller ikke-gravide kvinner, fungerer som en markør for kimcelletumorer eller svulstvekst i maligne neoplasmer i strupehode, spiserør, mage, kolon, prostata, testikler, eggstokkene.
Alkalisk fosfatase - NORM
For nyfødte, barn, eldre og gravide kvinner, er normer for alkalisk fosforatom mye høyere.
Det er viktig at medisinske laboratorier koordinerer de oppnådde individuelle verdiene av alkalisk fosfatase med normene for pasientens befolkning. Unnlatelse av å bestemme nøyaktigheten av referanseperiodene kan føre til feil i diagnosen, særlig hos barn og ungdom.
Beregnet * alkaliske fosfatas normer for alder
* Ved bruk av forskjellige reagenser og utstyr, varierer normer for alkaliske fosfatika mye. Hvert laboratorium må etablere sine egne områder med normale verdier.
Alkaliske fosfatasestandarder for voksne i INVITRO laboratorier
Årsaker til økt alkalisk fosfatase
En økning i alkalisk fosfatase i blodet betyr ikke alltid sykdom!
Fysiologiske årsaker til økningen av alkalisk fosfatase hos friske mennesker:
- Graviditet (andre og tredje trimester)
- Overgangsalderen, postmenopausen (kvinner)
- Barns alder (periode med aktiv vekst av beinvev)
- Den periode med helbredelse av beinfrakturer
- Hormonal prevensjonsmiddel (COC)
- Mangel på diettkilder til kalsium og / eller fosfater
Egenskaper og årsaker til økt alkalisk fosfatase hos voksne
Sykdommer og tilstander som oppstår med en økning i alkalisk fosfatase på grunn av stagnasjon av galle:
- Gallsteinsykdom
- cholangits
- Cholecystitis
- Tumorene av gallekanaler
- Kompresjon av den vanlige gallekanalen i kreft i bukspyttkjertelen
Bile stasis kombineres ofte med obstruktiv gulsott og økt tilhørende bilirubin i blodet.
Les mer: Direkte bilirubin økte
Med gallestasis sammen med alkalisk fosfatase i blodet, stiger den andre markøren for kolestase, GGT, alltid.
Les mer: GGTP økt - årsaker, behandling
Ved høye nivåer av alkalisk fosfatase kan intracellulære leverenzymer (ALT, AST) forbli normale eller øke noe.
Les mer: ALT og AST er hevet - hva betyr det?
2. Økende alkalisk fosfatase i leversykdommer
Sykdommer og tilstander:
- Kronisk kolestatisk hepatitt (viral, autoimmun, alkoholisk, av ukjent opprinnelse)
- Forverring av kronisk hepatitt
- Cirrhosis
- Leverkreft
- Metastase til leveren
- Godartede lesjoner i leveren (cyste, svulst)
- Infeksiøs mononukleose
- Giftig eller medisinsk leverskade
I leversykdommer øker alkalisk fosfatase bare ved stagnasjon av galle (kolestase).
Derfor kan akutt hepatitt forekomme med normale eller svakere (opptil 2 ganger) ALP indikatorer.
Det må huskes at i tilfelle skade på leveren og / eller galdeveiene, endres ikke bare alkaliske alkaliske fosforindikatorer i blodbiokjemi, men også andre levermarkører. Les mer: Levertest: transkripsjon, normale verdier
4. Legemidler som øker alkalisk fosfatase i blodet:
- C-vitamin (overdose)
- Preparater av magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiver (karbamazepin, etc.)
- Antidepressiva (amitriptylin, etc.)
- Hormonale legemidler (androgener, østrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamider
- NSAIDs
- andre
- Alle legemidler som har en hepatotoksisk eller cholestatisk effekt kan øke nivået av alkalisk fosfatase i blodet!
årsaker:
- Skader, knuste ben
- Pedzhet's bein sykdom (deformerende osteodystrofi, brudd på mekanismene for naturlig beinvev restaurering)
- Ondartede beintumorer (osteosarkomer)
- Myelom (ondartet svulst i beinmarg)
- Metastaser i ben-maligne svulster (kreft) av ulike lokaliseringer.
- Lymfogranulomatose med beinlesjoner
- Osteomalasi (mykning, ødeleggelse av bein med mangel på vitamin D, fosfor, kalsium, andre mineraler, sporstoffer)
- Osteoporose
4. Andre grunner til å øke alkalisk fosfatase
- Gaucher sykdom (arvelig sykdom med skade på leveren, benvev og andre organer)
- Tuberkulose
- Myokardinfarkt
- Lung-hjerteinfarkt
- Nyresvikt
- Nyrekreft
- Lungekreft (bronkogen)
- Hyperparathyroidisme (økt funksjon av parathyroidkjertelen med et overskudd av parathyroidhormon og kalsiummetabolisme)
- Hypertyreose (diffus giftig goiter)
- Tarmsykdom (ulcerøs kolitt, etc.)
Tolkning av kvantitativ forbedring av alkalisk fosfatase - dekoding
/ Referanseområdet til det lokale laboratoriet er tatt som normalt /