Hvordan manifesterer fibrillering av hjertets ventrikler og hvor farlig?

Det er mange typer hjertesykdommer, og alle av dem, før eller senere, kan føre til hjertesykdom og dets svikt. For å unngå komplikasjoner og utviklingen av ulike patologier, er det nødvendig å forstå disse sykdommene litt for å kunne iverksette tidsriktige tiltak. Tenk på hva som er ventrikulær fibrillasjon i hjertet, hvordan man gjenkjenner symptomene og hvilke behandlingsmetoder som skal tas.

Årsaker og symptomer

Ventrikulær fibrillering er en farlig tilstand som truer menneskelivet.

Fibrillering eller fibrillering av hjerteventriklene er en lidelse der en tilfeldig og rask hjertefrekvens kan spores. På denne måten er hjertefunksjonaliteten forstyrret, siden ventrikkene spiller rollen som en pumpe, stopper å pumpe blod og bare begynner å tilfeldig krympe.

En slik tilstand krever umiddelbar sykehusinnleggelse, siden blodtrykket faller kraftig og blodsirkulasjonen forstyrres. Som et resultat starter mange organer oksygenmangel. På grunn av dette kan en person plutselig miste bevisstheten. Også denne patologien kan forårsake umiddelbar død på grunn av hjertesvikt.

I tilfelle et slikt angrep, er det nødvendig med medisinsk hjelp og gjenopplivning - stimulering av lungene og bruk av defibrillator.

Det er flere typer grunner for utviklingen av hjertefibrillering av hjertet:

1. Hjertepatologi. Ofte er fibrillasjon forårsaket av myokarditt og kardiosklerose, hvor myokardial muskelvev erstattes av bindevev og arrdannelse (grovt sett) i hjertet. Det er ingen kur mot denne sykdommen, siden det er umulig for arrvævet å bli reinkarnert tilbake i muskelvevet. Medfødte og anskaffe hjertefeil tjener også som et sted for hjerteinfarkt forårsaket av rytmeforstyrrelser.
2. Ekstrakardiale årsaker er de som er forbundet med patologier og sykdommer i andre organer og systemer. For eksempel er hormonell ubalanse og funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen en av de mest populære årsakene til hjertesykdom. Videre forårsaker vaskulære patologier (trombose, åreknuter, aterosklerose) nedsatt blodsirkulasjon, noe som fører til at hjertet pumper blodet verre og begynner å slå raskere og forårsaker et angrep.

I tillegg kan årsaken til et hjerteinfarkt være forgiftning, overdosering av narkotiske eller medisinske stoffer, overdreven drikking eller et stort antall sigaretter røkt.

Mer informasjon om årsakene til hjerterytmeforstyrrelser finner du i videoen:

Symptomene på et hjerteinfarkt forårsaket av ventrikulær fibrillering inkluderer følgende faktorer:

• en kraftig økning i hjerteslag og økt hjertefrekvens
• mørkere øyne, kvalme og svimmelhet
• muligens besvimelse
• alvorlig svakhet og følelse av mangel på luft

I slike angrep er det nødvendig å ringe en ambulanse, da dette er fyldt med hjerteinfarkt eller øyeblikkelig arrest av hjerteaktivitet.

Mulige komplikasjoner

Ved fibrillering slutter hjertet å utføre sine pumpefunksjoner.

Flimmer av ventrikkene kan forårsake komplikasjoner, ikke bare i hjertet, men også i funksjonene til andre organer og systemer. På grunn av det faktum at hjertet pumper blodet svakere, er blodsirkulasjonen betydelig forstyrret.

Hovedfunksjonen til blodtransporten. Det vil si at den bærer oksygen, mineraler, vitaminer og sporstoffer til alle organer. Det viser også produktene som følge av stoffskiftet. Det verste som kan skje med atrieflimmer er dødelig.

På lungens del kan aspirasjon lungebetennelse forekomme. Fra siden av hjertet utvikler iskemisk sykdom, som som et resultat kan forårsake kardiosklerose. Og denne sykdommen er ikke gjenstand for behandling. Det vil si at en pasient med en slik diagnose blir overført til konstant bruk av legemidler som støtter hjerteaktivitet.

Denne patologien forårsaker også abnormiteter i sentralnervesystemet.

De kan manifestere kramper, skade på hjernebarken. I noen tilfeller faller personen inn i koma.

Komplikasjonstilstanden bestemmes av medisinske arbeidere på en spesiell skala:

• 35-30 poeng - tilstanden til bedøvelse
• 29-20 poeng - spor
• 19-8 poeng - koma
• under 7 poeng - klinisk død med hjernens død

Diagnostiske metoder

Det er mulig å diagnostisere patologi ved resultat av EKG

Fibrillering av hjertets ventrikler er diagnostisert som en kritisk og akutt tilstand som krever umiddelbar gjenopplivning.

For å bekrefte diagnosen, bruker lege følgende diagnostiske metoder:

1. pulskontroll, under fibrillering er det ikke detekterbart
2. kontroll av hjertet, ved hjelp av spesialutstyr
3. EKG utføres for å bestemme årsaken til angrepet.
4. fullfør blodtalene som du kan se det kliniske bildet av helsetilstanden. Det viser hemoglobin, magnesium, kalsium, forekomst eller fravær av bakterier og andre indikatorer
5. bryst røntgen gir deg mulighet til å se en nærbilde av hjertets størrelse og tilstanden til blodårene rundt den
6. Ekkokardiografi gir detaljert oversikt over de berørte delene av hjertet, mengden og kvaliteten på kontraktilfunksjonen og ventilens unormalitet
7. MR kan du bestemme hjertesvikt og andre patologier forbundet med endringer i hjerteaktivitet

Etter gjenoppliving foreskrives behandling, avhengig av resultatene av test og diagnostiske studier.

Egenskaper ved behandling

I de første sekundene av atrieflimmer er elektropulsbehandling nødvendig.

Som regel, i tilfelle ventrikulær fibrillasjon, er nødhjelp nødvendig for å raskt gjenopprette blodsirkulasjonen.

Etter det, allerede brukt medisinske tiltak. Vurder de grunnleggende behandlingsmetodene:

• Nødhjelp er akutt HLR (kardiopulmonell gjenopplivning) utføres dersom pasienten ikke puster. Det er nødvendig å trykke på brystet med en frekvens på rundt 100 bevegelser per minutt. I tillegg er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett - ett puste hver 30 kompresjoner
• Defibrillering er en prosedyre som utføres ved hjelp av spesialutstyr som gir en elektrisk ladning gjennom brystet til hjertet. På grunn av dette stopper unormalt hjerteslag
• narkotikabehandling, som tar sikte på å hindre gjentatte angrep av overdreven hjerteslag. Antiarytmiske legemidler er generelt brukt.

I noen tilfeller kan en operasjon, eller rettere en hjerte-transplantasjon, utføres. Dette kan løse alle problemene og patologiene.

Prognose og forebygging

Riktig og sunn livsstil er den beste forebyggelsen av hjertesykdom!

Det er mulig å forutsi resultatet av behandlingen etter gjenopplivning, når pasienten gjenoppretter litt. Jo før HLR og defibrillering begynner, desto større er sjansene ikke bare for frelse, men også for vellykket behandling av post-gjenopplivningsperioden.

Hvis blodsirkulasjonen stopper lenger enn 4 minutter, fører det til irreversible prosesser som oppstår i nervesystemet. Det kan påvirke områder av hjernen som er ansvarlige for ulike funksjoner i kroppen.

Hvis vi starter gjenoppliving i tide og utfører de nødvendige metodene i de første 5 minuttene fra angrepet, er sannsynligheten for overlevelse 75-80%. Hvis defibrillering utføres etter 8-10 minutter, reduseres overlevelsesraten til 20. Hypoksisk encefalopati kan være hovedårsaken til døden etter gjenopplivning.

Eventuelt angrep eller sykdom er mye lettere å hindre enn å behandle det.

Med hensyn til forebyggende tiltak, finnes det ikke spesifikt fra ventrikulær fibrillasjon. Men samtidig er det mulig å utføre aktiviteter for forebygging av sykdommer som fremkaller dette angrepet:

1. Det første du må gjøre for å hindre hjertesykologer er å etablere ernæring og kurere sykdommer av kronisk natur, som i fremtiden kan føre til patologier i kardiovaskulærsystemet. Det er viktig å forlate stekte og fete matvarer, noe som fører til forurensning av blodårer med kolesterol, noe som resulterer i forstyrret blodsirkulasjon og hjertefunksjon. Dette kan forårsake ulike typer arytmier som resulterer i ventrikulær fibrillering.
2. Det er også nødvendig å justere arbeidet i sentralnervesystemet, for å unngå stress og overdreven erfaring, siden dette direkte påvirker blodtrykk og hjerteaktivitet.

Oppsummering kan det bemerkes at fibrillering ikke er en sykdom, men et angrep, det vil si en tilstand hvor hjertet begynner å slå tilfeldig uten å observere en spesiell rytme. Som et resultat stopper blodsirkulasjonen, noe som kan føre til uopprettelige forstyrrelser i kroppens arbeid, eller til koma eller død, dersom det ikke er tatt i tide for å redde pasienten.

En komplett beskrivelse av ventrikulær fibrillering: symptomer og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære hva slags arytmi kalles ventrikulær fibrillasjon, hvor farlig det er. Arrhythmia utviklingsmekanisme, årsaker og hoved symptomer på fibrillasjon, diagnostiske metoder. Behandling, førstehjelp og profesjonelle kardio-gjenoppliving metoder.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Ventrikulær fibrillasjon refererer til en livstruende form for hjerterytmeforstyrrelse (arytmi) forårsaket av en ukoordinert, asynkron sammentrekning av individuelle grupper av kardiomyocytter (myokardceller) i ventriklene.

Gjennomføring av elektriske impulser ved normal og ventrikulær fibrillering

Den normale rytmisk kontraksjon av hjertet muskler gi bioelektriske impulser som genererer spesielle noder (sinus i atria, atrioventrikulær på grensen av atriene og ventriklene). Pulsene forplante seg langs hjertemuskelen sekvensielt opphisse atrial cardiomyocytes og deretter ventriklene, forårsaker hjerterytmen til å utvise blodkar.

Det ledende systemet i hjertet er ansvarlig for den rytmiske reduksjonen av hele myokardiet (hjertemusklene)

I tilfelle av patologi av ulike grunner (kardiomyopati, hjerteinfarkt, rusmiddelforgiftning) forstyrres sekvensen av å utføre en bioelektrisk impuls (den er blokkert ved nivået av atrioventrikulærknutepunktet). Det ventrikulære myokardiet genererer egne impulser som forårsaker kaotisk sammentrekning av individuelle grupper av kardiomyocytter. Resultatet er ineffektiv hjertefunksjon, mengden av hjerteutgang faller til et minimum.

Ventrikulær fibrillering er en farlig, livstruende tilstand, det er dødelig i 80% av tilfellene. For å redde pasienten kan det kun kardiovaskulær tiltak (defibrillering).

Kurere atrieflimmer er umulig - fibrillering finner sted plutselig, oftest (90%) på bakgrunn av alvorlige organiske forandringer i hjertemuskelen (irreversible transformasjoner av funksjonelle vev i en ikke-funksjonell). Det er mulig å forbedre prognosen og forlenge livet til en pasient som har opplevd et angrep ved å implantere en cardioverter-defibrillator. I noen tilfeller er enheten installert for profylakse, med den forventede utviklingen av arytmi.

Kardioreanimasjonstiltak for hjerte defibrillering utføres av ambulansteam eller leger i intensivavdelingen. I fremtiden fører pasienten og observerer kardiologen.

Patologiutviklingsmekanisme

I veggene i ventriklene er grupper av celler som er i stand til uavhengig å generere bioelektriske impulser. Med en fullstendig blokkering av atrioventrikulærknutepunktet, fører denne evnen til utseendet til en rekke isolerte impulser som sirkulerer gjennom kardiomyocytter av ventriklene.

Atrioventrikulær blokk - årsak til ventrikulær fibrillasjon

Deres styrke er nok til å forårsake svake, spredte sammentrekninger av individuelle grupper av celler, men ikke nok til å redusere ventriklene som helhet og for en full hjerteutgang av blod.

Frekvensen for ineffektiv ventrikulær fibrillering varierer fra 300 til 500 per minutt, mens pulsene ikke svekkes og ikke avbrytes, slik at arytmen ikke kan stoppe alene (kun etter hjertestans eller kunstig defibrillering).

Som et resultat, styrken av hjerteslag, volumet av bølgen, faller blodtrykket raskt, noe som resulterer i fullstendig hjertestans.

Årsaker til sykdom

De direkte årsakene til fibrillering er nedsatt ledning og kontraktilitet i det ventrikulære myokardiet, som utvikles på bakgrunn av kardiovaskulære sykdommer (90%), metabolske forstyrrelser (hypokalemi) og visse forhold (elektrisk støt).

Akutt koronarinsuffisiens (innsnevring av store kar som leverer hjertet)

Kardiomegali (patologisk økning i hjertestørrelsen) med alvorlig hjertesvikt

Brugada syndrom (arvelig ventrikulær arytmi)

Fullstendig blokkering av atrioventrikulærknutepunktet

Hjertefeil og ventiler (Fallot's tetrad, mitralventil stenose, hjerteaneurysm)

Hypertrofisk (med fortykkelse av hjertets vegger) og utvidet (med en økning i hjertekamrene) kardiomyopati (patologi i hjertemuskelen)

Kardiosklerose (arrdannelse i hjertemuskelen)

Myokarditt (hjerteinfarkt)

Akkumuleringen av intracellulært kalsium (myokardial repolarisering)

Katekolaminer (adrenalin, norepinefrin, dopamin)

Sympatomimetikk (salbutamol, epinefrin)

Antiarrhythmic drugs (amiodarone)

Narkotiske analgetika (klorpromazin)

Anestesi (syklopropan)

Kjedelig og gjennomtrengende brystskader

Elektrisk kardioversjon (behandling med elektriske impulser)

Koronarangiografi (diagnose av hjertet med innføring av kontrastmidler)

Defibrillering (elektropuls hjerterytmeutvinning)

Hypovolemisk sjokk (på grunn av stort væsketap)

Risikofaktorer for ventrikulær fibrillering:

• alder (etter 45 år);
• kjønn (hos kvinner utvikler det 3 ganger mindre enn hos menn).

Karakteristiske symptomer

Ventrikulær fibrillering er en livstruende tilstand med alvorlige symptomer, tilsvarende klinisk død.

I løpet av ventrikkelflimmer er svekket, blodet i det vaskulære systemet ikke kommer, det stopper bevegelsen, raskt voksende akutt iskemi (mangel på oksygen) i hjernen og andre organer. Pasienten er ikke i stand til å bevege seg, fort mister bevisstheten.

Det dødelige utfallet i 98% skjer innen en time fra utseendet til de første tegnene på ventrikulær fibrillasjon (tidsperioden kan være mye kortere).

Alle symptomer på atrieflimmer vises nesten samtidig:

• hjerterytmeforstyrrelse;
• alvorlig hodepine;
• svimmelhet;
• hjertestans;
• plutselig bevissthetstap
• intermitterende pust eller fullstendig fravær;
• skarp blek hud;
• ujevn cyanose (cyanose i nasolabial trekant, ørene, nesen);
• mangel på puls på store arterier (karotid og lårben);
• utvidede elever som ikke svarer på sterkt lys;
• kramper eller fullstendig avslapning
• ufrivillig vannlating, avføring (valgfritt).

Perioden av klinisk død (til endringene i kroppen har blitt irreversible) varer 4-7 minutter fra tidspunktet for fullstendig hjertestans, da forekommer biologisk død (når prosessen med cellulært forfall begynner).

diagnostikk

Diagnose ventrikulær fibrillering, med fokus på eksterne symptomer (mangel på puls, respirasjon, reaksjon av elever til lys). På elektrokardiogrammet registrerte konsekvent flere stadier av utvikling av arytmier:

1. Kort tachysystole eller ventrikulær flutter (15-20 sekunder).
2. Krampetrinnet (hyppigheten av sammentrekninger øker raskt, rytmen forstyrres, hjerteutgangen svekkes, tar opp til 1 minutt).
3. Fibrillering av hjertekammerets ventrikler (ganske stor, men kaotisk og hyppig (300-400) blinkende bølger uten uttalt intervaller og tenner som endrer høyde, form, lengde, scenen varer fra 2 til 5 minutter registreres).
4. Atonia (små, korte og lav-amplitude bølger vises, varer opptil 10 minutter).
5. Det totale fraværet av hjertefrekvens.

Siden en tilstand med lignende symptomer er en direkte trussel mot livet, starter reanimasjonsforanstaltninger umiddelbart, uten å vente på EKG-data.

Manifestasjonen av patologien på EKG

behandling

Fibrillering kan ikke helbredes, denne form for arytmi er en dødelig komplikasjon som vanligvis oppstår uventet. I noen kardiovaskulære sykdommer kan det forutsies og forebygges ved å installere en pacemaker eller cardioverter-defibrillator.

Behandlingen av fibrillering består i førstehjelp og kardio-gjenopplivingstiltak, i 20% kan offeret redde livet.

Førstehjelp

Hvis hjertestans på grunn av ventrikulær fibrillering ikke fant sted på sykehuset, bør førstehjelp gis før et profesjonelt medisinsk team kommer. Meget liten tid er tillatt for det - hjertet må startes innen 7 minutter, så sjansene for offeret faller raskt.

Første trinns nødsituasjon

Hail personen, rist den, slå kinnet merkbart, kanskje vil personen komme til hans sanser.

Sett hånden på brystet, bevegelsen viser tilstedeværelse av åndedrettsvern.

Fest øret til brystet i brystbenet (på håndflaten under subclavian fossa), slik at du kan fange lyden fra hjerterytmen eller føle brystet stige til å slå pusten.

Sett fingrene sammen (midten og indeksen), og prøv å føle pulsen på et hvilket som helst ledig stort blodkar (karotid, femoral arterie).

Mangel på puls, pust, brystbevegelser - et signal for å gi førstehjelp.

Fase II Nødsituasjon

Legg offeret med forsiden ned på en flat overflate.

Kast hodet, prøv å bestemme med fingrene hva som forstyrrer pusten, fjern luftveiene av fremmedlegemer, oppkast, flytt til side tungen.

Ventil lungene: Hold offerets nese med en hånd, tving munnen til munnluften. Samtidig vurderer du hvor mye ribbeholderen stiger (kunstig åndedrett ikke tillater lungene å avta, stimulerer brystets bevegelse).

Stå på siden av offeret på kne, kaste hånden på hverandre hendene (på tvers), begynner du å rytmisk trykke på nedre tredjedel av sternum med hendene krysset på hans utstrakte hender.

For hvert 30 rytmisk brysttrykk, ta 2 munn-til-munn dype puste.

Etter flere sykluser med direkte massasje og ventilasjon av lungene, vurder tilstanden til offeret (kanskje, han hadde en reaksjon, puls, puste).

Direkte hjertemassasje er gjort intensivt, men uten plutselige bevegelser, for ikke å bryte de berørte ribbenene. Ikke prøv å starte hjertet med en albue til brystbenet - kun meget kvalifiserte spesialister kan gjøre dette.

Førstehjelp er gitt før medisinsk teamet kommer, som må kalles før gjenoppliving begynner. Tiden der det er fornuftig å gi førstehjelp - 30 minutter, kommer da biologisk død.

Profesjonell kardio-gjenoppliving metoder

Etter ankomsten av legene fortsetter tiltakene for å gjenopprette arbeidet i hjertet og hemodynamikken i ambulansebilen og i intensivavdelingen på sykehuset.

• Elektrisk defibrillering av hjertet (ved hjelp av elektriske impulser av forskjellig frekvens og styrke, eliminerer ledningsforstyrrelser og excitabiliteten til ventrikulær myokard, gjenopprett rytmen). Hvis det ikke er noen alvorlige organiske endringer i myokardiet, gjenoppretter defibrillatoren hjertets arbeid til 95% i løpet av de første minuttene, mot bakgrunn av alvorlige patologier (kardiosklerose, aneurisme). Stimuleringen er kun effektiv i 30%.
• En ventilator (ventilasjon lungene manuelt, bruk en Ambu-pose, eller koblet til et automatisk apparat, tilførsel av åndedrettsblandingen gjennom et rør eller en maske).

Narkotikaadministrasjon korrigerer elektrolyt metabolske forstyrrelser, eliminerer effektene av akkumulering av metabolske produkter (acidosis), opprettholder hjerterytmen, og har en positiv effekt på myokardiums konduktivitet og spenning.

Årsaker og behandling av ventrikulær fibrillasjon

Ventrikulær fibrillering er karakterisert som ukoordinert, arytmisk, forskjellig sammentrekning som forekommer i individuelle grupper av muskelfibrene i hjerteventriklene. Frekvensen av slike reduksjoner når mer enn 300 per minutt. Alt dette er ledsaget av at hjertet ikke kan utføre pumpefunksjoner, stopper blodtilførselen til hele organismen. Denne situasjonen krever implementering av umiddelbare gjenopplivingstiltak. Hvis du ikke starter dem innen ti minutter, vil pasienten dø.

Som det kan sees, krever ventrikulær fibrillering spesiell oppmerksomhet, da det ofte blir årsaken til plutselig hjertedød. Plutselig hjertedød oppstår på grunn av plutselig hjertestans. Hvis du ikke umiddelbart gjenoppretter sin aktivitet, vil personen dø innen bare noen få minutter. Siden hjertestans oppstår på grunn av dysfunksjonen i det elektriske systemet, som styrer hjerterytmen, utføres utvinning ved elektrisk støt. Som vi har sagt, er fibrillasjonen hovedsakelig ansvarlig for dette. La oss først snakke om hvorfor det oppstår.

årsaker

Oftest er ventrikulær fibrillasjon en komplikasjon av koronar hjertesykdom eller hjerteinfarkt. Årsakene kan tjene som kardiomyopati av ulike etiologier, blant annet hovedrollen er å ta hypertrofisk kardiomyopati. I dette tilfellet oppstår en plutselig hjertedød under en intens trening av den fysiske planen hos unge mennesker. Fibrillering kan også oppstå på grunn av hjertefeil og på grunn av brudd på egenskapene til myokardiet, selv når det ikke er noen åpenbare hjertesykdommer.

I tillegg kan flere risikofaktorer identifiseres som også påvirker fibrillering.

• Hypoksi.
• Generell kjøling av kroppen.
• Krenkelser av syre-base tilstand.
• Krenkelser av vannelektrolyttilstanden.
• Endogene og eksogene faktorer som påvirker myokardiet.
• Mekanisk irritasjon av hjertet og så videre.

Intracellulær hypokalemi, en satellitt av hypoksiske tilstander, øker excitabiliteten til myokardiet, noe som fører til paroksysmer av nedbrytning av sinusrytmen. Hypokalemi fører også til en reduksjon av myokardietone. Kardial aktivitet kan bli opprørt fordi forholdet og konsentrasjonen av Ca + + og K + kationene endres. Disse forstyrrelsene fører til endringer i celle-ekstracellulær gradient, noe som kan forårsake forstyrrelser i prosessene for sammentrekning og stimulering av myokardiet. Fibrillering kan skyldes en rask økning i plasmakaliumkonsentrasjonen mot bakgrunnen at nivået reduseres i celler. Myokardium kan ikke reduseres fullt med intracellulær hypokalcemi.

symptomer

Definitivt må viktigheten i behandlingen av dette emnet gis til symptomene som karakteriserer ventrikulær fibrillering. Deres rettidig anerkjennelse vil hjelpe i tide til å gi nødhjelp og redde en persons liv.

Det er to former for atrieflimmer.

1. Primær. Det er ikke assosiert med AHF (akutt hjertesvikt) og har ikke tegn på gammelt (akutt ventrikulær svikt). Den utvikler seg på grunn av elektrisk instabilitet i myokardiet i nekroseområdet og opptrer plutselig i de første to dagene av hjerteinfarkt. Om lag seksti prosent av episodene hennes utvikler seg de første par timene. Dette skjemaet fører ikke til døden, ofte som den andre, sekundær form og gir måte å lindre i åtti prosent av tilfellene.
2. Sekundær form. Det utvikler seg på bakgrunn av signifikant hjertesvikt, men senere på hjerteinfarkt. Denne perioden kan være perioden for aktivering av pasienten, det vil si den andre, tredje eller fjerde uke. Grunnlaget for opprinnelsen til dette skjemaet - nederlaget for myokardets pumpefunksjon. Ventrikulær fibrillering kan utvikle seg mot bakgrunnen av atrieflimmer eller uten forløpere. Dessverre har resuscitering i denne formelen en svært liten effekt, og dødelighet forekommer i sytti prosent av tilfellene.

Siden pumpingen av hjertefunksjonen stopper ved fibrillering, oppstår en plutselig opphør av blodsirkulasjonen og som følge av den kliniske dødsfallet. I dette tilfellet mister en person bevissthet, som også kan ledsages av følgende manifestasjoner:

• kramper;
• ufrivillig vannlating
• ufrivillig avføring;
• utvidede elever som ikke svarer på lys;
• diffus cyanose;
• mangel på pulsering på store arterier;
• mangel på puste;
• i mangel av effektiv hjelp begynner å utvikle irreversible endringer i nervesystemet og andre deler av kroppen.

diagnostikk

Når symptomene ovenfor oppstår, antar legen at pasienten har hatt ventrikulær fibrillering. Diagnosen er bekreftet av et elektrokardiogram.

På EKG manifesteres ventrikulær fibrillasjon av kaotiske blinkbølger som har forskjellig varighet og amplitude. Bølger kombineres med utifferentierte tenner. Hyppigheten av sammentrekninger, som vi sa i begynnelsen, er mer enn tre hundre per minutt. Avhengig av amplitude av slike bølger, kan to andre former for atriell fibrillasjon skelnes:

1. nær bølge;
2. liten bølge, som er preget av flimmerbølger på mindre enn 0,2 mV og en lavere sannsynlighet for hastighets defibrillering.

behandling

Det er svært viktig at nødhjelp umiddelbart ble gitt for ventrikulær fibrillering. Hvis det ikke er puls på de store arteriene, bør du gjøre en lukket hjertemassasje. Det er også viktig å lage kunstig ventilasjon av lungene. Det sistnevnte tiltaket er nødvendig for å opprettholde blodsirkulasjonen på et nivå som sikrer minimum oksygen og behov for hjerte og hjerne. Disse og etterfølgende tiltak bør gjenopprette funksjonen til disse organene.

I de første sekundene av atriell fibrillering er det viktig å gjennomføre en elektropulsterapi, som ofte er den eneste metoden for effektiv gjenopplivning. Hvis elektroimpulseringen ikke gir det forventede resultatet, fortsett å utføre en lukket hjertemassasje, samt kunstig ventilasjon av lungene. Hvis disse tiltakene ikke er tatt før, begynner de å ta. Det antas at dersom rytmen ikke er gjenopprettet etter tre siffer i defibrillatoren, er det viktig å raskt intubere pasienten og overføre ham til en åndedrettsvern.

Etter det fortsetter ventrikulær fibrillering å bli behandlet ved å injisere natriumbikarbonatløsning. Administrasjon bør gjøres hvert 10. minutt til et tilfredsstillende nivå av blodsirkulasjon gjenopprettes. Det er bedre å administrere medisiner gjennom systemet, som er fylt med en 5% glukoseoppløsning.

For å øke effekten av elektropulsterapi, indikeres intrakardial injeksjon av epinephrinhydrokloridoppløsning. I kombinasjon med hjertemassasje går det inn i kranspulsårene. Det er imidlertid verdt å huske at intrakardial administrasjon kan gi slike komplikasjoner som skade på koronarbeinene, pneumothorax eller massiv blødning i myokardiet. Drugstimulering innebærer også bruk av mezaton og norepinefrin.

Med ineffektiviteten til elektropulsterapi, i tillegg til adrenalinhydroklorid, er bruk av prokainamid, anaprilin, lidokain og ornid mulig. Selvfølgelig vil effekten av disse legemidlene være mindre enn selve selve selve elektrokreftterapien. Kunstig ventilasjon og hjertemassasje fortsetter, og defibrillering i seg selv gjentas etter to minutter. Hvis hjertet stopper etter det, injiseres en løsning av kalsiumklorid og en oppløsning av natriumlaktat. Defibrillering fortsetter til hjertekontraksjonene gjenopprettes eller tegn på hjernedød vises. Hjertemassasjen stopper etter en klar pulsering på de store arteriene. Pasienter bør underkastes intensiv overvåking. Det er også svært viktig å utføre forebyggende tiltak for å unngå tilbakevendende fibrillering av hjertets ventrikler.

Imidlertid er det situasjoner når legen ikke har apparat til hånd for å utføre elektropulsterapi. I dette tilfellet kan du bruke utladningen fra den normale strømforsyningen, hvor vekselstrømsspenningen er 127 V eller 220 V. Det er tilfeller der hjertets aktivitet ble gjenopprettet etter å ha stanset det atrielle området.

komplikasjoner

Dessverre, for å unngå alvorlige komplikasjoner etter at fibrillering oppsto, er det nesten umulig. Dette kan bare være tilfelle når defibrillering ble utført i de første sekundene av angrepet, men selv da er sannsynligheten for at komplikasjoner ikke oppstår liten.

Hjertestoppet i seg selv er ledsaget av total myokardisk iskemi. Etter at blodsirkulasjonen er gjenopprettet, oppstår ofte myokarddysfunksjon. Etter gjenopplivning kan det være arytmier og komplikasjoner forbundet med lungene, for eksempel aspirasjons lungebetennelse. Neurologiske komplikasjoner som oppstår på grunn av forstyrrelser i blodtilførselen til hjernens hjerne kan også utvikle seg.

forebygging

Det skal huskes at ventrikulær fibrillering skyldes kardiovaskulær sykdom. Det er derfor kjernen i forebygging ligger i effektiv behandling av den underliggende sykdommen. En person må følge legenes instruksjoner og lede en sunn livsstil.

En sunn livsstil innebærer avvisning av alkohol og tobakk. Det er veldig viktig å spise og opprettholde en aktiv livsstil. Men med masse er det viktig å ikke overdrive det. Sekundær profylakse inkluderer aktiv behandling av hjertesvikt og iskemi. For å gjøre dette, bruk antiarytmiske stoffer.

Når det gjelder skjelving og ventrikulær fibrillasjon, bør det huskes at det ikke bare handler om menneskers helse, men om livet hans. Derfor kan forsiktig oppmerksomhet mot deg selv og dine kjære forlenge livet, som skal være lykkelig og fylt med mening!

Fibrillering av hjertets ventrikler: Hvordan hjelpe pasienten og redde livet

Utseendet på arytmiske, ineffektive og ukoordinert sammentrekning av hjertekarsens ventrikulære muskelgrupper kalles fibrillering.

I denne tilstanden oppstår ikke trykk i ventrikkene. Hjertet stopper å virke som en pumpe som pumper blod.

Egenskaper av sykdommen

Ventrikulær fibrillasjon av hjertet (VF) er preget av kaotiske sammentrekninger av myokardvev. Deres frekvens stiger fra 250 til 480 per minutt. Bevegelsene til ventriklene er ikke lenger koordinert. Som et resultat stopper blodsirkulasjonen og hjertet stopper.

På EKG forekommer uregelmessige og kaotiske bølger som varierer i bredde, høyde og form. Ved begynnelsen av angrepet er de høy amplitude. Dette er den såkalte storbølgefibrillasjonen. Etter at bølgene blir lav-amplitude, øker deres varighet. På dette stadiet reduseres effektiviteten av defibrillering.

Ofte forekommer denne tilstanden som en komplikasjon av omfattende myokardinfarkt.

Prevalens, utviklingsstadier

Om lag 75-80% av tilfellene av plutselig død, som skyldes hjerteproblemer, står for VF. Denne sykdommen forekommer hos både unge og gamle mennesker.

Risikogruppen inneholder de pasientene som plutselig opplevde blodsirkulasjon. Uventet død påvirker 10-30% av disse pasientene.

Fibrillering er preget av en tilfeldig sammentrekning av hjertets muskelfibre. Utviklingsstadiene av sykdommen erstatter hverandre raskt: pasienten føler seg svak, mister bevissthet, elevene utvider seg. Fra begynnelsen av angrepet til klinisk død, tar det omtrent 2 minutter.

Arter klassifisering

Eksperter identifiserer 3 typer VF etter at de har hatt et hjerteinfarkt: primær, sekundær og sen. Selv om diskusjoner om klassifisering av denne sykdommen er i gang nå.

Primærfibrillering skjer 1-2 dager etter et hjerteinfarkt. Det viser at myokardiet er preget av elektrisk ustabilitet, som akutt iskemi ledet.

Omtrent 60% av den primære VF forekommer innen 4 timer, 80% - 12 timer etter et hjerteinfarkt. Slike fibriller fører ofte til plutselig død. I venstre ventrikelsvikt og kardiogent sjokk utvikler sekundær VF noen ganger hos personer som har hatt hjerteinfarkt.

Hvis fibrillering begynte 48 timer etter et hjerteinfarkt, kalles det sent. Ca 40-60% av de som opplever denne sykdommen dør. I de fleste tilfeller begynner en slik fibrillasjon ved 2-6 uker etter et hjerteinfarkt. Oftere har det utviklet seg i de menneskene som har hatt en fremre vegg av hjertet.

Årsaker og risikofaktorer

I de fleste tilfeller er årsaken til primære og andre typer gastrisk fibrillasjon en komplikasjon av hjerteinfarkt. Eksperter identifiserer følgende grunner for utviklingen av VF:

• Hjertet iskemisk hjertesykdom (akutt og utholden hjerteinfarkt, nedsatt kransløpssirkulasjon);
• Hypertrofisk kardiomyopati: Død oppstår hos unge mennesker med overdreven fysisk anstrengelse;
• dilatert idiopatisk kardiomyopati: Fibrillering begynner på bakgrunn av hemodynamiske lidelser hos halvparten av disse pasientene;
• høyre ventrikulære problemer (arytmogen kardiomyopati);
• forskjellige typer hjertefeil (oftest årsaken er stenose av aorta munnen);
• spesifikk kardiomyopati
• brudd på de elektrofysiske egenskapene til myokardiet.

Sykdommen utvikler seg til og med selv i fravær av problemer med hjertemuskelen. Risikofaktorer som i noen tilfeller fører til ventrikulær fibrillering inkluderer:

• en kraftig reduksjon av blodvolumet (dette medfører en dråpe i trykk og en økning i hjertefrekvensen);
• alvorlig forgiftning (hypokalemi utvikler seg og hjertets begeistring øker);
• hypotermi;
• hormonell ubalanse som er oppstått på grunn av skjoldbrusk abnormaliteter;
• kronisk stress eller overdreven nervøsitet;
• overdosering av rusmidler: diuretika eller hjerteglykosider.

Det er tilfeller der årsaken til ventrikulær fibrillering ikke kan etableres.

Symptomer og tegn

Mistanke om VF hos mennesker kan være på grunnlag av karakteristiske trekk:

• om 5 sekunder en person har svimmelhet, svakhet;
• om 20 sekunder pasienten mister bevisstheten
• 40 sekunder senere Fra begynnelsen av angrepet utvikler pasienten karakteristiske kramper: skjelettmuskler begynner å tonicisere en gang samtidig ufrivillig avføring og urinering;
• etter 45 sekunder elever utvides fra begynnelsen av ventrikulær fibrillering, de når maksimal størrelse etter 1,5 minutter.

Pasienten har noen ganger tid til å klage på:

• hjertebanken;
• svimmelhet og svakhet;
• hjertesorg.

Eksterne tegn inkluderer:

• slim av hud og slimhinner;
• hyppig puste, kortpustethet
• bevissthetstap
• mangel på pulsering på store arterier.

Legene har 4 minutter til å gjenopprette hjertefrekvensen. Hvis dette ikke kan gjøres, begynner irreversible endringer i kroppen.

Lær mer om sykdommen fra videoen:

Diagnostikk og beredskap

Eksperter bestemmer ventrikulær fibrillering ved hjelp av eksterne tegn. Hvis legen er nær pasienten i løpet av et angrep, vil han diagnostisere:

• rask puls;
• mangel på rytme;
• forskjellen mellom puls og puls;
• ingen forskjell mellom hjertetoner I og II;
• puste i lungene.

Før ankomst av leger anbefales å gjøre det:

1. Sørg for at en tilstand av klinisk død er kommet.
2. Det er nødvendig å "starte" hjertet: i mangel av en defibrillator blir det skarpt slag i brystbenet.
3. I de tilfellene når hjerterytmen ikke gjenopprettes, begynner de å utføre kunstig åndedrett og hjertemassasje. Hvis 1 person utfører gjenopplivende handlinger, gjør han 2 rytmisk trykk på brystbenet for 2 slag.

Les mer om gjenopplivningshendelser som er beskrevet på videoen:

Et EKG er gjort i et sykehus- eller ambulansemiljø. Denne undersøkelsen tillater differensial diagnose og en nøyaktig diagnose.

Når fibrillering og skjelving av ventrikkene på EKG vil være slike tegn:

• P-tenner er i de fleste tilfeller fraværende før ventrikulære sammentrekninger;
• kaotisk hyppige bølger i stedet for nødvendige QRS-komplekser;
• når skjelvende bølger vil være rytmiske, med ventrikulær fibrillasjon - nr.

Behandlingstaktikk

På sykehuset er alle tiltak rettet mot å gjenopprette hjerterytmen. Disse aktivitetene kalles cardioversion. Leger gjør indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon av lungene. Luftinjeksjon gjør at kroppen kan gi oksygen.

Gode ​​resultater er gitt ved elektropulsterapi. Jo tidligere det utføres, desto høyere er pasientens sjanser til å overleve.

Noen hevder at etter 3 utilsiktede defibrillatorutladninger, bør intubasjon utføres og pasienten skal overføres til kunstig åndedrett.

Behandle VF fortsette introduksjonen av natriumbikarbonat. Injiseringer gjøres hvert 10. minutt til blodsirkulasjonen gjenopprettes.

Øk effektiviteten av elektropulsterapi ved intrakardial administrering av legemidlet "Adrenalinhydroklorid." Men slike injeksjoner er fulle av komplikasjoner.

Hvis defibrillasjonen var ineffektiv, inntast i tillegg til "Adrenalinhydroklorid" "Anaprilin", "Novokainamid", "Lidocaine". Pasienten fortsetter å gjøre hjertemassasje og kunstig åndedrett, defibrillering gjentas etter 2 minutter.

I slike tilfeller, når hjertet stopper etter elektropulsterapi, administreres legemidlene "Kalsiumklorid", "Natriumlaktat".

rehabilitering

Etter ventrikulær fibrillasjon observeres pasienten.

Hans tilstand overvåkes kontinuerlig av Holter ECG: gjøres kontinuerlig i 1-7 dager.

Behandlingen er rettet mot å forhindre tilbakefall av anfall.

Hvis pasienter har fibrillasjon på grunn av hjertesykdom, utføres kirurgi. Kirurger kan installere enheten som vil korrigere rytmen til myokardiet.

Også, metoden for radiofrekvens ablation er brukt - dette er innføringen av en spesiell enhet som ødelegger det patologiske fokuset på uregelmessig hjerterytme.

Medisinsk antiarytmisk behandling utføres også. For å forhindre mulige komplikasjoner foreskrevne antikoagulanter. De forhindrer økning av blodpropp og reduserer sannsynligheten for hjerteinfarkt. Anbefal også produkter som forbedrer metabolismen og nærer musklene.

Mulige konsekvenser og prognoser

I de fleste tilfeller oppstår komplikasjoner etter VF. Bedre prognose vil være i tilfeller der assistanse begynner å gi seg i de første sekundene av angrepet. Men for å unngå negative virkninger av en slik tilstand er det vanskelig.

Ved hjertestans forekommer totalt myokardisk iskemi. Etter gjenoppretting av blodsirkulasjonen oppstår dysfunksjon i hjertemuskulaturens arbeid.

Utviklingen av slike komplikasjoner er også mulig:

• utseende av arytmi;
• problemer med lungene: aspirasjon lungebetennelse, skade på vevet deres på grunn av ribbefrakturer;
• Nevrologiske problemer (forårsaket av en midlertidig forverring av blodsirkulasjonen i hjernevævet);
• tromboemboli: blokkering av blodkar med blodpropper.

Forebyggende metoder, forebygging av tilbakefall

For å redusere sannsynligheten for å utvikle VF muliggjør sporing av hjertemuskelen. Når den minste avviket oppstår, bør du konsultere legen og følge instruksjonene.

Legene anbefaler å vurdere og livsstil. Det er nødvendig:

• gi opp sigaretter, alkohol, narkotika;
• fokus på plante mat, meieriprodukter;
• utelukke fra kostholdet røkt, stekt, fettstoffer;
• redusere saltinntaket;
• lede en aktiv livsstil, men unngå overbelastning.

Å gi kompetent, tidsriktig medisinsk behandling for ventrikulær fibrillering er vanskelig. Tross alt begynner angrepet ikke alltid på sykehuset. På grunn av dette er sykdommen ansett som den viktigste årsaken til plutselig død på grunn av hjerteproblemer. Reduser sannsynligheten for at utviklingen kan være, hvis du overvåker staten og holder seg til grunnlaget for en skikkelig livsstil.

Ventrikulær fibrillering - symptomer og årsaker, diagnose, behandlingsmetoder, mulige komplikasjoner

Hjerte rytmeforstyrrelse refererer til livstruende forhold. På grunn av fibrillering stopper blodstrømmen, veksten av metabolske sykdommer i kroppen begynner. Dette er årsaken til 80% av dødsfallene diagnostisert med plutselig død. Patologi er vanlig hos menn i alderen 45-70 år med hjertesvikt. En arytmi kan forekomme hvor som helst, så det er viktig å vite de førstehjelpstiltakene for å redde offerets liv. Tidlig gjenopplivingsteknikker vil hjelpe pasienten til å holde ut til ambulansen kommer og øke sjansene for overlevelse.

Hva er ventrikulær fibrillasjon

Normal sammentrekning av hjertemuskelen er gitt av bioelektriske pulser. De er generert av atrioventrikulære og sinusnoder. Impulser påvirker myokardiet, atrielle og ventrikulære kardiomyocytter, og får hjertet til å presse blod inn i karene. Når impulser ledes opp, oppstår arytmi. Ventrikulær fibrillering av hjertet er en tilstand der den kaotiske bevegelsen av myokardiale muskelfibre oppstår. De begynner å jobbe ineffektivt, med en frekvens på 300-500 slag per minutt. Av denne grunn er akutt gjenoppliving av pasienten nødvendig.

Resultatet av fibrillering er en rask reduksjon i antall hjerteslag. Volumet av utkastet blod minker sammen i blodtrykk, noe som fører til fullstendig hjertestans. Hvis det ikke er startet med spesielle gjenopplivingstiltak, vil pasienten ikke leve mer enn 3-5 minutter. Arytmi kan ikke stoppe alene, derfor er det nødvendig med kunstig defibrillering.

årsaker

Fibrillering oppstår ofte på grunn av kardiovaskulære abnormiteter. De viktigste er:

• Fullstendig blokkering av atrioventrikulærknutepunktet.
• Iskemisk hjertesykdom.
• Komplikasjoner av hjerteinfarkt.
• Kardiomyopatier - hypertrofisk (fortykkelse av hjertevegg), dilaterte (forstørrede hjertekamre), idiopatisk (forstyrret hjertestruktur).
• Arrhythmias - ventrikulære premature beats, paroksysmal takykardi.
• Hjertefeil, ventiler (aneurysm, mitralventil stenose).
• Akutt koronarinsuffisiens (innsnevring av store kar).

Det er mindre vanlige årsaker til ventrikulær fibrillasjon. Disse inkluderer:

• Kardiomegali (økning i hjertestørrelse).
• Kardiosklerose (arrdannelse i hjertemuskelen).
• Brugada syndrom (arvelig ventrikulær arytmi).
• Myokarditt (betennelse i myokardiet).
• En kraftig nedgang i volumet av blod som presses ut av hjertet, på grunn av problemer med uklar etiologi.

Årsaker til ventrikulær fibrillering kan skyldes prosesser som ikke er forbundet med nedsatt hjerterytme. De er oppført i tabellen:

Elektrolytt ubalanse

Mangel på kalium fører til myokardisk ustabilitet

Overdosering av diuretika eller hjerteglykosider

Alvorlig tiazid diuretisk forgiftning, narkotiske analgetika, barbiturater

Koronarangiografi, kardioversjon, koronar angiografi, defibrillering

Økt kroppssyrlighet

Det er faktorer som sjelden utløser fibrillering. Disse inkluderer:

• Hypo- og hypertermi - Hypotermi i kroppen og overoppheting med plutselige temperaturendringer.
• Dehydrering - kan forårsake blødning og hypovolemisk sjokk (raskt tap av store mengder væske).
• Skader - mekanisk i sternumområdet, elektrisk støt, kjedelig og gjennomtrengende.
• Hormonal ubalanse på grunn av skjoldbrusk abnormaliteter.
• Kronisk stress, overdreven nervøsitet.

klassifisering

Flimmer av ventriklene kan deles inn i 3 faser - primær, sekundær og sen. Primærfibrillering skjer 1-2 dager etter hjerteinfarkt. Elektrisk ustabilitet av kardiomyocytter er forklart av akutt iskemi. Mer enn halvparten av tilfellene med primærfibrillering observeres i de første 4 timene, 40% - innen 12 timer etter et hjerteinfarkt, som er hovedårsaken til døden hos pasienter med denne patologien.

Sekundær fibrillering utvikler seg på grunn av mangel på blodsirkulasjon i venstre ventrikel og ledsages av kardiogent sjokk. Denne fasen er vanskelig å eliminere ved defibrillering, mens den primære passerer etter en enkelt elektrisk impuls. Sen fibrillering oppstår 48 timer etter hjerteinfarkt eller i femte eller sjette uke av hjertesykdommer relatert til ventrikulær dysfunksjon. På dette stadiet er dødeligheten 40-60%.

symptomer

Arrytmi er preget av symptomer som er identiske med fullstendig hjertestans (asystol). Tegn på ventrikulær fibrillering:

• hjerterytmeforstyrrelse;
• svakhet, svimmelhet;
• plutselig bevissthetstap
• hyppig pust eller mangel på det, hvesenhet;
• slim av hud og slimhinner;
• cyanose (cyanose av ørene, nasolabial trekant);
• smerte i hjertet, det stopper;
• mangel på puls på store arterier (karotid, femoral);
• utvidede elever;
• fullfør avslapning eller kramper;
• ufrivillig tømming av blæren, tarmene.

Arrytmi begynner plutselig, utseendet er umulig å forutsi. Symptomer på fibrillasjon bestemmer tilstanden av klinisk død, når endringer i kroppen fortsatt er reversible og pasienten kan overleve. Etter 7 minutter med arytmi fører oksygen sult til irreversible forstyrrelser i hjernebarken, og prosessen med celledisponering begynner, dvs. biologisk død.

diagnostikk

Sannsynligheten for atrieflimmer er indirekte bestemt av tegn på hjertesvikt eller plutselig død. Denne tilstanden kan kun bekreftes ved hjelp av en diagnostisk metode - EKG (elektrokardiografi). Fordelene ved forskning er hastigheten og muligheten for prosedyren på noe sted. Av denne grunn er gjenopplivingsteam utstyrt med kardiografer.

Ventrikulær fibrillering på EKG

Et elektrokardiogram fanger de viktigste stadiene av fibrillasjonsutvikling. Disse inkluderer:

1. Skjelv av ventrikkene eller kort (20 sekunder) takysystol.
2. Krampetrinnet tar 30-60 sekunder, ledsaget av en økning i frekvensen av sammentrekninger, en svekkelse av hjerteutgangen og en rytmeforstyrrelse.
3. Fibrillering - 2-5 minutter. Store, kaotiske flimmerbølger uten uttalt intervaller observeres. Tann P mangler også.
4. Atonia - opptil 10 minutter. Store bølger erstattes av liten (lav amplitude).
5. Det totale fraværet av sammentrekninger av hjertet.

Førstehjelp

Før ankomst av gjenopplivingsteamet, må personen som lider av atrieflimmer, få øyeblikkelig hjelp. Hun er i gjenoppliving. Den første fasen:

1. Det er nødvendig å slå en person i ansiktet hvis han har mistet bevisstheten. Dette vil bidra til å bringe det til liv.
2. For å fastslå tilstedeværelsen av pulsering i karoten eller femorale arterier, for å observere om det er bevegelse av brystet.
3. Hvis det ikke er puls og pust, fortsett til førstehjelp.

Den andre fasen består i å utføre en lukket hjertemassasje og mekanisk ventilasjon. Algoritmen er som følger:

1. Legg offeret på en flat, hard overflate.
2. Kast hodet hans, hans munn fri for oppkast, for å ta tungen, hvis han sunket.
3. En hånd for å holde den skadede nesen og blåse luft gjennom munnen.
4. Etter å ha blåst, fold hendene i tverrsnitt og gi rytmisk trykk på den nedre tredjedel av brystbenet. 2 dype puste, deretter 15 trykk.
5. Etter 5-6 sykluser av gjenopplivning, vurder tilstanden til offeret - kontroller for tilstedeværelse av puls, respirasjon.

Lukket hjerte massasje utføres rytmisk, men uten plutselige bevegelser, for ikke å knuse ribbenene til en person med fibrillering. Du bør ikke forsøke å bruke preordialt slag til hjerteområdet, hvis det ikke er noen spesielle ferdigheter. Nødbehandling bør utføres i de første 30 minuttene etter at arytmi er oppstått og før ankomsten av medisinske spesialister, som skal kalles før gjenopplivning.

Behandling av ventrikulær fibrillasjon

Plutselig hjertearytmi er ikke behandlingsbar. Du kan forhindre fibrillering i noen hjertesykdommer ved å installere en pacemaker eller cardioverter-defibrillator. Terapi innebærer levering av førstehjelp til offeret og bruk av spesielle gjenopplivingstiltak:

• Defibrillering - gjenoppretting av hjerterytmen ved hjelp av elektriske impulser av forskjellige styrker og frekvenser.
• Utfører kunstig ventilasjon av lungene - Manuell bruk av Ambu-pose eller gjennom åndedrettsvern med ventilator.
• Bruk av stoffet for kardioreanimasjon - Epinifrina, Amiodoron.