Gjenoppretting etter et taleslag og bevegelser

KOMMENTARER: 3 Rubrikk: STROKE

Gjenoppretting etter et slag, hastighet og fullstendighet av rehabilitering avhenger av størrelsen på hjerneskade.
I enkelte pasienter, etter et slag, er bevegelse og tale fullstendig restaurert i de første ukene eller månedene, i andre forblir de vanskelige, og i tredje blir de nesten ikke gjenopprettede.
Den raskeste utvinningsprosessen er tapte funksjoner i det første året etter et slag. Deretter setter pasienten seg til sin stilling, tilpasser seg de eksisterende feilene, fremskritt i rehabiliteringsstopp

En pasient etter et slag, så snart hans tilstand tillater det, må begynne å trene, for å gjenopprette mobiliteten av lammede lemmer så fullt som mulig og for å redusere konsekvensene til et minimum. For nå er pasienten ikke i stand til å gjøre noe selv, hans slektninger bør gjøre det med ham - gjør passiv gymnastikk, massasje

Mange paralyserte pasienter faller i depresjon og er likegyldige for tilstanden deres, de ønsker ikke å delta i rehabiliteringsgymnastikk, ikke prøv å gjenopprette tale etter et slag. Hele dagen ligger i sengen uten å flytte. I slike pasienter er også milde forstyrrelser i motorfunksjonene dårlig restaurert.
Ofte skjer dette ikke engang på grunn av dovenskap og depresjon, men på grunn av nederlaget til visse områder av hjernen. Slike pasienter bør stimuleres riktig for å raskt overvinne effekten av hjerneslag.

Nedenfor er historiene til hjerneslagpatienter som var i stand til å gjenopprette seg hjemme, inkludert etter omfattende slag, da legene spådde fullstendig immobilitet til livets slutt. Historiene om folks utvinning er hentet fra avisen "Vestnik ZOZH" fra kolonnen "Liv etter et slag".

Restaurering av bevegelser etter hjerneslag.

Mennene led et massivt slag, en stor del av hjernen ble skadet, halvparten av kroppen ble lammet, visjon og tale gikk tapt. Hans kone ble fortalt at det var lite håp, og hvis han ikke døde i neste uke, ville han bli lammet for livet. Men engasjement, utholdenhet, viljestyrke og tro på seg hjalp ham til å komme seg og føle seg selv, selv om mange av konsekvensene av et slag fortsatt er.

Det antas at den gjenværende delen av den intakte hjernen kan ta over funksjonene til den skadede delen og overføre impulser til de lammede kroppsdelene. Men dette er mulig ved hjelp av trening og tro på å forbedre tilstanden din.
Det var veldig vanskelig for en mann å lære å svelge, spise mat, kontrollere blæren hans, men han bestemte seg for ikke å gi opp og kjempe for sin helse hver time. Det viktigste er ikke å bli vant til staten der du er, men å gå fremover hver dag.
Den delen av hjernen som styrer tale- og språkforståelse, har gjenopprettet etter å ha utført spesielle øvelser som ble anbefalt på sykehuset. Han utførte disse øvelsene i 1 år etter et slag hver dag, og deretter i ytterligere fem år i tilfeller der ansiktet begynte å vrides.

Etter at han lærte å sitte på det stedet som han ikke følte, begynte pasienten å tenke på hvordan man lærte å stå og bevege seg. Men dette manglet styrke - han svelget mat med vanskeligheter, så han spiste lite. Han tilbrakte mesteparten av dagen i en barnevogn, lærte å binde seg til den med en sunn arm, og presset barnevognen med en sunn fot og presset av gulvet. Livet ble umiddelbart mer interessant.
Så lærte han å kle seg og kle seg ut.
Selv etter fem år ble armen og benet forlammet, mannen lærte å gå med hjelp av en pinne, gå ned trappene ved hjelp av et rekkverk tilbake til forsiden.
Før en lammet pasient etter at et slag er i ferd med å stå opp, må han fikse i hvilken posisjon beinet er, ellers kan du falle - den lammet benet under løft fra stolen, sengen er ikke i stand til å holde i vekt og som å bøye seg. Det tar tid å lære å lene seg på den lammede beinet og holde kroppen balansert.
Det er veldig nyttig å strekke den lammede hånden og hver finger på den flere ganger om dagen, men det må tas hensyn til ikke forstyrre leddene på grunn av mangel på følsomhet i hånden. Hvis trykket er normalt, er følgende øvelse nyttig: Hold en fast hånd med en sunn hånd, prøv å gjøre knep, fra tre ganger til 10 (2-3 ganger om dagen)
Gjenoppretting etter hjerneslag hjemme har pågått i 4 år. Resultat: En lammet mann går alene, han setter seg ned i en barnevogn bare hvis han føler seg sliten eller mister balanse, han unngår og kle seg selv, inkludert sko, kokker mat, forsøker å bli uavhengig på grunn av alle krefter (HLS 2003, nr.10, s. 14 -15, 2003, nr. 21, s. 24)

Full gjenoppretting etter et slag - fra en seng tålmodig til en morgenjogge.
Kvinnen etter et sterkt stress kom ned med et slag, selv om hun alltid ledet en sunn livsstil. Lang lå deprimert, jeg trodde at livet var over. Men en dag, etter å ha lest HLS, trodde jeg at mange mennesker sliter med sykdommen, selv i vanskeligere forhold enn hun. Etter disse tankene rullet jeg med stor innsats av sofaen, og for å gi meg fysisk anstrengelse begynte jeg å rulle over fra side til side. Da kom legene, som besøkte henne daglig, og hjalp henne tilbake til sofaen.
Det var begynnelsen, langsomt begynte den tidligere sengen pasienten å krype på sin høyre side, gikk med krykker. Dette varte i seks måneder, til hun ble overført for å bo i et landsbyhus. Der kravlet hun seg gjennom gresset og var glad for at hun kunne bevege seg, selv om koordineringen av bevegelsene var forstyrret. Alle disse rehabiliteringsarbeidene var ikke bortkastet. Nå er hun 63 år gammel, hun står opp tidlig om morgenen, gjør øvelser, og kjører hver morgen langs skogsstier. Sagsager og koteletter ved til ovnen, om sommeren virker det i hagen. Effektene av hjerneslag er helt forsvunnet. (HLS 2003, nr. 9, s. 8)

Hjemmegjenoppretting etter et slag ved hjelp av en simulator Frolov.

En mann led hjerneslag. Deretter tok han mye med stoffer, men hans tilstand forblev veldig beklagelig.
Saken hjalp - det var en medisinsk utstilling, og en lege oppfordret ham til å få Frolov TDI-1 simulator for gjenoppretting etter et slag. To måneders kurs på bruken av denne simulatoren ble også holdt her. Pasienten fullførte kursene, behersket endogen pust på simulatoren. Startet med 5 minutter. Klasser ble gitt til ham veldig hardt, jeg måtte mobilisere all styrke av vilje og energi for ikke å forlate dem.
Som et resultat arbeidet mannen på simulatoren hjemme i minst to timer om dagen. Jeg oppnådde konkret suksess - jeg begynte å gjøre uten rusmidler, trykket falt fra 230/150 til 130-140 / 90. Han føler seg godt, lyder i hodet hans har forsvunnet, nesten alle effektene av hjerneslag har forsvunnet - den lammet arm og ben blir gradvis gjenopprettet. (HLS 2003, nr. 22, s. 19)

Gjenoppretting av tale etter et slag.

Eksempel nummer 1. Gjenoppretting av tale ved hjelp av dikt.
En 53 år gammel kvinne fikk et slag, selv om hypertensjon aldri ble vurdert, var trykket alltid 120/80. Men på dagen for hjerneslag, da ambulanslederen målt trykket, viste det seg seg å være 240/70.
I tre måneder lå hun hjemme uten å flytte. Paralysert høyre side. Armen og benet hang som en pisk, talen etter at slaget brøt. Pasienten var helt motløs, men sykepleieren overbeviste henne om at effekten av hjerneslag kan overvinnes. Så begynte kvinnen å kjempe for helse: med sin venstre hånd masserte hun høyre side, leste høyt for å gjenopprette talen sin og gjorde øvelser. Da høyre ben begynte å handle, begynte hun å gå rundt på rommet i lang tid. Hånden reiste seg ikke over beltet, da begynte hun å svinge med venstre hånd på taggen veggen og prøvde å nå dem med høyre hånd. Gradvis begynte armer og ben å virke normalt. Dette hjalp daglig trening. 12 år har gått siden da, bare støyen i hodet forble av konsekvensene av et slag. (HLS 2000, nr. 11, s. 7)

Eksempel nummer 2. Gjenoppretting av tale etter et slag hjemme - leser høyt.
En 54 år gammel mann fikk et høyresidet til sykehuset. Legene vurderte ham håpløst, de utførte ingen behandling. Noen timer etter et slag ble jeg våknet i en vanlig menighet, og ikke i intensiv omsorg. Kona overtalte legene til ikke å skrive av pasienten fra regnskapet, men å kjempe for livet hans. Som et resultat ble livet reddet, men utslippsperioden ble foreskrevet i 3-4 år.
Rehabilitering etter et hjerneslag gikk veldig sakte, pasienten måtte lære seg å gå, snakke og lese - meningen med lesen hele tiden utelatt, bare seks måneder senere, kom det tilbake til logisk tenkning. Tale terapeut anbefalt å gjenopprette talen til å lese avisen høyt, og vanskelige ord å uttale flere ganger. Men det var ganske kjedelig. På den tiden leser alle romanene til Valentin Pikul. Og pasienten begynte å lese det første volumet høyt, lytteren var hans kone. Ord uttalt flittig, søker riktig uttale. Jeg leste lenge, fordi romanen fanget. Etter det første volumet ble talen tydeligere, nesten alle ordene kunne uttalt riktig. Etter det andre volumet, den tidligere stemmen kom tilbake og fargen hans, snakket mannen som før før sykdommen.
Han klarte ikke å gjenopprette sin høyre hånd, han begynte å skrive med sin venstre hånd. Først ble skribentene oppnådd, etter to års trening ble underlaget fullstendig restaurert, og det så ut som håndskrift på høyre hånd, kun skrivehastigheten falt.
Gjenoppretting etter et slag gikk ikke så jevnt som det kan virke ut fra denne beskrivelsen. Disse små seirene fant sted mot bakgrunnen av smerte, blant annet fra hypertensjon, angina pectoris, spasmer i arm og ben, og bekymrer seg om deres ubrukelighet.
Pasienten, som tidligere var engasjert i mentalt arbeid, ønsket ikke å forlate sin hjerne uten last, så han begynte å skrive en skrivemaskin på en skrivemaskin - minner fra sin venn, en frontlinjerdikter, som deretter begynte å publisere en lokal avis, lese bøker av filosofer. Etter et slag har nesten 20 år gått, og dødsdomene fant aldri sted. (HLS 2001, №15, s. 15)

Gjenoppretting av tale etter slag - øvelser og lege råd.

En kvinne på 56 år led 2 slag, etter den første hun hadde lammet høyre side, etter den andre mistet hun talen sin. Datteren snudde seg til avisen og spurte hvordan han skulle gjenopprette talen etter et hjerneslag hjemme.
Hodet til den nevrologiske avdelingen til det nasjonale vitenskapelige senter for neurologi fra det russiske medisinske akademiske fag, professor dr. Mr A. s.kadykov, er ansvarlig.
Gjenoppretting av tale og bevegelser etter et slag forekommer ikke alltid samtidig, talen går langsomt tilbake.
Selv med de mest alvorlige taleforstyrrelsene, blir intelligens vanligvis ikke påvirket. Behandle pasienten ikke etter et slag, som et urimelig barn. Det viktigste - kommuniser mer med pasienten, det skal ikke være taleisolasjon. Først må du si at du ringer objektene i nominativ saken "Kjøleskap, tallerken, ost", som betyr at du får en tallerken med ost fra kjøleskapet. I fremtiden kompliserer talelektene.
Oppfordre pasienten til sine egne uttalelser, ofte still spørsmål. Vær tålmodig, ikke haster pasienten med svaret. Prøv å gjøre hvert ord uttalt sakte og tydelig. Stopp taleklassene når du ser at pasienten er sliten, ikke forårsake irritasjon, noe som tvinger deg til å jobbe i rett tid.
Med en god tilstand av helse, kan talen restaureringsklasser hjemme ha 30-60 minutter. Å bruke dem 1-3 ganger om dagen, kan du gjøre kortere klasser, men øke tallet til 5-6 ganger.
For å gjøre talrehabilitering for en lammet pasient mer effektiv, er det nødvendig å få en foreløpig konsultasjon med en taleterapeut. (HLS 2010, nr. 13, s. 25)

Folk rette for å gjenopprette tale etter et slag.
Dette folkemidlet hjelper til med å gjenopprette tale etter et hjerneslag hjemme.
Bland et halvt glass honning og et halvt glass løkjuice. Blanding lagret i kjøleskapet. Infusjon av sammensetningen er ikke nødvendig, jo ferskere er det, desto bedre.
Ta en blanding av 1 ss. l. tre ganger om dagen 20 minutter før måltider. Når delen er over, lag en ny. Behandlingsforløpet er 1 uke. Ta deretter en pause på 7 dager, og gjenta kurset - en kopi av den første. (HLS 2004, nr. 7, s. 21)

Gjenopprettingstall ved hjelp av reddik
Dette er et rimelig og bevist folkemåte for å gjenopprette tale etter et slag. Legg revet eller tynt skiverradd under tungen og på tungen. Oppbevares i munnen. Pasienten skal føle seg kald og brennende følelse. Hvis mage-tarmkanalen er syk, må den akkumulerte spytten spyttes ut. Prosedyren er gjort 3-4 ganger om dagen. (HLS, side 38, 2012, nr 6)

Resept Avicenna
En kvinne hadde et slag for 8 år siden. Retten ble lammet, talen ble forstyrret. Ambulansen tok ikke pasienten til sykehuset, de foreskrev hjemmebehandling.
Da sykepleieren kom neste dag for å injisere, ba pasienten med ansiktsuttrykk henne om å ta blod fra en blodåre, siden hun hadde lest av Avicenna at blødningen bidrar til et slag. Sykepleieren var ikke enig i lang tid, men da tok hun likevel blod. Samme dag gjenvunnet pasienten tale.
Neste dag, da vi så forbedringene, tok sykepleieren igjen blod - 5 ml. Benet flyttet. På den tredje dagen etter å ha tatt blodet, ble pasienten gjenopprettet helt etter et slag. Nå tror ingen at hun hadde et slag. (HLS 2011, №4, s. 40)

Stadier av utvinning etter et hjerneslag hjemme.

Kvinnen fikk et slag i september 2002, høyre side forblev lammet. På sykehuset hvor hun kom, infiserte legene henne med optimisme, lovet at hun skulle løpe ved nyttår. Mer enn et år har gått. Jeg har ikke kjørt ennå, men optimismens ånd fortsetter, konsekvensene av hjerneslag faller sakte ned.
Det siste året etter at et slag kan deles inn i fem stadier av rehabilitering.

Fase 1 (oktober-desember 2002) Pasienten kan bare ligge ned og gråte mye. I oktober gjennomførte 10 massasjebehandlinger. I november - 30 skudd (cerebrolysin, piracetam). I desember begynte hun å trene gymnastikk med en trener. Jeg lærte å sitte i puter, etter at jeg var i stand til å se på TV, lese og gjøre kryssord.
Trinn 2 (januar - mars 2003) I januar begynte trykket å stige om morgenen, gjennomgått et injeksjonsforløp. I februar gjennomgikk hun et kurs med massasje, fortsatte å jobbe med en medisinsk gymnastikk trener.
I februar lærte hun å sitte i sengen ved hjelp av et tau festet til bena på sofaen hun ligger på. Sitter, lærte å stryke, sy. Siden hun er venstrehåndet fra fødselen, og hennes høyre arm er lammet, var dette arbeidet bra for henne.
3. trinn (april - juli) Fra april begynte jeg å lære å gå, jeg hadde en krykke i min venstre hånd, på begge sider var en datter og et barnebarn. Datteren støttet på den høyre lammede siden, barnebarnet og en krykke til venstre. Pasienten nådde fra sofaen til vinduet - 10 trinn, og tilbake. Det ble vurdert - 1 gang. Med hver leksjon økte antall ganger. Det er et håp om at han vil lære å gå. På den tiden hadde et halvt år gått etter slag.

4. trinn av utvinning etter et hjerneslag hjemme (august). I august ble kvinnen transportert til hytta, der hun virkelig likte den - frisk frukt, luft. Hun begynte å flytte mer. Og det var bedre å gå - på den ene siden var det nå bare en krykke, og til høyre var det fortsatt en datter eller barnebarn.

Den femte etappen av rehabilitering (september - november, et år etter strekningen) I september begynte en kvinne å gå utenfor, pasienten lærte seg selv å jobbe og sitte og høste høsten fra dacha - hun rengjort grønnsaker for bevaring, krystallklare druer til vin. Høyre hånden fungerte ikke, det presset bare grønnsaker med den.
Den 10. november begynte hun å gå rundt huset bare med en trollstang uten støtte fra slektningene: Fra sofaen flyttet hun til en stol og deretter til en annen stol som står ved siden av bordet. Når han holder på bordet, står han opp på føttene, og lener seg på en krykke, går gjennom leiligheten til inngangsdøren og tilbake. Det er 15 meter. Først gjorde jeg 2-3 fly om dagen, i slutten av november allerede 40 flyreiser. Det tok minst 2 timer om dagen å gå.
I slutten av november gjorde hun et kurs av injeksjoner og massasje.
(HLS 2004, nr. 2, s. 11)

Massasje, krukker og turgåing bidro til å komme seg fra et slag
En mann i 57 år overtok en hjerneslag. Før denne hendelsen hadde han ikke tenkt på en sunn livsstil, prøvde å spise bedre og flytte mindre. Sykdommen tvang ham til å revurdere sin holdning til livet. Som et resultat, et år etter slaget, mistet han 28 kg overvekt, trykk 115/70, blodbiokjemi er normalt.
I hans brev forteller han om stadiene av rehabilitering etter hjerneslag.
Umiddelbart etter at han ble overført fra intensivavdelingen til en vanlig avdeling, bestemte pasientens kone seg for ikke å begrense seg til den foreskrevne behandlingen, men å rehabilitere seg selv. Tross alt er de første timene og dagene etter et slag de viktigste for maksimal gjenoppretting av tapte funksjoner.
Etter å ha lest at cervical osteochondrosis bidrar til brudd på hjernecirkulationen, ble det lagt stor vekt på å massere etter et slag. Mens pasienten fortsatt ikke kunne sitte, masserte hans kone ørepennene hans, popliteal fossae, føtter og ryggrad. Massasjen ble utført med både fingre og massasje baller 2-3 ganger om dagen.
To uker senere ble det venstre benet "flyttet bort", en måned etter streken, armen og en og en halv og en halv senere, lærte pasienten å snakke tydelige ord tydelig.
Så snart den lammede pasienten fikk lov til å sitte etter et slag, begynte kona å massere halsområdet, først forsiktig, så mer og mer intensivt. Hun vekslet den vanlige massasje med honning, og en måned senere kom hun sammen med boksene, som hun plasserte langs ryggraden i 2 rader.
2 måneder etter slaget ble pasienten transportert til et sanatorium hvor fysioterapi, massasje og turer ble foreskrevet. Først kunne en mann gå 300 meter om dagen, etter en måned gikk han allerede 3 km. Alt dette ble gjort gjennom "Jeg kan ikke", ofre søvn, TV og andre sanatorium fristelser.
I kostholdet han foretrukket grønnsaker og frukt retter, unngår å spise fett, søt, salt og egg.
Blodprøven viste fortsatt høyt kolesterol, da utviklingen av en ernæringsstrategi ble tatt grundigere og eliminert alle skadelige produkter.
Etter sanatoriet holdt mannen fortsatt til en diett og gikk gjennom mange ganger - i 1 time i morgen og om kvelden i noe vær. Jeg gikk først sakte, så raskere, så fra tid til annen begynte jeg å bytte til en jogge. Han justerte lasten med puls, økte og reduserte dem sakte - etter en energisk tur fløyte han ikke på sofaen, men tok en kontrastdusj, og det gjorde avslapning.
(HLS 2004, nr. 7, s. 16)

Utvinning fra hemorragisk slag.

Mannen hadde et hemorragisk slag. Deretter lå han lammet i to år uten å flytte. Hans kone og slektninger så etter ham. Jeg ville ha løyet ytterligere hvis jeg ikke hadde kommet for å besøke en hærskammerkammer og ikke skamme meg: "Hvordan kan du ligge rundt og holde deg rundt" skjenkerne "? Hvis høyre side ikke er lammet, må du jobbe med deg selv. " Kammeraten bundet stroppene til bena på sofaen som pasienten lå og forlangte at han prøvde å løfte kroppen og sette seg ned.
Først var det veldig vanskelig. Hodet mitt vondt, jeg sprang, men pasienten fortsatte å studere: han ville stige, da med sin høyre hånd ville han utvikle sitt venstre ben og hånd, for det skyldte han til og med å slutte å sove om dagen. Fra "loggen" begynte å bli en mann. Til slutt begynte å uavhengig rulle over fra side til side, sitte ned. Så lærte han å senke beina fra sofaen til gulvet. Jeg satt først 5-10 sekunder, gradvis økt denne gangen.
Så begynte han med hjelp av sin kone, og deretter stolen, å stå på gulvet. Stod i 2-3 sekunder og satte seg. Et år etter starten av treningen begynte jeg å gå rundt leiligheten alene.
Samme kamerat brakte Paul Braggs bok The Miracle of Fasting. Mannen i to år gikk sulten i 24 timer i uken, så byttet til en 36-timers rask, og igjen en måned gikk sulten i 3-4 dager.
Resultatet av denne rehabilitering etter et slag (5 år har gått, hvorav 3 års trening og fasting):
1. klarhet i hodet,
2. Presset redusert fra 160 / 120-130 til 140/100,
3. tabletter er ikke lenger nødvendig.
4. Alle leddene roterer fritt, selv om venstre side fortsatt er "død". Men mannen lærte å klare det.
Det er mulig å beseire effekten av hjerneslag. For å gjøre dette må du inkludere viljestyrke og utholdenhet, arbeidskraft er i forkant. Ta tak i deg selv. Hvis du ikke gjør dette selv, vil ingen healere hjelpe deg. Bare uavhengige daglige klasser gir et positivt resultat.
(HLS 2006, №1, s. 18)

Rehabilitering etter et hjerneslag hjemme.

Hver dag som i starten.
Tre-tiden verdensmester i fartskøyter Maria Isakova på 80 år fikk et slag. Venstre side ble lammet. Men den tidligere mesteren sa til seg selv: "Jeg må stå opp for enhver pris."
I de første dagene etter slaget begynte pasienten å overvinne svimmelhet, svakhet og advarsler fra leger, å sitte opp i sengen. I sengen prøvde jeg å bevege seg som jeg kunne: Jeg løftet min sunne arm og ben, og med den sunne armen løftet jeg pasienten. Da hun kom til sykehuset for å ta vare på datteren hennes, fikk hun meg til å sette 2 stoler ved siden av hverandre, og stole på dem, prøvde å utføre de øvelsene jeg gjorde før strekningen hver morgen. Det viste seg selvsagt noe som lignet på det før, men pasienten tvunget seg til ikke å trekke seg tilbake: hun snudde seg, bøyde seg, tvang seg til å løfte knærne litt, portrette seg, og prøvde å kaste seg. Legene undret seg på utholdenhet.
Etter en stund ble hun sterkere og klarte å gå med en stav og støtten til datteren hennes.
Da jeg kom hjem fra sykehuset, lot jeg meg heller ikke slappe av. Rehabilitering etter et slag fortsatte hjemme. Hver morgen tvinger han seg til å komme seg ut av sengen, gjør øvelser, fordi han ikke vil forandre sin vanlige livsstil, så vasker han seg og lager kaffe til seg selv. Alt er veldig tregt. Så legger hun seg ned for å hekle, som hun var avhengig av etter sykehuset, hun hadde aldri strikket før.
Han strikker 20 løkker, så tvinger han seg til å gå rundt i leiligheten, da han blir sliten, legger seg igjen for å strikke. Etter et slag har 7 år gått, hele leiligheten er nå dekorert med strikkede tepper, servietter, capes og gir dem til slektninger.
Det er veldig viktig å håndtere en syke person, være nødvendig for noen og å motta glede fra de ferdige. Å se resultatet av en sak er som et legemiddel.
(HLS 2005, nr 24, s. 16-17)

Hvordan gjenopprette fra hjerneslag.

Skriver en kvinne som har hatt et slag. Hun viste ved eksempel at det er mulig å gjenopprette fra et slag, og alt avhenger av pasientens ønske. Hun ser en vei ut av sykdommen på jakt etter glede, enda en liten, men glede. Glede for henne er å nå målet.
Straks etter slaget hadde hun en forferdelig periode med fortvilelse, da alle tanker bare handlet om sykdommen. Et slikt tilfelle hjalp henne til å overvinne denne tilstanden. Da hun satt på en stol ved inngangen, kom en kvinnevenn i nærheten av henne, etter å ha lært hva som hadde skjedd, sa en venn at det var en skadelig sykdom, og nå vil alt avhenge av pasienten som vil vinne. Disse ordene sunket inn i sjelen, pasienten ønsket virkelig å gjenopprette og gå tilbake til det gamle livet da hun dro til landet, gikk på ski. Jeg forsto at hvis du bare venter på at alt skal gå, lyv og vær lei deg for deg selv, så er dette en blindvei. Vi må kjempe og overvinne sin sykdom.
Før denne samtalen, kunne hun bare gå rundt i rommet, etter samtalen begynte hun å tempoet, tilføyde trinn, gledet seg over at antall trinn var økende. Jeg la øvelsene ligge i 30 minutter, så gikk igjen, dagen ble brukt på å jobbe med meg selv. Det var spenning, renter tilbake til livet. Nye seire gir ny glede.
For å gjenopprette minnet etter et slag før sengetid, prøvde jeg å tilbakestille tekstene som ble lest om dagen. For en tur tok hun med henne teksten til fabler og lærte dem.
Det er forverringer og dårlig humør, men kvinnen tillater ikke at de strever, hun bytter omgående til noe hyggelig å distrahere seg selv. (HLS 2010, nr. 18, s. 9-10)

Drikk for å komme seg fra et slag.
81 år gammel kvinne. Hun hadde allerede hatt 3 slag. For å overvinne effektene, spesielt svimmelhet, hjelper en infusjon av urter henne, reseptet som ble anbefalt av en nevrolog.
1 ss. l. rosehips, 1 ss. l. hagtorn frukt 1 ss. l. mozzarella pour i en termos 1 liter kokende vann. Drikk 1 glass 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 3 måneder. (HLS 2004, nr.10, s. 26)

Hvordan klarte du å overvinne effektene av hjerneslag med egg.
En mann på 78 år hadde et slag. Datteren min leser om helbredende kraft av egg, at friske landsbyegg bidrar til å gjenopprette en person etter et slag, og sendte sin syke far til landsbyen for å besøke sin søster. Der spiste han 2 egg om morgenen og kvelden. En måned etter behandlingen kom han til liv - han begynte å gå, tale og minne gjenopprettet. Alle naboene ble overrasket, ingen trodde at han ville kunne komme seg ut av sengen.
Mannen bodde hele sommeren i landsbyen, fikk vekt og nå føler han seg bra. (HLS 2002, nr. 23, s. 19)

Gjenoppretting etter hjerneslag til en eldre person.

En eldre mann i 68 år fikk et slag. Han tilbrakte 16 timer i et ubevisst bad, siden han bodde alene. Venstre side var fullstendig lammet. Fra de første dagene var det et stort ønske om å fullt ut gjenopprette. Det har vært 4 år etter strekningen, til han klarte å fullføre seg, men hans følelse av hensikt går ikke bort.
Pasienten står opp klokka 6, gjør øvelser i sengen, deretter 100-150 knebøy, 50-70 pushups fra baren. Utvikling av venstre hånd, reiser en murstein 30 ganger, vri den bort fra seg selv 20 ganger og tiltrekker seg.
Til frokost spiser dampet havregryn med kokende vann ved å legge tørkede aprikoser, svisker, rosiner, friske eller frosne bær, valnøtter, revet gulrot.
For å forebygge re-stroke drikker en blanding av sitroner, hvitløk og honning 3 ganger om dagen.
Til middag spiser 3 ss. l. bokhvete groats gjennomvåt i kefir med honning. En time etter middag - et glass kefir (HLS 2010, №6, s. 9)

Hodepine etter et slag - lege råd.

Kvinnen fikk et slag for 2 år siden, vendte seg mot avisen med en klage om at etter et slag, hodepine, svimmelhet og en følelse av frykt ikke gå bort.
Hun blir besvart av lederen av den nevrologiske avdelingen til det russiske akademiske medisinske vitenskapelige senter for neurologi, professor Dr. MN A. S. Kadykov.
Hodepine kan være opp til et slag. I seg selv fører et slag til hodepine svært sjelden. Derfor, hvis de har oppstått nylig, er det nødvendig å finne ut årsaken til deres forekomst. Det skjer at hodepine etter et slag ser ut når intensiteten i gjenopplæringsklassene er for høy.
Når det er hodepine, bruk folkemessige rettsmidler - bruk en sennepspuss til føttene, eller lag en infusjon av en blanding av urter: oregano, mynte og johannesørre i like store mengder. 1 ss. l. samling på 1 kopp kokende vann - drikk i 3 doser om dagen. Behandlingsforløpet er 2-3 uker. Dette middelet hjelper godt for nevrologiske hodepine.
Svimmelhet etter et slag kan være pi vegetativ-vaskulær dystoni.
Frykten vil bli fjernet Relanium, Seduxen, men prøv først urte folkemidlene - tinkturer eller infusjoner av morwort, valerian. (HLS 2010, nr. 4, s. 28)

Stroke - hva det er, de første tegnene, symptomene hos voksne, årsaker, konsekvenser, behandling og forebygging av hjerneslag

Hva er det Et slag er et akutt brudd på hjernecirkulationen, noe som fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskemisk eller hemorragisk. Patologi er ledsaget av akutt brudd på cerebral sirkulasjon, vaskulær lesjon og sentralnervesystemet. Hvis den normale blodstrømmen forstyrres, forverres næringen av hjernens nerveceller, og dette er veldig farlig, siden orgelet virker på grunn av konstant tilførsel av oksygen og glukose til den.

La oss se på hvilke tegn som er karakteristiske for et slag, hvorfor det er viktig å hjelpe en person i de første minuttene av symptomstart, så vel som de mulige konsekvensene av denne tilstanden.

Hva er et slag?

Et slag er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen som forårsaker skade og død av nerveceller.

Under "terapeutisk vindu" (betinget såkalt de første 3-6 timer etter et slag), kan de irreversible effektene av iskemi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulasjoner.

Stroker forekommer hos enkeltpersoner i et bredt aldersområde: fra 20-25 år til en svært gammel alder.

• Konstruksjon eller blokkering av blodkarene i hjernen - iskemisk berøring;
• Blødning i hjernen eller i skallet - hemorragisk slag.

Frekvensen er ganske høy, med alder øker betydelig. Dødelighet (dødelighet) fra stroke forblir svært høy. Behandling er rettet mot å gjenopprette den funksjonelle aktiviteten til nevroner, redusere påvirkning av årsaksfaktorer og hindre gjentakelse av vaskulær katastrofe i kroppen. Etter et slag er det svært viktig å rehabilitere en person.

Tegnene på sykdommen må være kjent for hver person for å kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og ringe til et ambulansbesetning for deg selv eller dine kjære. Å vite de underliggende symptomene kan redde en persons liv.

Det er 2 hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. De har en fundamentalt annen utviklingsmekanisme og trenger radikalt forskjellige tilnærminger til behandling. Henholdsvis iskemisk og hemorragisk slag utgjør 80% og 20% ​​av den totale befolkningen.

Iskemisk slag

Iskemisk hjerneskade forekommer i 8 tilfeller ut av 10. For det meste lider folk i alderdom etter det, etter 60 år, oftere - menn. Hovedårsaken er blokkering av fartøy eller deres langvarige spasmer, noe som innebærer at blodtilførselen og oksygen sulten opphører. Dette fører til død av hjerneceller.

Denne typen sykdom kan utvikle oftere om natten eller om morgenen. Det er også en forbindelse med forrige økt følelsesmessig (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbruk, blodtap eller progressjon av en smittsom prosess eller en somatisk sykdom.

Hemorragisk slag

Hva er dette? Hemorragisk slag er et resultat av blødning i hjernesubstansen etter skade på fartøyets vegger. Forstyrrelsen av funksjonell aktivitet og død av nevocytter i dette tilfelle oppstår hovedsakelig på grunn av deres komprimering av hematom.

Forekomsten av hemorragisk slag er hovedsakelig assosiert med diffus eller isolert cerebral vaskulær sykdom, på grunn av hvilken vaskulærmuren mister sin elastisitet og blir tynnere.

Ofte ledsaget av bevissthetstap, raskere utvikling av symptomer på hjerneslag, alltid signifikante nevrologiske lidelser. Dette skyldes det faktum at i dette tilfelle er hjernesirkulasjonen forstyrret på grunn av ruptur av vaskemuren med utblod av blod og dannelse av et hematom eller som et resultat av bløting av nervesvevet med blod.

I 5% av hjerneslag er det ikke mulig å finne ut hvilken type og mekanisme utviklingen har. Uavhengig av type slag, er dens konsekvenser alltid det samme - en skarp, raskt utviklende dysfunksjon i hjernen området på grunn av død av en del av sine nevrocytceller.

De første tegn på et slag i en voksen

Tegn på et slag bør være kjent for alle mennesker, uavhengig av tilgjengeligheten av medisinsk utdanning. Disse symptomene er først og fremst knyttet til brudd på innerveringen av musklene i hode og kropp, så hvis du mistenker et slag, spør personen om å utføre tre enkle handlinger: smil, løft hender, si noe ord eller setning.

En person som plutselig har følt "kvalme" kan foreslå vaskulære problemer i henhold til følgende tegn, som kan tas som de første tegn på slag:

• Nummen av kroppsområder (ansikt, lemmer);
• hodepine;
• Tap av kontroll over miljøet;
• Dobbeltsyn og annen synshemming;
• Kvalme, oppkast, svimmelhet;
• Motiv og følsomme forstyrrelser.

Det skjer at et slag oppstår plutselig, men oftere forekommer det på bakgrunn av forløpere. For eksempel, i halvparten av tilfellene, er iskemisk slag foran transiente iskemiske angrep (TIA).

Hvis de siste tre månedene en gang i uka eller oftere, minst to av de følgende symptomene gjentas, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp:

• Hodepine som ikke har en bestemt plassering, og som oppstår når tretthet eller værkatastrofer.
• Svimmelhet som vises i ro og forverres av bevegelse.
• Tilstedeværelsen av tinnitus, både permanent og forbigående.
• "Feil" av minnet om hendelsene i gjeldende tidsperiode.
• Endringer i intensiteten i ytelse og søvnforstyrrelser.

Disse symptomene bør betraktes som forløperne for utviklingen av et slag.

Hvordan gjenkjenne et slag?

For å gjenkjenne denne sykdommen, vær oppmerksom på følgende punkter:

1. Se, spør om en person trenger hjelp. En person kan nekte fordi han forstod ikke hva som skjedde med ham. Talen til en person med et slag vil være vanskelig.
2. Be om å smile, hvis hjørnene på leppene ligger på en annen linje og smilet ser merkelig ut - dette er et symptom på et slag.
3. Skyll hender med en person, hvis et slag har skjedd, så blir håndtrykket svakt. Du kan også be om å hente opp hendene dine. En hånd vil spontant falle.

Ved å identifisere tegn på slag i en person, ring umiddelbart en ambulanse. Jo raskere kvalifisert hjelp er gitt, jo større er sjansen for å eliminere konsekvensene av denne sykdommen.

årsaker til

Leger identifiserer to hovedårsakene til slag. Dette er forekomsten av blodpropp i sirkulasjonssystemet og tilstedeværelsen av kolesterolplakk som kan blokkere karene. Et angrep kan skje i en sunn person, men denne sannsynligheten er ekstremt liten.

Patologi utvikles som en komplikasjon av den underliggende kardiovaskulære sykdommen, samt under påvirkning av uønskede faktorer:

• aterosklerose av cerebral fartøy;
• tromboembolisme;
• hypertensjon (arteriell hypertensjon);
• revmatisk hjertesykdom;
• hjerteinfarkt;
• hjerteoperasjon;
• konstant stress;
• vaskulære svulster;
• tar visse typer stoffer;
• alkoholisme;
• røyking,
• cerebral arterie aneurisme.

Utviklingen av en komplikasjon er mulig på grunnlag av generell trivsel, men ofte oppstår nedbrytning av kompensasjonsmekanismer i tilfeller hvor lasten på fartøyene overstiger et visst kritisk nivå. Slike situasjoner kan være knyttet til hverdagen, med tilstedeværelse av ulike sykdommer, med ytre omstendigheter:

• En skarp overgang fra en utsatt stilling til en stående stilling (noen ganger er det nok å bevege seg inn i en sittestilling);
• tett mat;
• varmt bad;
• varm sesong;
• økt fysisk og psykisk stress;
• hjertearytmier;
• En kraftig reduksjon i blodtrykket (oftest under påvirkning av legemidler).

Men den vanligste årsaken til hjerneslag regnes som forhøyet trykk. 7 av 10 personer som led av blødning er personer med høyt blodtrykk (trykk høyere enn 140 av 90), et brudd på hjertet. Selv uskadelig atrieflimmer forårsaker blodpropper, noe som fører til nedsatt blodgass.

Stroke symptomer

Kliniske manifestasjoner av slag beror på lesjonens type, plassering og størrelse.

Symptomer på hjerneslag hos voksne:

• Tegn på et nærliggende slag begynner med hodepine og svimmelhet, som ikke forklares av andre årsaker. Mulig tap av bevissthet.
• Tapet på evnen til å uttrykke sine tanker tydelig i ord er et av de karakteristiske symptomene. En person kan ikke si noe klart eller til og med gjenta et enkelt uttrykk.
• Pasienten kan starte oppkast, så vel som med hjernerystelse.
• Støy i hodet.
• Glemsomhet vises, personen vet ikke eller husker ikke hvor han skulle, hvorfor han trenger de gjenstandene han holder i hendene. Utad, dette manifesterer distraksjon og forvirring.
• Visuelt er symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen synlige på en persons ansikt. Pasienten kan ikke smile, ansiktet forvrengt, kan kanskje ikke lukke øyelokket.

Det er syv hovedsymptomer før et slag, noe som tydelig angir sykdommen:

• Wry ansikt (asymmetrisk smil, skråt øye).
• Inkoherent tale
• Døsighet (apati).
• Fokal akutte smerter i hodet og ansiktet.
• Sløret syn
• Lammelse av lemmer.
• Koordineringskrenkelse.

Tegn på et forestående slag kan være svært variert, så du bør være svært oppmerksom på hvilke symptomer som forekommer før et slag i mennesker.

• plutselig bevissthetstap
• generaliserte kramper
• respirasjonsfeil med fokale symptomer og nevrologiske forstyrrelser i fremtiden (nedsatt tale, følsomhet, koordinering av bevegelse, epileptiske anfall).

I tillegg, under et iskemisk angrep hos mennesker, kan refleksjonen av svelging og tale forringes. Derfor kan pasienten begynne å stamme, for ikke å snakke tydelig. På grunn av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan pasienten utvikle et brudd på koordinasjonen, slik at han ikke kan bevege seg selvstendig eller til og med sitte.

• Tap av bevissthet på tidspunktet for et hopp i blodtrykk (mot bakgrunn av en krise, belastning - emosjonell eller fysisk);
• Vegetative symptomer (svette, feber, rødhet i ansiktet, sjeldnere - hudens hud);
• Forringet pust og puls;
• Kanskje utviklingen av koma.

Det er verdt å tenke på at hvis det er tegn på et slag, har tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede begynt sin nedtelling. De 3-6 timene som skal gjenopprette nedsatt blodsirkulasjon og kjempe for å redusere det berørte området, reduseres i minuttet.

Dersom slag symptomer fullstendig forsvinne i den periode opp til 24 timer fra starten av dens kliniske manifestasjoner, at det dreier seg ikke om et slag, og en forbigående iskemisk anfall (TIA eller hypertensiv encefalopati).

Førstehjelp

Under et hjerneslag krever hjerneblødning en umiddelbar respons på forekomsten, og derfor bør følgende tiltak etter utbruddet av de første symptomene utføres:

1. Legg pasienten slik at hodet hans blir hevet med ca 30 °.
2. Hvis pasienten er bevisstløs og er på gulvet, flytt ham til en mer komfortabel stilling.
3. Hvis pasienten har forutsetninger for oppkast, vri hodet på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.
4. Det er nødvendig å forstå hvordan puls og blodtrykk endres hos en syk person. Hvis det er mulig, sjekk disse indikatorene og husk dem.
5. Når ambulanslaget kommer, må legene indikere hvordan problemene startet, hvor dårlig han begynte å føle seg og se syk og hva slags piller han tok.

Sammen med anbefalinger for førstehjelp i slag, husk hva du absolutt ikke kan gjøre:

• flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre å forlate ham der angrepet skjedde);
• bruk ammoniakk for å bringe pasienten til bevissthet;
• tvinge til å holde lemmer i tilfelle anfall
• Gi pasienten medisiner i piller eller kapsler som kan bli sittende fast i luftveiene (spesielt hvis han har en dysregulering av svelging).

effekter

De mest karakteristiske problemene som oppstår etter et slag, inkluderer følgende:

• Svakhet eller lammelse av lemmer. Ofte manifesterte lammelsen av den ene halvdelen av kroppen. Immobilisering kan være fullstendig eller delvis.
• Spastisitetsmuskler. Lemmen holdes i en posisjon, leddene kan gradvis atrofi.
• Taleproblemer: usammenhengende og usammenhengende tale.
• Dysfagi - et brudd på svelgingfunksjoner.
• Visuell funksjonsnedsettelse: delvis tap av syn, delt, reduksjon av synsfelt.
• Dysfunksjon i tarmene og blæren: Urininkontinens eller omvendt manglende evne til å skille ut det.
• Psykiske patologier: depresjon, frykt, overdreven følelsesmessighet.
• Epilepsi.

• taleforstyrrelser;
• umuligheten av en logisk løsning av oppgaven;
• Manglende evne til å analysere situasjonen
• svekket evne til å bevege høyre arm og / eller ben;
• endring av følsomhet fra samme side (høyre) - nummenhet, paresthesier;
• deprimert humør og andre mentale endringer.

• dårlig minne, mens talen som regel forblir normal;
• parese og lammelse på venstre side av kroppen;
• emosjonell fattigdom;
• utseende av patologiske fantasier, etc.

Tegn på koma

Coma etter et slaganfall utvikler seg ganske raskt, akutt og har følgende symptomer:

• Mennesket sviktet plutselig
• Ansiktet hans ble lilla rødt.
• Pusten ble høyt hvesende
• Pulsen ble spent, BP økte
• Øyebollene har forsvunnet mot
• Elevene innsnevret eller blir ujevne
• Reaksjonen av elevene til lyset ble sløv
• Redusert muskel tone
• Behandlinger i bekkenorganene (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever etter et slag?

Dette spørsmålet har ingen bestemt svar. Døden kan oppstå umiddelbart etter et slag. Imidlertid er det mulig og lenge, relativt fullt liv i flere tiår.

I mellomtiden har det blitt fastslått at dødelighet etter slag er:

• I løpet av den første måneden - 35%;
• I løpet av det første året - ca 50%.

Prognosen for slagutfallet avhenger av mange faktorer, blant annet:

• Pasientens alder
• Helse status før slag
• Livskvaliteten før og etter et slag;
• Overholdelse av rehabiliteringsperioden;
• Fullstendighet av årsakene til slagtilfelle;
• Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
• Tilstedeværelsen av stressfaktorer.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer:

• Inspeksjon. UZP test. Han staver de tre første handlingene pasienten må utføre: smil, snakk og prøv å heve hånden.
• Vurdering av pasientens generelle tilstand av legen.
• En nøyaktig og operativ undersøkelse av pasienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller datatomografi vil hjelpe.
• Lumbar punktering vil skille mellom hjerneblødninger fra andre hjernepatologier.
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning brukes til å oppdage et slag, avklare sin natur (iskemisk eller hemorragisk), det berørte området, samt å ekskludere andre sykdommer med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering etter et slag

De optimale vilkårene for sykehusinnleggelse og igangsetting av terapi er de første 3 timene fra debut av kliniske manifestasjoner. Behandlingen i den akutte perioden utføres i avdelinger for intensiv omsorg av spesialiserte nevrologiske avdelinger, og pasienten overføres til tidlig rehabiliteringsenhet. Før det etableres type slag, utføres den grunnleggende utifferentierte behandlingen etter at en nøyaktig diagnose er gjort - spesialisert behandling, og deretter langsiktig rehabilitering.

Behandling etter et slag inkluderer:

• gjennomføre et kurs av vaskulær terapi,
• bruk av narkotika som forbedrer hjernens metabolisme,
• oksygenbehandling
• rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massasje).

I tilfelle av et slag, ring en ambulanse umiddelbart! Hvis du ikke gir øyeblikkelig hjelp, vil det føre til pasientens død!

For å forhindre komplikasjoner utføres terapi ved hjelp av følgende stoffer:

• cerebroprotectors gjenopprette strukturen av ødelagte hjerneceller;
• blodfortynnere (vist utelukkende for iskemisk berøring);
• haemostatika eller hemostatiske midler (brukt med klart definert slag av hemorragisk opprinnelse);
• antioksidanter, vitaminpreparater og legemidler som forbedrer metabolismen og blodsirkulasjonen i vevet.

Rehabiliteringsaktiviteter:

• de utføres fra begynnelsen av strekningen og fortsetter med det neurologiske underskuddet som vedvarer gjennom hele livet med deltagelse av pasienten, teamet til helsearbeidere og slektninger;
• riktig kroppspleie av pasienten, bruk av spesielle enheter;
• pusteøvelser (for å forebygge lungebetennelse);
• så tidlig som mulig aktiveringen av pasientens motorregime, alt fra en kort sitte ned i en seng til en fullverdig fysioterapi;
• bruk av ulike fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske prosedyrer, massasje, akupunktur, øvelser med en talesperapeut.

Folk rettsmidler for å gjenopprette kroppen etter et slag

Før du bruker folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din, fordi mulige kontraindikasjoner.

1. Rosehip kanel. Plantens frukter og røtter brukes til å forberede en avkok, som innføres i det generelle badet i behandling av lammelse og parese. Kurset gjør 25 prosedyrer, buljong helles i vann med en temperatur på 37-38 ° C.
2. Bath med salvie etter å ha hatt et slag. 3 kopper salvie urt pour 2 liter kokende vann. La stå i 1 time, strekk og hell på badet med varmt vann. Ta disse badene hver annen dag.
3. Meget nyttig og et avkok: en teskje av hakkede tørkede røtter av en peon trenger å helle et glass med kokende vann. Etter det, insistere på en time og belastning. Bruk en spiseskje med kjøttkraft 5 ganger om dagen.
4. Bay olje. Forbered dette verktøyet på følgende måte: 30 g løvblad skal helles med et glass vegetabilsk olje. Insister 2 måneder, med krukken hver dag må du riste. Oljen må dreneres og deretter kokes. Blandingen anbefales å gni inn i lammede steder.

forebygging

Stroke er en av de sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. Strokeforebygging består av:

1. Advare det kan være ved hjelp av rasjonell organisering av arbeid og hvile, riktig ernæring, søvn innstilling, normal psykologisk klima, kontroll av natrium i kosten, tidlig behandling av hjerte- og karsykdommer: iskemisk hjertesykdom, høyt blodtrykk.
2. Den beste måten å unngå stroke er å forhindre atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer. Det er viktig å kontrollere blodtrykket og sjekke om diabetes.
3. Hvis det er nødvendig - for å ta medikamenter som forbedrer mikrosirkulasjon av hjernen fartøy, og kan motta legemidler som hindrer oksygen mangel (hypoksi) av hjernen ved hjelp av en lege.

Fire faser av utvinning etter et slag - og hva du skal gjøre under hver gang

Etter et slag er det fire faser:

• Super Sharp -> Akutt -> Subakutt -> Kronisk

Det er to måter å beskrive dem på:

1. Enkel tidslinje.
2. En "unik" tidslinje som gjenspeiler gjenoppretting av individer etter et slag.

Begge tilnærmingene er nyttige.

Enkel tidslinje

En enkelt tidslinje er den gjennomsnittlige gjenopprettingsprosessen etter et slag. Det gir en generell ide om hvilken fase av utvinning som er et slag. Hvis en person sier: "Jeg hadde et slag for sju måneder siden," så kan leger og terapeuter gjøre visse forutsetninger om hvilket stadium av utvinning han er på. En enkelt tidslinje er også nyttig i forskning, spesielt for å bestemme gruppen av pasienter med beroligelse som gjennomgår behandling. For eksempel kan studien inkludere "personer som har 3-5 måneder etter et slag".

Fire stadier av et slag på en enkelt tidslinje ser slik ut:

1. Superskarp: 6 timer fra de første symptomene.
2. Akutt: første 7 dager.
3. Subakutt: Etter de første 7 dagene til 3 måneder.
4. Kronisk: etter 3 måneder til livets slutt.

"Unik" tidslinje

Den "unike" tidslinjen er basert på forskning ved hjelp av hjerneskanninger av personer som har hatt et slag. Disse vitenskapelige studiene viser at hvert slag går ut på sin egen måte. Personer som har rammet et slag inn i visse faser av utvinning og forlater dem på forskjellige tidspunkter.

Valget av det beste strategiske alternativet avhenger delvis av hvilket stadium av gjenoppretting slaget overlevende er på. Hver strategi fungerer på et bestemt stadium.

Å finne ut hvilken fase et slag har vært i, er ofte et spørsmål om enkel observasjon. Måten kroppen beveger seg, lar deg forstå hva som skjer i hjernen. En stroke overlevende og de som er rundt ham kan bidra til å bestemme scenen for utvinning fra en sykdom.

Super Sharp Phase

I begge former av tidslinjen er det supersharp scenen det samme: fra de første symptomene opptil 6 timer etter et slag.

Så snart det første symptomet er oppdaget, er tiden gått! Noen strokeoverlevende mottar ikke beredskapsbehandling i en ekstremt akutt periode. Dette er trist fordi dette er den eneste perioden hvor du kan bruke et aggressivt stoff som ødelegger blodpropp. Dette legemidlet, kalt TAP (vevsplasminogenaktivator), er et trombolytisk middel ("trombotisk" - trombus, "litisk" - destruktiv). (Advarsel: TAP er kontraindisert for hemorragiske slag.) Gjenoppretting fra hjerneslagspasienter som mottar TAP oppstår vanligvis bedre og raskere. Derfor er berettigelse og beredskapssykdom avgjørende. Jo før et slag kan komme til sykehuset, desto større sjanser er det for å få TAP. Bokstavelig talt: tiden er hjernen. Andre medisinske inngrep som kan redde hjernen utføres også i denne fasen. Å tilby nødhjelp er ikke bare viktig for å spare så mye av hjernen som mulig, men det er ofte av avgjørende betydning for å redde livet til en person som har hatt et slag.

Hva er den beste utvinningsstrategien i den superskarpe fasen?

Det viktigste som pasienten og hans omsorgspersoner kan gjøre for å hjelpe utvinningen, er å søke akuttmedisinsk behandling så snart som mulig. Ring 911. Tapt tid er en tapt hjerne. I denne perioden er det ingen gjenoppretting. Hvis pasienten er bevisst, kan helsearbeidere teste for bevegelser som vil gi informasjon om omfanget av lesjonen som følge av et slag. På dette stadiet er det imidlertid nødvendig å fokusere primært på to oppgaver:

1. Lagre pasientens liv.
2. Sparer så mye av hjernen som mulig.

Akutt fase

1. Blodtilførsel gjenopprettet
2. Stroke forårsaker ikke flere lesjoner.
3. Staten etter slag er "stabil"
4. Penumbras første nevroner begynner å fungere igjen.

I den akutte fasen er to områder i hjernen.

• drept av slag
• alle nevronene (nerveceller) er døde;
• har ingen sjanse til å omstrukturere hjernen (nevroloplasticitet);
• danner et hulrom i hjernen som er fylt med væske.

• mye større enn kjernen;
• representerer milliarder og milliarder av nevroner;
• levende, men knapt;
• Det vil etter hvert bli et nyttig eller ubrukelig område av hjernen, avhengig av hva som gjøres under rehabilitering.

Slag forårsaker opphør av blodtilførselen til kjernen og penumbraen, da blodkarene enten er blokkert (med et slag med blokkering av blodkar) eller ødelagt (med slag med blødning).

Å stoppe blodtilførselen fører til kjernens død. Penumbra er fortsatt i live, men knapt. Siden hovedblodkaret (minst midlertidig) ikke virker, bruker penumbra mindre blodkar for å fortsette å leve. Neuroner i penumbra får nok blod til ikke å dø i den akutte fasen, men mindre enn nødvendig. På grunn av lav blodtilførsel, er nevroner i penumbra ikke i stand til å gjøre sitt arbeid.

Men for milliarder av nevroner i penumbra er det et annet problem.

Skader på noen deler av kroppen fører til at mange kroppssystemer kommer til hjelp av det berørte området. Husk en hevelse forårsaket av en gjemt ankel eller en knust arm. Det samme skjer med penumbra etter et slag. Kalsium, katabolske enzymer, frie radikaler, nitrogenoksid og andre kjemikalier går inn i det. Og denne sone er oversvømmet med "metabolsk suppe", designet for å fremme helbredelse, noe som forårsaker hevelse. Selv om denne blandingen av kjemikalier hjelper til med gjenoppretting, gir det et dårlig miljø for nevroner å virke.

Således opplever Penumbra to problemer forårsaket av et slag:

1. Utilstrekkelig blodtilførsel.
2. En blanding av kjemikalier som forstyrrer neurons funksjon.

Disse to faktorene hindrer et stort område av hjernen (penumbra). Neuroner i det er i live, men "bedøvet." For å referere til dette fenomenet, benyttes det spesielle uttrykket "cortical shock". For mange overlevende stroke fører dette til lammelse. Men lammelsen i den akutte fasen vil ikke nødvendigvis være permanent. I noen strokeoverlevende begynner penumbra nevroner å jobbe igjen. Penumbra utvinning skjer i neste fase - i den akutte fasen.

Hva er gjenopprettingsstrategien i den akutte fasen?

Intensiv omsorg i den akutte fasen er en dårlig ide.

Under den akutte fasen forblir hjernen i en svært smertefull tilstand. Penumbra nevroner er spesielt sårbare. Vurder studier på dyr som har slag. For de som ble tvunget til å utføre for mange oppgaver på kort tid etter et slag, økte hjerneskaden. I humanstudier var resultatene av intensiv rehabilitering (et stort antall laster kort etter et slag) i det hele tatt tvetydige. Forskere fortsetter å lete etter svaret på spørsmålet: "Hvilke belastninger blir overdreven i den akutte fasen?" Og til det er funnet, er reglene enkle:

• følg anbefalingene fra leger;
• lytt til råd fra terapeuter og sykepleiere;
• ikke belast deg selv.

Intenst innsats i den akutte fasen vil skade utvinningen. Men dette betyr ikke at det ikke skal være noen terapi. Legene foreskriver hviler for mange pasienter i løpet av de første 2-3 dagene etter et slag. Men selv på dette tidspunktet begynner behandlingen. Legene gjør ofte passive (uten noen innsats av pasienten) bevegelser som har rammet et slag, det vil si at de beveger sine lemmer i sitt bevegelsesområde. Disse tiltakene vil bidra til å opprettholde muskel lengde og felles helse.

Så snart legen avbryter sengen, vil terapeuter bruke sine egne kliniske evalueringer for å gjenopprette bevegelsene til overlevende forsiktig og trygt. Under den akutte fasen utføres det meste av behandlingen "på pasientens seng" (i pasientens rom). Terapeuter begynner en forsiktig gjenoppretting av bevegelser. Leger som arbeider med pasienter i den akutte fasen beskriver ofte deres tilnærming til behandling med et enkelt uttrykk: "Vi gjør det pasienten kan gjøre trygt."

Før du behandler den akutte fasen, vil leger sjekke:

• evnen til å begrunnelse og forståelse av sikkerhetsregler
• evne til å utføre kommandoer;
• orientering i tid og rom (for eksempel "Hvor er du? Hvem er jeg? Hvilken tid er det nå, sesong?", etc.?) (Mange pasienter kan føle seg fornærmet på grunn av slike enkle spørsmål, men de er viktige for å bestemme sikkerhet av terapi.);
• minne;
• evne til å løse problemer;
• visjon;
• evnen til aktivt å bevege lemmer (amplituden av aktive bevegelser, eller AMA);
• strøm;
• fin motor koordinering;
• følelsen.

Etter evaluering begynner behandlingen med svært enkle bevegelser og handlinger. For eksempel, hvis det er trygt, vil leger hjelpe dem som har hatt et slag:

• nå ut til objekter, berør eller ta dem med hånd / børste fra sårsiden;
• sitte på kanten av sengen;
• endre posisjon fra å stå til stående;
• gå.

I den akutte fasen, lytt nøye til anbefalingene fra terapeuter. Terapeuter, så vel som leger og sykepleiere, vil gi deg råd om gjenopprettingsstrategiene du bør bruke. Foresatte kan også være hjelpsomme, etter råd fra en terapeut, når en pasient i stroke er mest aktiv. Vaktmesterens arbeid kan inkludere alt fra en samtale med et slag og oppfordre ham til å utføre grunnleggende bevegelser (for eksempel løsne og klemme en hånd).

I tillegg er omsorgspersoner viktige for utvinning i den akutte fasen, da de ofte bruker mange timer om dagen med et slag og kan informere leger om endringer i evnen til å bevege seg. For eksempel kan en person etter et slag ikke bøye en albue på mandag i det hele tatt. Deretter - uten øvelse - på onsdag kan han bøye albuen noen få grader. Dette fenomenet kalles spontan utvinning, og er ekstremt viktig å gjenkjenne av to grunner:

1. Dette er et tegn på den subakutte fasen (som diskuteres videre).
2. Dette indikerer når det er mulig å begynne virkelig vanskelig og effektivt arbeid.

Hvis du bryr deg om et slag og ser en spontan utvinning, rapporter det til legen din! V8 ZHN8 selv. Gjenopprettingsfasen (subakutt) har begynt!

Subakutt fase

For mange mennesker som har hatt et slag, er den subakutte fasen en tid med stort håp. På dette stadiet er det en stor tilstrømning av nevroner som gjør at overlevende av et slag kan komme seg i et raskt tempo. Mye av gjenopprettingen betraktes som spontan utvinning (betydelig gjenoppretting med liten innsats). Årsaken til denne raske spontane utvinningen er at nevronene som var "deaktivert" er "slått på" igjen. Enkelte strokeoverlevende har en nesten fullstendig gjenoppretting i den subakutiske fasen. Andre strokeoverlevende er ikke så heldige. De trenger mer tid til å aktivere nevronene, siden de har et problem med penumbra.

Penumbra problem

Hjernen overholder regelen "at du ikke bruker, du mister." Hvis penumbra nevroner ikke tvinges til å jobbe igjen, slutter de å gjøre det. Denne prosessen (tap av funksjon av ubrukte nevroner) er kjent som "unlearned to use" fenomenet.

Men hvorfor ikke bruke penumbra nevroner? Selvfølgelig vil en stroke pasient oppfordres til å flytte. Og bevegelsene som slaget overlevende utfører vil utløse nevronene og forhindre at "glemt å bruke" fenomenet utvikler seg, vil de? For en minoritet av mennesker etter et slag er dette tilfelle. Disse "heldige" strokeoverlevende gjenoppretter raskt funksjonelle (gjeldende, praktiske) bevegelser og utvikler aldri fenomenet "glemt å bruke".

Men mange strokeoverlevende "lærer" ikke å bruke neuroner. For det meste er årsaken til fenomenet at systemet for administrert medisinsk behandling pålegger terapeuter "å møte ham, hilse, helbrede og sette ham på gata." Legene styres av "regelenummer 1": sikre deres sikkerhet, funksjonalitet og sende ut døren. Funksjonalitet er virkelig det ultimate målet. Men for overlevende som ikke har gjenopprettet sin funksjon, er det bare en måte å "komme ut av døren": kompensasjon (bare ved bruk av lemmer på den friske siden). Involvering av den sunne siden i å utføre alle bevegelser betyr at nevroner i penumbra ikke vil ha den belastningen som er nødvendig for deres inkludering i arbeidet. Når penumbra nevroner blir egnet til bruk, spør ingen om noe fra dem - det er hvordan fenomenet "glemt hvordan man bruker" utvikler seg.

Hva er den beste utvinningsstrategien i den subakutte fasen?

Den subakutte fasen er det viktigste stadiet i gjenopprettingsprosessen. Dens grad er bestemt av intensiteten og kvaliteten på innsatsen på dette tidspunktet. Vellykket overføring av subakutfasen gir det høyeste nivået av utvinning.

Under den subakutiske fasen, oppnådde milliarder av nevroner som overlevde et slag, muligheten til å gå tilbake til arbeid. Poenget som hver nevron blir klar til handling er begynnelsen av en kronisk periode (som vi vil diskutere senere).

Det meste av utvinningen i subakutfasen skyldes "on" av nevroner som har blitt "slått av". Dette er essensen av spontan utvinning: utilgjengelig for arbeidet nevroner på den subakutiske scenen blir i stand til det. I løpet av denne fasen har mange overlevende stroke muligheten til å "ri bølgen av spontan utvinning." Alle ønsker å levere kur til hans kreditt. Et slag kan si noe som: "Jeg gjenoppretter vellykket fordi jeg virkelig jobber hardt med det," og terapeuten vil anta at en pasient i beroligelse gjenoppretter fra intensiv terapi. Men i stor grad er gjenoppretting i den subakutiske fasen på grunn av det faktum at milliarder og milliarder av nevroner er igjen anvendelige. Da hevelsen senker etter en muskelskade, gjør det også hevelse etter et slag, noe som resulterer i at nevroner kan komme tilbake til arbeid.

Kronisk fase

På et bestemt tidspunkt gjenoppretter alle penumbra nevronene funksjonaliteten, slik at "bølgen" som du kan ri forsvinner. Dette er et tegn på starten av den kroniske fasen.

Når den subakutte fasen slutter og den kroniske fasen begynner, har strokeoverlevende to typer neuroner. La oss kalle dem "arbeider nevroner" og "lat neuroner."

Arbeidsneuroner

Noen nevroner føles helt normale og returnerer umiddelbart (under subakuttfasen) til det de gjorde før strekningen.

For eksempel kan nevroner komme tilbake til.

• . albuefleksjon, videre til.
• . løfte bena mens du går videre til.
• . kontroll over bevegelsene i munnen under tale videre til.
• . unclenching hands.
• og så videre

De arbeidende nevronene påtar seg igjen sitt ansvar. Det er disse nevronene som, når de er involvert i arbeidet i den subakutte fasen, gir spontan utvinning.

"Lazy" neuroner

Disse nevronene blir aldri bedt om å gjøre noe etter et slag. Som et resultat av prosessen kjent som fenomenet "unlearned to use", virker de midlertidig ikke. Som det gjelder for resten av hjernen, adlyder hver nevron regelen "at du ikke bruker, du mister". "Lazy" nevroner mister sammenheng mellom seg selv og andre nevroner, som kalles "synaptiske forbindelser."

Vanligvis bruker nevroner forbindelser ved å kommunisere med andre nevroner. Når denne samspillet oppstår, forblir de operative. Hvis nevronen ikke er i kontakt med andre nevroner, blir forbindelsene tapt. Dette er essensen av hjernens prinsipp "som du ikke bruker, du mister." Hver av disse ikke-fungerende nevronene mister sine dendritter - grener som gir forbindelser mellom nevroner. Ordet "gren" her er valgt godt. Faktisk, for å betegne forkortelsen av disse grenene, er det en spesiell betegnelse "beskjæring" (eller beskjæring) som å beskjære grener av busker eller trær. Forskere bruker uttrykket "beskjæring dendritisk forgrening" eller "dendritisk beskjæring." Dette er hva som skjer med "lat" nevroner under påvirkning av fenomenet "glemt hvordan du skal bruke." De mister kontakten.

Den kroniske perioden begynner når alle neuroner i Penumbra har blitt enten å arbeide eller "lat". På dette tidspunktet har overlevende ikke lenger spontan utvinning. Leger kan gjenkjenne dette stadiet av utvinning - det er relativt enkelt å se. Et strekk gjenopprettes ikke lenger. Klinikker kaller dette platået. På grunn av kravene fra det administrerte omsorgssystemet (forsikringsselskaper), er det nødvendig med terapeuter å skrive ut (avslutte behandlingen) slagtilfelle overlevende hvis tilstand har nådd et platå. Tanken er: "Denne pasienten blir ikke lenger bedre. Hvorfor skal vi betale for videre behandling? "

For mange mennesker som har hatt et slag, kan platået ikke være permanent. Forskere har oppdaget to spesielle metoder for å overvinne platået i den kroniske fasen.

1. Inkluderingen av "lat" nevroner.
2. Koble til andre hjerneneuroner for å utføre funksjoner som går tapt under et slag.

Inkludering i arbeidet med "lat" nevroner

Reaktivering av "lat" nevroner er kjent som "eliminere fenomenet" glemt hvordan man skal bruke "." Tanken er å laste "lat" nevroner slik at de blir tvunget til å etablere nye forbindelser med nabo-neuroner (her er nøkkelordet "straffet"). Faktisk er en av måtene å tvinge nevroner til å bruke ikke-aktiverte forbindelser, kalt "tvungen bruk". Tvungen bruk er en del av terapi med tvangsbevegelser, der en sunn lem ikke har lov til å utføre noen handlinger. Dette får det berørte lemmet til å utføre vanskelig og ubehagelig arbeid. Men det er denne typen arbeid som gjør at hjernen gjenoppbygges. Endring av hjernen (også kjent som læring) er en vanskelig oppgave, enten du lærer et fremmed språk eller lærer å spille fiolin. Nøkkelen til læring, inkludert post-stroke transformasjon, er oppgavets kompleksitet. Når vi tvinger lat neuroner til å nå andre nevroner, fører dette til dannelsen av nye forbindelser mellom dem. Å tvinge "dovne" neuroner til å etablere forbindelser er en måte å gjenopprette fra et slag under kronisk fase.

Koble til andre hjerneneuroner for å utføre funksjoner som går tapt under et slag

Hjernen er "plast" og, som plast, som finnes overalt - fra auto deler til plastflasker - det kan forandre seg fysisk. For en plastflaske for å forandre form, må den varmes opp. For å forandre hjernen trenger han en intens belastning. Her er et eksempel på plastisitet etter et slag.

Neuroner fra ulike deler av hjernen er klare til å utføre oppgaver som de aldri har blitt bedt om å utføre før. Dette er en plastisk evne, og folk som har hatt et slag kan bruke det i den kroniske fasen. Vanskelige oppgaver tvinge andre nevroner i hjernen til å utføre funksjoner som går tapt under et slag.

Hva er den beste utvinningsstrategien i den kroniske fasen?

Følgende er generelle regler for gjenoppretting i kronisk fase. Merk at ulike strategier er beskrevet som hjelper hjerneslag overlevende lykkes i den kroniske fasen.

• Utvinning krever uavhengig innsats. Før eller senere kommer det et punkt etter som det ikke lenger er en terapeut ved siden av personen som har hatt et slag. Terapeuter kan med jevne mellomrom hjelpe deg i den kroniske fasen (dvs. hver 6. måned, år, etc.). De ser på hva som gjør et slag, og gir råd om videre rehabilitering. Men på kronisk stadium er det ikke behov for terapeuter. Når behandlingen er over, må folk som har opplevd et slag, kontrollere seg selv. Denne gjenopprettingsstadiet er basert på hardt selvstendig arbeid. Pasienter som er klare til å ta ansvar for denne prosessen, trenger verktøy for å starte oppadrettingsspiralen og følge den. Dette forenkles av tilstedeværelsen av praktisk behov for alt - fra koordinering av bevegelser til utholdenhet i kardiovaskulærsystemet. Det er mange muligheter for utvinning i kronisk fase, og starter med arbeid på muskelstyrke og slutter med bruk av mental trening.
• Glem platået: det skjer ikke. Ordet "platå" betyr bokstavelig talt "utjevning" og brukes til å beskrive perioden når et slag har stoppet å gjenopprette. Tradisjonelt var det antatt at utvinningskurven har ett platå ved slutten av den subakutte fasen. Studier utført i de siste tiårene har vist at noen mennesker som har rammet et slag kan overvinne platået. I den kroniske fasen består utvinningen av mange platåer som oppstår over en årrekke.
• Hold deg i form. Alle blir gamle. Når vi er eldre, er det viktig å bo i god fysisk form for alt - fra total helse til å kunne fortsette å gjøre favoritt ting. Men overgrepstakere bruker for mye energi. Etter et slag, krever grunnleggende daglige aktiviteter (dvs. gåing, dressing, etc.) dobbelt så mye energi, og overlevende av et slag trenger enda mer av det, fordi utvinning krever innsats.
• Ikke la det myke vevet krympe. Når vevforkorting oppstår (det vil si muskelspenning notert), kan gjenopprettelse av bevegelser bli kompromittert og / eller helt stoppet. Selv om du gjør mye hardt arbeid, men du ikke har nok muskel lengde, vil du ikke gå videre - det er enkelt. Dette gjelder spesielt for tendensen til å forkorte mykt vev i albuen, håndleddet og flexorfingrene i hånd og håndledd. Hovedproblemet i beinet er kalvemuskelen. Muskelspasticitet i kalvemuskelen holder foten vippet ned. Hvis hun holder seg i en slik posisjon lenge nok, vil kalvemuskelen trekke seg sammen. Men mange andre muskler er også i fare.

Fasefokusert gjenoppretting

Det er tre måter at gjenoppretting kan finne sted.

Styrken øker: du utvikler muskelstyrke og utholdenhet i kardiovaskulærsystemet (hjerte og lunger).

• Styrkeutvikling bør oppmuntres i de subakutte og kroniske faser av slagtilfelle.
• Utviklingen av kraft under superakutt og akutt faser vil skade utvinningen.

Penumbra gjenopprettes: i den subakutiske fasen gjenoppretter penumbra nevronene sine funksjoner.

Hjernen er gjenoppbygget: i den kroniske fasen tillater hjernens plastisitet sitt andre område å overta ytelsen til den tapte funksjonen.