Dyscirculatory encephalopathy 3 grader - risikoen for sykdom

Dysirkulatorisk encefalopati (DEP) er en alvorlig hjernesykdom som påvirker karene. Som et resultat av dette mottar noen områder av hjernesaken ikke oksygen og næringsstoffer.

Dette fører til oksygen sult av nervesvev, ødem, dysfunksjon og ødeleggelse.

Sykdommen utvikler seg på grunn av patologien til små og store fartøy. Det påvirker omtrent 5-6% av den totale befolkningen.

De fleste tilfeller faller på eldre, men forekommer ofte blant befolkningen i arbeidstidsalderen.

Alvorlig sykdom

Avhengig av de kliniske manifestasjonene er det vanlig å skille tre alvorlighetsgrader av denne sykdommen:

1. 1 grad. I begynnelsen av sykdommens utvikling oppstår subjektive følelser. Pasienten registrerer en reduksjon i ytelse, humørsvingninger, søvnforstyrrelser, minnetap, økt tretthet. Måltegn i de fleste tilfeller er fraværende.
2. 2 grader. Det er preget av mer utprøvde manifestasjoner av sykdommen. Det er nevrologiske lidelser. Ved undersøkelse kan en nevrolog oppdage abnormiteter i den psykologiske og emosjonelle sfæren.
3. 3 grader. For den siste fasen av DEP er alvorlige nevrologiske endringer karakteristiske. Den psykiske tilstanden til pasienten blir ustabil, det kan være angrep mot aggresjon, koordinering er forstyrret. Hos noen pasienter er funksjonene i det visuelle og sensoriske systemet svekket. Psykiske anomalier, sløvhet, periodisk synkope observeres.

Symptomer og behandling av DEP 1

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad er en sykdom assosiert med dårlig blodsirkulasjon i hjernen, som igjen kan føre til n.

Symptomer og behandling av DEP 2

Dyscirculatory encephalopathy grade 2 er en ganske vanlig i vår tid, nevrologisk sykdom, som kan være.

Funksjoner 3 faser

Det er en utvikling av vaskulær demens. Alle symptomene utvikler seg, blir mer uttalt.

Vis anfall, ligner epileptisk, redusert intelligens.

En person blir ikke i stand til å opprettholde seg selv, han krever konstant oppmerksomhet, omsorg. Hans skjebne er helt avhengig av andre.

Urininkontinens blir observert, vandring er forstyrret, demens utvikler seg. Pasienten mister evnen til nye ferdigheter.

Til slutt ender grade 3 dyscirculatory encephalopathy med funksjonshemning, og i alvorlige tilfeller død.

Hva er årsakene til sykdommen?

Dysirkulatorisk encefalopati utvikler seg på grunn av patillene til kapillærene, som et resultat av at de ikke fullt ut kan gi medulla næringsstoffer og oksygen.

Dette skjer av følgende grunner:

1. Hypertensjon blir årsaken til brudd på blodkarets integritet. De overlapper og brister, noe som resulterer i en hjernen substans som absorberer plasma eller blod. Skadelige stoffer kan også frigjøres dersom veggene i karrene mister sin elastisitet.
2. Hypotensjon. Kapillærene er litt fylt med blod, det strømmer sakte gjennom dem.
3. I aterosklerose tetter kolesterolplakkene opp karene. På grunn av feil metabolisme, akkumulerer fett på veggene, avtar klaringen gradvis og overlapper helt. Under slike forhold når ikke blodet alle deler av hjernen.
4. Osteochondrosis av en av ryggraden. Med denne patologien får hjernen mindre blod enn det burde, på grunn av kompresjon av spasmodiske muskler og beinprosesser i vertebralarterien.
5. Forringet blodsirkulasjon kan skyldes økt viskositet, noe som medfører adhesjon av blodplater og dannelse av blodpropper eller blodpropper. De overlapper fartøyet, og en del av hjernen, som han leverte, dør gradvis.
6. Nikotinavhengighet fører til en nedgang i kapillær lumen, dette er spesielt uttalt i hjernen. Ved langvarig røyking blir denne tilstanden irreversibel.
7. Patologien til blodkar og blod reduserer hastigheten til sistnevnte gjennom kroppen. Slike sykdommer inkluderer tromboflebitt, vaskulær dystoni.
8. Brudd på karene blir observert ved medfødte anomalier (patologisk utvikling av vener og arterier, angiodysplasi).
9. Hematomer dannet under skader av hjernen eller ryggraden. De legger press på kapillærene, klemmer dem, forringer tilgangen av oksygen og næringsstoffer til nerveceller.
10. Krenkelse av hormonelle nivåer. De endokrine kjertlene produserer hormoner som regulerer tilstanden til lumen av blodkar i hjernen. Med sin patologi er hormonproduksjonen forstyrret. Hormonfeil forårsaker ofte utvikling av dyscirculatory encefalopati hos kvinner med overgangsalder.

Stress, følelsesmessig overbelastning, røyking, alkoholisme, osteokondrose i livmoderhalsen bidrar til overgangen av sykdommen til klasse 3.

Hva er vegetativ dysfunksjon og hvordan det manifesterer seg, kan du utforske i vår artikkel.

Manglende evne til samordnede bevegelser Spinocerebellar ataksi - symptomer og behandling av sykdommen.

Hvordan manifesterer sykdommen seg

For DEP på 3 grader er preget av alvorlige brudd på vitale funksjoner.

Pasienten føler seg alvorlig hodepine, tinnitus, søvn er forstyrret, humørsvingninger vises, tretthet øker, og effektiviteten avtar betydelig.

Det er slike endringer på grunn av nederlaget i hjernebarken, der informasjonssentrene ligger. De kontrollerer søvn, er ansvarlige for funksjonen av kroppens sensoriske systemer (hørsel, visjon).

Når integriteten til kapillærene er ødelagt, utvikler en mikrostroke. Som et resultat lider det mentale senteret.

Det blir vanskelig for pasienten å fokusere på bestemte ting, minnet er redusert, det er vanskelig for ham å forestille seg sluttresultatet av hans handlinger.

Hvis hjerneinnholdet i frontalbekken påvirkes, er følelsesmessig ustabilitet, depresjon, likegyldighet, angrep av aggresjon, hysteri, apati notert.

Prosessen med å overføre informasjon fra nerveceller til organer er svekket.

Det blir vanskelig for pasienten å koordinere bevegelser, gå forandringer, hun blir rystet. Ved undersøkelse er sener og muskler krampete.

Pasienten mister muligheten til å utføre de enkleste oppgavene til selvomsorg.

Han trenger omsorg, den konstante tilstedeværelsen av en person som vil hjelpe ham.

Med nederlaget på den occipitale lobevisjonen lider. Noen ganger blir symptomer på muntlig automatisme observert: en nesestemme, åpner munnen under irritasjon av en bestemt del av kroppen, vanskeligheter med å svelge.

Behandlingsmetode

Hensikten med terapeutiske inngrep er behandling av den underliggende patologien, eliminering av lesjoner og gjenopptakelse av hjernefunksjoner, og beskytter den mot oksygen sult.

Behandling av sirkulatorisk encefalopati Grad 3 er kompleks.

For å eliminere patologien og gjenopprette tilstanden til cellene i medulla, er det nødvendig å følge alle anbefalingene strengt.

Tilordnet en diett begrenset i salt og fett. Et must er bruk av vitaminer.

Det er viktig å gjøre psykoterapi.

Pasienten er lettere å bli bedre hvis han er opptatt av bestemte oppgaver som han kan gjøre. Denne tilnærmingen vil hjelpe ham med å innse at det er sjanser for gjenoppretting.

Narkotikabehandling

Flere stoffer er foreskrevet på en gang for å sikre normal blodstrøm, gjenopprette nerveceller og eliminere årsaken.

Disse legemidlene brukes:

1. Lisinopril - et stoff for å senke blodtrykket, hvis hypertensjon har ført til utviklingen av DEP.
2. Acetylsalisylsyre (aspirin) - fortynner blodet, forhindrer vedheft av blodplater, blokkering av blodkar.
3. Curantil - bidrar til å øke lumen i kapillærene, styrker veggene sine.
4. Nimodipin - blokkerer kalsiumstrømmen i musklene, noe som fører til avslapping og forbedret blodgennemstrømning. Som et resultat er bevegelsene forbedret, evnen til å tenke fornyes.
5. Atenolol - fjerner overflødig væske fra kroppen, normaliserer arbeidet i hjertet, øker blodstrømmen, reduserer puls og trykk.
6. Vasobral - beskytter hjerneceller mot oksygen sult, forhindrer blodpropper, forbedrer metabolske prosesser i subcortex, gjenoppretter funksjon.
7. Ginseng tinktur er et naturlig middel. Det bidrar til å øke arbeidskapasiteten, forbedrer hjernefunksjonen, kardiovaskulærsystemet, reduserer mengden kolesterol i blodet, kjemper mot økt tretthet. Imidlertid er bruk av tinktur av ginseng i hypertensjon kontraindisert.

Kirurgisk behandling

Denne metoden brukes hvis stoffbehandling ikke gir de ønskede resultatene. Kirurgisk inngrep utføres på hovedskipene.

Mulige konsekvenser

Sjansene for utvinning - elendig

Hos pasienter med grad 3 dyscirculatory encefalopati er prognosen dårlig.

Det er umulig å gjenopprette helt tapte funksjoner. Pasienten, selv etter behandling, kan ikke utføre grunnleggende selvbeherskelse.

Medikamentterapi tar sikte på å eliminere symptomene.

Forebyggende tiltak

For å forhindre sykdomsutviklingen er det nødvendig å følge en aktiv livsstil, å spise riktig, for å utføre daglige morgenøvelser.

Hvis sykdommen er oppstått, er det nødvendig å begynne å behandle det i tide for å forhindre overgangen til et vanskelig stadium 3.

Hvis det er patologier som kan forårsake en sykdom, er det nødvendig å behandle dem.

Som du kan se, er grade 3 dyscirculatory encephalopathy et ganske alvorlig problem, og dens konsekvenser påvirker livskvaliteten og varighetens betydning betydelig.

Derfor er det bedre å forhindre det, og for dette trenger du bare å følge forebyggende tiltak og engasjere deg i rettidig behandling av noen sykdom.

Dyscirculatory encefalopati 3 grader

Grad 3 sirkulatorisk encefalopati er en hjernesykdom kjennetegnet ved alvorlige funksjonelle endringer i hjernevev og manifestert av signifikante abnormiteter. Det er en patologi på grunn av en nedgang i ernæring av hjernevævet forårsaket av ulike sykdommer (hypertensjon, aterosklerose, etc.) eller skader. Ofte er denne sykdomsgraden diagnostisert hos eldre pasienter.

Tegn på stadium 3 dyscirculatory encefalopati

Etter konstant døsighet og hodepine, alvorlig svakhet, forringelse av alle typer hukommelser, endringer i karakter og andre symptomer som er karakteristiske for grad 2 dyscirculatory encefalopati, oppstår følgende symptomer på grad 3 sykdom:

• alvorlig nedsatt motorisk koordinering
• aggressivitet, konflikt;
• hørsel og synshemming;
• urininkontinens;
• brudd på sosial tilpasning
• uttalt demens;
• tap av selvbeherskelse evne;
• betydelig forstyrrelse av gangavgang, hyppige fall.

Samtidig observeres ofte synkope og epileptiske anfall. Progresjonen av sykdommen fører til at en person begynner å være helt avhengig av andre og trenger konstant ekstern omsorg og hjelp. Pasienter med stadium 3 dyscirculatory encephalopathy er tildelt en funksjonshemning (I-II gruppe) fordi evnen til å jobbe er helt tapt.

Magnetisk resonansavbildning av hjernen med tredje fase dyscirculatory encephalopathy lar deg se flere patologiske foci på opptil 4 mm i størrelse med uregelmessige konturer.

Behandling av sirkulatorisk encefalopati grad 3

Behandling av denne sykdomsgraden er svært vanskelig og ikke alltid effektiv. Bare full gjennomføring av alle medisinske anbefalinger og normalisering av livsstil kan redusere utviklingen av patologiske prosesser og forhindre komplikasjoner (slag, hjerneødem, etc.).

Tilordnet en omfattende behandling basert på inntak av narkotika, hovedmålene er:

• kompensasjon av den primære sykdommen;
• forbedring av mikrosirkulasjon og cerebral blodsirkulasjon;
• beskyttelse av nerveceller fra hypoksi og iskemi.

I noen tilfeller, for eksempel med alvorlig innsnevring av arteriene, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Hva er klasse 3 dyscirculatory encefalopati

Dyscirculatory encephalopathy Grad 3: hvor lenge kan du leve? Dette problemet er ikke lenger relevant for de som er syke, men for tette pasienter av pasienten, siden denne patologiske prosessen anses å være en alvorlig hjernepatologi. DEP klasse 3 er så alvorlig at pasienten ikke klarer å realisere det faktum at han er. Derfor er en detaljert gjennomgang av dyscirculatory encephalopathy på 1,2,3 grader, prognosen for pasientens liv, dets grunnleggende årsaker, å lære om hvordan patologi klassifiseres, manifestert, som behandles, nødvendig.

Hva snakker vi om

Når dysirkirkulatoriske encefalopatiske endringer påvirker hjernen, er hjerneskade irreversibel. Denne patologiske tilstanden skjer kronisk og utvikler seg over tid. Symptomene på sykdommen manifesteres på grunn av dårlig oksygenmetning av hjernen, ernæring, noe som vil føre til hypoksiske, edematøse og nekrotiske forandringer i hjernens cellulære strukturer.

Dysirkulatoriske encefalopatiske endringer påvirker fartøy av forskjellig kaliber. Denne sykdommen er observert hos 6% av befolkningen på planeten. Vanligvis er eldre syke, men oftere forekommer symptomene hos unge mennesker.

Den største faren er dyscirculatory encefalopati i tredje grad. Når dyscirculatory encefalopati 3 grader hvor mye kan du leve?

Utfallet av patologien er ugunstig, så ingen av legene vil gi et eksakt eller omtrentlig svar på dette spørsmålet.

Dysirkulatoriske encefalopatiske prosesser dannes på grunn av patologiske forandringer i hjernevaskulært vev. Grunnårsakene er av blandet genese, vanligvis er de andre patologier i kroppen:

• Hypertensive prosesser preget av brå endringer i blodtrykket, noe som negativt påvirker karene. De blir mindre elastiske, de danner små sprekker. Gjennom disse sprekker i hjernevævet trengs blodet eller dets komponenter. Slike væsker akkumuleres gradvis, trofiske prosesser i hjernen forstyrres.
• Hypotoniske prosesser. I tilfelle av hypotensjon, vil utilstrekkelig blod strømme til hjernen, noe som resulterer i et ernæringsmessig underskudd, cerebral hypoksi.
• Aterosklerotiske endringer. Det vaskulære lumen er blokkert av plaketter, som inkluderer kolesterol. Mengden blod som leveres til hjernen med oksygen og næringsstoffer, vil redusere.
• Osteokondrose endres. Osteokondrose gir en person ubehag, ryggraden mister sin naturlige fleksibilitet. En vertebral arteriell beholder komprimeres, noe som fører til en dårligere blodtilførsel til hjernen.
• Høy blodtetthet, som fører til trombose. Hjernesegmentet som ikke mottar blodstrøm på grunn av lukking av fartøyet med blodpropp dør over tid.
• Vaskulære patologier (VSD, tromboflebitiske endringer).
• Arvelige anomale tilstander som ødelegger det vaskulære vevet.
• TBI, ryggmargenskader forårsaker også vaskulære lidelser.
• Lidelser i det endokrine systemet. Hormonforbindelser syntetiserer forskjellige stoffer som er nyttige for kroppen, inkludert elastin og kollagenproteinkomponenter. Mangelen på disse stoffene fører til ødeleggelse av de vaskulære veggene. Denne grunnårsaken forårsaker dyscirculatory encefalopati hos kvinner i overgangsalderen.

De forverrede vaner, fett og stekt matmisbruk, langsiktige stressfulle situasjoner som forårsaker kronisk tretthet, forverrer pasientens situasjon.

Slik klassifiserer du

Det finnes følgende typer dyscirculatory encephalopathies, basert på de grunnleggende årsakene til dannelsen av den patologiske prosessen:

• Aterosklerotisk form av DEP. En vanlig type encefalopati. Det påvirker de store cerebral fartøyene.
• Venøs form. Arbeidet med venøse fartøy er ødelagt. Venøs utstrømning redusert. Det er stagnasjon i hjernevæv, som fører til edematøse forandringer.
• Hypertensiv form. Det påvirker unge mennesker, fører til spasmodiske dråper blodtrykk. Hvis blodtrykket er forhøyet, forverres pasientens tilstand, med en reduksjon i blodtrykket, pasientens tilstand vender tilbake til normal. Men dette skjer med de primære manifestasjoner av patologi, med tiden vil pasientens tilstand forverres.
• Encefalopati av blandet opprinnelse. Behandling av dette skjemaet er problematisk. Venøse og arterielle kar er involvert i den patologiske prosessen. Konstant manifesterte plutselige endringer i blodtrykket forverrer pasientens tilstand. Den tredje fasen av dyscirculatory encephalopathy garanterer et negativt resultat for pasienten på grunn av dominans av nevrologiske lidelser.

Dysirkulatoriske encefalopatiske endringer fra stadier 1 til 3 utvikler seg både i løpet av måneder og om et par år. Noen ganger stopper utviklingen av den patologiske prosessen på et eller annet tidspunkt. Ofte skjer dette når den riktige diagnosen er gjort i begynnelsen av sykdommen, så vel som om nødvendig behandling er utført.

Det er umulig å helbrede denne patologien helt.

Om stadiene av utviklingen av patologi

Stadier av dyscirculatory encefalopati er avhengig av hvordan symptomene ser ut:

• Ved begynnelsen av sykdommen føles pasienten at han kan jobbe mindre enn vanlig, endres stemningen ofte, og søvn er forstyrret. Symptomer i første grad vises ikke.
• I andre grad blir de kliniske manifestasjonene mer uttalt. Observerte patologiske forandringer av nevrologisk art. En nevrolog under undersøkelsen av pasienten registrerer tilstedeværelsen av mentale abnormiteter, ustabiliteten til pasientens følelser.
• I den tredje graden av dyscirculatory encephalopathy synes nevrologiske symptomer tydeligst. Pasienten har et ustabilt sinn, han er aggressiv, hans bevegelser er ikke koordinert. Noen ganger krenket syn og følsomhet. Pasienten har en unormal sinnstilstand, han er retardert, mister bevisstheten.

I tredje trinn utvikler pasienten demens mot bakgrunnen av vaskulære forandringer. Symptomatisk forverret, uttrykt anfallstilstand. Pasienten er ikke i stand til å betjene seg selv, han må overvåkes kontinuerlig og ivaretas. Hans liv er avhengig av nære mennesker.

Pasienten urinerer i buksene, bevegelsene hans er ikke koordinert, han blir svakinnet. I denne tilstanden er han ikke i stand til å lære. Pasienten blir deaktivert, hvis tilstanden er veldig alvorlig, så dør han.

Når strukturen av kapillærkarene er ødelagt, vises mikroslag-endringer. Samtidig lider tankesenteret. Pasienten er ikke i stand til å fokusere på bestemte handlinger, han husker ikke godt, det er vanskelig for ham å forestille seg konsekvensene av hans handlinger.

Med nederlaget i hjerneinnholdet i frontal-segmentet, er det en ustabil følelsesmessig tilstand hos pasienten. Han blir deprimert, likegyldig, hysterisk, apatisk, manifestasjoner av aggresjon observeres også.

Impulser fra nevroner til indre organer overføres feil. Koordinering av motoraktivitet er svekket, pasienten har svimlende gang. Tendon og muskelvev er i en spasme.

På grunn av kliniske manifestasjoner av grad 3 dyscirculatory encephalopathy, blir pasienten en ufrivillig person. Hvis nakkeområdet påvirkes, er visuell funksjon svekket. I noen tilfeller er det en vokal snute, og pasienten åpner også munnen under en irriterende effekt på et bestemt område av kroppen, det er noen ganger vanskelig for pasienten å svelge.

Om behandling

Behandlingen er rettet mot å eliminere den viktigste patologiske prosessen, eliminere de berørte områdene i hjernen, gjenopprette hjernens aktivitet og forhindre hypoksiske forandringer. Behandling av dyscirkulatoriske encefalopatiske manifestasjoner er vanskelig. For å eliminere den patologiske prosessen og gjenopprette cellens strukturer i hjernen, er det nødvendig at alle medisinske resepter utføres nøyaktig.

Tilordne diettmat, begrense salte og fete matvarer. Mottak av vitaminpreparater er obligatorisk. Pasienten trenger psykoterapeutisk hjelp.

Det er lettere for pasienten å gjenopprette hvis han deltar i aktiviteter som er lett for ham å utføre. Bare på denne måten innser han at han har en sjanse til å komme seg.

Medisineringsterapi

Pasienten foreskrives behandling med flere stoffer. Som regel behandler de:

• Lisinopril, redusert blodtrykk, forutsatt at årsaken til dyscirculatory encephalopathy er hypertensjon.
• Aspirin (acetylsalisylsyre). Med hjelpen blir blodet mer flytende, blodplater vil ikke holde seg sammen, vaskulær blokkering vil bli eliminert.
• Curantylum. Dette verktøyet vil bidra til å øke kapillærlumen og styrke veggene til disse fartøyene.
• Nimodipine. Dette stoffet blokkerer kalsiumstrømmen i muskelvevet, musklene slapper av, blodtilførselen forbedres. Som et resultat normaliseres motoraktiviteten og mentalfunksjonen til pasienten.
• Atenolom. Verktøyet er uttak av overskytende væske, normal kardial aktivitet, øke blodstrømmen, senke blodtrykket.
• Vazobralom. Preparatet beskytter cellulære cerebrale strukturer, forhindrer trombose, forbedrer metabolske prosesser i det subkortiske medullære laget.
• Ginseng tinktur. Dette naturlige produktet vil øke effektiviteten, forbedre hjernens aktivitet, vaskulær og hjertefunksjon. Reduser kolesterolnivået, da pasienten blir mindre sliten. Men det er verdt å huske at i tilfelle av hypertensiv sykdom er dette forbudet forbudt.

Hvis medisineringsbehandling ikke gir en uttalt effekt, blir kirurgisk inngrep brukt på store cerebral fartøy.

Om komplikasjoner

Komplikasjoner med dyscirculatory encefalopati presenteres:

• Infarction of myocardial heart sheath.
• Akutt vaskulær insuffisiens, hvor den vaskulære tonen faller kraftig og volumet av sirkulerende blod reduseres raskt.
• Iskemisk slag.

Om prognosen

Hvor lenge bor de syke? Når dysirkirkulatoriske encefalopatiske endringer i tredje fase, er utfallet for pasienten ikke gunstig.

Gjenoppretting av tapte funksjoner er ikke mulig.

Pasienten, selv etter utførte medisinske tiltak, kan ikke betjene seg enkelt. Medikamentbehandling vil bare eliminere symptomer.

Om forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre dyscirculatory encefalopati inkluderer overholdelse av en sunn livsstil, et balansert næringsrikt kosthold. Det er nødvendig å øke fysisk aktivitet. Det kreves å kontrollere kolesterolnivået av blod og parametere for blodtrykk.

Når dyscirculatory encefalopati 3 grader hvor mye kan du leve? Som du kan se, har dette spørsmålet ikke noe svar. Denne patologien er et alvorlig problem ikke bare for pasienten, men også for hans slektninger.

Kompliserte forhold påvirker levetiden og kvaliteten. Derfor er det bedre å observere en sunn livsstil, for å behandle comorbiditeter. Dette er den eneste måten å forhindre utviklingen av denne forferdelige sykdommen på.

Dyscirculatory encephalopathy Grad 3: hvor lenge kan du leve?

Dyscirculatory encephalopathy Grade 3 (DEP) er en patologi der lite oksygen kommer inn i hjernens hodevev, noe som resulterer i hypoksi, neuroner dør. Nekrotisk vev dannes, det berørte hjerneområdet virker ikke. Den tredje graden er den siste, den vanskeligste.

Antall pasienter med denne sykdommen vokser. Patologi begynner å utvikle seg hos unge og middelaldrende mennesker. I mangel av behandling utvikler den seg og utvikles gradvis til en tredje grad. Dysirkulatorisk encefalopati er blant årsakene til utviklingen av senil demens.

Pasientene til pasienten med tredje fase av DEP, så vel som seg selv, er det viktig å vite hvor mye de bor i denne patologiske utviklingen.

Funksjoner DEP 3 grader

Når DEP påvirker hjernekarrene. Skader på hjernen er irreversibel. For det første vises den første fasen av sykdommen når pasientens tilstand er tilfredsstillende. Hvis du behandler DEP fra begynnelsen og leder en sunn livsstil, kan du stoppe utviklingen. Ellers vil du raskt møte den siste fasen av sykdommen.

Forandringen fra første til tredje fase utvikler seg over måneder og år, alt avhenger av pasientens kropp, livsstil og behandling. Ufordelt form - DEP blandet opprinnelse. Følgende former for sykdommen utmerker seg.

• Aterosklerotisk encefalopati. Patologi oppstår oftere enn andre former, er assosiert med nedsatt funksjon av de store cerebral fartøyene. Årsaken til forekomsten er atherosklerose i hodekarene. Sykdommen utvikler seg på grunn av feil livsstil og andre faktorer. Først virker det ufarlig, og som et resultat kan det føre til encefalopati.
• Venøs form. Årsaken til utviklingen er et brudd på utstrømningen av blod fra skallen. Formeret overbelastning fører til klemming av venene, noe som påvirker hjernens arbeid negativt.
• Hypertensive dyscirculatory encefalopati. Det kan utvikle seg i ung alder, noe som øker risikoen for å utvikle DEP. Hvis encefalopati ikke oppdages i tide, vil behandlingen bli forsinket, patologien vil utvikle seg og en tredje grad vil vises tidligere.
• DEP blandet opprinnelse. Kombinerer symptomene på hypertensive og aterosklerotiske former. Funksjonen til de store fartøyene er aktivt svekket. Pasientens tilstand er komplisert av hypertensive kriser.

Ifølge statistikk utvikler opptil 50 år de to første gradene av sykdommen. Om sykdommen lærer man ofte uventet. Etter 70 år øker sannsynligheten for å utvikle den tredje fasen betydelig.

Hvis DEP har gått til tredje grad, blir tilstanden til personen verre og verre. Symptomene som manifesterer seg, gir problemer mer til andre enn til pasienten selv.

Symptomer DEP 3 grader

I tredje trinnet forverres alle symptomene, nye tilføyes. Hvis i utgangspunktet avvikene i nervesystemets funksjon er ubetydelige, når de gradvis deres apogee. Pasienten slutter å være klar over sin tilstand, kritiserer ikke handlinger. Grad 3 er preget av aggressiv oppførsel. Menneskets intellekt er forstyrret, vedvarende demens utvikler seg, dvs. demens. For en stund kan pasienten jobbe.

• uttalt demens;
• urininkontinens;
• bevegelsesforstyrrelser;
• taleforstyrrelser.

Hvordan manifesterer demens? Dette er en dysfunksjon av intellektet, hvor evnen til å forstå sammenhengen mellom hendelser og fenomener rundt en person reduseres. Kognitionsprosessene blir verre, de følelsesmessige reaksjonene og karaktertrekkene blir fattige, noen av dem forsvinner. Pasienten slutter å skille den viktige fra det ubetydelige. En person merker ikke slike problemer, de har en sterk effekt på slektninger. I alvorlige tilfeller av demens i en person taler ferdigheter, blir han ufaglærte.

Pasienten får vanligvis funksjonshemning. Det mest ugunstige kurset observeres på bakgrunn av diabetes. Når DEP 3 grader ser komplikasjoner som ytterligere forverrer situasjonen.

Redaksjonelt styre

Hvis du vil forbedre tilstanden til håret ditt, bør du ha spesiell oppmerksomhet mot sjampo du bruker.

En skremmende figur - i 97% av sjampoene av kjente merkevarer er stoffer som forgifter kroppen vår. Hovedkomponentene, på grunn av hvilke alle problemene på etikettene er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Disse kjemikaliene ødelegger hårets struktur, håret blir sprøtt, mister elastisitet og styrke, fargen fader. Men det verste er at disse tingene kommer inn i leveren, hjertet, lungene, akkumuleres i organene og kan forårsake kreft.

Vi anbefaler deg å forlate bruken av midler der disse stoffene er plassert. Nylig har eksperter fra vårt redaksjonelle personale gjennomført en analyse av sulfatfrie sjampoer, der Mulsan Cosmetic tok utgangspunktet. Den eneste produsenten av helt naturlig kosmetikk. Alle produkter er produsert under strenge kvalitetskontroll og sertifiseringssystemer.

Vi anbefaler å besøke den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlighet, må du sjekke utløpsdatoen, det bør ikke overstige ett års lagringsplass.

Komplikasjoner DEP 3 grader

Siden pasienten ikke klarer å utføre visse handlinger og føler seg en reduksjon i effektiviteten, har han urimelige humørsvingninger. Men den direkte årsaken er nederlaget til hjernens subcortex, der områdene som er ansvarlige for søvn, hørsel og syn er plassert. Berørte frontallober. Som et resultat av alt dette, vises depresjon. Dette er ikke vanlige humørproblemer, men en mental forstyrrelse som er preget av den "depressive triaden". Det såkalte komplekset med tre symptomer:

• nedgang i humør og tap av mulighet til å føle glede;
• motorisk sløvhet;
• forstyrret tenkning.

Det er angrep av aggresjon. Tapet i den okkipitale sonen er ledsaget av synshemming. Vanskeligheter med å puste vises, den normale stemmen blir til nasal. Urininkontinens er forbundet med svekket overføring av informasjon til organer fra nerveceller. Som et resultat av dette vises bevegelsesforstyrrelser.

Det er mer alvorlige komplikasjoner av fase 3 encefalopati, noe som kan påvirke pasientens forventede levealder.

• Stroke - et akutt brudd på hjernens sirkulasjon, noe som fører til at enkelte områder av hjernen slutter å virke. Ofte fører et slag til tap av koordinasjon, mobilitet, følsomhet. I alvorlige tilfeller dør pasienten, spesielt hvis medisinsk behandling ikke er gitt i tide.
• Kardiovaskulær kollaps er en type hjertesvikt som utvikler seg på grunn av en sterk nedgang i vaskulær tone. Dette reduserer massen av sirkulasjonsvæsken, slik at blodstrømmen til hjertet lider. Det er en dråpe i arterielt venetrykk, som påvirker kroppens viktigste funksjoner.
• Myokardinfarkt - en komplikasjon av koronar hjertesykdom, som oppstår med utseende av nekrose av myokard sone. Det forklares av relativ eller absolutt mangel på blodtilførsel.

Hver av disse konsekvensene kan ende i døden. Forventet levetid avhenger av utbruddet av disse effektene, deres resultater.

Forventet levetid ved DEP 3 grader

Hvis grad 3 dyscirculatory encefalopati har utviklet seg, kan ingen gi et eksakt svar på spørsmålet om hvor lenge du kan leve. Men vi kan si sikkert: sykdommen er forsømt, jo verre er prognosen. Dette betyr at i tredje fase av sykdommen er det ingen sjanse til å forbedre pasientens tilstand. Dette skyldes at endringer i stoffet i hjernen er irreversible. Forventet levetid avhenger av følgende faktorer:

• pasientens livsstil og forholdene han bor i;
• dybden av endringene som forekommer i den;
• årsaker til sykdommen;
• samtidige sykdommer;
• pågående behandling;
• konsekvenser av DEP.

Det er umulig å selv identifisere tidsrammen for pasienter, alle individuelt. Noen pasienter lever i mange år, mens andre med en tredje grad av sykdommen dør raskt av komplikasjoner. Likevel er pasientens relative styrke til å redusere risikoen for plutselig død.

Behandling DEP 3 grader

I siste stadium er behandlingen rettet mot å redusere symptomene. Hovedmålet er å lindre pasientens tilstand, redusere risikoen for komplikasjoner. Prescribed medisiner fra bestemte grupper.

• Antihypertensive stoffer for å opprettholde blodtrykket, slik at han ikke stiger sterkt. Dette bidrar til å stoppe den aktive utviklingen av patologi og forhindre utvikling av komplikasjoner, for eksempel slagtilfelle.
• Diuretika. Deres handling er rettet mot å normalisere blodtrykket, eliminere hevelse i hjernen.
• Vasodilatorer - legemidler som utvider blodårene.
• Antikoagulanter - antitrombotiske legemidler som hindrer dannelsen av blokkeringer i blodet.
• Neuroprotektorer - legemidler som beskytter hjernen mot skadelige effekter.
• Antikonvulsive stoffer.
• Psykotropiske legemidler om nødvendig.

Kvalifisert behandling hjelper virkelig, men i varierende grad. Du kan ikke foreskrive stoffer på egenhånd, i tillegg til å prøve å bruke tradisjonelle metoder, de er ineffektive i dette tilfellet. Du trenger ikke å endre doseringen av medikamenter. Hvis noen annonserer narkotika som kan kurere en person, kan de ikke stole på dem. Det er viktig å akseptere det faktum at den tredje graden er irreversibel, du kan bare hjelpe pasienten til å leve resten av livet bedre. Hvis bivirkninger oppstår, bør du umiddelbart rapportere dem til legen din.

Hvis grad 3 dyscirculatory encefalopati har utviklet seg, kan en gunstigere livsforutsetning ikke bare gis med god behandling, men også med god pleie. Ofte kan folk med en slik patologi ikke selvstyre seg selv, kontrollere handlinger, derfor kan de ikke stå alene. Permanent tilstedeværelse bidrar til å beskytte mot dårlige hendelser hos en person som lider av demens.

Hvor mange bor på DEP i tredje grad avhenger av flere faktorer. For å forlenge livet til en elsket, må du sørge for riktig omsorg og følge legenes forskrifter.

Hvor mange mennesker lever med grad 3 dyscirculatory encefalopati: prognose

DEP eller grade 3 dyscirculatory encephalopathy, er en sykdom i hjernevevet som utvikler seg på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning. Konsekvensen av sykdommen er hypoksi, noe som fører til neurons død. Utseendet til døde vev fører til det faktum at kroppen mister sin funksjon. I dette tilfellet anses den tredje graden av sykdommen som den mest alvorlige.

Antallet mennesker som lider av denne typen encefalopati, øker stadig. Flere og flere pasienter blir yngre, men antall syke mennesker i eldre gruppen minker ikke.

Årsaker til dyscirculatory Encephalopathy

Sykdommen utvikler seg hovedsakelig under påvirkning av andre alvorlige sykdommer. Den vanligste årsaken er atherosklerose, etterfulgt av osteokondrose. Sammen med dem er det: systemisk vaskulitt, progressiv diabetes, hypertensjon, hypotensjon, eventuelle spinalskader i nakken, samt hodeskader.

Dysirkulatorisk encefalopati av klasse 3 kan utvikle seg som følge av medfødte anomalier. Traumatiske hjerneskade og sykdommer i endokrine kjertler, samt patologier forbundet med vaskulære problemer, som blodpropper og tromboflebitt, fører til det.

Sykdommer i nyrene, hjertet og binyrene er mindre vanlige, men ikke utelukket, årsaker til DEP. Denne kategorien inkluderer også ryggproblemer, takykardi og arytmi. Itsenko-Cushing syndrom og Kimerly anomali fører til DEP.

Andre faktorer kan provosere patologi. De er ikke den direkte årsaken til dyscirculatory encefalopati, men kan akselerere utviklingen av tilknyttede sykdommer:

• konstant, hardt mentalt arbeid;
• vektig;
• mangel på mosjon,
• lipid metabolisme lidelser;
• alkoholmisbruk;
• konstant stress og overarbeid;
• Uregulerte arbeids- og hvileplaner.

Funksjoner 3 faser

Når dyscirculatory encephalopathy påvirker hjernehjernen, som fører til irreversible forandringer i organets strukturer. Med 3 grader av et slikt nederlag kan du møte konsekvensene som er uforenlige med livet. Men hvis tid til å starte behandlingen av DEP, kan en vanskelig situasjon unngås.

Måneder eller år går fra scen 1 til trinn 3, slik at pasienten har muligheten til å tenke på kvalitetsbehandling og livsstilsendringer. Det finnes flere former for dyscirculatory encefalopati, som hver er preget av sine egne egenskaper og spesifisitet. Den farligste anses som DEP-blandet type. Her er hovedtypene:

• Aterosklerotisk DEP. Forekommer med aterosklerose, forekommer i de fleste tilfeller. Sykdommen er lokalisert i hovedkanaler. I denne form for dyscirculatory encephalopathy forverres blodstrømmen til hjernen, som et resultat av hvilken en person merker svekkelse av sin tenkningskapasitet.
• Venøs DEP. Vises med problemer forbundet med utstrømning av blodceller fra skallen. På grunn av stagnasjon øker trykket i venene.
• Hypertensive DEP. Synes selv hos unge mennesker, ser det ut som en konsekvens av hypertensive kriser.
• Blandetype. Kombinerer hypertensiv og aterosklerotisk type, utvikler ofte med høyt kolesterol og vaskulære sykdommer. Konstant press, som fører til kriser, forverrer symptomene sterkt.

Det er en grad 3 dyscirculatory encefalopati i tilfelle av alvorlige patologier i den vaskulære strukturen. I dette tilfellet er den tredje graden diagnostisert hovedsakelig etter 70 år. Hvis dette skjer, er det i 80% av tilfellene en person som er funksjonshemmet.

Natur DEP

Utviklingen av sykdommen begynner med en spasmer av blodkar, som et resultat av hvilket et klemmet område dannes som ikke mottar nok oksygen. Etter en stund dør nervecellene i denne sonen av. Selv på stadium 2, kan organer mislykkes, og når patologien går til stadium 3, øker risikoen for koma og død.

Kliniske tegn på patologi

Dyscirculatory encephalopathy av klasse 3 manifesterer seg med en rekke symptomer, blant annet endringer i atferd, neuralgiske problemer og synsfelter:

• hørsel, syndråper, flekker vises før øynene, stemmen endres og talen er hemmet;
• en person blir konflikt, aggressiv, mister interessen i livet, motivasjon og lider av konstant utbrudd av apati;
• pasienten utvikler parese, lammelse, gangavstand og forverrer også intelligens.

Den siste - 3 graders encefalopati tillater ikke en person å gjøre sine vanlige aktiviteter eller føre et profesjonelt liv. I de fleste tilfeller trenger en person omsorg, men pasienter klager nesten ikke fordi de ikke forstår hva som skjer med dem. Mentalarbeid opphører også å være gjennomførbart.

Ofte fører grad 3 sykdom til personlighetsforstyrrelser. Den utviklende hypoksien forverrer pasientens bevegelse, fører til å blande seg med føttene. Du kan observere hvordan en person beveger seg sakte: usikkert, praktisk talt uten å løfte føttene fra gulvet, og gjør små skritt. Noen symptomer på DEP stadium 3 ligner på Parkinsons.

Forskjeller i sirkulatorisk encefalopati

Noen ganger er symptomene på DEP 1 grad forvekslet med kronisk stress, konstant tretthet. Det er svært vanskelig å oppdage sykdommen, og pasienten begynner ikke å kontrollere det i tide. Samtidig er endringer i hjernen permanent.

På fase 2 er det en økning i symptomer, de forekommer oftere. Neuropsykiatriske reaksjoner forekommer vanligvis, noe som gradvis fører til dystrofiske prosesser.

Når AED 3 grad av brudd er alvorlig: demens, manisk syndrom, psykiske lidelser, som ofte ikke tillater å gjøre den riktige diagnosen. På stadium 3 forsvinner symptomene på klasse 1 og 2 ikke, men øker bare. Sammen med dem er sykdommene som førte til utviklingen av encefalopati forverret.

Prognosen på dette stadiet er ugunstig, siden sykdommen nesten alltid ledsages av funksjonshemming. Hvis psykiske lidelser fører til alvorlig aggresjon og ukontrollert pasientadferd, trenger han hjelp fra spesialiserte tjenester.

Komplikasjoner av DEP

Når dyscirculatory encefalopati oppstår dekompensering av visse organer, oftest nervesystemet og hjernen. I tillegg er disse bruddene på tenkning, bevegelse og tale vedvarende med 3 grader av sykdommen, de er komplisert av farlige konsekvenser.

De reduserer pasientens forventede levetid dramatisk og er dødelig i mange tilfeller:

• Hjerneslag. Det er et kritisk stopp for blodsirkulasjonen i de skadede områdene, visse deler av hjernen feiler. Stroke mister følsomhet, mobilitet, koordinering. Dødelighet oppstår i alvorlige tilfeller eller i mangel av medisinsk behandling.
• Myokardinfarkt. Utvikler på grunn av hjertets iskemi, i området av myokardiet forekommer vevs døende. Årsaken blir også mangel på blodtilførsel.
• Kardiovaskulær sammenbrudd. Vises på grunn av redusert vaskulær tone, forverring av blodstrømmen til kroppens hovedpumpe. Et sterkt trykkfall fører til feil i ulike organer.

Hvor mye en person kan leve, avhenger av aktualiteten av deteksjon av sykdommen. Eventuelle terapeutiske tiltak vil kun være effektive i stadier 1 og 2, i fase 3 av DEP er det bare mulig å behandle symptomatisk behandling. For å reversere døden av vev, kan det ikke.

Behandling av sykdommen

Grad 3 sirkulatorisk encefalopati er dårlig behandles, men pasientens tilstand kan justeres. Målet med terapi er å normalisere press, forbedre blodsirkulasjonen og gjenopprette cellemetabolismen. Ellers blir midlene valgt individuelt, avhengig av symptomene og alvorlighetsgraden av sykdommen. Diuretika og smertestillende midler brukes ofte, samt venotonikk, hvis pasienten lider av cephalgiske angrep.

Når svimmelhet og andre vestibulære lidelser for behandling av dyscirculatory encefalopati velger medisiner betahistin, detalon. Hvis en pasient utvikler nervøse eller dissomiske syndrom, bruk midler med en liten beroligende effekt.

Det er viktig! Kognitive sykdommer kan korrigeres av nootropics og urtemedisiner (pantogam, tanakan, piracetam).

Under behandling for grad 3 encefalopati er det viktig å følge et organisk kosthold med minst salt og usunn fett. Inntaket av C-vitamin og stoffer som reduserer konsentrasjonen av kolesterol. Også foreskrevet hormoner. Behandlingsmetoder, dosering og varighet er foreskrevet av legen.

Dysirkirkulatorisk encefalopati

Dysirkirkulatorisk encefalopati er en hjerneskade som skyldes en kronisk, sakte progressiv brudd på hjernecirkulasjonen av ulike etiologier. Dysirkirkulatorisk encefalopati manifesteres av en kombinasjon av kognitiv svekkelse med sykdommer i motor og følelsesmessige sfærer. Avhengig av alvorlighetsgraden av disse manifestasjonene, er dysirkirkulatorisk encefalopati delt inn i 3 stadier. Listen over undersøkelser utført med dyscirculatory encephalopathy inkluderer oftalmokopi, EEG, REG, Echo-EG, UZGD og dupleksscanning av cerebral fartøy, hjernens MR. Dysirkirkulatorisk encefalopati behandles med en individuelt utvalgt kombinasjon av antihypertensive, vaskulære, antiplatelet, nevrobeskyttende og andre legemidler.

Dysirkirkulatorisk encefalopati

Dysirkulatorisk encefalopati (DEP) er en utbredt sykdom i nevrologi. Ifølge statistikken lider omtrent 5-6% av befolkningen i Russland av dyscirculatory encephalopathy. Sammen med akutte slag, misdannelser og aneurysmer av cerebral fartøy, refererer DEP til vaskulær nevrologisk patologi, hvis struktur tar førsteplass i hyppigheten av forekomsten.

Tradisjonelt anses dysirkirkulatorisk encefalopati som en overveiende eldre sykdom. Imidlertid er også den generelle tendensen til "foryngelse" av kardiovaskulære sykdommer observert i forhold til DEP. Sammen med angina, myokardinfarkt, hjerneinfarkt, dysirkirkulatorisk encefalopati observeres i økende grad hos personer under 40 år.

Årsaker til dyscirculatory Encephalopathy

Utviklingen av DEP er basert på kronisk cerebral iskemi som skyldes ulike vaskulære patologier. I ca 60% av tilfellene er dysirkirkulatorisk encefalopati forårsaket av atherosklerose, nemlig atherosklerotiske forandringer i hjernenes vegger. Det andre stedet blant årsakene til DEP er kronisk arteriell hypertensjon, som observeres ved hypertensjon, kronisk glomerulonephritis, polycystisk nyresykdom, feokromocytom, Itsenko-Cushing-sykdom, etc. I hypertensjon utvikler dysirkirkulatorisk encefalopati som følge av spastisk tilstand i blodårene og andre.

Blant årsakene til at det er dysirkirkulatorisk encefalopati, utforskes patologien til vertebrale arterier, som gir opptil 30% av cerebral sirkulasjon. Klinikken i vertebral arteriesyndrom inkluderer også manifestasjoner av dyscirculatory encefalopati i vertebrobasilarbassenget i hjernen. Årsaker til utilstrekkelig blodgjennomstrømning i vertebrale arterier som fører til DEP kan være: osteokondrose i ryggraden, ustabilitet i den cervicale dysplastiske karakteren eller etter en vertebral skade, en anomali av Kimerli, misdannelser av vertebralarterien.

Ofte forekommer dysirkirkulatorisk encefalopati på bakgrunn av diabetes mellitus, spesielt i tilfeller der det ikke er mulig å holde blodsukkernivået ved den øvre normale grensen. Diabetisk makroangiopati fører til utseende av symptomer på DEP i slike tilfeller. Blant andre årsaker til dysirkirkulatorisk encefalopati er craniocerebrale skader, systemisk vaskulitt, arvelig angiopati, arytmier, vedvarende eller hyppig arteriell hypotensjon.

Mekanismen for utvikling av dyscirculatory encephalopathy

De etiologiske faktorene til DEP på en eller annen måte fører til en forverring av hjernecirkulasjonen, og derfor til hypoksi og forstyrrelse av trofisme i hjerneceller. Som et resultat oppstår døden av hjerneceller med dannelsen av områder med sjeldne tilfeller av hjernevev (leucoareose) eller flere små foci av de såkalte "stille hjerteinfarkt".

Den hvite saken av de dype delene av hjernen og de subkortiske strukturer er de mest sårbare i kroniske forstyrrelser av hjernecirkulasjon. Dette skyldes deres plassering på grensen til vertebrobasilar og karotidbassenger. Kronisk iskemi av de dype delene av hjernen fører til en sammenbrudd i forbindelsene mellom den subkortiske ganglia og hjernebarken, kjent som "separasjonsfenomenet". Ifølge moderne begreper er det "dissosiasjonsfenomenet" som er den viktigste patogenetiske mekanismen for utvikling av dyscirculatory encephalopathy og bestemmer de viktigste kliniske symptomene: kognitive forstyrrelser, følelsesmessige sykdomsforstyrrelser og motorfunksjon. Det er karakteristisk at dysirkirkulatorisk encefalopati ved begynnelsen av kurset manifesteres av funksjonsnedsettelser, som med riktig behandling kan reverseres, og deretter oppstår en vedvarende nevrologisk defekt som ofte fører til funksjonshemming hos pasienten.

Det er bemerket at i omtrent halvparten av tilfellene oppstår dyscirculatory encephalopathy i kombinasjon med neurodegenerative prosesser i hjernen. Dette forklares av den felles naturen til faktorene som fører til utvikling av både vaskulære sykdommer i hjernen og degenerative endringer i hjernevæv.

Klassifisering av dyscirculatory Encephalopathy

Ifølge etiologien til dyscirculatory encephalopathy er delt inn i hypertensiv, aterosklerotisk, venøs og blandet. Av arten av strømmen sakte framover (klassisk), remittent og hurtig progressiv (galoppe) encefalopati.

Avhengig av alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene, klassifiseres dysirkirkulatorisk encefalopati i stadier. Dyscirculatory encephalopathy stadium I er preget av subjektiviteten av de fleste manifestasjoner, mild kognitiv svekkelse og fraværet av endringer i nevrologisk status. Dyscirculatory encephalopathy stadium II er preget av åpenbare kognitive og motoriske forstyrrelser, forverring av følelsesmessige lidelser. Dyscirculatory encephalopathy stadium III er i hovedsak vaskulær demens av varierende alvorlighetsgrad, ledsaget av ulike motoriske og psykiske lidelser.

Initial manifestasjoner av dyscirculatory encephalopathy

En subtil og gradvis oppstart av dyscirculatory encefalopati er karakteristisk. I den første fasen av DEP kan følelsesmessige lidelser komme til forgrunn. Omtrent 65% av pasientene med dyscirculatory encefalopati har depresjon. Et karakteristisk trekk ved vaskulær depresjon er at pasientene ikke er tilbøyelige til å klage på lavt humør og depresjon. Oftere, som pasienter med hypokondriacernose, er pasienter med DEP rettet på ulike ubehagssensor av en somatisk natur. Encefalopati oppstår i slike tilfeller med klager over ryggsmerter, leddsmerter, hodepine, øresus eller summende i ørene, smerter i ulike organer og andre uttrykk som ikke helt passer inn i det eksisterende klinikken pasienten somatisk patologi. I motsetning depressiv nevrose, depresjon med vaskulær encefalopati skjer på bakgrunn av en mindre traumatisk situasjon eller uten grunn, svarer dårlig på antidepressiva og psykoterapi.

Encefalopati innledende fasen kan uttrykkes i økt emosjonell labilitet, irritabilitet, humørsvingninger, ukontrollerbare gråt tilfeller av ubetydelig anledning, angriper en aggressiv holdning overfor andre. Slike manifestasjoner, i tillegg til pasientens klager på tretthet, søvnforstyrrelser, hodepine, forvirring, innledende encefalopati lik nevrasteni. Men for dyscirculatory encephalopathy, en typisk kombinasjon av disse symptomene med tegn på nedsatt kognitive funksjoner.

I 90% av tilfellene manifesterer seg kognitiv svekkelse i de aller første faser av utviklingen av dyscirculatory encephalopathy. Disse inkluderer: svekket konsentrasjonsevne, hukommelsessvikt, problemer med å organisere eller planlegge aktivitet, senke tanke, tretthet etter mental anstrengelse. Typisk for DEP er et brudd på reproduksjonen av informasjonen mottatt, samtidig som minnet om livshendelser opprettholdes.

Bevegelsesforstyrrelser som følger med den første fasen av dyscirculatory encefalopati inkluderer hovedsakelig klager over svimmelhet og ustabilitet når man går. Kvalme og oppkast kan oppstå, men i motsetning til ekte vestibulær ataksi, ser de som svimmelhet bare ut når de går.

Symptomer på dyscirculatory encefalopati stadium II-III

Dyscirculatory encephalopathy stadium II-III er preget av en økning i kognitive og motoriske lidelser. Det er en betydelig forringelse av minne, mangel på omsorg, intellektuell tilbakegang, uttalt vanskeligheter når det er nødvendig å gjøre alt mulig mentalt arbeid. Samtidig kan pasienter med DEP ikke tilstrekkelig vurdere tilstanden deres, overestimere ytelse og intellektuelle evner. Over tid mister pasienter med dyscirculatory encephalopathy muligheten til å generalisere og utvikle et handlingsprogram, begynner å orientere seg dårlig i tid og sted. I tredje fase av dyscirculatory encephalopathy er merkede forstyrrelser i tenkning og praksis, personlighets- og atferdsforstyrrelser registrert. Demens utvikler seg. Pasienter mister deres evne til å jobbe, og med dypere brudd mister de selvbeherskelsesevnen.

Av forstyrrelser i den følelsesmessige sfæren, blir dysirkirkulatorisk encefalopati av de senere stadiene ofte ledsaget av apati. Det er et tap av interesse i tidligere hobbyer, mangel på motivasjon for enhver yrke. Hos pasienter med stadium III dyscirculatory encephalopathy, pasienter kan være engasjert i en slags unproductive aktivitet, og oftere de gjør ingenting i det hele tatt. De er likegyldige for seg selv og hendelsene rundt dem.

Motorforstyrrelser som ikke er merkbare i fase I av dyscirculatory encefalopati, og som senere blir åpenbare for dem rundt dem. Typisk for DEP går det langsomt i små trinn, ledsaget av shuffling på grunn av at pasienten ikke kan fjerne foten fra gulvet. Slike shuffling gang med dyscirculatory encephalopathy kalles "skier gang". Det er karakteristisk at pasienten med DEP når han går, er vanskelig å begynne å bevege seg fremover, og det er også vanskelig å stoppe. Disse manifestasjoner, samt pasienten selv DEP gangart, har betydelige likhetstrekk med klinisk Parkinsons sykdom, men i motsetning til det er ikke ledsaget av motoriske forstyrrelser i sine hender. I denne forbindelse, de kliniske manifestasjoner av parkinsonisme slike vaskulære encefalopati klinikere kalt "Parkinsons nedre legemsparti" eller "vaskulær parkinsonisme".

I fase III DEP observeres symptomer på oral automatisme, alvorlige taleforstyrrelser, tremor, parese, pseudobulbar syndrom, urininkontinens. Kanskje utseendet på epileptiske anfall. Ofte dyscirkulatorisk encefalopati stadium II-III er ledsaget av faller når du går, spesielt når du stopper eller snu. Slike fall kan resultere i brudd på lemmer, spesielt når DEP kombineres med osteoporose.

Diagnose av dyscirculatory Encephalopathy

Unektelig betydning tidlig påvisning av symptomer vaskulær encefalopati, slik at rettidig starte vaskulær terapi tilgjengelig cerebrovaskulære hendelser. For dette formålet, er periodisk undersøkelse av en nevrolog anbefales for alle pasienter som er i risikosonen for DEP: høyt blodtrykk, diabetikere og folk med aterosklerotiske forandringer. Videre kan sistnevnte gruppe tilskrives alle eldre pasienter. Siden kongnitivnye brudd som fulgte de første trinn av encefalopati, kan gå ubemerket av pasienten og hans familie, for deres identifikasjon er nødvendig å foreta spesifikke diagnostiske tester. For eksempel er pasienter oppfordres til å gjenta det som sies av legen, å tegne en ring med piler som peker i den forutbestemte tid, og deretter husker de ord som han gjentatte for en lege.

Som en del av diagnostisering av vaskulære encefalopati holdt en konsultasjon med et oftalmologisk ophthalmoscopy og definisjon synsfeltpar, EEG, Echo-EG og REG. Viktigheten i å identifisere vaskulære forstyrrelser i et DEP UZDG hode og nakke fartøy, tosidig skanning og MPA cerebrale kar. Gjennomføring MR av hjernen hjelper til å skille discirculatory encefalopati med cerebral patologi av en annen opprinnelse: Alzheimers sykdom, disseminert encefalomyelitt, Creutzfeldt - Jakobs sykdom. Det mest betydningsfulle trekk er deteksjon av vaskulær encefalopati foci "tause" hjerteinfarkt, mens tegn på cerebral atrofi og leukoaraiosis partier kan også observeres i neurodegenerative sykdommer.

Diagnostisk for utløsende faktorer bak utviklingen av vaskulær encefalopati omfatter kardiolog konsultasjon, blodtrykksmåling, koagulering, bestemmelse av kolesterol og lipoproteiner blod, blod sukker analyse. Hvis det er nødvendig, til pasienter med DEP tilordnet konsultasjon endokrinolog, daglig overvåking av blodtrykk, nyre konsultasjon, diagnostisere arytmi - daglig EKG og EKG-overvåking.

Behandling av dyscirculatory encefalopati

Den mest effektive mot dyscirculatory encefalopati er en kompleks etiopathogenetisk behandling. Det skal være rettet mot å kompensere for den eksisterende kausative sykdommen, forbedre mikrosirkulasjonen og hjernens sirkulasjon, samt beskytte nerveceller fra hypoksi og iskemi.

Kausal behandling vaskulære encefalopati kan innbefatte individuell utvalg av antihypertensive og antidiabetiske midler, anti-stivnet diett, og så videre. Når encefalopati skjer på en bakgrunn av høye nivåer av blodkolesterol blir ikke redusert av en diett, DEP-behandlinger inkluderer kolesterolsenkende medikamenter (lovastatin, gemfibrozil, probucol).

Grunnlaget for pathogenetic behandling av vaskulær encefalopati lage medikamenter som forbedrer cerebral hemodynamikken og ikke fører til effekten av "stjele". Disse omfatter kalsiumkanalblokkere (nifedipin, modipin), fosfodiesterase-inhibitorer (pentoksyfyllin, ginkgo biloba), a2-adrenerge reseptor-antagonister (piribedil, nicergolin). Siden encefalopati ofte ledsaget av øket blodplate-aggregering hos pasienter med DEP anbefalte levetid praktisk talt å motta antiblodplatemidler: acetylsalicylsyre eller ticlopidin, og i nærvær av kontraindikasjoner dertil - dipyridamol (magesår, gastrointestinal blødning osv.).

En viktig del av behandlingen av vaskulære encefalopati stoffene utgjøre et nevrobeskyttende virkning, øke evnen av nerveceller for å operere under forhold med kronisk hypoksi. Av slike medikamenter til pasienter med sirkulasjons encefalopati foreskrevne pyrrolidonderivater (piracetam, etc.), derivater av GABA (N-nicotinoyl gamma-aminosmørsyre, gamma-aminosmørsyre, aminofenilmaslyanaya syre), animalske legemidler (gemodializat fra blodet til kalver, cerebrale hydrolysat griser, cortexin), membranstabiliserende legemidler (kolin alfoscerat), kofaktorer og vitaminer.

I tilfeller der dysirkirkulatorisk encefalopati skyldes en innsnevring av lumen av den indre halspulsåren, når den 70%, og er preget av rask progresjon, episoder av PNMC eller mindre slag, er kirurgisk behandling av DEP indikert. Ved stenose består operasjonen i karotid endarterektomi, med full okklusjon - i dannelsen av en ekstra-intrakraniell anastomose. Hvis dyscirculatory encefalopati skyldes en unormalitet i vertebralarterien, blir dens rekonstruksjon utført.

Prognose og forebygging av dyscirculatory encefalopati

I de fleste tilfeller kan tidsriktig tilstrekkelig og regelmessig behandling sakte utviklingen av stadium I og til og med fase II encefalopati. I noen tilfeller er det en rask progresjon der hver etterfølgende fase utvikler 2 år fra den forrige. Et ugunstig prognostisk tegn er kombinasjonen av dysirkirkulatorisk encefalopati med degenerative endringer i hjernen, samt hypertensive kriser som forekommer på bakgrunn av DEP, akutte sykdommer i hjernecirkulasjon (TIA, iskemisk eller hemorragisk slag), dårlig kontrollert hyperglykemi.

Den beste forebyggingen av utviklingen av dyscirculatory encefalopati er korreksjonen av eksisterende lipidmetabolismeforstyrrelser, kampen mot aterosklerose, en effektiv antihypertensive behandling, et tilstrekkelig utvalg av hypoglykemisk behandling for diabetikere.