logo

En fullstendig gjennomgang av dyscirculatory encephalopathy: årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er dyscirculatory encephalopathy, hvilke sykdommer som fører til dens utvikling. Hvilke metoder brukes til å etablere diagnosen. Behandling av denne sykdommen og pasientomsorgen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Dysirkulatorisk encefalopati (forkortet som DE) er en funksjonsfeil i hjernen som utvikler seg som følge av diffus skade på vevet på grunn av kronisk mangel på cerebral blodtilførsel (det vil si i hjernens kar).

Ved kronisk mangel på blodtilførsel til hjernevevet, er det konstant mangel på oksygen og næringsstoffer som leveres av blodet. Som regel er DE forårsaket av en utbredt lesjon av små blodkar, derfor forekommer celle dysfunksjon gjennom hele hjernen.

Det er nesten umulig å eliminere de patologiske endringene i små hjernekar og konsekvensene av langvarig mangel på oksygen og næringsstoffer. DE er en sakte progressiv sykdom som i alvorlige tilfeller fører til fullstendig funksjonshemning, selvomsorg og sosiale ferdigheter.

Problemet med DE omhandler nevrologer og psykiatere.

årsaker

Årsaker til DE kombinerer deres skadelige effekter på hjernen blodkar. Til dem tilhører:

  • aterosklerose i hjernen;
  • hypertensjon;
  • diabetes mellitus;
  • kardiovaskulære sykdommer med tegn på kronisk sirkulasjonsfeil;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • arteriell hypotensjon.

Alle disse sykdommene fører til en forverring av blodtilførselen til hjernen på grunn av redusert blodgjennomstrømning eller nedsatt vaskulære vegger. På grunn av kronisk mangel på oksygen og næringsstoffer forekommer diffus død av hjerneceller og dets atrofi.

Når hjerneskarene er helt blokkert av aterosklerotiske plakk, utvikler pasienter flere små slag som ikke forårsaker noen merkbare symptomer. Men slike personer øker risikoen for dyscirculatory encefalopati.

symptomer

De viktigste symptomene på DE kan deles inn i kognitive og nevrologiske lidelser. I tillegg til disse symptomene, opplever pasienter med dysirkirkulatorisk encefalopati følelsesmessige lidelser, som manifesteres av plutselige humørsvingninger, årsakssviktende gråt eller latter, inertitet, tap av interesse i omgivelsene.

Kognitiv svekkelse

Kognitiv svekkelse er en forringelse av mentale evner som hovedsakelig påvirker hukommelse, tenkning, evne til å lære, løse hverdagsproblemer og oppleve ny informasjon.

Tidlige tegn på kognitiv svekkelse i DE:

  1. Sakte tenkning.
  2. Vanskeligheter med å planlegge dine handlinger.
  3. Problemer med forståelse.
  4. Problemer med å konsentrere seg.
  5. Endringer i atferd eller humør.
  6. Problemer med korttidsminne og tale.

I de første stadiene av DE kan disse symptomene knapt merkes, noen ganger blir de tatt for tegn på annen sykdom - for eksempel depresjon. Imidlertid indikerer deres tilstedeværelse at en person har en viss grad av hjerneskade og at han trenger behandling.

Over tid øker det kliniske bildet av kognitiv svekkelse. Progresjonen av sykdommen utvikler sakte, selv om det hos noen pasienter kan forekomme ganske raskt, over flere måneder eller år. Senere symptomer på kognitiv svekkelse i DE inkluderer følgende:

  • Vesentlig nedgang i tenkning.
  • Disorientasjon i tid og sted.
  • Tap av minne og uttalt vanskeligheter med å konsentrere seg.
  • Vanskelighetsgrad å finne de riktige ordene.
  • Alvorlige personlighetsendringer - for eksempel aggressivitet.
  • Depresjon, humørsvingninger, mangel på interesse eller entusiasme.
  • Økende vanskeligheter med å utføre daglige oppgaver.

Neurologiske lidelser

I tillegg til kognitiv svekkelse utvikler pasienter med alvorlig DE de nevrologiske symptomer som inkluderer:

  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • ustabilitet mens du går, gåttforstyrrelser;
  • dårlig samordning av bevegelser;
  • sakte bevegelse;
  • skjelving av lemmer;
  • tale og svelging problemer;
  • tap av kontroll over vannlating og avføring.

diagnostikk

For å etablere en diagnose av dyscirculatory encephalopathy, intervjuer leger pasienten eller hans slektninger om symptomene som forstyrrer ham, finne ut tilstedeværelsen av sykdommer som kan føre til en forverring av blodtilførselen til hjernen. Etter dette gjennomføres en generell og nevrologisk undersøkelse, inkludert bestemmelse av senreflekser, muskelton og styrke, følsomhet, koordinasjon og balanse.

For å bekrefte diagnosen brukt laboratorie og instrumentell undersøkelse, vurdering av kognitiv svekkelse.

Laboratorietester

Ved hjelp av laboratorietester forsøker å klargjøre årsakene til utviklingen av DE. For å gjøre dette, bestem:

  1. Fullstendig blodtelling med leukocytformel.
  2. Indikatorer for blodpropp (koagulogram).
  3. Lipidprofil (nivå av forskjellige typer kolesterol).
  4. Blodglukosenivå.
  5. Skjoldbruskhormonnivåer.

Instrumental undersøkelse

Formålet med instrumental undersøkelse for DE er å visualisere skade på blodkar og hjernevev, samt å identifisere årsakene til denne sykdommen.

Hovedeksamenene for å få et bilde av hjernevæv:

    Beregnet tomografi (CT) er en smertefri undersøkelse, der et stort antall røntgenstråler tas i forskjellige vinkler. Da skaper datamaskinen, ved hjelp av informasjonen mottatt, et detaljert bilde av hjernen. CT gir informasjon om strukturen i hjernen, gjør det mulig å oppdage fokus på slag og mikroslag, endringer i blodkar og svulster. Noen ganger, for en mer detaljert visualisering og økning i diagnostisk verdi av undersøkelsen, utføres en CT-skanning med kontrast til pasienten, der han får et radiopaque legemiddel intravenøst.

  • Magnetic resonance imaging (MR) er en metode som bruker radiobølger og sterke magnetfelt for å visualisere hjernen. Denne undersøkelsen varer lenger enn CT, men det er også helt smertefritt. Med hjelp av MR kan du få mer detaljert informasjon om hjerneslag, mikrosprengninger og patologi av cerebral fartøy.
  • Med DE gjennomfører også en rekke andre undersøkelser:

    1. Ultralyd av karoten arterier er en undersøkelse som kan oppdage aterosklerose eller strukturelle endringer fra hovedkarene som leverer hjernen med høyfrekvente lydbølger.
    2. Elektroencefalografi - en metode for registrering av hjernens elektriske aktivitet.
    3. Oftalmoskopi - undersøkelse av fundus, hvor blodkar er plassert. Hvis en person har en lesjon av cerebrale arterier, påvirker det oftest tilstanden til retinalfartøyene.
    4. Elektrokardiografi er en metode for registrering av hjertets elektriske aktivitet som man kan oppdage mange av hans sykdommer som fører til hjertesvikt, som arytmier.

    Evaluering av kognitive funksjoner

    Hovedproblemet hos pasienter med ED og personer nær dem er kognitiv svekkelse. For å vurdere kognitive funksjoner er det mange spesielle nevropsykologiske tester som er utviklet for å vurdere pasientens evne:

    • snakk, skriv, forstå muntlig og skriftlig tale;
    • arbeid med tall;
    • oppfatter og husker informasjon
    • utvikle en handlingsplan
    • reagere effektivt på hypotetiske situasjoner.

    behandling

    Dysirkirkulatorisk encefalopati behandling er rettet mot å stoppe eller bremse utviklingen av hjerneskade, forhindre utvikling av slag og behandle sykdommer som fører til cerebrovaskulær insuffisiens.

    En terapeutisk plan inkluderer typisk livsstilsendringer:

    • Sunn mat.
    • Normalisering av vekt.
    • Slutte å røyke og drikke alkohol.
    • Fysisk aktivitet

    Drogbehandling for DE utføres på følgende områder:

    1. Antihypertensiv terapi med sikte på å normalisere blodtrykket. Opprettholde normale blodtrykksnivåer kan bidra til å hemme eller forsinke utviklingen av TE. Ofte, i nærvær av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens, anbefaler leger at de bruker stoffer som tilhører gruppene av angiotensin-omdannende enzymhemmere (ramipril, perindopril) eller angiotensinreceptorblokkere (candesartan, losartan), da de anses å ha beskyttende egenskaper i forhold til hjernen, blodkarene, hjerte og nyre. Hvis disse legemidlene ikke er nok til å kontrollere blodtrykket, kombineres de med andre legemidler - diuretika (indapamid, hydroklortiazid), betablokkere (bisoprolol, nebivolol), kalsiumkanalblokkere (amlodipin, felodipin). Bare en lege kan ordinere legemidler som passer for en pasient med DE.
    2. Redusere blodkolesterol. Siden cerebral aterosklerose er en annen viktig årsak til ED, blir legemidler som reduserer kolesterolnivået ofte foreskrevet for pasienter med denne sykdommen. De vanligste statinene (atorvastatin, rosuvastatin), som i tillegg til å redusere kolesterol, forbedrer også tilstanden til det indre laget av blodkar (endotel), reduserer blodviskositeten, stopper eller senker progresjonen av aterosklerose og har en antioksidant effekt.
    3. Antiplatelet terapi. En av de viktigste komponentene i behandlingsplanen for DE. Antiplatelet agenter påvirker blodplater, hindrer dem i å stikke sammen (aggregering), og forbedrer dermed hjernens sirkulasjon. Aspirin er oftest foreskrevet i lave doser.

    Disse tre områdene av narkotikabehandling for dyscirculatory encefalopati er anerkjent av nesten alle leger. I tillegg anbefaler mange nevrologer å bruke følgende typer behandling:

    • Antioxidant terapi - en behandlingsmetode basert på antagelsen om fordelene med narkotika som undertrykker de skadelige effektene av frie radikaler. Disse inkluderer vitamin E, askorbinsyre, actovegin, meksidol.
    • Bruk av narkotika kombinerte tiltak. Det antas at disse verktøyene normaliserer blodproppene, blodstrømmen gjennom de små hjernekarene, venøs utstrømning fra hjernen, og har også antioksidanter, angioprotektive og neuroprotektive egenskaper. Nevrologene foreskriver oftest vinpocetin, pentoksifyllin, piracetam, cinnarizin.
    • Metabolisk terapi. Mange leger mener at forbedring av metabolisme i hjerneceller er en integrert del av behandlingen av dyscirculatory encephalopathy. Den vanligste foreskrevet cerebrolysin, cortexin, glycin.
    • Forbedre kognitive funksjoner. For å behandle verdifall i hukommelse, tenkning, vurdering og handlingsplanlegging, er narkotika oftest foreskrevet som øker nivået av nevrotransmittere. Donepezil, galantamin, memantine tilhører dem.

    I de fleste pasienter er det ikke mulig å fullstendig eliminere dyscirculatory encefalopati ved hjelp av medisinering. Et godt resultat av behandling er å stoppe eller sakte utviklingen av sykdommen og kognitiv svekkelse.

    Gjør livet lettere for pasienter med alvorlig dysirkirkulatorisk encefalopati

    Det er mange forskjellige metoder som kan brukes til å gjøre hverdagen lettere for pasienter med alvorlig DE. Disse inkluderer:

    • Arbeidsterapi - å identifisere problemer i hverdagen, som kan omfatte dressing eller vasking, og deres løsninger.
    • Talebehandling - bidrar til å eliminere problemer med kommunikasjon.
    • Fysioterapi - er nyttig for å eliminere problemer med bevegelser.
    • Psykoterapi - for å forbedre minnet, mentale evner, sosial interaksjon.
    • Forandringer i hjemmet - for eksempel å gi god belysning i alle rom, fjerne glatte steder og tepper, legge til rekkverk og rekkverk, skape et komfortabelt miljø, glidende sko.

    Hos pasienter med DE kan forverring og angst forekomme under eventuelle nye forhold for dem (for eksempel når de er innlagt), når de blir utsatt for overdreven støy, når de utsettes for store mengder fremmede, om nødvendig for å utføre komplekse oppgaver.

    Omsorg for en pasient med alvorlig DE er en fysisk og psykologisk forringende prosess. Personen som gjør det kan føle sinne, sinne, skyld, skuffelse, despondency og sorg. Derfor er det svært viktig å være mer oppmerksom på din egen helse, å slappe av, for å tilfredsstille dine behov, både for folk som bryr seg om pasienter med ED og for pasientene selv.

    outlook

    Prognosen avhenger av scenen og årsaken til denne sykdommen. Dysirkulatorisk encefalopati i hjernen er praktisk talt ikke egnet til å fullføre kur. Målet med terapi er å redusere eller stoppe utviklingen av kognitiv svekkelse og nevrologiske symptomer.

    DE øker dødeligheten, risikoen for skade på grunn av fall.

    Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

    Dysirkirkulatorisk encefalopati

    Dysirkirkulatorisk encefalopati er en hjerneskade som skyldes en kronisk, sakte progressiv brudd på hjernecirkulasjonen av ulike etiologier. Dysirkirkulatorisk encefalopati manifesteres av en kombinasjon av kognitiv svekkelse med sykdommer i motor og følelsesmessige sfærer. Avhengig av alvorlighetsgraden av disse manifestasjonene, er dysirkirkulatorisk encefalopati delt inn i 3 stadier. Listen over undersøkelser utført med dyscirculatory encephalopathy inkluderer oftalmokopi, EEG, REG, Echo-EG, UZGD og dupleksscanning av cerebral fartøy, hjernens MR. Dysirkirkulatorisk encefalopati behandles med en individuelt utvalgt kombinasjon av antihypertensive, vaskulære, antiplatelet, nevrobeskyttende og andre legemidler.

    Dysirkirkulatorisk encefalopati

    Dysirkulatorisk encefalopati (DEP) er en utbredt sykdom i nevrologi. Ifølge statistikken lider omtrent 5-6% av befolkningen i Russland av dyscirculatory encephalopathy. Sammen med akutte slag, misdannelser og aneurysmer av cerebral fartøy, refererer DEP til vaskulær nevrologisk patologi, hvis struktur tar førsteplass i hyppigheten av forekomsten.

    Tradisjonelt anses dysirkirkulatorisk encefalopati som en overveiende eldre sykdom. Imidlertid er også den generelle tendensen til "foryngelse" av kardiovaskulære sykdommer observert i forhold til DEP. Sammen med angina, myokardinfarkt, hjerneinfarkt, dysirkirkulatorisk encefalopati observeres i økende grad hos personer under 40 år.

    Årsaker til dyscirculatory Encephalopathy

    Utviklingen av DEP er basert på kronisk cerebral iskemi som skyldes ulike vaskulære patologier. I ca 60% av tilfellene er dysirkirkulatorisk encefalopati forårsaket av atherosklerose, nemlig atherosklerotiske forandringer i hjernenes vegger. Det andre stedet blant årsakene til DEP er kronisk arteriell hypertensjon, som observeres ved hypertensjon, kronisk glomerulonephritis, polycystisk nyresykdom, feokromocytom, Itsenko-Cushing-sykdom, etc. I hypertensjon utvikler dysirkirkulatorisk encefalopati som følge av spastisk tilstand i blodårene og andre.

    Blant årsakene til at det er dysirkirkulatorisk encefalopati, utforskes patologien til vertebrale arterier, som gir opptil 30% av cerebral sirkulasjon. Klinikken i vertebral arteriesyndrom inkluderer også manifestasjoner av dyscirculatory encefalopati i vertebrobasilarbassenget i hjernen. Årsaker til utilstrekkelig blodgjennomstrømning i vertebrale arterier som fører til DEP kan være: osteokondrose i ryggraden, ustabilitet i den cervicale dysplastiske karakteren eller etter en vertebral skade, en anomali av Kimerli, misdannelser av vertebralarterien.

    Ofte forekommer dysirkirkulatorisk encefalopati på bakgrunn av diabetes mellitus, spesielt i tilfeller der det ikke er mulig å holde blodsukkernivået ved den øvre normale grensen. Diabetisk makroangiopati fører til utseende av symptomer på DEP i slike tilfeller. Blant andre årsaker til dysirkirkulatorisk encefalopati er craniocerebrale skader, systemisk vaskulitt, arvelig angiopati, arytmier, vedvarende eller hyppig arteriell hypotensjon.

    Mekanismen for utvikling av dyscirculatory encephalopathy

    De etiologiske faktorene til DEP på en eller annen måte fører til en forverring av hjernecirkulasjonen, og derfor til hypoksi og forstyrrelse av trofisme i hjerneceller. Som et resultat oppstår døden av hjerneceller med dannelsen av områder med sjeldne tilfeller av hjernevev (leucoareose) eller flere små foci av de såkalte "stille hjerteinfarkt".

    Den hvite saken av de dype delene av hjernen og de subkortiske strukturer er de mest sårbare i kroniske forstyrrelser av hjernecirkulasjon. Dette skyldes deres plassering på grensen til vertebrobasilar og karotidbassenger. Kronisk iskemi av de dype delene av hjernen fører til en sammenbrudd i forbindelsene mellom den subkortiske ganglia og hjernebarken, kjent som "separasjonsfenomenet". Ifølge moderne begreper er det "dissosiasjonsfenomenet" som er den viktigste patogenetiske mekanismen for utvikling av dyscirculatory encephalopathy og bestemmer de viktigste kliniske symptomene: kognitive forstyrrelser, følelsesmessige sykdomsforstyrrelser og motorfunksjon. Det er karakteristisk at dysirkirkulatorisk encefalopati ved begynnelsen av kurset manifesteres av funksjonsnedsettelser, som med riktig behandling kan reverseres, og deretter oppstår en vedvarende nevrologisk defekt som ofte fører til funksjonshemming hos pasienten.

    Det er bemerket at i omtrent halvparten av tilfellene oppstår dyscirculatory encephalopathy i kombinasjon med neurodegenerative prosesser i hjernen. Dette forklares av den felles naturen til faktorene som fører til utvikling av både vaskulære sykdommer i hjernen og degenerative endringer i hjernevæv.

    Klassifisering av dyscirculatory Encephalopathy

    Ifølge etiologien til dyscirculatory encephalopathy er delt inn i hypertensiv, aterosklerotisk, venøs og blandet. Av arten av strømmen sakte framover (klassisk), remittent og hurtig progressiv (galoppe) encefalopati.

    Avhengig av alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene, klassifiseres dysirkirkulatorisk encefalopati i stadier. Dyscirculatory encephalopathy stadium I er preget av subjektiviteten av de fleste manifestasjoner, mild kognitiv svekkelse og fraværet av endringer i nevrologisk status. Dyscirculatory encephalopathy stadium II er preget av åpenbare kognitive og motoriske forstyrrelser, forverring av følelsesmessige lidelser. Dyscirculatory encephalopathy stadium III er i hovedsak vaskulær demens av varierende alvorlighetsgrad, ledsaget av ulike motoriske og psykiske lidelser.

    Initial manifestasjoner av dyscirculatory encephalopathy

    En subtil og gradvis oppstart av dyscirculatory encefalopati er karakteristisk. I den første fasen av DEP kan følelsesmessige lidelser komme til forgrunn. Omtrent 65% av pasientene med dyscirculatory encefalopati har depresjon. Et karakteristisk trekk ved vaskulær depresjon er at pasientene ikke er tilbøyelige til å klage på lavt humør og depresjon. Oftere, som pasienter med hypokondriacernose, er pasienter med DEP rettet på ulike ubehagssensor av en somatisk natur. Encefalopati oppstår i slike tilfeller med klager over ryggsmerter, leddsmerter, hodepine, øresus eller summende i ørene, smerter i ulike organer og andre uttrykk som ikke helt passer inn i det eksisterende klinikken pasienten somatisk patologi. I motsetning depressiv nevrose, depresjon med vaskulær encefalopati skjer på bakgrunn av en mindre traumatisk situasjon eller uten grunn, svarer dårlig på antidepressiva og psykoterapi.

    Encefalopati innledende fasen kan uttrykkes i økt emosjonell labilitet, irritabilitet, humørsvingninger, ukontrollerbare gråt tilfeller av ubetydelig anledning, angriper en aggressiv holdning overfor andre. Slike manifestasjoner, i tillegg til pasientens klager på tretthet, søvnforstyrrelser, hodepine, forvirring, innledende encefalopati lik nevrasteni. Men for dyscirculatory encephalopathy, en typisk kombinasjon av disse symptomene med tegn på nedsatt kognitive funksjoner.

    I 90% av tilfellene manifesterer seg kognitiv svekkelse i de aller første faser av utviklingen av dyscirculatory encephalopathy. Disse inkluderer: svekket konsentrasjonsevne, hukommelsessvikt, problemer med å organisere eller planlegge aktivitet, senke tanke, tretthet etter mental anstrengelse. Typisk for DEP er et brudd på reproduksjonen av informasjonen mottatt, samtidig som minnet om livshendelser opprettholdes.

    Bevegelsesforstyrrelser som følger med den første fasen av dyscirculatory encefalopati inkluderer hovedsakelig klager over svimmelhet og ustabilitet når man går. Kvalme og oppkast kan oppstå, men i motsetning til ekte vestibulær ataksi, ser de som svimmelhet bare ut når de går.

    Symptomer på dyscirculatory encefalopati stadium II-III

    Dyscirculatory encephalopathy stadium II-III er preget av en økning i kognitive og motoriske lidelser. Det er en betydelig forringelse av minne, mangel på omsorg, intellektuell tilbakegang, uttalt vanskeligheter når det er nødvendig å gjøre alt mulig mentalt arbeid. Samtidig kan pasienter med DEP ikke tilstrekkelig vurdere tilstanden deres, overestimere ytelse og intellektuelle evner. Over tid mister pasienter med dyscirculatory encephalopathy muligheten til å generalisere og utvikle et handlingsprogram, begynner å orientere seg dårlig i tid og sted. I tredje fase av dyscirculatory encephalopathy er merkede forstyrrelser i tenkning og praksis, personlighets- og atferdsforstyrrelser registrert. Demens utvikler seg. Pasienter mister deres evne til å jobbe, og med dypere brudd mister de selvbeherskelsesevnen.

    Av forstyrrelser i den følelsesmessige sfæren, blir dysirkirkulatorisk encefalopati av de senere stadiene ofte ledsaget av apati. Det er et tap av interesse i tidligere hobbyer, mangel på motivasjon for enhver yrke. Hos pasienter med stadium III dyscirculatory encephalopathy, pasienter kan være engasjert i en slags unproductive aktivitet, og oftere de gjør ingenting i det hele tatt. De er likegyldige for seg selv og hendelsene rundt dem.

    Motorforstyrrelser som ikke er merkbare i fase I av dyscirculatory encefalopati, og som senere blir åpenbare for dem rundt dem. Typisk for DEP går det langsomt i små trinn, ledsaget av shuffling på grunn av at pasienten ikke kan fjerne foten fra gulvet. Slike shuffling gang med dyscirculatory encephalopathy kalles "skier gang". Det er karakteristisk at pasienten med DEP når han går, er vanskelig å begynne å bevege seg fremover, og det er også vanskelig å stoppe. Disse manifestasjoner, samt pasienten selv DEP gangart, har betydelige likhetstrekk med klinisk Parkinsons sykdom, men i motsetning til det er ikke ledsaget av motoriske forstyrrelser i sine hender. I denne forbindelse, de kliniske manifestasjoner av parkinsonisme slike vaskulære encefalopati klinikere kalt "Parkinsons nedre legemsparti" eller "vaskulær parkinsonisme".

    I fase III DEP observeres symptomer på oral automatisme, alvorlige taleforstyrrelser, tremor, parese, pseudobulbar syndrom, urininkontinens. Kanskje utseendet på epileptiske anfall. Ofte dyscirkulatorisk encefalopati stadium II-III er ledsaget av faller når du går, spesielt når du stopper eller snu. Slike fall kan resultere i brudd på lemmer, spesielt når DEP kombineres med osteoporose.

    Diagnose av dyscirculatory Encephalopathy

    Unektelig betydning tidlig påvisning av symptomer vaskulær encefalopati, slik at rettidig starte vaskulær terapi tilgjengelig cerebrovaskulære hendelser. For dette formålet, er periodisk undersøkelse av en nevrolog anbefales for alle pasienter som er i risikosonen for DEP: høyt blodtrykk, diabetikere og folk med aterosklerotiske forandringer. Videre kan sistnevnte gruppe tilskrives alle eldre pasienter. Siden kongnitivnye brudd som fulgte de første trinn av encefalopati, kan gå ubemerket av pasienten og hans familie, for deres identifikasjon er nødvendig å foreta spesifikke diagnostiske tester. For eksempel er pasienter oppfordres til å gjenta det som sies av legen, å tegne en ring med piler som peker i den forutbestemte tid, og deretter husker de ord som han gjentatte for en lege.

    Som en del av diagnostisering av vaskulære encefalopati holdt en konsultasjon med et oftalmologisk ophthalmoscopy og definisjon synsfeltpar, EEG, Echo-EG og REG. Viktigheten i å identifisere vaskulære forstyrrelser i et DEP UZDG hode og nakke fartøy, tosidig skanning og MPA cerebrale kar. Gjennomføring MR av hjernen hjelper til å skille discirculatory encefalopati med cerebral patologi av en annen opprinnelse: Alzheimers sykdom, disseminert encefalomyelitt, Creutzfeldt - Jakobs sykdom. Det mest betydningsfulle trekk er deteksjon av vaskulær encefalopati foci "tause" hjerteinfarkt, mens tegn på cerebral atrofi og leukoaraiosis partier kan også observeres i neurodegenerative sykdommer.

    Diagnostisk for utløsende faktorer bak utviklingen av vaskulær encefalopati omfatter kardiolog konsultasjon, blodtrykksmåling, koagulering, bestemmelse av kolesterol og lipoproteiner blod, blod sukker analyse. Hvis det er nødvendig, til pasienter med DEP tilordnet konsultasjon endokrinolog, daglig overvåking av blodtrykk, nyre konsultasjon, diagnostisere arytmi - daglig EKG og EKG-overvåking.

    Behandling av dyscirculatory encefalopati

    Den mest effektive mot dyscirculatory encefalopati er en kompleks etiopathogenetisk behandling. Det skal være rettet mot å kompensere for den eksisterende kausative sykdommen, forbedre mikrosirkulasjonen og hjernens sirkulasjon, samt beskytte nerveceller fra hypoksi og iskemi.

    Kausal behandling vaskulære encefalopati kan innbefatte individuell utvalg av antihypertensive og antidiabetiske midler, anti-stivnet diett, og så videre. Når encefalopati skjer på en bakgrunn av høye nivåer av blodkolesterol blir ikke redusert av en diett, DEP-behandlinger inkluderer kolesterolsenkende medikamenter (lovastatin, gemfibrozil, probucol).

    Grunnlaget for pathogenetic behandling av vaskulær encefalopati lage medikamenter som forbedrer cerebral hemodynamikken og ikke fører til effekten av "stjele". Disse omfatter kalsiumkanalblokkere (nifedipin, modipin), fosfodiesterase-inhibitorer (pentoksyfyllin, ginkgo biloba), a2-adrenerge reseptor-antagonister (piribedil, nicergolin). Siden encefalopati ofte ledsaget av øket blodplate-aggregering hos pasienter med DEP anbefalte levetid praktisk talt å motta antiblodplatemidler: acetylsalicylsyre eller ticlopidin, og i nærvær av kontraindikasjoner dertil - dipyridamol (magesår, gastrointestinal blødning osv.).

    En viktig del av behandlingen av vaskulære encefalopati stoffene utgjøre et nevrobeskyttende virkning, øke evnen av nerveceller for å operere under forhold med kronisk hypoksi. Av slike medikamenter til pasienter med sirkulasjons encefalopati foreskrevne pyrrolidonderivater (piracetam, etc.), derivater av GABA (N-nicotinoyl gamma-aminosmørsyre, gamma-aminosmørsyre, aminofenilmaslyanaya syre), animalske legemidler (gemodializat fra blodet til kalver, cerebrale hydrolysat griser, cortexin), membranstabiliserende legemidler (kolin alfoscerat), kofaktorer og vitaminer.

    I tilfeller der dysirkirkulatorisk encefalopati skyldes en innsnevring av lumen av den indre halspulsåren, når den 70%, og er preget av rask progresjon, episoder av PNMC eller mindre slag, er kirurgisk behandling av DEP indikert. Ved stenose består operasjonen i karotid endarterektomi, med full okklusjon - i dannelsen av en ekstra-intrakraniell anastomose. Hvis dyscirculatory encefalopati skyldes en unormalitet i vertebralarterien, blir dens rekonstruksjon utført.

    Prognose og forebygging av dyscirculatory encefalopati

    I de fleste tilfeller kan tidsriktig tilstrekkelig og regelmessig behandling sakte utviklingen av stadium I og til og med fase II encefalopati. I noen tilfeller er det en rask progresjon der hver etterfølgende fase utvikler 2 år fra den forrige. Et ugunstig prognostisk tegn er kombinasjonen av dysirkirkulatorisk encefalopati med degenerative endringer i hjernen, samt hypertensive kriser som forekommer på bakgrunn av DEP, akutte sykdommer i hjernecirkulasjon (TIA, iskemisk eller hemorragisk slag), dårlig kontrollert hyperglykemi.

    Den beste forebyggingen av utviklingen av dyscirculatory encefalopati er korreksjonen av eksisterende lipidmetabolismeforstyrrelser, kampen mot aterosklerose, en effektiv antihypertensive behandling, et tilstrekkelig utvalg av hypoglykemisk behandling for diabetikere.

    Dysirkirkulatorisk encefalopati. Graden av encefalopati, tegn, diagnose og behandling.

    Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

    Dyscirculatory encephalopathy er en hjernesykdom som oppstår som et resultat av at dens ulike deler sulter uten å motta oksygen og næringsstoffer. Nervøs vev på dette stedet svulmer, slutter å fungere og kollapser. Årsaken til endringer i hjernen er lidelser i de små og store blodårene.

    I begynnelsen manifesterer sykdommen seg som hodepine, svakhet og redusert ytelse. Over tid blir andre endringer merkbare: oppmerksomhet reduseres, tenkning og minne forverres, apati og depresjon vises.

    Hvem risikerer mer?

    Dyscirculatory encephalopathy er en svært vanlig sykdom hos mennesker i mellom og eldre alder. Det skjer etter 45 år og halvparten av pasientene har ennå ikke nådd pensjonsalderen. Ofte er disse menneskene av mentalt arbeid og kreative yrker. Hjernen deres jobber hardt, men de mangler fysisk aktivitet.

    Med alderen øker risikoen for dyscirculatory encefalopati flere ganger. Denne sykdommen er en av hovedårsakene til demens. Den farligste konsekvensen av iskemisk slagtilfelle.

    Dysirkulatorisk encefalopati over hele verden regnes som en av hovedårsakene til uførhet og død. I løpet av de siste ti årene har antall pasienter doblet seg. Det antas at antall personer som har denne sykdommen, mer enn 6% av den totale befolkningen på planeten.

    Hovedårsakene til at sykdommen er blitt så vanlig er usunn kosthold, overvekt, røyking, alkoholforbruk, hormonelle sykdommer, høyt blodtrykk og diabetes. Mislykket behandling med massører og manuelle terapeuter, ryggmargen og hodeskader kan føre til sykdom.

    Hvem kan gjøre en diagnose?

    Diagnosen er laget av en nevrolog, ikke en lokal terapeut, som ofte skjer. Dette skyldes at du først må gjennomføre en grundig undersøkelse. Disse inkluderer: kardiogram, undersøkelse av nakke og hodekar, elektroencefalografi, fundusundersøkelse, hjernens MR.

    I tillegg er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse ved hjelp av spesielle psykologiske tester som avslører brudd på minne, tenkning og følelser. Diagnosen "dyscirculatory encephalopathy" er kun gjort når endringene varer mer enn 6 måneder og tilstanden gradvis forverres.

    Uten resultatene av en grundig undersøkelse kan man ikke si at en person har dyscirculatory encefalopati. Hvis du har merket tegn på denne sykdommen, ikke ha det travelt med å bli opprørt. Fordi symptomene er på mange måter ligner resultatene av overarbeid, kronisk søvnmangel, cervikal osteokondrose eller andre sykdommer.

    Hvordan å leve på?

    Hvordan utvikler dyscirculatory encefalopati?

    Ofte forekommer dyscirculatory encefalopati på grunn av høyt blodtrykk. Aterosklerose fører også ofte til forekomsten av sykdommen. La oss se hvilke prosesser som skjer i hjernen og føre til utviklingen av sykdommen.

    Hjernen trenger en konstant tilførsel av blod, noe som bringer det oksygen og næringsstoffer. Ernæringen av hver nervecelle (nevron) gis av mange store kar og små kapillærer. Når de jobber bra, er det ikke noe problem. Men så snart fartøyene er smale eller helt overlappende, begynner problemer.

    Kapillæren gir ikke nok blod til noen del av hjernen. På dette tidspunktet begynner fartøyets vegg å fungere dårlig. Det overfører overflødig væske inn i hjernevævet. Ødem utvikler seg Neuroner får lite oksygen. De er sultende og døende. Ødeleggelsen av nerveceller kalles mikroinfarkt av hjernen.

    Sykdommen har en slik egenskap at det første slaget tar på den hvite saken som ligger under cortexen. Dens ødeleggelse fører til at signalet fra kroppsdeler og organer ikke når hjernebarken - vårt "kontrollsenter". Derfor blir det vanskelig å koordinere sine bevegelser.

    Det andre angrepet av sykdommen er rettet mot det grå stoffet - hjernebarken. På den er hver seksjon ansvarlig for sin funksjon. Celledød på overflaten av cortex fører til tenkningssykdommer. Når dyscirculatory encephalopathy ofte forekommer områder av nekrose (død) i frontal og temporal lobes. Her dør opptil 40% av nervecellene. Som et resultat, mister en person motivasjon, ser ikke et mål i livet.

    Også plassert i cortex er sentre som gir oppmerksomhet. Pasienten blir ikke i stand til å konsentrere seg om noe. Enda vanskeligere å henvende deg til et annet emne.

    Der en hjerneskade har oppstått, gjenoppretter cellene ikke lenger. Over tid overlapper andre fartøyer og nye foci av nekrose opptrer. I dette tilfellet opplever personen svakhet og hodepine.

    I motsetning til et slag, når bare en del av hjernen blir ødelagt, er det mange mikroslag med dysirkirkulatorisk encefalopati. Dette fører til at flere funksjoner blir brutt samtidig. Derfor, med denne sykdommen, er det samtidig merkbare lidelser i koordinasjonen av bevegelser, minne, tenkning, atferden endres også og personen er stadig i et deprimert humør.

    Årsaker til dyscirculatory Encephalopathy

    Hovedårsaken til utviklingen av dyscirculatory encefalopati er vaskulær skade. Kapillærene slutter å levere nok blod til forskjellige deler av hjernen. La oss se hvorfor dette skjer.

    1. Aterosklerose er en sykdom hvor et fartøy er choked med kolesterolplakk. Metabolske sykdommer fører til at fett blir festet til den indre foringen av arteriene. Lumen av fartøyene er redusert eller overlappet helt. Som et resultat, lever ikke blod oksygen og næringsstoffer til en bestemt del av hjernen.
    2. Økt trykk (arteriell hypertensjon) får fartøyet til å overlappe eller sprekke. I dette tilfellet er hjernevævet gjennomvåt i blod eller plasma. Det skjer også at veggene på fartøyet mister sin elastisitet og blir lik en sik. I dette tilfellet får hjernen de stoffene som kan skade ham.
    3. Økt blodviskositet og det sirkulerer dårlig gjennom de smale kapillærene, stagnerer i dem. Blodplater holder seg sammen og danner blodpropper. Disse clots tetter fartøyet. Den delen av hjernen som han leverte dør uten strøm.
    4. Lavt trykk (hypotensjon). I denne sykdommen er karene ikke tilstrekkelig fylt med blod, det beveger sakte gjennom kapillærene.
    5. Osteokondrose i ryggraden. I denne sykdommen blir vertebralarterien komprimert av beinprosesser og spastiske muskler. Som et resultat får hjernen mindre normalt blodvolum.
    6. Ryggmargen og hjerneskade. De kan resultere i hematomer - områder fylt med stillestående blod. De klemmer blodårene og forstyrrer kraften i nerveceller.
    7. Medfødte egenskaper i kroppen (angiodysplasi, unormal utvikling av arterier og årer) kan føre til at karene ikke virker godt nok.
    8. Røyking forårsaker kapillær innsnevring. Spesielt i hjernen. I røykere med erfaring, er fartøyene spasmed og ikke lenger utvide til normal størrelse.
    9. Sykdommer i endokrine kjertler (hormonelle lidelser). Kjernens hovedoppgave å produsere hormoner. Disse stoffene regulerer alle prosesser i kroppen vår, inkludert innsnevring og utvidelse av lumen i blodkar i hjernen. Ofte på grunn av hormonell svikt, forekommer dyscirculatory encefalopati hos kvinner i overgangsalderen.
    10. Sykdommer i blod og blodårer: vaskulær dystoni, tromboflebitt. Disse sykdommene forverrer bevegelsen av blod gjennom kroppen. Hovedsakelig lider hjernen av dette.

    Tegn og manifestasjoner av dyscirculatory encefalopati

    Grader av dyscirculatory encefalopati

    Symptomer på dyscirculatory encefalopati øker gradvis. Over tid forverres personens tilstand. I løpet av sykdommen er det tre stadier.

    Den første fasen. Manifesterer en liten hodepine. En person føler at han ikke har nok energi til å utføre vanlige oppgaver. Søvnløshet vises. Humør endres ofte. Hos kvinner, dette er manifestert av tearfulness, og hos menn, økt aggresjon.

    Det er perioder når en person føler seg svimmel, midlertidig forverring av syn, hørsel og tale. På den ene siden av kroppen oppstår svakhet og følelsesløshet. Disse angrepene er forårsaket av nederlaget til en ny del av hjernen, de går ut på mindre enn 24 timer. På dette stadiet kan hjernen kompensere for brudd.

    Andre etappe Tilstanden forverres. Tinnitus vises, svimmelhet og hodepine forekommer oftere. Døsighet i ettermiddag og sterk svakhet forstyrrer arbeidet. All slags minne blir gradvis forverret. En person forstår ikke alltid hva han blir fortalt. Det er endringer i karakteren: selvtillit, urimelig angst, irritabilitet, depresjon. Noen ganger blir ufrivillig jerking av munnen merket, stemmen blir nasal, talen går sakte ned.

    Den tredje fasen. Pasienten blir mye verre. Men han føler ikke dette og klager ikke på hans tilstand. Denne oppførselen er knyttet til nedsatt tenkning. En person blir aggressiv og konfliktfull, blir kvitt alle slags komplekser og en følelse av skam. Hørsel og syn forverres. Mørke flekker eller tåke vises foran øynene dine. Gait blir ustabil. Pasienten føler seg sterkt undertrykt og mister all interesse for livet. På dette stadiet utvikler demens. En person trenger konstant hjelp. Han kan ikke utføre selv de enkleste handlingene for å tjene seg selv.

    Behandling av dyscirkulatorisk encefalopati med medisiner

    Behandling av dyscirculatory encefalopati med fysioterapi

    Fysioterapi er en terapeutisk effekt på kroppen av fysiske faktorer (nåværende, magnetfelt). Gjennomført kurs for 10-20 prosedyrer. Du må fullføre minst 2 kurs per år.

    Electro. Denne metoden bidrar til å stimulere hjernen med lavfrekvens og styrkestrømmer. Elektrodene er lagt på øyelokkene, og gjennombruddene av blodkar penetrerer strømmen dypt inn i hjernen. Det forbedrer metabolisme i hvitt og grått stoff, bidrar til å etablere nye forbindelser mellom nerveceller. Ofte, under prosedyren, går personen til å sove, nervesystemet beroliger seg.

    Galvanotherapy. Påvirkning på krageområdet (nakke, skuldre) svake strømmer. Hjelper med å utvide kapillærene og forbedre bevegelsen av blod i dem. Lindrer smerte og spasmer, forbedrer metabolisme og ernæring av celler. For å øke effekten kan du samtidig kjøre rusmidler: jod, brom, kaliumorotat.

    UHF-terapi - behandling med høyfrekvent elektromagnetisk felt. Som et resultat vises en jonisk strøm i blodet. Det begynner å bevege seg bedre gjennom de små kapillærene, bringer mer oksygen til cellene. Den har en terapeutisk effekt på karene og nevronene i hjernen. Nervesvev absorberer stråling og dette fører til at arbeidet sitt forbedrer, betennelse forsvinner.

    Laser terapi. Anvendt magnetisk og magneto-infrarød laserstråling. Spesielle innretninger påvirker nakken. Det forbedrer funksjonen av nerveceller, øker volumet av blod som kommer inn i hjernen. Blodet blir mer flytende, hastigheten som det beveger seg gjennom kapillærene øker.

    Bath. Oksygen, karbondioksid og radonbad er best egnet for behandling av dysirkirkulatorisk encefalopati. De normaliserer blodsirkulasjonen, utvider blodårene. Som et resultat forbedrer stemningen, problemer med søvn og støy i hodet forsvinner.

    Massasje. Påfør ulike typer teknikker. Akupunkturmassasje påvirker spesielle reflekspunkter på kroppen som forbedrer hjernens funksjon. Det går bra med akupunktur. I motsetning til andre varianter, er det tillatt selv å ha høyt blodtrykk. Regelmessig massasje av nakkeområdet - hjelper til med å lindre muskelkramper, som kan klemme arteriene som fører til hjernen. Lymfatisk dreneringsmassasje forbedrer lymfatisk drenering og lindrer hevelse i de berørte områdene av hjernen.

    Behandling av folkemidlene

    Dyscirculatory encephalopathy er en kompleks sykdom som hjemme, ved hjelp av folkemidlene, praktisk talt ikke behandles. Tradisjonelle medisinmetoder kan brukes som profylakse av dyscirculatory encephalopathy eller en av komponentene i kompleks behandling.

    Kaukasisk balsam

    Et utmerket middel for å forbedre blodsirkulasjonen er urtebalsam, populært kalt "kaukasisk". For forberedelse av dette naturlige middelet trenger du tre komponenter: propolis, tinkturer av kaukasisk dioscorea og rød kløver.

    Forbered propolis. 100 g av stoffet må oppløses i 1 liter vodka. La stå i 10 dager. 2 ss. knuste rosa kløverblomster helle 500 g vodka. La det stå på et mørkt sted i 5-7 dager. 3 ss. knust Dioscorea rot pour 400 g 70% medisinsk alkohol. La det brygge på et kjølig sted i 3-5 dager.

    Det siste trinnet: Stram alle ingrediensene gjennom osteklær og bland i samme mengder. Drikk stoffet for 1 ts. etter hvert måltid. Behandlingsvarigheten er 10 uker. Etter det blir en pause på 2 uker og kurset gjentatt.
    De første resultatene vil bli merkbare etter de første to ukene av behandlingen. Kaukasisk balsam normaliserer blodsirkulasjonen i hjernen og stimulerer ytelsen.

    Healing Hawthorn

    Hawthorn i folkemedisin har alltid vært ansett som et effektivt middel for å stimulere sirkulasjons- og kardiovaskulære systemer. Frisk hagtornefrukt anbefales å bli brukt med dyscirculatory encephalopathy gjennom hele den fruktbare sesongen. Men det er verdt å huske at daglig satsen ikke bør overstige 1 kopp bær.

    Hagtorns gunstige helbredende egenskaper øker mange ganger om en avkok blir laget av frukten. Vi trenger 1 kopp tørket hagtorn bær. Frukt bør vaskes med varmt vann og hell i 1 liter kokende vann i en emalje bolle og varm i 10 minutter i et vannbad. Kjøttkraft insisterer på 8-12 timer. Drikkene skal være full 200 mg i en halv time før måltider tre ganger om dagen. Kokt kjøttkraft burde være full i løpet av dagen. Ikke lag det til senere bruk.

    Behandlingsforløpet er 2-3 måneder. Etter 1-2 uker forsvinner hodepinen. Forbedret ytelse av hjernen.

    Urtekostnader

    Krim urte samling. Tilbake i begynnelsen av det tyvende århundre drakk den kjente russiske dikteren M. Voloshin to ganger om dagen te fra samlingen av urter i henhold til en gammel krimoppskrift for "klarhet i sinnet". Hemmeligheten til denne teen ble oppdaget for ham av de tatariske hyrderne.

    For å lage te, trenger du: tørket: rosehip petals, medisinsk søt kløver gress, hvite bjørk løv, lime gress, blomsterklær av linden, horsetail, oregano, mor og mormor og plantain blader. Behøver også knuste tørke frukter av bringebær, villrose og stekt dillfrø. Alle oppførte ingredienser er malt i en leire mørtel i like store mengder.

    For å lage te må du dampe 1 ss. klar blanding på 200 mg vann. La det brygge i 20 minutter. Drikk et halvt glass tre ganger om dagen på tom mage. Varigheten av behandlingen er 3 måneder.

    Krim Herbal Collection stimulerer hjernens hovedfunksjoner, styrker hukommelsen, har toniske egenskaper. Forbedringen vil bli merkbar etter 2-3 uker med vanlig bruk av samlingen.

    Sedative urte samling. Denne urtekolleksjonen er en av de vanligste innen tradisjonell medisin for behandling av hjernesykdommer. Egenskapene er rettet mot å stimulere sirkulasjons- og sentralnervesystemet. Den har en utpreget beroligende effekt.

    Samlingen inneholder: tørkede kamilleblomstrer, mynteblader, sitronbalsam, valerianrot og sitronskall.

    For å forberede samlingen må du ta 1 ts. hver ingrediens og damp opp 1 liter kokende vann i en emaljepanne. Dekk og brat i 4 timer.

    Drikk 200 mg buljong hver 8. time daglig, i 2-3 måneder. I en uke vil de første resultatene bli merkbare. Først og fremst er søvn normalisert, tretthet og hodepine forsvinner. Etter 5-7 dager passerer tinnitus, humøret øker, og ytelsen forbedres.

    Kosthold med dyscirculatory encefalopati

    Ifølge amerikanske leger er fedme en av de vanligste årsakene til dyscirculatory encefalopati. Derfor kan trening, i kombinasjon med riktig ernæring, bidra til å stoppe sykdommen på et tidlig stadium.

    Mange vestlige og lokale leger var enige om at Middelhavet og kalori diett ville være den mest effektive for pasienter med dyscirculatory encefalopati.

    Middelhavet diett

    Som en del av ditt daglige kosthold, sørg for å inkludere så mye frisk frukt og grønnsaker som mulig. En integrert del av dietten bør være: sjømat, ris (brun), rug, mais, fettfattig ost, meieriprodukter, hasselnøtter. Et spesielt sted er opptatt av kikærter. Den inneholder mye vitamin B12 og hjelper hjernens cellemembraner å gjenopprette.

    Lavt kalori diett

    Denne dietten innebærer å begrense kaloriinntaket til 2500 kcal / dag. Samtidig er det nødvendig å fullstendig forlate fete animalske produkter.

    Med lavt kalori diett anbefales det å spise mer revet gulrøtter, krydret med olivenolje (300 g / dag). Også i dietten bør inkludere mat rik på kalium: tørkede aprikoser, fiken, rosiner, poteter, avokadoer. Spesielt hvis du tar diuretika.

    Reker og løk vil være nyttig for å øke oppmerksomheten og forbedre hukommelsen. De trenger å spise 100g daglig. Depresjon kan bidra til å overvinne: bananer, jordbær og spidskommen.

    I tillegg til alt dette bør enhver pasients diett omfatte matvarer som reduserer blodkolesterolnivået, stimulerer metabolske prosesser og har antioksidantegenskaper. Disse inkluderer frokostblandinger (ris, havregryn), hvete-germinerte korn, førstepressede vegetabilske oljer, torskelever og grønne grønnsaker. I tillegg må du inkludere produkter som stimulerer sirkulasjonssystemet. Disse er løk, hvitløk, poteter, paprika, tomater, persille, sitrusfrukter, druer, bringebær.

    Det er også svært viktig å begrense mengden salt. Det bør ikke overstige en halv teskje per dag. Dette vil bidra til å bli kvitt ødemer og redusere trykk.

    Fungerer funksjonshemming med dyscirculatory encephalopathy en diagnose?

    Invaliditetsgruppen for dyscirculatory encephalopathy kan etableres dersom en person ikke kan oppfylle sin faglige oppgave og det er vanskelig for ham å tjene seg selv. Invaliditet er gitt bare i fase 2 og 3 av sykdommen. Avhengig av tilstanden til personen, kan jeg, II, III funksjonshemmede grupper tildeles.

    Gruppe III: Pasienten har fase 2 dyscirculatory encefalopati. Livssykdommer er ikke særlig uttalt, men i arbeid er det vanskeligheter. Personen er i stand til selvbetjening, men krever selektiv hjelp.

    Gruppe II: Pasienten har 2 eller 3 stadier av sykdommen. Han har en alvorlig funksjonshemning. Det er en betydelig forringelse av minne, nevrologiske abnormiteter, det er tilbakefall. En person er ikke i stand til å utføre sitt arbeid fullt ut. I hverdagen krever ekstern kontroll og hjelp.

    Gruppe I: Progressive dyscirculatory encephalopathy stadium 3. Et sterkt brudd på muskuloskeletale funksjoner, demens, nedsatt blodsirkulasjon, minnetap, aggressivitet. Personen har helt mistet evnen til å jobbe og er ikke i stand til selvbetjening.

    Anerkjennelsen av en pasient som funksjonshemmede i Den Russiske Federasjon utføres i samsvar med forbundsloven "På sosial beskyttelse av funksjonshemmede" Den samme loven bestemmer prosedyren for undersøkelse av funksjonshemning og oppdrag av en gruppe.

    Hvor mange lever med dyscirculatory encefalopati?

    Forventet levetid hos pasienter med diagnose av dyscirculatory encefalopati er ubegrenset. Men hvis du ikke behandler sykdommen, kan det føre til uførhet.

    Livets varighet og livskvalitet avhenger av scenen hvor sykdommen oppdages, om behandlingen er riktig foreskrevet, og hvor nøyaktig pasienten vil følge legenes råd.

    Døden oppstår oftest fra komplikasjoner av dyscirculatory encefalopati: kardiovaskulær kollaps, hjerteinfarkt, iskemisk slag.

    Hva er prognosen for dyscirculatory encephalopathy?

    Prognosen for dyscirculatory encefalopati er gunstig når sykdommen er identifisert i sine tidlige stadier. Hvis vi reagerer på sykdommen i første fase, kan utviklingsprosessen bli betydelig redusert, og den kan stoppes.

    Selv stadium 2 av dyscirculatory encefalopati kan reduseres i 5 år, eller til og med tiår. Dessverre går scenen 3 raskt, så det er vanskelig å kjempe. Men en integrert tilnærming til behandling vil øke livet betydelig.

    En verre prognose kan være: akutte sirkulasjonsforstyrrelser og degenerative forandringer i hjernen, en økning i blodsukker.

    Det er verdt å huske at mens du ignorerer behandlingen og forebyggingen av nye angrep av sykdommen, utvikler hver neste fase med et intervall på 2 år.

    De ledende WHO-eksperter sier at selv ved hjelp av moderne medisin i de neste 10 årene vil det være vanskelig å endelig overvinne sykdommen, særlig i de senere stadiene av utviklingen. Men det vil være mulig å forbedre livskvaliteten til syke mennesker betydelig.

    Forhindre utvikling av dyscirculatory encefalopati er ganske enkelt. Du må spise riktig og ikke glemme fysisk aktivitet. 15 minutters gymnastikk per dag vil spare deg for å utvikle denne sykdommen.