Oversikt over dilatert kardiomyopati: essensen av sykdommen, årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er dilatert kardiomyopati, dets årsaker, symptomer, behandlingsmetoder. Forutsigelse for livet.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

I tilfelle utvidet kardiomyopati forekommer ekspansjonen (på latin, utvidelsen er referert til som dilatasjon) av hjertets hulrom, som følge av progressive brudd på sitt arbeid. Dette er et av de hyppige resultatene av en rekke hjertesykdommer.

Kardiomyopati er en veldig forferdelig sykdom, blant de sannsynlige komplikasjoner som er arytmi, tromboembolisme og plutselig død. Dette er en uhelbredelig sykdom, men i tilfelle av en fullstendig og rettidig behandling kan kardiomyopati vare lenge uten symptomer uten å forårsake alvorlig lidelse, og risikoen for alvorlige komplikasjoner reduseres betydelig. Derfor, i tilfelle mistanke om utvidelse av hjertehulene, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse og regelmessig overvåkes av en kardiolog.

Hva skjer med sykdommen?

Som et resultat av virkningen av skadelige faktorer øker hjertestørrelsen, og myokardets tykkelse (muskellag) forblir uendret eller reduseres (tynnere). En slik endring i hjertets anatomi fører til at dens kontraktile aktivitet faller - depresjon av pumpefunksjonen oppstår, og under sammentrekning (systole) frigjøres et ufullstendig blodvolum fra ventriklene. Som et resultat er alle organer og vev påvirket, fordi de mangler næringsstoffer av oksygen med blod.

Det gjenværende blodet i ventriklene strekker seg videre til hjertekamrene, og dilatasjonen utvikler seg. Samtidig reduseres blodtilførselen til myokardiet selv, og områder av iskemi (oksygen sult) vises i den. Det er vanskelig for impulsen å passere gjennom kardial ledningssystemet - arytmier og blokkater utvikler seg.

Ledende system av hjertet. Klikk på bildet for å forstørre

Reduksjonen i frigjøringsvolumet, svekkelsen av frigjørelsestyrken og stagneringen av blod i kaviteten i ventriklene fører til dannelse av blodpropper, som kan knuse og tette lumen av lungearterien. Så det er en av de mest forferdelige komplikasjonene av utvidet kardiomyopati - pulmonal tromboembolisme, noe som kan føre til døden om noen få sekunder eller minutter.

årsaker

Kardiomyopati er utfallet av en rekke hjertesykdommer. Faktisk er dette ikke en egen sykdom, men et kompleks av symptomer som oppstår når myokardskader oppstår på bakgrunn av følgende forhold:

• infeksiøs carditt - betennelse i hjertemuskelen med virale, sopp- eller bakterielle infeksjoner;
• Hjertes involvering i den patologiske prosessen i autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatisme, etc.);
• arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk);
• hjerte skade med giftstoffer - alkohol (alkoholisk kardiomyopati), tungmetaller, giftstoffer, narkotika, narkotika;
• kronisk iskemisk hjertesykdom;
• nevromuskulære sykdommer (Duchenne dystrofi);
• alvorlige alternativer for protein-energi og vitaminmangel (akutt mangel på verdifulle aminosyrer, vitaminer, mineraler) - for kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen med nedsatt absorpsjon, med strenge og ubalanseholdige dieter, ved tvungen eller frivillig sult;
• genetisk predisposisjon;
• medfødte anomalier av hjertets struktur.

I noen tilfeller er årsakene til sykdommen uklart, og deretter diagnostiseres idiopatisk dilatert kardiomyopati.

Symptomer på utvidet kardiomyopati

I lang tid kan utvidet kardiomyopati være helt asymptomatisk. De første subjektive symptomene på sykdommen (pasientens følelser og klager) vises allerede når utvidelsen av hjertehulene uttrykkes vesentlig, og utkastningsfraksjonen synker betydelig. Utkastningsfraksjonen er prosentandelen av det totale blodvolumet som ventrikelen skyver ut av hulrommet over en periode med en sammentrekning (en systole).

Når dilatert kardiomyopati reduserer blodutkastningsfraksjonen

Ved alvorlig dilatasjon begynner symptomer som i utgangspunktet ligner symptomene på kronisk hjertesvikt:

Kortpustethet - i de første stadiene under trening, og deretter i ro. Øker i den bakre posisjonen og svekkes i en sittestilling.

Økningen i leverens størrelse (på grunn av stagnasjon i systemisk sirkulasjon).

Ødem - hjertesvulmen vises først på beina (i anklene), om kveldene. For å oppdage skjult hevelse, må du trykke en finger i den nedre tredjedel av beinet, trykke på huden på beinoverflaten i 1-2 sekunder. Hvis du fjerner fingeren din, er det fossa på huden, dette indikerer tilstedeværelse av ødem. Med sykdomsprogresjonen øker alvorlighetsgraden av ødem: de griper beina, fingrene, svulmer ansiktet, i alvorlige tilfeller ascites (opphopning av væske i bukhulen) og anasarca kan forekomme - vanlig ødem.

Tørr kompulsiv hoste og ruller deretter i det våte. I avanserte tilfeller - utvikling av et angrep av hjertesyma (lungeødem) - kortpustethet, utslipp av rosa skumholdig sputum.

Smerter i hjertet, forverret av fysisk anstrengelse og nervøs spenning.

Arrhythmias - nesten konstant satellittutvidelse av hjertet. Rytme og ledningsforstyrrelser kan manifestere seg på forskjellige måter - konstante forstyrrelser i arbeid, hyppige ekstrasystoler, takykardi, anfall av paroksysmal takykardi eller arytmi, blokkater.

Tromboembolisme. Adskillelsen av små blodpropper fører til blokkering av arterier med liten diameter, noe som kan forårsake mikroinfarkt av skjelettmuskulatur, lunger, hjerne, hjerte og andre organer. Hvis en stor trombus slår av, fører det nesten alltid til pasientens plutselige død.

Ved undersøkelse av en pasient avslører doktoren objektive tegn på utvidet kardiomyopati: En økning i hjerteets grenser, en myk hjerte og deres uregelmessighet, en forstørret lever.

komplikasjoner

Fortyndet kardiomyopati kan føre til utvikling av komplikasjoner, hvorav to er de farligste:

Fibrillasjon og ventrikulær fladder - hyppig, uproduktiv (ingen blodutkastning forekommer) hjertesammensetninger - manifesteres ved plutselig bevissthetstab, mangel på puls i perifere arterier. Uten umiddelbar hjelp (bruk av en defibrillator, kunstig hjertemassasje), dør pasienten.

Lungeemboli (PE), som oppstår med blodtrykksfall, kortpustethet, hjertebank, bevissthetstap. Hvis store grener i lungearterien er blokkert, er det nødvendig med haster.

diagnostikk

Fortyndet kardiomyopati er ganske enkelt diagnostisert - en erfaren doktor i en hvilken som helst spesialisering kan mistenkes for å ha spesifikke pasientklager. Men undersøkelse og behandling av hjertesykdom bør utføres av kardiologer.

For å bekrefte diagnosen utføres følgende instrumentelle undersøkelser:

• Elektrokardiografi - lar deg oppdage rytme og ledningsforstyrrelser, indirekte tegn på redusert myokardial kontraktilitet.
• Doppler ekkokardiografi (ultralyd av hjertet) er den mest pålitelige diagnostiske metoden som brukes til å bestemme scenen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Lar deg visualisere strukturen og størrelsen på hulrommene i hjertet, for å oppdage en reduksjon i brøkdelen av hjerteutgang og for å vurdere graden av nedgang, for å identifisere blodpropper i hjertens hulrom.
• Radiografer i brystorganene brukes ikke til å diagnostisere kardiomyopati, men når røntgenstråler utføres for andre indikasjoner (for eksempel når man undersøker om lungebetennelse er mistenkt), kan asymptomatisk dilatasjon være et uhell for doktoren - bildet vil vise en økning i hjertestørrelsen.
• Ulike tester med stress (EKG og ultralyd før og etter trening) - for å vurdere graden av patologiske forandringer.

Røntgen av en pasient med et sunt hjerte og en pasient med utvidet kardiomyopati

Behandlingsmetoder

Konservative og kirurgiske metoder brukes til behandling av utvidet kardiomyopati.

Konservativ terapi

Den viktigste og viktigste konservative behandlingen er bruk av rusmidler fra følgende grupper:

Selektive beta-blokkere (atenolol, bisoprolol), som reduserer hjertefrekvensen, øker utstøtningsfraksjonen og reduserer blodtrykket.

Hjerteglykosider (digoksin og dets derivater) øker myokardial kontraktilitet.

Diuretika (diuretika - veroshpiron, hypotiazid, etc.) - for å bekjempe ødemer og arteriell hypertensjon.

ACE-hemmere (enalapril) - for å eliminere hypertensjon, redusere belastningen på myokardiet og øke hjerteutgangen.

Antiplatelet midler og antikoagulantia, inkludert langvarig (aspirin) aspirin for å forhindre blodpropper.

Med utviklingen av livstruende arytmier, brukes antiarytmiske legemidler (intravenøst).

drift

I utvidet kardiomyopati er kirurgisk behandling også brukt - installasjon av en kunstig pacemaker, implantasjon av elektroder i hjertekamrene, som anbefales ved høy risiko for plutselig død av pasienten.

Indikasjoner for kirurgisk behandling: hyppige ventrikulære arytmier, historie med ventrikulær fibrillasjon, belastet arvelighet (tilfeller av plutselig død i nærmeste slektninger til pasient med kardiomyopati). Ved terminale stadier av utvidet kardiomyopati kan det være nødvendig med hjerte-transplantasjon.

forebygging

Forebygging av utvidet kardiomyopati inkluderer rettidig diagnose og behandling av hjertesykdom. Alle pasienter med patologi i kardiovaskulærsystemet (carditt, iskemisk hjertesykdom, arteriell hypertensjon, etc.) anbefales å gjennomgå en ultralyd av hjertet årlig med et estimat av ejektionsfraksjonen. Med sin reduksjon, er riktig behandling foreskrevet umiddelbart.

Prognose for utvidet kardiomyopati

Fortyndet kardiomyopati er en uhelbredelig sykdom. Dette er en kronisk, stadig progressiv tilstand, som legene i dag dessverre ikke kan lindre pasienten fra. Imidlertid kan full terapi betydelig redusere utviklingen av sykdommen og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

Dermed kan vanlig medisinering eliminere kortpustethet og hevelse, øke hjerteutgangen og forhindre iskemi av organer og vev, og bruk av aspirin med langvarig virkning bidrar til å unngå tromboembolisme.

Ifølge statistikk reduserer den konstante bruken av selv et av stoffene som anbefales for utvidet kardiomyopati dødeligheten av pasienter fra plutselige komplikasjoner og øker forventet levealder. En kombinasjonsterapi tillater ikke bare å forlenge, men for å forbedre livskvaliteten.

Blant de lovende metodene for behandling av dilatasjon av hjertet er en moderne kirurgisk prosedyre med et spesielt maskeramme som er plassert på hjertet, noe som ikke tillater det å vokse i størrelse, og i begynnelsen kan det til og med føre til omvendt utvikling av kardiomyopati.

Hvordan forhindre plutselig død fra utvidet kardiomyopati?

Kardiovaskulære sykdommer er fortsatt den vanligste årsaken til plutselige dødsfall over hele verden. En av typene myokardie sykdom er dilatert kardiomyopati. Det påvirker hovedsakelig menn og ofte blir diagnosen gjort etter døden.

For å unngå en slik risiko vil det hjelpe de riktige tiltakene i forhold til kardiomyopati syndromer. Dessverre har den avanserte sykdommen en svært ugunstig prognose, preget av en 50% dødsårsak i en tiårig periode.

Hvordan manifesterer sykdommen

I medisin er det en spesiell gruppe hjertesykdommer, som har navnet kardiomyopati. I disse sykdommene gjennomgår hjertemusklen strukturelle og funksjonelle endringer.

Oftest forekommer det i alderdommen, men i moderne virkeligheter påvirker flere og flere unge mennesker. Først av alt er det viktig å forstå at kardiomyopati ikke er relatert til inflammatoriske og neoplastiske sykdommer. Dens viktigste manifestasjoner inkluderer hjertesvikt og arytmi symptomer.

Utbredt kardiomyopati, bedre kjent som stagnerende, inngår i gruppen av primære kardiomyopatier. Dette betyr at sykdommens art og dens opprinnelige årsak er uklart.

I medisin refererer dette begrepet til den kliniske formen for kardiomyopati. Dette konseptet omfatter å strekke hjernens hulrom. Det andre tydelige tegnet for en profesjonell vil være igjen ventrikulær systolisk dysfunksjon. Noen ganger er det problemer med høyre ventrikel, men slike tilfeller er ikke så vanlige. Ikke mer enn ti prosent av totalen.

Risikogrupper

Utvunnet kardiomyopati er ikke på listen over godt studerte sykdommer. Spesielt vanskelig er situasjonen med avklaring av årsakene til sykdommen. Det er noen forutsetninger støttet av vitenskapelig arbeid, men selve etiologien studeres fortsatt.

Legene kan kun anbefale og foreslå risikogrupper, ifølge statistikk. Samtidig er selve årsakene til symptomstart fortsatt uklart. Likevel, basert på antall tilfeller og behandlingsprosessen, kan det gjøres noen konklusjoner som vil bidra til å redusere sannsynligheten for denne sykdommen. I vestlig medisin er det vanlig å utrede fem årsaker til utvidet kardiomyopati:

• arvelig;
• giftig;
• metabolsk;
• autoimmun;
• viral.

Dessverre, i tretti prosent av tilfellene er sykdommen arvet. Generelt har hver tredje pasient med en lignende sykdom en av de nærmeste slektninger med samme diagnose.

Den giftige årsaken er mye mer prosaisk - alkohol. Økte doser etanol fremkaller skade på kontraktile proteiner, og bryter med nødvendig nivå av metabolisme. Videre er ikke bare alkohol inkludert i denne gruppen. Yrkesmessige sykdommer er også klassifisert som giftige lesjoner. Personer i kontakt med industrielt støv, metaller og skadelige stoffer er også i den andre risikogruppen.

Elementær underernæring, proteinmangel, mangel på grunnleggende vitaminer fremkaller også risikoen for sykdom. Imidlertid er slike manifestasjoner bare mulig med en veldig lang uregelmessig livsstil. Slike i medisinske tilfeller er svært sjeldne.

For eksempel hadde en person i omtrent ti år problemer med riktig ernæring, søvnmønstre, som følge av at han hadde en funksjonsfeil som forårsaket forekomsten av utvidet kardiomyopati, men slike tilfeller utgjør mindre enn 5 prosent av alle pasientene. Samtidig kommer de vanligvis til behandling av utvidet kardiomyopati, med en fortsatt medfølgende bukett av forskjellige, ikke bare hjertesykdommer.

Lyse og mindre symptomer på hjertesykdom

Den nærhet av denne type hjertesykdom er at mer enn halvparten av pasientene ikke har noen klager om dårlig helse. I dette tilfellet kan bare en årlig medisinsk undersøkelse hjelpe. Men uten smerte i hjertet av hjertet, går få mennesker frivillig til dybdegående studier av hjertemuskelen.

Først av alt, bør følgende symptomer varsle:

• tretthet,
• tørr hoste uten tegn på SARS;
• astmaanfall;
• preget av smerte bak brystbenet.

Mindre enn ti prosent av pasientene rapporterer spesiell smerte i riktig hypokondrium. Til dels ligner det tegn på blindtarmbetennelse eller akutt forgiftning. Det kan være alvorlig hevelse i beina. For noen av de ovennevnte symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege. Det er langt fra et faktum at diagnosen vil indikere dilatert kardiomyopati, men i alle fall vil slike helseproblemer ikke hjemsøke en helt sunn person, noe som betyr at du må begynne å overvåke kroppen.

Vær spesiell oppmerksom på tilstanden din om natten. Med kardiomyopati, lider kroppen hovedsakelig under søvn. Det er mulig angrep av hjerteastma. I tillegg vil en tørr host fortsette i en utsatt stilling. Det samme gjelder for uttalt choking.

Hevelse av bena vises bare om natten, og om morgenen har de en tendens til å avta. Smerte i riktig hypokondrium oppstår på grunn av strekk i leveren kapsel.

Hjertesymptomer

I en egen gruppe av symptomer er det vanlig å utelukke funksjonsfeil hos hjerte muskel. Ifølge statistikken har 90% av pasientene ulike hjerteproblemer. Over tid vil de virke sterkere, noe som utfordrer risikoen for plutselig død.

I de fleste tilfeller registreres atrieflimmer. Det er risiko for utvikling og andre arytmier. For eksempel, ventrikulær, da sykdommen direkte påvirker venstre ventrikel.

Symptomer på sykdommen i avanserte tilfeller

Hvis det i den første fasen av sykdommen er vanskelig å diagnostisere det, er det i avanserte tilfeller uansett at bare svært uansvarlige mennesker ignorerer de uttalt symptomene. Her snakker vi ofte om akutt hjelp, uten hvilken en person kan dø når som helst. Prognosen vil være svært ugunstig. Selvfølgelig trenger ikke utvidet kardiomyopati dødelig, men risikoen er veldig stor.

En pasient med forsømt sykdom kan ikke lenger leve et normalt liv. Han er stadig bekymret for ulike smerter. Spesielt kan han ikke sove, da han kveles og ofte prøver å sovne i en sittestilling. På grunn av stagnasjon av blod i lungene, er pasientens puste støyende og med alvorlig hvesenhet. Ødem påvirker ikke bare ekstremiteter, men beveger seg også gradvis til hele kroppen.

Ofte har slike pasienter konstant kortpustethet og ubehag fra noen plutselige bevegelser. Et akutt behov for å konsultere en lege, fordi i tillegg til plutselig død, funksjonshemning og en svært vanskelig periode med rehabilitering er mulig. I noen tilfeller er evnen til å betjene seg helt tapt, og pasienten blir avhengig av andre uten å forlate sengen.

Sykdomskomplikasjoner

Den mest forferdelige risikoen er plutselig død fra hjertesvikt. Andre komplikasjoner inkluderer:

• hjerte rytme og ledningsforstyrrelser;
• blodpropp i hjertet;
• ventrikulær takykardi;
• iskemisk slag.

Mangel på behandling er den sikreste veien til døden. Hvis du overser symptomene på sykdommen, dannes pasienten gradvis blodpropper i hjertet. Over tid, blodplater tette store arterier og provosere iskemisk slag.

Ved ventrikulær takykardi er plutselig ventrikulær fibrillering mulig. Uten nødvendig medisinsk behandling risikerer en person plutselig hjertestans.

Uten behandling vil hjertet veldig raskt tømme sin ressurs sammenlignet med en sunn person. I kort tid skjer dystrofi av alle vitale organer.

Behandling av hjertesykdom

Det er svært viktig å konsultere en lege på et tidlig stadium av sykdommen, når diagnosen er mulig på grunnlag av de primære symptomene. I dette tilfellet vil prognosen ikke umiddelbart bli gunstig, men helserisikoen vil bli betydelig redusert. Faktisk vil pasienten øke sjansene for å bekjempe en sykdom som er vanskelig å standardbehandling.

Grunnleggende begrensninger i oppstart til behandling for pasienter med utvidet kardiomyopati inkluderer:

• utelukkelse av fysisk aktivitet
• fullføre forbud mot forbruk av salt;
• senger er ønskelig avhengig av sykdomsforløpet.

Narkotikabehandling anses å være effektiv. Ifølge statistikken er det mulig for 80% av pasientene å få medisiner som har en positiv effekt på sykdomsforløpet.

Liste over de mest brukte stoffene:

De ovennevnte tre legemidlene er inkludert i hemmergruppen. I tilfelle uttalt forstyrrelser med hjerterytme, brukes spesielle adrenoblokker av narkotika. Det mest populære stoffet er bisoprolol. Det er mulig at legen vil foreskrive medisiner for å redusere blodstrømmen til området av høyre hjerte muskel.

Hver sykdom er individuell, så det er svært viktig i en så vanskelig situasjon at du ikke skal selvmiljøere. Ofte foreskriver legene en viss behandling av DCP (dilatert kardiomyopati), basert på kroppens individuelle egenskaper. I de fleste tilfeller er tilskudd foreskrevet for å tynne blodet. Spesielt, enkel aspirin eller Atsekardol.

For å kvitte seg med symptomene på kortpustethet med et ukomplisert sykdomsforløp, anbefaler leger spesielle nitrater i form av en spray. Ofte blir slike pasienter reddet av stoffet Nitromin, som selges i et apotek i form av en aerosol.

Kirurgisk inngrep

Hvis standardmetodene ikke klarer å oppnå sykdomsfremgang, oppstår en sekundær utvidet kardiomyopati og trusselen om livet fortsetter å eksistere, så er kirurgisk inngrep foreskrevet. Beslutningen om hjerteoperasjon er vanligvis ikke tatt av en enkelt lege, men ved en spesiell konsultasjon bestående av de beste spesialistene som tar ansvar for pasientens liv. Totalt er det tre typer kirurgisk inngrep for denne sykdommen:

• Implantering av en defibrillator i hjertet;
• fjerning av overskytende vev i venstre ventrikel;
• hjerte transplantasjon.

Legene til sist vil forsøke å unngå kirurgisk inngrep, men beslutningen vil i hvert fall bli gjort avhengig av risikofaktor for operasjonen og plutselig død. Det vil si i tilfeller der sykdommen er dødelig på kort tid, er operasjonen det eneste håp om å forlenge livet, selv om det kan være det siste for pasienten.

Implanteringen av en defibrillator er nødvendig når livstruende symptomer på arytmi oppstår. Med en vellykket justering etter operasjonen vil pasientens hjerte fungere normalt. Hvis operasjonen ble utført korrekt og det ikke oppsto komplikasjoner, øker overlevelsesraten i tiårsperioden betydelig hos ukompliserte pasienter.

Implantering av en pacemaker er foreskrevet i tilfeller av intraventrikulær ledning. I tillegg er det mulig å implementere denne behandlingsmetoden for dissosiasjon av synkrone sammentrekninger i atria og ventrikler. Operasjonen bidrar til å kvitte seg med disse symptomene, men risikoen er stor nok.

Fjerning av overskytende vev i venstre ventrikel i medisinsk terminologi kalles myotomi. Bunnlinjen er at en del av stoffet forhindrer utstrømning av blod. Etter operasjonen forsvinner dette problemet, og reduserer risikoen for hjertestans.

Hjertetransplantasjon

Statistikk sier at en tiårig overlevelsesrate for hjertetransplantasjoner er gjennomsnittlig over sytti prosent. Dette er den mest ekstreme måten å løse problemet på. Ikke mange mennesker, selv i en kritisk situasjon, bestemmer seg for en slik operasjon, og økonomisk er det veldig dyrt.

Legene anbefaler kun slike radikale tiltak i de mest forsømte tilfellene når det er umulig å utføre andre operasjoner, og pasientens liv kan faktisk avbrytes når som helst.

Med et slikt inngrep kan pasientens eget hjerte helt fjernes. Erstatt hjertet til giveren. Det er viktig å forstå at for moderne leger er hjertetransplantasjon et rutinearbeid. Gjennomsnittlig overlevelse hos pasienter uten komplikasjoner er litt mer enn ti år. Det er enda en slags verdensrekord. I USA bodde pasienten i mer enn tretti år med et transplantert hjerte og døde ikke av hjertesvikt, men ble et offer for hudkreft.

Utvannet kardiomyopati fører ledelsen i sykdommer for hvilke nødhjertetransplantasjon brukes. I mer enn 50% av tilfellene utføres transplantasjonen av et vitalt organ under denne sykdommen.

Det er en rekke kontraindikasjoner for denne operasjonen. I enkelte tilfeller er unntak mulig, men vanligvis går det ikke med risiko for kirurgisk inngrep når det gjelder pasienter:

• over 65 år gammel;
• med aktiv infeksjon
• har en ondartet formasjon
• misbruker alkohol og røyking
• har en overlevelsesprognose på mindre enn tre år.

I de ovennevnte tilfellene er hjertetransplantasjon kontraindisert hos de fleste medisinske institusjoner. Imidlertid løses mange saker enkeltvis. Noen leger er villige til å ta risikoen for pasientens liv hvis han tar fullt ansvar for sin helsetilstand under og etter operasjonen.

Livsstil for pasienter med kardiomyopati

Når legen foretar en offisiell diagnose, vil først og fremst pasienten bli pålagt å fullstendig endre sin vanlige livsstil. Selvfølgelig, det skjer noen ganger at en person allerede stemmer fullt overens med ham, men ofte må vanene bli endret radikalt. Følgende tiltak bør tas for å bekjempe sykdommen:

• gi opp dårlige vaner helt (røyking, alkohol, narkotika);
• redusere overflødig vekt;
• å etablere riktig ernæring;
• begrense søtsaker og matvarer som ikke anbefales til bruk i dietten
• begrense salt
• driftsmodus bør ikke uteslute kroppen;
• overdreven fysisk aktivitet er kontraindisert;
• trenger en mental holdning for å vinne i kampen mot sykdommen.

Riktig ernæring innebærer i de fleste tilfeller små porsjoner, men ofte. Vanligvis anbefaler leger at med en lignende diagnose er det seks ganger om dagen. For hvert tilfelle avhenger individuell diett, men de generelle anbefalingene er fremdeles tilstede.

Spesielt viser pasientene at de har så mye mat som mulig i deres diett, beriket med omega-3 umettede fettsyrer. Hovedsakelig funnet i fisk:

I tillegg vil maten være nyttig med et rikt innhold av selen og sink. Her vil det mest sannsynlig være at leger legger til flager, bokhvete, egg, svin og hvite sopp til kostholdet ditt.

Begrensning av saltinntak er primært rettet mot bekjempelse av ødem. Det samme gjelder væskeinntak. Standardgrensen for en person med en lignende sykdom er ikke mer enn en og en halv liter vann per dag, selv i varmt vær.

Vær oppmerksom på modusen for bruk. Generelt anbefales det å utføre arbeidskraft innenfor rammen av en forkortet arbeidsdag. Hvis dette ikke er mulig, er det ikke tillatt å bryte modusen for søvn og hvile. Med kardiomyopati av noe slag, er det viktig å sove om natten, ellers vil alle anstrengelser for å bekjempe sykdommen gå ned i dreneringen.

Spesielt viktig er den psykologiske holdningen til å bekjempe dilatert kardiomyopati. Det er viktig å forstå at noen av de mest vellykkede taktikkene for å behandle en sykdom ikke vil gi det ønskede resultatet hvis en person ikke tror på et positivt utfall. Overlevelsesstatistikk, selvfølgelig, ikke den mest gunstige, men samtidig er det så mange mennesker med en lignende diagnose over hele verden, noe som fører til en anstendig livsstil i alle aldre.

Forebyggende tiltak

Det kan ikke sies at det finnes en spesiell metode som gjør det mulig å redusere sannsynligheten for utvidet kardiomyopati til null. Hvis det er en genetisk predisponering i familien, så er det selvfølgelig nødvendig å gjennomgå en årlig kardiologisk undersøkelse.

Ofte anbefales det at de som har hatt sykdomsfall blant slektninger, nektes profesjonell sport, og ikke rådes til å velge et yrke hvor de må møte økt fysisk stress på kroppen.

De mest grunnleggende forebyggende tiltak, som enhver annen sykdom, er i tilfelle av kardiomyopatier av alle typer ikke forskjellige. Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner helt, observere søvn og hvile, få et sunt og balansert kosthold.

Fortyndet kardiomyopati med prestasjonene av moderne medisin er ikke en setning. Selvfølgelig er dette en veldig ubehagelig diagnose, men rettidig behandling av sykdommen kan redusere risikoen for plutselig død betydelig. Det viktigste er, ved de første ubehagelige symptomene på hjertet å søke medisinsk hjelp. Ellers, når sykdommen begynner å utvikle seg og går inn i det avanserte stadium, er det stor risiko for å være på operasjonstabellen.

Men selv med det mest forferdelige scenariet er det mulig å forlenge livet på grunn av kompetent kirurgisk inngrep. Femårsoverlevelse av pasienter med diagnose av utvidet kardiomyopati er i gjennomsnitt 80 prosent. Hvis du følger alle instruksjoner fra en kvalifisert behandlende lege, fører en riktig livsstil og har den nødvendige mentale holdningen, så er det ganske mulig å opprettholde en anstendig livskvalitet.

Hva er dilatert kardiomyopati, dets behandling og prognose

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet er den vanligste dødsårsaken for mennesker rundt om i verden. En av de mest alvorlige hjertesykdommene er kardiomyopati. Faren for patologi ligger i fravær av effektiv behandling av medisiner og vanskeligheten ved å oppdage patologi.

Hva er det som?

Kardiomyopati er en sykdom i det kardiovaskulære systemet av ikke-inflammatorisk karakter, noe som fører til nedsatt funksjon av hjertet. Fortyndet kardiomyopati er en patologi der hjertehulene ekspanderer og myokardial kontraktilitet reduseres.

Skader på kardiomyocytter fører til tynning av muskelveggen. Utvidelsen av hulrommene ledsages av det faktum at hjertet ikke normalt kan trekke seg sammen og kaste blod inn i karene. Tegn på hjertesvikt øker gradvis.

årsaker til

Etiologien til sykdommen er ikke fullt ut forstått. Den eneste grunnen til at det ville føre til utvikling av kardiomyopati, nei. Det er imidlertid flere teorier som forklarer dens forekomst. På grunnlag er de patologiske faktorene som fremkaller utviklingen av sykdommen fremhevet:

• Arvelighet. Mer enn en tredjedel av alle tilfellene av sykdommen er forbundet med en genetisk predisponering. Det er gener som er ansvarlige for forekomsten av denne patologien. Arvelig sykdom er ofte manifestert i flere familiemedlemmer.
• Autoimmun aggresjon. Kardiomyocytskader kan være assosiert med aggresjon fra immunceller. Immunsystemet oppfatter myokardceller som fremmede og begynner å angripe dem.
• Alkoholbruk. Langsiktig bruk av alkoholholdige drikkevarer kan også utløse utviklingen av sykdommen.
• Påvirkningen av giftige stoffer. Toksiner, som kommer inn i kroppen, kan skade myokardceller. Spesielt utsatt for giftige stoffer arbeidstakere i industriell produksjon.
• Eksponering for virale midler. Virus kan utløse kardiomyocytter. I tillegg utløser en virusinfeksjon ofte en autoimmun reaksjon.

Å identifisere den umiddelbare årsaken er ekstremt vanskelig. Samtidig påvirkning av flere provokerende faktorer er tillatt.

symptomer

Sykdommen kjennetegnes av en gradvis kurs med langsom progresjon av symptomer. Mindre vanlig utvikler patologien etter infeksjonen. Karakteristiske symptomer på kardiomyopati inkluderer følgende:

• Smerte i hjertet. I begynnelsen av sykdommen oppstår smertefulle opplevelser under treningen. Med patologiens fremgang - selv i ro.
• Kortpustethet. Vanskelighetsproblemer på grunn av stagnasjon i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Kortpustet oppstår når du går, liten fysisk aktivitet. I de senere stadiene har pasienten problemer med å puste hele tiden.
• Hevelse. Ofte er perifert ødem lokalisert på nedre ekstremiteter: på bena, i føttene. På dekompensasjonsstadiet kan de generaliseres.
• Tilstedeværelsen av væske i bukhulen eller brystet. Ascites og hydrothorax er alvorlige symptomer på kardiovaskulær dysfunksjon.
• Hoste. Det skjer overveiende om natten, øker i utsatt stilling. Hoste oppstår på grunn av stagnasjon i lungekarrene.

Symptomer som oppstår av sykdommen indikerer at hjertet ikke klare sin funksjon. Jo mer uttalt de kliniske tegnene er, desto større er risikoen for irreversibel skade på hjertemuskelen.

diagnostikk

Mistenkt sykdom kan være karakteristiske kliniske manifestasjoner. Etter det må legen utføre en fysisk undersøkelse. Følgende patologiske tegn er bestemt:

• Percussion av hjertet er bestemt av utvidelsen av sine grenser. Dette skyldes dilatasjon av hulrommene til venstre og høyre ventrikler.
• Ved auskultasjon er hjertelydene dempet, ofte ikke rytmisk. Ved hjertepunktet kan det høres en lyd under systolen. Dette skyldes strekk av fiberringen og ufullstendig lukking av mitralventilen.
• På nedre lemmer er det definert tett hevelse. Dette indikerer stagnasjon.

For å få en endelig diagnose er det nødvendig å utelukke andre patologier i hjertet. Til dette formål bør en ytterligere undersøkelse gjennomføres.

Kliniske anbefalinger for diagnostisering av utvidet kardiomyopati inkluderer en rekke instrumentelle studier:

• Elektrokardiogram. Identifiserte tegn på hypertrofi av hulrommene i hjertet (begge ventrikler). Ofte på elektrokardiogrammet er forstyrrelsen av repolarisering merkbar, det vil si endringer i ST-segmentet. Med en lang sykdomssykdom forstyrres rytmen og ledningsevnen.
• Ekkokardiogram. Den mest informative forskningsmetoden. Ved ekkokardiografi er de utvidede hulrom i hjertet visualisert.
• Radiografen på brystet. På røntgen bestemmes av utvidelsen av hjerteskyggen. Andre patologiske forandringer forekommer med komplikasjoner: hydropericardium, perikarditt, pulmonal tromboembolisme.
• Daglig EKG-overvåking. Metoden brukes i tilfeller av mistanke om arytmi i tilfeller der det ikke er noen endring på et normalt elektrokardiogram.

I tillegg utnevnt og laboratorieforskningsmetoder. De er vant til å utelukke andre hjertesykdommer. Generelt bestemmer blodtellingen antall leukocytter og erytrocytt sedimenteringshastigheten. Med kardiomyopati er disse indikatorene innenfor normale grenser. Dette er en særegen egenskap som gjør det mulig å skille denne patologien fra myokarditt.

behandling

Behandling av kardiomyopati er rettet mot å redusere tegn på hjertesvikt, og forhindre komplikasjoner. Etiotrop behandling, som er rettet mot å eliminere årsaken, gjelder ikke. Terapi inkluderer bruk av narkotika på et tidlig stadium av sykdomsutviklingen, i dekomponeringsstadiet vises en hjerte-transplantasjon.

medisinering

Narkotikabehandling av sykdommen bør bestemmes av en integrert tilnærming. Narkotika brukes til å redusere hjertesvikt. Medikamentterapi brukes tidlig i sykdommen og inkluderer følgende grupper av legemidler:

• ACE-hemmere (Enalapril, Ramipril).
• Betablokkere (metoprolol, bisoprolol, verapamil).
• Diuretika (Veroshpiron, Spironolactone).
• Hjerteglykosider (Digoxin, Celanid).
• Perifere vasodilatorer (Fantolamin, Prazosin).

ACE-hemmere reduserer hastigheten på myokard remodeling. Således når sykdomsprogresjonen i denne gruppen reduseres. Disse legemidlene er foreskrevet for livet, doseringen velges individuelt.

Betablokkere reduserer hjertefrekvensen. Dette har en positiv effekt på tilstanden til myokardiet: deres bruk forhindrer uttømming av kardiomyocytter. Bruk av legemidler begynner med en minimumsdose. Gradvis økes den til den maksimale bærbare.

Fra diuretikruppen er aldosteronantagonister mest brukte. Hovedrepresentanten for denne gruppen er Spironolactone. Dens bruk unngår hypokalemi. Ved ineffektivitet blir andre saluretika tilsatt til spironolakton. Loop diuretics har en mer uttalt vanndrivende effekt. Imidlertid er deres bruk forbundet med høy risiko for komplikasjoner.

Karakterisering av hjerteglykosider

Hjerteglykosider er foreskrevet for hjerte dysfunksjon, som er ledsaget av en økning i hjertefrekvensen. Mest brukte er Digoxin.

Mottak av perifere vasodilatorer reduserer blodstrømmen til høyre atrium, noe som gjør det mulig å redusere overbelastning i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Nitrater er oftest foreskrevet (Nitromint, Izosobida dinitrate).

For å forebygge trombose og tromboembolis foreskrives antikoagulantia og antiplatelet. Warfarin, Fraxiparin, Aspirin, Clopidogrel brukes i terapi.

kirurgi

Drogbehandling av kardiomyopati kan bare arrestere symptomene på sykdommen og utsette et uønsket utfall. Det er umulig å helbrede patologien ved hjelp av medisiner. Den viktigste behandlingsmetoden er kirurgi. I de første stadiene av sykdommen bruker de hjertepacemakere. Med fremdriften av kardiomyopati utføres en hjerte-transplantasjon, andre minimalt invasive behandlingsalternativer er ineffektive i dette tilfellet.

outlook

Prognosen for kardiomyopati er ugunstig. Uforklarlig etiologi av sykdommen og mangelen på effektiv behandling fører til høy risiko for dødelighet. Samlet overlevelse over 10 år er ca 20-30%. Prognosen avhenger av behandlingen:

1. Konservativ terapi fører ikke til en betydelig økning i forventet levealder.
2. Hjertetransplantasjon forbedrer pasientens sjanser til å forlenge livet.

Varianter flyter DCM

Med sykdommen er det stor risiko for komplikasjoner. Flott er muligheten for plutselig død fra hjertesvikt.

Fortyndet kardiomyopati er en uhelbredelig sykdom med uklar etiologi. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er forbundet med progressiv forringelse av hjertefunksjonen.

Medikamentbehandling er symptomatisk, det er umulig å kurere sykdommen ved hjelp av narkotika, de brukes kun for å opprettholde myokardial aktivitet på et nivå som er tilstrekkelig for livet. Det eneste alternativet for en fullstendig kur er hjertetransplantasjon.

Hvor farlig er dilatert kardiomyopati, behandling og prognose

Myokardskader, hvor de ventrikulære hulrom dilaterer og deres kontraktilitet reduseres, kalles utvidet kardiomyopati. Det manifesteres av hjertesvikt, tilstoppede blodårer, arytmier. Behandler alvorlig hjertesykdom, transplantasjon kan være nødvendig.

Les i denne artikkelen.

Former for kardiomyopati

Kardiomyopati er en gruppe hjertesykdommer som det ikke er tegn på en inflammatorisk, tumorøs eller iskemisk prosess. De manifesteres av en økning i hjerte størrelse, arytmi og progressiv hjertesvikt. Det finnes slike typer patologi:

• dilatert eller kongestiv kardiomyopati - hjertet er forstørret;
• med myokardial hypertrofi - veggene er tykkere;
• restriktivt - myokardiet er tett og svakt strekker seg gjennom blodstrømmen;
• arytmogen - ledsaget av ulike rytmeforstyrrelser.

Former for kardiomyopati

Historie om oppdagelsen av utvidet kardiomyopati

Den første beskrivelsen av den patologiske utvidelsen av hjertet til en tidligere sunn ungbonde tilhører en russisk forsker S.S. Abramov. Han så på sykdomsløpet, som i fire måneder fra begynnelsen av de første tegn på hjertesvikt førte til døden. Pasientens hjerte var strukket, venstre ventrikel var større i størrelse enn alle andre avdelinger kombinert, veggen var tynn på grunn av betydelig overstretching.

Til tross for at sykdommen har vært kjent siden 1897, er det diskusjoner av forskere rundt det, siden selve begrepet "kardiomyopati" betyr at den nøyaktige mekanismen og årsakene til utviklingen ikke er blitt fastslått.

Epidemiologi av sykdommen

Blant alle kardiomyopatier er dilatasjonsformen den største delen - 60%, det faktiske antall tilfeller kan være større, siden diagnosen ikke alltid utføres i tide. Menn lider av det oftere i 2-3 ganger i forhold til kvinner. Den farligste perioden er fra 30 til 55 år. Av alle tilfeller av kronisk insuffisiens i hjertefunksjonen utgjør denne patologen ca. en tredjedel.

Årsaker til utvidet kardiomyopati og plutselig død

Alle grunner som angriper utviklingen av dilatasjon (ekspansjon) av hulrommene i hjertet, kan deles inn i følgende grupper:

• Genetiske forstyrrelser - kromosomregioner er funnet og genmutasjoner hvor sykdommen blir oftere oppdaget. Arvelige former ledsages av nevrologiske og hematologiske forstyrrelser. Den mest ugunstige.
• Giftig - alkoholisme, kontakt med industrielle giftige stoffer.
• Mangel på vitamin B1, selen og karnitin, mangel på protein i mat.
• Autoimmun myokardiell skade.
• Nevromuskulære sykdommer og bindevevspatologi.
• Adenovirus-, enterovirus-, herpes- og cytomegalovirusinfeksjon, HIV, samt bakterier, protozoer.
• Endokrine sykdommer, fedme.
• Giftig graviditet, særlig hos kvinner etter 30 år, med flere graviditeter, hyppig fødsel.

Noen tilfeller av sykdom er klassifisert som idiopatisk. Dette betyr at det ikke er mulig å finne ut årsaken til forekomsten deres. Utvidelsesformen inneholder også kardiomyopati i iskemisk hjertesykdom.

Mekanismen for utvikling av utvidet kardiomyopati

Under påvirkning av skadelige faktorer i hjertets aktivitet skjer slike endringer:

• Antall sunn myokardceller minker;
• hjertekamre utvide;
• Regelen i utgangspunktet er at jo mer veggen er strukket, desto mer kontrakterer den;
• hjertefrekvens øker.

Disse hendelsene vedrører kompensasjonsperioden. Da er reserverne oppbrukt, utløsningen av blod fra hjertet minker, hulene ekspanderer enda mer, på grunn av dette utvikler den relative ventilmangel. For å takle slike hemodynamikk begynner veggene å tykkere - hjertet blir mye vanskeligere enn normalt. Kongestive prosesser utvikler seg i lunge og stor sirkulasjon.

Lav blodgass til nyrene aktiverer sympatisystemet og produksjon av vasokonstriktorstoffer - katecholaminer, aldosteron. Som et resultat er det en hyppig puls, arytmi, vasospasme, natriumretensjon og væske i vevet. For hjertet gjør disse forholdene enda vanskeligere.

Klassifisering av utvidet kardiomyopati

Foreslått flere alternativer for klassifisering av patologi. Noen tar hensyn til årsaken til forekomsten (arvelig og oppkjøpt), andre antyder å fordele hjertets primære lesjon i en egen gruppe, og alle de andre som tilskrives sekundæret.

WHO sørger for slike diagnoser av utvidet kardiomyopati:

• ukjent opprinnelse - idiopatisk;
• familie;
• immun, inkludert viral, autoimmun;
• giftig, alkoholisk;
• spesifikk kardiomyopati for hypertensjon, myokarditt, myokardisk iskemi.

Fortrykt kardiomyopati, en pil viser blodpropp i øre til høyre atrium

Symptomer på utvidet kardiomyopati

Symptomene i begynnelsen er ikke bare spesifikke for denne patologien, så pasientene kan ikke gå til en lege i lang tid eller bli behandlet for en annen sykdom. Ofte klager pasientene om:

• problemer med å puste under anstrengelse, og deretter i ro
• svakhet og tretthet;
• rask puls;
• hevelse i bena;
• tyngde på høyre side i den subokostale og epigastriske regionen.

Hjerteproblemer oppstår ved overtrekking av hjertehulene, så de er vanligvis svake og kortvarige, noe som fører til en sen utsagn om riktig diagnose. I det utviklede kliniske stadium, når myokardieutligningsevnen er utmattet, vises tegn på hjertesvikt. Et karakteristisk trekk er den raske økningen i symptomer og komplikasjoner i form av:

• hjertesvikt i begynnelsen av venstre og deretter høyre ventrikel;
• Stagnasjon i liten og stor sirkulasjon;
• arytmier, fibrillering, nedsatt konduktivitet (blokkad);
• tromboembolisme.

Diagnose av utvidet kardiomyopati

Inspeksjonsdata kan bare avsløre tegn på sykdommer mot hvilke kardiomyopati har skjedd. Under auskultasjon er 1 tone svekket, aksent er 2 toner, når det overbelastes venstre ventrikel, kan det være en galopprytme.

Instrumentdiagnostikkdata:

• EKG - lavspenning, venstre ventrikulær hypertrofi, arytmi, takykardi, fibrillering.
• Radiografi - hjertet er utvidet i alle retninger, lungesykdom.

Radiograf med DCM

• EchoCG er den viktigste diagnostiske metoden. Dimensjonene til hjertekamrene økes, kontraksjonsamplituden til veggene reduseres, den relative mangelen på hjerteventiler, blodpropper nær veggene.
• Test med belastning - Differensialdiagnose utføres med IHD, kortpustethet forekommer i kardiomyopati og smertsyndrom i IHD.
• MR - myokardiekontraksjonssvikt, sen kontrastfylling.
• Koronar angiografi - mengden av hjerteutgang er redusert, tegn på pulmonal hypertensjon.
• Biopsi - myokardceller økte i størrelse, fibrøse endringer.

Studien av neurohormoner bidrar til å etablere diagnosen og vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen. Natriuretisk protein, interleukin-6 og norepinefrin er bestemt.

Det viser EchoKG på DKMP, se i denne videoen:

Behandling av utvidet kardiomyopati

Hvis det er mulig, må du først kvitte seg med årsakene til sykdommen. For å gjøre dette kan antibakteriell, avgiftning eller hormonbehandling bli foreskrevet. Deretter utføres valg av ytterligere behandlingstakt, avhengig av alvorlighetsgraden av myokardisk skade og manifestasjoner av sykdommen.

Narkotika terapi

Følgende grupper av legemidler brukes:

• svært selektive lavdose beta-blokkere;
• diuretika - tiazider og veroshprone;
• angiotensin-omdannende enzym-inhibitorer;
• hjerte glykosider;
• antiarrhythmic drugs;
• blodfortynningsmidler.

En funksjon av hjertesvikt i denne sykdommen er motstand mot tradisjonelle regimer.

I diett av pasienter er begrenset til salt, væske. Modus anbefales med begrenset fysisk anstrengelse.

Kirurgisk inngrep

I fravær av effekten av medisiner, kan utviklingen av tegn på hjertesvikt, høy risiko for alvorlige arytmier og vaskulær emboli, sendes til kirurgisk behandling.

For dette er en mikropumpe plassert inne i venstre ventrikkel som en midlertidig mekanisk ventrikel i hjertet. Med vellykket operasjon forbedrer hemodynamikken over tid.

Artificial Heart Models

Hjertetransplantasjon er indisert hos pasienter med høy risiko for død i løpet av året. For å gjøre dette, vurder graden av reduksjon av hjerteutgang og maksimal oksygenforbruk på bakgrunn av medisiner.

Stamcelleterapi

Denne metoden refererer til eksperimentell. Stamceller blir introdusert i myokardiet, hvor de får egenskapene til kardiomyocytter og erstatter bindevev. Kontraktil egenskapene til myokardiet blir normalisert, frigjøringen av blod øker, og dannelse av trombos er hemmet.

For årsakene, symptomer, diagnose og behandling av utvidet kardiomyopati, se denne videoen:

Prognose for utvidet kardiomyopati

Hvis den skadelige faktoren ikke kan elimineres, eller det ikke er kjent, er prognosen for sykdommen betinget anerkjent som pessimistisk. Overlevelse av pasienter uten kirurgi er ca. 50%, og i alvorlig form for utvidet kardiomyopati er den mye lavere. Sjansene for utvinning øker etter kirurgisk behandling, men det utføres i svært sjeldne tilfeller på grunn av vanskeligheten ved å velge et donororgan.

Forebygging av utvidet kardiomyopati

I tilfelle en genetisk predisponering til sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå medisinsk genetisk rådgivning under graviditetsplanlegging.

Forsiktig behandling av viral og andre infeksjoner er nødvendig, i tilfelle av alvorlig eller tilbakevendende kurs, å gjennomføre medisinbehandling for å styrke hjertemuskelen.

Å unngå alkohol og narkotika, samt å overvåke hemodynamiske parametere med intensiv medisinbehandling, kan bidra til å forhindre utvikling av kardiomyopati. Ernæring av pasienter bør være komplett i sammensetningen, med tilstrekkelig mengde proteinmatvarer, sporstoffer og vitaminer.

Det kan konkluderes med at utvidet kardiomyopati refererer til en komplisert lesjon av hjertemuskelen, der det er tegn på hjertesvikt, arytmier som trues av plutselig død. For vellykket behandling er det nødvendig å eliminere årsaken til sykdommen, for å utføre medisinering. Sjansene for utvinning øker med alvorlig patologi etter hjertetransplantasjon.

Under virkningen av visse sykdommer utvikler dilatasjon av hjertet. Det kan være i høyre og venstre seksjoner, ventrikler, hjertehulrom, kamre. Symptomatologi hos voksne og barnet er lik. Behandlingen er primært rettet mot sykdommen som førte til utvidelse.

Sykdomsbegrensende kardiomyopati er ganske sjelden. Patogenesen er mild asymptomatisk, manifestasjoner hos barn er mer uttalt, men kan forveksles med andre patologier. Hva er spesiell endomyokardial fibrose?

Konsekvensen av avhengighet av alkoholholdige drikker blir alkoholisk kardiomyopati. Tegn og symptomer vises ofte om natten. Indikasjoner på EKG vil hjelpe til med å identifisere og starte behandlingen i tide. Dødsårsaken fra alkoholisk kardiomyopati er hjertestans.

Patologi av hjertemuskelen dyshormonal myokarddystrofi kan påvirke en person i alle aldre. Myokardiostrofi av vegetativ-dyshormonal genese kan behandles hvis symptomer blir lagt merke til i tide. Viktig og etiologi av sykdommen for diagnose.

Skader på hjertet med nedsatt blodsirkulasjon kalles kardiomyopati hos barn. Det kan bli utvidet, hypertrofisk, restriktiv, primær og sekundær. Symptomer vises som et vanlig sett med symptomer på hjertesvikt. Oppdaget av Holter, på ultralyd. Behandling kan omfatte kirurgi.

Iskemisk kardiomyopati kan forekomme med alvorlig hjertesykdom. Årsakene ligger i mangel på blodsirkulasjon. Diagnose og behandling må være rettidig, ellers vil pasienten dø.

Et ganske ubehagelig fenomen er deteksjon av kardiomyopati hos gravide kvinner. Det kan bli utvidet, dyshormonalt, etc. Kompleksiteten i staten styrker leger i noen tilfeller for tidlig levering.

Hvis det er en mitral hjertefeil (stenose), så kan den være av flere typer - reumatisk, kombinert, oppkjøpt, kombinert. I hvert tilfelle er mitralventilinsuffisiens i hjertet behandlet, ofte kirurgisk.

Ofte oppgir kardiologer et hjerteklump hos en voksen. Årsakene til denne farlige tilstanden kan ligge i hjerteinfarkt, endringer i blodsammensetningen. Men denne tilstanden er ikke alltid farlig.