cyanose

Cyanose er en blåaktig farge av hud og slimhinner. Cyanose forekommer med redusert oksygeninnhold i blodet, siden hemoglobin, som ikke er kombinert med oksygen (redusert hemoglobin), har en mørk farge. Gjennomsiktig gjennom huden gir mørkt blod en blåaktig tynn, spesielt i områder hvor huden er tynnere (lepper, kinn, aurikler, etc.). Graden av cyanose kan variere fra gråaktig blå til blå-svart hud.

Cyanose er oftest assosiert med nedsatt blodsirkulasjon, når langsommere blodstrøm og venøs overbelastning bidrar til økt absorpsjon av oksygen ved vev og akkumulering av redusert hemoglobin i blodet. I disse tilfellene er cyanose mer uttalt i deler av kroppen som er fjernt fra hjertet (se akrocyanose).

I tillegg kommer cyanose i noen lungesykdommer (lungebetennelse, pleurisy, pneumothorax) og i sirkulasjonssystemet i den lille sirkelen (innsnevring av pulmonale arterier, lungeødem). I slike tilfeller endres fargen på hele huden og slimhinnene jevnt (diffus cyanose).

Uttalt cyanose er observert i en rekke medfødte hjertefeil, når en del av det venøse blodet omgår lungene, går inn i arterielle systemet.

Cyanotisk farging av huden oppstår når anilinforgiftning, nitrobenzen, bertolet salt, fordi under påvirkning av disse giftene, blir hemoglobin av blodet omdannet til metemoglobin, som også har en mørk farge. Den plutselige starten av cyanose kan være et tegn på en akutt sirkulasjonsforstyrrelse som krever nødbehandling (se Sirkulasjon, svikt).

Cyanose (fra gresken. Kyaneos - mørk blå) - cyanotisk farging av hud og slimhinner. Patologisk symptom observert i ulike sykdommer som involverer sirkulasjons- og respiratoriske lidelser. Hudfarge, som minner om cyanose, forekommer også med methemoglobinemi og sulfhemoglobinemi.

Graden av cyanose varierer fra grått eller litt blåaktig til midlertidig blåsing av lepper og ekstremiteter under trening eller i kulde. I noen tilfeller blir cyanose vedvarende; integrasjoner av nesten hele kroppen av en uttalt mørk og jevn blå-svart farge. Hovedårsaken til cyanose i sirkulasjonsforstyrrelser er akkumulering i perifert blod (kapillærer) med redusert Hb over 5 g%, som ofte observeres når pasienter har høyt Hb og et stort antall røde blodlegemer. For eksempel, ved 8 g% av totalt Hb og blodmetning med oksygen opptil 50%, oppstår ikke cyanose siden mengden av redusert Hb i blodet vil være mindre enn 5 g%. Mulig cyanose på grunn av økt bruk av oksygen fra vævene i kapillærblodstrømmen. Dette tilrettelegges ved utvidelse av kapillærene i kombinasjon med langsom blodstrøm med en tilstrekkelig oksygentrykkgradient i blodet. Endelig er graden av blodabsorpsjon av oksygen i lungene viktig for starten av cyanose. Sistnevnte er avhengig av brudd på lungeventilasjon og diffusjon.

Alle disse punktene, som bidrar til akkumulering av redusert Hb, i klinisk praksis er sammenflettet med hverandre og gir varierende grader av cyanose. Langvarig utilstrekkelig blodmetning med oksygen innebærer som regel en økning i antall erytrocytter og Hb (sekundær polycytemi), noe som igjen øker cyanosen. Under virkningen av disse faktorene, oppstår den såkalte sentrale cyanosen. Perifert cyanose skyldes økt absorpsjon av oksygen av vevet fra kapillærblodet som strømmer gjennom dem. Dette kombineres med en langsommere blodstrøm i kapillærene på grunn av økt venetrykk.

Cyanose er bedre sett hvor huden er tynnere. Når oftalmopopisk undersøkelse er veldefinert cyanose i fundusen; blodfylte fartøy blir en dyp lilla nyanse (cyanosis retinae).

Cyanotisk nyanse av kinnene og kinnbenet er karakteristisk for mitral hjertesykdom. Mer uttalt cyanose i kombinasjon med symptom på trommestikker observeres hos pasienter med medfødt stenose i lungearterien (blå sykdom). I disse pasientene sprer seg cyanose til hele overflaten av kroppen. Men oftere er cyanose kun kjent på begrensede områder av kroppen, spesielt på lemmer. Med sentral cyanose er huden varm til berøring, og i periferen, kald til berøring på grunn av stagnasjon og langsom blodgennemstrømning. En nøye undersøkelse av det cyanotiske området kan i noen tilfeller se de forstørrede små blodkarene (bedre oppdaget ved kapillaroskopi), hos andre - hele huden er blåaktig-lilla (hovedsakelig sentral cyanose).

Når hudtemperaturen faller til 15-10 ° Hb, avgir det oksygen i liten grad og huden forblir rød, til tross for tilstedeforholdene for utbruddet av cyanose. Når det er sjokkert, får huden en gråblå, blyskygge på grunn av dårlig fylling av blodkarillærene. Hudfarging som ligner på cyanose kan skyldes innføring av anilinderivater, nitrater, nitrater, sulfa-stoffer, etc.

Cyanose: hva er det, årsaker, symptomer og former, behandling

Cyanose er et klinisk tegn på en rekke patologier der pasientens hud får en blå farge. Årsaken til slike endringer er akkumuleringen i blodet av deoksyhemoglobin - hemoglobin, som ga oksygen til vevet. Blod utarmet i oksygen blir mørkt, gjennomskinnelig gjennom huden og gjør det blått. Dette er tydeligst sett på steder med fortynnet hud - på ansikt og ører.

Cyanose forekommer hos personer med sirkulasjonsforstyrrelser, noe som fører til generalisert eller lokal hypoksemi.

Med utilstrekkelig blodtilførsel til kapillærene, utvikler akrocyanose, noe som manifesteres av blueness av huden på fingrene og tærne, nesespissen. Begrepet oversatt fra det gamle greske språket betyr "mørk blå lem."

Sværheten av cyanose varierer fra knapt merkbar cyanose til en lilla hudfarge. Midlertidig cyanose oppstår når overdreven trening, vedvarende cyanose - med langvarig hjerte- eller lungesykdom.

klassifisering

Sentral cyanose har en diffus natur og maksimal alvorlighetsgrad. Den utvikler seg med svak arterialisering av blod, noe som fører til hypoksi. Gassutveksling er forstyrret i lungene, et overskudd av karbondioksyd akkumuleres i arterielt blod, som klinisk manifesteres ved blåsing av konjunktiv i øyne, gane, tunge, slimete lepper og kinn og ansiktshud. Kvalitative og kvantitative endringer i hemoglobin i blodet fører til brudd på transportfunksjonen og hypoksi.

manifestasjoner av cyanose hos voksne og barn

Akrocyanose er lokalisert på føttene, hender, nese, ører, lepper. Perifer cyanose regnes som en variant av normen i de første dagene i livet til en nyfødt baby. Opprinnelsen er lett forklart av den ufullstendig eliminerte embryonale blodsirkulasjonen, spesielt i for tidlig babyer. Cyanose i huden øker med swaddling, fôring, gråt, angst. Når et spedbarn fullt tilpasser seg omverdenen, vil cyanose forsvinne.

Cyanose skjer:

• Permanent og forbigående, som skyldes lavt blodsukker eller betennelse i meningene,
• Totalt eller totalt
• Regional eller lokal: perioral, distal,
• Isolert.

Lokal cyanose utvikler seg på steder med størst antall blodkar, perioral - rundt munnen, periorbital - rundt øynene. Cyanose av noen del av menneskekroppen kan forekomme med lunge- og kardiologisk patologi.

Det finnes flere typer cyanose ved opprinnelse:

1. Åndedrettsstoffet er forårsaket av utilstrekkelig mengde oksygen i lungene og et brudd på transportkjeden av tilførselen til cellene og vevet. Den utvikler seg når en hel eller delvis forstyrrelse av luftbevegelsen langs luftveiene oppstår.
2. Hjertetype - utilstrekkelig tilførsel av blod til organer og vev fører til oksygenmangel og blå hud.
3. Den cerebrale typen utvikler seg når blodet mister sin evne til å tilsette oksygen til hemoglobin og levere det til hjerneceller.
4. Den metabolske typen utvikler seg i strid med oksygenabsorpsjonen av vevet.

Respiratorisk cyanose forsvinner 10 minutter etter oksygenbehandling, alle andre typer vedvarer i lang tid. Bli kvitt akrocyanose hjelper med å massere øreklokken.

etiologi

Med dysfunksjon i hjertet og blodkarene, kan blodet ikke fullstendig levere oksygen til kroppens celler og vev, noe som fører til utvikling av hypoksi. I dette tilfellet oppstår tretthet, tretthet, hodepine, søvnløshet, brystsmerter, takykardi, kortpustethet, desorientering, cyanose.

Cyanose er et klinisk tegn på ulike sykdommer i indre organer:

• Hjerter og kar - hjertesykdommer, iskemisk hjertesykdom, lungeemboli, varicose sykdom og aterosklerose,
• Blod - polycytemi og anemi,
• Åndedrettssystem - lungebetennelse, pneumothorax, pleuris, lungeødem, bronkiolit, respirasjonsfeil, lungeemboli, infeksjon, KOL, lungemfysem, pust-holdning, krok, fremmedlegemer, betennelse i epiglottis,
• Forgiftning med giftstoffer eller narkotika - nitrater, fenacetin, nitrobenzenholdige stoffer, sulfonamider, anilin, sedativer, alkohol,
• Overdosering av narkotika,
• Beslag som varer lenge
• epilepsi,
• Anafylaktisk sjokk, angioødem,
• Mat toksikosinfeksjon,
• Spesielt farlige infeksjoner - kolera, pest,
• Smal intestinal karcinoid.

Det er medfødte familiære former for metemoglobinemi med en autosomal recessiv arvmodus.

Hos friske mennesker kan cyanose oppstå under superkjøling, under høye forhold, i et tett, uventilert område mens du flyr uten oksygenutstyr.

symptomatologi

karakteristiske soner av cyanose

Cyanose er et symptom på livstruende sykdommer. Ved sentral cyanose blir huden på periorbitale og periorale områder først blå, da den sprer seg til kroppens områder med den tynneste huden. Perifer cyanose er mest uttalt i områder som er fjernt fra hjertet. Det er ofte kombinert med hevelse og hevelse i nakkenes nerver.

Avhengig av tidspunktet for forekomsten kan cyanose være akutt, subakutt og kronisk.

Cyanose påvirker ikke pasientens generelle trivsel, men i kombinasjon med andre tegn på hovedpatologien blir det en grunn til å gå til en lege. Hvis cyanose oppstår plutselig, øker raskt og har en betydelig grad av alvorlighet, så krever det nødhjelp.

Cyanose, avhengig av sykdommens etiologi, er ledsaget av ulike symptomer: alvorlig hoste, kortpustethet, takykardi, svakhet, feber og andre tegn på beruselse.

• Cyanose i tilfelle bronkopulmonale sykdommer manifesteres av en lilla snitt av hud og slimhinner, og kombineres med kortpustethet, våt hoste, feber, svette og fuktighet. Disse symptomene er karakteristiske for et angrep av bronkial astma, akutt bronkitt og bronkiolit, lungebetennelse. I lungeemboli utvikler intens cyanose på bakgrunn av brystsmerter og kortpustethet, og i lungeinfarkt kombineres det med hemoptysis. Alvorlig cyanose og alvorlig kortpustethet - tegn på tuberkulose og karsinomatose i lungene. Pasienter med lignende symptomer krever akutt sykehusinnleggelse og respiratorisk gjenopplivning.
• I hjertesykdommer er cyanose et av hovedsymptomene. Det er kombinert med kortpustethet, karakteristiske auscultatory data, fuktig rales, hemoptysis. Cyanose med hjertesykdom ledsages av sekundær erytrocytose, hæmatokrithøyde og utvikling av kapillærstasis. Pasienter utvikler deformiteter av fingre som en trommel og negler som et urglass.

cyanose hos en nyfødt med hjertefeil og den karakteristiske strukturen av fingrene til en voksen med ubehandlet sår

Cyanose av den nasolabiale triangelen i et barn finnes i både normale og patologiske forhold. Hos nyfødte er huden så tynn at karene ser gjennom det. Uttalt, vedvarende cyanose krever en presserende appell til en barnelege.

Cyanose er ikke underlagt spesiell behandling. Når det ser ut, utføres oksygenbehandling og hovedbehandlingen styrkes. Terapi anses som effektiv for å redusere alvorlighetsgraden av cyanose og dens forsvunnelse.

I mangel av rettidig og effektiv behandling av sykdommer som manifesteres av cyanose, utvikler pasienter en lidelse i nervesystemet, den generelle motstanden i kroppen minker, søvn og appetitt forstyrres, og i alvorlige tilfeller kan en person falle i koma. Denne tilstanden krever nødhjelp i intensivavdelingen.

diagnostikk

Diagnosen av sykdommer manifestert av cyanose begynner med å høre klager og ta historie. Pasienten finner ut når cyanosen i huden har dukket opp, under hvilke forhold cyanose har oppstått, om det er permanent eller paroksysmalt. Deretter bestemmer lokalisering av cyanose og angi hvordan det endrer fargen sin i løpet av dagen.

Etter å ha snakket med pasienten, begynner de en generell undersøkelse, bestemmer alvorlighetsgraden av hans tilstand og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Legen utfører auskultasjon av hjerte og lunger.

Fortsett deretter til laboratorie og instrumentelle metoder for forskning:

1. Generell blodprøve
2. Analyse av arteriell blodgassammensetning,
3. Pulsoksymetri - pasienten setter et fingeroksymetre på fingeren, som på få sekunder bestemmer oksygenmetningen av blodet,
4. Bestem blodstrømningshastigheten
5. Studien av hjerte og lunges funksjoner,
6. Undersøkelse av utåndede luftgasser - kapnografi,
7. EKG,
8. Røntgen på brystet,
9. Beregnet tomografi på brystet,
10. Hjertekateterisering.

Egenskaper ved behandling

Behandling av cyanose er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket blåsing av huden. Hvis det blir vanskelig for pasienten å puste, overtar pustefrekvensen 60 puste per minutt, sitter han, mister sin appetitt, blir irritabel og sover ikke godt, bør han konsultere lege.

Hvis du har cyanose av leppene, hjertebank, følelser av varme, hoste, blå negler og pusteproblemer, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse.

Oksygenbehandling

Oksygenbehandling kan redusere hudens blåhet. Blood oxygenation oppnås ved å bruke en oksygen maske eller et telt.

Den komplekse behandlingen av respiratoriske og hjertesvikt ledsaget av hypoksi inkluderer nødvendigvis oksygenbehandling. Innånding av oksygen gjennom en maske bidrar til å forbedre pasientens generelle tilstand og velvære. Cyanotiske anfall som oppstår når det utføres fysisk arbeid eller mot feberbakken forsvinner etter en kort innånding av oksygen.

Et lukket oksygen telt er den mest hensiktsmessige metoden for oksygenbehandling, som tillater å regulere gassblandingen og trykket av det introduserte oksygen. Også oksygen kan innføres gjennom en oksygen sylinder, maske, pute eller sonde. Sentralisert oksygenforsyning utføres ved bruk av kunstig ventilasjon av lungene.

Oksygencocktail eliminerer cyanose og andre effekter av hypoksi. Det forbedrer livskvaliteten for mange pasienter, gjenoppretter styrke, setter opp cellene med oksygen, forbedrer metabolismen, oppmerksomheten og reaksjonshastigheten. Oksygencocktail er et tykt skum fylt med oksygenmolekyler. Med hjelp av en spesiell oksygenbeholder, juice, fruktdrikker og sirup beriker man med oksygen ikke bare i forhold til medisinske institusjoner, men også hjemme.

For tiden er oksygenkoncentrater produsert i Europa, Amerika og Asia svært populære. De er svært pålitelige, stabile i drift, nesten stille, har lang levetid. Bærbare oksygenkonsentrater fortjener spesiell oppmerksomhet, og sørger for at pasientene har komforten i bevegelsen og opprettholder en mobil livsstil.

Narkotikabehandling

Medikamentterapi er rettet mot å forbedre oksygenstrømmen i kroppen og dens levering til vevet. For å gjøre dette, er pasienter foreskrevet medikamenter som forbedrer lunge- og kardial aktivitet, normaliserer blodstrømmen gjennom karene, forbedrer blodets reologiske egenskaper, forbedrer erytropoiesen.

For å redusere cyanosen i huden, er pasientene foreskrevet:

• Bronkodilatatorer - "Salbutamol", "Clenbuterol", "Berodual",
• Antihypoksanter - Actovegin, Preductal, Trimetazidin,
• Respiratoriske analeptika - "Etimizol", "Tsititon",
• Hjerteglykosider - "Strofantin", "Korglikon",
• Antikoagulanter - "Warfarin", "Fragmin",
• Neuroprotektorer - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
• Vitaminer.

Hvis årsaken til cyanose er hjertesykdom, er det ofte mulig å kvitte seg med det bare ved hjelp av kirurgi.

Oksykkocktailer brukes også til forebygging av hypoksi hos personer i fare og har kroniske hjerte- og lungesykdommer. For å forbedre livskvaliteten og forhindre utbruddet av alderdom, er det nødvendig å følge de grunnleggende reglene og anbefalingene: å behandle kroniske sykdommer i tide, for å lede en sunn livsstil, å gå mye i frisk luft, for å opprettholde din helse og å elske deg selv.

cyanose

Cyanose er definert som blåaktig farging av slimhinnene og / eller av hudintegumentet, på grunn av den høye konsentrasjonen i blodet av hemoglobin gjenvunnet. Cyanose på grunn av forskjellige fargestoffer som kommer inn i blodet eller avsetning av forskjellige stoffer med slike egenskaper i huden kalles falsk cyanose av huden.

Sann cyanose betraktes som et symptom på generell og lokal hypoksemi. Det påvises ved en konsentrasjon av redusert hemoglobin i kapillærblod på mer enn 50 g / l (med en standard opp til 30 g / l). Det er uttalt hos pasienter med polycytemi, mens med anemi oppstår cyanose i huden når mer enn halvparten av hemoglobin blir redusert.

Cyanose årsaker

Cyanose selv er nesten aldri funnet. Det kan utvikle seg som følge av akutte, akutte sykdommer og tilstander hos pasienten, og kan være som et symptom på kroniske, subakutte tilstander og sykdommer.

I den akutte utviklingen av sykdommen, er det vanligvis observert generalisert cyanose. I lungeemboli er pigmentcyanose i øvre halvdel av kroppen, tachypnea og nødsyndrom karakteristisk. Med obstruksjon av øvre luftveier utvikler pasienten plutselig cyanose i øvre halvdel av kroppen, cyanose i ansiktet og tungen.

Lungødem er også preget av cyanose i ansiktet, nasolabialt trekant, øvre halvdel av kroppen, som ledsages av frigjøring av rosa skummende sputum og uttalt distressesyndrom.

En pasient med cyanose av huden som lider av en sykdom i en subakutisk form som utviklet seg innen 3-5 dager, vil trolig utvikle lungebetennelse (lungebetennelse) eller sepsis (blodinfeksjon). Også generalisert utslett sammen med cyanose snakker om giftig sjokk.

Pasienter med kronisk sykdom kombinert med cyanose har sannsynligvis problemer med kardiovaskulære eller lunge-systemer. Med bronkitt med emfysem, er det tegn på åndedrettssyndrom, puste med fløyte og tegn på vanskeligheter, utånding, cyanose i ansiktets hud. I interstitialfibrose i lungene observeres spredt hvesning og vanskeligheter med brystutflukt. I lungearteriovenøse fistler kan pasientene ha: systolisk murmur, cyanose i slimhinner, hender.

Ved medfødte hjertefeil er cyanose vanligvis observert på slimhinner, nasolabial trekant, på neglene av hender og føtter. I tillegg har pasienten dysfunksjon av respirasjon, unormal form av brystet (fremspring i den venstre halvdelen), hjerteklump, et symptom på kattespirring. En radiografi viser en kardiomegali, en endret silhuett av hjertet. Elektrokardiogrammet endres og viser hypertrofi av en høyre ventrikel.

Akutt cyanose (utvikling i løpet av sekunder) kan oppstå med kvælning (kvælning), pulmonal tromboembolisme, hjerte tamponade. Cyanose, som oppstår i løpet av noen få timer, kan være i et sterkt angrep av bronkial astma, som ikke stopper, i lunge lungebetennelse i tilfelle forgiftning med metaemonerabinoformere. Med den gradvise, noen ganger langsiktige utviklingen av cyanose er det trygt å snakke om problemene i hjertet og lungene.

Ved hjelp av funksjonene til cyanose kan du diagnostisere en rekke sykdommer, noe som i noen tilfeller kan redde pasientens liv. Cyanose kan også forveksles med en tilstand som karboksyhemoglobinemi, som oppstår etter innånding av karbonmonoksid. Det ser ut som rød cyanose.

Av deres opprinnelse og deres manifestasjoner utmerker seg: sentral cyanose, eller, som det også kalles, diffus cyanose og perifer cyanose (akrocyanose). Diffus cyanose er vanligvis forbundet med høy konsentrasjon av redusert hemoglobin i arterielt blod. Dette observeres ved åndedrettssvikt hos pasienter med bronkopulmonale sykdommer, pulmonal arterie tromboembolisme, hypertensjon av lungesirkulasjonen; eller ved blanding av venøst ​​og arterielt blod med samtidig medfødte og anskaffe mangler i hjerteveggene eller i munnen mellom aorta og lungekroppen.

Ekspresjonen av diffus cyanose varierer fra en litt blåaktig nyanse av tungen og leppene med en ash hudtone til mørk blålig-violett, noen ganger brun fargen på hele hudens hud. Det er mer merkbart på slimhinner og på de deler av kroppen der det er tynn hud (på leppene, tungen, under neglene og på ansiktet).

I noen tilfeller kan en nedgang i trykket i atmosfæren (for eksempel flyr på et fly eller klatring) føre til cyanose.

Cyanose av nasolabial trekant

Cyanose av nasolabialtrekanten kalles også periorbital cyanose, det vil si cyanose rundt øynene. Det regnes som det første tegn på sentral cyanose, som er karakteristisk for sykdommer i lungesystemet, der det kan observeres en reduksjon i arteriell blodsyremetning.

Cyanose av den nasolabiale triangelen i et barn bestemmer medfødt hjertesykdom. Hvis et slikt tegn først dukket opp, og langt fra de aller første månedene av et barns liv, bør du umiddelbart kontakte en kardiolog eller barnelege, eller ring en ambulanse. Dette kan indikere et barns hjerte eller lungesykdom.

Diagnosen av hjertesykdom er bekreftet av EKG og hjerteekko. Cyanose av den nasolabiale triangelen er ofte et tegn på cerebral iskemi. Denne tilstanden krever undersøkelse og anbefalinger fra en nevrolog. Den endelige diagnosen til babyen kan kun gjøres ved hjelp av ultralyd. De samme tegnene kan indikere en voksen kardiopulmonale sykdom. I dette tilfellet skal CT-skanning av hjernen, MR, EEG, REG utføres. Å ekskludere eller bekrefte hjertesykdom: kardiolog konsultasjon, EKG, hjerte ultralyd, røntgenstråler.

Siden cyanose i den nasolabiale trekant indikerer mangel på oksygen (hypoksi), kan du tenke på forekomst av anemi hos barn eller voksne. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en klinisk studie av blod. Cyanose av rød skygge på haken av haken, kinnbenet, superciliary buer, eksterne kjønnsorganer kan observeres hos kvinner med diabetes.

Cyanose hos et barn

Cyanose hos et barn ved fødselen og i de første dagene i livet kan være av respiratoriske, hjerte-, metabolske, cerebrale og hematologiske natur. Lokalisering langs periferien er karakteristisk for vasomotorisk cyanose, som vanligvis kan observeres i de første ukene av et barns liv, mye mindre ofte i de første månedene. Cyanose er tilstede på hender, føtter og slimhinner og lepper forblir rosa. Med diffus cyanose er både lepper og slimhinner og hud malt blå.

I et barn er diffus cyanose, som manifesterte seg umiddelbart eller kort tid etter fødselen, ofte forårsaket av medfødt hjertesykdom. Intensiteten kan avhenge av størrelsen på venoarterial shunt, på blodvolumet som strømmer gjennom lungene, og på hemoglobininnholdet i arterielt blod.

Respiratorisk diffus cyanose kan oppstå ved ateleksning av lungene, kvælning av aspirasjon, hyalinemembransykdom, lungebetennelse og andre bronkopulmonale sykdommer.

Når den første grad av insuffisiens av respiratorisk cyanose blir observert i perioralområdet. Det er ustabilt, forverres av nervøs spenning og forsvinner når 50% oksygen innåndes.

I andre grad er cyanose også perioral, men det kan fortsatt være på ansiktets hud, på hendene. Det er permanent, ikke forsvinner ved innånding av 50% oksygen, men det er ikke i oksygen teltet.

I den tredje graden av luftveissvikt, observeres generalisert cyanose, som ikke passerer når 100% oksygen innåndes. Cyanose hos barn med intrakranial blødning og hevelse i hjernen, kalt cerebral cyanose. Metabolisk cyanose kan forekomme i tetany hos nyfødte, når kalsiuminnholdet i blodplasmaet er mindre enn 2 mmol / l og hyperfosfatemi forekommer.

bilde av cyanose under Woods lampe

Cyanose av huden

Cyanose av huden kan ligge på et hvilket som helst sted. Cyanose i ekstremiteter kan forårsake venøs stasis eller arteriell tromboembolisme. Perifer akrocyanose kan være en spesiell godartet tilstand der cyanose er mer uttalt på overkroppene enn på underkroppene. Og det er forbundet med forskjellige tetthet i kapillærsengen.

Cyanose av huden, mer uttalt på hendene enn på beina, kan indikere en transponering av de store arteriene med overdreven koarctasjon. Samtidig reduserer oppstått pulmonal hypertensjon graden av frigjøring gjennom den åpne arterielle kanalen, noe som fører til at oksygenert blod strømmer til ekstremiteter. Fingrene i form av tromme pinner og cyanose, som er mer uttalt på føttene enn på venstre side, i det øyeblikk som den høyre side har en forholdsvis normal farge på huden, bekreftet diagnosen av pulmonal hypertensjon med arteriell blodtilbakestrømning gjennom den åpne arterielle kanalen, på grunn for hvilket ikke-oksygenert arterielt blod strømmer til underdelene.

Med nederlaget i lungearterien har utviklingen av svart cyanose; i sykdommer i muskler i hjertecyanosen er mørkere enn i strid med respiratorisk funksjon; Trombose av hovedårene forårsaker cyanose i ekstremiteter med deres ødem; i tilfelle marmor eller flekkete cyanose i ekstremiteter, kan det være et spørsmål om trombose eller emboli i hovedkarene, eller et symptom på Marburg; Akrocyanose i underarmen og hånden kan snakke i unge kvinner om cacirers angioneurose; mørke lilla flekker i nesen, ørene, fingrene utvikles med mikrotrombose; rød cyanose i ansiktet oppstår med polycytemi, med svulster av indre organer; lys rød cyanose i ansiktet er tilstede i binyrene og hypofysenumrene; Saffronfarget cyanose på huden på sålene og hendene blir observert i blødninger i bukhulen; cyanose i ansiktet og kofferten med en violett nyanse kan observeres ved akutt pankreatitt; ansiktscyanose og punktblødninger i ansikt og nakkeområde indikerer traumatisk asfyksi; Spottet cyanose på nedre ekstremiteter indikerer kronisk venøs insuffisiens; cyanose av foten kan oppstå ved langvarig avkjøling i høy luftfuktighet eller under superkjøling; cyanose av føttene og hendene kan være i første fase av Raynauds syndrom.

Cyanose behandling

Behandlingen av cyanose bestemmes av den viktigste sykdommen. Ofte, hovedsakelig i nødstilfeller, er tilstedeværelsen av bare cyanose en indikasjon på oksygenbehandling, og dermed fører til en intensivering av behandlingen av den underliggende sykdommen. I disse tilfellene kan reduksjon eller eliminering av cyanose betraktes som en indikator på effekten av behandlingen som utføres. Ved akutt cyanose er det nødvendig å ringe en ambulansbrigade umiddelbart.

Akrocyanose presenteres som en gunstig tilstand, og hvis en spesialist gjør en slik diagnose, er det ikke nødvendig med terapeutiske tiltak.

Methemoglobinemi i halvparten av tilfellene kan være medfødt, og kan forekomme i den andre halvdelen av tilfellene på grunn av bruk av medisinske legemidler. Ofte er det forårsaket av anilinderivater, nitrater, sulfonamider. Methemoglobinemi på grunn av medisiner forsvinner raskt etter seponering av legemidlet. Motta metylenblått oralt i en dose på 150-200 mg pr dag av oksygen-funksjonen gjenoppretter arterielt blod på to typer methemoglobinemia på dette tidspunkt Askorbinsyre i en dose på 150 til 550 mg, kan frembringe en virkning bare i kongenital methemoglobinemia.

Med en tilstand av akutt luftveisobstruksjon, som utviklet seg som følge av at maten kom inn og ble sittende fast, kan cricothyrotomi være den valgte metoden for behandling. I tilfelle når obstruksjon i øvre luftveiene skyldes betennelse eller hevelse av epiglottis, er det nødvendig med trakeotomi.

Terapi for pulmonal tromboembolisme krever terapi med streptokinase og heparin. Som regel med tromboembolisme av lungearterien, som ledsages av cyanose, er det nødvendig å foreta mekanisk ventilasjon og oksygenbehandling.

Ved lungebetennelse og sepsis, som fører til fremkomst av cyanose, kan det vises: kunstig ventilasjon av lungene, oksygen og brede spektrum antibiotika.

Med pneumothorax, som fører til utseendet av cyanose, kan det være en drenering av pleuralhulen og kunstig ventilasjon av lungene.

Behandling for lungeødem beror stort sett på årsaken til sykdommen. Kardiogent lungeødem bestemmes vanligvis av en overdreven økning i lungetrykk i kapillærene og herdes med diuretika og medikamenter som reduserer den påfølgende belastningen på hjertet. Ikke-kardiogent lungeødem er ofte forbundet med nedsatt kapillærpermeabilitet i alveolene, og det kapillære lungetrykket kan fortsatt være normalt. Den viktigste behandlingsmetoden i denne kategorien av pasienter er kunstig lungventilasjon.

Terapi av emfysem og bronkitt er bruken av bronkodilatatorer, med kunstig ventilasjon av lungene, og ved behandling av samtidig bakterielle infeksjoner. Eksepsjonelle pasienter med allergiske luftveisskader foreskrives kortikosteroider.

Terapi for medfødte hjertefeil består i å bestemme den nøyaktige diagnosen, kontrollere en lungeinfeksjon, om noen, i forebygging av infeksiv endokarditt og ved behandling av polycytemi. Polycytemi er svært farlig hos mannlige ungdommer i løpet av puberteten; Hematokritverdier på over 70% tolereres vanligvis dårlig av pasienter, og erytroforese er nødvendig for å redusere symptomene og redusere risikoen for tromboemboliske komplikasjoner. Videre kan det være komplikasjoner som migrene-lignende hodepine, trombose, gikt og hypertensjon.

Cyanose: Symptomer og behandling

Cyanose - de viktigste symptomene:

• Cyanose av huden
• Blueness av lemmer
• Blå nasolabial trekant
• Cyanose av negler
• Mukosal cyanose
• Blå phalanges
• Blå ører
• Blå såler

Cyanose i huden og slimhinner er forekomsten av en unaturlig blåaktig tint på enkelte deler av kroppen og slimhinner som kan forekomme både hos barn og voksne. Ifølge medisinsk forskning er denne patologiske tilstanden forårsaket av det faktum at det er økt mengde unormalt hemoglobin i blodet, noe som gjør at fargen ser ut som blå. Samtidig er det utilstrekkelig metning av blod med oksygen, noe som fører til at visse deler av kroppen ikke leveres i det nødvendige volumet, noe som forårsaker cyanose i huden og slimhinner.

I noen tilfeller er en slik patologisk tilstand ekstremt alvorlig, som følge av kvelning. Og hvis en pasient i en slik tilstand ikke mottar medisinsk hjelp i tide, er det en høy risiko for hans død.

Varianter og årsaker

Den vanligste forekomsten er akrocyanose, som er preget av en forandring i hudenes farge på kroppens distale deler, det vil si ekstremiteter, ansikt. Akrocyanose utvikler seg overveiende hos pasienter med hjertepatologi og kan være tegn på utvikling av hjertesvikt hos barn eller voksne. Hos voksne er akrocyanose også et tegn på atherosklerose, vaskulær dystoni, åreknuter og noen andre patologier. Men patologi er også funnet hos spedbarn som ikke har abnormiteter i utviklingen av kardiovaskulærsystemet.

Cyanose er lokalisert i denne typen patologi på hender og føtter, på ørene, nesen og leppens spiss. For spedbarn i de første dagene av livet er akrocyanose et normalt fenomen, siden lungene ennå ikke er blitt fullt funksjonelle, noe som manifesteres av utilstrekkelig tilførsel av blod med oksygen. Akrocyanose er mer uttalt når babyen gråter, gjør overdreven innsats under fôring eller viser angst.

Det er viktig å forstå at det finnes forskjellige varianter av denne patologiske tilstanden. Så, i medisinsk praksis snakker de om sentral og lokal cyanose. Sentral cyanose utvikles i tilfeller der arterielt blod ikke er tilstrekkelig mettet med oksygen, noe som skjer ved alvorlige sykdommer som respiratorisk svikt, erytrocytose, hjertefeil og andre. Denne tilstanden kan indikere behovet for akutt medisinsk behandling til personen. Denne variasjonen kalles også diffus cyanose, og den har maksimal alvorlighetsgrad.

Ved lokal cyanose observeres nedsatt blodsirkulasjon i lokalområdet på grunn av lokal blodsirkulasjonsforstyrrelse. Denne form for patologi er observert på steder med økt akkumulering av blodårer - rundt munnen, rundt øynene.

Den lokale formen kalles også perifer cyanose. Følgende patologiske forhold kan være årsakene til denne sykdomsformen:

• senker blodstrømmen i kapillærene på grunn av tromboflebit eller klemmer dem med en svulst;
• forgiftning og forgiftning;
• sykdommer i hjertet og blodkarene;
• tuberkulose og lungebetennelse, og forhindrer tilstrekkelig oksygen til å komme inn i blodet;
• brystdeformasjon som følge av traumatisk skade med nedsatt respiratorisk funksjon.

Cyanose av nasolabial trekant er ofte diagnostisert hos spedbarn, noe som indikerer utviklingsdefekter i lungene, hjerte og neuralgi.

Generelt er perifer cyanose mer vanlig i medisinsk praksis enn sentral, fordi det er mye flere årsaker til det.

symptomer

Hvis en pasient har en slik form for patologi som akrocyanose, som forekommer overveiende hos spedbarn, vil symptomene være blå i neglene, falangene av fingrene og sålene av barnet, ørene og nasolabial trekant, inkludert slimhinner. Blueness av slimhinner, negler og hud kan bli mild eller alvorlig uttrykt - og jo mer uttalt det er, jo strengere er barnets tilstand, noe som indikerer akutt respiratorisk svikt.

Svært ofte forekommer cyanose av nasolabialtrekanten, samt perifer cyanose, hos personer med patologiske forhold som:

Symptomer på den patologiske tilstanden, manifestert av cyanose i huden, negler og slimhinner, avhenger av hvilken type lidelse som forårsaket akrocyanose. Således, i sykdommer i lungene eller bronkiene, cyanose av leppene, nasolabial triangel og slimhinner, manifesteres av en mørk lilla farge på dette området, noe som indikerer mangel på oksygen.

Akrocyanose forekommer også i hjertesykdommer, men det kliniske bildet suppleres med andre symptomer, som for eksempel:

• fortykkelse av fingrene i fingrene som drumsticks;
• fuktig rales;
• hoste opp blod;
• kortpustethet.

Cyanose av ekstremiteter forekommer i perifer form av patologien, og diagnostiseres ganske ofte både hos voksne og barn. Samtidig kan cyanose hos nyfødte, som nevnt ovenfor, være både patologisk og fysiologisk i naturen, derfor er medisinsk behandling av spedbarn bare nødvendig når cyanose er sterkt uttalt og ikke forsvinner i lang tid.

diagnostikk

Akrocyanose og andre typer av denne patologiske tilstanden er ikke en sykdom i seg selv. Dette er bare et symptom på en alvorlig patologi i et barns eller en voksenes kropp. Derfor, når et slikt symptom oppstår, er diagnosen viktig. Først av alt, hvis et barn eller en voksen har ansikt cyanose, kontrollerer de åndedrettssystemet, og identifiserer årsakene til mangel på oksygen i blodet. Hvis et barn er diagnostisert med akrocyanose, det vil si den blå av lemmer, slimhinner, negler - diagnostisert primært brudd på kardiovaskulærsystemet.

Hovedtester som er foreskrevet til pasienter med mistenkt akrocyanose er:

• vanlig blodprøve;
• blodgassanalyse;
• blodstrømshastighetsanalyse;
• pulsoksymetri.

Da, med hensyn til klager og symptomer, samt dataanalyse, kan slike forskningsmetoder som elektrokardiografi, brystkreft CT, røntgenstråle av brystet bli foreskrevet.

Egenskaper ved behandling

Akrocyanose, som nevnt ovenfor, er et symptom på den indre tilstandens patologiske tilstand. Derfor vil behandling i dette tilfellet være rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket cyanose i ansikt, lemmer, slimhinner eller negler.

En av metodene som brukes til å behandle denne patologiske tilstanden er oksygenbehandling, der pasienten får innånding av oksygen, og øker dermed konsentrasjonen i blodet. Oksygenbehandling brukes sammen med andre tiltak for å behandle hjerte- eller respirasjonsfeil som forårsaker akrocyanose.

Medikamentbehandling brukes også - foreskrevet legemidler som forbedrer blodstrømmen og øker metningen av kapillærene. Disse stoffene inkluderer:

• antihypoxants;
• bronkodilatorer;
• respiratoriske analeptika;
• hjerte glykosider og noen andre legemidler foreskrevet av legen.

Dessverre vil behandlingen i de fleste tilfeller være ineffektiv hvis akrocyanose hos et barn eller en voksen utvikles på grunn av hjerteavvik. I slike situasjoner er kun kirurgisk behandling, spesielt ofte brukt hos spedbarn født med hjerteavvik, effektiv.

Hvis du tror at du har cyanose og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du bli hjulpet av leger: terapeut, barnelege.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Falsk croup er en patologi av en smittsom-allergisk natur, forårsaker utviklingen av larynx-ødem med sin etterfølgende stenose. Innsnevringen av lumen i luftveiene, inkludert strupehodet, fører til utilstrekkelig luftstrømning i lungene og utgjør en trussel mot pasientens liv, derfor skal hjelp i en slik tilstand tilføres umiddelbart - i minutter etter angrepet.

Akrocyanose - blåaktig farge på huden og slimhinner. Lemmer, ører og nasolabial trekant kan bli blå. Dette skjer fordi blodstrømmen er forstyrret i små fartøy. Hovedårsakene til tilstanden inkluderer sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Asfyksi er en tilstand hvor en person opplever en restriksjon i luftstrømmen i nasofarynksen, noe som resulterer i kvelning med total oksygen sult, som fører til celledød. Det oppstår av ulike årsaker c fra voldelige, mekaniske, patologiske eller psykologiske handlinger, når gassutveksling i menneskekroppen forstyrres, noe som fører til lammelse av luftveiene.

Astmatisk status er et langvarig angrep av bronkial astma, på grunn av utviklingen der det er uttalt respiratorisk svikt. Denne patologiske tilstanden utvikler seg som følge av ødem i bronkialslimhinnen, samt spasmer i musklene. Samtidig er det ikke mulig å stoppe angrepet ved å ta en økt dose bronkodilatatorer, som som regel allerede tar en pasient med astma. Astmatisk status er en svært farlig tilstand som kan føre til pasientens død, så det krever akuttmedisinsk behandling.

Pneumosklerose er en patologisk prosess for å erstatte lungvev med bindevev. Som et resultat oppstår det nedsatt luftveisfunksjon. Vanligvis anser klinikere ikke denne patologiske prosessen som en selvstendig nosologisk form. Dette forklares av det faktum at lungemuskulær fibrose er enten en komplikasjon av patologier som allerede utvikler seg i kroppen, eller det utvikler seg som følge av de negative effektene av endogene faktorer.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Årsaker til cyanose i huden og slimhinner

Cyanose kalles blå hud og slimhinner, forårsaket av høyt innhold av redusert hemoglobin i blodet. Cyanose utvikler seg når:

• hjertesvikt;
• asfyksi;
• mangel på luft i luften.

Fargetone av dermis kan variere fra blått til fiolett. Med dårlig tilgang på blod av små kapillærer, blir cyanose i nasolabial triangel, ansikt, fingre på hender, føtter, munnhinnehinner, aurikler, periorbitalområde observert.

Årsaker til patologi

Del falsk og sann cyanose. I det første tilfellet opptrer cyanose etter at fargestoffer kommer inn i blodet eller når fremmede stoffer (sølv, gull) blir avsatt i huden. Sykdommen utvikler seg i nærvær av blodhemoglobinderivater:

• verdoglobin;
• sulfgemoglobin;
• methemoglobin.

Disse stoffene er ikke i stand til å binde med oksygen og er ikke involvert i prosessen med cellulær respirasjon. Patologi kan skyldes å ta visse stoffer, kjemikalier.

Cyanose i huden forårsaket av en økning i nivået av sulfhemoglobin kalles autotoksisk, med denne form for eksterne tegn er ikke tydelig uttrykt. Årsaken er kronisk forstoppelse, hyppig diaré, leversykdom, smertestillende medisiner.

Giftig cyanose er diagnostisert når kjemikalier er i høye konsentrasjoner i blodet. Samtidig forekommer cyanosepassering nøyaktig i øyeblikket du tar medisiner (bertoletova salt, Fenatsitin, Antifebrin).

Sann cyanose i huden og slimhinnene oppstår med økt nivå av gjenopprettet hemoglobin (HbH) i venøst ​​blod. Symptomer synes mye mer intense hos pasienter med polycytemi. Cyanose på bakgrunn av anemi utvikles hvis mer enn halvparten av hemoglobin blir gjenopprettet. Årsaken til sykdommen er kroniske sykdommer, medfødte hjertefeil hos barn, hjertesvikt.

Periorbital cyanose er den blå av huden rundt øynene. I dette området er det et stort antall små kapillærer som, når venøst ​​blod stagnerer, bruker mer oksygen, blir mettet med gjenopprettet hemoglobin og gi huden en lilla farge.

Diffus cyanose er preget av utseende av cyanose gjennom hele kroppen, endringer i hudfarge og slimhinner. Denne tilstanden oppstår i alvorlige former for lungebetennelse, pleurisy, pneumothorax, innsnevring av lungearteriene, lungestensose og lungeødem.

Når blodsirkulasjonen forstyrres, oppstår venøs trening, oppsamler vev HbH. I slike tilfeller blir cyanose observert i områder som er fjernt fra hjertet:

• tuppene;
• negler;
• lepper;
• ører.

Cyanose i ansiktet utvikler seg med mitralventilfeil. Blå føtter, forlengelse av fingrene i fingrene (trommestikker) er diagnostisert hos pasienter som lider av lungestensose. Cyanose av bena er oftest observert hos pasienter, men avfargingen av huden kan generaliseres.

Typer cyanose

• Sentral cyanose manifesterer seg i området av tynn dermis (ansikt, lepper). Sykdommen observeres ved respirasjonsfeil, dysfunksjon av bronkiene, lungene. Huden forblir varm, kan ha en farge fra lilla til blå-svart.
• Perifer cyanose skyldes langsommere blodsirkulasjon. Cyanose forekommer på steder av kjøling av dermis - nasolabial trekant, auricles, hender, føtter, nesespiss. Akrocyanose er et tegn på forgiftning med narkotika, giftstoffer, karbonmonoksid, diagnostisert med defekter av interventricular septum.

Symptomer på cyanose kan utvikles over en annen tidsperiode. Hvis huden blir blå i løpet av noen få minutter, taler det om asfyksi, tromboembolisme, hjerte tamponade. I tilfelle av subakut cyanose manifesterer seg seg gjennom dagen, et lignende kurs er karakteristisk for bronkial astma, forgiftning av organismen. Langvarig tegn på cyanose blir observert i kroniske hjertesykdommer.

Cyanose manifesterer seg i varierende grad av intensitet, hudfarge kan variere fra blålig til blå-svart, noen ganger blir symptomene forverret av fysisk anstrengelse, perioral cyanose av lepper og ekstremiteter oppstår. Under oppholdet i kulde forblir dermis rødt på grunn av den langsomme oksygenutgivelsen av Hb. I sjokk får huden en gråblå, blyskygge, dette skyldes utilstrekkelig fylling av små kapillærer med blod.

Cyanose av den nasolabiale triangelen hos små barn kan være forårsaket av medfødte hjertefeil, sykdommer i øvre luftveiene, Addisons sykdom, hemokromatose. "Gråt syndrom" er diagnostisert hos spedbarn i de første månedene av livet, årsaken - tar Levomitsetina.

I noen tilfeller er cyanosen av den nasolabiale triangelen i et barn dannet med sterk gråt. Dette kan skyldes fysiologiske årsaker eller mangel på organene i luftveiene, blodsirkulasjon.

Differensial diagnostikk

Årsaken til patologien er etablert på grunnlag av pasientens kliniske symptomer og klager. Pasienter gjør bryst røntgen, et elektrokardiogram, gassmetri, kontroller puls, hjertefrekvens. Tilleggsdiagnostiske kriterier er tegn på tilknyttede sykdommer.

Ved cyanose overstiger mengden hemoglobin som overstiger 5 g%. På bakgrunn av langvarig mangel på oksygen i blodet øker nivået av erytrocytter (sekundær polycytemi), som ytterligere intensiverer symptomene på cyanose. Cyanose kan oppstå ved normale nivåer av totalt hemoglobin (15 g%), hvis mer enn 1/3 sirkulerer som HbH.

Behandling av cyanose

Etter å ha etablert diagnosen og identifisert årsaken til patologien, er behandlingsregimet valgt. Behandling av cyanose er rettet mot å eliminere den viktigste sykdommen. Med den raske blåen i huden, må pasienten øyeblikkelig gi medisinsk hjelp, siden en slik tilstand kan utgjøre en trussel mot pasientens liv. Ambulanslaget utfører intensiv terapi, en oksygenmaske, en pute eller et telt brukes til å mette blodet O.

Hvis cyanose dukker opp etter at du har tatt medisinen, er det nødvendig å diskutere muligheten for å erstatte stoffet med legen din. Innføringen av metylenblå løsning gjenoppretter transportfunksjonen av Hb i metemoglobinemi.

Medfødt cyanose behandles med ascorbinsyre.

Hvis lungeemboli har oppstått, er kunstig ventilasjon av lungene indikert, og foreskriver blodfortynnere. Når pneumothorax utføres drenering av pleurhulen. Antibiotika er foreskrevet for å hindre bakterielle infeksjoner i luftveiene.

Kronisk cyanose har en betinget ugunstig prognose, komplisert av sekundær erytrocytose, migrene, økt blodviskositet, som kan føre til vaskulær tromboembolisme.

For å forbedre trivsel og forhindre forverring av kroniske lidelser, må pasienter som lider av cyanose, gjennomgå en behandling av den underliggende sykdommen, opprettholde en sunn livsstil, treningsbehandling, spise et balansert kosthold og gi opp dårlige vaner.

Cyanose av huden: hvorfor det skjer og hvordan å behandle

Cyanose i huden eller slimhinnene er cyanosen i huden eller slimhinnene, som oppstår som følge av en økning i nivået av hemoglobin (deoksyhemoglobin) som ikke er forbundet med oksygen i blodet. Utseendet til en slik fargestoff skyldes en endring i blodets farge, som ved lavt oksygeninnhold oppnår en mørk farge. Det mest merkbare er endringen i farge på slimhinner eller på de tynneste områdene av huden (fingertuppene, ørene, ansiktet, nakken).

Cyanose er ikke en egen sykdom. Dette symptomet kan oppstå ved ulike lidelser og utløses ofte av patologiene i hjerte- eller luftveiene. I noen tilfeller kan utseendet signere en kritisk tilstand og behovet for beredskap, mens det i andre kan indikere utvikling eller progressjon av en akutt eller kronisk sykdom som trenger behandling. Den eneste varianten av den fysiologiske normen med utseende av cyanose av huden er dens forekomst med et langt opphold i høy høyde. I slike tilfeller endres hudfarge på grunn av kroppens defensiv reaksjon. Denne prosessen er ikke skadelig for helsen, elimineres uavhengig og trenger ikke terapi.

I denne artikkelen vil vi gjøre deg kjent med hovedårsakene til utseende, typer, manifestasjoner, metoder for behandling av cyanose i huden og slimhinner. Denne informasjonen vil hjelpe deg med å mistenke en funksjonsfeil i kroppen, og du kan ta de nødvendige tiltakene for å gjenopprette helsen.

årsaker

Cyanose i huden og slimhinnene blir ofte observert i hjertesykdommer og blodårer, når blod ikke kan leveres fullt ut til cellene i organer og vev. Et slikt brudd på blodsirkulasjonen fører til utvikling av hypoksi og i huden. Som et resultat blir slimhinner og hud blåaktig. Følgende symptomer kan forutse forekomsten av et slikt symptom på sykdommer i kardiovaskulærsystemet:

Slike sirkulasjonsforstyrrelser kan forekomme i mange patologier i hjertet og blodkarene: koronar hjertesykdom, aterosklerose, hjertefeil, trombose, åreknuter, hjerte tamponade og slike komplikasjoner av hjertesykdommer som lungeødem og pulmonal tromboembolisme.

Andre årsaker til cyanose kan være følgende sykdommer og tilstander:

• luftveissykdommer: lungebetennelse, pneumothorax, pleurisy, bronkial astma, lungemfysem, kronisk obstruktiv lungesykdom, fremmedlegemer i luftveiene, lungeinfarkt, respirasjonsfeil, etc.;
• blodpatologi: anemi, polycytemi;
• kramper og epilepsi;
• angioødem eller anafylaktisk sjokk;
• overdose av narkotiske stoffer;
• forgiftning med narkotika eller giftstoffer: alkohol, nitritt, anilin, sulfonamider, fenacitin, sedativer, preparater med nitrobenzen;
• mat toksikosinfeksjon;
• infeksjoner: pest, kolera;
• tynn carcinoid;
• arvelige former for metemoglobinemi;
• frostbit eller hypotermi
• skader med vevskompresjon
• å være i et prippen rom.

Cyanose hos nyfødte kan utvikle seg i følgende tilfeller:

• aspirasjon asfyksi;
• medfødte hjertefeil;
• medfødt lungebetennelse.

I noen tilfeller, hos nyfødte, er cyanose en variant av normen og skyldes en ufullstendig avsluttet embryonal type blodsirkulasjon. Det er helt eliminert uten behandling etter kort tilpasningstid (etter ca 1-2 dager).

klassifisering

Avhengig av opprinnelsen, kan cyanose være av følgende typer:

• hjerte - forårsaket av unproductive blodsirkulasjon og utilstrekkelig blodgass til vev og oksygenmangel;
• luftveiene - forårsaket av utilstrekkelig mengde oksygen i lungene og et brudd på kvitteringen i blodet, andre vev og organer;
• cerebral - forårsaket av umuligheten av å feste oksygen til hemoglobin og fører til iskemi av hjerneceller;
• hematologisk - forårsaket av blodpatologier;
• metabolisk - forårsaket av et brudd på oksygenabsorpsjonen av vevets celler.

Som regel kan kun respiratorisk cyanose forsvinne 10 minutter etter oksygenbehandling. De resterende typene lagres i lengre tid.

Avhengig av forekomst av cyanose er:

I henhold til distribusjonens art identifiserer eksperter følgende typer cyanose:

• sentral (eller diffus) - vises på overflaten av hele kroppen, forårsaket av nedsatt respiratorisk funksjon eller med generelt brudd på blodsirkulasjonen;
• perifer - utløst av dysfunksjon av hjertet eller arteriene og utviklingen av iskemi av vevene i armene, bena eller ansiktet;
• akrocyanose - cyanose vises bare på "ekstreme punkter" (fingertips, nesevinger, ører, lepper), utseendet er provosert av venøs overbelastning og observeres ved kronisk hjertesvikt;
• lokal - oppdaget under undersøkelse av nasopharynx, svelg eller kjønnsorganer og forårsaket av stagnasjon av blod.

Manifestasjoner av cyanose

Cyanose i seg selv påvirker ikke det generelle velvære, men årsakene må alltid elimineres og er en grunn til å gå til legen. I noen tilfeller indikerer forekomsten av cyanose utviklingen av kritiske forhold og behovet for å gi pasienten nødhjelp. I denne tilstanden opptrer cyanose plutselig, tydelig uttrykt og raskt voksende.

Avhengig av årsaken, er cyanose ledsaget av ulike symptomer: feber, hoste, kortpustethet, takykardi, smerte, rus og andre symptomer. Det er for ham at legen kan diagnostisere og bestemme taktikken for videre behandling.

Cyanose i seg selv trenger ikke terapi. Det er eliminert etter starten av behandlingen av den underliggende sykdommen og oksygenbehandling. Deretter vil en reduksjon i manifestasjonene indikere effekten av de tiltakene som er tatt.

diagnostikk

For å identifisere årsakene til cyanose, bestemmer legen området for lokaliseringen, lytter til pasientens klager og analyserer sin historie. Sørg for å klargjøre følgende punkter:

• når og under hvilke omstendigheter oppstod cyanose;
• hvordan den cyanotiske fargen endres i løpet av dagen eller under påvirkning av noen faktorer;
• cyanose oppstår konstant eller periodisk.

Etter det har spesialisten en hørsel om lungene og hjertet. For mer detaljerte data kan følgende typer laboratorie- og instrumentdiagnostikk tildeles:

• blodgassanalyse;
• klinisk blodprøve;
• pulsoksymetri;
• spirography;
• ECG;
• radiografi av brystet;
• ekkokardiografi;
• CT-skanning av brystet.

Etter at diagnosen er utført, kan pasienten bli anbefalt andre typer undersøkelser, som muliggjør en mer effektiv behandlingsplan for den underliggende sykdommen.

behandling

Hovedmålet med behandling ved å oppdage cyanose er å eliminere den underliggende sykdommen. Og for å eliminere oksygen sult, kan pasienten bli foreskrevet oksygenbehandling og ta visse medisiner.

Oksygenbehandling

Ytterligere tilførsel av oksygen inn i pasientens kropp gjør det mulig å mette blodet med oksygen og reduserer hudens blåhet. Imidlertid er denne metoden for behandling bare effektiv ved akutt cyanose. Ved kronisk tilstedeværelse av cyanose (for eksempel ved hjertesykdom eller anemi) vil fjerning av vevshypoksi på denne måten være et midlertidig mål, og for behandling av den underliggende sykdommen må pasienten gjennomgå en konservativ eller kirurgisk behandling.

Oksygenbehandling kan utføres ved hjelp av:

• oksygenmaske (enkel, ikke-reversibel eller venturi);
• nasal katetre;
• oksygen telt;
• medisinsk ventilator;
• barotherapy.

Metoden for tilførsel av oksygenblandingen til kroppen bestemmes individuelt og avhenger av det kliniske tilfellet. Oksygenbehandling kan utføres både på sykehuset og hjemme (ved hjelp av bærbare oksygenflasker eller konsentratorer).

For helsemessige formål, kan pasienten bli anbefalt slike metoder for oksygenbehandling som oksygencocktails eller bad.

Narkotika terapi

For å eliminere cyanose og oksygen sult av vev, kan pasienter få medisiner som normaliserer blodstrømmen, øker erytropoiesen, hjerte og lungeaktivitet, eller forbedrer blodstrømmen. Formålet med slik medisinering er å forbedre oksygenforsyningen og dens levering til hypoksi-lider vev.

For å redusere manifestasjoner av cyanose kan foreskrives:

• respiratoriske analeptika - Tsititon, Etimizol, etc.;
• bronkodilatatorer - Berodual, Salmbutamol, etc.;
• kardialglykosider - Korglikon, Strofantin;
• neuroprotektorer - Piracetam, Nootropil, Fezam, etc.;
• antikoagulantia - Fragmin, Warfarin, etc.;
• vitaminpreparater.

Hvis cyanose skyldes kronisk sykdom, anbefales det pasienten etter oppfølging etter behandlingen. Slik kontinuerlig overvåking av sykdomsforløpet tillater tid til å justere terapien og forhindre utvikling av alvorligere tilfeller av vevshypoksi.

Cyanose i huden og slimhinner er et symptom på mange sykdommer, men oftere det oppdages når det er patologi i luftveiene, hjertet eller blodkarene. Hans utseende bør alltid bli en grunn til å gå til legen. For å eliminere årsakene til forekomsten skal pasienten gjennomgå en omfattende diagnose, hvis data vil gi legen mulighet til å utarbeide den mest produktive behandlingsplanen. I noen tilfeller, med et plutselig utseende og en rask økning i cyanose, indikerer cyanose utviklingen av en kritisk tilstand og krever nødhjelp og kaller ambulansbrigaden.