Hva gjør en ultralyd i hjertet, hvilke sykdommer kan identifiseres

Fra denne artikkelen lærer du: hvordan er ultralydet i hjertet (Echo CG), om du trenger spesiell forberedelse til prosedyren. Hvem er foreskrevet denne diagnostiske metoden som han viser. Dekoding av resultater av ultralyd av hjerte og normer.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Ved hjelp av ultralyd i hjertet, er det mulig å studere strukturen i dette orgel og vurdere dens evne til å pumpe blod. Ved hjelp av ekkokardiografi kan se størrelsen på alle hjertekamrene, og skillevegg tykkelse, arealet av ventilåpninger, og diameteren av de største skipene forgrening fra hjertet, blodstrømningshastigheten gjennom ventilene, volumet av blod skyves ut av den hjertekamrene.

Med denne metoden er det mulig å diagnostisere den organiske hjertesykdommer, unormale ventiler, kardiomyopati, myokardiale kontraktilitetslidelser, sykdommer i de store beholdere som forgrenings fra hjertet (aorta, pulmonal trunk).

Denne studien spiller hovedrollen i diagnosen kardiovaskulære patologier, da det er veldig informativt, trygt for folk i alle aldre, helt smertefri, krever ikke en lang forberedelse av pasienten.

Henvisning til et ultralyd i hjertet kan fås fra en kardiolog. Gjør prosedyren spesialist ultralyd.

Indikasjoner for

Echo KG er gjort for alle pasienter med mistanke om hjertesykdom.

Slike personer kommer vanligvis til kardiologen med klager over hjertebank, ubehag eller smerte i brystet, tretthet, hevelse, kortpustethet. Dette er typiske symptomer på kronisk hjertesvikt.

Dessuten kan en ultralyd sendes til en person som har en EKG-abnormitet, selv om det ikke er noen ubehagelige symptomer.

Echo KG er ønskelig for profylaktiske formål:

• hvert 1-2 år friske barn og unge voksne;
• en gang i året - til idrettsutøvere;
• en gang i et halvt år til folk over 60 år;
• en gang i 6 måneder til de som lider av kroniske kardiovaskulære sykdommer, og de som har små medfødte hjertefeil som er asymptomatiske;
• alle gravide kvinner (et ultralyd av mors hjerte er nødvendig og, hvis det er angitt, et ultralyd av føtale hjertet).

Hvilke sykdommer kan identifiseres

Ved hjelp av Echo CG diagnostiseres:

• hypertrofi eller dilatasjon av hjertekamrene;
• kardiomyopati;
• aorta, tricuspid, mitral eller lungestensose;
• fiasko av en hvilken som helst ventil;
• mitral ventil prolapse;
• sykdommer i thoracale aorta (disseksjon, aneurisme, hematom, brudd);
• svikt i venstre ventrikel eller andre deler av hjertet;
• mangel på en interatriell eller interventrikulær septum;
• hjerte trombose;
• perikarditt;
• Fallot er tetrad og andre sjeldne hjertefeil.

Forberedelse for

Ingen spesiell kompleks forberedelse er nødvendig.

Det er bare noen få anbefalinger:

1. Dagen før prosedyren er bedre å ikke drikke alkohol, kaffe, sterk te.
2. På dagen da du gjør en ultralyd (eller minst 2-3 timer før det), ikke røyk.
3. Hvis du tar medisiner, advarsel kardiologen din, som henviste deg til et ultralyd i hjertet ditt. Kanskje han vil råde å hoppe over medisinen på dagen for prosedyren.
4. Sitt og slapp av i de siste 10 minuttene før eksamen.

Med deg må du ha et ark å ligge på sofaen, og et håndkle for å tørke av rester av gelen fra kroppen. Du kan ta et stort håndkle, det vil erstatte arket.

Gjennomføring av prosedyren

Ultralyd gjør dette:

• Du tar av alt klærne over beltet.
• Ligg på sofaen på ryggen eller på venstre side.
• Legen legger på brystet en spesiell gel for ultralyd og fører gjennom kroppen med en spesiell sensor.
• Bildet av hjertet vises på skjermen til legen, og han registrerer umiddelbart dataene.
• Prosedyren varer 10-15 minutter.
• På slutten stiger du opp, tørker huden fra restene av gelen og kjolen.
• Ultralydspesialisten selv kan tyde de oppnådde resultatene, men den endelige diagnosen er laget av en kardiolog som ga deg en henvisning.

Indikatorer Echo KG normal

I tabellen gir vi normer for voksne. Avvik fra normen indikerer ikke alltid sykdommer og kan vise seg å være et individuelt trekk ved organismen. Ikke oppdag sykdommer selv, hvis hjertefrekvensen ultralydindikatorene ikke overholder normen - bare en kardiolog kan gjøre en diagnose. Hvis du ikke er sikker på diagnosen, kontakt en annen kardiolog.

Hvordan, når og for hva gjør ultralyd i hjertet?

Ultralyd i hjertet er en leder i diagnosen sykdommer i hjerte-og karsystemet. Ultralyd i hjertet gjør det mulig å identifisere medfødte og anskaffe mangler, for å vurdere kontraktiliteten til hjerteveggene uten traumatiske invasive inngrep.

Hvorfor gjør ultralyd i hjertet?

Hjerte-ultralyd er en sikker og effektiv metode for å undersøke tilstanden til et organ

En relativt ny og sikker metode lar deg identifisere tidlige tegn på endringer i hjertet og evaluere effektiviteten av behandlingen. Takket være ultralydet er det mulig å kontrollere postoperative komplikasjoner uten å bruke røntgenundersøkelse.

Ultralyd av hjertet utføres ved hjelp av en spesiell sensor som presses tett til menneskets bryst og prosedyren kalles transthorak ekkokardiografi (EchoCG). Ved hjelp av metoden blir det oppnådd et bilde av hjertet i forskjellige plan, på grunn av hvilken hjertets struktur, dens funksjoner blir evaluert og en foreløpig diagnose er utført.

Studien vurderer interaksjonen og størrelsen på hjertets anatomiske strukturer.

Legen installerer sensoren på det nødvendige området av studien, og setter det langsomt ut, utfører prosedyren.

Hva kan evalueres ved hjelp av ultralyd:

1. Hjertets ventiler: Undersøk antall ventiler, tilstedeværelse av prolapse (avbøyning) og oppblåsthet (revers blodstrøm), struktur og tykkelse, ensartethet, tilstedeværelsen av en ekstra akkord. En nøye undersøkelse av hver ventil avslører en stenose eller misdannelse og nødvendig kirurgisk inngrep.
2. Hjertekamre: veggtykkelse, hulform og størrelse, myokardial kontraktilitet.
3. Store hjertebeholdere: aorta, lungearteri og overlegen vena cava. Legen vurderer tykkelsen, innsnevringen av lumen, utløsningen av blod, tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk.

Hvilke sykdommer trenger å gjøre ultralyd i hjertet?

Ultralydundersøkelse av hjertet er en viktig del av diagnosen mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Ultralyd er foreskrevet både for diagnostiske og profylaktiske formål. Det kan gjøres mange ganger, da undersøkelsen er helt trygg. Dette er fordelen med metoden, siden enkelte sykdommer kan styres i utviklingsprosessen og se på og rette opp resultatene av behandlingen.

Aterosklerose av kranspulsårene - hovedårsaken til kranspulsårene!

I diagnosen hjertesykdom spiller EchoCG en viktig rolle. Med hjelpen er den kontraktile evnen til myokardiet i venstre ventrikel undersøkt, forekomsten av iskemi detekteres.

Iskemien i hjertemuskelen oppstår når det er mangel på oksygen som kommer inn i hjertet. Forekommer i de fleste tilfeller med en reduksjon i blodstrømmen under innsnevring eller spasmer i kranspulsåren. Innsnevringen av fartøyet er ofte forårsaket av atherosklerotisk prosess og legging av aterosklerotiske plakk i lumen av arterien. I tillegg til aterosklerose kan medfødte anomalier av utvikling, metabolske sykdommer, blodsykdom, narkotikamisbruk og lungeemboli også føre til innsnevring.

På ekkokardiografi under myokardisk iskemi kan du se et brudd på lokal kontraktilitet i veggen til venstre ventrikel. Alternativer for å bryte reduksjon:

• Dyskinesi er en forandring i den fysiologiske bevegelsesretningen til veggen i sammenligning med andre strukturer i ventrikkelen.
• Hypokinesi er en reduksjon i amplituden til veggbevegelsen under systolisk sammentrekning.
• Akinesia - det totale fraværet av veggbevegelse.

Når ultralyd av hjertet merker tykkelsen av myokardiet i den systoliske fasen, hastigheten på fortykning og lokal kontraktilitet.

Hvis den primære studien av hjertet ikke var tilstrekkelig informativ, utfør en test med nitroglyserin. Det utføres i to faser:

1. Kontroller ultralyd.
2. Tar nitroglyserin og re-leder ultralyd i hjertet.

Resultatet vurderes positivt når kontraktilitet og blodtilførsel i myokardiet er betydelig forbedret. Dessuten registreres den generelle kontraktile evne til hjertet, avslapping og blodtilførsel av kamre under diastol, parietal trombus.

For et mer nøyaktig bilde av ultralydet utført alene og etter stresstesting.

Ultralyd av hjertet utføres nødvendigvis i nærvær av symptomer på hjertesykdom. Indikasjoner for å gjennomføre en studie i IHD:

• Smerte av uklar opprinnelse i brystet, på tegn som ligner på akutt myokardisk iskemi.
• Tilstedeværelsen av tegn på iskemi på EKG.
• Ustabil angina og svakt positiv respons på behandlingen.

Gjennomføring av EchoCG i hjertet er mest signifikant ved et smertefullt angrep og 5-10 minutter etter det. Takket være forskningen er det mulig å utrydde pasienter med IHD fra personer med andre hjertesykdommer (aneurysm, hjertesykdom, perikarditt).

Myokardinfarkt

Myokardinfarkt - akutt form for iskemisk hjertesykdom

Takket være en ultralyd av hjertet i hjerteinfarkt, oppdages en blokkering av kranspulsåren og en reduksjon av total og lokal blodgass i hjertet. Under studien er infarktssonen og graden av spredning funnet.

Det er tydeligst at du kan lokalisere infarktssonen i regionen til den nedre veggen til venstre ventrikel og høyre infarkt. Hvis en person har en mikroinfarkt, vil ultralydet ikke være tilstrekkelig informativt, og du kan lett savne sykdommen. Under prosedyren blir antallet skadede områder notert, og de diastoliske og systoliske funksjonene til hjertet blir undersøkt.

Ultralyd av hjertet er uvurderlig for å identifisere komplikasjonene av hjerteinfarkt:

1. Akutt hjerte tamponade, ruptur av hjertevev (myokard, septum, akkord av papillære muskler.
2. Sen-mitral insuffisiens, ventrikulær aneurisme, perikardial betennelse, tromboembolisme og en reduksjon i kontraktiliteten til venstre ventrikel.

Ultralyd ved bestemmelse av indikasjoner på hjerteoperasjon

Ultralyd av hjertet er en utmerket metode for å vurdere indikasjonene og graden av risiko under hjerteoperasjoner. Når en person er tildelt noen kirurgisk inngrep på hjertet, utføres en ultralyd.

Det lar deg vurdere mengden av inngrep, identifisere områder av iskemi og patologiske prosesser. Etter operasjonen, gir EchoCG deg muligheten til å følge hjertehjertet og hjertefunksjonene. Under ventiloperasjoner registrerer shunting - ultralyd betennelse, helbredelse, bevegelse og ventilytelse.

hyperton sykdom

Hypertensjon er en farlig sykdom som er ledsaget av høyt blodtrykk.

Arteriell hypertensjon er en av de vanligste sykdommene blant hjerte-og karsykdommer. Hypertensjon er en direkte indikasjon på ekkokardiografi.

Hjerte-ultralyd utføres her for å undersøke endringer i hjertets anatomiske og fysiologiske struktur og funksjon. EchoCG utføres for å diagnostisere arteriell hypertensjon.

Ved forskning avslører:

• venstre ventrikulær hypertrofi
• svakhet i fyllingen
• reduksjon i dimensjoner av kammeret
• Tilstedeværelse av oppblåsthet

Hvis pasienten på bakgrunn av myokardisk hypertrofi avslører et overført hjerteinfarkt, utsetter han 3 grader av arteriell hypertensjon (AH).

Diagnose av venstre ventrikulær hypertrofi er nødvendig for forebygging og tilstrekkelig behandling av pasienter med hypertensjon. Ved initial hypertensjon er forekomsten av hypertrofi ekstremt viktig, siden startbehandling av hypertensjon avhenger av den.

Les mer om hjertet ultralyd finnes i videoen:

Aorta sykdommer

Ultralyd i hjertet gjør det mulig å vurdere tilstanden til aorta, dens veggtykkelse og diameter. Aterosklerose er hovedårsaken til aorta-patologi. I dette tilfellet vil ultralydet forandre seg og rørets ujevnhet, tykkelse og komprimering av konturen.

Basert på dataene, bestemmer graden av skade på fartøyet: mildt, moderat og alvorlig. Ved aterosklerose blir plakkene kontinuerlig avsatt på veggen, gradvis obturerer de lumen og blodtilførselen til myokardiet minker.

En hyppig komplikasjon av atorosklerotiske lesjoner er aorta-aneurisme.

Når dette skjer, et fremspring av veggen eller en lokal utvidelse av en del av aorta. Komplikasjon er ekstremt farlig for livet som det er full av ruptur og død. Ultralydundersøkelse lar deg identifisere mange hjertesykdommer raskt og smertefritt for pasienten. Den eneste ulempen ved prosedyren er resultatet avhenger av legenes kvalifikasjoner.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Hva viser en ultralyd av hjertet? Hvilke sykdommer vil avsløre?

Ultralyd i hjertet kalles også ellers ekkokardiogram. Dette er en av de viktigste metodene for forskning av kroppen for tilstedeværelse av sykdommer. Prosedyren har flere typer, hver av dem krever en viss forberedelse. Metoden er helt ufarlig, smertefri, egnet selv for undersøkelser av gravide og nyfødte. Diagnose og behandling av sykdommen involvert en kardiolog.

Kort beskrivelse av metoden

Ultralyd i hjertet er en ikke-invasiv prosedyre basert på bruk av ultralydbølger. Under påvirkning av strøm inn i sensoren, produseres høyfrekvent lyd. Det går gjennom hele hjertet vev, skyver av fra dem.

Disse dataene returneres til sensoren og overføres til datamaskinen. Den har en spesiell programdekoder. Den konverterer mottatt informasjon til et bilde og viser det på skjermen.

Typer av ultralyd

De fleste hjerteundersøkelser utføres gjennom brystbenet. For å gjøre dette, bruk en spesiell sensor. Denne forskningsmetoden kalles transthorakisk ultralyd i hjertet. Det utføres i flere moduser:

• endimensjonal (ellers M-ekkokardiografi);
• todimensjonal (eller B-ekkografi);
• Doppler;
• kontrast;
• stress ekkokardiografi.

Tranqual ultralyd av hjertet utføres dersom transthorakisk ekkokardiogram ikke kan utføres på grunn av kunstige ventiler, proteser eller anomalier i sternumets struktur blir årsaken. Da gjennomføres denne undersøkelsen gjennom tarmens esme. Metoden er gjort når det er nødvendig å undersøke arbeidet og anatomien til hjertet.

Abdominal ultralyd er gjort for å studere føtale hjerteanatomi. Med hjelp av Doppler kan du fikse blodets bevegelseshastighet.

Advarsel! Transthoracic metode for ultralyd av hjertet i nærvær av organets patologier, medfødte misdannelser eller oppkjøp over tid, er det ønskelig å holde årlig minst 1 gang.

Diagnostiske moduser

Ultralyd kan gjøres på tre måter. Den første er endimensjonal modus. Sensitiv sensor overfører et bilde i sanntid. Det ligner et panorama av hjertet fra oven. Denne metoden bidrar til å beregne lumen på orgelventilene og kammerets størrelse. Metoden brukes til å gjennomføre en undersøkelse av personer i alle aldre, til og med nyfødte.

Tredimensjonal diagnose lar deg vurdere hjertet i to plan. Det hjelper å beregne åpningsområdet til ventiler - tricuspid-, mitr- og aorta. Samtidig beregnes de vaskulære lumenene.

Den tredimensjonale metoden kalles ellers Dopplerforskning. Det brukes oftest, da det gir den mest informative informasjonen om anatomien til hjerteområder og blodtilførsel. Denne metoden lar deg få et tredimensjonalt bilde av kroppen umiddelbart.

Stressekokardiogrammet (diagnostikk ved bruk av medisinering, fysisk trening) varer lenger enn andre metoder - ca. 45 minutter. I løpet av denne tiden undersøker legen hjertekamrene. Bestemmer endringene i løpet av belastningsperioden på kroppen.

Stressekokardiogram er gjort for å forhindre eller avklare utviklingen av mulige komplikasjoner før operasjoner på store arterier eller i hjertet. Denne metoden er bestemt av effektiviteten av terapi, vaskulær permeabilitet, prognose for kranspulsårene. Stressdiagnostikk indikeres når det er mistanke om iskemi, når det ikke er mulig å foreta en diagnose ved hjelp av andre metoder.

Hvorfor er ultralyd gjort?

Ultralyd av hjertet er nødvendig for å vurdere størrelsen på orgel, veggtykkelse og integritet av strukturen. Samtidig måles ventrikkene og atriene. Aktiviteten til hjertemuskelen kontrolleres for antall sammentrekninger og dataene sammenlignes med normen. Ventilens tilstand og ytelse vurderes.

Studien lar deg teste funksjonen av aorta og arterien. Hvis det er tilstede, identifiser avvik i trykk. Samtidig kan bevegelsen av blodstrømmen og dens hastighet ses. Dette er også sammenlignet med normer. Statens perikardium og den ytre hjertemembranen kontrolleres.

Indikasjoner for undersøkelse

Ultralydundersøkelse er nødvendigvis gjort for personer som allerede har hjerte-og karsykdommer og unormaliteter i utviklingen av et organ. Ultralyd av hjertet brukes til diagnose. Studien er vist i:

• hypertensjon;
• bestemme typen av kardiomyopati
• vedvarende dyspnø og puffiness;
• angina pectoris og å evaluere sammentrekningen av høyre og venstre ventrikel;
• klager av hjertets arbeid, dets kortsiktige fading;
• brystsmerter, spesielt utstrålende til scapula og nakkeområdet;
• mistanke om hjertefeil (av etiologi);
• hyppig svimmelhet og tap av bevissthet;
• tilstedeværelsen av vann i perikardiet (bestemt av dets fravær / nærvær og volum);
• diagnose av hjerte-aneurisme;
• mistanke om hjertesvulster (den faktiske tilstedeværelsen eller fraværet er kontrollert);
• gjennomføre en differensiell studie mellom pseudo- og sannhetsaneurysmer.

Ultralyd av hjertet blir nødvendigvis gjort etter et hjerteinfarkt. Reduksjonen av orgelet på grunn av myokardiocyters partielle dødsfall er evaluert. Studien skal utføres som et forebyggende tiltak for personer hvis slektninger hadde hjertesykdommer.

For å gjennomgå prosedyren, blir pasienter sendt til hvem, under en rutinemessig undersøkelse, det ble oppdaget endringer på EKG-diagrammet, støy i orgelet når du lyttet til det. Denne undersøkelsen utføres dersom røntgenbilder observeres i stor størrelse, uregelmessig form, uvanlig lokalisering eller modifikasjon av arteriene og aorta.

En transesofistisk ultralyd av hjertet utføres før elektrokardioversjon for behandling av arytmier. Forskning er vist ved mistanke om:

• defekter mellom atrialseptumet;
• aorta aneurisme;
• funksjonsfeil i den innsatte (mitral spesielt) ventilen;
• infektiv endokarditt med abscess ringer eller aorta;
• Tilstedeværelsen av trombose i venstre barnesykdom.

Gravide kvinner er inkludert i en egen kategori for de som trenger ultralyd. Hans ultralyd av hjertet er vist i tilfelle av:

• diabetes mellitus;
• når en kvinne led rubella mens han bar et barn
• hvis blant slektninger var det folk med hjertesykdommer;
• når en eller flere graviditeter endte i miskramper, for tidlig fødsel eller abort;
• hvis en kvinne har brukt sterke medisiner i lang tid (vekten er i perioden opp til den 16. uke).

Ultralyd kan også gjøres for fosteret, som ligger i livmoren under prosedyren. Ofte utføres en slik undersøkelse i perioden 18-22 uker med graviditet. Hovedformålet med undersøkelsen er tidlig påvisning av medfødte hjertefeil.

Det er en rekke symptomer, i nærvær av hvilken legen kan sende pasienten til ultralydet:

• tretthet,
• apati;
• generell konstant svakhet;
• skinn av huden;
• kalde ekstremiteter;
• langsom vektøkning i et barn;
• blueness av ørene, leppene, nesen, fingrene;
• definisjon for palpasjon av "hjertebukk".

Også, kan ultralyd foreskrives under behandling av andre sykdommer som selv kan påvirke hjertet og dets system. For eksempel, patologier i hjernen, kar på underdelene, etc.

Hva oppdages av ultralyd?

Under prosedyren oppdages sykdommer eller deres tegn. De vanligste er:

• revmatisme;
• myokarditt;
• perikarditt;
• hypertensjon;
• hjerteinfarkt eller tidligere tilstand;
• brudd på hjerteslagets rytmer;
• aorta- eller arteriell sykdom;
• hjertefeil i noen etiologi;
• hypotensjon;
• kardiomyopati;
• intrakardial utdanning;
• ischemi;
• vaskulær dystoni;
• hjertesvikt.

Utseendet til svulster, kan utvidelsen av hulrom også oppdages. Hypo-og hypertrofi er indikert ved tynning eller fortykkelse av hjerteveggene.

Kontra

Den mest brukte typen ultralyd i hjertet er transthorakologisk ekkokardiografi. Det er ingen forbud mot det. Stressterapi er kontraindisert i:

• hjerteinfarkt;
• alvorlig nyre-, hjerte- eller leversvikt;
• aorta aneurisme;
• tromboembolisme hvor som helst.

Tranqual ultralyd i hjertet er kontraindisert hvis en person har sterk emetisk trang eller har esophageal varices. Det er forbudt å utføre prosedyren med:

• blødninger i fordøyelseskanalen;
• Tilstedeværelsen av svulster i spiserøret og dets divertikulum;
• radial esophagitis;
• sterk osteokondrose i nakken;
• en historie av spiserøret i spiserøret;
• stor diafragmatisk brokk;
• deformitet eller svekkelse av livmorhvirvelene.

Ultralyd forårsaker ikke bivirkninger. Det eneste problemet - allergiske utslett på applikasjonsstedet av gelen. Imidlertid er denne reaksjonen ekstremt sjelden og kan bare observeres hos personer med sensitiv hud. Utslett passerer uavhengig om et par dager.

Forberedelse til undersøkelsen

Transthorak studie krever ikke forberedelse. Det er nok for pasienten å ta et ark eller ble fra huset. Det er spredt ut på en sofa, og deretter med hjelp av samme klut fjernes rester av gelen.

For transesofageal undersøkelse krever spesiell forberedelse for ultralyd i hjertet. Diagnose utføres på tom mage, så å spise og drikke stoppes 4-6 timer før ultralydet. Varigheten av studien er ca. 15 minutter.

Forberedelse for abdominal ultralyd er bare i rensing av tarmene, slik at ingen gass i magen akkumuleres. For å gjøre dette, noen dager før undersøkelsen, bør en kvinne drikke absorberende karbon eller andre sorbenter foreskrevet av en lege. Umiddelbart før en ultralyd i hjertet, er det nødvendigvis nødvendig med blærefylling.

Forberedelse for stressekardiografi er heller ikke vanskelig. Ved denne undersøkelsen må du komme i løse klær. Tre timer før ultralydet stoppes alle fysiske aktiviteter, i 2 timer må du spise og drikke litt.

holde ultralyd

Det er flere måter å gjøre en ultralyd av hjertet. Transthorak ekkokardiografi gjøres gjennom brystet. Pasientstrimmene til midjen og venstre side legges på sofaen. Dette er den mest komfortable posisjonen, siden tuppen av kroppen er så nær brystbenet som mulig, og du kan se alle fire hjertekamrene.

Lederen smører sensoren med spesiell gel for bedre passasje av ultralydbølger gjennom kroppen. Klemmer enheten:

• til jugular fossa, som ligger over brystbenet;
• til venstre for det, hvor den øvre hjertebanken er;
• i V-intercostalområdet;
• til brystet under xiphoid prosessen.

Etter å ha behandlet dataene på skjermen, vises et bilde i en, to eller tredimensjonal form (avhengig av utstyr og diagnostisk metode).

Transesofageal diagnose

For undersøkelse gjennom esophageal kanalen er det plassert en sensor i det venstre venstreområde. For det første irriterer legen menneskets munn og hals med lidokain. Pasienten passer inn i en stilling som ligner på transthorak ultralyd. For bedre glidende og tett kontakt, er sonden presmurt med gel.

Et spesielt munnstykke settes inn i pasientens munn. Endokopen blir gradvis introdusert i spiserøret. Dette er et fleksibelt, langt hulrør, på enden av en sensor. Det er gjennom dette at ultralydet er levert og dataene mottas.

Abdominal diagnose

For abdominal undersøkelse påføres en spesiell gel på kvinnenes underliv. Sensoren beveger seg langs bukets yttervegg. Anatomien til hjertemusklene for mulige anomalier undersøkes.

Stress-ekkokardiogram

Før stressekokardiogrammet utføres, gjennomgår pasienten først en enkel ultralyd i hjertet. Deretter følger tolkningen av resultatene. Deretter festes spesielle sensorer til pasientens kropp, som kontinuerlig overfører alle endringer som vil oppstå under treningen. Legen kan be deg om å vri pedalene på treningscyklen, løp langs tredemøllens tape.

Lasten er i utgangspunktet satt til et minimum. Hvis pasienten klarer seg godt, følger en gradvis økning i tempoet. I dette tilfellet overvåker legen økningen i blodtrykk og amplituden av hjertesammensetninger. Hvis pasientens tilstand forverres - stopper studien straks.

Forskningskvalitet

Kvaliteten på diagnosen er avhengig av mange faktorer. Overvekt, lungemfysem, alvorlige deformiteter i brystbenet og andre anatomiske egenskaper hos pasienten kan forvride bildet. I dette tilfellet er det vanskelig å se bildet. I disse tilfellene anbefales det å foreta en transesofageal undersøkelse eller MR.

Bruken av gammelt utstyr kan mislykkes. Moderne - mer nøyaktig, multifunksjonell og mest informativ. Resultatene er i stor grad avhengig av diagnosenes erfaring. Han bør kunne sette pasienten i ønsket posisjon, trykk sensoren til strengt definerte punkter.

Dekoding av ultralyddata

Tolkning av ultralydsresultater utføres av en diagnostiker som utførte denne undersøkelsen. Deretter er det merket i protokollen og sendt til behandlende lege. Resultatene av ultralydundersøkelser er ikke den endelige faktoren i diagnosen. Data er nødvendig for å sammenligne dem med normer, bestemme avstanden og kombinasjonene med andre analyser.

Ultralyd av hjertet

Til tross for at hjertet er en av de mest studerte organer, og resultatene av moderne medisin gjør det mulig å kurere mange av hans sykdom, hvert år et stort antall registrerte tilfeller av for tidlig død, selv på en ganske ung alder. Ifølge observasjoner fra eksperter er dette forbundet med et sent besøk til en lege, da når sykdommen har nådd et irreversibelt stadium eller alvorlige komplikasjoner.

Derfor anbefaler leger at de regelmessig gjennomgår en forebyggende undersøkelse, og ved de første enda mindre symptomene som indikerer et brudd på hjertets aktivitet, konsulter en spesialist. For å diagnostisere tilstedeværelsen av patologiske prosesser, brukes ultralyd av hjertet ofte - en enkel, ikke-invasiv og relativt billig undersøkelse.

Egenskaper av ultralyd i hjertet

Prinsippet om ultralyddiagnostikk av hjertemusklen er basert på refleksjon av bølgeoscillasjoner og deres transformasjon til et bilde som vises på skjermen. Ulike strukturelle formasjoner av kroppen på forskjellige måter overfører og reflekterer ultralyd, noe som gjør det mulig å vurdere hastigheten og patologien til de undersøkte områdene. Det vil si at prosedyren er basert på prinsippet om dannelse av ekko-effekt, og på grunn av dette har det et andre navn - Echo-KG (ekkokardiografi).

Doppler-effekten, som hjertediagnosen bygger på, gir et komplett bilde av orgelet med anatomiske egenskaper og kvaliteten på funksjonen av ventilen og det vaskulære apparatet. Også under undersøkelsen vises en kurve linje på skjermen, som har form av et elektrokardiogram, som viser alle egenskapene til hjerteaktiviteten. Disse inkluderer hjerterytmer, fylling av ventrikler og atria, deres kontraktilitet.

Noen ganger er pasienter forvirret om hva som skal gjøres i en ultralyd i hjertet, hvis et normalt EKG (elektrokardiografi) også viser hjerteslag og dets abnormiteter? Dette er likheten i prosedyrer, men forskjellen mellom EKG og ultralyd er ganske imponerende når det gjelder informasjon. Derfor, hvis en lege foreskriver en Echo-KG, bør du ikke lagre og nekte å diagnostisere, men tvert imot, gå så snart som mulig for å starte behandlingen hvis det er patologi.

Hva blir studert under Echo-KG?

I de fleste tilfeller har pasienter i utgangspunktet ikke se forskjellene i den forstand av et elektrokardiogram, eller ultralyd av hjertet, og bare etter legens forklaringer enten i løpet av undersøkelsen forstå hvordan rutiner og informasjon er forskjellige. Så, hvis EKG-kalkulatorens elektriske indikatorer blir evaluert - frekvens, rytme av sammentrekninger, så kan Echo-KG bestemme og studere:

• hjerte størrelse og volum;
• hjertefrekvens;
• atrielt og ventrikulært volum;
• tykkelsen av hjertets vegger;
• ventiler og deres funksjonalitet;
• intercameral partisjon;
• store fartøy og deres munner.

Doppler-effekten gir ultralyd i hjertet muligheten til å vurdere arten og egenskapene til blodstrømmen i kamrene og karene, dets hastighet, utkastningsfraksjon og revers blodflow. Kan pasienten ofte estimere skiller seg fra EKG ekkokardiografi av hjertet, etter å ha mottatt resultatene for hånden, som er meget forskjellig fra vanlig elektro sin informative.

Når trenger jeg hjerte-ultralyd?

Som regel utnevnes prosedyren av terapeuten eller kardiologen, hvis det under avsløring av pasienten og samlingen av anamnese er avslørt:

• reduserer eller akselererer hjerteslagrytmen
• smerte og ubehag i brystbenet og epigastrium;
• "Fading" av hjertet eller forstyrrelser i hans arbeid;
• lydeffekter når du lytter;
• kortpustethet under fysisk anstrengelse og hvile
• forstørret lever i størrelse;
• svimmelhet, bevissthetstap
• blek hud og hevelse i lemmer;
• blueness av ansiktets hud;
• økt blodtrykk;
• kaldhet i armene og bena;
• pulsering av livmorhalsarteriene;
• generell fysisk svakhet.

En økning i temperatur i kombinasjon med en økning i rytmen av hjertekontraksjoner og kortpustethet vil være en viktig årsak til å utføre en ultralyddiagnose, da dette ofte er et resultat av en utviklende patologi. En slik undersøkelse utføres nødvendigvis dersom det oppdages endringer i hjertets funksjonelle aktivitet under passasje av et EKG. Også prosedyren vil bli tildelt når patologiske abnormiteter i hjertemuskelen eller dets vaskulære nettverk oppdages på røntgenstråler - for eksempel en endring i form eller størrelse på et organ.

Ultralyd av hjertet er anbefalt for ungdom på 14 år på en planlagt måte, siden rask vekst kan ha en negativ effekt på hjertefunksjonen, forårsaker utvikling av patologier i denne komplekse mekanismen. Prosedyren er foreskrevet for ungdomspasienter med samme klager og symptomer som hos voksne. Det er nødvendig for babyer og barn opptil et år å ha Echo-KG, da det gjør det mulig å oppdage medfødte hjertefeil og andre sykdommer i ulike etiologier.

Ultralydundersøkelse av hjertet til barn

Fra de aller første månedene, dagene eller timene kan en baby ha et tegn eller en kombinasjon av flere, noe som indikerer mulig forekomst av hjertemuskulaturabnormaliteter. Derfor, hvis hos spedbarn vises vanskeligheter med amming, er det lem kjøling, suging og gråt er blå nasolabiale trekant, mens den eldre barn identifisert verk, klemming, stikkende smerte i hjertet, umotivert eller mot en bakgrunn av fysisk aktivitet besvimelse, tretthet, overdreven svette, så vil ultralyd i hjertet være en av de første diagnostiske tiltakene.

Det er også viktig å kontrollere kvaliteten på hjertemuskelenes funksjon i et barn med arvelig predisponering mot hjerte- eller karsykdommer. Detaljer om ultralydet i hjertet av barnet finner du her. Diagnostikk ved bruk av ultralydsvibrasjoner på grunn av sin enkelhet, komfort og rimelig pris er allerede så tett inn i det moderne liv at du kan sjekke hjertet selv om et ufødt foster.

Det har blitt så kjent for alle gravide som en begivenhet, og også veldig forventet at nesten fra de første besøkene til gynekologen, er de interessert i hvor lenge du kan gjennomgå en ultralyd eller hvilken uke du kan høre babyens hjerteslag.

Hva avslører ekkokardiografi?

Betydningen av prosedyren kan ikke overdrives for både barn og voksne, fordi det viser ultralyd i hjertet av nesten alle kjente patologier i hjertemusklene og nærliggende fartøyer i dag. Disse inkluderer:

• medfødte og hjertefeil som er oppnådd i løpet av livet;
• inflammatoriske sykdommer i membranene - myokarditt, perikarditt, endokarditt;
• hjerteinfarkt og ventrikulær hypertensjon med tilhørende komplikasjoner;
• Ventilforløp og kardiomyopati, pulmonal hypertensjon;
• patologi av lokal kontraktilitet i venstre ventrikel;
• aneurysm av aorta og blodkar av hjertemuskelen;
• neoplasmer og tilstedeværelse av blodpropper;
• iskemisk hjertesykdom.

Forberedelse, utførelse og teknikker av Echo-KG i hjertet

Ultralyd av hjertemusklene kan utføres på flere måter, og den foreløpige forberedelsen av studien avhenger av den valgte.

Standard ultralyd i hjertet

Den vanlige mest brukte teknikken krever ingen forberedende tiltak. Du kan ta med en ble og et håndkle for å tørke brystet fra gelen, og hvis tilgjengelig, er resultatene fra tidligere undersøkelser fordi de gjør ultralyd av hjertet ved standardmetoden ganske enkelt. Pasienten kle av fra livet og opp, fjerne alle smykker som de ikke blande seg inn i løpet av prosedyren.

Han tilbys å ligge på ryggen, og om nødvendig under diagnosen blir han bedt om å rulle over på venstre side. Ingen videre forberedelse fra undersøkeren er nødvendig, det eneste du må avstå fra en ultralyd i hjertet er å ta alkoholholdige drikker dagen før.

Prosedyren i seg selv varer ikke mer enn 10-15 minutter, og dette er vanligvis nok for legen å samle et komplett bilde av de nødvendige dataene for å bestemme normen og patologiene i dechiffrering av kardial aktivitet.

For prosedyren blir en spesiell vannbasert gel påført ultralydsemitteren, noe som forbedrer kvaliteten på pasientens kontakt med pasientens hud. Og legen, som langsomt beveger den langs projeksjonen av hjertet, studerer bildet som sendes til skjermen. Ved avsløring av patologiske områder, gjør diagnostikeren sine bilder, som senere gjør det mulig å vise dem til flere spesialister eller å undersøke de minste nyansene.

Transesophageal Echo-KG

Denne studien er utnevnt mye mindre ofte på grunn av arten av sin oppførsel. Det utføres ved mistanke om bakteriell skade på hjerteventilene, tilstedeværelsen av en defekt i septumet mellom kamrene eller når en kunstig ventil er installert. I noen tilfeller gripes det til atriell fibrillering eller etter et slag, hvis en konvensjonell ultralyd ikke gir nok data. Noen ganger kan et stort kroppsfett med fedme forårsake utnevnelse av transesophageal diagnose.

Prosedyren krever at pasienten forbereder seg på forhånd, som inkluderer nektelse å spise 6-8 timer før undersøkelsen og 4 timer fra å ta væsken. Nyfødte utfører denne diagnosen mellom mat, prøver å vente minst 2,5-3 timer. Før studien starter, sprayes pasienten med en bedøvelsesmunn - oftest med lidokain, noe som reduserer gagrefleksen. Da er endoskopet satt inn i strupehodet og deretter inn i spiserøret, og legen undersøker hjertemusklene i nær avstand.

Stress ekkokardiografi

I mange ikke helt forsømte tilfeller av sykdom, vises symptomene bare under fysisk anstrengelse, mens i ro er en person ganske normal. For å bestemme tilstedeværelsen av slike hjertepatologier utføres stress echoCG. Treadmill eller sykkel ergometer brukes som fysisk belastning. Prosedyren varer 45 minutter, og i løpet av kurset blir endringer i hjerteaktivitet studert.

Til tross for at prosedyren ikke krever noen kategoriske forberedende tiltak, bør det følges noen regler:

• eliminere overdreven fysisk aktivitet;
• slutte å ta sentralstimulerende midler og beroligende midler
• begrense deg til å spise og drikke koffein.

I tillegg, hvis pasienten har høyt blodtrykk, må du først konsultere en kardiolog om å ta medisiner for å redusere trykket. Og for å være klar for prosedyren, er det moralsk, og omtrent hva finesser i implementeringen kan være, kan du lese vurderinger av pasienter som har delt sine følelser.

Hjerte ultralyd, eller ekkokardiografi: hva er det og hva brukes det til?

Ekkokardiografi er en av de ledende metodene for hjertesykdomsdiagnose som brukes av kardiologer. Denne studien er helt ufarlig, har ingen toksiske effekter på kroppen, og kan derfor anbefales til alle kategorier av pasienter, inkludert barn i alle aldre og gravide. I tillegg er ultralyd i hjertet helt smertefritt. Fra denne artikkelen vil leseren vite hva ekkokardiografi er, hvilke typer ekkokardiografi det er og for hvilket formål det foreskrives, samt å gjøre deg kjent med hvordan denne prosedyren går og hvordan du forbereder deg for å få det mest nøyaktige resultatet. La oss starte.

Hva er en ultralyd av hjertet (ekkokardiografi) og for hvilken hensikt utføres det?

Ultralyd i hjertet, eller ekkokardiografi, er en ikke-invasiv metode for å undersøke hjertet, som er basert på bruk av ultralyd. Ekkokardiografensormen, under påvirkning av elektrisk energi, avgir en høyfrekvent lyd som passerer gjennom hjertekonstruksjonene, reflekteres fra dem, registreres av samme sensor, overføres til en datamaskin, som i sin tur behandler den mottatte informasjonen og viser den på skjermen som et bilde.

Hva gjør det mulig å evaluere ekkokardiografien:

• størrelsen på hjertet;
• tykkelsen av hjertets vegger;
• struktur, integritet av veggene;
• størrelsen på hulrommene i atria og ventrikkene;
• graden av kontraktilitet i hjertemuskelen og samsvar med denne indikatoren til normen;
• tilstanden til hjertevalvularapparatet og dets "ytelse";
• tilstanden til lungearterien og aorta
• trykknivåer i aorta, pulmonal arterie, atria og ventrikler;
• retningen av blodstrømmen i hjertets kamre og gjennom ventiler, dens hastighet;
• tilstand av ytre skall av hjertet, perikardium.

Ved å gjennomføre denne studien kan det diagnostiseres:

• hydropericardium (tilstedeværelsen av fritt fluid i hjerteposen);
• medfødte og kjøpte hjertefeil;
• intrakardial trombi;
• utvidet eller redusert i størrelsen på kameraet;
• fortykkede (hypertrophied) eller fortynnede kammervegger;
• ytterligere akkorder i hjertets hulrom;
• hevelse;
• endringer i retning og hastighet av blodbevegelsen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for ekkokardiografi

Denne studien kan, og i noen tilfeller anbefales til pasienter som allerede lider av kardiovaskulær sykdom, og på stadiet av diagnosen.

Du bør tenke på å utføre en ultralyd i hjertet i følgende tilfeller:

• personer som lider av hypertensjon
• i tilfelle mistenkt medfødte eller ervervede hjertefeil
• Personer hvis slektninger led av medfødte hjertefeil med det formål å forebygge;
• personer som klager over hyppig svimmelhet og spesielt besvimelse
• personer som lider av kortpustethet og hevelse;
• personer som klager over fading, en følelse av forstyrrelse av hjertet;
• personer som klager over brystsmerter, spesielt utstrålende til venstre arm, skulderblad og venstre halvdel av nakken;
• etter hjerteinfarkt, for å vurdere hjertekontraktilitet på grunn av død av en del av myokardiocytter;
• med det formål å diagnostisere søk etter stenokardi, samt å vurdere indikatoren for kontraktilitet i venstre ventrikel i denne sykdommen;
• å bekrefte eller motbevise diagnosen "hjerte svulst"
• for å diagnostisere hjerteaneurysm og differensialdiagnose mellom sanne og pseudoaneurysmer;
• å bestemme typen av kardiomyopati;
• å diagnostisere tilstedeværelsen av væske i hjertehulen og bestemme dens volum;
• som en forebyggende undersøkelse for personer hvis livsstil er forbundet med psyko-emosjonell eller fysisk overbelastning.

Terapeuten, familielegen eller en smal profilspesialist - en kardiolog - vil henvise en pasient til et ultralyd i hjertet når du lytter til støy i dette orgelet, hvis det oppdages en rekke endringer på elektrokardiogrammet (EKG), og hvis hjertet er stort på brystets røntgen, blir det endret form, det er atypisk lokalisert eller modifisert aorta og lungearterien bestemmes.

En egen kategori av personer som ofte blir vist ekkokardiografi, er gravide. De er foreskrevet denne studien i tilfelle av:

• hvis kvinnen har diabetes
• hvis kvinnens nære slektninger lider (lider) hjertesvikt;
• hvis en kvinne har hatt rubella under graviditet eller høyt titers av antistoffer mot årsaksmedlet til denne sykdommen, finnes det i blodet hennes;
• hvis en kvinne tok alvorlige medisiner, spesielt antibakterielle eller antiepileptiske legemidler, i første halvdel av svangerskapet (spesielt før hennes 16. uke);
• hvis en kvinne er diagnostisert med abort, det vil si en eller flere tidligere svangerskap endte med spontan abort eller tidlig fødsel;

Ultralyd i hjertet kan anbefales selv til fosteret i livmoren. Som regel utføres denne studien i perioden fra 18 til 22 uker med graviditet, en av de ledende målene er rettidig diagnose av medfødte hjertefeil hos fosteret.

Kontraindikasjoner til den vanligste typen ultralyd av hjerte-transthorakisk ekkokardiografi, som nevnt ovenfor, eksisterer ikke. I fortsettelse av artikkelen vil vi vurdere visse typer av denne studien, som det er spesielle, spesifikke, indikasjoner og kontraindikasjoner.

Typer av ekkokardiografi

De fleste typer ekkokardiografi utføres gjennom brystet, og derfor kalles de kollektivt transthoracic.

1. Eendimensjonal eller M-ekkokardiografi. Det er for tiden sjelden brukt alene. Under studien blir hjertebildet ikke generert, og opptaket fra hjertets strukturer blir undersøkt på en dataskjerm som en graf. Med hjelp av denne studien får legen nøyaktige data om størrelsen på atria og ventrikler, samt evaluerer den funksjonelle aktiviteten til sistnevnte.
2. B-ekkokardiografi (todimensjonal). Under undersøkelsen kommer informasjon om strukturen og arbeidet til hjertet inn i datamaskinen, konverteres i det og vises på skjermen som et bilde av et gråhvitt hjerte. Bildet beveger seg i henhold til bevegelsen av hjertet i brystet - sammentrekning og avslapping av myokardiet, synkronisering og åpning av hjerteventilene er tydeligvis visualisert. Ved å gjennomføre denne studien måler legen størrelsen på hjertet som helhet og volumet av kamrene separat, tykkelsen av hjerteets og ventilens vegger, og vurderer også mobiliteten til sistnevnte og graden av kontraktilitet i ventriklene.
3. Doppler ekkokardiografi. Det utføres som regel parallelt med todimensjonal ekkokardiografi av samme spesialist. Med denne metoden overvåker legen blodstrømmen i atria og ventrikler, så vel som i store fartøy. I et sunt hjerte er bevegelsen av blod alltid ensrettet, men i tilfelle av ventilpatologi er også omvendt blodstrøm notert. I løpet av studien blir blodstrømmen markert på dataskjermen i blått og rødt - avhengig av retningen. I tillegg til retningen av blodstrømmen, under en Doppler-sonografi, vurderer legen hvordan reversert blodstrømmen uttrykkes (grad av regurgitasjon), bestemmer hastigheten på den direkte og reverserte blodstrømmen, og måler også diameteren av hullet gjennom hvilket blodet passerer. Denne typen studie kan utføres selvstendig, men oftere brukes den i samme studie med M- og B-ekkokardiografi.
4. Kontrast ekkokardiografi. Gjennomført for å tydeligere visualisere hjertets indre strukturer. I stoffets blod legger du til en spesiell kontrast - substans og gjennomfører en ultralyd av hjertet i henhold til standardteknikken.
5. Stress ekkokardiografi. Gjennomføring av ultralyd i hjertet er ikke i ro, og i løpet av fysisk anstrengelse, på denne måten blir den latente patologi i hjertet diagnostisert - sykdommer i de tidlige utviklingsstadiene, hvis symptomer er fraværende når pasienten er i ro. Stressekokardiografi utføres i følgende tilfeller:

• med mistanke om hjertesykdom, hvis denne diagnosen ikke kan settes på andre måter;
• å vurdere effektiviteten av behandlingen av kranspulsårene;
• å bestemme prognosen for kranskärlssykdom;
• for dynamisk vurdering av vaskulær patency
• for å bestemme risikoen for komplikasjoner før kirurgi på hjertet og store fartøy.

Stressekokardiografi er kontraindisert dersom pasienten har følgende sykdommer:

• alvorlig hjerte-, respiratorisk, nyre- eller leversvikt;
• tromboembolisme av lokalisering i historien;
• aorta aneurisme;
• akutt og akutt stadium av hjerteinfarkt.

1. Transesofageal ekkokardiografi. Denne typen ultralyd i hjertet, hvor sensoren, som genererer ultralyd, senkes direkte gjennom spiserøret gjennom halsen. Selvfølgelig har sensoren en svært liten størrelse og passerer lett gjennom fordøyelsesslangen. Denne studien utføres ikke overalt, men bare i spesialiserte medisinske sentre, i tilfelle direkte indikasjoner for det, som er:

• mistanke om dysfunksjon av en tidligere protesventil (spesielt mitral);
• undersøkelse av mitralventilen før operasjonen på den;
• infektiv endokarditt med mistanke om aorta rot abscess eller ventilringer;
• mistanke om trombus i venstre atrium;
• mistanke om aorta-aneurisme
• mistenkt atrial septal defekt;
• undersøkelse før elektrisk kardioversjon for å behandle visse typer arytmier;
• behovet for å studere strukturen og funksjonene i hjertet når det er umulig å gjennomføre transthorak ekkokardiografi.

Kontraindikasjoner til utførelsen av denne typen ultralyd i hjertet er:

• spiserør i spiserøret;
• divertikula og svulstsykdommer i spiserøret;
• stor diafragmatisk brokk;
• alvorlig osteokondrose i livmoderhalsen;
• ustabilitet av livmorhalsen
• gastrointestinal blødning;
• esofagitt radial etiologi;
• perforering av spiserøret i historien;
• sterk gagrefleks.

Hvordan forberede man seg til en ultralyd i hjertet?

For å utføre en standard transthorak ekkokardiografi (M-, B-, doppler-ultralyd i hjertet) er det ikke behov for spesiell forberedelse for studien.

Hvis pasienten foreskriver en transesophageal ultralyd i hjertet, så 4-6 timer før denne prosedyren, bør han avstå fra å spise og drikke, og umiddelbart før ekkokardiografi er det nødvendig å fjerne sonden fra magen og fjerne proteser (hvis disse øyeblikkene finner sted).

Forskningsmetodikk

Når du gjennomfører transthorak ekkokardiografi, ligger pasienten i en liggende stilling på venstre side. Det er i denne posisjonen til personen at hjertepunktet og venstre side av ribbeholderen kommer sammen - dette sikrer den mest nøyaktige visualisering av hjertet når 4 av kameraene er synlige på dataskjermen samtidig. Legen bruker en gel på den spesielle sensoren som forbedrer den akustiske kontakten til den følsomme elektroden med pasientens kropp. Ved kontakt av sensoren med kroppen, blir et bilde av hjertets strukturer visualisert på skjermen som en sektor. Sensoren er vekslende installert i konvensjonelle stillinger: i jugulær fossa - over brystbenet; i region V av intercostal plass, 1-1,5 cm til venstre for brystbenet - på det punktet hvor apikale impuls av hjertet er tydeligst definert; under stiftets xiphoidprosess.

Dessverre, i prosessen med å gjennomføre prosedyren er det ikke alltid mulig å få sine kvalitative resultater. Kvaliteten på forskningen er avhengig av 3 faktorer:

• Fagets anatomiske egenskaper (fedme, alvorlige brystdeformiteter, lungeemfysem og andre funksjoner skaper ofte betydelige hindringer for ultralyd, noe som resulterer i et vanskelig bilde å lese. I denne situasjonen bør pasienten anbefales andre diagnosemetoder, for eksempel transesofageal ekkokardiografi eller magnetisk resonans tomography);
• Kvaliteten på utstyret (alt er klart her: et mer moderne, nøyaktig, multifunksjonsutstyr vil gi mer komplette data om strukturen og funksjonene til pasientens hjerte);
• Ekspertens erfaring (både tekniske ferdigheter (det vil si evnen til å gi pasienten riktig posisjon og plassere sensoren på ønsket punkt), og evnen til å analysere dataene og deretter nøyaktig undersøke hjertets strukturer) spiller en rolle.

Stressekokardiografi utføres på denne måten: For det første blir pasienten gitt et vanlig hjerte-ultralyd og resultatene blir evaluert, hvorpå det brukes spesielle sensorer som kontinuerlig registrerer endringer i bildet på skjermen under trening. Deretter tilbyr de pasienten å løpe på tredemølle eller rotere pedaler på sykkel ergometer. I utgangspunktet settes minimumsbelastningen, hvis motivet bærer det bra, økes belastningen gradvis, med fokus på mengden av blodtrykk og hjertefrekvens. Når pasientens tilstand forverres, stoppes studien.

Ved gjennomføring av transesofageal ekkokardiografi, sprøyter legen primært munnhulen og pasientens hals med lidokainoppløsning for å redusere gagrefleksen. Deretter ligger pasienten på hans venstre side, et munnstykke settes inn i munnen, og deretter setter et tykt, fleksibelt rør, et endoskop, inn i spiserøret. Mottak og levering av ultralyd skjer direkte gjennom dette røret. Som med transthorak ekkokardiografi, overføres data fra sensoren til en datamaskin som behandler den og sender ut et bilde til skjermen.

Tolkning av resultatene av ekkokardiografi

Fortolkningen av resultatene av studien handler direkte med legen som gjennomførte studien. Deretter overfører han disse dataene til den behandlende legen eller, i noen tilfeller, overfører den til pasienten. Kun etter ultralyd i hjertet, kan diagnosen ikke settes. Resultatene av studien evalueres av pasientens behandlende lege og sammenlignet med klager fra sistnevnte, resultatene av laboratorie- og andre instrumentelle undersøkelser. Ekkokardiografi er ikke en selvstendig diagnostisk metode.

Det finnes en rekke verdier av en eller annen indikator for ultralyd i hjertet. For voksne er de normale verdiene av disse verdiene stabile, hos barn de er direkte avhengige av alder.

Normale verdier av størrelsen på hjertets strukturer

Normal for en voksen pasient, er indikatorene oppnådd under ekkokardiografi vist i tabellen.