Adskillelsen av blodpropp: årsakene til utdanning, mulige konsekvenser

Adskillelsen av blodpropp er en farlig tilstand, med mange komplikasjoner fra kardiovaskulær, sentralnervesystemet og til og med død av en person. Normalt reguleres de reologiske egenskapene til blod og dets koagulasjon for å stoppe blødningen av en rekke faktorer. Dette er elementene i blodplater, proteiner, biologisk aktive stoffer som produseres i leveren.

Det er i sine celler, hepatocytter, at hoved blodkoagulasjonsfaktoren, protrombin, syntetiseres. I en sunn person aktiveres koagulasjonssystemet med noen, selv mindre skade på fartøyet. Stoppende blødning og trombusdannelse skjer i flere stadier. Ved begynnelsen av vedheft av blodplater, med andre ord, deres vedheft til karveggen.

Denne mekanismen er gitt av stoffer som slippes ut under skade. Så blodplateaggregering, det vil si dannelsen av en blodpropp fra akkumuleringen av et stort antall av disse dannede elementer.

I første fase ødelegges deler av cellene og frigjør visse stoffer. Under deres innflytelse aktiveres blodkoaguleringssystemet, det vil si tynne filamenter av fibrin festes til koagulasjonen.

Normalt, med gjenopprettelsen av integriteten til vaskemuren, oppløses trombosen også. Imidlertid, hvis det er visse predisponerende faktorer, avviker ensartede elementer (erytrocytter og hvite blodlegemer) og andre proteiner på de akkumulerte blodplate- og fibrinakkumulasjonene.

Brudd på hemostatisk system, som fører til økt blodpropp, kalt trombofili. Sykdommen, ledsaget av dannelse av blodpropper av ulike lokaliseringer, kaller eksperter trombose og adskillelse av blodpropp, etterfulgt av fullstendig eller delvis blokkering av lumen i et blodkar - tromboembolisme.

Trombogene risikofaktorer kan være permanente, genetiske, betingede abnormiteter eller midlertidige årsaker, som for eksempel:

• alder, er risikoen for dannelse og separasjon av blodpropper høy hos menn over 45-50 år og hos kvinner etter overgangsalderen;
• genetisk predisposisjon;
• mutasjonen av gener som bestemmer syntesen av blodkoagulasjonsfaktorer, nylig, slike forstyrrelser og muligheten for deres korreksjon blir aktivt studert;
• graviditet;
• tvunget hypodynamien på grunn av konsekvensene av alvorlig skade, slag eller andre patologier;
• leversykdom;
• diabetes mellitus;
• hypertensjon;
• reduserer blodstrømningshastigheten på grunn av arytmi og andre patologier i det kardiovaskulære systemet;
• brudd på strukturen i vaskulær veggen på grunn av spredning av varicose, aneurysmer, inflammatorisk prosess (tromboflebitt);
• aterosklerose;
• røyking, alkoholisme;
• fedme;
• tar visse stoffer som øker blodproppene (orale prevensjonsmidler, koagulanter);
• bukoperasjon, kirurgi på hjertet, koronarbein.

Hva mener du, brøt blodpropp? Blodpropper av liknende art er tett festet til venene eller blodårene. Trombose-spesifikke symptomer oppstår på grunn av delvis overlapping av det vaskulære lumen. Den høye hastigheten på blodstrømmen, feber med smittsomme sykdommer, økt blodtrykk, fysisk stress blir årsakene, noe som fører til blodpropp i en person. Dette skjer plutselig, og ofte avhenger utfallet av en slik stat i stor grad på medisinsk omsorgs hastighet.

Den farligste situasjonen er fullstendig nedleggelse av et fartøy med en blodpropp. Når en slik patologi skaper en barriere mot normal blodsirkulasjon, som ofte fører til irreversible forandringer. En frittliggende vagal trombus (det kalles også flotasjon fordi den beveger seg fritt i blodet) kan tette arterien, da et hinder blir opprettet for å forsyne cellene med oksygen, dette medfører rask død. Vene trombose er ledsaget av stagnasjon.

Konsekvensene av staten, hvorfor en blodpropp bryter av, er:

• Hjerneslag. Det skjer hvis clot clogs arteriene som mate hjernen. Konsekvensene av et slikt angrep er avhengig av lokaliseringssonen og det berørte området.
• Hjerteinfarkt. Utvikler mot en sirkulasjonsarrest i koronarbeholdere. Hjerte muskelceller dør raskt som følge av akutt oksygen sult.
• Nederlaget på nedre ekstremiteter. Trombose av benaårene er hyppig med åreknuter. Uten passende behandling kan denne patologien føre til funksjonshemning.
• Lungeemboli. Denne tilstanden er veldig farlig. Forringet blodstrøm på grunn av å stoppe en vaginal trombus i lungen kan føre til døden til en person, til tross for rask gjenoppliving.

I tillegg kan hvert organ, som mage, tarm og nyrer, lide av akutt hypoksi som følge av komplikasjoner av trombose. I alle tilfeller er pasienten imidlertid dødelig uten relevant medisinsk behandling.

Trombus brøt av: symptomer, beredskap, typer trombose

Drogterapi for trombose og symptomene på en tilstand når blodpropp kommer av, avhenger av den spesifikke typen og plasseringen av blodproppen.

Distinguish dem:

• i henhold til blodklumpens plassering inne i blodkaret: vegg (fortsatt langstrakt og fôr), sentral og okkluderende;
• på patogenesen av utdanning: hvit, koagulasjon, blandet;
• lokalisering: arteriell, venøs, vagal, dannet i små kar.

Hvis en blodpropp brytes av, kan symptomene på hjerneinfarkt manifestere seg på forskjellige måter, det er en svært alvorlig hodepine og bevissthetstap, lammelse av en eller begge sider av kroppen, talefunksjonsforstyrrelser og demens.

Dannelsen av blodpropp i koronararteriene uten fullstendig blokkering av karet forårsaker kranspulsårssykdom. Dens symptomer er kortpustethet, smerte i brystet, arytmi, tretthet. Hvis blodpropp helt dekker lumen i koronarbeinene, utvikler myokardinfarkt. Ofte er symptomene akutt smerte bak brystbenet, som ikke hemmer av nitroglyserin, nedsatt pust, alvorlig hudfarve.

Lungemboli er vanligvis ledsaget av mangel på blodsirkulasjon i hele lungelabben. For å forhindre at en persons død er mulig bare når førstehjelp leveres innen få minutter, etter at en blodpropp er slått av, oppdages symptomer og diagnostiseres. Hvis pasienten er på avstand fra medisinsk institusjon, fører et slikt angrep til uunngåelig død.

Når en blodpropp i benskjærene kommer av, kan symptomer på denne tilstanden være sterk smerte i den berørte ben og blå lem, hypertermi i hudområdet i det okkluderte karet.

Intestinal vaskulær trombose er vanligvis en hyppig komplikasjon av aterosklerose. En smerte i bukhulen, kvalme, og deretter oppkast er indikativ på løsrivelse av blodpropp. Dannelsen av foci av nekrose er ledsaget av kliniske tegn på beruselse. Resultatet av denne tilstanden er peritonitt, som er farlig for sepsis og død.

Hva skal jeg gjøre hvis blodpropper kommer av? Det må sies at hjemme er det umulig å gi tilstrekkelig hjelp til en person med et slikt klinisk bilde. Derfor er det nødvendig å ringe en ambulanse. Nødmedisinering er bruk av antikoagulantia. Heparin eller dets mer effektive analoger Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin administreres vanligvis.

Imidlertid bør bruk av disse legemidlene kun utføres på sykehuset med individuelt utvalg av dosering på grunn av risikoen for intern blødning. Fibrinolytika administreres til pasienten for å oppløse de resulterende koaglene (Streptokinase, Tromboflux, Fibrinolysin). Når nødhjelp er nødvendig, fjernes en trombose av et kateter.

Hvorfor kommer en trombos av og en person dør: er det mulig å forhindre en slik situasjon

Foreløpig er det utviklet narkotika som kan påvirke årsaken til at blodpropp kommer av og en person dør. For dyp venetrombose og for forebygging av sirkulasjonsforstyrrelser etter hjerteoperasjon, foreskrives Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) for arytmier.

For å styrke karvevegen, anbefaler legene rusmidler som Askorutin, Venoruton, Detralex. For å hindre tilstopping av en vandrende trombus, og for ikke å lure på hvorfor en blodpropp kommer av en person, er et spesielt cava filter installert i lumen av arterien, som er i stand til å beholde blodpropper.

Hvis det er predisponerende faktorer, hvorfor en blodpropp bryter av, etter som en person kan dø, er det nødvendig å foreta justeringer av dietten.

Det er nødvendig å nekte produkter med høyt innhold av vitamin K, siden dette stoffet er en av faktorene for blodkoagulasjon. I store mengder finnes det i kål, spinat, grønnsaker, kjøttbiprodukter.

Gå inn i kostholdet av frukt, grønnsaker, frokostblandinger, dressing salater bør være en blanding av vegetabilske oljer. Unntatt salt, syltet, stekt, røkt mat, kaffe og alkohol, det vil si alt som kan øke blodtrykket. Kirsebær, currants, tranebær, hvitløk, nøtter er nyttige for å styrke veggene i blodårene.

Den daglige diett må nødvendigvis inneholde moderat trening, enkle øvelser. Regelmessig nødvendig for å massere bena. Etter at operasjonen er utført, er det av største betydning å løfte pasientene ut av sengen så tidlig som mulig og å starte treningsbehandling. Også vist på seg en spesiell komprimeringsstrikk. En lege kan anbefale en bestemt modell og dens tetthet. Disse forebyggende tiltakene er svært viktige, fordi hvis en blodpropp brøt av, om det er mulig å redde en person, avhenger bare av den raske gjenoppliving.

Tromboseparasjon: symptomer, årsaker, førstehjelp

Trombusdannelse

Et av de viktigste vevene i kroppen er blod. Sirkulerer gjennom systemet med blodårer, det gir alle organer oksygen og næringsstoffer, leverer beskyttende celler til stedet for mikrobiell invasjon, koagulerende, tette sår. Men blodets evne til å danne en blodpropp og lukke lumen på et fartøy til det kan også føre til sykdom eller død av en person.

Flytende og flytende tilstand av blod avhenger av det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene. Aktivering i øyeblikk av skade på veggene i et blodkar utfører koaguleringssystemet viktige funksjoner:

• aktiverer dannelsen av fibrinproteinstrenger;
• forhindrer blodtap ved å tette opp skadede kar.

Antikoagulantsystemet kjemper i sin tur med dannelsen av blodpropper i intakt vev.

Patologier eller det ukoordinert arbeidet i disse systemene som utfører de motsatte funksjonene - dette er det som forårsaker dannelsen av koagulerte blodpropper i karene inne i kroppen. Parietal trombus, som danner nær veinvegget (figur 1), utvikler seg i flere stadier:

1. Utbruddet av koagulasjonsdannelse skyldes vanligvis skade på endotelet av karveggen og dens betennelse i tromboflebitt eller trombose. Oppfatter et kjemisk "signal" av skade, et koaguleringssystem kommer i gang, og proteintråder begynner å danne nær skadet sted.
2. Blodceller (røde blodlegemer og blodplater) er innfestet i fibrinfilamenter.
3. En konstant strøm av blod bringer nye blodceller som fortsetter å falle inn i nettverket av mattede proteintråder. Trombos øker i størrelse, komprimeres og kan komme av.

I arterier dannes også blodpropper på grunn av innsnevring av blodkaret. Fett- eller kolesterolplakk på veggene danner en barriere for væskestrømmen, og en koagulasjon dannes av fibrin og blodplater som akkumulerer på overflaten.

Andre årsaker kan bidra til trombose:

• økt blodpropp på grunn av mangel på vann, kreft eller bruk av visse medisiner (østrogener, prevensjonsmidler);
• kirurgisk inngrep;
• stillesittende livsstil og overvekt
• klemme veggene i blodårene under graviditet, nedsatt blodgennemstrømning;
• beinskader med lukkede vener lesjoner;
• hjertesvikt og overbelastning i sirkulasjonssystemet forårsaket av det;
• smittsomme sykdommer.

Trombus dannes i store årer eller arterier anses spesielt farlig. Når de kommer av og tette opp et annet stort fartøy, oppstår en rekke alvorlige sykdommer som kan føre til døden.

Hvorfor er gapet

Det er vegg- og flytformer av blodpropper. Sannsynligheten for separasjon fra dem er forskjellig. Således er parietal trombus dannet rundt den aterosklerotiske plakk mye mindre sannsynlig å komme bort enn den flytende blodproppen. Fast på en tynn stamme, det er den flytende blodproppen oftest som forårsaker lungeemboli (PE), hjerneslag og andre alvorlige forhold.

I motsetning til disse blodproppene som fortsatt er på plass, representerer roamingtrombi eller emboli allerede fare for liv og helse. Årsakene til at en blodpropp kommer av en person kan være:

• høy blodstrømningshastighet;
• Plasseringen av blodpropp i et fartøy med stor clearance
• sviktet i beinene til den flytende trombus.

I slike tilfeller forlater en blodpropp sitt sted og begynner å bevege seg langs blodbanen, ofte opp i flere mindre deler. Så snart blodproppene kommer inn i fartøyene, hvis lumen er mindre enn deres størrelse, oppstår en obstruksjon (emboli) og blodstrømmen i organet eller lemmen stopper. I dette tilfellet kalles trombosen okklusiv.

Hvordan bestemme at en person har blodpropp

Med tiden kan tegn på et fartøys tromboembolisme redde et liv. Avhengig av plasseringen av en blokkert arterie eller blodåre, oppstår en rekke forhold med spesifikke symptomer for hvert tilfelle:

1. Hjernearterieemboli kalles et slag og kan uttrykkes i taleforstyrrelser, asymmetri i ansiktet, plutselige og alvorlige hodepine. I svært alvorlige tilfeller oppstår koordinering av bevegelser, kroppsfølsomhet og lammelse. I tilfelle blokkering av venen, syn kan forverres, oppstår hodepine og nakkesmerter.
2. Blokkering av lumen i koronarbeinene fører til at blodproppen fører til hjerteinfarkt. I dette tilfellet klager personen over akutt hjertesmerte. Smerte symptomer kan oppstå ikke bare i hjertet av hjertet, de vises ofte i nakken og ekstremiteter, mellom skulderbladene, i magen og til og med i underkjeven.
3. Mesenterisk trombose er forårsaket av arrestasjonen av blodstrømmen i tarmkarene. En plutselig skarp smerte i magen bør varsle pasientene til pasienten og be dem om straks å ringe til en lege. Som et resultat av blokkering av fartøyet dør tarmvevene av, utvikler nekrose. Dette kan føre til peritonitt og død innen noen få timer.
4. Vaskulær emboli i ekstremiteter utvikler seg sakte, men behandlingen må også starte så snart som mulig. Alvorlig smerte i beinet eller armen, hevelse, rødhet i huden indikerer en blokkering av venen. Pallor eller cyanose i huden og en reduksjon i lemmerens temperatur er tegn på arterie lesjoner. Opphør av blodstrøm i disse tilfellene kan føre til vevnekrose og gangren, men rettidig besøk til legen vil redde pasientens lem og liv.
5. Tromboembolisme i lungearterien anses å være den mest alvorlige konsekvensen av at en blodpropp kan forårsake. En blodpropp kan komme inn i lumen av et fartøy fra venene i beina under tromboflebitt. Forringet lungefunksjon uttrykkes ved kortpustethet og hoste, cyanose i huden i åpne områder av kroppen. Svært raskt kommer opphør av pust og opphør av kardial aktivitet.

I tilfelle av et av symptomene, bør du umiddelbart ringe ambulanspersonalet, informere dispatcheren om pasientens diagnose av trombose eller tromboflebitt og tilstedeværelsen av risikofaktorer for tromboembolisme. Du kan bare være oppmerksom på dette hvis du raskt konsulterer en lege for åreknuter, aterosklerose eller andre sykdommer som forårsaker blodpropper.

Forebyggende tiltak

Tendensen til å danne blodpropper er arvet. Hvis personens slektninger var syke med åreknuter, trombose, vil den beste forebyggelsen for ham være en undersøkelse av spesialister for påvisning av blodpropp. Som følge av diagnostiske manipulasjoner (ultralyd angioscanning, angiografi), vil legen kunne bestemme tilstedeværelsen av blodpropp og lokalisering, muligheten for separasjon og måter å unngå det.

Når det oppdages økt blodpropp, kan pasienten foreskrives medisiner fra gruppen av antiplatelet-midler. Uavhengig bruk av disse midlene er uakseptabel og bør kun gjøres under medisinsk tilsyn. Å ta medisiner kan forhindre dannelse eller vekst av blodpropp. I tilfelle når en koagulasjon har dannet seg og det er fare for bevegelse gjennom fartøyet, anbefales det å fjerne det kirurgisk for å forhindre at koagulatoren slipper av.

En pasient med trombose anbefales å følge legenes instruksjoner. Disse inkluderer vanligvis et forbud mot å ta varme bad og besøke badekaret, noe som bidrar til økt blodgass. Behandlinger som bør unngås inkluderer massasje, og påføring av oppvarming komprimerer.

For normal blodsirkulasjon anbefales det å opprettholde en mobil livsstil, utføre mulige treningsøvelser, og regelmessig gå på et akseptabelt tempo. Men med høy grad av risiko for pulmonal tromboembolisme, er strenge sengestunder foreskrevet. Derfor er det viktig å ikke ty til selvbehandling, men å konsultere en spesialist.

Innholdet i dietten av produkter som reduserer nivået av kolesterol i blodet, kan også kalles en av de forebyggende tiltakene. Ved å redusere risikoen for atherosklerotisk plakkdannelse, reduserer slike produkter risikoen for dannelse og separasjon av blodpropp. Mat bør være variert og må omfatte bruk av sjøfisk og sjømat, hvitløk, frisk frukt og bær. Kalium- og kalsiumrik brokkoliekål og spinat, nye poteter og meieriprodukter bidrar til å opprettholde balanse mellom blod og syre på riktig nivå og forhindre utvikling av trombose.

Av tendensen til å danne blodpropper og deres evne til å komme av, finner folk ofte for sent. I noen tilfeller gjør sykdommen seg ikke til siste øyeblikk, da blodproppen allerede har blokkert blodkaret. Forebygging av forhold forårsaket av emboli er mulig, du trenger bare å være mer oppmerksom på din egen helse eller velvære hos kjære, ta tiltak i tide for å forhindre komplikasjoner av trombose.

Hva er blodpropp og hvorfor kommer det av?

En blodpropp er en blodpropp som dannes inne i fartøyet. Ved å holde fast i kargenes veggen, øker en liten primærtromb gradvis i størrelse, og over tid, under påvirkning av blodstrømmen, kan komme av.

Adskillelsen av blodpropp fører til blokkering av vener eller arterier og skade på organet som de leverer med blod. Ofte truer en slik tilstand pasientens liv og, med forsinket omsorg, ender i døden.

Årsaker til blodpropper

Blodpropper kan forekomme i noen blodårer - årer, arterier og i selve hjertet.

Hovedårsakene til utseendet deres er:

• Forstyrrelser i prosessen med blodkoagulasjon. I denne arveligheten er vanligvis skyld, det vil si, noen mennesker har en genetisk predisposisjon for å utvikle blodpropper. Men noen virale eller bakterielle sykdommer, som tar visse medisiner, kan føre til det samme resultatet.
• Feil sirkulasjon. Ofte er slike problemer observert hos personer som er utsatt for åreknuter - spesielt med åreknuter.
• Skader på innsiden av fartøyet. Dette kan oppstå på grunn av inngrep av visse kjemikalier i blodet, på grunn av eksternt mekanisk stress eller provosert av bakterier og virus.

En annen årsak til blodpropper er kolesterol innskudd. Dette er karakteristisk for blodpropper som dannes i arteriene. Kolesterolplakkene klamrer seg til kargenes veggen, skader den og senere blir stedet for dannelse av blodpropp.

Utseendet av blodpropper i venene følger vanligvis med skade på venøs veggen. Denne tilstanden skjer for eksempel med tromboflebitt.

Lær mer om trombolyse - hva det er og mye mer, les i en lignende artikkel.

For raskt å bli kvitt åreknuter, anbefaler våre lesere HELTIG Gel. Åreknuter - kvinnelig "pest i XXI århundre". 57% av pasientene dør innen 10 år med trombose og kreft! Livstruende komplikasjoner er: THROMBOPHLEBIT (blodpropper i blodårene har 75-80% av åreknuter), TROPHISK ULCERS (vevrot) og selvfølgelig ONKOLOGI! Hvis du har åreknuter, må du handle raskt. I de fleste tilfeller kan du uten kirurgi og andre tunge inngrep, med egen hjelp.

Hvilke typer blodpropper er der?

Først og fremst er blodproppene delt opp ved stedsformasjonen: de kan være arterielle eller venøse. Ikke mindre viktig er klassifiseringen basert på metoden for dannelse av blodpropp og utseende.

I dette tilfellet er alle blodproppene delt inn i fire typer:

• Hvit. Noen ganger også kalt "grå". De dannes av blodplater - fargeløse blodlegemer, som er ansvarlige for dets koagulasjon etter skader.
  Slike blodpropper er dannet i arteriene eller i hjertet, fordi deres dannelse krever en rask blodstrøm.
• Red. De dannes av røde blodlegemer - røde blodlegemer. Dannelsen av røde blodpropp forekommer med langsom blodstrøm i blodårene.
• Blandet. Deres sammensetning omfatter både blodplater og røde blodlegemer. Slike koaguleringer dannes både i arteriene og i blodårene. De har et hode, som er festet til karveggen, og en hale, som er direkte i blodet.
• Hyaline. En spesiell type blodpropper som dannes i kapillærsystemet. De består av ødelagte røde blodlegemer og hvite blodlegemer og oppstår vanligvis fra skader eller brannskader.

Trombose risikogrupper

De mest utsatte for å utvikle blodpropper er menn etter 40 år og kvinner etter 50 år. Dette skyldes forverring av blodkoagulasjonssystemene etter denne alderen.

Følgende kategorier er også i fare:

• Folk er overvektige. Risikoen for blodpropp i dem er 10 ganger høyere enn hos personer med normal masse. Det er forbundet med kolesterolplakk som sirkulerer i blodet på grunn av fettstoffer.
• Gravide kvinner. I denne tilstanden endres blodproppene.
• Kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmidler. De påvirker også blodproppene.
• Alkoholmisbrukere. Den vanlige bruken fører til dehydrering, noe som bidrar til veksten av blodpropper.
• Røykere. Nikotin øker skjøtheten i blodårene, noe som kan føre til blodpropper.
• De som drikker for mye kaffe (koffein bidrar til innsnevring av blodkar).
• Pasienter med onkologi.

Diagnose av trombose

Noen tilfeller av å utvikle trombose kan oppdages ved en enkel undersøkelse uten bruk av spesialutstyr. For dette blir de såkalte "prøvene" brukt. Det er ganske mange av dem, hver av dem er rettet mot å identifisere stedet for mulig trombose.

For å klargjøre diagnosen og lokalisering av en trombose, så vel som i ikke-åpenbare tilfeller, brukes følgende typer diagnostikk:

• Koagulasjon. Spesiell test rettet mot undersøkelse av blodpropp.
• Ultralydundersøkelse (ultralyd). Ved hjelp av den bestemme nøyaktig plassering og størrelse av blodpropp.
• Venografi. Utført med mistanke om trombose av beinene i beina. Dette er et røntgenbilde foran som en spesiell radiopaque substans injiseres i blodet.

Hvis en bestemt kropp er mistenkt for å bli smittet med blodpropp, undersøkes et organ ved hjelp av tomografi, ultralyd eller radiografi.

Hvorfor skjer gapet?

En trombose kan være i kroppen lenge, uten å forårsake ubehagelige opplevelser. Men når som helst er det fare for separasjon.

De spesifikke årsakene til adskillelse av blodpropp er forskjellige, men de utløses alle av følgende tre faktorer:

• En blodpropp betydelig, men ikke helt blokkerer blodstrømmen i karet. Denne posisjonen gjør at klumpen er utsatt for frigjøring.
• Trombusens struktur er relativt løs og ustabil. Dette er mest karakteristisk for røde og blandede blodpropper.
• Den skarpe akselerasjonen av blodstrømmen gjennom karene. I dette tilfellet kan selv relativt stabile hvite blodpropper bli revet av.

De spesifikke årsakene som fører til separasjon av blodpropp inkluderer:

• Økt trykk - for eksempel med hypertensjon.
• Vesentlig fysisk aktivitet, som fører til økt hjertefrekvens og dermed akselerasjon av blodstrøm.
• Innflytelsen av det ytre miljøet. For eksempel, når du flyr i et fly, kan trykkfall føre til at blodproppene slår av.
• Skade.
• Smittsomme sykdommer.

Blodpropp brøt av: symptomer

I tilfelle blodpropper, vil symptomene avhenge av plasseringen, nærmere bestemt på hvilket fartøy den lukker.

Den farligste er blokkering av arterier:

• Lungearteri. Plutselig mangel på luft. Mannen kveler, ansiktet hans er blått, pusten hans kan stoppe helt.
  En av de mest alvorlige komplikasjonene i blodpropp krever øyeblikkelig legehjelp.
• Arterier av hjernen. Stroken utvikler seg. Dens symptomer er: taleforringelse, full eller delvis lammelse, torsjon av ansiktsmuskler.
• Arterier av hjertet. Utvikler et hjerteinfarkt. I dette tilfellet er det en sterk smerte bak brystet i hjertet av hjertet.
• Tarm fartøy. En gradvis utvikling av peritonitt begynner - alvorlig magesmerter, oppkast og unormale avføring.
• Arterier av lemmer. Leder til utviklingen av gangrene. En hånd eller et ben berørt av en trombose er merkbart kjøligere enn en sunn, og er også mer blek.

Når tilstoppet venetrombose begynner vanligvis betennelsesprosesser:

• Dype årer. Deres nederlag er ledsaget av feber, smerte og en følelse av varme i det området der trombuset befinner seg.
• Overfladiske årer. Hevelse på stedet av blodpropp, ofte kan blodpropp følges direkte i form av en tetning under huden.
• Benbener. Deres blokkering er indisert ved kalv muskel spasmer, hevelse og hevelse i ankelen. Ved en prosess får huden på beinet en brun farge.

Separat manifesterer seg berørte årer i hodet, og sikrer utstrømning av blod fra hjernen. Når tilstoppet med blodpropp, føles en person hodepine med samtidig smerte i nakken, og synet er svekket.

Førstehjelpsavbrudd

Hvis det oppstår symptomer på blodpropper, bør du umiddelbart kontakte en lege. Noen ganger kan bare øyeblikkelig medisinsk inngrep spare en persons liv. Dette er spesielt viktig når du blokkerer en lunge trombus.

Før pasientens ankomst skal pasienten:

• Ta en posisjon for å lette staten - oftest legge seg ned.
• For å redusere smerte, kan du ta antispasmodiske stoffer og smertestillende midler fra et hjem medisinskap.
• Det er mulig å påføre kaldt på sårpunktet, men under ingen omstendigheter må det varmes opp.

Behandling av ulike former for trombose

Behandling av trombose avhenger av trombos plassering, blodkarakteristika og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Det kan være både konservativt og kirurgisk.

• Konservativ eller narkotikabehandling. Pasienten kan være foreskrevet antikoagulantia - stoffer som reduserer blodproppene (for eksempel heparin). Enda mer om hva antikoagulantia er, les her.
  Trombolytika er foreskrevet for direkte oppløsning av blodpropper. Disse stoffene injiseres i blodet intravenøst ​​på skadestedet.

• Kirurgisk inngrep. Det brukes som en direkte operasjon for å fjerne blodpropp, og installasjonen av spesielle cava filtre - i tilfelle blodpropp lar de ikke passere videre langs fartøyet.

En annen behandlingsmetode har på seg et spesielt kompresjonskledd, hvor utvalget av karakteristika skal utføres av en lege.

Forebygging av koagulasjonsdannelse

Konsekvensene av trombose er svært alvorlige, så folk som er utsatt for dannelse av blodpropper og er i fare, er det svært nyttig å følge anbefalingene for forebygging av denne sykdommen:

• Slutte å røyke
• Det er uønsket å være i en stilling i lang tid (spesielt når du sitter). Fra tid til annen må du stå opp, gå, gjør noen enkle øvelser for å varme opp musklene.
• Det er nyttig å gå mye og gå opp trappen, svømming bidrar også til forebygging.
• Riktig ernæring. For å redusere blodkoagulasjon, er kirsebær, sitrus, løk, hvitløk, grønn te nyttig. Unngå fettstoffer rik på kolesterol.
• Hvis legen oppdager risikoen for blodpropp, kan han foreskrive regelmessig inntak av stoffer som reduserer blodpropp (for eksempel aspirin). I dette tilfellet bør de tas regelmessig.

Hva er blodpropp, hvordan det dannes og hvordan man gjenkjenner det

Innholdet

Hva er blodpropp? Hvordan ser det ut i kroppen? Rollen av blodpropper og deres varianter. Hvorfor trombose utvikler seg. Hva er årsaken til separasjonen. Hvordan bli kvitt trombose. Diagnose av sykdommen.

Trombose i 70% av tilfellene er dødsårsaken, og for å hindre en slik utvikling, er det nødvendig å vite hva en trombose er og hvorfor den bryter av. Kunnskapen om blodsammensetningen og mekanismen for dannelsen av ikke-absorberbare blodpropper bidrar til å forstå hva en trombose er, og hva det betyr å ha en "blodpropp", for å bestemme årsakene til deres utseende og bestemme tilstedeværelsen av blodpropper i pasientens kropp. Blodet består av plasma (den flytende delen) og mange forskjellige blodceller. Disse er røde erytrocytter, hvite leukocytter, blodplater. I sin kjerne er dannelsen av blodpropp en av kroppens defensive reaksjoner, slik at den unngår overdreven blodtap hvis blodkarets integritet er kompromittert.

Mekanisme for blodpropper

Blodpropper - hva er det? For å forstå hva som forårsaker blodpropp i karene å bety, er å forhindre utvikling av en slik farlig sykdom som trombose og for å hindre alvorlige konsekvenser. Dannelsen av blodpropper er forbundet med skade på den indre overflaten av vaskemuren under påvirkning av ulike negative faktorer. Resultatet er endotel endotel, noe som gir et signal til kroppen, og store mengder av et stoff slippes ut i blodet som fremmer adhesjon av blodceller. Stoffet er interleukin.

Viser som bidrar til dannelsen av blodpropper, et system som reflekterer kroppens respons på brudd på integriteten til store og små blodkar. Blodplater og fibrin bidrar til dannelsen av en blodpropp som hindrer at blodet strømmer fritt gjennom vaskulærsengen. Uten det er det umulig å stoppe blødningen, men den økte dannelsen av blodpropper fører til at vaskulær trombose utvikler seg i menneskekroppen. Denne sykdommen er forårsaket av in vivo koagulering av blod i lumen av vener, arterier eller kapillærer, så vel som i hjertehulene.

Å studere egenskapene til sykdommen kalt trombose, årsakene til forekomsten og utviklingsmekanismen, bør du være oppmerksom på prosessen med dannelse av blodpropp, som ser slik ut:

1. På stedet for skade på vaskemuren reduseres produksjonen av stoffer som er ansvarlige for normal blodpropp.
2. Blodplater oppløses, og som et resultat av frigjøring av tromboplastin og trombin i blodet øker nivået av blodviskositet betydelig.
3. Resultatet av dannelsen av protrombinase er overgangen av inaktivt protrombin til aktivt trombin, hvorfra et spesifikt protein dannes - fibrin. Fibrene holder seg ikke sammen, men blander seg med dannelsen av et nett, som fungerer som en slags ramme for en fremtidig blodpropp.
4. Celler deponeres på dette rutenettet i prosessen med agglutinering av blodproteiner.
5. Fibrinfilamenter blir strammet av blodplater, og den resulterende klumpen separeres fra serumet, blir tettere og pålidelig dekker det skadede området av vaskemuren.

Med tanke på årsakene til trombose kan vi si at i løpet av den patologiske prosessen blokkerer en voksende tett blodpropp delvis eller til og med helt blodbanen. Fast etter utseendet i vaskulærventilens område, øker tromben gradvis i størrelse, og forhindrer fri strømning av blod.

Hvis det etter en tid begynner å utvikle en inflammatorisk prosess som fører til utseendet av en spike mellom blodproppens kropp og kargenes veggen, blir risikoen for at en tett ikke-absorberbar koagulasjon kommer ut, minimal.

Hvorfor blir blodpropper dannet

Svar på spørsmålet om hvorfor blodpropper dannes, du kan oppgi flere grunner:

• skade på fartøyets vegg;
• endring i blodkvalitet (fortykning);
• Krenkelse av blodstrømshastighet (sakte ned);
• økt koagulasjonsrate.

Årsakene til dannelsen av blodpropp i karene er forskjellige, men de er alle forbundet med forekomst av visse sykdommer som påvirker selve blodet og tilstanden til karene:

• vaskulitt;
• aterosklerose;
• ondartede neoplasmer.

Som et resultat av utviklingen av patologi dannes blodpropper, som utgjør en stor fare for menneskers helse og kan i sin tur føre til hjerteinfarkt, tromboflebitt eller til og med emboli. Dette er mulig hvis en blodpropp festet til fartøyets vegg plutselig kommer av.

Løftet om sunne fartøy er den glatte indre overflaten av veggene sine. Det gir en full blodstrøm, men hvis den er skadet, begynner en blodpropp å danne seg inne i kanalen, som spiller rollen som en del av kroppens forsvarssystem. Slike blodpropper etter noen tid oppløses og er i stand til å bevege seg fritt langs blodbanen uten å forstyrre den normale blodstrømmen. Fare for blodpropper, dannet som følge av den patologiske prosessen.

Inflammasjon av fartøyets indre vegg er en av de viktigste årsakene til utviklingen av en slik sykdom som trombose, hvis behandling etter en detaljert undersøkelse og nøyaktig diagnose utføres bare av en kvalifisert phlebologist.

Blodpropper - hva er det, og hvorfor er de så farlige? Å vite hvordan en blodpropp blir dannet, er det mulig å forhindre utviklingen av den patologiske prosessen, som påvirker blodets kvalitet og dens koagulering, om nødvendig ved hjelp av narkotika. For forekomst av trombose, hvis årsak kan være et omfattende kirurgisk inngrep, er det nok å krenke funksjonaliteten til kroppens antikoagulantsystem. I dette tilfellet vil behandling av trombose ta mer tid, men vil nødvendigvis føre til et positivt resultat.

Tilstanden i den intravaskulære veggen påvirkes negativt av langsommere blodstrøm. Dette er tydelig sett når pasienten har tromboflebitt, venøs insuffisiens i underliv, kronisk kardiovaskulær insuffisiens. Slike tegn på trombose, som for eksempel en utbuling av venene eller utseendet på et retikulum av små kar på hudoverflaten, kan observeres hos pasienter som har vært sengetøy i lang tid, eller hos dem som har hatt langvarig immobilisering av ekstremiteter etter en skade eller vanskelig leddoperasjon.

En annen årsak til blodpropp i menneskekroppen er atrieflimmer, fibrillering, der hjerterytmen forstyrres, noe som fører til dannelse av trombose ikke bare av sentrale og perifere kar, men også av hjertekamrene. Selvfølgelig er det viktig at pasienten har dårlige vaner. Avhengighet av nikotin og alkohol forårsaker et brudd på kvaliteten på blod og blodstrøm.

Stående eller stillesittende arbeid, faglige aktiviteter knyttet til løfting og bevegelige vekter, har også en negativ innvirkning. Spesiell oppmerksomhet bør gis til graviditetstilstanden, der ikke bare den totale belastningen på kroppen øker betydelig, men også trykket på karene og hvert organ som ligger i bekkenet.

Varianter av blodpropper

Avhengig av struktur og ytre kvaliteter, finnes det flere typer blodpropper:

1. Hvitt, dannet oftest inne i arteriene og består av fibrin og leukocytter. De inkluderer også blodplater.
2. Rød består hovedsakelig av blodplater og fibrin, men de inkluderer røde blodlegemer - røde blodlegemer.
3. Layered, eller blandet - den vanligste formen. De har en veldig interessant og original struktur. Hodet, lik i sammensetning til en hvit trombus, er legemet, som er en blandet substans selv, og halen eller enden, hvis sammensetning følger sammensetningen av en rød trombus. De finnes i vener og hjertehulrom. Hodet til en slik intravital blodpropp er festet på den indre overflaten av kanalen.

Hyalinkroppene er forskjellige fra de tidligere nevnte fordi de ikke inneholder fibrin. De består av ødelagte røde blodlegemer, plasmaproteiner og blodplater. Deres tilstedeværelse i kroppen fører til utvikling av kapillær (mikrosirkulatorisk) trombose.

Avhengig av hvor blodproppene ble dannet, skiller du mellom vener, arterier eller mikrosirkulerende.

Følgelig forårsaker slike blodpropper av forskjellige kvaliteter utviklingen av sykdommer av forskjellig alvorlighetsgrad og potensielle risikoer:

1. Venøs trombose, ledsaget av utseende av plutselig smerte, som øker under bevegelse, signifikant hevelse i bein og føtter. Venøs trombose er en sykdom som kjennetegnes av ømhet når proben på benene på benet. Trombose i venene, som forekommer i en akutt form, ledsages av kuldegysninger og feber. Dette skyldes den inflammatoriske prosessen som påvirker den indre overflaten av vaskemuren. Blodpropper i blodårene blir ikke diagnostisert i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen på grunn av et slettet klinisk bilde.
2. Arteriell trombose er blant de farligste plager. Hvis en blodpropp kommer av i denne sykdomsform, er sannsynligheten for emboli og død høy. Trombose av arterier forekommer på hvilken som helst del av nettverket av disse store fartøyene og er i stand til å nå nyrene. I et slikt tilfelle forårsaker arteriell trombose uhelbredelig hypertensjon, utvikling av hjertesvikt, og hvis det er blokkert, fører det til nyrenes død.

Hvis en blodpropp i aorta er kommet, blokkerer det sikkert til døden. Folk dør øyeblikkelig. Finn ut hvorfor en blodpropp kommer av en person, phlebologists kom til den konklusjon at dette er oftest på grunn av rask og sterk blodstrøm, som er i stand til å rive av en blodpropp som ikke helt blokkerer kanalens lumen.

Dette skjer når det er slike typer blodpropper i menneskekroppen som:

• veggmaleri;
• fortsatte;
• fôr.

Diagnose og behandling av trombose

Symptomer på trombose kan ikke alltid kalles uttalt.

Ofte er det:

• smertefulle lemmer og vener på palpasjon;
• alvorlig hevelse;
• utseendet av cyanose av huden;
• høy eller inkonsekvent temperatur i nærvær av en sterk inflammatorisk prosess;
• smerte når du beveger deg og går.

Men i noen tilfeller utvikler sykdommen og er nesten asymptomatisk. Dette er farlig fordi mangelen på rettidig og tilstrekkelig behandling fører til frigjøring av en fast blodpropp og blokkering av fartøyets lumen.

For å unngå alvorlige konsekvenser må du vite hvordan du gjenkjenner blodpropp, symptomer på trombose og behandlingsmetoder.

Diagnose er å gjennomføre en detaljert omfattende undersøkelse, bestående av blodprøver og instrumentelle studier:

• doppler sonografi;
• ultralyd undersøkelse;
• tosidig skanning.

Å vite hvordan man oppdager blodpropp, kan leger utføre nødvendige undersøkelser og legge merke til tegn på blodpropp i de tidligste stadier. Tidlig behandling vil tillate deg å unngå fremgang og stoppe sykdommen.

Den farligste er adskillelsen av blodpropp som kan føre til pasientens død.

Tegn på løs blodpropp:

1. Reduser temperaturen på det berørte området av kroppen. Hånden eller foten blir kald.
2. Personen begynner å kvokka, klager over plutselig plutselig smerte.
3. Huden blir blått og kaldt.
4. Med separasjonen i blodet lemmer utvikler blod stasis, noe som fører til aktiv reproduksjon av patogene bakterier og dannelse av sår.

Hva mener du, en blodpropp kommer av? Den stasjonære blodproppen under påvirkning av økt blodgass avgår fra karveggen og begynner å bevege seg langs kanalen. Når som helst det kan føre til blokkering av lumen, oppstår en emboli.

Behandling av trombose utføres på et sykehus, under oppsyn av behandlende lege. Hvordan behandle en trombose i ett eller annet stadium, bestemmer bare en høyt kvalifisert phlebologist etter en grundig detaljert undersøkelse. Moderne leger vet hvordan man kan kvitte seg med blodpropper, hvordan man skal bestemme tilstedeværelsen av blodpropp, hvilke tiltak du skal ta for å redde pasientens liv.

For tilstrekkelig terapi brukes det valgte middel, som fortynner blodet og fjerner trombose i en blodåre eller et annet fartøy. Konservativ behandling - bruk av verktøy som hjelper til med å gjenopprette normal blodpropp, dens tykkelse, styrke og hastighet på blodstrømmen. Med henblikk på effektiv behandling må du velge et middel for å sikre oppløsning av revet blodpropp. Hva fortynner blodet i hvert tilfelle, bestemmer bare den behandlende legen, han velger også taktikken til terapeutiske tiltak.

Hvis en blodpropp kommer av i en av de dype venene i underekstremitetene, vil pasienten trenge antikoagulanter som kan forandre blodproppene. Å vite hvordan man oppløser blodpropper, sprøyter phlebologists inn i lumen av fartøyet spesielle legemidler som tynner blodet.

Faste blodpropper, ofte funnet i de store årene og arteriene, avbryter og forårsaker emboli. I dette tilfellet prøver phlebologists å bli kvitt dem kirurgisk. Den valgte behandlingsmetoden avhenger av hvilken type blodpropp detekteres og dens størrelse.

Mekanisk trombektomi utføres i de alvorligste tilfellene, og når immobile koagulasjoner oppdages i dype årer og arterier, injiseres substanser som løser tromben i karene.

Hvis det er ganske store ensidige blodpropper inne i fartøyet, er spesialdesignede og opprettede cava-filtre installert for å forhindre at blodproppene beveger seg og beveger seg langs blodbanen.

Det er viktig å rettidig avtale og bruk av midler og metoder for ikke-medisinering, for eksempel:

• massasje;
• terapeutisk trening;
• iført kompresjon undertøy;
• bandasje lemmer.

Hvis du mistenker utviklingen av trombose, vil pasienten bli anbefalt å gjennomgå kostholdet ditt og velge den mest passende menyen som utelukker fett, røkt, krydret, stekt mat. Bytt posisjon under hvilen (lemmer må legges på en høyde). Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner og økte belastninger. Den beste forebyggingen av trombose er en sunn livsstil, moderat anstrengelse og vekttap.

Du kan dø av en blodpropp umiddelbart

Død fra blodpropp kan oppstå umiddelbart, hvis ikke gi førstehjelp til offeret. Bare noen få minutter er gitt for å unngå denne farlige hendelsen. Hvis en blodpropp kommer av, er døden uunngåelig.

Hva er blodpropp hos mennesker og hvordan det dannes

På grunn av økt blodkoagulasjon i en hvilken som helst del av kroppen, er sannsynligheten for blodpropp - blodpropp - høy. Ifølge vitenskapelig medisin kalles utseende av blodpropper hyperkoagulasjon. Som et resultat utvikler tromboflebitt og trombose. Disse sykdommene er nært beslektet. For det første er det trombose på grunn av regelmessig dannelse av blodpropp i karet, siden antikoagulantsystemet (holder blodet i flytende tilstand) ikke klare det vanlige utseendet av blodpropper. Tromboflebitt er en konsekvens av trombose - en betennelse i karetveggene ved blokkeringens sted.

De tidlige stadiene av disse sykdommene er ikke farlige med rettidig tilgang til en lege, men hvis du starter sykdommen hver dag, vil nye blodelementer som øker det bli lagt til den resulterende trafikkorken. Adskillelsen av blodpropp oppstår når en kritisk masse er nådd, og en revet blodpropp i 80% av tilfellene vil føre til umiddelbar død.

Typer blodpropper i forhold til blodkarets lumen:

• Hvit - består av leukocytter, blodplater, fibrin - er i arteriene
• Rød - består av røde blodlegemer, leukocytter, blodplater og fibrin - ligger i venene.
• Hyaline - består av plasmaproteiner, fibrin, blodplater - vises i små fartøy
• Layered - inneholder fibrin, røde blodlegemer, hvite blodlegemer - er lokalisert i aorta, hjerte, arterier

årsaker til

Som dannet har vi allerede vurdert. Nå finner vi ut grunnene til at det er blokkering av blodårer.

Langvarig immobilitet provoserer blodpropper etter blodpropper. Mekanisk skade på blodårene er vanlig i inflammatoriske prosesser forårsaket av virus og toksiner. Det er ikke utelukket muligheten for medfødt art av dårlig blodpropp - er arvet. Ved bruk av østrogenpreparater, langvarig eksponering for virusinfeksjon.

Det er viktig! Hovedårsaken til dette er lav mobilitet nettopp på grunn av dette, oppstår åreknuter som senere strømmer inn i trombose. Hvorfor påvirker de blodpropp i tilfelle svulster, diabetes og hjertesykdom? Fordi de er direkte relatert til fortykning av blod i kroppen.

Risikogrupper for blodpropper er ledet av menn eldre enn 40 år. Hvorfor er det ingen kvinner her, men fordi de har en månedlig blodoppdatering før overgangsalderen. Den andre gruppen er mest utsatt for blokkering av blodårer som er overvektige. Som du vet, forblir kolesterol på veggene i blodårene, og derved begrenser dem. Når det gjelder alkohol, kan man merke følgende: Ved vanlig forbruk forblir massene sammen, men med små mengder, alkoholholdige drikker, tvert imot, tynner blodet litt.

Røykerne, personer med lav mobilitet og gravide er også utsatt for trombos utseende. Atrielle sykdommer inkluderer også atrieflimmer, en akutt form for revmatisk feber og endarteritt obliterans.

Hvorfor kom en blodpropp av hva som er og hva som vil skje

Det er to hovedårsaker til løsningen av blodpropp:

1. Rask blodgass
2. Det er en lumen i fartøyet og blodproppen dekker ikke det helt.

All trombose av konservativ terapi er kun gjenstand for de første 3 dagene. Fordi bare på dette tidspunktet er trombosen festet til veins veggen mens den er løs. Fra 4-5 dager blir den komprimert, og når den er komprimert, begynner væsken som er i det, å skille seg ut og hvordan smøremiddelet kan rive av venen. Da kan trombosen bli fritt flytende. Hans blodstrøm kan bringe til ethvert område av menneskekroppen. Hvis det treffer hjernen, vil det bli et iskemisk slag, hvis det treffer hjertet, vil det bli myokardinfarkt. Og som du vet fra disse effektene vil være dødelig. Døden fra et blodpropps-øyeblikk!

Hvordan forstår at blodproppene kom av

Avhengig av lokasjonen vil symptomene på en separert blodpropp være forskjellig i et nøtteskall, vurder dem:

• I hodeforstyrret tale, svelging, ansikts asymmetri;
• Hjerte (i kranspulsåren) - Trykk og skarp smerte i brystet. Noen ganger kan smerter gis til underkjeve, mage, nakke, hender og interscapular region.
• Tarmene - er årsaken til peritonitt alvorlig smerte i magen
• Bena er blå i ekstremiteter, en nedgang i temperaturen i det skadede benet, rødhet, hevelse og alvorlig smerte.
• Lunger - oksygen sult, blå hud, langvarig kortpustethet, hevende hjerterytme og puste

diagnostikk

Tidlig oppdagelse av blodpropp er en mulighet til å unngå en operasjon og til og med redde livet ditt. Hvis du er i fare for trombose, er det bedre å periodisk diagnostisere tilstanden til blodkoagulasjonsfunksjonen:

• thromboelastography;
• trombin generasjon test;
• aktiv partiell tromboplastintid
• trombodinamika;
• protrombintidstest.

forebygging

For å unngå dannelse av blodpropper og deres separasjon, er det nødvendig å observere forebyggende tiltak. Dette er spesielt nødvendig hvis personen er i fare. Forebyggende tiltak inkluderer:

For å hindre at det oppstår en blodpropp, følg bare disse enkle reglene:

1. Følg kosthold og kosthold. Begrens kolesterolinntaket. Reduser all fet mat i kostholdet ditt. Spis sitrusfrukter, brokkoli, kirsebær, drikk grønn te.
2. Ta antikoagulantia, for eksempel aspirin. Det senker blodproppene. Det kan imidlertid kun tas som foreskrevet av lege.
3. Øk fysisk stress på kroppen - den beste løsningen ville løpe. Det er denne sporten som styrker hjertet og blodsirkulasjonen.
4. På lange reiser bruker kompresjonsklær.

Første hjelp

Å avsløre mistenkte symptomer umiddelbart:

• Sett pasienten i seng.
• Ring en ambulanse (kardiologisk team).
• Plasser et kaldt bandasje eller trykk på skadestedet.

I ingen tilfelle oppvarmer ikke sårpunktet. Gi pasientens analgetika og antispasmodik for å lindre smerte.