Rhesus blodfaktor: konsept, Rhesus-konflikt, foreldres forenlighet

Det AB0 erytrocytiske systemet, åpnet i begynnelsen av 1900-tallet, løste ikke helhetlig problemer med hematologi. Det transfuserte blodet, selv om det var mindre ofte, ga ettertransfusjonskomplikasjoner som indikerer deres immunologiske opprinnelse. Det største antallet reaksjoner ble observert hos kvinner som fikk blod fra mannen sin, som faller sammen i AB0-systemantigener (blodgruppe). I denne forbindelse ble ideen fremsatt om eksistensen av et bestemt biologisk stoff som forårsaker avvisning av fremmed blod. Selvfølgelig tenkte ingen om kompatibiliteten av Rh-faktoren, men søket fortsatte, og svaret ble snart funnet.

Rh-faktoren fikk navnet sitt fra proteinfraksjonen som ble funnet på de røde blodcellene i den store apen macacus rhesus. På grunn av dens likhet med det menneskelige antigenet ble det tatt for videre forskning (kaninimmunisering), noe som resulterte i antisera som agglutinerer ca. 85% av erytrocytene av den menneskelige befolkningen på det europeiske territoriet, uavhengig av blodgruppen i AB0-systemet. Omtrent 15% av testprøvene reagerte ikke på serum. Dermed ble det i 1940 funnet antiresus-antistoffer (anti-Rh) og et antigen som forårsaket dannelsen av dem (Rh).

Oppdagelsen av Rh-faktoren tilhører Landsteiner og Wiener og regnes som en viktig begivenhet i den immunologiske vitenskapen i midten av det 20. århundre, og beriker den med ny kunnskap om det intraspesifikke mangfoldet av den antigene differensiering av menneskekroppen. Nå er erytrocytesystemet Rh blitt studert omfattende, og sammen med AB0-systemet spiller en betydelig rolle i immunologi, obstetrisk praksis og transfusiologi.

Antigener og antistoffer

Rhesus-antigensystemet, foruten hovedfaktoren (Rh), inneholder andre varianter, som senere identifiseres av Fisher og Reis og utpekt: ​​rh'rh'', Hr₀, hr, hr''. I mellomtiden innførte denne nomenklaturen noen forvirring, så det var vanlig å bytte til de blandede betegnelsene til Rhesus-antigenene:

Antistoffer som tilsvarer disse antigenene er skrevet i følgende form:

Rhesus-systemet representeres således av 6 antigener (D, d, C, c, E, e), hvor kombinasjonen av definerer rhesusfenotypen, som har 18 kombinasjoner (kun bokstaver brukes ofte for å forenkle oppfatningen) og 6 typer målrettet (anti-D, anti-C, anti-E, etc.) immunoglobuliner (M og G), har Rh-systemet ikke naturlige antistoffer.

Det første møtet er ennå ikke kjent.

Rh-faktorens kompatibilitet, i tillegg til immunologi, har stor klinisk betydning i transfusiologi og obstetri. Det er kjent at blodtransfusjon inkompatibel med Rh-faktor kan forårsake alvorlige komplikasjoner, som imidlertid vises etter den andre (hos kvinner) eller til og med 3-4, 5 transfusjoner (hos menn). Dette skyldes at, i motsetning til blodgruppen, kan Rh-faktoren ikke manifestere seg ved det første møtet, fordi Rh-systemet ikke har noe å gjenkjenne noen andres, det har ingen naturlige antistoffer. De er utviklet etter møtet og "bekjentskap" med Rh antigenene, som ikke alle reagerer likt.

Separate individer som har en negativ Rh kan utholde infusjoner av et fremmed miljø i lang tid uten å vise tegn på sensibilisering. Forresten antistoffer som er designet for å indikere graden, opptrer ofte merkelig: en lav AT-titer betyr ikke en lav grad av sensibilisering, og reaksjonen og alvorlighetsgraden av komplikasjoner er ikke forskjellig fra de med en høy titer av immunantistoffer, derfor er denne indikatoren heller ikke verdt å ta.

Normalt, i nærvær av sensibilisering, forårsaker Rh-positivt blod hemolytiske komplikasjoner innen en halv time, selv om reaksjonen ofte forsinkes og vises etter to timer, eller til og med etter en dag eller mer. Det skal bemerkes at antigenene til Rh-systemet er mye svakere enn de AB0-antigeniske determinanter, men komplikasjoner er oftere forårsaket av inkompatibilitet i rhesus-systemet. Hvorfor? Faktum er at helsearbeidere ikke alltid bryder seg om å avgjøre Rh-tilbehør, i håp om at det i løpet av hele livet ikke endres. I tillegg forstyrrer den falske ideen om Rh-faktoren seg ofte, fordi noen mener at negativt blod kan være egnet for positive mottakere. For din informasjon er dette ikke helt tilfelle: hr' (c) og hr'' (e) antigenene kan også forårsake isoimmunisering i kroppen av mennesker som ikke har dem, nemlig eiere av positiv Rh (+).

Hvorfor oppstår konflikt?

En viktig rolle er spilt av blodtype og Rh-faktor i obstetrik. Miscarriages, stillbirths, HDN (hemolytisk sykdom hos det nyfødte) - alt dette er bevegelser av Rh-systemet i den kvinnelige kroppen sensibilisert til en faktor som den ikke har. Blant årsakene som forårsaker sensibilisering, som oftest kalles negativ rhesus av en kvinne, inkompatibel under graviditet med en positiv faktor for fosteret, som han mottok fra sin far - Rh antigen₀ (D) eller DC, fordi ren D er mindre vanlig, som det er antistoffer mot det (anti-D).

Vanligvis går den første graviditeten uten komplikasjoner, men sensitiserer til Rh (+) under fødsel, begynner kvinnens kropp å syntetisere antistoffer, som den andre graviditeten vil oppleve som fienden hvis det viser seg å være med en Rhesus som tilhører den første.

Hva skal være kjent og husket kvinner som får en negativ Rh-faktor?

Hvis det er så "heldig" fra fødselen at en ung sunn kvinne som drømmer om å bli mor, lærer at hennes antigenkomposisjon gjennom Rhesus-systemet kan bli et hinder for drømmen, så bør hun i noen spørsmål være spesielt oppmerksomme. Det vil ikke være ute av sted å vite og huske hva Rh er, hvilken negativ risiko truer, hvordan du beskytter deg selv og den fremtidige babyen fra uønskede og noen ganger forferdelige konsekvenser:

Om synderen komplikasjoner. Den viktigste skyldige av de forferdelige komplikasjonene av Rh-konflikten under graviditeten betraktes som antigen Rh₀ (D), som ved at de opptrer med fostrets røde blodceller i morens blodstrøm og har stor styrke, forårsaker en immunrespons. Imidlertid, til slutten av den første graviditeten, er erytrocytpenetrasjonen av fosteret gjennom moderkaken ubetydelig (hvis det ikke er skadet, for eksempel under amniocentese), er det derfor ingen rhesus-konflikt mellom moren og fosteret.

Rh0 (D) antigenangrep på fosteret

Hovedutvekslingen av celler vil foregå under fødsel, og deretter (innen 24-48 timer etter fødselen) innføres en anti-rhesusimmunoglobulin som kan nøytralisere den utenlandske faktor (positiv effekt - 99%). Hvis dette ikke er gjort, vil antistoffene dannet i kvinnens kropp, selv om de er i lavt titer (det vil øke under graviditet) føre til at mors og fostrets Rh-konflikt, som fører til alvorlige konsekvenser.

I tillegg må det huskes at Rhesus-konflikten mellom moren og fosteret er mulig, ikke bare med inkompatibilitet for antigen D, fordi noen ganger finnes det andre kombinasjoner av antigener, for eksempel DccEE, som også kan starte prosessen med antistoffdannelse - oftere anti-hr (c), blir antistoffer mot antigen E (anti-E) produsert ekstremt sjelden, og anti-e er ikke funnet i det hele tatt.

"Negativ" kvinne - spesiell oppmerksomhet

Når du registrerer deg for graviditet, er en blodprøve og Rh-faktor blant de viktigste laboratorietester. I tilfelle av en negativ rhesus i en kvinne:

• Bestemmelsen av hennes manns Rh-erytrocytter utføres, siden Rh (-) er en risikofaktor. Positive Rh for fremtidige far anses å være en grunn for å bestemme kompatibiliteten av Rh-faktor og blodtype, siden gruppevigenene i AB0-systemet ofte øker konflikten. Det er veldig viktig å kjenne farenes genotype - han er homo- eller heterozygot for Rh-faktoren, fordi i tilfelle av heterozygositet hos foreldrene, har barnet en sjanse til å få en negativ Rh (Dd x dd = dd) og da blir det ingen konflikt. Imidlertid, hvordan bestemme Rh-faktor for fosteret og finne ut om barnet fikk denne sjansen? En slik prosedyre (tegning av blod fra navlestrengen til fosteret) utføres strengt i henhold til indikasjonene på sykehuset. Det kalles cordocentesis.

Tabell: Rh risiko basert på Rh mor og far

Den første graviditeten, som regel, fortsetter uten komplikasjoner. Gjentatt graviditet, fødselshistorie eller tegn på Rh-inkompatibilitet er grunnlag for en dypere undersøkelse av en kvinne og et ufødt barn (når det gjelder diagnosen TTH):

1. Søk i mors blod erythrocytes foster.
2. Definisjonen av titer av Rh-antistoff 1 en gang i måneden i opptil 30 uker, 1 gang hver annen uke i opptil 36 uker og før fødsel hver uke dersom hyppigere studier ikke er nødvendig. Det skal huskes at AT-titeren ikke alltid samsvarer med den sanne tilstanden, antistoffer reduseres ofte på grunn av deres overvinning av transplacentalbarrieren og adsorpsjon på erytrocytene av fosteret, som etter slike hendelser er truet med hemolytisk sykdom hos det nyfødte.
3. Bestemmelse av nivået av ufullstendige antistoffer (IgG) som forårsaker HDN og komplette (blokkerende) antistoffer (IgM) ved hjelp av en Coombs-test.
4. Ultralydundersøkelse (ultralyd), som gjør det mulig å oppdage tegn på HDN (polyhydramnios, forstørrelse av leveren og milten i fosteret, feil posisjon, etc.).
5. Med en økende eller "hoppende" titer og fraværet av kontraindikasjoner utføres amniocentese i 24-28 uker for å studere fostervannet.
6. Cordocentese (punktering av navlestrengskar), som gjør det mulig å foreta en føtal blodtest: bilirubinnivå, hemoglobin, hematokrit, blodgruppe og Rh-faktor, karyotype og andre indikatorer.

Selvfølgelig gjør ikke alle amniocentesis og cordocentesis, fordi slike tiltak ikke bare har kontraindikasjoner, men også legger til risiko for komplikasjoner (tekniske feil). Spørsmålet om behovet for bestemte studier er bestemt av en lege som observerer en kvinne under graviditet.

"Positive" foreldre har et "negativt" barn

Den sanne Rhesus-identiteten til hver person er resultatet av arven fra 3 antigener fra faren og 3 fra moren, det vil si at minst 3 antigener kan bli funnet på erytrocyter i tilfelle av deres homozygote tilstand, og ikke mer enn 6 hvis Rh-fenotypen danner en heterozygot. Faktorene som er indikert ved store bokstaver i Rhesus-systemet dominerer (i varierende grad) over de utpekte småboksantigenene, som betraktes som recessive. Ved bestemmelse av Rh-tilhørende, gir erythrocytter med en genotype og DD (homozygot) og Dd (heterozygot) med agglutinerende serum den samme reaksjonen: den Rh-positive fenotypen. Det samme forholdet er karakteristisk for SS og hennes faktorer. Antigenene D, C, E, samt faktorene d, c, e, er medmennesker blant dem, det vil si at de har de samme rettighetene, og derfor undertrykker de ikke hverandre.

Arv av antigener er underlagt lovene i Mendel: kombinasjonen av to forskjellige tegn gir en heterozygot, det samme - homozygot, bestemmer foreldrenes Rh-faktor barnets røde blodlegemer:

• Homozygoter: DD x DD = Rh (+) eller dd x dd = Rh (-) danner en homozygot;
• Heterozygoter Dd x Dd → DD (+), Dd (+), dd (-), så du bør ikke bli overrasket over barnets negative Rh, hvis foreldre Rh-faktor er positiv.

Barn født til en positiv heterozygot far og en negativ mor, eller omvendt, har en sjanse til å få både positiv og negativ Rh: Dd x dd = Dd (+), dd (-), men med en invers kombinasjon (Dd x DD) negativ Rh-faktor - utelukket, og en person kan bare være transportør av slik informasjon (d). Dermed vil den negative rhesusfaktoren for den antigeniske sammensetning være som følger: cde / cde, den positive vil ha en bokstav D.

Video: Graviditet, Rh og blodtype

Rh-faktoren er fraværende. Er dette mulig?

Kompleksiteten av det antigene systemet Rhus skyldes det faktum at hver av antigenene har sine egne varianter, for eksempel:

1. alternativ D - D, D u, D w;
2. variant C - C, C u, C w;
3. variant E - E, E u, E w.

Den kliniske signifikansen av Rh-antigener er forskjellig og er forbundet med immunogen aktivitet og antigenstyrke. Ag D har den høyeste antigenicitet, som kalles standard Rh-faktor, derfor er gruppemedlemskap (positiv og negativ Rhesus) bestemt av nærvær eller fravær, resten kan ordnes i avtagende rekkefølge: D> C> c> E> e> d≈0. I mellomtiden er en slik type antigen D som D du har liten kraft, dårlig definert i analysen, derfor er det ofte årsaken til feil ved å bestemme Rh-faktoren. Dette er imidlertid ikke alt.

Erytrocytene til noen mennesker, betraktes som Rh-negative, kan immunisere serum fra andre, noe som får dem til å danne antistoffer. Dette gjelder også svake varianter av antigenet D, antigenene C og E, og deres varianter, som imidlertid anses å være svært sjeldne. Dermed kan registrerte personer i Rhesus-systemet, bestående av donorer, finnes på kortet: "giveren er Rh (+), mottakeren er Rh (-). Dette er svært viktig fordi blod av slike personer, som kommer inn i kroppen til en annen person med cde / cde-fenotypen, kan forårsake sterk sensitivitet (inkompatibel blodtransfusjon, Rhesus-konflikt under graviditet), noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Rhesus-systemet er generelt rikt på sjeldne fenotyper. Dette burde inkludere et unikt fenomen som "rhesus-null" (Rh - - - / - - -), det vil si, som "det skjer ikke noe mer negativt". Antigener er helt fraværende. Slike mennesker har en tendens til å lide av arvelig hemolytisk anemi, noe som indikerer betydningen av Rh-systemet i strukturen av en solid røde blodcellemembran. Forresten hadde den berømte franske generalen Charles de Gaulle en Rh-gruppe av blod.

Fenotypen "- D - / - D (d?) -" er sjelden funnet på kloden. Serum for å oppdage slike antigenkombinasjoner er svært dyrt, og anti-d er helt fraværende i verden, siden det er svært vanskelig å oppnå på grunn av den spesielle svakheten til antigenet d (d≈0).

Avslutningsvis bør det settes noen ord om analysen av gruppemedlemskap i Rhesus-systemet. Det er lett å lære om en person er positiv eller negativ. Rh: Du trenger bare å donere blod fra en vene og få et resultat på kort tid. Når det gjelder definisjonen av den fullstendige Rhesus-genotypen, er saken veldig komplisert, da monoserumet, som bestemmer hvert antigen separat, er svært sjeldent og noen ganger utilgjengelig. Den berømte Coombs-testen (en antiglobulintest) er en komplisert teknikk, uten hvilken ingen individuell utvelgelse eller andre studier knyttet til identifisering av ulike immunologiske reaksjoner kan gjøre.

Krasnoyarsk medisinsk portal Krasgmu.net

Rhesus-faktor er et lipoprotein, plassert på skallet av røde blodlegemer. De fleste har en positiv Rh-faktor.

Rh-faktor (Rh) er et viktig kjennetegn ved blod. Hvis det tilsvarende proteinantigenet er tilstede på blodets erytrocytter, sies det at personen er Rh-positiv (Rh +), hvis ikke - deretter Rh-negativ (Rh-). Under blodtransfusjon er det svært viktig at de røde blodcellene fra den Rh-positive donoren ikke transfiserer den Rh-negative mottakeren. Dette er ekstremt farlig, da det kan forårsake hemolyse - ødeleggelsen av røde blodlegemer.

Rh-faktor - er et antigen (protein) som ligger på overflaten av røde blodlegemer, røde blodlegemer. Ifølge statistikk har 15% av mennesker ingen Rh-faktor. De kalles Rh-negative. De resterende 85% har det - det er Rh-positive mennesker.

Vanligvis gir en negativ Rh-faktor ingen problemer til eieren. Bare Rh-negative gravide kvinner krever spesiell oppmerksomhet og omsorg. Kompatibilitet av Rh-faktorer under graviditet - En av testene som utføres i antenatal klinikken når en kvinne blir registrert.

Hvis den fremtidige moren har en Rh-negativ og den fremtidige pappa har en positiv, er det fare for Rh-konflikt. Men det kan bare begynne hvis barnet arver farens rhesus. Da vil blodet hans være dårlig kompatibelt med moderens blod. Hva er rhesus konflikt? Fostrets Rh-faktor overvinter placenta-barrieren og går inn i mors blod, og hennes kropp, etter å ha oppfattet fosteret som noe fremmed, begynner å produsere beskyttende antistoffer. Ved å beskytte moren bærer disse antistoffene en alvorlig trussel mot barnet hennes. I alvorlig rhesuskonflikt, er intrauterin føtal død og abort mulig i enhver grad av graviditet.

Mors antistoffer krysser morkaken og ødelegger barnets røde blodlegemer. En stor mengde av et stoff som kalles bilirubin, vises i blodet. Bilirubin maler huden på babyen gul. Siden fostrets røde blodlegemer blir kontinuerlig ødelagt, forsøker lever og milt å øke produksjonen av nye røde blodlegemer, mens de øker i størrelse. Til slutt, og de kan ikke takle fullføringen av tapet av røde blodlegemer. Det er en tilstand av anemi (lave blodnivåer av røde blodlegemer, hemoglobin). Rhesus konflikt kan være årsaken til hjerneskade, nedsatt hørsel og tale. I de mest alvorlige tilfeller av Rh-konflikt manifesteres medfødt dropsy (ødem) av fosteret, noe som kan føre til hans død.

I alvorlige tilfeller kan en liten mann bli hjulpet av en erstatning blodtransfusjon. Han administreres enkeltgruppe-Rh-negativ blod og gjennomfører gjenopplivning. Denne operasjonen skal utføres innen 36 timer etter fødselen av babyen - bare da er den mest effektive.

For å sikre et barn mot slike problemer kan ikke engang før fødselen, men før den planlagte graviditeten. Først må du vite din blodtype og Rh-faktor. I tillegg til Rh-faktoren kan konflikt utvikle seg dersom blodet fra moren og barnet er uforenlig i gruppen. Gruppekompatibilitet utvikler seg hvis moren har den første blodgruppen - 0 (I), og barnet har den andre A (II) eller den tredje B (III) (for mer informasjon, se artikkelen "Blood Conflict" på vår hjemmeside).

Så, så snart du bestemmer deg for å ha en baby, ta en blodprøve for å bestemme Rh-faktoren. Og ikke bare deg, men også partneren din bør gjøre dette. Hvis du har begge rhesus positive, er alt bra. Med tilstedeværelsen av negativ rhesus hos begge parter vil alle barna også være Rh-negative, og konflikten vil ikke oppstå. Hvis den fremtidige far har en Rh-faktor positiv, og hans mor har en negativ, så er den sannsynlige rhesus av fosteret definert som 50% til 50%. I dette tilfellet bør et par som planlegger å bli foreldre konsultere en lege: han vil fortelle den forventende mor hvilke forebyggende tiltak som kan forhindre utviklingen av Rhesus-konflikten.

Partnernes uforenelighet i Rh-faktoren er ikke en grunn til frustrasjon eller oppgivelse av drømmen til et barn. De 15% av kvinnene som Rh-faktoren viser seg å være negative, kan også bli mødre av sjarmerende babyer. Og ofte går graviditeten på ingen måte vanskeligere enn hos kvinner med positiv rhesus. De kan bare ikke glemme den mest forsiktige og regelmessige overvåking av deres helse. En forventet mor med en negativ Rh-faktor må donere blod fra en vene ofte nok for tilstedeværelse av antistoffer. Opptil trettiogers uker med graviditet utføres denne analysen en gang i måneden, fra 32 uker til 35 uker - to ganger i måneden, og deretter opp til fødselen ukentlig. Denne prosedyren er selvfølgelig ikke den mest behagelige, men absolutt nødvendig. I tillegg tar det så lite tid at du ikke engang har tid til å bli opprørt. På nivået av antistoffer i blodet av en gravid kvinne kan legen trekke konklusjoner om den påståtte Rh-faktor i barnet og bestemme begynnelsen av Rh-konflikten.

Rhesus-konflikt utvikler som regel sjelden under den første graviditeten, fordi mors immunsystem først møter andres erytrocytter (røde blodlegemer), og derfor er dødelige antistoffer mot fosteret i mors blod fremdeles lite produsert. Med gjentatte svangerskap øker sannsynligheten for problemer. Faktisk, i blodet til kvinnen som har født, er det fortsatt beskyttende antistoffer ("minneceller") igjen fra forrige graviditet. De bryter gjennom placenta barrieren og begynner å ødelegge de røde blodcellene til et ufødt barn.

Riktig behandling eller forebyggende tiltak kan bare foreskrives av en kvalifisert spesialist. I noen tilfeller er det nødvendig å ty til tidlig levering, og til erstatning av blodet til det nyfødte som allerede er beskrevet ovenfor. For tiden kan utviklingen av Rh-konflikten forhindres ved å introdusere en spesiell vaksine - anti-Rh immunoglobulin - umiddelbart etter den første fødselen eller avslutningen av graviditeten. Dette stoffet binder aggressive antistoffer dannet i mors blod og truer den ufødte babyen, og fjerner dem fra kroppen. Hvis Rh-antistoffer ikke er administrert profylaktisk, kan de også administreres under graviditet. Immunoglobulinprofylax for Rh-negative kvinner bør utføres innen 72 timer etter fødsel, plasentabbrudd, amniocetose, spontan abort, abort, ektopisk graviditet, blodtransfusjon.

Behandling av Rh-konflikt er det mest slående eksempelet på suksess av klinisk immunologi. Så, selv om legen, ser på resultatene av testene, sa: "Rhesus er negativ," vær ikke bekymret. Hvis du er en årvåken og ansvarlig mor, vil alt være bra med barnet ditt.

Hvis en kvinne har en Rh-negativ, ville det være fint å bestå følgende undersøkelser:

• bestemmelse av blodtype og rhesustilbehør av en persons blodprøve;
• undersøkelse av mors serum for tilstedeværelse av immun erythrocyt antistoffer mot antigener av ABO systemet av fars erytrocytter;
• undersøkelse av mors serum for tilstedeværelse av immun erytrocyt antistoffer mot antigener av fars erytrocyt Rh system;
• undersøkelse av mors blod for tilstedeværelse av immune erytrocyt antistoffer mot antigener ABO og Rh-systemer av blodgrupper ved bruk av et sett med donor erytrocytter.

Riktig behandling eller forebyggende tiltak kan bare foreskrives av en kvalifisert spesialist. I noen tilfeller er det nødvendig å ty til både tidlig levering og utvekslingstransfusjonen som allerede er beskrevet ovenfor til en nyfødt. For tiden kan utviklingen av Rh-konflikten forhindres ved å introdusere en spesiell vaksine - anti-Rh immunoglobulin - umiddelbart etter den første fødselen eller avslutningen av graviditeten. Dette stoffet binder aggressive antistoffer dannet i mors blod og truer den ufødte babyen, og fjerner dem fra kroppen. Hvis Rh-antistoffer ikke er administrert profylaktisk, kan de også administreres under graviditet. Immunoglobulinprofylax for Rh-negative kvinner bør utføres innen 72 timer etter fødsel, plasentabbrudd, amniocentese, abort, abort, ektopisk graviditet, blodtransfusjon.

Hittil er behandlingen av rhesuskonflikt i de aller fleste tilfeller vellykket.

Om Rh-faktoren: hva er det, hva er den positive forskjellen fra det negative?

Det internasjonale samfunnet av transfusiologer skiller 29 blodgruppesystemer. Alle vet om AB0-systemet, som inkluderer 4 hovedblodgrupper. Noen donorfolk kan ha hørt om Kell-systemet, noe som påvirker evnen til å donere eller forbyte det. Et annet vanlig system er Rh-faktoren. Hva er det, og hvorfor er Rh-faktoren viktig under blodtransfusjonen og under svangerskapet?

Hva er det

Hvem åpnet Rh-systemet? På slutten av 30-tallet. Tjuende århundre. En rapport ble publisert der forskere beskrev agglutinering under blodtransfusjon. Serum fra pasientens blod gikk inn i en limingsreaksjon med 80% av røde blodcelleprøver, og dette var ikke avhengig av AB0-blodgruppen.

Året etter ble en annen rapport publisert på lignende resultater. Studien brukte serum, som inneholdt erytrocyter av rhesusaber, og det interagerte med 85% av røde humane celler. For å betegne at dette serumet ble fremstilt fra apenes blod, ble antigenet som forårsaket liming, kalt "rhesus" av typen dyr, siden navnet har tatt rot i den vitenskapelige litteraturen. Så åpnet de Rh, og tilknyttet oppdagelsen med navnene på forskerne Karl Landsteiner og Alexander Wiener.

Positiv og negativ rhesus

Mange mennesker etter at blodgruppetesten så i referansene deres, i tillegg til gruppens nummer, et annet merke - Rh + eller Rh-. Hva betyr disse symbolene? De snakker om en positiv eller negativ Rh-faktor.

Hvordan er de forskjellige og hva er verdiene avhengige av? For å bestemme den positive eller negative faktoren er bare en av 54 proteiner av betydning - antigen D. Hvis den er tilstede på erytrocytmembranet, anses blod som +, men hvis det ikke er det da -.

Hva som blir barnets Rh, bestemmes av arvets regler. Negativ - en recessiv egenskap og manifesterer seg i et barn bare hvis det er homozygot. Positiv er et dominerende trekk, og en person vil ha antigen D, selv om det er heterozygot for denne egenskapen, noe som forklarer hvorfor folk oftest har Rh-faktor +.

Forholdet mellom personer med Rh + og Rh- avhenger av nasjonalitet. De fleste med negativt blod blant baskene, nasjonaliteten i de pyreneiske fjellene - 30%. Dette er av interesse for forskere, gitt at baskene er unike, ikke bare med deres blod, men også med et språk som ikke er relatert til noen av verdens eksisterende eller utdøde språk. For europeere, bærere Rh + 85%, og Rh-15%. Blant asiater og representanter for negroid-tider er forekomsten av den negative Rh-faktoren mindre enn 5%.

Hvordan bestemme personens rhesus? Bloddråper blandes med et spesielt serum. Hvis agglutinasjon oppstod og ødelagt, er røde blodlegemer funnet, så er Rh-faktoren i blodet positiv. Hvis agglutinering ikke forekommer, er resultatet en negativ Rh-faktor. Hvordan er definisjonen, kan du se videoen nedenfor.

Konceptet rhesus konflikt: hva betyr dette?

Blanding av blod med forskjellig Rh gir en rød blodcellesplitningsreaksjon. Hva skjer hvis den Rh-negative moren bærer Rh + -embryoen?

Rhesus konflikt - reaksjonen av mor Rh immunitet mot føtal erythrocyt antigener, som er designet for å beskytte kroppen hennes. I moderns blod utvikles spesielle antirthusantistoffer som er rettet mot å ødelegge protein D. De lekker gjennom hemoplacentalbarrieren i embryoens blodrom og forårsaker hemolyse av erytrocytter, som oppløses i blodet av et barn med hemoglobinfrigivelse - slik utvikler hemolytisk gulsott av nyfødte.

Til tross for at negativt blod ikke er så sjeldenhet - forekommer det hos 1-2 personer av ti, forekommer Rhesus-konflikten mye sjeldnere. Det er en forklaring på dette: Under svangerskapet er ikke maternalt og pediatrisk blod ikke i kontakt med hverandre, derfor blir det ikke produsert beskyttende antistoffer. I den første svangerskapet er det praktisk talt ingen Rhesus-konflikt.

Faren øker når i løpet av arbeidsprosessen blandes blodet til kvinnen og barnet, og immunsystemet begynner å produsere agglutininer. Hvis det neste barnet også har Rh +, er det uten å ta ytterligere tiltak Rh-konflikt dannet. Risikoen for at antistoff øker etter tubal svangerskap, er også kunstig og spontan abort.

Effekten av negativ Rh-faktor på graviditet

Rhesus konflikt forårsaker patologi i fosteret. Hemolytisk sykdom hos det nyfødte - en tilstand hvor erytrocytene massivt forfall på grunn av agglutinering av agglutininer - maternelle antistoffer og agglutinogener - rhesusfaktorantigener.

HDN forårsaker følgende symptomer:

• organ hypertrofi;
• økt antall retikulocytter - forløpene av erytrocytter;
• erythroblastosis - proliferasjon av røde blodlegemer utenfor benmarget;
• hemolytisk gulsott grunnet økt bilirubininnhold.

I de mest alvorlige tilfellene utvikler embryoet dropsy og ødem syndrom, noe som forårsaker fosterdød eller død umiddelbart etter fødselen. I tillegg forårsaker Rhesus-konflikt ofte intern blødning, eksfoliering av moderkaken, embryoens hypoksi. I begynnelsen av svangerskapet kan abort oppstå, barnet vil ha fysiske og mentale abnormiteter.

Oppstår en konflikt hvis moren har Rh + og barnet har Rh-? I dette tilfellet kan du ikke bekymre deg om drengens gang, ingen trusler mot helsen til moren eller fosteret vil ikke vises.

Effekten av Rh-faktor på menneskers helse

Ordene "positive" og "negative" betyr ikke at en rhesus er verre enn den andre. Forskere har ikke funnet forholdet mellom Rh-negativt blod og noen plager. Rh- er en egenskap hos en person, akkurat det samme som blodtype eller fargen på iris. Det er umulig å si hvilken Rh er best, akkurat som det er umulig å si hvilken AB0-gruppe som er best, fordi forskjellene i nærvær av protein D på membranet i blodceller ikke påvirker helsen.

Den negative Rh-faktoren har imidlertid sine egne egenskaper. For 10 år siden ble resultatene av en undersøkelse av hvordan parasitære protopoks av toxoplasma påvirker mennesker med forskjellige Rhesus-faktorer, publisert. Det ble funnet at hos mennesker med Rh forverrer protisten reaksjonsraten, for eksempel er de seks ganger mer sannsynlig å være involvert i veitrafikkulykker enn mennesker med Rh +, som også er infisert med en protist. Det antas at antigenet D bidrar til å takle effekten av toxoplasma.

Forebygging av rhesus-konflikt når du planlegger graviditet

Er det mulig å unngå rhesus konflikt? I moderne medisin finnes det måter som bidrar til å unngå forekomst av patologier i den andre svangerskapet. Etter den første fødselen administreres et medikament som inneholder antirheserende immunoglobulin til en kvinne i 72 timer. Det forhindrer produksjon av antigener, noe som betyr at det ikke kommer noen konflikt under andre graviditet.

Det samme serumet må injiseres etter abort og abort - i tilfeller hvor moderens og fostrets blod kan komme i kontakt med hverandre. Hvis abort er uunngåelig, er det bedre å gjøre det til 7 uker, til dette punktet antigener ikke produseres.

Under svangerskapet overvåker leger nøye kvinnen. Om nødvendig utpeke ekstra ultralyd for å bidra til å identifisere en økning i fosterets organer i de tidlige stadier. Flere ganger i svangerskapet er det tatt en prøve for å kontrollere antistofftiteren. Opp til 32 uker med analyse tar en gang per måned, 32-36 - to ganger i uken starter med 36 prøver å gjøre hver uke.

Rh-verdi av blodtransfusjon

Før detekteringen av ulike blodgrupper og Rhesus-faktorer oppstod ofte blodtransfusjonskonflikter. Hva følte pasienten når han transfiserte ham med upassende blod?

Først var det vanskelig å puste, spasmer dukket opp bak brystbenet. Så var det et sterkt trykkfall, og det var feber over hele kroppen. Pasienten ble plaget av alvorlig hodepine, kvalme og oppkast. På grunn av skade på renalvev og spastisk reduksjon av nyrekarene oppstod acidose, vannelektrolytbalansen endret seg, og nitrogeninnholdet i blodet økte. Døden kom på slutten av den første dagen. Årsaken til dette var rask adhæsjon og oppløsning av røde blodlegemer. Denne tilstanden kalles posttransfusjonssjokk.

Blodtransfusjon er komplisert av det faktum at noen pasienter har ekstremt sjeldne kombinasjoner av antigener som er en del av Rh-faktoren. For eksempel produserer mennesker med RhNULL antistoffer mot det vanlige Rh29 antigenet, som er til stede i det overveldende flertall uavhengig av rhesus opprinnelse.

Blodtransfusjon hos slike pasienter fører til posttransfusjonsjokk på grunn av produksjon av antistoffer. På grunn av det faktum at denne fenotypen er svært sjelden, kan blodbanen ganske enkelt ikke være det rette materialet. For å løse dette problemet, støtter transfusiologer over hele verden bloddonasjon.

Rh-faktor - hva er det og hva påvirker et bestemt protein?

Navnet Rh-protein (antigen) ble oppnådd fra blodet av rhesusaber. Når serumet med dette proteinet ble kombinert med blod fra ulike donorer, begynte de røde blodcellene å holde seg i rundt 85 prosent av tilfellene - slikt blod ble kalt Rh-positivt.

Hva er Rh-faktoren?

Før du svarer på spørsmålet om hva som er Rh-blod, bør det nevnes at det er 50 typer proteiner i sammensetningen av røde blodlegemer. Rhesus-faktor er et protein D, plassert i skallet av blodceller og har antigeniske egenskaper. Rhesus-systemet foruten den viktigste faktoren D (dette er betegnet Rh), som i noen tilfeller fører til Rh konflikt har fem antigener, betegnet D, C, c, E, e. Kombinasjonene av disse antigenene bestemmer rhesusgenotypen og nummererer 18 forskjellige kombinasjoner.

Vanskeligheten med å bestemme og studere Rh-faktoren er også i det faktum at hvert antigen D, C og E har flere alternativer som har forskjellige styrker. For eksempel har Du-antigen en svakere aktivitet enn D. I nærvær av antigen D kan Rh-faktoren betraktes som 100 prosent positiv, dette er den såkalte standard-Rh-faktoren. Antigenet Du kan bli bestemt i analysen som negativ Rh, som kan føre til en tragisk feil i en vanskelig situasjon.

Rh-systemet inneholder mange svært sjeldne genotyper. For eksempel er den såkalte "null Rh-faktoren" et svært sjeldent fenomen når noen antigener er helt fraværende. Personer med slikt blod lider ofte av hemolytisk anemi av arvelig natur, noe som indikerer betydningen av antigener for styrken av erytrocytmembranen. Blod med en "null Rh-faktor" hadde Charles de Gaulle.

Siden Rh-faktoren ble oppdaget, har det blitt vurdert i lang tid at denne indikatoren ikke har endret seg - med hvilken Rh en person ble født, med denne, og leve livet. Ikke så lenge siden ble det etablert et interessant faktum av leger - etter en levertransplantasjon endret pasienten Rh-faktor i blodet. Studier utført etter dette viste at et slikt utfall er mulig i ca. 20% av tilfellene etter en organtransplantasjon. Oftere forekommer Rh forandring hos unge pasienter.

Positiv rhesusfaktor

I tilfelle når en person har en positiv Rh-faktor i journalen, betyr dette at det er antigen D i blodet. Et internasjonalt tegn Rh (+) er plassert på kortdekselet ved siden av blodgruppenavnet. Ifølge statistikken har om lag 85% av verdens befolkning en positiv Rh-faktor, og blant innbyggerne i Asia og Afrika kommer denne tallet til 93-99%.

Negativ rhesusfaktor

En pasients positive eller negative Rh-faktor påvirker ikke helsemessige resultater - dette er bare en funksjon som må vurderes ved transfusjon av blod (blodtransfusjon) og bære et barn. Den negative Rh-faktoren for blodet er satt i fravær av antigen D i blodet. Den internasjonale betegnelsen av den negative Rh-faktoren er Rh (-). En veldig stor prosentandel av folk med Rh (-) (nesten 30%) blant baskene er spansk.

Rh-faktor - arv

Personer med genotypen for hovedantigenet DD og Dd er individer med en positiv Rh-faktor, de med dd-genotypen med en negativ. Arven av en slik indikator som Rh-faktorgenetikken beskriver, basert på Mendel-lovene:

• foreldre med Rh Factor Plus (DD eller Dd) er født, eller 100% av det Rh (+), eller 75% av barn født med Rh (+) og 25% med Rh (-), eller den sannsynlighet på 50% til 50%;
• For foreldre med Rh-faktorer pluss og minus (DD og dd) er sannsynligheten 50% Rh (+) og 50% Rh (-);
• foreldre med Rh minus (dd) barn er født med Rh (-).

Hva er Rh-faktoren?

Alle bør vite hvilken blodtype og Rh-faktor som skal være i journalen, og hvis personen er en donor, i passet hans. Siden Rh-negativt blod er mer sjeldent, kan pasienter med Rh (-) ha problemer på grunn av mangel på nødvendig blod på sykehuset. Leger forsøker å få blodtilførsel av den første gruppen med Rh (-), da det i nødstilfeller kan injiseres i et hvilket som helst offer.

Rh Bestemmelse

For å finne ut din Rh, må du gjøre en analyse for Rh-faktoren. Det finnes flere metoder for å bestemme Rh, men den vanligste er metoden for liming av røde blodlegemer. I denne analysen blir blodet fra pasienten plassert i en dråpe i fordypningene i petriskålen og to forskjellige sera blir tilsatt. Deretter blandes alt med en glassstang og blandingen oppvarmes. Når hvite flak vises, som er limt i røde blodlegemer, er Rh-faktoren positiv, hvis det ikke er spor av liming - negativ.

Denne og lignende raske tester er ikke 100% nøyaktige. Så nøyaktig som mulig kan Rh-genotypen bestemmes ved bruk av forskjellige sera, hvorav mange er sjeldne. I vanskelige tilfeller, når det er nødvendig å identifisere immunologiske reaksjoner, utføres en antiglobulintest - en Coombs-test. Påvirke nøyaktigheten av resultatet kan være feil oppførselen til personen foran blodgivning: analysen på Rhesus faktor bør gjøres på tom mage, og dagen før prosedyren for å utelukke alkohol, fet mat, noen medisiner, mosjon og overoppheting av kroppen.

Negativ Rh-faktor - Egenheter av mennesker

Eksperter sier at Rh (-) ikke påvirker immunforsvaret, intellektuelle evner og andre indikatorer på menneskers helse. Måldata for å ikke stole på denne oppfatningen finnes ikke, men det er mennesker som tror på eksklusiviteten til Rh-negative personligheter. For eksempel, den baskiske befolkningen, som eier et stort antall mennesker som har en negativ Rh-faktor, avviser bestemte parametere. Selv på grunn av ulikheten av den baskiske språket til europeiske, er denne nasjonen mistenkt for utenomjordisk opprinnelse.

Rh-negativ for en mann

Enhver Rh-blodfaktor i en mann er ikke en grunn til noen restriksjoner innen fødsel. Hvis en Rh-negativ mann har en kone med Rh (-), har de barn med samme Rh-faktor. Hvis kona har en positiv Rh-faktor, vil det ikke forårsake Rh-konflikt, farlig for både barnet og moren. En mann med en hvilken som helst blodtype og Rh (-) vil være en velkommen donor, siden dette blodet alltid er mangelfullt.

Rh-faktor hos kvinner

I motsetning til menn kan den negative Rh-faktoren hos kvinner være farlig hvis hun ønsker å føde et barn fra en Rh-positiv mann. Av denne grunn er bestemmelsen av blodtype og Rh-faktor under graviditet en av de aller første tester for fremtidige foreldre. Med Rh (+) har en mann og Rh (-) en kvinne en stor sannsynlighet for Rh-konflikt, noe som kan føre til katastrofale konsekvenser.

Rh-faktor - kompatibilitet

Med blodtransfusjon kan forskjellige Rh-faktorer i giver og mottaker føre til en tragedie, men dette betyr ikke at utfallet av transfusjonen er definitivt dårlig. En person med en positiv Rh-faktor kan trygt infisere blodet til en Rh-negativ donor. I omvendt situasjon er det vanskeligere. Den første blodtransfusjonen av den Rh-positive donoren til den Rh-negative mottakeren vil passere uten komplikasjoner, siden i fravær av antigener er det ingen avvisning. Men da mottakerens kropp vil begynne å produsere antistoffer som vil forårsake alvorlige konsekvenser under de følgende transfusjoner.

Rhesus Konflikt

Analyse av Rh-faktor under graviditet - dette er studien som leger utfører nødvendigvis. Kvinner med Rh (-) krever spesiell oppmerksomhet. En negativ Rh-faktor under graviditeten kan føre til en konflikt med Rh-faktorer, farlig med følgende resultater:

• hemolytisk sykdom hos nyfødte;
• abort;
• placentaforstyrrelser;
• abnormiteter i utviklingen av organer og fosterets nervesystem;
• mental retardasjon og døvhet i et barn.

En farlig rhesus-konfliktsituasjon oppstår når en kvinne Rh (-) blir gravid av en mann Rh (+). Den tredje viktigste betingelsen er at barnet arver Rh-faktoren til mannen. Under første graviditet er det praktisk talt ingen fare for barnet - siden det ikke finnes antistoffer i mors kropp, avviser kroppen ikke barnet. Men i løpet av andre og etterfølgende graviditeter, selv om de forrige endte i avbrudd, angriper moderens beskyttende antistoffer fosteret, ødelegger blodet bakover og kan ødelegge barnet eller skade hans helse alvorlig.

For å unngå dette, etter den første fødsel, ektopisk svangerskap, abort, blodoverføring eller abort kvinner med Rh (-) innført en spesiell vaksine - anti-Rh immunoglobulin. Under svangerskapet må babyen Rh-negativ kvinne ofte donere blod for antistoffer mot i begynnelsen av Rhesus-konflikten lege var på tide å ta affære og redde barnet.

Funksjoner av Rh - blodfaktor

Proteinet som finnes i menneskekroppen i 1939 kalles Rh-faktoren. Dette proteinet har en negativ og positiv underart, som vil bli beskrevet mer detaljert i vårt materiale. I tillegg vil vi snakke om kostnadene, analyseprosedyren og andre faktorer av blodrhesus.

Hva betyr Rh-faktoren?

Blodet består av plasma og celler, mens cellene består av røde blodlegemer eller røde blodlegemer, hvis funksjon er å levere oksygen fra lungene til vevet. De røde kroppene inneholder 50 typer proteiner, hvorav den ene er Rh-faktoren, også kjent som Rh-proteinet.

Så, Rh-faktor (heretter P / F) - et protein som er lokalisert på celleveggen av røde blodlegemer, som har antigeniske egenskaper.

Det er viktig! Rhesus er arvet og endres ikke i løpet av livet.

I tillegg avhenger proteinet av pasientens oppholdssted. Dermed har 15% av europeerne og 7% av de sorte innbyggerne på jorden ikke Rh-faktoren. Samtidig har 99% av asiater og 85% av europeerne en positiv Rh.

I normalt liv vil R / F være nødvendig for blodtransfusjon, så vel som under graviditet, når det er risiko for å utvikle Rh-konflikt - å få positiv Rh-føtale faktor i moderens blod, som har en negativ R / F.

Også verdien av R / F er nødvendig for: donasjon; preoperativ periode; betydelig blodtap.

Typer av Rh-faktor

Proteinet innlemmet i cellene av erytrocytene indikerer en positiv Rh-faktor - Rh (+). I fravær av dette proteinet noterer legen et negativt P / F - Rh (-). Ifølge statistikken har 80% av innbyggerne Rh (+) og resten - Rh (-).

Det er viktig! Terminologien er negativ eller positiv. Rh-faktor innebærer D-antigen, som er tilstede hos 85% av pasientene.

Foreldre med Rh-positive barn er født med noen Rh. Samtidig er det viktig å ta hensyn til Rh under blodtransfusjon, siden feil installasjon av rhesus fører til pasientens død.

Det er viktig! Fullstendig informasjon om positiv rhesus kan fås ved denne linken.

Med Rh-negativ utvikler pasienten ikke sykdommen, og immunsystemet er ikke svekket. Negativ rhesus er en funksjon av kroppen, som leger tar hensyn til under graviditet og før operasjonen. Dermed er Rh (-) mindre vanlig i donorblodforsyninger enn positiv rhesus. I prosent er minus lig med 5%, og pluss - 95%.

Når du bærer et foster i en familie på 10, opptrer rhesus - en konflikt som provoserer utviklingen av problemer med hørsel, tale, og også barnet kan utvikle hjernens patologi.

Hvordan er det utpekt?

I internasjonal praksis er rhesusfaktoren betegnet som Rh. I fravær av dette proteinet i blodet legger legene en minus til de ovennevnte bokstavene, og hvis det er et pluss. Klart positiv og negativ rhesus ser slik ut: Rh (+) og Rh (-).

Under analysen for deteksjon av rhesus, indikerer legen denne informasjonen på tittelsiden av pasientens medisinske rekord.

Det er viktig! Sjelden er den fjerde blodgruppen i kombinasjon med negativ rhesus.

I tillegg er Rh-positiv betegnet som DD, og ​​negativt - dd. Så når DD hersker hos par, vil fremtidig generasjon ha Rh-positive i 75% av tilfellene.

Hvordan finne ut Rh-faktoren?

For informasjon om Rh, donerer pasienten venøst ​​eller kapillært blod i en sykehusinnstilling. Men det er viktig å riktig forberede seg på analysen. Så gjerdet er gjort på tom mage til klokka 12 på ettermiddagen. Samtidig, dagen før prosedyren, utelukker de fett og annet søppelmat, medisiner, overoppheting av kroppen, fysisk anstrengelse og bruk av alkoholholdige drikker.

Leger identifiserer 5 metoder for å oppdage Rh-faktoren. Men den vanligste av disse er metoden for liming av røde blodceller på spesielle petriskål. Prosessen ser slik ut:

1. Mottatt 2 dråper blod plasseres separat på en petriskål.
2. Serum blir tilsatt til prøvene, og deretter blandes to dråper sammen med en glasspinne.
3. Den resulterende massen oppvarmes i 10 minutter i et vannbad.
4. Legen teller resultatene: Når rød blodcellelimering oppdages, observeres flager av røde blodlegemer tydelig - legen setter Rh-positiv, i fravær, Rh (-).

For å få resultater i 1 dag, bruker leger en ekspress metode som er forskjellig fra den forrige: 1 dråpe blod og serum er plassert i et reagensrør. Etter 3 minutter å riste den resulterende løsningen, legger legen 4 ml natriumklorid. Deretter vrir laboratorietekniker blandingen 3 ganger og oppdager resultatet ved hjelp av reflekterende lys. Når clumping av celler som er under påvirkning av agglutininer i blodplasmaet detekteres, etableres Rh (+).

Kostnad for analyse

Prisen avhenger av en rekke faktorer:

1. Bosted - i Moskva koster analysen 700-2500 rubler, og i Krasnodar - opptil 1500 rubler.
2. Produksjonstid - ekspresmetoden vil være dyrere enn 1000 rubler, i stedet for resultatene oppnådd innen 3-7 dager - opptil 700 rubler.
3. Sted - på offentlig sykehus vil en lignende analyse bli ledig.
4. Omfattende analyse - jo flere poeng en lege undersøker, desto dyrere analysen. Så pasienten kan be om informasjon ikke bare om Rh-faktorer, men også om andre indikatorer, for eksempel om nivået av leukocytter, erytrocytter, ESR, hemoglobin.

Rhesus faktor og graviditet

Ved begynnelsen av ordet eller i planleggingsfasen av graviditet etablerer leger en Rh-faktor for å identifisere Rh-konflikten. Dette fenomenet er karakteristisk for kvinner med Rh - negativ og Rh - positiv med en partner. I denne tilstanden er den gravid kvinne under oppsyn av en lege, siden barnets blod oppfattes av kvinnens kropp som et fremmed stoff som må elimineres. Men det er verdt å merke seg at kun 2% av kvinnene har en Rh-konflikt i fødselen.

I andre tilfeller:

• En kvinne og en mann med Rh (-) - fosteret vil ha en lignende indikator.
• Kvinne Rh (+), mann Rh (-) - det er ingen risiko for abort. Barnet arver en av Rh - 50% til 50%.
• Faren er Rh (+), moren er Rh (-) - 75% av barna arver Rh (+), de andre kvinnene er under kontroll av gynekologen.
• En kvinne og en mann med Rh (-) - det er en sannsynlighet for arv fra Rh - negativ - 35%.

Det er viktig! Under den første graviditeten påvirker Rhesus-konflikten ikke graviditet. Komplikasjoner oppstår under den andre og etterfølgende fødsel.

Rhesus - konflikt fører til en rekke konsekvenser:

1. Intern blødning.
2. Utseendet til et hematom i navlen.
3. Abort.
4. Placental abrupsjon.
5. Oksygen sult av barnet.
6. Fysiske eller mentale abnormiteter i utviklingen av fosteret.
7. Ektopisk graviditet.
8. Keisersnitt under fødsel.

For å overvåke tilstanden til fosteret og den gravide, foreskriver legen en planlagt og uplanlagt ultralyd. Hvis unormaliteter oppdages, foreskriver gynekologen ett eller flere av følgende tiltak:

• Kardiotokografi - sporing babyens hjerteslag.
• Amniocentesis - analyse av fostervann.
• Doplerometri - bestemmelse av blodstrømshastighet i moderkagen.
• Cordocenosis - blodprøve i fosteret gjennom navlestrengen.
• Innføringen av immunglobulin - er laget på 28. uke i termen.
• Innføringen av Rh - negativ i blodet av fosteret gjennom navlestrengen.

Fødsel avhenger av gravidens tilstand. I normal behandling av graviditet med Rh - negativ fødsel av barnet utføres naturlig. Samtidig forbereder legene en del blod i tilfelle signifikant blodtap.

Footage: Rh - konflikt under graviditet

Hvis du føler deg uvel under svangerskapet, produserer legene en keisersnitt. Operasjonen er planlagt i den 38. uke av termen. Etter at barnet er født, får en kvinne en injeksjon av anti-rhesusimmunoglobulin i 3 dager for å unngå en lignende situasjon i etterfølgende fødsler.

Det er viktig! Når rhesus - konflikter oppstår: Barnets unaturlige holdning; hevelse; trykkøkning; kramper; fortykning av morkaken.

Kan det forandres?

I løpet av livet forblir Rh uforandret. Hvis analysen har endret seg, er feilresultatet opprettet.

Men det er viktig å merke seg ett faktum: i Australia, etter en levertransplantasjon, endret pasientens Rh. Etter forskning fant leger at 20% av pasientene etter transplantasjon kan endre polariteten til rhesus. Samtidig er unge pasienter mer sannsynlig å endre Rh enn blant eldre.

Vil du vite mer om Rh-negative? Les deretter vårt materiale på linken.

Det er en annen hypotese: i nærvær av infeksjon, onkologi, og pasienten bærer fosteret, kan rhesusparametrene midlertidig forandres. Hovedårsaken er forbedret produksjon av røde blodlegemer, men etter utvinning eller fødsel av et barn i verden, stabiliserer Rh.

Rhesus-faktor spiller en viktig rolle i graviditetsprosessen, så vel som blodtransfusjon. Over 80% av innbyggerne har en positiv P / F, og 20% ​​har en negativ. Som et resultat, Rh - faktor - et individuelt trekk ved hver pasient. Les mer om rhesusfaktorene i vår artikkel.