logo

En komplett oversikt over det omfattende hjerteinfarkt: årsaker, diagnose, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er et massivt hjerteinfarkt, hvordan manifesterer denne hjertesykdommen. Hva skal gjøres for rettidig diagnose, hvor det er nødvendig å behandle pasienten, som prognosen for utvinning og liv avhenger av.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Ved omfattende myokardinfarkt menes et vanlig uttrykk, ikke et medisinsk begrep. Leger skriver ikke dette i diagnosen og sier ikke det i medisinske sirkler. Det brukes til å forklare for pasienter og deres slektninger i tilfeller hvor skade på hjertemusklene påvirker svært store områder.

Med et hjerteinfarkt oppstår irreversibel skade (nekrose, død) av en del av hjertemuskelvevet. Årsaken til et omfattende hjerteinfarkt er trombose (overlapp av lumen ved blodpropp eller fettvev) av et stort arteriefartøy som bærer blod til høyre eller venstre hjertekammer i hjertet.

Hovedtykkene av hjerteinfarkt, som er omfattende:

  • transmural (deaktivering av hele tykkelsen av en del av muskelveggen, som følge av at sammentrekningen av denne sonen stopper helt);
  • makrofokal (nekrose av veggen med bevaring av levedyktigheten til små muskelområder) i flere deler av venstre ventrikel (forreste, apikale, laterale område);
  • sirkulær (skade på mer enn 2 grener eller arterier med samtidig forstyrrelse av den fremre og bakre veggen av hjertet).

Egenheten ved disse hjerteinfarktene i forhold til andre, hvor graden av skade er mindre (et lite område av nekrose i muskelvev), er at faren for død og farlige konsekvenser for både helse og liv er mye høyere.

Diagnostikk og behandling av omfattende hjerteinfarkt utføres av kardiologer og spesialister i akuttkardiologi.

Hvis en pasient har store nekrotiske lesjoner i hjertemuskelen, kan full gjenoppretting ikke oppnås. Derfor jo raskere diagnosen er etablert og behandlingen påbegynnes, jo mindre er sonen av nekrose i myokardiet og jo større er sjansen for minst delvis restaurering av hjertefunksjonen.

Hjertesykdom med omfattende hjerteinfarkt

Mengden skade på hjertemuskelen avhenger av følgende faktorer:

  1. Plassering av trombosed arterien (høyre, fremre og bakre grener av venstre arterie);
  2. graden av reduksjon av fartøyets lumen;
  3. Tilstedeværelsen av ekstra små arterier, som delvis gjenoppretter blodstrømmen i nederlaget til hovedkarene;
  4. tidligere sykdommer i hjertevevet (betennelse, sklerose), hvor maten, metabolisme.

Området for den døde muskelen under et hjerteinfarkt bestemmes også av varigheten av perioden fra opphør av blodstrøm og før tilveiebringelse av effektiv medisinsk behandling.

symptomer

Sykdommen utvikler seg ofte om morgenen, som er forbundet med økt vaskulær tone og naturlig nedgang i lumen fra 3 til 5 om morgenen. Hvis det er sunn mennesker, påvirker denne svingningen ikke helsetilstanden, da hos pasienter med arteriesykdommer kan en slik forandring utløse utviklingen av hjertekatastrofen. Det viktigste symptomet er smerte.

Smerter med omfattende myokardinfarkt:

  • veldig høy intensitet;
  • ledsaget av frykt for døden;
  • følte seg i området bak brystbenet;
  • gir ofte til scapulaen (ofte igjen), underkjeven, nakken, skuldrene;
  • reduseres ikke etter gjentatt administrering (under tungen) av nitroglyserintabletter;
  • varer, vedvarer eller øker, mer enn 15-30 minutter.

Det er ingen spesielle første kliniske tegn som kan indikere en utbredt lesjon av hjertemuskelen. Men hvis smertsyndromet er uttalt, og i bakgrunnen utvikler en forstyrrelse av hjerteaktiviteten raskt, så kan dette indirekte indikere skjønnheten av lesjonen.

Sene symptomer (disse forholdene oppstår når diagnosen ikke er rettidig):

  1. utvikling av akutt hjertesvikt
  2. akutt aneurisme (tap av elastisitet i muskelvegget, dets fremspring av veggen, umuligheten av sammentrekning);
  3. hjertebrudd.

I tillegg til smerte har pasientene symptomer:

  • lavere blodtrykk;
  • svette med utseendet av kald, klissete svette;
  • skinn av huden;
  • alvorlig generell svakhet.

Atypiske varianter av omfattende hjerteinfarkt

Omtrent 20% av pasientene har ikke et typisk bilde av sykdommen, men tegn ser ut som etterligner skaden på andre organer. Også i denne gruppen inkluderer lav-symptomvarianten, hvor hovedklappene (smerte og kortpustethet) ikke er særlig uttalt. Disse manifestasjonene tvinger noen ganger pasienten til å ta feilaktige tiltak (unødig medisinering, forsinkelse med råd fra en lege), og krever også tilstrekkelige kvalifikasjoner av medisinsk personell til å håndtere en bestemt situasjon.

Begrepet lavt symptom kan oppstå med alvorlige lesjoner i karvevegget eller nerveenden (angiopatier og nevropatier). Dette er mest karakteristisk for alvorlige former for diabetes.

Et omfattende hjerteinfarkt, i motsetning til det lille brennpunktet (små områder av muskelnekrose), manifesterer seg ikke som en smertefri form, som er preget av fravær av ubehagelige opplevelser i brystet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av omfattende myokardinfarkt er noe annerledes tidlig (fra de første timene til 10 dager) og sent perioder (fra 2-3 uker med sykdom).

Konsekvensene av et massivt hjerteinfarkt, spesielt i de tidlige timene av sykdommen, bærer en større trussel mot pasientens liv. De er forbundet med hjertets manglende evne til å pumpe blod, nærme de indre organene og opprettholde blodtrykket.

  • Utilstrekkelig anestesi (morfin til 3 mg intravenøst), som er forbundet med kjennetegnene for følsomhet eller kontraindikasjoner til medisiner, fører til utvidelse av skadesonen og utvikling av smerte sjokk.
  • Fremspringet av hjertets vegger (aneurisme) indikerer ikke bare at det er umulig å trekke en betydelig del av myokardiet, men også medfører trusselen om å fylle hjerte blodpose i blodet. Dette skjer når aneurysm rupturer og er full av stopp.
  • Rytmeforstyrrelser kan også være katastrofale for kroppen som helhet.
  • Utviklingen av trombotiske komplikasjoner bryter med organens ernæring, og kan føre til utvikling av hjerneslag.
  • Komplikasjoner under arrdannelse av det skadede vevet (fra 4 uker til seks måneder, begynte han sykdommen) er ikke så forbundet med risikoen for død, men de forverrer pasientens tilstand og livskvalitet. De er vanligvis assosiert med kroniske hjertesykdommer, har spesifikke symptomer på hjertesvikt: kortpustethet, hevelse i bena, cyanose i huden.

Uten permanent behandling kan disse effektene utvikles på ganske kort tid.

diagnostikk

I de første timene av sykdommen er det umulig å diagnostisere et utbredt myokardinfarkt, avhengig av symptomene. Sannsynligheten for at fellesarealer med nekrose med utvikling av tilbakevendende infarkt, tidligere brudd på patensen av de store hjertearteriene (aterosklerose), hjertesykdom med forverring av nærings- og metabolismeprosessene (IHD, angina) øker.

  • Diagnosen av omfattende myokardinfarkt er bekreftet av resultatene av elektrokardiografiske studier (EKG), som viser lokaliseringen av prosessen (bakvegg, rygg, omkretsskader).
  • Også mengden av nekrose kan bestemmes ved scintigrafi (ved å undersøke hjertet med radioaktive stoffer). Tilstedeværelsen av et dødt område som veier mer enn 3 g indikerer forekomst av omfattende lesjoner.
  • Laboratoriemetoder brukes til diagnose av alle typer hjerteinfarkt. Det er ingen signifikant forskjell i nivåene av forhøyede enzymer (troponiner), blodindekser (leukocytter og nøytrofiler) som kroppens respons på skade på hjertemuskelområdet.
  • Ultralydundersøkelser av hjertet kan avsløre en stakkende ventrikulær vegg, dens utarming, nedsatt funksjon av hjertemuskelen. På denne måten blir konsekvensene av sykdommen diagnostisert.
Diagnostiske metoder for omfattende myokardinfarkt

De viktigste terapeutiske tiltakene

Hvis pasienten i løpet av de første 6 timene injiseres med legemidler som helt kan løse tromben og gjenopprette patronen til det berørte karet, er det sannsynligvis en fullstendig gjenoppretting. Spørsmålet om slik (trombolytisk) terapi er avgjort av leger på grunnlag av pasientens tilstand, sannsynligheten for å utføre denne behandlingen på en sikker måte.

Hjemme, med økt smerte og andre symptomer på omfattende hjerteinfarkt som er beskrevet, er det nødvendig å ta en nitroglyserin tablett under tungen (det er nødvendig å kontrollere blodtrykket) og ringe en ambulanse. Gjentatte mottakelser kan utføres på 2-3 minutter.

Omfattende hjerteinfarkt behandles ved kardiologiske forhold, om nødvendig - i intensivavdelingen.

Etter stabilisering gjennomføres utslipp fra sykehuset rehabilitering i lokale sanatorier. Hovedmål: maksimal gjenoppretting av hjertets kontraktile funksjon.

outlook

Prognosen avhenger av behandlingstiden. Dødelighet fra denne sykdommen når 30%, mer enn halvparten - på scenen før sykehusinnleggelse. Opptil 20% av pasientene dør innen det første året etter utviklingen av hjertekatastrofe. Hovedårsaken er hjertesvikt.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Konsekvenser av omfattende hjerteinfarkt og sjansene for overlevelse

Omfattende hjerteinfarkt er den farligste form for hjerteinfarkt. Det representerer en alvorlig trussel mot menneskers helse og liv.

Mange mennesker er ikke klar over at patologiske prosesser utvikler seg i sine kropper. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet i lang tid kan forekomme skjult. Den kritiske tilstanden oppstår uventet og uten tilsynelatende grunn. Hvis øyeblikkelig medisinsk hjelp ikke leveres til offeret, kan han dø.

Hva er et omfattende myokardinfarkt

Myokardinfarkt refererer til den patologiske tilstanden til hjertemuskelen, hvor noen av vevene dør av. Et omfattende hjerteinfarkt ledsages av storskala lesjoner i hjertet.

Nekrose (død) forekommer ofte i venstre ventrikel, i den fremre veggen. Denne delen av kroppen har en stor funksjonell belastning. Det er herfra at blodet presses under stort press inn i aorta. I noen pasienter strekker den patologiske prosessen seg til høyre ventrikel, og hos 30% av pasientene påvirkes atriene.

Med omfattende infarkt, er det en lesjon av alle lagene i hjertemuskelen (epikardium, myokard og endokardium). Området med dødt vev kan være opptil 8 cm bredt.
Nekrose av myokardceller er en konsekvens av de kritiske ernæringsmessige manglene og oksygen. Delvis eller fullstendig mangel på ernæring skjer som et resultat av et alvorlig brudd på kransens blodstrøm.

Ofte forverres blodtilførselen til vevet i hjertet gradvis. På vegger av koronarbeinene forekommer forekomster av gelatinøse masser. Deres utseende bidrar til høye blodnivåer av kolesterol med lav tetthet. Over tid vokser bindevevet til innskudd, danner aterosklerotiske plakk.

Etter hvert som plakkens størrelse øker, blir fartøyets lumen smalere. I denne tilstanden av kardiovaskulærsystemet kan eventuell ekstern påvirkning (fysisk anstrengelse, stress, røyking eller et skarpt blodprespring) føre til at en del av plakkene løsnes og skader på fartøyets vegger. Skadet vaskulært vev gjenopprettes ved dannelse av blodpropp. Senere øker blodproppene i størrelse og fyller fartøyets lumen. Noen ganger kan de nå 1 cm i lengden, helt blokkere den berørte arterien og stoppe blodtilførselen.
Dannelsen av blodpropp ledsages av frigivelse av bestemte stoffer som fremkaller vasospasme. Spasmer kan forekomme i en liten del av arterien eller dekke det helt. Under en spasme kan en fullstendig overlapping av blodstrømmen oppstå, noe som fører til uunngåelig død av hjertevev. 15 minutter etter sirkulasjonsstans begynner hjertemuskelceller å dø. Og etter 6-8 timer utvikler et omfattende hjerteinfarkt.

Nekrotisk hjertevev erstattes av bindevev. På stedet av lesjonen dannet postinfarkt arr.

Faktorer som provoserer hjerteinfarkt

Det er ulike grunner for utviklingen av den patologiske tilstanden:

  1. Diabetes mellitus. Dannelsen og økningen av aterosklerotiske plakk forekommer mer intensivt hos personer som lider av diabetes. Denne sykdommen er preget av ømhet i blodkar og metabolske sykdommer. Aterosklerotiske plakk og blodpropper forekommer hyppigere på sårbare fartøyvegger.
  2. Hypertensiv hjertesykdom. Høyt blodtrykk forårsaker en fortykning av veggene i blodårene. De blir tette og mister elastisitet. Under øvelsen kan endrede kar ikke sørge for økt oksygenbehov i hjertet.
  3. Arvelighet. Tendens til å utvikle hypertensjon, atherosklerose og trombose kan arves.
  4. Paul. Hos menn oppstår hjerteinfarkt 4 ganger oftere enn hos kvinner.
  5. Age. Unge mennesker er mindre tilbøyelige til å utvikle aterosklerose og omfattende myokardinfarkt.
  6. Tobaksrøyking. Etter innånding av tobakkrøyk oppstår en kraftig innsnevring av blodkarene.
  7. Mangel på bevegelse. Hos mennesker med stillesittende livsstil mister blodkarrene sine elastisitet.
  8. Fedme. Overvekt gir ekstra stress på kardiovaskulærsystemet
  9. Alkoholmisbruk. Alkohol forårsaker unormal leverfunksjon, som er ansvarlig for nedbrytning av fett. Som et resultat opphopes fett i blodet og blir avsatt på blodkarets vegger.
  10. Nyresykdommer. Ved nyresvikt forstyrres fosfor- og kalsiummetabolisme. Som et resultat blir kalsium deponert på blodkarets vegger og trombose utvikler seg. Mange av nyrene hadde et massivt hjerteinfarkt.
  11. Stress. Et sterkt psyko-emosjonelt sjokk eller ofte forekommende stressende situasjoner kan føre til kritisk innsnevring av fartøyets lumen.
  12. Hyperlipidemi. Et unormalt forhøyet nivå av lipider og lipoproteiner i blodet er en provokerende faktor for utvikling av omfattende myokardinfarkt.
  13. Overdreven trening. Høy myokardisk oksygenbehov, utilstrekkelig elastisitet i blodårene og deres spasmer kan føre til utvikling av et hjerteinfarkt under intens trening.
  14. Skade eller kirurgi. Patologisk innsnevring av lumen i koronarbeinene kan oppstå som følge av skade eller kirurgi.

Symptomer på omfattende myokardinfarkt

Folk som hadde en sjanse til å finne ut hva et omfattende myokardinfarkt opplevde var alvorlige trykk og brennende smerter i brystet. Smerte kan også forekomme i venstre hånd, i nakken og skulderbladene på venstre side. Noen har bemerket atypiske smerter i brystet eller høyre armen.

Under et hjerteinfarkt observeres en kraftig reduksjon i blodtrykk og forstyrrelse av hjerterytme rytmen. Pulsen blir ujevn eller rask. Pasienten "kaster" i en kald svette. Han puster intermittent, føles svak og svimmel. Huden til den berørte personen blir blek eller blåaktig. Han kan ha kvalme, oppkast eller skarp smerte i magen. Pasienten kan miste bevisstheten.

Under den akutte perioden etter et hjerteinfarkt (4-8 dager), dannes et nekrose-sted. I løpet av denne perioden blir smerten mindre uttalt, blodtrykket stiger. Pasienten plages av tegn på hjertesvikt - kortpustethet og forstyrrelse av hjerteslagets rytme.

Fra den andre uken etter at angrepet begynner prosessen med arrdannelse. Ved slutten av måneden, blodtrykk og hjertefrekvens normalisere, forsvinner smerten.

I post-infarktperioden tilpasses det dannede arret, hjerte muskelen tilpasser seg nye forhold og utvikler kompenserende mekanismer. Det hjelper ofrene overleve etter et massivt hjerteinfarkt.

Pasienten kan noen ganger ha kortpustethet og hjerterytmeforstyrrelser. Postinfarktperioden varer opptil seks måneder.

I etterinfarktperioden kan komplikasjoner av sykdommen oppstå.

Konsekvenser av omfattende myokardinfarkt

Når et massivt hjerteinfarkt skjedde, er konsekvensene, sjansene for overlevelse, alt avhengig av pasienten og hans slektninger. Jo raskere medisinsk behandling er gitt til offeret, desto mindre sannsynlig er utviklingen av komplikasjoner.

Et hjerteinfarkt kan forårsake hjertesvikt og død. Ofte forårsaker det et sjokk og lungeødem.

Død av vev i ventrikkelen kan provosere brudd på veggene. Under et angrep, i noen tilfeller, er mitralventilen svekket (regurgitasjon). Endringer i konduktiviteten av hjerteimpulser forårsaker ulike typer arytmier. En komplikasjon av omfattende myokardinfarkt kan være lammelse av lemmer.

Orgelfeil skyldes legemiddelbehandling, som blir gitt til offeret under gjenopplivning. På grunn av bruk av narkotiske analgetika kan det oppstå dysfunksjon i luftveiene. Etter introduksjonen av streptokinase utvikler ofte arteriell hypotensjon. Pasienten kan oppleve autoimmune komplikasjoner.

Rehabilitering etter et massivt hjerteinfarkt

Etter et omfattende hjerteinfarkt, må du radikalt forandre livet ditt og eliminere eller minimere de provokerende faktorene. Hvis et hjerteinfarkt reoccurs, vil sjansen for overlevelse være ubetydelig.

Å gi opp dårlige vaner

Pasienten må slutte å røyke og drikke alkohol. Du bør helt revidere ditt daglige kosthold og eliminere potensielt farlige produkter fra det. Disse inkluderer fett kjøtt, pølser, pølser, pickles, røkt kjøtt, krydder, sterk te og kaffe.

Folk som lider av overdreven vekt, anbefales å redusere kaloriinntaket av måltider. De trenger å forlate søtsaker og melprodukter, foretrekker grønnsaker og frukt. Fra normaliseringen av vekten avhenger av deres liv.

Overdreven fysisk anstrengelse og stressende situasjoner bør unngås. Hvis de er relatert til arbeid, er det verdt å tenke på å endre type aktivitet og velge et mer avslappet yrke.

Det er viktig å regelmessig besøke friluft og ventilere rommet. Pasienten vil bli foreskrevet et kurs av fysioterapi for utvinning etter en lang sengen hviler. Det er nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen.

Narkotikapreparasjon i perioden etter infarkt er rettet mot å normalisere blodtrykket, gjenopprette hjerteslagets rytme, eliminere kardiovaskulær insuffisiens og behandle samtidig sykdommer.

Det er ønskelig at rehabilitering etter et hjerteinfarkt utføres i sanatorium og feriestedforhold under tilsyn av leger.

Hva er prognosen etter et massivt hjerteinfarkt?

Hvor mange mennesker lever etter et massivt hjerteinfarkt, og om det oppstår et tilbakefall, kan ingen lege si det. En persons helse er avhengig av hans ønske om å forandre hans vaner for alltid. Etter et omfattende hjerteinfarkt, kan hjertet ikke lenger utføre sine funksjoner som før. Som et resultat av angrepet oppstod irreversible forandringer i hjertemuskulaturens vev. Derfor, for å lede samme livsstil som før angrepet, vil det ikke fungere. De pasientene som forsømmer anbefalingen fra den behandlende legen og ikke gir opp dårlige vaner, overlever sjelden med gjentatt hjerteinfarkt.

Avvisning fra dårlige vaner, endring av kostholdet, rehabilitering i behagelige forhold og god omsorg vil minimere risikoen for tilbakefall. Regelmessig overvåkning av legen din vil gjøre det mulig å oppdage farlige symptomer i tide for å forhindre utvikling av patologiske prosesser. Med respekt for helsen er det ganske mulig å leve i en stor alder uten å miste livskvaliteten.

Hva er et massivt hjerteinfarkt? Risikofaktorer og symptomer

Sammenlignet med andre hjertesykdommer, har myokardinfarkt den største andelen dødsfall.

Patologi har en farlig form - et omfattende hjerteinfarkt.

Sykdom ledsages av dødsfallet av myokardområdet, som destabiliserer det vaskulære systemets aktivitet, noe som fører til oksygen og næringsdefekter. Det fører alltid til pasientens død. Venstre ventrikkelen er berørt, bare dette området av hjertet er under tung belastning. Frekvensen av lesjoner i høyre ventrikel er mindre.

Risikofaktorer

Flere faktorer som øker sannsynligheten for forekomsten av sykdommen er for tiden kjent. Dette er:

  • Åreforkalkning. Denne kranspulsårene er hovedårsaken til hjerteinfarkt.
  • Age. Risikoen for destabilisering av kardiovaskulærsystemets funksjon og utvikling av sykdommen fra avsnittet ovenfor øker betydelig med alderen.
  • Hypertensjon. Det fører til fortykning av arterieveggene på grunn av hvilke volumene oksygen som er nødvendig for normal funksjon av myokardiet øker betydelig, og orgelet selv slites ut raskere på grunn av den økte belastningen.
  • Nikotin. Når røyking fartøy er innsnevret, noe som påvirker deres patency negativt. Volumet av hjerte ernæring er redusert.
  • Inaktiv livsstil. Det er en sammenbrudd av metabolske prosesser, provoserer utviklingen av sykdommer som fedme, diabetes. I tillegg kan forstyrrelsen av metabolske prosesser forårsake hypertensjon, aterosklerose.

Årsaker til omfattende hjerteinfarkt

Sykdommen er provosert ikke av en grunn, men av flere. Spesielt er disse:

  • enhver forstyrrelse i aktiviteten til sirkulasjonssystemet eller forekomsten av eventuelle abnormiteter i selve myokardiet (arterielle spasmer, trombi, etc.);
  • renal dysfunksjon;
  • Pasientens langvarige nervesituasjon, følelsesmessig og psykologisk overbelastning, traumer;
  • fedme ernæringsmessige feil;
  • forsømmelse av fysisk kultur;
  • psykologisk og fysisk overbelastning på bakgrunn av arytmi;
  • diabetes;
  • nikotinmisbruk;
  • forsømmelse av hvile, overarbeid;
  • alkoholisme;
  • hypertensjon.

Hos menn oppstår det akutte myokardinfarkt av fremre veggen (så vel som baksiden) mye oftere.

symptomatologi

Det viktigste symptomet er et hjerteinfarkt. Offeret taper samtidig evnen til å snakke, flytte. Til det som skjer rundt er det inert. Smertefulle opplevelser virker uventet, intensiteten øker. Ytterligere skilt følger med denne tilstanden:

  • ekstremt akutt smerte som påvirker venstre side av kroppen og ikke reagerer på nitroglyserin;
  • mulig forekomst av traumatisk sjokk, besvimelse
  • det er problemer med å puste, det blir tyngre, kortpustethet er registrert;
  • det er en hvit farge på huden;
  • en isete svette dukker opp.

Som allerede nevnt, er smerten intens og vises plutselig, oftest lokalisert i venstre hånd, men kan også gi under scapulaen. Det varer minst en halv time, men det kan ta mange timer. Enhver overstyring (fysisk, psykologisk) fører til styrking.

Det skjer at løpet av et massivt hjerteinfarkt skjer i en atypisk form. Følgende alternativer er mulige:

  • abdominal infarkt av hjerteets bakre vegg. Lokalisering av smerte i denne form påvirker overlivet. Angrepet i denne formen er ofte forvekslet med fordøyelsessystemet.
  • astmatisk. Symptomene på hjertesvikt er særegne for formen, for eksempel kortpustethet, blåttaktig hudkontakt, ubegrenset kroppsstilling.
  • Cerebral. Det ligner på sykdommer som er preget av nedbrytning av hjerneblodforsyningen (svimmelhet, svimmelhet, nevrologiske lidelser).
  • smertefri. Svært observert, nesten ingen smerte.

klassifisering

Klassifikasjonen av patologi er avledet fra lokalisering av hjerteinfarkt. Omfattende hjerteinfarkt skjer:

  • hjerteinfarkt;
  • frontvegg.

Fremre vegginfarkt er preget av et vektet klinisk bilde, siden i dette tilfellet sprer sykdommen seg mellom ventriklene, som utvider omfanget av lesjonen.

terapi

Som et resultat av oppdagelsen av symptomer på omfattende myokard bakre vegg, bør en lege bli kalt. Menneskelivet er i stor risiko. I en medisinsk institusjon er offeret utstyrt med:

  • sengen hviler;
  • psykologisk fred;
  • spesiell ernæring.

Over det overvåkes kroppssystemets funksjon i tilfelle du plutselig trenger å utføre kardiologisk stimulering, hjerteinfarkt, bruk lungeventilasjonssystemet.

Terapi i seg selv kan være både kirurgisk og narkotikabasert. Den første typen terapi innebærer bare to alternativer for utviklingen av hendelser:

  • koronararterie bypass kirurgi;
  • angioplastisk koronararterieoperasjon.

I sin tur innebærer medisinsk behandling av bakre myokardinfarkt bruk av narkotika som:

  1. Aspirin, Plavix, Tiklopidin - normaliser blodsirkulasjonen i det berørte området.
  2. Analgetika, Nitroglyserin - smerteundertrykkelse.
  3. Amiodaron, Lidokain - normaliser rytmikken.
  4. Heparin - fortynner blodet, noe som reduserer sannsynligheten for blodpropper.
  5. Streptokinase - ødelegger dannelsen av blodpropper.

Omfattende hjerteinfarkt - konsekvenser og sjanse til å overleve

Med omfattende myokardinfarkt er konsekvensene ikke enkle. Nesten alltid er de fortsatt irreversible.

  • perikarditt;
  • arytmi;
  • blodpropper
  • hjerte aneurisme;
  • dysfunksjon av individuelle organer og tale;
  • pleuritt;
  • tromboembolisme;
  • hjerte astma;
  • lungeødem;
  • svikt;
  • lammelse av lemmer.

Eliminere hvert symptom du trenger å konsentrere seg om å eliminere konsekvensene som utviklet på grunn av angrepet. Forresten, å snakke om forventet levetid for en person som har hatt et massivt hjerteinfarkt, bør det understrekes at eksperter identifiserer to kriseperioder - 90 dager og et år.

Farlige konsekvenser av omfattende hjerteinfarkt:

  1. hjerte ruptur. Oppstår mot bakgrunn av et transmuralt angrep. I nesten 100% av tilfellene dør en person. Tradisjonelt oppstår hjertesvikt den første dagen etter et angrep, men noen ganger kan det skje neste dag, eller annenhver dag. Ødeleggelse hovedsakelig underlagt den øvre delen av den fremre veggen til venstre ventrikel.
  2. Kardiogent sjokk. Grunnlaget for sjokk blir hemodynamisk destabilisering. Karakterisert ved besvimelse, plutselig fall i øvre trykk, vaskulær kompresjon. Hemodynamiske lidelser oppstår på grunn av tap av myokardfunksjon å redusere, noe som medfører reduksjon mot bakgrunnen av veksten av perifer motstand mot volumet av sirkulasjonsvæske. Blodet blir omfordelt som det var - ved periferien av overskuddet mottar hovedorganene det i utilstrekkelig mengde på grunn av hvilken forankret hjerteinfarkt forekommer.
  3. Vaskulær hjertesvikt. Hovedsakelig karakteristisk for venstre ventrikel, stimulerer lungeødem, astma. I høyre ventrikel skjer nesten ikke, men hvis det gjør det, provoserer det en forstørret lever, utseendet av smerte i dette organet. Det er en økning i blodårer i nakken og hevelse av beina. Feil i venstre ventrikkel følger nesten alltid med et omfattende hjerteinfarkt. Ved riktig behandling og et godt utfall, strømmer det inn i kronisk form, noe som innebærer livslang terapi. Alvorlig mangelfullhet er årsaken til at pasienten krever funksjonshemning.

rehabilitering

Hvordan en person som har hatt et massivt hjerteinfarkt, vil forholde seg til sin egen helse og bestemme varigheten og kvaliteten av deres fremtidige liv. Rehabilitering i dette tilfellet tar sikte på å øke funksjonaliteten til skadede organer.

Rehabiliteringsprogrammet består av:

  • Øvelse terapi. Spesielle øvelser for å hjelpe offeret til å gå tilbake til normal etter langvarig sengen hviler.
  • spesiell mat. Kostholdet er basert på vegetabilsk, protein, meieriprodukter. Tillatt magert kjøtt og en liten mengde salt.
  • fullstendig nektelse av alkohol og røyking.
  • medisinering behandling. Det er ment å eliminere arytmi, kardiovaskulær svikt, normalisere blodtrykket, for å gjennomføre behandling av samtidige patologier. Ved slutten av medisinering bør pasienter fortrinnsvis gjennomgå en sanatoriumbehandling.

Førstehjelp

En pasient med en massiv myokardisk bakre vegg trenger umiddelbar hjelp for overlevelse. Venter på legenes ankomst skal ta nitroglyserin under tungen, og ta deretter den knuste aspirinpillen. Det er også helt nyttig for anestesi å ta en pille av noe analgetisk, et par panangintabletter, Corvalol. På brystet i hjertet kan du sette et gult kort.

gjenopplivings

Fraværet av den berørte persons reaksjon på noen stimuli er et klart tegn på at gjenoppliving er nødvendig. Det viktigste er å ringe klinikken umiddelbart. Deretter er det nødvendig å gi en person lette å puste. For dette er pasienten plassert på en jevn overflate og hodet kastes så mye som mulig tilbake. Det skal ikke være fremmedlegemer i munnen, ellers vil personen sikkert kvele på dem.

Ved oppkast, skal hodet dreies på siden og på noen måte tilgjengelig, selv med en ermet, for å rense munnhulen.

Når pusten ikke overholdes, er det åpenbart umulig å gjøre uten rask tvungen ventilasjon. Ellers vil livet for et offer etter et massivt hjerteinfarkt ikke være enkelt, om ikke i det hele tatt. Uten å endre posisjonen til den gjenopplivede kroppen, er det nødvendig å skyve litt nedoverkroppen fremover. Deretter trenger du å få luft inn i lungene dine, trykk leppene dine så hardt du kan til leppene dine og pust ut mye. Pasientens nese skal lukkes, ellers vil all utåndet luft rømme gjennom den. Gjenta prosedyren.

Når du ikke sverger på puls, er det nødvendig å kombinere tvungen lungeventilasjon med en indirekte brystmassasje. Masseringen er gjort som følger: Palmen presses mot krysset i ribbenene, dette er akkurat i midten av brystet.

Den andre palmen er plassert på den første og de begynner å presse brystet til ryggraden i ca 5 cm. Det er således mulig å oppnå komprimering av hjertet. Pause mellom trykket skal være det samme.

Omtrentlig frekvens av masserende bevegelser 80 på 60 sekunder. Palmerene løsner seg ikke fra kroppen på noen måte, selv i intervaller mellom å trykke. Hver 15 til 30 trykk, to puste tas, prosedyren stoppes ikke før legen kommer.

Hva er et omfattende hjerteinfarkt og dens konsekvenser?

Mange mennesker i ulike aldre og kjønn lider av hjerte-og karsykdommer. Ofte går de videre i latent (skjult) scenen. For eksempel kan pasienter i mange år ikke engang mistenke utviklingen av hjerteiskemi, mot hvilket hjerteinfarkt kan oppstå. Hva er en slik patologi, hvorfor oppstår det, hvem er i fare? Hvilke symptomer indikerer hjerteinfarkt? Vurder svarene på disse spørsmålene i artikkelen.

Patologisk beskrivelse

Et hjerteinfarkt er en patologisk tilstand der det dør av (nekrose) av hjertemuskelvevet oppstår. Det oppstår på grunn av forverring av iskemisk sykdom. Etter et hjerteinfarkt kan hjertet ikke lenger fungere som før. Skadede celler erstattes av bindevev (arrdannelse), som ikke har elastisitet, noe som forhindrer hjertemuskelen i å trekke seg sammen.

Ofte observeres den nekrotiske prosessen i venstre ventrikel, siden denne delen av hjertet har økt belastning. Men høyre ventrikel og aurikler kan også bli påvirket.

Hvordan utvikler et omfattende hjerteinfarkt? Denne anomali dekker alle lagene i hjertet. Samtidig når det døde området ganske store størrelser (opptil 10 cm). Utviklingen av patologi er forbundet med nedsatt blodtilførsel til hjertet. Hvorfor skjer dette? For at AMI skal oppstå, må det oppstå blokkering av kranspulsårene med kolesterolplakk eller blodpropp (blodpropp). Som følge av dette har en person et anfall. Den har flere faser:

  • Stageskade. Oppstår på grunn av akutte sirkulasjonsforstyrrelser. Innen dager etter at angrepet begynner nekrose.
  • Akutt stadium. Tar ca 2 uker. Samtidig dør en del av cellene, men en del gjenopprettes.
  • Subakutt fase. Varer noen uker. På dette stadiet er grensen og naturen til hjerteskaden bestemt.
  • Arrdannelse. Dette er sluttfasen, som kan vare i flere måneder eller til og med år. Samtidig er de skadede vevene arde, og hjertet begynner å fungere i en ny modus (tilpasning). I noen tilfeller kan arret forsvinne av seg selv.

Hvis pasienten ikke hjelper med hjerteinfarkt, kan alt være dødelig, noe som skjer i 15% av tilfellene. Denne patologien er hovedårsaken til tidlig død.

Hva er årsakene til det?

Hjerteangrep forekommer i de fleste tilfeller mot bakgrunn av hjertesykdom. Hovedårsakene til denne sykdommen er atherosklerose, samt tromboembolisme. Aterosklerose er fullstendig eller delvis blokkering av store fartøy med fettplakk.

Når nivået av skadelig kolesterol i menneskekroppen stiger, begynner det å bli avsatt på vaskulære vegger. Ved akkumulering reduseres lumen av arterier, samt blokkering. I tromboembolisme tetter blodkarene sammen med blodpropper. Men resultatet er det samme: blod kan ikke komme til hjertet og hjerte muskel hypoksi oppstår.

Det er flere faktorer som bidrar til forekomsten av AMI. Blant dem er:

  1. Medfødte anomalier av store fartøy.
  2. Tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma i hjertet. Svulsten kan delvis eller helt lukke koronarbeholderens lumen.
  3. Betennelse i koronarbeinene.
  4. Dannelse av et hematom i hjerteområdet.
  5. Ekstrakardiale svulster som kan metastasere til kranspulsårene.
  6. Mekanisk skade, elektrisk skade.
  7. Postoperativ tilstand. Ofte, etter operasjon, er det arr på hjertet, og blodproppene dannes i karene, med negative konsekvenser.

Noen mennesker er tilbøyelige til å utvikle et hjerteinfarkt. I fare er pasienter som lider av slike sykdomsstilstander:

  • diabetes mellitus;
  • hypertensjon;
  • hyperlipidemi;
  • nyreproblemer;
  • alkohol og nikotinavhengighet;
  • fedme og overvekt
  • stress,
  • fysisk eller følelsesmessig overbelastning.

Utseendet av patologi bidrar også til en stillesittende livsstil. Det er oftest diagnostisert hos voksne pasienter, spesielt hos menn eldre enn 40 år. Kvinner før overgangsalderen er beskyttet av spesielle hormoner - østrogen.

Klassifisering og symptomer

Klassifiseringen av hjerteinfarkt skjer i henhold til flere kriterier. For eksempel på lokalisering av fokus for nekrose, anatomien til lesjonen, kurset og utviklingsstadiet. Definisjonen av patologi avhenger av volumet av lesjonen. På samme tid deler du storskala og småbrent hjerteinfarkt.

macrofocal

Det er et hjerteinfarkt når det skjer omfattende skade på hjertecellene, noe som fører til nekrose og erstatning med bindevev. Med denne patologien er det en komplett overlapping av de store kranspulsårene. Det har følgende symptomer:

  • alvorlig intens smerte i hjertet, strekker seg til venstre på kroppen (arm, nakke, bryst) eller ansikt (øre, underkjeven), som ikke kan fjernes med nitroglyserin;
  • muskel svakhet;
  • økt blodtrykk;
  • svimmelhet og tinnitus;
  • arytmi, følelse av hjertet ditt
  • pusteproblemer;
  • blep av huden, dens cyanose;
  • overdreven svette
  • bouts av kvalme, noen ganger oppkast.

Ofte, på bakgrunn av et angrep, føler en person frykt, panikk. Noen ganger er det atypiske tegn - magesmerter, hoste, hevelse i ansiktet og ekstremiteter, hallusinasjoner og kramper. I noen tilfeller oppstår en slettet asymptomatisk form.

Små brennpunktsinfarkt

Denne patologien har noen funksjoner som skiller den fra et stort fokal hjerteinfarkt. Blant dem er:

  • ufullstendig overlapping av vaskulærmuren;
  • små mengder blod i hjertet;
  • små koronararterier tilstoppet.

Dannelse av liten fokusert IT

Med en slik lesjon vil fokuset på nekrose være betydelig mindre. Symptomer på hjerteinfarkt er typiske for denne tilstanden, men de kan ikke være så uttalt. For eksempel reduseres smerte syndrom til en følelse av ubehag i brystbenet, en person har generell svakhet, sløvhet, angst, noen ganger er det brekninger av kvalme og oppkast.

Terapeutiske metoder

Hvis du opplever noen farlige symptomer, bør du umiddelbart ringe til en lege. Før ankomst må pasienten gis førstehjelp:

  1. Gi frisk luft. For å gjøre dette, åpne vinduet i rommet eller ta ut en person på gata. Klemme klær eller andre gjenstander (skjerf, slips) må fjernes.
  2. Plasser pasienten eller legg ham ned med beina litt bøyd.
  3. For å lindre smerte kan du gi Nitroglycerin og Aspirin.
  4. Berolig personen.

Førstehjelp for anfall

Inpatientbehandling innebærer fjerning av smerte og gjenoppretting av patenter av det berørte fartøyet. Smerten er akutt nødvendig for å stoppe, da nekroseområdet vokser (reaksjonen i det sympatiske nervesystemet). Hvis Nitroglycerin ikke hjelper, administreres narkotiske analgetika (Morphine eller Metoclopramide) til pasienten.

Restaurering av vaskulær permeabilitet kan oppnås på to måter:

  1. Medisinsk. Hvis en blodpropp blir funnet i fartøyet, kan den ødelegges ved hjelp av spesielle preparater. Når trombolytisk terapi ved bruk av slike legemidler: Alteplaza, Streptokinase, Urokinase, Heparin.
  2. Kirurgisk. Samtidig ved bruk av koronary shunting eller angioplastikk. Slike prosedyrer utføres på et sykehus under generell anestesi.

Det er også viktig å oppnå en rask terapeutisk effekt i de første minuttene for å eliminere følelsen av panikk og frykt hos en pasient. Til dette formål får han beroligende midler (Diazepam, Relanium).

rehabilitering

Etter å ha hatt et massivt hjerteinfarkt, trenger pasienten rehabilitering (gjenoppretting). Samtidig anbefaler du:

  • Utfør spesielle terapeutiske øvelser for å gjenopprette hjerteaktiviteten. Slike øvelser skal utføres under tilsyn av en spesialist for å unngå overbelastning og andre konsekvenser.
  • Bytt diett. Kostholdet tar sikte på å mette kroppen med essensielle vitaminer og sporstoffer, som begrenser forbruket av salt, sukker og animalsk fett. I dietten bør råde plantemat og meieriprodukter. Alkohol, brus, kaffe bør utelukkes.
  • Overvåk trykk, hjertefrekvens, kolesterolnivå. Samtidig bruk narkotika. For eksempel, lipidsenkende (Simvastatin), anti-antigreganter (Aspirin, Ticlopidine), beta-blokkere (Metoprolol og dets analoger).
  • Gi opp dårlige vaner.
  • Komplett psykologisk rehabilitering. Dette er nødvendig for ikke å provosere neurose etter et hjerteinfarkt, for å kvitte seg med frykten for sin gjentakelse.

Også, leger anbefaler ofte at en pasient tar en ferie, hviler, går for behandling til et spesialisert sanatorium. Der er han utstyrt med en rekke tjenester som er rettet mot å forbedre hjertearbeidet og det generelle trivselet.

prognoser

Et omfattende hjerteinfarkt har alltid en negativ effekt. Ofte har pasienten en unormal hjerterytme (takykardi, bradykardi, arytmi), atrieflimmer, tromboembolisme, aneurysm.

Selv om pasienten får riktig omsorg, kan han ha komplikasjoner som fører til irreversible konsekvenser. Blant dem er:

  • Bryting av hjertemuskelen (alltid slutt i døden);
  • kardiogent sjokk;
  • lungeødem.

Med slike konsekvenser er sjansene for overlevelse minimal. Fremskrivninger etter et hjerteinfarkt avhenger av mange faktorer:

  • grad av myokardiell skade;
  • pasientens alder;
  • Tilstedeværelse av tegn på hjertesvikt;
  • blodtrykksproblemer.

Omfattende hjerteinfarkt skjer på bakgrunn av koronar hjertesykdom under påvirkning av provokerende faktorer. Det fører til nekrose av hjertecellene, noe som påvirker aktiviteten negativt.

Behandlingen er rettet mot å lindre smerte og gjenopprette arteriell patency. Forventet levetid med denne patologien varierer fra flere måneder til flere år. Hvis pasienten overholder anbefalingene fra legen, fører en riktig livsstil, tar nødvendige medisiner, dette øker varigheten og forbedrer livskvaliteten.

Hva er et massivt hjerteinfarkt?

Kontakt med blodpropp eller aterosklerotisk plakk i blodet fører ofte til blokkering av kranspulsårene med utvikling av vedvarende myokardisk iskemi. I stedet for døde områder blir fibrøse arr snart dannet, og utseendet av dette fører til brudd på hjertets kontraktile funksjon med utvikling av arytmi. Avhengig av graden av skade på hjertevevet, er det en storfokal, småfokal og omfattende varianter av hjerteinfarkt.

Symptomer på transmural myokardisk nekrose

For normal funksjon av hjertet krever tilstrekkelig mengde oksygen og næringsstoffer. Når blodstrømmen forstyrres i lumen av koronarbeinene, utvikler iskemisk sykdom. Myokardium kan ikke pumpe blod på vanlig måte, noe som påvirker andre organers og kroppssystemers arbeid.

Omfattende hjerteinfarkt, kanskje den farligste form for patologi.

Manifestasjonene av omfattende hjerteinfarkt inkluderer:

  • svært alvorlig brennende smerte i hjertet, som ikke lindres av de vanlige analgetika;
  • mangel på lettelse fra å ta Nitroglycerin;
  • Bestråling av smerte i venstre halvdel av nakke og venstre skulderblad, følelsesløp i lemmer, vanskeligheter med å gjøre vanlige bevegelser;
  • kortpustethet, hoste, blå hud, kvalme og oppkast;
  • hjerterytmeforstyrrelser (avbrudd, takykardi, bradykardi);
  • fall i blodtrykk (BP) opp til bevissthetstap
  • Utseendet til kaldt, klebrig svette i pannen og palmer.

Under et angrep kan pasienten klage over merket svakhet og plutselig svimmelhet. Med omfattende nekrose vises tegn på akutt hjertesvikt - dyspnø og markert hjertearytmi. Under et angrep øker nivået av angst, pasienten kan bli redd av plutselig død og til og med miste bevisstheten.

Årsaker til omfattende skade på hjertemuskelen

På grunn av en lang blokkering av kranspulsårene med en trombus og / eller aterosklerotisk plakk utvikler nekrose av et imponerende område av hjertet. Hva er et massivt hjerteinfarkt? I transmural form av nekrose, alle tre lag i hjertet - myokardiet, epikardiet og endokardiet - oftest i regionen i venstre ventrikel lider. Jo større lesjonen er, jo vanskeligere sykdommen.

Tradisjonelt er sykdommen ikke utløst av en eller annen grunn, men av en kombinasjon av flere

Utviklingen av myokardisk nekrose bidrar til en rekke uønskede faktorer:

  • hypertensjon i andre og tredje faser;
  • økt mengde kolesterol i blodet;
  • diabetes mellitus av den første og andre typen;
  • historie med iskemisk hjertesykdom;
  • vektig;
  • økt blodpropp
  • akutt og kronisk hjertesvikt;
  • genetisk avhengighet;
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner.

Personer med nedsatt kontraktile evner i hjertet må regelmessig måle puls og blodtrykk. Med økt tendens til trombose, er det nødvendig med spesiell terapi for å forhindre hyperkoagulerbarhet. Det anbefales å unngå overdreven fet mat, siden en økning i blodnivået av lipoproteiner med lav tetthet bidrar til utviklingen av hjertesykdom (CHD).

Stadier av omfattende hjerteinfarkt

Den transmurale formen for nekrose utvikler seg i flere stadier, hvor de karakteristiske egenskapene er tydelig synlige på EKG. Tilstedeværelsen av en patologisk Q-bølge indikerer en alvorlig myokardieskade, og forskyvningen av S-T-segmentet med en forandring i form av T-bølgen vil bidra til å bestemme lokaliseringen av nekrose og gjøre den mest nøyaktige diagnosen.

Klassifikasjonen av patologi utføres avhengig av lesjonens plassering i forhold til myokardiet.

Patogenesen av omfattende myokardinfarkt består av fem trinn:

  • prodromal periode - preget av utseende av ikke-spesifikke tegn, som svakhet, svimmelhet, feber, pustevansker;
  • Den mest akutte scenen varer opptil 1,5-2 timer, typiske symptomer på hjerteinfarkt (å trykke smerter bak brystbenet, brennende følelse i hjerteområdet, strekker seg til venstre arm og scapula, senker blodtrykket) er karakteristisk for det;
  • akutt stadium - når tegn på sykdom mot bakgrunnen av dannelsen av et nekrotisk område forsvinner gradvis;
  • subakutt stadium - varer ca 3-4 uker, i løpet av den subakutte perioden begynner en fibrøs arr å bli dannet på stedet av det berørte muskelvevet;
  • utvinning etter et hjerteinfarkt - det kan ta opptil 6 måneder for den endelige dannelsen av bindevev arr og inkludering av alle kompenserende perioder.

Den tidligere koronarinsuffisiens oppdages, jo bedre er pasienten. Tidlig medisinsk behandling reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner betydelig og bidrar til å forhindre videre dannelse av et nekrose sentrum. Kvaliteten på hele sitt fremtidige liv vil avhenge av hvor nøye offeret følger anbefalingene fra legene i gjenopprettingsperioden.

Konsekvenser av et massivt hjerteinfarkt

Storskala på hjertemuskelen oftere enn andre former for kranskärlssykdom fører til utvikling av bivirkninger. Alvorlig myokardisk iskemi med dannelsen av et imponerende fokus på nekrose fører ofte til et sjokk når nedbrydningsprodukter av hjertevevet akkumuleres i pasientens kropp og forårsaker alvorlig forgiftning.

Dessverre, med omfattende myokardinfarkt, skjer ikke effekten av lungene helt enkelt.

Komplikasjoner av omfattende hjerteinfarkt inkluderer:

  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • hjerte tamponade;
  • mitral regurgitation;
  • hjertesvikt;
  • Dresslers syndrom (preget av perikarditt og pleurisy);
  • lungeødem med dannelse av et lungehjerte;
  • nummenhet og parese av lemmer.

De mest kritiske er de akutte og akutte perioder når et levende klinisk bilde blir observert. For å leve så lenge som mulig etter et omfattende myokardinfarkt, må du holde den mest riktige livsstilen, og eliminere alle dårlige vaner. Hvor mange lever etter et massivt hjerteinfarkt? Hvis dannelsen av post-infarkt arret har vært vellykket, vil pasienten, med forsiktig oppmerksomhet til sin egen helse, ha et ekstremt positivt utfall.

Behandling og rehabilitering etter et massivt hjerteinfarkt

For vellykket gjenoppretting etter et hjerteinfarkt, i tillegg til bruk av effektive medisinske enheter, må du ta vare på å opprettholde en sunn livsstil. I tillegg til doktors anbefalinger spiller en viktig rolle i behandlingen av infarkt: arten av myokardskader, hyppigheten av anfall i historien og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Valget av riktig behandlingsmetode er avhengig av sykdomsstadiet:

  • For lindring av smerte, blir narkotiske analgetika (morfin) introdusert i det akutte stadium av nekrose, siden vanlige smertestillende midler er ineffektive;
  • For å forhindre økt blodkoagulasjon velger legen effektive antikoagulanter (aspirin, heparin) og trombolytika (streptokinase);
  • Hvis pasienten har arteriell hypertensjon, foreskrives trykkreduserende midler ("Atenolol", "Bisoprolol", "Anaprilin", "Verapamil");
  • kalsiumantagonister og betablokkere (bidra til å redusere belastningen på det berørte hjertet, men har ofte bivirkninger, mange av dem har antihypertensiv egenskaper);
  • For korrigering av lipidmetabolisme i hyperkolesterolemi, brukes preparater av statin-gruppen ("Lovastatin");
  • for å redusere økt angst, beroligende midler, sovende piller og beroligende midler kan foreskrives til pasienter.

Noen ganger kan bivirkningene av et hjerteinfarkt utløses av feil valgte medisiner eller overdreven trening. For å hindre re-attack, er pasienten valgt lavt kalori diett, som inneholder en stor mengde magnesium, jod og vegetabilsk karbohydrater.