Uronsyre: normer i blodprøven og årsakene til økningen

Hva er urinsyre? Det er en komponent ikke bare av urin, men også av blod. Det er en markør for utveksling av puriner. Konsentrasjonen i blodet hjelper fagfolk til å diagnostisere en rekke sykdommer, inkludert gikt. Basert på indikatoren på nivået av dette elementet i blodet, er det mulig å kontrollere kroppens respons på behandling.

Hva er dette elementet?

I menneskekroppen går hele tiden metabolske prosesser. Resultatet av utvekslingen kan være salt, syre, alkali og mange andre kjemiske forbindelser. For å bli kvitt dem må de leveres til den aktuelle avdelingen i kroppen. Denne oppgaven utføres med blod som er filtrert av nyrene. Dermed er tilstedeværelsen av urinsyre i urinen forklart.

La oss undersøke hva det er mer detaljert. Uronsyre er sluttproduktet av nedbrytningen av purinbaser. Disse elementene inntas med mat. Puriner er involvert i syntese av nukleinsyrer (DNA og RNA), ATP-energimolekyler og koenzymer.

Det er verdt å merke seg at puriner ikke er den eneste kilden til dannelse av urinsyre. Det kan være et resultat av sammenbrudd av kroppens celler på grunn av sykdom eller alderdom. Kilden til dannelsen av urinsyre kan være en syntese i en hvilken som helst celle i menneskekroppen.

Nedbrytningen av puriner forekommer i leveren og tarmen. Slimhinnecellene utskiller et spesielt enzym, xantinoksidase, som purinene reagerer på. Slutresultatet av denne "transformasjonen" er sur.

Den inneholder natrium- og kalsiumsalter. Andelen av den første komponenten er 90%. I tillegg til salter inkluderer dette hydrogen, oksygen, nitrogen og karbon.

Hvis urinsyre er høyere enn normalt, indikerer dette et brudd på metabolismen. Som et resultat av en slik feil hos mennesker, oppstår saltavsetning i vevet, og som følge derav utvikles alvorlige sykdommer.

Urinsyrefunksjoner

Til tross for at et overskudd av urinsyre kan forårsake betydelig skade på kroppen, er det umulig å gjøre uten det. Det utfører beskyttende funksjoner og har nyttige egenskaper.

For eksempel, i prosessen med proteinmetabolisme, virker den som en katalysator. Dens innflytelse strekker seg til hormonene som er ansvarlige for hjernens aktivitet - adrenalin og norepinefrin. Dette betyr at dets tilstedeværelse i blodet bidrar til å stimulere hjernen. Handlingen er som koffein. Folk som har høyt innhold av urinsyre i blodet siden fødselen, er mer aktive og initiativ.

Den har syre og antioksidant egenskaper som bidrar til å helbrede sår og bekjempe betennelse.

Uronsyre i menneskekroppen utfører beskyttende funksjoner. Hun bekjemper frie radikaler. Som et resultat reduseres risikoen for utseende og utvikling av godartede og kreftvektorer.

Levering av analysen

En slik analyse er foreskrevet for å bestemme pasientens helsetilstand, samt å diagnostisere en sykdom som kan føre til økt nivå av urinsyre i blodet. For å få sanne resultater må du først forberede seg på bloddonasjon.

8 timer før besøket på laboratoriet, kan du ikke spise, biomaterialinntaket utføres på tom mage. Det er nødvendig å ekskludere fra menyen krydret, salt og peppered mat, kjøtt og biprodukter, belgfrukter. Denne dietten bør følges en dag før du donerer blod. I samme periode er det nødvendig å forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer, spesielt vin og øl.

Uronsyre mer enn normen kan skyldes stress, følelsesmessig overbelastning eller fysisk anstrengelse i forkant av analysen.

Resultatene kan også forvrides med vanndrivende legemidler, vitamin C, koffein, insulin, beta-blokkere og ibuprofen. Hvis du ikke kan nekte slike legemidler, bør du advare legen før du tar testen.

Venøst ​​blod vil bli tatt i laboratoriet. Resultatene av studien er utarbeidet innen 24 timer.

Norm urinsyre i blodprøven

Hvis resultatene av biokjemisk analyse viste tall som tilsvarer dataene gitt i tabellen under, er alt normalt.

Hva øker urinsyre i blodet

Uronsyre er et av stoffene som naturlig produseres av kroppen. Det oppstår som et resultat av nedbrytingen av purinmolekylene som finnes i mange produkter, under virkningen av et enzym som kalles xantinoksidase.

Etter bruk blir purinene nedbrytet til urinsyre og behandlet. Noen av dem forblir i blodet, og resten blir eliminert av nyrene.

Avvik i nivået av urinsyre i blodet kan skyldes relativt ufarlige faktorer, og til og med daglige svingninger (om kvelden øker konsentrasjonen).

Derfor er det nødvendig å finne ut årsaken hvis forhøyet urinsyre er funnet i blodet - hva det er: resultatet av intens trening, en konsekvens av en diett eller et tegn på alvorlig organisk patologi. Hvilke patologier forårsaker unormale urinsyre nivåer? La oss snakke om dette i mer detalj.

Hvordan forberede seg på analysen

Å gjennomgå en biokjemisk blodprøve, som bestemmer nivået av urinsyre, dagen før du må følge disse reglene:

1. Ingen juice, te, kaffe.
2. Tyggegummi er heller ikke anbefalt.
3. Ikke bruk alkohol dagen før bloddonasjon.
4. Ikke røyk en time før den biokjemiske analysen.
5. Det er ønskelig at 12 timer har gått siden måltidet.
6. Blod bør tas om morgenen.
7. Unngå psyko-emosjonell stress og stress.

Dekoderingsanalyse og videreutnevnelser skal kun utføres av den behandlende legen.

Norm urinsyre i blodet

Normalt innhold er forskjellig etter kjønn og alder - det er mindre for unge enn for eldre mennesker, og mer for menn enn kvinner:

• barn under 12 år: 120-330;
• kvinner under 60: 200-300;
• menn under 60: 250-400;
• kvinner fra 60 år: 210-430;
• menn fra 60 år: 250-480;
• normen hos kvinner fra 90 år: 130-460;
• normen hos menn fra 90 år: 210-490.

Hovedfunksjonene til urinsyre:

1. Det aktiverer og forbedrer virkningen av norepinefrin og adrenalin - det stimulerer hjernen og nervesystemet generelt;
2. En antioksidant - beskytter kroppen mot frie radikaler og forhindrer kreftcelledegenerasjon.

Nivået av urinsyre, bestemt ved biokjemisk analyse av blod, sier om tilstanden til helse. Forandringer i innholdet i dette metabolske produktet i blodet, både oppover og nedover, avhenger av to prosesser: dannelse av syre i leveren og tiden det utskilles av nyrene, noe som kan endres på grunn av ulike patologier.

Årsaker til forhøyet urinsyre i blodet

Hvorfor er voksenblod urinsyre forhøyet, og hva betyr det? Overskridelse av øvre grense kalles hyperurikemi. Ifølge medisinsk statistikk blir det oftere observert hos menn enn hos kvinner. Hyperuricemia er mulig i form av et ikke-permanent hopp i fysiologiske forhold:

• overflødig protein mat
• fysisk anstrengelse;
• langvarig fasting;
• alkoholmisbruk.

Andre grunner til økningen i urinsyre over normal observeres ved følgende patologiske forhold:

1. Hypertensjon. Allerede på stadium 2 av hypertensjon, observeres en økning i urinsyre. Hyperuricemia forårsaker nyreskade, noe som bidrar til utviklingen av den underliggende sykdommen. Mot antihypertensiv terapi kan urinsyre nivåer gå tilbake til normal uten spesiell terapi. Hvis det ikke er slik dynamikk, anbefales det å følge en spesiell diett (se nedenfor) og en økning i fysisk aktivitet med ytterligere behandling av hyperurikemi.
2. Redusert utskillelse av urinsyre av nyrene ved nyresvikt, polycystisk nyresykdom, blyforgiftning med utvikling av nefropati, acidose og giftose hos gravide kvinner.
3. En av årsakene til økningen i urinsyre i blodet, kalles medisin underernæring, nemlig forbruket av urimelige mengder produkter som akkumulerer purinstoffer. Disse er røkt kjøtt (fisk og kjøtt), hermetikk (spesielt brisling), biff og svinelever, nyrer, stekt kjøttretter, sopp og andre godbiter. En stor kjærlighet for disse produktene fører til det faktum at purinbasene som er nødvendige for kroppen, blir absorbert, og det endelige produktet, urinsyre, viser seg å være overflødig.
4. Forhøyet kolesterol og lipoproteiner. Svært ofte foregår utvikling av åpen kliniske tegn på gikt og hypertensjon av en lang asymptomatisk økning i ulike lipodigramkomponenter.
5. En annen årsak til syre er gikt. I dette tilfellet kan vi allerede si at et overskudd av urinsyre fører til sykdommen selv, det vil si at det er et årsakssammenheng.
6. Medisinering: diuretika, legemidler mot tuberkulose, aspirin, kreft kjemoterapi.
7. Sykdommer i endokrine organer, inkludert: hypoparathyroidism, akromegali, diabetes.

Hvis urinsyren i blodet økes hos en kvinne eller en mann, bør du donere blod til analyse flere ganger for å se ytelsen over tid.

symptomer

Som hovedregel forekommer den opprinnelige økningen i urinsyreinnholdet i blodet uten merkbare symptomer, og det viser seg ved en tilfeldighet, ifølge resultatene av testene som ble utført under en forebyggende undersøkelse eller som følge av behandling av en annen sykdom.

Når urinsyre nivåer stiger høyt nok, kan disse symptomene oppstå:

• akutte smerter i leddene i lemmer på grunn av krystallisering av salter i dem;
• Utseendet på huden av mistenkelige flekker, små sår;
• reduksjon av urinutgang;
• rødhet i albuene og knærne;
• plutselige trykkprang, hjerterytmeforstyrrelser.

Behandling av hyperurikemi er kun foreskrevet hvis en sykdom oppdages med dette symptomet. Andre årsaker elimineres ved korreksjon av ernæring og livsstil. En spesiell diett er nødvendig i alle fall.

effekter

En av de vanligste komplikasjonene på grunn av det høye innholdet av urinsyre i blodet er gikt. Det er en betennelse i leddene, eller leddgikt, noe som forårsaker betydelig smerte hos noen som lider og kan gjøre ham funksjonshemmet.

Hyperuricemia øker risikoen for gikt, siden urinsyre akkumuleres i blodet og forårsaker at mikroskopiske krystaller dannes i leddet. Disse krystallene kan trenge inn i synovialfogen og forårsake smerte når friksjon oppstår i leddet under bevegelse.

Gikt til fots

Hvordan behandle høyt blodkarbamid

I tilfelle en økning i ureainnholdet i blodet består det komplekse behandlingsskjemaet av følgende tiltak:

1. Tar medikamenter med en vanndrivende effekt og betyr å redusere produksjonen av urinsyre (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Korrigering av en diett med overvekt av magert, vegetabilsk mat, utelukkelse av alkoholholdige drikkevarer.
3. Øk mengden væske som forbrukes, inkludert - juice, kompoter.

Nøkkelen til utvinning fra hyperurikemi er et spesielt diett, som ikke bør inneholde produkter med høy konsentrasjon av puriner.

Ved behandling av hyperurikemi brukte man også folkemidlene. Til dette formål, tatt innenfor decoctions og infusjoner av tranebær, bjørk blader, nettle. For fotbad bruke infusjoner av calendula, kamille og salvie.

Hva skal være dietten?

Mat med forhøyet urinsyre bør være balansert og diett. Samtidig er det nødvendig å minimere mengden salt i kostholdet.

Kosthold innebærer et kategorisk forbud:

• på alkoholholdige drikker;
• rik kjøttkraft;
• fett kjøtt og fiskeretter, slakteavfall, røkt kjøtt, pølser, etc.;
• krydret krydder, snacks, sauser, pickles og andre produkter som inneholder store mengder natriumsalter.

I tillegg er det sterkt anbefalt å redusere følgende matvarer i kostholdet:

• belgfrukter, sopp;
• sjokolade, kaffe, kakao;
• tomater, spinat.

Det er veldig nyttig å spise:

• grønne epler av forskjellige varianter;
• hvitløk og løk;
• sitroner og andre sitrusfrukter;
• hvitt og svart brød;
• dill greener;
• egg, men ikke mer enn 3 stk. per uke;
• grønn eller urtete;
• gresskar og gulrøtter;
• rødbeter;
• agurker og hvitkål;
• kyllingost, kefir, rømme;
• vannmelon;
• skrellede poteter tilberedt på noen måte;
• lavt fett kokt kjøtt og fisk;
• kokt og deretter bakt kanin, kylling og kalkun kjøtt;
• ulike vegetabilske oljer, spesielt oliven.

Mengden væske som forbrukes per dag bør være 2-2,5 liter per dag, hvorav de fleste skal være rent vann

Overholde de grunnleggende prinsippene for diett med forhøyet urinsyre vil ha gjennom hele livet, som sykdommen kan komme seg igjen. En terapeut eller en urolog kan lage en meny og plukke opp produktene, men før det må pasienten passere et sett med tester som vil bidra til å skape et riktig og effektivt diett for terapeutiske formål.

Hvis kostholdet ikke bidrar til å redusere symptomene og redusere nivået av urinsyre, er medisiner foreskrevet. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolchicin - betyr å blokkere syntesen i leveren.

Økning og reduksjon av urinsyre i blodet: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Nivået av urinsyre i blod og urin er en av de viktigste indikatorene for den normale funksjonen av menneskekroppen.

Derfor bør en reduksjon eller økning i urinsyre ikke overses, da dette nesten alltid indikerer en forstyrrelse i funksjonen av slike vitale organer som lever og nyrer.

I lys av betydningen av denne indikatoren foreslår vi å forstå hva urinsyre er, hvorfor det stiger i blod og urin, og hvordan man skal håndtere det.

Uronsyre og urater: hva er det og hva er forskjellen?

Uronsyre er en krystall som består av nitrogen, karbon, hydrogen og oksygen, som dannes i leveren under nedbrytning av puriner.

Fjernelse av urinsyre fra menneskekroppen utføres av nyrene.

Puriner finnes i matvarer som lever, belgfrukter, ansjos og øl. Uronsyre er tilstede i små mengder i blod, svette, urin og hjerne og levervev.

Urater er salter av kalium og natrium urinsyre, som dannes i urinsedimentet. Urater syntetiseres fra urinsyre. Uronsyre i urinen måles ved hjelp av en urinalyse test, og i blodet - ved hjelp av en biokjemisk blodprøve.

Normalt har urinsyreinnholdet ingen skade på menneskekroppen, men taler tværtimot for en rekke viktige funksjoner som:

• øker effekten av katekolaminer på kroppens celler, aktiverer hjernens arbeid og andre deler av nervesystemet;
• Beskytter kroppen mot de negative effektene av frie radikaler;
• kontrollerer den kvalitative sammensetningen av kroppens celler.

Urinsyre i blodet: normalt

Antallet av denne indikatoren avhenger av kjønn og alder av personen.

Graden av urinsyre hos barn

Hos barn er frekvensen av denne indikatoren 120-330 μmol / l.

Hastigheten av urinsyre hos menn i blodet

Hos menn yngre enn 60 år bør urinsyreindeksen ligge i området fra 250 til 400 μmol / l, og hos menn eldre enn 60 år, fra 250-480 μmol / l.

Hastigheten av urinsyre hos kvinner i blodet

Normen hos kvinner har noe lavere verdier enn hos menn. Hos personer under 60 år skal ikke overskride grensene fra 200 til 300 μmol / l, og hos personer over 60 personer - fra 210 til 430 μmol / l.

Øke urinsyreinnholdet i blodet i medisin kalles hyperurikemi.

Blodprøve for urinsyre: hvordan, hvor og når skal man ta?

Analysen av urinsyre utføres både til friske individer med henblikk på medisinsk undersøkelse og til pasienter med sykdommer som fører til en forsinkelse av fjerning av urinsyre fra en organisme. Disse inkluderer diabetes, hjerte-og karsykdommer, gikt og andre.

For at resultatene av analysen skal være objektive, er det nødvendig å forberede riktig bloddonasjon. For å gjøre dette, 24 timer før blodoppsamlingsprosedyren, bør du fjerne frukt og grønnsaksjuice, koffeinholdige og alkoholholdige drikkevarer, tyggegummi og redusere fysisk og psykisk stress fra det daglige dietten.

Blodprøvetaking utføres om morgenen på tom mage, så det siste måltidet skal være senest 12 timer før prosedyren. Også, du kan ikke røyke i 1 time før du tar analysen.

Til analyse blir venøst ​​blod tatt fra fartøy som passerer inn i det cubitale fossa.

Innleverte analyser behandles i løpet av dagen og utstedes neste dag. Men i nødstilfeller kan biokjemiske blodprøver utføres snarest (i cito) innen 2-3 timer.

Uronsyre er forhøyet: årsaker

Forhøyede nivåer av urinsyre kan skyldes følgende sykdommer:

• hypertensiv sykdom. Med en konstant økning i blodtrykket, er nyrene skadet, noe som fører til at hyperurikemi oppstår. I dette tilfellet gir kardiologen eller legen råd til pasienter om hvordan du reduserer nivået av urinsyre i kroppen, som er ved å ta blodtrykksreduserende legemidler og diett
• gikt. Årsaken til denne sykdommen er forbedret purinsyntese. Organer for gikt er nyrene, som følge av at deres mangel utvikles. Også når gikt påvirker leddene, såkalt, giktisk leddgikt. I tillegg, med denne patologien, blir urinsyrekrystaller feilt under huden. Slike forekomster kalles tophi. Alle pasienter må foreskrives en diett med forhøyet urinsyre i blodet og legemiddelbehandling som fremmer fjerning av urat fra kroppen. Nærmere om behandling av gikt og narkotika som fjerner urinsyre fra kroppen, vil vi snakke videre;
• endokrine system sykdommer. Hyperfunksjon av parathyroid kjertlene fører til en økning i konsentrasjonen av kalsium i blodet, og dette i sin tur til hyperuricemia. Diabetes mellitus er ledsaget av et brudd på nesten alle typer metabolisme i kroppen, inkludert purin;
• overvekt og fedme. Disse tilstandene har ikke direkte innvirkning på purinmetabolismen, men øker risikoen for hypertensjon, gikt og diabetes;
• økt kolesterol i kroppen og aterosklerose. Hyperurikemi forekommer ofte på bakgrunn av høyt kolesterol og aterosklerose;
• patologi av urinsystemet. I dette tilfellet kan vi snakke om en ond sirkel, siden urinsyre er en del av steinene. I sin tur bidrar urolithiasis til nefropati, polycystisk nyresykdom, nyresvikt, det vil si forhold som forårsaker hyperurikemi.
• blodpatologi. Polycytemi, anemi, erytrocythemolyse, leukemi og andre kan forårsake hyperurikemi. Hyperuricemia i blodsykdommer er forklart av det faktum at vev og purinbaser, hvor urinsyre syntetiseres, disintegreres aktivt, går inn i blodet.

Redusere urinsyre nivåer i blodet: hva betyr dette?

Hvis urinsyre i blodet blir redusert, snakker de om hyporisemi. Følgende patologiske forhold kan være årsakene til hyporisemi:

• mangel i kroppen av slike enzymer som xantinoksidase og fosforylase, som er involvert i metabolisme av purin. Slike forhold kan være både medfødte og oppkjøpte;
• mutasjoner av URAT1- og GLUT9-genene, siden de er ansvarlige for å regulere reabsorpsjonen av urinsyre i nyrens proksimale tubuli;
• polydipsi;
• en stor introduksjon av væske inn i kroppen under infusjonsterapi;
• hyponatremi;
• intravenøs ernæring;
• HIV-infeksjon og AIDS;
• kreft av forskjellig lokalisering, noe som fører til uttømming av kroppen;
• sykdommer i de små og store tarmene, hvor tilførsel av proteiner og andre forstyrres.

Hypouricemia kan forekomme i første trimester av graviditet, tilslutning til lavt protein diett, bruk av store mengder koffeinholdige drikker, bruk av stoffer som Losartan, Aspirin og Trimethoprim, samt med østrogenbehandling.

Hyperuricemia: Symptomer

I de fleste tilfeller er lav hyperurikemi funnet ved en tilfeldighet med en biokjemisk blodprøve, siden det ikke produserer noen kliniske manifestasjoner.

Men et tilstrekkelig høyt nivå av hyperurikemi vil manifestere symptomer som:

• artralgi (ledsmerter);
• Utseendet til flekker, tophi og sår på huden;
• oliguri (reduksjon i det daglige urinvolumet);
• hyperemi av huden over albuen og kneleddene;
• høyt blodtrykk;
• arytmi;
• økt tretthet;
• generell svakhet;
• steinplakk på tennene og andre.

Pasienter vil også presentere manifestasjoner av den underliggende sykdommen, noe som har ført til hyperurikemi.

Hypouricemia: Symptomer

Når hypouricemia kan oppleve følgende symptomer:

• reduksjon av alle typer hudfølsomhet;
• nedsatt syn, selv blindhet;
• hørselstap
• brudd på den psyko-emosjonelle sfæren i form av asteni;
• minneverdigelse;
• lammelse, inkludert respiratoriske muskler;
• demyelinering av nervefibre.

Hvordan øke nivået av urinsyre i blodet?

Det første trinnet er å eliminere årsaken til hypouricemia.

Også denne indikatoren kan forbedres med et balansert kosthold. I det daglige kostholdet må være næringsrik mat, nemlig kjøtt, fisk, bønner, lever, nyrer, sopp, spinat, kakao, sjokolade og andre.

For å beregne den daglige mengden protein, bruk følgende formel:

• for kvinner: 1 g * 1kg;
• for menn: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• For barnet: 1,5 g * 1 kg.

Hvordan fjerne urinsyre fra kroppen?

Før du begynner å senke nivået av urinsyre i blodet, er det nødvendig å finne ut årsaken til økningen. Etter at årsaken er bestemt, startes behandlingen av den underliggende sykdommen, og parallelt brukes følgende metoder:

• diett;
• vekt normalisering;
• drikker nok væsker;
• medisinering;
• folkemessige rettsmidler.

Vurder hver metode mer detaljert.

Kosthold for gikt og økt urinsyre i blodet

Kosthold for gikt og økt urinsyre bør være lavt kaloriinnhold. Pasienter med normal vekt utnevne tabellnummer 5 av Pevzner, og med overflødig vekt - tabell nummer 8.

Under forverring av gikt, fjern fra de daglige diettmatene som inneholder puriner, nemlig:

• slakteavfall: hjerne, lever, nyre, tunge, skjoldbruskkjertel;
• kalvekjøtt;
• kylling;
• fett kjøtt, fisk og fjærfe;
• røkt kjøtt og fiskeprodukter;
• hermetisert fiske produkter;
• konsentrert kjøttkraft fra fjærfe, fisk og kjøtt;
• bønner;
• sopp;
• greener (sorrel, spinat);
• koffeinholdige drikker;
• alkoholholdige drikker;
• sjokolade og kakao.

Det er bedre å lage mat ved hjelp av milde metoder for varmebehandling, det vil si damping, koke eller stewing. Du bør også gi preferanse til flytende mat og produkter.

Det anbefales også å bruke matvarer som fjerner urinsyre fra kroppen, som kan klassifiseres som plommer, svisker, poteter, aprikoser, tørkede aprikoser, pærer og epler.

Hvordan senke urinsyre i blodet med medisiner?

Narkotikabehandling for hyperurikemi er bruk av følgende legemidler:

• diuretika, som furosemid, hypotiazid, veroshpiron, indapamid og andre;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim og andre, som reduserer alvorlighetsgraden av hyperurikemi ved binding av xantinoksidase;
• Benzobromaron, Urinorm, Desurik, Normurat. Disse stoffene binder enzymer som er involvert i metabolisme av purin;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone og Pirokard aktiverer utskillelsen av urinsyre av nyrene;
• Etamid - blokkerer reabsorpsjonen av urinsyre i nyrene.

Hvordan redusere urinsyre enkle folkemidlene?

Til din oppmerksomhet er de mest effektive folkemidlene mot hyperurikemi:

• Infusjon av lingonberry blader: 1 spiseskje knuste friske eller tørkede løvblomstrer blir strømmet med en kopp kokende vann, dekket med lokket og la det brytes i 35 minutter. Ett glass infusjon tas oralt før måltider tre ganger om dagen.
• Juice av nettle nese: 5 ml ferskpresset nettle juice forbrukes daglig før hvert måltid.
• Brønn av birkeblader: 20 gram knuste friske eller tørket løv av bjørk, hell 250 ml kokende vann, legg på lav varme og koke i 20 minutter, la deretter stå under lokket i 30 minutter og filtrer gjennom en fin sil eller gasbind. 50 ml av stoffet tatt oralt 3-4 ganger daglig før måltider.
• Bad med infusjon av medisinske urter: Bland 100 gram farmasøytisk kamille, calendula og salvie grundig. Ta deretter 1 kopp av den resulterende samlingen, hell den med 2 liter kokende vann, deksel med lokket og la det stå i 2-3 timer. Når infusjonen avkjøles til kroppstemperatur, helles den i et bredt bekken og beina eller armene er nedsenket i det, det vil si de lemmer hvor leddene påvirkes av giktartitt. Dette badet utføres i 15-20 minutter en gang om dagen før sengetid. Behandlingsforløpet består av 20 prosedyrer.

For å unngå å forhøye urinsyre i blodet, bør man følge det ovenfor beskrevne dietten for livet, opprettholde en sunn livsstil, kontrollvekt mv. Fordi sykdommene som fører til hyperurikemi er for det meste kroniske og uhelbredelige.

Urinsyre i blodet: normer og unormaliteter, hvorfor dietten stiger til å senke

Det virker som om et stoff som urinsyre er vanskelig å kombinere med blod. Her i urinen er en annen sak, det er et sted for henne der. I mellomtiden gjennomgår kroppen hele tiden ulike metabolske prosesser med dannelse av salter, syrer, alkalier og andre kjemiske forbindelser, som utskilles i urin og mage-tarmkanalen fra kroppen, kommer der fra blodbanen.

Uronsyre (MK) er også tilstede i blodet, det dannes i små mengder fra purinbaser. Purinbaser som er nødvendige for kroppen, kommer hovedsakelig fra utsiden, med mat, og brukes i syntesen av nukleinsyrer, men i noen mengder produseres de også av kroppen. Når det gjelder urinsyre, er det sluttproduktet av purinmetabolismen, og generelt er kroppen ikke nødvendig. Dens forhøyede nivå (hyperurikemi) indikerer et brudd på purinmetabolismen og kan true med avsetning av unødvendige salter i leddene og andre vev, og forårsaker ikke bare ubehagelige opplevelser, men også alvorlige sykdommer.

Graden av urinsyre og økt konsentrasjon

Normen for urinsyre i menns blod bør ikke overstige 7,0 mg / dL (70,0 mg / l) eller ligger i området 0,24 - 0,50 mmol / l. Hos kvinner er frekvensen litt lavere - opptil 5,7 mg / dl (57 mg / l) eller 0,16 - 0,44 mmol / l.

MK dannet under purinmetabolismen må oppløses i plasma for senere å passere gjennom nyrene, men plasmaet kan ikke oppløse urinsyre mer enn 0,42 mmol / l. Vanligvis fjernes 2,36-5,90 mmol / dag fra kroppen med urin (250-750 mg / dag).

Med sin høye konsentrasjon danner urinsyre et salt (natrium urat), som er deponert i tophi (særegne knuter) i ulike typer vev med tilhørsforhold til MC. Oftest tophi kan observeres på ørene, hender, føtter, men favorittstedet er overflaten av leddene (albuen, ankelen) og senehodene. I sjeldne tilfeller kan de fusjonere og danne sår, hvorav urater dannes i form av en hvit, tørr masse. Noen ganger finnes urater i synovialposer, som forårsaker betennelse, smerte, begrenset mobilitet (synovitt). Uronsyre salter finnes i bein med utviklingen av destruktive forandringer i beinvev.

Nivået av urinsyre i blodet avhenger av dets produksjon under purinmetabolisme, glomerulær filtrering og reabsorpsjon, så vel som tubulær sekresjon. Oftest er den økte konsentrasjonen av MK en følge av underernæring, spesielt for personer med arvelig patologi (autosomal dominant eller fermentopati assosiert med X-kromosomet), noe som øker produksjonen av urinsyre i kroppen eller reduserer utskillelsen. Genetisk bestemt hyperurikemi kalles primær, sekundær oppstår fra en rekke andre patologiske forhold eller er dannet under påvirkning av livsstil.

Dermed kan vi konkludere med at årsakene til økningen i urinsyre i blodet (overdreven produksjon eller forsinket eliminering) er:

• Genetisk faktor;
• Feil ernæring;
• Nyresvikt (brudd på glomerulær filtrering, reduksjon av tubulær sekresjon - MK fra blodbanen passerer ikke inn i urinen);
• Accelerert nukleotidmetabolisme (myelom, lymf og myeloproliferative sykdommer, hemolytisk anemi).
• Bruk av salicylsyre og diuretika.

Hovedårsakene til økningen...

En av årsakene til økningen i urinsyre i blodet, kalles medisin underernæring, nemlig forbruket av urimelige mengder produkter som akkumulerer purinstoffer. Disse er røkt kjøtt (fisk og kjøtt), hermetikk (spesielt brisling), biff og svinelever, nyrer, stekt kjøttretter, sopp og andre godbiter. En stor kjærlighet for disse produktene fører til det faktum at purinbasene som er nødvendige for kroppen, blir absorbert, og det endelige produktet, urinsyre, viser seg å være overflødig.

Det bør bemerkes at animalske produkter, som spiller en betydelig rolle i å øke konsentrasjonen av urinsyre, fordi de bærer purinbaser, som regel inneholder store mengder kolesterol. Å bli båret bort av slike favorittretter, uten å observere tiltakene, kan en person gi et dobbelt slag mot kroppen.

Kostholdet utarmet i puriner består av meieriprodukter, pærer og epler, agurker (ikke syltet, selvfølgelig), bær, poteter og andre friske grønnsaker. Bevaring, stekning eller noe "hekseri" over halvfabrikata reduserer kvaliteten på maten i denne forbindelse (innholdet av puriner i mat og akkumulering av urinsyre i kroppen).

... Og de viktigste manifestasjoner

Overflødig urinsyre er spredt over hele kroppen, hvor uttrykket for dets oppførsel kan ha flere alternativer:

1. Uratkrystaller blir avsatt og danner mikrotofusi i brusk, bein og bindevev, noe som forårsaker gouty sykdommer. Urats akkumulert i brusk blir ofte utgitt fra tophi. Vanligvis foregår dette innflytelsen av faktorer som forårsaker hyperurikemi, for eksempel nytt inntak av puriner og dermed urinsyre. Saltkrystaller er fanget av leukocytter (fagocytose) og finnes i synovialvæsken i leddene (synovitt). Dette er et akutt angrep av giktartitt.
2. Urater som kommer inn i nyrene, kan deponeres i det interstitielle nyresvikt og føre til dannelse av giktisk nephropati etterfulgt av nyresvikt. De første symptomene på sykdommen kan betraktes som en permanent lav spesifikk vekt av urin med utseendet av protein i den og en økning i blodtrykk (arteriell hypertensjon), ytterligere endringer i organene i ekskresjonssystemet oppstår, utvikler pyelonefrit. Fullførelsen av prosessen vurderes som dannelse av nyresvikt.
3. Det økte innholdet av urinsyre, dannelsen av salter (urater og kalsiumstener) under oppbevaring i nyrene + økt surhet i urinen fører i de fleste tilfeller til utvikling av nyrestein.

urinsyre lesjoner av nyrene og leddene

Alle bevegelser og transformasjoner av urinsyre, som bestemmer sin oppførsel som helhet, kan sammenkobles eller eksistere isolert (som en går).

Urinsyre og gikt

Snakker om puriner, urinsyre, diett, det er umulig å ignorere en slik ubehagelig sykdom som gikt. I de fleste tilfeller er det forbundet med MK, dessuten er det vanskelig å kalle det sjeldent.

Gikt utvikler seg hovedsakelig hos menn av eldre alder, noen ganger har en familie karakter. Forhøyede nivåer av urinsyre (hyperurikemi) i den biokjemiske analysen av blod observeres lenge før symptomene begynner.

Det første angrepet av gikt er ikke forskjellig fra det kliniske bildetes lysstyrke, det er bare at en stor tå på noen ben blir syk, og etter fem dager føles han igjen ganske sunn og glemmer denne uheldig misforståelsen. Det neste angrepet kan skje etter en lang periode og fortsetter mer uttalt:

• Smerter i små og store ledd (tær og hender, ankler, knær);
• Økt kroppstemperatur;
• Økningen i antall leukocytter i total blodtall, akselerasjon av ESR;

ledd mest berørt av gikt

Behandle sykdommen er ikke lett, og noen ganger ikke ufarlig for kroppen som helhet. Terapi rettet mot manifestasjon av patologiske endringer inkluderer:

1. I et akutt angrep, kolchicin, som reduserer smerteintensiteten, men har en tendens til å akkumulere i hvite blodlegemer, for å forhindre bevegelse og fagocytose, og følgelig å delta i den inflammatoriske prosessen. Kolchicin hemmer bloddannelse;
2. Nonsteroidal antiinflammatoriske stoffer - NSAIDs, som har smertestillende og antiinflammatoriske effekter, men påvirker fordøyelseskanalens organer negativt.
3. Diacarb forhindrer steindannelse (involvert i oppløsning);
4. Anti-gouty medisiner probenecid og sulfinpirazon fremmer økt utskillelse av MK i urinen, men brukes med forsiktighet ved endringer i urinveiene, parallelt foreskrevet et stort væskeinntak, diacarb og leach preparater. Allopurinol reduserer produksjonen av MK, fremmer utviklingen av tophus og forsvinner av andre symptomer på gikt, så dette stoffet er sannsynligvis en av de beste behandlinger for gikt.

Pasienten kan øke effektiviteten av behandlingen betydelig hvis han tar opp en diett som inneholder en minimal mengde puriner (bare for kroppens behov, ikke for akkumulering).

Kosthold for hyperurikemi

Lavt kalori diett (beste tabell nummer 5, hvis pasienten er OK med vekt), kjøtt og fisk - uten fanatisme, 300 gram per uke og ikke mer. Dette vil hjelpe pasienten til å redusere urinsyre i blodet, for å leve et fullt liv uten å lide av angrep av giktartitt. Pasienter med tegn på overvekt anbefales å bruke Tabell 8, husk å avlaste hver uke, men husk at full sult er forbudt. Mangel på mat i begynnelsen av kostholdet vil raskt øke nivået på MK og forverre prosessen. Men på ekstra inntak av askorbinsyre og B-vitaminer bør vurderes seriøst.

Alle dager, mens forverring av sykdommen varer, må du fortsette uten å spise kjøtt og fiskeretter. Mat bør ikke være solid, men det er bedre å konsumere det generelt i flytende form (melk, fruktgelé og fruktdrikker, frukt og grønnsaksjuice, supper i vegetabilsk buljong, grøtaktig grøt). I tillegg skal pasienten drikke mye (minst 2 liter per dag).

Det bør tas i betraktning at en betydelig mengde purinbaser finnes i slike delikatesser som:

1. Brains, goitre;
2. Lever (først av alt - biff);
3. Tun og nyrer (også beslaglagt fra storfe);
4. "Ung" kjøtt (kalvekjøtt, kylling);
5. Fett kjøtt (uansett hvilken type dyr);
6. Røkt produkter av noe slag;
7. Hermetisert mat i olje (bris, sardiner, sild);
8. Bratte rike fisk og kjøttbøtter.
9. Fersk ert, lentil, bønne pods;
10. Sopp, spesielt tørket;
11. Spinat, sorrel;
12. Bryllupspirer;
13. Kaffe og kakao.

Tvert imot er minimumskonsentrasjonen av puriner notert i:

1. Alle meieriprodukter, som starter med selve melken;
2. Fjærfe egg;
3. Spawn (merkelig nok);
4. Poteter, salat, gulrøtter, agurker;
5. Brød produkter;
6. Korn av alle slag;
7. Noen nøtter;
8. Appelsiner, plommer, aprikoser;
9. Pærer og epler.

Dette er en kort liste over matvarer som er forbudt eller tillatt for pasienter som har funnet de første tegn på gikt og økt urinsyre i en blodprøve. Reduser urinsyre i blodet vil hjelpe den andre delen av listen (melk, grønnsaker og frukt).

Uronsyre er redusert. Hva betyr dette?

Urinsyre i blodet reduseres først og fremst ved bruk av anti-giktmidler, noe som er helt naturlig, fordi de reduserer syntesen av MK.

I tillegg kan årsaken til en reduksjon i urinsyrenivået være en reduksjon i tubulær reabsorpsjon, en arvelig reduksjon i MK-produksjon, og i sjeldne tilfeller av hepatitt og anemi.

I mellomtiden er det reduserte nivået av sluttproduktet av purinmetabolisme (akkurat som økt) i urin forbundet med et bredere spekter av patologiske forhold, men urinanalyse for MC-innhold er ikke så hyppig, det interesserer vanligvis smale spesialister som arbeider med et bestemt problem. For selvdiagnose av pasienter kan det neppe være nyttig.

Hvis urinsyre i blodet er forhøyet, årsakene og hva de skal gjøre

Uronsyre (MK) er en av de viktigste markørene for tilstanden av purinmetabolisme i kroppen. Hos friske mennesker, kan frekvensen øke med økt forbruk av produkter som inneholder purinukleotider (fett kjøtt, biprodukter, øl, etc.).

Patologisk økning kan være assosiert med oppløsning av cellulær deoksyribonukleinsyre etter å ha tatt cytostatika, vanlig malign vevskader, alvorlig aterosklerose, kardiovaskulær patologi etc.

Hvis urinsyre i blodet er forhøyet, øker risikoen for å utvikle en vanlig patologi, som også kalles "sykdommen til konger" (på grunn av forbruk av dyre fettstoffer), betydelig - dette er gikt. Det samme støt på foten i tommelfeltet.

Hva er urinsyre

På grunn av utnyttelsen av MK fra kroppen er utskillelsen av overskudd av nitrogen. I en sunn person dannes puriner som et resultat av den naturlige prosessen med celledød og cellegenerering, også i små mengder de kommer med mat.

Normalt, når de dekomponeres, dannes urinsyre, som, etter å ha interaksjon med enzymet xantinoksidase i leveren, bæres av blodet til nyrene. Etter filtrering utskilles omtrent sytti prosent av MC i urinen, og de resterende 30% blir transportert til mage-tarmkanalen og benyttet i avføringen.

Urinsyre i blodet, hva er det

En økning i nivået av urinsyre i blodet kalles hyperurikemi. På grunn av det faktum at urinsyre er brukt fra kroppen hovedsakelig med urin, kan en økning i nivået være forbundet med nyreskade.

Når bruken avtar fra kroppen, begynner den å samle seg i blodet i form av natriumsalt. Utviklingen av hyperurikemi bidrar til krystalliseringen av Na urater. Dette fører til utvikling av urolithiasis.

Langsiktig forhøyet urinsyre i blodet kan bli en utløsningsfaktor i utviklingen av gikt, en patologi der krystallisert MK blir avsatt i leddvæsken, forårsaker betennelse og skade på leddene. Videre, når sykdommen utvikler seg, akkumuleres urinsyreurater i organene (gouty lesjon av nyrestrukturene) og myke vev.

Naurit Na-krystallisering i hyperurikemi skyldes ekstremt lav oppløselighet av urinsyresaltet. Det skal bemerkes at hyperurikemi selv ikke er en egen sykdom. Det bør betraktes som en risikofaktor for metabolske forstyrrelser, samt et symptom på visse sykdommer.

Det er viktig å huske at nivået av urinsyre i blodet er en ganske labil indikator og avhenger av alder, kjønn, kolesterolnivå, alkoholforbruk etc.

Urinsyre i urinen

Alvorlig hyperurikemi, henholdsvis, ledsages av økte mengder MK i urinen. Nyresykdom, ledsaget av redusert filtreringskapasitet, ledsages av et redusert nivå av MC i urinen med høyt innhold i blodet (på grunn av redusert utnyttelse).

Uronsyre Test

For å bestemme innholdet av urinsyre i blodet ved hjelp av den kolorimetriske (fotometriske) metoden. Testmaterialet er blod fra en vene. Analysesvar registreres i mikromol pr. Liter (μmol / l).

Et forhøyet (eller redusert) urinsyreinnhold i urinen oppdages ved hjelp av en enzymatisk (urikase) metode. Daglig urin brukes som testmateriale. Resultatene av analysen registreres per dag i millimolar (mmol / dag).

For å påse pålitelig nivå av urinsyre i blodet må du følge de følgende reglene:

• Blod bør tas utelukkende på tom mage;
• drikking av te, kaffe, compotes, juice, karbonatiserte drikker og røyking er utelukket i tolv timer;
• bruk av alkoholholdige drikkevarer kan påvirke resultatene av analysen betydelig, derfor bør mottaket utelukkes i en uke;
• på dagen før diagnosen bør følge en diett som er lav i puriner og proteiner;
• en halv time med hvile er nødvendig før blodprøvetaking;
• per dag utelukke psykomotional og fysisk stress;
• legen og laboratorie teknikere bør informeres om medisinene tatt av pasienten;
• barn under fem år bør drikke kjølt kokt vann (opptil 150-200 milliliter) i en halv time før testen utføres.

Studien av verdiene av urinsyre i blodet utføres nødvendigvis med: - diagnostisering og overvåking av behandling av gikt,

• kontrollterapi medisin cytostatika,
• diagnose av gestose hos gravide kvinner,
• lymfoproliferative sykdommer
• vurdering av filtreringsevnen til nyrene,
• ICD (urolithiasis),
• blodsykdommer.

MK i blodet må undersøkes hos pasienter med symptomer på gikt. For sykdommen er indikativ:

• betennelse i leddene på den ene siden (det vil si lesjonen er asymmetrisk),
• skarpe, brennende smerter,
• hevelse,
• hyperemi i huden over betent ledd.

Leset av storetåen er spesielt karakteristisk, betennelse i kneet, ankelen og andre ledd blir mindre observert. Utseendet til tophi-gouty nodules (forekomster av salter av MK) er også svært spesifikt.

Ved tolkning av analysen bør det tas hensyn til faktorer der en økning i urinsyre i blodet vil være falsk positiv. Disse inkluderer:

• påkjenninger,
• tung trening
• overdreven bruk av puriner med mat,
• bruke:
  • Steroid Wed-in,
  • nikotinsyre
  • tiazid diuretika,
  • furosemid,
  • blokkere,
  • koffein,
  • askorbinsyre
  • ciklosporin,
  • små doser acetylsalisylsyre til deg,
  • kalsitriol,
  • klopidogrel,
  • diklofenak,
  • ibuprofen,
  • indometacin,
  • piroksikam.

Falsk nedgang i urinsyre i blodet observeres når:

• etter en fettfattig diett
• drikker te eller kaffe før analyse
• behandling:
  • allopurinol,
  • glukokortikoider,
  • warfarin,
  • antiparkinsoniske stoffer
  • amlodipin,
  • verapamil,
  • vinblastin,
  • metotreksat
  • spironolakton.

Det skal også bemerkes at nivået av MK kan variere i løpet av dagen. I morgen er MK-nivået høyere enn om kvelden.

Når du vurderer MK i urinen, bør du følge de grunnleggende reglene for daglig urininntak. Derfor er dagen før studien ekskludert urin og diuretisk fargeprodukter. Urin allokert med første morgenporsjon teller ikke.

Alt annet materiale mottatt i løpet av dagen (inkludert morgendelen neste dag) må samles i en beholder. Det resulterende materialet skal oppbevares i kjøleskap ved en temperatur på fire til åtte grader.

I løpet av dagen anbefales det å bruke vanlig væskevolum.

Etter oppsamling av den daglige urinen, bør volumet klart defineres, rystes og dreneres til en steril beholder på ca. fem milliliter. Denne mengden skal refereres til laboratoriet for analyse.

På skjemaet med retningen bør du angi kjønn, alder, vekt, volum daglig diurese, samt medisinske stoffer tatt.

Normale verdier av MK i blodet

• For barn under fjorten ligger det i området 120 til 320 μmol / l;
• Fra en alder av fjorten i analysene blir seksuelle forskjeller observert. Uronsyre i blodet: normen hos kvinner varierer fra 150 til 350. Hastigheten av urinsyre hos menn er fra 210 til 420.

Det bør også tas i betraktning at mengden av urinsyre i blodet kan variere noe i forskjellige laboratorier.

Uronsyre. Norm i daglig urin

Hos spedbarn opptil ett år skal resultatene av analysen ligge i området fra 0,35 til 2,0 mmol / l.

Fra år til fire år - fra 0,5 til 2,5.

Fra fire til åtte år - fra 0,6 til tre.

Fra åtte til fjorten - fra 1,2 til seks.

Hos barn eldre enn fjorten er MK i urinen i området fra 1,48 til 4,43.

Urinsyre i blodet øker. årsaker

En økning i MK i blod observeres med

• gikt;
• alkoholmisbruk;
• myeloproliferative patologier;
• diabetisk ketoacidose;
• OPN og CKD (akutt og kronisk nyresvikt);
• gestose hos gravide kvinner;
• utmattelse etter en lang rask;
• økt forbruk av matvarer som inneholder puriner;
• arvelig hyperurikemi;
• lymfom;
• tyfusfeber;
• ondartede neoplasmer;
• behandling med cytostatika
• leukemi;
• akutt hjertesvikt;
• hypoparathyroidisme og hypothyroidisme;
• tuberkulose;
• genetisk bestemt, patologisk økt syntese av MK (Lesch-Nyhan syndrom);
• alvorlig lungebetennelse
• erysipelas;
• Down syndrom;
• blodsykdommer (hemolytisk og seglcelleanemi);
• forverring av psoriasis;
• føre forgiftning.

Uronsyre senkes med:

• leversykdommer (inkludert alkoholisk skrumplever);
• Fanconi syndrom (en defekt i utviklingen av nyre-tubuli, ledsaget av en reduksjon i reabsorpsjonen av MK);
• hepatocerebral dystrofi (Wilson-Konovalov);
• mangel på xanthinoksidase (xanthinuri);
• Hodgkin's sykdom;
• patologisk produksjon av ADH (antidiuretisk hormon);
• overholdelse av et lavprotein diett.

Endringer i urinnivå

• gikt,
• onkologiske blodsykdommer,
• Lesch-Nyhan syndrom
• cystinose,
• hepatittviral etiologi,
• ekte polycytemi,
• seglcelleanemi,
• alvorlig lungebetennelse,
• etter epileptiske anfall,
• hepatocerabic dystrofi.

Reduksjon av MK i daglig urin oppdages hos pasienter med:

• xanthinuria,
• folic deficiency states
• blyforgiftning,
• alvorlig muskelatrofi.

Hvordan senke urinsyre

I gikt er medisinbehandling valgt individuelt og avhenger av alvorlighetsgraden av giktartitt og tilstedeværelsen av komplikasjoner. For lindring av et akutt angrep brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og kolchicin.

For å hindre gjentakelse av giktartitt, velges antihyperuricemic terapi (allopurinol). Som et alternativ til allopurinol kan urikosuriske legemidler (probenecid, sulfinpyrazon) bli foreskrevet.

Hos pasienter med hyperurikemi forårsaket av behandling med tiaziddiuretika, anbefales det å bruke losartan (angiotensin II-reseptorantagonist).

Det er også mulig å bruke kaliumsitrat (Urotsit-K). Legemidlet fremmer aktiv utnyttelse av MK-krystaller.

Ikke-medisinsk behandling er:

• vekt normalisering;
• økt væskeinntak;
• Overholdelse av kalorier med lavt kaloriinnhold og lavkarbo dietter, med økt innhold av flerumettede fettsyrer (diett med forhøyet urinsyre er obligatorisk);
• nektelse å godta alkohol.

Kosthold for hyperurikemi sørger for maksimal restriksjon av matvarer som inneholder mye puriner (fett kjøtt og fisk, sopp, sorrel, sjokolade, kakao, nøtter, spinat, asparges, belgfrukter, egg, biprodukter, øl). I perioden med akutt giktartitt er disse produktene helt utelukket.

Også når gikt er skadelig bruk av noe fett, stekt, krydret mat, karbonert sukkerholdig drikke, alkohol og sterk te.

Det er også viktig å begrense inntaket av produkter som inneholder fruktose. Bruken av søtsaker, bær, frukt, sirup, ketchup er begrenset.

Baking og bløte bakverk, må byttes med helkornsprodukter. Du bør også øke forbruket av grønnsaker.

Det er bedre å gi preferanse til meieriprodukter med lavt fettinnhold. Nyttig, lavt fett hytteost, kefir, frokostblanding, kokt i fortynnet melk.

Økt væskeinntak (i ​​fravær av kardiovaskulære sykdommer og patologi av nyrene) bidrar også til reduksjon av MC og oppnåelse av stabil remisjon.