Hjertesykdom, hva er det? Årsaker og behandling

Myokarditt er en myokardisk lesjon (hjertemuskulatur), som hovedsakelig har en inflammatorisk etiologi forårsaket av effekten av ulike invasjoner, infeksjoner, fysiske og kjemiske faktorer, og også som følge av autoimmune eller allergiske sykdommer.

Myokarditt utvikler som regel som komplikasjoner av ulike patologier, og hyppigheten av forekomsten er ukjent. For eksempel, i difteri, forekommer denne sykdommen hos 30% av pasientene, og i dette tilfellet når dødsfallet fra hjertekomplikasjoner til 55%. Diagnose av myokarditt med SARS er observert i nesten 15%.

Hva er det

Myokarditt er en hjertesykdom, nemlig betennelse i hjertemuskelen (myokard). De første studiene om myokarditt ble utført så tidlig som 1920-tallet av 1800-tallet, derfor har moderne kardiologi stor erfaring med å diagnostisere og behandle denne sykdommen.

Myokarditt er ikke "festet" til en viss alder, den er diagnostisert både hos eldre og hos barn, og likevel blir det oftest observert hos 30-40-åringer: sjeldnere hos menn, oftere hos kvinner.

Forskningshistorie

Begynnelsen av studien av betennelse i hjertemuskelen kan tilskrives første kvartal av XIX-tallet, for første gang nevnt av J.N. Corvisart. Begrepet "myokarditt" og begrepet myokarditt som en inflammatorisk lesjon av myokardiet ble først foreslått av I.F. Soberheim i 1837. I 1900 ga A. Fiedler, basert på kliniske data og obduksjonsresultater, en beskrivelse av alvorlig idiopatisk myokardieskade og underbygget begrepet primær myokarditt.

Studier utført av ulike forskere før 1918 viste muligheten for myokarditt på grunn av smittsomme sykdommer, særlig influensa og andre luftveisinfeksjoner. Gradvis ble diagnosen myokarditt blitt svært utbredt, og til 1930-tallet ble det brukt til å referere til de patologiske prosessene i myokardiet som ble observert i de fleste hjertesykdommer. Selv endringer i myokardiet hos personer med IHD og arteriell hypertensjon ble vurdert som kronisk myokarditt.

På 1930-tallet oppstod en rekke studier, inkludert GF Langs verk, som viste at i mange hjertesykdommer er det ingen betennelse i myokardiet, og degenerative forandringer er dominerende. Takket være disse arbeidene forsvinner den urimelig populære diagnosen myokarditt og erstattes av begrepet "myokarddegenerasjon". Fram til 1950-tallet ble begrepet myokarditt bare referert til revmatisme og difteri. Diagnosen myokarditt vant igjen retten til liv etter andre verdenskrig etter at I. Gore og O. Saphir publiserte resultatene fra anatomopatologiske studier, hvor forfatterne oppdaget betennelsesendringer i myokardiet i 4-9% tilfeller, og det viste seg at en betydelig del av dødsfallene på en gang led for viral eller rickettsial sykdommer.

Den mest aktive studien av inflammatoriske sykdommer i hjertet begynte på 1980-tallet med introduksjon av diagnostisk transvenøs myokardbiopsi til omfattende klinisk praksis.

Årsaker til myokarditt

Den vanligste årsaken til myokarditt er infeksjon i kroppen med virus, sopp og bakterier. Det er ingen spesifikk gruppe av mikroorganismer som fremkaller sykdomsutviklingen: Det kan skyldes et bredt spekter av protozoer, men viral etiologi regnes som den vanligste og berettigede.

Infeksiøs etiologi av myokarditt (patogener):

• virusinfeksjoner (infeksiøs mononukleose, rubella, cytomegalovirus, hepatitt B og C, poliomyelitt, influensa, meslinger, HIV);
• sopp (candidiasis, aspergillose, coccidioidomycosis;
• bakterielle infeksjoner (salmonellose, difteri, meningitt, stafylokokker og gonokokkinfeksjoner).

Myokarditt har også en tendens til å utvikle seg på bakgrunn av autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, revmatisme), giftig forgiftning med dårlig alkoholholdige drikker, kjemisk forgiftning av kroppen, parasittisk invasjon.

klassifisering

Myokarditt kan variere i etiologi, kliniske manifestasjoner og konsekvenser:

1. Chagas sykdom utvikler seg på grunn av de enkleste organismer - trypanosomer. Dette forårsaker omfattende myokarditt, vanligvis manifestert flere år etter infeksjon. Sykdommen har en overveiende kronisk kurs, eksacerbasjon kan bare forekomme i ekstremt sjeldne tilfeller. Sykdommen er preget av progressiv hjertesvikt og arytmi; Det er de som, i fravær av adekvat terapi, er dødelige.
2. Giant celle myokarditt har en uforklarlig opprinnelse. I denne formen finnes multinukleerte gigantiske celler i myokardiet, noe som forårsaker rask progressiv dødelig hjertesvikt. Denne myokarditt er sjelden diagnostisert, den utvikler seg hos voksne og fortsetter ofte med slike sykdommer som tymom, systemisk lupus erythematosus, tyrotoksikose.
3. Toxoplasma myokarditt er en sjelden form for skade på hjertemuskelen og utvikler oftest hos unge mennesker med svak immunitet. Sykdommen er preget av hjertesvikt, arytmi, ledningsforstyrrelser.
4. Strålingsmyokarditt oppstår på grunn av ioniserende stråling. De fører til en rekke akutte (mindre) og kroniske (for det meste) lidelser i hjertet. Sammen med denne form for myokarditt utvikler myokardfibrose ofte.
5. Lima sykdom er en sykdom forårsaket av tick-båret tyfusfeber. Dens typiske symptom er nedsatt hjerteledning. Ofte er dette skjemaet ledsaget av perikarditt, dysfunksjon av venstre ventrikel.
6. Bakteriell myokarditt er ganske sjelden og forårsaket hovedsakelig av stifter av Staphylococcus aureus eller enterococcus. Denne sykdomsformen påvirker ventilringene og intervensjonsseptumet. Bakteriell myokarditt forekommer også hos difteri (hos 25% av pasientene), som er den mest alvorlige komplikasjonen og en hyppig dødsårsak. Når difteri produserer et spesifikt gift som hindrer syntese av proteiner. Han fremmer ekspansjon, hjerteflakhet, forverrer kontraktiliteten. Pasienter er foreskrevet antitoksin og antibiotika.

For noen form for myokarditt karakterisert ved forskjellige former: akutt, subakutt og kronisk (tilbakevendende). Bare en kardiolog etter en objektiv undersøkelse kan definitivt bestemme type og skjema.

Utviklingsstadier

Den betraktede inflammatoriske prosessen kan fortsette i forskjellige former:

1. Galopperende. Myokarditt manifesterer kardiogent sjokk og alvorlig venstre ventrikulær forstyrrelse. På bakgrunn av en slik lesjon er det mange fokus på akutt betennelse, i noen tilfeller observeres også ødeleggelsen av kardiomyocytter. Hvis kvalifisert medisinsk behandling er gitt i tide for forbigående myokarditt, er gjenoppretting og fullstendig reparasjon av vev mulig.
2. Akutt. En typisk manifestasjon av denne form for den inflammatoriske prosessen som vurderes, vil være hjertesvikt mot bakgrunnen av aktiv borderline myokarditt. Pasienten skal være utstyrt med kvalifisert medisinsk behandling, men selv i dette tilfellet vil det ikke oppstå full vevsreparasjon.
3. Kronisk aktiv. Myokarditt kombinerer alle de ovennevnte symptomene, progresjonen av den patologiske prosessen ledsages av utseendet av kardiomyopati. Selv etter å ha fullført behandling, fortsetter fokiene til betennelse, og spesialister i vevet finner fibrose og gigantiske celler.

symptomer

Manokeringer av myokarditt avhenger av volumet av det ødelagte området i myokardiet, brudd på hjertets kontraktile funksjon og evne til å generere elektriske impulser, aggressiviteten og toksisiteten til mikroorganismer, reaksjonen av immunsystemet. Den patologiske prosessen er preget av uspesifikke symptomer som kan oppstå i mange sykdommer.

Symptomer på myokarditt inkluderer:

1. Smerte i leddene.
2. Senke blodtrykket.
3. Smerter i hjerteområdet (kardialgi), som ikke hemmer av nitroglyserin.
4. Forstyrrelse av den generelle tilstanden: feber; svakhet, døsighet; reduksjon i arbeidskapasitet; irritabilitet; overdreven svette.
5. Hjertesvikt (dysfunksjon av sammentrekning): myokardiell hypertrofi (fortykkelse av hjertemuskelen); utvidelse av intra-kardiale hulrom; øker kroppens grenser; pale av huden med akrocyanose (blå nasolabial trekant, fingrefalter); kortpustethet ved anstrengelse og i ro nakkevev hevelse; hevelse i nedre ekstremiteter.
6. Hjerte rytmeforstyrrelser (forverring av oppblåsthet og ledning) - takykardi, ekstrasystol, atrieflimmer.

Med myokardittprogresjonen dannes hjertesvikt i venstre og høyre ventrikel, noe som signifikant svekker pasientens livskvalitet, og alvorlige arytmier kan være dødelige.

diagnostikk

Metoder for diagnose av myokarditt:

• såing blod og urin for identifisering av viral patogener sykdom
• blodprøver: generell og immunologisk;
• et elektrokardiogram som viser rytmen til hjerterytmen
• myokardbiopsi, som bidrar til å bestemme kvantitativ og kvalitativ skade på kardiomyocytter (myokardceller);
• ekkokardiogram som viser myokarddysfunksjon og tilstedeværelse av trombose;
• Røntgenundersøkelse av brystet, som det er mulig å oppdage økning i hjertestørrelsen.

Fysisk undersøkelse, inkludert lytting til pasientens klager, og overfladisk undersøkelse - lytting til hjertefrekvensen ved hjelp av et stetoskop, oppdager ødem, hovne vener, lytter til systolisk støy, er også obligatoriske diagnoser.

Myokardiell behandling

I den akutte perioden av sykdommen er pasienten gjenstand for tvungen sykehusinnleggelse på sykehuset, uansett om sykdommen først oppstod eller den neste eksacerbasjonen, som ved reumatisk myokarditt. Først og fremst er det nødvendig med en begrensning av fysisk aktivitet fra pasienten - sengetid er foreskrevet. Disse aktivitetene tar sikte på å redusere belastningen på hjertet og kompensasjon for hjerteaktivitet.

En viktig komponent i hjertebehandling er diett, Pevsner tabell nummer 10 er foreskrevet, noe som er nyttig i de fleste hjertesykdommer og egenskaper ved slik ernæring:

• begrenser mengden fluid som forbrukes
• redusert mengde salt
• Forbruket av bakervarer, stekt mat, kjøtt og røkt kjøtt er også begrenset.

Behandlingen er rettet mot alle sykdomsforbindelser: eliminering av patogenet, fjerning av betennelse (patogenetisk behandling), eliminering av symptomer (symptomatisk behandling).

Patogenetisk behandling

For å eliminere betennelse i myokardiet, kan du bruke:

• Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) brukes i lett og moderat kurs. Myokardial ødem er eliminert, med smertefull form smertesyndromet er betydelig redusert eller helt forsvinner. Hyppigheten av å ta stoffene bestemmes av legen, idet man tar hensyn til de individuelle egenskapene ved sykdomsforløpet. Eksempler på medisiner: Ibuprofen, Voltaren, Diklofenak, Ibusan, Nurofen.
• glukokortikosteroider - hormoner (prednison, metipred, etc.) foreskrives for alvorlig sykdom, samt for autoimmun skade, siden disse legemidlene har en immunosuppressiv effekt. Anti-inflammatorisk effekt oppnås på grunn av undertrykkelsen av antistoffsyntese.
• antihistamin medisiner.

Varigheten av NSAID-terapi og hormoner bestemmes av resultatet av gjentatte analyser: tegn på betennelse forsvinner i de biokjemiske og generelle analysene.

Etiologisk behandling

Reseptbelagte antibiotika, antivirale legemidler, antiprotozoale midler utføres dersom det tilsvarende patogenet er tilstede i kroppen. I dette tilfellet er alle foki av kronisk infeksjon i kroppen nødvendigvis sanitert: abscesser, karusige tenner, bihulebetennelse, adnexitt, prostatitt og så videre.

Ved forskrivning av et antibiotika er det ønskelig å bestemme følsomheten til patogenet for det, selv om disse medisinene i utgangspunktet foreskrives empirisk - jeg bruker bredspektret antibiotika.

Når autoimmun eller allergisk myokarditt bruker hormoner.

Symptomatisk behandling

Det avhenger av tilstedeværelsen av samtidige patologier og på hvilke komplikasjoner utviklet som følge av myokarditt. Oftest må pasientene ha resept på antiarytmiske legemidler og terapi som er rettet mot å bekjempe symptomene på hjertesvikt. Pasienter med myokarditt må også forebygge tromboemboliske komplikasjoner, for hvilke de er foreskrevet antikoagulantia (Clexane, Fraxiparin) og antiplateletmidler (Plavix, Egitromb).

Varigheten av myokardittbehandling avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, samt effektiviteten av behandlingen. I gjennomsnitt behandles pasientene i seks måneder, men i noen tilfeller trenger de narkotikastøtte mye lenger. Personer som har gjennomgått myokarditt bør registreres hos en kardiolog og hver tredje måned bør undersøkes.

Metabolisk terapi

Under behandling bør myokardiet støttes, slik at leger foreskriver stoffer som stimulerer stoffskiftet i hjertet og forbedrer ernæringen. Oppgaven av disse stoffene er å lette restaureringen av hjertemuskelen. Slike rusmidler inkluderer vitaminer, ATP, riboksin, mexicor.

Kaliumpreparater bidrar også til utvinning av myokardiet, forbedrer intrakardial ledningsevne, forhindrer utviklingen av arytmier.

Varigheten av myokardiebehandling er i beste tilfelle 4 måneder, men etter at kurset er over, anbefales rehabilitering. I gjennomsnitt blir myokardiet behandlet i 6-7 måneder, og i alvorlige tilfeller - opptil et år.

Prognose for livet

Med myokarditt er prognosen dessverre svært variabel: fra full gjenopprettelse til dødsfall. På den ene siden utvikler myokarditt ofte latent og slutter med absolutt utvinning. På den annen side kan sykdommen føre til for eksempel kardiosklerose, ledsaget av proliferasjon av bindevev i myokardiet, deformering av ventiler og erstatning av myokardfibre, som deretter fører til vedvarende forstyrrelser av hjerterytmen og dens konduktivitet. Blant de sannsynlige konsekvensene av myokarditt er også en kronisk form for hjertesvikt, noe som kan føre til funksjonshemning og til og med død.

Derfor, etter sykehusinnleggelsen, er pasienten med myokarditt under medisinsk observasjon i et annet år. Han ble også anbefalt sanatoriumbehandling i kardiologiske institusjoner.

Det er obligatorisk å observere en ambulant, som involverer en doktorsprøve 4 ganger i året, laboratorieblodprøver (inkludert biokjemisk analyse) og urin, samt en ultralyd i hjertet hvert halvår, og et månedlig EKG. Regelmessige immunologiske studier og tester for tilstedeværelse av virusinfeksjoner anbefales også.

Forebyggende tiltak

For ikke å tenke på hvordan å behandle myokarditt, er det verdt å ta vare på helsen din på forhånd. For forebyggende tiltak inkluderer:

Forebyggende tiltak for å forebygge sykdommen

• full og rettidig behandling av infeksjoner;
• avvisning av dårlige vaner
• generell forbedring av levestandarden;
• riktig ernæring, herding, bruk av vitaminer;
• isolering av de syke;
• sunn livsstil;
• informert administrasjon av vaksiner, antibiotika og overholdelse av reglene for deres administrasjon.

Prognosen for myokardie sykdommen er variabel - den kan fullføres som en fullstendig gjenoppretting og dødelig. Derfor, i tilfelle av sykehusinnleggelse med alvorlig form, selv etter behandlingens slutt, bør pasientene overvåkes av en kardiolog og gjennomgå sanitær og feriestedbehandling.

Myokarditt. Symptomer på myokarditt. Behandling av myokarditt.

Myokarditt er en betennelse i hjertemusklen, som følge av hvilke hovedfunksjonene er forstyrret: spenning, ledning og kontraktilitet.

Forekomsten av sykdommen er 4 - 11% av alle patologier i kardiovaskulærsystemet. Den faktiske forekomsten av mildere former av sykdommen er vanskelig å bestemme, fordi mange tilfeller oppstår uten et utprøvd klinisk bilde. Myokarditt kan oppstå som følge av direkte eller indirekte (gjennom immunmekanismer) eksponering for en rekke infeksjoner, fysiske og kjemiske faktorer, i allergiske og autoimmune sykdommer og hjerte-transplantasjon.

Patologi går videre i ulike former, avhengig av graden av skade på cellene i hjertevevet og svekkelsen av deres evne til å fullføre arbeidet:

• Galopperende. Det manifesterer kardiogent sjokk, alvorlig venstre ventrikulær dysfunksjon. Det er flere fokus på akutt betennelse, muligens ødeleggelse av kardiomyocytter. Med rettidig assistanse kan det være en fullstendig gjenoppretting med absolutt gjenoppretting av vevet.
• Akutt. Det er preget av hjertesvikt mot bakgrunnen av aktiv grense-myokarditt. Utfallet av sykdommen er delvis restaurering av vevsstruktur.
• Kronisk aktiv. Kombinerer tegnene til de ovennevnte skjemaene, kurset ledsages av utvikling av kardiomyopati. Etter utvinning kan foki av betennelse fortsette, gigantiske vevsceller og fibrose finnes i vevspreparater.
• Kronisk vedvarende. Det er ingen innledende manifestasjoner av patologien, den normale funksjonen til venstre ventrikkel opprettholdes. Over tid er det en aktiv grense-myokarditt, hjertesvikt utvikler seg, og fortsetter etter at den inflammatoriske responsen forsvinner.

Foreløpig kan de fleste tilfeller av hjerteinfarkt sikres sikkert, med nesten ingen morfologiske og fysiologiske konsekvenser for kroppen. På grunn av høyteknologiske diagnosemetoder utvikles sjeldent alvorlige, dødelige sykdomsformer. Imidlertid er det avgjørende å korrekt og i tide evaluere de primære symptomene på patologien, å ta rettidig og tilstrekkelig behandling for å forhindre dannelsen av en rekke samtidige sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Symptomer på myokarditt

De primære symptomene på myokarditt begynner å oppstå etter 7-10 dager etter sykdomsutbruddet. Klager hos pasienter er forskjellige og for det meste ikke-spesifikke:

• trøtthet
• Overdreven svette
• asteni
• takykardi
• Brystsmerter
• Kortpustethet
• Akutt feberfeber.

I begynnelsen manifesterer asthenisk syndrom seg: hyppige humørsvingninger, irritabilitet, tårefeil, autonome dysfunksjoner og søvnforstyrrelser. Deretter er det smerter av forskjellig varighet og intensitet i hjerteområdet, ikke forbundet med økt stress. Dyspné er ofte preget av smerte, preget av en følelse av hjerteslag og forstyrrelser i hjertemuskulaturens arbeid. Myokarditt, som oppstår uten ventrikulær dysfunksjon, kan utvikle seg uten hjertesynlige symptomer. Hos pasienter med tegn på nedsatt funksjonsevne, er de vanligste symptomene symptomer på kongestiv ventrikulær hjertesvikt: kortpustethet, tretthet, ubehag i hjerteområdet. Oftere kan en økning i venetrykk og dannelsen av perifert ødem observeres, noe som indikerer en lesjon i høyre ventrikel.
Morfologiske tegn på myokarditt av en hvilken som helst opprinnelse vil være penetrering og akkumulering i hjertevevet av lymfocytter, nøytrofiler, makrofager, eosinofiler og andre blodceller. Senere skade og ødeleggelse av kardiomyocytter med erstatning med fibrøst vev.

Diagnose av myokarditt

Myokarditt er ofte diagnostisert som "mistenkt betennelse i hjertemuskelen." Diagnose av sykdommen er basert på dynamikken i elektrokardiografi (EKG), en økning i hjertets størrelse, akutt og progressiv kongestiv hjertesvikt.

I løpet av undersøkelsen kan det være et dimmet utseende av III og IV hjerte lyder, en systolisk murmur som ikke er relatert til jeg tone på hjertepunktet, hvor intensiteten ikke endres når kroppsposisjonen endres.

Et viktig sted i diagnosen myokarditt er EKG-undersøkelse. Moderne enhet - cardiovisor lar deg utføre slike målinger hjemme. Ved å bruke tjenestene til kardi.ru-tjenesten, kan du ikke bare sjekke arbeidet i hjertet, men også få ekspertråd fra en spesialist. Ofte oppdages endringer i den endelige delen av det ventrikulære komplekset: Stigningen av RS-T-segmentet, er en negativ asymmetrisk T-bølge med redusert amplitud notert. Også på EKG er endringer mulig som følger med ulike rytmeforstyrrelser (takykardi, ekstrasystol, atrieflimmer) og ledning (blokkering av bunten i His-bunten).

Endringer i ekkokardiografi (EchoCG) kan bare oppdages i alvorlige tilfeller av sykdommen. Utvidelse av hulrommet hovedsakelig fra venstre ventrikel, reduksjon av utkastningsfraksjonen, etterfulgt av en reduksjon i kontraktilfunksjonen i hjertemusklen, intrakardial trombi er de viktigste påviselige egenskapene.

En røntgenstråle kan oppdage en økning i hjertestørrelsen og tegn på partiell lungerstopp.

Laboratoriemetoder for å studere bestå av generell og biokjemiske blodprøve, noe som viste en økning av ESR, C-reaktivt protein, fibrinogen, troponin merket forstyrrelser i innholdet av essensielle proteiner og enzymer for å øke i laktatdehydrogenase (LDG1), kreatinkinase (CK-fraksjon) og asparaginaminotransferazy (AST ). Videre immunoanalyse som brukes, gjør det mulig å avsløre øke nivået av sirkulerende immunkomplekser, antistofftiter til membraner av celler og vev proteiner infarkt, reduksjon i antall av T-lymfocytter og endring av status til neutrofiler og monocytter.

En mer nøyaktig metode anses å være endomyokardiell (intrakardiell) biopsi (EMB), som er akseptabel i tilfeller av svært alvorlig sykdom for å klargjøre diagnosen.
Imidlertid er en pålitelig diagnose: "myokarditt" svært vanskelig å etablere, siden sykdommen kan være helt asymptomatisk eller manifestere med forskjellige uspesifikke symptomer.

Myokardittbehandling

Behandlingsmuligheter for sykdommen bestemmes av alvorlighetsgraden av patologien. Pasienter med moderat og alvorlig myokarditt blir nødvendigvis innlagt på sykehus, milde former for brennpunktsbetennelse behandles på ambulant basis.

En lege kan bruke ulike metoder for pasientbehandling. Narkotikafri: god ernæring med begrenset forbruk av salt og alkohol, redusert fysisk aktivitet, stopper røyking og andre dårlige vaner.

Medisinering, som dekker en rekke områder:

• effekter på inflammatoriske, autoimmune og allergiske prosesser, inkludert reduksjon av antistoffers skadelige virkninger;
• reduksjon i produksjonen av biologisk aktive stoffer;
• restaurering og vedlikehold av hemodynamiske nivåer;
• Virkningen av tilgjengelige midler på myokardiums metabolisme;
• intensiv omorganisering av infeksjonsfokus.

Dessverre eksisterer den spesifikke behandlingen av denne sykdommen ikke i dag, hovedsakelig brukt:

• terapi rettet mot kilden til betennelse eller redusere dens påvirkning. Når et etablert patogen med bruk av antivirale, antibakterielle og antiparasitiske midler.
• Ikke-spesifikk antiinflammatorisk terapi: indomethacin, voltaren, ibuprofen, glukokortikoider med en immunosuppressiv effekt (prednisolon) brukes.
• symptomatisk behandling av komplikasjoner og om nødvendig comorbiditeter.

Infeksiøs myokarditt

Det oppstår på grunn av patogene mikroorganismer som har infiltrert myokard (virus, bakterier, parasitter, etc.).

Ofte utvikler seg som et resultat av lesjoner i øvre luftveiene med forskjellige virale midler som har tydelig kardiotropi og evnen til å forårsake ødeleggelse av kardiomyocytter. Responsen vil være fremveksten av immunantistoffer som er i stand til å drepe infiserte celler, og dermed forårsake ødeleggelsen av hele myokardiet. Utviklingen av patologi begynner med nedbrytning av muskelfibre og akkumulering av monocytter og plasmaceller på disse stedene. Da blir disse områdene erstattet av bindevev, som et resultat av at kardiosklerose utvikler seg og kompenserende myokard hypertrofi vises. De mest utsatte bakre vegg atrial hjerte septum region, spissen av hjertet, ofte involvert i inflammatoriske og pericardium, der serøs eller serøs-fibropericarditis (variasjon eksudativ).

Hvis betennelsen er bakteriell i naturen, dannes flere abscesser som inneholder stafylokokker, streptokokker og andre mikroorganismer, avhengig av infeksjonskilden.
Diagnostikk er basert på standardmetodene som er oppført ovenfor. Ved behandling i de første ukene er utnevnelsen av ikke-spesifikke antiinflammatoriske stoffer og glukokortikosteroider kontraindisert. Faktisk, i den akutte fasen, provoserer de en betydelig akselerasjon av viral replikasjon, en økning i graden av myokardisk skade, en reduksjon i produksjonen av interferon.

Allergisk myokarditt

Det blir ofte dannet som en manifestasjon av den generelle allergiske reaksjonen av en organisme til en infeksjon eller annen faktor (legemidler, serumpreparater, levende vaksiner, toksiner).

Det er provosert ved langvarig kontakt med patogenet. Manifisert av celleoverfølsomhet, mot bakgrunnen av kampen mot infeksjon eller giftstoffer, er også den fysiologiske funksjonen til hjertemuskelen nedsatt. Patologi utvikler seg hovedsakelig i det rette hjerte og intervensjonelle septum. Innvendig kollaps myofibriller trenge inn og samle lymfocytter fokus av inflammasjon kan være i form av en tett nodul i tilfelle av revmatisk myokarditt (dannet som en konsekvens av tuberkulose, rheumatiske forstyrrelser, o.l.. D.). I fravær av rettidig behandling dannes diffus kardiosklerose med dystrofiske forandringer i muskelfibre, hypertrofi, som senere blir en uttalt reumatisk hjertesykdom.

Idiopatisk myokarditt av Abramov-Fiedler

Sykdom av uklar natur. Karakterisert av en kombinasjon av myokarditt med hjertesvikt, alvorlige arytmier og ledelse, dannelse av blodpropper. Ofte oppstår akutt med dødelig utgang i kort tid. Lymfocytter, plasmaceller, granulocytter og gigantiske celler finnes i det inflammatoriske væsken. Foci av vev ødeleggelse skjema i midten av betennelse, og deretter arrdannelse oppstår, fører til markert kardiosklerose.

Diagnose og behandling er symptomatisk. Vanskeligheter med å etablere en nøyaktig diagnose er knyttet til et fuzzy klinisk bilde.

Myokarditt hos barn

Myokarditt er mistenkt hos alle barn med alvorlige tegn på hjertesvikt på grunn av fravær av medfødt hjertesykdom, og enda mer hvis han utvikler takykardi eller kortpustethet.

De viktigste årsakene til sykdommen hos de fleste barn er virus (coxsack B og A, adenovirus, influensavirus, rubella og cytomegali, herpes simplex og HIV), bakterier (difteri, streptokokker) og andre infeksjoner (mykoplasmose, toksoplasmose, sopp, protozoal). Også diffuse bindevevssykdommer, Kawasaki syndrom, allergiske sykdommer, metabolske forstyrrelser (uremi, myksem, etc.), leukemi og metastaser av ondartede svulster, kjemiske eller fysiske effekter og andre ikke-smittsomme faktorer kan forårsake hjerteinfarkt.
Anxious rastløse barn klager over svakhet, tretthet, svimmelhet, senere, kortpustethet, hjertebanken, en følelse av intermitterende hjertearbeid og smerte i brystet.

Diagnosen av sykdommen er ikke alltid lett å etablere, siden det kliniske bildet er "ubetydelig" fordi myokarditt hos barn ofte forblir ukjent. Vesentlig hjelp i diagnostisk prosess gir bruk av laboratorie og instrumentelle metoder for forskning.

Det er viktig å evaluere EKG-indikasjoner over tid, spesielt mot bakgrunnen av behandlingen. Slike muligheter er gitt av Kardi.Ru-prosjektet, som gjør det mulig å evaluere de minste endringene i kardiovaskulærsystemets funksjon i dynamikk ved hjelp av en kardiovisor for barn over fem år. Registrerte endringer: en nedgang i ST-segmentet, arytmier, ledningsforstyrrelser, EKG-tegn på hjerte-hypertrofi. Disse EchoCG og radiografi kan vise utvidelsen av hulrommene i hjertet, dets grad og egenskaper av lungens vaskulære mønster.

Blodprøver og isolering av patogenet eller dets antigener (PCR-reaksjon) fra avføring, perikardial væske, nasofaryngeal swabs og andre medier er påkrevd.

I løpet av medisinsk terapi er det nødvendig å:

• Strenge sengestil i 10-14 dager med dosert fysisk aktivitet;
• behandling av hjertesvikt ved kjente metoder;
• anti-inflammatorisk terapi, hovedsakelig ikke-hormonelle legemidler;
• antibakteriell terapi med penicillin medisiner i middelalderen doser;
• eliminering av den underliggende sykdommen.

Faren for den beskrevne patologi hos barn og voksne er forbundet med uønskede faktorer som forverrer myokardittprognosen: økt trykk i venstre atrium, lav hjerteindeks, høyre ventrikulær dysfunksjon, dannelse av kongestiv hjertesvikt, tromboembolisme, arytmier og ledningsforstyrrelser.

Hva er hjerte myokarditt og hvordan behandles denne sykdommen hos barn og voksne

Inflammasjon av myokardiet (myokarditt) er en alvorlig sykdom, som likevel behandles trygt.

For en vellykket gjenoppretting uten konsekvenser for kroppen, er det viktig å oppdage de primære symptomene i tide, starte behandling og forhindre utvikling av samtidig hjertesykdommer.

Generell informasjon

Myokarditt er en sykdom i hjertemuskelen, der den er betent, og hjertet mister sin evne til å utføre sine hovedfunksjoner: spenning, kontraktilitet, ledning.

Hvor ofte forekommer sykdommen. Ganske ofte - myokarditt er opptil 11% av alle andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Sykdommen blir ikke diagnostisert umiddelbart - i mange tilfeller er den kliniske utviklingen ikke uttalt, og derfor er den opprinnelige formen vanskelig å bestemme. Sykdommen oppstår som følge av infeksjoner. De (direkte eller indirekte) påvirker hjertet gjennom immunmekanismer.

I henhold til flytens kvalitet er former for myokarditt delt inn i fire typer.

1. Galopperende. I dette skjemaet observeres alvorlig dysfunksjon i venstre ventrikel, pasienten opplever kardiogent sjokk, kardiomyocytter blir ødelagt, og fokus av betennelse oppstår. Hvis assistanse er gitt i tide, kan dette skjemaet stoppes til full gjenoppretting og restaurering av vev.
2. Akutt. I patologi i akutt form utvikler hjertesvikt. Det er bare mulig å delvis gjenopprette hjertevevet.
3. Aktiv kronisk. Kan kombinere tegn på akutte og forbigående former. Når det utvikler kardiomyopati. Fokal betennelse etter behandling kan fortsette.
4. Vedvarende Kronisk. Denne sykdomsformen er lumsk fordi det ikke er noen innledende manifestasjoner av patologien. Venstre ventrikkelen fungerer normalt til en aktiv fase av borderline myokarditt oppstår. Etter kronisk myokarditt utvikler hjertesvikt, som vedvarer selv når den inflammatoriske responsen er lettet.

Klager, symptomer og tegn

Hva klager pasienter med myokarditt på? De første symptomene kan forekomme en uke etter sykdomsutbruddet. De er ganske forskjellige og ikke-spesifikke.

• Kortpustethet.
• Stor tretthet.
• Smerter i brystet.
• Overdreven svette.
• Asthenisk syndrom.
• Tegn på takykardi.
• Febrilfeber i akutt form.

Etter det er det smerter i hjertet, ledsaget av kortpustethet. Disse smertene er ikke forbundet med trening eller stress på hjertet.

En mild form for myokarditt, hvor dysfunksjon i venstre ventrikel ikke forekommer, kan gå bort uten smerte eller andre symptomer. Slike pasienter klager hovedsakelig på tretthet, mild dyspné og ubehag i hjerteområdet.

Diagnose: Hvordan identifisere problemet

Ofte er sykdommen diagnostisert i utslippet "mistenkt". Diagnosen er basert på studien av EKG. Tegn på myokarditt på et EKG kan være som en økning i hjertestørrelse og progressiv hjertesvikt, hjertearytmier og ledningsforstyrrelser.

Cardiovisor bidrar til å oppdage sykdommen i tide.

Også i alvorlige tilfeller utføres en ekkokardiografi (EchoCG), som viser utvidelsen av venstre ventrikel og intra-kardial trombus, en røntgenstråle i brystet, som kan oppdage tegn på lungekonstruksjon.

Fra laboratoriediagnostiske metoder brukte biokjemisk og fullstendig blodtelling (økt ESR), immunologisk analyse, intrakardiell biopsi (kun i alvorlig grad for en mer presis diagnose).

Sinus takykardi i hjertet - hva er det og hva er farlig for menneskers helse? De spurte - vi svarer!

Hva er den supraventrikulære paroksysmale takykardien på et EKG, og har denne tilstanden symptomer og årsaker? Alt er fortalt i denne artikkelen.

Opptrer sinus respiratorisk arytmi hos voksne og hvordan kan den skille seg fra patologisk? Les her.

Årsaker og klassifisering av arter

Det er flere former for myokarditt i hjertet, vurder hver av dem og fortell hva det er og hvordan det er forskjellig fra andre typer.

Smittsom (bakteriell, viral, sopp)

Den vanligste årsaken til myokarditt er virus, parasitter og bakterier. De trenger inn i myokardiet og forandrer det patologisk. Sykdommen kan utvikle seg som følge av lesjoner i de øvre luftveiene.

allergisk

Denne typen sykdom har også en årsak til infeksjon, men patologi oppstår som en generell allergisk reaksjon i kroppen til denne infeksjonen eller, sjelden, en annen faktor (medisiner, vaksiner, serum, giftstoffer).

Sykdommen manifesterer seg etter langvarig kontakt med det forårsakende middelet av celleoverfølsomhet, som foregår mot bakgrunnen av bekjempelsen mot infeksjon. Som et resultat blir hjertemuskelen forstyrret og dens fysiologiske funksjon lider.

idiopatisk

Denne myokarditt er ikke fullt ut forstått, dens årsaker er ukjente, naturen er ikke fullt avslørt. Sykdommen kombinerer myokarditt med hjertesvikt. I dette tilfellet er hjerterytmen, ledningen forstyrret, kardiosklerose oppstår og blodproppene dannes.

Idiopatisk myokarditt oftere enn andre er akutt og oppstår med dødelig utgang.

Inflammasjon av myokardiet kan dekke forskjellige deler av det. I denne forbindelse er det to typer sykdommen:

• diffus myokarditt når hjertemuskelen er betent fullstendig;
• fokal myokarditt, hvor den inflammatoriske prosessen foregår lokalt, på ett sted, uten å påvirke andre områder.

Barnesykdom

Denne sykdommen er mistenkt hos ethvert barn, i fravær av medfødt hjertesykdom, som lider av kortpustethet, takykardi eller har tegn på hjertesvikt.

Influensa, herpes, rubella, meslinger, polio, HIV-virus, samt bakterier (difteri), infeksjoner (sopp, mykoplasmose) kan bli sykdomsfremkallende midler hos barn.

Det er spesielt vanskelig å gjenkjenne barns myokarditt på grunn av det kliniske bildeets molosymptomatiske karakter. Derfor brukes laboratorieinstrumentene for forskning i stor grad i diagnose.

Lær mer om sykdommen fra E. Malysheva-videoen:

Behandlingstaktikk

Behandlingsalternativet avhenger av form, type patologi og alvorlighetsgrad. Svake former av sykdommen behandles på poliklinisk basis, men allerede med moderat alvorlighetsgrad skal pasientene bli innlagt på sykehus.

Hva er farlig sinus takykardi hos et barn og hvordan å oppdage det på en riktig måte, om det er medisinbehandling eller andre metoder blir brukt, alt er beskrevet i vår artikkel.

Hva er hjertemorfibrillering, hva er symptomene, og hvor effektiv er medisineringsbehandling? Alle detaljer finner du her.

Kan tidlig takykardi under graviditet true helsen til fosteret eller moren? Finn ut i vår gjennomgang.

Narkotikabehandling og foreskrevne legemidler

Det er ingen spesifikk kur for myokarditt. Det er, det er ingen "magisk pille" som er i stand til å kurere hjerteinfarkt. Derfor anvendt terapi i komplekset. Behandling har til hensikt å eliminere eller redusere virkningen av kilden til sykdommen (smittsom agent).

Antibakterielle, antivirale legemidler brukes til behandlingen. Antiinflammatoriske og hormonelle stoffer, som for eksempel voltaren, ibuprofen, indometacin, prednison og andre immunosuppressive glukokortikoider, benyttes også.

Hvis sykdommen er ledsaget av hjertesvikt, foreskrive stoffer som reduserer blodtrykket, samt glykosider som stimulerer hjerteaktivitet og diuretika.

Med samtidig arytmier, foreskrives antiarytmiske legemidler. I alvorlige tilfeller av hjerteskader, kan en pacemaker installeres av pasienten.

Trombose er ledsaget av utnevnelse av antikoagulantia, som forbedrer blodsirkulasjonen, så vel som trombopressor medisiner.

Livsstil

Andre behandlinger kan brukes til å lindre pasientens tilstand og støtte myokardiet.

I løpet av behandlingen observeres sykdommer med moderat alvorlighetsgrad og høyere:

• sengestil (fra 10 til 14 dager);
• begrensning av fysisk aktivitet
• arrestere hjertesvikt;
• anti-inflammatorisk terapi;
• antibakteriell terapi;
• behandling av den underliggende sykdommen.

Forebyggende tiltak

For ikke å tenke på hvordan å behandle myokarditt, er det verdt å ta vare på helsen din på forhånd. For forebyggende tiltak inkluderer:

• generell forbedring av levestandarden;
• avvisning av dårlige vaner
• sunn livsstil;
• riktig ernæring, herding, bruk av vitaminer;
• isolering av de syke;
• full og rettidig behandling av infeksjoner;
• informert administrasjon av vaksiner, antibiotika og overholdelse av reglene for deres administrasjon.

Prognosen for myokardie sykdommen er variabel - den kan fullføres som en fullstendig gjenoppretting og dødelig. Derfor, i tilfelle av sykehusinnleggelse med alvorlig form, selv etter behandlingens slutt, bør pasientene overvåkes av en kardiolog og gjennomgå sanitær og feriestedbehandling.

Årsaker, symptomer og behandling av myokarditt

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er myokarditt, hvor farlig sykdommen er. Årsakene til utviklingen av patologi, karakteristiske endringer i myokardiet, symptomer og komplikasjoner av myokarditt. Diagnostiske og behandlingsmetoder, prognose for gjenoppretting.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Myokarditt kalles skade på strukturen og dysfunksjonen av myokardceller på grunn av akutt eller kronisk betennelse i hjertemuskelen.

Utviklingen av myokarditt er basert på direkte skade på hjertemuskulaturens celler og kroppens immunrespons mot patogener (fra enkleste mikroorganismer til virus), til visse allergener og systemiske sykdommer i bindevevet.

Sykdommen som forårsaker sykdommen, penetrerer inne, danner fokus for infeksjon, forårsaker betennelse og død av myokardceller, noe som fører til at bestemte proteiner (antigener) kommer inn i blodet. Kroppens eget immunsystem produserer antistoffer og lymfocytter mot dem, samtidig som de prøver å nøytralisere deler av cellemembranen som er like i struktur. Utvikler en autoimmun reaksjon rettet mot ødeleggelse av friske celler.

Som et resultat oppstår separate områder (diffus) eller fokal (fokal) av skadede celler (kardiomyocytter) i myokardiet, hvor spenning, kontraktilitet og ledningsevne forstyrres. I løpet av sykdommen blir de gjenfødt i fibrøst bindevev, og endringer i hjertemusklene blir irreversible.

Patologi er farlig med irreversibel hjerteskade, som følge av kronisk inflammatorisk prosess, er myokarditt komplisert av:

• kardiosklerose (omfattende spredning av bindevev med nedsatte funksjoner i hjertemuskelen);
• akutt hjertesvikt (patologi av blodtilførselen og hjertefunksjonen);
• arytmier (supraventricular premature beats);
• dødsfall (7%).

Hvis myokard endringer er mindre, uutpresset, blir patologien fullstendig og uten konsekvenser (i 50-60%), selv om irreversible cicatricial endringer i vev kan ses til livets slutt på EKG. Ved alvorlig myokarditt er målet med behandling å eliminere årsaken til sykdommen (infeksjon, allergen), hindre utvikling av dødelige komplikasjoner og lindre symptomene på hjertesvikt.

En kardiolog hjelper hjernen med myokarditt.

Årsaker til sykdom

Mange virus, infeksjoner, allergener, enkelte sykdommer og tilstander (strålingssyke) tjener som utløsningsmekanismer for den autoimmune reaksjonen som forårsaker hjerteinfarkt.

Hunder

Influensa (B og A former av viruset)

Coxsackie virus (patogen enterovirus infeksjoner)

Herpes (enkel, Varicella-Zoster)

HIV (ervervet immunbrist syndrom)

Hemolytisk Staphylococcus (infeksiv endokarditt)

Trypanosome (Chagas sykdom)

Rickettsia (Qu feber, tyfus)

Sopp av slekten candida (ulike former for candidiasis)

Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis)

Dårlig spirochete (syfilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (difteri)

Tyfus salmonella (tyfusfeber)

Legemidler (streptomycin, fluorouracil, acetylsalisylsyre til det)

Feokromocytom (hormonavhengig adrenal tumor)

Systemisk lupus erythematosus

Stråling (ioniserende stråling)

Sykdommer, årsakene som er umulige å bestemme med nøyaktighet, kalles idiopatisk. De er preget av en akutt start av prosessen og komplikasjoner som tromboembolisk syndrom (dannelse av blodpropp i hjertet og i arteriene, etterfulgt av separasjon og blokkering av vitale kar).

Behandling av myokarditt av Abramov-Fidler og gigantiske celler er vanskelig på grunn av omfattende strukturelle og funksjonelle endringer i hjertemuskelen (døden forekommer innen kort tid - fra flere dager til flere måneder).

Karakteristiske forandringer i hjertet

Karakteristiske endringer i hjertet med myokarditt:

• dilatasjon (økning av kamre) i hjertet;
• flabbiness av vegger;
• tilstedeværelse av veggpropper;
• ujevn struktur av myokardiet med mange små (diffuse) eller store (fokale) foci av bindevev;
• fortykkelse av venstre ventrikel.

Endringer er kombinert i en annen rekkefølge, men vanligvis økes alltid den totale størrelsen og vekten av hjertet.

Symptomer på patologi

Myokarditt symptomer vises avhengig av sykdommens form.

Svake former er preget av uutpressede manifestasjoner av generell ulempe av mild svakhet, noen ganger feber, rask hjerterytme etter trening, noe som midlertidig påvirker evnen til å virke og forverrer pasientens livskvalitet. Ofte skyldes milde symptomer på mild myokarditt en alvorlig forkjølelse eller forkjølelse, en lang gjenopprettingsperiode etter en sykdom.

Etter utvinning blir tilstanden fullstendig gjenopprettet, og i 90% av patologien etterlater ingen konsekvenser.

Med moderat og alvorlig myokarditt manifesterer utprøvde symptomer på hjertemuskulære lesjoner seg raskt: kortpustethet med liten fysisk innsats og i ro, alvorlig svakhet, smerte, arytmi og livskvalitet forverres. Etter utvinning (forsvunnelse av akutte symptomer) forblir pasienten progressiv hjertesvikt.

De første tegnene (70%) av myokarditt vises på bakgrunn av en luftende luftveissykdom, en kald eller innen noen få uker etter:

1. Økt tretthet.
2. Stor svakhet.
3. Svetting.
4. Hjertepalipitasjoner (48%).
5. Arrytmi (fornemmelse av hjertesvikt, økt hjerteslag).
6. Dyspnø på noen fysisk anstrengelse.
7. Kjedelig, konstant smerte i hjertet.

Når patologien utvikler seg, blir disse symptomene:

• angrep av kortpustethet (som er hyppige, forblir i ro, kombinert med hvesning i lungene);
• cyanose i huden (cyanose) og hevelse i nerverne i nakken;
• hevelse;
• unexpressed, smertestillende smerte;
• lavere blodtrykk;
• rask (takykardi) eller langsom (bradykardi) hjerterytme.

Mulige komplikasjoner

I 40% av tilfellene er patologien komplisert til:

• plutselig hjertestans (stopp), som er ledsaget av synkope og akutt cerebrovaskulær ulykke (Morgan-Adam-Stokes syndrom);
• kronisk myokarditt med forsinkelser i utviklingen av barn, svimmelhetstrykk, plutselig bevisstløshet, tretthet og nedsatt fysisk arbeidskapasitet;
• utvikling av supraventrikulære (supraventrikulære) ekstrasystoler (forstyrrelser i hjertearbeidet), atrioventrikulære blokkeringer (forstyrrelse av hjertets konduktivitet) og atrieflimmering (irritmisk, asynkron, uregelmessig sammentrekning av individuelle grupper av kardiomyocytter i atriene);
• perikarditt (betennelse i ytre foring av hjertet) mot bakgrunnen av smittsomme og autoimmune sykdommer (revmatisme, kollagenose);
• kardiosklerose (omfattende diffuse eller fokale endringer i myokardiale vev, deres transformasjon i bindevev med nedsatt ledningsfunksjon, spenning og kontraktilitet i hjertet);
• trombose (dannelsen av blodpropper som blokkerer lumen av arteriene) og tromboembolisme (blokkering av lungearterien ved en ødelagt blodpropp);
• hjertesvikt (forstyrrelse av hjertet, forårsaket av mangel på blodtilførsel til vev og organer, oksygen sult av vitale organer).

Komplikasjoner av myokarditt (atrieflimmer og akutt hjertesvikt) kan føre til hjertestans og plutselig død (7%).

diagnostikk

Den viktigste ledende spesialist i behandling av myokarditt er en kardiolog, han gjennomfører en primær undersøkelse, gjennomfører en undersøkelse av pasienten og samler anamnese (medisinsk historie med pasientens klager).

Ytterligere konsultasjoner er nødvendig fra endokrinologen (unntatt endokrine sykdommer), ENT-legen (kroniske infeksjoner i ENT-organene), reumatologen (revmatisme, påvirkning av reumatoidfaktorer).

De viktigste diagnostiske metodene som brukes til å bekrefte myokarditt er:

1. Bestem økningen i serum myokard-enzymer, tropanin, kreatinin (markører for skade eller nekrose av myokardceller), C-reaktivt protein (spesifikt kroppsrespons mot inflammatoriske prosesser), antall hvite blodlegemer og erytrocytt sedimenteringshastighet i det generelle blodtallet.
2. Identifiser forårsaket av infeksjon (bakteriekultur av biologiske væsker for tilstedeværelse av patogene bakterier, polymerasekjedereaksjon (PCR), påvisning av patogener av patologi, enzymimmunanalysemetoder (ELISA).
3. På EKG evalueres ulike patologier av spenning, ledning og kontraktilitet.
4. På et ekkokardiogram spores tegn på endringer i hjertemuskelen (en økning i hjertestørrelsen, volumet av kamrene, forstyrrelser av sammentrekning og en reduksjon i hjerteutgang).
5. Ved hjelp av radiografi, størrelsen på brystorganene (forstørrelse av hjertet), er overbelastning i lungene vurdert.
6. Ved hjelp av MR bestemme plasseringen av foci av nekrose, formen av strukturelle endringer (diffus eller fokal).

Metoden for intravital biopsi (å ta et biologisk vev fra kilden til betennelse og nekrose) kan bekrefte diagnosen eller følge positive endringer under behandling av myokarditt.

Behandlingsmetoder

I 50-60% av sykdommen kan helbredes.

• eliminere årsaken til myokarditt (eventuelle infeksjoner, sykdommer eller tilstander som går foran utviklingen av prosessen); for dette formål foreskrives antibiotika, antiparasittiske, steroidhormoner og andre legemidler;
• forbedre metabolismen i hjertemuskelen, øke cellebestandighet under forhold av oksygen sult;
• eliminere de uttalt symptomene på hjertesvikt (kortpustethet, arytmi, ødem, svakhet, nedsatt blodtilførsel til vev og organer), forbedre pasientens livskvalitet;
• forebygging av dødelige komplikasjoner (tromboembolisme).

Under behandling av myokarditt, observeres pasienten under forholdene til et kardiologisk sykehus, blir det observert strenge senger i løpet av en til to måneder, og det kan ta opptil 6 måneder for generell behandling av patologien (avhengig av skjemaet).

Behandling av myokarditt forårsaker

Avskaffelsen av smittsomme og ikke-smittsomme årsaker til utviklingen av patologi utføres med ulike legemidler.