Word-myokard

Ordet myokardium i engelske bokstaver (transliteration) - miokard

Ordet myokard består av 7 bokstaver: a d og kmop

• Bokstavet a forekommer 1 gang. Ord med 1 bokstav a
• Bokstaven d er funnet 1 gang. Ord med 1 bokstav d
• Brevet og oppstår 1 gang. Ord med 1 bokstav og
• Bokstaven k forekommer 1 gang. Ord med 1 brev til
• Bokstaven m skjer 1 gang. Ord med 1 bokstav m
• Brevet om skjer 1 gang. Ord med 1 bokstav
• Bokstaven p er funnet 1 gang. Ord med 1 bokstav s

Betydningen av ordet myokardium. Hva er myokardiet?

Myokard -, myokard, ii, n (Mys muskel fra c + kardia, ae, f hjerte.) Muskelen vegg av hjertet atriene og ventriklene. M. dannet av anastomoserende hjerte muskelfibre (myofibrae), adskilt av spalt-lignende mellomrom...

Tehver Yu.T. Ordbok av veterinære histologiske termer

Myokardium Myokardium (fra myo... og gresk kardia - hjerte), hjertemuskulatur, naib, fett, jfr. et lag av veggen av hjertet av vertebrater, dannet av striated muskulatur, i et kutt er interleaved bindevev med blodkar...

Biologisk encyklopedisk ordbok. - 1986

Myokardium (fra myo... og gresk kardia - hjerte), hjertemuskel, naib, fett, jfr. et lag av veggen i hjertet av vertebrater, dannet av striated muskler, hvor lagene av bindevev med blodkar passerer...

Myokarditt I Myokarditt Myokarditt (myokarditt, greske + myos muskel + kardia hjerte + -itis) er et begrep som forener en stor gruppe forskjellige myologier og patogenesen av myokardielle lesjoner, grunnlaget og ledende karakteristikk som er betennelse.

Myokarditt (myokarditt, gresk, mys, myos muskel + cardia hjerte + itis) - myokardiell betennelse. Det forekommer i ulike sykdommer som følge av myokardskader av smittsomme stoffer...

Kort medisinsk leksikon. - M., 1989

Myokarditt - skade på hjertemuskelen, myokardi. Vanligvis er lesjoner inflammatoriske. Begynnelsen av studien av betennelse i hjertemuskelen kan tilskrives første kvartal av XIX-tallet, for første gang nevnt av J.N. Corvisart.Naibolee aktiv undersøkelse av inflammatoriske sykdommer i hjertet begynte i 1980 med innføringen i klinisk praksis for diagnostisk transvenøs myokardial biopsi.

Myokardiodystrofi Myokardiodystrofi Myokardiodystrofi (myokardiodystrofi, gresk mys, myos muskler + kardia hjerte + dystrofi, et synonym for myokarddystrofi) er en gruppe sekundære lesjoner i hjertet som ikke er relatert til betennelse...

MYOCARDIODYSTROPHY (muosagdiodystrophia, grech, mys, myos muskel + kardia hjerte + dys- + trophe mat, ernæring) er en patologisk tilstand av hjertet karakterisert ved dystrofi av kontraktile celler i hjertemuskelen (myocytter)... Hypoksi forklarer også utviklingen av M. i alvorlige anemier og myokardisk iskemi; sistnevnte er vanligvis årsaken til fokal myokarddystrofi (se koronar hjertesykdom).

Kort medisinsk leksikon. - M., 1989

Myokardialt - infarkt inflammatorisk lesjon karakterisert ved degenerering av den kontraktile celler av hjertemuskelen, strukturene i hjerteledningssystemet og viser symptomer brudd på de grunnleggende funksjonene til hjertet...

Borodulin V.I., Lantsman M.N. Håndbok: Sykdommer. Syndromer. Symptomer. - 2009

Myokardium (myokard) - midten av de tre lagene som danner hjertet i veggen (se også Endokardium, Epicard). Myokardiet danner hjertemuskelen, noe som er noe tykkere i ventriklene enn i atriene.

Myokardium (myokard) - midten av de tre lagene som danner hjertet i veggen (se også Endokardium, Epicard). Myokardiet danner hjertemuskelen, noe som er noe tykkere i ventriklene enn i atriene.

Medisinske termer fra A til Å

Myokardinfarkt (lat. Infarctus, fra infarcire til ting, fyll, kil, grech, mys, min (os) muskel + kardia hjerte) - en sykdom forårsaket av nekrose av hjertemuskelen på grunn av akutt iskemi...

Kort medisinsk leksikon. - M., 1989

Hjerteinfarkt - ett av de kliniske former av iskemisk hjertesykdom, fortsetter med utviklingen av ischemisk myokardnekrose område, som følge av absolutt eller relativ mangel på sin blodtilførsel.

Myokardinfarkt - hjertesykdom forårsaket av akutt mangel på blodtilførsel, med fremveksten av fokus på nekrose i hjertemuskelen; Den viktigste kliniske formen for koronar hjertesykdom.

MUSCLE HEART, MYOCARDIUM, LAYER MEDIUM

MUSKELHJEM, MYOKARDIUM, MEDIUMLAYER (hjertemuskulatur) er en muskel i hjertevegget. Hjertemuskelen er dannet av striated striated muscular tissue, som består av kardiomyocytter, som uregelmessig sammenkoblet, danner et nettverk...

Hjertemuskulatur, myokard, mellomlag (hjertemuskulatur) - muskel i hjertevegg. Hjertemuskelen er dannet tverrstripet tverrstripet muskulatur, som består av hjertemuskelceller som uregelmessig sammenkoblet for å danne et nettverk...

Medisinske termer fra A til Å

Hjertespier, myokard, hjertemuskelen er muskel i hjertevegget. Hjertemuskelen er dannet av striated striated muscular tissue, som består av kardiomyocytter, som uregelmessig sammenkoblet, danner et nettverk...

Medisinske termer. - 2000

Hvordan fungerer myokardiet og hva slags arbeid gjør det?

Hjertet er en av kroppens vitale organer, hvor dannelsen begynner med tiden for intrauterin utvikling av fosteret. Dens anatomiske og fysiologiske egenskaper er avhengig av tilstanden til helsen til kvinnen under graviditet, og på personens oppførsel, skadelige vaner, sykdommer som oppleves gjennom livet, effekten av medisinene tatt.

Hva er myokardiet og hvordan arrangeres det?

Hjertet er en av kroppens bukorganer. Den har fire hulrom som er fylt med blod (sirkulerer fra ett kammer til et annet): høyre og venstre ventrikel, høyre og venstre atria. Alle av dem er skilt fra hverandre av partisjoner, i veggene hvor det er små åpninger med ventiler som er ansvarlige for målrettet bevegelse av blod.

Myokard er et av lagene i hjertevegget. Av natur er det muskuløs. Innsiden er dekket med en indre membran - endokardiet. Fra utsiden er det omgitt av et epikardium.

Muskelcellene i hjertet er histologisk litt annerledes enn skjelettmuskulaturen. Denne forskjellen i strukturen er knyttet til elektrofysiologiske egenskaper og behovet for å sprede handlingspotensialet mellom myokardceller (kardiomyocytter).

Vegggen i venstre ventrikel er bedre utviklet enn den høyre delen og atria, som gjør det mulig å utføre en stor belastning.

Atritt myokardium har to lag: dypt og overflatisk. Dette er nødvendig for å sikre tilstrekkelig kontraktil funksjon.

Hva er hovedfunksjonen til hjertemuskelen?

Hjertet er i stand til sammentrekning og avslapning under sitt arbeid. Ved å endre systolisk og diastolisk trykk bidrar dette laget først og fremst til å sikre hjertets rytmiske bevegelser, noe som genererer normal blodsirkulasjon. Hemodynamikk i menneskekroppen ser slik ut:

• Blod fra venstre ventrikel slippes ut i aorta;
• aorta er forgrenet til arterier (kar av mindre kaliber) inn i hvilket blod deretter strømmer;
• da er arteriene delt inn i arterioler og kapillærer, gjennom væggene av disse går oksygen fra blodet inn i vevet;
• kroppsceller frigjør karbondioksid gjennom venulens vaskulære vegg, som deretter samles i blodårene;
• to vena cava (øvre og nedre) faller inn i høyre atrium;
• fra høyre atrium blod går inn i høyre ventrikel;
• fra høyre ventrikel slippes ut i lungestammen, delt inn i høyre og venstre lungearterier;
• arterier grener ut til arterioles, passerer gjennom ulike segmenter av lungene;
• utløpet av blod fra lungene skjer ved hjelp av venules, som etter samling i fire blodårer faller inn i venstre atrium;
• fra venstre atrium blod sirkulerer i venstre ventrikkel og prosessen gjentar igjen.

Denne sekvensen er sikret ved tilstedeværelse av hjerteledningssystemet i myokardiet (noder, bunter og fibre, som består av spesielle atypiske muskelfibre). Disse strukturene genererer pulser og kjører mekanismen.

Myokardiet i ventriklene og atria er delt av en fibrøs vevvegg, gjennom hvilken impulsgjennomføring er umulig, i motsetning til spesielle muskelfibre. Derfor består hjerteledningssystemet av flere deler som er sammenkoblet med hverandre, og gir spenning og et normalt, rytmisk hjerteslag.

De viktigste sykdommene i myokardiet: deres fare og algoritmen for å håndtere konsekvensene

Det er mange kliniske klassifikasjoner av hjertesykdom, der myokardiet fremstår som et av lagene i orgelet. Dens patologier er delt inn i koronarogene og ikke-koronarogene.

Koronarogene sykdommer er sykdommer som forårsaker et brudd på blodstrømmen i hjertets kar. Slike forhold kan oppstå på grunn av kardiosklerose og trombose, noe som fører til hjerteinfarkt. Høyt blodtrykk, dårlige vaner, langvarig stress, overdreven bruk av koffein og mange andre faktorer kan også være årsakene til iskemi, slag, dvalemodus, myokard etc.

Ikke-koronar patologier kalles patologier som har oppstått mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser, dystrofiske forandringer som involverer hjerte muskel i degenerasjonsprosessen også.

Blant hjertesykdommer er det også vanlig å skille mellom:

• myokarditt;
• myokarddystrofi;
• kardiomyopati.

Alle har forskjellige årsaker (etiologi), og har en annen innvirkning på helsen, forandrer kvaliteten på menneskelivet til verre.

Diagnostikk av de ovennevnte sykdommene krever spesiell oppmerksomhet, siden deres kliniske manifestasjoner ofte ligner hverandre, og den utilsiktede tilveksten av kvalifisert hjelp fører til utviklingen av hypoksi og hypertrofi av myokardets vegger. Som et resultat ser vi en økning i forspenning, endring i utkastningsfraksjon, rytmeforstyrrelse, ledning, spenning, etc.

Hva er myokardiet. Funksjoner av hjerteets venstre ventrikel

Menneskets hjerte er et hul og lukket organ, som består av fire hulrom: høyre og venstre atria, høyre og venstre ventrikel. Høyre atrium og høyre ventrikel tilhører den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, og venstre atrium og venstre ventrikkel tilhører en stor sirkel. Hoveddelen av hjertemuskelen faller på venstre ventrikel.

Veggtykkelsen til venstre ventrikel er ca. 1 cm, og i tilfelle hypertrofi kan den nå 2 cm, mens høyre ventrikel har en veggtykkelse på bare 3-4 mm. En slik imponerende tykkelse av venstre ventrikel er forbundet med det enorme arbeidet han gjør hvert sekund, minutt, time, dag, år og hele livet.

Venstre ventrikkel pumper blod gjennom systemisk sirkulasjon. Og dette er et stort antall skip.

Vegggen til noen av ventriklene består av tre lag: ekstern, mellom og intern. Det ytre laget kalles epikardiet. Det dekker overflaten av hjertet. Faktisk er dette overflateskallet, som er i et hvilket som helst indre organ.

Mellomlaget er selve hjertemuskelen eller myokardiet. Dette er den delen av hjertet som kontrakterer og under enormt press skyver blod inn i arterie sengen. Myokardium opptar nesten hele veggtykkelsen på venstre ventrikel.

Endokardiet er hjertets indre innside. Den kommer hele tiden i kontakt med blod og er utformet på en slik måte at blodproppdannelse ikke blir forhindret når blod kommer i kontakt med hjertevegget. Fra hjertet fortsetter endokardiet kontinuerlig inn i arteriekarene. Faktisk vil det bli det samme endokardiet, bare navnet vil bli endotel.

Når hjertet gjør vondt, lider alle veggene, men myokardiet er spesielt viktig, da det utfører hjertets hovedarbeid. Svært ofte høres begrepet myokardinfarkt i media og andre kilder. Betyr hjerteinfarkt det samme som hjerteinfarkt. Ja. Bare hjerteinfarkt er en mer nøyaktig og korrekt formulering. Vanligvis bruker leger det.

Myokardiet er således hoveddelen av hjertet (hjertemuskulaturen), som spiller hovedrollen i å pumpe blod gjennom menneskets kar. Myokardiet i venstre ventrikel er mest utviklet. Dens funksjon pumper blod gjennom karene i den store sirkel av blodsirkulasjon.

Til slutt foreslår jeg å se en video om hvordan en persons hjerte fungerer, hvordan blodsirkulasjonskretsene fungerer, hvordan hjerteventiler jobber og fungerer.

myokard

Myokardium (Latinsk myokard, fra gresk. Mormor - muskel + kjeft - hjerte) - navnet på det muskelformede midterlaget av hjertet som utgjør hoveddelen av sin masse.

struktur

Myokard er dannet av hjertestrimmet strikket muskulært vev, som er et tett knutepunkt av muskelceller - kardiomyocytter, som danner hoveddelen av myokardiet. Den adskiller seg fra andre typer muskelvev (skjelettmuskulatur, glatte muskler) ved en spesiell histologisk struktur som letter fordelingen av handlingspotensialet mellom kardiomyocytter. Sarkomeren er den elementære kontraktile enheten til en kardiomyocyt - delen av myofibrillen mellom to såkalte Z linjer. Sarkomerenes lengde er 1,6-2,2 μm, avhengig av graden av sammentrekning. I sarkomeren er alternative lys og mørke striper, og derfor ser myofibrill seg over strimmel under lysmikroskopi. I senteret er det en mørk stripe med konstant lengde (1,5 μm) - disk A, den er begrenset av to lettere disker I med variabel lengde. Myokard sarkomere, samt skjelettmuskulatur, består av sammenflettet filamenter (myofilamenter) av to typer. Tykke filamenter finnes bare i disk A. De består av myosinprotein, er sigarformet, har en diameter på 10 nm og en lengde på 1,5-1,6 mikron. Tynne tråder omfatter primært actin og går fra linje Z gjennom disken I til disken A. Deres diameter er 5 nm, lengde - 1 mikron. Tykke og tynne tråder overlapper bare i plate A; disken jeg bare inneholder tynne tråder. Elektronmikroskopi viser tykke broer mellom tykke og tynne filamenter.

funksjoner

Hovedtrekket i myokardiet er etableringen av hjerteets rytmiske bevegelser. Et funksjonelt trekk ved myokardiet er rytmiske automatiske sammentrekninger, alternerende med avslapping, oppstår kontinuerlig gjennom hele organismenes liv. Den påfølgende sammentrekning og avspenning av ulike deler av hjertet er forbundet med dets struktur og tilstedeværelsen av det kardiale ledningssystemet gjennom hvilket impulsen sprer seg. Myokardiet av atria og ventrikler er delt, noe som gjør deres uavhengige reduksjon mulig.

Myokarditt: årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Myokard er hjertens hoved eller indre muskel, som inngår under destillasjon av blod. Denne delen av muskulaturen er hovedmasseprosessen. Myokardiet består av striated muskelvev og preges av den høyeste tetthet i hele kroppen, siden hjertet er den eneste delen av musklene som er i kontinuerlig aktivitet.

Hva er hjerte myokarditt?

Utbredelsen av sykdommen er relativt liten, og utgjør kun 3-12% av alle sykdommer i kardiovaskulærsystemet. På den annen side er faren for myokarditt at det er en akutt tilstand som kan påvirkes like av barn, voksne og eldre.

Som andre inflammatoriske prosesser kan myokarditt være akutt eller kronisk, avhengig av etiologien, patogenesen, særegenheter av kroppens reaksjon på patogener. Å være en ganske sjelden sykdom, er ikke alltid korrekt diagnostisert i de tidlige stadiene, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hva er myokarditt?

Patologisk prosess i myokarditt forekommer som følger:

1. Den skadelige agent penetrerer som regel med blodet. For å finne seg i myokardiet, må infeksjonen overvinnes i flere stadier, inkludert beskyttelse av hjerteposen.
2. I fravær av tilstrekkelig respons eller for høyt innhold av patogenet begynner patologien å spre seg. Dette skjer ikke alltid raskt, i noen tilfeller går myokarditt ubemerket i lang tid.
3. Inflammasjon forårsaker gradvis degenerasjonen av kardiomyocytter - cellene som utgjør muskelen. Nekrose er også dannet. Hos mennesker som døde av denne sykdommen, viste åpningen seg på samme måte som hjerteinfarkt.
4. På stedet av det berørte vevet dannes også fibrose - erstatningsceller som ikke klarer å utføre myokardiet. Fylling av hjertet med blod og evnen til å pumpe forverres.

Myokarditt regnes som en sjelden sykdom, også fordi den sjelden blir diagnostisert under pasientens liv. Sykdommen kan utvikles i hjertet i mange år og til og med tiår, noe som fører til alvorlige komplikasjoner, men ikke blir den umiddelbare dødsårsaken, noe som ofte vil være hjertesvikt, indirekte provosert av kronisk form for myokarditt.

Imidlertid oppstår alvorlige betennelser - fulminant og akutt myokarditt. Den første utvikler om noen få timer, sjeldnere dager, fører til hjertestøt og forårsaker død i 35-40% av tilfellene. Den akutte formen kan ofte forveksles med et hjerteinfarkt, og det er derfor pasienten ikke får riktig behandling, og sykdommen går inn i et kronisk stadium.

For en raffinert diagnose er det forutsetninger som tyder på at det er myokarditt, og ikke andre former for kardiovaskulære patologier. Spesifikke tiltak er også nødvendig, inkludert en komplett blod- og urintest for å oppdage en latent smittsom eller inflammatorisk prosess i kroppen.

klassifisering

Myokarditt fortsetter annerledes avhengig av årsakene som forårsaket det og kroppens reaksjon på patogenet. Den viktigste klassifiseringsparameteren er hastigheten og typen av spredning av sykdommen, denne faktoren lar deg dele den i:

1. Fulminant - ultrafast progressiv sykdom, det fulle kliniske bildet foregår innen noen få timer, sjeldnere - en dag ligger hovedfaren i den tidlige medisinske forsyningen.
2. Akutt - denne typen myokarditt, som regel, utvikler seg om noen uker, opp til en måned, regnes også som farlig, forutsatt at egnet behandling ikke utføres.
3. Det kroniske aktive kurset kjennetegnes av en akutt eller fulminant utbrudd, dårlig respons på behandling, som et resultat av hvilken den går over i en permanent form, med tiden danner omfattende fibrøse foci i myokardiet;
4. Kronisk vedvarende myokarditt er umerkelig i lang tid, fremdriften av sykdommen er langsom, den kan utvikles i flere tiår, til den går inn i et mer alvorlig stadium karakterisert ved hjertesvikt.

Også patologi er delt avhengig av årsaken og patogenet.

Fra dette synspunkt er myokarditt delt inn i:

1. Viral genese - noen typer virusinfeksjon er årsaksmidlene;
2. Bakteriell myokarditt - oftest sekundær, som patogener blir Staphylococcus aureus. Slike myokarditt utvikler seg ofte hos barn med difteri, som er en av de alvorligste komplikasjonene i denne pediatriske infeksjonen, i tillegg til kvælning.
3. Chagas sykdom - en type myokarditt som utvikler seg på grunn av å falle inn i hjertemuskelen i den enkleste trypanosomen. Karakterisert av et flerårig tregt kurs, som uten tilstrekkelig behandling til slutt ender med hjertesvikt og pasientens død. Det finnes andre protozoer, så vel som andre parasitter som kan trenge inn i myokardiet, men Chagas sykdom er mer vanlig.
4. Idiopatiske former for sykdommen er ofte referert til som Abramov-Fiedlers myokarditt.

Sykdommens type er viktig fra et diagnostisk synspunkt, da sitt eget kliniske bilde ofte er uspesifikt eller uskarpt. For å fastslå tilstedeværelsen av en patologisk prosess i myokardiet tillater ytterligere analyser, avhengig av hvilken type patogenese er avklart, og deretter blir valg av terapi gjort.

Årsaker til myokarditt

Primær myokarditt er sjelden fordi hjertemuskelen har den høyeste beskyttelsen mot inntak av fremmedlegemer. Sykdommen i 70-80% av tilfellene skjer mot bakgrunnen av en annen i form av en komplikasjon eller et atypisk forløb. Det er imidlertid spesifikke årsaker til hjerteinfarkt.

Listen over faktorer som påvirker utviklingen av patogenesen inkluderer:

1. Virussykdommer - som regel er disse enterovirusene, spesielt - Coxsackie, noe som gir en komplikasjon av kardiovaskulærsystemet. Hepatittvirus er også farlig, spesielt B og C.
2. Reumatisme er alltid en egen årsak, siden denne kroniske sykdommen har en ødeleggende effekt på kardiovaskulærsystemet. På bakgrunn av revmatisme forekommer lesjoner av hjertesakk eller myokard i 60-80% tilfeller.
3. Den enkleste - i tillegg til trypanosomer, som forårsaker en spesifikk tilstand, Chagas sykdom, er det risiko for inntrengning i myokardiet av toxoplasma og andre mikroorganismer.
4. Systemiske autoimmune sykdommer - leddgikt, vaskulitt, lupus erythematosus, noen typer allergiske reaksjoner kan provosere hjerteinfarkt. Et slikt kurs er vanligvis kronisk, fordi det ikke er direkte patogen, "angriper" selve kroppen. Autoimmune former for myokarditt er vanskelige å behandle på grunn av systemisk natur, ofte ledsaget av generaliserte lidelser i kroppen.
5. Myokarditt er en vanlig bivirkning ved radioterapi ved behandling av onkologi, og forekommer også hos personer som arbeider med radioaktive stoffer og legger seg i fare for stråling.
6. Et alvorlig kurs oppdages vanligvis i tilfelle av Abramov-Fiedlers sykdom, selv om årsakene som forårsaker denne patologien fortsatt er ukjente.

Barndoms sykdommer og infeksjoner kan bli en utløser som tvinger myokardvev til å degenerere til fibrøs. Hjertesvikt på bakgrunn av inflammatoriske prosesser hos barn forekommer ganske raskt, mens hos voksne kan prosessen ta måneder og til og med år.

Noen ganger er infeksjonsfokus vedvarende etter en lang tid etter en sykdom, så det blir vanskelig å knytte årsaken og effekten. På grunn av det faktum at fibrøs degenerasjon i myokarditt er irreversibel i 90% av tilfellene, er det viktig å identifisere sykdomsfokuset i tide og forhindre videre patogenese.

Symptomer på myokarditt

Det kliniske bildet manifesteres forskjellig avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og dens patogen. Også et direkte forhold blir observert mellom graden av muskelskade og kroppens respons. Svake tilfeller er asymptomatiske.

Det vanlige symptomkomplekset inneholder slike manifestasjoner:

1. Smerte i brystet - det er kjedelig og pressende, det kan gis i magen, i armene, noen ganger i bena. Disse symptomene ligner hjerteinfarkt, spesielt ved akutt eller fulminant kurs og stor skade på hjertet.
2. Hjerte rytme er forstyrret, som regel blir takykardi observert.
3. Pasienten har kortpustethet i ro, noe som er sterkt forbedret under treningen.
4. Det er karakteristisk "hjerte hevelse" som påvirker føttene og anklene, mens nyrene og urineringens funksjon forblir normal, og ødningsgraden er ikke avhengig av mengden og tiden av væskeinntaket.
5. Subjektive følelser karakteristisk for inflammatorisk prosess - svakhet, tretthet, generell dårlig helse, kroppssmerter.
6. Kroppstemperatur er vanligvis subfebril. Hvis den stiger, indikerer den en alvorlig inflammatorisk prosess og fare for livet.

Symptomer på myokarditt - brystsmerter

Siden myokarditt ofte er en barndomssykdom, bør du være oppmerksom på de spesifikke manifestasjonene hos barn.

1. Angst eller sløvhet barn.
2. Dårlig søvn og appetitt, babyer går ned i vekt.
3. Blek hud, ofte kald på grunn av nedsatt blodsirkulasjon.
4. Barn kan klage på brystsmerter eller magesmerter, babyer gråter.
5. Uregelmessig puls som et bestemt tegn.

I alvorlige tilfeller kan barnet miste bevisstheten og til og med falle inn i koma. Fatal utfall er mulig mot bakgrunnen av omfattende hjertesvikt, som ved obduksjon vil være nesten skiller seg fra et hjerteinfarkt, bortsett fra sykdommens betennelsestilstand. For å forhindre alvorlige stadier av sykdommen, er det nødvendig å konsultere en lege ved første tegn på funksjonsfeil i hjertet.

Behandling av hjerte myokarditt

Fokus er på å eliminere årsakene til myokarditt. Behandling bør være omfattende, utføres strengt i det kardiologiske sykehuset.

Strategien kan omfatte:

1. Identifisering og rehabilitering av alle mulige fokus for infeksjon i kroppen. For dette utføres en full undersøkelse med analyse av leukocyttformelen og immunbildet.
2. Ved viral etiologi er støttetapi, immunisering av kroppen og antivirale interferonpreparater foreskrevet som en del av den generelle behandlingen.
3. I bakterieformer oppdages et bestemt patogen, en sensitivitetstest utføres for stammen, avhengig av hvilket antibiotika som velges. Brukes ofte Ceftriaxon, benzylpenicilliner - Oxacillin, Ampicillin, Azlocillin i form av intravenøs infusjon.
4. Myokarditt som oppstår på bakgrunn av autoimmune reaksjoner, behandles ved immunosuppresjon, legger ofte steroidmedikamenter.
5. Salicylat - Aspirin, Ibuprofen - Effektiv mot sykdommen forårsaket av komplikasjoner av revmatisme.

Terapi er alltid valgt individuelt, og tar ikke bare hensyn til årsakene, men også alderen, pasientens generelle helse og andre relaterte faktorer. Sengestøtte med maksimal aktivitetsbegrensning er nødvendig for å redusere belastningen på det berørte myokardiet. Et saltfritt diett med lavt proteininnhold er foreskrevet. Mat bør være lett, men det er ganske næringsrik og høyt kalori.

Forebygging av myokarditt

Siden sykdommen sjelden oppstår som en uavhengig, er hjerteokarditten lettere å forebygge enn å behandle. For forebygging er det nok å utføre rettidig behandling i tilfelle akutte virussykdommer, i tide for å kvitte seg med bakterielle eller protozoale infeksjoner. En av de viktige kriteriene er rettidig behandling av revmatisme, siden denne sykdommen forårsaker en stor prosentandel av kardiovaskulære komplikasjoner. Personer med en historie med systemiske lidelser er anbefalt undersøkelser av en kardiolog.

Hva er myokardiet?

Det viktigste organet i menneskekroppen er hjertet. Det er en pumpe som pumper blod og sikrer levering til alle celler i kroppen. Gjennom sirkulasjonssystemet er fordelingen av næringsstoffer og oksygen, samt utskillelsen av produkter av cellulær aktivitet.

I motsetning til andre organer utføres hjertearbeidet kontinuerlig gjennom hele livet. Og i mange henseender er myokardiet ansvarlig for hjertesammensetninger.

Hva er myokardiet

Myokard er den tykkeste muskelen i hjertet, plassert i midten av hjertet og direkte involvert i pumping av blod. Fra innsiden er det beskyttet av endokardiet, og fra utsiden av epikardiet. Myokardiet i venstre ventrikel er bedre utviklet fordi det må utføre en større mengde arbeid i forhold til høyre.

Egenheten ved det menneskelige hjerte er at sammentrekningen av dets atria og ventrikler forekommer uavhengig av hverandre. Selv deres autonome arbeid er mulig. Å oppnå høy kontraktilitet skyldes den spesielle strukturen av fibre som kalles myofibriller. Etter struktur kombinerer de tegnene til glatt muskel og skjelettvev, noe som gjør at de kan ha følgende egenskaper:

• fordeler belastningen jevnt over alle avdelinger
• krympe uavhengig av personens ønske;
• sørge for at hjertemuskelen fungerer jevnt gjennom hele organismenes liv.

Avhengig av sted, kan myokardiet ha en annen tetthet:

1. I atriaen inneholder denne muskelen to lag (dypt og overflatisk). Forskjellene mellom dem er i retning av fibrene - myofibriller, som gir en god kontraktil evne.
2. I ventriklene er det et tredje lag mellom de to som er beskrevet ovenfor. Dette gjør at du kan styrke muskelen og gi den en høy kraft av sammentrekning.

Hovedfunksjonene til myokardiet

Hjertemuskelen har tre viktige funksjoner på grunn av myokardets spesielle struktur:

1. Automatisme. Det er preget av hjertets evne til rytmiske sammentrekninger uten ekstern stimulering. Denne funksjonen er gitt av impulser som oppstår i orgel.
2. Ledningsevne. Hjertet har evnen til å gjennomføre impulser fra epicentret av deres forekomst til alle avdelinger i myokardiet. I ulike kardiologiske sykdommer, kan denne funksjonen bli svekket, på grunn av hvilken det er funksjonsfeil i organets arbeid.
3. Oppstemthet. Takket være denne funksjonen er myokardiet i stand til å reagere raskt på ulike faktorer av intern og ekstern natur, fra en hvilemodus til aktivt arbeid.

Kardial muskel sammentrekning er påvirket av:

• nerveimpulser kommer fra ryggmargen og hjernen;
• Feil transport av næringsstoffer gjennom koronarbeinene;
• overdreven eller utilstrekkelig mengde av komponentene som er nødvendige for den biokjemiske reaksjonen.

Når det oppstår en diastolisk svikt, blir energiproduksjonen forstyrret, noe som fører til at hjertet begynner å virke "for slitasje".

Myokardie sykdommer

Myokardiet blir forsynt med blod gjennom kranspulsårene. De representerer et helt nettverk som bringer næringsstoffer til ulike deler av atriene og ventriklene, og danner de dype lagene i hjertemuskelen.

Som i tilfelle av andre organer i menneskekroppen, kan myokardiet påvirke ulike sykdommer, påvirke dets funksjoner og negativt påvirke hjertearbeidet. Slike sykdommer kan deles inn i to grupper:

1. Koronarogen, som oppstår som følge av nedsatt kransløpssvikt. Slike patologier kan dannes på bakgrunn av vevdød, iskemisk foci, kardiosklerose, arrdannelse etc.
2. Ikke-koronar, forårsaket av sykdommer av inflammatorisk natur, dystrofiske forandringer som oppstår i hjertemuskelen, myokarditt.

Myokardinfarkt

Dette er den vanligste og farligste sykdommen, som er en type kronisk sykdom. Utviklingen av et hjerteinfarkt kan provosere hjerteinfarkt, noe som resulterer i at muskelvevene gradvis dør av. Dette skjer når blodtilførselen til enkelte deler av organet er helt eller delvis stoppet. Et omfattende hjerteinfarkt kan være dødelig, siden det berørte hjertet ikke vil takle sine funksjoner.

De vanligste symptomene på denne sykdommen er:

• Følger alvorlig smerte i brystbenet (denne smerten kalles anginal smerte);
• alvorlig kortpustethet, hoste, utvikling på bakgrunn av de første tegn på hjertesvikt;
• problemer med hjerterytme, opp til en plutselig hjertestans;
• smerte i ryggen, skulderen, hånden eller halsen.

Pasienter med diabetes mellitus kan ikke vise smerte. Derfor vender disse pasientene ofte til terapeuten allerede i sene stadier av sykdommen, der det er alle slags komplikasjoner.

Et hjerteinfarkt kan føre til utvikling av hypoksi når oksygen i normal volum slutter å strømme til indre organer. I dette tilfellet lider en rekke kroppssystemer, oppstår oksygen sult.

I tilfelle av tidlig eller feil behandling kan et hjerteinfarkt provosere hjerneslag. Denne sykdommen forekommer oftest hos eldre, men i det siste har sykdommen vokst raskt yngre. Sykdommen kjennetegnes ved blokkering av blodkar, som et resultat av at blodet ikke strømmer helt til hjernen. Dette kan føre til at pasienten mister koordinering, tale, lammelse og til og med død.

ischemi

Dette er en av de vanligste hjertesykdommene, som ifølge statistikken lider omtrent halvparten av eldre menn og en tredjedel av kvinnene. Dødeligheten fra iskemi når 30%. Faren for sykdommen er at den ikke kan vise alvorlige symptomer i lang tid.

Koronar sykdom fører i de fleste tilfeller til dannelsen av aterosklerotiske plakk i koronarbeinene som kan tette forsyningsartarien. Hvis dette forårsaker angina, blir myokardiet dvalemodus, der det er mangel på oksygen og blodsirkulasjonen forstyrres.

Det viktigste symptomet på iskemi er alvorlig smerte i hjertet av hjertet, som er tilstede i både akutte og kroniske former av sykdommen. Oftest forekommer iskemiske endringer i venstre halvdel av kroppen, noe som står for en mindre belastning. Siden myokardiet er tykkere her, vil det trenge en god strøm av blod for å transportere oksygen her. De avanserte stadier av denne sykdommen kan forårsake nekrose av hjertemuskelen.

myokarditt

Denne sykdommen er utviklingen av den inflammatoriske prosessen i hjertemuskelen. Det kan være et resultat av ulike typer infeksjoner, giftige og allergiske effekter på kroppen. I moderne medisin er det to typer sykdommer:

1. Primær, utviklingen av som oppstår som en uavhengig sykdom.
2. Sekundær, forekommer mot bakgrunnen av utviklingen av systemisk sykdom.

Ofte utvikler sykdommen på grunn av eksponering for hjertet av virus, toksiner, bakterier og andre fiendtlige agenter. Steder skadet av dette, overgrow med bindevev, noe som fører til nedsatt hjertefunksjon og til slutt oppfordrer utviklingen av kardiosklerose.

Symptomene på sykdommen er som følger:

• hjertesmerter;
• tretthet,
• forstyrrelser i rytme og akselerert hjerterytme;
• høy svette;
• kortpustethet som oppstår med liten fysisk anstrengelse.

Kompleksiteten til myokardbehandling og den videre prognosen for utvinning er avhengig av scenen i den patologiske prosessen. Men i dag er myokarditt ikke regnet blant slike farlige hjertesykdommer som hypertensjon eller koronar sykdom. Med rettidig og kvalifisert behandling er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting av pasienten svært høy.

Hvis tidligere myokarditt hovedsakelig var påvirket av den eldre generasjonen, blir sykdommen i dag raskt voksende yngre. I fare er folk under 40 år, og til og med barn.

Myokarddystrofi

Denne sykdommen er preget av ulike patologier i hjertemuskelen, inkludert dets sekundære lesjon. Ofte forekommer sykdommen på bakgrunn av komplikasjoner av hjertesykdom, der myokardnæringen er svekket. På grunn av dystrofi, reduserer tonen i hjertemusklene, blodforsyningen forverres. Muskelceller mottar ikke lenger oksygen i de nødvendige mengder, på grunn av hvilken pasienten senere kan utvikle mangel.

Slike endringer er reversible. Sykdommen er lett bestemt av moderne diagnostiske verktøy. Dens viktigste symptom er et brudd på metabolske prosesser som fremkaller muskeldystrofi.

Sykdommen rammer oftest de eldre. Nylig har imidlertid gjennomsnittsalderen til pasienter som lider av myokarddystrofi, merkbart redusert.

Myokard spiller en svært viktig rolle i menneskekroppen, og bærer blod til de indre organene. På grunn av ulike faktorer i hjertemuskulaturens arbeid, kan det oppstå funksjonsfeil som påvirker andre organer som ikke får tilstrekkelig blodtilførsel. De fleste hjertesykdommer kan behandles med rettidig diagnose og riktig valg av taktikk.

Myokard og dets sykdommer

Hvis vi glemmer de lyriske tilbaketrekkingene, er hjertet et hul organ, "suspendert" og festet i en spesiell pose med kraftige bunter. Størrelsen på et normalt hjerte kan dømmes i forhold til volumet av en menneskelig knyttneve.

For kroppen er pumpeprosessen utført uerstattelig - pumping av blod, noe som muliggjør transport av oksygen og næringsstoffer til noe vev og levering av avfall til gjenvinning.

Hvordan gjør hjerteets muskelsystem

Myokardium - det tykkeste laget av hjertet, plassert i midten mellom endokardiet (indre lag) og epikardiet utenfor. En funksjon av hjertet er atriens og ventrikulers evne til å trekke seg selvstendig, uavhengig av hverandre, til og med å "arbeide" i en autonom modus.

Kontraktilitet sikres ved spesielle fibre (myofibriller). De kombinerer tegn på skjelett og glatt muskelvev. derfor:

• Fordel lasten jevnt over alle avdelinger;
• har striated striation;
• sørge for at hjertefrekvensen ikke fungerer i hele livet,
• krympe uavhengig av bevissthetens effekt.

Hver celle har en langstrakt kjerne med et stort antall kromosomer. På grunn av dette er myocytter mer "tålmodige" sammenlignet med celler av andre vev og er i stand til å motstå betydelige belastninger.

Aurler og ventrikler har forskjellig myokardial tetthet:

1. I atria består det av to lag (overfladisk og dyp), som er forskjellig i retning av fibrene, er de transversale eller sirkulære myofibriller plassert utover, og de langsgående er plassert inne.
2. Ventrikkene er forsynt med et ytterligere tredje lag som ligger mellom de to første, med den horisontale retning av fibrene. En slik mekanisme styrker og støtter reduksjonskraften.

Hva angir massen av myokardiet

Den totale hjertemassen i en voksen er ca. 300 g. Utviklingen av ultralyddiagnostikkmetoder gjorde det mulig å beregne en del relatert til myokardiet fra denne vekten. Den gjennomsnittlige masseindeksen til myokardiet for menn er 135 g, for kvinner er det 141 g. Den nøyaktige massen bestemmes av formelen. Det avhenger av:

• størrelsen på venstre ventrikel i diastolfasen;
• tykkelse av interventricular septum og bakre veggen.

Slike indikatorer som myokardmasseindeks er enda mer spesifikk for diagnostikk. For venstre ventrikel er normen for menn 71 g / m2, for kvinner - 62. Denne verdien beregnes automatisk av en datamaskin når du skriver inn data om personens høyde, kroppsoverflate.

Hjertekontraksjonsmekanisme

På grunn av utviklingen av elektronmikroskopi ble myokardets indre struktur, myocyttens struktur, som ble tilveiebrakt for kontraktilitet, etablert. Revealed tynne og tykke proteinkjeder, kalt "actin" og "myosin". Når aktinfibre glir langs myosinet, oppstår muskelkontraksjon (systolfase).

Den biokjemiske reduksjonsmekanismen består i dannelsen av en felles substans "actomyosin". I dette tilfellet spiller kalium en viktig rolle. Kommer ut av cellen, bidrar det til sammenkobling av aktin og myosin og deres absorpsjon av energi.

Energibalansen i myocytter opprettholdes ved å fylle avslapningsfasen (diastol). Denne prosessen omfatter biokjemiske komponenter:

• oksygen,
• hormoner,
• enzymer og koenzymer (i deres rolle er vitaminer fra gruppe B spesielt viktige),
• glukose,
• melkesyre og pyrodruesyre,
• ketonlegemer.
• aminosyrer.

Hva påvirker prosessen med kontraktilitet?

Enhver diastolisk dysfunksjon forstyrrer produksjonen av energi, hjertet mister "næring", hviler ikke. Metabolismen av myocytter påvirkes av:

• nerveimpulser fra hjernen og ryggmargen;
• mangel eller overskudd av "komponenter" for den biokjemiske reaksjonen;
• brudd på kvitteringen av de nødvendige stoffene i koronarbeinene.

Myokardiet tilføres gjennom koronararteriene som strekker seg fra aorta-basen. De sendes til forskjellige deler av ventriklene og atria, brytes opp i små grener som gir de dype lagene. En viktig tilpasningsmekanisme er systemet for sikkerhets- (tilleggs) fartøyer. Disse er reservert arterier, vanligvis i sammenfallende tilstand. For deres inkludering i blodet, skal hovedkarene (spasme, trombose, aterosklerotisk skade) mislykkes. Det er denne reserven som er i stand til å begrense infarktssonen, gir kraftkompensasjon ved myokardfortykning i tilfelle hypertrofi.

Støtte for tilfredsstillende kontraktilitet er nødvendig for å forhindre hjertesvikt.

Egenskaper av hjertemuskelen

I tillegg til kontraktilitet har myokardiet andre eksepsjonelle egenskaper som er iboende bare i hjertets muskelvev:

1. Ledningsevne - ekvivalerer myocytter med nervefibre, da de også er i stand til å utføre impulser, overfører dem fra ett tomt til et annet.
2. Spenning - i 0,4 sekunder. hele muskelstrukturen i hjertet kommer i opphiss og gir en fullstendig blodutløsning. Den riktige hjerterytmen avhenger av forekomsten av excitasjon i sinuskoden, som ligger dypt i det høyre atriumet og den videre passasje av puls gjennom fibrene til ventrikkene.
3. Automatisme er evnen til uavhengig å danne en spenning av spenning som omgår den etablerte retningen. Denne mekanismen forårsaker en forstyrrelse av den riktige rytmen, siden andre områder tar rollen til sjåføren.

Ulike myokardie sykdommer er ledsaget av mindre eller alvorlige brudd på disse funksjonene. De bestemmer de kliniske egenskapene til kurset og krever en spesiell tilnærming til behandling.

Vurder de patologiske endringene i myokardiet og deres rolle i forekomsten av visse sykdommer i hjertemuskelen.

Typer av hjerteinfarkt

All myokardskader er delt inn i:

1. Ikke-koronar myokardie sykdommer - er preget av manglende kommunikasjon av årsaker med lesjoner av kranspulsårene. Disse inkluderer inflammatorisk eller myokarditt, dystrofiske og ikke-spesifikke endringer i myokardiet.
2. Koronarogene - konsekvenser av nedsatt kransløpssvikt (foki av iskemi, nekrose, brennpunkt eller diffus kardiosklerose, cikatricial endringer).

Egenskaper av myokarditt

Myokarditt er ofte funnet hos menn, kvinner og i barndommen. Oftest er de forbundet med betennelse i individuelle områder (fokal) eller hele hjertets muskellag (diffus). Årsaker er smittsomme sykdommer (influensa, rickettsiosis, difteri, scarlet feber, meslinger, tyfus, sepsis, polio, tuberkulose).

Gjennomføring av forebyggende arbeid på dannelsen av en tilstrekkelig beskyttende reaksjon ved hjelp av vaksinasjoner som er tillatt å begrense sykdommen. Men alvorlige problemer forblir i hjertet etter nasopharyngeal sykdommer, på grunn av utviklingen av en kronisk revmatisk prosess. Ikke-reumatisk myokarditt er assosiert med et alvorlig stadium av uremisk koma, akutt nephritis. Mulig autoimmun karakter av den inflammatoriske reaksjonen, som forekommer som en allergi.

Histologisk undersøkelse av muskelceller avslører:

• granulomer av typisk struktur med revmatisme;
• hevelse med akkumulering av basofiler og eosinofiler;
• død av muskelceller med vekst av bindevev;
• væskeakkumulering mellom celler (serøs, fibrinøs);
• steder av dystrofi.

Resultatet i alle tilfeller er nedsatt myokardial kontraktilitet.

Det kliniske bildet er variert. Den består av symptomer på hjerte- og vaskulær insuffisiens, rytmeforstyrrelser. Noen ganger påvirkes endokardiet og perikardiet samtidig.

Vanligvis utvikler høyre-ventrikulær insuffisiens oftere, fordi hjertekardiet i høyre ventrikel er svakere og mislykkes først.

Pasienter klager over kortpustethet, hjertebank, følelse av avbrudd på grunn av akutt sykdom eller etter en infeksjon.

Revmatisk betennelse er alltid ledsaget av endokarditt, prosessen er sikker på å strekke seg til valvulære apparatet. Ved forsinket behandling dannes en defekt. For et godt respons på terapi er midlertidige rytme- og ledningsforstyrrelser typiske uten konsekvenser.

Myokardielle metabolske lidelser

Bytteforstyrrelser følger ofte myokarditt og hjertesykdom. Å finne ut hva som er primært, er ikke mulig, denne patologien er så forbundet. På grunn av mangelen på stoffer til energiproduksjon i celler, er mangel på oksygen i blodet under tyrotoksikose, anemi og vitaminmangel, myofibriller erstattet av arrvev.

Hjertemusklene begynner å atrofi, svekke seg. Denne prosessen er karakteristisk for alderdom. En spesiell form ledsages av avsetning av lipofuscinpigment i cellene, som under histologi endrer hjertemuskelen til brunrød, og prosessen kalles "brun myokardial atrofi". Samtidig finnes dystrofiske forandringer i andre organer.

Når forekommer myokard hypertrofi?

Den vanligste årsaken til hypertrofiske endringer i hjertemuskelen er hypertensjon. Økt vaskulær motstand får hjertet til å virke mot høye belastninger.

For utvikling av konsentrisk hypertrofi er karakteristisk: volumet av hulrommet i venstre ventrikel holdes uendret med en generell økning i størrelse.

Symptomatisk hypertensjon i nyresykdom, endokrin patologi er mindre vanlig. En moderat fortykning av ventrikulærveggen gjør det vanskelig for fartøyene å vokse inn i massens dybde, derfor er iskemi og en tilstand av oksygenmangel ledsaget.

Kardiomyopati - en sykdom med uforklarlige årsaker, kombinerer alle mulige mekanismer for myokardisk skade fra økende dystrofi, noe som fører til økning i ventrikulær hulrom (dilatert form), til alvorlig hypertrofi (restriktiv, hypertrofisk).

En spesiell variant av kardiomyopati - et svampete eller ikke-kompakt myokard i venstre ventrikel er medfødt, ofte forbundet med andre defekter i hjertet og blodkarene. Normalt står ikke-kompakt myokard for en viss andel i hjertets masse. Det øker med hypertensjon, hypertrofisk kardiomyopati.

Patologi oppdages bare i den voksne staten på grunn av symptomer på hjertesvikt, arytmi, emboliske komplikasjoner. Når fargedopp Doppler-studien mottar bildet i flere fremspring, og tykkelsen på ikke-kompakte områder målt under systole, ikke diastol.

Myokardskader i iskemi

I 90% av tilfellene finnes aterosklerotiske plakk som overlapper diameteren til fôringsåren i koronarbeholdere med koronar sykdom. En viss rolle er spilt av metabolske forandringer under påvirkning av nedsatt nerve regulering - akkumulering av katekolaminer.

I angina kan tilstanden til myokardiet karakteriseres som en tvungen "dvalemodus" (dvalemodus). Hibernating myokardiet er en adaptiv respons på mangelen på oksygen, adenosintrifosfatmolekyler, kaliumioner og de viktigste leverandørene av kalorier. Oppstår lokale områder med langvarige sirkulasjonsforstyrrelser.

En balanse opprettholdes mellom nedgang i kontraktilitet i samsvar med svekket blodforsyning. Samtidig er myocyttceller ganske levedyktige og kan fullstendig gjenopprette med forbedret ernæring.

"Stunned myocardium" er et moderne begrep som karakteriserer tilstanden til hjertemuskelen etter gjenopprettelse av kransløpssirkulasjonen i hjerteområdet. Cellene samler energi i flere dager, kontraktilitet i denne perioden er svekket. Det skal skille seg fra uttrykket "myokardreformasjon", som betyr de faktiske endringene i myocytter under påvirkning av patologiske årsaker.

Hvordan endrer myokardiet i trombose i kranspulsårene?

Langvarig spasme eller blokkering av kranspulsårene forårsaker nekrose av den delen av muskelen som de leverer med blod. Hvis denne prosessen er treg, vil sikkerhetsfartøyene ta over "arbeidet" og forhindre nekrose.

Hjerteinfarkt er plassert i apex, anterior, posterior og lateral veggen til venstre ventrikel. Fanger sjelden septum og høyre ventrikel. Nekrose i den nedre veggen oppstår når høyre kranspulsår er blokkert.

Hvis de kliniske manifestasjonene og bildet av EKG konvergerer seg i å bekrefte sykdomsformen, kan diagnosen være trygg og bruke den kombinerte behandlingen. Men det er tilfeller som krever bekreftelse av doktors mening, først og fremst ved hjelp av presise ubestridelige markører av myokardiell nekrose. Diagnostikk er som regel basert på kvantitativ bestemmelse av mer eller mindre spesifikk for det nekrotiske vev av henfallsprodukter, enzymer.

Kan nekrose bekreftes ved laboratoriemetoder?

Utviklingen av moderne biokjemisk diagnose av infarkt tillot oss å isolere standardmarkører av myokardisk nekrose for tidlig og sent manifestasjoner av infarkt.

Tidlige markører inkluderer:

• Myoglobin - øker de første 2 timene, optimal bruk av indikatoren for å overvåke effekten av virkningen av fibrinolytisk terapi.
• Kreatinfosfokinase (CPK) -fraksjonen fra hjertemusklene utgjør kun 3% av totalmassen, og hvis det ikke er mulig å bestemme bare denne delen av enzymet, har testen ingen diagnostisk verdi. Når nekrose av myokardiet øker på den andre eller tredje dagen. Mulig vekstfrekvens ved nyresvikt, hypotyreose, kreft.
• Hjertetype protein som binder fettsyrer - i tillegg til myokardiet er det i aortas vegg, membranen. Betraktet som den mest spesifikke indikatoren.

Sent markører er:

• Laktat dehydrogenase, det første isoenzymet, når sitt høyeste nivå på den sjette til syvende dagen, og senker deretter. Testen er anerkjent som lav spesifikk.
• Aspartataminotransferase - topper ved den 36. time. På grunn av lav spesifisitet brukes den kun i kombinasjon med andre tester.
• Hjertet troponin - lagret i blodet i opptil to uker. De anses som den mest spesifikke indikatoren for nekrose og anbefales av internasjonale diagnostiske standarder.

Gitte data om myokardendringer er bekreftet av anatomiske, histologiske og funksjonelle studier av hjertet. Deres kliniske betydning muliggjør rettidig identifisering og vurdering av graden av ødeleggelse av myocytter, muligheten for utvinning og overvåkning av effektiviteten av behandlingen.