Hva er MCV i en blodprøve?

En detaljert blodprøve gjør det mulig å evaluere ikke bare kvantitative men også kvalitative indikatorer på komponentene, noe som gjør det mulig for legen å få det mest komplette bildet av kroppens tilstand. Når en pasient henvises til denne undersøkelsen, kan spesialisten, basert på symptomene, velge mellom alle parametrene som er tilgjengelige for studien, selv om deres totale antall når minst 20.

Men uansett hva han velger - verdien av MCV vil alltid være blant indikatorene som er notert for studien. Hva er MCV i en blodprøve og hvorfor er studien en integrert del av denne laboratoriediagnosen? Oversatt fra engelsk står forkortelsen for Mean Cell Volume, som betyr "gjennomsnittlig røde blodcellevolum".

Hva viser MCV i en blodprøve?

Røde blodlegemer, kalt røde blodlegemer, kan vanligvis variere i antall og i form. Men på samme tid, i en sunn organisme, må de fleste være riktige, tatt for en vanlig form. Det er direkte relatert til den funksjonelle evnen til røde blodlegemer, det vil si en sunn celle - normocyt er fullt involvert i oksygentransport til kroppens vevstrukturer. Og etter ødeleggelsen vil den bli erstattet av den samme effektive røde blodcellen.

I tilfelle den røde blodcelleformen endres, og det er en ovalocyt-, makrocyt-, mikrocyt- eller shistocytfragment (fragmentert casco-celle), kan det oppstå noen vanskeligheter med oksygentransport. Slike heterogenitet av røde blodlegemer kan forårsake andre bivirkninger. Derfor blir dataene i mange situasjoner, når de foretar en diagnose, ikke bare brukt fra en generell blodprøve, men også fra en komplett - som gjør det mulig å evaluere detaljene i hver gruppe celler - røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater og deres varianter.

MCV-verdier beregnes ved å dele det totale volumet av blodceller med totalt antall røde blodlegemer. Dannelsen av celler av en endret form kalles heterogenitet, og denne tilstanden fører til avvik fra den generelt aksepterte normen. Hvis MCV i blodprøven senkes, kalles slike celler makrocytter, og hvis de røde blodlegemer preges av en reduksjon i volum, kalles de mikrocyter.

Denne indikatoren kan beregnes i to verdier - kubikkmikrometer (μm 3) og femtoliters (fl). Ved diagnostisering i laboratoriet måles det automatisk av analysatoren. I analysen av blod, i tillegg til MCV - gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer, måles flere verdier som karakteriserer disse blodcellene. Dette er:

• RBC - informasjon om antall røde blodceller;
• MCH (fargeindikator) - gjør det mulig å bestemme den gjennomsnittlige mengden hemoglobin som finnes i hver enkelt erytrocyt;
• MCHC - viser gjennomsnittlig mengde hemoglobin som finnes i alle røde blodlegemer i menneskekroppen;
• RDW-CV - gir informasjon om bredden av fordelingen av røde blodceller;
• Hematokrit (HCT eller Ht) er prosentandelen av volumet av erytrocytter med de gjenværende blodceller.

I noen tilfeller, i nærvær av symptomer på leddskader eller belastet reumatoid arvelighet, anbefales det å ta en blodprøve for anti-MCV. Denne studien er ikke spesielt relevant for studiet av de kvalitative og kvantitative egenskapene til røde blodlegemer. Det brukes til å oppdage antistoffer mot citrullinert vimentin, et protein som brukes til å diagnostisere revmatoid artritt. En økning i anti-MCV i blodet observeres 10-15 år før oppstart av åpen symptomer på sykdommen.

Derfor, hvis transkripsjonen av blodprøvematerialene som er oppnådd, indikerer at anti-MCV-nivået er forhøyet, må reumatologen ta hensyn til dette. Først og fremst må pasienten forklare betydningen av regelmessig bloddonasjon for en generell og detaljert analyse av komponentene, og dette bør inneholde en indikator for anti-MCV

Normal ytelse

Tillatte grenseverdier, definert som MCV-norm i en blodprøve, endres i en person over en levetid. I tillegg kan enkelte faktorer påvirke undersøkelsesmaterialene, for eksempel en solid frokost, laboratorie unøyaktigheter, forbruket av drikkevarer som inneholder alkohol, inntak av antidepressiva eller hormonelle legemidler.

Hos barn opp til ett år gammel, anses 71-112 fl som normale verdier, og de høyeste prisene for barn blir observert for nyfødte. Men med vekst og utvikling av et barn, reduseres nivået av MCV gradvis til de verdiene som er tatt som norm i en voksen. Videre, etter hvert som kroppen modnes, øker standardverdiene igjen. Det er bemerket at frekvensen av MCV hos kvinner er litt høyere enn hos menn.

Hvorfor kan øke parametrene til MCV?

I mange tilfeller betyr avviket fra denne indikatoren fra de tillatte grensene tilstedeværelse og utvikling av den patologiske prosessen, og rettidig identifisering av problemet gir en sjanse til rask og effektiv kur. Risikogruppen omfatter pasienter som har arvelig disposisjon til blodsykdommer og mennesker som fører en inaktiv livsstil, samt ikke overholder riktig ernæring.

Det er andre grunner som fører til en økning i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer. Disse inkluderer:

• forgiftning med medisiner - antibiotika, sulfonamider, etc.;
• anemi på grunn av signifikant blodtap og død av røde blodlegemer;
• matforgiftning, smittsomme sykdommer i fordøyelseskanalen, leversykdom;
• autoimmune sykdommer preget av endringer i celleutvikling;
• redusere kvaliteten på skjoldbruskkjertelen med jod og kjertelmangel;
• hormonell ubalanse forårsaket av bruk av hormonbaserte prevensjonsmidler;
• endokrine sykdommer - myxedem og ulike beinmargspatologier;
• aktiviteter i farlige næringer, som fører til konstant kontakt med giftstoffer og giftstoffer.

Økt MCV kan skyldes vitamin B-mangel.₁₂ på grunn av mangel på koboltholdige stoffer i kroppen. Når dette skjer, reduseres andelen røde blodlegemer, men størrelsen øker betydelig.

En liten økning i verdier kan observeres hos tunge røykere. Alkoholmisbruk, som regel, provoserer alltid forekomsten av makrocytose, men hemoglobinindeksene forblir uendret og forlater ikke normens grenser.

Denne funksjonen i laboratorieundersøkelser lar deg alltid diagnostisere alkoholisme. Makrocytosen forårsaket av en lignende faktor er en reversibel prosess, og etter ca. 2 måneders avholdenhet fra bruk av alkoholholdige produkter, returnerer MCV-indeksen til normal.

En økning i MCV er vanligvis preget av visse symptomer, som generalisert pallor, rask hjerterytme, som bestemmes selv i ro. Også, pasienter voiced klager av magesmerter av ukjent etiologi, og de har en liten yellowness av huden, spesielt nasolabial trekant. Slike tegn er en grunn til å besøke en lege og gi en blodprøve.

Årsakene til nedgangen

Faktorer som fører til en reduksjon i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer inkluderer å ta medisiner, for eksempel antimikrobielle, beroligende, antivirale og andre. Samtidig er vevstrukturen i de indre organene utsatt for mangel på stoffer som er nødvendige for vitale aktiviteter. Hvis blodprøven viste at nivået på MCV er senket, betyr det at et visst antall patologiske forhold kan utvikle seg.

Ved å redusere verdiene av gjennomsnittlig volum av røde blodceller under normen, observeres mikrocytisk og hypokrom anemi, forårsaket av brudd på dannelsen av hemoglobin. Og som du vet, har hemoglobin en direkte innvirkning på størrelsen og typen røde blodlegemer, og hvis innholdet av dette proteinet i blodet blir redusert, vil cellene variere i et mindre volum. Dessuten er patologien for hemoglobinsyntese karakteristisk for thalassemi, en genetisk blodforstyrrelse.

En annen viktig årsak til nedgangen i MCV-indeksene er forstyrrelsen av vannelektrolytbalansen, hvor mangel på væske forårsaker en reduksjon i alle dens inneholdende celleområder. I dette tilfellet snakker vi om hypertonisk dehydrering eller dehydrering av kroppen, på grunn av tap av hypotonisk væske og utilstrekkelig inntak av vann. I tillegg til de ovennevnte faktorene kan en reduksjon i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer til denne tilstanden skyldes forgiftning av legemet med blyioner og utvikling av ondartede onkologiske prosesser.

Det er også forårsaket av en slik arvelig sykdom som porphyria, preget av den patologiske syntesen av hemoglobin. Ved lave MCV-verdier klager pasienter av svakhet, tretthet, overdreven tretthet. Samtidig er det markert irritabilitet, forvirring, nedsatt hukommelse og konsentrasjon. Alle disse manifestasjonene, sammen eller noen av dem, er et tungt argument for å besøke en lege og gi en blodprøve.

Gitt at MCV og regulatoriske indikatorer varierer avhengig av alder av personen, bør resultatene av blodprøven bare tolkes av en kvalifisert spesialist. En økning eller reduksjon i verdier indikerer i de fleste tilfeller patologiske endringer i aktiviteten til organer eller systemer av vital aktivitet. Derfor, for å fastslå den endelige diagnosen, vil det bli nødvendig med ytterligere diagnostiske metoder og en blodprøve kan gjentas.

MCV i blodprøver: normer og mulige årsaker til avvik

En indikator som MCV i en blodprøve var ikke alltid tilgjengelig for utøveren. Hans forskning ble gjort mulig med den omfattende introduksjonen av maskinvareanalysemetoder, og den blir automatisk utstedt når en viss mengde blod er lastet inn i en biokjemisk analysator.

Tidligere ble MCV-indeksen for nesten hele lengden av det 20. århundre ikke tatt i betraktning i blodprøven, siden det ikke forelå slike metoder. Man kunne bare anslå størrelsen på erytrocyter under et mikroskop, som var mektig og subjektiv. Selvfølgelig, når de avkalket en blodprøve, tok legene nødvendigvis hensyn til størrelsen på blodceller, men det var umulig å estimere denne indikatoren - den gjennomsnittlige røde blodcellevolum - for hver blodcelle.

MCV i blodprøven - hva er det?

MCV i en blodprøve, eller gjennomsnittlig røde blodcellevolum, er et visst gjennomsnitt, noe som mer eller mindre sannsynlig reflekterer volumet av en rød blodcelle. Han er ikke svært informativ, og kan ikke si nøyaktig hvilke patologiske prosesser som forekommer i kroppen. Oversatt fra engelsk, MCV i blodprøven, eller gjennomsnittlig cellevolum - betyr gjennomsnittlig volum av erytrocyten.

Denne indikatoren refererer til de såkalte erytrocytindeksene, disse indeksene tillater oss å bestemme hovedkarakteristikaene for røde blodlegemer. Også disse indeksene inkluderer slike kjente studier som bestemmelsen av det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i cellen, som nå har erstattet den rutinemessige bestemmelsen av fargeindeksen.

Selvfølgelig, hvis vi tar hver separat blodtransportcelle, ser vi at volumet ligger innenfor grensene nær nok til denne verdien, siden gjennomsnittlig røde blodcellevolum er medianverdien. Det er nødvendige forhold under hvilke resultatene av denne analysen kan tas som sanne, nemlig: med normale, modne røde kropper med omtrent samme volum.

I så fall, hvis den CBC er representert med røde blodceller av forskjellige former, eller forskjellige størrelser, det vil si hvis anisocytosis, indikatorene som analyse MCV vil ha svært liten verdi, siden den gjennomsnittlige volum av røde blodlegemer ikke kan måles pålitelig. Denne analysen i laboratoriepraksis kan brukes til differensialdiagnostisering av ulike anemier, og vil bidra til å identifisere årsakene til avvik.

Det skal sies at mobilrøde indekser kun kan snakke om rødt blod: om jerninnholdet i pasientens kropp og om tilstedeværelse eller fravær av hypoksi av organer og vev. Mean cellevolum - MCV, forteller oss ikke noe om de hvite blodcellene av blodpropp, blodplater om, og selv å sette noen enkle indikatorer, for eksempel, er en ESR verdi på denne indeksen ikke mulig.

Referanse eller normale verdier

Normalt er gjennomsnittlig røde blodcellevolum hos menn og kvinner i gjennomsnitt 80 fl, eller femtoliters. Dette er en svært liten verdi, som aldri blir brukt i vår daglige praksis. Til sammenligning er denne mengde så mange ganger mindre enn en dråpe vann, og hvor mange ganger den dråpe vann mindre enn en full tank i form av en kubus med sider på 5 meter, et volum på 125 kubikkmeter vann som veier 125 tonn.

Hvis vi snakker om aldersrelaterte endringer, eksisterer de største cellestørrelsene, og dermed deres volum, hos nyfødte og barn i den første måneden i livet. På dette tidspunktet blir de røde blodcellene endelig frigjort fra fosterhemoglobin, og overført til et nytt hemoglobin.

Normalt voksenhemoglobin virker mer effektivt med luftgassutveksling i lungene, og erytrocyten med mindre volum kan utføre samme fulle funksjon. Også i alderdom, og selv fra 45 år, har våre oksygenbærere et stort volum. Derfor er det mulig å konstruere en bestemt kurve, hvor frekvensen av gjennomsnittsvolumet av erytrocytter hos voksne er noe lavere enn i de ekstreme aldersgrenser.

Normale verdier hos barn gjenspeiles i følgende tabell:

MCV i blodprøven: hva er det, normen hos kvinner og menn

MCV (kort for "gjennomsnittlig kroppslig volum") er gjennomsnittlig røde blodcellevolum. Som andre erytrocytindekser, er det vanligvis bestemt under en klinisk blodprøve. Denne indikatoren indikerer hvor mye en enkelt rød blodcelle tar.

Definisjonen av denne erytrocytindeksen er nødvendig for laboratoriediagnose av sykdommer i hematopoietisk system. I tillegg kan indikatoren indikere et brudd på vannelektrolyttbalansen i kroppen: En økt verdi indikerer den hypotoniske forstyrrelsen, en lavere verdi indikerer en hypertonisk.

Det er en spesiell formel for beregning av MCV i hematologi: andelen hematokrit multipliseres med ti, og deretter blir det resulterende tall dividert med totalt antall røde blodceller. Moderne automatiserte hematologiske analysatorer gir en mer nøyaktig og direkte måling av MCV, basert på det faktiske volumet av cellen når det passerer gjennom laser (laserbaserte hematologiske analysatorer) eller elektronstråle (impedansmetoder).

Ofte er en høy røde blodcelleindeks forårsaket av alkoholmisbruk. Etter å ha forlatt bruken, går indikatoren tilbake til normale verdier innen 2-4 måneder.

I de fleste laboratorier måles det i kubikkmikro (μm2) eller i femtoliter (fl). Fullstendig blodtelling for MCV er ikke en bestemt test, men en del av en standardundersøkelse.

Rollen av røde blodlegemer i kroppen

Hovedrollen til røde blodlegemer - transport av luftveier. I lungene diffunderer oksygen gjennom alveolarbarrieren fra innåndet luft inn i blodet, hvor det meste er bundet av hemoglobin (Hb) for å danne oksyhemoglobin (en prosess som kalles oksygenering).

Hemoglobin finnes i røde blodlegemer, som gir oksygen til perifert vev, hvor det frigjøres fra Hb-bindingen (deoksygenering) og diffunderer inn i cellene. Når de passerer gjennom perifere kapillærer, når karbondioksidet som produseres av cellene, de røde blodcellene, der det omdannes til bikarbonat. I lungene oppstår omvendt metabolisme til karbondioksid. Deretter frigjøres det også fra bindingen med hemoglobin og diffunderer gjennom alveolarveggen.

Passasjen av røde blodceller gjennom de smale hullene i kapillærene sikres ved formen av en biconcaveplate. I kapillærene beveger disse cellene seg med en hastighet på 2 cm / min, noe som muliggjør rettidig overføring av oksygen fra hemoglobin til myoglobin. Myoglobin, som fungerer som mellommann, tar oksygen i blodet fra hemoglobin og overfører det til cytokromer i muskelceller.

Gjennomsnittlig levetid for en menneskelig erytrocyt er 125 dager (ca 2,5 millioner celler produseres hvert sekund, og det samme antall er ødelagt).

Norm MCV hos barn og voksne

Tabell med MCV-norm hos barn og voksne i blodprøven

MCV i blodprøven - hva er det?

MCV (fra engelsk gjennomsnittlig kroppslig volum) er et av erytrocytindeksene, som viser gjennomsnittlig volum av erytrocytter. Denne indikatoren kan karakterisere hele populasjonen av røde blodlegemer i blodet. Beregnet mål refererer til gjennomsnittsvolumet som opptar en erytrocyt. Verdien av denne indeksen beregnes ved hjelp av formelen: hematokrit i prosent, multiplisert med 10 og dividert med totalt antall røde blodlegemer i blodet. I de fleste laboratorier måles MCV i kubikkmikro (μm2) eller femtoliter (fl).

Endring erythrocytisk blod sammensetning - en av de grunnleggende laboratorie kriteriene i diagnostisering av anemi, slik at beregningen av gjennomsnittlig volum av røde blodceller i kombinasjon med andre indikatorer på kliniske blodprøver som brukes for differensiell diagnose, overvåking og evaluering av effektiviteten av behandling av anemi, og sykdommer i det hematopoetiske systemet, å bestemme brudd på vann-elektrolyttbalansen.

MCV i blodprøven beregnes automatisk ved hjelp av en hematologisk analysator, som bestemmer gjennomsnittsvolumet av alle målte røde blodceller.

Erytrocytter og deres funksjon i kroppen

Røde blodlegemer er røde blodlegemer som inneholder hemoglobin. Deres hovedfunksjon er transport av oksygen og karbonmonoksid mellom lungene og vevene i andre organer. Videre er erytrocytter involvert i reaksjonene i immunsystemet spille en betydelig rolle i opprettholdelsen av syre-base-balanse tilveiebringe et middel for transport av næringsmidler (glukose, aminosyrer, salter, fettsyrer) og nedbrytningsprodukter (urinsyre, urea, ammoniakk, kreatin).

Røde blodlegemer dannes i benmargen. Deres livssyklus er 120 dager, etter avslutningen metaboliseres de røde blodcellene av leverenes, milt og benmargs celler. De erstattes av unge former for røde blodlegemer som kalles retikulocytter. Før du går inn i mikrovaskulaturen, går cellene gjennom flere utviklingsstadier, hvor deres form, størrelse og kjemiske sammensetning endres. For normal syntese av røde blodlegemer er tilstrekkelig inntak av vitamin B12, jern og folsyre nødvendig.

Eldre erytrocytter er kjernefysiske celler som har form av biconcave-disker, noe som gjør at de kan trenge inn i de smaleste og mest buede delene av karet. På grunn av mykhet i røde blodlegemer er blodviskositeten i små kapillærer betydelig mindre enn i store kapillærer.

Gjennomsnittlig diameter på en rød blodcelle i en voksen er mellom 6,8 og 7,5 mikron. Erytrocytter med en diameter på mindre enn 6,8 mikrometer kalles mikrocytter, og en tilstand hvor størrelsen på perifere blod erythrocytter er betydelig mindre enn normen betyr mikrocytose. Tilstedeværelsen av unormalt stor, med en diameter på over 8 mikron i blodet, gjør det mulig å mistenke makrocytose hos en pasient.

Bestemmelsen av erytrocytindeksen utføres som en del av en generell blodprøve, men den kan også administreres som en egen undersøkelse.

Indikatoren for gjennomsnittsvolumet av erytrocytter har en diagnostisk verdi i evalueringen av mikro- og makrocytose, den brukes i beregninger av det gjennomsnittlige innholdet og konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocytter.

MCV Normalverdier

Norma MCV indikator i analyse av blod varierer avhengig av alder: den nyfødte det er maksimal i barn i de første dager og måneder av livet av dens rekkevidde er noe bredere enn hos voksne, etter et år har vært fallende, og til 18 år er festet i en mengde på 80-100 fl. Dette betyr at med alderen blir nivået av gjennomsnittsvolumet av erytrocyter lavere. Hos menn og kvinner vil frekvensen av MCV og dekoding av blodprøver også være forskjellig. I tillegg kan normer for blodparametere variere avhengig av metode for bestemmelse, laboratorie, måleenheter.

Normale verdier av MCV avhengig av kjønn og alder

Hva er MCV i en blodprøve?

Røde blodlegemer er gode arbeidere. De bærer oksygen, karbondioksid og andre vitale stoffer gjennom menneskekroppen. Størrelsen på MCV i en blodprøve er viktig. Erytrocyter normaliserer pH-nivået, fjerner antistoffer, toksiner, bidrar til oppløsning av blodpropper.

Patologiske endringer i antall, form eller størrelse betyr at en sykdom utvikler seg i kroppen eller det er en medfødt patologi.

De morfologiske indeksene til disse cellene er utpekt av visse verdier, for eksempel er dette erytrocytindeksen.

Hva er MCV?

Dette er gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer. Formen på cellen og dens dimensjoner er viktige parametere. De vurderes i løpet av en klinisk generell analyse av blodsammensetning. Måleenheten er femtoliter (FL), samt mikrometer i en terning (μm3).

MCV-indikatoren gir en mulighet til å få detaljert informasjon om parametrene, spesielt diameteren av de røde kroppene.

Indeksen beregnes ved å dividere volumet av erytrocyter inneholdt i en kubikk millimeter blod ved antall organer.

Bare identiske celler teller. Hvis det er mange enheter av forskjellig størrelse og konfigurasjon i øyeblikket, vil MCV-verdien være feil.

Hva er reglene

MCV-indeksen er en faktor som endrer seg gjennom årene, det er forskjellig for gutter og jenter. Maksimal hastighet hos barn er notert i de første dagene i livet (fra 90 til 140 fl).

Ved utgangen av det første utviklingsåret, varierer babyverdiene fra 71 til 84 fl. I 5-10 år er denne indeksen i et barn varierende fra 75-87 fl.

I ungdomsårene (15-18 år) stiger kvoten for kvinner: 78-98 mikron3. I perioden fra voksenliv til 45 år, når det gjennomsnittlige volumet av røde celler i dem 81-100 mikron3.

I ungdomsår og ungdom er normen hos menn 79-95 mikron3. Fra 18 år - 80-99 mikron3.

I en voksen i modne år (45-65 år), uavhengig av kjønn, er verdiene 81-101 mikron3.

Hvorfor trenger du å vite disse tallene?

Hvis dekodingsanalysen viser et tall som ikke er forskjellig fra normen, kalles dette resultatet normocytisk.

Når indeksen er mindre enn 80 μm3, det vil si at mcv-indeksen senkes, sies det at mikrocytose detekteres i pasienten.

Hvis et økt nivå oppdages (mer enn 100), snakker vi om makrocytose.

Vanligvis påvirker alderen frekvensen. Sistnevnte blir mindre, det er mer, det er forskjellig i jenter og gutter, og for den eldre generasjonen blir det jevnt ut. Hos de eldre, hvis de er sunne, er verdiene de samme uavhengig av kjønn.

En endring i det normale røde blodvolumet indikerer tilstedeværelsen av en slags patologi.

Indikasjoner for studien

En av årsakene til analysen av det røde blodcellenivået er mistanke om sykdommen. For eksempel foreslår legen at pasienten har makrocytisk anemi eller andre abnormiteter i funksjonelle egenskaper av røde blodlegemer.

En slik undersøkelse er nødvendig for å kontrollere behandlingsforløpet, alle deltakere i den kliniske undersøkelsen er underlagt den, og de som forbereder seg på kirurgi.

En slik analyse bør utføres, hvis noen:

• hormonforstyrrelser;
• metabolske forstyrrelser;
• vektig;
• diabetes mellitus;
• redusert immunitet.

Forberedelse for analyse

Når du skal studere, må du forberede deg på levering av materialet. Legene anbefaler på kvelden for å besøke laboratoriet:

• nekte radio- og røntgeneksponering
• utelukke fysioterapeutiske prosedyrer
• avstå fra overdreven mental og fysisk stress;
• ikke lage intravenøse og intramuskulære injeksjoner;

Det er nødvendig å donere blod om morgenen på tom mage, i godt humør, uten bekymringer, ha en god søvn.

Hvis disse enkle reglene ikke følges, kan resultatet bli forvrengt, noe som vil føre til feilaktig diagnose.

Når en repetisjon av materiale foreskrives av en lege, er det nødvendig å utelukke et måltid på ikke mindre enn 240 minutter. Det er bedre å gjenta manipuleringen samtidig, under lignende forhold, i en medisinsk institusjon.

Utførelse av biomaterialprøvetaking

Kapillærblod for den generelle studien ble tidligere tatt fra langfingeren. Siden analyser av materiale tatt fra en vene er mer nøyaktige og informative, ble den gamle metoden forlatt.

1. Sykepleieren strammer gummibåndet over mannens albue før du setter nålen inn i karet. For å gjøre venen mer merkbar og fylt med blod, klemmer pasienten og slapper av sin knyttneve flere ganger. Punktstedet desinfiseres forsiktig av sykepleieren med alkohol.
2. Deretter settes en steril nål inn i venen. Flyter gjennom den fyller en mørk rød væske et rent rør eller engangssprøyte. For analyse av høy kvalitet trenger du minst 5 ml.
3. Når det nødvendige volumet oppsamles, blir tannkjøttet svekket, en alkoholpinne påføres injeksjonsstedet, nålen fjernes forsiktig.

For å unngå blåmerker under huden, må pinnen presses i hånden i minst 5 minutter. Hvis pasienten har dårlig blodpropp, bør den gjøres i 7-10 minutter til en kork dannes. Det er nødvendig å opprettholde tilstrekkelig tid, slik at en stor blåmerke ikke dannes på det stedet hvor biomaterialet ble tatt.

Hvis en laboratorieassistent oppleves, tar alle manipulasjoner noen minutter og forårsaker svært liten smerte. Sykepleierens jobb slutter der. Deretter går reléet til laboratorieteknikere og leger.

Laboratorieforskning

Frisk biomateriale plasseres av laboratorieassistenten i enheten. Analysatoren teller selvstendig alle typer elementer og totalt antall røde blodceller i testvæsken.

Hvis enheten viser signifikante avvik fra grensene og tilstedeværelsen av et stort antall unormale celler, kontrolleres materialet igjen. En medarbeider i laboratoriet undersøker også prøvevæsken under et mikroskop, raffinerer og supplerer oppnådd informasjon.

Ikke alle moderne kliniske laboratorier er utstyrt med automatiske analysatorer. Derfor blir noen ganger celler telt på den gamle måten, det vil si visuelt, med et mikroskop. Avhengig av ansettelsen av ansatte og metoden for telling, gjennomføres analysen raskere eller langsommere.

Den registrerte verdien av laboratorieassistenter indikerer på skjemaet, og etter 1-7 dager får en person det i hendene. Dekoding og klargjøring av diagnosen er legens privilegium.

I tabellen over den generelle analysen angis forskjellige tall. Det er antall røde blodlegemer, deres egenskaper, retikulocytter er malt - ikke fullt dannede legemer. Mengden hemoglobinprotein i en enkelt erytrocyt er indikert. Ved siden av et tall skriver de en normal verdi for å gjøre det lettere å sammenligne.

Dekryptere resultatet

Hvis det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er normalt, foreslår utviklingen av normocytisk anemi, skjer det:

• hemolytisk;
• aplastisk;
• hemoragisk;
• leveren;
• endokrine.

Høy hastighet

Når de røde kroppene er store, indikerer dette at pasienten utvikler makrocytisk anemi.

Utseendet til dette problemet kan skyldes forskjellige grunner:

• mangel på sporstoffer (B12);
• mangel på folsyre;
• megaloblastisk anemi
• Tilstedeværelsen av kreftutdanning;
• hypotyreose;
• nedsatt intestinal absorpsjon;
• leverproblemer;
• myxedema;
• bukspyttkjertelproblemer;
• sykt benmarg med høy leukocytose;
• narkotikaforgiftning;
• alkoholgiftose.

Det blir lagt merke til at volumet av røde blodlegemer er litt større enn vanlig for de som røyker og blir behandlet med hormoner.

Kronisk berusede leger bestemmer også makrocytose, mens hemoglobin ligger innenfor normale grenser. Denne nyansen lar deg diagnostisere alkoholisme tidlig. Men etter 100 dager med avvisning av alkoholinntak, blir MCV normalisert.

Hyppig blødning fører til en høy indeks.

I noen tilfeller oppstår makrocytose etter langvarig bruk av antidepressiva. En eksplisitt forbindelse med dette faktum er imidlertid ikke blitt fastslått.

De første tegn på høy erytrocytose er rødme i ansiktet, rødhet i huden på kroppen, hodepine, svimmelhet.

Lave verdier

Når mcv senkes, indikerer det forekomsten av mikrocytisk anemi, som er en konsekvens av:

• kroniske sykdommer og infeksjoner;
• jernmangel;
• utviklingen av ondartede svulster;
• blyforgiftning;
• lave hemoglobinnivåer;
• arvelig anemi
• tar visse medisiner.

En av grunnene til den lave indeksen er sviktet i vann og elektrolyttbalanse. Dette fenomenet kalles hypertonisk dehydrering. Under utviklingen komprimeres væsken i cellene på grunn av mangel på vann i vevet. Dehydrering oppstår på grunn av utilstrekkelig fuktighetsmetning og mangel på hypotonisk væske i kroppens strukturer.

MCV mindre enn normalt er registrert med hypokromisk anemi, mikrocytose eller en reduksjon i hemoglobinsyntese. Sistnevnte påvirker direkte form og fylde av de røde kroppene.

Hvis hemoglobin er til stede mindre enn nødvendig, viser røde blodlegemer et mindre volum. Syntesen minker når en person er syk med en genetisk blodsykdom, thalassemi.

Hvis noen har svakhet, tretthet, tinnitus, forvirring, alvorlig hudfarv og nedsatt hukommelse, bør han konsultere lege. Sannsynligvis er antallet erytrocytter eller deres volum redusert.

Cellvariabilitet

Hos mennesker kan ikke bare en økning eller reduksjon i MCV oppdages. I noen tilfeller diagnostiseres anisocytose.

Med denne patologien kan en rekke celler av forskjellige størrelser ses gjennom et mikroskop, som blodet blir for tykt på. MCV er nært beslektet med en annen, for eksempel RDW, som karakteriserer variasjoner i cellestørrelsen.

Riktig blodprøving er svært viktig. Å gjøre en feil diagnose kan føre til de mest negative konsekvensene. Når du er i tvil, er det bedre å gjenta analysen enn å feilaktig behandle.

Hva betyr MCV i totalt antall blod?

Fullstendig blodtall kan inneholde opptil 20 forskjellige indikatorer. Samtidig undersøkes ikke bare kvantitative, men også kvalitative parametere. Indikasjoner og analysefaktorer er indikert av den behandlende legen på en henvisningskjema. Nesten alle parametrene som studeres er indikert av konvensjonelle symboler, en av dem er MCV-indikatoren. Det er også nyttig for pasienten å vite hva denne MCV er i en blodprøve.

RBC analyse

Røde blodlegemer hos mennesker varierer i form og kvantitet. I en sunn kropp skal de fleste av de røde blodcellene være den riktige formen. Hva betyr dette? En sunn røde blodcelle (normocyt) er i stand til å utføre alle sine funksjoner, og etter ødeleggelse vil en like frisk celle erstatte den. Hvis erytrocyten har en modifisert form for ovalocyt, makrocyt, shistocyt etc., kan det være problemer med transport av oksygen gjennom sirkulasjonssystemet. Celle heterogenitet kan føre til andre uønskede effekter. For å bestemme kvaliteten på cellene ved hjelp av en blodprøve MCV eller gjennomsnittlig cellevolum (gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer). Denne verdien gir legen informasjon om hvor mye en rød blodcelle tar.

Blodindeksen beregnes som et resultat av å dividere totalt antall cellevolumer med totalt antall røde blodlegemer i blodet. Utseendet til celler i blodet av en endret form kalles heterogenitet. Det medfører avvik fra den aksepterte normen. Når det gjennomsnittlige røde blodcellevolumet er forhøyet, kalles cellene makrocytisk. Hvis cellene har redusert volum, kalles de mikrocytiske. MCV i blodprøven beregnes i femtoliter (FL) eller kubikkmikrometer (μm3).

Indikasjoner for analyse

En generell undersøkelse av pasientens blodprøve er en av de vanligste typene tester. Henvisningen er foreskrevet av en lege eller annen lege som ledd i en rutinemessig undersøkelse eller i henhold til hensiktsmessige medisinske indikasjoner. Vanligvis brukes det gjennomsnittlige volumet av røde blodceller av MCV som en diagnostisk metode for å oppdage anemi. Indikasjonene for studien er:

• Krenkelse av metabolske prosesser i kroppen.
• Vektig.
• Kald, influensa, etc.
• Smittsomme sykdommer i fordøyelseskanalen.
• Mistenkt diabetes.
• Redusert immunitet.
• Hormonale forstyrrelser.
• Normohromic, makrocytisk, mikrocytisk anemi. Hvis det oppdages anemi, øker ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet).

norm

De tillatte grensene for MCV i en blodprøveendring hos en pasient med alder. Også ulike faktorer kan påvirke utfallet av studien: en solid frokost, alkoholforbruk, laboratorie unøyaktigheter, antidepressiva og andre medisiner.

Blod for analyse er tatt på tom mage.

Dekoding analyse og tolkning av resultater utføres bare av kvalifiserte spesialister.

Hos barn yngre enn ett år er den normale frekvensen 71-112 fl når barnet vokser, gjennomsnittlig volum av røde blodceller MCV reduseres gradvis til normen for en voksen. Hos kvinner er indikatoren som regel høyere enn hos menn. Maten på MCV stiger igjen med alderen.

Overflødig norm

Parametrenes avvik fra normens tillatte grenser er tegn på utviklingssykdom eller patologi, noe som betyr betydningen av analyse for pasientens diagnose og helse. Tidlig påvisning av et problem kan øke sjansene for vellykket behandling betydelig. Risikogruppen inkluderer pasienter med genetisk predisponering mot blodsykdommer, samt personer med utilstrekkelig eller feil diett, som fører en stillesittende livsstil. Andre årsaker til når det er en økning i MCV i blodprøver og hva som forårsaker at volumet av røde blodlegemer stiger:

• Intoxicering med rusmidler (antibiotika, etc.);
• Matforgiftning og infeksjoner;
• Patologiske endringer i leveren;
• Systematisk bruk av alkohol;
• Autoimmune sykdommer knyttet til svekket cellutvikling;
• Feil i skjoldbruskkjertelen, som er ledsaget av mangel på jern og jod;
• Kontakt med giftstoffer og giftstoffer under skadelige arbeidsforhold;
• Krenkelse av hormonell bakgrunn på grunn av hormonelle prevensjonsmidler;
• Noen eksperter er av den oppfatning at økningen i røde blodceller i volum skyldes inntak av antidepressiva, men denne informasjonen er ikke bekreftet av forskning.

For en situasjon når MCV er forhøyet, har pasienten uttalt symptomer. Allmenn plager og liten yellowness av huden, spesielt lepper og nese, rask hjerterytme, selv i ro. Pasienter klager også over magesmerter uten tilsynelatende grunn.

Indikator under akseptabelt nivå

Lavt nivå av MCV i blodprøven kan føre til inntak av visse stoffer (antimikrobielle, antivirale, visse typer sedativer, etc.). I dette tilfellet lider en persons indre organer og vev av mangel på næringsstoffer. Når cellestørrelsene senkes, kan man dømme tilstedeværelsen av følgende patologiske forhold:

• Porphyria eller manifestasjonen av andre arvelige sykdommer;
• Blyforgiftning;
• Anemi av forskjellige slag;
• dehydrering;
• Effekt av medisiner;
• Utviklingen av ondartede svulster

Med lav MCV opplever pasienter svakhet, tretthet, tretthet. Det er også overdreven irritabilitet, forvirring, problemer med konsentrasjon og minne. Hvis du merker disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer og frekvensen for pasientens aldersgruppe varierer gjennom årene. En blodprøve for heterogenitet i røde blodlegemer bør bare dekodes av en kvalifisert lege. Økt eller redusert hastighet indikerer mulige brudd i kroppen. Ytterligere analyser og undersøkelser vil bidra til å bekrefte eller nekte mistanker. I noen tilfeller anbefales re-donasjon av blod.

MCV i en blodprøve og hva det er

Fullstendig blodtall gjør at du kan bestemme den kvantitative og kvalitative sammensetningen, som igjen indikerer tilstanden for menneskers helse og tilstedeværelsen av eventuelle problemer. I tillegg til leukocytter og blodplater blir røde blodlegemer utsatt for en grundig undersøkelse. Disse røde blodcellene utfører en transportfunksjon, som leverer næringsstoffer og oksygen til alle celler og organer. En av indikatorene på nivået er erytrocytindeksen, kalt MCV. Denne indeksen lar oss anslå antallet og størrelsen på røde blodlegemer, som igjen er knyttet til kroppens generelle tilstand. Hva annet MCV sier i blodanalysen, hva det er og hvilke indikatorer av normen er etablert, finner vi senere.

Hva sier og egenskaper til definisjonen av denne indikatoren

Erytrocytindeks MCV viser det totale volumet av røde blodlegemer som er inneholdt i blodet. I en sunn person er denne koeffisienten en konstant verdi, hvis endring medfører patologiske forandringer i kroppen.

Det er to hovedindikatorer som bestemmer behovet for analyse:

1. Bestemmelse av brudd på vann-saltbalanse (med tarminfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner og SARS).
2. Diagnose av anemi (jernmangel).

Også indikasjoner på studien kan tjene som manifestasjoner som:

• hormonforstyrrelser;
• metabolske forstyrrelser;
• fedme;
• diabetes mellitus;
• lav immunitet.

Den vanligste MCV-analysen avslører ulike former for anemi:

• normokromisk anemi - utvikler seg i beinmargens patologi, som skyldes tilstedeværelsen av kroniske sykdommer;
• makrocytisk anemi - patologisk økning i erytrocytter i størrelse på grunn av mangel på B-vitaminer og folsyre;
• mikrocytisk anemi - utvikler seg som resultat av akutt jernmangel, noe som resulterer i redusert syntese av polypeptidkjeder.

En sunn person har normalt en MCV på 80 til 100 femtoliters. Denne indikatoren er en nomrocyt, som betyr full overensstemmelse med den etablerte normen. Over mer enn 100 femtoliter verdier er en makrocyt, og en reduksjon på mindre enn 80 er en mikrocyt.

Måleenheter og beregning

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocyten beregnes i femtoliter eller kubikkmikrometer. Denne erytrocytindeksen bestemmes ved hjelp av en matematisk formel som viser forholdet mellom hematokrit som en prosentandel av totalt antall erytrocytter, hvoretter den resulterende verdien blir multiplisert med 1012 l.

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

Hvordan er analysen gjort?

I medisinsk praksis kan MCV inkluderes i både en generell blodprøve og utført uten å ta hensyn til andre blodfraksjoner. Analysen vil kreve blod fra en finger eller blodåre, tatt i samsvar med alle reglene:

• pasienten spiser ikke eller drikker 3-5 timer før blodet tas
• kvinner har ingen menstruasjon;
• personen føler seg tilfredsstillende (ingen koma eller hjertestøt).

Den beste tiden for analyse er første halvdel av dagen, når alle kroppsfunksjoner er i aktiv fase.

Et smear prepareres fra det oppnådde blodet, som deretter undersøkes under et mikroskop, og fremhever de ønskede parametere. Ytterligere indikatorer blir introdusert i formelen, og får ønsket verdi.

Dekryptering av resultatene

Etter at analysen er utført, får pasienten et ark som inneholder numeriske indikatorer. Transkripsjonen kan være inneholdt i selve analysearket, eller det kan gjøres muntlig av den behandlende legen.

Indikatorer for normen er knyttet til en persons alder:

• nyfødte - 100-140 fl;
• Livets første år - 75-110 fl;
• 2-5 år - 75-95 fl;
• 5-10 år - 70-85 fl;
• 10-18 år gammel - 80-95 fl.

Etter 18 år er de normale verdiene identiske med en voksen - 80-100 fl.

Vanligvis presenteres dekodingen i form av et bord, som angir navnet på forskningsmetoden, dens numeriske indikator, norm, graden av avvik. Dette lar deg sammenligne kliniske manifestasjoner av sykdommer med deres kurs på mikronivå. Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer har en viktig klinisk betydning, siden den er sammenkoblet med andre blodparametere.

Høyere verdier

Det kan følge med følgende sykdommer:

• rusmiddelforgiftning;
• matforgiftning;
• forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen, der det mangler jod og jern;
• patologiske tilstander i leveren;
• kreft i røde benmarg
• autoimmune lidelser, utviklet på bakgrunn av brudd på syntesen av DNA-molekyler;
• kronisk alkoholisme;
• forstyrrelser i bukspyttkjertelen.

I tillegg er det fysiologiske faktorer som ikke er forbundet med patologier, men kan øke gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer (MCV):

• hormonelle prevensjonsmidler;
• tobakksmisbruk;
• konstant kontakt med giftige stoffer (skadelig produksjon);
• systematisk inntak av visse medisiner.

Makrocytisk anemi, i fravær av riktig behandling, kan forårsake hyppig tap av bevissthet, lavt hemoglobin og forverring av den generelle tilstanden. I fare når det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer kan øke, faller:

• fører en feil livsstil uten sport og dårlig matkvalitet;
• ved kronisk leversvikt
• å ha en genetisk predisposisjon;
• menn over 55 år som lider av alkoholisme.

Hvis det gjennomsnittlige røde blodcellevolumet økes, kan det gjenkjennes eksternt av følgende funksjoner:

• blek farge på lepper og nasolabial trekant;
• hyppig magesmerter uten grunn
• takykardi selv i ro
• gulaktig nyanse av huden.

Lave verdier

Når det gjennomsnittlige røde blodcellevolumet senkes, kan dette indikere tilstedeværelsen av slike patologiske forhold som:

• arvelige genetiske sykdommer - thalassemia og porfyri;
• dehydrering (mangel på væske) av kroppen;
• mikrocytisk og hypokrom anemi, utviklet på bakgrunn av lavt hemoglobin;
• bly ion toksisitet;
• arvelig anemi
• utvikling av ondartede neoplasmer;
• misbruk av visse stoffer som kan påvirke dannelsen av polypeptidbindinger.

Et lavt nivå av røde blodlegemer kalles mikrocytisk anemi, der alle organer og celler ikke mottar nok gunstige stoffer og komponenter på grunn av et utilstrekkelig antall transportørceller i blodet.

Når det gjennomsnittlige røde blodcellevolumet reduseres, oppstår karakteristiske symptomer:

• tretthet,
• irritabilitet;
• lav konsentrasjon av oppmerksomhet;
• glemsomhet;
• minneverdigelse.

Også det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer minker med tungt blodtap, spesielt når livmorblodning hos kvinner og ulcerativ hos menn.

Under graviditeten krever barnets kropp for full dannelse og utvikling av alle systemer og organer en stor mengde jern, tar det og assimilerer fra mors kropp. Som et resultat er risikoen for mikrocytisk anemi høy, noe som også vil påvirke fostrets helse.

Noen forskere hevder at syntesen av røde blodlegemer er direkte relatert til psykologisk velvære. Hvis en person ler mye, kommuniserer med venner, belastet med positive følelser, blir røde blodlegemer produsert i riktig mengde. Derfor erklæringen om at tankene er materielle.

anisocytosis

I tillegg til de økte og senkende indikatorene, tilordne en annen patologi forbundet med erytrocytter.

Anisocytose er en patologisk forandring i røde blodlegemer i størrelse, hvor blodet er tett befolket med celler av forskjellige størrelser.

MCV-indeksen er nært relatert til RDW-indeksen (erytrocyt heterogenitet i volum), noe som gjør det mulig å spore mønsteret av celleendringer avhengig av en bestemt sykdom i generelle blodprøver.

Derfor hjelper MCV-analysen å identifisere nivået av røde blodlegemer, samt å bestemme den mulige sykdommen. Det produseres i laboratoriet ved hjelp av blod fra en finger eller fra en vene. Dekoding med de oppnådde dataene er en grunn til å lage en nøyaktig diagnose, samt å identifisere typen anemi.

MCV normer i blodprøver

En generell blodprøve bestemmer settet av blodparametere som legen vurderer pasientens helse. En av disse viktige indikatorene er MCV i blodprøven. Tenk på hva som er skjult under denne betegnelsen, og hvorfor denne egenskapen for blod er bestemt.

Hva er MCV i en blodprøve?

MCV (gjennomsnittlig rødt blodcellevolum) kalles erytrocytindeksen. Dette er en beregnet verdi ved hvilken tilstanden av de røde blodcellene bestemmes.

Røde blodlegemer er blodlegemer som gir den en rød farge. Disse blodcellene har formen på en biconcave-plate og har ingen kjernekraft. På overflaten av røde blodlegemer er hemoglobin, som transporterer oksygen fra lungene til alle organer og vev i kroppen, som bærer karbondioksid tilbake til lungene.

Rollen av røde blodlegemer er svært viktig for alle prosesser som forekommer i menneskekroppen. Endringen i indikatorene indikerer utvikling av inflammatoriske prosesser, allergiske reaksjoner, svakhet, mangel på stoffer som er nødvendige for en person.

Kroppen til en sunn person har en konstant sammensetning av blodceller, samme antall, parametere, dimensjoner og forhold mellom seg selv. Avvik av slike egenskaper fra normen kan oppstå hvis det er noen patologi i kroppen.

MCV er vanligvis bestemt i en generell (klinisk) blodprøve, men noen ganger utføres en egen analyse for å bestemme denne indikatoren.

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocyten beregnes ved å dividere hematokritverdien (summen av cellevolumene) med det totale antall røde blodlegemer. MCV-enhetene er femtoliters (fl, fl) eller μm 3.

Denne blodkarakteristikken brukes til å skille forskjellige typer anemi (senke hemoglobininnholdet i blodet), siden en bestemt terapi bør velges for hver type anemi.

Dekryptere blodprøve på MCV

Normale verdier av gjennomsnittlig røde blodcellevolum er avhengig av personens alder. Vi presenterer verdiene til MCV-normen i blodprøven, i fl:

• barn under to uker - 87-140;
• barn under en måned - 90-112;
• barn opptil to måneder - 83-106;
• barn under fire måneder - 75-97;
• barn under seks måneder - 67-85;
• barn opp til ni måneder - 68-85;
• barn under 71-84 år;
• barn under fem - 72-85;
• barn under ti - 73-87;
• barn under tolv år - 75-94;
• barn under 15 - 74-95;
• jenter under 18 år - 77-98;
• unge menn under 18 år - 76-94;
• kvinner under 45 - 82-100;
• menn under 45 - 81-98;
• kvinner under 65 år - 80-101;
• menn under 65 år - 80-101;
• kvinner over 65 er 80-102;
• menn etter 65 år - 81-103.

Avhengig av avvik fra MCV-normen i blodprøven, skilles mikrocytiske, normocytiske og makrocytiske anemier.

En redusert MCV i en blodprøve indikerer utviklingen av mikrocytisk anemi. Deres forekomst skyldes følgende grunner:

• jernmangel i blodet;
• tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
• utvikling av ondartede neoplasmer;
• thalassemia - en sykdom der produksjonen av hemoglobin reduseres i blodet;
• arvelige sykdommer;
• blyforgiftning;
• tar visse medisiner
• alkoholisme.

I følge dekoderen av MCV i blodprøven oppstår en økning i denne indikatoren med makrocytiske typer anemi og andre lidelser:

• megaloblastisk anemi som skyldes proteinmangel i fenylketonuri, veganisme;
• ondartet arvelig anemi
• bukspyttkjertelinsuffisiens
• et brudd på absorpsjonen av vitamin B12;
• tarmsykdommer - inflammatoriske prosesser, cøliaki, infiltrative sykdommer;
• giftig eller narkotikaforgiftning;
• leversykdom;
• hypotyreose.

Normocytisk anemi er av følgende typer:

• hemolytisk;
• hemoragisk;
• leveren;
• nyre;
• forårsaket av sykdommer i det endokrine systemet;
• Aplastisk.

I tillegg til muligheten for å bestemme typen anemi, gir MCV-indikatoren informasjon om utvikling av sykdomsforstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse i kroppen. En reduksjon i MCV i en blodprøve indikerer hypertonisk karakter av slike forstyrrelser. Økningen i denne indikatoren skyldes den hypotoniske karakteren av brudd på vann og elektrolyttbalanse.