logo

Hvordan behandle abdominal lymfadenopati

Abdominal lymfadenopati er et symptom som indikerer brudd på karene i lymfesystemet, som renser kroppens celler og vev.

Hva er karakteristisk for denne patologien?

Begrepet betyr prosessen med forstørrede lymfeknuter som oppstår på bakgrunn av betennelse. Tilstanden er et viktig symptom på en sykdom som oppstår i kroppen som krever umiddelbar behandling. Tross alt kan det være enten en mild form for sykdommen eller en ondartet prosess.

Hvorfor oppstår sykdommen

Magehulen er et vitalt organ og har et stort antall lymfeknuter, som har til formål å rense lymfene fra bakterier, fremmedlegemer og skadelige stoffer. Lymfadenopati kan følge med et stort utvalg av sykdommer. Årsaken til utbruddet og utviklingen av sykdommer er et patogent infeksjonsmiddel som forårsaker skade på bukhulen, manifestert av utvidelse av lymfeknuter (lymfadenopati).

Et antall hovedårsakene til lymfadenopati:

  • Viral - på grunn av hepatitt, meslinger eller HIV-infeksjon;
  • Bakteriell - indikerer pyogene bakterier og sykdommer i kattens riper, brucellose, tularemi, pest, syfilis;
  • På bakgrunn av mykobakteriell lymfadenopati utvikler tuberkulose;
  • Svampeinfeksjonssykdommer;
  • Tegn på veneral lymfogranulom;
  • Slående plager: toxoplasmose, filariasis;
  • Lymfadenopati forårsaket av et allergen.

Hvis en pasient har skader på lymfeknuter, kan dette også føre til ekspansjon. Dette bør være sikker på å informere legen din. Ofte oppstår lymfadenopati etter å ha tatt sterke legemidler (allopurinol, penicillin, kaptopril, cephalosporin).

Det er viktig! Den eksakte årsaken til hevelse i blodårene kan kun opprettes etter at det har blitt gjennomført diagnostiske undersøkelser. Behandling av lymfadenopati bør utføres parallelt med den underliggende sykdommen.

Typer av lymfadenopati

Det er ingen enkelt systematisering av lymfadenopati, dets typer utmerker seg basert på økningsstedet og antall foci, i henhold til varighet av tilstanden, størrelsen på lesjonene.

Interessant! I menneskekroppen er det mer enn 500 lymfeknuter, som er gruppert i grupper på 8-10.

lokal

Lymfeknudepunktet øker i et bestemt område, dvs. fokuset på betennelse er lokalisert i en eller en gruppe noder av et bestemt område av kroppen (albuebøy, axilla, knebøy, lyske, nakke, buk og brysthule). Den enkleste og mest vanlige formen av lymfadenopati.

regional

En tilstand der det er en samtidig økning i blodkar i ett eller tilstøtende områder. For eksempel, buk og inguinal lymfeknuter. Regional type sykdom er mindre vanlig.

generalisert

Utvidelse av lymfeknuter forekommer i forskjellige områder av kroppen (både nabo og fjernt), betennelse og flere foci, og bukhulen er en av dem. Dette skjemaet er alvorlig og preges av følgende sykdommer: HIV, tuberkulose, toxoplasmose, cytomegalovirusinfeksjon, brucellose, tuberkulose etc.

Avhengig av varigheten av lymfadenopati utmerker man følgende grader:

  • Akutte intense symptomer (magesmerter, hevelse, feber) stopper eller heler;
  • Kronisk lymfadenopati er alltid tilstede (det kan ikke manifestere på noen måte), det oppstår komplikasjoner;
  • Tilbakevendende - gjentakelse av tilstanden (symptomer på ubehandlet abdominal sykdom tilbake).

Lymfadenopati bestemmes av størrelse.

  • Jeg grad - 50-150 mm;
  • Klasse II - 150-250 mm;
  • III grad - 250 mm og mer.

Symptomer og trekk ved patologi

Symptomer på lymfadenopati i bukhulen manifesteres i forbindelse med årsakene til denne tilstanden, dvs. smittsomt middel kan variere.

Hovedsymptomet er forstørret lymfeknuter, men utover er det vanskelig å legge merke til en lesjon i magehulen, så du bør se på andre tegn.

  • Svakhet, tretthet;
  • Utslett, urticaria og andre hudskader;
  • Tegn på forkjølelse (hoste, feber);
  • Kvalme, oppkast;
  • Magesmerter;
  • Økt nattesvette;
  • Vektreduksjon;
  • Forstørret milt og lever;
  • Endringer i bukhulenes indre overflate (oppdaget av røntgen eller ultralyd).

Symptomer på lymfadenopati er avhengig av omfanget av lesjonene. Den akutte form er preget av rødhet, hevelse og palpasjon, det er sterk smerte. Området med forstørrede lymfeknuter sveller. Tilbakeslag er preget av de samme symptomene. Den kroniske formen har uutviklede symptomer, smerte kan være fraværende.

Endringer i bukhulen er pålitelig diagnostisert ved bruk av computertomografi, som kombinerer røntgenstråler og ultralyd.

Narkotikabehandling

Lymfadenopati i bukhulen viser et antall sykdommer som behandles av onkologer, endokrinologer, infeksiologer.

Før utnevnelsen av behandlingen skal utføre en undersøkelse av pasienten:

  • Samle en detaljert historie (skader, medisinsk historie);
  • Palpasjon med en beskrivelse;
  • Gjennomføre nødvendige studier (ultralyd, CT, røntgen);
  • Urin og blodprøver.

Bare ved å bestemme symptomet som er forstørrede lymfeknuter, kan lymfadenopati elimineres. Etter å ha kurert sykdommen forsvinner tegnene. Medisiner har i de fleste tilfeller et positivt resultat, og lymfeknuter er redusert.

Lymfadenopati behandles med flere grupper medikamenter, avhengig av de underliggende årsakene til sykdommen.

  • Antibiotika behandler bakterielle infeksjoner;
  • Virussykdommer krever antivirale midler;
  • Antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for å lindre den inflammatoriske reaksjonen, feber og ømhet;
  • Painkillers og antispasmodics er nødvendig for å lindre spasme og smerte;
  • Forløpet av immunmodulatorer er foreskrevet for rask gjenvinning av kroppen, for å styrke blodkarene, unngår tilbakefall;
  • Hvis en malign tumor som diagnostiseres av en biopsi utvikles, er kjemoterapi og strålebehandling foreskrevet;
  • Den samme terapien brukes til andre sykdommer (Hodgkins sykdom eller ikke-Hodgkins lymfom);
  • I fravær av en positiv effekt fra behandlingen fjernes lymfeknutene kirurgisk;
  • Også vist er kirurgisk inngrep for purulent foci.

I tillegg til rusmidler anbefales det å holde seg til en diett, begrense intens fysisk og psyko-emosjonell stress.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Tradisjonell medisin utelukker ikke å søke kvalifisert hjelp. Det er effektivt i begynnelsen og milde former for hovne lymfeknuter. Ved alvorlige sykdommer kan det bare fungere som en adjuvansbehandling.

Utendørs måter

Ekstern metode hjemme ved hjelp av komprimerer fra naturlige ingredienser.

Infusjon av echinacea, kamille, calendula. Kjøp i et apotek klar infusjon av Echinacea, fortynnet med varmt vann i like store mengder. Ta av dressingen med den resulterende løsningen og bruk på det betente området. Det samme prinsippet er brukt kamille eller calendula.

Blackberry root decoction. Blackberry rotkjøle, spenne vannet, suge bandasjen foldet flere ganger med den forberedte løsningen og lage en komprimering.

Løk komprimerer med tjære. Bake løk med skålen i ovnen til en myk konsistens. Deretter rengjør, hakk, legg 1 ss. l. tjære. Påfør på stoff og påfør inflammerte områder i 20 minutter. Prosedyren gjentas ikke tidligere enn 3 timer.

Enteral metoder (ved munn)

Denne metoden inkluderer rikelig bruk av infusjoner og avkok av naturlige urter og røtter.

Blackberry root. Ta 1 ss. l. koker roten i kokende vann (0,5 l.) i 10 minutter, belastning. Ta før måltider 100 ml. Kjøttkraft reduserer betennelse i lymfeknuter, normaliserer tarmens arbeid.

Kumminfrø. 250 ml kokende vann tatt 1 ss. l. Spidskommen og kokt i en halv time. Godta av 3 ss. l. 4 ganger om dagen. Avkoket har en smertestillende effekt.

Raspberry rot, gran prosesser og honning. Tørket 500 g av bringebærrot og 500 g av prosessen med gran slip til et pulver. Hell blandingen i en beholder, dryss med sukker, og dekk deretter med honning. Gjenta lag. Insister natt, etter å ha kokt i et vannbad i 6 - 8 timer. Kul, insistere to dager igjen, avløp. Drikk 1 ts. før måltider.

Advarsel! Hvis det er bivirkninger ved bruk av et middel: utslett, kvalme, oppkast, rødhet, smerte, bør du stoppe behandlingen og konsultere en lege for å eliminere allergi.

forebygging

Et viktig og nødvendig tiltak for å forebygge lymfadenopati er etterlevelse av spesielle anbefalinger:

  • Lytt til kroppen din, ikke ignorere problemene, kontakt legen din;
  • Hold deg til en sunn livsstil: Spis riktig, trene, følg reglene for personlig hygiene og daglig rutine.

Behandling av den patologiske tilstanden til lymfeknuter i bukhulen vil være effektiv med riktig diagnose og pasientens ønske om å være sunn.

Regional lymfadenopati: hva det er, årsaker til utvikling, symptomer og behandling

Lymfadenopati kalles lymfadenopati. De er ordnet i grupper, med lymfadenopati kan øke både en knute og flere samtidig. Hvis patologien umiddelbart påvirker en gruppe noder, for eksempel i bukhulen, kalles krenkelsen regionalt. Regional lymfadenopati er et symptom på en rekke patologier, men ikke en uavhengig sykdom. Det er nødvendig å behandle ikke forstørrede lymfeknuter, men årsaken til økningen, som bare en spesialist vil bidra til å identifisere.

Essensen av patologi

Patologi beskriver seg som en generell sammenbrudd og konstant utilsiktethet.

Regional lymfadenopati er en lidelse som påvirker en bestemt gruppe lymfeknuter. I denne kategorien sykdommer er det tre diagnoser:

  • lymfadenopati av magehulen
  • reaktiv lymfadenopati;
  • en økning i skjoldbrusk noduler.

Alle disse forstyrrelsene er bare et symptom, så for effektiv behandling er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse og identifisere den opprinnelige patologien.

En funksjon av økningen i noder i bukhulen er fraværet av synlige symptomer. I motsetning til cervical eller axillary noder, kan bukhulen ikke bli følt uavhengig, derfor er bumpene som er karakteristiske for lymfadenopati i andre områder fraværende. Sykdommen oppstår ofte i latent form. Med abdominal patologi observeres symptomer av generell karakter, noe som gjør det vanskelig å rettidig diagnostisere, siden de fleste pasienter forbinder indisposisjonen med forkjølelse eller matforgiftning.

Reaktiv regional lymfadenopati er smittsom. Lymfeknuter utfører en viktig beskyttelsesfunksjon og virker som en hindring for immunitet mot infeksjoner, men i tilfelle av alvorlige sykdommer, de ikke lenger takler sin funksjon, på grunn av hvilke spesifikke symptomer dukker opp. Reaktiv regional lymfadenopati kan påvirke enhver gruppe lymfeknuter.

Med en økning i noder nær skjoldbruskkjertelen er godartede og ondartede neoplasmer i denne sonen oftest årsaken. Det er umulig å diagnostisere patologien uten spesielle undersøkelser på grunn av uklare symptomer. Regional utvidelse av noder nær skjoldbruskkjertelen er svært farlig og krever betimelig behandling.

Typiske symptomer

Trykket i leveren og milten - et av symptomene på abdominal lymfadenopati

Regionale lymfadenopati i magehulen er preget av uklare symptomer. Vanlige tegn ligner på skjulte infeksjoner eller inflammatoriske prosesser i bukorganene. Ofte er patologi forvekslet med matforgiftning.

Med en økning i noder i bukhulen, følges følgende symptomer:

  • dyspeptiske lidelser;
  • kvalme med oppkast;
  • feber,
  • palpabel utvidelse av leveren og milten;
  • generell ulempe;
  • overdreven svette om natten
  • tap av appetitt;
  • sammenbrudd.

Dyspeptiske sykdommer manifesteres av forringelse av appetitt og ubehag etter å ha spist. Brudd på fordøyelsesprosessene kan manifestere seg på forskjellige måter. Ofte klager pasienter på alvorlig flatulens, magekramper, ulike tarmbevegelser (diaré eller forstoppelse).

Brudd på lymfesystemet påvirker øyeblikkelig immunitet. En økning i lymfeknuter ledsages av en økning i kroppstemperaturen. Vanligvis stiger temperaturen litt til 37,5 grader, men hvis sykdommen utløses av alvorlige smittsomme sykdommer, er det mulig å gi alvorlig feber med høy feber, noe som er vanskelig å komme seg unna med antipyretiske legemidler.

Ulempen er tydelig manifestert når du går og fysisk anstrengelse. En person føler seg trykket i leveren og milten, noe som forklares av en økning i størrelsen på disse organene.

Problemet er at pasienter ikke tar hensyn til slike ubehag, assosierer det med varme eller sterk fysisk anstrengelse. Snart kommer andre symptomer sammen med nattesvetten, og det blir vanskeligere å ignorere dem. Med en økning i lymfeknuter føles en person veldig sliten selv etter en lang søvn. Dette skyldes en sterk belastning på immunsystemet. Når betennelse i noder kan oppstå symptomer på rus, kvalme, svakhet, oppkast av oppkast.

Funksjoner av forskjellige typer brudd

Med lymfadenopati i bukhulen, blir dilatasjon av blodkarene ofte notert. Dette forklarer økningen i størrelsen på leveren og milten. Denne typen sykdom forekommer ofte på bakgrunn av alvorlige smittsomme og virale sykdommer, inkludert tuberkulose og syfilis.

En økning i noder nær skjoldbruskkjertelen er et svært farlig symptom. Det indikerer enten betennelse i nabolagene, eller en ondartet prosess i skjoldbruskkjertelen. Faren for en slik kreft er at den er asymptomatisk i svært lang tid. En forstørret lymfeknute kan indikere en alvorlig grad av kreftpatologi, når utviklingen og spredning av metastaser begynner.

Den reaktive formen for uorden er en konsekvens av immunforsvarets aktive arbeid når smittsomme stoffer kommer inn i kroppen. Faktum er at som svar på infeksjonens virkning, frembringer immuniteten spesielle antistoffer som akkumuleres i lymfesystemet. I tilfelle når kroppens egne krefter ikke er nok til å undertrykke infeksjonen, forårsaker disse antistoffene en økning og betennelse i lymfeknuter.

Den reaktive formen av lymfadenopati kan være akutt, kronisk og tilbakevendende. I det første tilfellet snakker vi om den primære infeksjonen og tildeling av de tilsvarende antistoffene. Som regel blir hovne lymfeknuter eliminert som den viktigste smittsomme sykdommen behandles. Den kroniske formen er preget av konstante økning i regionale lymfeknuter på grunn av den spesifikke immunresponsen til det smittefarlige middel. Det kan også indikere skjulte infeksjoner. Den tilbakevendende form forverres hver gang med re-infeksjon eller redusert immunitet. Dessuten kan sykdommen forverres selv mot bakgrunnen av enkle akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

Årsaker til lymfadenopati

Sykdommen kan manifestere seg mot bakgrunnen av alvorlige akutte luftveisinfeksjoner.

Etter å ha forstått hva som er regional lymfadenopati, er det nødvendig å utdype årsakene til forekomsten. De kan deles inn i tre store grupper:

  • smittsom og viral;
  • autoimmun;
  • allergisk.

Faktisk er det mange grunner til økningen i lymfeknuter. Slike sykdommer som meslinger, røde hunder, tuberkulose, katteskrammesykdom, etc. refereres til som smittsomme og virale. Lymfadenopati kan manifestere seg i nærvær av alvorlige akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller influensa på grunn av nedsatt immunitet.

Autoimmune årsaker til utviklingspatologi inkluderer systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt. Sykdommen kan forekomme mot bakgrunnen av bubonisk pest. I tillegg er hovne lymfeknuter et spesifikt tegn på mononukleose.

Regional lymfadenopatier kan skyldes en rekke sykdommer, som diskuteres i detalj nedenfor.

Felinoz

Et annet navn på sykdommen er katteskrammesykdom. I ICD-10 er patologi indikert ved kode A28.1. Som det fremgår av navnet, utvikler sykdommen som et resultat av biter og riper på katter. Patologi er preget av tre symptomer:

  • feber,
  • forstørrede lymfeknuter;
  • alvorlig forgiftning av kroppen.

De første symptomene vises 4-10 dager etter kontakt med dyret. Det første tegnet er et spesifikt utslett og rødhet av skadet hud i området av ripe eller bitt. Deretter dannes papiller på dette stedet, som kan bli betent. I stedet for papiller dannet ofte sår. Noen uker etter starten av de første symptomene oppstår en økning i regionale lymfeknuter - i nakken, i armhulen, i magen eller i lyskenområdet.

Sykdommen behandles med antibakterielle stoffer.

Rotte biter

En økning i regionale lymfeknuter kan utløses av sykdommer forårsaket av rottebid, som sodoka og streptobacillus. Sodoku utvikler seg som et resultat av infeksjon med gnagere spirillum. En uttalt betennelse fremkommer på biteområdet, og nekrose av det berørte vev utvikler seg senere. Sykdommen er ledsaget av høy feber, muskel smerte, lymfadenopati. Patologi er paroksysmal. Angrepet varer i ca 4 dager, og går da bort alene, men etter 2-3 dager begynner det igjen. Sykdommen må behandles med antibakterielle stoffer og rusmidler for syfilis, ellers er det risiko for alvorlige komplikasjoner, til og med død.

Streptobacillus har lignende symptomer, men når en person biter, blir den smittet med et annet patogen. Sykdommen er akutt og krever antibakteriell behandling. Dødelighet ved infeksjon med streptobacillus og sodoku - 10%.

I følge ICD-10 er disse sykdommene angitt med kode M25.1.

tuberkulose

Regional lymfadenopati i bukhulen kan utvikle seg mot bakgrunnen av tuberkulose

Konsolidering i lymfeknuder er et av de første symptomene på tuberkulose. Når denne sykdommen er observert betennelse i livmorhalskreft og aksillære lymfeknuter, mindre sannsynlig å påvirke brystet og buken. Patologi krever langsiktig antibiotikabehandling med flere potente legemidler. Det er verdt å merke seg at en utvidet lymfeknute i lang tid kan være det eneste symptomet på tuberkulose.

diagnostikk

For å få en diagnose, er det nødvendig å konsultere en lege, først og fremst bør du besøke en terapeut. Legen vil gjennomføre en fysisk undersøkelse og sende for analyse. Nødvendige undersøkelser avhenger av hvilke regionale lymfeknuter er utvidet. Vanligvis brukt ultralydssone rundt det berørte organet - skjoldbruskkjertelen, bukhulen, brystet etc.

Det er viktig å passere en biokjemisk blodprøve. Dette vil avsløre skjulte infeksjoner. Listen over nødvendige studier avhenger av symptomene og pasientens generelle helse. Med lymfadenopati, CT, MR, røntgenstråler med kontrast, blod og urintester brukes.

Behandlingsprinsipp

Lymfadenopati er bare et symptom, så det krever ikke spesifikk behandling. Ingen homøopatiske, folkemessige eller narkotikahjelpemidler vil hjelpe til med utvidede lymfeknuter før den underliggende sykdommen er identifisert og helbredet.

Ved infeksiøse og virale årsaker til lymfadenopati, foreskrives pasienten antivirale legemidler og immunmodulatorer. Med bakteriens natur av sykdommen, er det nødvendig å ta antibakterielle legemidler spesielt utvalgt av legen.

Hovne lymfeknuter kan oppstå på grunn av nederlaget i kroppen av soppinfeksjoner, og i slike tilfeller er det nødvendig å gjennomgå en behandling med antimykotika.

Ved sykdomens autoimmune karakter (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus), bør du først stoppe et angrep av den underliggende sykdommen med glukokortikoider og andre legemidler.

Når lymfadenopati i bukhulen er nødvendig for å undersøke de karene som fôrer de indre organene med blod. Med deres overdrevne ekspansjon kan kirurgisk inngrep angis. I ekstreme tilfelle, fjerning av den berørte lymfeknutten.

Hva er lymfadenopati? Symptomer, årsaker, diagnose og behandling av patologi

Lymfadenopati er en tilstand preget av en økning i lymfeknutens størrelse.

Lymfeknuter er organer av immunsystemet. De befinner seg i hele kroppen, er en del av lymfesystemet. Lymfe er en type bindevev som renser menneskekroppen fra skadelige bakterier og stoffer og transporterer dem til lymfeknuter, som filtrerer ut utenlandske elementer. I disse organene i lymfesystemet er spesielle celler konsentrert, noe som gjør det mulig å kvitte seg med skadelige stoffer og virus.

Den mest minimale økningen i lymfeknuter indikerer utvikling av patologiske prosesser. Lymfeknuter "rapporterte" brudd på kroppens generelle tilstand. Inntrengningen av patogene mikrober inn i dem stimulerer den aktive syntesen av lymfocytter, som følge av at lymfeknuten øker i størrelse.

Utviklingen av den patologiske prosessen i lymfeknudepunktet kan provosere betennelse. Pathostate kan utvikle seg både i ett og flere organer i lymfesystemet. Som et resultat oppnår ugjennomtrengelig utvikling av patologi en klar karakter.

Årsakene til adenopati av lymfeknuter kan være skjult i mange sykdommer, men bare en spesialist kan nøyaktig identifisere dem. Endringer i disse organene kan indikere alvorlig patologi, inkludert kreft. Lymfadenopati kan danne hvor som helst i kroppen, som ofte påvirker selv indre organer.

etiologi

På grunnlag av relevant forskning er det mulig å identifisere årsaken til den patologiske tilstanden. I de fleste tilfeller er faktorer som utløser en økning i noder:

  • Smittsomme lesjoner;
  • Virussykdommer;
  • Skader og skader;
  • Effektene av langvarig medisinering.

Abdominal lymfadenopati forekommer oftest hos et barn. Dette skyldes oppføring av en virus- og bakteriell infeksjon. Denne tilstanden krever umiddelbar inngrep av en spesialist, da det kan signalere alvorlig infeksjon i kroppen.

Symptomer på lymfadenopati

Det viktigste symptomet på lymfadenopati er forstørrelse av lymfeknuter. I tillegg til den økte størrelsen på lymfesystemet er de tilknyttede symptomene:

  • Utslett på huden;
  • frysninger;
  • Økningen i kroppstemperaturindikatorer;
  • Overdreven svette (mest uttalt om natten);
  • Øke størrelsen på milten, leveren;
  • Skarp urimelig nedgang i vektindikatorer;
  • hevelse;
  • Lymfeknude ømhet er et annet viktig tegn på lymfadenopati.
til innhold ↑

Årsaker til lymfadenopati

Utviklingen av patosostavnosti kan provoseres av en rekke årsaker, blant annet:

  • Smittsomme lymfeknuter;
  • Bekjempelse av bakteriell natur. Denne grunnen er typisk for pasienter med tuberkulose, syfilis, brucellose;
  • Virussykdommer (hepatitt, HIV, cytomegalovirus);
  • Svampe (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
  • Parasittiske lesjoner (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmose, filariasis, toxocaro);
  • Venereal lymfogranulom (klamydia);
  • Metastase til lymfeknuter med kreft;
  • Sarcoidose, reumatoid artritt, endokrinopati;
  • Langsiktig bruk av en rekke stoffer.

Avhengig av plasseringen av de betente organene i lymfesystemet, kan man snakke om tilstedeværelsen av visse sykdommer hos pasienten.

Abdominal lymfadenopati kan indikere utviklingen av en infeksjon som er generalisert i kroppen.

Submandibular lymfadenopati foreslår mulige tumorprosesser, karieslesjoner eller sykdommer i øvre luftveier.

Av naturens natur er lymfadenopati delt inn i 2 typer: akutt og kronisk. I den akutte form av patologien er organene i lymfesystemet smertefulle, kroppstemperaturen stiger veldig raskt, ødemer vises.

Kronisk lymfadenopati er preget av milde symptomer og lang tid. Manifestasjoner øker med svekkelsen av kroppen og forekomsten av forverring av kroniske sykdommer, og forsvinner etter begynnelsen av sykdomsfeil. Den inguinale lymfadenopati oppnår ofte en kronisk form, det er ofte forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer. Disse infeksjonene kan behandles i lang tid eller ikke underkastes noen korreksjon i det hele tatt, derfor vil lymfeknuter bli forstørret hele tiden.

Pathostate kan være spesifikk og ikke-spesifikk. Ikke-spesifikk lymfadenopati, en tilstand hvor ikke-spesifikke endringer i noden observeres hos pasienter med lokal lymfadenitt, som har karakter av en inflammatorisk prosess.

klassifisering

Former av lymfadenopati kan være av 3 typer, oppdelt etter plassering, karakteren av manifestasjonen av patologi:

  • Generalisert type;
  • reaktiv;
  • Local.

Generell lymfadenopati

Generell lymfadenopati er en av de vanskeligste typene av patologisk tilstand. Denne typen sykdom kan påvirke ethvert område av kroppen, preget av en endring i tilstanden til 3 eller flere grupper av lymforganer. Patologi kan skyldes følgende årsaker:

  • Autoimmune lidelser;
  • Allergiske reaksjoner;
  • Smittsomme og inflammatoriske lesjoner av akutt natur.
til innhold ↑

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er en patologi som utvikler seg som et resultat av en smittsom lesjon av menneskekroppen. Denne arten er i stand til å slå et annet antall lymfeknuter. Tilstanden er nesten asymptomatisk, smertefulle opplevelser blir ikke observert.

lokal

Den lokale formen er preget av nederlaget til en bestemt gruppe lymforganer og er den vanligste typen sykdom (mer enn 70% av tilfellene).

Utviklingsstadier

I sin utvikling kan lymfadenopati gå gjennom bestemte stadier:

  • Akutt form for patologi;
  • Kronisk sykdom;
  • Gjentakende endring i lymfesystemet.

Hver av deres varianter av lymfadenopati kan forvandle seg til en svulstform og utgjør en alvorlig fare for pasienten.

Lymfadenopati i bukhulen

Lymfadenopati i bukhulen er en patologi som preges av utvidelse av lymfatiske kar.

I de fleste tilfeller utvikler lymfadenopati av en lokal form i bukhulen når en av knutepunktene gjennomgår endringer.

Patologi av regional natur påvirker dette området mye sjeldnere. Den regionale formen av sykdommen er preget av en forandring i tilstanden (utvidelse) av flere lymfeknuter, konsentrert i ett område, eller det påvirker nodene som ligger i 2 tilstøtende anatomiske områder.

Kliniske manifestasjoner som karakteriserer lesjonen av lymfatiske organer i bukhulen er:

  • Forstørret lever, milt;
  • Overdreven svette, mest uttalt om natten;
  • Høy temperaturavlesning.
til innhold ↑

Brystlymfadenopati

Forstørrede lymfeknuter i brystet kan signalere utviklingen av farlige prosesser, inkludert kreft.

I de fleste tilfeller er forstørrelsen av lymfekreftene i den øvre delen av brystkjertelen godartet. Mer farlig er økningen i noder i nedre brystområdet - dette kan tyde på utvikling av kreft.

Lymfadenopati av mediastinum i lungene

Mediastinum er plassen som dannes i brysthullet. Foran er dette anatomiske området begrenset til en thorax, bak - en ryggsøyle. På begge sider av denne strukturen er pleurale hulrom.

Lymfadenopati av lymfeknuter av mediastinum indikerer en nåværende bakgrunnssykdom. Samtidig med patoprosessen i lungeområdet, kan det utvikles en endring i tilstanden til nodene i livmorhalsområdet.

  • Bouts av hoste;
  • Vanskeligheter og smerte ved svelging
  • Krenkelser av åndedrettsfunksjonen (pust inn og ut);
  • Økte temperaturindikatorer;
  • Smerte syndrom, lokalisert i brystbenet.

Utviklingen av den patologiske prosessen i lungene kan provosere en alvorlig sykdom av en smittsom natur (sarcoidose, tuberkulose) og skade. Faktorer som bidrar til fremveksten av tilstanden, kan gjøre dårlige vaner: røyking, alkoholisme.

Mediastinal lymfadenopati har uttalt symptomer. Utviklingen av den patologiske prosessen er ledsaget av følgende manifestasjoner:

  • Akutt smerte syndrom med høy intensitet, lokalisert i brystbenet;
  • Eyeball tilbaketrekning;
  • Angrep av hodepine, følelse av støy i hodet;
  • Krenkelser av taletømmeret (heshet);
  • Svelgforstyrrelser;
  • I noen tilfeller kan det være cyanose i ansiktet, hovne nakkårer.

I kronologisk forlengelse av patologien manifesterer symptomene seg mer omfattende:

  • Økte temperaturindikatorer;
  • Hevelse av armer og ben;
  • Stor svakhet, tretthet;
  • Hjertefrekvensfeil;
  • Smittsomme sykdommer i øvre luftveier (tonsillitt, faryngitt);
  • Den økte størrelsen på milten, leveren.

Mediastinal lymfadenopati av lungene er en av de sjeldne og vanskelig å diagnostisere patologier. Denne patologiske tilstanden er ikke en egen sykdom som representerer et symptom som signaliserer utviklingen av en seriøs bakgrunnspatologi.

Ved begynnelsen av utviklingen med en liten utvidelse av noder, manifesterer denne type lymfadenopati praktisk talt seg ikke. Progresjonens utvikling, som følge av at de forstørrede lymfatiske organene begynner å legge press på nærliggende organer og vev, er preget av følgende symptomer:

  • Smerte i brystet;
  • Komprimering av nerve røttene i strupehodet området fører til heshet;
  • Bouts av hoste, nedsatt respiratorisk evne;
  • Klemme spiserøret fører til nedsatt svelging;
  • Kompresjon av vener provoserer hevelse i ansikt, nakke, skuldre.

Slike manifestasjoner kan følge ikke bare lymfadenopati, men også en rekke andre patologier. Av denne grunn foreskrives pasienter med dette symptomet en omfattende diagnostisk undersøkelse. Det er nødvendig å lage en databehandling av brystet, ultralydsundersøkelse, radiografi, blodprøver, urin.

I tilfeller av å bestemme utvidede mediastinale noder, er det nødvendig med biopsi undersøkelse (biopsi). Prosedyren vil tillate å bestemme i detalj arten av patologien: infeksiøs-inflammatorisk prosess, sarokidoz, onkoporazhenie.

Lymfadenopati av røttene til lungene er ganske vanlig. En ensidig forandring i dette området er karakteristisk for tuberkuløs bronkoadenit, i tilfelle av bilaterale lesjoner kan man snakke om den første utviklingen av sarkoidose. Trinn 2 er karakterisert ved at spredningen av sykdommen Besnier inflammasjon i lungene, hilar lymfadenopati vedvarer, men utviklingen av patologien gradvis avtar.

Ensidig utvidelse av lungens røtter kan signalere metastase til lymfeknuter i et gitt område. I de fleste tilfeller spredt metastaser fra riktig organ. En økning i lungrotten kan være forbundet med lymfomer av en ondartet natur når de radikale noder av orgelet er påvirket.

Para-aorta lymfadenopati - en sykdom hvor vaskulær svelling finner sted, efferente lymfe fra vev og organer som ligger i den bakre bukvegg. En lignende patologi utvikles på grunn av den raske utviklingen av en alvorlig sykdom i menneskekroppen. I de fleste tilfeller signalerer tilstanden utviklingen av kreft. For å nøyaktig identifisere årsaken til para-aortisk patologi er det nødvendig å gjennomføre en rekke laboratorie- og instrumentstudier.

Submandibular lymfadenopati

Submandibular lymfadenopati er en tilstand preget av en økning i organene i lymfesystemet i det submandibulære rommet.

Siden lymfeknuter i dette området ligger ganske nær sone for oppføring av ulike infeksjoner, er asymptomatisk utvikling karakteristisk for denne typen patologi.

Den ledende årsaken til vekst i tilstanden til nodene i den submandibulære regionen er lesjoner av en smittsom natur. I tilfelle av rettidig bestemmelse av patologien, kan lymfadenopati av submandibulære lymfeknuter behandles, en gunstig prognose for fullstendig gjenoppretting er mulig. Ukontrollert sykdomsforløp, sen diagnostisering og terapi kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.

Axillær lymfadenopati

Denne typen patologi kan være et resultat av en smittsom lesjon, skade på okselområdet. En forstørret lymfeknute i dette området kan signalere en betennelsesprosess i brystkirtlen, inkludert kreft. Derfor, selv med en liten økning i lymfeknuter under armen, må du kontakte en spesialist.

Lymfadenopati av livmorhalsk lymfeknuter

Lymfadenopati cervikale lymfeknuter - en tilstandsendring, utvidelse av lymfeknuter i halsområdet: området av haken, halsen, sky, submandibulære, parotid plass. Spesialisten bestemmer omfanget av skade og utvidelse av noder i dette området.

Årsaker til adenopati av livmorhalsk lymfeknuter kan ha en annen natur. De vanligste er:

  • Fungal lesjoner;
  • Penetrasjon av parasitter;
  • Bakterielle infeksjoner;
  • Virale lesjoner av vev og organer i nakken;
  • meslinger;
  • cytomegalovirus;
  • Smittsom mononukleose;
  • Aids og hiv
  • toksoplasmose;
  • sarkoidose;
  • Blodkreft.

Adenopati cervical lymfeknuter kan oppstå av mange grunner, derfor, uavhengig av symptomer og graden av ubehag, med utseendet på den minste mistanke bør umiddelbart ta kontakt med lege. Dette vil bidra til å raskt stoppe sykdommen og forhindre mer alvorlig patologi.

Cervikal lymfadenopati i de fleste tilfeller ledsages av smertefulle opplevelser, men til og med fraværet av et uttalt smertesyndrom betyr ikke fravær av en inflammatorisk prosess. Det kan være andre grunner til dette.

Diagnostiske prosedyrer

Legen samler anamnese for å identifisere patoprosesser som kan tjene som årsaken til skade på organene i lymfesystemet. Denne tilstanden kan være ledsaget av mange sykdommer. Derfor, for å nøyaktig bestemme grunnårsaken til noder som forårsaket endringene, er utviklingsgraden av patologien, naturen til den underliggende sykdommen, nødvendig for å gjennomføre en rekke diagnostiske tiltak.

De viktigste diagnostiske metodene kombinerer:

  • HIV og hepatitt tester;
  • Detaljert blodtall;
  • Ultralyd undersøkelse av organene i bukhulen, thoracic hule, berørte lymfeknuter;
  • Histologisk undersøkelse av biopsien;
  • radiografi;
  • Undersøkelse på tomografien (CT, MR).
til innhold ↑

Lymfadenopati behandling

Valg av behandlingsretning bestemmer diagnosen. Når du forskriver en terapeutisk kurs, vurderer spesialisten følgende faktorer:

  • Alder og individuelle egenskaper hos pasienten;
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer;
  • Livsstil (dårlige vaner);
  • Undersøkelsen resulterer.

Selve reseptbelagte legemidler og behandling av lymfadenopati med tradisjonell medisin er strengt forbudt; slike tiltak kan forverre tilstanden og føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner og konsekvenser.

Primær terapi er rettet mot å eliminere sykdommen, som var årsaken til utviklingen av endringer i organene i lymfesystemet.

Antibiotisk terapi for behandling av lymfadenopati av de livmorhalske lymfeknuter, indikeres i tilfeller av purulent infeksjon, bakterielle lesjoner. I noen tilfeller fjernes akutt purulent dannelse kirurgisk eller ved drenering.

Antivirale legemidler og immunmodulatorer er foreskrevet for virale lesjoner i kroppen.

I tilstedeværelse av smerte foreskrives antibiotika for å lindre symptomene.

I de fleste tilfeller, når grunnårsaken til patologien er eliminert, kan tilstanden til noderne normaliseres innen 4-6 uker. Bevaring av lymfadenopati etter foreskrevet behandling er årsaken til biopsien og utnevnelsen av en ny behandlingsplan, etter resultatene av prosedyren.

Forebygging av lymfadenopati

Utviklingen av lymfadenopati er et tegn på utviklingen av patologiske prosesser i kroppen. Tilstanden kan signalere ulike lidelser - fra ARVI til mer alvorlige sykdommer, opp til ondartede svulster. Enhver endring i tilstanden til lymfeknuter: En økning i størrelse, komprimering, smerte, er årsaken til umiddelbare besøk til legen.

De viktigste forebyggende tiltakene er:

  • Forsterkning av immunitet: Tilstrekkelig fysisk aktivitet, fullverdig balansert ernæring, avslag på dårlige vaner, en stabil psyko-emosjonell tilstand. Et sterkt immunsystem er i stand til å motstå mange sykdommer og patologiske forhold, inkludert lymfadenopati;
  • Planlagte besøk til terapeuten for å kontrollere eksisterende sykdommer, forhindre nye patologier;
  • Umiddelbart besøk til legen når det oppdages en forandring i tilstanden til organene i lymfesystemet, noe som vil gjøre det mulig å identifisere årsaken og kurere patologien i tide.
til innhold ↑

Mulige komplikasjoner av den patologiske tilstanden

Sen behandling, ukontrollert tilstand av staten i lang tid, kan provosere alvorlige komplikasjoner:

  • Purulent mykning, oppløsning av den berørte knuten, utviklingen av abscesser, fistulous passasjer;
  • Blødning på grunn av spiring av vaskulær veggen;
  • Okklusjon av venene i det berørte området;
  • Brudd på lymfestrømmen i det berørte området, noe som resulterer i utvikling av lymphostasis;
  • Blodinfeksjon

Tidlig tilstrekkelig terapi vil bidra til å kvitte seg med den patologiske tilstanden, vil forhindre mulige konsekvenser og alvorlige komplikasjoner.

lymfadenopati

Lymfadenopati er en økning i størrelse og også en forandring i form av en enkelt eller en hel gruppe lymfeknuter av forskjellig opprinnelse. I de fleste episoder er lymfadenopati bare en manifestasjon av den underliggende bakgrunnssykdommen, men uten kvalitative diagnostiske tiltak og et fullt behandlingsforløp, kan denne patologien forvandle seg til andre livstruende forhold og ha alvorlige komplikasjoner.

Årsaker til lymfadenopati

På grunn av det faktum at lymfeknuden, som hovedkollektor i lymfesystemet, fungerer som en "beskytter" av hele menneskekroppen fra penetrasjon og spredning av forskjellige smittefarlige midler, indikerer enhver patologisk forandring i sin struktur, samt nedsatt funksjon, utviklingen av masse eller begrenset betennelse. Dermed fremkaller alle typer smittsomme sykdommer før eller senere endringer i lymfatisk sirkulasjonssystem, nemlig de skaper forhold for utvikling av inflammatoriske tegn i strukturen av lymfeknudepunktet selv.

Det spiller ingen rolle hvilken type eller type inflammatorisk middel som kommer inn i kroppen (parasittisk invasjon, patogener av spesifikke infeksjoner, viral skade og til og med reproduksjon av sopp), siden mekanismen for utvikling av inflammatoriske forandringer i strukturen av lymfeknudepunktet i disse situasjonene er den samme.

Leger av en hvilken som helst spesialitet bør ta hensyn til at bruken av en lang bane av antibakteriell og antifungal behandling kan være en provokatør for utvikling av en generalisert form for lymfadenopati, hvis tegn er selvnivellerte etter at legemidlet er avsluttet i følgende farmakologiske kategorier: antibakterielle midler av penicillin-gruppen og cephalosporiner, kinidin-derivater.

Tapet av de viscerale gruppene av lymfeknuter observeres oftest i en spesifikk kategori av pasienter som lider av metastatisk form for onkopatologi.

Symptomer på lymfadenopati

En bestemt form for lymfadenopati forekommer i varierende grad av intensitet og kan ha spesifikke manifestasjoner som avhenger av pasientens individuelle reaktivitet og tilstedeværelsen av en bakgrunnssykdom som var årsaken til forekomsten av patologiske forandringer i lymfeknuter.

Det bør huskes på at i noen tilfeller kan skade på en lymfeknude (lokal lymfadenopati) ha lysere og alvorligere symptomer enn endringer i hele gruppen av lymfatiske samlere (generalisert lymfadenopati). Det vanskeligste er den såkalte reaktive typen lymfadenopati, hvor alvorlighetsgraden av pasientens tilstand avhenger direkte av alvorlighetsgraden av det rusmiddel-inflammatoriske syndromet.

Den akutte perioden av lymfadenopati i denne situasjonen er ledsaget av utvikling av symptomer som hektisk type feber, alvorlig svette, vekslende med kulderystelser, lokal ømhet og begrenset hyperemi i huden i estimert lokalisering av lymfeknutten. Tiltrekningen av hepatosplenomegali indikerer en forverret tilstand hos pasienten. Med det totale fraværet av anvendte terapeutiske tiltak, er det i denne situasjonen en smelting av lymfeknutens vev og den hurtige spredningen av inflammatoriske elementer ved blodstrømning, noe som resulterer i utvikling av generalisert sepsis.

I de fleste tilfeller kan en erfaren spesialist selv ved den første objektiv undersøkelsen av en pasient med en bestemt form for lymfadenopati bestemme de viktigste kliniske kriteriene som gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av endringer i lymfeknude systemet.

For å bestemme tilstedeværelsen av endringer i hovedgruppene av lymfeknuter utfører leggen palpasjon ikke bare av det berørte området, men også av de andre delene av kroppen der lymfatiske samlere skal lokaliseres. For eksempel, siden plasseringen av gruppen heller overfladiske lymfeknuter for å etablere en innledende diagnose "inguinal adenopati" tilstrekkelig palpering av lyskeområdet og komprimering, særlig projeksjonen av inguinal ringene. Lesjonen av de viscerale gruppene av lymfeknuter kan kun visualiseres og installeres ved hjelp av de anvendte instrumentelle metodene for diagnose.

Primært skal betegnelsen "lymfadenopati" innebærer en endring av lymfeknutestørrelse, noe som ofte varierer i retning av økende parametre, men i evalueringsenheten størrelser bør ta hensyn til at de normale parameterne kan varieres innen vide grenser, avhengig av plasseringen. Dermed økes den normale størrelsen på inguinal lymfeknuten for den cervikale lymfeknutegruppen.

Hvis pasienten har ubehagelige smertefulle opplevelser under kompresjonen av det myke vevet i nærheten av lymfeknudepunktet, bør den inflammatoriske karakteren av lesjonen antas. I tillegg er tegn på lymfadenopati av inflammatorisk genese rødhet, en økning i volum og en lokal økning i temperaturen på huden og bløtvev i projeksjonen av lymfeknudepunktet.

Like viktig når man utfører en differensial diagnose av sykdommer som utløser utviklingen av lymfadenopati, er definisjonen av konsistens, struktur av lymfeknude og dens bias i forhold til de omkringliggende vevene. Dermed er tilstedeværelsen av en tett lymfeknute eller et lymfatisk konglomerat med økt tetthet, som er immobil under palpasjon, til fordel for utviklingen av en neoplastisk prosess eller tilstedeværelsen av spesifikk betennelse (tuberkulose lesjon).

I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til lokaliseringen av de berørte lymfeknuter, siden de fleste sykdommer er preget av begrenset skade på en av gruppene. For eksempel er inflammatoriske sykdommer i munnhulen i de fleste tilfeller begrenset til lesjoner av de livmorhalske lymfeknuter.

På grunn av det faktum at selv de samme former for lymfadenopati kan gå annerledes i hvert enkelt tilfelle, er det i medisinsk praksis en viss algoritme som brukes til å undersøke pasienter som lider av patologien til en bestemt gruppe lymfeknuter. Denne screeningsundersøkelsen består av spesifikke og generelle laboratoriemetoder (blodprøver for å oppdage inflammatoriske forandringer, bestemmelse av spesifikke onkologiske markører), samt ulike strålingsbildeteknikker (standard- og kontrastradografi, ultralydsskanning, computertomografi).

Cervikal lymfadenopati

Den vanligste formen for inflammatoriske lymfeknuter er lymfadenopati av de livmorhalske lymfeknuter, som i større grad er mange barnelærere, da det følger med i løpet av de viktigste smittsomme sykdommene i barndommen. Disse inflammatoriske forandringene er lokalisert, vanligvis i munn- eller spyttkirtler, og derfor gir nærhet til nakken av lymfeknuter av lymfeknuter en rask sammenføyning av reaktiv lymfadenopati. Denne type lymfadenopati trenger sjelden spesifikke terapi, og endringer i lymfeknuter er selvnivellerte etter at årsaken til sykdommen er fjernet.

Den voksne pasientkategorien er mindre påvirket av denne patologien, og hvis de har endringer i nakkegruppene av lymfeknuter, bør tumorgenesis av lymfadenopati antas. I den forbindelse er det under første behandling av en pasient med cervikal lymfadenopati nødvendig å gjennomføre en fullstendig instrumentell undersøkelse av ikke bare det berørte området, men også andre organer og systemer for å utelukke maligne svulster.

Nederlaget for en gruppe cervical lymfeknuter kan være et viktig diagnostisk og prognostisk tegn på ulike patologiske forhold i kroppen. Dermed er en økning i den bakre cervical lymfeknutegruppen ledsaget av smittsomme lesjoner lokalisert i hodebunnen, samt toksoplasmose og rubella. Infeksjon av øyelokkene og konjunktiva er oftest ledsaget av en økning i størrelsen på de fremre livmorhalsens lymfeknuter. Og med de eksisterende endringene i alle grupper av lymfeknuter, bør man anta at pasienten har lymfom.

Tuberkuloseinfeksjon er preget av en rask progressiv økning i livmorhalsk lymfeknuter med deres etterfølgende suppurering. Gruppe supraklavikulære lymfeknuter sjelden påvirket og utseendet på lymphadenopathy bør betraktes som en ugunstig prognostisk tegn (metastaser når den primære tumor-lokalisering og ildsteds organer i brysthulen). Epitrochlear lymfeknude er påvirket av sarkoidose og sekundær syfilis, med en økning i noder er bilateralt symmetrisk i naturen. Den ensidige lesjonen følger ofte med infisert skade på huden på overbenet.

Axillær lymfadenopati

Lymfadenopati aksillære lymfeknuter i de aller fleste tilfeller er inflammatorisk. Dens utvikling utløses av inntrengning av ikke-spesifikke smittsomme stoffer gjennom skadet hud med lymfestrøm.

I en situasjon hvor pasienten har tegn på økende størrelse eller en forandring i form av axillære lymfeknuter med en eksisterende brystkreftssykdom, bruker mammologer begrepet aksillær lymfadenopati i deres praksis.

Nylig har verdenssamfunnet av kirurger observert den jevnlige utviklingen av forekomsten av aksillær lymfadenopati blant pasienter av ulik alder, ras og kjønn. Først og fremst er en slik dynamisk utvikling av lymfadenopati forklart av antropogen påvirkning, ugunstig økologisk situasjon, og endret blandet infeksjon. Prioritetsgruppene av mikroorganismer som er hyppige provokatorer for utviklingen av inflammatoriske forandringer i de aksillære gruppene av lymfeknuter er pyogene mikroorganismer av coccalkategorien.

På grunn av det faktum at gruppen av aksillær lymfeknuter er overflaten og godt tilgjengelig for kirurgiske inngrep, for å unngå komplikasjoner lymfadenopati inflammatorisk natur i form av lymfeknute smelting og formingsegenskaper av sepsis, i de fleste tilfeller er kirurgisk behandling aksillær lymfadenopati.

Driftsfordelen i dette tilfellet består i åpning og tilstrekkelig sanering av sentrum av purulent betennelse med den påfølgende drenering. Spesiell oppmerksomhet bør tas hensyn til den tilstrekkelige lengden på operativ tilgang, noe som gjør det mulig å fjerne steder med purulent fusjon med det omkringliggende uendrede fettvev. Under operasjonen anbefales pasienten å injisere den første dosen Cephalosporin direkte i modifisert lymfeknute etterfulgt av et parenteralt forløb av antibakteriell terapi, som i denne situasjonen er profylaktisk.

Postoperativt medikamenter må brukes til å adressere den underliggende sykdommen (virusinfeksjon Famciclovir ved en dose på 0,25 mg 3 ganger / dag. Oralt, Fluconazole i en daglig dose på 200 mg for soppinfeksjoner, toksoplasmose lymfadenopati fansidar med 2 tabletter 1 gang per uke). Stor betydning i gjenopprettingsperioden bør gis til pasientens immunitet, og derfor bør hovedbehandlingen kombineres med immunomodulerende midler (Roncoleukin i en daglig dose på 2 mg oralt).

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati følger ofte med alvorlige spesifikke former for lesjon av pulmonal parenchyma av inflammatorisk opprinnelse, blant annet den vanligste patologien er tuberkulose lesjon.

Det bør huskes at i de fleste pasienter som ofte lider av respiratoriske og virale sykdommer, komplisert ved å legge til en bakteriell infeksjon, observeres lymfadenopati av lungene, som har forbigående karakter. I denne forbindelse diagnostiseres denne patologiske tilstanden ekstremt sjelden.

En mer vanlig årsak til den klassiske versjonen av mediastinal lymfadenopati er svulstsykdommer i strukturer som tilhører en bestemt del av mediastinumet. Dessverre begynner de kliniske manifestasjonene av denne form for lymfadenopati å manifestere seg i sene fase av sykdommen og består i utseendet av et uttalt smertesyndrom forårsaket av spredning av svulstsubstratet i strukturen i nervesvevet. Ofte er smerten ensidig med en typisk bestråling av smerte i skulderbelte og øvre halvdel av ryggen. Utseendet av smerte i fremspring av bein og bløtvev av lokalisering bør føre legen til ideen om utseendet av fjerne metastaser i pasienten.

I tillegg er de typiske kliniske manifestasjonene av mediastinal lymfadenopati kategorier av såkalte "kompresjons symptomer", som observeres med en markert økning i størrelsen på mediastinumets neoplasma. På grunn av det faktum at i noen av mediastinum avdeling i tillegg til myndighetene er det neurovascular bunt komprimering av store fartøyer av bjelken uunngåelig provoserer utviklingen av hemodynamiske forstyrrelser (venøs hypertensjon, forstyrrelser i rytme av hjerteaktivitet, hodepine og uttrykt svimmelhet alene akrozianoz og diffus cyanose av huden).

I en situasjon hvor forstørrede mediastinale lymfeknuter utøver kompresjonstrykk på luftrøret og lumen i bronkiene, begynner pasienten å vise symptomer som indikerer respiratoriske lidelser (spastisk hoste, pustevansker, økt kortpustethet). Pasientens klager om den vanskelige svelgingssykdommen, den konstante følelsen av "en klump i halsen", vitner for utviklingen av komprimeringseffekten av lymfadenopati på spiserøret.

Ondartede svulster i mediastinum former, nemlig Hodgkin limforetikulosarkoma og ledsages av utvikling av lymphadenopathy mediastinalt kjennetegnet ved utviklingen i mennesker av alle ikke-spesifikke tegn på kreft (hurtig vekttap, alvorlig svakhet og redusert arbeidsinnsats, hyperhidrose).

I en situasjon hvor pasienten har kliniske manifestasjoner, noe som indikerer tilstedeværelse av mediastinum lymfadenopati, for å bekrefte diagnosen og finne årsaken til dette syndromet er nødvendig for å drive strålen metode undersøkelse av pasienten, og om nødvendig, verifisering av diagnosen - en punktering biopsi av-tankene.

Retroperitoneal lymfadenopati

Denne form for skade retroperitoneale lymfeknutegrupper er ofte et tegn på et eksisterende patognomonisk pasienttumor lesjoner av forskjellig lokalisering, så deteksjon forstørret retroperitoneale lymfeknuter hos pasienten er grunnlaget for en grundig screening ved anvendelse av spesifikke diagnostiske tester.

De viktigste manifestasjonene av lymfadenopati av retroperitoneale lymfeknuter er kortsiktig feber, paroksysmal intens smerte i bukhulen, som ikke har noen klar lokalisering, diaré. Oftere påvirker lymfatiske knuter i retroperitonealrommet i en svulstende lesjon med lokalisering i organene i hvilken som helst del av fordøyelseskanalen, nyrene og sjeldnere i testikkulære svulster.

I noen situasjoner er det primære symptomet på retroperitoneal lymfadenopati et sterkt smertesyndrom i ryggen på grunn av kompresjon av nerveendingene. Den mest pålitelige måten å diagnostisere denne kategorien av lymfadenopati er magnetisk resonansbilder med bruk av kontrast.

Lymfadenopati hos barn

Foreløpig pediatrisk betydelig, tilfeller av lymfadenopati i ulike aldersgrupper av pasienter med tidligere endringer i lymfeknuter meste har en inflammatorisk natur, og i det siste tiåret er ikke uvanlig er lymfeknutene paraneoplastic prosesser som er i stor grad tilskrives ugunstige miljøforhold.

Dersom skille begreper som "lymfadenitt", som er ingenting annet enn det endrete inflammatoriske lymfeknute, og "lymfadenopati", som er et mellomprodukt diagnostisert før pålitelig etablering årsaker øke lymfeknute (skarlagensfeber, mononukleose, klamydia).

Det bør huskes på at inntil barnet fyller 12 år, betraktes lymfesystemet uendelig, selv om begynnelsen av dannelsen oppstår i tidlig føtale periode. Slike funksjonelle umodenhet i strukturen i lymfesystemet forklarer høyfrekvensen av lymfadenopati, som observeres blant pasienter i den pediatriske aldersgruppen.

Ved undersøkelse av en nyfødt baby indikerer deteksjonen av noen håndgennelige lymfeknuter en økning i dem, siden lymfeknuter vanligvis ikke er tilgjengelige for palpasjon i denne alderen. Det første året av et barns liv regnes som kritisk, siden i denne alderen er det en reaktiv utvidelse av de store lymfeknutene i nakke-, oksipitale og inguinale områder. Hos eldre voksne anses palpasjon av ikke mer enn tre grupper av overfladiske lymfeknuter som et kriterium for normal funksjon av lymfesystemet, som observeres hos de fleste friske barn etter tre år.

Hvis vi betrakter struktur etiopathogenic lymfadenopati former som er mer eller mindre hyppig i pediatri, okkuperte den ledende stilling ved immun reaktiv lymfadenopati som følge av forskjellige infeksjonssykdommer. Like ofte i barndommen oppstår lymfadenopatier som følge av eksisterende kroniske hyperplastiske sykdommer (immunodefekt) og systemiske bindevevspatologier. Heldigvis utgjør lymfadenopatier av en bestemt tumor karakter ikke mer enn 10% i strukturen av generell morbiditet, men tidlig diagnose av denne typen forandring er viktig for å forutsi pasientens utvinning. Ekstremt sjelden lymfadenopati hos barn oppstår med alvorlige allergiske reaksjoner og helminthisk invasjon.

Utviklingen av tegn på cervical lymfadenopati mer vanlig hos barn med limfatiko-hypoplastisk type konstitusjon, og cervikal lymfeknute endringer gruppe er alltid ledsaget av utvikling av inflammatoriske forandringer i munnhulen, samt øke tymus og milt. Den reaktive typen lymfadenopati av livmorhalsk lymfeknuter er ofte en manifestasjon av inflammatoriske forandringer i tannkjøttet hos barn med tannkjøtt. For å bestemme den estimerte kroniske infeksjonskilden der inflammatoriske midler har kommet inn i en regional lymfeknute, er det nødvendig å ta hensyn til retningen av den normale strømmen av lymfatisk væske fra en bestemt anatomisk region.

I en situasjon der et barn etter en måned av livet der er vedvarende generalisert lymfadenopati, kombinert med feber, dermatitt, en felles oral candidiasis og kronisk diaré, må vi anta eksistensen av denne AIDS pasienten.

Skader på lymfeknuter ved paraneoplastiske prosesser kan forekomme som en primær tumor i lymfesystemet eller i form av utvikling av sekundær metastase. Den ondartede formen av tumorprosessen, lokalisert i lymfesystemet, som hersker i barndommen, er lymfosarcoma, som primært påvirker mediastinale og mesenteriske lymfeknuter.

Lymfadenopati behandling

Volumet av nødvendige og patogenetisk begrunnede terapeutiske tiltak avhenger av mange faktorer (pasientens alder, tilstedeværelse av tilknyttede tegn på infeksjon, vurdering av pasientens alvorlighetsgrad). Det viktigste ved å velge taktikken til å behandle en pasient med lymfadenopati er den kvalitative diagnosen av den bakgrunnssykdommen som sto som provokatør for endringer i en bestemt gruppe lymfeknuter. Dermed er hovedgrenen til den konservative behandlingen av lymfadenopati empirisk etiopathogenetisk behandling.

Så, med lymfadenopati, ledsaget av infeksjon av lymfeknutens vev og omkringliggende myke vev, vil antibakterielle midler danne grunnlag for etiologisk behandling. Til å begynne med, inntil den erkjennelsen av den type patogene flora fremgangsmåte for å bestemme sensitiviteten til en bestemt kategori av antimikrobielle stoffer punktformet oppnådd ved lymfekjertelbiopsi bør foretrekkes antibiotikumet cefalosporin (Medakson 1 million U 1 ganger daglig intramuskulært), og fluorokinoloner (levofloxacin 1 g intravenøst). Varigheten av denne terapien bestemmes av den individuelle reaktiviteten til pasientens kropp, samt nivåeringshastigheten for kliniske manifestasjoner og normalisering av hovedkriteriene for inflammatorisk respons i blodprøven.

I det tilfelle hvor lymfadenopati er en manifestasjon av systemisk sykdom spesifikk smittefarlig (tularemia, syfilis), bør anti-bakterielle medikamentregime i stor grad bestemt av den primære patologi.

På grunn av det faktum at lymfatisk vev er utsatt for rask spredning av inflammatoriske forandringer, bør noen form for lymfadenopati være forsiktig med lokal behandling av denne patologien (bruk av oppvarmingskompresser, alkoholgnipping). Bruken av disse manipulasjonene i tumorgenerasjonen av lymfadenopati er absolutt kontraindisert, siden de skaper betingelsene for spredning av tumorceller. Den eneste hensiktsmessige metoden for lokal behandling er behandling av huden direkte på stedet av den berørte lymfeknuten ved bruk av antiseptiske midler i form av salver (påføring med Vishnevsky salve 2 ganger om dagen). Imidlertid bør man ikke forvente fullstendig gjenoppretting fra en isolert applikasjon av salven uten samtidig behandling med antibiotika.

Hvis en pasient med begrenset lymfadenopati er bekreftet for å ha en tumorgenese av endringer i lymfeknude ved hjelp av en punkteringsbiopsi-metode, anbefales det å bruke et kjemoterapiforløp.

Når det er en endring i lymfeknude med purulent innhold, er pasienten vist bruk av kirurgisk behandling av lymfadenopati, utført i henhold til flere grunnleggende teknikker. Hovedmålet med kirurgisk behandling er å åpne lymfeknuten, fjerne purulent innhold og etablere drenering for utstrømning av utladning.

For å stimulere kroppens egne forsvarsmekanismer som en ekstra behandling, anbefales bruk av immunmodulerende midler (Glutoxim 5 mg intramuskulært i 10 dager).