Lupus hva sykdommen er symptomer foto grunn

Sykdommer av hudtype kan forekomme hos mennesker ganske ofte og manifestere seg i form av omfattende symptomer. Naturen og årsaksfaktorene som gir disse fenomenene, forblir ofte gjenstand for debatt blant forskere i mange år. En av sykdommene som har en interessant opprinnelsesstatus er lupus. Sykdommen har mange karakteristiske trekk og flere grunnleggende årsaker til forekomst, som vil bli diskutert i materialet.

Systemisk lupus erythematosus hva sykdommen er foto

Lupus er også kjent som SLE - systemisk lupus erythematosus. Hva er lupus er en alvorlig diffus sykdom forbundet med funksjonen av bindevevet, manifestert lesjon av den systemiske typen. Sykdommen har en autoimmun karakter, der det er et nederlag av antistoffene produsert i immunsystemet, sunne cellulære elementer, og dette fører til tilstedeværelsen av en vaskulær komponent med en lesjon av bindevev.

Navnet på sykdommen skyldtes det faktum at det preges av dannelsen av spesielle symptomer, hvorav det viktigste er utslett på ansiktet. Den er lokalisert på forskjellige steder, og i form ligner en sommerfugl.

Ifølge data fra middelalderens epoke, minner nederlag om steder med ulvbidder. Lupus sykdom er vanlig, dets essens er redusert til egenskapene til kroppens oppfatning av egne celler, eller rettere sagt en endring i denne prosessen, derfor er hele kroppen skadet.

Ifølge statistikken påvirker SLE 90% av kvinnene. De første tegn på manifestasjon oppstår i en ung alder av 25 til 30 år.

Ofte er sykdommen ubudet under graviditet eller etter det, så det er en antagelse om at kvinnelige hormoner er de viktigste utdanningsfaktorene.

Sykdommen har en familie eiendom, men kan ikke ha en arvelig faktor. Mange syke mennesker som tidligere har hatt allergi mot mat eller narkotika, er risiko for å få sykdommen.

Lupus årsaker til sykdom

Moderne medisinske representanter har lange diskusjoner om sykdommens art. Den vanligste troen er den omfattende innflytelsen av familiære faktorer, virus og andre elementer. Immunsystemet til personer utsatt for sykdommen er mest utsatt for ekstern påvirkning. Sykdommen som oppstår fra legemidler er sjelden, derfor stopper behandlingen etter å ha stoppet medisinen.

Til årsakssammenhengene, som ofte involverer dannelsen av sykdommen, er.

1. Lang opphold under påvirkning av sollys.
2. Kroniske fenomener med en viral natur.
3. Stress og følelsesmessig stress.
4. Signifikant hypotermi i kroppen.

For å redusere risikofaktorene for utviklingen av sykdommen, anbefales det å forhindre virkningen av disse faktorene og deres skadelige effekter på kroppen.

Lupus erythematosus symptomer og tegn

Sykdommer lider vanligvis av ukontrollerte temperatursvingninger på kroppen, smerter i hode og svakhet. Ofte er det rask tretthet, og manifesterer smerte i musklene. Disse symptomene er tvetydige, men fører til økt sannsynlighet for tilstedeværelsen av SLE. Lesjonens natur er ledsaget av flere faktorer der lupus sykdom manifesteres.

Manifestasjoner av den dermatologiske planen

Hudlesjoner finnes hos 65% av de som blir syke, men bare 50% har en karakteristisk "sommerfugl" på kinnene. I noen pasienter manifesterer lesjonen seg i form av et symptom som utslett på kroppen, lokalisert på selve kroppen, lemmer, vagina, munnhule, nese.

Ofte er sykdommen preget av dannelse av trofasår. Hos kvinner observeres hårtap, og negler oppnår egenskapen sterk sterkhet.

Manifestasjoner av ortopedisk type

Mange mennesker som lider av sykdommen opplever betydelig smerte i leddene, små elementer på hendene og håndleddene er tradisjonelt påvirket. Det er et slikt fenomen som alvorlig artralgi, men i tilfelle av SLE er det ingen ødeleggelse av benvev. Deformerte ledd er skadet, og dette er irreversibelt hos ca 20% av pasientene.

Hematologiske tegn på sykdom

Hos menn og kvinner, så vel som hos barn, dannes et LE-cellefenomen, ledsaget av dannelsen av nye celler. De inneholder de viktigste kjernefysiske fragmentene av andre cellulære elementer. Halvparten av pasientene lider av anemi, leukopeni, trombocytopeni, som virker som følge av en systemisk sykdom eller en bivirkning av terapien.

Manifestasjoner av hjertet karakter

Disse tegnene kan forekomme selv hos barn. Pasienter kan oppleve perikarditt, endokarditt, mitralventilskade, aterosklerose. Disse sykdommene forekommer ikke alltid, men de er i en økt risikogruppe hos personer som ble diagnostisert med SLE dagen før.

Karakteristiske faktorer forbundet med nyrene

Når sykdommen ofte manifesterer seg lupus nephritis, som er ledsaget av skade på nyrene, er det en merkbar fortykkelse av glomerulære kjellermembraner, fibrin deponeres. Hematuri og proteinuri er ofte de eneste tegnene. Tidlig diagnose bidrar til at frekvensen av akutt nyresvikt fra alle symptomene ikke er mer enn 5%. Det kan være unormaliteter i arbeidet i form av jade - dette er en av de alvorligste lesjonene av organer med en utdannelsesfrekvens som er avhengig av graden av aktivitet av sykdommen.

Neurologiske manifestasjoner

Det er 19 syndromer som er karakteristiske for den aktuelle sykdommen. Dette er komplekse sykdommer i form av psykoser, konvulsive syndrom, parestesier. Sykdommer er ledsaget av en spesielt vedvarende natur av strømmen.

Faktorer som diagnostiserer sykdommen

• Et utslett i kinnbenet ("lupus butterfly") - utslett på bein og øvre ekstremiteter er ekstremt sjelden (5% av tilfellene), det er ikke lokalisert i ansikts lupus;
• Erytem og enantem, preget av sår i munnen;
• Leddgikt på perifere ledd;
• Pleurisy eller perikarditt i akutte manifestasjoner;
• Defekte effekter med nyrer;
• Vanskeligheter i arbeidet i sentralnervesystemet, psykose, konvulsiv tilstand av en spesiell frekvens;
• Dannelsen av signifikante hematologiske lidelser.

Spørsmålet oppstår også: lupus erythematosus - kløe eller ikke. Faktisk gjør sykdommen ikke vondt og klør ikke. Hvis det er minst 3-4 kriterier fra listen ovenfor når som helst fra begynnelsen av utviklingen av bildet, gjør legene riktig diagnose.

Videre manifesterer lupus sykdommen seg i bølger, i andre stadier kan enkelte elementer av symptomene bli tilsatt.

• Rød decollete på rettferdig sex;

• et utslett i form av en ring på kroppen;

• inflammatoriske prosesser på slimhinner;

• skade på hjerte og lever, samt hjernen;
• merkbar smerte i musklene;
• følsomhet av ekstremiteter til temperaturvariasjoner.

Hvis du ikke tar betimelig behandlingstiltak, vil den generelle mekanismen for kroppens funksjon komme til et brudd som vil provosere mange problemer.

Lupus sykdom er smittsom eller ikke

Mange er interessert i spørsmålet om lupus er smittsom? Svaret er negativt, fordi dannelsen av sykdommen skjer utelukkende inne i kroppen og er ikke avhengig av om den syke personen har kontaktet personer som er smittet med lupus eller ikke.

Test for lupus erythematosus

Hovedanalysene er ANA og komplement, samt en generell analyse av blodfluidet.

1. Bloddonasjon vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av gjæringselementet, så for begynnelsen og etterfølgende evaluering er det nødvendig å ta hensyn til det. I 10% av situasjonene kan anemi oppdages, og taler om et kronisk forløb av prosessen. Hastigheten av ESR i sykdommen er av økende betydning.
2. Analyse av ANA og komplement vil avsløre serologiske parametere. Identifikasjon av ANA fungerer som et sentralt punkt, siden diagnosen ofte er differensiert fra sykdommer av autoimmun natur. I mange laboratorier bestemmes innholdet av C3 og C4, da disse elementene er stabile og ikke trenger å behandles.
3. Eksperimentelle karakteranalyser gjøres slik at bestemte (spesifikke) markører i urinen blir identifisert og dannet, slik at det blir mulig å bestemme sykdommen. De trengs for å danne et bilde av sykdommen og beslutningsprosessen.

Hvordan passere denne analysen, må du spørre legen. Tradisjonelt skjer prosessen som i andre mistanke.

Lupus erythematosus behandling

Medisinering bruk

Sykdommen innebærer å ta medisiner for å øke immuniteten og generell forbedring av kvalitetsparametrene til cellene. Det er foreskrevet et kompleks med stoffer eller medisiner separat for å eliminere symptomene og behandle årsakene til sykdomsdannelsen.

Behandling av systemisk lupus utføres ved hjelp av følgende metoder.

• Med mindre manifestasjoner av sykdommen og behovet for å eliminere symptomer, foreskriver spesialisten glukokortikosteroider. Det mest vellykkede brukte stoffet er prednison.
• Immunosuppressive midler av cytostatisk natur er relevante dersom situasjonen forverres av tilstedeværelsen av andre symptomatiske faktorer. Pasienten bør drikke azathioprin, cyklofosfamid.
• Den mest lovende effekten har til hensikt å undertrykke symptomer og effekter, har blokkere, som inkluderer infliximab, etanercept, adalimumab.
• Ekstrakorporeal avgiftning betyr - hemosorption, plasmautveksling - har bevist seg mye og lokalt.

Hvis en sykdom er preget av enkelhet i form, der en tradisjonell hudlesjon forekommer (utslett hos voksne eller utslett hos et barn), er det nok å bruke et enkelt kompleks av stoffer som eliminerer ultrafiolett stråling. Hvis tilfellene kjører, brukes hormonbehandling og medikamenter for å øke immuniteten. I lys av forekomsten av akutte kontraindikasjoner og bivirkninger, foreskrives de av en lege. Hvis tilfellene er spesielt alvorlige, foreskrives kortisonbehandling.

Terapi ved hjelp av folkemidlene

Behandling av folkemidlene er også viktig for mange syke mennesker.

1. Birkmilettbøtter fremstilles ved hjelp av vasket og tørket løv samlet om vinteren. Råvarer, som tidligere har ført til en liten stat, helles i glassbeholdere og gir oppbevaring på et mørkt sted. Til avkok ble tilberedt med høy kvalitet, må du ringe 2 ts. samle og hell kokende vann i mengden 1 kopp. Matlaging tar 1 minutt, insistering vil bli forsinket i 30 minutter. Etter å ha behandlet den ferdige sammensetningen, er det nødvendig å dele det i 3 doser og drikke det hele i løpet av dagen.
2. En avkok av willow røtter egnet for bruk av barn og voksne. Hovedkriteriet er plantens unge alder. Vasket røtter skal tørkes i ovnen, knust. Råvarer til matlaging krever 1 cl. l., mengden kokende vann - et glass. Damping varer i et minutt, infusjonsprosessen - 8 timer. Etter drenering av sammensetningen må du ta den med 2 skjeer, intervallet er like tidsintervaller i 29 dager.
3. Terapi med tarragonsalve. For matlaging trenger du ferskt fett, smeltet i et vannbad, og tarragon er tilsatt den. Blandingen av komponentene utføres i henholdsvis 5: 1. I ovnen må alt dette holdes i ca 5-6 timer ved lave temperaturforhold. Etter belastning og avkjøling sendes blandingen til kjøleskapet og kan brukes i 2-3 måneder for å smøre lesjonene 2-3 ganger om dagen.

Ved hjelp av rette på riktig måte kan lupus sykdom elimineres på kort tid.

Komplikasjoner av sykdommen

I forskjellige individer går sykdommen på en spesiell måte, og kompleksiteten avhenger alltid av alvorlighetsgrad og på organene som er berørt av sykdommen. Ofte er utslett på hender og føtter, samt utslett på ansiktet ikke de eneste symptomene. Vanligvis lokaliserer sykdommen sin skade i nyreområdet, noen ganger er det nødvendig å lede pasienten til dialyse. Andre vanlige effekter er vaskulære og hjertesykdommer. Et utslett hvis bilde kan ses i materialet er ikke det eneste manifestatet, siden sykdommen har en dypere natur.

Prognosen Verdier

10 år etter diagnosen er overlevelsesraten 80%, og 20 år senere faller denne tallet til 60%. Faktorer som lupus nefritis og smittsomme prosesser er vanlige dødsårsaker.

Har du møtt lupus sykdom? Klarte du å kurere og overvinne sykdommen? Del dine erfaringer og meninger på forumet for alle!

Lupus erythematosus, hva er denne sykdommen? Foto, behandling og forventet levealder

Lupus erythematosus er en autoimmun patologi der det er en lesjon av blodårene og bindevevet, og som et resultat menneskelig hud. Sykdommen er systemisk, dvs. Det er et brudd på flere kroppssystemer, som har en negativ innvirkning på det som helhet og på enkelte organer spesielt, inkludert immunforsvaret.

Følsomheten til sykdommen hos kvinner er flere ganger høyere enn hos menn, som er knyttet til de kvinnelige kroppens strukturelle egenskaper. Den mest kritiske alderen for utviklingen av systemisk lupus erythematosus (SLE) anses å være pubertet, under graviditet og et bestemt intervall etter det, til kroppen går gjennom en gjenopprettingsfase.

I tillegg anses en egen kategori for forekomsten av patologi å være et barns alder i perioden fra 8 år, men dette er ikke en avgjørende parameter, fordi den ikke utelukker en medfødt type sykdom eller manifestasjon i de tidlige stadier av livet.

Hva er denne sykdommen?

Systemisk lupus erythematosus (SLE, Libman-Sachs sykdom) (lat. Lupus erytematoder, engelsk. Systemisk lupus erythematosus) er en diffus sykdom i bindevevet karakterisert ved systemiske immunokomplekse lesjoner av bindevevet og dets derivater, med vaskulære lesjoner av mikrovaskulaturen.

En systemisk autoimmun sykdom, hvor antistoffer produsert av det menneskelige immunsystemet beskadiger DNA fra friske celler, bindevev er overveiende skadet med nærvær av en vaskulær komponent. Navnet på sykdommen var på grunn av dets karakteristiske tegn - utslett på nesen og kinnene (det berørte området ligner en sommerfugl i form), som, som antatt i middelalderen, ligner ulvbidder.

Historie av

Navnet lupus erythematosus mottatt fra det latinske ordet "lupus" - ulv og "erythematosus" - rødt. Dette navnet ble tildelt på grunn av likheten av hudskilt med skader etter en bit av en sulten ulv.

En sakshistorie av lupus erythematosus startet i 1828. Dette skjedde etter at fransk dermatolog Biett først beskrev hudsymtomene. Mye senere, etter 45 år, merket dermatologen Kaposhi at noen pasienter, sammen med hudsymptomer, har sykdommer i indre organer.

I 1890 Det ble oppdaget av en engelsk lege Osler at systemisk lupus erythematosus kan oppstå uten kutan manifestasjoner. Beskrivelsen av fenomenet LE- (LE) -celler er deteksjon av cellefragmenter i blodet, i 1948. lov til å identifisere pasienter.

I 1954 visse proteiner ble funnet i blodet av de syke - antistoffene som virker mot sine egne celler. Denne deteksjonen har blitt brukt i utviklingen av sensitive tester for å diagnostisere systemisk lupus erythematosus.

årsaker til

Årsakene til sykdommen er ikke fullt ut forstått. Installert bare de estimerte faktorene som bidrar til forekomsten av patologiske endringer.

Genetiske mutasjoner - avslørt en gruppe gener forbundet med spesifikke forstyrrelser i immunsystemet og en predisponering for systemisk lupus erythematosus. De er ansvarlige for prosessen med apoptose (ridding kroppen av farlige celler). Når potensielle skadedyr er forsinket, blir friske celler og vev skadet. En annen måte er å disorganisere immunforsvaret. Reaksjonen av fagocytter blir for sterk, stopper ikke med ødeleggelsen av fremmede agenter, deres egne celler tas for "fremmed".

1. Alder - den mest systemiske lupus erythematosus påvirker mennesker fra 15 til 45 år, men det er tilfeller som skjedde i barndommen og hos eldre.
2. Arv - det er tilfeller av familie sykdom, sannsynligvis overført fra eldre generasjoner. Imidlertid er risikoen for å ha et sykt barn lavt.
3. Race - Amerikanske studier har vist at svarte mennesker er syke 3 ganger oftere hvite, også denne grunnen er mer uttalt blant indianere, indianer fra Mexico, asiater og spanjoler.
4. Kjønn - blant de berømte syke kvinnene 10 ganger mer enn menn, så forskere forsøker å etablere en forbindelse med kjønnshormoner.

Blant eksterne faktorer er den mest patogene intens strålebestråling. En lidenskap for soling kan utløse genetiske endringer. Det er en oppfatning at personer som er profesjonelt avhengige av aktiviteter i solen, frost og skarpe svingninger i miljøtemperaturen (sjøfolk, fiskere, landbruksarbeidere, byggherrer), er oftere syk med systemisk lupus.

I en betydelig del av pasientene opptrer de kliniske tegnene på systemisk lupus erythematosus i løpet av perioden med hormonelle endringer, på bakgrunn av graviditet, overgangsalder, hormonell prevensjonsbruk, i løpet av intensiv puberteten.

Sykdommen er også forbundet med infeksjonen, selv om det ennå ikke er mulig å bevise hvilken rolle og grad av innflytelse noen patogen har (målrettet arbeid på virusvirksomheten er i gang). Forsøk på å identifisere en forbindelse med immunsviktssyndrom eller å fastslå infeksjonen av sykdommen hittil, er mislykket.

patogenesen

Hvordan utvikler systemisk lupus erythematosus hos en sunn person? Under påvirkning av visse faktorer og redusert funksjon av immunsystemet i kroppen mislykkes, som begynner å produsere antistoffer mot kroppens "native" celler. Det vil si at vev og organer begynner å bli oppfattet av kroppen som fremmede gjenstander, og et selvdestruksjonsprogram lanseres.

Denne kroppsreaksjonen er patogen i naturen, forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen og inhiberingen av friske celler på forskjellige måter. Vanligvis påvirkes blodårene og bindevevet. Den patologiske prosessen fører til brudd på hudens integritet, endring i utseende og nedsatt blodsirkulasjon i lesjonen. Med utviklingen av sykdommen påvirker de indre organene og systemene til hele organismen.

klassifisering

Avhengig av skadeområdet og arten av sykdomsforløpet er det klassifisert i flere typer:

1. Lupus erythematosus forårsaket av å ta visse stoffer. Det fører til utseende av SLE-symptomer, som spontant kan forsvinne etter seponering av legemidler. Legemidler som kan føre til utvikling av lupus erythematosus, er medisiner for behandling av arteriell hypotensjon (arteriolær vasodilatatorer), antiarytmiske, antikonvulsive legemidler.
2. Systemisk lupus erythematosus. Sykdommen er utsatt for rask progresjon med nederlaget til organer eller systemer i kroppen. Det oppstår med feber, malaise, migrene, utslett på ansikt og kropp, samt smerter av forskjellig art i enhver del av kroppen. Den mest karakteristiske er migrene, leddgikt, smerter i nyrene.
3. Neonatal lupus. Forekommer hos nyfødte, ofte kombinert med hjertefeil, alvorlige forstyrrelser i immun- og sirkulasjonssystemer, unormal utvikling av leveren. Sykdommen er ekstremt sjelden; Tiltak av konservativ terapi kan effektivt redusere manifestasjoner av neonatal lupus.
4. Discoid lupus. Den vanligste formen av sykdommen er Biettas sentrifugale erytem, ​​hvor hovedfaktorene er hudsymptomer: rødt utslett, fortykning av epidermis, betent plakk, som forvandles til arr. I noen tilfeller fører sykdommen til skade på slimhinner i munn og nese. En rekke discoid er lupus erythematosus Kaposi-Irganga, som er preget av tilbakevendende og dype lesjoner i huden. Funksjonene i løpet av denne sykdomsformen er tegn på leddgikt, samt en reduksjon i menneskelig ytelse.

Symptomer på lupus erythematosus

Som en systemisk sykdom er lupus erythematosus preget av følgende symptomer:

• kronisk tretthet syndrom;
• hevelse og ømhet i leddene, samt muskelsmerter;
• uforklarlig feber;
• brystsmerter med dyp pusting;
• økt hårtap
• rødt, utslett på ansiktet eller misfarging av huden;
• følsomhet mot solen;
• hevelse, hevelse i beina, øyne;
• hovne lymfeknuter;
• Blå eller bleking av fingrene, på beina, i kulde eller ved stress (Raynauds syndrom).

Enkeltpersoner opplever hodepine, kramper, svimmelhet, depressive tilstander.

Nye symptomer kan vises år etter diagnose. I enkelte pasienter lider ett kroppssystem (ledd eller hud, hematopoietiske organer), i andre syke manifestasjoner de er i stand til å påvirke mange organer og bære en multiorganisk natur. Alvorlighetsgraden og dybden av ødeleggelsen av kroppssystemene er forskjellig for alle. Ofte påvirker muskler og ledd, samtidig som det forårsaker leddgikt og myalgi (smerte i musklene). Hudutslett ligner ulike pasienter.

Hvis en pasient har flere organs manifestasjoner, oppstår følgende patologiske endringer:

• nyrebetennelse (lupus nefritis);
• betennelse i blodkarene (vaskulitt);
• lungebetennelse: pleurisy, pneumonitt;
• hjertesykdommer: koronar vaskulitt, myokarditt eller endokarditt, perikarditt;
• blodsykdommer: leukopeni, anemi, trombocytopeni, risikoen for blodpropper;
• skade på hjernen eller sentralnervesystemet, og dette provoserer: psykose (endring i atferd), det er hodepine, svimmelhet, lammelse, hukommelsessvikt, synproblemer, kramper.

Hvordan ser lupus erythematosus ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i mennesker.

Manifestasjonen av symptomene på denne autoimmune sykdommen kan variere betydelig hos forskjellige pasienter. Hudskader, ledd (hovedsakelig hender og fingre), hjerte, lunger og bronkier, samt fordøyelseskanaler, negler og hår, som blir mer skjøre og utsatt for spredning, samt hjernen, pleier å være vanlige steder for lokalisering av lesjoner. og nervesystemet.

Stages av sykdommen

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, har systemisk lupus erythematosus flere stadier:

1. Akutt stadium - i dette utviklingsstadiet utvikler lupus erythematosus kraftig, pasientens generelle tilstand forverres, han klager over konstant trøtthet, temperaturstigning opp til 39-40 grader, feber, smerte og vondt muskler. Det kliniske bildet utvikler seg raskt, allerede i 1 måned går sykdommen over alle organer og vev i kroppen. Prognosen for akutt lupus erythematosus er ikke trøstende, og pasientens forventede levetid er vanligvis ikke over 2 år;
2. Subakutt stadium - sykdomsprogresjonen og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer er ikke det samme som i akutt stadium og fra sykdommens tid til symptomstart kan ta mer enn 1 år. På dette stadiet er sykdommen ofte erstattet av perioder med eksacerbasjoner og stabil remisjon, prognosen er generelt gunstig og pasientens tilstand avhenger direkte av tilstrekkelig behandlingstype.
3. Kronisk form - sykdommen har en treg form av kurset, de kliniske symptomene er milde, de indre organene er praktisk talt ikke påvirket og kroppen som helhet fungerer normalt. Til tross for den relativt milde lupus erythematosus, er det umulig å kurere sykdommen på dette stadiet, det eneste som kan gjøres er å lindre symptomens alvor ved hjelp av medisiner ved eksacerbasjonstidspunktet.

Komplikasjoner av SLE

De viktigste komplikasjonene som provoserer SLE:

1) hjertesykdom:

• perikarditt - betennelse i hjerteposen;
• herding av kranspulsårene som fôrer hjertet på grunn av akkumulering av trombotiske blodpropper (aterosklerose);
• endokarditt (infeksjon av skadede hjerteventiler) på grunn av tetting av hjerteventiler, akkumulering av blodpropper. Utfør ofte ventiltransplantasjon;
• myokarditt (betennelse i hjertets muskel), forårsaker alvorlige arytmier, hjertesviktssykdommer.

2) Nyresykdommer (nephritis, nephrosis) utvikles hos 25% av pasientene som lider av SLE. De første symptomene er hevelse i bena, tilstedeværelse av protein og blod i urinen. Nyresvikt er ekstremt livstruende å jobbe normalt. Behandling inkluderer bruk av sterke stoffer for SLE, dialyse, nyretransplantasjoner.

3) Blodsykdommer, livstruende.

• reduksjon av røde blodlegemer (forsyner celler med oksygen), hvite blodlegemer (undertrykker infeksjoner og betennelser), blodplater (bidrar til blodpropp);
• hemolytisk anemi forårsaket av mangel på røde blodlegemer eller blodplater;
• patologiske endringer i bloddannende organer.

4) Lungesykdommer (30%), pleurisy, betennelse i muskler i brystet, ledd, leddbånd. Utvikling av akutt lupus erythematosus (betennelse i lungvev). Lungeemboli - blokkering av arterier med emboli (blodpropper) på grunn av økt blodviskositet.

diagnostikk

Forutsetningen for tilstedeværelsen av lupus erythematosus kan gjøres på grunnlag av rødfokus på betennelse på huden. Ekstern tegn på erytematose kan endres over tid, så det er vanskelig å lage en nøyaktig diagnose. Det er nødvendig å bruke et kompleks av flere undersøkelser:

• Generell blod- og urintest;
• bestemmelse av leverenzymer;
• Antinuclear kroppsanalyse (ANA);
• bryst radiografi;
• ekkokardiografi;
• biopsi.

Differensial diagnostikk

Kronisk lupus erythematosus er differensiert fra lavplanus, tuberkuløs leukoplaki og lupus erythematosus, tidlig reumatoid artritt, Sjogrens syndrom (se tørr munn, tørrøysyndrom, fotofobi). Med nederlaget på leppens røde kant er kronisk SLE differensiert fra slitende pre-caberous cheilitis Manganotti og actinic cheilitis.

Siden skader på indre organer alltid er like i kurs med ulike smittsomme prosesser, er SLE differensiert fra Lyme sykdom, syfilis, mononukleose (infeksiøs mononukleose hos barn: symptomer), HIV-infeksjon.

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Behandlingen bør være så hensiktsmessig som mulig for den enkelte pasient.

Hospitalisering er nødvendig i følgende tilfeller:

• ved vedvarende temperaturøkning uten tilsynelatende grunn
• i tilfelle livstruende forhold: raskt progressiv nyresvikt, akutt pneumonitt eller lungeblødning.
• med utseendet på nevrologiske komplikasjoner.
• med en signifikant reduksjon av antall blodplater, erytrocytter eller blodlymfocytter.
• i tilfelle når forverring av SLE ikke kan botes på poliklinisk basis.

For behandling av systemisk lupus erythematosus i perioden med eksacerbasjon, er hormonelle stoffer (prednison) og cytostatika (cyklofosfamid) mye brukt i henhold til et bestemt mønster. Med nederlaget til organene i muskel-skjelettsystemet, samt med økende temperatur foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diclofenac).

For tilstrekkelig behandling av en sykdom i en kropp, er det nødvendig å konsultere en spesialist på dette feltet.

Strømregler

Farlige og skadelige produkter for lupus:

• store mengder sukker;
• alle stekt, fett, salt, røkt, hermetisert;
• produkter som er allergiske reaksjoner;
• søte drikker, energi og alkoholholdige drikkevarer;
• i nærvær av problemer med nyrene er mat som inneholder kalium kontraindisert;
• Hermetisert mat, pølser og pølser av fabrikkforberedelse;
• kjøp majones, ketchup, sauser, dressings;
• bakverk med krem, kondensert melk, med kunstige fyllstoffer (fabrikksyre, syltetøy);
• hurtigmat og produkter med unaturlige fyllinger, fargestoffer, rippers, smak- og luktforsterkere;
• produkter som inneholder kolesterol (boller, brød, rødt kjøtt, meieriprodukter med høyt fettinnhold, sauser, dressinger og supper, som er basert på tilberedning av krem);
• produkter med lang holdbarhet (som betyr at de produktene som raskt forverres, men på grunn av ulike kjemiske tilsetningsstoffer i sammensetningen, kan lagres i svært lang tid - her kan eksempelvis tilskrives meieriprodukter med en årlig holdbarhet).

Ved å konsumere disse produktene, kan du fremskynde sykdomsprogresjonen, noe som kan være dødelig. Dette er den maksimale effekten. Og i det minste vil lupus sovende fase bli aktiv, på grunn av hvilken alle symptomene vil forverres og helsetilstanden vil forverres betydelig.

levealder

Overlevelse 10 år etter diagnosen systemisk lupus erythematosus - 80%, etter 20 år - 60%. Hovedårsakene til døden: lupus nefritt, neuro-lupus, sammenfallende infeksjoner. Det er tilfeller av overlevelse 25-30 år.

Generelt er kvaliteten og levetiden til systemisk lupus erythematosus avhengig av flere faktorer:

1. Pasientens alder: jo yngre pasienten er, jo høyere aktiviteten til den autoimmune prosessen og den mer aggressive sykdommen er, som er forbundet med større reaktivitet i immunsystemet i ung alder (flere autoimmune antistoffer ødelegger sitt eget vev).
2. Aktualitet, regelmessighet og tilstrekkelig behandling: Langvarig bruk av hormoner glukokortikosteroider og andre legemidler kan oppnå en lang periode med remisjon, redusere risikoen for komplikasjoner og som et resultat forbedre livskvaliteten og varigheten. Videre er det svært viktig å begynne behandling før utviklingen av komplikasjoner.
3. Variant av sykdomsforløpet: Det akutte kurset er ekstremt ugunstig og i noen år alvorlige, kan livstruende komplikasjoner forekomme. Og med en kronisk kurs, som er 90% av tilfellene med SLE, kan du leve et fullt liv til alderdom (hvis du følger alle reumatologers og terapeuter).
4. Overholdelse av regimet øker prognosen for sykdommen betydelig. For å gjøre dette må du alltid overvåkes av en lege, følge hans anbefalinger, kontakt lege omgående hvis det oppstår symptomer på en forverring av sykdommen, unngå kontakt med sollys, begrense vannprosedyrer, føre en sunn livsstil og følg andre regler for å forhindre eksacerbasjoner.

Hvis du har blitt diagnostisert med lupus, betyr dette ikke at livet er over. Prøv å beseire sykdommen, kanskje ikke i bokstavelig forstand. Ja, du vil nok være litt begrenset. Men millioner av mennesker med mer alvorlige sykdommer lever en lys, full av inntrykk livet! Så kan du.

forebygging

Formålet med forebygging er å forhindre utvikling av tilbakefall, for å holde pasienten i en tilstand av stabil remisjon i lang tid. Lupus forebygging er basert på en integrert tilnærming:

• Regelmessige oppfølgingsundersøkelser og konsultasjoner med reumatolog.
• Resept av legemidler er strengt i foreskrevet dose og med spesifiserte intervaller.
• Overholdelse av regimet for arbeid og hvile.
• Full søvn, minst 8 timer om dagen.
• En diett med saltrestriksjon og nok protein.
• Herding, gåing, gymnastikk.
• Bruk av hormonholdige salver (for eksempel Advantan) for hudskader.
• Bruk av solkrem (kremer).

Lupus erythematosus

Denne sykdommen er ledsaget av et brudd på immunsystemet, noe som resulterer i betennelse i muskler, andre vev og organer. Lupus erythematosus forekommer med perioder med remisjon og eksacerbasjon, mens utviklingen av sykdommen er vanskelig å forutsi; i løpet av progresjon og fremveksten av nye symptomer, fører sykdommen til dannelsen av svikt av ett eller flere organer.

Hva er lupus erythematosus

Dette er en autoimmun patologi der nyrer, blodårer, bindevev og andre organer og systemer påvirkes. Hvis menneskekroppen i normal tilstand produserer antistoffer som er i stand til å angripe utenlandske organismer som faller utenfor, da i nærvær av en sykdom produserer kroppen et stort antall antistoffer mot kroppene i kroppen og deres komponenter. Som et resultat dannes en immunkompleks inflammatorisk prosess, hvor utviklingen fører til dysfunksjon av ulike elementer i kroppen. Systemisk lupus påvirker indre og eksterne organer, inkludert:

årsaker

Etiologien til systemisk lupus er fortsatt uklart. Legene foreslår at årsaken til sykdommen er virus (RNA, etc.). I tillegg er en risikofaktor for utvikling av patologi en arvelig disposisjon for den. Kvinner lider av lupus erythematosus ca 10 ganger oftere enn menn, noe som forklares av egenartene i deres hormonelle system (det er en høy konsentrasjon av østrogen i blodet). Årsaken til hvilken sykdommen manifesterer seg sjeldnere hos menn er den beskyttende effekten som androgener (mannlige kjønnshormoner) har. Øk risikoen for SLE-kan:

• bakteriell infeksjon;
• tar medisiner
• viral lesjon.

Utviklingsmekanisme

Et normalt fungerende immunsystem produserer stoffer for å bekjempe antigenene av eventuelle infeksjoner. Med systemisk lupus ødelegger antistoffer målrettet sine egne celler i kroppen, mens de forårsaker absolutt forstyrrelse av bindevevet. Patienter viser som regel fibroidendringer, men andre celler er utsatt for mukoid svulst. I de berørte strukturelle enhetene i huden blir kjernen ødelagt.

I tillegg til skade på hudceller, begynner plasma- og lymfoide partikler, histiocytter og nøytrofiler å samle seg i blodkarets vegger. Immunceller bosetter seg rundt den ødelagte kjernen, som kalles "rosett" fenomenet. Under påvirkning av aggressive komplekser av antigener og antistoffer, frigjør lysosom enzymer, som stimulerer betennelse og fører til skade på bindevevet. Nye antigener med antistoffer (autoantistoffer) dannes fra nedbrytningsproduktene. Som et resultat av kronisk betennelse forekommer vevsclerose.

Former av sykdommen

Avhengig av alvorlighetsgrad av symptomene på patologi har systemisk sykdom en viss klassifisering. De kliniske varianter av systemisk lupus erythematosus inkluderer:

1. Akutt form. På dette stadiet utvikler sykdommen seg kraftig, og pasientens generelle tilstand forverres, mens han klager over konstant utmattelse, høy temperatur (opptil 40 grader), smerte, feber og muskelsmerter. Symptomatologi av sykdommen utvikler seg raskt, og innen en måned påvirker det alle vev og organer til en person. Prognosen for akutt SLE er ikke trøstende: ofte er pasientens forventede levetid med en slik diagnose ikke over 2 år.
2. Subakut form. Fra begynnelsen av sykdommen og før symptomene kan begynne, kan det ta mer enn et år. For denne type sykdom karakteristisk hyppig endring av perioder med forverring og remisjon. Prognosen er gunstig, og pasientens tilstand avhenger av behandlingen valgt av legen.
3. Kronisk. Sykdommen er treg, tegnene er svake, de indre organene er praktisk talt intakte, slik at kroppen fungerer normalt. Til tross for det milde kurset av patologi er det praktisk talt umulig å kurere det på dette stadiet. Det eneste som kan gjøres er å lette tilstanden til en person ved hjelp av medisiner for å forverre SLE.

Det er nødvendig å skille hudsykdommer relatert til lupus erythematosus, men ikke systemisk og ikke ha generell lesjon. Disse patologiene inkluderer:

• discoid lupus (rødt utslett i ansiktet, hode eller andre deler av kroppen, litt forhøyet over huden);
• narkotika lupus (betennelse i leddene, utslett, høy feber, brystsmerter i forbindelse med å ta medikamenter, etter at de er tatt, går symptomene bort);
• neonatal lupus (sjelden uttrykt, påvirker det nyfødte når mor har en sykdom i immunsystemet, sykdommen er ledsaget av leveranser, hudutslett, hjertesykdom).

Hvordan manifesterer lupus

De viktigste symptomene som manifesterer seg i SLE inkluderer alvorlig tretthet, hudutslett og smerter i leddene. Med utviklingen av patologi blir problemer med hjerte-, nervesystemet, nyrene, lungene og blodkarene aktuelle. Det kliniske bildet av sykdommen er i hvert tilfelle individuelt fordi det avhenger av hvilke organer som er berørt og hvilken grad av skade de har.

På huden

Vevskader ved sykdomsutbrudd forekommer hos omtrent en fjerdedel av pasientene, i 60-70% av pasientene med SLE, hudsyndrom er merkbart senere, og i andre forekommer det ikke i det hele tatt. Som regel er områder av kroppen som er åpne for solen, typiske for lokalisering av en lesjon - et ansikt (et sommerfuglformet område: nese, kinn), skuldre, nakke. Lesjonene ligner erytem (erythematosus), da de har utseende av røde, skjellete flekker. Langs kantene på lesjonene er dilaterte kapillærer og områder med et overskudd / mangel på pigment.

I tillegg til ansiktet og andre deler av kroppen utsatt for solen, påvirker den systemiske lupus hodebunnen. Denne manifestasjonen er som regel lokalisert i den tidlige regionen, mens håret faller ut på et begrenset område av hodet (lokal alopecia). Hos 30-60% av pasientene med SLE er det merkbar økt sensitivitet for sollys (fotosensibilisering).

I nyrene

Svært ofte påvirker lupus erythematosus nyrene: Omtrent halvparten av pasientene viser skade på nyreapparatet. Et hyppig symptom på dette er at protein i urinen, sylindere og røde blodlegemer, som regel, ikke oppdages i begynnelsen av sykdommen. Hovedtegnene som SLE har påvirket nyrene er:

• membranøs nephritis;
• proliferativ glomerulonephritis.

I leddene

Revmatoid artritt er ofte diagnostisert med lupus: i 9 av 10 tilfeller er det ikke deformerende og ikke-erosiv. Ofte påvirker sykdommen kneleddene, fingrene, håndleddene. I tillegg utvikler pasienter med SLE noen ganger osteoporose (nedgang i bein tetthet). Ofte klager pasienter på muskelsmerter og muskelsvikt. Immunbetennelse behandles med hormonelle stoffer (kortikosteroider).

På slemhinnen

Sykdommen manifesterer seg i munnslimhinnen og nasopharynx i form av sår, som ikke forårsaker smertefulle opplevelser. Tapet i slimhinnene er løst i 1 av 4 tilfeller. For dette er karakteristisk:

• redusert pigmentering, rød lip margin (cheilitis);
• sårdannelse i munn / nese, petechialblødninger.

På fartøy

Lupus erythematosus kan påvirke alle hjertets strukturer, inkludert endokardium, perikardium og myokard, koronarbeholdere, ventiler. Skader på organets ytre membran forekommer imidlertid oftere. Sykdommer som kan skyldes SLE:

• perikarditt (betennelse i hjertemuskulaturens serøse membraner, manifestert av kjedelige smerter i brystet);
• myokarditt (betennelse i hjertemuskelen, ledsaget av rytmeforstyrrelser, nerveimpulser, akutt / kronisk organsvikt);
• hjerteventil dysfunksjon;
• skade på koronarbeinene (kan utvikle seg i tidlig alder hos pasienter med SLE);
• skade på den indre siden av blodårene (med dette øker risikoen for aterosklerose);
• skade på lymfekarene (manifestert av trombose i ekstremiteter og indre organer, pannikulitt - subkutane smertefulle noder og retikulære - blå flekker som danner rutenettet).

På nervesystemet

Legene antyder at sviktet i sentralnervesystemet skyldes lesjon av cerebral fartøy og dannelse av antistoffer mot nevroner - celler som er ansvarlige for ernæring og beskyttelse av kroppen, samt til immunceller (lymfocytter. Nøkkelen viser at sykdommen rammet hjernens nervestrukturer - dette :

• psykose, paranoia, hallusinasjoner;
• migrene hodepine;
• Parkinsons sykdom, chorea;
• depresjon, irritabilitet;
• hjerneslag
• polyneuritt, mononeuritt, aseptisk type meningitt;
• encefalopati;
• nevropati, myelopati, etc.

symptomer

En systemisk sykdom har en omfattende liste over symptomer, med perioder med remisjon og komplikasjoner. Utbruddet av patologi kan være lyn eller gradvis. Symptomene på lupus er avhengig av sykdomsformen, og siden den tilhører multiorgankategorien av patologier, kan de kliniske symptomene varieres. Ikke-alvorlige former for SLE er bare begrenset til skade på hud eller ledd, mer alvorlige sykdomsformer ledsages av andre manifestasjoner. De karakteristiske symptomene på sykdommen inkluderer følgende:

• hovne øyne, ledd i underbenet;
• muskel / ledd smerte;
• hovne lymfeknuter;
• rødme;
• økt tretthet, svakhet;
• rød, lik allergisk utslett på ansiktet;
• gratuitous feber;
• Blå fingre, hender, føtter etter stress, kontakt med kulde;
• alopeci;
• sårhet ved innånding (taler om skade på lungene i lungene);
• følsomhet for sollys.

Første tegn

Tidlige symptomer inkluderer temperatur, som svinger innenfor grenser på 38039 grader og kan vare i flere måneder. Etter det har pasienten andre tegn på SLE, inkludert:

• artros av små / store ledd (kan selvstendig passere, og så komme tilbake med større intensitet);
• et utslett i form av en sommerfugl i ansiktet, utslett vises på skuldrene, brystet;
• betennelse i livmorhalsens lymfeknuter;
• I tilfelle av alvorlige lesjoner i kroppen, lider interne organer - nyrer, lever, hjerte, som gjenspeiles i brudd på deres arbeid.

Hos barn

I tidlig alder manifesteres lupus erythematosus av mange symptomer, som gradvis påvirker ulike organer av barnet. I dette tilfellet kan leger ikke forutsi hvilket system som vil mislykkes neste. De primære tegn på patologi kan lignes på vanlige allergier eller dermatitt; slik patogenese av sykdommen forårsaker vanskeligheter med diagnose. Symptomer på SLE hos barn kan være:

• dystrofi;
• hudtynning, lysfølsomhet;
• feber, ledsaget av rikelig svette, kuldegysninger;
• allergiske utslett;
• dermatitt, som regel først lokalisert på kinnene, nesen (den har form av våt utslett, blemmer, ødem, etc.);
• felles smerter;
• sprø negler;
• nekrose ved fingertuppene, håndflatene;
• Alopecia, opp til fullstendig baldness;
• kramper;
• psykiske lidelser (nervøsitet, humørhet, etc.);
• stomatitt som ikke kan behandles.

diagnostikk

For å etablere diagnosen, bruker leger et system utviklet av amerikanske reumatologer. For å bekrefte at en pasient har lupus erythematosus, må pasienten ha minst 4 av de 11 listede symptomene:

• erytem på sommerfuglformet ansikt;
• lysfølsomhet (pigmentering i ansiktet, forverret av eksponering for sollys eller UV-stråling);
• discoid hudutslett (asymmetriske røde flekker som skreller og knekker, med områder med hyperkeratose har skarpe kanter);
• symptomer på leddgikt;
• sårdannelse av slimhinnene i munnen, nesen;
• sykdommer i sentralnervesystemet - psykose, irritabilitet, hysteri uten årsak, nevrologiske patologier mv.
• serøs betennelse
• hyppig pyelonefrit, utseendet av protein i urinen, utvikling av nyresvikt;
• falsk positiv analyse av Wasserman, deteksjon av titere av antigener og antistoffer i blodet;
• reduksjon av blodplater og lymfocytter i blodet, endring av sammensetningen;
• urimelig økning i antinucleare antistoffer.

Spesialisten gjør den endelige diagnosen kun hvis det er fire eller flere tegn fra listen ovenfor. Når dommen er aktuelt, blir pasienten rettet til en smal, detaljert undersøkelse. En stor rolle i diagnosen SLE, gir legen anamnesis og studien av genetiske faktorer. Legen må finne ut hvilke sykdommer pasienten hadde i løpet av det siste året i livet og hvordan de ble behandlet.

behandling

SLE er en kronisk type sykdom hvor fullstendig kur av pasienten er umulig. Målene med terapi er å redusere aktiviteten til den patologiske prosessen, gjenopprette og bevare funksjonsegenskapene til det berørte systemet / organene, forhindre at eksacerbasjoner oppnår en lengre forventet levealder for pasienter og forbedre livskvaliteten. Behandling av lupus innebærer det obligatoriske inntaket av medisiner, som legen foreskriver for hver pasient individuelt, avhengig av organismens egenskaper og sykdomsstadiet.

Pasienter er innlagt på sykehus i tilfeller der de har en eller flere av følgende kliniske manifestasjoner av sykdommen:

• mistanke om hjerneslag, hjerteinfarkt, alvorlig skade på sentralnervesystemet, lungebetennelse;
• en temperaturstigning over 38 grader i lang tid (feber kan ikke elimineres ved hjelp av antipyretiske midler);
• bevissthetstanking
• en kraftig reduksjon i leukocytter i blodet;
• rask utvikling av sykdomssymptomer.

Når behovet oppstår, blir pasienten henvist til spesialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling for SLE inkluderer:

• hormonbehandling (foreskrevet legemiddel av glukokortikoidgruppen, for eksempel Prednisolon, cyklofosfamid, etc.);
• antiinflammatoriske medisiner (vanligvis diclofenak i ampuller);
• antipyretiske legemidler (basert på paracetamol eller ibuprofen).

For å lindre brenning, peeling av huden, foreskriver legen hormonbaserte kremer og salver til pasienten. Spesiell oppmerksomhet under behandling av lupus erythematosus er betalt for å opprettholde pasientens immunitet. Under remisjon foreskrives pasienten komplekse vitaminer, immunostimulerende midler og fysioterapeutiske manipulasjoner. Legemidler som stimulerer immunforsvarets arbeid som azathioprin, tas kun i løpet av sykdom, ellers kan pasientens tilstand forverres kraftig.

Akutt lupus

Behandlingen må begynne på sykehuset så snart som mulig. Terapeutisk kurs bør være lang og konstant (uten avbrudd). Under den aktive fasen av patologien blir glukokortikoider gitt til pasienten i store doser, begynner med 60 mg Prednisolon og øker over 3 måneder med ytterligere 35 mg. Reduser volumet av stoffet sakte, flytt til piller. Etter individuelt tilordnet vedlikeholdsdose av stoffet (5-10 mg).

For å forhindre brudd på mineralmetabolisme, samtidig med hormonbehandling, er kaliumpreparater foreskrevet (Panangin, kaliumacetatløsning, etc.). Etter fullføring av den akutte fasen av sykdommen, utføres kompleks behandling med kortikosteroider i reduserte eller vedlikeholdsdoser. I tillegg tar pasienten aminokinolinmedisiner (1 tablett Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Jo tidligere behandlingen starter, desto større er sjansen for pasienten for å unngå irreversible effekter i kroppen. Behandling av kronisk patologi inkluderer nødvendigvis bruk av antiinflammatoriske legemidler, legemidler som undertrykker immunforsvarets (immunosuppressive) og kortikosteroidhormonale legemidler. Imidlertid oppnår bare halvparten pasienter suksess i behandlingen. I fravær av positiv dynamikk utføres stamcelleterapi. Som regel er autoimmun aggresjon så fraværende.

Hva er farlig lupus erythematosus

Noen pasienter med en slik diagnose utvikler alvorlige komplikasjoner - arbeidet i hjertet, nyrene, lungene, andre organer og systemer er forstyrret. Den farligste sykdomsformen er systemisk, noe som skader selv morkaken under svangerskapet, noe som fører til at fosteret stammer eller er død. Autoantistoffer er i stand til å trenge inn i moderkagen og forårsake neonatal (medfødt) sykdom hos nyfødte. I dette tilfellet opptrer babyen hudsyndrom, som går etter 2-3 måneder.

Hvor mange lever med lupus erythematosus

Takket være moderne medisiner kan pasienter leve i mer enn 20 år etter diagnosen av sykdommen. Prosessen med patologisk utvikling fortsetter i forskjellige hastigheter: i noen mennesker øker symptomene gradvis, i andre øker det raskt. De fleste pasienter fortsetter å leve sin vanlige livsstil, men med en alvorlig sykdom i sykdommen, går evnen til å gå tapt på grunn av alvorlig leddsmerter, høy tretthet og CNS-lidelser. Varigheten og livskvaliteten for SLE avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer på multippel organsvikt.