logo

Koronar angiografi. Hva er koronar angiografi, indikasjoner, som avslører en sykdom

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Koronarangiografi er en radiopaque metode for å studere koronararterien for å diagnostisere koronararteriesykdom. Studien gjør det mulig å bestemme plasseringen og graden av innsnevring av koronararterien.

Koronar hjertesykdom forekommer hovedsakelig hos menn over 40 år. Det manifesteres ved angrep av stenositet (smerte bak brystbenet) og er hovedårsaken til død i mennesker over hele verden. Menn er mer sannsynlig å trenge koronarangiografi, og blant pasienter som har gjennomgått forskning er forholdet mellom menn til kvinner 6: 4.

I USA er koronarangiografi den nest vanligste invasive prosedyren. Det gjennomføres årlig til 1,5 millioner pasienter. Dette tallet øker hvert år på grunn av befolkningsvekst over 45 år. På territoriet til post-sovjetiske rom er denne diagnostiske metoden ikke bredt distribuert, noe som forklares av høye kostnader for prosedyren og mangel på nødvendige kvalifikasjoner av leger.

Historien om koronar angiografi. Grunnleggeren av koronarangiografi er Werner Fortsman. I 1929 gjorde denne unge forskeren et dristig eksperiment. Under røntgenkontroll satt han et urinkateter inn i den venstre cubitale venen. Røntgenutstyr registrert at kateterrøret trengte rett hjerte.

I utgangspunktet ble denne studien ansett som absurd og ubrukelig, men entusiaster utviklet utilsiktet teknikker for bruk i praksis. Resultatet av arbeidet ble belønnet med Nobelprisen i fysiologi og medisin i 1965.

Den første studien av hjertekaronar i hjertet ble utført i 1958. Siden da har det blitt betraktet som "gullstandarden" for å diagnostisere koronar hjertesykdom.

Typer av koronar angiografi:

  • intervensjonell koronar angiografi brukes i de fleste tilfeller i CIS-landene. Denne teknikken vil bli diskutert nærmere nedenfor.
  • CT koronar angiografi. Studien gjør det mulig å evaluere ikke bare fartøyets lumen, men også tykkelsen på veggene, kalkningssteder. Kontrastmidler injiseres i venen, og det er ikke behov for hjertekateterisering. Informativiteten er høyere med 10% sammenlignet med intervensjonell koronar angiografi.
  • Ultralyd koronar angiografi brukes i sjeldne tilfeller i vitenskapelig forskning. Det har mye felles med intervensjonal koronarangiografi, men i enden av kateteret er en ultralydssensor festet, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden til vaskulærveggen.

Hva er koronar angiografi

Koronarangiografi er en invasiv radiopaque undersøkelse av hjertekarene for diagnose av hjertesykdom. La oss dvele på betydningen av vilkårene.

Koronarangiografi er en invasiv forskningsmetode. Dette betyr at hudens integritet vil bli påvirket under prosedyren. Et kateter settes inn gjennom en punktering i venen og drev den til hjertet under kontroll av røntgen-fjernsyn. Et spesielt røntgenkamera lar deg se hvordan kateteret beveger seg i sanntid.

Koronar angiografi - radiopaque metode for forskning. Når kateteret når koronararteriene, settes et kontrastmiddel inn i deres lumen. Med blodstrømmer, sprer den seg gjennom hjertets kar. Et spesielt apparat angiograph fanger bevegelsen av et kontrastmiddel.

Hva er et kontrastmiddel for koronarangiografi? Det absorberer røntgenstråler og skaper et bilde av fartøyene på skjermen. Uten bruk av kontrast absorberer hjertemusklene og koronarbeinene også røntgenstråler, og vi ser bare hjerteklinene.

Formålet med koronarangiografi er å identifisere en innsnevring eller blokkering av koronarbeinene. Studien lar deg se venstre og høyre kranspulsårene som strekker seg fra aorta. Disse karene gir blod til hjertemuskelen, som de fleste trenger ernæring og oksygen. Hvis disse fartøyene, som følge av spasmer, innskrenker av aterosklerotiske plakk eller medfødte abnormiteter, smelter, utvikler koronar hjertesykdom.

Koronar angiografisk rekkevidde:

  • hjerteoperasjon forberedelse for hjerteoperasjoner og gjennomføring av lav-effekt-operasjoner
  • terapi for riktig diagnose
  • kardiologi for å velge adekvat behandling

Hvordan utføres koronarangiografi

Koronar angiografi utføres på et sykehus. Pasienten er innlagt på sykehus i 2-3 dager, på grunn av at det nødvendige preparatet for prosedyren og observasjonen etter studien. Slike forholdsregler er nødvendige for å unngå komplikasjoner. Imidlertid tilbyr moderne diagnostiske sentre poliklinisk koronar angiografi. Deretter kan du komme hjem samme dag.

Prosedyren utføres i et spesialrom - røntgenoperasjonsrom, som er utstyrt med alt nødvendig utstyr.

Koronarangiografi inkluderer følgende trinn:

  • Pasienten signerer skriftlig samtykke til koronar angiografi. Dette er en standard prosedyre som utføres før alle invasive studier.
  • Pasienten er plassert på et angiografisk bord og festet slik at en tilfeldig bevegelse ikke forårsaker forskyvning av kateteret.
  • Lokalbedøvelse brukes: pasienten er bevisst, men føler ikke smerte.
  • Koble til en hjerte-skjerm for å overvåke blodtrykk og hjertefrekvens.
  • Gjennom venøs kateter injisert anti-allergiske legemidler, smertestillende midler og beroligende midler.
  • Et kateter settes inn i overlåret i lårbenet, som ligger i en dybde på 2-3 cm under huden i lyskeområdet. Nylig har en annen tilgangsvei blitt utbredt - gjennom armeren av armen på siden av albuebrytningen.
  • Gjennom kateterets lumen i munnen av kranspulsårene, inntast 30-40 ml av et kontrastmiddel basert på jod.
  • I flere minutter, gjør røntgenbilder eller en serie bilder. Studien er utført i 2-5 fremskrivninger for å studere fartøyets tilstand gjennom hele overflaten av hjertet.
  • En skygge vises på skjermbildet som svarer til hjertets hjertekarre. Disse dataene er registrert på en digital bærer, slik at kardiologer kan videre vurdere tilstanden til fartøyene.
  • Umiddelbart etter studien, med samtykke fra pasienten, kan ballongutvidelse (ekspansjon) utføres eller en stent (maskeramme) kan installeres inne i fartøyet. Disse manipulasjonene tillater å gjenopprette vaskulær permeabilitet og eliminere årsaken til hjertesykdom.
  • For å forhindre blødning og infeksjon, påføres en trykkbinding til punkteringsområdet for en dag. Denne perioden anbefales å følge sengestøtten. Hvis studien ble utført via den radiale arterien på armen, så er det nok å slappe av i 4-5 timer, og du kan komme hjem.
    Den totale varigheten av prosedyren er 20-60 minutter.
Indikasjoner for koronarangiografi
  • Angina pectoris med kliniske manifestasjoner, spesielt etter hjerteinfarkt
  • Asymptomatisk form for koronar hjertesykdom
  • Hjertesvikt
  • Atypiske brystsmerter
  • Å takle behovet for koronararterie bypass kirurgi
  • For å klargjøre diagnosen med tvilsomme kardiografidata
  • Når du forbereder kirurgi for hjertesvikt
  • For å evaluere effektiviteten av narkotika og kirurgisk behandling av hjerte og aorta sykdommer
Koronarangiografi er viktig i slike tilfeller:
  • første 6 timer etter at smerten har oppstått ved akutt myokardinfarkt
  • ustabil angina ufølsom for medisinering

Umiddelbart etter diagnosen utføres blodsirkulasjonsgjenoppretting - endovaskulær kirurgi. Det utføres ved hjelp av det samme kateteret som ble brukt til studien. I slike tilfeller utføres akut koronar angiografi uten forberedelse, da forsinkelsen er livstruende.

Koronarografi av hjertet - hva det er, koronar undersøkelse og vaskulær koronar

Koronarangiografi av hjertet er "gullstandarden" for å diagnostisere hjertepatologi. Ifølge statistikk er hovedårsaken til dødsfall kardiovaskulære sykdommer. Flere og flere mennesker har høy risiko for hjertesykdom.

Det er mulig å forhindre vekst av hjertesykdommer ved tidlig påvisning av årsakene til sykdommen.

Moderne medisin har et helt arsenal av metoder for å studere hjerte og blodårer, noe som gjør det mulig å gjennomføre en undersøkelse på et hvilket som helst stadium av sykdommen og de individuelle egenskapene til en person.

Koronarografi av hjertet eller angiografi er en røntgenmetode som etablerer patenen av hjertets hjertekaronier.

Verdien av diagnosen ligger i å se problemet fra innsiden: objektivt vurdere tilstanden til det indre laget av blodkar og identifisere fødselsfeil.

Kjernen i prosedyren er at kardiografi av hjerteskjærene utføres med et kontrastmiddel som fyller fartøyene og projiserer hva som skjer på angiografens skjerm.

Koronarbeholdere er tynne arterier som gir blod og oksygen til myokardiet. Dette er den eneste kilden til tilførsel til hjertemuskelen, den er svært sårbar og utsatt for skade. Aterosklerose, myokardinfarkt, iskemi - en konsekvens av innsnevring av lumen, blokkering av koronarbeinene.

Koronarografi av hjertet vil tillate:

  • vurdere tilstanden av koronarbeinene;
  • identifisere senter for spasme eller okklusjon (blokkering);
  • diagnostisere abnormiteter i strukturen av arteriene;
  • å undersøke tilstanden av sikkerhet (lateral og bypass) blodstrøm.

Bare en kardiolog kan henvise en pasient til koronarundersøkelsen av pasientens hjerte.

En indikasjon på en planlagt studie av koronarbein kan være en avklaring av diagnosen i iskemi, angina og andre patologier i hjertet eller bekreftelse av nyoppdagede funn. Obligatorisk koronarangiografi før kirurgisk behandling av hjertefeil.

Kardiologer skiller de følgende indikasjonene på hjertets hjerte-angiografi:

  • langvarig smerte i brystregionen, ledsaget av kortpustethet;
  • forverring av pasienten under intensiv behandling;
  • elektiv kirurgi for proteser (erstatning) av hjerteventilen;
  • shunt effektivitet analyse;
  • medfødte anomalier i hjertet;
  • sykdommer i hjertet og blodkarene;
  • ineffektiv behandling av iskemi;
  • komplikasjoner av hjerteinfarkt;
  • Studie av hjertepatologier av representanter for høyt ansvarlige yrker (kosmonauter, piloter, maskinister);
  • Kawasaki sykdom;
  • traumatiske skader på brystet.

Koronarangiografi tillater rettidig deteksjon av patologier i hjerteslagene, gjør det mulig å foreskrive riktig behandling, forhindrer utviklingen av hjertesykdommer.

Verdensmedisin har fire moderne metoder for å diagnostisere tilstanden til koronarbeinene:

  1. Intravaskulær ultralyd (IVUS) er en invasiv vaskulær eksamen som spesifiserer stillingen av koronarbunnen. Endovaskulær ultralydsmetode brukes sjelden.
  2. Intervensjonell koronarangiografi - innføring av et kontrastmiddel gjennom kateteret. Prosedyren er fast på angiografen, den presenteres i flere fremskrivninger. Denne teknikken er farlig på grunn av komplikasjoner av aorta-aneurisme, separasjon av blodpropp, hjerteinfarkt. Strengt vist sengestil i 12 timer etter diagnose.
  3. CT-koronarangiografi er den mest populære og klinisk signifikante studien. Det utføres på en computertomografisk skanner med EKG-synkronisering, som omarrangerer bildene som er oppnådd i den diastoliske fasen av hjertesyklusen, når koronararteriene ikke beveger seg. Det utføres på poliklinisk basis og krever ikke at pasienten blir innlagt på sykehus.
  4. Magnetisk resonans koronar angiografi er en sjelden prosedyre, vanligvis utført med sikte på vitenskapelig forskning. Teknisk komplisert metode som ikke gir nok tilleggsinformasjon til å vurdere patologi av kranspulsårene.

Koronarografi av hjerteskjermer - hva det er og hvordan å forberede seg

Koronarangiografi av hjertekarrene er en alvorlig diagnose som krever forberedende forberedelse. Ofte utføres i henhold til plan, mindre ofte utført på nødindikasjoner.

Forberedelse for koronarangiografi krever at pasienten utfører en rekke aktiviteter:

  • fullføre blodtall med en obligatorisk leukocytformel og blodplate-teller;
  • biokjemisk blodprøve;
  • bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor;
  • koagulasjon;
  • tester som utelukker hepatitt C og B, HIV-infeksjon;
  • røntgen;
  • 12-leders elektrokardiogram;
  • sykkel ergometri;
  • hjerte ultralyd;
  • stressekografi;
  • myokardisk scintigrafi i ro og dynamikk.

Det er tilrådelig for pasienten å gjennomgå en antiinflammatorisk behandling for å utelukke forkjølelse og virussykdommer og for å stabilisere eksisterende kroniske patologier.

Dagen før koronar angiografi av hjerteskjærene, er det bedre å avstå fra mat og å depilere området av punkteringen.

Vi fant ut hva som er hjerteinfarkt i hjertet. La oss nå snakke om hvordan det utføres. Det finnes flere metoder.

Den første er selektiv. Pasienten er innlagt på sykehus (vanligvis per dag). Legen vurderer pasientens nåværende tilstand, advarer mot mulige farer og konsekvenser. I fravær av kontraindikasjoner sendt til operasjonsrommet. Angiografi er smertefri, pasienten er bevisst og kommuniserer med legen.

Selektiv koronarangiografi av hjerteskarene inkluderer følgende trinn:

  1. Novocainic eller lidokain anestesi.
  2. Gjennomføring av et kateter gjennom lårets arterie og øvre del av aorta til koronarfartøyets munn (mulig innføring gjennom underarmen i underarmen).
  3. Administrasjon av en radiopaque preparat (ofte brukt Lipiodol Ultra Fluid).
  4. Å fikse prosessen med en angiograph, se hva som skjer på skjermen og ta opp resultatene. Skudd av arterier er laget i flere fremspring og forskjellige fly.

CT-koronarangiografi krever ikke forberedende prosedyrer.

Det bør bare følge noen anbefalinger:

  • ikke å bruke narkotika og produkter som øker hjertefrekvensen;
  • slutte å røyke og alkohol
  • på dagen for en diett
  • ikke spis.

CT-skanning - angiografi utføres i flere stadier.

Den første - studien av koronar kalsium (CaScore) - den første fasen, avslørende tilstedeværelsen av aterosklerose av koronarbeinene. Utføres uten innføring av en spesiell substans, er å beregne mengden kalsium i plaques av kranspulsårene. Bestemmer behovet for CT - forskning.

Den andre - CT-skanning - angiografi utføres liggende på ryggen med armer hevet over hodet ditt.

Den totale tiden for prosedyren varer fra 40 til 60 minutter og inkluderer følgende trinn:

  • tar Isoketa eller Nitroglycerin;
  • innføring av radioaktive jodholdige stoffer ved bruk av en automatisk perfuser og saltvann;
  • tomografisk skanning av koronararterier, pasientens holdning av pust-holding kommandoer;
  • bildeoppkjøp i aksialplanet.

Under økten er pasienten i konstant kommunikasjon med legen, og mottar klare instruksjoner og forklaringer. 10 minutter etter CT-angiografi, vil pasienten kunne gå tilbake til den vanlige livsstilen. Siden resultatene krever detaljert dekoding, mottar pasienten dem neste dag.

Koronar angiografi av hjertebeholdere og kontraindikasjoner for dens gjennomføring

Koronarangiografi er en medisinsk teknikk som inkluderer ikke bare diagnostikk, men også behandlingens spesifikasjoner, og det er ikke bare separate indikasjoner, men også kontraindikasjoner, koronar angiografi av hjertekarene er ikke noe unntak.

Som sådan er absolutt kontraindikasjoner for å utføre denne typen forskning fraværende.

Samtidig er det en liste over spesielle, ganske signifikante begrensninger som har evnen til å påvirke avskaffelsen av koronarangiografi.

Disse inkluderer:

  • forekomsten av en allergisk reaksjon på et spesielt stoff som administreres til pasienten før starten av undersøkelsen;
  • Nyresykdom eller hjertesvikt - På grunn av medisinbehandling er den generelle tilstanden til pasienten stabilisert, derfor blir studien mulig.
  • Tilstedeværelsen av forandringer assosiert med koagulering av blodceller eller den såkalte anemi - studien kan utføres bare etter omhyggelig forberedelse av pasienten;
  • blodsukkernivåer som overskrider normen
  • Tilstedeværelsen av ulike typer smittsomme sykdommer;
  • betennelse i hjertets indre innside
  • periode med akutt stadium av magesår
  • Tilstedeværelsen av vedvarende blodtrykk, ikke egnet til medisinsk behandling.

Før pasientens angiografi utføres, gir spesialisten pasienten en henvisning til en undersøkelse, som inkluderer elektrokardiografi, ekkokardiografi, en blodprøve for å bestemme gruppen, konsultasjon med en rekke spesialister og prøver for å oppdage mulige virus.

Ikke glem at pasienten må informere den behandlende legen om alle eksisterende sykdommer, samt mulige allergiske reaksjoner.

Direkte forberedelse til angiografi av hjerteskjermer utføres i flere stadier:

  • siden diagnosen utføres på tom mage, bør pasienten slutte å ta mat på kvelden;
  • plasser for forskning som nødvendig barbering;
  • Det utvikles en spesiell teknikk for bruk av medisinske preparater, ikke bare utelukkende før prosedyren, men også på forhånd.

For å utføre koronarangiografi utføres en analyse for å bestemme venøs tilgang til hjerteområdet for å sikre tilstrekkelig bevegelse og videre penetrasjon av stoffet inn i kranspulsårene. Dette gjøres for å oppnå de mest nøyaktige og sanne resultatene av riktig kvalitet. Legen vurderer også den generelle tilstanden til pasienten for å etablere muligheten for kontakt med en spesialist under prosedyren.

Selvfølgelig er det tilfeller der det er nødvendig med nødstilfeller eller planlagt angiografi av hjerteskjermer.

Nødkardon angiografi anbefales for personer i en periode med umiddelbar forverring av helsen etter endovaskulær kirurgi. Hovedtrekkene i dette tilfellet inkluderer negative endringer i elektrokardiogrammet, forverring av den generelle tilstanden, samt en signifikant økning i nivået av enzymer i blodet.

Dette skjemaet foregår hos personer som er innlagt på sykehus i en periode med dramatisk forandring, nemlig en økning i intensiteten av angina pectorisangrep.

Koronar undersøkelse av hjertekar - tolkning av resultater

Koronarårene i hjertet undersøkelsen ikke varer lenge, og etter inngrepet anbefales sparsom diett som gir restriksjoner på bøyd lemmer, brukt under kirurgisk behandling for å hindre ytterligere åpning av blødning i punktering. For å forhindre forekomsten av ulike lidelser i nyrene, anbefales pasienten å drikke så mye som mulig.

Det er tilfeller hvor stikkstedet blir skarpe smerte natur, ga signifikant svelling med en utpreget knuse kan forårsake følelser av svakhet, senke blodtrykket eller dyspné. I dette tilfellet bør du umiddelbart informere legen din.

Det kan være en viss risiko for komplikasjoner fra en slik prosedyre som kroning av hjerteskarene.

Ofte oppstått av dem:

  • utseendet av blod på stedet der punkteringen ble utført;
  • arytmi;
  • utseendet av allergier;
  • alvorlig løsrivelse av arterie intima;
  • utvikling av hjerteinfarkt.

En grundig undersøkelse av flere spesialister samtidig gjør det mulig å redusere risikoen for videre utvikling av slike sår.

Med hensyn til resultatene av CAG i kardiologi, de er en forening av mange konklusjoner om den generelle tilstanden av karene i hjerteregionen, her finner du også nivået av sine begrensninger, samt tilstrekkeligheten av blodtilførselen til hjertemuskelen.

Når det oppdages en innsnevring av lumen til halvparten, forårsaker ikke endringer som medfører alvorlige konsekvenser. Hvis en koronar undersøkelse av hjerteskjærene viste et overskudd av de nødvendige parametrene, indikerer dette et signifikant brudd. Kirurgisk behandling er nødvendig for utvinning.

De oppnådde bildene gjør det mulig å bestemme typene av stenose:

  • lokalt - omfatter et relativt lite område av fartøyet;
  • diffus - referer til et ganske stort område.

Separasjon av stenose er også underforstått med hensyn til veggene:

  • glatt og glatt
  • undergravd og ujevn.

Komplisert form er ganske vanlig og oppstår på grunn av sårdannelse av en aterosklerotisk plakk.

Som et resultat av en koronar undersøkelse av hjertekarre kan det oppdages en fullstendig blokkering av lumen i hjertekarene. I dette tilfellet er myokardområdet underlagt restriksjon av oksygen og mange næringsstoffer.

Også hjertefrekvensfartøyer vil bidra til å identifisere alvorlighetsgraden og utbredelsen av aterosklerose. For å gjøre dette er det tilstrekkelig å vurdere tilstedeværelsen av stenose og aterosklerotiske plakk i hovedartene i hjerteområdet.

Således konkluderes det med tilstedeværelsen av en, to eller tre vaskulære lesjoner av systemet. Vær også oppmerksom på at denne prosedyren er ganske dyr.

Hva er hjerteinfarkt i hjertet?

Koronarangiografi av hjertekarene, som er aktivt brukt i USA og en rekke andre utviklede land, har bare blitt en del av de nødvendige medisinske prosedyrene i post-sovjetiske rom, inkludert Russland. I denne forbindelse vet ikke alle som står overfor denne typen diagnose hva som står på spill.

I denne artikkelen finner du svar på de mest populære spørsmålene angående emnet under behandling, nemlig hva er koronar angiografi og hvordan utføres det? I tillegg til den grunnleggende informasjonen, vil vurderinger av pasienter som allerede har utført prosedyren, samt en kognitiv video som beskriver hver fase av operasjonen, bli presentert.

Hva er koronar angiografi?

Koronarangiografi er en invasiv (intern) type undersøkelse av tilstanden til hjertemuskulaturen, som du kan diagnostisere iskemisk sykdom. På tidspunktet for manipulasjonen av pasienten i inguinal eller radial arterie er injisert kontrastmiddel, gjenkjennelig ved røntgenstråler. Den generelle oppfatningen av de undersøkte fartøyene under røntgenrøntgen vises på skjermen av et spesielt datautstyr.

Det finnes 2 typer CT-koronografi: generell og selektiv.

Hvordan koronar angiografi?

Det er nødvendig å skille mellom nød- og planlagte prosedyrer fra hverandre: den andre typen innebærer en lengre forberedelsesfase, og nødsituasjonen tillater ikke igjen hoveddelen av testen før diagnosen, siden hvert sekund er verdt sin vekt i gull. Den første fasen av en rutinemessig inspeksjon er en omfattende undersøkelse:

  • En omfattende blodprøve, inkludert generell og biokjemisk analyse, etablering av Rh-faktor og blodgruppe, test for hepatitt B og C, HIV og syfilis;
  • ultralyd av hjertet (ultralyd);
  • elektrokardiogram (EKG) i 12 ledninger;
  • undersøkelse av en kardiolog.

Hvis en pasient har sammenhengende kroniske sykdommer, er det nødvendig for ham å besøke spesialister på relevante områder. Det neste trinnet er følgende rekkefølge:

  • Om nødvendig får folk anti-allergiske og beroligende midler.
  • elektroder er koblet til, med hjelp av hvilke leger vil kunne overvåke hjerteindikatorer i et EKG-studie;
  • fremstillingen av kateteriseringsstedet utføres, som regel blir punktering utført i lårarterien, og i tilfelle kontraindikasjoner, i brachial, radial eller aksillær arterie;
  • Pasienten er bedøvet med lokalbedøvelse, og deretter blir sedativer introdusert for å fremme avslapning og døsighet.
  • Det rette stedet behandles med et antiseptisk middel, og kroppen er dekket med en steril klut;
  • etter kateterisering settes en introducer (plastrør) inn i karet og diagnostiske katetre føres gjennom det inn i blodet;
  • arterier er fylt med den nødvendige mengden av en kontrasterende substans, angiografi utføres parallelt ved hjelp av røntgenstråler;
  • på slutten av den medisinske prosedyren fjerner legen kateteret og stopper blødningen;
  • en spesiell trykkforbinding påføres på punkteringsstedet;
  • pasienten blir levert til avdelingen.

Noen mennesker vil vite hvor lenge forskingsprosessen varer. Svaret på spørsmålet er ganske enkelt: i gjennomsnitt tar prosedyren 10-20 minutter, men spesielle tilfeller krever forlengelse av tidsperioden. De spesifikke funksjonene i prosedyren er oppsummert i denne videoen.

Hvilke brudd kan avsløre koronarangiografi?

Den invasive diagnostiske metoden, i motsetning til de sikrere artene, preges av en høy grad av visualisering og nøyaktige indikatorer. Sykdommer diagnostisert av hjerteinfarkt i hjertet er:

  • aterosklerose (kolesterolplakk) og trombose;
  • hyperkalcemi (forekomster av kalsiumsalter i området av blodkarets vegger);
  • endokarditt (betennelse i den indre hjertemembranen);
  • iskemisk hjertesykdom;
  • arteritt (betennelse i arterieveggene);
  • vaskulær spasme eller effekten av brysttrauma;
  • diabetes mellitus;
  • medfødte abnormiteter;
  • fibromuskulær dysplasi.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Ofte er diagnostikk foreskrevet for personer som allerede har visse hjerteproblemer. I noen situasjoner er det nødvendig å avklare diagnosen eller dens refutation.

Etter koronar angiografi er resultatet oppnådd korrelert med dataene som allerede er tilgjengelige, og det sanne bildet av anamnesen blir gjenopprettet på grunnlag av konklusjonen.

En angiografisk studie er ofte foreskrevet hvis pasienten har: overført tidligere brystkreft, Kawasaki sykdom, angina pectoris, infeksiv endokarditt (betennelse i den indre foringen av hjertemusklen forårsaket av infeksjon), hjerteinfarkt, smerte i hjertet av hjertet, uttalt shortness av pusten, mistenkt iskemisk hjertesykdom (CHD).

Også koronar angiografi utføres for å klargjøre årsakene til ineffektiviteten av legemiddelpreparater for ondartet arytmi, kranspulsår og angina pectoris.

Det er svært viktig å huske at koronar angiografi er ekstremt ikke anbefalt for personer med alvorlig kronisk sykdom, akutte sår, hjerte-, nyre- og lungefunksjon, dekompensering av diabetes, blødningsforstyrrelser, for eksempel med anemi.

Fordeler og ulemper ved manipulering

Kanskje den eneste ulempen ved terapi er mulige bivirkninger eller komplikasjoner. Selv om farlige konsekvenser blir observert hos omtrent 1 person ut av 100 000, men de forekommer i medisinsk praksis.

Noen ganger rangerer folk også høye kostnader for diagnostikk. I rettferdighet skal det bemerkes at prisen på angiografi for det overveldende flertallet av russerne er veldig høy, det varierer fra 10 000 til 30 000 rubler. Blant fordelene kan identifiseres relativ sikkerhet, høy grad av visualisering av det vaskulære nettverket, smertefrihet og kort tidsperiode.

Mulige komplikasjoner

Siden coronagraphy utføres med direkte innføring av visse stoffer og enheter i menneskekroppen, kan konsekvensene av prosedyren være ganske farlig for helse. Ved koronografi i sjeldne tilfeller kan trombocytopeni oppstå - en kritisk reduksjon i blodplater i blodet, som i utgangspunktet er forbundet med innføring av heparin i kroppen.

Blant de vanligste truslene er:

  • infeksjon eller infeksjon;
  • luftveissvikt;
  • heparininducert trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater i blodet);
  • nyre skader;
  • allergisk reaksjon;
  • lavere blodtrykk;
  • hjerteinfarkt og hjerneslag;
  • arteriediseksjon;
  • hematomer ved punkteringsstedet;
  • lokal vaskulær skade.

Mer informasjon om komplikasjonene finnes i denne artikkelen.

Anbefalinger for å forberede den kommende studien

For å redusere sannsynligheten for en trussel mot livet til et mulig minimum, må du være spesielt oppmerksom på forberedelsesfasen.

Legene anbefaler på det sterkeste at når konsultasjon med den behandlende legen blir informert om alle mulige former for allergi både for produkter og medisiner og stoffer, for å koordinere bruken av medisiner med en spesialist. 24 timer før studien, øke mengden rent vann som forbrukes til 2,5-3 liter, spis mat for siste gang til 10-12 om morgenen like før diagnosen.

Koronar angiografi pasient vurderinger

Hvis personen som angiografien til fartøyene skal være, er utsatt for betydelig angst og angst, anbefales han å lese korte vurderinger av personer som har gjennomgått denne testen.

Hvis du behandler den kommende diagnosen med all ansvar og alvor, er prosedyren sannsynligvis svært vellykket.

Hva er koronar angiografi, hvordan det utføres, dets fordeler og ulemper

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er angiografi av kranspulsårene, i henhold til hvilke indikasjoner denne undersøkelsen utføres. Forberedelse for koronarangiografi, dens gjennomføring og gjenopprettingstid.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Koronarangiografi (forkortet KG, et annet navn er koronararterieangiografi) er en minimal invasiv metode for å undersøke koronararteriene (karene som leverer hjertemuskelen), noe som gjør at de kan bli innsnevret eller helt blokkert.

CG er "gullstandarden" for undersøkelse av hjertekar, som overgår alle andre diagnostiske metoder i nøyaktighet. For sin gjennomføring punkterer legene lårbenet eller den radiale arterien gjennom hvilken et langt kateter fører inn i kranspulsårene. Kontrast injiseres da gjennom dette kateteret for å muliggjøre visualisering av arteriene med røntgenstråler. Kontrasterende gir deg mulighet til å identifisere stedene for delvis eller fullstendig overlapping.

KG brukes ganske ofte i kardiologi og hjerteoperasjon for å identifisere aterosklerotiske lesjoner i kranspulsårene og diagnostisere ulike former for hjerte-karsykdom, inkludert hjerteinfarkt (MI) og angina pectoris.

Intervensjonale kardiologer eller hjertekirurger utfører denne undersøkelsen.

Indikasjoner for CG

Koronarangiografi gir leger med viktig informasjon om tilstanden til fartøyene som leverer hjertet. Dette kan bidra til å diagnostisere ulike hjertesykdommer, planlegge videre behandling og utføre visse prosedyrer.

Resultatet av CG er et videobilde (angiografi), som viser steder for innsnevring eller overlapping av koronararteriene.

Klikk på bildet for å forstørre

Denne undersøkelsesmetoden kan brukes til å diagnostisere mange hjerteforhold, inkludert:

  • Iskemisk hjertesykdom (CHD) er en sykdom hvor aterosklerotiske plakk i koronararteriene forstyrrer blodtilførselen til myokardiet. Koronararteriesykdom kan føre til hjerteinfarkt og angina pectoris.
  • Myokardinfarkt er en farlig sykdom forårsaket av plutselig opphør av blodtilførsel til en del av myokardiet på grunn av den fullstendige overlappingen av kranspulsens lumen.
  • Angina pectoris er en sykdom som manifesterer seg som en pressende eller kjedelig smerte i hjertet forårsaket av en begrensning av blodtilførselen til hjertemuskelen.

Også CG gjennomføres noen ganger i henhold til følgende indikasjoner:

  • Tilstedeværelse av medfødt eller kjøpt hjertesykdom før kirurgi.
  • Patologiske resultater av ikke-invasive tester for vurdering av treningstoleranse (stresstester).
  • Hjertesvikt.

Etter å ha mottatt CG-data, kan legen foreta en nøyaktig diagnose, identifisere årsaken til symptomene på sykdommen og gi pasienten en løsning på problemet.

Kontra

Koronarografi av hjerteskjermer i nødforhold har ingen absolutte kontraindikasjoner.

Relative kontraindikasjoner til CG:

  1. Akutt nyresvikt.
  2. Kronisk nyresvikt i diabetes mellitus.
  3. Fortsatt blødning i mage-tarmkanalen.
  4. En uforklarlig feber som kan være forbundet med en infeksjon.
  5. Ubehandlet infeksjon.
  6. Stroke i den akutte perioden.
  7. Alvorlig anemi.
  8. Arteriell hypertensjon av høy grad, ikke egnet til behandling av medisiner.
  9. Krenkelser av vann og elektrolyttbalanse.
  10. Manglende samarbeid med pasienten på grunn av mental eller systemisk patologi.
  11. Tilstedeværelsen av en comorbid sykdom som forkorter forventet levetid dramatisk eller øker risikoen for medisinske inngrep.
  12. Pasientens nekte å gjennomføre videre behandling, som kan omfatte stenting, shunting eller ventilutskifting.
  13. Overdosering av hjerteglykosider.
  14. Tilstedeværelsen av alvorlige allergier mot kontrast.
  15. Alvorlige lesjoner av perifere arterier, begrensende vaskulær tilgang.
  16. Dekompensert hjertesvikt eller akutt lungeødem.
  17. Forverring av blodproppene.
  18. Smittsom lesjon av aortaklaffen (endokarditt).

Koronar angiografi

Angiografi av kranspulsårene utføres i stasjonære forhold i et røntgenoperasjonsrom. En kardiurgirurgi eller intervensjonskardiolog, en bedøvende pasient, en operasjonssykepleier og en bedøvelsesveder er involvert i gjennomføringen. Denne undersøkelsen kan utføres i henhold til planlagte indikasjoner, når legene kan fortelle detaljer hva koronar angiografi er, og snarest når det ikke er tid for en forklaring.

Klikk på bildet for å forstørre

Forberedelse for prosedyren

I akutte tilfeller er forberedelsen av prosedyren minimal, det inkluderer et elektrokardiogramopptak, blodprøve (ingen resultater forventes, da en umiddelbar operasjon er nødvendig), en kort undersøkelse av en lege.

Før CG, må pasienten fortelle legen sin om:

  • Tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner;
  • tar noen stoffer.

Før den planlagte CG utføres forberedelsen til undersøkelsen grundigere, den omfatter en fullstendig undersøkelse av legen som foreskriver nødvendig minimumslaboratorium eller instrumentelt undersøkelse, basert på pasientens tilstand og eksisterende sykdommer.

Generelle anbefalinger som forberedelse til vaskulær angiografi:

  • Ta alle medisinene du tar med deg til sykehuset. Spør legen din hvilke som skal fortsette å ta, og hvilke du må avbryte før koronar angiografi.
  • Hvis du har diabetes, spør legen din dersom du må injisere insulin eller ta orale medisiner før CG.
  • Etter midnatt må du ikke spise eller drikke noe før undersøkelsen.
  • På morgenen før eksamen, ta en hygienisk dusj.

anestesi

CG utføres vanligvis under lokalbedøvelse, slik at pasienten er bevisst under implementeringen, men stedet for innføring av kateteret er bedøvet.

Svært ofte blir pasientene bedøvet, noe som gjør dem døsige og avslappet. Imidlertid forblir pasienter bevisst og kan følge instruksjonene fra leger, som noen ganger under eksamen blir bedt om å ta et dypt pust og holde pusten.

Noen ganger hos små barn, brukes generell anestesi til CG, som under prosedyren må man ligge ubevegelig.

overvåking

Under prosedyren overvåkes pasienten, hans hjerte er aktivt. En anestesiolog er vanligvis ansvarlig for denne delen av undersøkelsen. Elektroder er festet til pasienten, noe som gjør at han kan overvåke sitt elektrokardiogram i sanntid, samt sensorer som måler blodtrykk og blodsyremetning.

Forløpet av undersøkelsen

Koronarangiografi i seg selv varer omtrent 30-60 minutter. Nedenfor er en trinnvis rekkefølge av denne prosedyren:

  1. Etter at du har gått inn i røntgenrommet, blir du bedt om å ligge på et spesielt bord. Hvis kateteret settes inn gjennom lårbenet i lysken, er dette området barbert og behandlet med et antiseptisk middel.
  2. Et intravenøst ​​kateter er plassert i underarmen, elektrokardiogram elektroder limes på kroppen, og en arteriell blodtrykk mansjett er plassert på skulderen.
  3. Du er dekket med sterilt vaskeri, hvoretter punkteringspunktet til arterien er bedøvet med en injeksjon av lokalbedøvelse.
  4. I lysken eller underarmen punkteres lårbenet eller den radiale arterien med en nål. En tynn dirigent blir introdusert gjennom nålen (det ser ut som en lang ledning) gjennom hvilken en spesiell introducer kommer inn i fartøyets lumen.
  5. Et diagnostisk kateter er plassert gjennom denne introduceren, som beveger seg gjennom karene til kranspulsårene.
  6. Etter at kateterets spiss kommer inn i munnen av den ønskede kranspulsåren, injiserer legen en liten mengde kontrast og utfører samtidig fluoroskopi (kontinuerlig røntgenundersøkelse, som gjør det mulig å skaffe et videobilde med spredning av kontrast gjennom fartøyet).
  7. Innføringen av kontrast kan gjentas flere ganger, fordi noen ganger må leger se på hjertets kar fra forskjellige vinkler.
  8. Deretter settes spissen av kateteret inn i en annen kranspulsår, og undersøkelsesprosedyren gjentas.
  9. Etter visualisering av begge kranspulsårene i forskjellige vinkler, er undersøkelsen fullført, diagnosekateteret og introduktoren fjernes fra kroppen.
  10. Hvis den vaskulære tilgangen ble gjennomført gjennom lårarterien, presser legen, etter å ha fjernet innføreren, kraftig på stedet for introduksjonen i ca. 10 minutter for å stoppe blødningen. Som et alternativ til dette trykket kan spesielle enheter brukes til å forsegle eller sy hullet i arterieveggen.
  11. Hvis introduceringen ble satt inn i den radiale arterien, påføres et tett bandasje eller en spesiell hevelse mansjett, som kan fjernes etter 2-3 timer.

Denne aktivitetssekvensen kan variere avhengig av de kliniske forholdene. For eksempel kan den suppleres med angioplastikk og stenting, hvor de påviste områdene av innsnevring eller blokkering av koronararteriene ekspanderes ved oppblåsning av en ballong eller stent. Noen ganger, på slutten av koronarangiografi, blir ikke introduksøren fjernet fra den punkterte arterien, da de planlegger å gjennomgå angioplastikk eller stenting på den andre dagen.

Gjenoppretting etter CG

Etter undersøkelsen overføres pasienten til den postoperative menigheten, hvor medisinsk overvåkning av tilstanden hans utføres. Hvis prosedyren ble utført via den radiale arterien, umiddelbart etter overføringen fra operasjonen, kan personen sette seg ned, og han får lov til å gå flere timer senere. Hvis CG ble utført gjennom lårarterien, må pasienten ligge på ryggen, uten å bøye det tilsvarende benet, for den tid som legen har angitt. Samtidig anbefales det å drikke rikelig med vann slik at kontrasten som injiseres i kroppen, elimineres av nyrene. Hvis det ikke er kvalme, kan du spise noe leselig.

De fleste pasienter etter den planlagte CG går hjem neste dag. I løpet av uken kan de bli forstyrret av generell tretthet, sårhet ved fartøyets punkteringssted og tilstedeværelsen av et hematom i samme område.

Eksempler på anbefalinger etter uttak fra sykehuset:

  • I 1-2 uker, ikke ta et bad, ikke bruk badstuen, badet eller bassenget. På denne tiden kan du ta en dusj.
  • Hvis det er en patch på fartøyets punkteringssted, kan den fjernes neste dag etter undersøkelsen.
  • Ikke kjør bilen i 1 uke.
  • Ikke løft vekter, ikke trene i 1-2 uker.

I tillegg til disse anbefalingene kan legen foreskrive visse legemidler. Disse instruksjonene må følges nøye av pasienten.

Mulige komplikasjoner

Koronarangiografi anses som en sikker prosedyre. Men som en hvilken som helst medisinsk metode kan implementeringen ledsages av visse komplikasjoner.

Risikoen for alvorlige komplikasjoner er estimert som 1 tilfelle per 1000 koronar angiografi prosedyrer.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Koronarografi av hjerteskjermer: prosessens essens, indikasjoner og kontraindikasjoner

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Koronarangiografi er en svært informativ, moderne og pålitelig metode for å diagnostisere lesjoner (innsnevring, stenose) av koronarbunnen. Studien er basert på visualisering av passasjen av et kontrastmiddel gjennom hjertets kar. Kontrastmateriale lar deg se prosessen på skjermen av en spesiell enhet i sanntid.

Kranspulsårene (kranspulsårene, hjertet) er karene som leverer blod til hjertet.

Koronarangiografi av hjertekarene er "gullstandarden" for studien av kranspulsårene. Utfør prosedyren i roentgenoperativ. Intervensjonell kirurgi utvikler seg raskt og konkurrerer med den "store operasjonen" i behandlingen av koronar hjertesykdom.

Legene i denne spesialiteten er kardiovaskulære kirurger som har gjennomgått omfattende trening. De kalles nå intervensjonskirurger eller endovaskulære kirurger.

En røntgenoperasjon er et rom der under sterile forhold bruker røntgenutstyr, utfører legene intrakardiale undersøkelser og behandling. Det er røntgenstrålen som gjør at legen kan se hjertet og kranspulsårene under hele prosedyren.

Deretter vil du lære: Når koronar angiografi er vist, vil vi dvele på det viktigste punktet for pasienten - hvordan prosedyren går og når du kan komme til å jobbe etter det. Hva er indikasjonene, mulige komplikasjoner.

Indikasjoner for koronarangiografi

Hvem trenger å gjøre forskning? Lesingene er veldig brede, de blir større. Vi vurderer de hyppigste tilfellene når forskning er uunnværlig.

  1. Under utviklingen av akutt koronarsyndrom (ACS) - dette er starten på et mulig myokardinfarkt. Faktum er at myokardinfarkt (hjerte muskel) har flere utviklingsstadier. Hvis du prøver å gjenopprette blodstrømmen helt i begynnelsen av denne hendelsen, slutter ikke ACS med nekrose (død) av deler av myokardiet.
  2. Mistanke om tap av koronarbunnen. Hvis pasienten har symptomer på stenokardi, så hvis det er en innsnevring i henhold til koronar angiografi, bør blodstrømmen i hjerteårene gjenopprettes før det oppstår iskemi eller et hjerteinfarkt.
  3. Når det er kjent at det er koronararterie-stenose (innsnevring av lumen av aterosklerotiske plakk), men du må finne ut hvordan uttrykket er det. Røntgenkirurger med øyne (det vil si visuelt) vurderer mengden av stenose. På skjermen kan du se "timeglasset, når den er i stenosens sted, danner den forbigående kontrast en innsnevring. Hvis denne innsnevringen er svært liten, vurderes hastigheten som kontrasten vaskes av (etter at normal blodstrøm følger kontrast).
  4. I tilfeller der pasienten har behov for hjerteoperasjon: Bytte ut en eller flere ventiler eller en operasjon for aorta (ekspansjon) av aorta. I alle disse tilfellene må legene avgjøre om det er en patologi av hjerteslagene. Hvor mye kirurgi trenger en pasient? Bare en korreksjon av vice eller shunting også?
  5. Det er pålitelig kjent at koronar hjertesykdom (kronisk sykdom) utvikles tre ganger oftere hos pasienter med en transplantert nyre enn hos en normal befolkning av mennesker i samme alder. På grunn av det økende antall transplantasjoner i verden blir dette problemet ganske akutt, og koronar angiografi utføres også for slike pasienter.
  6. Det er ikke lenger en sjeldenhet når en undersøkelse utføres hos pasienter med et transplantert hjerte for å diagnostisere angina.

Koronar angiografi er nødvendig for timing (som en nødsituasjon) og for behandling av kranspulsartiske skader. Hvis innsnevringen er kritisk (mer enn 50% av lumen av arterien), er det viktig å bestemme: pasienten trenger koronar-arterie-bypassoperasjon eller angioplastikkirurgi. Hvis sammentrekningen ikke er kritisk, kan det være nok medisiner.

Kontra

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner. Hvis en pasient tar blodtynnende legemidler i svært lang tid, og det er ikke noe behov for koronar angiografi, kan prosedyren bli utsatt i 7-10 dager. I dette tilfellet anbefales det å avbryte medisinen. Det er nødvendig at etter prosedyren stoppet blodet raskt, og det var ingen risiko for blødning.

Hvordan er prosedyren?

Vi vil gjennomgå hele prosessen med koronarangiografi av hjertesykdommene "fra pasientens side".

Hospitalisering og forberedelse

Pasienten ankommer om kvelden i avdelingen eller om morgenen kommer han på den fastsatte timen for eksamen. Han må ha blodprøver i hendene (legen vil spesifisere hvilke), en elektrokardiografi og resultatene av et ultralyd i hjertet.

I beredskapsrommet eller i avdelingen vil pasienten få et informativt samtykke, som må signeres (hvis du ikke forandrer deg om studien). Koronarangiografi utføres på tom mage, varigheten av hele prosedyren er fra 30 minutter til 2 timer. Utlad pasienten neste dag. Om morgenen før utslipp vil alle tester bli tatt.

Denne prosedyren kan utføres på to måter (vi snakker om standard planlagt diagnostisk metode): gjennom armene og gjennom lårarterien.

Metoder for innføring av et kateter for koronarangiografi av hjertekar

Før koronar angiografi for å lindre nervøs spenning vil gjøre en injeksjon (premedikasjon).

Vanligvis er pasienten bevisst under studien og kommuniserer med legen. I sjeldne tilfeller er det nødvendig å nedsette pasienten i en tilstand av narkoslevn - da vil anestesiologen være på studien.

Hva skjer i selve operasjonen?

  1. I begge tilfeller er lokalbedøvelse opprinnelig ferdig (med lidokain og andre midler).
  2. Et fartøy er punktert i hofte eller arm, et kateter eller rør settes inn i karet. I utgangspunktet må du nå koronararterien (det er her koronararterien forlater aorta). Kirurgen setter inn et rør i karet på pasientens høyre hånd.
  3. Lektekateteret stiger direkte inn i koronararteriene. I den andre enden (der de kom inn i huden) ble en sprøyte med kontrast festet til kateteret. Her er det introdusert. Kontrasten fyller hjerteårene og vaskes bort med blod. Under hele prosedyren er videoopptak. Legen overvåker prosessen på skjermen. Skjermen kan roteres slik at pasienten også ser sine egne arterier. Du kan snakke med legen. Kirurgen legger inn kontrasten fra sprøyten gjennom kateteret. Legen observerer prosessen på skjermen.
  4. Etter at prosedyren er fullført på punkteringsområdet, utøver legen fysisk trykk med hendene. Dette er å stoppe blødningen.
  5. Deretter påføres et sterilt trykk (veldig stramt) bandasje og pasienten overføres til menigheten. Etter prosedyren setter kirurgen på seg et tett bandasje for pasienten.

Etter koronar angiografi

Pasienten anbefales ikke å komme seg ut av sengen i 5 til 10 timer. Denne forskjellen er tydelig. Tross alt, tar noen pasienter narkotika som tynner blodet. Og i alle tilfeller er det ikke mulig å avbryte dem før prosedyren.

Du kan spise umiddelbart etter prosedyren. En kirurg kommer til avdelingen for å diskutere alle detaljer i studien.

Opptaket av koronarangiografiprosedyren er grundig og gjentatt studert og analysert av leger. En kopi av videoen vil gi hendene dine umiddelbart i operasjonen.

Lad pasienten slippe ut hvis det ikke er noen komplikasjoner neste dag. Du kan begynne å jobbe på en dag.

Komplikasjoner av prosedyren

I praksis er komplikasjoner ekstremt sjeldne - ikke mer enn 1%. Fra 0,19 til 0,99% av komplikasjoner etter denne studien er rapportert i litteraturen.

  • Blødning og påføring av trykkbinding. Etter studien er det avgjørende at legen som gjorde prosedyren, nærmer seg deg. Han kommer inn så ofte som situasjonen krever.
  • Allergiske reaksjoner mot kontrast. Det kan være kvalme, oppkast, utslett. Problemer går bort på egen hånd, eller allergiske skudd blir gitt.
  • Myokardinfarkt, arytmier, smerte i hjertet - ikke mer enn 0,05%. I menigheten ved siden av pasienten lov til å finne en kjære. To leger vil være sikker på å observere: doktoren i avdelingen og legen som gjorde koronarangiografi. Slike komplikasjoner på tiden vil bli diagnostisert.
  • Kontrast-indusert nefropati (akutt nyreskade) ledsages av en kortvarig økning i kreatinin i blodet på grunn av kontrast. Kreatinin er et produkt av proteinmetabolisme, en viktig indikator for nyrefunksjon. Kontrast vises innen 24 timer uten skade på nyrene.
  • Perforering og ruptur av koronararterien. Det forekommer hos 0,22% av pasientene. Denne komplikasjonen utvikler seg hos pasienter med avansert aterosklerose i kranspulsårene. (Journal "Øvelse av akuttmedisinsk omsorg", 2014). I mer enn 99% av pasientene kan komplikasjonen elimineres på operasjonstabellen.

funn

Koronar angiografi er nødvendig for legen å vurdere med egne øyne hvordan, hvor og hvorfor kranspulsårene påvirkes. Etter undersøkelsen vil pasienten få en nøyaktig diagnose.

Det kan være at under koronar angiografi, vil du umiddelbart bli korrigert av smalere arterier (oppblås ballongen under trykk på stedet for stenose).

Prosentandelen av komplikasjoner etter studien er lav, og informasjonsinnholdet i metoden er pålitelig og viktig for videre behandling.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".