Elektrokardiografi eller EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en av de elektrofysiologiske metodene for opptak av biopotensialene i hjertet. Elektriske impulser av hjertevevet overføres til hudelektroder på armene, bena og brystet. Disse dataene vises da enten grafisk på papir eller på displayet.

I den klassiske versjonen, avhengig av plasseringen av elektroden, utmerker de såkalte standard-, forsterkede og brystledninger. Hver av dem viser bioelektriske pulser tatt fra hjertemuskelen i en viss vinkel. Takket være denne tilnærmingen oppstår en fullstendig beskrivelse av arbeidet i hvert område av hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hva viser EKG i hjertet? Ved hjelp av denne vanlige diagnostiske metoden kan du bestemme det bestemte stedet der den patologiske prosessen oppstår. I tillegg til eventuelle uregelmessigheter i myokardets arbeid (hjertemuskulatur), viser EKG den romlige plasseringen av hjertet i brystet.

Hovedoppgavene til elektrokardiografi

1. Tidlig bestemmelse av brudd på rytme og hjertefrekvens (deteksjon av arytmier og ekstrasystoler).
2. Bestemmelse av akutt (hjerteinfarkt) eller kronisk (iskemi) organiske endringer i hjertemuskelen.
3. Påvisning av brudd på intrakardiell ledning av nerveimpulser (svekket ledning av elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet (blokkad)).
4. Identifikasjon av noen akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitt med respiratorisk svikt) lungesykdommer.
5. Identifikasjon av elektrolytt (nivå av kalium, kalsium) og andre endringer i myokardiet (degenerasjon, hypertrofi (økning i tykkelsen av hjertemuskelen)).
6. Indirekte registrering av inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt).

Metode ulemper

Den største ulempen ved elektrokardiografi er kortsiktig registrering av indikatorer. dvs. opptaket viser hjertearbeidet bare ved fjerning av EKG i hvile. På grunn av det faktum at de ovennevnte bruddene kan være forbigående (vises og forsvinner når som helst), vil spesialister ofte ty til daglig overvåkning og registrering av EKG med trening (belastningstester).

Indikasjoner for EKG

Elektrokardiografi utføres rutinemessig eller i nødstilfelle. Planlagt EKG-registrering utføres under svangerskapsstyring, når pasienten blir tatt opp på sykehuset, i ferd med å forberede en person til operasjoner eller komplekse medisinske prosedyrer, for å vurdere hjerteaktivitet etter en bestemt behandling eller kirurgisk medisinsk inngrep.

For profylaktiske formål er EKG tildelt til:

• folk med høyt blodtrykk;
• med aterosklerose;
• i tilfelle av fedme;
• med hyperkolesterinemi (økt kolesterol i blodet);
• etter noen tidligere smittsomme sykdommer (tonsillitis og andre);
• i sykdommer i endokrine og nervesystemer;
• personer over 40 år og personer utsatt for stress;
• med reumatologiske sykdommer;
• personer med yrkesmessig risiko og farer for å vurdere faglig egnethet (piloter, sjømenn, idrettsutøvere, drivere...).

I en nødstilfelle, dvs. "I dette minuttet" er EKG tildelt:

• for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
• i tilfelle plutselig kortpustethet;
• med langvarig alvorlig magesmerter (spesielt i de øvre delene);
• i tilfelle vedvarende økning i blodtrykket
• i tilfelle en uforklarlig svakhet;
• med bevissthetstap
• i tilfelle brystskade (for å utelukke hjerteskader);
• ved eller etter hjerterytmeforstyrrelser;
• med smerter i thoracic rygg og rygg (spesielt til venstre);
• med alvorlig smerte i nakken og underkjeven.

Kontraindikasjoner til EKG

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG-fjerning. Relative kontraindikasjoner til elektrokardiografi kan være forskjellige brudd på integriteten til huden ved elektrodens vedlegg. Imidlertid bør det huskes at EKG alltid skal tas uten unntak i nødstilfeller.

Forberedelse for elektrokardiografi

Spesiell forberedelse til EKG eksisterer ikke, men det er noen nyanser av prosedyren som pasienten må advare pasienten om.

1. Det er nødvendig å vite om pasienten tar hjertemedisiner (et notat må gjøres på henvisningsskjemaet).
2. Under prosedyren kan du ikke snakke og flytte, du må legge deg ned, slappe av og puste deg rolig.
3. Lytt til og utfør enkle kommandoer til det medisinske personalet, om nødvendig (inhaler og ikke pust i noen sekunder).
4. Det er viktig å vite at prosedyren er smertefri og trygg.

Elektrokardiogramopptak forvrengning er mulig under pasientbevegelser eller i tilfelle feil jording av enheten. Årsaken til feil opptak kan også være en løs passform av elektrodene til huden eller deres feil forbindelse. Forstyrrelser i opptaket er ofte tilfelle med muskelskjelv eller med elektrisk forstyrrelse.

Elektrokardiografi eller EKG

• til høyre - den røde elektroden;
• til venstre - gul;
• til venstre ben - grønn;
• til høyre ben - svart.

Deretter påføres ytterligere 6 elektroder på brystet.

Etter at pasienten er fullt koblet til EKG-apparatet, utføres en opptaksprosedyre som ikke varer mer enn ett minutt på moderne elektrokardiografer. I noen tilfeller spør helsepersonell om pasienten å puste inn og ikke puste i 10-15 sekunder og utfører et ekstra opptak på dette tidspunktet.

På slutten av prosedyren er alderen indikert på EKG-båndet; pasienten og hastigheten som kardiogrammet blir tatt på. Deretter dekrypterer spesialisten opptaket.

EKG-dekoding og tolking

Avkodningen av elektrokardiogrammet gjøres enten av en kardiolog eller av en funksjonell diagnostisk lege, eller av en medisinsk assistent (i ambulansemiljø). Dataene er sammenlignet med et referanse EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtenner (P, Q, R, S, T) og en uoppsynelig U-bølge vanligvis.

Figur 3. Grunnleggende kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkripsjon hos voksne, normen i tabellen

Forskjellige endringer i tennene (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremsing av ledningen av en nerveimpuls over hjertet. Inversjon av en tann av T og / eller oppgang eller reduksjon av et intervall av ST om den isometriske linjen snakker om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-dekoding, i tillegg til å studere skjemaer og intervaller for alle tenner, utføres en omfattende vurdering av hele elektrokardiogrammet. I dette tilfellet studeres amplituden og retningen til alle tennene i standard og forsterkede ledere. Disse inkluderer I, II, III, avR, avL og avF. (se fig. 1). Å ha et totalt bilde av disse EKG-elementene, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen av blokkater og bidrar til å bestemme plasseringen av hjertet i brystet.

Den viktigste og viktigste kliniske signifikansen av EKG er i hjerteinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få informasjon om fokus for nekrose (lokalisering av hjerteinfarkt) og dets varighet. Det må huskes at EKG-vurderingen skal utføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvåkning og funksjonelle stresstester. I noen tilfeller kan et EKG være praktisk talt uninformative. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplett blokkering av venstre ben av Guiss-bunten). I dette tilfellet er det nødvendig å ty til andre diagnostiske metoder.

Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv

Fra denne artikkelen vil du lære om denne metoden for diagnose, som et hjerte EKG - hva det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres og hvem som kan dechifisere det mest nøyaktig. Du vil også lære hvordan du selvstendig kan registrere tegn på et normalt EKG og store hjertesykdommer som kan diagnostiseres med denne metoden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hva er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en av de enkleste, mest tilgjengelige og informative metodene for å diagnostisere hjertesykdom. Den er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet, og deres grafiske opptak i form av tenner på en spesiell papirfilm.

Basert på disse dataene kan man dømme ikke bare hjerteens elektriske aktivitet, men også myokardets struktur. Dette betyr at bruk av EKG kan diagnostisere mange forskjellige hjertesykdommer. Derfor er et uavhengig EKG-transkripsjon av en person som ikke har spesiell medisinsk kunnskap umulig.

Alt som en enkel person kan gjøre, er bare å grove estimere de enkelte parametrene til et elektrokardiogram, enten de stemmer overens med normen og hvilken patologi de kan snakke om. Men de endelige konklusjonene om konklusjonen av EKG kan kun utføres av en kvalifisert spesialist - en kardiolog, samt en terapeut eller familie lege.

Prinsipp for metoden

Kontraktil aktivitet og hjertefunksjon er mulig på grunn av at spontane elektriske impulser (utslipp) forekommer jevnlig i det. Vanligvis ligger deres kilde i den øverste delen av orgelet (i sinusnøkkelen, som ligger nær høyre atrium). Hensikten med hver puls er å gå gjennom de ledende nerveveiene gjennom alle myokardets avdelinger, noe som fører til reduksjonen av dem. Når impulsen oppstår og passerer gjennom myokardiet av atria og deretter ventriklene, opptrer deres alternative sammentrekning - systole. I perioden når det ikke er impulser, slapper hjertet av - diastol.

EKG-diagnostikk (elektrokardiografi) er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en elektrokardiograf. Prinsippet for sitt arbeid er å felle på overflaten av kroppen forskjellen i bioelektriske potensialer (utslipp) som forekommer i forskjellige deler av hjertet ved sammentrekning (i systole) og avslapping (i diastol). Alle disse prosessene registreres på et spesielt varmefølsomt papir i form av en graf som består av spisse eller halvkuleformede tenner og horisontale linjer i form av hull mellom dem.

Hva annet er viktig å vite om elektrokardiografi

Elektriske utladninger av hjertet passerer ikke bare gjennom dette organet. Siden kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften i stimulerende hjerteimpulser nok til å passere gjennom alle kroppens vev. Best av alt strekker de seg til brystet i hjertet av hjertet, i tillegg til øvre og nedre ekstremiteter. Denne funksjonen ligger under EKG og forklarer hva det er.

For å registrere hjertens elektriske aktivitet er det nødvendig å fikse en elektrokardiografelektrode på armer og ben, samt på den anterolaterale overflaten på venstre halvdel av brystet. Dette lar deg fange alle retninger for forplantning av elektriske impulser gjennom kroppen. Banene for å følge utslippene mellom områdene av sammentrekning og avslapping av myokardiet kalles hjerteledninger og på kardiogrammet er betegnet som:

1. Standard fører:
   • Jeg - den første;
   • II - den andre;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den første);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (speilbilde av alle ledere).
2. Brystledninger (forskjellige punkter på venstre side av brystet, plassert i hjertet):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Betydningen av lederne er at hver av dem registrerer passasjen av en elektrisk impuls gjennom en bestemt del av hjertet. Takket være dette kan du få informasjon om:

• Som hjertet ligger i brystet (elektrisk aksen i hjertet, som sammenfaller med den anatomiske akse).
• Hva er strukturen, tykkelsen og naturen av blodsirkulasjonen i myokardiet i atria og ventrikler.
• Hvor ofte i sinuskoden er det impulser og det er ingen forstyrrelser.
• Gjør alle impulser langs stiene til det ledende systemet, og om det er noen hindringer i veien for dem.

Hva består et elektrokardiogram av

Hvis hjertet hadde samme struktur for alle avdelinger, ville nerveimpulser passere gjennom dem samtidig. Som et resultat, på EKG, vil hver elektrisk utladning korresponderer med bare en stang, som reflekterer sammentrekningen. Perioden mellom sammentrekninger (pulser) på EGC har form av en flat horisontal linje, som kalles isolin.

Menneskets hjerte består av høyre og venstre halvdel, som tildeler den øvre delen - atriene og den nedre - ventriklene. Siden de er av forskjellige størrelser, tykkelser og adskilt av partisjoner, passerer den spennende impulsen med forskjellig hastighet gjennom dem. Derfor registreres forskjellige tenner på EKG, som svarer til en bestemt del av hjertet.

Hva betyr tennene

Sekvensen for fordelingen av systolisk eksitering av hjertet er som følger:

1. Opprinnelsen til elektropulseutslipp forekommer i sinusnoden. Siden det ligger nær høyre atrium, er det denne avdelingen som er redusert først. Med en liten forsinkelse, nesten samtidig, er venstre atrium redusert. Dette øyeblikket reflekteres på EKG ved P-bølgen, og derfor kalles det atrielt. Han vender opp.
2. Fra atriene går utslippet til ventriklene gjennom atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute (en akkumulering av modifiserte myokardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, slik at forsinkelsen i knutepunktet normalt ikke forekommer. Dette vises på EKG som et P - Q intervall - den horisontale linjen mellom de tilsvarende tennene.
3. Stimulering av ventriklene. Denne delen av hjertet har det tykkeste myokardiet, så den elektriske bølgen beveger seg gjennom dem lenger enn gjennom atriene. Som et resultat vises den høyeste tannen på EKG - R (ventrikulær), vendt oppover. Det kan gå foran en liten Q-bølge, hvis apex vender motsatt retning.
4. Etter ferdigstillelse av ventrikulær systole begynner myokardiet å slappe av og gjenopprette energipotensialene. På et EKG, det ser ut som S-bølgen (vendt ned) - det totale fraværet av spenning. Etter at det kommer en liten T-bølge, vendt oppover, foran en kort horisontal linje - S-T segmentet. De sier at myokardiet har fullstendig gjenopprettet og er klar til å gjøre neste sammentrekning.

Siden hver elektrode festet til lemmer og bryst (bly) tilsvarer en bestemt del av hjertet, ser de samme tennene annerledes ut i forskjellige ledninger - i noen er de mer uttalt og andre mindre.

Hvordan dechifisere et kardiogram

Sekventiell EKG-dekoding i både voksne og barn involverer måling av størrelse, lengde på tenner og intervaller, vurdering av form og retning. Dine handlinger med dekoding bør være som følger:

• Vik ut papiret fra det opptakte EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere ujevne linjer som løper horisontalt, parallelt med hverandre. Etter et lite intervall der det ikke er noen tenner, etter å ha avbrutt opptaket (1-2 cm), begynner linjen med flere tannkomplekser igjen. Hvert slikt diagram viser en bly, så før det står betegnelsen av nøyaktig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederne (I, II eller III), hvor den høyeste R-bølgen (vanligvis den andre) måler avstanden mellom hverandre, R-tennene (intervall R - R-R) og bestemmer gjennomsnittsverdien for indikatoren antall millimeter med 2). Det er nødvendig å telle hjertefrekvensen på ett minutt. Husk at slike og andre målinger kan utføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne avstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir tilsvarer 5 mm, og hvert punkt eller en liten celle i den er 1 mm.
• Vurder hullene mellom tennene til R: de er like eller forskjellige. Dette er nødvendig for å bestemme regelmessigheten til hjerterytmen.
• Konsekvent evaluere og måle hver tann og intervallet på EKG. Bestem deres overholdelse av normale indikatorer (tabell nedenfor).

Det er viktig å huske! Vær alltid oppmerksom på hastigheten på båndlengden - 25 eller 50 mm per sekund. Dette er fundamentalt viktig for å beregne hjertefrekvensen (HR). Moderne enheter indikerer hjertefrekvens på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.

Hvordan beregne hyppigheten av hjertesammensetninger

Det er flere måter å telle antall hjerteslag per minutt på:

1. Vanligvis registreres EKG ved 50 mm / sek. I så fall beregner du hjertefrekvensen (puls) med følgende formler:

Når du registrerer et kardiogram med en hastighet på 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Puls på kardiogrammet kan også beregnes ved å bruke følgende formler:

• Ved skriving 50 mm / s: hjertefrekvens = 600 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.
• Ved opptak 25 mm / s: HR = 300 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.

Hvordan ser et EKG ut i normale og patologiske forhold?

Hva skal se ut som et vanlig EKG og komplikasjoner av tenner, hvilke avvik er oftest og hva de viser, er beskrevet i tabellen.

EKG-dekoding hos voksne: hva indikatorene betyr

Elektrokardiogrammet er en diagnostisk metode som gjør det mulig å bestemme funksjonell tilstand for det viktigste organet i menneskekroppen - hjertet. De fleste, minst en gang i livet, jobbet med en lignende prosedyre. Men etter å ha fått resultatet av et EKG, ikke alle mennesker, bortsett fra at de har en medisinsk utdanning, vil kunne forstå terminologien som brukes i kardiogrammer.

Hva er kardiografi

Essensen av kardiografi er studien av elektriske strømmer som følge av arbeidet i hjertemuskelen. Fordelen med denne metoden er dens relative enkelhet og tilgjengelighet. Et kardiogram, strengt tatt, kalles resultatet av måling av de elektriske parametrene til hjertet, avledet i form av en tidsplan.

Opprettelsen av elektrokardiografi i sin nåværende form er knyttet til navnet til den nederlandske fysiologen fra det tidlige 20. århundre, Willem Einthoven, som utviklet de grunnleggende metodene for EKG og terminologi som brukes av leger i dag.

På grunn av kardiogrammet er det mulig å få følgende informasjon om hjertemuskelen:

• Hjertefrekvens,
• Fysisk tilstand av hjertet,
• Tilstedeværelsen av arytmier,
• Tilstedeværelsen av akutt eller kronisk myokardieskade,
• Tilstedeværelsen av metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen,
• Tilstedeværelsen av brudd på elektrisk ledningsevne,
• Plassering av hjerteets elektriske akse.

Dessuten kan et elektrokardiogram av hjertet brukes til å oppnå informasjon om visse vaskulære sykdommer som ikke er forbundet med hjertet.

EKG utføres vanligvis i følgende tilfeller:

• Følelse av unormalt hjerteslag;
• Angrep av kortpustethet, plutselig svakhet, besvimelse;
• Smerter i hjertet;
• Hjerte murmur;
• Forverringen av pasienter med kardiovaskulære sykdommer;
• Medisinsk undersøkelse;
• Klinisk undersøkelse av personer over 45 år;
• Inspeksjon før kirurgi.

Også, et elektrokardiogram anbefales for:

• graviditet;
• Endokrine patologier;
• Nervesykdommer;
• Endringer i blodtelling, spesielt med økende kolesterol;
• Alderen over 40 år (en gang i året).

Hvor kan jeg lage et kardiogram?

Hvis du mistenker at alt ikke stemmer med hjertet ditt, kan du henvende deg til en allmennlege eller kardiolog, slik at han vil gi deg en EKG-henvisning. Også på et gebyr basis, kan et kardiogram gjøres på en hvilken som helst klinikk eller sykehus.

Prosedyr prosedyren

EKG-opptak utføres vanligvis i liggende stilling. For å fjerne kardiogrammet, bruk en stasjonær eller bærbar enhet - en elektrokardiograf. Stasjonære enheter er installert i medisinske institusjoner, og de bærbare er brukt av beredskapsteam. Enheten mottar informasjon om de elektriske potensialene på overflaten av huden. Til dette formål benyttes elektroder festet til brystet og lemmer.

Disse elektrodene kalles fører. På brystet og lemmer er vanligvis satt til 6 ledere. Brystledninger er referert til som V1-V6; fører til at lemmer kalles hoved (I, II, III) og forsterket (aVL, aVR, aVF). Alle ledninger gir et litt annet bilde av svingninger, men ved å oppsummere informasjonen fra alle elektrodene, kan du finne ut detaljene i hjertehjertet som helhet. Noen ganger brukes flere ledere (D, A, I).

Kardiogrammet vises vanligvis som en graf på et papirmedium som inneholder millimeteroppslag. Hver elektrode tilsvarer sin egen tidsplan. Standardbeltehastigheten er 5 cm / s, en annen hastighet kan brukes. Kardiogrammet som vises på båndet, kan også indikere hovedparametrene, indikatorene for normen og konklusjonen, generert automatisk. Også data kan lagres i minnet og på elektroniske medier.

Etter at prosedyren vanligvis krever dekoding av kardiogrammet av en erfaren kardiolog.

Holter overvåking

I tillegg til stasjonære enheter, er det bærbare enheter for daglig (Holter) overvåking. De fester seg til pasientens kropp sammen med elektrodene og registrerer all informasjon som kommer inn over en lengre periode (vanligvis i løpet av dagen). Denne metoden gir mye mer fullstendig informasjon om prosessene i hjertet sammenlignet med et konvensjonelt kardiogram. For eksempel, når du fjerner et kardiogram på et sykehus, skal pasienten være i ro. I mellomtiden kan noen avvik fra normen oppstå under trening, under søvn etc. Holter-overvåking gir informasjon om slike fenomener.

Andre typer prosedyrer

Det er flere andre metoder for prosedyren. For eksempel overvåker det med fysisk aktivitet. Avvik fra normen er vanligvis mer uttalt på et EKG med en belastning. Den vanligste måten å gi kroppen den nødvendige fysiske aktiviteten er en tredemølle. Denne metoden er nyttig i tilfeller der patologi kan manifestere seg bare ved intensive arbeid i hjertet, for eksempel i tilfelle av mistanke om iskemisk sykdom.

Fonokardiografi registrerer ikke bare hjertets elektriske potensialer, men også lydene som oppstår i hjertet. Prosedyren er tildelt når det er nødvendig å avklare forekomsten av hjertemormer. Denne metoden brukes ofte til mistenkt hjertefeil.

Anbefalinger for standardprosedyren

Det er nødvendig at pasienten var rolig under prosedyren. Mellom fysisk aktivitet og prosedyren må passere en viss tidsperiode. Det anbefales heller ikke å gjennomgå prosedyren etter å ha spist, drikker alkohol, drikker som inneholder koffein eller sigaretter.

Årsaker som kan påvirke EKG:

• Tid på dagen
• Elektromagnetisk bakgrunn,
• Fysisk aktivitet
• spising,
• Elektrodeposisjon.

Typer av tenner

Først må du fortelle litt om hvordan hjertet fungerer. Den har 4 kamre - to atria og to ventrikler (venstre og høyre). Den elektriske impulsen, som den reduseres, dannes som regel i øvre del av myokardet - i sinuspacemakeren - nerve sinoatrial (sinus) node. Impulsen sprer seg ned i hjertet, først berører atriene og får dem til å trekke seg sammen, da passerer den atrioventrikulære ganglion og den andre ganglion, bunten av Hans, og når ventriklene. Det er ventriklene, spesielt den venstre, som er involvert i den store sirkulasjonen som tar hovedbelastningen ved overføring av blod. Dette stadiet kalles sammentrekning av hjertet eller systolen.

Etter reduksjon av alle deler av hjertet er det på tide å slappe av - diastolen. Deretter sykler syklusen igjen og igjen - denne prosessen kalles hjerteslag.

En hjertesykdom der det ikke er noen endring i impulseres utbredelse, reflekteres på EKG i form av en rett horisontal linje som kalles isolin. Avviket fra grafen fra konturen kalles tannen.

Ett hjerteslag på EKG inneholder seks tenner: P, Q, R, S, T, U. Tennene kan styres både opp og ned. I det første tilfellet anses de som positive, i den andre negative. Q- og S-tennene er alltid positive, og R-bølgen er alltid negativ.

Tennene gjenspeiler ulike faser av sammentrekning av hjertet. P reflekterer øyeblikket av sammentrekning og avspenning av atriene, R - eksitering av ventriklene, T-avslapping av ventrikkene. Spesielle betegnelser brukes også til segmenter (hull mellom tilstøtende tenner) og intervaller (deler av grafen, inkludert segmenter og tenner), for eksempel PQ, QRST.

Overholdelse av stadier av sammentrekning av hjertet og noen elementer av kardiogrammer:

• P-atriell sammentrekning;
• PQ - horisontal linje, overgang av utslipp fra atria gjennom atrioventrikulær knutepunkt til ventrikler. Q-bølgen kan være fraværende;
• QRS - ventrikulært kompleks, det mest brukte elementet i diagnosen;
• R er eksitering av ventrikkene;
• S - myokardiell avslapping;
• T - avslapning av ventrikkene;
• ST - horisontal linje, myokardiell gjenoppretting;
• U - kan ikke være normalt. Årsakene til utseendet på en tann er ikke tydelig avklart, men tannen har verdi for diagnosen av visse sykdommer.

Nedenfor er noen avvik på EKG og deres mulige forklaringer. Denne informasjonen, selvfølgelig, negerer ikke det faktum at det er mer hensiktsmessig å betro dekodingen til en profesjonell kardiolog, hvem vet bedre alle nyanser av avvik fra normer og relaterte patologier.

Hva er et hjertekardiogram (EKG)

En moderne person blir utsatt daglig for stress og fysisk anstrengelse, noe som påvirker arbeidet i hjertemuskelen negativt. I dag er patologiske prosesser i kar- og hjertesystemene det mest akutte medisinske og sosiale problemet med folkehelsen i Russland, for løsningen som staten tildeler betydelige midler til.

Alle som føler seg uvel og hjertesorg, kan kontakte en medisinsk institusjon og gjennomgå en smertefri diagnostisk prosedyre - elektrokardiografi. En kvalifisert fagperson vil analysere EKG og foreskrive riktig behandlingsmåte.

Tidlig diagnose av farlige kardiovaskulære patologier vil gi valg av optimal taktikk for behandling og forebyggende tiltak som vil tillate at en person fortsetter å lede et normalt liv. I denne artikkelen vil vi fortelle våre lesere om hva som er hjerte EKG, indikasjoner og kontraindikasjoner for dets formål, forberedelse til diagnostikk, metoder for elektrokardiogram og funksjoner for dekoding av resultatene.

Hovedmålene med undersøkelsen

EKG-prosedyren er en metode for å bestemme den elektriske aktiviteten til hjertemuskelen. Dens biologiske potensialer registrerer spesielle elektroder. Summen vises grafisk på maskinens skjerm eller skrives ut på papir. Elektrokardiografi lar deg bestemme:

• Konduktiviteten til hjertemuskelen og hyppigheten av dens sammentrekninger.
• Dimensjonene av atriene (de avdelinger hvor blodet strømmer fra venene) og ventriklene (kvelning, som mottar blod fra atria og pumper det inn i arteriene).
• Tilstedeværelsen av brudd på elektrisk impuls - blokkering.
• Nivået på blodtilførsel til myokardiet.

For å gjennomføre en EKG-studie, er det ikke nødvendig med spesialopplæring. Med den er det mulig å identifisere ikke bare et brudd på hjertets funksjonelle aktivitet, men også patologiske prosesser i karene, lungevevvet og endokrine kjertler.

Metoder for å gjennomføre en elektrokardiografisk studie

For å gjøre en nøyaktig diagnose, bruk kardiologer en omfattende undersøkelse av hjertet, inkludert flere metoder.

Klassisk EKG

Den vanligste metoden for å studere retningen for elektriske impulser og deres styrke. Denne enkle prosedyren varer ikke mer enn 5 minutter, i hvilken tid EKG kan vise:

• krenkelse av kardial ledning;
• Tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen i serøs membran - perikarditt;
• tilstanden til hjertekamrene og hypertrofi av sine vegger.

Ulempen med denne teknikken er at den utføres på resten av pasienten. Det er umulig å fikse de patologiske forandringene som manifesterer seg under fysisk og psyko-emosjonell stress. I dette tilfellet tar doktoren hensyn til de viktigste kliniske tegnene og resultatene av andre studier ved diagnostisering av sykdommen.

Daglig EKG-overvåking

Langsiktig registrering av indikatorer lar deg oppdage brudd på funksjonell aktivitet av pasientens hjerte under søvn, stress, turgåing, trening og løping. Holter EKG hjelper en erfaren spesialist til å studere årsakene til uregelmessig hjerterytme og identifisere de tidlige stadiene av iskemi - utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet.

Stresstest

Overvåke arbeidet i hjertemuskelen under fysisk anstrengelse (øvelser på tredemølle eller motorsykkel). Denne metoden brukes når pasienten har periodiske hjerteavvik som ikke viser et EKG i hvile. Lasttesten gir legen muligheten til å:

• finne årsakene til pasientens forverring under fysisk stress;
• oppdage kilden til plutselige dråper i blodtrykk og sinusrytmeforstyrrelser - den viktigste indikatoren for hjertets normale funksjon;
• overvåke pasientens tilstand etter hjerteinfarkt eller kirurgi.

EKG indikasjoner

Praktiserende utøvere foreskriver denne diagnostiske prosedyren hvis pasienten har klager om:

• økt blodtrykk (blodtrykk);
• pusteproblemer
• kortpustethet selv i ro
• ubehag i brystet i hjerteprojeksjonen;
• hyppig bevissthetstap
• Causeless hjerterytmeforstyrrelse.

Også prosedyren utføres for kroniske sykdommer i muskel-skjelettsystemet, som oppstår med en lesjon av kardiovaskulærsystemet, og gjenoppretter kroppen etter en brennende hjerneskade som følge av et brudd på blodtilførselen - et slag. Registrering av et elektrokardiogram kan utføres i en planlagt eller beredskapsordre.

For å forhindre funksjonell diagnostikk foreskrevet for vurdering av profesjonell kondisjonering (idrettsutøvere, sjømenn, sjåfører, piloter osv.), Personer som har krysset 40-års milepæl, samt pasienter med hypertensjon, fedme, hyperkolesterolemi, revmatisme, kroniske smittsomme sykdommer. Planlagt kardiogram utføres for å vurdere hjerteaktivitet før enhver operasjon, under graviditet, etter komplekse medisinske prosedyrer.

Krevende prosedyre er nødvendig for:

• smertefulle opplevelser i hjertet og bak brystbenet;
• kortpustethet
• langvarig smerte i overliv og ryggrad;
• vedvarende økning i blodtrykket;
• brystskade;
• besvimelse;
• utseendet av svakhet av ukjent etiologi;
• arytmi;
• alvorlig smerte i underkjeven og nakken.

Kontra

Konvensjonell kardiografi skader ikke menneskekroppen - utstyret fanger bare hjerteimpulser og påvirker ikke andre vev og organer. Det er derfor en diagnostisk studie kan gjøres ofte og en voksen, et barn og en gravid kvinne. Men et stress-EKG anbefales ikke når:

• hypertensjon av III-graden;
• alvorlige brudd på kransløpssirkulasjonen;
• forverring av tromboflebitt;
• akutt stadium av myokardinfarkt;
• fortykkelse av hjerteveggene;
• diabetes;
• alvorlige smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

Implementeringen av pasientkompleksets forberedende aktiviteter kreves. For å oppnå nøyaktige resultater av studien, bør du sove godt, begrense røyking, redusere fysisk aktivitet, unngå stressende situasjoner og matbelastninger, og unngå å drikke alkohol.

EKG-utførelse

Hjertefrekvensregistrering utføres av en kvalifisert sykepleier i funksjonsdiagnostikkrommet. Prosedyren består av flere faser:

1. Pasienten utsetter beina, underarmene, brystet, håndleddene og ligger ned på sofaen, strekker armene langs kroppen og retter knærne.
2. Huden på de overlappende sonene til kardiografelektroder behandles med en spesiell gel.
3. Mansjettknapper og sugekopper med ledninger er fast: rød - på høyre side, gul - på venstre hånd, grønn - på venstre fot, svart - på høyre fot, 6 elektroder - på brystet.
4. Apparatet er slått på, hvis prinsipp er basert på å lese rytmiciteten av sammentrekningene i hjertemusklen og å fikse eventuelle brudd på sitt arbeid i form av et grafisk bilde.

Hvis ekstra EKG-fjerning er nødvendig, kan helsearbeideren be patienten å holde pusten i 10-15 sekunder. På det mottatte kardiogrammet registrerer pasientens data (fullt navn og alder), beskrivelsen utføres av en erfaren kardiolog.

Tolkning av de totale dataene

Resultatene av EKG vurderes som grunnlag for diagnosen av kardiovaskulære patologier. Når de tolkes, blir slike indikatorer som det systoliske volumet av blod som pumpes inn i ventrikkene og frigjort i de store karene, det minste volumet blodsirkulasjon, frekvensen av sammentrekninger av hjertemusklene i løpet av 1 minutt.

Algoritmen for evaluering av hjertets funksjonelle aktivitet består av:

• Studie av kontraksjonens rytme - vurdering av intervallets varighet og identifisering av brudd på oppførsel av elektriske impulser (blokkering).
• Analyse av ST-segmenter og påvisning av unormale tenner Q.
• Forskning av tenner P som reflekterer reduksjon av aurikler.
• Studien av veggene i ventriklene for å identifisere deres segl.
• Definisjon av hjerteets elektriske akse.
• Studien av T-tenner, som gjenspeiler re-polarisering (gjenoppretting) av muskelvev etter sammentrekninger.

Etter å ha analysert karakteristikkene til kardiogrammet har den behandlende legen en ide om det kliniske bildet av hjerteaktivitet, for eksempel en forandring i intervallets bredde og formen av alle konvekse og konkave tenner observeres når hjerteimpulsen senkes, viser den speilvendte T-bølgen og reduksjonen av ST-segmentet skade på muskellagceller hjerte.

Ved tolkning av EKG vurderes hjertemuskulære sammentrekninger når de studerer amplitude og retning av deres elektriske felt i 3 standardkabler, 3 forsterket (enkeltpolet), 6 fører fra brystområdet - I, II, III, AVR, AVL og AVF. Resultatene av disse elementene gir en vurdering av hjerteets elektriske akse, døm hjertetes plassering og forekomsten av brudd på passasjen av elektriske impulser gjennom hjertemusklene (blokkeringer).

Normal voksenkardiogram

Det er ikke mulig å "lese" grafikkbildet til pasienten selv uten å ha relevant kunnskap. Du kan imidlertid ha generell informasjon om hovedparametrene i studien:

Hvorfor gjøre et EKG i hjertet? Dekoderingsanalyse, normer, indikasjoner og kontraindikasjoner

EKG er den vanligste metoden for å diagnostisere et hjerteorgan. I henhold til denne metoden er det mulig å oppnå nok informasjon om ulike patologier i hjertet, samt å overvåke det under behandlingen.

Hva er elektrokardiografi?

Elektrokardiografi er en metode for å studere den fysiologiske tilstanden til hjertemuskelen, samt dens ytelse.

For å studere apparatet brukes, som registrerer alle endringer i de fysiologiske prosessene i kroppen og etter behandling av informasjonen, viser den i et grafisk bilde.

Grafen viser:

• Ledningsevne av elektriske impulser myokardium;
• Hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (HR);
• Hypertrofisk patologi av hjerteorganet;
• Myokardielle arr;
• Endringer i myokardial funksjonalitet.

Alle disse endringene i organets fysiologi, og i funksjonaliteten, kan gjenkjennes på EKG. Elektroder av kardiografen fikser bioelektriske potensialer som opptrer ved sammentrekning av hjertemuskelen.

Elektriske impulser er festet i forskjellige deler av kardialorganet, så det er en potensiell forskjell mellom de spennende områdene og de som ikke er spente.

Det er disse dataene som fanger elektrodene på apparatet, som er festet på forskjellige deler av kroppen.

Hvem er foreskrevet EKG?

Denne teknikken brukes til diagnostisk undersøkelse av noen hjertesykdommer og abnormiteter.

Indikasjoner for bruk av EKG:

• Undersøkelse av kroppen, som utføres i henhold til planen. Denne diagnosen brukes til å kontrollere kroppen til et barn, unge, kvinner i barnefamilien, idrettsutøvere, samt i forekomst av patologi i kroppen (luftveissykdommer, patologier i endokrine organer);
• Ved diagnostisering av primære eller sekundære sykdommer, forebyggende tiltak for komplikasjoner av disse sykdommene;
• Kontroll av terapeutisk behandling eller verifikasjon av hjerteorganet etter slutten av legemiddelbanen;
• Under den medisinske kommisjonen på militærkontoret, for å få et førerkort;
• Under svangerskapet utføres et elektrokardiogram 2 ganger - når en gravid kvinne er registrert på antitarklinikken og før fødselsprosessen.

Hva er sjekken for?

Ved hjelp av denne metoden for å kontrollere hjertet, kan du bestemme abnormiteter i hjerteaktivitet på et tidlig stadium i utviklingen av patologi.

Et elektrokardiogram er i stand til å oppdage de mest små endringene som forekommer i et organ som utviser elektrisk aktivitet:

• Fortynning og utvidelse av kammerveggene;
• Avvik fra hjertets standardstørrelse:
• Fokus på nekrose ved hjerteinfarkt;
• Størrelsen på iskemisk myokardskader og mange andre abnormiteter.

Det anbefales å gjennomføre en diagnostisk studie av hjertet etter 45 år, siden det i løpet av denne perioden skjer endringer i hormonnivået i menneskekroppen, noe som påvirker funksjonen til mange organer, inkludert hjertefunksjonen.

Å gjennomgå et EKG for profylaktiske formål er nok en gang i året.

Typer av diagnostikk

Det finnes flere metoder for diagnostisk studie Ekg:

• Metoder for studier alene. Dette er en standardteknikk som brukes i alle klinikker. Hvis EKG-avlesninger i ro ikke ga et pålitelig resultat, er det nødvendig å bruke andre metoder for EKG-undersøkelse;
• Metode for kontroll med lasten. Denne metoden inkluderer lasten på kroppen (motorsykkel, tredemølle test). I denne metoden er en sensor for måling av hjerte stimulering under trening innsatt gjennom spiserøret. Denne typen EKG er i stand til å avsløre slike patologier i hjerteorganet, hvor det ikke er mulig å gjenkjenne en person i hvilemodus. Kardiogrammet gjøres også i ro etter trening;
• Overvåking innen 24 timer (Holter studie). Ifølge denne metoden, i brystet, er pasienten installert en sensor som registrerer hjerteorganets funksjon i 24 timer. En person med denne metoden for forskning er ikke lettet over sitt daglige forretningsansvar, og dette er et positivt faktum i denne overvåkingen;
• EKG gjennom spiserøret. Denne testingen utføres i tilfelle når det er umulig å få nødvendig informasjon gjennom brystet.

Typer av stress EKG med treningssykkel og tredemølle

Sykdommer som EKG anbefales til

Med en utpreget symptomatologi av disse sykdommene, er det verdt å komme til en avtale med en terapeut eller kardiolog og gjennomgå et EKG.

Denne teknikken anbefales når:

• Brystsmerter i hjertet;
• Høyt blodtrykk - hypertensjon;
• Hjertesmerter med temperaturendringer i kroppen;
• Alder over 40 kalenderår;
• Perikardial betennelse - perikarditt;
• Raskt hjerterytme - takykardi;
• Ikke-rytmisk sammentrekning av hjertemuskelen - arytmi;
• Endokardiell betennelse - endokarditt;
• Betennelse i lungene - lungebetennelse;
• bronkitt;
• Bronkial astma;
• Angina pectoris - iskemisk hjertesykdom;
• Aterosklerose, kardiosklerose.

Og også med utviklingen av slike symptomer i kroppen:

• Kortpustethet;
• Head spin;
• hodepine;
• besvimelse;
• Hjertebank.

Kontraindikasjoner for bruk av EKG

Det er ingen kontraindikasjoner for EKG.

Det er kontraindikasjoner for testing med stress (EKG-stressmetode):

• Iskemisk hjertesykdom;
• Forverring av eksisterende hjertesykdommer;
• Akutt myokardinfarkt;
• Arytmi i alvorlig scene
• Alvorlig hypertensjon
• Akutte smittsomme sykdommer;
• Alvorlig hjertesvikt.

Hvis et EKG er nødvendig gjennom spiserøret, så er en kontraindikasjon en sykdom i fordøyelsessystemet.

Elektrokardiogrammet er trygt, og denne analysen kan utføres på gravide kvinner. EKG påvirker ikke intrauterin dannelse av fosteret.

Forberedelse for studien

Denne testen krever ikke forberedelse før trening.

Men det er noen regler for å gjennomføre:

• Før prosedyren kan du ta mat;
• Vann kan tas uten å begrense seg i mengde;
• Ikke ta drikke som inneholder koffein før EKG;
• Før prosedyren for å nekte å godta alkoholholdige drikker;
• Før EKG, røyk ikke.

Ytelsesteknikk

Et elektrokardiogram utføres i hver klinikk. Hvis det oppstår en akutt sykehusinnleggelse, kan det gjøres et EKG i akuttmottakets vegger, og en EKG kan hentes av en ambulantlærer ved ankomst til anropet.

Teknikk for å utføre en standard EKG ved legenes avtale:

• Pasienten må ligge i horisontal stilling;
• Jenta må fjerne bh;
• Områder i huden på brystet, på hendene og på anklene på føttene tørkes med en fuktig klut (for bedre ledning av elektriske impulser);
• Elektrodene er festet til klutnekken på anklene på bena og på hendene, og 6 elektroder plasseres på sugekoppene på brystet;
• Etter det blir kardiografen slått på, og innspillingen av hjerteorganets funksjon på termofilmen begynner. Kardiogramgrafen er skrevet som en kurve;
• Prosedyren utføres i tide - ikke mer enn 10 minutter. Pasienten føler ikke ubehag, med EKG er det ingen ubehagelige følelser;
• Kardiogrammet dekodes av en lege som utførte prosedyren, og transkripsjonen blir overført til pasientens behandlende lege, noe som gjør at legen kan lære om patologiene i orgelet.

Du trenger riktig påføring av elektroder i fargen:

• På høyre håndledd - rød elektrode;
• På venstre håndledd er en elektrode med en gul nyanse;
• Høyre ankel - svart elektrode;
• Den venstre ankelen i benet er en grønn-farget elektrode.

Riktig elektrodeplassering

Resultatene av vitnesbyrdet

Etter at resultatet av å studere hjertet er oppnådd, avkrysses det.

Resultatet av en elektrokardiografisk studie inkluderer flere komponenter:

• Segmentene - ST, samt QRST og TP - er avstanden som er merket mellom tennene i nærheten;
• Tennene - R, QS, T, P - er vinkler som er skarpe i form og har også en nedadgående retning;
• PQ-intervallet er et mellomrom som inkluderer tenner og segmenter. Intervallene inkluderer tidsintervallet for passasjen av pulsen fra ventrikkene til atrialkammeret.

Tennene på en elektrokardiogramoppføring er angitt med bokstavene: P, Q, R, S, T, U.

Hvert brev av tennene er en posisjon i hjerteorganets områder:

• P - myokardisk atriell depolaritet;
• QRS - ventrikulær depolaritet;
• T-ventrikulær repolarisering;
• U-bølgen, som ikke er veldig uttalt, indikerer prosoleringen av repolarisering av de ventrikulære delene av det ledende system.

Stiene langs hvilke utslippene beveger seg er angitt på 12-leders kardiogram. Når du deklarerer, må du vite hvilke ledninger som er ansvarlige for hva.

Standard fører:

• 1 - første ledelse;
• 2 - den andre:
• 3 - den tredje;
• AVL er en analog oppgave nr. 1;
• AVF er en analog av bly nummer 3;
• AVR - display i speilformat av alle tre ledninger.

Thoracic type fører (disse er poeng som er på venstre side av brystbenet i hjertet av organet):

Verdien av hver ledning registrerer løpet av en elektrisk impuls gjennom et bestemt sted i hjerteorganet.

Takket være hver ledelse kan du registrere følgende informasjon:

• Kardialaksen er indikert - dette er når organs elektriske akse er kombinert med den anatomiske hjerteaksen (det er klare grenser for plasseringen i hjertebrystet);
• Strukturen av atriumkamrene og ventrikulære kamre, samt deres tykkelse;
• Naturen og styrken av blodstrømmen i myokardiet;
• Sinusrytme er bestemt og det er ingen forstyrrelser i sinuskoden;
• Er det noen avvik fra parametrene for passasje av pulser gjennom organets kablede baner?

Ifølge resultatene av analysen kan legekardiologen se kraften av eksitasjon av myokardiet og bestemme tidsintervallet over hvilket systolen passerer.

Fotogalleri: Segment- og arrindikatorer

Hjerteorgens normer

Alle grunnverdier er oppført i denne tabellen og betyr normale indikatorer for en sunn person. Hvis det er mindre avvik fra normen, betyr dette ikke patologi. Årsakene til små endringer i hjertet er ikke alltid avhengig av organets funksjonalitet.

Slik dechifiserer du kardiogrammet selv

Alle ønsker å dechiffrere et kardiogram, som fortsatt ikke kommer til kontoret til den behandlende legen.

Men for å kunne lese det, er det nødvendig å kjenne grunnleggende om strukturen til hjerteorganet og dets operasjonsprinsipp. Hjertet består av 4 kamre - disse er 2 atriale kamre: venstre og høyre, samt 2 ventrikulære kamre: venstre ventrikel og høyre.

Hovedoppgaven til kroppen utfører ventrikkene. Hjemmets kamre har skillevegger mellom dem som er relativt tynne.

Den venstre side av kroppen og dens høyre side, er også forskjellig fra hverandre, og har sitt funksjonelle ansvar.

Lasten på høyre side av hjertet og på venstre side er også forskjellig.

Den høyre hjertekammer utfører funksjonen av å gi en biologisk væske - en liten sirkel blodstrøm, og dette er en mindre energiintensiv belastning enn funksjonen til venstre ventrikel for å skyve blodstrømmen inn i det store blodstrømssystemet.

Venstre ventrikkel er mer utviklet enn sin rette nabo, men det lider mye oftere. Men uansett graden av belastning, bør venstre side av orgel og høyre side fungere jevnt og rytmisk.

Hjertets struktur har ikke en jevn struktur. Det har elementer som kan krympe - dette er myokardiet, og elementene er irreducible.

De irreducible elementene i hjertet inkluderer:

• Nervefibre;
• arterien;
• ventil;
• Cellulosefett karakter.

Alle disse elementene er preget av elektrisk ledningsevne av puls og respons på den.

Hjerteorganfunksjon

Hjertetorget har følgende funksjonelle ansvar:

• Automatisme er en uavhengig mekanisme for produksjon av pulser, som senere forårsaker hjerteoppblåsthet;
• Myokardial spenning - prosessen med aktivering av hjertemuskelen under påvirkning av sinusimpulser på den;
• Gjennomføring av impulser langs myokardiet - evnen til å utføre impulser fra sinusnoden til avdelingen for hjertets kontraktile funksjon;
• Ødeleggelse av myokardiet ved hjelp av pulser - denne funksjonen gjør det mulig å slappe av organkamrene;
• Myokardial tonicitet er en tilstand i diastol, når hjertemuskelen ikke mister sin form og gir en kontinuerlig hjertesyklus;
• Hjertemuskelen i statistisk polarisasjon (tilstanden til diastol) er electroneutral. Under påvirkning av impulser dannes det biokomponenter i den.

Normal ElectrCardioGram

EKG-analyse

En mer nøyaktig tolkning av elektrokardiografi utføres ved å beregne tennene på området, ved bruk av spesielle fører - dette kalles vektorteori. Ofte brukes i praksis kun indikatoren for retningen til den elektriske aksen.

Denne indikatoren inneholder en QRS-vektor. Ved dekoding viser denne analysen retningen av vektoren, både horisontal og vertikal.

Analyser resultatene i en streng rekkefølge, som bidrar til å bestemme frekvensen, samt avvik i arbeidet til hjertetorget:

• Den første er vurderingen av hjerterytme og hjertefrekvens;
• Intervallberegning pågår (QT med en hastighet på 390,0 - 450,0 ms);
• Beregn varigheten av systole qrst (i henhold til Bazett formel);

Hvis intervallet blir lengre, kan legen gjøre en diagnose:

• Patologi aterosklerose;
• Iskemi av hjertet orgel;
• Inflammasjon av myokardiet - myokarditt;
• Hjertegummi.

Hvis resultatet viser et forkortet intervall, kan patologi mistenkes - hypercalcemia.

Hvis pulsenes konduktivitet beregnes av et spesielt dataprogram, er resultatet mer pålitelig.

Videre beregnet:

• Posisjonen til EOS. Beregningen utføres fra konturen basert på kardiogrammets høyde, hvor R-bølgen er høyere enn S-bølgen. Hvis tverrsnittet derimot blir avbøyet til høyre side, så er det en funksjonsfeil i den høyre sidene. Hvis akse avviker fra venstre side, og høyden på S-bølgen er høyere enn R-bølgen i den andre og tredje ledningen, øker den elektriske aktiviteten til venstre ventrikel, en diagnose blir gjort - venstre ventrikulær hypertrofi;
• Deretter finner en undersøkelse av QRS hjerteimpulskomplekset som utvikler seg ved hjelp av elektriske bølger til det ventrikulære myokardium, og bestemmer funksjonaliteten. Normalt er bredden på dette komplekset ikke mer enn 120 ms, og det er et komplett fravær av den patologiske Q-bølgen. blokkerer benene til bunten av hans, så vel som et brudd på ledningsevnen. Kardiologiske data på blokkaden til den høyre sidebunden av Hans er dataene om hypertrofi i den høyre sidekammer, og blokkaden av hans venstre ben på hypertrofi i venstre sidekammer,
• Etter å ha studert Hans ben, finner man en beskrivelse av studiet av ST-segmentene. Dette segmentet viser gjenopprettingstiden til myokardiet etter depolariseringen, som vanligvis er tilstede på isolinen. T-bølgen er en indikator på repolariseringsprosessen av venstre og høyre ventrikel. Tannen på T er asymmetrisk, har retningen oppe. Endring av en tann på T er lengre enn QRS-komplekset.

Elektriske impulser i faser av hjertesyklusen

Slik ser hjertet av en sunn person i alle henseender ut. Hos gravide er hjertet i brystet litt andre steder, og derfor blir også sin elektriske akse forskjøvet.

Avhengig av intrauterin utvikling av fosteret, oppstår ytterligere belastninger på hjertemuskelen, og elektrokardiogrammet under barnets prenataldannelse avslører disse tegnene.

Kardiogramindikatorer hos barn endres i samsvar med modning av barnet. EKG hos barn avslører også abnormiteter i hjerteorganet og dekoderes i henhold til standardskjemaet. Etter 12 år, svarer barnets hjerte til kroppen til en voksen.

Er det mulig å lure et EKG?

Mange prøver å lure elektrokardiografi. Det vanligste stedet er militærkontorets oppdrag.

For at kardiogramindikatorene skal være unormale, tar mange medikamenter som øker presset, eller senker det, drikker mye kaffe, eller tar hjerte medisiner.

Følgelig viser diagrammet tilstanden av økt hjertefrekvens hos mennesker.

Mange forstår ikke at ved å prøve å bedra en EKG-enhet, kan komplikasjoner gjøres i hjerteorganet og i det vaskulære systemet. Rytmen i hjertemusklene kan forstyrres og syndromet av ventrikulær repolarisering utvikler seg, og dette er full av kjøpt hjertesykdom og hjertesvikt.

Oftest simulerer følgende patologier i kroppen:

• Takykardi er en rask sammentrekning av hjertemuskelen. Oppstår fra høye belastninger til EKG-analyse, inntak av et stort antall drinker med koffeininnhold, medisiner for å øke blodtrykket;
• Tidlig ventrikulær repolarisering (RVH) - denne patologien provoserer bruk av hjertemedisiner, samt forbruk av drikkevarer som inneholder koffein (energi) i deres sammensetning;
• Arytmi er ikke den riktige rytmen i hjertet. Denne patologien kan forårsake betablokkere. Det er også ubegrenset bruk av en kaffedrikk og en stor mengde nikotin, som også slår ut den riktige myokardrytmen.
• Hypertensjon - også provosert kaffe i et stort volum og overbelastning av kroppen.

Faren for å ville jukse EKG er at en så enkel måte kan du virkelig tjene hjertepatologi, fordi mottaket hjerte narkotika sunn kropp fører til ekstra belastning på hjertet og kroppen kan føre til fiaskoen.

AV blokk 3 grader

Deretter vil det være nødvendig å gjennomføre en omfattende instrumental undersøkelse for å identifisere patologi i hjerteorganet og i blodstrømssystemet og for å fastslå hvor komplisert patologien er blitt.

Diagnose på EKG - hjerteinfarkt

En av de mest alvorlige hjertediagnosene, som oppdages av en EKG-teknikk, er et dårlig kardiogram - et hjerteinfarkt. Ved myokardinfarkt indikerer dekoding sonen av hjerteinfarkt ved nekrose.

Dette er hovedoppgaven til EKG-metoden i myokard, fordi kardiogrammet er den første instrumentale studien av patologi i et hjerteinfarkt.

EKG bestemmer ikke bare stedet for myokardisk nekrose, men også dybden som nekrotisk ødeleggelse har penetrert.

Evnen til elektrokardiografi er at enheten kan skille mellom en akutt form for infarkt fra aneurysmens patologi, samt kronisk infarkt arr.

Den kardiogrammet skrevet på hjerteinfarkt opphøyet segmentet ST, og R representerer tann deformasjon og provoserer forekomsten av akutt T-bølge som er karakteristisk for dette segmentet - i myokardial lik katt tilbake.

På EKG er myokardinfarkt notert med typen Q-bølge, eller uten denne tannen.

Slik beregner du hjertefrekvensen hjemme

Det finnes flere metoder for å telle antall hjerteimpulser per minutt:

• En standard EKG-registrering ved 50,0 mm per sekund. I denne situasjon, er frekvensen av sammentrekning av hjertemuskelen ble beregnet ved formelen - hjertefrekvensen er lik 60 dividert med R-R (i millimeter) og multiplisert med indeks på 0,02. Det er en formel kardiografen med en hastighet på 25 mm pr sekund - hjertefrekvensen er lik 60 dividert med R-R (i millimeter) og multiplisert med indeks på 0,04;
• Også, for å telle hyppigheten av hjertekardiogrammet av pulser fra de følgende formler - 50 mm pr sekund apparat - hjertefrekvensen er 600, dividert med den gjennomsnittlige koeffisienten flertall av celler (store) mellom de typer av tenner R på diagrammet. Med en maskinhastighet på 25 millimeter per sekund er hjertefrekvensen 300, delt med gjennomsnittlig indeks for antall celler (stor) mellom R-bølgetypen på grafen.