logo

Ekkokardiografi av hjertet: kjernen i metoden, dens fordeler, hvordan prosedyren går

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er ekkokardiografi av hjertet, og hvor viktig denne metoden er ved diagnosen hjertepatologi. Hvilke parametere og strukturer gjør det mulig å vurdere hvilke sykdommer som skal identifiseres. Hvordan forberede seg på studien, og hvordan den går.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Ekkokardiografi er en av de mest informative og sikre metoder for å diagnostisere hjertesykdom. Dette er en slags ultralyd, som gjør det mulig å visuelt vurdere myokardiums struktur (hjertemuskulatur), hjerteventiler, store hjertekar og blodsirkulasjonsfunksjoner i dem.

Det er flere navn, synonymer: ultralyd eller ekko av hjertet, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller ekkogram av hjertet. Alle disse navnene er de samme undersøkelsene. Det kan utføres og evalueres av leger med ultralydsdiagnostikk, samt kardiologer og hjertekirurger som eier denne metoden.

Kjernen i metoden, dens fordeler

Ekkokardiografi av hjertet utføres ved hjelp av spesiell ultralydutstyr, som inneholder:

  • ultralyd maskin;
  • en sensor som gjennomfører brystet og registrerer ultralydbølger;
  • en digital omformer som på skjermen viser et bilde av det undersøkte organet.

Ultralydbølger, som passerer gjennom ulike deler av hjertet, absorberes og reflekteres på forskjellige måter. Jo mer nøyaktige og moderne utstyret, desto mer nøyaktig kan du se (visualisere) ikke bare den generelle strukturen, men også små detaljer om hjertets struktur og blodsirkulasjonsfunksjoner.

ECHO-CG sammen med EKG (elektrokardiografi) - de enkleste, ufarlige og tilgjengelige, men samtidig informative diagnostiske metoder, gir omfattende informasjon om hjertets tilstand.

Indikasjoner: hvem trenger en slik diagnose

Ultralyd av hjertet er indisert for alle pasienter med hjertesykdom, så vel som for personer med slike symptomer:

  1. Brystsmerter.
  2. Dyspné med anstrengelse, hevelse i beina og andre manifestasjoner av hjertesvikt.
  3. Tretthet, ledsaget av besvimelse og hjertebank.
  4. Myokardinfarkt og pulmonal tromboembolisme.
  5. Lyder når du hører (auskultasjon) av hjertet.
  6. Mistanke om medfødte og anskaffe hjertefeil.
  7. Overført revmatisme.
  8. Blåhet i huden i ansiktet, nesen og ørene, som vises eller øker med belastningene.
  9. Markert økning i blodtrykk.

Gitt den enkle implementeringen og sikkerheten til ekkokardiografi, gjøres det ikke bare for å følge patologien til en persons hjertesykdom, men selv om det er mistanke om det. Det er ingen absolutte kontraindikasjoner.

Hva viser denne prosedyren, hvilke sykdommer det avslører

Diagnose av hjertet ved hjelp av ultralyd kan gi grunnleggende, men ikke alle, informasjon om tilstanden til dette organet.

Tabellen beskriver hovedparametrene for evaluering under ekkokardiografi og mulig patologi, som diagnostiseres basert på disse dataene, selv uten å ta hensyn til resultatene av EKG (elektrokardiogrammet).

Ifølge dataene som er oppnådd under ECHO i hjertet, kan noen diagnoser opprettes nøyaktig, og noen kan antas. I andre tilfelle trenger pasientene en mer omfattende undersøkelse avhengig av den foreslåtte patologien (EKG, holter, tomografi, blodprøver).

varianter av ekkokardiografi

Ikke hver ekkokardiografi har alle de diagnostiske egenskapene til ultralyddiagnostikk. Avhengig av klassen av ultralydutstyr og forskningsmetoden er det:

  1. Standard ECHO-KG - endimensjonal, todimensjonal og tredimensjonal ultralyd. Det kalles også transthoracic, så det utføres ved kontakt med huden i brystet. Gir informasjon om hjertets struktur, men kan ikke bestemme egenskapene til blodsirkulasjonen i den.
  2. - Studien er utvidet i forhold til standarden. Det bestemmer egenskapene til blodstrømmen i atriene, ventrikkene, ventiler og store kar.
  3. Stress-ekkokardiografi - ultralyd av hjertet under stresstester. Det kan være nødvendig å diagnostisere bare visse sykdommer (for eksempel ventilfeil).
  4. Transesophageal ECHO - undersøkelse av hjertet med en spesiell sensor gjennom spiserøret vegg under fibrogastroskopi. Det kreves sjelden, men kan gi viktig informasjon om patologi i de dype delene av myokardiet.

Gullstandarden for ultralyd i hjertet er et todimensjonalt ekko med Doppler og dupleksforsterkning.

Forbereder og utfører forskning

Spesiell forberedelse til standard og Doppler ekkokardiografi i hjertet, samt til EKG, er ikke nødvendig. Dette betyr at en slik undersøkelse kan gjøres av enhver person som har vitnesbyrd når som helst uten noen begrensninger. De eneste faktorene som påvirker påliteligheten av resultatene er kvaliteten på utstyret og kardiologens kvalifikasjoner.

Det transesofageale ekkokardiogrammet utføres bare på tom mage (siste måltid er 8-10 timer). Og når det kreves at pasienten befinner seg i en fast stilling med det formål å utføre en detaljert undersøkelse, utføres studien under generell anestesi.

Prosedyren til en standard ECHO-KG er teknisk enkel og ufarlig:

  • Studien faller på sofaen. Undersøkelsen utføres i to stillinger: på baksiden og på venstre side.
  • Legen justerer enheten og installerer sekventoren flere ganger i brystet i projeksjonen av hjertet, aorta og lungearterien. På dette tidspunktet skal motivet rolig ligge og utføre alle kommandoene til legen (puste jevnt, hold pusten mens innånding, bytt stilling, etc.).
  • For å forbedre overføringen av ultralydssignaler, påføres en spesiell gel på huden på venstre halvdel av brystet, langs hvilken sensoren vil glide. Ved slutten av studien skal gelen tørkes med et håndkle eller serviett.

Den totale varigheten av ekkokardiografi er fra 7-10 minutter til en halv time. Viktigst av alt, kan det utføres så mange ganger som nødvendig for å vurdere hjertets tilstand og dynamikken i den patologiske prosessen. Teknikken er harmløs og smertefri, så det er ingen absolutte kontraindikasjoner for det.

Ultralyd i hjertet er en svært nøyaktig metode for å diagnostisere et stort antall, men ikke for alle hjertesykdommer. Derfor bør vitnesbyrd for gjennomføring og omfanget av andre undersøkelser avgjøres av en spesialist!

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hvordan er ekkokardiografi av hjertet: prosedyren, indikasjoner, transkripsjon

Ekkokardiografi er en av de mest effektive metodene for å diagnostisere hjertesykdom. For første gang begynte det å bli brukt i midten av forrige århundre.

Studien av hjertet ved metoden for ekkokardiografi gjør det mulig å objektivt vurdere tilstanden til hjertemuskelen. Spesialisten bestemmer visuelt graden av patologi i hjertet og på grunnlag av indikatorer på normen utgjør en diagnose.

Ekkokardiografi utføres ved hjelp av spesialutstyr, som består av en ultralydsmaskin, en skjerm og en spesiell sensor. Sekvensen av prosedyren er som følger. Ultralydmaskinen avgir ultralydsbølger, som reflekteres fra hjerteets vev, omdannes til elektrobølger. Ved hjelp av sensoren blir disse bølgene fanget og visualisert på skjermen. Spesialisten kan se bilde av hjertet eller avdelingene i sanntid, evaluere hjerteets arbeid. Ekstra sensorer kan også leveres som leser data om blodstrøm, hjerteslag og andre parametere. Slike sensorer er festet til brystet og baksiden av pasienten.

Ultralydprosedyren tar fra 20 til 30 minutter. Pasienten er plassert på en sofa, før du ber om å fjerne alt metall smykker. Dette er gjort for ikke å skape magnetisk forstyrrelse til ultralydsmaskinen. Studien faller på venstre side. Dreier en hånd over hodet, den andre har langs kroppen. Legen bruker en spesiell gel på brystområdet på venstre side. Ved å skyve en sensor på et bestemt område undersøker en spesialist tilstanden til myokardiet, atria, ventrikler og hjerteventiler. Tilstanden til hjertekarene undersøkes også. Alle indikatorer registreres, og på grunnlag av disse blir diagnosen gjort. På hånden er ekkogrammet med indikatorer og resultat av forskning utstedt.

Prosedyren er helt smertefri og krever ingen ytterligere forberedelser.

Navnene EchoCG og ultralyd i hjertet angir samme prosedyre - ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet ved hjelp av et ultralydapparat.

Ekkokardiografi - hva det er og hvem trenger det, prosedyrens taktikk

EchoCG er en av de mest moderne metodene for å undersøke hjertet og den kontraktile aktiviteten til musklene. Det er en ekkokardiografisk studie som bidrar til å få en visualisering av et fungerende orgel og fartøy.

På grunnlag er bruken av ultralyd, som absolutt ikke oppfattes av det menneskelige øre. Hva slags forskning er dette - ekkokardiografi, hva det viser, og hva et EKG er, hvordan å forberede seg på prosedyren, hvordan en ultralyd av hjerteskjærene gjøres: finn ut svarene på alle spørsmålene i denne artikkelen.

Hva er forskjellen mellom hjerteøkonomi og EKG?

EKG og EchoCG er blant de mest effektive undersøkelsene av kardiovaskulærsystemet. De deler felles mål og mål. Men metodene og metodene som brukes i implementeringen av dem, varierer vesentlig fra hverandre. Hva er forskjellen mellom ekkokardiografi (hjerte ultralyd) og EKG og hva gir hver av disse studiene?

Vei å gjennomføre. For å fjerne EKG, må du bruke en kardiograf og elektroder. Samtidig undersøkes og fastgjøres den elektrostatiske aktiviteten til hjertemuskelen, og deretter blir resultatene oversatt til en grafisk tegning. Det er tydelig synlig:

  • Er orgelets aktivitet preget av en stabil pulsasjonsrytme?
  • hva er de numeriske indikatorene for å slå;
  • Tilstedeværelse eller fravær av arytmier.

For å gjennomføre ekkokardiografi av hjertet krever spesielt elektronisk utstyr, som kalles en transduser. Det må være tett festet på brystet, og deretter satt i arbeidstilstand. Denne enheten er en generator for bølger som tilhører ultralydspekteret. De kan trenge inn i kroppen, avverge vevene og gå tilbake.

Spesielt utstyr gjør det mulig å behandle mottatte data og vise dem på skjermen. På samme tid på skjermen kan du se volumbildet.

Med hjelp av sistnevnte klarer legene å etablere og forhindre forekomst av organsvikt, sjekkventilaktivitet, bestemme plasseringen av atrofierte hjertemuskelfraksjoner.

Et ekkokardiogram brukes til å undersøke hjertesykdom hos en pasient som har hatt anfall, for å oppdage alvorlige blodpropper som ikke beveger seg. I tillegg kan du ved hjelp av nåværende ekkokonvertere studere arbeidet til et vitalt organ i et 3D-bilde.

Sammenlignet med EKG, er transduseren i stand til å gi et klarere bilde av undersøkelsen, siden det viser tilstedeværelsen av nesten alle sykdommer i orgelet.

arter

Ekkokardiogrammet har flere typer, vi vurderer hver for seg.

transtorakal

Den standard typen ekkokardiogram, som er preget av smertefrihet og ligner noe på røntgenstråler, ved hjelp av denne prosedyren, er en tilstand av helse vurdert før fødselen.

For denne typen ekkokardiografi blir en sensor som overfører høyfrekvente lydbølger påført brystet. Hjertemuskulaturen slår av disse bølgene. Dermed skapes et bilde og lyder som analyserer hvilken lege bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av anomalier og sykdommer i orgelet.

transesophageal

For transesophageal ekkokardiografi er en sensor i form av et svelgingsrør som forbinder magen til munnhulen satt inn i spiserøret. Den nære beliggenheten til hjertet bidrar til å få et klart bilde av organets struktur.

Stresstest

Ekkokardiogram, som utføres med en stresstest som bruker dobutamin eller adenosin, refererer til stressende ekkokardiografi. Bare her er det ikke den fysiologiske belastningen på orgelet som påføres, men påvirkning av medisinske preparater som stimulerer organets funksjon.

Ved hjelp av denne studien er det mulig å vurdere tilstanden til orgelet i tilfellet når det ikke er mulig å bruke et spor eller en sykkel for disse formål, laste toleranse, muligheten for koronar sykdom, effektiviteten av terapien som utføres.

stress

Under idrettsaktiviteter utfører en pasient med joggespor eller sykkel en stressende ekkokardiografi.

Under denne prosedyren er det mulig å visualisere bevegelsene til hjerteveggene og analysere pumpens funksjon med økte orgelbelastninger.

Ved hjelp av stressekardiogrammer, i motsetning til andre lignende studier, er det mulig å bestemme mangel på blodstrøm.

intra

Bruken av intravaskulær ultralyd benyttes under hjertekateterisering. Samtidig settes en spesiell sensor inn i blodkarets hulrom. For dette brukes et kateter.

I de fleste tilfeller utføres denne prosedyren for å analysere blokkering inne i fartøyet.

Typer av ekkokardiografi

Ekkokardiogrammer er av 3 typer:

  1. Endimensjonal i M-modus - bølgen som leveres av enheten, er plassert langs en akse. Derfor viser skjermen toppbildet av orgelet. Ved å flytte ultralydlinjen kan du sjekke ventrikkelen, aorta og atrium.
  2. Et todimensjonalt ekkokardiogram bidrar til å undersøke hjertet i to fremskrivninger. Derfor, når det utføres, er det mulig å analysere bevegelsen av hjertestrukturene.
  3. Doppler ekkokardiogram utføres for å vurdere slike parametere i kroppen som hastigheten som blodet beveger seg, og dets turbulens. Som et resultat av de vedtatte resultatene kan det konkluderes med at det er mangler og graden av fylling av ventrikkelen.

vitnesbyrd

Det er nødvendig å gjennomføre ekkokardiografi i nærvær av slike symptomer:

  • smerte i brystet eller hjertet;
  • lyder og forstyrrelser av rytme under orgelaktivitet;
  • iskemi eller akutt myokardinfarkt;
  • symptomer som indikerer tilstedeværelse av hjertesvikt;
  • kortpustethet, rask tretthet, mangel på luft, økt lyshet i huden.

Pass på å gjennomføre prosedyren for ekkokardiografipasienter som gjennomgått kirurgi på hjertet, med skadet bryst. Også retningen til ultralyd i hjertet kan få de som har:

  • kronisk hodepine;
  • kunstig ventil;
  • aterosklerose;
  • hypertensive pasienter;
  • aktivt involvert i sport.

Klargjøre pasienten for studien og egenskapene til

Forberedelse av prosedyren er ikke preget av uvanlig kompleksitet. Pasienten skal ta av seg klærne i livet og ligge på venstre side. Denne stillingen gir den nærmeste posisjonen til brystet til toppen av testkroppen. Dette bidrar til å få de mest klare bildene.

Etter at denne plasseringen av sensorene er smurt med en gel. Deres mangfoldige stillinger bidrar til den mest visuelle definisjonen av hjerteavdelingene, samt måling og fastsetting av resultatene av deres aktiviteter.

Å feste disse sensorene er ikke smertefullt og forårsaker ikke ubehag. Faktisk, med deres hjelp, blir ultralyd også rettet, som endres under passasjen gjennom vevet, reflekteres og vender tilbake.

Deretter er det konverteringen av lyder til signaler som faller inn i ekkokardiografen. Lydbølgen endres når den blir utsatt for endringer i organets tilstand.

Etter at signalene er behandlet, vises et klart bilde på skjermen, ifølge hvilket doktoren trekker passende konklusjoner om pasientens tilstand.

Lær hvordan du gjør ultralyd av hjertet fra videoen:

Dekryptering av resultatene

En videreføring av den ekkokardiografiske studien er dekoding av resultatene. Bare en kardiolog kan nøyaktig og grundig analysere dem.

I en hvilken som helst konklusjon av ultralydet er det konstante, konstante parametere som er karakteristiske for kroppens normale tilstand og funksjon. Ifølge deres verdier er funksjonene i hjertekammers funksjon og struktur bestemt. Disse inkluderer data som karakteriserer ventrikkene, interventrikulær septum, ventiler og perikardium.

Ved bruk av EchoGK settes normale indikatorer for ventrikulær aktivitet. Avhengig av graden av avvik fra de faktiske resultatene fra disse indikatorene, etableres utvikling eller tilstedeværelse av den tilsvarende patologi.

Enkelere, sammenlignet med parametrene til ventrikkene, dechifrerer resultatene av undersøkelser av hjerteventiler. I tilfelle avvik fra normen kan man snakke om utviklingen av enten mangel eller stenose. Den reduserte diameteren av lumenet, hvor pumpen av blod er signifikant hemmet, indikerer tilstedeværelsen av stenose.

Dannelse av svikt gir en noe annerledes prosess: Lekkende skodder bidrar til retur av blod tilbake i kammeret, noe som signifikant reduserer hjerteets effektivitet.

Den vanligste perikardiepatologien er perikarditt - akkumulering av væske mellom perikard og myokard, noe som betydelig kompliserer organets aktivitet.

Kostnaden for EchoCG har et meget bredt spekter. Dens ytelse er sterkt påvirket av kvalifikasjonen og omdømmet til spesialisten som utfører denne forskningen, samt nivået og plasseringen av medisinsk institusjon. Dette skyldes at kun en høyt kvalifisert spesialist kan dechifrere den mottatte informasjonen helt og riktig.

Og siden hjertet er praktisk talt det viktigste menneskelige organet som gir vital aktivitet til hele organismen, er det ikke nødvendig å risikere tilstanden. Fordi det er veldig ofte det ender i døden.

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Ekkokardiografi av hjertet: hva er det og hva er fordelene?

Mange spør spørsmålet: "Cardiac CG ECHO - hva er det?" Ekkokardiografi er en moderne informativ metode for å studere hjertet, som i de siste tiårene har blitt den ledende i å diagnostisere størstedelen av hjertepatologi. Selv om metodens historie går tilbake mer enn et halvt århundre, er det i konstant utvikling i dag.

Survey metoder

Ekkokardiografi er en omfattende forskningsmetode, som inkluderer M-modus, B-modus, Doppler. En av de nye retningene til ultralyd av hjertet er bruken av tredimensjonal og fire-dimensjonal ekkografi.

B-modus er en tilgang hvor intensiteten til mottatte signaler tilsvarer lysstyrken på punkter på ekkokardiografens skjerm.
M-modusen er tidsplanen for M-modus. Et grafisk bilde av bevegelsen av hjertekonstruksjonene, som krysses av en enkelt ultralydstråle, registreres på skjermen.

Disse teknikkene er tillegg og bør utføres i forbindelse med B-modus. Imidlertid er deres utvilsomt fordel å oppnå et tredimensjonalt bilde av hjertet med evnen til å vurdere hemodynamikk.

I tillegg til standard ultralydundersøkelse av hjertet, finnes det flere, mindre vanlige metoder: transesofageal kardiografi, intravaskulær og intrakardiell forskning, stress echoCG, forskning ved hjelp av kontrastmedier.

Denne prosedyren må utføres hos pasienter med iskemi og tegn på hjertesvikt, samt klager på smerter i hjerte og bryst.

Grunnleggende informasjon

Undersøkelse av hjertet ved hjelp av ultralyd er en mektig prosess og krever god profesjonalitet fra en spesialistleder. Ekkokardiografi kan forstås ved å forstå hovedkomponentene i studiemodusene.

B-mode

Denne studien er å evaluere hjertets strukturer i en todimensjonal modus. I denne modusen estimeres dimensjonene til kamrene i 4-kammerposisjonen, tilstanden til ventilene, tykkelsen og tilstanden til hjerteveggene, og deres kontraktilitet estimeres. Diagnostikk bør være polypositional for å eliminere effekter av artefakter.

M-modus

Denne metoden er basert på evalueringen av de lineære parametrene til hjemmets kamre, vegger og bevegelse, samt ventilens tilstand ved hjelp av et grafisk bilde. Denne modusen er av sekundær betydning, da det ved vurderingen av disse dimensjonene er mulig en stor feil hvis målereglene ikke følges, og i vurderingen av ventilapparatet er alle de detekterte tegnene veiledende og krever mer detaljert evaluering i andre moduser.

Doppler

Denne modusen er representert av et sett av individuelle høyteknologiske teknikker.

Essensen av pulsbølgen Doppler er den grafiske visningen av strømmen i det angitte volumet. En begrensning av anvendelsen av denne metoden er umuligheten av dens bruk på høyhastighetsstrømmer. I sistnevnte tilfelle er det optimal å bruke en kontinuerlig bølge-doppler. Den lar deg registrere strømmer med hastigheter større enn 2,5 m / s.

En fargedispiller indikerer blodstrømmen og dens retning i fargemodus (strømmen fra sensoren er blå, og sensoren er rød i sensorenes retning). Denne metoden lar deg vurdere retningen av blodstrøm, tilstedeværelsen av patologiske strømmer og shunts.

Indikasjoner for en slik undersøkelse er kortpustethet, dårlig fysisk toleranse. belastninger, svimmelhet, besvimelse, deteksjon av støy og rytmeforstyrrelser, endringer i EKG-grafer

Vevfargedispiller ved å fargelegge veggene på kamrene når de beveger seg i blått og rødt (i likhet med fargedoppler), kan du identifisere områder med nedsatt kontraktil funksjon.

Det finnes en rekke andre variasjoner av metoden (ikke-linjært vev, vevspulsbølge-doppler, vektorhastighetsbilde), men de er av hjelpemessig karakter og deres bruk er svært begrenset av kompleksiteten og høyere kostnadene for enheter av den nødvendige klassen.

Resultatet av undersøkelsen er et skjema hvor alle dataene som er oppnådd i løpet av prosedyren er oppgitt. Etter å ha analysert informasjonen som mottas, fortaler sonologen den nødvendige behandlingen og konkluderer med pasientens helse.

vitnesbyrd

Å ha en ide om hva EchoCG er, er det trygt å si at denne studien kan overføres til absolutt alle. Men med tanke på høye kostnader, bør denne metoden utføres i nærvær av strenge indikasjoner og anbefalinger fra en spesialistkardiolog.

Grunner til henvisning til ekkokardiografi:

  • Systolisk murmur (først identifisert hos barn eller vises i eldre alder)
  • EKG endringer
  • Hjertefeil (medfødt og oppkjøpt)
  • Iskemisk myokard endringer
  • Vedvarende endringer i blodtrykk
  • Sternum smerte, dyspné og ødemer
  • Kontroll av kirurgisk behandling
  • Kontroll av hjertefunksjon hos idrettsutøvere
  • Reumatisme, systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer
  • Kontroller tidligere identifisert patologi.

I noen av tilfellene som presenteres, bør undersøkelsen foregå av et elektrokardiogram og en kardiologkonsultasjon.

Ultralydundersøkelse av hjertet krever ikke tidligere forberedelser. EchoCG kan gjøres når som helst. Selvfølgelig, på grunn av denne diagnosen, bør ikke oppleve fysisk trening, bør studien ikke utføres i en tilstand av stress.

Dersom trans-esophageal cardio-echography er planlagt, er det nødvendig å utføre fibrogastroskopi, generelle kliniske tester. Siden studien er gjort invasivt, bør man på dagen for studien avstå fra å spise og drikke i 4-5 timer.

Ekkokardiografi av hjertet selv tar 15-30 minutter (studien varer avhengig av profesjonaliteten til legen og på studienes volum). For prosedyren utsetter pasienten øvre del av kroppen og legges på ryggen på sofaen. Med dårlig visualisering passer pasienten på venstre side, legger venstre hånd under hodet og høyre langs kroppen.

En slik undersøkelse utføres i tilfeller der det er umulig å analysere ved hjelp av transthorakmetoden, for eksempel hvis det er akustiske hindringer.

Regulatoriske indikatorer

Resultatene av studien skal evalueres med hensyn til pasientens alder, kjønn og fysiske parametere.

Regulatoriske verdier blir regelmessig vurdert og endret, noe som er knyttet til utvikling og forbedring av metoden.

Størrelsen og volumet til venstre ventrikel

Størrelser og areal i høyre ventrikel

Dimensjoner på store fartøy

Intrakardiale blodstrømindikatorer

I tillegg til de viktigste parametrene som presenteres, brukes ventilområdeindikatorer, blir ventiloppblåsingen vurdert med bestemmelse av deres område- og hastighetsgradient.

Tolkning av resultatene

Mengden av detekterbar patologi i ekkokardiografi er ekstremt stor og inkluderer:

  • ventilpatologi (stenose, mangel, endring og prolaps av ventiler)
  • myokard endringer (iskemi av steder, underernæring og hypertrofi, krenkelsesskader)
  • endring i hjertestørrelse (dilatasjoner av ulike etiologier, delingshypoplasi)
  • perikardiell patologi
  • hjerteskade
  • smittsomme sykdommer
  • medfødte og anskaffe hjertefeil
  • mindre abnormiteter i hjertet.

All oppdaget patologi er basert på ultralydskriterier for en sykdom. Disse kriteriene danner grunnlag for differensial diagnose.

Fortynding av hjertets kamre.

Utvidelsen av hjertet kan isoleres (forlengelse av en av avdelingene) eller ha en generell karakter.

Utvidelsen av de riktige divisjonene kan ha følgende årsaker:

  • Feil i septum (interventrikulær eller interatriell) forårsaker dilatasjon av høyre ventrikel, med dekompensering - utvidelse av atriumet, utseendet av pulmonal hypertensjon. Diagnostikk utføres i TsDK-modusen, som gjør det mulig å bestemme den patologiske strømmen gjennom septum.
  • Stenose av lungearterien er ledsaget av utvidelsen av de rette delene og hypertrofi av veggene. Diagnosen er basert på en vurdering av blodstrømningshastighet og trykk i høyre ventrikel. Et sammenhengende kriterium er tricuspid regurgitasjon.
  • Myokardinfarkt av de riktige avdelingene oppstår igjen, har tegn på brudd på lokal kontraktilitet, lav kardial utgang.
  • Pulmonal tromboembolisme.
  • Kroniske obstruksjonsprosesser i lungene.
  • Den åpne arterielle kanalen ledsages av utvidelsen av de høyre seksjoner og lungearterien. Da DDC bestemte den patologiske meldingen til aortabuen og lungearterien.

Utvidelse av venstre hjertekamre

Utvidelsen av hjertekamrene kan indikere følgende problemer.

  • Dilatert kardiomyopati ledsages av utvidelse av alle avdelinger, samt et brudd på ventrikulær systol-diastolisk funksjon.
  • Myokarditt ledsages av en økning i venstre ventrikel, en reduksjon i frigivelsen, tilstedeværelsen av et område av fibrose i myokardiet (i den langsiktige prosessen).
  • Myokardinfarkt ledsages av et brudd på systolisk funksjon, utseende av dyskinesi og en økning i hulrommet i venstre ventrikkel. I den akutte perioden er det noen ganger mulig å visualisere en trombose i kaviteten i ventrikkelen.
  • Coarctation og aorta stenose i dekompensasjonsstadiet er ledsaget av dilatasjon av venstre ventrikel og fortykkelse av veggene. I stenose observeres en reduksjon i området av aortaåpningen og begrensning av bevegelsen av ventilene. Med coarctation er det en utvidelse av aorta rot og en bestemt type flyt.

Hypertrofi av veggene i høyre seksjoner

Hypertrofi av veggene kan snakke om følgende problemer.

  • Stenose av lungekroppen eller dens grener
  • Lunghypertensjon av forskjellig opprinnelse
  • Medfødte hjertefeil som følger med.

Hypertrofi av veggene i venstre divisjoner

Hypertrofi kan snakke om følgende problemer.

  • kardiomyopati
  • arteriell hypertensjon
  • Aortisk stenose

Mitral regurgitation høyere enn første grad

Slike oppstyr sier følgende problemer.

  • Patologi av ventilbladstrukturen (forkalkning, myxomatose, medfødt og ervervet dysplasi
  • Utvidelse av venstre ventrikel av ulike etiologier hindrer lukning av ventiler.
  • Økt trykk i hulrom i venstre hjertekamre.

Aortisk ventiloppfylling

Denne funksjonen indikerer følgende.

  • Utvidelsen av aorta rot, forhindrer fullstendig lukking av ventilbladene
  • Patologi av ventilstrukturen
  • Defekt av inngrepsseptum i membranpartiet.

Regurgitation på tricuspid ventil over andre grad

Denne funksjonen indikerer følgende.

  • Dilatasjon av høyre ventrikel
  • Brudd på ventilbladstrukturen
  • Pulmonal hypertensjon.

Patologisk oppblåsthet i lungearterien

Denne funksjonen indikerer følgende.

  • Utvidelsen av hulrommet i høyre ventrikel fører til utseende av patologisk tricuspid og lungesvikt
  • Pulmonal hypertensjon av ulike etiologier
  • Brudd på ventilstrukturen (medfødt og oppkjøpt).


Mengden av patologier er ekstremt stor, men ikke alle diagnoser kan gjøres basert på resultatene av ultralyd. Derfor er forskerens oppgave å skrive en helhetlig konklusjon, hvis informasjon vil hjelpe klinikeren til å gjøre den riktige diagnosen. For en korrekt tolkning av resultatene er ikke nok til å forstå hva det er - ekkokardiografi, viser undersøkelsen at, mens det er også nødvendig å representere anatomi og fysiologi av det kardiovaskulære systemet.

Hva hjertet Echo viser: dekoding og normal ekkokardiografi

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet, til tross for utvikling av nye metoder for diagnose og behandling, fortsetter å lede blant dødsårsakene. En av de informative og trygge metodene for å undersøke hjertet er en ultralyd. Vurder hva ekkoet i hjertet viser og når du skal gjøre det.

Hva er en ultralyd av hjertet (ekkokardiografi) og for hvilket formål det utføres

Ultralyddiagnostikk er basert på å fange refleksjonen av ultralydbølger fra kroppsvev, så en hjerteundersøkelse kalles ekkokardiografi. Med hjelp av ultralyd får legen på skjermen et lagdelt bilde av orgelet i forskjellige projeksjoner i sanntid. Han kan vurdere:

  • størrelsen og plasseringen av kroppen;
  • tilstanden og størrelsen på kamrene;
  • ventil struktur og funksjon;
  • trykk, blodstrømningshastighet;
  • myokardisk tykkelse;
  • tilstand av veggene, hjertehulen og mange andre indikatorer.

Påvisning av endringer i hjerteets struktur og funksjon på en ultralyd hjelper til med å diagnostisere sykdommen og igangsette rettidig behandling.

Til hvem og når anbefales det å utføre en ECHO

Derfor anbefales det til eksamen for:

  • klager på smerte, ubehag i hjertet, tremor, hjertebank, angina, kranspulsår, hypertensjon;
  • utseendet på generelle klager om dårlig helse, tretthet, hodepine, kortpustethet under normal trening;
  • deteksjon under inspeksjon av lemme ødem, cyanose, høyt blodtrykk, støy i hjertet, utvidelse av grensene under perkusjon, perifer venøs trombose;
  • Krenkelser av kroppen identifisert ved instrumentelle metoder for forskning, for eksempel EKG;
  • autoimmune, smittsomme sykdommer som kan forårsake komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet (revmatisme, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus);
  • sykdommer i nyrene, leveren, åndedrettsorganene i dekompensasjonsstadiet etc.

Echo-KG-metoden brukes også aktivt til forebyggende undersøkelser og observasjoner:

  • etter sykdom (myokarditt, revmatisme);
  • når du planlegger graviditet for kvinner med feil for å vurdere mulig belastning;
  • under graviditet, og utføres som Echo-KG gravid og screening av fosteret hvis det er angitt;
  • undersøkelse av nyfødte i den første måneden for å identifisere feil;
  • ved medisinsk undersøkelse før ansettelse;
  • idrettsutøvere i forberedelse til konkurransen;
  • periodiske undersøkelser av personer med dårlig familiehistorie.

Også Echo-KG er nødvendig når man undersøker aldersrelaterte pasienter.

Typer Echo-KG hjerte

Det er flere typer ekkokardiogrammer som brukes til å studere hjertet:

  1. Standard. Hjertets kamre, ventiler undersøkes, ulike indikatorer blir målt, som sammenlignes med gjennomsnittlige verdier. Basert på de identifiserte endringene, er konklusjonen skrevet.
  2. Doppler ekkokardiografi. Når det er en standard undersøkelse, kompletterer studien av blodstrømmen i cellene, munnene i kranspulsårene. Evaluer hastigheten, retningen av blodstrømmen, ventildysfunksjonen, revers strømmen (regurgitation).
  3. Stress-ekkokardiografi. En standardstudie utføres deretter igjen etter trening (treningssykkel, tredemølle). Undersøk endringer i arbeid i ro og spenning, for eksempel i angina pectoris.
  4. Kontrast Echo-KG. Et kontrastmiddel injisert i en vene bidrar til å bedre visualisere den indre overflaten av veggene.
  5. Transesophageal. Minimalt invasiv undersøkelse med endoskopisk utstyr. En ultralydstransduser settes inn i spiserøret, nærmest hjertet. Derfor er det mulig å studere selv små endringer som ikke er synlige på standard EchoCG.

Foster ekkokardiografi, utført for å identifisere misdannelser, utviklingsmessige abnormiteter, utmerker seg også.

Tolkning av EchoCG-resultater

Alle oppnådde og beregnede indikatorer er registrert i konklusjonen.

Normale størrelser av hjertekonstruksjoner hos voksne og barn

Tabellene viser de gjennomsnittlige størrelsene på størrelsen på et sunt hjerte hos voksne og barn, derfor er det utvetydig å tolke hva som er normen. Et barns hjerte endres betydelig i de første dagene av livet, på grunn av lungens åpning og den økende belastningen på høyre del.

Hos voksne vokser hjertet opp til 35-40 år, og størrelsen kan avvike fra normen til personer som er involvert i sport eller de som etter sin aktivitet og karakter fører en stillesittende livsstil. Derfor er det viktig at legen under undersøkelsen av de enkelte egenskapene i strukturen.

Hvilken patologi avslører studien hos voksne og barn

På ekkoet av hjertet i en voksen, kan endringer i strukturen oppdages, noe som indikerer tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

  • utviklingsmessige anomalier, anskaffe mangler;
  • IHD, hjerteinfarkt;
  • kardiomyopati;
  • endokarditt;
  • essensiell hypertensjon, hypertensjon
  • aterosklerose;
  • perikarditt med effusjon i perikardial hulrom;
  • ulike typer arytmier;
  • hjertesvikt;
  • VSD syndrom og andre.

Dessuten viser ekkoet i hjertet noen spesielle egenskaper, for eksempel ekstra akkorder (DHLZH, DHPZH), som ikke alltid er farlig for pasienten.

Nyttig video

I denne videoen snakker legen om mulighetene for ekkokardiografisk forskning.

Farlige diagnoser når ytterligere forskning og behandling er nødvendig.

Kan en spesialist avgjøre hvor farlig pasientens tilstand er basert på hva ultralydet viser? Det er en rekke tegn som indikerer alvorlig sykdom.

Disse inkluderer:

  • hypertrofi av bukspyttkjertelen, økt trykk i det, som indikerer lungehypertensjon;
  • tegn på en åpen arteriell (Botallova) kanal, slik som hypertrofi av høyre seksjoner;
  • hypertrofi av veggene og en økning i diastoliske volumer av høyre og venstre ventrikel (LV, LV), som indikerer en defekt av interventrikulær septum, kan også forekomme med atriene;
  • patologiske endringer i mitralventilen, med stenose - tykkelse av ventiler, med prolaps - hypertrofi og økning i venstre del;
  • brudd på myokardial kontraktilitet i myokarditt, og hvis sammentrekningene er svake bare i ett område, er dette et tegn på iskemi;
  • endringer i form av ventiler i infektiv endokarditt;
  • effusjon i pleurhulen osv.

Med slike indikatorer trenger mer forskning og medisinsk behandling.

Egenskaper av Echo-KG av hjertet og tolkning av resultater under graviditet

Under graviditeten kan ekkokardiografi utføres ikke bare for den forventende moren, men også for fosteret. Fosteret Echo KG med målet om hvor godt hjertet utvikler seg, og å identifisere misdannelser. Og det er foreskrevet til en gravid kvinne i tilfelle av tidligere oppdagede sykdommer i kardiovaskulærsystemet, og når symptomene oppstår, får hjertet ikke tak i en økt belastning. Avhengig av hva ekkoCG i hjertet viser, er spørsmålet om avbrudd, videre behandling av graviditet og arbeid, løst for indikasjoner på tidlig levering med keisersnitt.

Hjertekardiografi

For å vurdere hovedtrekkene til hjertets aktivitet i medisinsk praksis, bruk en slik metode som ekkokardiografi (EchoCG). Ultralyd av hjertet, nemlig den såkalte diagnostiske teknikken i spørsmålet, er basert på å skanne brystområdet ved hjelp av spesielle høyfrekvente ultralydbølger. Dette bidrar til å vurdere organets tilstand, identifisere abnormiteter i sitt arbeid, og velg den nødvendige behandlingen.

Metode Beskrivelse

Mange pasienter som har fått henvisning til elektrokardiografi, er interessert i hva det er og hva essensen av metoden. Echo KG utføres på sykehus eller hjemme ved bruk av spesialutstyr. For dette brukes en ultralydutgivende enhet, en spesiell sensor og en transduser som overfører et bilde av området som undersøkes til skjermen.

Passerer gjennom hjertet, blir ultralydbølger absorbert og reflektert av vevene. På grunn av dette viser enheten et bilde på skjermen, der spesialisten kan konkludere med organets hovedparametere.

Indikasjoner for bruk

Ekkokardiografi (ultralyd av hjertet) brukes til å diagnostisere ulike forhold hos en pasient. Årsaken til prosedyren kan fungere som følgende symptomer hos mennesker:

  • hjertemormen, rytmeforstyrrelser;
  • tegn på hjertesvikt, som hevelse i lemmer, smerte i leveren;
  • akutt eller kronisk myokardinfarkt;
  • kronisk tretthet, kortpustethet, cyanose i huden;
  • hyppig forkjølelse eller feber uten tegn på ARVI;
  • predisponering mot kardiovaskulære sykdommer;
  • svimmelhet, angina angrep.

I tillegg inkluderer indikasjonene overført revmatisme, hyppige hopp i blodtrykk, forhold ledsaget av smerte og nummenhet i venstre arm, skulderblad, underarm. Metoden brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen i ulike patologier i hjertet, før den kommende operasjonen. For formålet med profylakse, anbefales det at ultralyd gjøres av personer hvis arbeidsaktivitet er forbundet med hyppig emosjonell eller fysisk stress.

Bruk blant gravide kvinner

Under graviditeten er kvinner utsatt for mange sykdommer. På grunn av endringer i kroppen øker også belastningen på hjertet.

Indikasjoner for ekkokardiografi:

  • diabetes mellitus;
  • genetisk predisponering mot hjertesykdom;
  • hvis en pasient har en rubella mens du bærer en baby, eller en høy konsentrasjon av legemer er funnet i plasmaet for denne sykdommen;
  • hvis en kvinne tok en sterk medisinering i første trimester;
  • i nærvær av miscarriages i sykdommens historie.

Ultralydsskanning utføres ofte på et ufødt barn i livmor. Prosedyren utføres for å oppdage hjertefeil hos fosteret i tidlig periode, utføres på 18-22 uker.

Er det noen kontraindikasjoner

EchoCG i hjertet har ikke absolutt forbud, men det er noen anbefalinger som bør følges nøye under diagnosen.

  • Et ekkokardiogram skal utføres 2-3 timer etter et måltid. Når magen er full, kan membranen legge press på hjertet, noe som vil påvirke dataens nøyaktighet.
  • Det anbefales å overføre prosedyren til de pasientene som har åpne sår eller alvorlige hudsykdommer i brystområdet.
  • Hvis haugene deformeres, kan det hende at diagnoseresultatene ikke er nøyaktige.

Hvis en transesophageal (PE) ekkokardiografi utføres, kan den ikke brukes blant pasienter med økt oppkastningsrefleks, psykiske lidelser eller esophageal patologier.

Ekkokardiografisk forskning har flere typer, som hver har sine egne indikasjoner og fordeler. Tenk på de mest populære.

Doppler ekkokardiografi

Denne typen diagnose er gjort for å overvåke bevegelsen av blod i ventrikkene, atria og store større fartøy, ofte kombinert med andre typer undersøkelser. I fravær av patologier hos en pasient har blodstrømmen alltid en ensrettet karakter. Ulike patologiske forhold er ledsaget av et brudd på denne indikatoren. På monitoren i løpet av sesjonen kan spesialisten vurdere slike indikatorer som alvorlighetsgraden av reversblodstrømmen, dens hastighet, størrelsen på hullet gjennom hvilket blodet passerer.

M ekkokardiografi

Hva viser endimensjonal ekkokardiografi? Ved hjelp av denne metoden vurderer legen størrelsen og tilstanden til ventriklene og atria, og kan også få data om deres funksjon. Bildet av hjertet er ikke vist på skjermen, informasjon genereres som en graf. Denne metoden brukes i kombinasjon med andre typer diagnostikk, sjeldnere uavhengig.

i ekkokardiografi

To-dimensjonal eller B-ekkokardiografi, i motsetning til den forrige versjonen, tillater å oppnå et dynamisk svart-hvitt bilde som beveger seg i henhold til organets sammentrekninger. I løpet av sesjonen registrerer legen data om størrelsen på ventriklene, atria, myokardisk tykkelse, ventiler og andre egenskaper.

Kontrast Ekkokardiografi

Kontrastekokardiografi utføres ved bruk av en spesiell substans som injiseres i pasientens blod. Under ultralydet hjelper det å bedre se hvordan blodet beveger seg gjennom hjertet og blodårene.

Stress-ekkokardiografi

Hjertets ekkokardiografi under fjerning av ultralyd med masse lar deg identifisere patologier som ikke manifesterer seg i resten av kroppen, men under fysisk anstrengelse kan identifiseres i de tidlige stadier. Indikasjonene for denne teknikken er som følger:

  • påvisning av iskemisk sykdom;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen av hjertesykdommer og blodårer;
  • vurdering av patenter av arterier og kapillærer;
  • identifisering av risiko før den kommende operasjonen.

transesophageal

Noen ganger i løpet av ultralydsundersøkelse av hjertet, er ikke sensoren på enheten påført brystoverflaten, men senkes ned i spiserøret gjennom munnhulen. Det gir ikke en person smerte og ubehag, siden røret har en liten diameter.

Prosedyren er ikke vist for alle pasienter, følgende forhold kan tjene som grunn til bruk:

  • vurdering av tilstanden til mitralventilen før den kommende operasjonen;
  • diagnose av tilstedeværelse av blodpropp;
  • deteksjon av aorta aneurisme og endringer i strukturen og størrelsen på interatriale septum.

Denne typen prosedyren er ikke brukt for sykdommer i spiserøret, gastrointestinal blødning, store hernier av membranen og en sterk gagrefleks.

trening

Etter å ha funnet ut hvordan man gjør ekkokardiografi, finn ut om forberedelsene til ekkokardiografi. Prosedyren utføres hovedsakelig på poliklinisk basis og krever overholdelse av visse regler. Hvis en Echo KG er laget gjennom spiserøret, skal pasienten nekte å spise noen timer før undersøkelsen. Det anbefales ikke å drikke kaffe, sterk te, alkohol eller andre drikker som stimulerer nervesystemet. Dette vil bidra til å forhindre unøyaktige resultater.

Umiddelbart før prosedyren, må du fjerne smykker, hvis det er den falske kjeften.

For å kunne forberede seg på en ultralyd i hjertet, bør pasienten ikke nøl med å stille fagspesifikke spørsmål. Oppnådd informasjon og overholdelse av alle tipsene vil bidra til å oppnå pålitelig informasjon om helsetilstanden.

Fremgangsmåte fremgang

Hvordan ekkokardiografi? En økt tar ikke mer enn 30-40 minutter, og pasienten føler seg ikke ubehag eller smerte. Anestesi er ikke nødvendig. I undersøkelsesprosessen må pasienten fjerne klærne i midjen, ligge på sofaen. Sensoren brukes på flere områder. Dette er området for jugulært fossa, det mellomrom som ligger til venstre for brystet, hvor sternum slutter.

For god hudkontakt behandler lege den med en spesiell gel, som etter at prosedyren skal tørkes med et serviett.

Ultralyd priser

I løpet av sesjonen analyserer en spesialist slike indikatorer som myokardial kontraktilitet, tilstedeværelse og intensitet av omvendt blodstrøm, ventilaktivitet. Legen kan se om det er arr, svulster, blodpropper, aneurysmer i hjertet av hjertet.

Antall indikatorer for en voksen er som følger:

  • høyre ventrikel på slutten av diastolen - 90-255 mm;
  • bakre venstre ventrikulær vegg - 60-110 mm;
  • tykkelsen av septum som adskiller atriene er 60-110 mm;
  • ventildysfunksjon og revers blodstrøm ikke observeres;
  • hastigheten på bevegelse av blod gjennom halspulsåren - 22 cm / s.

Standarder hos barn beregnes avhengig av kroppsarealet. For å gjøre dette, i medisinsk praksis ved hjelp av en spesiell indeks. En sonolog registrerer patologiske forhold ved hjelp av spesielle tabeller med den angitte indeksen. Flere detaljer om dekoding av resultatene finnes i denne artikkelen.

Hva er forskjellen mellom EKG og ekkokardiografi?

Pasientene lurer ofte på hva som er forskjellen mellom et elektrokardiogram og et ekkokardiogram? Begge metodene bidrar til å diagnostisere kardiovaskulære patologier, men de utføres i henhold til et annet prinsipp.

EKG er en metode hvor spesielle sensorer er festet til en persons bryst som registrerer hjertens elektriske impulser. Sensorer konverterer signaler til en kompleks kurve, ifølge hvilken en spesialist evaluerer hovedindikatorene for et organs funksjon.

EchoCG er preget av det faktum at under eksponeringsfrekvensen brukes ultralydbølger som trer inn i organets vev og reflekteres av det. Dette gjør det mulig å se bildet på skjermen i sanntid.
Elektrokardiogrammet gir informasjon om hjertets elektriske ledningsevne, beregner hjertefrekvensen, sin elektriske akse.

Ekkokardiogrammet bestemmer retningen og hastigheten på blodstrømmen, bidrar til å se tilstanden til arteriene og ventiler, tykkelsen av myokardiet og størrelsen på ventriklene.

Hva mer trenger du å vite

Du kan lage en ultralyd både på et offentlig sykehus og i en privat klinikk. Kostnaden for prosedyren bør spesifiseres i byen din. Hvis du har klager på hjertet, anbefales det ikke å forsinke og konsultere lege. Bare tidlig diagnose av sykdommer og deres kompetente behandling vil bidra til å hindre konsekvensene som er farlige for liv og helse.

ECHO-KG (ekkokardiografi) av hjertet

Ekko-KG, eller ekkokardiografi, er en enkel og smertefri studie, som, takket være ultrasoniske vibrasjoner, gir deg mulighet til å få nok voluminøs informasjon om hjertets tilstand. På grunn av ikke-invasivitet og fravær av absolutte kontraindikasjoner, utføres prosedyren både for voksne og barn nesten fra de første dagene i livet.

I løpet av en kort diagnose avsløres de minste forstyrrelsene i hjertemuskulaturens struktur og funksjon, uten særlig vanskelighet, og bekrefter doktors mistanke om forekomsten av patologi. Samtidig er det ofte mulig å identifisere avvik som ikke manifesterer seg på noen måte, men anses å være ikke mindre farlige enn tegn som forstyrrer pasienten.

Essensen av undersøkelsen

Begrepet ekkokardiografi er dannet av tre greske ord og er oversatt som ἠχώ - echo, echo + καρδία - heart + γράφω - for å skrive, for å skildre. Dette er en ultralydsmetode som er beregnet på å finne de morfologiske og funksjonelle abnormiteter i hjertet og sikre ventilapparatets funksjon. Som alle liknende diagnostikk er Echo-KG basert på å ta imot ultralydssignaler reflektert fra vevstrukturer av hjertemuskelen.

Historisk faktum. Siden etableringen av ultralydteknikken har dets tekniske evner gradvis utvidet, som ble forutsetningene for å studere et slikt organ som er vanskelig å få tilgang til som hjertet. Den første til å bruke pulserende ultralyd for sin forskning i 1954 var forskere fra Sverige. De designet enheten til å motta signaler fra mitralventilen og venstre ventrikel.

Siden den tiden har ultralydteknikken i hjertet blitt forbedret mange ganger, og nå er det et viktig sted i kardiologisk diagnose. Nå er denne typen studie kalt ekkokardiografi av hjertet. Takket være ham er det mulig å få et komplett bilde av tilstanden til orgelet på kort tid, og om nødvendig ta passende terapeutiske tiltak.

Essensen av Echo-KG er bruken av høyfrekvente ultralydvibrasjoner som er utilgjengelige for menneskelig hørsel. Gjennom en spesiell emitter, som direkte samhandler med kroppen, forplanter bølgene seg gjennom vevstrukturer, endrer amplitude, frekvens og periode avhengig av tilstanden til hvert segment.

De modifiserte og reflekterte bølgene kommer tilbake til sensoren i form av et elektrisk signal og behandles deretter av ekkokardiografen (apparat for å utføre Echo-KG). Som et resultat opprettes et grafisk bilde av hjertemusklen, og dets todimensjonale eller tredimensjonale bilde (avhengig av de tekniske egenskapene til enheten) vises på skjermen til legen. Samtidig er det alltid mulighet for å skrive ut et slikt bilde.

Ved hjelp av ekkokardiografi klarer legen å bestemme tilstanden til det myke vevet og ventilapparatet, estimere volumet av hjertehulene, fastlegge myggets tykkelse og kontraktilitet. I tillegg gir undersøkelsen deg muligheten til å studere hjertets aktivitet i sanntid, og gir også mulighet til å finne ut hastigheten på blodstrømmen i atriene og ventriklene.

Indikasjoner for

Echo-KG er først og fremst tildelt personer med forstyrrelser i hjertefunksjonen, etablerte sykdommer i det beskrevne organet, eller hvis det er mistanke om slike avvik. Undersøkelsen er tydelig vist om mottaker notater:

  • Hyppig eller gjentatt smerte i brystet;
  • mangel på luft, vanlig kortpustethet, hevelse;
  • svakhet, hyppig hodepine og svimmelhet;
  • økt blodtrykk (hypertensjon);
  • hjerterytmeforstyrrelser og takykardi (dens akselerasjon);
  • temperaturøkning i lang tid;
  • før bevisstløshet og bevissthetstap;
  • ulike hjertesykdommer (oppkjøpte eller medfødte feil, alle former for koronararteriesykdom).

I tillegg er ekkokardiografi foreskrevet for ofte gjentatt bronkitt og lungebetennelse, stressende forhold og hormonforstyrrelser, siden hjertet er svært følsomt for slike endringer i kroppens normale funksjon.

En slik studie er veldig populær i praksis med diagnostisk kardiologi, fordi Echo-KG hjelper:

  • identifisere og vurdere omfanget av endringer i membranene;
  • identifisere skjulte patologier, hypertrofi;
  • finne ut årsaken til hjertemormer;
  • oppdage blodpropp og aneurisme
  • vurdere ytelsen, tilstanden til kamre og ventiler, blodstrømshastighet, hulromtrykk og veggtykkelse;
  • diagnostisere misdannelser, hjertesvikt og andre abnormiteter (perikarditt, redusert blodgass, etc.).

Teknikken viser et komplett bilde av tilstanden til hjertemuskelen: dens anatomiske og strukturelle egenskaper, funksjonalitet, kontraktilitet, hjertesyklus, patologiske forandringer og andre funksjoner. Det er på mindre enn en time at legen vil ha informasjon i hendene som vil tillate ham å konkludere med at det er patologier og deres spesifisitet.

Samtidig er diagnosen helt sikker og helt atraumatisk for pasienten - det er ikke nødvendig å svelge sonden, det er ingen radioaktiv stråling, og selve prosedyren forårsaker ikke det minste ubehag. Det eneste unntaket er transesofageal ekkokardiografi, der pasienten må svelge en spesiell enhet som er identisk med endoskopet.

Alle disse fordelene gjør det mulig å gjennomføre en studie for pasienter i alle aldre, gravide, nyfødte og fosteret i livmor. En ekstra fordel ved prosedyren er absolutt uskadelig, noe som gjør at det kan gjentas et ubegrenset antall ganger.

Modus av avspilling

Moderne medisinsk diagnostikk har flere forskjellige metoder for å gjennomføre Echo-KG eller ultralyd i hjertet, forskjellig i måter å ekko reproduksjon. Disse inkluderer modusene A, B og M. En modus (amplitude - "amplitude") fanger de reflekterte signalene i form av topper. Deres amplitude er identisk med intensiteten av de produserte pulser.

I M-modus (bevegelse) vises strukturer i bevegelse, og i B-modus (lysstyrke, lysstyrke) overføres intensiteten til ekkosignalene ved hjelp av lysstyrken til en punktglød. M-modusen brukes som regel oftest i hjertediagnostikk. Dens signaler går i retning av en akse, og som et resultat vises en hjertevisning ovenfra på skjermen. Denne modusen brukes noen ganger når du undersøker nyfødte.

Typer av ekkokardiografi

På grunn av den kontinuerlige forbedringen av de ultralydsdiagnostiske egenskapene, kan Echo-KG nå gi resultater i todimensjonale, tredimensjonale og like 4D-format. Dette valget gjør det mulig for legen å få høyeste kvalitetsinformasjon. Ved hjelp av todimensjonal ekkokardiografi blir bildet av hjertet gjenskapt i lengde og bredde, som et resultat av hvilket det blir tilgjengelig for å analysere bevegelsen av organets komponenter.

Når du utfører 3D-diagnostikk, mottar legen et bilde basert på tre parametere - bredde, lengde og tykkelse av vevstrukturen, som gir en størrelsesorden mer informasjon. 4D-format innebærer alle 3 av de ovennevnte parametrene, som suppleres med den fjerde - studien av kroppen i sanntid, det vil si at du kan følge arbeidet i hjertet i det nåværende øyeblikk.

Den diagnostiske betydningen av Doppler-Echo-KG er også svært høy, noe som gjør det mulig å estimere hastigheten og turbulensen til blodstrømmen i hjertet og i de omkringliggende karene. Denne metoden er basert på Doppler-effekten, hvis essens med hensyn til Echo-KG er å endre frekvensen av de reflekterte ultralydbølgene, som er direkte avhengig av bevegelseshastigheten til objektet under studien.

Doppler ekkokardiografi kan igjen være pulserende bølge, konstantbølge, farge, vev og energi. Graden av blodgennemstrømning i løpet av studien kan måles både akustisk og optisk. En slik diagnose er effektiv når det er nødvendig å studere blodstrømavvik, samt å vurdere graden av stenose (innsnevring) av semilunarventiler.

Fargedoppler - Analog puls, hvor hastigheten og retningen av blodstrømmen er kartlagt (avbildet) i en annen farge. Samtidig er blodstrømmen til sensoren demonstrert i rødt, og omvendt - fra blodet. Som et resultat er legen i stand til å oppdage patologiske strømmer nær septum og utilstrekkelig tetthet av atrioventrikulære ventiler.

Vevdoppleranalyse er en prosedyre som lar deg visuelt spore bevegelsen av hjertemusklene, cusps og andre strukturer, og spesielt for å evaluere ytelsen til høyre atrium. Gjennom denne diagnosen blir avslappingsfunksjonen (diastol) av hjertet studert.

Alle disse varianter utføres i henhold til metoden for å gjennomføre transthoracisk Echo-KG (TTE), det vil si ikke-invasivt gjennom brystet. Hvis det ikke er mulig å utføre prosedyren på denne måten, er det for eksempel akustiske barrierer på grunn av stor mengde subkutant fett i fedme eller på grunn av ventilutskifting, blir et ekko av hjertet gjort gjennom spiserøret.

teknikker for å utføre

Som nevnt ovenfor er det flere metoder for å utføre ultralyd i hjertet, og legen velger det mest hensiktsmessige alternativet for hver pasient når man forskriver. Noen ganger, for å få et komplett bilde av tilstanden til et organ, kan to forskjellige studier utføres samtidig i sin tur.

Transthoracic Echo-Kg

Prosedyren er enkel og enkel å utføre for både fagpersonen og legen. Det krever ingen tidligere forberedelser. Pasienten er plassert på sofaen, ligger på venstre side. Små størrelse sensorer er festet til brystet, som er koblet til ekkokardiografen. Signalene som genereres av dem, går gjennom de interkostale mellomromene til hjertet. Lydbølgene beveger seg i vevet og forvandler seg, og deretter tilbake til sensorene.

En ekkokardiograf forvandler dem til elektriske signaler og behandler dem deretter. Som et resultat dannes et bilde på skjermen. Noen ganger kan det være nødvendig å gjennomføre et ekkokardiogram med et kontrastmiddel. Det administreres intravenøst, noe som gjør det mulig å få fargebilder av ulike strukturer, for å gjøre målinger av hull i partisjonene ("ovalt vindu") eller for å bestemme tilstedeværelsen av blodpropper i myokardiet.

Stress ekkokardiografi

Denne prosedyren er en slags analog av elektrokardiogramstesttesten, det vil si at diagnosen utføres ikke i ro, men når stresset på hjertet er opprettet.

Dette kan for eksempel være øvelser på en sykkel e-meter eller klatring trapper. Denne metoden lar deg oppdage skjulte avvik fra normen og vurdere deres natur.

En av typene stressekardiografi er normal TTE, for hvilken visse medisiner administreres til pasienten, noe som kan føre til en økning i hjertefrekvens som er identisk med trening.

Basert på materialene for fortolkning av ekkokardiografi, vil legen kunne vurdere hjertets ytelse i en tilstand av stress og å identifisere endringer i blodsirkulasjonen i koronararterien.

Transesophageal (TEE) Echo-KG

TEE eller transesophageal ekkokardiografi utføres ved å sette inn en spesialdesignet probe med en integrert ultralydssensor i spiserøret. Denne teknikken gir den mest høykvalitetsvisualisering av de fleste av hjertets strukturer, siden spiserøret ligger i nærheten av testorganet, og spesielt det venstre atrium.

Et ekkokardiogram (opptak av hjertets aktivitet), som er gjort som et resultat av et TEE, er i stand til å vise hjertets medfølgende patologier, dets utviklingsdefekter. I tillegg gir studien en mulighet til å finne ut alvorlighetsgraden av aortaklempning, dens tilstand, funksjonalitet, åpningsdiameter, tilstedeværelse av aorta dilatasjoner, tilstanden til ventrikulære vegger og andre egenskaper.

Takket være transesophageal ekkokardiografi er det svært sannsynlig at tilstedeværelsen av de minste blodproppene og endokardittene (betennelse i valvulære apparatet) i hjertet kan bestemmes. Prosedyren vil også vise tilstedeværelsen av medfødte og anskaffe defekter av ventiler (stenose, funksjonsfeil, etc.).

Prenatal Ekkokardiografi

Lære om tilstanden til hjertet av et barn som er i livmor er en unik mulighet for foreldre og leger. Fra den 16. uke med graviditet, ved hjelp av ultralyd, er det mulig å vurdere strukturen og funksjonene til barnets viktigste organ. Mange av de private klinikkene tilbyr tjenesten foster ekkokardiografi, som regnes som diagnosen økt kompleksitet.

Prosedyren er tilordnet hvis den er til stede:

  • positiv familiehistorie (det er eller det var feil i barndommen med slektninger);
  • kromosomale patologier (Downs syndrom og andre);
  • diabetes eller lupus erythematosus hos moren;
  • føtal misdannelser (unntatt hjerte);
  • føtale hjerterytmeforstyrrelser;
  • unormaliteter i utviklingen av barnet;
  • anomalier av fostervann.

Det skal bemerkes at for å kunne utføre den mest kvalitative vurderingen av tilstanden til fosteret, er det nødvendig med nært samarbeid mellom spesialiserte pediatriske kardiologer og gynekologer. Mer informasjon om dekoding av resultatene av Echo-KG finner du i denne artikkelen.

Merknad til pasienter. Det er ikke nødvendig å utsette diagnosen, hvis du er bekymret for smerte i brystet, kortpustethet og andre symptomer på ovennevnte. Det er viktig at du konsulterer en lege og følger alle hans anbefalinger så raskt som mulig, spesielt hvis de inkluderer ekkokardiografi eller datatomografi (CT). Rask og enkel forskning kan i noen tilfeller være en livredder, og omvendt, ignorerer alltid en trussel mot helse både i kronisk og akutt patologi.