Hva er hemorroider? Et slikt spørsmål oppstår hos mennesker som først opplevde ubehag i anuset. Hemorroider er en økning i de cavernøse kroppene (karene), ledsaget av deres tynning, deformasjon og dannelse av hemorroider. Folk sier ofte at hemorrhoid sykdom er en varicose sykdom i anus fartøy. Ødeleggelse av tarmveggene kan provosere anal blødning og tap av noder fra anus.
Hvordan ser han ut? Oftere er det en betent bump som kommer ut av anus. Blødning og utslipp av slim er mulig.
Stages av sykdommen
I medisinsk terminologi er de eksterne, interne og kombinerte former for sykdommen preget. Ved kombinert hemorroider er det en lesjon av de indre og ytre hemorrhoide kavale legemer.
Hemorroider er to forskjellige vaskulære strukturer: den indre (submukosale) hemorrhoidale plexus og den eksterne (subkutane). Endetarmen er utstyrt med et nettverk av fartøy som tetter tett tykktarmen. Et slikt plexus bidrar til pålitelig forsegling av anus. Men med nedsatt innervering begynner dette systemet av fartøy på steder av sving og brudd, og danner venøs stagnasjon. Resultatet er utseendet på hemorroider.
Et asymptomatisk stadium, en akutt og blødende form uten prolaps av noder, utmerker kroniske hemorroider med en prolaps av noder.
Graden av utvikling av sykdommen:
- Fase 1: Forstørrede knuter er synlige gjennom lumen i endetarmen. Det kan være ubehag under avføring.
- Fase 2: I løpet av tarmbevegelser eller under belastning faller knutene utenfor anusen. Perianal kløe og utslipp kan forekomme.
- Fase 3: Hemorroider faller tilfeldig, ikke trekkes på egenhånd. Noder er godt følte, og de kan ses under en rutinemessig inspeksjon.
- Fase 4: Akutte hemorroider. Knuter faller ut sterkt nok, slimhinnen i en rektum er gjennomgått. På dette stadiet vises symptomer som sårdannelse, trombose, ufrivillig utslipp av gass og løs avføring.
Jo høyere stadium av sykdommen, desto vanskeligere og lengre behandling
Årsaker til hemorroider
De viktigste faktorene som fremkaller manifestasjonen av sykdommen er:
- Sedentary og inaktiv livsstil.
- Tarmproblemer (diaré, forstoppelse).
- Ukontrollert bruk av røkt, krydret og salt.
- Graviditet og fødsel.
- Betennelse i bekkenorganene.
- Tren tung sport.
- Misbruk av røyking og alkohol.
- Overbruk av analsex.
Som vi ser, er de fleste av faktorene iboende i den livlige aktiviteten til en moderne person. Mannen gikk mot naturen og straffet seg med så ubehagelig lidelse som hemorroider.
Ofte søker pasienter hjelp fra en prokolog, som allerede har diagnostisert seg. Dette skyldes at fra et filistinsk synspunkt er eventuelle anorektale symptomer hemorroider. Legen for å gjøre en nøyaktig diagnose er ikke nok bare pasientens klager, du vil trenge en komplett medisinsk historie og instrumentelle diagnosemetoder.
Det er viktig å forstå at diagnosen skal gjøres av legen etter undersøkelsen! Bare han kan foreskrive den mest effektive behandlingen, gitt de uttalt symptomene.
Symptomer på sykdommen
De viktigste tegn på sykdommen:
- Blødning oppstår under avføring eller umiddelbart etter det. Det er oftest et skarlagent blod, mindre ofte blodpropper og mørkere blodutslipp.
- Smerten er forårsaket av trombose av hemorroider, muligens med samtidig tilstedeværelse av en analfissur.
- Hevelse og prolaps av hemorroider.
- Utslipp (vassen eller slimete).
- Perianal kløe.
- Inkontinens av stolen.
Tabell: Kliniske symptomer på hemorrhoid sykdom
Spor av skarlet blod på toalettpapir, sengetøy, på toalettet
Smerter under og etter avføring
Myke humper kjennes rundt anusen
Hvem er i fare
Dannelsen av hemorroider bidrar til predisponering til sykdommen, ledsaget av negative faktorer beskrevet ovenfor.
Tidlig hemorroide terapi er bruk av rektal suppositorier. Deres handling er annerledes: de stopper smerte, betennelse, etablerer normal blodstrøm. Tradisjonell medisin anbefaler å lage potetstearinlys og bruke dem mellom tarmbevegelser.
Merkelig nok, kan hemorroider utvikle seg selv hos barn. Brudd på tarmmikroflora, usunt kosthold, provoserer stagnering av avføring, lang sitte på potten, hyppig og langvarig gråt: alle disse er faktorer som kan provosere denne sykdommen hos et barn.
Hos eldre mennesker er hemorroider mest vanlige. I dette tilfellet er utseendet skyldes svekkelsen av venøs veggen, noe som fører til stagnasjon av blod. For eldre mennesker blir alle andre provokerende faktorer lagt til: høyt blodtrykk, hjertesvikt, overvekt, irritabel tarmsyndrom.
Hva er den mest effektive behandlingen?
Behandling av hemorroider er ofte tilskrevet to komponenter. Dette er en konservativ (medisinsk) behandling, minimalt invasiv teknikk og kirurgisk inngrep. Grunnlaget for konservativ behandling er normalisering av tarm- og tarmbevegelser. Dietterapi, vaselinolje og laktulosepreparater brukes til å påvirke volumet og konsistensen av avføringen.
Utelukket fra dietten er produkter som fremmer stimulering av intestinal motilitet (kaffe, te, alkohol). Lokal terapi brukes også: antiinflammatoriske, smertestillende suppositorier og salver. Konservative metoder brukes i begynnelsen og i den akutte perioden når andre behandlingsmetoder er kontraindisert for pasienten.
Behandling av sykdommen ved hjelp av minimalt invasive teknikker er ganske effektiv. Behandlingsmetoden avhenger av graden av utvikling av hemorroider og stadium. Følgende metoder brukes: skleroterapi, infrarød fotokoagulering, transanalisering med latexringer. I trinn 3 og 4 er det kun ett behandlingsalternativ mulig - kirurgi (hemorrhoidektomi).
Enhver behandling av hemorroider utføres først etter en koloskopi for å utelukke sannsynligheten for en kolontumor.
Det finnes flere fysiske øvelser som kan være effektive både for forebygging av hemorroider og for behandling:
- Ligger på ryggen, må du fokusere på albuene og løfte beina og bekkenet opp. Bo i denne stillingen tar 2-3 minutter. Du må gjøre øvelsen flere ganger om dagen.
- Øv for å styrke musklene i bekkenbunnen. Du må sitte på en stol, tegne i anus og holde den i den posisjonen i 10 sekunder, og deretter slappe av.
- Den forrige øvelsen utføres i rask tempo 40-50 ganger i 10 minutter om morgenen og om kvelden.
Hvordan behandle hemorroider under graviditet, vil fortelle legen. Det er farlig å ta dine egne medisiner i denne perioden.
Hjemme blir sykdommer behandlet med bad og medisinske planter. Legene anbefaler å drikke urtete, lage lotioner.
Husk hovedregelen! Hemorroider forsvinner ikke alene. Hvis smerten har gått og kløen har forsvunnet - dette er ikke en kur. Insidious sykdom kan forstyrre igjen når som helst. Den beste løsningen ville være å fullføre et fullstendig kurs med konservativ behandling fra en spesialisert lege.
Artikkel forfatter: Alexey Egorov Proctologist
Hemorroider - hva er det, symptomer, tegn på voksne, årsaker, stadier, behandling og forebygging
Hemorroider er en varicose utvidelse av venet pleksus i endetarmen, anus, noe som resulterer i utseendet av karakteristiske hemorroider som er tilbøyelige til å inflame, bløder og falle ut av anus.
Ifølge statistikken lider en femtedel av den voksne befolkningen på vår planet av hemorroider. Men ikke alle gjenkjenner deres problem og går for medisinsk hjelp, derfor er antallet pasienter med denne sykdommen mye mer enn informert av kompetente kilder.
Hva er sykdommen, hva er symptomene og årsakene til hemorroider hos voksne, og hva som foreskrives som en profylakse, vil vi se nærmere på artikkelen.
Hva er hemorroider?
Hemorroider er en sykdom som oppstår som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i karene i hemorrhoid plexus i den nedre rektum, som er ledsaget av åreknuter og venøs trombose og er ofte komplisert ved blødning.
Med hemorroider oppstår en nedgang i venetone, og karetvegen i endetarmen slapper av under trykket av det innkommende blodet. Formet åreknuter i endetarmen. Slik opptrer hemorroide.
Deretter kan trombose dannes inne i knuten på grunn av et brudd på blodsirkulasjonen, som er et akutt stadium av hemorroider, og krever øyeblikkelig medisinsk inngrep, da dette forverrer sykdomsforløpet, og smerte og betennelse øker.
Brudd på blodsirkulasjonen i bekkenorganene fører til tap av den naturlige tonen i vaskulære vegger. Med livets passasje strekker disse veggene seg ut fra blodtrykket og skyver tarmene ut gjennom anusen. Fraværet av alvorlige smerte symptomer eller deres fullstendige fravær fører til at folk ikke går til legen i det hele tatt.
Samtidig utvikler hemorroider de oppstående symptomene blir ignorert av pasienten. Deretter vises ytre hemorroider, og sykdommen er komplisert.
Som alle sykdommer er hemorroider akutt og kronisk, men i de fleste tilfeller blir det dannet gradvis fra den primære utvidelsen av endetarmene i endetarmen.
- Kronisk sykdom utvikler seg og utvikler seg over lang tid, og bære faren til enhver tid komplisert av akutte hemorroider.
- Den akutte sykdomsformen opptrer når trombose og betennelse i hemorroider forekommer (akutt hemorrhoid tromboflebitt).
Ifølge mekanismen for forekomst av hemorroider er delt inn i:
- medfødt (arvelig);
- ervervet.
Ervervet, er i sin tur delt inn i:
- primær - oppsto som en uavhengig sykdom;
- sekundær - som er et symptom eller komplikasjon av en annen lidelse (for eksempel levercirrhose, prostata adenom).
Interne hemorroider er isolert når bare indre hemorroider forstørres, og ekstern når eksterne nodene forstørres. Det er også en økning i både interne og eksterne sider, da kan vi snakke om de kombinerte hemorroider.
- Interne hemorroider er hypertrofi av den venøse pleksus i endetarmen over dens sphincter. Dermed er det umulig å se selv de patologiske endringene. På stadium 3-4 av sykdommen, faller hemorroide bump ut av rektalkanalen til utsiden, og de kan ses. De viktigste symptomene på hemorroider intern lokalisering - tilstedeværelse av blod i avføring under tarmbevegelse, smerte under tarmbevegelser og forstoppelse.
- Med eksterne hemorroider blir nesene dannet i umiddelbar nærhet av anusen, derfor bryter deres følsomme overflate ofte gjennom og blødning oppstår med lyst skarlet blod. Smerter i ytre hemorroider er ganske skarpe og sterke, men i form av selvdiagnose gir denne typen ingen problemer.
- Kombinert form.
årsaker til
Grunnlaget for hemoroider er et brudd på vaskulær funksjon, en økning i arterielt blodstrøm og en reduksjon i blodstrømmen fra venous plexus, og dette fører i sin tur til deres ekspansjon og dannelse av hemorroider. Faktisk har moderne forskere ennå ikke nådd den sanne årsaken, men denne teorien regnes som den mest pålitelige.
Hemorroider er en av de vanligste vaskulære sykdommene. Ifølge statistikken lider de hver 7. av 10 personer.
Dette skyldes hovedsakelig den stillesittende og mest sedentære livsstilen, karakteristisk for den moderne mannen. I fravær av den nødvendige motoriske aktiviteten stenger venøs blod i bekkenområdet, som er hovedårsaken til hemorroider. Det er derfor folk som stiller seg som yrkesgrupper (sjåfører, programmerere, regnskapsførere, andre kontorarbeidere, etc.) regnes som hovedrisikogruppen.
Årsaker til hemorroider:
- arvelig forutsetning for hemorroider;
- hyppig forstoppelse;
- diaré;
- langvarig sitte på toalettet, strekker seg under avføring;
- graviditet og fødsel;
- overdreven forbruk av krydret, hermetisert mat som forårsaker irritasjon i analområdet;
- hyppig bruk av sterk kaffe, te, alkoholholdige drikkevarer;
- stillesittende, ofte stillesittende livsstil;
- sterk fysisk anstrengelse;
- vektløfting;
- vektig;
- analsex;
- stressende situasjoner;
- sykdommer i bekkenorganene.
Første tegn på hemorroider
Når varicose cavernous vener i rektum er det viktig å ikke gå glipp av de første symptomene på sykdommen. I de tidlige stadiene av sykdommen kan botes med konservativ terapi. De første symptomene på hemorroider manifesterer seg fra ubehag i anus. Pasienter klager vanligvis på tyngde i dette området, som ikke går bort selv etter en avføring. I tillegg er patologi ledsaget av:
- brennende og kløe i anus;
- utslipp av kaustisk slim
- hyperemi av huden rundt anuset;
- analfissurer;
- flatulens.
Pasienter kan oppleve de første symptomene på hemorroider, men legger ikke vekt på dette eller ikke gjenkjenner deres problem. Tross alt går de fleste pasienter ikke for medisinsk hjelp, føler seg skam og forlegenhet.
Forverring av hemorroider i begynnelsen av kortsiktige, og hans symptomer er ikke uttalt.
Forverring oppstår når:
- nedsatt avføring
- i barneperioden
- etter et brudd på kostholdet eller alkoholmisbruk.
Utviklingsstadier
Hemorroider går gjennom 4 stadier av utvikling, som hver har sine egne symptomer og krever en individuell tilnærming til behandling.
- Fase 1 Det er preget av smertefrie hemorroider med deres små fremspring til lumen i anusen. Det utelukker ikke muligheten for blødning som ikke er ledsaget av smerte. Anoskopisk undersøkelse bestemmer tilstedeværelsen av noder, betennelse i slimhinnene og en utvidet tilstand av kapillærene. Skjønnhetens handling kan i noen tilfeller ledsages av blødninger og ubehag.
- Fase 2 Det er preget av prolaps av noder, oppstår bare når avføringen av avføring, som er ledsaget av deres påfølgende etterfylling. Blødning og ubehag er ofte ledsaget av kløe og utslipp.
- Hemorroider krever manuell justere i den tredje fasen, som de selv ikke vil gå bort, og i begynnelsen av denne perioden, vises de med loven av avføring, og deretter begynne å falle når du løfter vekter, og andre aktiviteter som øker intra-abdominale trykket;
- Det fjerde stadiet er preget av vedvarende tap av hemorroider, umuligheten av deres reduksjon, trusselen om brudd, trombose og kraftig blødning.
Symptomer på hemorroider hos voksne
I de fleste tilfeller utvikler hemorroider seg gradvis. For det første er det en følelse av kløe, brenning, tyngde i anus, smerte og forstoppelse. Deretter øker smertene, hemorroide blødning oppstår, hemorroide tap oppstår.
Faren for sykdommen er at den kan utvikle trombose og til og med nekrose av hemorroide, karakterisert ved et sterkt klinisk bilde.
Symptomer på hemorroider hos voksne:
- Ubehag i anus, uttrykt i følelsen i det av fremmedlegeme. Dette symptomet kommer vanligvis som følge av intestinale sykdommer (forstoppelse eller diaré), kostholdssykdommer, alkoholmisbruk;
- Skarlet blødning etter tarmbevegelse (de kan sees, for eksempel på toalettpapir eller i avføringen selv);
- Tap av hemorroider. I utgangspunktet nullstiller de seg, da krever de "manuell" intervensjon;
- Konstant smerte (spesielt under avføring), kløe i anus.
hemorroider
Blant alle sykdommer i rektum er det vanligste hemorroider. Hvert år øker antall personer som lider av denne sykdommen jevnt, og folk i arbeidsalderen er i fare. Utseendet til hemorroider provoserer et brudd på utstrømningen av blod fra endene i endetarmen. Hos pasienter med hemorroider er det ubehag i anus og hyppig blødning fra dette området.
Hemorroide symptomer
Hemorroider kan være både akutte og kroniske, men noen form for det er en fase av samme prosess. Den kroniske formen av hemorroider er preget av frigjøring av skarlet farget blod under avføring, tap av hemorroider, en følelse av kjedelig følelsesmerter i anus og kløe. Under den akutte fasen av hemorroider, oppstår betennelse i noder, som forårsaker at pasienten opplever alvorlig smerte i anus.
I den kroniske fasen av hemorroider er fire faser utbredt:
1. I det første stadiet, i avføringen begynner skarlet-farget blod å strømme, og det er ikke noe tap av hemorroider;
2. i den andre fasen av kroniske hemorroider faller hemorroider ut, men de opprettes selvstendig;
3. Den tredje fasen er preget av prolaps av hemorroider, som må settes manuelt manuelt inn i analkanalen.
4. I det fjerde stadiet forekommer hemorrhoid prolaps, som ikke kan flyttes manuelt til analkanalen.
I det akutte stadium av hemorroider er det tre stadier:
1. i første fase skjer hemorrhoid trombose, der de ikke blir betent;
2. i den andre fasen blir betennelse av hemorroider tilsatt trombose;
3. I tredje trinn blir de omkringliggende vevnodene betent.
Årsaker til hemorroider
For å forstå hvorfor hemorroider forekommer, må du forstå litt om anatomiens anatomi. Bunnlinjen er at i sin nedre del er rektumet omgitt av et bredt rutenett av venøse plexuser, den såkalte hemorrhoidale vener (cavernous bodies). Disse samme hemorrhoidale årene ligger rundt hele endets omkrets. I de tilsvarende delene av endetarmen ligger henholdsvis den nedre corpus cavernosum og den øvre corpus callosum. Cavernous organer opprettholder bindevev: det er vevd inn i veggene i venøs kar, som et resultat av at de ikke utvider mer enn nødvendig. Inne i de hulkroppene er fylt med blod, så de hjelper i arbeidet med å holde fecale massene til muskelen som lukker anusen (den såkalte sfinkteren).
Faktorer som bidrar til utviklingen av hemorroider
Blant de faktorene som utfordrer utviklingen av hemorroider observeres:
Typer hemorroider
Avhengig av hvilken av de cavernøse legemene som er betent, er det eksterne, indre og kombinerte hemorroider. Ekstern hemorroider er en betennelsesprosess i den nedre hulkroppen, som befinner seg under huden rundt analfinkteren, i umiddelbar nærhet av utgangen fra endetarmen. Begrepet "interne hemorroider", refererer til betennelse i øvre corpus cavernosum. I de fleste tilfeller oppstår betennelse i både de ytre og indre kvernøse noder. Slike hemorroider kalles kombinert. Hvis anus presenteres som klokkehjul, er hemorroider i de fleste tilfeller klokka 3, 7 og 11.
Forebygging av hemorroider
1. Hvis arbeidet ditt innebærer langvarig sittende, må du distrahere, gå, flytte aktivt hver time i 10-15 minutter.
2. Kjørere anbefales ikke å kjøre i mer enn tre timer. Periodisk må du komme deg ut av bilen, varme opp.
3. Myke stoler hjemme og på jobb burde erstattes av harde.
4. Inkluder i kostholdet ditt måltider som ikke provoserer forekomsten av forstoppelse (supper, frokostblandinger). I tillegg bør langvarig belastning unngås, da dette ofte fører til at knuter faller ut og bløder.
5. Det bør tas i betraktning at hyppige løse avføring forårsaker irritasjon av analområdet, så du bør spise mat som ikke er i stand til å forårsake diaré.
6. Reduser alkoholinntaket, samt salt og krydret mat.
7. Etter avføring, vask med kaldt vann.
8. Kvinner som bærer barn, anbefales å gjøre gymnastikk og ta daglige turer.
Diagnose av hemorroider
Diagnostisere hemorroider er ikke vanskelig. Vanligvis blir diagnosen klar i forhold til intervjuet pasienten og under den første polikliniske undersøkelsen. Ved undersøkelse viser det seg graden av tap av noder, så vel som sannsynligheten for reduksjon, tilstedeværelse og grad av blødning, undersøker huden i anus.
For å utelukke onkologi utføres en undersøkelse av slimhinnen i områdene av sigmoid og rektum (sigmoidoskopi prosedyre).
Differensiering av sykdommen:
Behandling av akutte hemorroider
Først av alt, i tilfelle akutte hemorroider anbefales konservativ terapi. Lokale og generelle anestetika, antiinflammatoriske legemidler, salveapplikasjoner, rensende enemas brukes. I tillegg benyttes flebotoniske preparater.
I tilstedeværelse av smerte foreskrives ikke-narkotiske analgetika (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Neise, Ketonal), samt kombinerte topiske preparater (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G, etc.). Hvis betennelsen sprer seg til vevet rundt knuten og det subkutane vevet, bruk salveapplikasjoner som har en sterk antiinflammatorisk effekt (Vishnevsky salve, Levasin, Levomekol, etc.).
For å bli kvitt akutte og kroniske hemorroider i dag, er det obligatorisk å bruke legemidler som øker tonen i blodkarene (phlebotonic). Det mest effektive av alt er Detraleks.
Under blødning brukes stearinlys, som inneholder adrenalin og hemostatiske materialer av lokal virkning (adrokson, beriplast, spongostan).
Konservativ behandling gir bare en midlertidig effekt. Så etter at akutt betennelse har gått, er det nødvendig å fortsette til minimalt invasiv behandling eller om nødvendig å utføre kirurgi. Valg av metode avhenger av sykdomsstadiet.
Behandling av kroniske hemorroider
Minimalt invasive behandlingsmetoder brukes til pasienter med første og andre hemorroider. Disse metodene anbefales ikke i følgende tilfeller:
Skleroterapi er introduksjonen til hemorrhoidstedet for et koaguleringsmiddel (1,5-2 milliliter), noe som fører til at karene holder seg sammen og flater. Det anbefales å injisere det skleroserende stoffet i ikke mer enn to hemorroider, ellers kan smertsyndromet utvikle seg. Du kan gjenta sclerotherapy prosedyren etter 12-14 dager fra øyeblikket av den første økten.
Ligation med latexringer brukes til å behandle indre hemorroider. En latexring er plassert på basen, noe som forstyrrer ernæringen. Etter 7-10 dager avviser nøklene sammen med ringene. I noen tilfeller er det nødvendig å utføre flere lignende prosedyrer i 14-16 dager hver.
Metoden for koagulasjon er å lede fiberen før kontakt med hemorroide. Som et resultat er noden påvirket av termisk energi, noe som fører til øde og liming av fartøy. Under en prosedyre blir spissen av lysføreren påført knuten fra 2 til 6 ganger.
Under kryoterapi fryser hemorroide i 2-3 minutter. Etter at knuten har tint, dør den av, og et sår kommer på plass. I de fleste tilfeller utføres kryoterapi under lokalbedøvelse.
Den største ulempen ved alle minimalt invasive metoder er at de ikke eliminerer den sanne årsaken til hemorroider - overdreven blodgennemstrømning.
Kirurgisk behandling av hemorroider
Til dags dato er standarden i behandling av hemorroider - kirurgi, som brukes til å behandle hemorroider i tredje og fjerde fase. Denne metoden innebærer utskjæring av hemorroider og blinkende forsyningsbeholdere (knutben). Etter operasjonen blir pasienten igjen på sykehuset i en uke til 9 dager. Generelt forblir pasienten deaktivert i to uker.
For en stund etter operasjonen kan pasienten oppleve ubehag i anuset, smerte, kan virke suppuration av arret. I den sentrale postoperative perioden utelukkes sykdommen ikke, så vel som en reduksjon i anusens komprimeringskapasitet og et brudd på utvidelsen av anus.
Symptomer, årsaker og behandling av hemorroider
Ifølge statistikken lider en femtedel av den voksne befolkningen på vår planet av hemorroider. Hva er hemoroider og hvordan han ser ut, årsaker og hva er symptomene på hemoroider enn farlige hemorroider, hemorroider farlig for liv og hvordan å behandle den? Svar på slike vanlige spørsmål finnes i vår artikkel.
Hva er hemorroider?
Hemorroider - anorektal sykdom (anus), som er basert på de degenerative endringer-dystrofisk veneerte gitter submucosal rektal hemoroideblandinger dannende kjegler (noder). Hemorroider, under utviklingen av sykdommen, kan bli betent, blø, falle, bli krenket, trombose, som bringer mye lidelse for pasienten og noen ganger fører til fare for livet hans.
Årsaker til hemorroider
Årsaker til hemorroider er delt inn i vaskulær og mekanisk:
- Liggende vaskulære forstyrrelser er økt blodstrøm til analregionen av blodkar og forstyrrelse utstrømning gjennom årer, noe som resulterer i hypertrofi og dannelsen av svamplegemene hemorrhoidal kjegler. Vaskulære lidelser oppstår på bakgrunn av en stillesittende livsstil, underernæring, kronisk forstoppelse, graviditet eller alkoholmisbruk.
- Mekaniske årsaker til hemorroider - en hemorrhoid når hypertrofi oppstår under påvirkning av uønskede faktorer som fører til pererastyagivaniyu og dystrofiske forandringer i muskelfibrene i de langsgående muskler i endetarmen. Som et resultat blir hemorroide knuter forskjøvet i retning av anus og faller ut av det.
Hemorroider er en multifaktoriell sykdom, som fører til følgende årsaker:
- kronisk forstoppelse eller diaré;
- hypodynami og lang opphold i en sittestilling. Særlig ofte hemorroider påvirkes av representanter for slike yrker som drivere, kontorarbeidere, kasserere, etc.;
- hardt fysisk arbeid (byggere, bærere, vektløftende idrettsutøvere er syke);
- usunn og usunt kosthold (misbruk av krydret mat, utilstrekkelig drikking, å spise mat som er dårlig i fiber);
- alkoholmisbruk;
- genetisk predisposisjon;
- barnefødt, naturlig fødsel;
- fedme, spesielt i abdominal typen, når fett lagres i magen);
- systematisk hypotermi i bekkenregionen;
- kronisk patologi i hjertet og blodårene;
- svulster i bekkenet.
Interne hemorroider er hypertrofi av den venøse pleksus i endetarmen over dens sphincter. Dermed er det umulig å se selv de patologiske endringene. På stadium 3-4 av sykdommen, faller hemorroide bump ut av rektalkanalen til utsiden, og de kan ses. De viktigste symptomene på hemorroider intern lokalisering - tilstedeværelse av blod i avføring under tarmbevegelse, smerte under tarmbevegelser og forstoppelse.
Ekstern, eller ekstern, hemorroider - varicose hemorrhoidale vener i analområdet. Det vil si at betennelsen ligger under nivået av den analse sphincteren, og pasienten kan selvstendig undersøke hva de skadede noder ser ut. I dette tilfellet pasienter sjelden klager over utslipp av blod under avføring, men i motsetning til pasienter med interne hemorroider forstyrre deres intense smerter i anus.
Kombinert hemorroider - hypertrofi av hemorrhoidale vener i rektum og saphenøse vener i analområdet. Kombinerte hemorroider kombinerer symptomene på de to første typene.
Det kliniske bildet av hemorroider
I de fleste tilfeller forekommer hemorroider kronisk med perioder med eksacerbasjon og remisjon. Hvis den ikke behandles, utvikler den seg, noe som forårsaker irreversible forandringer i det venøse apparatet i det anorektale området.
Pasienter kan oppleve de første symptomene på hemorroider, men legger ikke vekt på dette eller ikke gjenkjenner deres problem. Tross alt går de fleste pasienter ikke for medisinsk hjelp, føler seg skam og forlegenhet.
Forverringen av sykdommen i begynnelsen av kortsiktige, og symptomene på hemorroider blir ikke uttalt. Forverring oppstår når avføring lidelser, i barnefødselsperioden, etter et brudd på kostholdet eller alkoholmisbruk.
Dessverre er de fleste tilfeller av hemorroider diagnostisert i senere stadier, fordi pasienter går til legen når de ikke har styrke til å tåle. Hvis behandlingen av hemorroider begynner ut av tid, blir perioder med eksacerbasjon lengre, og remisjonen er kortsiktig. Det kan også være ulike komplikasjoner av sykdommen, som vi skal snakke om senere.
I ettergivelsesperioden har pasienten ingen tegn på hemorroider, hvis han opprettholder en sunn livsstil, føder riktig og ikke løfter for mye vekt.
I utviklingsprosessen går fire stadier av hemorroider:
- Hemorroider er litt hypertrophied og stikker ut i lumen i rektalkanalen. Pasienter kan noen ganger observere blod på avføringen under en defekasjonshandling.
- Hemorroider forstørres til en betydelig størrelse og faller ut av anus, uavhengig av å sette seg tilbake.
- Hemorroider faller ut av endetarmen under avføring, så etter trening. De kan kun stilles inn manuelt.
- Hemorroider faller ut av rektum og kan ikke flyttes. Sykdommen er ofte komplisert ved blødning, det kan være brudd på hemorroider, trombose, infeksjon - dette er hva hemorroider er farlige for pasientens liv.
Hemorroide symptomer
Følgende symptomer på hemorroider indikerer forekomsten av problemet:
- blødning under eller etter tarmbevegelse. Blødning kan være i form av dråper, striper på avføring, merker på linnet, svært sjelden i form av massiv blødning;
- tap av hemorroider fra anus. I den første og andre fasen av sykdommen senker nodene seg, og i senere stadier må pasientene manuelt senke dem i rektalkanalen.
- smerter av konstant klynkende karakter som øker etter å ha gått på toalettet;
- følelse av ubehag og tyngde i anuset;
- kløe i anus, som skyldes slimutstrømning fra endetarmskanalen. Denne væsken irriterer huden nær anusen;
- hevelse av bløtvev i anus.
Dette er en liste over hovedtrekkene. Det er vanskelig å si nøyaktig hvilke symptomer i hemorroider som vil manifestere seg i en bestemt pasient. Men å vite de generelle symptomene vil være nyttig for alle.
Hva kan forårsake sykdommen?
La oss se hva hemorroider truer pasienter - er det farlig og komplikasjonene er så forferdelige.
Hemorroider kan bli komplisert av følgende forhold:
- Blødning fra hemorroide kegler, som kan være ubetydelig i form av dråper eller en tynn strøm, og i sjeldne tilfeller - massiv. Denne komplikasjonen er nesten alltid forbundet med avføringstanken. Blødning med hemorroider påvirker ikke pasientens tilstand, men kan noen ganger føre til anemi.
- Tap av hemorroider fra anus. Denne komplikasjonen er karakteristisk for stadium 2-3 av sykdommen. Ved begynnelsen av hemorroideutviklingen faller noder ut etter å ha gått på toalettet, men med sykdomsprogresjonen oppstår tap av noder under mindre fysisk anstrengelse og til og med nysing, hoste og intens lek. Pasienter har egne fingre for å tilbakestille hemorroider i rektalkanalen.
- Brudd på hemorroider i anus oppstår på grunn av inflammatorisk eller refleks spasm av den anal sphincter. Pasientene klager over uutholdelig smerte og tilstedeværelsen av droppe noder i anus. Hvis pasienten ikke blir hjulpet i tide, kan det oppstå trombose.
- Trombose av hemorroider er den mest alvorlige komplikasjonen av hemorroider, der det ikke bare er lokale endringer i anuset, men også et brudd på pasientens generelle tilstand. Tilstanden krever akuttmedisinsk behandling. Ved inspeksjon av anorektalregionen er hemorroider spente, hovne, forstørrede, mørkrøde i farge, noen ganger med områder av nekrose. Pasienter kan oppleve generell ubehag, tap av appetitt, feber, kvalme og oppkast.
Diagnostiske metoder
For å diagnostisere sykdommen, er det viktig å grundig undersøke hemorroider og dets hovedsymptomer, lage en historie av sykdommen, samt bestemme tilstedeværelsen av provokerende faktorer.
Etter undersøkelsen fortsetter legen til en fysisk undersøkelse. Hovedmetoden i diagnosen indre hemorroider er en digital undersøkelse av endetarmen.
For å diagnostisere sykdommen er det viktig å nøye undersøke hemorroider og hovedsymptomene.
Hvordan utføres rektalfingerundersøkelsen?
Rektal undersøkelse utføres etter fjerning av akutt smerte. Pasienten ligger på hans side, benene bøyer seg på kneleddene og tiltrekker seg lemmer til brystet. Legen legger på hansker, setter inn i anusen en pekefinger smurt med petroleumjell, og palpaterer den indre overflaten av endetarmen.
Denne metoden lar deg:
- vurdere tilstanden til rektal kanalvev
- evaluere funksjonelle evner av anus sfinkter
- å evaluere lindringen av rektal slimhinner
- bestemme tilstanden til vev som ligger rundt endetarmen;
- finne hemorroider, sprekker og andre mangler i slimhinnen;
- bestemme hvor og i hvilken avstand fra anusens sphincter er hemorroide;
- vurdere størrelsen på hemorroider, deres smerte og konsistens;
- bestemme tilstedeværelsen av blødning fra endetarmen.
For å klargjøre diagnosen kan metoder som anoskopi, koloskopi (rektomanoskopi) for hemorroider og irrigoskopi brukes.
Anoskopi (undersøkelse av den indre overflaten av rektalkanalen ved hjelp av et spesielt apparat - anoskop) lar deg kontrollere endetarmen i 8-12 cm.
Koloskopi, eller rektomanoskopi, utføres ikke så mye for diagnosen hemorroider, som for å skille den fra en annen patologi, for eksempel kreft. Med hjelp av et rektomanoskop kan du undersøke 25 cm av tykktarmen.
behandling
Behandling av hemorroider avhenger av alvorlighetsgraden av manifestasjoner og stadium av sykdommen.
Det er to metoder for behandling av hemorroider: konservativ og operativ.
Konservativ behandling er bruk av narkotika med systemisk og lokal handling og brukes i de første stadiene av sykdommen. Konservativ terapi er rettet mot lindring av smerte, forebygging av komplikasjoner og forverringer, og brukes til preoperativ forberedelse og postoperativ rehabilitering av pasienter.
Drogbehandling for hemorroider inkluderer følgende typer terapeutiske midler:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og smertestillende midler brukes til å lindre den inflammatoriske prosessen og smerten i anus. Pasienter er foreskrevet slike legemidler som Analgin, Diclofenac, Nise, Ibuklin;
- Venotonics å normalisere tonen i venøs fartøy - Detralex, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
- hemostatika for å stoppe blødning fra hemorroide kegler - Vikasol, Ditsinon, kalsiumklorid;
- Nitroglycerinbasert salve for å lindre anal sphincter spasm;
- heparinbasert salve for å forhindre hemorrhoid trombose;
- avføringsmidler for å normalisere avføringen - Duphalac, Normase, Bisocadil.
Kirurgisk behandling av hemorroider brukes med ineffektiviteten til konservativ behandling eller i tilfelle komplikasjoner.
Med henblikk på kirurgisk behandling av hemorroider, kan minimalt invasive teknikker og hemorrhoidektomi brukes.
Kirurgisk behandling av hemorroider brukes med ineffektiviteten til konservativ behandling eller i tilfelle komplikasjoner.
Slike minimalt invasive metoder for hemorroide behandling praktiseres, for eksempel:
Fordelen med disse metodene er at det ikke krever langvarig sykehusinnleggelse, prosedyren selv tolereres godt av pasientene, og risikoen for komplikasjoner i postoperativ perioden reduseres betydelig.
Ulempen med disse teknikkene er at hemorroider kan forekomme igjen. Også minimalt invasive metoder er egnet for behandling av bare 2-3 stadier av hemorroider.
Hemorrhoidectomy er "gull" -standarden for behandling for stadium 4 hemorroider, der hemorroider og rektal slimhinne blir skåret ut.
diett
Mat for hemorroider er ikke mindre viktig enn medisinering eller kirurgi. Spise bør være fraksjonert - 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Drikkemodus skal være tilstrekkelig - 1,5-2,5 liter ikke-karbonert vann uten sukker per dag.
Mat bør behandles med milde varmebehandlingsmetoder - koking, baking, stewing, damping, og inneholder også en tilstrekkelig mengde fiber.
Når hemorroider gleder seg over bruk av slike produkter som "sur melk", gresskar, courgette og courgette, tomater, agurker, rødbeter, gulrøtter og andre grønnsaker, frukt, frokostblandinger, helkornsbrød.
Foretrekk grøt, salater, spesielt vinaigrette, kokt eller stuet mager kjøtt, kylling, fisk, dampet patties, supper, gryteretter.
For hemorroider anbefales det ikke å konsumere belgfrukter, sjokolade, kakao, krydret krydder, hvitkål, hvitt brød, kaffe, reddik, sorrel, sterk te, gelé, ris. Alkohol er strengt forbudt.
Slik behandler du hjemme
Hjemme, som et tillegg til tradisjonelle metoder, kan du bruke tradisjonelle oppskrifter for behandling av hemorroider.
Vil bidra til å lindre betennelse og styrke vascular veggen av venene i endetarmsinfusjoner og avkok av fjellklatret pochechuynogo, rosehips eller bringebærblader, som tas oralt. Perfekt manifesterte seg betesaft med hemorroider.
Du kan også gjøre hjemme varme bad med calendula, løkskall eller jeger.
Avslutt kløe i anus av lotion med kaldt vann, pundet bær av fjellaske, eller et ekstrakt av moth pickles.
Hvis det ikke er kontraindikasjoner og legen ikke har noe imot, kan du lage rektal suppositorier fra rå poteter eller frosne ekstrakter av medisinske urter alene.
Hvilken lege å kontakte?
Hvilken lege behandler hemorroider? Hvis du er bekymret for ubehag, tyngde, kløe og smerte i anuset, forstoppelse, eller du oppdager blodutslipp under eller etter tarmbevegelse, bør du konsultere en prokolog eller koloproktolog. Disse eksperter identifiserer og behandler hemorroider.
Som et resultat kan hemorroider sies å være en ganske ubehagelig sykdom, hvor den viktigste manifestasjonen er dannelsen av hemorroide kegler. Og jo raskere pasienten søker medisinsk hjelp, jo flere sjanser til å kurere sykdommen og unngå komplikasjoner.
9 kommentarer til artikkelen "Symptomer, årsaker og behandling av hemorroider"
Hadde problemer med å gjenopprette fra denne sykdommen... Heldigvis har sykdommen blitt redusert. Anbefalinger til alle: Hvis det har begynt, ikke stram over. Det blir bare verre.
Behandle hemorroider umiddelbart! Fra det aller første stadium vil det ikke være noen problemer. Symptomer er vanskelig å forvirre med noe annet. Jeg behandlet med stearinlys og salve, det tok 5 dager.
Jeg hadde også de første "klokkene" av manifestasjonene av denne sykdommen. Jeg vil følge med på kostholdet som anbefales i artikkelen, og begynner å gjøre terapeutiske øvelser. Smertefullt en delikat sykdom, jeg trenger ikke slike problemer.
Et havtornstearinlys kan brukes til å behandle hemorroider, eller vil de bare være et ekstra middel?
Takk! Flott artikkel! Funnet svaret på nesten alle dine spørsmål. Men det er et par flere - hvordan kan du nøyaktig diagnostisere den første fasen av hemorroider hjemme? Hvis ja, hva er det viktigste symptomet for å utelukke andre plager? Og hva er det å gå til distriktspolyklinikker, fordi det ikke finnes noen proktologer?
I distriktsklinikken er kirurgen engasjert i diagnose og behandling av hemorroider! Dessverre er det ikke et spesifikt symptom ved hvilken hemorroider kan skille seg fra andre sykdommer. Men denne spesialisten vil hjelpe deg med å finne ut det, selv den samme kirurgen. Legen vil ta hensyn til forekomsten av risikofaktorer, inspisere endetarmen og ta en dom! Det viktigste er ikke å starte sykdommen, men umiddelbart gå til en spesialist!
Kostholdsmat vil hjelpe meg, for nå ser jeg ingen annen måte. Jeg vil ikke gå til prokologen.
Ja, det er definitivt ikke nok prokologer i våre klinikker. Ikke alle pasientene forteller umiddelbart at de har hemorroider. Og det er ingen mulighet til å sjekke, og noen ganger avgjørende.
Finn på Internett et bevist indonesisk folkemiddel for hemorroider - stoffet "Vasir" og behandle for helse.
Hemorroider: symptomer og behandling
I vår kultur er kroppens bunn og dens funksjoner et tema som ikke er vanlig å snakke om i et anstendig samfunn. Derfor, sykdommer som påvirker disse delene av kroppen, forårsaker lidelse ikke bare fysisk, men også psykologiske egenskaper. Dessverre er en av disse sykdommene - hemorroider - ikke så sjelden som vi ønsker; det påvirker minst 10-15% av hele voksenbefolkningen på jorden. Ofte lider folk fra 30 til 50 år av hemorroider, og menn er fire ganger mer sannsynlige enn kvinner. Ak, ikke alle pasienter, føler seg tegn på sykdomsutbrudd, gå til legen. Mange mennesker er forhindret av falsk skam, de foretrekker å selvmedisinere enn de bare forverrer sin situasjon. Men hemorroider, som andre sykdommer, er enkleste å behandle i de tidlige stadier.
Hva er hemorroider og årsaker
Den siste delen av fordøyelseskanalen, den siste delen av kolon, kalles endetarm; det begynner et sted på nivået av den tredje sakrale vertebraen og slutter ved anus. Blodforsyningen er gitt av fem arterier (hvorav den ene er uparret og kalles hemorroide), og utstrømningen av blod utføres av et bredt forgrenet nettverk av vener som befinner seg i det submukosale laget av endetarmen. I den nedre delen av endetarmen, eller hemorrhoidssonen, under slemhinnet, er det cavernøse, eller hulske kropper, som gjennomgås av et nettverk av små årer. Normalt skal veggene i disse fartøyene støtte bindevevet, men hvis det svekkes, blir blodstrømmen økt, og utløpet forstyrres, karnappens vegger svulmer, de kavale legemene er fylt med overflødig blod og bulge, fylle hele hulrommet og noen ganger til og med å vise ut gjennom anusen. Hemorroider er selve blodet oppsvulmet og buktende kjernefysiske kropper. Noen ganger forekommer forekomsten av hemorroider mekaniske årsaker, når muskelfibrene i den langsgående muskelen i rektum påvirkes av noen faktorer, strekker og svekker, noe som forårsaker at hemorroider skifter til anus og faller ut av det. Antall noder hos pasienter er svært forskjellige - fra en til flere, som kan fylle hele analområdet. Deres størrelser skjer også mest forskjellig - fra 5 mm til 3 cm.
Selv om de nøyaktige årsakene til forekomsten og utviklingen av hemorroider ennå ikke er identifisert, anses det som følgende faktorer bidrar til det:
Sedentary livsstil. Spesielt forekomsten av hemorroider er utsatt for personer som, etter aktivitetens art, må være i en sittende eller stående stilling i lang tid. Når en person sitter eller står i lang tid, er det stagnasjon av blod i bekkenorganene, som kan forstyrre blodstrømmen gjennom venene.
Fysisk arbeidskraft. Trening er imidlertid ikke et paradis; Personer som arbeider i områder som krever lang og konstant hard fysisk arbeid, lider også av hemorroider.
Komplikasjoner av avføring - enten diaré eller kronisk forstoppelse. Begge disse forholdene forårsaker en økning i trykk i bukhulen, noe som i sin tur fører til en økning i hemorroider og deres tap.
Feil ernæring. Økt alkoholforbruk, krydret mat, forårsaker arteriell tilstrømning i endetarmene, som bidrar til utvidelsen. Mat, dårlig i fiber, forårsaker forstoppelse, og en overflod av fettstoffer - diaré.
Hypotermi eller overoppheting av bekkenområdet. Begge disse forholdene svekker blodsirkulasjonen og bidrar til stagnasjon av blod i bekkenområdet.
Graviditet, fødsel. I denne tilstanden øker kvinnen trykket i bukregionen, og utstrømningen av blod gjennom venene kan forstyrres. Som et resultat kan hemorroider dannes.
Fedme. Spesielt forekomsten av hemorroider utsatt for personer som har fett hovedsakelig deponert i magen.
Noen seksuelle praksiser, inkludert analsex.
Ulike sykdommer: leversykdommer (når de er ødelagte venøs utstrømning av blod, øker trykket i blodårene, noe som bidrar til utviklingen av hemorroider); sykdommer i bekkenorganene (blære, prostata); neoplasmer og / eller betennelser i bekkenet, tarmen.
Arvelige årsaker: Funksjonell insuffisiens av bindevevet, svekket nervøs regulering av venøs vegton, hjertets patologi og blodkar.
Hemorroide symptomer
Hemorroider forekommer gradvis og ubemerket; en person opplever ikke noe spesielt ulempe, bortsett fra at det fra tid til annen etter tarmbevegelsen kan føle ubehag, smerte, kløe i anusen. Mykt vev i anus kan hovne. Slim kan utvises fra endetarmen, irriterer analåpningen og forårsaker brenning. Noen ganger har pasienten en følelse av at det er en fremmedlegeme i anuset; Etter tarmbevegelse er langvarige vondt smerter hyppige. Disse fenomenene forverres av et brudd på dietten eller gastrointestinale sykdommer. Men oftest går folk til en lege etter å ha oppdaget blod i avføring, toalettpapir eller undertøy i form av små dråper, striper eller i sjeldne tilfeller med intensiv blødning.
Imidlertid er blødning fra anus ikke alltid forbundet med hemorroider (spesielt hvis pasienten er over 40 år gammel). Rektal blødning kan også forekomme med følgende sykdommer:
endetarmskreft
endetap i endetarmen
kolitt, polypper, candidaser
Pasienten bør være oppmerksom på om forekomsten av blødning er forbundet med endring i tarmens oppførsel, utseendet på en avføring med en annen farge eller tekstur enn vanlig. Med slike symptomer, bør du umiddelbart konsultere en lege - muligens forekomsten av blødning andre steder i mage-tarmkanalen.
Hvordan manifesterer hemorroider
Hemorroider kan være ekstern eller intern. I ytre hemorroider, hemorroider som er dannet fra den dårligere venøse plexus og ligger direkte ved anus ekspandere. Siden betennelse ikke er inne i rektum, men utenfor det, kan du, hvis du ønsker det, undersøke dette området med egne øyne. Blødning med denne typen hemorroider er nesten fraværende, men pasientene er svært opptatt av smerte i rektalområdet. Eksterne noder er ofte betent, skadet av grovt sengetøy og oftere gjenfødt i onkologiske formasjoner. Denne typen hemorroider er relativt sjelden - ikke mer enn 10% av det totale antallet pasienter lider av dem.
Interne hemorroider befinner seg i det submukosale laget av endetarmen, det er mulig å se dem med blotte øye bare i de senere stadiene av sykdommen, når skallet i de cavernøse legemene er så deformert at det ser ut gjennom anusen. De viktigste symptomene på indre hemorroider er tilstedeværelse av blod i avføring (selv om det ofte er skarlet, arterielt, det er også mulig utseendet på mørkt venøst blod med koaguleringer), smerte under avføring. I de senere stadiene av sykdommen faller hemorroider ut av anusen; Først trekkes de inn i seg selv, men senere må pasientene manuelt gjøre det.
Det er også et kombinert hemorroide, hvor både de ytre kroppene i endetarmen og den subkutane venøse pleksus i analområdet deformeres.
Hemorroider kan være akutte (når symptomene utvikler seg raskt, blir noder betent, betennelse passerer til nærliggende vev, pasienten lider av smerte, nekrotiske endringer i noder på grunn av trombose er også mulige) og kronisk. Da varer sykdommen lenge, i måneder og til og med i år, samtidig blir det akutt. Blødning oppstår, nodene faller ut, blir klemt og forårsaker stor uleilighet. Under tilbakebetalingstidene, med forbehold om forholdsregler, føler pasienten lite ubehag.
Utviklingsstadier av sykdommen
De fleste tilfeller av hemorroider blir diagnostisert på sent stadium - enten fordi pasientene ikke var oppmerksom på symptomene, tilskrev dem av andre grunner, eller på grunn av falsk skam forsinket besøket til legen. Det er fire hemorroide stadier.
Den første fasen. Symptomer uttrykkes implisitt, forekommer bare i spesielle tilfeller (for eksempel med tarmlidelser, etter tung fysisk arbeid, lenge eller sitte på stedet, matforstyrrelser, overoppheting eller overkjøling). Noen ganger føler pasienten ubehag under avføring, brenner og kløe etter det. Ved undersøkelse registrerer legen tilstedeværelsen av stagnasjon av blod og strekking av fartøyets vegger. Hvis hemorroider kan diagnostiseres på dette stadiet, er behandlingen rask og uten problemer.
Andre etappe Hemorroider øker i størrelse, deres vegger blir tynnere, små hull kan danne seg på dem, noe som fører til blødning. Pasienten etter tung fysisk anstrengelse, komplisert tarmbevegelse eller hypotermi kan oppleve spor av blod i avføring, på toalettpapir eller undertøy, men blødningen er svært liten og går fort. Hemorroider er noe forstørret og kan falle ut av anus etter en avføring, men setter seg tilbake på egen hånd. Deres utseende er forårsaket av økt trykk i bukhinnen med høy spenning, enten det er fysisk arbeidskraft eller sterk hoste. På dette stadiet kan du fortsatt ty til konservativ behandling.
Den tredje fasen. Den analfinkteren gjennomgår dystrofiske forandringer og svekkes, noe som resulterer i at de fallne hemorroider kun kan justeres manuelt. Pasienten er bekymret for alvorlig kløe, hyppig og tung blødning. Konservativ behandling er ikke lenger mulig.
Fjerde etappe. Noder er så forstørrede at det ikke er mulig å rette dem. Muskelen i anusen blir sterkt svekket, sfinktertonen er redusert. For tap av noder nok, selv den minste fysiske aktiviteten. Nodene selv kan ta form av en segl, de er betent; betennelse kan også påvirke nærliggende vev.
Komplikasjoner av hemorroider
Heldigvis er komplikasjoner av hemorroider ikke så vanlig. Selv om det er mest av alt med pasientens hemorroider, er det skremt av blodets syn, blir det ikke gitt ut så mye at det utgjør en fare for livet. Med langvarig vedvarende blødning kan imidlertid anemi utvikles.
Motta slim fra anus forårsaker kløe og kan føre til eksem.
Med den videre utviklingen av sykdommen, når hemorroider allerede har gått inn i tredje eller fjerde fase, gir den manuelle reposisjonen av noderne pasienten en masse uleilighet. Og de kan allerede falle ut ikke bare etter en avføring, men også med sterk hoste, nysing, fysisk anstrengelse.
I sjeldne tilfeller kan droppe hemorroider bli knust av muskel i den analfinkteren, noe som forårsaker alvorlig smerte. Hvis knuter ikke korrigerer, kan trombose utvikles. Dette er den vanskeligste mulige komplikasjonen til hemorroider, som krever øyeblikkelig legehjelp. I denne tilstanden er de hemorrhoide knuterne hovne, spente, sterkt forstørrede, muligens utviklet en purulent infeksjon i pasientens kropp. Pasienter mister sin appetitt, deres temperatur stiger, de føler seg syke.
En hvilken som helst sykdom blir verre hvis den ikke behandles. Hemorroider er ikke noe unntak - hvis det ikke behandles, utvikler det seg, noe som kan føre til irreversible forandringer i endene i endetarmen.
Hemorroider under graviditet og fødsel
Årsaken til utviklingen av hemorroider hos gravide kvinner er komprimering av blodårene i de ytre kroppene i endetarmen ved forstørret livmor, noe som forårsaker forstyrrelser i utstrømningen av blod, overløp av blodkar og dannelse av hemorroider. Utseendet på hemorroider hos gravide kan også forårsake forstoppelse, når fekale masser strekker veggene i endetarmen og skader de hulhulene. Som regel, i de siste månedene av svangerskapet, er en kvinne tvunget til å lede en stillesittende livsstil, som også ikke bidrar til en sunn kropp. Under fødsel, er muskler i perineum anstrengt, rektumets hulskropper er strukket og skadet. Med en sterk strekking av muskler i perineum, kan den analfinkteren svekkes, og som et resultat vil nodene falle ut.
Ofte forstyrrer kvinner som fødte symptomene på hemorroider med virkningene av fødsel og ser ikke umiddelbart en lege, og derved fremkaller utviklingen av sykdommen.
Hvilken lege skal behandle hvis hemorroider mistenkes?
Hvis en person blir forstyrret av en ubehagelig følelse i anus, kløe, så vel som spor av blod, bør du konsultere en prokolog eller koloproktolog.
Diagnose av sykdommen
Vanligvis, for diagnose av hemorroider, er det nok visuell inspeksjon av den analare delen av pasientens kropp. I dette tilfellet tar pasienten enten en knel-albueposisjon, eller tar en gynekologisk stol. Legen undersøker pasientens anus og tar særlig hensyn til tilstanden til huden, tilstedeværelsen av hemorroider, deres størrelse og stilling.
For å bekrefte diagnosen kan legen utføre andre studier:
Digital rektal undersøkelse. Legen undersøker væsken i analkanalen, vurderer tilstanden til slimhinnen i endetarmen, samt organene og vevene som omgir den, bestemmer plasseringen av hemorroider, deres størrelse og grad av smerte, og om det er blødning. Det er sant at den nøyaktige størrelsen på noderne ikke kan etableres - når de groper, blir de som regel mindre i størrelse. I dette tilfellet kan pasienten ligge på hans side, på ryggen eller stå på alle fire, og en hansket lege med pekefinger undersøker endetarmen fra innsiden. Etter fingerprøven kan legen foreskrive anoskopi og sigmoidoskopi.
Proktoskop. Med anoskopi settes en spesiell enhet inn i ryggen, noe som gjør at legen kan undersøke endets overflate i 10-15 cm. Med hjelp av et anoskop bestemmer legen hvor de kavale legemene påvirkes, om det er tumorlignende prosesser og inflammatoriske sykdommer i endetarmen. Også anoskop brukes til å ta tester - biopsi og smører. Denne prosedyren er smertefri og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner; unntak - scenen av forverring av inflammatoriske sykdommer. Da anbefaler legen at du først fjerner betennelsen og deretter utfører en undersøkelse.
Selv om anoskopi er en ganske enkel prosedyre, krever det forhåndsarbeid. Slik at ingenting hindrer undersøkelse av rektum, bør pasienten avstå fra å spise mat natten før, og også lage to renseklubber - en for en halv dag før prosedyren og den andre - i et par timer før det. Det er også mulig at legen vil be patienten om å ta avføringsmiddel dagen før.
For å eliminere risikoen for utvikling av onkologisk patologi kan legen foreslå at pasienten gjennomgår en sigmoidoskopi - en sigmoid og rektal undersøkelse. I denne studien kan legen undersøke endets indre overflate - opptil 25 cm. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å utføre en sigmoidoskopi (antas pasienten har patologiske forstyrrelser i endetarmen), utføres en koloskopi i stedet - når den indre overflaten av endetarmen undersøkes ved hjelp av et endoskop.
Takket være denne tilnærmingen kan legen få et klart bilde av sykdommen, i hvilket stadium det er og hvordan det vil utvikle seg. Underveis kan du identifisere andre sykdommer som påvirker funksjonen til kroppssystemer i nærheten. Ofte er hemorroider ledsaget av sykdommer i den anal delen av kroppen og kolon, forårsaket av blødning fra hemorroider. Noen ganger er det også irritabel tarmsyndrom.
Hvordan behandle hemorroider
Etter diagnosen bestemmer legen hvilken behandling som skal foreskrive. Men med alle stadier av hemorroider, fra første til siste, utføres behandling som gjør det mulig å stoppe symptomene på sykdommen - for å redusere smerte, for å stoppe blødningen. Hvis hemorroider i første eller andre fase, kan det herdes ved bruk av den såkalte. konservativ behandling - det vil si bruk av narkotika som vil lindre smerte, forhindre komplikasjoner, og også bidra til postoperativ rehabilitering av pasienter. De beste resultatene oppnås ved felles bruk av narkotika, både ekstern og intern bruk.