Hjerte EKG-resultater og normale verdier

Hjertets EKG er en studie som er basert på elektriske impulser som følge av sammentrekning av et organ. EKG-apparatet er kompakt og rimelig, noe som gjør det mulig å utstyre dem med gjenoppliving ambulans mannskap. Den lar deg raskt diagnostisere hjerteinfarkt og ta tilstrekkelige tiltak for å redde menneskelivet. Det finnes andre patologier som denne studien viser.

Elektrokardiogram - en metode for å studere funksjonaliteten i kardiovaskulærsystemet. Det er basert på registrering av impulser som oppstår i hjertet, og deres opptegnelser i form av tenner på et spesielt papirbånd. Ved hjelp av EKG kan ulike sykdommer i hjerte-kar-systemet anerkjennes.

Et menneskelig hjerte produserer en liten mengde elektrisk strøm. Den dannes på grunn av den sykliske bevegelsen av ioner i cellene og det ekstracellulære myokardfluidet. Forandringen i størrelsen på oscillasjonen til ladningsforskjellen endrer størrelsen på den elektriske strømmen i kretsen. Elektrokardiografen er i stand til å registrere de potensielle forskjellene i hjertets elektriske felt og registrere dem. Resultatene tolkes av en funksjonell diagnostisk lege, terapeut eller kardiolog.

Hvis det er umulig å fullt ut vurdere tilstanden til hjertemuskelen på et EKG, brukes flere typer undersøkelser:

• EKG med en belastning - studien utføres på en motorsykkel, designet for å bestemme hjerteets arbeid under trening. Lar deg identifisere patologier som ikke manifesterer seg i fred.
• Drug test - studien utføres under handlingen av stoffet, som er tatt før starten av prosedyren.
• Holter overvåking - et apparat er koblet til pasienten, som i løpet av dagen registrerer hjertens elektriske aktivitet.

EKG utføres i klinikken eller på sykehuset på kontoret for EKG-diagnose. Spesiell trening er ikke nødvendig: Det siste måltidet skal være noen timer, du bør slutte å røyke, drikke kaffe og alkohol før prosedyren.

Før du starter studien, anbefales en person å sitte stille i 15-20 minutter. Pasientstrimmene til midjen, utsetter underbenet og underarmen, ligger ned på sofaen. Legen bruker en spesiell gel på brystet, håndleddet og ankelområdet, hvor elektrodene festes - en pinne på hver arm og ben, og seks suger på brystet i hjerteprojeksjonen.

Etter at apparatet er slått på, begynner lesingen av elektriske pulser. Resultatet er synlig på dataskjermen og er gitt på en termisk film i form av en grafisk kurve. Studien tar 5-10 minutter og forårsaker ikke ubehag, på slutten vurderer kardiologen kardiogrammet og rapporterer resultatet til pasienten.

Dekoding EKG er å måle størrelsen, lengden på tennene og henfallet, vurderingen av form og retning. Disse tennene er betegnet med hovedstav latinske bokstaver P, Q, R, S og T.

Evaluering av resultatene utføres i henhold til flere parametere:

• Bestemmelse av pulsindikatorer. Avstanden mellom R-tennene skal være den samme.
• Hyppigheten av sammentrekninger av hjertet. Indikatoren bør ikke overstige 90 slag per minutt. Normalt bør pasienten ha en sinusrytme.
• Størrelsen på Q-bølgedybden. Bør ikke overstige 0,25% av R og en bredde på 30 ms.
• Bredden på "R" høyde. Må være i området 0,5 - 2,5 mV. Tiden for aktivering av eksitasjonen over sonen til høyre hjertekammer er 30 ms, venstre - 50 ms.
• Maksimal tannlengde. Normal overstiger ikke 2,5 mV.
• Amplituden til svingninger er R. Den kan variere fra 100-250 ms.
• Indeksen for bredden av kompleks eksitering av ventrikkene. Normal er 100 ms.

Pasienten anbefales ikke å dechifisere kardiogrammet selvstendig. Kun en lege kan nøyaktig vurdere resultatet av EKG og bestemme videre behandling.

Under svangerskapet anbefales et EKG. Denne studien er den eneste metoden for å diagnostisere funksjonaliteten til hjertemuskelen hos den forventende moren. Mange opplever en manifestasjon av kortpustethet og hjertebanken, selv om det ikke var slike problemer før. EKG er helt sikkert for det fremtidige fosteret.

Den fysiologiske tilstanden til hjertet endres under graviditet, noe som fører til slike endringer i EKG-parametere:

• Hjertefrekvens Tillat å øke hjertefrekvensen til 100 slag per minutt. Årsaken til dette er en økning i blodvolum i kroppen og en reduksjon i vaskulær tone.
• Bytt hjertens elektriske akse. Den økende livmoren setter press på membranen, og hjertet må være horisontalt ved slutten av graviditeten. Etter fødselen kommer den tilbake til sin opprinnelige plass.
• Åndedrettsarytmi. Det er preget av kort innånding og lang utånding. Det regnes som normalt hos gravide kvinner.

Mange av disse endringene kan være relatert til graviditet, og pasienten vil ikke bli forstyrret etter fødselen. Men leger anbefaler å være trygge og undersøkt for å eliminere risikoen for å utvikle kardiovaskulær sykdom.

I de siste månedene av svangerskapet utføres et fosterkardiotogram (CTG) for å identifisere mulige patologier for utviklingen av en baby. En kvinne tar den mest behagelige stillingen: Halvsitting eller liggende på venstre side. En sensor er plassert på mors mage i området med maksimal hørbarhet av babyens puls. Prosedyren tar 20-40 minutter avhengig av fosterets aktivitet. Noen ganger registreres fosterets hjertefrekvens til barnet beveger seg 2 ganger. Hjertefrekvensen er 120-160 slag / min.

Elektrokardiogrammet hjelper til med å oppdage ulike patologier i hjertet: akutt hjerteinfarkt, aneurisme og forekomst av arr.

Det anbefales å lage et kardiogram årlig.

Sykdommen er preget av død av områder av levende vev i hjertet på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel. Det er omfattende myokardinfarkt og mikroinfarkt. Hovedårsaken regnes som tilstopping av karene med aterosklerotiske plakk.

En person kan mistenke de første tegn på et hjerteinfarkt i løpet av få dager. Det begynner med smerte i hjertet av hjertet, som strekker seg til nakken eller venstre arm. Denne smerten er lindret av medisinering. Ved å kontakte en lege på dette stadiet kan du redusere risikoen for hjerteinfarkt.

Det er nødvendig å ta hensyn til de viktigste symptomene:

• akutt, brennende smerte i hjertet av hjertet;
• bestråling av smerte i venstre side: bryst, arm eller under scapula;
• manifestasjon av et panikkanfall med en akutt dødsangst.

Ankomst av leger til pasienten innen en og en halv time vil redde livet.

Forløperen til hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er vanskelig å diagnostisere, da disse avvikene manifesterer seg i andre hjertesykdommer. Angrep av smerte i brystbenet eller i venstre hånd, som varer fra noen få sekunder til 20 minutter.

Økt smerte oppstår når du løfter, når du går i kulde. Blek hud, pulsen blir ujevn. Etter å ha tatt medisinen, går tilstanden tilbake til normal.

Hjertet hjertebanken i ro, hvor pulsen når 100-150 slag / min. Sykdommen manifesterer seg i alle aldre.

Hyppig sammentrekning av hjertemuskelen fører til en reduksjon i blodsutløpet og oksygen sulten i kroppen. Hvis du ikke behandler takykardi, vil det føre til feil i hjertet og øke størrelsen. Takykardi manifesteres av en følelse av økt hjerteslag, panikkanfall, kortpustethet.

Sinus takykardi. Det er diagnostisert når pulsen overstiger 90 slag / min. Det skjer fysiologisk (etter masse, drikker kaffe, energidrikker). Det er ikke en sykdom, pulsen vender tilbake til normal på egen hånd. Og patologisk, som oppstår i ro, med infeksjoner, dehydrering, giftose.

EKG-rytmeavvik

Det er en hjerterytmeforstyrrelse. Pasientens puls gir raskere innånding og bremser når du puster ut. Arytmi kan være ledsaget av kvelning, svimmelhet, besvimelse.

Sinus arytmi. Normalt funnet hos barn og ungdom. Hjertet samler seg på forskjellige tidspunkter.

Resultatet av EKG-dekoding er ikke en diagnose, men gir bare en ide om arbeidet i hjertemuskelen. Tidlig ledelse av elektrokardiogrammet bidrar til å forhindre utvikling av alvorlige sykdommer. Meget informativ studie trygg og egnet for barn, gravide og voksne.

Hva kan et elektrokardiogram fortelle?

Elektrokardiogram (EKG) - registrerer den elektriske aktiviteten til hjertemuskulaturens celler i ro. Profesjonell analyse av EKG lar deg vurdere hjertets funksjonstilstand og identifisere de fleste hjertesykdommer. Men noen av dem denne studien viser ikke. I slike tilfeller utnevnes ytterligere studier. Dermed kan latent patologi detekteres ved å fjerne kardiogrammet mot bakgrunnen av en stresstest. Holter-overvåking er enda mer informativ - fjerning av et 24-timers kardiogram, samt ekkokardiografi.

Når EKG er tildelt

Kardiologen utsteder en henvisning dersom pasienten har følgende primære klager:

• smerte i hjertet, rygg, bryst, mage, nakke;
• hevelse i bena;
• kortpustethet
• besvimelse;
• forstyrrelser i hjertets arbeid.

Regelmessig kardiogramfjerning anses å være obligatorisk for slike diagnostiserte sykdommer:

• et hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• hypertensjon;
• diabetes mellitus;
• revmatisme.

Det obligatoriske EKG utføres som forberedelse til operasjoner, overvåking av graviditet, under en medisinsk undersøkelse av piloter, sjåfører, sjømenn. Resultatet av kardiogrammet er ofte nødvendig når du lager et kupong for sanatoriumbehandling og utstedelse av tillatelser for aktive sportsaktiviteter. Som et forebyggende tiltak, selv i fravær av klager, er det anbefalt årlig for å fjerne alt av EKG, spesielt personer over 40 år. Det hjelper ofte med å diagnostisere asymptomatisk hjertesykdom.

Hjertet virker utrettelig hele mitt liv. Ta vare på denne fantastiske kroppen, uten å vente på hans klager!

Hva EKG viser

Visuelt viser kardiogrammet et sett med tenner og dråper. Tennene er sekvensielt betegnet med bokstavene P, Q, R, S, T. Ved å analysere høyden, bredden, dybden av disse tennene og varigheten av intervallene mellom dem, får kardiologen en ide om tilstanden til forskjellige deler av hjertemuskelen. Så inneholder den første pinnen P informasjon om atriets arbeid. De følgende 3 spissene viser prosessen med eksitering av ventrikkene. Etter T-bølgen er det en periode med avslapping av hjertet.

Kardiogram gjør det mulig å bestemme:

• hjertefrekvens (HR);
• hjerterytme;
• ulike typer arytmier;
• ulike typer lednings blokker;
• hjerteinfarkt;
• iskemisk og cardio dystroph endringer;
• Wolf - Parkinson - White syndrome (WPW);
• ventrikulær hypertrofi;
• posisjonen til hjerteens elektriske akse (EOS).

Diagnostisk verdi av EKG-parametere

En voksenes hjerte reduseres normalt fra 60 til 90 ganger per minutt. En lavere verdi er bestemt bradykardi, og ved høy - takykardi, som eventuelt er patologi. Dermed er signifikant bradykardi karakteristisk for trente idrettsutøvere, spesielt løpere og skiløpere, og forbigående takykardi er ganske vanlig med følelsesmessige erfaringer.

Hjerte rytme

Normal hjerterytme kalles vanlig sinus, dvs. generert i hjernen sinus node. Ikke-sinusgenerasjon er patologisk, og uregelmessighet indikerer en type arytmi.

Under EKG-fjerning blir pasienten bedt om å holde pusten for å identifisere mulig patologisk ikke-respiratorisk arytmi. Et alvorlig problem er atrieflimmering (atrieflimmering). Når det er generasjon av hjerteimpulser oppstår ikke i sinusnoden, og i Atria-cellene. På grunn av dette samtykker atriene og ventriklene chaotisk. Dette bidrar til blodpropper og skaper en reell trussel om hjerteinfarkt og hjerneslag. For å forhindre dem, foreskrives livslang antiarytmisk og antitrombotisk behandling.

Atrieflimmer er en ganske hyppig sykdom i alderen. Det kan være asymptomatisk, men det kan utgjøre en reell trussel mot helse og liv. Se på hjertet ditt!

Arrhythmia inkluderer også ekstrasystole. Extrasystole kalles unormal sammentrekning av hjertemuskelen under påvirkning av en ekstra elektrisk impuls som ikke kommer fra sinusnoden. Det er atrielle, ventrikulære og atrioventrikulære ekstrasystoler. Hvilke typer ekstrasystoler krever intervensjon? Enkeltfunksjonelle ekstrasystoler (vanligvis atrielle) forekommer ofte med et sunt hjerte i møte med stress eller overdreven fysisk anstrengelse. Gruppe og hyppige ventrikulære ekstrasystoler er potensielt farlige.

blokade

Atrioventrikulær (A-V) blokkering er et brudd på konduktiviteten til elektriske impulser fra atria til ventrikkene. Som et resultat blir de redusert asynkront. Med AV-blokkering er behandling vanligvis nødvendig, og i alvorlige tilfeller installasjon av en pacemaker.

Brudd på ledningen inne i myokardiet kalles blokkaden av bunten av His. Den kan lokaliseres på venstre eller høyre ben eller begge sammen og være delvis eller fullført. Med denne patologien er konservativ behandling indikert.

Sinoatriell blokade er en ledningsfeil fra sinuskoden til myokardiet. Denne typen blokade oppstår med andre hjertesykdommer eller overdosering av stoffer. Krever konservativ behandling.

Myokardinfarkt

Noen ganger oppdager et EKG et myokardinfarkt - nekrose av en region i hjertemuskelen på grunn av at blodsirkulasjonen slettes. Årsaken kan være store aterosklerotiske plakk eller skarp vasospasme. Type infarkt skiller seg ut av graden av skade - småfokal (ikke-Q-infarkt) og omfattende (transmural, Q-infarkt) typer, samt ved lokalisering. Påvisning av tegn på hjerteinfarkt innebærer akutt sykehusinnleggelse av pasienten.

Påvisning av arr på kardiogrammet viser hevet når myokardinfarkt, muligens stille og ubemerket av pasienten.

Iskemisk og dystrofisk endring

Hjertets iskemi kalles oksygen sult av sine ulike deler på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel. Påvisning av en slik patologi krever utnevnelse av anti-iskemiske stoffer.

Dystrofiske kalt metabolske sykdommer i myokardiet, ikke forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser.

Wolff - Parkinson - White syndrom

Dette er en medfødt sykdom, som består i eksistens av unormale ledningsveier i myokardiet. Hvis denne patologien forårsaker arytmiske angrep, så er behandling nødvendig, og i alvorlige tilfeller, kirurgi.

Ventrikulær hypertrofi - en økning i størrelse eller fortykning av veggen. Hyppigere er hypertrofi et resultat av hjertefeil, hypertensjon, lungesykdommer. Det er ingen uavhengig diagnostisk verdi og posisjon for EOS. Spesielt er hypertensjon bestemt av den horisontale posisjonen eller avviket til venstre. Matter og fysikk. I magre folk er EOS-stillingen som regel regelmessig vertikal.

EKG-funksjoner hos barn

For barn under ett år blir takykardi ansett som normalt opptil 140 slag per minutt, hjertefrekvensfluktuasjoner under EKG-fjerning, ufullstendig blokkering av den høyre bunten av Hans vertikale EOS. I en alder av 6 år er den akseptable hjertefrekvensen opptil 128 slag per minutt. Åndedrettsarytmi er typisk i alderen 6 til 15 år.

Hva vil kardiogrammet av hjertet vise?

Elektrokardiografi er en prosedyre der aktiviteten til hjertemuskelen studeres på grunnlag av elektriske signaler. I dag er det en av de mest populære metodene for å bestemme hjertepatologier. Praktisk i hver ambulansbrigade er det en moderne bærbar enhet kalt en mobil elektrokardiograf. Tidlig bruk har spart mange liv, og gir nødhjelp til pasienten innen få minutter.

Generell informasjon

Hva er kardiogrammet til hjertet? Ved hjelp av et EKG er det mulig å nøyaktig oppdage en rekke akutte hjertesykdommer, som lungeemboli, brentokardinfarkt. Basert på EKG-resultatene, kan en erfaren spesialist bestemme videre behandling.

Det første apparatet for registrering av den elektriske aktiviteten til hjertet ble oppfunnet tilbake på 1870-tallet. Det ble først brukt til praktiske formål av A. Waller - den engelske oppfinner. I dag, 150 år senere, har EKG opprettholdt det opprinnelige prinsippet om bruk, basert på opptak av elektriske impulser.

Deres fiksering finner sted på spesielle papirbånd. Resultatet av studien er et elektrokardiogram, avkodingen av hvilken skal gjøres av en diagnostiker som i sitt arbeid bruker et sett med standardindikatorer som tillater ham å nøyaktig bestemme avvik i hjertearbeidet. Moderne elektrokardiogram viser følgende data:

• tidsintervaller mellom hjerteslag;
• høyde av topp stigende;
• informasjon om pasientens alder;
• nærvær / fravær av forverrende øyeblikk.

Visse endringer på EKG observeres hos gravide kvinner. Dette skyldes det faktum at i denne perioden er det en forskyvning av indre organer i kvinnekroppen. Denne prosessen påvirker hjertet, som reflekterer på dataene fra elektrokardiogrammet. Derfor, for å dechifere hjertets elektrokardiogram, er det nødvendig å ta hensyn til endringene som oppstår under graviditeten. Hvis det oppdages en dårlig kardiogram i sent perioder av svangerskapet, utføres daglig overvåking, takket være hvilke spesialister som kan forhindre komplikasjoner.

Hvordan forberede seg på EKG

Skrive ut en henvisning til et kardiogram, er legen forpliktet til å instruere pasienten om alle nyanser som er forberedt på denne studien. Det er svært viktig å følge medisinske anbefalinger, fordi ellers er det mulig å få feil vitnesbyrd. Så, for gjennomføringen av prosedyren krever følgende forberedelse:

• dagen før studiet kan ikke drikke alkohol og energidrikker;
• Røyking skal stoppe minst 3 timer før prosedyren;
• unngå alvorlig fysisk aktivitet før du går gjennom et EKG;
• ikke oppleve stress;
• Ikke bruk medisiner som påvirker hjerteaktivitet;

• Ikke drik kaffe minst 2 timer før testen.
• Det er best å utføre et kardiogram på tom mage.

Det må huskes at EKG kan vise feilaktig tilstedeværelse av patologier i tilfelle pasienten opplevde opplevelser eller følelsesmessig overbelastning på kvelden før prosedyren. Derfor, før du gjør studien, må du roe deg ned, slappe av og sitte i korridoren i denne tilstanden i ca 10-15 minutter.

Hvordan lage et kardiogram av hjertet

En elektrokardiograf er tilstede i alle klinikker og sykehus, og derfor er det vanligvis ikke vanskelig å gjennomgå denne prosedyren. For å gjennomføre studien kan kun opplevd og spesialutdannet helsearbeider. Følgende trinn utføres:

1. Pasienten utresses til midjen, tar av seg skoene og ligger på ryggen, på sofaen.
2. Sykepleieren smører bestemte steder på pasientens kropp med en spesiell løsning.
3. Deretter sett elektrodene med ledninger av forskjellige farger. Nøyaktigheten av resultatene avhenger i stor grad av nøyaktigheten av deres plassering.
4. Enheten slås på og begynner å lese sensorens indikatorer. I dette tilfellet skal pasienten ikke bevege seg og puste målt.

Funksjoner av profesjonell kardiogram dekoding

Mange pasienter vil ha minst den minste ideen om funksjonene ved dekoding av EKG-resultater. Men for å forstå alle nyanser av kardiogrammet krever spesialopplæring. Kardiologen fastsetter varigheten av intervaller mellom indikatorene, noe som gjør det mulig å bestemme pasientens tilstand nøyaktig. Dette tar hensyn til en rekke punkter:

1. I utgangspunktet er det nødvendig å finne ut pasientens alder og kjønn, siden hver aldersgruppe har egne EKG-indikatorer. Menn og kvinner har også forskjeller i kardiovaskulærsystemet.
2. Hjertefrekvensdata bestemmes av intervallet som oppstår mellom de øvre punktene til R (det såkalte "R-R-intervallet").
3. Varigheten av hvert hjerteslag er bestemt. For å gjøre dette, bruk flere tenner av kardiogrammet, som er merket med latinske bokstaver. De som befinner seg under midtlinjen, anses som negative, og de som er over det, anses som positive. I alt 6 tenner utmerker seg, og hver gjenspeiler funksjonen til en bestemt hjerteavdeling:

• P - lar deg dynamisk spore prosessen med utvikling av elektriske signaler i Atria-musklene. Diagnosen av denne tannen er rettet mot å studere dens amplitude, form, polaritet og varighet (lengde på intervallet P-Q).
• Q. Nødvendig å bestemme den potensielle forskjellen som oppstår ved sammentrekning av muskler i interventrikulær septum.
• Med sammentrekning av muskler i venstre ventrikel, kan endringer i vevets elektriske aktivitet observeres. Det er mulig å spore graden av patologi ved R.
• Begynnelsen på restaureringsprosessen og retur til de opprinnelige verdiene til de elektriske potensialene er indikert ved posisjonen til T-bølgen.
• Verdien av U-bølgen er vanligvis ikke tatt i betraktning når dechifrerer kardiogrammet. Denne indikatoren indikerer et sent stadium av gjenvinning av de innledende elektriske potensialene i hjertemuskelen.

1. For å identifisere koronararteriesykdom, brukes QT-intervallet. Når den er forlenget, kan en spesialist mistenke myokarditt, iskemi eller revmatisme.
2. Vinkel alfa lar deg identifisere posisjonen til kroppens elektriske akse. Gjennom det er det mulig å vurdere graden av endringer i det bioelektriske karakter som forekommer i hjertemuskulaturen.
3. På siste stadium vurderes ST-intervallet. Dette segmentet er nødvendig for å måle graden av depolarisering av hjertemuskelen.

For å bestemme sykdommens dynamikk utføres en sammenligning av flere pasients EKG som utføres i en bestemt periode. Denne tilnærmingen brukes også til å bestemme effekten av visse legemidler ved behandling av hjertesykdommer i avanserte stadier.

Priser og avvik

I en sunn person har kardiogrammet følgende indikatorer:

• vinkel alfa, som viser posisjonen til orgelens elektriske akse, ligger i området fra 40 til 70 grader;
• puls i området 60-80 støt per minutt;
• hjertefrekvens opprettholdt sinus node;
• toppene av tennene S og Q befinner seg under den nøytrale linjen;
• R-bølgen er alltid høyere enn S;
• QT-intervallet faller ikke utenfor området 380-450 ms;
• toppene av tennene til R, T, P er over nivået på den ordinære linjen;

• punktet QRS-komplekset har en lengde på mer enn 120 ms;
• intervallet av ST overskrider ikke grensene for den ordinære linjen.

Derfor, før dechifrering av hjertets kardiogram uavhengig, er det nødvendig å ha ikke bare kunnskap, men også betydelig erfaring. Spesialisten vil kunne oppdage de minste avvikene i organismenes arbeid basert på kardiogrammet og bestemme graden av den patologiske prosessen.

Patologier som kan identifiseres uavhengig

Til tross for kompleksiteten til dekoding av kardiogrammet, er det en rekke nyanser som en ikke-spesialist kan legge merke til. Men for dette må du vite hvordan indikatorene ser normalt ut. I dette tilfellet kan den patologiske prosessen identifiseres med følgende data:

1. Endring av form og høyde på Q-bølgen indikerer en funksjonsfeil i myokardiet.
2. Hvis R-bølgen har en for spiss apex eller økt høyde, indikerer dette en hypertrofi i høyre ventrikel.
3. Et tegn på atriell hypertrofi er en utvidet R-bølge.
4. Hvis R-ST-segmentet har signifikante avvik fra konturen, blir iskemi diagnostisert.
5. Hvis intervallet av PQ økes, kan atrioventrikulær blokk utvikles.
6. Med økt ST i forhold til isolinen, oppstår risikoen for hjerteinfarkt. Et lavt tall indikerer hjertesykdom.

For å få en rekke indikasjoner, er det nødvendig med en elektrokardiografisk linjal. Dette verktøyet lar deg måle intervaller, bestemme den minste sviktet i hjertefrekvensen.

Hvordan ser et hjerteinfarkt ut på et kardiogram?

Forekomsten av hjerteinfarkt forekommer mot bakgrunnen av iskemisk sykdom. Med denne sykdommen er det en signifikant innsnevring av det indre hulrom i koronararterien. Og hvis det ikke blir eliminert innen tjue minutter, dør hjertemuskelen helt, på grunn av mangel på oksygen og ernæring.

I slike situasjoner er det en betydelig trussel mot pasientens liv. Derfor, hvis du mistenker et hjerteinfarkt, blir pasienten sendt til et EKG, hvor du kan bestemme hvor vevsdød er. På kardiogramresultatet vises hjerteinfarkt som følger:

• det er økt intensitet i hjerteslag;
• R-bølgen tar glatt form mot bakgrunnen av ST-segmentet høyde (total høyde ligner en buet kattens rygg);
• dannelsen av en T-bølge, som vises under midtlinjen.

Hjerteslagsforstyrrelser

Denne patologien er detektert på kardiogrammet i form av følgende avvik:

• intensiteten av pulsen av kroppen øker, passerer linjen på 100 slag per minutt, eller bremser ned til 40-50;
• Forstyrrelser i bevegelsen av bioelektriske pulser vises.

Hjertehypertrofi

Når du endrer betingelsene for hjertets funksjon, øker det i volum. På EKG, oppdages denne prosessen av en økning i bioelektriske indikatorer, mot bakgrunn av symptomer på oksygen sult.

Beskrivelse av hjerterytme på EKG-resultater

Kardiogrammet inneholder ofte legenes notater angående tolkningen av hjerterytmen. Dette er en veldig viktig indikator som lar deg identifisere et antall patologier. Derfor bør hver pasient være oppmerksom på hovedtyper av rytme. I moderne kardiologi er følgende typer av disse indikatorene preget:

1. Sinus. Den vanligste og den mest vellykkede diagnosen (hvis det ikke finnes andre merker på kardiogrammet). Sinusrytme indikerer god orgelprestasjon med den generelle helsen til ledningssystemet og sinuskoden. Andre poster angir abnormiteter.
2. Sinus arytmi. Vanligvis tilstede hos barn og unge. Denne rytmen indikerer utgangen av sinuskoden på grunn av fysiologiske forstyrrelser. Derfor bør folk, fra middelalderen, med en lignende diagnose, systematisk besøkes av en kardiolog, som forhindrer utviklingen av alvorlige sykdommer. Dette gjelder spesielt for de som er utsatt for å utvikle hjertesykdom eller nylig har vært syk med en smittsom sykdom.
3. Sinus bradykardi. Med denne patologien opptrer rytmisk komprimering av hjertet, som har en frekvens på ca. 50 slag. Vanligvis oppstår denne tilstanden under søvnen. I løpet av dagen er en slik rytme karakteristisk for profesjonelle idrettsutøvere. På grunn av systematiske belastninger, viser deres hjerte-kar-system noe annerledes resultat på EKG enn hos vanlige mennesker. Hvis det er betydelige pause mellom sammentrekninger, trenger pasienten en pacemaker.
4. Arytmi. Det innebærer en rytmefeil, der det er ekstraordinære sammentrekninger av hjertemuskelen utenfor sinusnoden. Deretter er det en kompenserende pause. Med denne patologien klager pasientene om ujevn, kaotisk, rask eller langsom hjertefrekvens. I noen tilfeller kan pasienten oppleve betydelige pause i hjertets arbeid. Krympende og ubehagelige tremor i brystområdet er også mulige med tomhet i magen.
5. Sinus takykardi, hvor hjertet slår oftere 90 slag per minutt. Det kan være to typer: fysisk og patogen. Den første skjer på bakgrunn av fysiske eller følelsesmessige feil, og går raskt i hvilemodus. Den andre kan oppstå uavhengig av aktivitet eller stress, taler resultatet av infeksjoner, anemi, tap av mye blod, høy temperatur, etc.
6. Paroksysmal takykardi. Det preges av utseendet av økt hjertefrekvens og kan vare fra et par minutter til flere dager. Pulsen kan øke til 250 slag. Denne patologien behandles med riktig medisinering. For å lindre et angrep hjemme, kan du holde pusten, forårsake hoste eller senke ansiktet ditt i kaldt vann.
7. WPW syndrom. Det er en type supraventrikulær takykardi. Et angrep skjer når en ekstra nervebunt ligger mellom ventrikkene og atriene. For å normalisere pasientens tilstand, er det nødvendig å ha en medisinsk behandling, og i de mest avanserte forholdene - kirurgisk behandling.
8. CLC - symptomatologi ligner patologien til de tidligere artene. Tidlig eksitering av ventrikkene blir provosert av en ekstra nervebunt. Dette syndromet har oftest en medfødt karakter og manifesteres av en akselerert hjerterytme, bestemt på et EKG i form av intervaller mellom tennene.
9. Atrieflimmer. Denne sykdommen kan manifestere seg i en pasient hele tiden, eller på samme måte. Samtidig forekommer atriell fladder med levende alvorlighetsgrad.

Hva er Holter-metoden

Denne teknikken er registrert som "XM EKG" og involverer implementering av kontinuerlig langsiktig registrering av elektrokardiogrammet. For å gjøre dette, bruk en bærbar båndopptaker, og ta opp resultatene på et magnetbånd. Prosedyren lar deg spore brudd med periodisk forekomst. På grunn av deres ustansige tilstedeværelse, kan et standard EKG ikke oppdage patologi.

I tillegg kan avvik avhenge av en bestemt tidsperiode og forhold. Derfor er en pasient som bærer en Holter-monitor, forpliktet til å holde en dagbok der alle sensasjoner, våkne og hviletider registreres. Eventuell aktivitet er registrert her, så vel som manifestasjoner av sykdommen.

Varigheten av studien avhenger av en rekke faktorer. Men oftest fortsetter den i løpet av dagen (daglig). Moderne enheter tillater kontinuerlig diagnostikk i tre dager. Hvis enheten er implantert under huden, øker operasjonstiden betydelig.

Hvordan forberede seg på det?

Formålet med denne prosedyren er mye brukt for brudd på rytme og kardial ledning, smertefri iskemi og angina. En Holter-skjerm installeres ofte hos pasienter med pacemaker, slik at du kan overvåke ytelsen.

Bruken av instrumentet krever at følgende betingelser overholdes:

1. Menn bør barbere stedene som elektrodene skal festes til.
2. Det er forbudt å ta en dusj på tidspunktet for studien, fordi det elektroniske utstyret ikke tåler kontakt med vann.
3. Magneter, elektrisitetsvegger, høyspenningslinjer og metalldetektorer kan alle forvride forskningsresultatene.
4. Bruk av syntetiske og metall smykker på tidspunktet for studien bør bli forlatt. Prioriteten bør være bomullsklær, og smykker må glemme en stund.

Sykkel ergometriske tester

Mange hørte om sykkelen som var koblet til EKG-apparatet, men ikke alle ble undersøkt ved hjelp av dette designet. Denne teknikken brukes til skjulte former for mangel, når lednings- og spenningsforstyrrelser ikke oppdages på et normalt EKG.

For å sjekke arbeidet i hjertet under stress, blir det brukt en øvelsestest. Lasten i dette tilfellet kan være både økende og konstant. Samtidig registrerer enheten kontinuerlig data om blodtrykk, puls og generell reaksjon.

Den maksimale hjertefrekvensen avhenger av pasientens alder og helse. For eksempel, hvis det for ungdommer er en puls på 180 slag per minutt, er det 120-130 slag som er grensen for eldre.

Utnevnelsen av øvelsestesten utføres i slike tilfeller:

• om nødvendig, klargjøre diagnosen iskemi av hjerte-, lednings- og rytmeforstyrrelser (i skjulte former);
• å vurdere effektiviteten av terapi av iskemisk sykdom;
• for valg av tillatt belastning i rehabilitering av pasienter etter hjerteinfarkt;
• å velge det mest effektive behandlingsforløpet for behandling av ulike hjertesykdommer.

Et EKG med en belastning kan også inkludere et antall kontraindikasjoner, inkludert: angina, mistanke om hjerteinfarkt, aorta-aneurisme.

Elektrokardiogrammet i hjertet er en av de viktigste metodene for å identifisere et antall hjertesykdommer. Den har blitt brukt i kardiologi i over 150 år, og beholdt det opprinnelige forskningsprinsippet.

Dekoding av EKG-resultater bør gjøres av en spesialist som har gjennomgått en spesifikk trening. Men noen typer avvik kan detekteres av en vanlig person kjent med funksjonene ved EKG-opptak. Selv om det er mistanke om et dårlig EKG, må du konsultere en kardiolog om dine erfaringer.

Hva EKG viser - elektrokardiografi

Hva viser EKG? Dette er en metode for å studere tilstanden til hjertemuskelen.

Hjerteindeks registreres av apparatet ved hjelp av elektriske potensialer, som registreres grafisk på skjermen eller i papirform.

Hva EKG viser

• Hjertefrekvensen skal være mellom 60 og 90.
• Sinusrytme skal oppfylle hjertefrekvensen, med riktig ytelse, dette er ideelt.
• R - atriell depolarisering.
• QRS - disse tennene i komplekset viser ventrikulær depolarisering.
• T-ventrikulær repolarisering.
• U - denne mindre utprøvde indikatoren taler om repolarisering av ventrikulærsystemet.

1. Tenner som ser opp anses å være positive;
2. Tenner som ser ned, anses som negative.

For å dekode de oppnådde resultatene riktig måle hvor lang intervaller det hjelper å identifisere frekvensen av rytmen. I denne rytmen spiller tannens størrelse og form, som viser hvor godt og jevnt hjertearbeidet går, en svært viktig rolle.

Se på videoen

I hvilke tilfeller må du undersøkes

• Når det er behov for å kontrollere hjertets elektriske arbeid;
• Hvis det er smerte i brystet, og det er nødvendig å fastslå årsaken, siden disse symptomene kan true med hjerteinfarkt.
• Hvis pasienten klager over konstant kortpustethet, hjertebank, svimmelhet eller hyppig svimmelhet;
• Undersøk veggene til kamrene i hjertemusklen for deres størrelse;
• Er det noen bivirkninger ved å ta medisiner og hvor godt de jobber?
• Hvis det er pacemakere eller andre mekaniske midler som er innebygd i hjertet, hjelper et EKG å overvåke nytten av deres arbeid;
• Diagnostisere tilstanden av hjertemuskelen med alle typer sykdommer, slik som hypertensjon eller høyt blodtrykk, diabetes, kolesterolnivåer med høy ytelse, så vel som forskjellige typer fødselsskader i forbindelse med det kardiovaskulære system.

Ofte er denne prosedyren utført uten spesiell trening. Dessuten forårsaker det ikke ubehagelig smerte.

Hvordan utføres Holter elektrokardiografi?

Det er tilfeller når du overvåker ditt hjerte til å gjøre en diagnose til en lengre tid enn de mellomliggende resultatene som et enkelt EKG gir.

I slike tilfeller brukes EKG-holter. Studien bidrar til å registrere hjertets ytelse i løpet av dagen, for dette formål er spesialutstyr festet til pasientens kropp.

Denne enheten skriver indikatorer til minnekortet hele tiden, etter dekodering av akkumulerte data, kan spesialisten nøyaktig diagnostisere rytme, pauser og ulike typer endringer.

Hva viser EKG Holter? Denne metoden gjør det mulig å registrere følgende resultater:

• Rytmen og sammentrekninger av hjertemuskelen;
• Rytmeforstyrrelser;
• EKG endringer iskemisk;
• Noen enheter viser hjertefrekvensvariabilitet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for medisinsk forskning

Prosedyren er foreskrevet i tilfelle av:

1. Hvis pasienten hele tiden klager over økt hjerteslag, kortpustethet, svimmelhet og svimmelhet;
2. Hvis det har vært hjerteinfarkt eller andre komplekse hjertesykdommer har blitt diagnostisert;
3. WPW syndrom;
4. Hvis det er forutsetninger for hjerteinfarkt eller søvnapné syndrom, for hvilket en spesiell type undersøkelse er utført;
5. Slik overvåker du pacemakeren.

Det finnes ingen andre kontraindikasjoner. Denne overvåking anbefales for folk i alle aldre og for enhver helsetilstand.

Videoer om dette emnet

Hva å lese

• ➤ Hvorfor oppstår betennelse i ryggmuskulaturen?
• ➤ Hvilke matvarer er forbudt i nummer 9 diett for diabetes?

Beskrivelse av prosedyren for ultralyd av hjertet

Ultralyd i hjertet, det er en sikker prosedyre som bidrar til å gjøre diagnosen av hjertemuskelen. Med hjelp av ultralydbølger har en spesialist muligheten til å vurdere anatomien og patologien til refleksjon av hjertet på skjermen.

Å gjennomføre denne prosedyren har to måter:

1. Transtorakal. Denne metoden er den vanlige prosedyren for hver, når hjertet er gjennomsiktig gjennom den ytre delen av brystet.
2. Transesophageal. Denne metoden gjør det mulig å undersøke orglet fra alle sider gjennom spiserøret.

Denne metoden gjør det mulig å undersøke:

• I hvilken tilstand er hjertekamrene;
• Hva er deres størrelser?
• Så langt kameraene er i en ikke-skadet tilstand;
• Du kan anslå tykkelsen på veggene i ventriklene og atriene;
• Hvordan ventiler fungerer og i hvilken tilstand de er;
• I hvilken stat er fartøyene og deres diameter;
• Blodsirkulasjon, volum og innhold
• Hjertets muskler i forskjellige stater, når de trekker seg sammen og slapper av;
• Er det væske i perikardiet og i hvilken tilstand er det?

Det er, i henhold til resultatene av undersøkelser kan bestemme hvor arbeider hjertet og dets komponenter, er det noen tegn på sykdom eller muligheten, som har dimensjoner på kroppen, dens veggtykkelse og slagfrekvens. Også denne metoden kan vise om det er blodpropper og arr på hjertemuskelen.

Forskjellene i disse metodene kan karakteriseres som følger:

• De har forskjellige undersøkelsesmetoder;
• Påvisning av brudd har også en helt annen type;
• Den ulike effekten av overvåking av blodstrøm og blodsirkulasjon.

EKG vises på papiret, og kan fortelle deg om elektro aktivitet i hjertemuskelen, som er hjertet rytme, om det er en arytmi, eventuelle numeriske parametere i rytme.

Ultralyd gjøres gjennom en spesiell ultralydssensor, og all informasjon vises på skjermen når bølgene tar alle indikatorene og viser dem. Hvilke av disse prosedyrene er svært vanskelig å si, noen ganger er de gjensidig komplementære.

Teknikk for en undersøkelse av et elektrokardiogram med lasting

Et elektrokardiogram med en belastning er når kardiogrammet tas av under kroppsøvelsen. Ofte, for å lage en slik last ved hjelp av en motorsykkel som pasienten jobber med.

Denne typen prosedyren er foreskrevet i tilfeller der et enkelt kardiogram ikke gir resultater som sykdommen kan diagnostiseres på.

Pasienten har fortsatt klager om sin tilstand av helse og må undersøkes.

I hvilke tilfeller tildeles en belastning under EKG:

• Når det er nødvendig å nøyaktig bestemme graden av CHD og dens alvorlighetsgrad;
• Med rytmeforstyrrelser hos enkelte arter;
• Hvis det er en ventilsykdom
• Hvis det er behov for en test, for de som har hatt hjerteinfarkt.

• ➤ Hva er symptomene som er karakteristiske for kranskärelsessykdom og hvilke legemidler som brukes til å behandle denne patologien!
• ➤ Hvilken effekt har Preobrazhensky nesekrem?

Hva er tegn på hjerteinfarkt

EKG viser hjerteinfarkt hvis det er minst et par kamper fra listen nedenfor:

1. ST er over den isoelektriske linjen til elektrokardiogrammet;
2. ST er under den isoelektriske linjen av elektrokardiogrammet;
3. Det er en patologi av Q, QS tenner;
4. Merkbar inversjon eller bifasisk T-tenner;
5. R-bølgen har en reduksjon i amplitude;
6. Underbenet til bunten av Hans har en akutt blokkad, som observeres på elektrokardiogrammet.

For å diagnostisere hjerteinfarkt må vurderes:

• Enzyme diagnostikk;
• Det kliniske bildet av sykdommen;
• EKG-dynamikk.

En diagnose alene er ikke verdt det, det er tilstrekkelig å kunne gjøre bare en kvalifisert tekniker, som du bør definitivt bruke ved første tegn til smerte i brystet, besvimelse, kortpustethet og vedvarende svimmelhet.

Forberedelse for prosedyren

EKG-prosedyren er helt trygg og smertefri, det er ikke nødvendig å forberede seg på det på en spesiell måte.

De eneste reglene som anbefales å bli fulgt for å oppnå uforstyrret data er:

• på elva og umiddelbart før eksamen, ikke drikk kaffe og andre energidrikker;
• sov godt og ikke utøve aktiv fysisk trening;
• prøv å unngå stressende situasjoner;
• ikke konsumere alkoholholdige drikker;
• slutte å røyke
• Før du besøker klinikken, er det ønskelig å ta en dusj uten forårsaker kroppen til noen kremer, lotion og andre kosmetiske Skin betyr å hindre forverring av samspillet av huden med elektroder;
• redusere mengden vann og mat to timer før prosedyren, for ikke å ha en merkbar effekt på arbeidet i hjertemuskelen;
• før prosedyren i 15-20 minutter må du strømlinjeforme pusten og slappe av.

Hvilke sykdommer vil fortelle EKG

Patologi av det kardiovaskulære system i EKG allokert fem avvik fra konturlinjene, som er betegnet med tinder PQRST, som har polaritet, bredde og høyde. Hver av dem korrelerer med en bestemt prosess som oppstår i hjertemuskelen.

Kun en spesialist kan korrekt tolke et bilde oppnådd ved hjelp av en elektrokardiograf og bestemme mulig eller diagnostisere åpenbare sykdommer ved avvikene fra hovedtennene til PQRST, nemlig:

1. Myokardinfarkt (sammenlignet med sunt vev i hjerte muskel lesjon sone i form av nekrose, skade eller iskemi er preget av en lokal reduksjon i elektrisk potensial, som reflekteres på EKG).
2. Angina pectoris (ved hjelp av EKG bestemmes av en ledningsforstyrrelse i hjertet og myokardisk iskemi oppdages ved angrepstidspunktet).
3. Arrhythmia (EKG bestemmer frekvensen, rytmen og sekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen og typen sykdom).
4. Takykardi (en elektrokardiograf fanger frekvensen av sammentrekninger i hjertet, over 90 slag per minutt, viser mulige komplikasjoner).
5. Bradykardi (en EKG-maskin, ofte bærbar, bestemmer sammentrekningen av hjertet, og når en frekvens på mindre enn 60 slag per minutt).
6. Hjertesyke i hjertet (EKG fikserer en "frossen" i mange års linje, som ligner et elektrokardiogram i det akutte stadiet av hjerteinfarkt).
7. Extrasystole (EKG bestemmer den tidlige depolariseringen av hjertet eller dets individuelle kamre og andre tegn).
8. Pulmonal arterie tromboembolisme (EKG kan registrere patologier assosiert med rytmeforstyrrelser, ledning, repolarisering, overbelastning i høyre hjerte, etc.).
9. Perikarditt (EKG viser data som ligner på endringer i hjertet i tilfeller av subepikardial ekstern myokardinfarkt).
10. Myokarditt (prosess med fokal eller diffus betennelse i myokard-EKG viser sinus takykardi, rytmeforstyrrelser, fokale endringer i myokardiet, sinus node dysfunksjon og andre funksjoner).
11. Myokarddystrofi (reduksjon av energisyntese i myokardceller på grunn av metabolske forstyrrelser er bestemt ved hjelp av EKG, fikserende hjerte muskelhypertrofi, arytmi og andre tegn på typer og typer av sykdommen).

Falske endringer i stoffindusert forskning.

For noen mennesker av ulike grunner er det særegent for den forsettlige forverringen av ens egen helse for å få resultater som er vesentlig forskjellig fra normen.

Noen ønsker å "sette seg" på sykelisten, og for dette forsøker å villede ikke bare leger, men også en elektrokardiograf. For dette formål begynner friske mennesker før undersøkelsen å ta store doser medikamenter for å heve eller senke blodtrykket, medisiner som inneholder koffein, gjøre hardt arbeid, ignorere søvn om natten, ta seg til fullt tap av styrke, drikk energidrikker, kaffe, alkohol, slik at EKG viste økt hjertefrekvens.

Selvfølgelig kan EKG-apparatet bli lurt, men det er usannsynlig at det vil være mulig å returnere din egen kropp, som har mottatt en så "shake" til sin absolutte helsetilstand. En erfaren og oppmerksom lege kan nekte å gjennomføre en kardial undersøkelsesprosedyre i det hele tatt, etter å ha sett sin utmattede og utmattede pasient i en så beklagelig tilstand. Og å ta medisiner, som alfa-beta-adrenomimetiske gruppen, vil utløse en patologisk abnormitet i hjertearbeidet - syndromet for tidlig ventrikulær repolarisering (RVH).

Økt hjertefrekvens som et resultat av forsøk på å stimulere denne prosessen, vil føre til en enorm belastning på hjertet, som ikke vil passere uten spor for helse.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at legen som brukte EKG til å overvåke hjertet og som så betydelige avvik fra normen, vil definitivt henvise pasienten til ytterligere undersøkelser relatert til ultralyd, ved hjelp av Holter-metoden, sykkel ergometrisk test etc. Det overordnede resultatet vil være den viktigste "dommen" i å lage en nøyaktig diagnose og bestemme graden av menneskers helse.

Forberedelse for ultralyd av hjertet

Pasienten kan foreskrive et ekkokardiogram (ultralyd i hjertet), siden denne undersøkelsesmetoden har status som ledende i diagnosen av ulike patologier av kardiovaskulære sykdommer.

Ultralyd i hjertet er obligatorisk:

• profesjonelle idrettsutøvere daglig bærer tung fysisk anstrengelse;
• arbeidstakere hvis arbeid innebærer hardt arbeid;
• gravide kvinner, siden fødselsperioden øker belastningen på hjertet betydelig, i henhold til indikasjonene som er identifisert av legen relatert til arvelighet, epilepsi, diabetes og andre sykdommer;
• barn etter fødselen og under en års alder for å utelukke ulike lidelser og mistenkt hjertesykdom;
• ungdom fra 14 år og eldre på grunn av deres "farlige" alder i forbindelse med intensiv fysiologisk vekst som kan provosere ulike patologier av hjerteaktivitet.

Forberedelse av prosedyren krever ingen alvorlige begrensninger fra pasienten, men før undersøkelsen er det nødvendig å følge noen regler:

• ikke å engasjere seg i hardt arbeid, sport, unngå fysisk anstrengelse;
• Ikke drikk drinker som inneholder koffein;
• ikke ta beroligende midler og stimulanter
• ta mat i moderat;
• med økt hjertefrekvens og trykk, kontakt legen din om redusert ytelse;
• i tilfelle av en ultralyd av hjertet ved transesophageal metode, ikke spis 2-3 timer før prosedyren.

Echo-KG er en rimelig, smertefri og ufarlig prosedyre, hvor en grundig analyse av alle hjertets strukturer finner sted: kamre og ventiler, atriens vegger og ventrikler, perikardium, kar og muskler.

Hva viser EKG i hjertet, dekoding hos voksne

En av de ledende dødsårsakene blant befolkningen rundt om i verden er kardiovaskulære sykdommer. I løpet av de siste tiårene har denne tallet falt betydelig på grunn av fremveksten av moderne metoder for undersøkelse, behandling og selvfølgelig nye stoffer.

Elektrokardiografi (EKG) er en metode for registrering av hjertets elektriske aktivitet, en av de første metodene for forskning som lenge forblir den eneste i dette medisinske feltet. For et århundre siden, i 1924, mottok Willem Einthoven Nobelprisen i medisin, han designet den enheten som EKG ble registrert, kalt sine tenner og bestemte de elektrokardiografiske tegnene på visse hjertesykdommer.

Med fremkomsten av moderne utvikling, mister mange forskningsmetoder sin relevans, men dette gjelder ikke for elektrokardiografi. Selv ved hjelp av bildebehandlingsteknikker (ekkokardiografi, CT, MR, etc.), er EKG i flere tiår fortsatt den vanligste, veldig informative, og noen steder den eneste tilgjengelige metoden for å studere hjertet. Spesielt i århundre av dets eksistens, har ikke selve enheten eller metoden for bruken endret seg betydelig.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Elektrokardiografi er en unik undersøkelsesmetode, som bidrar til å gjøre en diagnose eller blir utgangspunktet for å utarbeide en plan for videre undersøkelse av pasienten. I alle fall begynner diagnosen og behandlingen av hjertesykdom med et EKG.

EKG er en absolutt sikker og smertefri måte å undersøke på for mennesker i alle aldre, det er ingen kontraindikasjoner for konvensjonell elektrokardiografi. Studien tar bare noen få minutter og krever ingen spesiell trening.

Men det er så mange indikasjoner på elektrokardiografi at det bare er umulig å liste dem alle. De viktigste er som følger:

• generell undersøkelse under medisinsk undersøkelse eller medisinsk provisjon;
• vurdering av hjertets tilstand i ulike sykdommer (iskemisk hjertesykdom, hypertensjon, aterosklerose, lungesykdom, etc.);
• differensial diagnose av brystsmerter og kortpustethet (smerte i hjerteområdet har ofte en ikke-hjertelig årsak);
• mistanke om hjerteinfarkt, samt overvåking av sykdomsforløpet;
• diagnose av hjertearytmier (24-timers EKG Holter-overvåkning);
• brudd på elektrolytmetabolismen (hyper- eller hypokalemi, etc.);
• overdosering av narkotika (for eksempel hjerte glykosider eller antiarytmiske legemidler);
• diagnose av ekstrakardiale sykdommer (pulmonal tromboembolism), etc.

Den viktigste fordelen med EKG er at studien kan utføres utenfor sykehuset, og mange ambulanser er utstyrt med elektrokardiografer. Dette gjør det mulig for pasienten å identifisere myokardinfarkt ved begynnelsen av pasienten når skaden på hjertemuskelen bare begynner og delvis reversibel. Tross alt begynner behandlingen i slike tilfeller under transporten av pasienten til sykehuset.

Selv i tilfeller der ambulansen ikke er utstyrt med denne enheten, og ambulanseleggen ikke er i stand til å utføre studiet på prehospitalstadiet, vil den første diagnostiske metoden i akuttmottaket til en medisinsk institusjon være et EKG.

EKG-dekoding hos voksne

I de fleste tilfeller arbeider kardiologer, praktiserende leger, akutte leger med elektrokardiogrammer, men funksjonell diagnostikk spesialist er spesialist på dette feltet. Dekoding EKG er ikke en lett oppgave at en person som ikke har de riktige kvalifikasjonene ikke kan gjøre.

Vanligvis på en sunn persons EKG kan fem tenner skille seg ut, registrert i en bestemt rekkefølge: P, Q, R, S og T, noen ganger er U-bølgen registrert (naturen er ikke kjent akkurat i dag). Hver av dem gjenspeiler den elektriske aktiviteten til myokardiet i forskjellige deler av hjertet.

Når et EKG er registrert, registreres flere komplekser vanligvis som samsvarer med hjertets sammentrekninger. I en sunn person er alle tennene i disse kompleksene plassert i samme avstand. Forskjellen i intervaller mellom kompleksene indikerer et brudd på hjerterytmen.

I dette tilfellet kan Holter EKG-overvåking være nødvendig for å nøyaktig bestemme form for arytmi. Ved hjelp av en spesiell liten bærbar enhet, registreres kardiogrammet kontinuerlig i 1-7 dager, hvorpå det resulterende opptaket behandles ved hjelp av et dataprogram.

• Den første spissen P reflekterer depolariseringsprosessen (excitasjonsdekning) av atriene. Med sin bredde, amplitude og form, kan legen mistenke hypertrofi av disse hjertekamrene, nedsatt impulskonduksjon over dem, foreslå tilstedeværelse av en pasient med organfeil og andre patologier.
• QRS-komplekset gjenspeiler prosessen med dekning av eksitering av hjertets ventrikler. Deformasjon av kompleksets form, en kraftig reduksjon eller økning i amplitude, forsvinner av en av tennene, kan tyde på en rekke sykdommer: myokardinfarkt (ved hjelp av EKG, lokalisering og resept kan opprettes), arr, ventrikulær hypertrofi, svekket ledning (blokkering av bunden av hans bunt), inflammatorisk prosesser, etc.
• Den siste T-bølgen bestemmes av repolarisering av ventriklene (relativt sett, avslapping), deformasjonen av dette elementet kan indikere elektrolyttforstyrrelser, iskemiske forandringer og andre patologier i hjertet.

Elektrokardiogramstedene forbinder forskjellige tenner, mottok navnet "segmenter". Normalt ligger de på konturen, eller deres avvik er ikke signifikant. Det er mellomrom mellom tennene (for eksempel PQ eller QT), som reflekterer tidspunktet for passasje av en elektrisk impuls gjennom hjertet, de har en viss varighet i en sunn person. Forlengelse eller forkortelse av disse intervaller er også en betydelig diagnostisk funksjon. Kun en kvalifisert lege kan se og evaluere alle endringer på EKG.

Ved dekoding av EKG er hvert millimeter viktig, noen ganger er enda en halv millimeter avgjørende for valg av behandlingstaktikk. Svært ofte kan en erfaren lege gjøre en nøyaktig diagnose ved hjelp av et elektrokardiogram uten å bruke flere forskningsmetoder, og i noen tilfeller er informasjonsinnholdet overlegen data fra andre typer undersøkelser. Faktisk er dette en undersøkelsesmetode for undersøkelse i kardiologi, som gjør det mulig å oppdage eller i det minste mistenker hjertesykdom i de tidlige stadier. Det er derfor elektrokardiogrammet i mange år vil forbli en av de mest populære diagnostiske metodene i medisin.

Hvilken lege å kontakte

For retninger på EKG, må du kontakte en terapeut eller kardiolog. Analyse av kardiogrammet og konklusjonen av det gir legen en funksjonell diagnose. EKG-konklusjonen selv er ikke en diagnose og bør vurderes av en kliniker i kombinasjon med andre pasientdata.

Grunnleggende om elektrokardiografi i pedagogisk video: