Hva gjør en ultralyd i hjertet, hvilke sykdommer kan identifiseres

Fra denne artikkelen lærer du: hvordan er ultralydet i hjertet (Echo CG), om du trenger spesiell forberedelse til prosedyren. Hvem er foreskrevet denne diagnostiske metoden som han viser. Dekoding av resultater av ultralyd av hjerte og normer.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Ved hjelp av ultralyd i hjertet, er det mulig å studere strukturen i dette orgel og vurdere dens evne til å pumpe blod. Ved hjelp av ekkokardiografi kan se størrelsen på alle hjertekamrene, og skillevegg tykkelse, arealet av ventilåpninger, og diameteren av de største skipene forgrening fra hjertet, blodstrømningshastigheten gjennom ventilene, volumet av blod skyves ut av den hjertekamrene.

Med denne metoden er det mulig å diagnostisere den organiske hjertesykdommer, unormale ventiler, kardiomyopati, myokardiale kontraktilitetslidelser, sykdommer i de store beholdere som forgrenings fra hjertet (aorta, pulmonal trunk).

Denne studien spiller hovedrollen i diagnosen kardiovaskulære patologier, da det er veldig informativt, trygt for folk i alle aldre, helt smertefri, krever ikke en lang forberedelse av pasienten.

Henvisning til et ultralyd i hjertet kan fås fra en kardiolog. Gjør prosedyren spesialist ultralyd.

Indikasjoner for

Echo KG er gjort for alle pasienter med mistanke om hjertesykdom.

Slike personer kommer vanligvis til kardiologen med klager over hjertebank, ubehag eller smerte i brystet, tretthet, hevelse, kortpustethet. Dette er typiske symptomer på kronisk hjertesvikt.

Dessuten kan en ultralyd sendes til en person som har en EKG-abnormitet, selv om det ikke er noen ubehagelige symptomer.

Echo KG er ønskelig for profylaktiske formål:

• hvert 1-2 år friske barn og unge voksne;
• en gang i året - til idrettsutøvere;
• en gang i et halvt år til folk over 60 år;
• en gang i 6 måneder til de som lider av kroniske kardiovaskulære sykdommer, og de som har små medfødte hjertefeil som er asymptomatiske;
• alle gravide kvinner (et ultralyd av mors hjerte er nødvendig og, hvis det er angitt, et ultralyd av føtale hjertet).

Hvilke sykdommer kan identifiseres

Ved hjelp av Echo CG diagnostiseres:

• hypertrofi eller dilatasjon av hjertekamrene;
• kardiomyopati;
• aorta, tricuspid, mitral eller lungestensose;
• fiasko av en hvilken som helst ventil;
• mitral ventil prolapse;
• sykdommer i thoracale aorta (disseksjon, aneurisme, hematom, brudd);
• svikt i venstre ventrikel eller andre deler av hjertet;
• mangel på en interatriell eller interventrikulær septum;
• hjerte trombose;
• perikarditt;
• Fallot er tetrad og andre sjeldne hjertefeil.

Forberedelse for

Ingen spesiell kompleks forberedelse er nødvendig.

Det er bare noen få anbefalinger:

1. Dagen før prosedyren er bedre å ikke drikke alkohol, kaffe, sterk te.
2. På dagen da du gjør en ultralyd (eller minst 2-3 timer før det), ikke røyk.
3. Hvis du tar medisiner, advarsel kardiologen din, som henviste deg til et ultralyd i hjertet ditt. Kanskje han vil råde å hoppe over medisinen på dagen for prosedyren.
4. Sitt og slapp av i de siste 10 minuttene før eksamen.

Med deg må du ha et ark å ligge på sofaen, og et håndkle for å tørke av rester av gelen fra kroppen. Du kan ta et stort håndkle, det vil erstatte arket.

Gjennomføring av prosedyren

Ultralyd gjør dette:

• Du tar av alt klærne over beltet.
• Ligg på sofaen på ryggen eller på venstre side.
• Legen legger på brystet en spesiell gel for ultralyd og fører gjennom kroppen med en spesiell sensor.
• Bildet av hjertet vises på skjermen til legen, og han registrerer umiddelbart dataene.
• Prosedyren varer 10-15 minutter.
• På slutten stiger du opp, tørker huden fra restene av gelen og kjolen.
• Ultralydspesialisten selv kan tyde de oppnådde resultatene, men den endelige diagnosen er laget av en kardiolog som ga deg en henvisning.

Indikatorer Echo KG normal

I tabellen gir vi normer for voksne. Avvik fra normen indikerer ikke alltid sykdommer og kan vise seg å være et individuelt trekk ved organismen. Ikke oppdag sykdommer selv, hvis hjertefrekvensen ultralydindikatorene ikke overholder normen - bare en kardiolog kan gjøre en diagnose. Hvis du ikke er sikker på diagnosen, kontakt en annen kardiolog.

Ultralyd av hjertet i en voksen: når foreskrevet og hva som viser

En vanlig diagnostisk metode for forskning som brukes til å vurdere hjertets tilstand, er en ultralyd eller ekkokardiografi. Gjennom bruk av spesialutstyr er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av morfologiske, funksjonelle eller patologiske forandringer i orgelet, samt å identifisere ulike typer patologier.

I protokollen fra studien er det vanligvis mange forkortelser, som kun erfarne spesialister kan dechifrere. Hva viser en ultralyd av hjertet i en voksen, hvilke indikasjoner eksisterer for implementering og hva er fordelene i forhold til andre metoder for forskning?

Indikasjoner for prosedyren

Hjerte ultralyd - en svært informativ undersøkelsesmetode

I dag er ultralyd av hjertet betraktet som en av de mest informative metodene for å diagnostisere ulike patologier i orgelet. I løpet av en slik prosedyre sendes en strøm av ultralydbølger generert av en ultralydsskanner til det undersøkte organ.

Mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet hos voksne maskeres av symptomene på andre patologier. Det er derfor at når pasienten klager over vedvarende svimmelhet, kortpustethet, øker svette og hevelse i beina, kan spesialister skrive ut en henvisning til et ultralyd i hjertet.

Pasienten vil bli bedt om å utføre en slik diagnose selv om han har følgende patologier:

Hovedindikasjonene for ultralyd av hjertet er:

1. utseendet av periodisk eller hyppig smerte i hjertet
2. fremveksten av en følelse av tyngde eller brennende følelse i orgelregionen
3. problemer med rytme i form av takykardi eller arytmi
4. følelsesløp i øvre eller nedre lemmer
5. utseende av hjertesvikt symptomer

Mer informasjon om hjerte-ultralyd finner du i videoen:

Ultralyd i hjertet kan foreskrives til pasienten etter hjerteinfarkt, for å kontrollere tilstanden. En slik undersøkelse anses å være helt smertefri og trygg, så det anbefales å overføre det selv på barn og kvinner under graviditet.

En slik prosedyre er nødvendigvis tildelt den nyfødte hvis de har tegn på medfødt hjertesykdom eller tilstedeværelse av støy. Tidlig ultralyd i hjertet bidrar til å avklare eller motbevise diagnosen foreslått av legen.

I tillegg, ved hjelp av en slik prosedyre, er det mulig å utarbeide den mest optimale behandlingstaktikken i begynnelsen av utviklingen av patologi.

Det er følgende indikasjoner på en transesofageal ultralyd i hjertet:

• Identifikasjon av membranhernia
• spiserøret av esophagus
• osteokondrose i livmoderhalsen
• andre helseproblemer

De viktigste kontraindikasjonene for transesofageal ultralyd i hjertet blir ansett som alvorlige organs patologier eller tidligere mislykkede operasjoner.

Måter å utføre prosedyren

Transesophageal ultralyd av hjertet

Hittil er to typer ultralyddiagnostikk av hjertet brukt i medisinsk praksis:

Transthoracic metode for forskning utføres gjennom den ytre siden av brystet, og den andre - gjennom spiserøret. Det faktum at det kan brukes til å vurdere hjertets tilstand fra sine ulike vinkler betraktes som en fordel ved trans-esophageal diagnose.

Når du utfører en ultralyd i hjertet, kan en spesialist bruke funksjonstester. Dette innebærer at en viss belastning utøves på menneskekroppen, under påvirkning av hvilke ulike endringer i hjertestrukturer blir vurdert.

Doppler sonografi er mulig når man utfører en ultralyd av orgelet, det vil si et estimat av blodstrømningshastigheten i karene er gjort.

I tillegg, i løpet av en slik studie med Doppler, er det mulig å observere bevegelsen av blod i hjertehulene og å identifisere et brudd.

Ecocontrasting er en studie som utføres i kombinasjon med en kontrastmetode etter intravenøs administrering av et kontrastmiddel i blodet. Ved hjelp av en slik prosedyre er det mulig å undersøke selv de minste fartøyene, anslå deres diameter og blodtilførsel og identifisere utvekslingseffektiviteten i vevet. I tillegg er det på grunn av ekkokontrast mulig å oppdage svulster av forskjellig natur i menneskekroppen, noe som er umulig å gjøre med en vanlig undersøkelse.

Forberedelse for prosedyren og gjennomføringen av denne

Ultralydundersøkelse av hjertet

Det er en liten forskjell avhengig av hvordan ultralydet i hjertet utføres. Når transthoracic utfører prosedyren er det ingen spesielle forberedende aktiviteter, er det bare viktig å komme med en positiv psykologisk holdning.

Faktum er at enhver spenning eller stress kan forårsake rask hjerterytme, noe som kan påvirke påliteligheten til de endelige resultatene. Umiddelbart før du gjennomfører en transthorak ultralyd i hjertet, anbefales det ikke å spise for mye mat, men å spise i moderate mengder.

I tilfelle at en ultralydsundersøkelse av pasientens hjerte skal utføres av spiserøret, er det nødvendig å nekte å spise noen timer før den angitte tiden. I tillegg er det nødvendig å begrense vannforbruket, og umiddelbart før du utfører prosedyren, må du fjerne proteser. Hvis det er nødvendig, bør en slik fremgangsmåte for spedbarn gjøres i intervaller mellom matingen.

Ultralyd i hjertet utføres enkelt og raskt, og tar ikke mer enn 20 minutter.

Spesialisten foreslår at pasienten ligger på sofaen med ryggen, men i noen tilfeller kan han bli bedt om å sitte på sin side. Deretter påføres en spesiell gel på de nødvendige delene av brystet, som det utføres flere ganger med en ultralydssensor. Under ultralydet opplever pasienten ikke noe ubehag og smerte.

Når esophageal metode for ultralyd av hjertet passerer gjennom spiserøret, legges en spesiell sensor inn, som det er mulig å undersøke orgelet fra forskjellige vinkler. Faktisk kan en slik prosedyre ikke kalles hyggelig, og før det begynner, blir det innført en spesialmedisin i pasientens vene for å forbedre dens bærbarhet. Anestesi av svelget og roten av tungen utføres, noe som gjør det mulig å redusere alvorlighetsgraden av gagrefleksen. Gradvis nærmer sensoren i spiserøret hjertet i nær avstand, og det er mulig å undersøke delene av orglet som vanligvis er dårlig synlige når man utfører et normalt ekkokardiogram.

Dekryptere resultatene hos voksne

Ved hjelp av ultralyd kan du identifisere ulike hjertesykdommer.

Når du utfører en ultralyd av hjertespesialisten, kan du bestemme følgende indikatorer:

• kroppsstørrelse
• veggtykkelse
• hjertet hulrom volum
• ventil tilstand
• tilstedeværelsen av arr på vevet
• fravær eller tilstedeværelse av blodpropper

I tillegg legges det vekt på parametrene til hjertet, hjertefrekvensen og andre nyanser.

Etter en ultralyd i hjertet utarbeider en spesialist en spesiell undersøkelsesprotokoll, takket være det er mulig å identifisere ulike patologier eller abnormiteter i hjertemuskulaturens struktur, samt alle slags avvik fra standardindikatorene.

Takket være en ultralydsskanning er det mulig å diagnostisere følgende sykdommer hos en pasient:

1. herregård i hjertet
2. revmatisme
3. medfødte eller oppkjøpte organfeil
4. arteriell hypertensjon eller hypotensjon
5. rytmeproblemer
6. hjerteinfarkt eller preinfarkt tilstand

Protokollen til ultralydet i hjertet har mange forkortelser, som bare leger kan forstå.

Hovedfordelen ved ultralyd av hjertet over andre metoder er smertefrihet og ikke-invasivitet.

Hittil er ultralyd ganske tilgjengelig og i løpet av prosessen blir ioniserende stråling ikke brukt. Prosessen med ultralydsskanning gjør det mulig å skaffe data på myke vev som ikke vises på konvensjonelle røntgenbilder.

Hjerte-ultralyd utføres i sanntid, så mange kvantitative indikatorer kan vurderes umiddelbart på skjermen. En slik studie gir omfattende informasjon om hjertefunksjonen hos mennesker, på grunnlag av hvilke det er mulig å foreta den riktige diagnosen.

Hva viser en ultralyd av hjertet? Hvilke sykdommer vil avsløre?

Ultralyd i hjertet kalles også ellers ekkokardiogram. Dette er en av de viktigste metodene for forskning av kroppen for tilstedeværelse av sykdommer. Prosedyren har flere typer, hver av dem krever en viss forberedelse. Metoden er helt ufarlig, smertefri, egnet selv for undersøkelser av gravide og nyfødte. Diagnose og behandling av sykdommen involvert en kardiolog.

Kort beskrivelse av metoden

Ultralyd i hjertet er en ikke-invasiv prosedyre basert på bruk av ultralydbølger. Under påvirkning av strøm inn i sensoren, produseres høyfrekvent lyd. Det går gjennom hele hjertet vev, skyver av fra dem.

Disse dataene returneres til sensoren og overføres til datamaskinen. Den har en spesiell programdekoder. Den konverterer mottatt informasjon til et bilde og viser det på skjermen.

Typer av ultralyd

De fleste hjerteundersøkelser utføres gjennom brystbenet. For å gjøre dette, bruk en spesiell sensor. Denne forskningsmetoden kalles transthorakisk ultralyd i hjertet. Det utføres i flere moduser:

• endimensjonal (ellers M-ekkokardiografi);
• todimensjonal (eller B-ekkografi);
• Doppler;
• kontrast;
• stress ekkokardiografi.

Tranqual ultralyd av hjertet utføres dersom transthorakisk ekkokardiogram ikke kan utføres på grunn av kunstige ventiler, proteser eller anomalier i sternumets struktur blir årsaken. Da gjennomføres denne undersøkelsen gjennom tarmens esme. Metoden er gjort når det er nødvendig å undersøke arbeidet og anatomien til hjertet.

Abdominal ultralyd er gjort for å studere føtale hjerteanatomi. Med hjelp av Doppler kan du fikse blodets bevegelseshastighet.

Advarsel! Transthoracic metode for ultralyd av hjertet i nærvær av organets patologier, medfødte misdannelser eller oppkjøp over tid, er det ønskelig å holde årlig minst 1 gang.

Diagnostiske moduser

Ultralyd kan gjøres på tre måter. Den første er endimensjonal modus. Sensitiv sensor overfører et bilde i sanntid. Det ligner et panorama av hjertet fra oven. Denne metoden bidrar til å beregne lumen på orgelventilene og kammerets størrelse. Metoden brukes til å gjennomføre en undersøkelse av personer i alle aldre, til og med nyfødte.

Tredimensjonal diagnose lar deg vurdere hjertet i to plan. Det hjelper å beregne åpningsområdet til ventiler - tricuspid-, mitr- og aorta. Samtidig beregnes de vaskulære lumenene.

Den tredimensjonale metoden kalles ellers Dopplerforskning. Det brukes oftest, da det gir den mest informative informasjonen om anatomien til hjerteområder og blodtilførsel. Denne metoden lar deg få et tredimensjonalt bilde av kroppen umiddelbart.

Stressekokardiogrammet (diagnostikk ved bruk av medisinering, fysisk trening) varer lenger enn andre metoder - ca. 45 minutter. I løpet av denne tiden undersøker legen hjertekamrene. Bestemmer endringene i løpet av belastningsperioden på kroppen.

Stressekokardiogram er gjort for å forhindre eller avklare utviklingen av mulige komplikasjoner før operasjoner på store arterier eller i hjertet. Denne metoden er bestemt av effektiviteten av terapi, vaskulær permeabilitet, prognose for kranspulsårene. Stressdiagnostikk indikeres når det er mistanke om iskemi, når det ikke er mulig å foreta en diagnose ved hjelp av andre metoder.

Hvorfor er ultralyd gjort?

Ultralyd av hjertet er nødvendig for å vurdere størrelsen på orgel, veggtykkelse og integritet av strukturen. Samtidig måles ventrikkene og atriene. Aktiviteten til hjertemuskelen kontrolleres for antall sammentrekninger og dataene sammenlignes med normen. Ventilens tilstand og ytelse vurderes.

Studien lar deg teste funksjonen av aorta og arterien. Hvis det er tilstede, identifiser avvik i trykk. Samtidig kan bevegelsen av blodstrømmen og dens hastighet ses. Dette er også sammenlignet med normer. Statens perikardium og den ytre hjertemembranen kontrolleres.

Indikasjoner for undersøkelse

Ultralydundersøkelse er nødvendigvis gjort for personer som allerede har hjerte-og karsykdommer og unormaliteter i utviklingen av et organ. Ultralyd av hjertet brukes til diagnose. Studien er vist i:

• hypertensjon;
• bestemme typen av kardiomyopati
• vedvarende dyspnø og puffiness;
• angina pectoris og å evaluere sammentrekningen av høyre og venstre ventrikel;
• klager av hjertets arbeid, dets kortsiktige fading;
• brystsmerter, spesielt utstrålende til scapula og nakkeområdet;
• mistanke om hjertefeil (av etiologi);
• hyppig svimmelhet og tap av bevissthet;
• tilstedeværelsen av vann i perikardiet (bestemt av dets fravær / nærvær og volum);
• diagnose av hjerte-aneurisme;
• mistanke om hjertesvulster (den faktiske tilstedeværelsen eller fraværet er kontrollert);
• gjennomføre en differensiell studie mellom pseudo- og sannhetsaneurysmer.

Ultralyd av hjertet blir nødvendigvis gjort etter et hjerteinfarkt. Reduksjonen av orgelet på grunn av myokardiocyters partielle dødsfall er evaluert. Studien skal utføres som et forebyggende tiltak for personer hvis slektninger hadde hjertesykdommer.

For å gjennomgå prosedyren, blir pasienter sendt til hvem, under en rutinemessig undersøkelse, det ble oppdaget endringer på EKG-diagrammet, støy i orgelet når du lyttet til det. Denne undersøkelsen utføres dersom røntgenbilder observeres i stor størrelse, uregelmessig form, uvanlig lokalisering eller modifikasjon av arteriene og aorta.

En transesofistisk ultralyd av hjertet utføres før elektrokardioversjon for behandling av arytmier. Forskning er vist ved mistanke om:

• defekter mellom atrialseptumet;
• aorta aneurisme;
• funksjonsfeil i den innsatte (mitral spesielt) ventilen;
• infektiv endokarditt med abscess ringer eller aorta;
• Tilstedeværelsen av trombose i venstre barnesykdom.

Gravide kvinner er inkludert i en egen kategori for de som trenger ultralyd. Hans ultralyd av hjertet er vist i tilfelle av:

• diabetes mellitus;
• når en kvinne led rubella mens han bar et barn
• hvis blant slektninger var det folk med hjertesykdommer;
• når en eller flere graviditeter endte i miskramper, for tidlig fødsel eller abort;
• hvis en kvinne har brukt sterke medisiner i lang tid (vekten er i perioden opp til den 16. uke).

Ultralyd kan også gjøres for fosteret, som ligger i livmoren under prosedyren. Ofte utføres en slik undersøkelse i perioden 18-22 uker med graviditet. Hovedformålet med undersøkelsen er tidlig påvisning av medfødte hjertefeil.

Det er en rekke symptomer, i nærvær av hvilken legen kan sende pasienten til ultralydet:

• tretthet,
• apati;
• generell konstant svakhet;
• skinn av huden;
• kalde ekstremiteter;
• langsom vektøkning i et barn;
• blueness av ørene, leppene, nesen, fingrene;
• definisjon for palpasjon av "hjertebukk".

Også, kan ultralyd foreskrives under behandling av andre sykdommer som selv kan påvirke hjertet og dets system. For eksempel, patologier i hjernen, kar på underdelene, etc.

Hva oppdages av ultralyd?

Under prosedyren oppdages sykdommer eller deres tegn. De vanligste er:

• revmatisme;
• myokarditt;
• perikarditt;
• hypertensjon;
• hjerteinfarkt eller tidligere tilstand;
• brudd på hjerteslagets rytmer;
• aorta- eller arteriell sykdom;
• hjertefeil i noen etiologi;
• hypotensjon;
• kardiomyopati;
• intrakardial utdanning;
• ischemi;
• vaskulær dystoni;
• hjertesvikt.

Utseendet til svulster, kan utvidelsen av hulrom også oppdages. Hypo-og hypertrofi er indikert ved tynning eller fortykkelse av hjerteveggene.

Kontra

Den mest brukte typen ultralyd i hjertet er transthorakologisk ekkokardiografi. Det er ingen forbud mot det. Stressterapi er kontraindisert i:

• hjerteinfarkt;
• alvorlig nyre-, hjerte- eller leversvikt;
• aorta aneurisme;
• tromboembolisme hvor som helst.

Tranqual ultralyd i hjertet er kontraindisert hvis en person har sterk emetisk trang eller har esophageal varices. Det er forbudt å utføre prosedyren med:

• blødninger i fordøyelseskanalen;
• Tilstedeværelsen av svulster i spiserøret og dets divertikulum;
• radial esophagitis;
• sterk osteokondrose i nakken;
• en historie av spiserøret i spiserøret;
• stor diafragmatisk brokk;
• deformitet eller svekkelse av livmorhvirvelene.

Ultralyd forårsaker ikke bivirkninger. Det eneste problemet - allergiske utslett på applikasjonsstedet av gelen. Imidlertid er denne reaksjonen ekstremt sjelden og kan bare observeres hos personer med sensitiv hud. Utslett passerer uavhengig om et par dager.

Forberedelse til undersøkelsen

Transthorak studie krever ikke forberedelse. Det er nok for pasienten å ta et ark eller ble fra huset. Det er spredt ut på en sofa, og deretter med hjelp av samme klut fjernes rester av gelen.

For transesofageal undersøkelse krever spesiell forberedelse for ultralyd i hjertet. Diagnose utføres på tom mage, så å spise og drikke stoppes 4-6 timer før ultralydet. Varigheten av studien er ca. 15 minutter.

Forberedelse for abdominal ultralyd er bare i rensing av tarmene, slik at ingen gass i magen akkumuleres. For å gjøre dette, noen dager før undersøkelsen, bør en kvinne drikke absorberende karbon eller andre sorbenter foreskrevet av en lege. Umiddelbart før en ultralyd i hjertet, er det nødvendigvis nødvendig med blærefylling.

Forberedelse for stressekardiografi er heller ikke vanskelig. Ved denne undersøkelsen må du komme i løse klær. Tre timer før ultralydet stoppes alle fysiske aktiviteter, i 2 timer må du spise og drikke litt.

holde ultralyd

Det er flere måter å gjøre en ultralyd av hjertet. Transthorak ekkokardiografi gjøres gjennom brystet. Pasientstrimmene til midjen og venstre side legges på sofaen. Dette er den mest komfortable posisjonen, siden tuppen av kroppen er så nær brystbenet som mulig, og du kan se alle fire hjertekamrene.

Lederen smører sensoren med spesiell gel for bedre passasje av ultralydbølger gjennom kroppen. Klemmer enheten:

• til jugular fossa, som ligger over brystbenet;
• til venstre for det, hvor den øvre hjertebanken er;
• i V-intercostalområdet;
• til brystet under xiphoid prosessen.

Etter å ha behandlet dataene på skjermen, vises et bilde i en, to eller tredimensjonal form (avhengig av utstyr og diagnostisk metode).

Transesofageal diagnose

For undersøkelse gjennom esophageal kanalen er det plassert en sensor i det venstre venstreområde. For det første irriterer legen menneskets munn og hals med lidokain. Pasienten passer inn i en stilling som ligner på transthorak ultralyd. For bedre glidende og tett kontakt, er sonden presmurt med gel.

Et spesielt munnstykke settes inn i pasientens munn. Endokopen blir gradvis introdusert i spiserøret. Dette er et fleksibelt, langt hulrør, på enden av en sensor. Det er gjennom dette at ultralydet er levert og dataene mottas.

Abdominal diagnose

For abdominal undersøkelse påføres en spesiell gel på kvinnenes underliv. Sensoren beveger seg langs bukets yttervegg. Anatomien til hjertemusklene for mulige anomalier undersøkes.

Stress-ekkokardiogram

Før stressekokardiogrammet utføres, gjennomgår pasienten først en enkel ultralyd i hjertet. Deretter følger tolkningen av resultatene. Deretter festes spesielle sensorer til pasientens kropp, som kontinuerlig overfører alle endringer som vil oppstå under treningen. Legen kan be deg om å vri pedalene på treningscyklen, løp langs tredemøllens tape.

Lasten er i utgangspunktet satt til et minimum. Hvis pasienten klarer seg godt, følger en gradvis økning i tempoet. I dette tilfellet overvåker legen økningen i blodtrykk og amplituden av hjertesammensetninger. Hvis pasientens tilstand forverres - stopper studien straks.

Forskningskvalitet

Kvaliteten på diagnosen er avhengig av mange faktorer. Overvekt, lungemfysem, alvorlige deformiteter i brystbenet og andre anatomiske egenskaper hos pasienten kan forvride bildet. I dette tilfellet er det vanskelig å se bildet. I disse tilfellene anbefales det å foreta en transesofageal undersøkelse eller MR.

Bruken av gammelt utstyr kan mislykkes. Moderne - mer nøyaktig, multifunksjonell og mest informativ. Resultatene er i stor grad avhengig av diagnosenes erfaring. Han bør kunne sette pasienten i ønsket posisjon, trykk sensoren til strengt definerte punkter.

Dekoding av ultralyddata

Tolkning av ultralydsresultater utføres av en diagnostiker som utførte denne undersøkelsen. Deretter er det merket i protokollen og sendt til behandlende lege. Resultatene av ultralydundersøkelser er ikke den endelige faktoren i diagnosen. Data er nødvendig for å sammenligne dem med normer, bestemme avstanden og kombinasjonene med andre analyser.

Ultralyd av hjertet

Til tross for at hjertet er en av de mest studerte organer, og resultatene av moderne medisin gjør det mulig å kurere mange av hans sykdom, hvert år et stort antall registrerte tilfeller av for tidlig død, selv på en ganske ung alder. Ifølge observasjoner fra eksperter er dette forbundet med et sent besøk til en lege, da når sykdommen har nådd et irreversibelt stadium eller alvorlige komplikasjoner.

Derfor anbefaler leger at de regelmessig gjennomgår en forebyggende undersøkelse, og ved de første enda mindre symptomene som indikerer et brudd på hjertets aktivitet, konsulter en spesialist. For å diagnostisere tilstedeværelsen av patologiske prosesser, brukes ultralyd av hjertet ofte - en enkel, ikke-invasiv og relativt billig undersøkelse.

Egenskaper av ultralyd i hjertet

Prinsippet om ultralyddiagnostikk av hjertemusklen er basert på refleksjon av bølgeoscillasjoner og deres transformasjon til et bilde som vises på skjermen. Ulike strukturelle formasjoner av kroppen på forskjellige måter overfører og reflekterer ultralyd, noe som gjør det mulig å vurdere hastigheten og patologien til de undersøkte områdene. Det vil si at prosedyren er basert på prinsippet om dannelse av ekko-effekt, og på grunn av dette har det et andre navn - Echo-KG (ekkokardiografi).

Doppler-effekten, som hjertediagnosen bygger på, gir et komplett bilde av orgelet med anatomiske egenskaper og kvaliteten på funksjonen av ventilen og det vaskulære apparatet. Også under undersøkelsen vises en kurve linje på skjermen, som har form av et elektrokardiogram, som viser alle egenskapene til hjerteaktiviteten. Disse inkluderer hjerterytmer, fylling av ventrikler og atria, deres kontraktilitet.

Noen ganger er pasienter forvirret om hva som skal gjøres i en ultralyd i hjertet, hvis et normalt EKG (elektrokardiografi) også viser hjerteslag og dets abnormiteter? Dette er likheten i prosedyrer, men forskjellen mellom EKG og ultralyd er ganske imponerende når det gjelder informasjon. Derfor, hvis en lege foreskriver en Echo-KG, bør du ikke lagre og nekte å diagnostisere, men tvert imot, gå så snart som mulig for å starte behandlingen hvis det er patologi.

Hva blir studert under Echo-KG?

I de fleste tilfeller har pasienter i utgangspunktet ikke se forskjellene i den forstand av et elektrokardiogram, eller ultralyd av hjertet, og bare etter legens forklaringer enten i løpet av undersøkelsen forstå hvordan rutiner og informasjon er forskjellige. Så, hvis EKG-kalkulatorens elektriske indikatorer blir evaluert - frekvens, rytme av sammentrekninger, så kan Echo-KG bestemme og studere:

• hjerte størrelse og volum;
• hjertefrekvens;
• atrielt og ventrikulært volum;
• tykkelsen av hjertets vegger;
• ventiler og deres funksjonalitet;
• intercameral partisjon;
• store fartøy og deres munner.

Doppler-effekten gir ultralyd i hjertet muligheten til å vurdere arten og egenskapene til blodstrømmen i kamrene og karene, dets hastighet, utkastningsfraksjon og revers blodflow. Kan pasienten ofte estimere skiller seg fra EKG ekkokardiografi av hjertet, etter å ha mottatt resultatene for hånden, som er meget forskjellig fra vanlig elektro sin informative.

Når trenger jeg hjerte-ultralyd?

Som regel utnevnes prosedyren av terapeuten eller kardiologen, hvis det under avsløring av pasienten og samlingen av anamnese er avslørt:

• reduserer eller akselererer hjerteslagrytmen
• smerte og ubehag i brystbenet og epigastrium;
• "Fading" av hjertet eller forstyrrelser i hans arbeid;
• lydeffekter når du lytter;
• kortpustethet under fysisk anstrengelse og hvile
• forstørret lever i størrelse;
• svimmelhet, bevissthetstap
• blek hud og hevelse i lemmer;
• blueness av ansiktets hud;
• økt blodtrykk;
• kaldhet i armene og bena;
• pulsering av livmorhalsarteriene;
• generell fysisk svakhet.

En økning i temperatur i kombinasjon med en økning i rytmen av hjertekontraksjoner og kortpustethet vil være en viktig årsak til å utføre en ultralyddiagnose, da dette ofte er et resultat av en utviklende patologi. En slik undersøkelse utføres nødvendigvis dersom det oppdages endringer i hjertets funksjonelle aktivitet under passasje av et EKG. Også prosedyren vil bli tildelt når patologiske abnormiteter i hjertemuskelen eller dets vaskulære nettverk oppdages på røntgenstråler - for eksempel en endring i form eller størrelse på et organ.

Ultralyd av hjertet er anbefalt for ungdom på 14 år på en planlagt måte, siden rask vekst kan ha en negativ effekt på hjertefunksjonen, forårsaker utvikling av patologier i denne komplekse mekanismen. Prosedyren er foreskrevet for ungdomspasienter med samme klager og symptomer som hos voksne. Det er nødvendig for babyer og barn opptil et år å ha Echo-KG, da det gjør det mulig å oppdage medfødte hjertefeil og andre sykdommer i ulike etiologier.

Ultralydundersøkelse av hjertet til barn

Fra de aller første månedene, dagene eller timene kan en baby ha et tegn eller en kombinasjon av flere, noe som indikerer mulig forekomst av hjertemuskulaturabnormaliteter. Derfor, hvis hos spedbarn vises vanskeligheter med amming, er det lem kjøling, suging og gråt er blå nasolabiale trekant, mens den eldre barn identifisert verk, klemming, stikkende smerte i hjertet, umotivert eller mot en bakgrunn av fysisk aktivitet besvimelse, tretthet, overdreven svette, så vil ultralyd i hjertet være en av de første diagnostiske tiltakene.

Det er også viktig å kontrollere kvaliteten på hjertemuskelenes funksjon i et barn med arvelig predisponering mot hjerte- eller karsykdommer. Detaljer om ultralydet i hjertet av barnet finner du her. Diagnostikk ved bruk av ultralydsvibrasjoner på grunn av sin enkelhet, komfort og rimelig pris er allerede så tett inn i det moderne liv at du kan sjekke hjertet selv om et ufødt foster.

Det har blitt så kjent for alle gravide som en begivenhet, og også veldig forventet at nesten fra de første besøkene til gynekologen, er de interessert i hvor lenge du kan gjennomgå en ultralyd eller hvilken uke du kan høre babyens hjerteslag.

Hva avslører ekkokardiografi?

Betydningen av prosedyren kan ikke overdrives for både barn og voksne, fordi det viser ultralyd i hjertet av nesten alle kjente patologier i hjertemusklene og nærliggende fartøyer i dag. Disse inkluderer:

• medfødte og hjertefeil som er oppnådd i løpet av livet;
• inflammatoriske sykdommer i membranene - myokarditt, perikarditt, endokarditt;
• hjerteinfarkt og ventrikulær hypertensjon med tilhørende komplikasjoner;
• Ventilforløp og kardiomyopati, pulmonal hypertensjon;
• patologi av lokal kontraktilitet i venstre ventrikel;
• aneurysm av aorta og blodkar av hjertemuskelen;
• neoplasmer og tilstedeværelse av blodpropper;
• iskemisk hjertesykdom.

Forberedelse, utførelse og teknikker av Echo-KG i hjertet

Ultralyd av hjertemusklene kan utføres på flere måter, og den foreløpige forberedelsen av studien avhenger av den valgte.

Standard ultralyd i hjertet

Den vanlige mest brukte teknikken krever ingen forberedende tiltak. Du kan ta med en ble og et håndkle for å tørke brystet fra gelen, og hvis tilgjengelig, er resultatene fra tidligere undersøkelser fordi de gjør ultralyd av hjertet ved standardmetoden ganske enkelt. Pasienten kle av fra livet og opp, fjerne alle smykker som de ikke blande seg inn i løpet av prosedyren.

Han tilbys å ligge på ryggen, og om nødvendig under diagnosen blir han bedt om å rulle over på venstre side. Ingen videre forberedelse fra undersøkeren er nødvendig, det eneste du må avstå fra en ultralyd i hjertet er å ta alkoholholdige drikker dagen før.

Prosedyren i seg selv varer ikke mer enn 10-15 minutter, og dette er vanligvis nok for legen å samle et komplett bilde av de nødvendige dataene for å bestemme normen og patologiene i dechiffrering av kardial aktivitet.

For prosedyren blir en spesiell vannbasert gel påført ultralydsemitteren, noe som forbedrer kvaliteten på pasientens kontakt med pasientens hud. Og legen, som langsomt beveger den langs projeksjonen av hjertet, studerer bildet som sendes til skjermen. Ved avsløring av patologiske områder, gjør diagnostikeren sine bilder, som senere gjør det mulig å vise dem til flere spesialister eller å undersøke de minste nyansene.

Transesophageal Echo-KG

Denne studien er utnevnt mye mindre ofte på grunn av arten av sin oppførsel. Det utføres ved mistanke om bakteriell skade på hjerteventilene, tilstedeværelsen av en defekt i septumet mellom kamrene eller når en kunstig ventil er installert. I noen tilfeller gripes det til atriell fibrillering eller etter et slag, hvis en konvensjonell ultralyd ikke gir nok data. Noen ganger kan et stort kroppsfett med fedme forårsake utnevnelse av transesophageal diagnose.

Prosedyren krever at pasienten forbereder seg på forhånd, som inkluderer nektelse å spise 6-8 timer før undersøkelsen og 4 timer fra å ta væsken. Nyfødte utfører denne diagnosen mellom mat, prøver å vente minst 2,5-3 timer. Før studien starter, sprayes pasienten med en bedøvelsesmunn - oftest med lidokain, noe som reduserer gagrefleksen. Da er endoskopet satt inn i strupehodet og deretter inn i spiserøret, og legen undersøker hjertemusklene i nær avstand.

Stress ekkokardiografi

I mange ikke helt forsømte tilfeller av sykdom, vises symptomene bare under fysisk anstrengelse, mens i ro er en person ganske normal. For å bestemme tilstedeværelsen av slike hjertepatologier utføres stress echoCG. Treadmill eller sykkel ergometer brukes som fysisk belastning. Prosedyren varer 45 minutter, og i løpet av kurset blir endringer i hjerteaktivitet studert.

Til tross for at prosedyren ikke krever noen kategoriske forberedende tiltak, bør det følges noen regler:

• eliminere overdreven fysisk aktivitet;
• slutte å ta sentralstimulerende midler og beroligende midler
• begrense deg til å spise og drikke koffein.

I tillegg, hvis pasienten har høyt blodtrykk, må du først konsultere en kardiolog om å ta medisiner for å redusere trykket. Og for å være klar for prosedyren, er det moralsk, og omtrent hva finesser i implementeringen kan være, kan du lese vurderinger av pasienter som har delt sine følelser.

Hva hjertet ultralyd vil vise: standarder og avvik i studien protokollen

Heart ultralyd er en informativ og sikker diagnostisk metode, et annet navn for denne prosedyren er ekkokardiografi (EchoCG), hva vil denne studien vise, hvilke sykdommer det oppdager og hvem trenger å gjennomgå det?

Verdien av denne diagnostiske metoden er at den er i stand til å bestemme patologien til hjertemuskelen i de aller tidlige stadier, når pasienten ennå ikke har noen symptomer på hjertesykdom. Enkelheten og sikkerheten til metoden gjør det mulig for barn og voksne.

For alvorlige indikasjoner er det mulig å fastslå ved hjelp av ekkokardiografi patologiene for utviklingen av hjertet i fosteret selv før barnets fødsel.

Hva er EchoCG for?

EchoCG brukes til å identifisere endringer i strukturen i vevet i hjertemuskelen, dystrofiske prosesser, misdannelser og sykdommer i dette organet.

En lignende studie er utført for gravide kvinner med mistanke om patologi av fosterutvikling, tegn på forsinket utvikling, tilstedeværelse av epilepsi, diabetes mellitus og endokrine sykdommer.

Indikasjoner for ekkokardiografi kan være symptomer på hjertefeil, med mistanke om hjerteinfarkt, aorta-aneurisme, inflammatoriske sykdommer, neoplasmer av noen etiologi.

Ultralyd i hjertet må utføres dersom slike symptomer blir observert:

• brystsmerter;
• svakhet under trening og uavhengig av det;
• hjertebanken:
• forstyrrelser i hjerterytmen;
• hevelse av hender og føtter;
• komplikasjoner fra influensa, ARVI, tonsillitt, revmatisme;
• arteriell hypertensjon.

Eksamen kan gjøres i retning av kardiologen og alene. Det er ingen kontraindikasjoner for det. Spesiell forberedelse til ultralyd av hjertet er ikke utført, bare rolig og forsøke å opprettholde en balansert tilstand.

Spesialisten under studiet evaluerer følgende parametere:

• tilstanden av myokardiet i fase av systol og diastol (sammentrekning og avslapning);
• størrelsen på hjertekamrene, deres struktur og veggtykkelse;
• tilstanden til perikardiet og tilstedeværelsen av ekssudat i hjerteposen;
• funksjon og struktur av arterielle og venøse ventiler;
• Tilstedeværelsen av blodpropper, svulster;
• Konsekvensene av smittsomme sykdommer, betennelser, hjerteklump.

Prosessering av resultatene utføres oftest ved hjelp av et dataprogram.

Flere detaljer om denne forskningsmetodikken er beskrevet i denne videoen:

Normal ytelse hos voksne og nyfødte

Det er umulig å definere ensartede standarder for tilstanden til hjertemuskelen for menn og kvinner, for voksne og barn i ulike aldre, for unge og eldre pasienter. Indikatorene nedenfor er gjennomsnittsverdier, i hvert tilfelle kan det være små forskjeller.

Hos voksne skal aortaklappen åpne 1,5 eller flere centimeter, åpningsområdet til mitralventilen hos voksne er 4 kvadratcentimeter. Volumet av ekssudat (væske) i hjerteposen skal ikke overstige 30 kvm.

Avvik fra normen og prinsipper for dekoding av resultatene

Som et resultat av ekkokardiografi er det mulig å oppdage slike patologier av utviklingen og funksjonen av hjertemuskelen og tilhørende sykdommer:

• hjertesvikt;
• bremse, akselerere eller intermitterende hjerterytme (takykardi, bradykardi);
• preinfarction tilstand, hjerteinfarkt;
• arteriell hypertensjon;
• vegetativ-vaskulær dystoni;
• inflammatoriske sykdommer: hjerte myokarditt, endokarditt, exudativ eller constrictive perikarditt;
• kardiomipatiya;
• tegn på angina pectoris;
• hjertefeil.

Undersøkelsesrapporten er utført av en spesialist som utfører en ultralyd i hjertet. Parametrene for hjertemuskulaturens funksjon i dette dokumentet er angitt i to verdier - norm og indikatorer for emnet. Protokollen kan inneholde forkortelser som er uforståelig for pasienten:

• MLW - massen til venstre ventrikel;
• LVMI er masseindeksen;
• KDR - endelig diastolisk størrelse;
• TO-lang akse;
• KO - kort akse;
• LP - venstre atrium;
• PP - høyre atrium;
• EF er utkastningsfraksjonen;
• MK-mitral ventil;
• AK-aortaklaff;
• DM - myokardbevegelse;
• DR - diastolisk størrelse;
• PP-slagvolum (mengden blod som venstre ventrikel utløses i en sammentrekning;
• TMMZhPd - tykkelsen av myokardiet i interventrikulær septum i diastolfasen;
• TMMZhPS - det samme i systolefasen.

Farlige diagnoser når ytterligere forskning og behandling er nødvendig.

Egenskaper av hjertets struktur, tykkelsen på veggene, funksjonene i funksjonen, ventilens tilstand, som reflektert i hjertet ultralyd protokollen, bidrar til å gjøre en korrekt diagnose. Ifølge resultatene av ekkokardiografi, kan kardiologen tilby å gjennomgå ytterligere laboratorie- og instrumental undersøkelse, foreskrive behandling.

Resultatene av ultralyd av hjertemuskelen, som krever mer detaljert diagnose:

En avmatning i åpningen av arteriellventilen, lukking av denne ventilen i systolefasen, er en overdrevet økt utstøting av høyre ventrikel tegn på pulmonal hypertensjon.

Med andre ord øker trykket i lungearterien gradvis. En økning i høyre ventrikel, paradoksalt systolisk trykk kan indikere den samme diagnosen. I den akutte form for hypertensjon er tykkelsen av ventrikelens vegg fra 6 til 8 til 10 mm.