Venøs hjernesirkulasjon

Fysiologien til hjernens venøse system er foreløpig fortsatt dårlig forstått. Derfor vet kun erfarne phlebologists og nevropatologer hva vevsirkulasjon er og hvordan man behandler det. Selv om det i virkeligheten ligger under et så komplekst begrep et vanlig brudd på venøs blodstrøm. I en sunn person som er i ro, er gjennomsnittshastigheten til det venøse blodet ca 220 mm / min, og hos dem som lider av dyscirkulasjon, reduseres det til 47 mm / min. Kunnskap om anatomien til hjernens sirkulasjonssystem vil bidra til å identifisere symptomer forårsaket av dyscirculation, samt å gjennomføre forebyggende tiltak på forhånd.

Mekanismen for den venøse sirkulasjonen

Hjerneårene kan deles inn i to underarter: overfladisk og dyp. Årene, som befinner seg i det myke skallet (overflaten), er konstruert for utstrømning av blod fra hjernebarken, og de som befinner seg i de midtre områder av halvkulen (dype vener), tjener til utstrømning av blod fra det hvite stoffet. De ovennevnte fartøyene bærer blod til øvre og nedre langsgående sinus. Fra disse samlerne pumpes blod inn i den indre jugularvenen, og deretter strømmer ryggene fra hjernen gjennom systemet av vertebrale vener.

Denne ganske forenklede beskrivelsen av den komplekse blodutløpsruten gjør det mulig for oss å forstå hvorfor legene i så lang tid ikke kan bestemme de sanne årsakene til hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

Årsaker til vanskeligheter i blodstrømmen fra hjernen

Det er ganske vanskelig å fastslå nøyaktig hva som forårsaket et brudd på normal utstrømning av blod fra hjernen, fordi mer enn ett år kan passere etter hendelsen som provoserte blokkasjonen. Hovedårsakene til venøs diskusjon kan være:

• lunge- og hjertesvikt;
• ekstrakraniell venekompresjon;
• jugular venetrombose;
• hjernesvulster;
• traumatisk hjerneskade;
• hevelse i hjernen;
• systemiske sykdommer (lupus erythematosus, Wegeners granulomatose, Behcet syndrom).

Både en sykdom og et kompleks av flere ubehagelige symptomer kan provosere sirkulasjon. For eksempel øker mutasjonen av protrombinproteinet i kombinasjon med bruk av prevensjonsmidler i form av tabletter risikoen for dysgemi (det andre navnet på den venøse oppløsningen).

Risikofaktorer

I tillegg til de ovennevnte sykdommene, kan nedsatt venøs blodstrøm utløse en usunn livsstil. Hvis du oppdager minst en av følgende risikofaktorer, må du avtale med en nevrolog for å diskutere tiltak for å forhindre dysgemi.

Følgende avvik bør varsle:

• Tilstedeværelsen av diabetes;
• høyt blodtrykk;
• fedme grad 2 og over;
• høyt kolesterol;
• høyt triglyserid nivåer;
• stillesittende livsstil.

Symptomer på patologi

Nesten alltid dysgemi er ledsaget av periodisk kjedelig hodepine, noen ganger med kvalme og oppkast. Mindre vanlige er en forstyrrelse av bevissthet, hvoretter fokal symptomene vises:

• nummenhet i lemmer;
• alvorlig avasi
• enkelt epileptiske anfall
• forstyrret blodplatehemostase.

Symptomer på venøs dyscirculation kan forekomme uregelmessig og vare i flere minutter. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan pasienten bli forstyrret av ubehagelige symptomer.

De alvorligste symptomene oppstår hvis du ignorerer lidelsen:

• svimmelhet;
• sløret syn
• uventet tap av bevissthet;
• prikken i nakken, spesielt til venstre;
• moderat hypoksi
• plutselige refleksbevegelser;
• konstant døsighet.

Hva får et problem å ignorere?

Lang å ignorere symptomene fører til at oksygen og glukose ikke kommer inn i hjernen. Dette kan føre til nevrologiske problemer. Manglende behandling kan provosere mer alvorlige forhold.

fornærmelse

Hvis en neoplasm blokkerer blodstrømmen til halspulsåren, kan det forekomme hjerteinfarkt eller hjerneslag. Som et resultat kan en viss mengde hjernevev dør av. Døden til selv en liten mengde vev kan påvirke tale, koordinering, minne. Sværheten av konsekvensene av et slag beror på hvor mye vev er død og hvor raskt venøs blodutstrømning er gjenopprettet. Noen pasienter er i stand til å gjenopprette helsen fullt ut, men de fleste av ofrene får irreversible endringer.

Hjerneblødning

Ved kroniske problemer med cerebral venøs sirkulasjon kan blødning i kranialhulen forekomme. Dette skjer når veggene i arteriene svekkes og brister. Selv en mindre blødning setter press på hjernen, noe som kan føre til tap av bevissthet.

hypoksi

Hypoksi oppstår når en helt eller delvis blokkert venøs utstrømning hindrer oksygen i å komme inn i hjernen. Personer med hypoksi føler ofte sløvhet og svimmelhet. Hvis fartøyene ikke er operativt unblocked, kan koma og død oppstå.

Dysirkirkulatorisk encefalopati (inkludert aterosklerotisk genese)

Dysirkulatorisk hypertensiv encefalopati er et smertefullt syndrom som utløses av nedsatt venøs blodstrøm. Med en svak sysirkulasjon utvikler encefalopati seg veldig sakte og er nesten asymptomatisk. Syndromet forsvinner raskt med eliminering av de opprinnelige årsakene til dysgemi. Men med langvarig mangel på oksygen eller som følge av en fullstendig blokkering av venøs utstrømning, kan hjernedød oppstå (bare 6 minutter etter fullstendig blodsirkulasjon).

Diagnostiske metoder

Hvis pasienten klager over flere av de ovennevnte symptomene, vil all innsats fra legen bli rettet for å identifisere og kurere årsaken til dyscirkulasjonen. For dette utføres en fysisk undersøkelse og en medisinsk historie blir studert. For å bekrefte bruken av venøs utstrømning utpekes flere studier med visualisering av vener i hjernen og vertebrobasilarbassenget.

Fullstendig blodtelling

Utnevnt til å oppdage antinucleare antistoffer og bestemme erytrocytt sedimenteringshastigheten. Hvis resultatene av analysen bekrefter tilstedeværelsen av antistoffer og en redusert ESR-indikator, så er en ytterligere studie planlagt for å bestemme komponentene i komplementet og nivået av antistoffer mot anti-deoksyribonukleinsyre. Resultatene fra de ovennevnte analysene vil avsløre at systemisk lupus erythematosus eller Wegeners granulomatose var årsaken til dysgemien.

Elektroencefalogram (EEG)

Elektroencefalogram med nedsatt venøs utstrømning av blod kan være normal. Men denne studien anbefales sterkt etter ensidig infarkt av thalamus. Senkningen av hovedalfritmen indikerer indirekte koordineringsavvik og problemer med blodutstrømning.

Beregnet Tomografi (CT)

CT er en viktig bildefremgangsmåte, ofte foreskrevet for den primære diagnosen dyshemi. På fotografi av tomografen kan du se om noen tumor eller trombose var årsaken til dysgemi.

CT angiografi

CT-angiografi brukes også til å visualisere det cerebrale venesystemet. Kun angiografi kan indikere mangel på strømning i venøs kanaler.

Kontrast magnetisk resonans bildebehandling

Kontrastmagnetisk resonansbilder er en utmerket metode for å visualisere blodstrømmen i de store hjerneårene. Utnevnt i tilfelle at angiografi ikke viste noen brudd på venøs blodutstrømning i VBB.

Hvordan behandle vev sirkulasjon?

Legen kan anbefale flere forskjellige behandlinger, avhengig av de identifiserte årsakene til sykdommen. Men de fleste pasienter vil bli oppfordret til å gjøre endringer i deres daglige livsstil, nemlig:

• slutte å røyke og drikke alkohol
• utføre enkle fysiske øvelser daglig;
• hold deg til en diett for å senke kolesterolet;
• monitor blodsukkernivå og trykk daglig.

Når det gjelder medisinsk behandling av pasienter med venøs diskusjon, er spesifikk terapi foreskrevet, som inkluderer antikoagulantia eller trombolytika (avhengig av sykdommens historie). Men bruk av systemisk antikoagulasjon som primær behandling anbefales for alle pasienter uten unntak (selv for barn og i nærvær av intrakranial blødning).

De vanligste medisinene som inneholder heparin. Når det administreres intravenøst, begynner behandlingen umiddelbart, noe som er svært viktig for pasienter med akutt dysgemi.

Enoxaparinnatrium er en heparin med lav molekylvekt, og foreskrives hvis det er nødvendig å gjenoppta venøs utstrømning til pasienter som lider av allergiske reaksjoner, eller for forebygging. Den største fordelen med enoksaparin er muligheten for intermitterende administrasjon av legemidlet, som gjør at pasienten ikke kan gå til sykehuset, men å utnytte muligheten for ambulant behandling.

Warfarin er foreskrevet for pasienter med blødningsforstyrrelser, hvor heparin og enoksaparin er absolutt kontraindisert. Legemidlet påvirker litt aktiviteten av koagulasjon, men den terapeutiske effekten kan ses bare etter noen dager. Derfor er denne behandlingen ikke foreskrevet i de akutte stadier av sirkulasjon. Dosen av legemidlet bør overvåkes nøye av en lege, slik at bruken hjemme er utelukket. Høyere doser administreres ved behandlingens begynnelse for å øke utvinningstiden for normal utstrømning, men samtidig gir denne taktikken økt risiko for blødning. Behandling med warfarin bør fortsette i 3-6 måneder for å oppnå et stabilt resultat.

Hvis forstyrrelsene i venøsystemet er for alvorlige, kan legen anbefale kirurgi for å forbedre utstrømningen av blod fra hjernen. Men en kirurgisk operasjon er kun foreskrevet dersom stoffet ikke virket.

Typer av kirurgiske operasjoner anbefalt for dysgemi:

• endarterektomi (fjerning av den indre foringen av den berørte arterien);
• shunting: et nytt blodkar er plassert nær stedet for en innsnevring av venen, for å skape en ny rute for blodstrømmen;
• Angioplastikk: Et ballonkateter settes inn i en smal del av arterien for å utvide veggene og forbedre blodstrømmen.

Forutsigelser for venøs sirkulasjon

Prognosen og hastigheten på gjenoppretting vil avhenge av flere faktorer.

Suksess i behandling av underliggende sykdom som forårsaket dysgemi

For eksempel kan prognosen for overlevelse i dysgemi være ganske negativ hvis pasienten har hatt et slag eller trombose. Men hvis årsaken til sykdommen har blitt hypertensjon eller diabetes, vil prognosen bli mye bedre.

Tilstedeværelsen av hypoksi

Prognosen vil være dårlig dersom den venøse kuttsirkulasjonen tidligere har ført til hypoksi. Selv etter eliminering av dysgemi er plutselig bevissthetstap eller problemer med muskel-skjelettsystemet mulig.

Alder og generell helse

Mest av alt vil resultatet av behandlingen avhenge av pasientens alder og generelle helse. Unge mennesker med god immunitet har de beste spådommene for en fullstendig gjenoppretting.

Venøs sirkulasjon: hva er det, hjerneskade

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er vev sirkulasjon. Hvorfor det ser ut til hvilke komplikasjoner som kan føre. Symptomer, diagnose, behandling og prognose av patologi.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Når venøs diskusjon forstyrrer utstrømningen av venøst ​​blod. På grunn av det er det en stagnasjon av blod og en relatert forstyrrelse av kroppen som har lidd av sykdommen.

Begrepet "sirkulasjon" betyr blodsirkulasjonsforstyrrelse.

Den vanligste i medisinsk praksis er vene sirkulasjon av hjernen. Blant annet sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen avgir oppløsningen i VBB (vertebrobasilar-bassenget), sirkulasjon i karoten sinus, i Willisian-sirkelen. Disse tre komponentene i hjernens sirkulasjonssystem består av arterier. Og i denne artikkelen vil vi snakke om brudd på blodsirkulasjon i blodårene i hode og nakke, noe som fører til hjernesykdommer forbundet med blodstasis.

Dette er et svært farlig fenomen, da det utvikler seg gjennom årene, og kan føre til slag eller dysirkirkulatorisk encefalopati (hjerneskade på grunn av mangel på blodsirkulasjon) av alvorlig grad. I begge tilfeller blir pasienten i hovedsak deaktivert.

Problemet med venøs cerebral sirkulasjon behandles av en nevrolog.

For å bli kvitt patologien må du eliminere årsaken (underliggende sykdom). Men for å reversere endringene i hjernen er det nesten umulig. Derfor er doktorens hovedoppgave å hindre sykdomsprogresjonen og overgangen til det siste stadiet. Behandlingen vil hjelpe deg med å kvitte seg med symptomene som ikke gir deg et fullt liv og betydelig øker arbeidsevnen din.

Plasseringen av venene på hodet og halsen til en person. Brudd på sirkulasjonen av disse årene er en stor helsefare.

Årsaker til venøs oppløsning

Faktoren som fremkaller utilstrekkelig venøs blodutstrømning kan være:

• Hjertesvikt (det oppstår på grunn av aterosklerose i kranspulsårene, medfødte og anskaffe hjertefeil, arytmier, dårlig livsstil).
• Hypertensjon - på grunn av kronisk høyt blodtrykk, kan blodet ikke fullt sirkulere gjennom de innsnevrede karene.
• Hypotonisk sykdom - på grunn av det konstant reduserte trykket, reduserer blodsirkulasjonen.
• Osteokondrose i livmoderhalsen. Osteofytter eller slippe mellomvertebruskene som dannes i denne sykdommen, kan klemme store fartøy fra hjernen, noe som forårsaker forstyrrelser i venøs utstrømning av blod.
• Cerebral aterosklerose. Dette er en sykdom hvor hjerneskader blir tilstoppet med kolesterolplakk, noe som gjør det umulig for blodet å strømme til fullverdien.
• Endokrine sykdommer: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes og andre. Hormonale lidelser gir ofte komplikasjoner til karene: de øker eller reduserer trykket, de bidrar til inflammatoriske prosesser i arteriene og årene.
• Struma. En kraftig forstørret skjoldbruskkjertel kan klype den indre jugularvenen.
• Lukket hodeskader. I fravær av tilstrekkelig behandling, endrer den vaskulære tonen i hjernen, som fører til sirkulasjonsforstyrrelser.
• Halsvulster. De klemmer venene gjennom hvilke blodet strømmer vekk fra hjernen.
• Trombose i venene. En blodpropp trøler fartøyet, og blodet kan normalt ikke passere gjennom det.
• Hjernetumorer. Samtidig er venene som er direkte i hjernen komprimert.
• Arteriovenøse misdannelser. Dette er en patologi der det er patologiske fartøy som forbinder arteriene og venene. Dette provoserer en blanding av arterielt og venøst ​​blod og forstyrrer venøs utstrømning.

En forstørret skjoldbruskkjertel (goiter) kan forårsake venøs dykcirkulasjon på grunn av klemming av nærmeste årer.

Tre stadier av patologi

Venøs oppløsning utvikler seg i 3 faser:

1. Den første - symptomene vises ikke.
2. Den andre er at skiltene er tilstede, selv om de forverrer livskvaliteten, utelukker de ikke evnen til å jobbe og evnen til selvbetjening.
3. For det tredje er symptomene så sterke at de provoserer alvorlige komplikasjoner i hjernen og i hele kroppen. Pasienten kan ikke lenger fungere. Over tid kan han ikke tjene seg selv, han trenger konstant omsorg fra andre mennesker.

Sykdommen er skadelig fordi den ikke manifesterer seg i første fase, og når symptomene begynner å få seg til å føle seg, er endringene noen ganger irreversible. Og i den andre fasen kan man bare forhindre overgang av sykdommen til den tredje, vanskeligste fasen. Det er også mulig å fullstendig lindre de forstyrrende symptomene, men det er usannsynlig at du vil kunne kvitte seg med de patologiske endringene som skjedde i hjernen med 100 prosent.

Karakteristiske symptomer

Tegn på venøs oppløsning begynner å manifestere seg i fase 2.

Hva er hjerneinfarkt i VBB

Akutte og kroniske sykdommer i sirkulasjonssystemet i hjernearteriene er i dag et av de mest presserende medisinske problemene.

Ifølge ulike kilder blir ca. 1/5 av det totale antall pasienter etter et hjerteinfarkt deaktivert uten sjanse til å gå tilbake til det normale livet, ca 60% står overfor betydelige aktivitetsbegrensninger og trenger konstant, kompleks og kostbar behandling.

Bare 1/5 av alle pasientene er i stand til å gå tilbake til normalt liv.

• All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

I de fleste tilfeller (ca. 80%) er hjerteinfarkt forbundet med brudd på iskemisk natur. Et trekk ved utviklingen av patologi i vertebrobasilarbassenget er høy sannsynlighet for død, det er tre ganger høyere enn tilfellene med lokalisering av lesjonen i karotenbassenget.

Ca. 70% av sirkulasjonsforstyrrelsene som fører til alvorlig infarkt er plassert i dette bassenget. I et av de 3 tilfellene av forbigående iskemisk angrep, lokalisert i IHB, utvikles et komplekst iskemisk hjerteinfarkt.

Hva er vertebrobasilar-systemet

Vertebrobasilar sirkulasjonssystemet utgjør 30% av det totale cerebrale blodstrømssystemet.

Direkte dette området er ansvarlig for å mate de viktigste områdene i hjernen, som inkluderer:

• Ryggseksjoner: occipital og parietallober, mediobasale soner av de temporale lobes;
• visuell haugen;
• betydelig del av det hypotalamiske området;
• "Legs" i hjernen med tetrachromi;
• avlang del;
• pons;
• livmorhalskreft.

Sirkulasjonssystemet i vertebrobasilarbassenget omfatter følgende grupper av arterier:

Som det kan ses, inneholder VVB et mangfold av fartøy, som varierer i diameter, struktur, oppgaver (blodforsyningssoner).

Avhengig av hvor lesjonen observeres, og det kliniske bildet utvikles. Samtidig er individuelle trekk ved lokalisering av arteriene av stor betydning, derfor er det i stedet for det klassiske kliniske bildet ofte mulig å observere atypisk utvikling av patologi.

Dette introduserer ytterligere vanskeligheter med pasientens gjenopprettingsprosess, siden diagnoseprosessen er vanskelig i første fase.

Årsaker til hjerneinfarkt i VVB

Cerebral infarkt i IHB utvikler seg mot bakgrunnen av utilstrekkelig blodsirkulasjon i vevene i vertebrale eller basilære arterier.

Faktorer som bidrar til utviklingen av patologi, betinget delt inn i 2 grupper:

• aterosklerotiske lesjoner;
• stenose og okklusjon av subklave arterier;
• abnormaliteter av disse arteriene (dette kan være patologisk tortuositet eller tilstedeværelsen av flere hypoplasier).

• emboli av forskjellig art;
• ekstravasal komprimering av den subklave arterien.

symptomer

Manifestasjoner av patologi kan variere avhengig av hvor lesjonen ligger, dens storhet, de generelle indikatorene for kroppen, inkludert hemodynamikk, blodtrykk, graden av utvikling av sivil sirkulasjon.

Sykdommen kan manifestere seg som cerebrale symptomer og nevrologiske lidelser.

Blant dem bør det bemerkes:

• Svimmelhet, ledsaget av nedsatt oppfatning av virkeligheten.
• Tap av stabilitet under bevegelse (kan observeres i statisk tilstand - pasienten kan ikke holde kroppen i oppreist stilling).
• Intense smerter lokalisert i oksipitalt område (utstråler til nakke, parietale og tidlige områder, øyne).
• Synshemming.
• Drop-angrep er plutselige fall på grunn av svakhet i bena. Samtidig er det ikke noen unormale fenomener i helsetilstanden eller oppførselen før høsten. Pasienter bare "podkashivayutsya bein."
• Nedskrivning eller tap av minne.

Akutt cerebrovaskulær ulykke

Karakteristiske trekk ved den akutte form for cerebral blodtilførselsforstyrrelser:

• Rask utvikling. Fra starten av de første symptomene til toppen tar det bare ca. 5 minutter.
• Problemer med koordinering av bevegelser som manifesterer seg: svakhet i lemmer, vanskeligheter av bevegelser, utvikling av lammelse av noen lemmer (alt kan bli beseiret).
• Krenkelser av følsomhet eller parestesi som påvirker lemmer eller ansikt.
• Delvis blindhet
• Krenkelser knyttet til koordinering av bevegelser, ustabilitet, tap av balanse.
• Systemisk og ikke-systemisk svimmelhet, hvor pasienten har dobbeltsyn, det er nedsatt svelging og talefunksjoner.

Ved hjelp av denne lenken vil vi fortelle deg om mikroinfarkt og dens konsekvenser.

Symptomer som kan oppstå ved utvikling av en akutt form for sirkulasjonsforstyrrelser i vertebrobasilarbassenget inkluderer:

• Horners syndrom;
• nystagmus (oftere - vertikal);
• hørselshemmede.

Uoverensstemmelse med bevegelser i kombinasjon med svimmelhet, synsforstyrrelser er de tre hovedtrekkene som eksperter blir veiledet av når de foretar en diagnose forbundet med iskemiske lesjoner av hjernestammen, hjernebarken, bakre hjernebobber.

Et typisk bilde av utviklingen av patologi kan også omfatte agnosia (brudd på sensorisk oppfatning), tale dysfunksjon, et komplett tap av orientering i rommet.

Separat er det nødvendig å vurdere en slik form for akutt nedsatt blodsirkulasjon i VBB, som bueskyttsinfarkt. Den utvikler seg mot bakgrunnen av mekanisk kompresjon av vertebral arterien C-1-C2 med en sterk sving av hodet til siden.

Det var isolerte tilfeller da fibro muskulær dysplasi, skade på subklave arterien assosiert med traumatisk nakkeskade, eller utviklet som følge av eksponering for manuell terapi, forårsaket iskemisk infarkt.

Utviklingen av syndromet i dag skyldes spenningen av arterien på C1-C2 nivået, hvor en intimal arteriebrudd oppstår, noe som er spesielt farlig for pasienter med endringer i karene.

Når man klemmer hovedvertebralarterien, er det ikke nødvendig kompensasjon for blodtilførselen til vertebrobasilarbassenget på grunn av hypoplasi eller stenose av arterien til motsatt vertebral.

Dette, så vel som ikke-funksjonaliteten til de bakre bindefartøyene, utfordrer utviklingen av en bøyders infarkt. Faktoren som bidrar til utviklingen av denne patologien er tilstedeværelsen av en Kimmerley-abnormitet hos pasienten, dvs. ekstra beinbue, som presser arterien.

diagnostikk

Optimale diagnostiske tiltak som tillater å bestemme selv små lesjoner, er følgende metoder:

behandling

Behandlingen utføres ved hjelp av medisinbehandling. Behandlingsprogrammet ligner på den utviklede generelle ordningen for behandling av hjerteinfarkt.

I tilfeller der hjerneinfarkt i VBB var forårsaket av atherosklerotisk trombi, er det obligatorisk å ta medikamenter som har til hensikt å fjerne puffiness. For dette formålet, foreskrevet medisin gruppe osmodiuretikov. Det kan være glyserol eller mannitol.

Det anbefales å bruke legemidler fra gruppen av kortikosteroider, for eksempel dexametason.

Den hensiktsmessige dekompresjonen er kirurgisk ikke ennå bestemt.

På grunn av den lille perioden av det terapeutiske vinduet, den høye sannsynligheten for komplikasjoner (for det meste - blødninger), nektet spesialistene å bruke trombolytika. Med den atherotrombotiske karakteren av utviklingen av patologi er foreskrevet subkutan administrering av natrium heparin.

Behandling av pasienter med aterosklerose og kardiogen emboli innebærer bruk av indirekte antikoagulantia for å redusere sannsynligheten for tilbakefall.

Vinpocetin vil bidra til å normalisere mikrocirkulasjon og venøs utstrømning. Betahistin kan brukes til å eliminere svimmelhet. Med samme formål, så vel som å bekjempe ustabilitet under bevegelse, brukes fezam.

Etablering av metabolske prosesser i hjernen vil bidra til å ta piracetam, også dette legemidlet vil beskytte celler mot lesjoner forårsaket av oksygen sult.

Er sex tillatt etter et hjerteinfarkt og i hvilke tilfeller er det kontraindisert - les her.

Funksjoner av livet etter et hjerteinfarkt hos menn er beskrevet i en annen publikasjon.

ONMK i VBB: årsaker, symptomer, rehabilitering

Strokes i VBB rangerer andre i forekomsten av iskemiske slag (20% av tilfellene)

Årsaker til slag i VBB

Vertebro-basilær insuffisiens eller slag kan skyldes en rekke årsaker, inkludert tromboembolisme eller blødning (sekundær, med aneurisme eller skade). Generelt skyldes stroke en iskemisk episode (80-85% av pasientene), blødning (15-20% av pasientene).

En rekke slagrisikofaktorer er oppført nedenfor:

• Avansert alder
• Familiehistorie
• Høyt blodtrykk
• Iskemisk hjertesykdom
• diabetes mellitus
• Sigarettrøyking
• Hjertesykdom
• fedme
• fysisk inaktivitet
• alkoholisme

Utbruddet og varigheten av symptomer på vertebralt slag beror i stor grad på etiologi. Hos pasienter med trombose i basilarterien er det vanligvis økninger og reduksjoner i gruppen av symptomer, så mange som 50% av pasientene opplever forbigående iskemiske angrep (TIA) i flere dager til flere uker før okklusjonen starter.

I motsetning er emboli plutselig, uten et prodromalt stadium, med en skarp og dramatisk presentasjon.

Vanlige symptomer forbundet med vertebro-basilisk slag

• svimmelhet
• Kvalme og oppkast
• hodepine
• Redusert bevissthetsnivå
• Unormale oculomotoriske tegn (f.eks. Nystagmus, diplopia, endringer i elevene)
• Ipsilateral svakhet i muskler som er innervert av kranialnervene: dysartri, dysfagi, dysfoni, svakhet i ansikts og tunge muskler.
• Tap av følelse i ansiktet og hodebunnen
• ataksi
• Kontralateral hemiparesis, tetraparese
• Tap av smerte og temperaturfølsomhet
• urininkontinens
• sløring av visuelle felt
• neuropatisk smerte
• hyperhidrose i ansikt og lemmer

Symptomer på ONMK i VBB med en embolisk variant

• hurtigstart - fra de første symptomene til maksimal utvikling ikke mer enn 5 minutter
• bevegelsesforstyrrelser: svakhet, plagsomhet av bevegelser eller lammelse av lemmer av enhver kombinasjon, opptil tetraplegi;
• følsomhetsforstyrrelser: tap av følsomhet eller parapleges i lemmer i enhver kombinasjon eller strekker seg til begge deler av ansiktet eller munnen;
• homonym hemianopi eller kortikal blindhet;
• bevegelseskoordinasjonsforstyrrelser ubalanse, ubalanse;
• systemisk og ikke-systemisk svimmelhet i kombinasjon med dobbeltsyn, svelgeforstyrrelser og dysartri.

Symptomer som også kan ses hos pasienter

• horners syndrom
• nystagmus (spesielt vertikal)
• sjelden hørselshemmede.

Svimmelhet, ataksi og synsforstyrrelser er karakteristisk for dette.
patologi triad som indikerer cerebral iskemi, cerebellum og oksipitale lobber i hjernen.

Noen ganger kan det typiske syndromet av vaskulære lesjoner i VBB kombineres med svekkelse av høyere hjernefunksjoner, for eksempel aphasi, agnosia, akutt desorientering.
Alternerende syndromer med tydelig lokaliserte foci innenfor VBB, for eksempel Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndromer, finnes sjelden i sin rene form.

En spesiell form for akutt brudd på hjernecirkulasjon
i VBB er et slag av "bueskytter" knyttet til mekanisk kompresjon av vertebralarterien på nivået av C1-C2 med en ekstrem sving av hodet.
I dag er mekanismen for et slikt slag beregnet på spenningen i arterien på C1-C2-nivået når hodet roteres, ledsaget av en intim farteskjære, spesielt hos pasienter med patologiske forandringer i arteriene. I tilfelle av dominerende PA-kompresjon, er det ikke tilstrekkelig kompensasjon for blodstrømmen i VBB. på grunn av hypoplasi av motsatt vertebralarterie eller dens stenose, samt sviktet i de bakre kommuniserende arteriene, er en faktor som bidrar til utviklingen av slaget av "bueskytteren". En av de predisponerende faktorene i denne patologien er forekomsten av Kimmerley-abnormiteter hos pasienter - en ekstra beinhalvring, som kan komprimere vertebralarteriene over buen til den første livmorhalsen.

ONMK i VBB-nødstilfelle, som krever sykehusinnleggelse i en spesialisert vaskulær nevrologisk avdeling, forekommer behandling av iskemisk slag i VBB på et sykehus i noen tilfeller av neuroreanimasjon.

Rehabilitering etter et slag i vertebro-basilarbassenget

Stroke rehabilitering spiller en avgjørende rolle i å gjenopprette hjernefunksjonen. Leger og sykepleiere spiller en avgjørende rolle i rehabilitering.

sykepleiere er ofte de første som tilbyr opplæring av terapi-tjenester fordi de har størst deltakelse med pasienten. Før diskusjonen om spesifikke terapiområder, behandler problemer som pleie i omsorg for pasienter med vertebrobasilar slag.

Pleieproblemer

kan være forskjellig avhengig av symptomene og alvorlighetsgraden av hjerneskade. Den første inngripen omfatter omsorg for pasienter, opprettholder hudens integritet, regulerer tarm- og blærefunksjonen, opprettholder næring og sikrer pasientsikkerhet mot skade.

Andre viktige problemer i samråd med legen din er å gjenopprette funksjonen ved å svelge selvomsorgen. I noen pasienter gjør alvorlighetsgraden av nevrologisk mangel det umulig å stå opp, men pasientene må aktiveres, inkludert aktiv deltakelse i fysisk rehabilitering (fysioterapi) og profesjonell terapi.

Posisjonering i sengen og i stolen gir pasientkomfort og forhindrer komplikasjoner fra trykksår. Hvis den øvre lemmen er treg eller paretisk, er den rette stillingen avgjørende for å forhindre subluxasjon av skulderen og smerten i den.

Sykepleiere bør trene familiemedlemmer i omsorg for pasienter med hjerneslag. Familiemedlemmer til pasienten er kanskje ikke kjent med slag og konsekvenser. Opplæringen tar sikte på å gjøre pasienten og hans familiemedlemmer oppmerksomme på viktigheten av å fortsette rehabilitering og forebygge gjentatte episoder, med passende forholdsregler og vedvarende behandling etter uttømming hjemme.

Noen pasienter har svingende tegn og symptomer som ofte er knyttet til stillingen. På grunn av denne muligheten blir nødvendige forholdsregler tatt med aktiviteter som kan tas til symptomene har stabilisert seg.

Fysioterapeut spesialist er ansvarlig for å justere grove motoriske ferdigheter som å gå, opprettholde balanse mellom kroppen, evnen til å bevege seg og endre holdning i en seng eller rullestol.

Legen øvelse terapi utvikler også et treningsprogram og instruerer pasienten for å styrke og øke overordnede bevegelser. Opplæring for pasientfamiliemedlemmer og bruk av underbenproteser kan være nødvendig for å sikre funksjonell mobilitet. Vist som vestibulær gymnastikk.

Hva betyr WBB

En av de vanligste årsakene til svimmelhet er cerebrovaskulær insuffisiens i vertebrobasilarbassenget (VBB), som kan forekomme i form av kronisk iskemi, forbigående sykdommer i hjernens sirkulasjon eller i form av slag.

Patogenesen. Hovedårsakene til iskemiske endringer i denne patologien er faktorene som begrenser blodstrømmen til vertebrobasilar-systemet eller bidrar til overdreven utstrømning fra den til andre vaskulære bassenger. Patogenesen av cerebrovaskulær insuffisiens i VBB kan omfatte et ekstremt bredt spekter av endringer. Sammen med patologien til karene i vertebrobasilarsystemet (stenose og okklusjon) på grunn av aterosklerose er ekstravasale faktorer av stor betydning. For eksempel er trombose i vertebral arterie mulig på grunn av disseksjon av arterien i tilfelle en whiplone eller annen nakkeskader, utilstrekkelig manuell manipulering av den cervicale ryggraden.

Andre årsaker inkluderer patologiske tortuositeter, medfødte utviklingsforstyrrelser i form av hypo- og aplasi i vertebralarterien, og Kimmerly anomali. I nærvær av sistnevnte oppstår bøyning og kompresjon av vertebralarterien ved å dreie hodet med mulig trauma.

Dessuten kan patologiske forhold som Klippel-Feil-Sprengel-abnormiteten, ikke-disjeksjon av atlasbuen, sadellignende hyperplasi av lateralmassene i atlanten, hypoplasia av artikulære prosesser i livmorhvirvelene, cervikale ribber, "steros", få betydelig innvirkning på blodstrømmen i vertebrobasilarbassenget. subclavian-vertebral røveri) og en rekke andre. I tillegg er det ofte blokkering av blodårer med blodpropp, som har dannet seg og migrert til bassenget i vertebral- eller basilarterien fra hjertehulen.

Det er imidlertid nødvendig å merke seg at de fleste av de nevnte faktorene er signifikante nettopp for en akutt vaskulær katastrofe som manifesterer svimmelhet - forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon eller slag. Systemisk svimmelhet (dvs. når en person har følelse av å falle, beveger seg i rommet, som er ledsaget av kvalme og oppkast) med kronisk hjerneblodsykdom er aldri, og under ikke-systemisk angst, depresjon, ortostatisk hypotensjon, metabolske sykdommer ( hypoglykemi, hyperglykemi), medisinsk svimmelhet, nedsatt oppmerksomhet, syn, etc., som krever tilstrekkelig diagnose og behandling.

Kliniske manifestasjoner. Kjernen i det kliniske bildet med forbigående iskemiske angrep i vertebrobasilær bassenget er episoder av svimmelhet, ofte ledsaget av kvalme, oppkast, ustøhet når han går og står, støy, følelse av fylde i ørene, vegetative forstyrrelser i en rikelig svette, takykardi, blekhet, eller vice versa rødhet ansiktshud, som varer fra flere minutter til flere timer. Det kan også være hørselshemmede (hovedsakelig nedgang) og syn ("flyr" foran øynene, "uskarpt syn", "uskarpt bilde"). Plutselig faller uten tap av bevissthet ("drop attacks", Unterharnscheidt syndrom) er ekstremt dramatisk for pasienter. De er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i retikulær dannelse av hjernestammen og oppstår vanligvis under skarpe sving eller hevende hode.

Stroker i vertebrobasilarbassenget er preget av en rask start (fra forekomsten av de første symptomene til maksimal utvikling tar mindre enn 5 minutter, vanligvis mindre enn 2 minutter), samt følgende nevrologiske symptomer:

1. bevegelsesforstyrrelser: svakhet, klumpighet i bevegelser eller lammelse av lemmer;
2. følsomhetsforstyrrelser: tap av følelse eller parestesi i lemmer og ansikt;
3. synshemming i form av spøkelse, tap av synsfelt;
4. ubalanse, ustabilitet
5. brudd på svelging og taleklarhet.

En spesiell form for akutt cerebrovaskulær ulykke i VBB er buehunterens slag, som er forbundet med mekanisk kompresjon av vertebralarterien på nivået av den cervicale ryggraden med et ekstremt hode som vender mot siden.

Mekanisk komprimering av vertebralarterien på nivået av den cervicale ryggraden, som ligger til grund for utviklingen av slaget av "bueskytteren".

Mekanismen for utvikling av et slikt slag er forklart av spenningen av arterien når du svinger hodet, ledsaget av en intima av fartøyet (disseksjon), spesielt hos pasienter med patologiske endringer i arteriene.

Diagnose. Ved diagnostisering av cerebrovaskulær insuffisiens i VBB er det nødvendig å ta hensyn til at symptomene på sykdommen ofte er uspesifikke og kan skyldes en annen nevrologisk eller annen patologi, som krever nøye innsamling av pasientklager, studerer sykdommens historie, fysiske og instrumentelle undersøkelser for å identifisere hovedårsaken til utviklingen. Den ledende rollen i diagnosen klinisk signifikante endringer i blodstrømmen i vertebrobasilarbassenget, spilles for tiden av neuroimaging metoder for å studere hjernen (MR og CT), samt Doppler ultralyd og duplex skanning med DDC, slik at det ikke er invasivt og relativt billig å vurdere strukturen og permeabiliteten til vaskulærsengen.

Det er viktig å merke seg at differensialdiagnostikken mellom svimmelhet forårsaket av lesjoner av cerebellum og / eller hjernestammen (sentral) og som skyldes dysfunksjon av vestibulær apparatur eller vestibulær nerve (perifer) ikke alltid er enkel. På den ene siden blir tilstander som godartet paroksysmal posisjonsvishet ofte tatt for slag, samtidig blir pasienter med akutt vaskulær insuffisiens i VBB feilaktig behandlet for "cervikal osteokondrose med det vestibulopatiske syndromet" i manuelle terapeuter og osteopater med utvikling av tilsvarende komplikasjoner.

Behandling. Ved akutt nevrologisk underskudd (vekslende syndromer, cerebellarinsuffisiens, "negativ" storfe, etc.) skal pasienten inntrekkes sterkt i et regionalt vaskulært senter eller nevrologisk avdeling for å utelukke hjerneslag i VBB. Hvis det er bekreftet, utføres behandlingen i henhold til gjeldende retningslinjer og anbefalinger.

Ved svimmelhet mot bakgrunnen av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens, fokuserer VBB på rusmidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen på grunn av vasodilaterende og reopositive effekter (vinpocetin, cinnarizin, betahistin, etc.). Tilstrekkelig korreksjon av blodtrykk, forebygging av trombose i ulike hjerterytmeforstyrrelser, er av stor betydning.

Venøs hjernesirkulasjon og dens risiko

Den venøse cerebral sirkulasjonen er ekstremt skadelig for helsen og er farlig i risikoen for komplikasjoner. Videre kan komplikasjoner i form av hjerneslag, hjerneinfarkt eller dysirkirkulatorisk encefalopati godt være dødelig.

Hele problemet med venøs diskusjon er redusert til nedsatt venøs blodstrøm. Tenk deg at for normal helse skal blodet gjennom venene bevege seg med en hastighet på ca 220 millimeter per minutt. I dette tilfellet anses levering av oksygen til kroppens celler (det handler hovedsakelig om ernæring av hjerneceller, som de som har mest oksygenbehov), som optimal.

Det er verdt å merke seg at fysiologien til både hjernens venøse system og patologien, kalt venøs dyscirkulasjon, fremdeles ikke er fullt ut forstått. Så av flere årsaker kan hastigheten til den venøse blodstrømmen under sirkulasjonen reduseres til 47 millimeter per minutt. Som et resultat, begynner hjerneceller (forresten, og ikke bare hjernen - alt av lokaliseringen av prosessen) å lide av oksygen sult.

Hva er vev sirkulasjon

Slike fenomener i medisinsk praksis er mest vanlige i hjernen, vertebrale kar, men dette betyr ikke at det ikke finnes slike fenomener i andre organer og systemer.

Anatomiske data

Arterier og vener av forskjellig kaliber av hode og hele kroppen er hovedelementene i det menneskelige hjernes vaskulære system. Vener er i sin tur delt inn i:

Densering av venene i blodtilførselen til hjernen, kort, er som følger:

• Overfladiske vener i hodet - lokalisert i hjernens myke skede. Deres oppgave er å sikre venøs utstrømning fra cortex og visse deler av det hvite stoffet.
• Dype vene i hodet - plassert direkte i hjernen. Hovedformålet med slike fartøy er å samle blod fra alle andre deler av hjernen.
• Når det går gjennom alle deler av hjernen, er venøs blod under normale forhold utsatt for utslipp i venus bihulene:
  • Øvre langsgående.
  • Nedre langsgående.
  • Transversal.
  • Circular.

I tilfelle et brudd på blodstrømmen i noen av nivåene i venøsengen utvikles stagnasjon, som følger med patologien til orgelet som er berørt av slike fenomener.

Hvorfor er venøs utstrømning vanskelig

Ethvert brudd på venøs utstrømning fører til utvikling av patologiske forhold i ulike organer, systemer og hele organismen.

Ulike faktorer og årsaker kan forårsake slike blodstrømforstyrrelser:

• Åreforkalkning.
• Hypertensjon.
• Iskemisk hjertesykdom.
• Hjertesvikt.
• Hypotensjon.
• Pulmonal insuffisiens.
• Traumatisk hjerneskade.
• Skader på ryggraden, thoracic, bukhulen.
• Osteochondrose.
• Fremspring, prolaps av intervertebrale plater.
• Tilstand etter slag.
• Endokrine sykdommer, spesielt diffus giftig goiter, som klemmer den indre jugularvenen.
• Knusende vener.
• Tromboser.
• Tromboembolisme.
• Svulster.
• Medfødte vaskulære anomalier.
• Langvarig behandling med prevensjonsmidler, nitrater, vasodilatorer.
• Hematomer.
• Nødsituasjoner.
• Systemiske sykdommer.
• Arteriovenøse misdannelser (dannelsen av patologiske kar mellom venene og arteriene).

Du bør vite at i tillegg til de direkte årsakene som fører til venøs dysgemi og blodstrømssykdommer, er det risikofaktorer som dessverre også kan føre til venøs insuffisiens på kort tid:

• Røyking.
• Alkoholisme.
• Avhengighet.
• Sterk, hyppig stress.
• Uttalte øvelse.
• Dårlige arbeidsforhold.
• Eksponering for høye og lave temperaturer.

Hvordan utvikler sykdommen

Grunnlaget for utviklingen av venøs blodsirkulasjon er en ubalanse mellom blodstrøm og strømning.

Det finnes flere typer slike situasjoner:

• Fysiologiske - slike fenomen forekommer en gang.
  
• Patologisk - brudd på tilstrømning / utstrømning av blod forekommer konstant. Samtidig er tilpasningsprosessene til organismen slått på, venene er utvidet, ventilene er gjenstand for strekk, og deres elastisitet går tapt i både vener og ventiler. Gradvis blir denne prosessen irreversibel.

På steder der det er konstant brudd på utstrømningen av blod, utvikles stagnasjon, noe som utløser en kaskade av patologiske forandringer i et hvilket som helst organ og system som er avhengig av visse venøse kar.

klassifisering

1. Primær - i denne formen forstyrres venetonen, noe som fører til obstruksjon av venøs blodutstrømning på grunn av:
   • Kardiovaskulære sykdommer.
   • Akutt beruselse.
   • Traumatisk hjerneskade.
   • Akutte hasteforhold.
   • Overdreven eksponering for sollys.
   • Hypertensjon og hypotensjon.
   • Endokrine patologi.
   • Alkoholforgiftning.
   • Overdreven bruk av nikotin.
2. Sekundær, det er stillestående - er tilstedeværelsen av en mekanisk hindring for blodstrømmen. Prosessen er ofte lang, hvor den alvorlige tilstanden gradvis øker, noe som fører til forstyrrelse av organer og systemer.

Straks går den patologiske prosessen i tre faser, som er preget av deres karakteristiske trekk:

• Latent eller skjult scene - klager og symptomer er praktisk talt fraværende.
• Venøs cerebral dystoni - manifestert av et bredt spekter av symptomer. Livskvaliteten i dette stadiet er allerede redusert.
• Encefalopati av venøs opprinnelse - endringer i mikro-, makro-sirkulasjon registreres. Symptomatologi er alvorlig, nesten fullstendig manglende ytelse, vi trenger konstant ekstern omsorg. I slike situasjoner bidrar kun kvalifisert medisinsk hjelp til å oppnå effekten.

Tegn på dysgemi

Brudd på venøs utstrømning har et ledende klinisk tegn - smerte, ubehag, alvorlig smerte, ubehag på stedet der det er dysfunksjon av blodstrømmen.

Det er klart at symptomene avhenger av plasseringen av venøs oppløsning, også:

• Vertebral plexus:
  • Endre og svekket følsomhet i øvre og / eller nedre ekstremiteter.
  • Diskriminering av bevegelser, gangarter.
  • Utviklingen av kramper opp til epileptiske konvulsive syndromer.
  • Endre motorfunksjoner.
• Hjernen:
  • Hodepine av varierende alvorlighetsgrad, spesielt om morgenen etter søvnen, en følelse av tyngde i hodet.
  • Hum, ringing, støy i hodet.
  • Svimmelhet.
  • En følelse av tyngde i hodet.
  • Forstyrrelse av den følelsesmessige sfæren.
  • Stikkende opplevelser, goosebumps, nummenhet.
  • Bevisstap.
  • Forstyrrelser av de høyeste typene nervøsitet - tale, oppfatning av objekter, rom, tid.
  • Utvidelse av fundusfartøyene selv med normale blodtrykkstall.

Vanlige for alle nivåer av lesjonssymptomer er:

• Mulig utvikling av kvalme, oppkast.
• Krenkelse av vaskulær blodplatehemostase.
• Hypoksi.
• Døsighet.
• Hevelse.
• Gradvis sløret syn.
• Stikkende følelse, irritasjon i nakken (vanligvis i venstre halvdel).
• Symptomer øker med atmosfærisk trykk.
• Cyanose (cyanose) i nesen, ørene, kinnene, leppene, nedre øyelokk.
• Vanskelig å komme seg ut av sengen.
• Frysninger.

For en slik tilstand som venøs diskirkulasjon, er sesongmessigheten karakteristisk, og derfor skjer det ofte eksacerbasjoner i høst- og vårperioder.

Videre er hovedfaren at funksjonshemming og slag er et hyppig utfall av sykdommen.

Manifestasjoner hos barn

I barndommen anses årsakene til venøs dysgemi og blodstrømssykdommer å være:

• Dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet.
• Patologi i muskel-skjelettsystemet.
• Økt mobilitet, tortuositet, krumning i livmorhalsen (region 1 og 2 i livmorhvirvelene er svært påvirket).
• Skader under fødsel.
• Feil holdning.
• Anomalier av utviklingen av organer som klemmer venene og utløser en rekke patologiske reaksjoner som fører til utviklingen av sykdommen.
• Anomalier av vaskulær utvikling.
• Vektig.
• Svulster.
• Endokrine sykdommer.
• Stenose av karene.

Det ledende kliniske symptomet er smerte på sirkulasjonsforstyrrelsen. Under undersøkelsen blir slike steder lett nok, siden blodet deformerer og ødelegger vevet i nærheten av venen for å finne et sted for utstrømning.

De viktigste symptomene, i tillegg til smerte, er som følger:

• Økt kroppstemperatur.
• Hodepine.
• Diskrimineringsbevegelser.
• Utseendet til ufrivillige bevegelser.
• Full og delvis lammelser.
• Kramper.
• Blødning fra nesen.
• Endring av tale, motilitet.
• Metabolismeendring.
• Økt blodtrykk, vekslende lavt.
• Frysninger.
• Nummen av lemmer.

På grunn av "hemmeligholdelse" av den venøse oppløsningen er det ikke alltid mulig å raskt gi barnet den riktige diagnosen og foreskrive behandling. Her trenger du hjelp fra foreldre, som skal varsle disse symptomene.

Situasjonen er komplisert når barnet er svært lite. I slike tilfeller blir barn nervøse, irritable, sover dårlige, opptrer, stadig gråter. Slike symptomer kan karakterisere et stort antall sykdommer, så rettidig og grundig diagnose er nødvendig.

De viktigste metodene for å oppdage patologi hos barn er:

• Blodtrykksmåling i minst 5 dager på rad med dataopptak.
• Doppler ultralyd.
• MR.
• Venografi.

Først etter at diagnosen er bekreftet, kan vi fortsette behandlingen av barnet, der følgende områder brukes:

• Endring av ernæring med høyt innhold av grønnsaker, frukt, urter.
• Tar medikamenter som forbedrer blodstrømmen, styrker venøs vegger - venotonics (Detralex).
• For å unngå dannelse av blodpropper er antiplateletmidler (aspirin) foreskrevet.
• Nootropiske stoffer (Piracetam).
• Fysioterapi behandling - muskelavsla, akupunktur, hirudoterapi, sitz bad.
• Massasje, spesielt av cervical ryggraden, som utføres av spesialister på dette feltet.
• Sunn livsstil.

Jo mindre barnet er, desto vanskeligere er det å etablere en nøyaktig diagnose. Selv med riktig diagnose og utmerket behandling bør barnets tilstand overvåkes, etter hvert som den vokser, noe som kan være en ekstra faktor i forverring og venøs utstrømning.

Diagnose av venøs oppløsning

Som enhver annen sykdom er venøs dysgemi egnet til korreksjon i de tidlige utviklingsstadiene. For å gjøre dette må du "finne" det, bestemme årsaken og den nøyaktige lokaliseringen. For øyeblikket, for å løse dette problemet, gjelder:

• Evaluering av venene i venene ved bruk av Doppler-ultralyd (spesielt viktig i hjernens lesjoner og vertebrobasilarbassenget).
• CT angiografi.
• Elektroencefalogram.
• MR av karene i hodet og ryggraden.
• Venografi.
• Dupleks og triplex skanning for å bestemme tilstanden til veggene i blodårene, identifisere plaketter, blodpropp, emboli.
• Blodtrykksovervåking.
• Røntgenskalle.
• Konsultasjon med en oftalmolog for å overvåke fundusfartøyene.

I tillegg utføres en standardundersøkelse, som inkluderer en komplett blodtelling, urintest og biokjemisk blodprøve. Avhengig av den samtidige patologien, for eksempel atherosklerose, benyttes også forskningsmetoder, med sikte på å vurdere pasientens tilstand med en etablert sammenhengende diagnose.

Først etter et komplett spekter av diagnostiske prosedyrer kan vi fortsette behandlingen.

behandling

• Avslutte røyking og alkohol.
• Kosthold med unntak av fettfri mat og inkludering av et stort antall grønnsaker, frukt, urter, druesaft.

Narkotikabehandling er å motta:

• Preparater av en gruppe venotonika i tabletter, i form av salver, geler, kremer (Detralex, Diosmin, Venitan, Eskuzan, Troxevasin, Venorm, Glevenol, Phlebodia, heparinsalve).
• Antiplatelet agenter (Aspirin) for å styrke venene, forbedre mikrosirkulasjonen, øke styrke, tone, elastisitet i blodårene.
• Forberedelser for å forbedre blodsirkulasjonen (Actovegin, Cavinton).
• Nootropiske stoffer (Piracetam, glycin).
• Symptomatisk behandling av tilknyttede sykdommer.

Ytterligere behandlinger som har som mål å forbedre venøs utstrømning:

• Massasje generell og livmorhalskreft. Slike manipulasjoner skal kun utføres av kvalifiserte spesialister.
• Tren i samråd med legen.
• Terapeutisk trening.
• Konstant mottak av en kontrastdusj.
• Går i frisk luft.
• Avslapning.
• Yoga under tilsyn av en spesialist (etter samråd med legen).
• 8. Full hvile og søvn.

Ved alvorlige og alvorlige brudd på venøs utstrømning anbefales kirurgisk inngrep av erfarne spesialister, som i slike situasjoner er den eneste behandlingsmetoden:

• Angioplastikk - et ballonkateter settes inn i en smal del av karet for å utvide lumen og forbedre blodstrømmen.
• Shunting - plassering av det nye fartøyet i det stenotiske venøse området. Dette er nødvendig for å sikre ny blodgass.
• Phlebektomi - fjerning av den berørte venen.
• Stripping - brukes til åreknuter. Det består i å fjerne det berørte området av venen.

komplikasjoner

Venøs sirkulasjon er ekstremt farlig for komplikasjoner, som kan uttrykkes i utviklingen av følgende patologier:

• Slag, hjerneinfarkt - utvikler seg med sår i karoten arterier.
• Blødning i hjernen.
• Hypoksiske forhold.
• Dysirkulatorisk encefalopati er farlig for hjernedød.

Forløpet av sykdommen, utviklingen eller fraværet av komplikasjoner bestemmer en persons fremtidige liv, dets kvalitet og trusler.

outlook

Prognosen for venøs dysgmi er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og de utviklede komplikasjonene.

Jo tidligere symptomene på sykdommen er identifisert, er en effektiv behandling foreskrevet av legen, som vil forhindre komplikasjoner og gjenopprette venøs utstrømning, jo mer positiv prognosen for pasienten.