Neutrofiler i blodet

Neutrofiler (NE) er en gruppe blodceller som er en av de typer hvite blodlegemer. I den totale massen av leukocyttceller utgjør nøytrofile den største prosentandelen. I tillegg til dette navnet kan du høre et begrep som neutrofile leukocytter.

Prosessen med dannelse av disse cellulære elementer, så vel som andre leukocytter, forekommer i beinmargens strukturer. Og ødeleggelsen av nøytrofiler forekommer i vev i leveren og milten.

Hovedfunksjonene til nøytrofiler:

• fangst og fordøyelse av fremmede partikler fanget i kroppen - denne prosessen består i å gjenkjenne en mikroorganisme, nærmer seg den, fange den og plassere den inne i cellen, og fordøye den på grunn av et stort antall enzymatiske stoffer;
• deltakelse i utviklingen av inflammatorisk prosess - denne funksjonen utføres på bekostning av biologisk aktive stoffer som nøytrofiler kan avgir;
• innvirkning på termoregulerende funksjon av kroppen;
• deltakelse i blodkoagulasjonsreaksjoner.

Indikasjoner for analyse

Bestemmelsen av antall nøytrofiler er inkludert i standarden for fullstendig blodtall (UAC). Et komplett blodtall anbefales for alle mennesker uten unntak når det refereres til diagnostiske eller terapeutiske prosedyrer i klinikk eller sykehusinnstilling.

Indikasjoner for å bestemme antall nøytrofiler:

• inflammatoriske sykdommer i noen av kroppens systemer, for eksempel lungebetennelse eller revmatisme;
• kirurgiske inflammatoriske sykdommer - blindtarmbetennelse, peritonitt;
• signifikant kroppsforbrenning;
• destruktive prosesser i kroppen, for eksempel myokardinfarkt;
• onkologiske sykdommer;
• smittsomme sykdommer - tuberkulose, meslinger, difteri, etc.;
• alvorlig blodtap på grunn av traumer eller indre blødninger;
• kjemisk og giftig forgiftning.

Forbereder en blodprøve for å bestemme antall nøytrofiler

Antallet nøytrofiler bestemmes ved å gjennomføre en fullstendig blodtelling. En person anbefales å avstå fra alkohol, stekt eller fet mat før han gir blod. Minst fire timer før prosedyren, bør pasienten helt eliminere inntaket av noen produkter. Det er nødvendig å begrense det økte fysiske eller psykiske stresset på kvelden før prosedyren.

Norm av neutrofile teller hos barn og voksne

I resultatene av generell klinisk analyse av blod er nøytrofiler betegnet som NE og målt i prosent.

• fra 1 dag til 15 dager - 31,0% -56,0%;
• fra 15 dager til 1 år - 17,0% -51,0%;
• fra 1 år til 2 år - 29,0% -54,0%;
• fra 2 år til 5 år - 33,0% -61,0%;
• fra 5 år til 7 år - 39,0% -64,0%;
• fra 7 år til 9 år - 42,0% -66,0%;
• fra 9 år til 11 år - 44,0% -66,0%;
• fra 11 år til 15 år - 46,0% -66,0%;
• over 15 år - 48,0% -78,0%.

Årsaker til unormal nøytrofiltall

Med forhøyede nivåer av nøytrofiler i blodet, benyttes begrepet nøytrofili.

Årsaker til økte nøytrofiler:

• patologiske tilstander i kroppen forårsaket av viral eller bakteriell flora, for eksempel lungebetennelse;
• akutte eller kroniske inflammatoriske sykdommer, for eksempel cholecystitis;
• langvarige stressfulle opplevelser eller fysisk utmattelse;
• onkologiske sykdommer;
• Fokus på nekrose i de indre organene, for eksempel myokardinfarkt;
• forgiftning kroppen med giftige stoffer;
• tar visse medisiner, for eksempel glukokortikosteroider;
• rehabiliteringsperiode etter operasjonen.

Senking av prosentandelen av nøytrofiler i blodet kalles nøytropeni.

Årsaker til nøytropeni:

• visse typer smittsomme lesjoner i kroppen, for eksempel influensa eller tyfus
• tar visse grupper av legemidler, som for eksempel antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• anemiske forhold;
• genetisk predisponering til redusert nøytrofiltall;
• endokrine forstyrrelser, for eksempel tyrotoksikose;
• umiddelbare type allergiske reaksjoner, som anafylaktisk sjokk;
• utvidelse av milten.

Når det oppdages abnormiteter i prosentandelen av nøytrofiler, anbefales det å gjennomføre en full diagnostisk undersøkelse av pasienten for å identifisere den patologiske tilstanden som fremkaller disse bruddene. Hvis årsaken til avvikene er den pågående medisinebehandlingen, anbefales det å gjennomgå listen over legemidler som tas og korrigere det.

Neutrofiler i blodet

Blodneutrofiler er ansvarlig hovedsakelig for å beskytte de indre organer, muskler, ben og andre strukturer i kroppen mot angrepet av sykdomsfremkallende midler, kan hvis rolle være både bakterier og virus-elementer og parasittiske encellede former av sopp.

For å gi en objektiv vurdering av det kvantitative innholdet av "soldatene" i immunsystemet kan analyse av kapillært blod (ta det fra ringfingeren). Takket være denne forskningen var det mulig for legene å identifisere en lang rekke sykdommer som kunne forårsake betydelig skade på menneskers helse.

Litt om nøytrofiler

Neutrofile elementer er delt inn i to hovedtyper - band og segmentert. Den første gruppen kombinerer unge leukocyttceller med en enkeltkjerne, som ligner på en litt bøyd kvist, en hestesko eller en fortykket stang. De aller fleste av slike blodkomponenter (over 90%) er plassert i beinmargenes palasser, hvor den ble dannet.

Der venter unge nøytrofiler på modningstiden, da forlater de "hjemme" for å patruljerer kroppen og venter på det neste forsøket på å introdusere patogener. Segmental granulocytter er voksne cellestrukturer, utstyrt med allerede fragmentert nukleolus: det er som om delt med smale nakke i flere deler.

Disse blodkroppene har ekstremt viktige funksjoner:

• Uhindret og rask bevegelse i hele kroppen. Aktiv bevegelse utføres på grunn av amoeba form.
• Chemotaxis. Hver beskyttende celle er utstyrt med en spesiell sensor som angir nøyaktig plasseringen av fremmede partikler. Det er nesten en mikroskopisk navigator.
• Fang opp skadelige elementer. Uten komplikasjoner holder nøytrofile seg på overflaten av patogener og "tiltrekker seg" seg selv.
• Fagocytose. Granulocytter omgir små fiender med sine pseudopoder og absorberer deretter innholdet.
• Fjerning av fare. På grunn av aktivering av enzymer fordøyer nøytrofiler patogener og "deminerer" dem på en lignende måte.
• Egen død. Så snart leukocyttcellen utmater sin ressurs, forstyrrer den automatisk sin eksistens.
• Etter døden assistanse. Etter faktisk død frigjør neutrofiler endelig cytokiner i miljøet, som da har en antibakteriell effekt.

Denne perfekt gjennomtenkte prosessen med jevne mellomrom beskytter menneskekroppen mot ødeleggende virkninger og død. Hvis innføringen av biologiske elementer gjennom de biologiske barrierer oppstår, kommer eldre granulocytter først inn i slaget, og om nødvendig kommer benstikker leukocytter fra beinmargene "ved anrop av slektninger".

Antallet av slike celler i blodet viser en tilstand av legemet, med fokus oppmerksomheten spesialister på inflammasjon, nekrose, soppinfeksjoner, etc. ofte ekstremt vanskelige prosesser deformeres neutrofiler, for eksempel, å kjøre leukemi kan føre til svelling av granulene -.. Denne prosess er referert til som toksiske grus og godt synlig i mikroskop.

Når du utfører en analyse

En blodprøve for nøytrofiler er vanligvis gitt når en pasient har merkelig og ved første øyekast uforklarlige symptomer. Hele noen attributter tilhører denne gruppen, så bare de vanligste vil bli oppført:

• Mistenkt forgiftning med giftstoffer eller tungmetaller.
• Tilstedeværelsen av en hvilken som helst type anemi.
• Svært vondt lokalisert i muskler, bein og ledd.
• Generell svakhet.
• Tendens til svak.
• Tap av balanse.
• Langvarig depresjon kombinert med uforklarlig aggressivitet.
• Regelmessig økning i kroppstemperatur.
• Utslett på overflaten av huden.
• Utseendet til hematomer som ikke er forbundet med mekanisk skade.
• Dramatisk vekttap.
• Hovne lymfeknuter.
• Hjertebanken.
• Mistenkt skygge av urin.
• Døsighet.
• Svimmelhet.
• Vanskelig svelging funksjon.
• Stor tørst som ikke kan slokkes.

Hvis den behandlende legen mistenker at pasienten har vevsnekrose eller inflammatoriske sykdommer, utsteder han umiddelbart en henvisning til en blodprøve, som skal tas så snart som mulig. Langvarig helbredelse av riper og små kutt er en god grunn til å utføre hematologisk forskning på nøytrofiler.

Hva er normer for nøytrofile i blodet?

Du kan bli kjent med det relative antall granulocytter, vanligvis angitt som en prosentandel av hver av sine arter, i denne tabellen:

Neutrofiler: stikk, segmentert, hevet og senket, hos voksne og barn

Neutrofiler (NEUT) blant alle hvite blodlegemer har en spesiell posisjon, de på grunn av deres nummer, leder listen over hele leukocyttnivået og granulocyt-serien - separat.

Ingen inflammatorisk prosess kan gjøres uten nøytrofiler, fordi deres granuler er fylt med bakteriedrepende stoffer, deres membraner bærer reseptorer for klasse G immunoglobuliner (IgG), som tillater dem å binde antistoffer av en gitt spesifisitet. Kanskje den viktigste nyttefunksjonen til nøytrofiler er deres høye evne til fagocytose, nøytrofiler er de første som kommer til det inflammatoriske fokuset og umiddelbart begynner å eliminere "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan umiddelbart absorbere 20-30 bakterier som truer menneskers helse.

Ung, ung, spisepinner, segmenter...

Andelen neutrofiler i den generelle analysen av voksenblod er 45-70% (1-5% av båndkjernen + 60-65% av segment-cellen), men for bedre klarhet i bildet er det mer praktisk å bruke en mer informativ verdi - det absolutte innholdet av neutrofile granulocytter. Normalt varierer de i perifert blod av en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

Forresten for 40 år siden var standardene for hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler, noe annerledes, men den økte strålingsbakgrunnen og andre miljøfaktorer gjorde jobben sin.

Kanskje ser vi på den generelle blodprøveformen leseren at "neutrofile" kolonnen er delt inn i 4 deler:

• Myelocytter, som ikke burde være normale (0%);
• Young - kan ved et uhell trykke "og i normen (0-1%);
• Sticks: de er få - 1-5%;
• Segmentene som utgjør hovedparten av neutrofile granulocytter (45-70%).

Under normale forhold strekker ikke umodne nøytrofile (metamyelocytter eller unge) seg til perifert blod, de forblir i beinmargen sammen med myelocytter og lager en reserve, men hvis de finnes i blodet, så bare i enkeltprøver. Forhøyede verdier av denne indikatoren, det vil si utseendet av unge former i blodet i uakseptable mengder (venstre skift) indikerer alvorlig nedsatt helse (leukemi, alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser).

Når det undersøkes under et mikroskop, adskiller unge celler (umodne granulocytter) fra modne segmenterte nukleære leukocytter i form av kjernen (løs saftig hestesko hos ungdom). Stokkene (stable leukocytter er ikke helt modne former) har en kjerne som ligner en buet tourniquet (derav navnet).

Forhøyede eller høye nivåer av nøytrofiler (over 5,5 x10 G / l) kalles neutrofili (neutrofile leukocytose). For redusert eller lavt antall neutrofile leukocytter anses antall celler mindre enn 2,0 x 10G / l som nøytropeni. Begge statene har sine grunner, som vil bli vurdert litt senere.

Etter to kryssinger utlignes normer.

Leukocyttformelen av barn (spesielt små) er merkbart forskjellig fra hos voksne. Alt dette skyldes en endring i forholdet mellom lymfocytter og nøytrofiler fra fødsel til 14-15 år.

Mange har hørt at barn har en slags skjæringspunkt (hvis du tegner en graf) og det betyr alt dette:

1. I en nyfødt baby, som bare var født, er antall neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og antallet lymfocytter er ca. 15-34%, men antall nøytrofile i de første timene i livet fortsetter å øke. Da (ikke en dag går forbi), endrer populasjonen av nøytrofile leukocytter skiftende retning i motsatt retning og begynner å redusere, lymfocyttene, samtidig, beveger seg mot det, det vil øke. På et tidspunkt skjer det vanligvis mellom 3. og 5. livsdag, tallene på disse cellene utjevner, og kurvene på grafen skjærer - dette er det første krysset. Etter overlappingen vil lymfocyttene fortsette å stige i noen tid, og nøytrofilene vil senke (omtrent til slutten av den andre uken) for å vende motsatt retning igjen.
2. Etter en halv måned endres situasjonen igjen: nivået av lymfocytter er avtagende, innholdet i nøytrofiler øker, bare denne prosessen går ikke i så raskt tempo. Krysspunktet for disse cellene er nådd når barnet går til første klasse - dette er tidspunktet for det andre krysset.

Tabell: Norms hos neutrofile barn og andre leukocytter etter alder

Neutrofiler og lymfocytter - Forhold

Generelt er nøytrofile og lymfocytter ikke bare i et barn, men også hos voksne, i en viss avhengighet av hverandre. Neutrofiler er komponenter av cellulær immunitet og er de første som går "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grunn av forhøyede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter blir redusert i prosentvise termer på dette tidspunktet.

Neutrofiler, som har oppfylt sine funksjoner, dør "på slagmarken", blir til pus, og de nye har ikke tid til å erstatte dem. Derefter, sammen med andre avfallsprodukter (mikrober og ødelagte vev) vil døde kornete leukocytter (nøytrofiler) bli fjernet av "body wipers" - monocytter. Dette betyr ikke at nøytrofiler helt "nektet" å delta i den inflammatoriske responsen, de ble ganske enkelt færre. I tillegg er cellene i den sentrale lenken i immunsystemet - lymfocytter (T-befolkning og antistoffdannende midler - B-celler) i kampen. Aktivt differensierer, de øker deres totale antall, det vil si, økning, nøytrofiler på denne tiden, selvsagt, redusert. I leukocyttformelen blir det merkbart veldig bra. På grunn av at innholdet av alle cellene i leukocyttlinken er 100%, vil en økning i nøytrofiler til 70% eller mer føre til en reduksjon i cellene i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antall vil bli redusert - mindre enn 30%). Omvendt er høye lymfocyttnivåer lave i nøytrofiler. Når alle de akutte prosessene som krever mobilisering av mobil og humoral immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår av den "rolige" leukocyttformelen.

Fra fødsel til modenhet

Neutrofile begynner sin livssyklus i beinmarget fra myeloblastet og, som går gjennom stadier av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdommer) når en celle som er i stand til å forlate fødestedet. I blodanalysen er de representert av modningsformer - stable leukocytter (den nest siste, femte fase av utviklingen av en nøytrofil til en segmentert nukleær celle, derfor er det så få av dem i forhold til segmenter) og modne segmenterte nukleære nøytrofiler.

Neutrofile granulocytter mottok navnet "stenger" og "segmenter" på grunn av formen av kjernen: i stengene ligner den en turniquet, og i segmenter er den delt inn i segmenter (fra 2 til 5 segmenter). Etter å ha forlatt beinmarget som en moden celle, er neutrofile granulocytter delt inn i 2 deler: en går "for fri svømming" for å konstant observere "hva og hvordan", den andre går til reservatet - festes til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til å ut av fartøyet). Neutrofiler, som andre celler i leukocyttlinken, utfører sine funksjoner utenfor karene, og blodbanen brukes kun som en vei til betennelsessentralen, men om nødvendig vil reservebassenget reagere veldig raskt og umiddelbart gå inn i beskyttelsesprosessen.

Den største fagocytiske aktiviteten er karakteristisk for modne nøytrofile, men i alvorlige infeksjoner er det fortsatt ikke nok, og deretter "slektninger" fra reservatet, som roligt ventet i beinmargene i form av unge former (de som stod klamret til vaskulære vegger, venstre først).

Imidlertid kan det oppstå en situasjon når alle reserver blir brukt, benmarget fungerer, men det har ikke tid til å tilfredsstille kravene til leukocytter, så begynner unge former (selv) og selv myelocytter å gå inn i blodet, som normalt, som nevnt ovenfor, ikke burde være der. Noen ganger, disse umodne cellene, som forsøker å rette opp situasjonen, forlater beinmargene i store mengder, derfor med alvorlige patologiske prosesser, endres leukocytt blodtellingen så markert. Det skal bemerkes at umodne celler som har forlatt beinmargen ikke har fullstendig oppnådd evnen til modne, full segmenterte nøytrofiler. Fagocytisk aktivitet av metamyelocytter er fortsatt ganske høy (opptil 67%), i myelocytter når den ikke lenger 50%, og i promyelocytter er aktiviteten av fagocytose lavt - 10%.

Neutrofile beveger seg som amoebas, og på grunn av dette beveger de seg langs kapillærveggene, ikke bare sirkulerer i blodet, men også (om nødvendig) forlater blodbanen og går til steder med betennelse.

Neutrofiler er aktive mikrofager, de omfatter hovedsakelig fangst av patogener av akutte infeksjoner, mens makrofager, som inkluderer monocytter og faste histiocytter, er involvert i fagocytose av patogener av kroniske infeksjoner og produkter av celleforringelse. Granularitet i cytoplasma (nærvær av granulater) klassifiserer nøytrofiler til granulocytter, og i denne gruppen, i tillegg til dem, inkluderer basofiler og eosinofiler.

I tillegg til hovedfunksjonen - fagocytose, hvor nøytrofiler fungerer som mordere, har disse cellene i kroppen andre oppgaver: utføre en cytotoksisk funksjon, delta i koagulasjonsprosessen (bidra til dannelsen av fibrin), bidra til å danne et immunrespons på alle nivåer av immunitet (har reseptorer for immunoglobuliner E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hvordan fungerer de?

Som nevnt tidligere er alle funksjonelle evner av fagocytter karakteristiske for nøytrofiler:

• Chemotaxis (positiv - etter å ha forlatt et blodår, tar neutrofiler et kurs mot fienden, "avgjørende flytting til stedet for innføring av et fremmed objekt, negativ - bevegelse er rettet i motsatt retning);
• Adhesion (evne til å følge en fremmed agent);
• Evnen til selvstendig å fange opp bakterieceller uten behov for spesifikke reseptorer;
• Evne til å spille rollen som drapsmenn (drep fange mikrober);
• Fordøye fremmede celler ("å ha spist godt", øker nøytrofilen betydelig i størrelse).

Video: Neutrofil bekjemper bakterier

Neutrofile granularitet gjør det mulig for dem (så vel som andre granulocytter) å akkumulere et stort antall forskjellige proteolytiske enzymer og bakteriedrepende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, kollagenase, myeloperexidase, laktoferrin, etc.) som ødelegger bakteriecellens vegger og "glatt ut" den. En slik aktivitet kan imidlertid også påvirke cellene i kroppen der nøytrofilen lever, det vil si sine egne cellulære strukturer, det skader dem. Dette antyder at nøytrofiler som infiltrerer det inflammatoriske fokuset, sammen med ødeleggelsen av fremmede faktorer, ødelegger vevet av sin egen organisme med sine enzymer.

Alltid og overalt først

Årsakene til økningen i nøytrofiler er ikke alltid forbundet med noen patologi. På grunn av at disse representantene av hvite blodlegemer alltid har en tendens til å være den første, vil de reagere på eventuelle endringer i kroppen:

1. Hjertelig lunsj;
2. Intensivt arbeid;
3. Positive og negative følelser, stress;
4. Premenstruell periode;
5. Venter på barnet (under graviditet, i andre halvdel);
6. Leveringsperioden.

Slike situasjoner, som regel, går ubemerket, nøytrofiler er forhøyet litt, og vi utfører ikke en analyse på et øyeblikk.

En annen ting er når en person føler at han er syk og leukocytter trengs som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøyet i følgende patologiske forhold:

• Enhver (hva kan være) inflammatoriske prosesser;
• Maligne sykdommer (hematologiske, faste svulster, metastaser i benmarg);
• Metabolisk forgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
• Kirurgi på den første dagen etter operasjonen (som reaksjon på skade), men høy nøytrofile neste dag etter kirurgisk behandling er et dårlig tegn (dette indikerer at infeksjonen har gått sammen);
• Overføringer.

Det skal bemerkes at i noen sykdommer skyldes fraværet av forventet leukocytose (eller enda verre - nøytrofiler) ugunstige "tegn", for eksempel gir det normale nivået av granulocytter ved akutt lungebetennelse ikke lovende utsikter.

Når reduseres antall nøytrofiltall?

Årsakene til nøytropeni er også ganske forskjellige, men det bør tas i betraktning: Vi snakker om lavere verdier forårsaket av en annen patologi eller virkningen av visse terapeutiske tiltak, eller virkelig lave tall, noe som kan indikere alvorlige blodsykdommer (hematopoietisk undertrykkelse). Uforstyrret nøytropeni krever alltid undersøkelse, og kanskje vil det være grunner. Disse kan være:

1. Kroppstemperaturen er over 38 ° C (responsen på infeksjonen reduseres, nivået av nøytrofiler faller);
2. Blodforstyrrelser (aplastisk anemi);
3. Stort behov for nøytrofiler i alvorlige smittsomme prosesser (tyfusfeber, brucellose);
4. Infeksjon med undertrykt produksjon av granulære leukocytter i benmargen (hos sviktede pasienter eller de som lider av alkoholisme);
5. Behandling med cytostatika, bruk av strålebehandling;
6. Nøytropeni narkotika (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAID, noen diuretika, antidepressiva, etc.)
7. Kollagenoser (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
8. Sensibilisering med leukocytantigener (høy titer av leukocytantistoffer);
9. Viremia (meslinger, rubella, influensa);
10. Viral hepatitt, HIV;
11. Generell infeksjon (sepsis) - nøytropeni indikerer et alvorlig kurs og en ugunstig prognose;
12. Overfølsomhetsreaksjon (kollaps, hemolyse);
13. Endokrine patologi (dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen);
14. Økt bakgrunnsstråling;
15. Effekt av giftige kjemikalier.

De vanligste årsakene til reduserte nøytrofile er svampe, virus (spesielt) og bakterielle infeksjoner, og mot bakgrunnen av lave nivåer av neutrofile leukocytter, føles alle bakterier som føles over huden og trenger inn i slimhinnene i øvre luftveiene og mage-tarmkanalen - en ond sirkel, bra.

Noen ganger er de granulære leukocyttene selv årsaken til immunologiske reaksjoner. For eksempel, i sjeldne tilfeller (under graviditet) ser en kvinnes kropp i barnets granulocytter noe "fremmed" og prøver å bli kvitt den, begynner å produsere antistoffer rettet mot disse cellene. Slik oppførsel av mors immunsystem kan påvirke helsen til det nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil bli redusert, og legene må forklare for mor hva isoimmun neonatal neutropeni er.

Neutrofile abnormiteter

For å forstå hvorfor nøytrofiler oppfører seg på denne måten i bestemte situasjoner, er det nødvendig å studere ikke bare egenskapene til friske celler, men også å bli kjent med deres patologiske forhold, når en celle er tvunget til å oppleve uvanlige forhold for seg selv eller ikke kan fungere normalt på grunn av arvelig, genetisk bestemte feil:

• Tilstedeværelsen av mer enn 5 segmenter i kjernen (hypersegmentering) refererer til tegn på megaloblastisk anemi eller indikerer nyre- eller leverproblemer;
• Cytoplasmvakuolisering anses å være en manifestasjon av degenerative endringer i bakgrunnen av en smittsom prosess (cellene er aktivt involvert i fagocytose - sepsis, abscess);
• Nærværet av Dele Taurus antyder at nøytrofiler overlevde ekstreme forhold (endogen forgiftning) der de måtte modnes (grove granuler i cellen er giftig granularitet);
• Utseendet til kroppene i nærheten av Amato-kornets kalver indikerer ofte skarlagensfeber (selv om det ikke utelukker andre infeksjoner);
• Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomal dominerende arvsmodus) kjennetegnes av en reduksjon av segmenter i kjernen, og selve nøytrofilen minner om pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeres mot bakgrunnen for endogen forgiftning;
• Pelgerisering av neutrofile kjerne er et tidlig tegn på brudd på granulopoiesis, observert i myeloproliferative sykdommer, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infeksjon og endogen forgiftning.

Ervervet anomalier og fødselsdefekter av nøytrofile har ikke den beste måten å påvirke cellens funksjonelle evner og pasientens helsemessige helse, hvis blodet inneholder dårligere leukocytter. Forstyrrelse av kjemotaksis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i nøytrofilen selv, mangel på respons fra cellen til signalet gitt (reseptorfeil) - alle disse forholdene reduserer kroppens forsvar betydelig. Cellene som skal være de første i betennelsessentralen, blir syke selv, så de vet ikke at oppgavene de tilordner dem, venter på dem eller ikke engang når stedet for "ulykken" i denne tilstanden. Her er de viktige - nøytrofiler.

Betegnelsen og graden av nøytrofiler i blodprøven

For å forstå hva som er nøytrofiler, og hva er deres hovedformål, bør du være kjent med beskyttelsesmekanismen for blodceller.

Hva er nøytrofile rolle i blodet, og hvor mange av dem faller innenfor det normale området?

Formål med de hvite kroppene i kroppen

Blodceller utfører ulike funksjoner. Neutrofiler er en slags hvite blodlegemer - celler som utfører beskyttende funksjoner.

Leukocytter har en cellekjerne og er i stand til å bevege seg selvstendig og trenge gjennom kapillærveggene.

Hovedprinsippet for virkningen av alle leukocytter er absorpsjonen av celler og partikler som er fremmede for kroppen. Prosessen med slik absorpsjon kalles fagocytose.

Hvis antall utenlandske celler er for store, kan fagocytter øke i stor grad.

På et visst tidspunkt kan leukocytter brytes ned uten å opprettholde volumet av patogene celler, noe som resulterer i betennelse i kroppen.

Neutrofiler er forskjellige fra andre typer leukocytter i deres respons på fargestoffene som brukes i blodanalyseprosessen.

Noen celler reagerer bare på sure fargestoffer, andre til grunnleggende fargestoffer. Neutrofiler oppfører seg nøytral og reagerer på farger av begge typer.

Prosessen med dannelse av disse cellene forekommer i det røde benmarg. Funksjonene til nøytrofile er de samme som for andre typer leukocytter. Faktisk er en nøytrofile en leukocytt preget av sin spesialisering.

Neutrofiler har en utbredt mobilitet, trenger godt gjennom cellemembraner og aktivt fanger fremmede celler og partikler.

Under virkningen av elektromagnetiske stimuli er leukocytter av denne type i stand til å bli tiltrukket av cellene i veggene i blodkarene, interaksjon med cellene i blodkoaguleringssystemet.

Fagocytose av nøytrofiler er karakterisert ved at disse cellene absorberer bare de minste patogene partiklene. Derfor, i medisin, kalles nøytrofiler mikrofager.

I ferd med å ødelegge bakterier dør forsvarsceller, produserer bestemte antimikrobielle stoffer som hjelper kroppen med å bekjempe den inflammatoriske prosessen.

Antiseptiske egenskaper realiseres på grunn av oksydasjon av klorholdig anion med enzymer.

Etter død av nøytrofiler blir de fjernet fra kroppen sammen med ødelagte patogene bakterier i form av pus.

Det er den grønne fargen på disse cellene som bestemmer fargen på purulente masser.

Neutrofiler er den vanligste typen hvite blodlegemer. De fleste av disse cellene er konsentrert i benmargen.

Innholdet av slike celler i menneskelige indre organer er mye høyere enn i perifert blod.

Etter dannelse av neutrofil blir de fleste av disse cellene levert til indre organer og vev.

Livet til sikkerhetsceller av denne typen, avhengig av tilstanden til helsen til kroppen, varierer fra flere timer til flere dager.

I tilfelle en lesjon av et bestemt organ med betennelse, lever celler mindre.

Blodprøve

For å identifisere totalt antall nøytrofiler produserer en total detaljert blodprøve.

En slik studie er vist som en primærdiagnose i nesten hvilken som helst sykdom.

Ethvert brudd på kroppen forlater et merke i blodet. Dens kjemiske sammensetning endres i samsvar med et spesifikt brudd, og cellene til en bestemt art begynner å dominere.

For vanlig vanlig analyse tas blod fra pasientens finger. Men med avansert analyse, som er foreskrevet for å bestemme nivået på nøytrofiler, tas blod fra en blodåre.

For at informasjonsinnholdet i studien skal være tilstrekkelig høy, bør pasienten følge alle anbefalinger for å forberede analysen.

Blodprøvetaking for analyse gjøres vanligvis om morgenen. De fleste laboratorier mottar pasienter fra 7 til 10 om morgenen.

På et sykehus kan tiden for å ta tester justeres, og hvis pasientens tilstand krever det, kan tester utføres i nødstilstand.

Laboratorieassistenten bør merke nøyaktig tidspunktet for analysen, fordi alle normer er primært beregnet for morgenindikatorene.

Analysen er tatt på tom mage, og minst 8 timer skal gå fra det siste måltidet. Dette bør tas i betraktning ved skifting av tidsplanen for blodoppsamling, samt om pasienten overholder en ikke-standard arbeidsdag.

Optimalt, hvis måltidet var 12 timer eller mer før analysen.

Om morgenen kan du drikke rent vann, men eventuelle stimulerende drikkevarer (te, kaffe, kakao) og sukker bør utelukkes. Vann skal være ikke-karbonert, uten innhold av mineralsalter.

På dagen før testing skal du ikke introdusere ukjente matvarer i kostholdet eller dramatisk endre kostholdet. 2-3 dager før studien er alkohol utelukket.

Hvis pasientens helsetilstand tillater det, bør du slutte å ta medisiner.

I fravær av en slik anledning, bør legen advares om når og hvilke legemidler som ble tatt.

Røykere pasienter bør avstå fra å bruke nikotin i noen form minst 2 timer før analysen. Du kan ikke erstatte sigaretter med en nikotinplaster, piller, etc.

Dagen før analysen er det nødvendig å utelukke fysisk anstrengelse, spesielt uvanlig for kroppen. Du bør nekte å besøke treningsstudioet, svømmebassenget, begrense lange turer.

På analysedagen anbefales det å utelukke enhver psykologisk opphisselse. Det er tilrådelig å komme til medisinsk anlegg på forhånd, sitte i 10-15 minutter og slapp av.

En blodprøve utføres før noen fysioterapeutiske prosedyrer, ultralyd, røntgen og annen maskinvareforskning.

Tolkning av forskningsresultater

Graden av nøytrofilinnhold i blodet avhenger av personens alder. Det er unge og voksne, fullt dannede celler.

Indikatorene for dem er forskjellige, og av deres forhold kan bli bedømt på de inflammatoriske prosessene i kroppen.

Hos nyfødte og barn under ett år, varierer det absolutte innholdet av unge nøytrofile i blodet under normale helsemessige forhold fra 0,5% til 4% av det totale antall blodceller. Voksne nøytrofile hos et sunt spedbarn bør være mellom 15% og 45%.

Hos barn under 12 år er det absolutte antall nøytrofiler i blodprøven henholdsvis 0,5-5% for unge celler og 25-65% for modne celler.

Fra 13 til 15 år kan andelen unge nøytrofiler i en sunn kropp variere fra 0,5% til 6%, og modne celler utgjør fra 40 til 65% av blodlegemene.

I en voksen person er frekvensen for unge celler fra 1% til 6%, og modne fra 47 til 72%. Antallet av disse cellene i blod av menn og kvinner er det samme. Endringen i balanse er ikke avhengig av kjønnsforskjeller, men på aldersindikatorer.

I en blodprøve kalles neutrofiler vanligvis som NEU. I medisinske journaler kan det forekomme ordene "band" og "segmentert". Første termen refererer til de unge cellene, den andre - til den dannede.

I laboratorieanalyse kan de ikke indikere ikke absolutte verdier, noe som reflekterer forholdet mellom nøytrofile og det totale antall blodlegemer, men relative indikatorer som viser forholdet til antall leukocytter.

For å selvstendig beregne absolutt nøytrofiltall fra slike data, blir prosentandelen av nøytrofiler multiplisert med totalt antall leukocytter.

For å diagnostisere tilstanden til en person er det viktig å vurdere både de generelle indikatorene for antall nøytrofile i blodet og forholdet mellom unge og modne celler.

Ulike typer ubalanse indikerer forskjellige lidelser i kroppen. Voksne nøytrofile kjemper primært mot infeksjoner og utenlandske bakterier, så deres tall indikerer intensiteten av kroppens immunrespons.

I tilfelle at alvorlige inflammatoriske prosesser er tilstede i kroppen, så kan det, sammen med de vanlige nøytrofile, finnes spesifikke celler som myelocytter og metamylelocytter i blodet.

Disse cellene dannes i benmargen som respons på visse lidelser, og ved deres nærvær bestemmer de bestemte sykdommer. I en sunn kropp er disse spesifikke cellene fraværende.

Ulike uregelmessigheter

Tilstanden der nøytrofilene er forhøyet i analysen kalles neutrofili eller neutrofili.

Neutrofili kan ha varierende grad, avhengig av årsaken som forårsaket det.

Graden av nøytrofili beregnes ved å bestemme andelen nøytrofiler til det totale antall leukocytter.

Dette tar hensyn til stab og segmenterte celler, samt myeocytter og metamyelocytter. Indikatoren måles i et bestemt tall, multiplisert med ti til den niende kraften (betegnet med 10 9 / l).

Nivået på nøytrofiler med moderat nøytrofili er opp til 10 x 10 9 / l. I alvorlig nøytrofili varierer frekvensene fra 11 × 10 9 / l til 20 × 10 9 / l. Hvis tallene er 21 × 10 9 / l og mer, snakker vi om alvorlig nøytrofili.

En mer uttalt grad av nøytrofili indikerer en alvorlig form for sykdommen i kroppen.

Neutrofili kan skyldes purulente infeksjoner av bakteriell natur.

I tilfelle av lokal skade av et bestemt organ, observeres moderat eller alvorlig nøytrofili vanligvis.

Ofte viser tester med lignende indikatorer luftveisinfeksjoner, smittsom nyresykdom, etc. Hvis hele kroppen er smittet med en infeksjon, er alvorlig nøytrofili karakteristisk.

Nivået på nøytrofiler kan økes vesentlig med strømmen av nekrose i kroppen, ved volumforbrenning, med alvorlig forgiftning, inkludert uorganiske stoffer.

I noen tilfeller kan en liten økning i nøytrofile nivåer også observeres hos en sunn person, for eksempel under alvorlig stress eller hos kvinner under graviditet.

I dette tilfellet bør du være mer oppmerksom på andre mulige symptomer på infeksjoner.

Tilstanden til kroppen i tilfelle av redusert antall nøytrofiler kalles nøytropeni eller nøytrofil leukopeni.

Dette bruddet kan skyldes ulike faktorer. For det første kan antall nøytrofiler avta på grunn av det store antall utenlandske bakterier og stoffer i blodet.

Cellene dør raskere enn beinmargen har tid til å sikre den naturlige prosessen med produksjonen.

For det andre kan det være problemer med replenishment av celler av denne typen assosiert med nedsatt aktivitet i ryggmargen.

I dette tilfellet produseres et utilstrekkelig antall celler. Og til slutt kan neutrofile ødeleggelser oppstå, forårsaket av blodpatologier.

Slike spesifikke sykdommer som rubella, tyfus, influensa, hepatitt, meslinger kan senke nivået av nøytrofiler.

I noen sykdommer, observeres en økning i prosentandelen av andre blodlegemer, lymfocytter og monocytter. På grunn av dette kan innholdet av nøytrofiler i blodplasma reduseres.

Nøytropeni kan indikere tilstedeværelse av blodpatologier i varierende grad. I noen tilfeller er det forårsaket av anemi og mangel på visse vitaminer og stoffer.

Hvis det ikke er slike avvik i blodets sammensetning, bør sykdommer i blodet av en morfologisk natur utelukkes.

Indikatorer for mild nøytropeni varierer fra 1 til 1,5 × 10 9 / l, med moderat - fra 0,5 til 1 × 10 9 / l.

Det totale fraværet av nøytrofiler, eller deres antall er mindre enn 0,5 × 10 9 / l, indikerer en alvorlig neutropeni.

Hva nøytrofiler viser i blodprøven

Neutrofiler er en hvite blodlegemer som er ansvarlig for immunsystemets antibakterielle aktivitet og har viktig diagnostisk verdi. Ifølge avviket i analysen av blodet fra nøytrofiler fra normen, mottar legen pålitelig informasjon om tilstanden for menneskers helse.

Befolkningskarakteristikk

Neutrofile leukocytter eller nøytrofiler (NEU) utvikles fra stamceller i beinmargen. Under utvikling går de gjennom 5 etapper, hvorav den diagnostiske verdien er:

• modne former er segmentert, så oppkalt fordi under kjerne ser kjerne seg opp i 2-8 segmenter, og jo flere segmenter, jo mer modne formene;
• umodne arter - bandkjerne, så oppkalt etter utseendet til kjernen, samt unge former.

Med sterke inflammatoriske prosesser, når både modne og umodne former er utmattet, vises en tidligere form for nøytrofile leukocytter, som kalles ung, i blodet.

Sammensetningen av granulatene

Navnet nøytrofiler mottatt for eiendommen å bli malt i preparater og under virkningen av sure fargestoffer, og under virkningen av basiske fargestoffer. Mikroskopet lar deg se en annen funksjon av nøytrofiler - granulater med enzymer i sammensetningen av cytoplasma.

For nærvær av granulater tilskrives nøytrofiler seg til gruppen granulocytter, som i tillegg til NEU inkluderer eosinofiler og basofiler. Granulene i sammensetningen av en nøytrofil leukocyt er av avgjørende betydning, siden de inneholder mer enn 20 typer biologisk aktive forbindelser som er nødvendige for å bekjempe infeksjon i fokus av betennelse.

Spesielt inneholder granulene myelopercosidase, et hemeholdig enzym som har en bakteriedrepende effekt. Det er dette enzymet som gir en grønn nyanse til pus, som inneholder mange døde nøytrofiler, i fokus for betennelse.

Myeloperoksidaseaktiviteten øker etter hvert som nøytrofilcellen forfaller. Med mangel på dette enzymet hos mennesker er det en tendens til infeksjon av sopp, samt det kroniske løpet av bakterielle infeksjoner.

Men med økt innhold av myeloperoksidase i blodet, er det fare for å skade sitt eget vev. Nivået på dette enzymet vurderer risikoen for skade på hjernevæv (hjerneslag), myokard (hjerteinfarkt).

Livssyklus

En nøytrofil er en kortvarig celle, hele syklusen i livet er i gjennomsnitt 14 dager.

• Behandlingsprosessen i beinmarg varer opptil 6 dager.
• Etter å ha flyttet fra beinmargene inn i blodet, sirkulerer cellen i kroppen i bare 6-10 timer.
• Deretter beveger den seg til vevet, hvor det lever i ca 7 dager, ved hjelp av evnen til kjemotaksis-rettet bevegelse til stedet der dannelsen av betennelsesfaktorer oppstår.

Behovet for modne former av denne befolkningen er svært høy. I en voksen produseres opptil 120 millioner nøytrofiler hvert minutt, som hovedsakelig er inneholdt i beinmerg, og bare en brøkdel sirkulerer i det vanlige blodet. Og den daglige omsetningen til denne befolkningen er opp til 100 milliarder celler.

Neutrofile funksjon

NEU er segmentert og NEU-staben er hovedsakelig inneholdt i benmargen. Deres blod er mye mindre. Men hvis nødvendig, kan antallet av denne leukocyttpopulasjonen i blodet raskt vokse på grunn av modne former fra benmargen.

• fagocytose - evnen til å gripe inn og ødelegge patogener;
• sekretjonen av cytokiner - spesifikke signalproteiner som overfører informasjon til andre celler om invasjonen av infeksjon.

Fagocytose og cytokin-sekresjon er det viktigste som nøytrofiler i blodet hos voksne og barn er ansvarlige.

Fagocytiske og sekretoriske egenskaper realiseres i smittsomme prosesser, når antall segmenterte nøytrofiler øker 10-30 ganger på kort tid.

I prosessen med fagocytose er involvert:

• integrinproteiner - bidrar til vedlegg av en nøytrofil til endotelet;
• Opsoniner, som for eksempel inkluderer immunglobuliner, innhyller et mål som skal absorberes.

Neutrofile absorberer en partikkel, lukker den inne i seg selv i hulrommet, kaster inn i det dannede hetteglasset med en mikroorganismenzymer som ødelegger den absorberte partikkelen.

Hvis mikroorganismen er for stor og ikke kan svelges, kommer nøytrofilen så nær som mulig og frigjør proteolytiske enzymer fra granulene til det ekstracellulære rommet.

Neutrofile Norm

Innholdet av nøytrofile leukocytter i blodet er ikke avhengig av kjønn. Antall indikatorer for denne populasjonen varierer hos barn og voksne.

Skjemaet for blodprøven indikerer innholdet av neutrofiler segmentert og båndkjerne i to enheter:

• relativ (%), som viser andelen av denne cellepopulasjonen fra leukocytter;
• absolutt (tusen / μl), slik at man kan kvantifisere konsentrasjonen av neutrofile celler i 1 μl.

Relative nøytrofiltall i totalt blodtall er vist i tabellen.

nøytrofile

Blod er et av kroppens viktigste vev, bestående av flere formede elementer, som hver utfører en kombinasjon av funksjoner. Fra skolen biologi kurset husker alle at det er røde blodlegemer i blodet og hvite blodlegemer. Hvite blodlegemer - leukocytter - er delt inn i grupper. Cellene som tilhører hver gruppe, har i sin tur også egen klassifisering i henhold til metoden for reaksjon på fargestoffet, som brukes til analyse under et mikroskop.

Neutrofiler er en slags leukocyt som reagerer på noen form for fargestoff. Dermed kan navnet deklareres som "like relevant for alle." Blant andre grupper av leukocytter er dette den mest tallrike (mer enn 50%).

Hovedfunksjoner

Blod leukocytter er først og fremst kroppens forsvarere, og en slik type av dem som nøytrocyter er hovedsakelig engasjert i fagocytose, enkelt språk, ødeleggelse av fiender - virus, bakterier og parasittiske mikroorganismer. Dette er hovedfunksjonen til nøytrofiler.

Neutrofile blod i kroppen dannes i benmargen, lever i blodet i flere timer og opptil flere dager i vevet. En slik kort levetid for disse cellene antyder at prosessen med fornyelse bør skje kontinuerlig. Og hvis kroppen bekjemper infeksjon, reduseres nøytrofilens levetid, siden de har fullført oppgaven, de selvdestruerer. Det er klart at bare fullverdige modne celler effektivt bekjemper kilder til infeksjon. Slike nøytrofiler kalles segmentert, i normalt er de mest utbredt for en blodprøve - opptil 70%.

Stabnutrofiler er unge celler, de er mindre enn modne celler - fra 1% til 6%. Det bør ikke være noen rudimentære former for nøytrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kalles også unge celler), siden de ikke forlater de bloddannende organene før alle stadier av utvikling har gått.

Balansen er forstyrret dersom en akutt infeksjonsprosess forekommer i kroppen, og alle beskyttende ressurser mobiliseres for å bekjempe den. Modne celler dør raskt, de må byttes raskt med nye, selv om de ikke er helt klare.

For å se prosentandelen av nøytrofile former i blodet kan være i den utvidede blodprøven med leukocytformel. For avvik fra normen, når det gjelder leukocytformelen, blir begreper "venstre skift" og "høyre skifte" vedtatt. Hva betyr dette?

Hvis du distribuerer alle stadier av utviklingen av en nøytrofil fra venstre til høyre, vil det se slik ut:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleær - segmentert

Når antall unge nøytrofiler i blodet går utover normens grenser, skifter formelen til venstre. Og hvis det går utover grensene til normen i henhold til antall segment-modne modne former, er dette et formelskifte til høyre.

norm

Normene for nøytrofiler i humant blod er de samme for begge kjønn, men varierer avhengig av alder. Generelt er en blodprøve vanligvis 2 indikatorer for nøytrofiler: NEUT abs (absolutt nøytrofilinnhold), som måles i milliarder celler per liter blod (109 / l) og NEUT% er prosentandelen av nøytrofiler i forhold til andre typer hvite blodlegemer.

Grensene for normale nivåer av nøytrofiler i blodet for ulike aldre er gitt i tabellen:

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Generell (klinisk) blodprøve inneholder mange indikatorer som legen vurderer pasientens helse. Endring av verdien av hver av disse egenskapene indikerer muligheten for utvikling av en bestemt patologi i kroppen. Antall nøytrofile er en av de viktige indikatorene for et omfattende blodtall. Vurder hva denne indikatoren betyr, og hva er indikert av endringer i antall nøytrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest tallrike typen blodlegocytter (hvite blodlegemer som er involvert i dannelsen av kroppens immunitet).

Disse blodcellene dannes i den røde benmarg fra granulocyt-hemopoietisk bakterie. Neutrofiler tilhører granulocyttblodceller som inneholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granulatene er myeloperoksidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og nøytrale hydrolaser, kollagenase, laktoferrin, aminopeptidase. På grunn av dette innholdet i deres granulat utfører nøytrofiler viktige funksjoner i kroppen. De trenger fra blodet inn i kroppens organer og vev og ødelegger patogene, fremmede mikroorganismer. Destruksjon oppstår ved fagocytose, det vil si nøytrofiler absorbere og fordøye fremmede partikler, hvoretter de selv dør.

Eksperter identifiserer seks stadier av modning av nøytrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmentert. Segmenterte nøytrofiler er modne celler og inneholder en kjerne delt inn i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er det betydelig mer segmenterte nøytrofiler enn umodne celler. I tilfelle en infeksjon eller betennelse i kroppen, frigjør beinmarget aktivt i blodets umodne former for nøytrofiler. Ved antall slike nøytrofiler i blodprøven, er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen og etablere sin aktivitet.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) finnes i beinmargen, litt mindre enn 40% av disse cellene finnes i organer og vev, og bare ca 1% av nøytrofilene sirkulerer i menneskelig perifert blod. I dette tilfellet, i henhold til dekoding av blodprøven for nøytrofile, i normalt perifert blod, skal det bare inneholde segmenterte og stabile celler.

Neutrofile cellen, etter å ha forlatt beinmarg, sirkulerer i perifert blod i flere timer. Deretter migrerer nøytrofilt til vevet. Dens levetid i vev er 2-48 timer, avhengig av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøven ved beregning av leukocytformel (prosentandel av forskjellige typer leukocytter i forhold til deres totale antall).

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Det normale innholdet av nøytrofiler i den generelle analysen av blod hos voksne er 45-70% av det totale innholdet av alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn er frekvensen av nøytrofiler i blodet avhengig av alder. I et barn av det første år av livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, inntil sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, opp til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

På samme tid, i det totale antallet neutrofiler, er graden av segmenterte former 40-68%, båndformer - 1-5%.

Øke antall nøytrofile (neutrofile) er en spesifikk form for beskyttelse av kroppen mot infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis er neutrofili associert med leukocytose (en økning i antall leukocytter), mens en økning i antall stabne nøytrofiler indikerer utviklingen av en bakteriell infeksjon i kroppen.

En liten økning i innholdet av nøytrofiler i blodet observeres under overdreven fysisk anstrengelse, sterkt psyko-emosjonelt stress, etter et nærende måltid, under graviditet.

Men en signifikant økning i antall nøytrofiler i blodprøven kan indikere utviklingen av følgende patologier:

• moderat eller lokalisert inflammatorisk prosess (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 10,0 x 10 9 / l);
• omfattende inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
• generell inflammatorisk prosess, for eksempel i sepsis av stafylokokk-etiologi (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand hvor det forekommer umodne former for nøytrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antall stikker og unge former øker, kalles leukocytskiftet til venstre. Denne tilstanden observeres i spesielt alvorlige og omfattende smittsomme prosesser, særlig i purulente infeksjoner.

En reduksjon i nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) indikerer funksjonell eller organisk undertrykkelse av bloddannelse i benmargen. En annen årsak til nøytropeni kan være den aktive ødeleggelsen av nøytrofiler under påvirkning av toksiske faktorer, antistoffer mot leukocytter, sirkulerende immunkomplekser. Vanligvis observeres en reduksjon i nivået av nøytrofiler med svekket kroppsimmunitet.

Eksperter skiller nøytropeni medfødt, oppkjøpt og uforklarlig opprinnelse. Kronisk godartet nøytropeni er ofte funnet hos barn opp til et år av livet. Denne tilstanden kan normalt være hos barn opptil to til tre år, hvoretter denne blodindeksen skal normaliseres.

Den vanligste reduksjonen i nøytrofiler i blodprøven er observert i følgende sykdommer og tilstander:

• virusinfeksjonssykdommer (influensa, røde hunder, meslinger);
• bakterielle infeksjoner (tyfusfeber, brucellose, paratyphoid feber);
• Protozoal infeksjonssykdommer (toxoplasmose, malaria);
• rickettsial infeksjoner (tyfus);
• inflammatoriske sykdommer som er alvorlige og tar på seg karakteren av en generalisert smittsom prosess;
• aplastisk og hypoplastisk anemi;
• agranulocytose (en kraftig reduksjon i antall nøytrofiler i blodet);
• hypersplenisme (reduksjon i innholdet av leukocytter, erytrocytter, blodplater i blodet på grunn av ødeleggelse eller akkumulering i forstørret milt);
• stråling terapi, stråling eksponering;
• uttalt mangel på kroppsvekt, cachexia (ekstrem uttømming av kroppen);
• tar visse medisiner (sulfonamider, cytostatika, smertestillende midler, kloramfenikol, penicilliner).

I noen tilfeller er reduksjonen i antall nøytrofiler midlertidig, kortvarig. En slik tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne nøytropenien er reversibel, den passerer etter å ha stoppet medisinen. Men hvis nedgangen i antall nøytrofiler i en blodprøve varer lenge, kan dette tyde på utvikling av kronisk sykdom i hematopoietisk system. I tillegg øker risikoen for smittsomme sykdommer hvis en lav neutrofiltall fortsetter i mer enn tre dager.