logo

Symptomer og behandling av kardioklerose etter døden, dødelige komplikasjoner

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva skjer med hjertet i tilfelle av en sykdom, kardiosklerose etter kardiovaskulær tilstand (det vil si kardiosklerose etter et hjerteinfarkt), symptomer på patologi og hvilke konsekvenser det kan ha. Diagnose og behandling. Livsstil med denne diagnosen.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Ved kardiosklerose etter et hjerteinfarkt, blir det døde vevet i hjerte muskelen (myokard) erstattet av bindevev. Dermed er et arr dannet på stedet på stedet som led av et hjerteinfarkt - det kalles også hjerteinfarkt. Dette arret kan vokse, og derfor kan hjertet vokse i størrelse.

En slik avvik fører til en reduksjon av myokardial kontraktilitet og nedsatt blodsirkulasjon gjennom hele kroppen.

Ofte blir kardiosklerose dødsårsaken, så ta sykdommen alvorlig og følg alle anbefalingene fra den behandlende legen. Hjertesykdoms spesialister vil håndtere deg: en kardiolog, en hjerte kirurg, en arytmolog.

Det er umulig å helbrede en slik sykdom, fordi et arr vil forbli på stedet for en muskel som har dødd på grunn av et hjerteinfarkt. Behandling er nødvendig slik at kardiosklerose ikke fører til døden. Ved hjelp av ulike terapier eliminerer komplikasjoner forbundet med forverring av hjertet.

Varianter av kardiosklerose etter infarkt

Avhengig av området av arr avgir:

  1. Macrofokal kardiosklerose. Det dannes etter et omfattende myokardinfarkt.
  2. Liten brent kardiosklerose. Flere små inneslutninger av bindevev i myokardiet. Oppstår etter flere mikroinfarkter.

Dødsårsaken er vanligvis en storfokal post-infarkt cardiosklerose, siden et stort arr forstår hjerteets arbeid sterkt.

Med hensyn til lokalisering av sykdommen, blir oftest callus dannet på venstre ventrikel (i de fleste tilfeller - på fremre veggen, sjeldnere - på baksiden), samt på interventrikulær septum.

Steder av arrdannelse etterfylt kardiosklerose

Symptomer på sykdommen

Kardioklerose etter fødsel er manifestert av tegn som er karakteristisk for kronisk hjertesvikt. Her er en liste over dem:

  • kortpustethet
  • ubehag og smerte i brystet;
  • ødemer (lemmer, lunger, sjeldnere - bukhule);
  • økt trykk;
  • svimmelhet;
  • tretthet,
  • arytmi;
  • intoleranse mot fysisk anstrengelse;
  • mangel på appetitt.

Hvis pasienten har et stort arr på venstre ventrikel, blir symptomene uttalt og er til stede selv i ro. Med hensyn til fysisk aktivitet er det umulig å gå selv, gå opp trappen.

Ofte er sykdommen ledsaget av høyt blodtrykk, som må elimineres, da det øker risikoen for lungeødem.

Dødelige komplikasjoner

Utskifting av muskelvevet i bindevevet fremkaller forekomsten av mange hjertesykdommer som kan føre til døden.

Farlige komplikasjoner av kardiosklerose etter infarkt:

  • paroksysmal takyarytmi (takykardi);
  • ventrikulær fibrillasjon;
  • kardiogent sjokk.

Paroksysmal takykardi manifesteres ved angrep av akselerert hjerteslag, som er ledsaget av svimmelhet, kvalme, og noen ganger besvimelse.

Under en av paroxysmene kan ventrikulær fibrillasjon utvikle seg - en kaotisk reduksjon med svært høy frekvens (mer enn 300 slag per minutt). Denne komplikasjonen i 60% av tilfellene fører til pasientens død.

Kardiogent sjokk oppstår på grunn av storfokal kardioklerose i venstre ventrikel. Dette er en kraftig forverring av kontraktiliteten, som ikke kompenseres av den tilsvarende reaksjonen av karene. Dette fører til mangel på blodtilførsel til alle menneskelige vev og organer. Manifestasjoner av kardiogent sjokk er som følger: En dråpe i blodtrykk, blek og fuktig hud, lungeødem, spor. I 81-95% av tilfellene (avhengig av pasientens alder), fører denne tilstanden til døden.

Diagnose av kardioklerose etter infarkt

Tilstanden til pasienter som har hatt hjerteinfarkt overvåkes konstant av leger. Det er mulig å etablere den endelige diagnosen "post-infarkt cardiosklerose" flere måneder etter nekrose av myokardområdet, når prosessen med arrdannelse allerede er over.

Noen pasienter som har hatt flere mikroinfarkter, kan ikke engang være oppmerksomme på dette. Slike pasienter klager over brystsmerter, kortpustethet og andre symptomer på hjertesvikt.

Allerede under den første undersøkelsen kan kardiosklerose mistenkes. Identifiser det med følgende funksjoner:

  • hjerte murmur
  • kjedelig hjerte tone,
  • økt blodtrykk
  • forstyrret hjerterytme.

Siden disse symptomene kan være manifestasjoner av mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet, er en mer detaljert undersøkelse foreskrevet. Den inneholder følgende prosedyrer:

La oss undersøke disse metodene mer detaljert.

Ved hjelp av et elektrokardiogram er det mulig å studere i detalj kjennetegnene til konduktivitet og elektrisk aktivitet i hjertet for å diagnostisere arytmi. Det er en av manifestasjonene av kardiosklerose. Noen ganger foreskrevet daglig Holter-overvåking. Det er nødvendig å identifisere paroksysmal takykardi (for å fikse angrepet).

Echo KG

På Echo KG (ultralyd av hjertet) kan detekteres:

  • en økning i veggen til venstre ventrikkel på grunn av bindevev (normalt har tykkelsen ikke over 11 mm);
  • reduksjon i den venstre ventrikulære utkastningsfraksjonen (normen er 50-70%).

Myokardisk scintigrafi

Myokardisk scintigrafi er en diagnostisk metode der det ved bruk av radioaktive isotoper er mulig å bestemme nøyaktig lokalisering av sunne og skadede hjerteområder. Under scintigrafi blir et radiofarmasøytisk legemiddel administrert til pasienten, som bare går inn i friske myokardceller. På denne måten kan også små, skadede områder av hjertemuskelen oppdages.

De samme diagnostiske metodene brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Behandlingsmetoder

Å kurere til slutten av post-infarkt cardiosklerose er umulig. Behandling er nødvendig for å:

  1. stopp veksten av arret;
  2. stabilisere hjertefrekvensen;
  3. forbedre blodsirkulasjonen;
  4. eliminere forverring av livskvalitets symptomer;
  5. forbedre tilstanden til cellene i det bevarte myokardiet og hindre dem i å dø ut;
  6. hindre pasient-truende komplikasjoner.

Behandling kan være både medisinering og kirurgi. Sistnevnte er vanligvis brukt til å eliminere årsaken til iskemi, som provoserte et hjerteinfarkt og kardiosklerose. Det gjør at du kan forbedre blodtilførselen til hjertet, som har en positiv effekt på arbeidet og forhindrer ytterligere død av myokardceller.

Narkotikabehandling for kardiosklerose etter kardiovaskulær behandling

Påfør medisiner fra flere grupper med forskjellig farmakologisk effekt.

Kardioklerose etter infarkt

Kardioklerose etter infarkt er en form for koronar hjertesykdom preget av delvis erstatning av hjertemuskulaturen med bindevev i utfallet av hjerteinfarkt. Klinisk post-infarktkardiosklerose er uttrykt ved tegn på hjertesvikt (kortpustethet, akrocyanose, nedsatt treningstoleranse, tretthet, ødem) og hjerterytmeforstyrrelser. Kardioklerose etter infarkt er diagnostisert basert på anamnese (hjerteinfarkt); EKG og EchoCG, myokardisk scintigrafi, koronar angiografi. Behandling av kardiosklerose etter infarkt inkluderer administrasjon av perifere vasodilatatorer, diuretika, antiarytmiske legemidler; ifølge indikasjoner, kirurgisk myokardiell revaskularisering og implantasjon av ECS.

Kardioklerose etter infarkt

Postinfarkt (postnokrotisk kardiosklerose) - myokardisk skade, på grunn av erstatning av døde myokardfibre med bindevev, noe som fører til forstyrrelse av hjertemuskulaturens funksjon. I kardiologi anses post-infarkt cardiosklerose som en uavhengig form for koronararteriesykdom, sammen med plutselig koronar død, angina pectoris, hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser og hjertesvikt. Kardioklerose etter infarkt er diagnostisert 2-4 måneder etter hjerteinfarkt, dvs. etter at arrdannelsesprosessen er fullført.

Årsaker til Postinfarction Cardiosclerosis

På grunn av myokardinfarkt dannes fokal nekrose av hjertemusklen, hvor utvinningen oppstår på grunn av veksten av arr-bindevev (kardiosklerose). Cicatricial områder kan ha forskjellig størrelse og plassering, forårsaker naturen og graden av forstyrrelse av kardial aktivitet. Det nylig dannede vevet er ikke i stand til å utføre kontraktil funksjon og utføre elektriske impulser, noe som fører til en reduksjon i ejektionsfraksjonen, hjerterytmeforstyrrelser og intrakardiell ledning.

Kardioklerose etter infarkt ledsages av dilatasjon av hjertekamrene og hjertemuskulaturhypertrofi med utvikling av hjertesvikt. I post-infarkt cardiosklerose kan cicatricial prosesser også påvirke hjerteventilene. I tillegg til hjerteinfarkt, kan myokarddystrofi og hjerteskader føre til kardiosklerose etter infarkt, men dette skjer mye sjeldnere.

Symptomer på kardiosklerose etter infarkt

Kliniske manifestasjoner av kardiosklerose etter kardiokardose skyldes lokalisering og prevalens i hjertemuskulaturen. Jo større området bindevev og det mindre fungerende myokardiet, jo mer sannsynlig utviklingen av hjertesvikt og arytmier.

Ved kardioklerose etter fødsel er pasientene bekymret for progressiv kortpustethet, takykardi, redusert treningstoleranse, orthopnea. Paroksysmale angrep av hjerteastma gjør at du våkner opp og tar en oppreist stilling - sitter kortpustet kort etter 5-20 minutter. Ellers, spesielt ved samtidig arteriell hypertensjon, kan akutt venstre ventrikkelfeil - lungeødem utvikle seg. Lignende forhold hos pasienter med kardiosklerose etter infarkt kan utvikle seg mot bakgrunn av et alvorlig angrep av spontan angina. Imidlertid er smertsyndrom som stenokardi ikke alltid tilstede og avhenger av tilstanden til kransløpssirkulasjonen av fungerende myokardiale seksjoner.

I tilfelle av høyre ventrikulær insuffisiens forekommer ødem på underdelene, hydrothorax, hydropericardium, akrocyanose, hevelse i nakkene, hepatomegali.

Rytme og intrakardielle ledningsforstyrrelser kan utvikle seg selv med dannelsen av små områder av kardiokirose etter infarkt som påvirker hjerteledningssystemet. Oftest diagnostiseres pasienter med kardiosklerose etter infarkt med atrieflimmer, ventrikulære ekstrasystoler og forskjellige blokkeringer. Paroksysmal ventrikulær takykardi og fullstendig atrioventrikulær blokade er farlige manifestasjoner av kardiosklerose etter infarkt.

Et ugunstig prognostisk tegn på kardiosklerose etter infarkt er dannelsen av kronisk venstre ventrikulær aneurisme, noe som øker risikoen for trombose og tromboemboliske komplikasjoner, samt aneurysmbrudd og død.

Diagnose av kardioklerose etter infarkt

Algoritmen for diagnostisering av kardiosklerose etter infarkt inkluderer anamnesisanalyse, elektrokardiografi, hjertets ultralyd, rytmografi, hjertets PET, koronar angiografi etc.

Fysisk undersøkelse med kardiosklerose etter infarkt avslører en forskyvning av den apikale impulsen til venstre og ned, en svekkelse av den første tonen i toppunktet, noen ganger en rytme og systolisk murmur på mitralventilen. Når brystets radiografi bestemmes av en moderat økning i hjertet, hovedsakelig på grunn av de venstre delene.

EKG-data er preget av fokale endringer etter hjerteinfarkt (i fravær av økt enzymaktivitet), samt diffus endring i myokardiet, venstre ventrikulær hypertrofi, blokkering av bunten av His. For å identifisere forbigående iskemi brukes stresstester (sykkel ergometri, tredemølle test) eller Holter overvåking.

Informasjonsinnholdet i ekkokardiografi i forhold til kardioklerose etter infarkt er ekstremt høy. Studien finner kronisk hjerteaneurisme, dilatasjon og moderat ventrikulær hypertrofi, lokal eller diffus kontraktilitetsforstyrrelse. Når ventrikulografi kan bestemmes ved brudd på bevegelsen av citerne i mitralventilen, som indikerer dysfunksjon av papillarmuskulaturen.

Ved bruk av positronutslippstomografi av hjertet i kardiosklerose etter kardiovaskulasjon, oppdages vedvarende sentre for hypoperfusjon, ofte flere. Koronarografi utføres for å vurdere tilstanden til kransløpssirkulasjonen hos pasienter med kardiosklerose etter infarkt. Samtidig kan røntgenbildet variere fra uendret koronararterier til tre-vaskulære lesjoner.

Behandling av kardiosklerose etter infarkt

Målet med konservativ terapi for kardiosklerose etter infarkt er å redusere utviklingen av hjertesvikt, ledningsforstyrrelser og hjerterytme og for å forhindre spredning av bindevev. Behandlingen og livsstilen til en pasient med kardiosklerose etter infarkt burde omfatte begrensende fysisk og emosjonell stress, diettbehandling og regelmessig bruk av medisiner foreskrevet av en kardiolog.

For behandling av hjerteinfarkt anvendes ACE-hemmere (enalapril, kaptopril), nitrater (nitrosorbid, isosorbiddinitrat, isosorbidmononitrat), B-blokkere (propranolol, atenolol, metoprolol), disaggregants (acetylsalisylsyre), diuretika, metabolsk virkning (inosin, preparater kalium, ATP, etc.)

For alvorlige rytme- og ledningsforstyrrelser, kan det være nødvendig med implantasjon av en cardioverter-defibrillator eller pacemaker. Ved vedvarende angina etter hjerteinfarkt etter koronarangiografi (CT-koronarangiografi, multispiral CT-koronarangiografi), er indikasjoner for angioplastikk, angioplastikk eller stenting av koronararteriene bestemt. Når hjertet aneurisme er dannet, er reseksjonen vist i kombinasjon med koronararterie bypass kirurgi.

Prognose og forebygging av kardiosklerose etter infarkt

Forløpet av kardiosklerose etter kardiovaskulær sykdom forverres av gjentatt myokardinfarkt, utviklingen av postinfarct angina, ventrikulær aneurisme, total hjertesvikt, livstruende rytme og ledningsforstyrrelser. Arrhythmier og hjertesvikt ved kardioklerose etter kardiovaskulær behandling er vanligvis irreversible, og behandlingen kan bare føre til midlertidig forbedring.

For å forhindre dannelsen av kardiosklerose etter infarkt er tidlig og tilstrekkelig behandling av hjerteinfarkt viktig. Som behandling og rehabiliteringsforanstaltninger for kardiosklerose etter infarkt, er treningsbehandling, balneoterapi, spabehandling og oppfølgingstiltak anbefalt.

Hvorfor blir kardiosklerose etter dødsfall dødsårsaken, og er det mulig å unngå dødelige konsekvenser?

Nylig er post-infarkt cardiosklerose en svært vanlig dødsårsak.

Dette skyldes den brede utbredelsen av koronar hjertesykdom, mangelen på rasjonell behandling av den underliggende sykdommen og effektive forebyggende tiltak mot komplikasjoner av hjertepatologi.

De viktigste aspektene ved dannelsen av diagnosen

Postinfarskardioklerose (PIX) er en konsekvens av den fokale myokardiske skaden som har oppstått, med dannelse av en nekrosone (dødt vev), etterfulgt av erstatning av disse områdene med bindevevsfibre. Som legene noen ganger forklarer, er dette et "arr" i hjertet.

Formerte områder er ikke i stand til å redusere, opphisse og utføre en nerveimpuls. De støtter ikke normal funksjon av hjertemusklene, noe som gjenspeiles i kliniske symptomer, diagnostiske tegn.

For dannelsen av kardiosklerose etter infarkt er det derfor 3 forhold som er nødvendige:

  1. Tilstedeværelse av en pasient med iskemisk hjertesykdom.
  2. Overført akutt stort-fokal myokardinfarkt av lokalisering. Melkoochagovy patologi alternativet er ikke ledsaget av nekrose av hjertemuskelen.
  3. Rekonstruksjon av skadede områder med dannelse av grove bindevevstrukturer.

Det er tilfeller at PICS blir det første tegn på aterosklerotiske lesjoner i kranspulsårene. Det oppdages ved en tilfeldighet i slike tilfeller under undersøkelse for en annen sykdom, eller posthumt.

Begrepet for dannelse av kardiosklerose etter infarkt i moderne medisin anses å være 29 dager fra akutt skader på hjertemuskelen (fra dag 1 av hjerteinfarkt). Inntil denne tiden forekommer veksten av bindevevsfibre og omorganisering av nekroseområder ikke.

symptomer

Det er ingen unike symptomer som er karakteristiske for kardiosklerose. I lang tid kan patologien ikke manifestere seg og være asymptomatisk.

Imidlertid, med forsiktig oppsummering, presenterer pasientene følgende klager:

  • tyngde i venstre side av brystet;
  • smerter i hjertet av hjertet som komprimerer i naturen, oppstår og forverres av fysisk overbelastning, stress, arrestert etter å ha tatt nitrater;
  • dyspnø er mer sannsynlig å være permanent;
  • høy puls;
  • følelse av uregelmessig hjerteslag, følelse av fading med de neste sammentrekningene;
  • svakhet, tretthet;
  • lav ytelse;
  • mangel på utholdenhet med fysisk innsats;
  • økning eller reduksjon i blodtrykksverdiene;
  • poser.

Disse symptomene i hver pasient har sin egen alvorlighetsgrad. De bestemmer ikke diagnosen, men angir bare alvorlighetsgraden av tilstanden.

diagnostikk

Identifikasjon av kardiosklerose etter infarkt går gjennom flere faser:

  1. Innsamling av generell informasjon - klager, livets og sykdommens historie, forekomsten av kroniske sykdommer, deres behandling.
  2. Generell undersøkelse av pasienten.
  3. Laboratorietester for å identifisere risikofaktorer, bestemme alvorlighetsgraden av patologi. Et ugunstig tegn er utseendet i analysene av anemi og nyresvikt.
  4. Instrument diagnostiske metoder, inkludert:
  • EKG med registrering av storfokale cikatricial endringer i atriell og ventrikulær myokardium;
  • en undersøkelsesdiagram av lungene for å bestemme hjertets grenser og tegn på venstre ventrikulær svikt;
  • ECHO-KG - ultralyd, som gjør det mulig å bestemme lokaliseringsprosessen, graden av skade på myokardiet og dets remodeling;
  • Holter EKG-overvåkning i 24 timer for registrering av ventrikulære (fatal) arytmier (obligatorisk oppgave);
  • Smad - blodtrykksmåling i løpet av dagen for å oppdage hypertensive kriser og episoder av hypotensjon (ofte ledsaget av livstruende arytmier);
  • En angiografisk studie av hjertekarre gir oss mulighet til å evaluere det sanne bildet av aterosklerotiske lesjoner og bestemme den videre taktikken til pasientstyring.

Ultralyd av hjertet regnes som den eneste metoden som den endelige diagnosen er laget av.

Ved kardiosklerose etter infarkt er hypo og akinesiområder av forskjellige deler av myokardiet (ikke deltar i sammentrekning) og en lav utkastningsfraksjon detektert.

Behandlingsalternativer

Å kurere denne patologien er ikke mulig. Derfor er formålet med terapien:

  • forebygging av plutselig hjertedød;
  • advarsel om livstruende arytmier;
  • obstruksjon av iskemisk kardiomyopati;
  • kontroll av blodtrykk og hjertefrekvens
  • forbedre pasientens livskvalitet;
  • øke pasientens overlevelse.

Slike mål oppnås ved å tildele en rekke aktiviteter, inkludert:

  • ikke-medisinsk komponent;
  • konservativ terapi;
  • kirurgisk behandling.

Første ledd inneholder generelle anbefalinger for å opprettholde en sunn livsstil, nektelse av sigaretter og alkohol.

Narkotikablocket er bruken av følgende grupper av legemidler:

  • beta-blokkere: metoprolol, carvedilol, bisoprolol;
  • ACE-hemmere: lisinopril, enalapril;
  • sartanov: valsartana;
  • antiarrhythmic drugs: Cordarone, Sotalol;
  • diuretika: Diuver, Furosemide, Lasix;
  • Mineralokaktiske hormonantagonister: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
  • lipidsenkende medisiner: atorvastatin, rozuvastatin;
  • disaggreganter: Aspirinkardi, kardiomagnyl, acetylsalisylsyre, Plavix, Lopirel, Zilt;
  • antihypoksiske legemidler: Preduktal MV, Predizin;
  • Omega-3 flerumettede fettsyrer: Omacor.

Det nødvendige behandlingsregime er valgt av den behandlende legen.

Kirurgisk inngrep er indikert for ineffektiviteten av konservative tiltak og progressive bruttoendringer i myokardiet.

komplikasjoner

PEAKS, som forårsaker alvorlige konsekvenser, blir en hyppig dødsårsak. Disse inkluderer:

  • iskemisk kardiomyopati;
  • gjentatt myokardinfarkt "langs arret";
  • ventrikulær takykardi;
  • ledningsforstyrrelser av typen atrioventrikulær blokk;
  • lungeødem og akutt venstre ventrikulær svikt;
  • plutselig hjertedød.

Hvis beredskapstiltak ikke er levert i tide, vil noen av disse forholdene være dødelige.

Slike pasienter er alltid plassert i intensivavdelinger eller intensivavdelinger ved kardiologiavdelinger.

forebygging

Spesifikke tiltak for å hindre utviklingen av PICS og dets komplikasjoner eksisterer ikke. All forebygging reduseres til streng overholdelse av alle medisinske forskrifter og dynamisk kontroll. Men selv med det mest rasjonelt valgte behandlingsregimet, oppstår dødsfall.

Dermed kan dødsårsaken ved hjerteinfarkt i hjerteinfarkt være noen av dens komplikasjoner. Effektiv behandling og spesifikk forebygging eksisterer ikke. Patologi kan bare identifiseres med en instrumentell undersøkelse, noe som reduserer sannsynligheten for sannsynligheten av sykdommen. Alt dette vitner om den alvorlige fare for dette problemet.

Post-infarkt cardiosklerose: årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Moderne mennesker sjelden tenker på deres helse og tror at sykdommer vil omgå dem. Men dessverre, på grunn av stressende situasjoner, stillesittende arbeid og fattige livsstilsvalg, blir mennesket stadig mer ramt av hjertesykdom.

Den mest forferdelige og farlige manifestasjonen av sykdommen for en person er myokardieinfarkt og som et resultat av kardioklerose etter infarkt. Etter et angrep dannes et arr som, med feil behandling og manglende overholdelse av anbefalingene fra legen, kan øke.

Det er umulig å fullstendig kvitte seg med kardioklerose, men takket være moderne teknologi og behandlingsmetoder er det mulig å forbedre hjertefunksjonen. Hvis du er på utkikk etter dette materialet, betyr det at du lurer på hvilken postkardiokardiosklerose er, hvorfor det oppstår, de viktigste symptomene og hvilke metoder som brukes til behandling.

Kardioklerose etter infarkt - beskrivelse

Postinfarction cardio sclerosis er en delvis erstatning av myokardial vev med bindevev. Kardiosklerose utvikler seg i områder med hjerteinfarktdød i nekroseområdet ved hjerteinfarkt. Kardiosklerose etter infarkt er representert ved spredning av mer eller mindre store bindevevssteder i myokardiet.

Kliniske manifestasjoner av kardiosklerose avhenger av lokalisering og prevalens i myokardiet. Jo større prosentandel av massen av bindevev til massen av det fungerende myokardiet, jo mer sannsynlig utviklingen av hjertesvikt og hjerterytmeforstyrrelser.

Ved lokalisering av selv små foci Cardiosclerosis i å gjennomføre system av hjertearytmier og mulig brudd på intrakardiale ledning. Det faktum at bindevevet forstyrrer normal spredning av magnetisering i hjertemuskelen, og ved grensen til de umodifiserte myokardiale lesjoner forekommer ofte spontan aktivitet som fører til forekomsten av atrieflimmer, forskjellige forstyrrelser i hjertefrekvensen (blokk).

Tegn på lav hjerteutgang under utviklingen av hjertesvikt er tretthet, redusert treningstoleranse. Kroniske pulmonare overbelastning og systemisk vener fører til utseendet av dyspné ved anstrengelse, perifere ødemer, acrocyanosis, eksudat i pleurahulen og pericardium, lever lunger.

Diagnosen av hjerteinfarkt, er bestemt basert på dataloggen (hjerteinfarkt), og bekreftet resultatene av et elektrokardiogram (typisk for Cardiosclerosis varige endringer i ECG), ekkokardiogram, data isotopiske undersøkelser av hjertemuskelen.

Behandling av pasienter postinfarction cardiosclerosis rettet på å forbedre den funksjonelle tilstand av de overlevende myokard fibrene (begrensning om nødvendig fysisk aktivitet, formål LFK, vitaminer etc.), så vel som å eliminere manifestasjoner av hjertesvikt (anvendelse av diuretika, perifere vasodilatorer al.), Hjerte- rytmeforstyrrelser ( i henhold til de generelle prinsippene for behandling av hjertearytmier).

Alvorlige ledningsforstyrrelser kan være en indikasjon på implantasjon av en pacemaker. Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden og arten av manifestasjonene av post-infarkt cardiosklerose. I fravær av sirkulasjonsforstyrrelser og hjerterytme er det vanligvis gunstig.

Prognosen forverres med utseendet av atrieflimmer, hyppige ventrikulære ekstrasystoler og hjertesvikt. Livstruende er disse mulige manifestasjoner av myokardinfarkt, som ventrikulær takykardi og paroksysmal fullstendig atrioventrikulær blokkering.

Hva er denne tilstanden?

Betegnelsen hjerteinfarkt ment å bety en form for iskemisk hjertesykdom (eller iskemisk hjertesykdom), som kan manifesteres ved substitusjon av enkelte deler av hjertemuskelen (den muskel av fibrene) cicatricial bindevev.

Det skal forstås at etter akutte former for koronarsykdom og myokardialt infarkt, nødstilstand, muskelvev arrdannelse oppstår nødvendigvis og alltid forekomme aterosklerotisk arr innen primær-nekrose.

Med andre ord, er det hjerteinfarkt alltid det logiske resultat av manifestasjonene av iskemisk hjertesykdom slik som myokardinfarkt. Noen ganger kan det ta om lag tre eller fire uker for å helbrede de områder av myokardiet som er berørt av nekrose.

Derfor er enhver og alle pasienter som har hatt hjerteinfarkt tilstand, automatisk sette diagnosen - hjerteinfarkt i større eller mindre grad, ofte leger kan beskrive kvaliteten og størrelsen på eksisterende aterosklerotisk arr.

Dessverre, oppnådd etter myokardinfarkt, aterosklerotiske arr på hjertemuskelen ikke har tilstrekkelig elastisitet, har det ingen motilitet, den trekker seg sammen og deformerer den omgivende myokardialt vev, noe som reduserer kvaliteten av hjertet.

Klassifisering av patologi

Moderne klinisk medisin beskriver følgende former for kardiosklerose (som den hyppigste manifestasjonen av primær iskemisk hjertesykdom eller kranspulsårene):

  • fokalform
  • diffus form;
  • patologi med lesjoner av ventilapparatet.

Postfaktor aterosklerotiske endringer i myokardial brennstofftype forekommer oftest. Den samme skade på muskelvevet kan oppstå etter lokalisert form for myokarditt.

Essensen av fokal post-infarkt cardiosklerose ligger i dannelsen av et klart begrenset område av bindevev.

Alvorlighetsgraden av denne sykdommen avhenger av slike post-infarktfaktorer:

  1. Dybden av nekrotisk lesjon av myokardiet, som i stor grad avhenger av type hjerteinfarkt. Patologi kan være overfladisk eller transmural, når nekrose har vært i stand til å spre seg gjennom hele tykkelsen av muskelveggen.
  2. Størrelsen på det nekrotiske fokuset. Vi snakker om brennvidder eller små fokalsklerotiske lesjoner. Jo større er den delen av arr lesjoner vil symptomene yarchevyrazhennoy Cardiosclerosis, vil den mindre raduzhen forutsi fremtidige overlevelse.
  3. Lokalisering av utbruddet. For eksempel er lesjoner som ligger i veggene til atria eller interventricular septa ikke like farlige som cicatricial inneslutninger på veggene i venstre ventrikel.
  4. Av det totale antall lesjoner dannet nekrose. Med denne risikoen for komplikasjoner og påfølgende overlevelsesfremskrivninger er det direkte avhengig av antall primære fokaliteter for nekrose.
  5. Fra nederlaget til det ledende systemet. Aterosklerotiske foci som påvirker ledningshjertebuntene, fører som regel til de mest alvorlige forstyrrelsene i hjertefunksjonen generelt.

Når det gjelder den diffuse form av kardiosklerose, bør det bemerkes at med denne typen patologi blir cicatricial myokardielle lesjoner fordelt jevnt overalt. Denne form for kardiosklerose kan utvikle seg ikke bare ved akutt hjerteinfarkt, men også i kronisk form av kranskärlssykdom.

Kardiosklerose, som påvirker hjertevalvets apparatur, er mest sjeldne, siden ventilene i utgangspunktet har bindevevsstruktur.

Hva forårsaker kardiosklerose og hvordan det oppstår

Det må sies at hver sykdom har viss opprinnelse. Hovedårsaken til utviklingen av kardiosklerose er selv koronar hjertesykdom (eller CHD).

Fra synspunkt av mekanismen for utvikling av kardiosklerose kan årsakene til arrdannelse i vevet være:

  • innsnevring av de store koronarbeinene, som fører til utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen, hypoksi og nekrose;
  • akutte inflammatoriske prosesser som kan forandre strukturen i myokardiet;
  • en kraftig økning i myokardets størrelse, den strekker seg, på grunn av kardiomyopatidilasjonstypen.

I tillegg kan utviklingen av kardiosklerose, eller rettere dens progresjon, påvirkes av arvelighet og karakteristikker av en bestemt livsstil.

Komplikere løpet av kardiosklerose kan:

  • mangel på tilstrekkelig fysisk anstrengelse, som er påkrevd ved rehabilitering etter et hjerteinfarkt eller andre former for lbs;
  • opprettholde dårlige vaner;
  • usunt kosthold;
  • konstant stress;
  • avvisning av riktig profylaktisk behandling.

Dessverre forårsaker kardiosklerose årlig på grunn av innflytelsen av disse faktorene døden til et stort antall mennesker.

Denne form for kronisk kranspulsåre er vist ved følgende symptomer:

  • kortpustethet
  • en følelse av forstyrrelse av hjertet;
  • hoste;
  • hjertebanken;
  • hevelse;
  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • reduksjon i arbeidskapasitet;
  • søvnforstyrrelser;
  • brystsmerter.

Det mest konstante symptomet av sykdommen er kortpustethet. Det er mer uttalt hvis det er en aterosklerotisk prosess. Det vises ikke umiddelbart, men flere år etter begynnelsen av veksten av bindevev.

Dyspnø har følgende kjennetegn:

  • ledsaget av hoste;
  • vises i en utsatt stilling, med stress og fysisk aktivitet;
  • forsvinner i en sittestilling;
  • går over tid.

Ofte har pasienter nighttime angrep av hjerteastma. Med en kombinasjon av kardiosklerose og hypertensjon er sannsynligheten for venstre ventrikulær svikt høy. I denne situasjonen utvikler lungeødem.

Hvis det er grunnlag for et hjerteinfarkt, har foci av nekrose dannet i området til høyre ventrikel og det er et brudd på funksjonen, oppstår følgende symptomer:

  • forstørret lever;
  • hevelse;
  • pulsasjon og hevelse i venene i nakken;
  • akrozianoz.

Væske kan akkumulere i brystet og perikardiet. Stagnasjon av blod i lungene mot bakgrunnen av kardiosklerose fører til hoste. Det er tørt og paroksysmalt. Skader på nervefibrene i stiene fører til hjerterytmeforstyrrelse.

Kardiosklerose forårsaker atrieflimmer og ekstrasystole. De mest forferdelige konsekvensene av denne sykdommen er fullstendig blokkering og ventrikulær takykardi.

Hva er risikoen for kardiosklerose etter infarkt?

Postinfarskardioklerose er et ganske alvorlig helseproblem, fordi det er erstatning (delvis) av myokardvev med bindevev etter et infarkt med samme navn.

Kardiosklerose utvikler seg på steder av myokardfiberdød, som ligger i nekroseområdet - det kan representeres som "interspersed" i selve myokardiet.

Den direkte trusselen om dens utvikling er at jo større prosentforholdet mellom bindevevet erstattes av det til myokardets masse, som fortsatt er aktiv, jo større er sannsynligheten for å utvikle sykdommer som hjertesvikt eller hjerterytmeforstyrrelse.

Selv om små områder av myokardvev påvirkes, oppdages ofte brudd på intrakardiell ledning og sjeldnere arytmier. Derfor er kardiosklerose regnet som en av de verste negative konsekvensene av opplevd hjertesykdom.

Hovedproblemet er at forskjellige vev ikke normalt kan "sameksistere" med hverandre. I motsetning til myokardvev, kan forbindelsene ikke, selv forhindre spredning av eksitasjon langs myokardiet.

Videre, på "grenser" av forskjellige vev, skjer ofte spontan aktivitet, som ikke går ubemerket av hjertet og generell menneskers helse. Oftest fører dette til utseendet av atrieflimmer og blokkering, det vil si forstyrrelse av hjerterytmer.

Hvis kardiosklerose fremdeles førte til hjertesvikt, kan det identifiseres ved de merkelige tegnene på denne sykdommen:

  • tretthet,
  • fysiske belastninger blir sterkere, de blir i økende grad umulig å utføre i de volumene som enkelt ble utført tidligere;
  • kortpustethet med anstrengelse, selv med små - resultatet av kronisk overbelastning i lungene og årene;
  • perifer ødem;
  • akrozianoz;
  • leverbelastning.

For å diagnostisere kardiosklerose etter infarkt, er tilstrekkelig historisk data og EKG-resultater tilgjengelige, og ekkokardiografien og resultatene av myokardisotopiske vevsstudier kan vise flere detaljer om tilstanden til hjertet etter den erfarne sykdommen.

Ingen behandling vil bidra til å bli kvitt kardiosklerose etter infarkt, men det er mulig å "dempe" det litt. Du kan forbedre funksjonen av de resterende fibrene i myokardiet, hovedsakelig ved hjelp av fysiske begrensninger.

Symptomer på kardiosklerose etter infarkt

I lang tid kan sykdommen fortsette uten manifestasjon av noen av dens tegn. Og bare med sykdomsprogresjonen begynner symptomene å virke.
Mekanismen for utvikling av kardiosklerose er en patologi som fører til alvorlige abnormiteter i hjertet. Hjertemuskelen eller myokardiet tilpasser seg gradvis til det "fremmede" bindevevet, og begynner deretter å øke sin størrelse.

Etter en tid fører hypertrofi til utvidelsen av hulrommet i hjertet, kontraktil muskelaktivitet og blodsirkulasjon forstyrres. Slik utvikler hjertefeil. Symptomer på kardiosklerose:

  • kortpustethet
  • hjertet fungerer ujevnt
  • brystsmerter,
  • beina svulmer,
  • en person er ikke i stand til å utføre fysisk aktivitet.

Når du gjennomgår en medisinsk undersøkelse, oppdages følgende symptomer på denne sykdommen: En EKG-undersøkelse viser en unormal hjerterytme, samt rytme og ledelse; hjerte tone høres døvt, det er lyder; hastigheten på hjerteutgangen minsker, og blodtrykket overstiger normalt.

Symptomer på kardiosklerose er også arytmi og hjertesvikt. Disse symptomene indikerer at sykdommen utvikler seg. Ved kardiosklerose er det et nedsatt arbeid i hjertemuskelen, som erstatter muskelceller med bindevevceller.

På hjertemuskelen dannes arr som forstyrrer hjertets aktivitet og blokkerer blodets tilgang til hjertemuskelen. Dilatasjon oppstår - en økning i volumet eller dilatasjonen av hjertets kamre, ventrikler og atria.

Hvis vi vurderer årsakene til kardiosklerose, forekommer det som en fortsettelse av hjertesykdommer som en person har lidd tidligere. I medisin er det to typer kardiosklerose: Fokal og diffus, de bestemmes av graden av skade på kroppen. Fokal kardiosklerose forekommer på steder på hjertemuskelen og virker på det på steder.

Bestem det i det minste skade hjertemuskelen. Diffus kardiosklerose sprer jevnt i hele hjertemuskelen. Fokal og diffus cardiosklerose oppstår av ulike årsaker. Fokal kardiosklerose - myokardinfarkt eller myokarditt, diffus kardiosklerose - iskemisk hjertesykdom.

Forløpet av sykdommen er preget av negative manifestasjoner som oppstår ved forstyrret spredning av myokardial opphisselse. Forstyrrer full spenning av hjertefibre cicatricial stoff

Når en svak impuls som følger gjennom bindevevet nærmer seg grensen med friske vev, dannes fokus av økt spontan aktivitet som fører til manifestasjon av symptomer.

Selv mindre lesjoner i hjertet fører til vedvarende arytmier og ledningsforstyrrelser. Økt på grunn av utseende av arrdannende hjertemasse kan ikke fungere som før, noe som fremkaller utseendet på negative konsekvenser.

Det viktigste formidable symptomet på kardiosklerose etter hjerteinfarkt er hjertesvikt, som, avhengig av området for skade på hjertet, er klassifisert i venstre ventrikulær og høyre ventrikulær.

Hvis de rette kroppsdelene er mer berørt, registreres følgende:

  • tegn på akrocyanose, mangel på blodtilførsel i lemmer;
  • væskeakkumulering i pleura, bukregion, perikardial;
  • hevelse av lemmer;
  • smerte i leverområdet, en økning i volumet;
  • hjertemormer;
  • Sterk krusning av nerverne, som er fraværende før.

Når venstre ventrikkelfeil registreres:

  • kortpustethet, spesielt i en horisontal stilling og i en drøm (orthopnea);
  • "Hjerte" hoste forårsaket av hevelse i bronkiene og lungene;
  • takykardi;
  • Tilstedeværelsen av blodstreng i sputum og dens skummende natur;
  • redusert fysisk utholdenhet;
  • brystsmerter;

I begge tilfeller av storfokal kardiosklerose forekommer elektrisk ustabilitet i myokardiet, ledsaget av farlige arytmier. Også vanlig karakteristisk symptom er et angrep av hjerteastma om natten, som raskt går forbi når du løfter kroppen.

Årsaker til Postinfarction Cardiosclerosis

Hovedårsaken til nedsatt blodgass i koronarbeinene er aterosklerose, det vil si avsetning av såkalte kolesterolplakk. I de innledende stadier fører deres innsnevring til koronar hjertesykdom.

Når patologien forverres, øker mengden lipidforbindelser. Deres separasjon fra fartøyets vegger fremkaller dannelsen av blodpropp og en skarp oksygen sult av hjertets muskelvev, et hjerteinfarkt og etter 3 - 4 uker den etterfølgende kardiosklerose etter infarkt.

Forutsetninger for utviklingen av denne situasjonen er:

  • Overvekt på grunn av strømfeil
  • hypertensjon;
  • gjentatt stress;
  • endokrine forstyrrelser;
  • mangel på trening.

Årsakene til kardiosklerose etter infarkt er også forbundet med livsstil. Symptomene på sykdommen utvikles raskt når man røyker, overdreven forbruk av alkohol, kaffe. Etiologi inkluderer overvekt av fett og stekt mat i kostholdet, som inneholder en overdreven mengde kolesterol, melprodukter, søtsaker.

Risikoen for oppstart av symptomer på kardiosklerose etter infarkt øker i fravær av kardiobelastninger (går i friluft og annen aktiv sport).

Diagnostiske tiltak

Når du foretar en foreløpig diagnose, som indikerer en farlig forandring i hjertet, er det nødvendig å utføre følgende studier:

  • EKG;
  • bryst røntgen;
  • ekkokardiografi.

Postinfarsk hjertekreftose på EKG har ingen eksakte tegn, noe som indikerer uspesifikke diffuse endringer, fokale forstyrrelser og en problemkardisk rytme. Det er mye viktigere å bruke elektrokardiografi på bakgrunn av medisinbehandling, når det er nødvendig å legge merke til forverringen av hjertemuskelen.

Ekkokardiografi vil vise størrelsen på kamrene og hjertets funksjonstilstand, som vil være den beste typen bevis på en forhåndsdefinert diagnose. En røntgenundersøkelse vil bidra til å evaluere tilstanden til lungene, identifisere væsken i perikardiet og pleurhulen og merke tegn på kardiopulmonal hypertensjon.

Som regel er diagnosen kardiosklerose ganske enkel, underlagt en bekreftet primærdiagnose av kranspulsår, akutt myokardinfarkt.

Det skjer imidlertid også at hjerteets iskemiske patologi med nekrose av myokardvev er helt asymptomatisk. I slike tilfeller er utseendet på cicatricial endringer bare mistenkt under en fullstendig undersøkelse av pasienten.

Denne typen diagnose kan omfatte:

  1. utføre et elektrokardiogram, som nesten alltid kan ses karakteristiske endringer i patologien;
  2. metode for ekkokardiografi, som en mer informativ versjon av studien. Denne teknikken kan oppdage selv aneurysmer i det berørte området;
  3. gjennomføring av positronutslippstomografi, som utføres med intravenøs innføring av en isotop, som lar deg legge merke til spesifikke foci for sklerose av vev;
  4. angiografi, som gjør det mulig å bestemme graden av innsnevring av koronararteriene.

Behandling av kardiosklerose etter infarkt

Hvis kardiosklerose oppdages, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Deteksjon av kardiosklerose indikerer at sykdomsårsaken utvikler seg. Foringen av hjertemuskelen begynner å bli skadet, og hjertets arbeid er ustabilt.

For å velge en behandlingsmetode er det nødvendig å ta hensyn til årsakene til kardiosklerose: myokardinfarkt, myokarditt. For å kurere kardiosklerose kan du bare kvitte seg med årsaken til sykdommen.

Narkotikabehandling er rettet mot å normalisere arbeidet med hjertemuskelen og hjertefrekvensen. Samtidig velges peparaty-diaretika for å frigjøre organene fra stillestående stoffer og for å redusere pasientens overvekt. Også under behandling er øvelsen helt kontraindisert.

Hvis hjertemuskelen er skadet og blod ikke strømmer gjennom karene, utføres kirurgisk behandling. Shunting operasjoner utføres for å forbedre levering av blod og oksygen. Men i dag er det en moderne metode for behandling av kardiosklerose - stamcellebehandling.

Det er umulig å gjenopprette det ødelagte vevet i hjertet, slik at behandlingen av kardiosklerose etter infarkt tar sikte på å eliminere konsekvensene på kortest mulig tid.

Terapi for storfokal postinfarkt cardiosklerose og iskemisk hjertesykdom er rettet mot å normalisere hjerterytme, kompensere for hjertesvikt og forbedre de resterende områdene i myokardiet.

Følgende prosedyrer bidrar til disse målene:

  • Narkotikabehandling av hjertearytmier. Bruk av beta-blokkere (egilok, konkor) reduserer frekvensen av sammentrekninger, noe som øker mengden frigjøring.
  • Godkjenning av ACE-hemmere (kaptopril, enalapril, lisinopril). De bidrar til reduksjon av trykk i løpet av hoppene og motstår utstrekning av hjertekamrene).
  • Bruk av veroshpiron. Med kardiosklerose reduserer det prosessene med strekking av hjertehulene og omstillingen av myokardiet - utnevnelsen av treningsbehandling.
  • Obligatorisk metabolsk terapi inkluderer riboksin, mexicor og ATP.
  • Mineral og vitaminterapi.
  • Bruk av vanndrivende legemidler (indapamid, lasix, hypotiazid). De er nødvendige for fjerning av overskytende væske, forverrende hjertesvikt.
  • Begrens fysisk aktivitet.
  • Klassisk behandling av kranspulsår og kardiosklerose: aspirin, nitroglyserin.
  • Antikoagulantia (warfarin) brukes til å redusere sannsynligheten for blodpropp i hjertekaviteter.
  • Saltfritt kosthold som en del av et sunt kosthold.

Ved diagnostisering av et aneurysm eller et sunt hjerteinfarktområde i det berørte området vurderes muligheten for kirurgisk inngrep - fjerning av aneurysmen, som forstyrrer hjertens pumpefunksjon og samtidig koronararterie-bypassoperasjon.

Ved alvorlige brudd på hjerteledning, vises en operasjon for å installere et implantat - pacemaker.
Påfør og mini-invasive metoder for restaurering av hjerteaktivitet - angioplastikk, koronar angiografi, stenting.

Siden kardioklerose etter kardiovaskulering ikke kan reverseres, er hovedoppgaven av terapi å forhindre en rekke symptomer som forverrer livskvaliteten. Det suppleres med et annet mål - forebygging av komplikasjoner som kan føre til døden.

Narkotikabehandling utføres av en hel gruppe medikamenter:

  1. Diuretika. Konstant fjerning av overskytende væske eliminerer høyt blodtrykk, tegn på hjertesvikt. Diuretics forhindrer også utvidelse av hjertehulrom.
  2. Betablokkere. De gjør det mulig å senke hjertefrekvensen og fjerne tegn på arytmi, som generelt har en gunstig effekt på hjertet.
  3. Reduser blodtrykk som bidrar til ACE-hemmere. De, som diuretika, forhindrer strekking av hjertekamrene.
  4. Midler for å forhindre angrep av kranspulsårene og legemidler som brukes til å tynne blodet.

Kardioklerose etter infarkt refererer til patologier, hvor utviklingen fører til døden. Det er viktig å hindre veksten av arr, så det er viktig å følge alle anbefalinger som legen gir.

Signifikant øke remisjon og unngå komplikasjoner hjelper treningsterapi. Det er kjent at en overdreven belastning bare gjør vondt mer en person med en lignende sykdom, derfor er det bedre at øvelsene velges sammen med en lege som er i stand til å vurdere både den generelle tilstanden til pasienten, kontraindikasjoner og alder.

Av den vanlige fysiske aktiviteten er det bedre å foretrekke rolig sykling, turgåing og svømming. Når det gjelder ernæring, involverer behandling av kardiosklerose etter infarkt bruk av fettfattige og saltfrie dietter.

Alle slags skadelige godbiter i form av kaker, søtsaker og andre ting bør utelukkes og erstattes med naturlige produkter. For eksempel kan du få sunne fettstoffer fra Omega-3 kapsler, fiskeolje, linolje. Mye mer nyttig vil være fettostost og melk, fordi fettene i disse produktene blir bedre tolerert av kroppen enn fettene i røkt kjøtt.

Normaliser tilstanden vil tillate fysioterapi metoder. En utmerket løsning vil være å gjennomføre en spa-behandling, hvor du kan få hele spekteret av nødvendige prosedyrer, men du kan ta flere kurs på bosted.

Det viktigste for behandling av kardiosklerose er:

  • akupunktur;
  • massasje;
  • laser terapi;
  • balneotherapy;
  • elektrisk strøm;
  • magnetisk terapi.

Alle disse prosedyrene vil bare føre til en positiv trend, da det ved hjelp av fysioterapi er mulig å normalisere blodsirkulasjonen, blodtrykket og det generelle trivsel.

Det er ønskelig å supplere det med vitaminterapi. Spesiell oppmerksomhet bør gis til vitamin E, C, A, B, samt slike sporstoffer som sink, kalium, magnesium.

Kirurgisk inngrep

Hvis det er en aneurisme, eller når ikke hele området er dekket med bindevev, bør en operasjon utføres. Legen kan bare utføre kirurgisk gjennomføring av koronararterien, eller komplettere den med utskjæring av myokardens tynne vegg. På grunn av behovet for bruk på tidspunktet for intervensjon, ikke bare anestesi, men også utstyr for kunstig blodsirkulasjon, er det ikke egnet for alle.

Stenting, koronar angiografi eller ballongangiografi utføres når det er nødvendig å gjenopprette patensen i koronararteriene. I de vanskeligste tilfellene, når det ikke er mulig å forhindre videre utvikling av patologien, er ICD-10-koden I25.2, en hjerte-transplantasjon utføres.

Hvis medisinering ikke er effektiv, fortsetter alvorlige rytmeforstyrrelser, og en hjertepacemaker kan utføres av hjertekirurger. Hvis hyppige angina-angrep vedvarer etter hjerteinfarkt, koronar angiografi, koronar arterie bypass-grafting eller stenting er mulig.

Hvis det er en kronisk aneurisme, kan den også resettes. Indikasjoner for kirurgi bestemmes av hjertekirurg. For å forbedre det generelle velvære hos pasienter med kardiosklerose etter infarkt, er det nødvendig å observere et saltfritt hypokolesterol diett, avslutte dårlige vaner (alkoholforbruk, røyking), følg arbeids- og hviletiden og følg nøye alle anbefalingene fra legen din.

Stamcelleterapi

Stamcelleterapi lar deg gjenopprette vevet i hjertemuskelen og styrke blodårene. For å gjenopprette vevet i hjertemuskelen, brukes menneskelige stamceller aktivt.

Første trinn er det forsiktige valget av de mest levedyktige cellene, deretter dyrking (dyrking). Under dyrking øker cellemassen fra 10.000 til 200.000. Prosessen i seg selv tar 35-55 dager.

Den andre og tredje etappen er to stamcelle transplantasjoner operasjoner. Stamcelletransplantasjon er en ambulant prosedyre som finner sted innen 2-3 timer på et sykehus. Etter denne prosedyren vender personen tilbake til den vanlige livsstilen.

Stamceller kan skille kardiosklerose og graden av spredning i kroppen. Ved behandling av aterosklerotisk kardiosklerose handler stamceller retningsbestemt, det vil si de påvirker hovedårsaken - okkluderte kar.

Behandling av kardiosklerose etter kardiovaskulasjon eliminerer først og fremst bindevevssår. For å kurere kardiosklerose, festes stamceller til sunne områder på hjertemuskelen.

Celler som er skadet av bindevev, erstattes av kardiomyoblaster som det mottar fra stamceller som injiseres. Restaurering av hjertemuskelen skjer innen 10-11 måneder.

Stamcellebehandling gjenoppretter blodårene veldig bra. Plakkene som tetter blodårene forsvinner, veggene i blodkarene er jevnt. Fartøyene blir sterkere og passerer perfekt det nødvendige volumet av blod. Stamceller behandler hele kroppen etter hjertesykdom.

Lunger, lever, nyrer i behandlingsprosessen er unntatt fra stillestående blod. Også det metabolske systemet og hormonproduksjonen er normalisert. Organiseringssystemers funksjon er normalisert.

Etter å ha behandlet kardiosklerose med stamceller, returnerer muskeltonen, og personen kan velge lasten for seg selv, guidet bare av hans preferanser.

Behandling av kardiosklerose folkemidlene

  • karvefrø - 1 ts,
  • hagtorn rot - 1 cm. en skje.

Grind, bland. Hell opp samlingen av 300 ml kokende vann, insisterer over natten i en termo, belastning. Drikk hele dagen i 4-5 mottakelser.

  • liten periwinkle forlater -1,5 timer.
  • skjeer, misteltegrøss -1,5 timer.
  • skjeer, hagtorn blomster - 1,5 timer
  • skjeer, yarrow gress - 1 cm. en skje.

All mix, hogge. En spiseskje av blandingen helle 300 ml kokende vann, la i 1 time. Drikk hele dagen på 3-4 doser.

For å forbedre hjertets ytelse, anbefales det at 2 egghviter, pisket med 2 ts rømme og 1 time spises på tom mage. skje av honning.

Hjemmelaget cottage cheese må spises både i vanlig sklerose og i kardiosklerose. Pasienter må spise hver dag minst 100 g av dette sunne produktet.

300 g tørrrot devyasila hakket, hell 500 ml vodka. Insister 14 dager på et kjølig sted, avløp. Ta 25-30 g. 3 ganger om dagen med vann.

Juice av rødbær, avkok av rowanbark og infusjon av fruktene er også svært nyttig for pasienter med kardiosklerose.

  • Potentilla gress gås -30 g.
  • Gresset er velduftende -30
  • Lily of the valley blomster -10 g.
  • blader av sitronmelisse -20 g

En spiseskje av samlingen helle et glass kokende vann, insisterer 1 time, belastning. Ta 1 ss. skje 3 ganger om dagen før måltider.

Infusjonen av stikkhøgnefrukt (30 bær per kopp kokende vann) anbefales å være full daglig, som med generell aterosklerose, samt med kardiosklerose.

Tinktur av Aralia Manchu: 5 g råvarer per 50 g alkohol. Insister 14 dager på et mørkt og kult sted. Ta 30-40 dråper - 3 ganger om dagen i en måned. I løpet av året må du bruke 3-4 kurs i behandling.

  • Lingonberry leaf - 3 deler
  • kløver gress - 3 deler
  • Oregano gress - 4 deler
  • cikoria blomster - 4 deler,
  • Calendula blomster - 2 deler
  • Gressbrev - 3 deler,
  • kløver gress - 2 deler,
  • peppermynteblad - 1 del,
  • salvieblad - 1 del.

3 ss. skjeblanding for å brygge over natten i 500 ml kokende vann i en termos. Om morgenen, press og ta i form av varme 200 ml 3 ganger om dagen en halv time før måltider.

En spiseskje bokhvete blomster brygger 500 ml kokende vann og insisterer 2 timer på et varmt sted. Strain. Drikk 0,5 kopper 3-4 ganger om dagen i form av varme.

Det er nyttig for pasienter med kardiosklerose å spise 1 sitron daglig (med sukker, lhed) eller drikke juice.

Et glass løkjuice blandet med et glass flytende honning. Ta 1 ss. skje 30 minutter før måltider 3 ganger om dagen. Hold blandingen i kjøleskapet. Verktøyet er også effektivt for cerebrosclerose.

Skrell 0,5 sitron, knuse, hell et glass avkok av nåler (1 ss. Skje med nåler per kopp kokende vann: koke i 3 minutter, la i 3 timer, avløp) og ta blandingen 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2 uker.

Etter en ukesferie, gjenta behandlingen. Prunus, hvitløk, tranebær, brombær, shorodina med kardiosklerose er nyttige i enhver form.

Urtemedisin

Den riktige kombinasjonen av urtemedisin med syntetiske stoffer kan redusere dosen medisinske urter i 8-12 ganger, og syntetiske stoffer - opptil 6 ganger.

Fytoterapiets strategi og taktikk bestemmes av mengden av foreskrevne legemidler, hvilemodus, nivået av hjerterytmeforstyrrelser, graden av irritabilitet og pasientens reaksjoner på smerte og stressende situasjoner, til familie og hjemlige forhold - alt som forverrer pasientens tilstand og akselererer graden av sykdomsprogresjon.

Kardiotoniske medisinske urter kreves for opptak, fordi hjerteflekkertonen minker, og styrken av hjertekontraksjonene faller som følge av uttalt atherosklerose i kranspulsårene og etter hjerteinfarkt. Hjertesvikt og hjerterytmeforstyrrelser utvikler seg (Yu. I. Korshikova et al., 1998 og et al.).

Samlingen inneholder hagtorn:

  • blodrødt (frukt og blomster)
  • motherwort fembladet gress
  • Roten til Aralia Manchu.

I tillegg til urter foreskrives hjerteglykosider med sterk kardiotonisk virkning i henhold til ordningen, hovedsakelig foxglovepreparater (lilla, rustete og ullete) i piller eller injeksjoner. Det bemerkes at i kombinasjon med samlingen av medisinske urter, blir disse legemidlene bedre tolerert.

Anbefal å bruke avgifter med antispasmodiske, hypotensive egenskaper. Disse kostnadene foreskrives hyppigere for hypertensjonen, eller når IHD kombineres med hypertensjon.

De reduserer krampen i koronarbeinene, noe som resulterer i forbedret koronar sirkulasjon.

  • valeriske røtter,
  • immortelle blomster sandy,
  • Calendula officinalis og peppermynteblad.

Planter med anti-sklerotisk (forbedret lipidmetabolisme) -aksjon som fremmer utskillelsen av kolesterol og andre lipider fra kroppen: hvite bjørkblader, sandblomstrende blomster, blodrødt hagtorn, oreganogress, gressgress.

Det er effektivt å inkludere planter med antikoagulantegenskaper i medisinske samlingen for å forebygge tromboemboliske komplikasjoner, som utvikler seg som følge av brudd på blodkoagulasjonsmekanismer, for eksempel medisinsk kløver, som inneholder naturlig kumarin, som har antikoagulant og fibrinolytiske egenskaper.

Fra planter med antihypoksantiske egenskaper kan anbefales i samlingen:

  • Calendula officinalis,
  • kalk hjerteformet,
  • blodrød hagtorn
  • søt kløver,
  • kjerringrokk.

Alle disse plantene inneholder flavonoider, silantraner og andre biologisk aktive stoffer som øker kroppens motstand mot oksygen sult, noe som påvirker vev og organer, spesielt myokardiet, negativt. Disse medisinske urter øker også aktiviteten til syntetiske stoffer.

Pass på å inkludere en samling urter som regulerer vann-saltbalansen i kroppen (vanligvis de som brukes til å senke blodtrykket og å behandle sirkulasjonsfeil).

Ved patologiske forhold i kroppen er det forsinkelse av natrium- og vannsalter, og en økt mengde væske er fylt med arteriell hypertensjon og dannelse av ødem. Det er et stort antall vanndrivende rusmidler, men de er langt fra ufarlige, spesielt ved langvarig bruk.

For eksempel bidrar furosemid, gipotiazid, uregit til utskillelse av kaliumioner, magnesium - elementene som er nødvendige for høyverdig hjerteaktivitet, i tillegg til tiden forårsaker avhengighet og behovet for å øke doseringen.

Medisinplanter frarøves av disse ulempene, derfor, i tilfelle av alvorlig ødem (anasarca), brukes en kombinasjon av syntetiske legemidler, kalium, magnesiumsalter og medisinske diuretiske urter, slik som hengende birkeblader og knopper, horsetail gress. Når ødem fjernes, reduseres dosen og mengden inntak av syntetiske stoffer, og bruk av urtemidler fortsetter.

Avhengig av settet av biologisk aktive stoffer (BAS) i en plante, kan den brukes som et anti-sklerotisk, antikoagulerende, beroligende, hypotensivt, fortifikasjonsmiddel, derfor med riktig utvalg av planter i samlingen, forsterker de hverandres handlinger (V.F. Korsun et al., 1995).

For behandling av kardiosklerose etter infarkt, anbefales en samling med følgende farmakoterapeutiske egenskaper: anti-aterosklerotisk, antianginal, vasodilator, diuretikum, kaliumholdig, tonisk kardiovaskulær system, regulerende hjerteaktivitet, korrigerende metabolisme, antioxidantvirkning.

Forebygging av kardiosklerose

For det profylaktiske kurset ordinerer legen oftest antiarytmiske legemidler som styrker kardiovaskulær aktivitet, vitaminer. Du må også regelmessig gjennomgå elektrokardiografi for å bestemme hjertets tilstand.

For normal aktivitet av hjertet, må du observere søvnmønstre, det er tilrådelig å ikke utføre tung fysisk anstrengelse, og også for å overvåke trykk. Mat bør være rikelig i vitaminer og mineraler: frukt, fisk, grønnsaker, meieriprodukter.

Forebygging bør vurderes:

  • avvisning av dårlige vaner
  • unngåelse av stress;
  • moderat trening;
  • vektkontroll;
  • daglige turer;
  • skikkelig søvn og hvile
  • positivt humør og rasjonell ernæring, som inkluderer avvisning av høyt kalori matvarer (hovedsakelig fra søtsaker, kaker, sjokolade), smør, salt i alle mengder, røkt kjøtt, stekt, krydret.

Kostholdet skal inneholde et kaloriunderskudd på ca 300 enheter. Det er nødvendig å ekskludere produkter som opphisser nervesystemet: alkohol, kaffe, sterk te, stekt, biprodukter (provoserer kolesterol sedimentering på fartøy).

Det er nødvendig å øke fiberinntaket (greener, belgfrukter, kål), sjømat, grønnsaker og frukt. Mengden vann forbrukes - 1,5 liter per dag. Det er ikke lett å forandre deg, men levetiden din avhenger av det.

I tillegg bør tilstanden etter infarkt ikke umiddelbart slutte med utslipp. Du må slippes ut etter at du har gjennomgått hjerteinfarkt for å gjennomgå en fullstendig behandling av rehabilitering, spa-behandling. Det kreves å regelmessig besøke en kardiolog, lage et EKG, ta behandling.

For forebygging av kardiosklerose, samt for rehabiliteringskurset etter hjerteinfarkt, tilbyr sanatorium-feriestedinstitusjonene spesielle helseprogrammer rettet mot gradvis restaurering av hjertemuskulaturens funksjoner.

Ved kardiosklerose foreskrives et mildt regime med dosert belastning, slik at arrdannelsen oppstår riktig, uten dannelse av aneurysmer; samt et spesielt diett der mengden animalsk fett minimeres, reduseres mengden av bordssalt, og daglig væskeinntak blir dosert.

Det er viktig å huske at i et sanatorium er pasienter innlagt med et ikke-akutt stadium av sykdommen, med en sykdom i nedsettelsesstadiet eller remisjonen.

Prosedyrer for kardiosklerose:

  • terapeutisk trening;
  • massasje;
  • tørr karbonbad;
  • terapeutisk fottur;
  • bad (radon, jodid-brom, mineral);
  • undervanns massasje dusj;
  • infrarød sauna.