logo

Hjerneblødning

Hemorragisk slag eller blødning i hjernen - er en av de alvorligste lesjonene, og konsekvensene av disse er avhengige av årsakene til denne tilstanden. Den mest effektive behandlingsmetoden anses å være kirurgi, men i noen tilfeller brukes også terapi. Sannsynligheten for negative konsekvenser bestemmes av hastigheten som en lege besøker og diagnostiserer. Dette er veldig viktig, fordi risikoen for død i en slik patologi er veldig høy.

Hva er hjerneblødning?

Dette er navnet på et akutt brudd på cerebral blodsirkulasjon, når utmattelsen av blod fra fartøy inn i ventrikkene eller hjernevevet oppstår. Et annet navn på denne patologien er slag. Det kan være av forskjellige typer, avhengig av hvor blodet utlades. Hemorragisk og iskemisk berøring utmerker seg. Den første typen er en omfattende intracerebral (parenkymal) blødning. Denne tilstanden er typisk for personer i mellom og alder, men det har vært tilfeller av slag hos nyfødte, som er forbundet med komplisert eller tidlig fødsel.

symptomer

Blødninger i ulike deler av hjernen har visse symptomer, men det er flere generelle tegn på denne tilstanden. Disse inkluderer følgende:

  • kvalme og oppkast;
  • sterk spenning i nakke muskler;
  • nummenhet i lemmer, ansikt eller halvdel av kroppen;
  • plutselig svakhet og svimmelhet;
  • alvorlig hodepine;
  • Visjon av miljøet i rødt.

Emne fra blødningsstedet, varierer symptomene. Med hver type slag er det noen tegn fra listen over vanlige og bare noen karakteristiske trekk ved dette skjemaet. Blødning i cerebellum manifesteres som følger:

  • luftveissvikt;
  • alvorlig smerte i nakken;
  • svimmelhet;
  • koma;
  • alvorlig oppkast;
  • vipper hodet tilbake eller til siden;
  • innsnevring av eleven.

En annen type slag er blødning til de dype og fjerne delene av hjernen. Dens symptomer er litt forskjellige fra vanlige symptomer:

  • bradykardi;
  • kvalme, oppkast;
  • hypertermi;
  • øynene reagerer ikke på lys;
  • tap av dype reflekser;
  • forstyrrelse av luftveiene;
  • alvorlig tap av bevissthet, svimmelhet eller andre nevrologiske symptomer.

Når blødning har oppstått i det hvite eller gråste stoffet i hjernehalvene i hjernen, opptrer mentale forstyrrelser og kramper. På denne bakgrunn observeres også følgende tegn:

  • forverring av taktile følelser;
  • over spenning;
  • brudd på høyre-venstre orientering;
  • anfall;
  • astereognosis;
  • plutselig depresjon av bevissthet;
  • lav muskel tone.

Tegn på

Symptomene på et slag beretter følelsene til pasienten selv. Andre kan gjenkjenne at en person har hatt blødninger ved følgende tegn:

  • epileptiske anfall, anfall
  • lilla eller blåaktig ansikt;
  • ufrivillig utskillelse av avføring og urin;
  • lammelse av lemmer;
  • "Seiling" kinn fra den berørte siden;
  • divergens av øyne eller dilatert elev fra den berørte siden;
  • rotert eller vridd tunge.
  • en person kan ikke uttale de enkleste setningene.

Mekanismen for forekomsten av sykdommen

Blodet i kroppen beveger seg i et lukket system av blodårer. Hver av dem på grunn av sin høye elastisitet må tåle betydelige belastninger. Over tid begynner fartøyene å tynne, bli mer gjennomtrengelige og skjøre. Resultatet - deres gjennombrudd kan skje, noe som vil føre til blødning. Det samme gjelder for cerebral fartøy som mate dette organet med oksygen. Blødning i det er som følger:

  • På grunn av høyt trykk er det et brudd på blodkarene i hjernen;
  • en viss mengde blod flyter ut og fyller mellomrommet mellom vevene;
  • dukket opp hematom eller hemorragisk soaking klemmer det omkringliggende vevet;
  • Dette fører til hevelse i hjernen, endringer i tale, bevegelse og syn.

årsaker

Hovedårsaken til at hematomene dannes i hjernen, er redusert styrke og vaskulær skade. Dette skyldes økt belastning, som oppstår etter enkelte sykdommer. Hjerneblødning utvikler seg på grunn av følgende sykdommer og situasjoner:

  • alvorlig stress;
  • overdreven trening;
  • kraniale skader;
  • hjerne svulst;
  • cerebral aneurisme;
  • sykdommer ledsaget av økt blødning, som levercirrhose eller hemofili;
  • arteriell hypertensjon;
  • tar antikoagulantia som tynner blodet
  • misdannelse - patologisk interlacing av fartøy;
  • diabetes mellitus;
  • alkohol- eller narkotikabruk;
  • høyt kolesterol;
  • fedme;
  • alder over 50 år;
  • aterosklerose.

Hvorfor hemorragisk hjerneslag oppstår etter mental overstyring

Stress er ledsaget av uttalt vaskulær sammentrekning. Resultatet er en nedgang i lumen inni dem, noe som forringer blodsirkulasjonsprosessen. Hvis denne tilstanden vedvarer i lang tid, reduseres intensiteten av tilførselen av hjernevev. Dette fører til oksygen sult og inhibering av hovedprosessene. Spasm av blodårer og den negative følelsen av følelser opplevd, og er årsaken til slag.

Typer av blødninger

Klassifiseringen av hjerneslag deler den i typer, med tanke på hvor blødningen oppstår. Ifølge dette prinsippet kan patologi være:

  • intraventrikulær blødning, når blod går inn i hulrommet i ventriklene og risikoen for at deres hemo-tamponade er høy, dvs. obstruksjon;
  • epidural blødning som følge av hodeskader eller brudd;
  • subdural blødning, hvor blod går inn i hulrommet mellom hjernens membraner;
  • intracerebral blødning, når blod umiddelbart trer inn i hjernevævet;
  • subkortisk blødning, når blod akkumuleres ved krysset mellom occipital, parietal, frontal og temporal lobes;
  • subaraknoid blødning, hvor blod trenger inn i gapet mellom mellom- og indre skallet.

komplikasjoner

Det mest ugunstige resultatet av et slag er pasientens død. Ifølge statistikken overleverer halvparten av pasientene ikke denne tilstanden, og de som var i stand til å bevege seg, er fortsatt deaktivert på grunn av svake hender og føtter og uhørlighet av tale. Noen pasienter etter et slag utvikler enda mer alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

  • trombose;
  • sepsis;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • kongestiv lungebetennelse;
  • forstyrrelser av bevissthet;
  • liggesår.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen, bruker legen forskjellige metoder - haster og en rekke brukte sjeldnere. Hovedstudiene inkluderer:

  • spørre om pasienten er bevisst;
  • undersøkelse av nervereflekser - syn, lemfølelse sensitivitet;
  • pulsmåling, trykk, EKG;
  • lumbal punktering for å detektere penetrering av blod i cerebrospinalvæsken;
  • magnetisk resonansavbildning av hjernen (MR) for å oppdage hematomer, svulster og forskyvning av hjernelabber;
  • Angiografi er en undersøkelse av det vaskulære nettverket som hjelper med å oppdage arterielle aneurysmer og misdannelser.

behandling

Terapi er bestemt av årsaken til blødningen, dens type og plassering av hematom. Det er 2 måter å behandle slagtilfelle på:

  1. Medisinering. Målet med konservativ terapi er å stabilisere pasientens tilstand, redusere blodtrykket, forbedre blodproppene, redusere hjernesvulst og forny nervevev.
  2. Operativ. Det er indikert for store og friske blødninger. Formålet med operasjonen tar hensyn til kroppens generelle tilstand, stedet for akkumulering av blod og dets volum.

medisiner

Når du velger medisinering, er det verdt å vite at det er stor risiko for å komme tilbake til blødning. Av denne grunn foretrekker eksperter oftere kirurgi. Hvis volumet av blod som har strømmet inn i hjernen, er svært lite, utføres behandling av hemorragisk slag i den akutte perioden ved hjelp av følgende grupper av legemidler:

  1. Korrosive. Det er ofte brukt betyr Ditsinon. Den aktive ingrediens i sammensetningen er etamzilat. Hemostatisk effekt utvikler om 10-15 minutter. Det er viktig at årsaken til hjerneslag ikke tok antikoagulantia, ellers Dicionon brukes med forsiktighet. Fordelen med stoffet er en liten mengde bivirkninger og rask effekt.
  2. Osmotiske diuretika. Trenger å redusere hevelse i hjernen. For eksempel, stoffet Mannitol. Basert på samme aktive ingrediens. I tillegg til cerebral ødem har stoffet en lang liste over indikasjoner. Ulemper kan betraktes som bivirkninger opp til kramper og muskel svakhet.
  3. Reduserer blodtrykket. Disse inkluderer antispasmodik, ATP-hemmere og beta-blokkere. Representant for denne gruppen er stoffet Capoten. Den er basert på kaptopril. Indikasjonen for bruk er høytrykk. Fordelen med stoffet er muligheten til å kombinere med å ta andre legemidler. Ulempen anses som et stort antall bivirkninger.

Stroke kirurgi

Kun den behandlende legen kan bestemme muligheten for operasjonen for hver pasient. Indikasjoner for oppførsel er følgende kriterier:

  • alvorlig tilstand av pasienten;
  • blødning i lateral ventrikel;
  • Volumet av blod fanget i hjernevæv er over 50 ml.

Formålet med operasjonen er å fjerne blodpropp fra hjernen. Det kan utføres på forskjellige måter, hoveddelen av disse er:

  1. Trepanering av skallen. Det utføres under generell anestesi dersom pasienten har omfattende intracerebral blødning.
  2. Minimalt invasiv kirurgi. Over det stedet der en koagel dannes, blir et hull laget der et kateter settes inn som løser blodproppen. Da blir den fjernet. Prosedyren varer i 2 dager, over hvilke nye deler av løsningen helles hver 6. time.
  3. Stereotaktisk fjerning. I dette tilfellet bruker du en spesiell enhet, som også er designet for å levere til stedet for ødeleggelse av en bestemt løsning.

effekter

Hvis tilstrekkelig hjelp ble gitt i de første timene etter oppdagelsen av et slag, reduseres sannsynligheten for negative konsekvenser. Noen pasienter mister fortsatt viktige funksjoner. Konsekvenser av hjerneblødning, inkludert omfattende:

  • brudd på tale, koordinering av bevegelser og ansiktsuttrykk;
  • lammelse av en av kroppens halvdeler - venstre eller høyre;
  • ubehag i hender eller føtter;
  • epilepsi.

Hvordan gjenopprette seg fra hjerneblødning

Det tar mye tid og krefter på å komme seg fra et slag. Et rehabiliteringsprogram må utvikles for hver pasient individuelt. Den inkluderer:

  1. Fysioterapi. Gymnastikk bidrar til å redusere sannsynligheten for gjenblødning. Pasienten kan tildeles pusteøvelser, yoga, Pilates.
  2. Diet. Smoothies, søtsaker, fete kjøtt bør elimineres fra kostholdet, og i tilfelle diabetes - noen grønnsaker og frukt. Det beste i dette tilfellet er tabell nummer 10.
  3. Tale teknikk. Ved taleforstyrrelser krever pasienten klasser med en taleterapeut for å gjenopprette taleapparatets normale funksjon.
  4. Psykoterapeutisk metode. Involver overvinne depressiv tilstand forbundet med det faktum at pasienten ikke kan lede sitt vanlige liv.

forebygging

Et hjerneslag med hjerneblødning er en alvorlig sykdom, overlevelsen etter som er ca. 50%. Av denne grunn er det viktig at denne tilstanden hindres av følgende tiltak:

  • unngå alkohol og røyking;
  • opprettholde sin normale vekt;
  • mottar blodfortynnende legemidler bare på resept;
  • behandling av hypertensjon
  • overholdelse av en sunn livsstil;
  • etter 35 år, sjekk kolesterolnivåene årlig.

Risikoen for blødning i hjernen og konsekvensene av patologi

Hjerneblødning anses å være den farligste for en person (et annet navn er hemorragisk slag). Inntrengningen av blod lekket fra det skadede karet inn i hjernehulen resulterer i vevsekemi, ødem og økning i intrakranielt trykk. Ifølge medisinsk statistikk er 40% av detekterte tilfeller av cerebral blødning dødelig, og de fleste pasienter som har opplevd blødning i hjernen blir deaktivert. Vurder hva et hemorragisk slag er, hvordan det manifesterer seg og om det kan unngås.

Hva er hjerneblødning

Hjernen er penetrert av et nettverk av blodkar som leverer oksygen og næringsstoffer til vevet. Under påvirkning av ugunstige faktorer blir den elastiske vaskemuren tynnere, mer skjøre og kan bryte. Blødning forekommer i skadestedet, som forstyrrer cellene.

Avhengig av hvordan blodet som strømmer ut av fartøyet er fordelt, er det to varianter av patologien:

  • Hematom. På et bestemt sted oppstår en blodpropp, klemmer det omkringliggende vevet og forstyrrer hele cellenes ferdige arbeid. Ved langvarig trykk begynner cellestrukturer å dø.
  • Hemorragisk impregnering. Plasma- og blodelementer danner ikke en koagulering, men impregnerer vev, okkuperer det intercellulære rommet og gjør det vanskelig for de nødvendige stoffene å strømme.

I tillegg til et brudd kan hjerneblødning utvikles på grunn av økt beholderpermeabilitet. I noen sykdommer blir vaskemassen løs, plasma og blodceller siver gjennom det. Denne prosessen kalles diapedesis.

Kort for å beskrive hva blødningen av hjernen, slik: "Patologisk kontakt av plasma og blodelementer i hjernevævet, forårsaker døden av cellulære strukturer og forstyrrelser i kroppen.

Årsaker til hjerneblødning

Hovedårsakene er brudd på integriteten til vaskemuren forårsaket av skade eller brudd på strukturen. De provokerende faktorene er:

  • Hypertensjon med hyppige kriser. Hyppige stigninger i blodtrykket fører til at områder av blodkar er for strengt, blir mindre holdbare.
  • Hodeskader Hjernerystelser og blåmerker i hjernen provoserer utviklingen av blødning. Denne typen slag kan forekomme hos unge mennesker.
  • Aneurisme. Når sykdommen på vaskemuren er dannet ensidig fremspring. I stedet for den patologiske ekspansjonen blir glatt muskel tynnet og blodstrømmen svekket (en "vridning" av strømmen av biologisk væske opptrer, som i tillegg legger trykk på det tynne området).
  • Medfødte anomalier. Patologisk interlacing av vener og arterier (misdannelse) er en predisponerende faktor for dannelsen av intravaskulær trombus og fremspring på veggene, og senere blir årsaken til brudd på fartøyet.
  • Åreforkalkning. Dannelsen av aterosklerotiske plakk fører til en innsnevring av det vaskulære lumen og en økning i belastningen på dette området.
  • Tumor prosess. Både godartede og ondartede svulster består av degenerert hjerneceller og kar. I noen prosesser skjer en patologisk forandring i skipets struktur: den blir sprø eller mer permeabel.
  • Blodstimulerende lidelse (hemofili). Med et lavt antall fibriner og blodplater er blodutstrømning mulig, selv med en liten permeabilitet i området av vaskulærveggen.
  • Langvarig bruk av blodfortynningsmidler. Mekanismen for utvikling av den patologiske prosessen ligner den egenskapen for hemofili.
  • Systemiske sykdommer som påvirker intravaskulære flater (SLE, revmatisme). Autoimmune prosesser reduserer styrken i vaskulærveggen.

Ytterligere provokerende faktorer er røyking og alkohol, en stillesittende livsstil og overvekt, stress.

Det er mulig å vurdere risikoen for hjerneblødning ved å velge blant de faktorene som er tilgjengelige fra en bestemt pasient. Jo flere grunner blødningen oppstår, jo høyere er risikoen for å utvikle patologi.

Hva er blødninger

Fartbrudd kan oppstå hvor som helst. Avhengig av blødningsstedet, utmerker seg følgende typer blødninger i hjernen:

  • Parenkymal (intracerebral). Fokuset er lokalisert innenfor den cellulære strukturen, ansvarlig for tale, hørsel, syn, mobilitet og styrke i lemmer, samt andre viktige funksjoner. Intracerebral blødning, avhengig av lokasjonen, kan føre til død eller alvorlig funksjonshemning, og kan gå bort uten alvorlige konsekvenser, og personen vil fullstendig komme seg fra et slag.
  • Stammen. Denne strukturen forbinder hodet og ryggvirusvev, som er ansvarlig for de indre organers funksjon. Blødning i hjernestammen betraktes som den mest alvorlige og fører til forstyrrelse av viktige prosesser (pust, hjerteslag). Død fra stammehemoragisk slag er mye mer vanlig enn i andre lokaliserte patologier.
  • Ventrikulær (intraventrikulær). Blod samler seg i hjernens ventrikler, for denne tilstanden er preget av koma og rask forverring av pasienten. Oppstår oftere etter traumer hos voksne og hos babyer med påføring av hjelpemidler til obstetrisk hjelp eller som komplikasjon av andre typer blødninger. Som en uavhengig, ikke-traumatisk patologi, er det sjelden.
  • Spider (subaraknoid). Blod samler seg i meningene, øker intrakranialt trykk.
  • Blandet. Kombinert 2 eller flere typer blødninger. Blandede hemorragiske slag er alltid omfattende og har en alvorlig kurs.

Lokaliseringen av lesjonen bestemmes av legen under undersøkelsen av pasienten og i henhold til dataene fra maskinvareforskningen. For en person som ikke arbeider i medisin, må du vite hva som forårsaker hjerneblødning og hvordan hemorragisk berøring manifesterer seg.

Karakteristiske symptomer

Symptomer på hjerneblødning vises plutselig etter stress, traumer eller hypertensive kriser. De første tegnene er ikke vanskelig å legge merke til:

  • Forvirring av bevissthet (en person forstår ikke hvor han er, glemmer de grunnleggende fakta i hans biografi, gjenkjenner ikke andre, og gir neppe svar på enkle spørsmål);
  • alvorlig migrene smerte;
  • Manglende koordinering (offeret kan ikke gjøre nøyaktige bevegelser, gangen blir rystet);
  • endring av elever (fra siden av lokalisering av det patologiske fokuset, eleven er forstørret, og øyeeball beveger seg sakte eller forblir helt immobile);
  • synshemming (oppstår på grunn av nedsatt innkvartering av objektivet eller vanskeligheter i øyeboblens mobilitet på den ene siden);
  • kvalme og oppkast, ikke bringe lindring;
  • ensidig reduksjon av følsomhet og parese av lemmer.

Kanskje utviklingen av kramper.

Det er ikke nødvendig at alle tegn på hjerneblødning vises - symptomene avhenger av plasseringen av blødningsfokuset. Umiddelbart ring en ambulanse eller levere en person til en lege er nødvendig hvis 2 eller flere av symptomene nevnt ovenfor forekommer.

Det er viktig å huske at den gunstigste tiden for å gjennomføre medisinbehandling er den første timen etter at de første tegn på blødning oppstår. Jo mer tid har gått siden blødningstidspunktet, jo vanskeligere er det å gjenopprette fra sykdommen.

Medisinske hendelser

En pasient som er levert til et medisinsk anlegg, blir snarest gitt en medisinsk undersøkelse for å avklare lokaliseringen av lesjonen og den mulige årsaken til patologienes utvikling, hvoretter pasienten plasseres i intensivvitenskap eller intensivavdelingen.

Avhengig av typen blodakkumulering er det 2 måter å eliminere fokus på:

  • Operativ. Det er nødvendig for store (over 30 ml) hematomer å forhindre vevskompresjon og nekrose.
  • Konservative. Den brukes i blodimpregnering av hjernestrukturen, små hematomer eller etter kirurgi.

For hjerneblødning består behandling ved en konservativ metode av flere stadier:

  • Eliminering av cerebralt ødem. Diuretika (furosemid) og kortikosteroider (Dexamethason, Prednisolon) brukes til å redusere intrakranielt trykk.
  • Stopp av blødning. Hemostatiske stoffer brukes til å forhindre mulig intracerebral blødning, bruk Ditsinon, Rutin eller Troxevasin. Samtidig tar du en analyse av blodproppene regelmessig. Dette er nødvendig for å redusere risikoen for tilbakevendende hjerneslag på grunn av økte blodpropper.
  • Trykkstabilisering. En av grunnene til at et hemorragisk slag oppstår, er hyppige økninger i blodtrykk. Individuelt utvalg av antihypertensive stoffer vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.
  • Gi hvile. I de første dagene øker ekstern stimuli hjerneskade, og ved å plassere pasienten i ICU eller gjenoppliving, får personen maksimal fred. For å fjerne eksitasjonens foreskrevne lys beroligende midler (Elenium, Fenazepam).

Algoritmen for konservativ behandling er den samme for små hemorragier og for rehabiliteringsbehandling etter nevrokirurgisk fjerning av hematom.

Konsekvenser av hjerneblødning

Det er umulig å forutsi konsekvensene av et hemorragisk slag når en pasient går inn på sykehuset. Utfallet av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneskade og kroppens forsvar. I noen pasienter, i en alder av 73 år, blir forstyrrede kroppsfunksjoner gjenopprettet, og yngre mennesker blir deaktivert eller dør.

Med blødning i hjernen, kan konsekvensene være i form av:

  • Redusert motoraktivitet. Forekomsten av parese eller lammelse fører til at en person ikke kan gjøre presise bevegelser, blir tvunget til å gå med spesielle vandrere eller krykker. I alvorlige lesjoner tvunget til å bevege seg i rullestol.
  • Serebrale lidelser. En person har problemer med å snakke, minnet er redusert og tenkning er vanskelig. Samtidig lider psyken: folk blir aggressive og blir rasende på grunn av ubehag eller blir deprimert, vurderer seg selv å være en byrde for andre.
  • Manglende kontroll av avføring. En person slutter å kontrollere den naturlige trang, vannlating og avføring forekommer refleksivt.
  • Utseendet av kramper.
  • Death. I blødninger i hjernen er dødsårsaken avbrudd i arbeidet med vitale sentre (pust, hjerteslag).

Hos voksne er prognosen for hjerneblødning ugunstig - de fleste pasienter som har gjennomgått blødning dør eller forblir deaktivert. Hos barn viser feltet av mindre hematomer i fødselsskader en fullstendig utvinning på grunn av den fysiologiske veksten av hjernevæv i barndommen.

Gjenoppretting av funksjonshemmede funksjoner

Rehabilitering består av flere faser:

  • Akutt fase av sykdommen. Pasienten er forsynt med hvile, reduserer hevelse i hjernevevet og gjennomfører symptomatisk terapi med sikte på å eliminere symptomene som har oppstått.
  • Tidlig periode. Etter at en person er overført fra gjenopplivning til en generell menighet, begynner spesialister å engasjere seg med ham, gjenopprette funksjonshemmede funksjoner: de læres å gå, snakke, massasje og fysioterapi.
  • Sen periode. Utvinning fra et hemorragisk slag er lang og pasienten må gjennomgå vedlikeholdsbehandling i flere år.

Suksessen med rehabilitering avhenger ikke bare på leger, men også på familiemedlemmer. Hvis pasienten masserer lemmer hjemme, hjelper de til å skrive bokstaver og tegner, de lærer å uttale ordene riktig, så er sannsynligheten for utvinning mye høyere enn hos de familieene der personen bare er forsynt med god omsorg.

Er det mulig å forhindre blødning

Det finnes ingen metode som garanterer 100% forebygging av patologi, men de foreslåtte medisinske anbefalingene vil redusere risikoen for hjerneblødning betydelig:

  • Årlig medisinsk undersøkelse. Viktig indikator for kolesterol og blodpropp.
  • Trykkregulering Hyppige hypertensive kriser - den viktigste provokasjonsfaktoren.
  • Avvisning av dårlige vaner.
  • Riktig ernæring. På menyen må du redusere innholdet av animalsk fett, foretrekker plantefôr.
  • Kontroll vekt. Fedme forstyrrer full blodstrøm.
  • Moderat spill sport. Økt trening er ikke mindre skadelig enn hypodynamien. For å opprettholde fysisk aktivitet egnet å gå og sykle, svømme eller trene terapi.

Serebrale blødninger er farlige og, ifølge medisinsk statistikk, resulterer nesten alltid i pasientens funksjonshemning eller død. Tidlig levering av pasienten til legen vil bidra til å redusere de alvorlige konsekvensene av blødning.

Hva er konsekvensene og årsakene til hjerneblødning?

En dag (oftest om dagen) opplever en person en plutselig og kraftig forverring av helsen: alvorlig hodepine, svimmelhet, følelsesløp i ansiktet. Omgivelsene merker et brudd eller bevissthetstap hos en pasient. Dette er en hjerneblødning - konsekvensene av denne farligste tilstanden kan være dødelig for en person som permanent gjør ham uføre ​​eller forårsaker død.

Mekanismen for forekomsten av sykdommen

Blodet i menneskekroppen beveger seg inne i et lukket system med blodkar, som hver er normalt ganske elastisk og klare å motstå betydelige belastninger. Imidlertid blir karene gradvis tynnere, blir sprø, permeable og kan briste når som helst, og forårsaker blødning.

De viktigste arteriene i den menneskelige hjerne

Det samme skjer med hjerneskipene som leverer oksygen til dette vitale organet. Høyt trykk på et tidspunkt bryter fartøyet, noe som fører til at en viss mengde blod flyter, og fyller mellomrummet mellom hjernevevene. Det resulterende hematomet klemmer det omkringliggende vevet og derved blokkerer ernæringen, noe som medfører cerebralt ødem, bruttomotor, syns- og taleforstyrrelser.

Siden brudd på blodårene kan forekomme i enhver del av hjernen, er det vanlig å klassifisere hemorragiske slag etter blødningsstedet.

  • intra;
  • Subaraknoid (oppstått under arachnoidmembranen i hjernen);
  • Subdural (forekommer under hjernens ytre forside);
  • Intraventrikulær.

Symptomene på sykdommen, samt konsekvensene og prospektene for videre utvikling, avhenger av blødningsstedet og intensiteten.

Årsaker til hjerneblødning

Utviklet hemorragisk slag (et annet navn for intracerebral blødning) er en direkte følge av en rekke tilstander og sykdommer hvor belastningen på vevene i karene mange ganger overskrider sikkerhetsmarginen.

  • Langvarig ubehandlet eller dårlig kontrollert hypertensjon av forskjellig opprinnelse;
  • Hode skader;
  • Hjernesvulster når blødning forekommer i svulsten;
  • Aneurysmer av cerebral fartøy (inkludert medfødt);
  • Sykdommer som forårsaker økt blødning (hemofili, levercirrhose);
  • Kunstig blodtynning forårsaket av ufrivillig bruk av antikoagulantia (legemidler for å redusere blodpropp), spesielt dersom dosen av legemidlet overskrides eller når den kombineres med alkohol;
  • Overdreven fysisk anstrengelse og alvorlig stress.

Vi kan ikke si om de dårlige vaner - røyking, rusmisbruk, avhengighet til å drikke. De forverrer tilstanden til fartøyene, noe som til slutt gjør hjerneblødning et av de mest sannsynlige resultatene.

Stroke symptomer

Symptomer på hemorragisk hjerneslag manifesterer seg så levende at selv mennesker uten medisinsk utdanning kan korrekt vurdere alvorlighetsgraden og hasterigheten av pasientens tilstand.

Typiske symptomer på hjerneblødning inkluderer:

  • Alvorlig hodepine;
  • Kvalme, oppkast;
  • Plutselig svimmelhet og svakhet;
  • Visjon av mennesker og miljø i rødt lys;
  • Nummen i ansiktet, lemmer eller halvparten av kroppen;
  • Sterk spenning (stivhet) av nakke muskler.

Dette er hva som refererer til pasientene selvfølelser. Omkring kan man sørge for at personen hadde et slag, for en rekke eksterne tegn:

  • Bluish eller lilla ansikt;
  • Eleven forlenget fra den berørte siden (som et alternativ - øynenees avvik);
  • "Seiling" på den berørte siden av kinnet;
  • Lammelse av lemmerne (en person kan ikke løfte armene sine, og foten vender innvendig ut);
  • Epileptiske anfall, kramper;
  • Buet eller vinklet språk;
  • Ufrivillig urinering, utskillelse av avføring.

I en tilstand av hemorragisk slag, kan en person ikke uttale enkle setninger, smil, forstår ofte ikke talen som er adressert til ham.

Symptomer på hemorragisk hjerneslag

Det alvorligste symptomet på blødning i hjernen er koma. Ifølge varigheten blir prognosen for pasientens liv dømt: jo lenger en person er bevisstløs, jo verre er konsekvensene og utsiktene.

Hva å gjøre med pasienten

Hemorragisk slag er en alvorlig tilstand, så det krever akutt medisinsk hjelp. Her er de aller første obligatoriske tiltakene:

  • Ring til ambulansbrigaden;
  • Legg pasienten slik at han gir luftstrøm og en behagelig kroppsstilling;
  • Når du oppkast, snu hodet til siden for å unngå å svelge vomitus;
  • Sett en varmvannflaske med is eller annet kaldt objekt på hodet;
  • Måle blodtrykket
  • Det er nødvendig å starte behandling av hjerneblødning så snart som mulig - konsekvensene i dette tilfellet kan bli lettere lindret.

Andre har ikke mer enn tre timer for å sikre en persons medisinske inngrep: Etter denne perioden begynner irreversible endringer i hjernen.

Konsekvenser av hjerneblødning

Det hemorragiske slag som skjedde er alvorlig, ikke bare i løpet av det, men også i konsekvensene. Det antas at den første måneden og det første året etter begynnelsen av hjerneblødning spiller en avgjørende rolle i pasientens liv, og gjør det også mulig å korrekt vurdere utsikter for rehabilitering.

I de første ukene dør mellom 40 og 60 prosent av pasientene. Overlevende er observert vedvarende forstyrrelser i tale, syn, motoriske funksjoner. Hyppige og psykiske lidelser.

Ufølsomheten av ansiktsmuskulaturen, lemmer på den lammede siden eller halvparten av kroppen, forblir i svært lang tid. Hvis det ikke er mulig å raskt minimere alle disse bruddene, er det etter et år og senere umulig å rehabilitere pasienten - endringene i kroppen blir irreversible.

Hemorragisk slag er en alvorlig sykdom og krever umiddelbar behandling. Det er bare med rettidig og tilstrekkelig terapi at det er mulig å rehabilitere de overlevende i de første månedene av pasientene vesentlig.

Vi anbefaler også at du leser om de første tegnene på et slag.

Moren min hadde et slag en gang. Jeg var veldig redd, jeg visste ikke hva jeg skulle gjøre. Hun la henne raskt, kalte en ambulanse. Det var ingen tonometer i huset. På en eller annen måte fylte hun en pille for trykk i munnen hennes, og da kom legene. Gudskelov, min mor ble redd, stroke var ikke sterk. Men nå vet jeg nøyaktig hvordan jeg skal gjenkjenne et slag og hva skal jeg gjøre hvis han plutselig kom opp med en person.

Ja, det er sikkert at et slag er vanskelig å forvirre med noe annet. Da dette skjedde med bestefaren min, forstod jeg umiddelbart hva jeg gjorde selv om jeg fortsatt var tenåring. Skum fra munnen, manglende evne til en person er ikke å uttale et ord, men til og med å flytte. Men i alle fall er det veldig viktig å vite alt, fordi fenomenet er svært hyppig og kan være nyttig når som helst.

En venn er 45 år gammel. Det var et slag som hadde ligget hele natten utenfor, funnet bare om morgenen.

Min mann hadde et slag (i en alder av 34 år), en hjerneblødning. Jeg kan si en ting: hvis det ikke var for barnet, hadde jeg ikke gjettet noe! Foruten hodepine var det ingen tegn! Takk Gud, at vi fikk en god lege, som umiddelbart gjorde den riktige diagnosen. Et halvt år har gått, og nå har han ingen konsekvenser! Takk Gud og legen.

Et slag oppstod. Leger fra Donetsk sykehus reddet livet mitt, tusen takk. Neurokirurgisk leder (Cherny O. A.) - spesiell takk!

Svigerdatteren ble tatt til sykehuset i går, blødning ble sagt. Hun er nå i koma. Har hun behov for kirurgi, er det en sjanse for utvinning?

Min bestemor ble tatt bort med hjerneblødning. Etter 2-3 timer falt hun i koma. Vil hun overleve eller ikke, fortell meg?

Hei, jeg er Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Jeg vil fortelle deg historien min. I juni 2011 kom jeg til jobb om morgenen. Jeg jobbet som bakverk baker. Jeg gjorde jobben min før lunsj. Så gikk vi for å spise etter middagen jeg falt, mistet bevisstheten. Slik lå hun til andre har fullført sitt arbeid. Vi jobbet til seks om kvelden. Etter at de andre hadde fullført sitt arbeid, kalte de en ambulanse for meg. Ambulansen tok meg til 10 mk, der de kalte en helikopter og sendte meg til Surgut. I Surgut ble jeg diagnostisert med hjerneblødning. Der har jeg gjennomgått en nødoperasjon, fartøyet mitt briste. Jeg vil si at det var veldig vanskelig for meg, min arm, ben, halsen vridd. Rett øye ble skråt, høyre side nektet helt å jobbe. I Surgut etter operasjonen lå jeg i koma i to måneder, etter at jeg kom til meg selv. Jeg gjennomgikk 4 operasjoner: To ganger på hodet, 1 gang der trakeostomi var, og den fjerde nylig. Arr vokste i strupehodet, og jeg kvalt, det var vanskelig å puste, 70% av luftveiene ble lukket, og 30% ble igjen å leve. Og jeg ble sendt til Tyumen. Budsjettet ga meg 500 tusen rubler. I Tyumen hadde jeg en operasjon, etter at jeg kom hjem. I desember 2016 ble kneet mitt veldig syk, jeg gikk ikke på sykehuset, bestemte meg for å gjøre det etter nyttår. Jeg dro til sykehuset i 2017.

5. mars mistet jeg mannen min. 28. april på jobb, mistet han bevisstheten. Han ble tatt til sykehuset ved ambulanse. 5 dager ligger i koma, er han ikke mer.

Moren min hadde en ulykke. Hun er ofte svimmel og har hodepine. Fortell meg hva det kan være.

Moren min har beinmargskreft. Etter kjemoterapi hadde hun et slag. Jeg fant ut om det i går. Legene sier at det ikke kan bli frelst. Men jeg vil virkelig ha henne tilbake i bevisstheten. Vi vil alle ha det, alt vi gjør er å vente.

Og hvis hjernen er slått av under en omfattende blødning, hva betyr dette?

Guttens bror hadde sin hjernesvulst fjernet og han fikk hjerneblødning. Fortell meg hva skal det være nå? Han er i hæren på sykehuset, vi er ikke vist ham.

Svar, vær så snill, en kjære har et slag. Har hatt en operasjon. Han kom til seg selv, men sovnet igjen. Legen sa at hjernen ikke var skadet, hevelse avtar. Hva betyr det - hjernen er ikke skadet?

Min mann døde den 27. april. Det skjedde på jobb. Plutselig falt, mistet bevisstheten og wheezed. Diagnostisert med akutt koronarinsuffisiens. Han var 51 år gammel.

Jeg har en sivil mann. En natt hadde han oppkast. Tankeforgiftet. Gikk passende medisiner for kvalme og oppkast. Så begynte han å klage på smerte i nakken. Dette fortsatte i 1,5 dager. Oppkastet ble periodisk stoppet, da gjenåpnet. Jeg ringte en ambulanse, og han hadde et trykk på 240. De ble brått tatt til sykehuset. De gjorde en MR. Blødning. Nå er mannen i reanimation. Han er bevisst / jeg er veldig redd for livet hans. Hva skjer med ham? Og jeg skiller meg selv at jeg ikke hadde ringt en ambulanse før.

Kjæresten min døde for to år siden fra hjerneblødning, og hun var 15 år.

Hjerneblødning

Hjerneblødning er et farlig fenomen, også kalt hemorragisk slag. Dens prevalens øker gradvis og forårsaker bekymring blant leger. Hovedproblemet er at et slikt slag krever den mest umiddelbare medisinske omsorg. Ved den minste forsinkelse reduseres sjansene for vellykket utvinning, og risikoen for dødelig utgang øker betydelig.

Typer, symptomer

Under blødningen forstår prosessen når det akkumulerte blodet kommer inn i blodkarene i deler av hjernen. Dette skjer ekstremt skarpt og uventet. De mest utsatt for å oppleve en slik sykdom er menn av avansert alder. Unge mennesker pleide å lide det ekstremt sjelden, men de siste årene har antall pasienter opptil 30 år økt.

Et hemorragisk slag kan være et poeng, lite fokus og omfattende. Dette bestemmes av den generelle skalaen. Omfattende blødninger i hjernen er de farligste, fordi blod er bokstavelig talt overalt, noe som reduserer sjansene for positive endringer i pasientens tilstand selv etter rask medisinsk hjelp.

Selv dyr, som hunder, kan lide av dette fenomenet. Det kliniske bildet og vanskeligheter med gjenoppretting på mange måter minner om et menneskelig tilfelle.

Blødninger er helt forskjellige. Symptomer, sjansene for vellykket utvinning, alvorlighetsgrad av sykdommen og haster med medisinsk behandling - alt avhenger av hvilken type forekomst av fenomenet. Leger skiller 5 separate typer:

  1. Hjernehinne. Karakterisert av akutte sirkulasjonsforstyrrelser, når blod går inn mellom hjernens myke og edderkoppskjede. Oppstår når traumatisk hjernevevskader, plutselige dråper i intrakranielt trykk eller rask arteriell vekst.
  2. Subduralt. Skje med ikke-traumatiske skader på store årer. Blod kommer inn i det harde skallet i hjernen. Alvorlig blødning er bare herdet ved akutt sykehusinnleggelse.
  3. Epidural. Lokalisert mellom veggene i skallen og dura materen. Årsaken er skade på skallen, forårsaker brudd. Det utvikler seg veldig raskt, og sjansene for utvinning er svært lave. Samtidig kan den midtre cerebrale arterien bli skadet og forårsaker død i den første halvtime etter skade.
  4. Parenkymatøs. Blodet kommer inn i det grå stoffet, som forårsaker hematom. Unnlatelse av å gi rettidig assistanse vil være dødelig. I noen tilfeller strømmer blod mellom cellene i det grå stoffet, noe som er mindre farlig.
  5. Intraventrikulær. Oppstår når hematomer dukker opp i hjernehalvene. Blodet går inn i ventriklene, noe som fører til brudd på blodkar, med utvikling av hydrocephalus og hevelse i hjernen.

Alle typer blødninger kan forekomme hos både en voksen og et barn. Barn kan imidlertid oftest møte nettopp intraventrikulær typen. Det oppstår som regel i nyfødte etter fødselstrauma. Det kan imidlertid ofte herdes lett utenfor sykehuset. De eneste unntakene er alvorlige tilfeller der barnet krever umiddelbar sykehusinnleggelse. Voksne lider intraventrikulær blødning mye verre enn barn, og hvis de blir ubehandlet, kan de dø innen en dag.

Blødninger kan til og med forekomme i ryggmargen eller kortikale halvkule.

symptomer

Intracerebrale blødninger forekommer plutselig. Noen ganger kan pasienten føle det nærliggende ubehag. En hodepine med svimmelhet kan oppstå, objekter vil begynne å vises i rødt, og blod vil strømme til ansiktet. Ofte skjer dette i løpet av dagen når fysisk eller mental aktivitet manifesteres. Generelle symptomer karakteriserer de fleste typer intrakranial blødning, men det kliniske bildet kan korrespondere med det som beskrives bare delvis. Alt avhenger av intensiteten og plasseringen av fenomenet.

Symptomer på blødning er som følger:

  • Alvorlig hodepine;
  • Høyt blodtrykk;
  • Langsom puls;
  • Pulsering av blodkar i nakken;
  • kramper;
  • Kortpustethet, rask og hes;
  • Økning i kroppstemperatur opp til 41 ° C;
  • Økt svette
  • Kvalme, oppkast;
  • Mangel på koordinering og orientering;
  • Dobbeltsyn, reduksjon av elever til nesen eller sidelengs;
  • Lammelse eller hemiparesis (svekkelse av musklene i hele kroppen eller dens halvdel);
  • Akrocyanose (blå hud med manifestasjon av scarlet);
  • Forringet kognitiv funksjon;
  • Taleproblemer;
  • Ufrivillig urinering (noen ganger forlenget urinretensjon);
  • Bevissthetsforstyrrelser.

Når de første tegn på blødning oppstår, bør du umiddelbart ringe en ambulanse og beskrive pasientens tilstand så mye som mulig.

Med omfattende blødning er det ingen reaksjon fra elevene til lyset, dype reflekser forsvinner, en person faller inn i koma.

Symptomatologien er i stor grad avhengig av hvor blødningen forekom. Nedenfor er et bord med tre hoveddeler av hjernen hvor dette kan skje, og kjennetegn ved blødning.

3. Bevisstap.

4. Sakte hjertefrekvens.

5. Manglende respons på lys.

6. Forsvinnelse av reflekser.

7. Åndedrettsproblemer.

4. Smerte når du prøver å vippe hodet.

3. Feil oppfatning av verden, desorientering.

4. Ukontrollert overstimulering.

5. Manglende taktile opplevelser.

En person kan også ha andre ubehagelige symptomer, som er konsekvenser av det som skjedde. De er forårsaket av eksisterende sykdommer og helseproblemer. I dette tilfellet kan blødningsfokusene være flere, på grunn av hvilke symptomene vil blande seg med hverandre.

Årsaker, risikofaktorer

Det er alltid grunner som forårsaket en eller annen sykdom. Blødning er ikke noe unntak og skjer ikke bare. Det er alltid faktorer som øker risikoen for sykdom.

årsaker

Problemet er godt studert av leger. Derfor kunne de nøyaktig opprette en liste over mulige grunner til at folk har blødninger. Men selv denne kunnskapen gir ikke garanterte måter å beskytte deg selv i fremtiden. Hjerneblødning har følgende årsaker:

  • Vaskulær betennelse;
  • Vaskulær aneurisme;
  • Arterio-venøse misdannelser;
  • Dystrofiske forandringer i blodkarets vegger;
  • Cerebral aterosklerose;
  • hypertensjon;
  • Blodsykdommer;
  • Blodpropper i andre sykdommer
  • Levercirrhose med nedsatt blodkoagulasjon;
  • Blødninger som forekommer i hjernesvulst;
  • Godkjenning av antikoagulanter, antiplateletmidler, fibrinolitov;
  • Traumatisk hjerneskade, slag mot hodet (for eksempel i en ulykke);
  • Fødselsskade.

Ingen av disse grunnene er en garanti for at en person vil få blødning. Du bør imidlertid være spesielt oppmerksom på helsen din.

Risikofaktorer

Det er ikke bare hovedgrunnene, men også predisponerende. De kan ha en minimal negativ innvirkning i lang tid uten å forårsake noen problemer. Imidlertid kan blødning uventet når som helst. Risikofaktorer:

  • Alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • Tar narkotika;
  • Hyppig stress;
  • fedme;
  • Stillesittende livsstil;
  • Økt kolesterol;
  • Diabetes mellitus;
  • arvelighet;
  • Alderdom

Å eliminere fra ditt liv maksimalt antall risikofaktorer, bortsett fra alder, kan øke sjansene for god helse.

Riktig livsstil reduserer risikoen for blødning.

Prediksjon, mulige komplikasjoner

Etter å ha skaffet medisinsk behandling er det ingen garanti for at alt blir bra. Mye avhenger av kroppens egenskaper. Legemidlet har imidlertid lenge bestemt prognosen for hjerneblødning og konsekvensene som kan oppstå, selv etter år.

outlook

Statistikk viser at etter en blødning i hjernen, kan bare 10% av menneskene komme tilbake til det normale livet. Og flertallet trenger regelmessig hjelp fra leger og slektninger, og 25% forblir permanent deaktivert.

Hvis en pasient kan uavhengig svelge og musklene jobber, forblir sjansen for å redde livet ganske stort. I andre tilfeller er det vanskelig å lagre en person. Mye avhenger av hastigheten på medisinsk behandling.

Jo raskere pasienten kommer til sykehuset, desto større sjanser har han til å overleve.

komplikasjoner

Problemet med mennesker som har hatt blødning, i frykt for konsekvensene. Når som helst, kan alvorlige komplikasjoner utvikle seg, noe som kan føre til døden. Videre er tidspunktet for utseendet deres ukjent. Sannsynligvis vil de ikke vises i det hele tatt, oppstå i de første dagene eller gjøre seg kjent noen få år senere. Hva kan true slik blødning syke:

  • Svelging av blod inne i ventrikulærsystemet;
  • Trouble puste;
  • Økt hevelse i hjernen;
  • Funksjonsfeil i sirkulasjonssystemet;
  • Lammelse av hele kroppen eller individuelle lemmer;
  • Mangel på muskelsårighet;
  • Occlusive hydrocephalus;
  • Forringet tale, hørsel og syn;
  • Kongestiv lungebetennelse;
  • Urinveisinfeksjoner;
  • Arytmi, hjerteinfarkt;
  • sepsis;
  • Blodpropp i benene på bena;
  • Celledød i blokkering av deres hematom;
  • Utvikling av lungeemboli;
  • Flere organsvikt fra blodtap;
  • seng sår;
  • Psykiske lidelser.

De farligste komplikasjonene er hjerneproblemer og infeksjons-inflammatoriske prosesser. Det er de som oftest blir dødsårsak hos pasienter med blødning.

Etter behandling krever personen god pleie og maksimal komfort, både fysisk og psykologisk. Uten dette er rehabilitering umulig, og risikoen for å utvikle komplikasjoner er enorm.

Førstehjelp

En person trenger akutt legehjelp for blødning. Derfor er det første du trenger for å ringe en ambulanse, og beskriver i detalj pasientens tilstand. Mens du venter på leger, er det viktig å gjøre alt riktig for å øke sjansene for å redde en persons liv. Dette krever følgende trinn:

  1. Legg pasienten slik at hodet og skuldrene hans er i en liten høyde i en vinkel på 30 °, drei ham til siden. Han må være ubevegelig.
  2. For å fjerne alle knapper og låser på pasientens klær, som kan klemme kroppen.
  3. Mål blodtrykket, husk indikatorene for å informere legene. Om nødvendig, gi offeret en pille eller legg føttene i et vaske med kaldt vann.
  4. Fest et kaldt kompress til hodet.

Etter å ha ringt en ambulanse og utført disse enkle handlinger, er det strengt forbudt å gjøre noe. Pasienten skal bare legge seg ned.

Det er også nødvendig å ringe til medisinteamet, hvis en person klager over plutselig intens smerte i hodet, følelsesløp i ekstremiteter og bevissthetsklarhet.

Diagnose, behandling

Ambulanse leger vil injisere en spesiell medisinering til pasienten, eliminere hevelse i hjernen, forsøk å blokkere blødningen slik at fartøyet stopper blødning, vil gjenopprette blodtrykket og levere det til intensivavdelingen. Ved hjerneblødning er det svært viktig at medisinske fagfolk er erfarne fagfolk.

diagnostikk

Når pasienten blir tatt til et medisinsk anlegg, vil legene utføre en grundig diagnose for nøyaktig å bestemme blødningens plassering og intensitet. Samtidig forblir pasienten i intensivavdelingen selv etter å ha tatt alle nødvendige tiltak, siden De første ukene av observasjon er viktig for å utelukke komplikasjoner og en plutselig forverring av helsen, etterfulgt av døden.

Intrakranial blødningskode i henhold til ICD - I61.

Legene bruker flere diagnostiske metoder vekselvis, og prøver å få de raskeste mulige forskningsresultater. Følgende metoder brukes:

  • Beregnet og magnetisk resonanstomografi (CT, MR) - Hjelp til å bestemme blødningsstedet og hematomstørrelsen, blodpenetrering i ventriklene, forskyvning av deler av hjernen, tilstedeværelse av vaskulære misdannelser;
  • Echoencefalografi - lar deg oppdage blodpropp og forskyvning av median hjernestrukturer i retning bort fra blødning;
  • Angiografi - viser tilstedeværelsen av aneurysm, vaskulitt, neoplasmer, og viser også steder uten tilstedeværelse av blodkar;
  • Lumbar punktering - bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av blodceller i cerebrospinalvæsken;
  • Oftalmoskopi - bestemmer tilstedeværelsen av tegn på skade på retina, tilstedeværelse av blod i det, innsnevring eller forskyvning av venene.

Etter at all nødvendig forskning er utført, vil den behandlende legen avgjøre videre tiltak.

Hvis offeret har blitt ført til sykehuset med klager av milde symptomer som ligner påhengelig eller allerede forekommende blødning, bør legen foreta en undersøkelse, kontrollere reflekser og bestille umiddelbar EKG og andre diagnostiske metoder. Deretter blir diagnosen gjort.

Det er viktig å utføre alle kontroller innen de første 6 timene etter blødning, ellers blir sjansen for å redde livet betydelig redusert.

behandling

Umiddelbart etter å ha mottatt forskningsresultater, blir legen klar hvordan han skal fortsette. Alt avhenger av graden av blødning og tilstedeværelsen av eventuelle komplikasjoner. I spesielle tilfeller kan en nødoperasjon tildeles.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfeller hvor pasienten har store hemisfære hematomer, blod har flommet inn i hjernens ventrikler eller aneurysmbrudd forårsaket av økt intrakranielt trykk. For å utføre operasjonen må være innen tre dager. Jo før dette skjer, jo bedre er pasientens tilstand. Derfor blir det oftest nesten umiddelbart utført.

Med nøye handlinger av kirurger, vil sjansene for utvinning fra pasienten være ganske stor. Men etter det er langsiktig behandling nødvendig, samt konstant omhu.

Klassisk behandling

Uansett om operasjonen ble utført, foreskrives pasienten omgående behandling. Det anbefales å starte det i de første tre timene etter at problemet er oppdaget. Pasienten er foreskrevet et stort utvalg medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper. De reduserer risikoen for komplikasjoner og styrker den generelle tilstanden.

Legen velger en terapi som tar sikte på å opprettholde vitale funksjoner:

  1. Stimulering av luftveiene. Påfør oksygenbehandling, fjern slim tilstede i luftveiene, utfør tracheal intubasjon, koble til ventilatoren. I tilfelle lungeødem, kan oksygeninhalasjon med tilsetning av etylalkoholdamp bli foreskrevet.
  2. Redusert kroppstemperatur. Dette krever at du tar antipyretiske legemidler. Magnesiumsulfat eller paracetamol er oftest foreskrevet.
  3. Normalisering av vannelektrolytt og saltbalanse sammen med biokjemisk likevekt, samt blodosmolaritet hos de som er i koma. Tilordnet infusjonsbehandling (drypp), vanndrivende legemidler.
  4. Reduksjon av hjernesødem, opprettholde sin normale tilstand. Påfør kortikosteroider, osmotiske diuretika, sedativer. Mest populær: Mannitol og Albumin Solution. Spinalvæskedrenering er også ofte nødvendig.
  5. Stabilisering av trykk, korrigering av hjertet. Pasienten tar beta-blokkere, kalsiumkanalblokkere, ACE-hemmere, diuretika, kortikosteroider, kardiotoniske legemidler. Infusjonsbehandling med Labetalol, Enalapril (for hypertensive pasienter) eller Dopamin (for hypotensik) er nesten alltid foreskrevet.
  6. Styrking av blodkarets vegger. Medisiner er foreskrevet individuelt, har en sterk effekt på hele karsystemet.
  7. Utelukkelse av infeksjon. Forebygging innebærer å ta uroseptikov og antibiotika. Tilordnes individuelt hvis nødvendig.
  8. Symptomatisk terapi. Narkotika som er rettet mot kvalme, oppkast, konvulsiv syndrom, overdreven opphisselse. Mest brukte Thiopental, Diazepam, Zerukal, Fentanyl.
  9. Piracetam. Den behandlende legen velger.
  10. Antioxidant effekter. Emoxipin, Mildronat og andre medisiner er foreskrevet, så vel som vitamin E.

Pasienten er på sykehuset i omtrent en måned. Dette følges av en lang gjenopprettingstid.

rehabilitering

Den akutte perioden av sykdommen avsluttes 2 uker etter blødning. Fra dette øyeblikket begynner den tidlige utvinningen, som varer seks måneder. Sen gjenopprettingstid varer fra 6 til 24 måneder. Gjennom denne tiden må pasienten gradvis gå tilbake til et fullt liv.

Perioden av restvirkninger, når komplikasjoner kan vises, begynner etter 24 måneder og er ubestemt.

Varigheten av restaureringen av kroppens grunnleggende funksjoner avhenger av mange faktorer. Det viktigste er å gjøre anstrengelser slik at pasienten føler seg komfortabel og ønsker å gå tilbake til sitt vanlige liv. Rehabilitering inkluderer flere viktige komponenter.

fysioterapi

Den består av flere metoder for rehabilitering: elektrisk, mekanisk, laser, magnetisk og andre. Hensikten med slike prosedyrer er å bevare helsen til musklene, gjenopprette helsen til hjernen, forbedre blodsirkulasjonen.

Tale terapi prosedyrer

Det vil være svært vanskelig å gjenopprette talefunksjoner uten hjelp av en taleterapeut. Det vil ta svært hardt arbeid, både legen og pasienten. Bare med alvorlig innsats vil det være mulig å oppnå resultater.

ergoterapi

Denne typen terapi er rettet mot å lære de grunnleggende hverdagslige ferdighetene som pasienten trenger i hverdagen. Leksjoner holdes ofte i et spillform, noe som i stor grad forenkler prosessen med memorisering. Pasientene læres å bruke ulike objekter, holde ting i hendene, skrive, sy, etc.

Det er spesielle rehabiliteringssentre hvor høykvalitativ arbeidsterapi utføres.

mekanisk behandling

Restaurering av vandringsferdigheter og bevegelse av hendene skjer ved hjelp av mekanoterapi. For å gjøre dette, bruk moderne simulatorer, designet med høyteknologi. Denne typen rehabilitering hjelper også, som ergoterapi, å gjenopprette fine motoriske ferdigheter.

psykoterapi

Etter blødning kan pasienten føle seg veldig dårlig, ikke bare fysisk, men også psykologisk. På slike tidspunkter er hjelp fra en psykolog ekstremt viktig. En person må utføre spesielle øvelser rettet mot en rask gjenoppretting. Motivasjon kan også gis av nære personer, noe som vil være svært nyttig.

Hvis slektninger planlegger å ta vare på de syke hjemme i hele rehabiliteringsperioden, bør de ta spesielle kurs.

Forebyggende tiltak

For å unngå blødning i hjernen kan være, hvis du forandrer din livsstil. Tidlig forebygging er nøkkelen til god helse. Dette inkluderer:

  1. Frafall av alkohol og røyking.
  2. Sunn livsstil, daglig mosjon, enkel trening.
  3. Redusere animalsk fett.
  4. Oppretthold en normal vekt.
  5. Årlig kontroll av kolesterolnivået, sin tidsmessige reduksjon.
  6. Eliminering av alvorlig stress.
  7. Selv blodtrykk sjekk hver dag.
  8. Tar bare medisiner etter at de er foreskrevet av lege.

Slike enkle anbefalinger kan redde liv.

Er blødning så farlig

Enhver blødning, spesielt i den menneskelige hjerne, er veldig farlig. Hvis du ikke kunne redde deg selv eller dine kjære fra ham, er det viktig å raskt ringe til en ambulanse og gi førstehjelp til offeret. Med rette og raske handlinger forblir sjansen for å redde liv og etterfølgende gjenoppretting ganske høy. Det viktigste er ikke å gi opp og gjøre alt som er nødvendig for å sikre at rehabilitering er så effektiv som mulig.