logo

Gjennomgang av hjerte bradykardi: hvorfor det er, er det farlig, diagnose og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er bradykardi, når det regnes som en variant av normen, og når - patologi. Hvilken type undersøkelse du må passere når du går til legen med bradykardi. Hvorvidt patologisk behandling alltid er nødvendig, og hvordan den utføres.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Bradykardi er et saksomt hjerteslag. Normalt bør pulsen være fra 60 til 90 slag per minutt.

Bradykardi - puls under 60 slag per minutt. Dette kan indikere hjertesykdommer eller andre indre organer, kan være et symptom på overdosering av medisiner. Men noen ganger kan en svært sjelden puls gjenkjennes av leger som en variant av normen, hvis det ikke er noen symptomer som forstyrrer en person, og det har ikke blitt avslørt noen medisinske tilstander under undersøkelsen.

Elektrokardiogrambølger karakteriserer både depolarisering og repolarisering som forekommer i hjertet. Et normalt elektrokardiogram består av en P-bølge, et QRS-kompleks og en T-bølge. En P-bølge forekommer under atriell depolarisering før deres sammentrekning, noe som er en refleksjon av depolariseringsprosessene i hjertet. Bølge T oppstår etter depolarisering, dvs. under restaurering av hvilepotensialet for kardiomyocytter av ventriklene. Klikk på bildet for å forstørre.

Fra bradykardi, som oppsto på grunn av sykdom, kan du bli kvitt, kurert hovedpatologien. For dette trenger du hjelp fra en kardiolog, hjertekirurg eller endokrinolog (noen ganger andre leger).

Bradykardi med uforklarlig etiologi krever ikke terapi med mindre det medfører ubehag for pasienten.

Hvorfor vises bradykardi

Sakte hjerterytme kan oppstå av normale fysiologiske årsaker. I dette tilfellet er det ikke ledsaget av andre symptomer og ikke krever behandling.

Men oftere er en sjelden puls et symptom på farlige sykdommer.

Bradykardi som en variant av normen

  • Heartbeat blir tregere under søvn. I en drøm kan pulsen variere fra 40 til 70 slag per minutt. Det regnes som unormalt når hjerteslag, tvert imot, ikke blir mindre hyppig under søvn - dette kan være et symptom på hypertyreose (skjoldbrusk sykdom).
  • Pulsen er også langsommere i idrettsutøvere. Hjertet til mennesker som møter intens fysisk anstrengelse blir trent, og det trenger ikke lenger å krympe så ofte som før. Ved å gjøre det pumper et større volum blod i en reduksjon.
  • Palpitasjoner kan senkes på grunn av hypotermi. I dette tilfellet, når kroppen varmes opp, går puls tilbake til normal.

Bradykardi som et symptom på hjertesykdom

Bradykardi oppstår på grunn av en funksjonsfeil i sinusknudepunktet. Dette er en del av kardial ledningssystemet, som ligger i høyre atrium. Denne noden og setter hjertefrekvensen. Derfor er bradykardi, som er oppstått på grunn av hjertesykdom, også kalt syndromet av svakhet i sinuskoden.

Bradykardi kan oppstå med følgende hjertebetingelser:

Sjeldne puls som manifestasjon av andre sykdommer

Heartbeat bremser ned og med slike patologier:

Gulsott og tyfusfeber har uttalt spesifikke symptomer. Bradykardi er ikke det mest utprøvde symptomet og har ingen klinisk betydning.

Narkotika og giftig bradykardi

Doseringsformen av sykdommen oppstår på grunn av å ta visse medisiner: som en bivirkning eller som følge av overdosering.

Giftig oppstår på grunn av forgiftning av giftige eller narkotiske stoffer.

Hjerte bradykardi - hva det er, årsaker, symptomer og behandling, forebygging

Bradykardi er en avmatning av arbeidet, det viktigste organet i kroppen vår, hjertet. Ulike kilder gir forskjellige tall lavere normal rytme. I utgangspunktet styres de av tallet på 60 slag per minutt, fordi Dette er en indikator på arbeidet til sentrum av automatikk av den første ordren, sinoaurikulære node.

Gode, rytmiske hjerteslag med en frekvens på minst 60 og ikke mer enn 90 slag per minutt er nøkkelen til en god blodtilførsel til de indre organene. Disse egenskapene til hjerterytmen støttes av en balansert innflytelse av det autonome nervesystemet på kontraktil aktiviteten til hjertemuskelen.

Nærmere om hva det er for sykdommen, hvilke årsaker og symptomer hos voksne med bradykardi, vil vi se nærmere på artikkelen.

Hva er hjerte bradykardi?

Bradykardi er en type arytmi, med en hjertefrekvens på mindre enn 60 slag per minutt. Det kan oppstå hos helt friske mennesker, for eksempel idrettsutøvere eller sunnere som sover i søvnløshet - dette er fysiologisk bradykardi, på grunn av god trening av hjertemuskelen.

Hjertet er vår dedikerte motor som løper for livet. Eventuelle avbrudd og nedleggelser kan være katastrofale. Rytmen avhenger av mange grunner. Først av alt er han fast bestemt på å tilpasse seg enhver menneskelig aktivitet, for å overvinne stressende forhold og sykdommer. Antallet hjerteslag i hvile i en voksen sunn person varierer fra 60 til 90 per minutt.

I henhold til antall hjerteslag er bradykardi delt inn i:

  • Lys når hjertefrekvensen (HR) er fra 50 til 60 slag.
  • Moderat, hvis hjertet fungerer med en frekvens på 40-50 slag.
  • Uttrykt når hjertefrekvensen er mindre enn 40 slag.

Uansett årsak er bradykardi basert på nedsatt evne til sinuskoden til å produsere elektriske impulser med en frekvens over 60 per minutt eller utilstrekkelig forplantning gjennom ledende baner.

En moderat grad av bradykardi kan ikke forårsake hemodynamiske lidelser. Sjeldne hjerterytme fører til mangel på blodtilførsel og oksygen sult av organer og vev, forstyrrer deres fulle funksjon.

klassifisering

Venstre sunt hjerte, og riktig bradykardi

Avhengig av utviklingsmekanismen er bradykardi delt inn i følgende typer:

Sinus bradykardi på grunn av en reduksjon i aktiviteten til hjernen sinus node. Oftest forekommer i kronisk (ekstrakardiell) form. Men det kan også ha et akutt (intrakardialt) kurs, som skyldes myokarditt, kardiosklerose etter infarkt, akutt myokardinfarkt.

Nonsinus bradykardi assosiert med blokkaden av å gjennomføre elektriske impulser mellom hjertets noder:

  • Krenkelse av impulsen mellom sinus og sinoatriale noder;
  • Forringet impulskonduksjon mellom syndoatriale og atrioventrikulære noder.

Fetal bradykardi

Fetal bradykardi kan forekomme i et hvilket som helst graviditetsstadium. I første halvdel av svangerskapet kan mangel på oksygen påvirke dannelsen av babyens organer, noe som fører til underutvikling. I andre halvdel fører oksygen sult til forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet og forekomsten av problemer under fødsel.

Bradykardi er farlig fordi det kan forårsake barns død, ikke bare under fosterutvikling, men også under fødsel (asfyksi), og selv i de første timene etter fødselen

ungdom

Teenage bradykardi oppstår i alderen fra 12 til 17 år og forklares av en hormonell bølge og restrukturering av kroppen, rask vekst, til rytmen som kroppen justerer. Vanligvis passerer uavhengig som puberteten (overgangsperiode) dør ut.

Bradykardi av hjertet i idrettsutøvere

Idrettsutøvere har bradykardi - dette er en normal fysiologisk tilstand, siden belastningen på hjertet er flott, pumper den en mye større mengde blod i en sammentrekning, som følge av at det er nok et mye mindre antall sammentrekninger per minutt for å gi kroppen fullstendig oksygen.

Hovedårsakene til fysiologisk bradykardi hos personer som er involvert i sport og fører en aktiv livsstil, er forbundet med økt funksjonalitet i deres respiratoriske og kardiovaskulære systemer, som gir hjernen tilstrekkelig oksygen, selv med sjeldne hjertefrekvenser.

Den vanligste fysiologiske bradykardien er observert hos følgende idrettsutøvere:

Med andre ord, trening av hjertemusklene fremmes av de idrettene der en person utfører en moderat belastning i lang tid.

årsaker

Uavhengig av årsakene som provoserte denne tilstanden, er dens grunnlag uendret og består i å forstyrre sinusknudepunktets evne til å generere elektriske impulser med en frekvens som er normal til 60 slag / min for kroppens normale tilstand, samt for å sikre utilstrekkelig forplantning langs stiene.

Årsakene som påvirker provokasjonen av å senke hjertet, tillater oss å dele bradykardi i tre store grupper:

  • Farmakologisk (medisinsk), som skyldes å ta visse piller eller rusmidler.
  • Patologisk. I dette tilfellet utvikler sykdommen på grunn av en slags avvik i kroppens arbeid.
  • Fysiologisk, når det sakte arbeidet i hjertet ikke forårsaker problemer. En person med en slik rytme føles bra.

Av fysiologi inkluderer:

  • bradykardi, registrert hos trente personer, idrettsutøvere. Normal, husholdningsbelastning er ikke noe utover dem for dem, kroppen begynner å gi signaler om behovet for en høyere frekvens bare under ekstreme belastninger, så øker frekvensen av hjertesammensetninger;
  • her kan tilskrives sinus bradyarytmi hos barn og ungdom;
  • medfødt AV-blokk
  • idiopatisk bradykardi.

Pulse i bradykardi, i disse tilfellene, vil sikkert øke med fysisk anstrengelse, og med sinus bradyarytmi vil den også bli riktig.

Patologisk bradykardi kan være akutt eller kronisk, avhengig av den spesifikke årsaksfaktoren.

  • Den akutte form utvikler seg plutselig samtidig under ulike forhold som direkte eller indirekte skader hjertet, for eksempel forgiftning, myokarditt eller hjerteinfarkt.
  • Kronisk bradykardi eksisterer i mange år og er forbundet med alvorlige, langvarige sykdommer i hjertet eller andre organer og systemer.

Symptomer på voksen bradykardi

Hva er behovet for å redusere hjertet med en viss frekvens? Ett mål - å levere næringsstoffer til organer og oksygen. Dette er bare mulig med blodet som hjertet pumper. Hvis strømforsyningen ikke er nok, slutter myndighetene å utføre sine oppgaver eller går inn i en beskyttende, økonomisk driftsmodus. For det første påvirker mangelen på ernæring hjernecellene.

Mild eller moderat bradykardi påvirker i utgangspunktet ikke blodsirkulasjonen og bidrar ikke til fremveksten av visse symptomer på sykdommen. Tydelige manifestasjoner oppstår med hjertefrekvens under 40 slag eller i nærvær av organisk skade på organer. Kjenne til alvorlig bradykardi på grunn av følgende symptomer:

  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • besvimelse og besvimelse
  • økt tretthet;
  • brystsmerter;
  • pusteproblemer
  • brudd på konsentrasjon, minne;
  • skarp forandring av blodtrykket;
  • kortsiktige visjon problemer;
  • tilfeller av forvirret tenkning;
  • hypoksi;
  • Morgagni-Edems-Stoke syndrom. Manifestasjonen av dette symptomet krever umiddelbar behandling. Ignorer syndromet kan ikke, i noen tilfeller fører det til å puste opp.
  • Symptomer på mild bradykardi er vanligvis fraværende, så de fleste pasienter oppdager ikke engang at deres puls har bremset seg, og ikke gå til en kardiolog.
  • På dette stadiet er behandling av patologi et obligatorisk tiltak for å redde pasientens liv.

Hva er faren for kroppen?

Med bradykardi forårsaket av hjertesykdom (sick sinus syndrom), er det en økt risiko for plutselig hjertestans og iskemisk berolighet, spesielt hvis svimlende symptomer er tilstede blant symptomene.

I andre tilfeller er det ikke bradykardi per se som er farlig, men sykdommer som det kan indikere (hypothyroidisme, hjernetumorer, etc.).

Hvis ekspertene i løpet av en grundig medisinsk undersøkelse ikke fant noen abnormiteter, så er den sakte puls selv ikke ansett som farlig og anerkjennes som en individuell egenskap av organismen.

Ofte står pasienter med bradykardi overfor følgende problemer:

  • hjertesvikt;
  • blodpropper
  • kroniske anfall av bradykardi.

diagnostikk

Karakteristisk for bradykardie symptomer oppdages ved innsamling av pasientklager og en objektiv undersøkelse. Ved undersøkelse bestemmes en sjelden puls, som med sinusform har en vanlig rytme, høres hjerterytmer av normal sonoritet, og respiratorisk arytmi oppdages ofte. Rådgivning av en kardiolog anbefales for pasienter med identifisert bradykardi.

Utnevnt instrumentanalyse, som inkluderer:

  • elektrokardiografi (EKG) - oppdage tegn på atrioventrikulær eller sinoatriell hjerteblokk, en reduksjon i hjertefrekvensen. Om nødvendig, tilordnet daglig EKG-overvåkning (Holter-overvåking);
  • ultralyd i hjertet (EchoCG) - metoden gjør det mulig å vurdere hjertets størrelse, tilstedeværelsen av foci for degenerative og sklerotiske endringer i hjertemuskelen;
  • lastsyklus ergometri - lar deg vurdere endringen i hjertefrekvensen under påvirkning av målt øvelse;

Behandling av hjerte bradykardi

Behandlingen av sykdommen under behandling utføres på en strengt individuell måte, på grunnlag av den patologien som er spesielt tilstede, samt egenskapene til pasientens overføring av sykdommen.

  1. Funksjonell, samt bradykardi, som har en gjennomsnittlig grad av alvorlighetsgrad, ikke ledsaget av kliniske symptomer, krever ikke konservativ behandling.
  2. Organisk, giftig eller ekstrakardiell genetisk bradykardi krever fremfor alt behandling av den underliggende sykdommen.
  3. Narkotika bradykardi krever seponering av legemidler som forårsaker symptomer (eller korreksjon av inntaket)

Hvilke piller foreskrevet for bradykardi?

I tillegg til å behandle den underliggende sykdommen som provoserte bradykardi, utføres en symptomatisk økning i hjertefrekvensen ved hjelp av følgende medisiner:

  • Atropin - administrert intravenøst ​​eller subkutant ved 0,6-2 mg 2-3 ganger daglig.
  • Isadrin - administreres intravenøst ​​ved 2 til 20 μg per minutt i 5% glukoseoppløsning til normal hjertefrekvens oppnås;
  • Euphyllinum - administreres intravenøst ​​ved 240 - 480 mg eller tabletter tas oralt ved 600 mg 1 gang daglig.

Med en reduksjon i hjertefrekvensen, må pasienten ta holinoblokatorisk. Gruppen av disse stoffene inkluderer stoffer
som blokkerer effekten av det parasympatiske nervesystemet på kroppen.

For å behandle bradykardi, brukes disse medisinene:

I tillegg er i dette tilfellet antiarrytmiske legemidler som regulerer hjertet vist:

Salter av kalium og magnesium har også en antiarytmisk effekt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling for bradykardi behandles svært sjelden, og bare i tilfeller der en reduksjon i hjertefrekvens påvirker hemodynamikken betydelig. Plasseringen og arten av kirurgi bestemmes av årsaken til bradykardien. Med medfødte anomalier i utviklingen av hjertevev, er kirurgisk korreksjon gjort så langt som mulig i barndommen for å sikre normal vekst og utvikling av barnet.

Førstehjelp for bradykardi

Et plutselig angrep av bradykardi kalles også Morgagni - Edems - Stokes. Symptomer som det kan gjenkjenne i begynnelsen:

  • Tilstand av nervøsitet og angst, ofte uten grunn
  • Elevene utvidet;
  • Rødhet i huden, hevelse i nakkeårene;
  • Etter en tid blir rødheten erstattet av lomme;
  • Alvorlig svimmelhet;
  • Forandring av ansikts- og lemmerens muskler, som kan gå i krampe;
  • Stivhet av bevegelse, personen "føler ikke bena";
  • Bevisstap;
  • Inkontinens av avføring og urin;
  • Redusert luftveiene.

Med utseendet på flere symptomer, bør du umiddelbart ringe til nødhjelp, og deretter prøve å stoppe angrepet selv.

Det er viktig! Hvis pasienten har mistet bevisstheten eller har alvorlig smerte i hjertet eller bak brystbenet, er det nødvendig å ringe til nødlaget.

Hvis noen i familien lider av bradykardi, skal resten vite regler for akuttvakt, som i tilfelle av en signifikant reduksjon i hjertefrekvensen (mindre enn 35 slag per minutt) er det en sannsynlighet for død.

Hva skal gjøres hvis en person har en kraftig reduksjon i pulsfrekvensen i bradykardi?

  • HR mindre enn 50 per minutt

Sørg for at luftstrømmen - åpne vinduet litt (om vinteren - lufteventilen) eller gå ut. Fordelaktig effekt av et varmt bad. Det anbefales å drikke en kopp sterk te, naturlig kaffe.

  • HR mindre enn 40 per minutt

Pasienten skal legges og heve bena. For hjertesmerter, kan du gi ham en nitroglyserin tablett; i tilfelle en første gangs angrep, belladonna ekstrakt (knuse to tabletter og legg under tungen); med tilbakevendende anfall, kombinert patologi i hjertet og blodårene - Isadrin (bare etter rådgivning av lege)

Dette betyr at hjertefrekvensen har falt til 25 og under slag per minutt. En slik tilstand er farlig, da det kan føre til oksygen sult og en alvorlig nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Det er nødvendig å ringe en ambulanse og gi pasienten kunstig åndedrett - hold nesen, gjør tre puste fra munn til munn. Etter tre kunstige puste måles puls. Ved opprettholdelse av en patologisk lav hjertefrekvens gjentas inhalasjonsstimulering.

En ambulansedoktor vil gjennomføre følgende aktiviteter:

  • midlertidig pacing med en defibrillator;
  • Atropin 0,1% - 1 ml intravenøs bolus (opptil 4 ml per dag);
  • dopamin 200 mg per 200 ml saltoppløsning intravenøst;
  • adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saltoppløsning intravenøst;
  • aminofyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenøs bolus;
  • Prednisolon 50 mg intravenøs bolus.

Ved mild eller moderat bradykardi, som ikke er ledsaget av tegn på hjerteinfarkt, kan hjerneslag, akutt hjertesvikt, pasienten, etter å ha stoppet angrepet, bli etterlatt hjemme under tilsyn av en lokal lege fra klinikken.

Folkemidlene

Krukker av urter og forskjellige typer tinktur vil kanskje bidra til å akselerere puls, men vil ikke eliminere årsaken. Bradykardi er farlig, som nevnt ovenfor, fordi du kan "bli vant til" det, men det kan også føre til hjertestans. Derfor, med all respekt for tradisjonell medisin, er det sikrere å behandle hjerte bradykardi ved tradisjonelle metoder.

  1. Ginseng rot. Ta 15 g tørr rot, hakk, hell 0,5 liter vodka, la i 20-30 dager, rist hver 1-2 dag. Ta 30-40 dråper per dag. Maksimal varighet av behandlingsforløpet er 1,5 måneder. Ta deretter en månedlig pause.
  2. Naturlig druesaft har en utmerket styrking på hjertet. Den daglige dosen er 400 milliliter.
  3. I et vannbad i 15 minutter, legg et glass kokende vann med to ss. l. Yarrow, så insistere en annen time. Klar kjøttkraft å ta tre ganger to ss. l. daglig.
  4. Kjøttbøtte fra bradykardi. Du må ta 50 gram tørrgule og hell den med en halv liter vann. Kok i 10-15 minutter, og insister deretter på nøyaktig en time. Ta kjøttkraft til en spiseskje tre ganger om dagen;
  5. Forbered følgende sammensetning - en samling på 30 gram. calamus med rowanblad, 50 gr. løvetannrøtter, vinblader og hagtornblomstrer. Den ferdige samlingen i et volum av spiseskje er plassert i 200 ml kokende vann, infundert i en halv time, filtrert. Ta stoffet bør være om dagen for to ganger.

outlook

Pasienter med bradykardi overvåkes kontinuerlig av en kardiolog, dosen av legemidler bør tas daglig i henhold til legenes forskrifter. Mangel på blodtilførsel til hjernen, hjertet og indre organer kan forårsake et kompleks av symptomer:

  • hyppig svimmelhet, hukommelsestap, atferdsendring;
  • angina angrep
  • med en plutselig fall mulig blåmerker og brudd, hodeskader;
  • På leveren, nyrene, funksjonell insuffisiens dannes, kroniske sykdommer forverres;
  • konservative måter å kurere bradykardi med en komplett blokkering kan ikke være dødelig, er mulig med det neste uventede angrepet.

Rettidig eliminering av ikke-kardiale årsaker organiske lesjoner i hjertet, toksiske virkninger på hjertemuskelen, riktig valg av medikamenter doseringer vil hindre utviklingen av bradykardi.

forebygging

  1. Forebyggende tiltak for bradykardi er rettet mot rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer, riktig dosering av legemidler;
  2. Pasienten anbefales å vurdere sin daglige diett, begrense forbruket av fete og røyke retter, hermetikk og salt.

Derfor er bradykardi bare en fare hvis du forsømmer kroppen din. Tross alt er det nok å betale litt mer oppmerksomhet mot fysisk anstrengelse, normalisere dietten og ta medisiner strengt for det tiltenkte formål for å glemme hjerterytmeforstyrrelser.

Hjerte bradykardi - hva er det, de viktigste symptomene og behandlingsmetodene

De fleste dødsfall i våre liv skjer på grunn av hjertesykdom. I noen kan disse patologiene være medfødte, i andre kan de bli kjøpt, men uansett kan problemer ikke ignoreres.

Hvis du oppdager et sakte hjerteslag, bør du ikke utsette besøket til legen, fordi du kan ha hjertebrekning. Spesialister vil foreskrive den nødvendige undersøkelsen, vil gjennomføre en undersøkelse, og på grunnlag av alle dataene som er innhentet, etableres diagnosen.

Hver dag øker antall tilfeller, og selv moderne medisin er ennå ikke i stand til å takle det. Hjerte bradykardi - hva er det, hva er de viktigste symptomene og årsakene, hvordan du beskytter deg selv: du kan lese alt dette i vår artikkel nedenfor.

Hjerte bradykardi - hva er det

Bradykardi er en sykdom som er ledsaget av en nedgang i hjertets aktivitet - den begynner å slå med en hastighet på mindre enn 60 slag per minutt.

Denne sykdommen er et resultat av abnormiteter i sinusnoden, noe som skaper elektriske impulser for å trekke seg til hjertet. Det fører til en tilstand av generell svakhet hos en person, en reduksjon i fysisk aktivitet og svimning.

Å redusere hjertefrekvensen fører til forstyrrelse av blodtilførselen og funksjonen til indre organer og hjernen, fordi de ikke mottar nok næringsstoffer og oksygen.

Det er ofte bradykardi hos idrettsutøvere, og i dette tilfellet regnes det som et normalt fenomen, men oftest er det en sykdom forbundet med andre patologier i kardiovaskulærsystemet.

Sykdommen anses ikke dødelig før hjertefrekvensen faller under 40 slag i løpet av ett minutt. I en slik situasjon står pasienten overfor mulig hjertestans. Utilstrekkelig behandling av anomali fører til langsommere bevegelse av blodet gjennom karene, noe som kan føre til irreversible konsekvenser.

En femtedel av hele befolkningen på planeten er diagnostisert med bradykardi. Det kan utvikle seg hos voksne og barn i ulike aldre; Videre kan føtal bradykardi utvikles hos gravide av ulike årsaker. For å foreskrive den mest effektive typen behandling, må legen samle og analysere alle historiedataene under undersøkelsen.

Typer av patologi og årsaker

Avhengig av utviklingsmekanismen er det to hovedtyper av sykdommen:

  1. Sinus bradykardi. Den er preget av redusert aktivitet av sinuskoden.
  2. Nonsinus bradykardi. Det er knyttet til blokkaden av å gjennomføre elektriske impulser mellom hjertets noder.

Bradykardi er delt inn i flere grupper avhengig av årsaken til dens utvikling:

  1. Fysisk. Det er karakteristisk for folk som spiller sport, så vel som de som stadig opplever sterk fysisk anstrengelse. Når hjertet opplever konstant anstrengelse, kryper det sjelden, og dette er nok for normal blodtilførsel. Fysisk bradykardi oppstår under påvirkning av kaldt, massasje av brystet, nikotin.
  2. Medisinering. Formet mot bakgrunnen for å ta visse medisiner, regnes som regel som et midlertidig fenomen og utgjør ikke en trussel mot helsen. Drug bradykardi oppstår på grunn av å ta visse medisiner:
    • kalsiumkanalblokkere;
    • antiarrhythmic drugs;
    • adrenerge blokkere;
    • simpatolitikov;
    • kinidin;
    • hjerte glykosider.
  3. Patologisk. Det er en konsekvens av hjertesykdommer, det utvikler seg veldig raskt og krever akutt behandling.

Fysiologisk bradykardi. En reduksjon i puls observeres ofte hos perfekt sunne mennesker, for eksempel i idrettsutøvere eller de som er engasjert i fysisk arbeidskraft. Antall myokardiske sammentrekninger i dem kan reduseres til 40-50 per minutt i fullstendig fravær av symptomer som pustevansker, ubehag i brystet, svimning, svimmelhet og svakhet, noe som indikerer en patologi med hjerteaktivitet.

Denne typen bradykardi kalles fysiologisk. Hos noen mennesker skjer det om natten i hvilemodus, men det fører ikke til negative konsekvenser, siden nattens søvn reduserer behovet for oksygen.

Hovedårsakene til fysiologisk bradykardi hos personer som er involvert i sport og fører en aktiv livsstil, er forbundet med økt funksjonalitet i deres respiratoriske og kardiovaskulære systemer, som gir hjernen tilstrekkelig oksygen, selv med sjeldne hjertefrekvenser.

Ofte oppstår fysiologisk bradykardi når en person blir veldig sliten, får seg i en stressende situasjon, er i en forkjølelse i lang tid eller i forhold med høy luftfuktighet og temperatur, for eksempel i badstue eller dampbad.

Det kan forårsake trykk tett knyttede tie på halsen (carotis sinus), eller kragen er for stram for å shee.Fiziologicheskaya bradykardi er ikke en trussel mot menneskers helse, da det ikke fører til en reduksjon i blodtilførsel til hjernen og andre organer. Ingen behandling er nødvendig for denne type bradykardi.

Patologisk bradykardi. Med ulike endringer i konduktiviteten til hjertemuskelen, oppstår en patologisk type bradykardi, som er konvensjonelt delt inn i to typer.

    Bradykardi i å hemme aktiviteten til pacemakeren

Fremveksten av den første typen sinus (sinus) bradykardi som bidrar til inhibering av aktiviteten til pacemakeren.

Det er forårsaket av en nedgang i tonen til den sympatiske delingen eller en økning i eksitering av vagusnerven under påvirkning av humorale faktorer, inkludert et overskudd av blod med høye gallsyrer, en utilstrekkelig mengde hormoner fremstilt av skjoldbruskkjertelen (hypotyreoidisme).

En forutsetning for fremveksten av denne typen bradykardi blir ofte vagale (neurogene) faktorer, som inkluderer:

  • Naturlig aldring av kroppen;
  • Krenkelser av det vegetative-vaskulære systemet;
  • Ulike nevroser;
  • Økt intrakranielt trykk som resulterer i stroke (cerebral blødning);
  • Hjernesvulster;
  • Virkningene av legemidler som brukes til eliminering av symptomer på hypertensjon og hjertesykdom (pilokarpin, beta-blokkere, hjerteglykosider, etc.);
  • myxedema;
  • Elektrolytt ubalanse (et overskudd av kalium i blodet);
  • Noen smittsomme sykdommer.
  • Bradykardi forårsaket av hjerteblokk

    Denne type bihulebrekardi kan skyldes ulike typer hjerteblokk:

    • Sinoaurikulær blokade - svekket ledning av impulser i atria. Det er preget av dets ledning fra sinusnoden til myokardiet gjennom tiden.
    • Atrioventrikulær blokk (brudd på passasjen av puls gjennom ventriklene), i hvilken del av ventrikulære sammentrekninger faller (deres antall kan reduseres til 40 per minutt).

    Det er tre grader av alvorlighetsgrad. For den første (enkleste) graden er langsom impulskonduksjon fra atria til ventriklene karakteristisk. Ved den andre (mellomstore) graden av alvorlighetsgrad slutter en del av impulser å nå ventriklene.

    Den tredje graden er preget av en reduksjon i antall kontraksjoner av ventriklene på grunn av at ikke alle impulser når dem.

    Sinus bradykardi forekommer ofte i kronisk (ekstrakardiell) form. Men det kan også ha et akutt (intrakardialt) kurs, som skyldes myokarditt, kardiosklerose etter infarkt, akutt myokardinfarkt.

    Patologi hos barn

    Bradykardi hos barn er en reduksjon i antall hjerteslag mindre enn den laveste grensen for normal for denne aldersgruppen. Dermed vil et nyfødt få en hjertefrekvens på opptil 120 slag og mindre enn bradykardi, mindre enn 70 slag for barn i førskolealderen, mindre enn 62 slag per minutt for tenåringer.

    Bradykardi er ofte et tegn på en patologisk prosess som forekommer i kroppen, men noen ganger kan det observeres under normale forhold. Patologisk bradykardi er farlig og krever behandling foreskrevet bare av en spesialist kardiolog.

    Barn bradykardi kan provoseres av ulike forhold i livet til et barn og tilstanden til sin egen organisme. Legene kaller de vanligste årsakene til denne sykdommen:

    • forstyrrelser i nervesystemet (neurose) og endokrine (metabolske sykdommer) - spesielt i ungdomsårene;
    • økt intrakranielt trykk;
    • tendensen til bradykardi er observert hos de barna ved fødselen som ble diagnostisert med hypoksi;
    • smittsomme sykdommer som bæres av barnet;
    • Generell, ganske sterk hypotermi i kroppen;
    • stor dose av sterke legemidler eller deres langsiktige bruk;
    • ofte etter USA, selv i den perioden av svangerskapet, er diagnosen "tendensen til bradykardi" når fosterets hjertefrekvens er redusert også - det er under forutsetning av ufødte barn organisk hjertesykdom;
    • blyforgiftning, nikotin;
    • rask vekst av indre organer, hjerte;
    • problemer med cerebral sirkulasjon;
    • hypotyreose.

    Noen ganger kan et barn begynne bradykardi, hvis han er veldig redd for noe, av en eller annen grunn har han holdt pusten for lenge. Selv like før sengetid, hos noen babyer, kan hjertefrekvensen reduseres som følge av hendelsene og følelsene som oppleves i løpet av dagen.

    Dette er et midlertidig fenomen, ikke en sykdom - i slike tilfeller er det ikke legene som gjelder. Avhengig av årsakene til bradykardi og den generelle tilstanden til den lille kroppen, er det flere former for sykdommen.

    Hvis foreldrene er i tvil om barnet har bradykardi eller ikke, bør de nøye overvåke tilstanden. Denne sykdommen opptrer ofte tydeligvis. Symptomer på bradykardi inkluderer:

    • svakhet, sløvhet
    • svimmelhet;
    • dårlig appetitt;
    • kortpustethet, kortpustethet;
    • kald, veldig tung svette;
    • bevissthetstap
    • blodtrykk hopp;
    • glemsomhet;
    • reduksjon i oppmerksomhetskonsentrasjon;
    • tretthet,
    • brystsmerter;
    • langsom pulsering.

    Disse symptomene er bare forklart: Hjertets arbeid er ødelagt - dette organet kan ikke i samme volum levere kroppen med blod. På grunn av nedsatt blodsirkulasjon dør cellene.

    Dette kan ikke bare føre til permanent tap av bevissthet og utmattelse av hjertemuskelen: over tid bryter den ned, noe som alltid fører til døden. For å unngå dette, må du kontakte en lege i tide og starte den nødvendige behandlingen så snart som mulig.

    Hvis sykdommens form er moderat eller alvorlig, forhindrer det barnet i å leve, behandlingen reduseres til et medisineringskurs med antiarytmiske legemidler. Disse inkluderer:

    • ginseng rot;
    • belladonna;
    • koffein;
    • ekstrakt av Eleutherococcus;
    • izadrin;
    • belladonna;
    • atropin;
    • efedrin.

    Alle disse legemidlene er valgt for hver liten pasient individuelt. Basis for terapi er eliminering på kort tid av den viktigste sykdommen, som var årsaken til bradykardi.

    I lysformer er det mulig å bruke folkemidlene, men igjen bare med doktors tillatelse og bare hvis foreldrene er helt sikre på at deres barn lider av en slik sykdom.

    Tradisjonell medisin anbefaler å gi barn i slike tilfeller:

    • en blanding av hakkede valnøtter, sesamolje, sukker, som helles med kokende sitronoppløsning;
    • sterk te;
    • alger og annen sjømat;
    • infusjon av furu grener.

    Samtidig bør man ikke glemme at en liten organisme kan reagere på mange naturlige metoder for tradisjonell medisin med allergier eller intoleranser, slik at foreldre i dette tilfellet må være svært oppmerksomme.

    Her er behandling av sport av milde former av sykdommen - et mer rasjonelt og noen ganger vellykket alternativ for selvbehandling av bradykardi. For å hjelpe et barn som lider av bradykardi, kan du ved å lære ham fra barndommen til en slags rolig sport. Du trenger ikke å gi det til elendige treningsøkter som krever tung fysisk anstrengelse.

    Kompetent valgt sett med øvelser, rasjonell belastning, fremme av positive resultater - alt dette vil bidra til å forbedre den fysiske tilstanden til en liten idrettsutøver. Det anbefales at vanlig, lenge nok (opptil 3-4 timer om dagen) går i ren, frisk luft. Det kan også være nyttig:

    • solbad;
    • mild dusj (les mer om metoder for herding av barn);
    • morgengymnastikk, som utelukker en rekke øvelser assosiert med kuppet torso;
    • svømmebasseng.

    Uttalte sinusbarns bradykardi kan være årsaken til akutt og obligatorisk sykehusinnleggelse av barnet. Noen ganger blir sykdommen kronisk, hvor pacemakeren er implantert.

    Dagens moderne medisinske teknologier (spesielt i kardiologi) kan fungere underverk og helbrede selv barnets bradykardi.

    Fetal bradykardi

    Nivået på utvikling av moderne medisin gjør at vi kan undersøke barnets helse når han fortsatt er i livmor. Hvordan en baby føles er bestemt av hjertefrekvensen. Normalt varierer det fra 120 til 160 slag per minutt.

    Denne indikatoren for embryoens vitale aktivitet kontrolleres ved hvert planlagt besøk av en kvinne til en gynekologisk konsultasjon, med utgangspunkt i åtte uker med graviditet. Ved normal utvikling er det nok å høre en hjertetone med et vanlig stetoskop.

    Men hvis legen avslørte en reduksjon i hjertefrekvensen, sendes den forventende moren til ytterligere undersøkelse: CTG er laget (føtal kardiotokogram), gjennom hvilket konduktiviteten til embryoens hjertemuskulatur kontrolleres, dets spenning og kontraktilitet, eller Doppler-undersøkelse.

    Redusering av føtale puls til 110 slag per minutt kalles basal bradykardi. Det kan skyldes kompresjon av fostrets hode, morens hypotoni og en rekke andre grunner. Denne typen bradykardi er ikke farlig for babyens helse. Men den forventende mor må ta seg av med å eliminere årsakene til at hun får barnets hjerteslag til å gå tilbake til det normale.

    Decelerant bradykardi i fosteret er mye farligere når hjertefrekvensen er mindre enn 90 slag per minutt. Dette indikerer barnets lidelse, som skyldes oksygen sult (fosters hypoksi). Den utvikler seg når en gravid kvinne tar visse typer stoffer, når hun utvikler gestose (sen toksisose) eller anemi (jernmangel), for tidlig avløsning av morkaken etc.

    Fetal bradykardi kan forekomme i et hvilket som helst graviditetsstadium. I første halvdel av svangerskapet kan mangel på oksygen påvirke dannelsen av babyens organer, noe som fører til underutvikling. I andre halvdel fører oksygen sult til forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet og forekomsten av problemer under fødsel.

    Bradykardi er farlig fordi det kan forårsake barns død, ikke bare under fosterutvikling, men også under fødsel (asfyksi), og til og med i de første timene etter fødselen. Under graviditeten kontrolleres føtale hjerterytme ved hjelp av et normalt obstetrisk stetoskop og ved bruk av dopplerometri, som ikke bare foreskrives til forventningsfulle mødre med kroniske øvre luftveissykdommer (bronkitt etc.), diabetes mellitus eller hjerteavvik, men også til friske kvinner i henhold til Graviditetsstyringsprotokoll.

    Fra den andre halvdel av svangerskapet kan den forventende moren selv avgjøre om det er unormaliteter i babyens puls, og teller hans bevegelser. Hvis barnet svinger (beveger seg) i mors mage, utfører 10 eller flere to minutters serie, så er alt i orden. Hvis antall episoder er mindre, er det grunn til å gjennomgå en ekstra undersøkelse.

    For behandling av bradykardi i fosteret blir legemidler innført i mors kropp. På den generelle blodbanen kommer de inn i barnets sirkulasjonssystem. Når dette skjer, forbedrer den uteroplacental blodstrømmen til kvinnen

    Medikamentterapi utføres basert på type bradykardi og alvorlighetsgraden, den forventede moderens helse, og tar hensyn til graviditetens varighet. Den mest foreskrevne dropper med kalsiumglukonat, natriumbikarbonat, kokarboksylase, askorbinsyre og glukose, oksygenmasker. Legemidlene administreres i følgende rekkefølge:

    1. For det første, løsninger av kokarboksylase og natriumbikarbonat;
    2. Så en løsning av askorbinsyre med glukose;
    3. Til slutt injiseres kalsiumglukonat.

    Hvis enhetene registrerte forekomsten av akutt bradykardi i fødselsprosessen, injiseres atropin subkutant (hvis det er mulig) inn i den delurente kvinnen og den fødte babyen.

    Sinus node syndrom

    Den vanligste årsaken til bradykardi hos eldre og senile alder er degenerative dystrofiske forandringer i vevet i hjerteledningssystemet. I noen tilfeller er det syndrom av sinusnoden (tahi-brady), noen ganger - fullstendig atrioventrikulær blokk.

    Påvisning av slik bradykardi er en direkte indikasjon på invasiv inngrep - installasjon av en pacemaker. Hvis pasienten, i tillegg til den registrerte bradykardien, har besvimelse, bør installasjonen av en pacemaker betraktes som en hastende prosedyre.

    Man kan ikke være enig i praksis med langvarig oppfølging av en pasient med slik bradykardi ved legemiddelbehandling (unntatt når bradykardi er en konsekvens av inflammatorisk ødem, for eksempel myokard eller myokarditt).

    En pasient med bradykardi på bakgrunn av sklerotiske lesjoner er alltid en potensiell kandidat for plutselig død, siden ingen studerer tilstanden til hans mulige lavere rekkefølge rytmekjørere. En hendelse som i en kan føre til et Morgagni-Adams-Stokes-angrep, vil føre til en plutselig død i en annen.

    Det er umulig å ignorere et slikt fenomen som hypertensjon i bradykardi. I noen tilfeller, spesielt med patologisk bradykardi, for å bevare tilstrekkelig perfusjon av vitale organer, prøver kroppen å kompensere "den manglende frekvensen med en spasme av perifere kar.

    Ofte begynner leger å redusere dette trykket uten å eliminere hemodynamisk signifikant bradykardi. Dette fører til katastrofale konsekvenser. Den neste årsaken som kan føre til bradykardi hos en eldre person er medisinering.

    Ofte opplever vi bradykardi ved digital forgiftning, selv om vi merker at digitalisering nå er foreskrevet mye sjeldnere. For tjue år siden var det andre stoffet etter digitalis, som forårsaket bradykardi hos eldre, clopheline, som ble absorbert av dem. Nå har β-adrenoblokere, kalsiumantagonister og deres kombinasjoner avansert.

    Samtidig utnevnelse av diltiazem og atenolol eller langtidsvirkende stoffer (betakolol!) Etter en viss tid garanteres pasienten til ukontrollabel hypotensjon og bradykardi.

    Det vanskeligste å diagnostisere årsakene til en slik bradykardi er å ta anamnese. Selv om en eldre person husker hva han tar, husker han ikke alltid om han tok medisin. Vi må ofte håndtere overdose av antihypertensive stoffer, digitalis (spesielt når de glemmer å bytte fra metning til vedlikeholdsdoser), cordarone.

    I noen tilfeller har vi oppstått et brudd på narkotikamodellisering. Pasienten tok en generisk atenololdose på 150 mg / dag i lang tid, da sønnen brakte ham flere pakker med atenolol fra en annen produsent.

    Noen dager senere var pasienten i kardiologisk intensivavdeling med uttalt hypotensjon og bradykardi. Som det viste seg, når det brukes et standardisert stoff, er 100 mg / dag nok.

    En slik årsak til bradykardi som hypothyroidisme hos eldre forekommer, og oftere enn forventet. Uoppmerksomhet hos den behandlende legen fører noen ganger til tragiske konsekvenser i en absolutt herdbar situasjon.

    Tenk deg en eldre person, for eksempel, som også led av hjerteinfarkt. Han har hevelse, kortpustethet, svakhet. Det faktum at i tillegg til dette er det også døsighet, forstoppelse, tørr hud (han får også vanndrivende!) Sannsynligvis vil ikke bli lagt merke til i det hele tatt.

    Ingen vil måle kroppstemperaturen i det hele tatt, og mangelen på økning i, for eksempel forkjølelse, vil tilskrives den generelle reaktiviteten til pasienten med kronisk hjertesvikt. Etter en tid vil en slik pasient dø, og hans død vil bli tilskrevet den samme kroniske hjertesvikt, uten å prøve å finne ut, om ikke i livet, så selv etter døden, hvordan skjoldbruskkjertelen oppførte sig der.

    Tragedien til denne situasjonen ligger i enkel å korrigere en slik tilstand med L-tyroksin. Mulighetene for å undersøke skjoldbruskkjertelhormoner i forhold til distriktssykehus er helt forståelige, men hvorfor glemmer alle muligheten for å forskrive en prøvebehandling?

    Ja, faktisk startet vi med svært små doser, og økte dem i trinn på 12,5 mg tyroksin, men i noen tilfeller ble denne titrering belønnet med en helt fantastisk effekt av behandlingen.

    Sinus briardia

    La oss vurdere noen av årsakene til bradykardi, noe som kan forårsake det i alle aldre. Fra løpet av smittsomme sykdommer, vet vi om eksistensen av bradykardi i status typosus. Med tanke på den nåværende epidemiologiske situasjonen er det mulig at slike pasienter må møte. Sinus node dysfunksjoner i brucellose, parasitære invasjoner er beskrevet.

    I noen tilfeller kan ikke bare hypothyroidisme, men også tyrotoksikose (i særlig alvorlige former med nekrose av sinusknutepunktet) være årsaken til bradykardi. Tilfeller av bradykardi er beskrevet i nesten alle systemiske sykdommer i bindevevet, i diabetes mellitus, i Friedreich muskeldystrofi.

    Vi observerte en pasient med en stor flytende trombus i den nedre vena cava, som nådde den frie enden til høyre atriale appendage. CNS-effekter (noen ganger forbundet med våre medisinske prosedyrer) kan ofte være årsaken til bradykardi.

    Husk også bradykardi som en komponent i hypertensive-væskesyndrom. Overdreven vagale effekter kan til og med forårsake hjerteinfarkt. Den siste delen av vår gjennomgang er viet bradykardi, som, både hos eldre og unge, dessverre er en dødsøster.

    Denne bradykardien oppstår med fullstendig utmattelse av mulighetene for kompensasjon og ledsages av alvorlig hypotensjon, hypotermi og nedsatt bevissthet. Elektrokardiografisk registrert betydelig brede ventrikulære komplekser med et signifikant forlenget QT-intervall.

    Når staten utvikler seg, observeres migrasjon av pacemakeren fra sinusnoden til lavere rekkefølge rytmestyrere med et sluttresultat i småbølgerfibrillering av ventrikkene, og oftere direkte inn i asystol. Dette scenariet er implementert for nesten alle årsaker til terminalstater og er den endelige manifestasjonen av flere organsvikt. I dette tilfellet kan vi ikke hjelpe denne pasienten.

    Symptomer på sykdommen

    Moderat bradykardi fører ikke til nedsatt blodtilførsel til kroppen og utseendet på alvorlige symptomer på sykdom. Det kliniske bildet er tydelig synlig dersom sammentrekningen av hjertemuskelen faller til 40 og under slag per minutt.

    Hvis avviket har en mild eller moderat alvorlighetsgrad, manifesteres den av følgende symptomer:

    1. Kronisk tretthet.
    2. Svakhet.
    3. Høy svette.
    4. Brystsmerter.
    5. Distraksjon.
    6. Vanskelighetsgrad å konsentrere oppmerksomheten selv for en kort stund.
    7. Blodtrykk faller.

    Det bør understrekes at symptomene på sykdommen kan være fraværende. Tegn på alvorlig bradykardi er mer alvorlige og uttalt. Sykdommen manifesterer seg:

    • besvimelse og halvsvikt
    • hyppig svimmelhet;
    • "Forsynet" foran øynene;
    • pusteproblemer
    • sjelden perioder med forvirret tenkning.

    Bradykardi i hjertet hos barn oppstår i mange tilfeller uten klare tegn, men hovedsymptomet på et barns klager på brystsmerter eller tretthet er langsom hjerterytme.

    Diagnostiske metoder

    Hvis det er merkbare symptomer, må du vente med å gjøre en avtale med en kardiolog. Han vil undersøke deg, registrere alle symptomene og be deg om å gjøre et EKG (elektrokardiogram). Du vil få en graf som viser endringene i rytmen i hjertet, utført på overflaten av menneskekroppen.

    I dag er det EKG-overvåking basert på Holter-prinsippet. Denne moderne metoden gjør det mulig å holde kontroll over endringer i hjertets arbeid for en hel dag og samtidig lage et kontinuerlig elektrokardiogram. Denne effektive enheten lar deg automatisk måle blodtrykket automatisk.

    Det vil være nødvendig å sende generelle og andre blodprøver (etter skjønn fra legen), samt å kontrollere skjoldbruskhormonene. Det er slik innovasjon som et EKG på telefonen. Pasienten til enhver tid møtte ring klinikken og bestemme sin hjerterytme der.

    Samtidig skal han ha to spesielle armbånd, og sette en elektrode under beltet. Legen indikerer for ham de stillingene han må ligge for korrekt diagnose.

    Denne metoden eliminerer behovet for å forlate hjemmet og spare tid betraktelig. Legen kan også ordinere tilleggsdiagnostikk for fullbøyet og nøyaktig bestemmelse av diagnosen eller stadium av sykdommen:

    • ECHO - kjent som ultralyd i hjertet;
    • elektrofysiologiske undersøkelser;
    • koronar angiografi (en nøyaktig metode for diagnose av hjertesykdom).

    Svært ofte kan bradykardi utvikles uten symptomer i det hele tatt. Derfor, selv om du føler deg konstant trøtthet eller tretthet i flere uker - dette er en anledning til å konsultere en spesialist.

    Førstehjelp

    Med et sterkt slag av bradykardi, må pasienten bli hjulpet. For å gjøre dette:

    • Legg mannen på ryggen, slik at beina hans var litt høyere enn kroppen hans. Ring deretter en ambulanse.
    • Det er nødvendig å frigjøre pusten ved å angre knappene.
    • Hvis pasienten har mistet bevisstheten, må du prøve å gjenopplive ham.
    • Fra en dyp besvimelse kan man avlede med ammoniakk.
    • Når pasienten ikke gjenoppretter, må andre overvåke temperaturen på kroppen. For å forhindre hypotermi er den foret med varmeovner.
    • Hvis en person våkner, må pulsen måles først.
    • Du kan gi ham legemidler som han tar i slike tilfeller. Men selvmedisinering kan ikke bli forlovet.

    Hjelper en person med bradykardi sparer ofte sitt liv, spesielt hvis han sviker under et angrep. Tross alt kan det skje hvor som helst, for eksempel på gata eller i transport.

    behandling

    Behandlingen av bradykardi utføres kun med utprøvde kliniske manifestasjoner og et klart brudd på den hemodynamiske prosessen. Hvis antall menneskelige hjerteslag reduseres til 40 per minutt og hyppig synkope observeres, brukes ett av følgende legemidler:

    1. Atropin - hver 3. time intravenøst ​​(2 mg) eller subkutant (0,5 til 1,0 mg);
    2. Izadrin - i glukoseoppløsning (5%) ved intravenøs drypp (2 ml per 0,5 liter);
    3. Isoproterenol - infusjon (drypp) administrasjon (opptil 4 mg);
    4. Alupente (10 mg av legemidlet per 500 ml isotonisk oppløsning av natriumklorid) - ved intravenøs dryppmetode eller åtte ganger oral administrering med 20 mg;
    5. Belladonna forberedelser for behandling av bradykardi, som fortsetter uten noen symptomer;
    6. Ginseng eller Eleutherococcus ekstrakt (dosering bestemmes av legen for hver spesifikk pasient);
    7. Hvis du er overfølsom eller det er kontraindikasjoner for bruk av isadrin eller atropin, foreskrives ephedrin hydroklorid tabletter eller ipratropiumbromid.

    Den akutte form for bradykardi forårsaket av nedsatt impulsgjennomføring krever akutt sykehusinnleggelse og innlagt behandling for å eliminere hovedårsakene til en reduksjon i hjertefrekvensen.

    Hvis bradykardi er assosiert med den naturlige aldringen av pasientens kropp (etter 55-60 år begynner irreversible prosesser) eller medisineringsterapi, var ineffektivt, foreskrives pasienten pacing (implantasjon av en spesiell enhet under pasientens hud som normaliserer antall hjerteslag).

    Rådgivning av hjertekirurg er obligatorisk anbefalt for pasienter der bradykardi ledsages av angrep av MAS (besvimelse). Deres største fare ligger i det faktum at under synkope øker risikoen for hjertestans. De viktigste måtene å behandle hjerte bradykardi:

    1. Hvis det er funnet at frekvensen av hjerteslag per minutt ikke overstiger 60, men det er ikke identifisert hjertesykdommer eller patologier, er hovedmetoden for behandling bruk av regelmessige forebyggende metoder.
    2. Hvis bradykardi er provosert av en annen sykdom, må du først kurere deg selv av den underliggende sykdommen.
    3. Den beste behandlingen er pacemaker implantatet. Dette er en spesiell operasjon, som utføres med en langsom rytme - mindre enn 40 slag per minutt, samt hjertestans i 2-2,5 sekunder. Enheten, som er implantert i hjertemuskelen, sender elektriske impulser og stimulerer selvstendig arbeidet til dette orgelet, og akselererer blodsirkulasjonen.
    4. Narkotikabehandling - foreskrevet av en lege.
    5. Komplikasjoner og farlige typer bradykardi krever akutt sykehusinnleggelse og medisinsk inngrep.

    Med bradykardi, som med andre sykdommer, anbefales det absolutt ikke å engasjere seg i selvbehandling. Dette kan føre til mer skade på kroppen, så vel som hovedorganet - hjertet.

    Folk kan leve et godt liv med bradykardi. Det viktigste er å legge merke til symptomene i tide og regelmessig gjennomføre forebyggende behandlingsmetoder. Hvis det som følge av profylakse oppstår forverring av tilstanden, er det ikke nødvendig å nøle - konsulter en spesialist.

    Narkotikabehandling

    Når bradykardi er et sekundært symptom på en annen sykdom, er det viktigste i dette tilfellet å eliminere den underliggende sykdommen eller i det minste kontrollere sin kurs. For eksempel, hvis årsaken som forårsaket symptomene på bradykardi er hypothyroidisme, er det nødvendig å håndtere den eksisterende sykdommen.

    Disse forstyrrelsene korrigeres som regel ved behandling av narkotikahormonbehandling. Hvis medisinering forårsaket bradykardi, så passerer den oftest umiddelbart etter avbestilling eller i nær fremtid. Det skal bare tas i løpet av uken eller to sorbenter, som enterosgel, liveran, hvitt kull.

    Hvis hjertearytmier er forårsaket av vegetative årsaker, er medisiner som øker vaskulær tone, for eksempel toginal, foreskrevet. Når bradykardi skyldes noen rusmidler, kjemper de også mot infeksjonsfokus med antivirale eller antibakterielle stoffer.

    Hvis det oppstår brudd på hemodynamisk natur, slik som halvfaintingstilstander, ledsaget av overdreven svette, svakhet, svimmelhet, preparater av Eleutherococcus, ginsengrot, belladonna, ephedrin, izadrin, koffein og andre legemidler som velges individuelt etter diagnosen.

    Hvis en person har alvorlige sykdomsforstyrrelser assosiert med nedsatt hjerterytme: svimmelhet, ventrikulær arytmi, hypotensjon, slag, bør begynne seriøs behandling av bradykardi.

    Hvis årsaken til sykdommen ble elektrisk hjertesvikt, så kan bare en pacemaker hjelpe. Dette implantatet er implantert kirurgisk. Det er en slags rytme regulator, produserer kontinuerlig frekvens elektriske impulser som er lik fysiologiske.

    Etter implantasjon på denne måten gjenoppretter den gitte rytmen gradvis hemodynamikk. Hvis bradykardi kombineres med organisk hjertesykdom, forverrer det kurset, pasienten skal bli innlagt flere ganger i året, selv om det ikke er noen anfall og forverring.

    Slike kombinert patologi kan føre til forekomst av blodpropper, og kan forårsake andre alvorlige komplikasjoner i løpet av disse sykdommene. Disse patologiene, hvis ikke utført med alvorlig behandling, kan føre pasienten til funksjonshemning.
    Det er viktig! Enhver medisinsk behandling foreskrevet bare av en lege og mottak av folkemidlene bør ikke startes uten å konsultere ham.

    Hver medisin har ikke bare en terapeutisk effekt på en bestemt patologi, den har også mange kontraindikasjoner, bivirkninger og ulike negative effekter på kroppen, noe som kan være enda farligere enn selve sykdommen.

    Behandlingen av bradykardi utføres kun med utprøvde kliniske manifestasjoner og et klart brudd på den hemodynamiske prosessen. Hvis antall menneskelige hjerteslag reduseres til 40 per minutt og hyppig synkope observeres, brukes ett av følgende legemidler:

    1. Atropin - hver 3. time intravenøst ​​(2 mg) eller subkutant (0,5 til 1,0 mg);
    2. Izadrin - i glukoseoppløsning (5%) ved intravenøs drypp (2 ml per 0,5 liter);
    3. Isoproterenol - infusjon (drypp) administrasjon (opptil 4 mg);
    4. Alupente (10 mg av legemidlet per 500 ml isotonisk oppløsning av natriumklorid) - ved intravenøs dryppmetode eller åtte ganger oral administrering med 20 mg;
    5. Belladonna forberedelser for behandling av bradykardi, som fortsetter uten noen symptomer;
    6. Ginseng eller Eleutherococcus ekstrakt (dosering bestemmes av legen for hver spesifikk pasient);
    7. Hvis du er overfølsom eller det er kontraindikasjoner for bruk av isadrin eller atropin, foreskrives ephedrin hydroklorid tabletter eller ipratropiumbromid.

    Den akutte form for bradykardi forårsaket av nedsatt impulsgjennomføring krever akutt sykehusinnleggelse og innlagt behandling for å eliminere hovedårsakene til en reduksjon i hjertefrekvensen.

    Hjertefrekvensstimulator

    Elektrostimulering av hjertet er initieringen av dens sammentrekninger ved hjelp av eksterne elektroniske enheter. Stimulatoren inneholder en elektrisk pulsgenerator, elektroder, overføringsimpulser og en mikrocomputer som kan programmeres fritt ved å velge individuelle innstillinger for hver enkelt pasient.

    Du kan velge hjertets frekvens, styrke og varighet av pulsen, følsomheten og andre parametere i arbeidet. Prosedyren for implantasjon av en pacemaker utføres under lokalbedøvelse. Elektroden settes inn gjennom en vene under kontroll av en røntgenmaskin, inn i høyre ventrikel, og noen ganger inn i høyre atrium.

    Under implantasjonens drift utføres målinger av hjerteparametrene, slik at enheten blir riktig programmert. Stimulatoren selv er implantert subkutant under kragebenet.

    En pasient med en implantert hjertepacemaker bør gjennomgå regelmessige årlige kontroller. Dessverre har nærværet av et implantert system en viss risiko for komplikasjoner. De vanligste er:

    • beveger elektroden i hjertet, forårsaker en forstyrrelse av stimulering (i denne situasjonen er det nødvendig med en annen prosedyre);
    • Øk stimuleringsgrensen (krever omprogrammering av en pacemaker);
    • takykardi (som følge av feil programmering av en pacemaker);
    • lokale infeksjoner: med svekket immunitet, kan den til og med nå sepsis.

    Hvordan øke pulsen

    Hvordan øke pulsen i bradykardi alene? Hvis diagnosen allerede er gjort, kan personen oppdage et slag av bradykardi ved de første symptomene. Men i alle fall må du sjekke pulsen. Når hjertefrekvensen per minutt er mye lavere enn normalt, bør tallet økes.

    Disse metodene fungerer selvsagt kun med milde former av sykdommen, når pasienten ikke mister bevisstheten, etc. Etter måling av puls, bør du kontrollere trykket. Bradykardi er preget av nedgang, men noen ganger kan indikatorene være over normen.

    Og for eksempel koffein, som øker blodtrykket, kan bare skade og ikke hjelpe. Høyt blodtrykk er ikke alltid forbundet med denne sykdommen, men påvirker måter å øke hjertefrekvensen på. Leger i dette tilfellet foreskrive diuretika og hemmere.
    Men hypotoni brukes ofte til energidrikker, noe som gjør at de raskt kan øke pulsen.

    Men å bruke denne metoden anbefales ikke konstant, da koffein ikke er veldig nyttig for kroppen. En pasient som vil bli kvitt bradykardi, bør først og fremst unngå stressende situasjoner. Med økt angst bør du drikke et kurs av beroligende piller, etter å ha diskutert det med legen din.

    Hvis det ikke er kontraindikasjoner, kan du bruke den rimeligste måten å øke pulseøvelsen på. Du trenger ikke å kjøre en maraton eller gå i timevis. Det er nok å gjøre normal trening for å øke hjertefrekvensen. Vel bidrar til å øke pulsens kortvarige sprint.

    Tilstedeværelsen av bradykardi betyr ikke at pasienten snart vil møte et hjerteinfarkt og andre alvorlige sykdommer. Denne sykdommen er ikke farlig, men med utilstrekkelig behandling kan det fortsatt raskt bli kronisk og gi komplikasjoner.

    Derfor kan det uten å konsultere en kardiolog ikke. Legen vil bidra til å kurere sykdommen ved å foreskrive passende medisiner.

    Folkemidlene

    Oppskrifter av tradisjonell medisin kan kun brukes i nærvær av bradykardi i første og andre grad, hvor hjertefrekvensen ikke faller under 40 slag / min. Tinkturer basert på slike urter som immortelle, sitrongress, tistel og yarrow brukes. Oppskrifter til matlaging:

    • Immortelle - 1 ts. De tørkede blomsterstandene til immortelle er dekket i 500 ml kokt vann. Insister 2-3 timer. Ta 1 ts. infusjon tre ganger om dagen. Etter 7 pm er ikke anbefalt.
    • Tatarnik - gresskurver brukes til matlagingstanker. 100 g av ingrediensen helle 1 liter varmt vann, kok opp, simer på lav varme i 10 minutter. Kjølig og belastning før bruk. Hver gang før et måltid, ta 1 ss. l.
    • For å forberede infusjonen av sitrongress, brukes frisk frukt, som må helles med medisinsk alkohol i forholdet 1 til 10. Ta som tilsetning til te (ikke mer enn 1 ts. Tinkturer per kopp) om morgenen og kvelden.
    • Tørk knust øl smelte et glass varmt vann, kok i 10 minutter, la avkjøles. Drikk 3 ts. to ganger om dagen.

    Hva er farlig patologi

    Det er nødvendig å finne ut hvilke helsefare denne sykdommen bærer og hvilke komplikasjoner den kan forårsake. Denne lidelsen kan sterkt svekke livskvaliteten og ytelsen til pasienten. Sykdommen tillater ikke å leve et fullt liv: Konstant svakhet og risikoen for bevissthet pålegger alvorlige begrensninger, ikke bare på jobb, men også på mange vanlige ting: bære vekter, kjøre bil, konsentrasjon og oppmerksom holdning til å gjøre ting.

    Enhver svelge bærer risikoen for forverring av menneskers helse og utvikling av komplikasjoner, fordi oksygen sult og næringsdefekter kan forårsake alvorlig og til og med irreversibel forstyrrelse av hjertet, sirkulasjonssystemet eller hjernen.

    Svimmelhet kan vare 15-20 minutter og vises opp til flere ganger om dagen. Pulsen på denne tiden er svært vanskelig å føle, tilstanden kan være ledsaget av kramper i lemmer. Komplikasjoner som kan oppstå med bradykardi kan føre til alvorlige og dødelige konsekvenser:

    • angina pectoris;
    • hjerte iskemi;
    • plutselig trykkfall
    • stoppe arbeidet i hjertemuskelen;
    • klinisk død.

    Av særlig fare for pasienten er et akutt angrep av bradykardi, som preges av rødhet av pasientens ansikt, svimmelhet, bevissthet, sjelden pust og generelle kramper. I denne tilstanden er pulsen nesten umulig å sonde.

    Bare øyeblikkelig sykehusinnleggelse, medisinsk inngrep og elektrisk stimulering av hjertet kan unngå alvorlige konsekvenser av et angrep av bradykardi.

    forebygging

    Forebygging av bradykardi er rettet mot å eliminere symptomene og forekomsten av ytterligere angrep. Tross alt er en behandling aldri nok. Hvis bradykardi dukket opp, betyr det at det oppsto en funksjonsfeil i kroppen. Og det skal legges stor vekt på livsstilen.

    Fra dårlige vaner, spesielt fra røyking og alkohol, må de forlates, da disse er de første fiender i kardiovaskulærsystemet. Når det gjelder fysisk anstrengelse, er de bare begrenset i patologisk bradykardi og i enkelte tilfeller. I andre tilfeller må lasten være påkrevet.

    Ernæring påvirker også hjertet, som et forebyggende tiltak, må du revurdere kostholdet ditt. Den ideelle løsningen ville være å opprettholde et lett kosthold. For dette trenger du:

    • begrense dyrefett og saltinntak
    • redusert kaloriinntak;
    • spise mat rik på fettsyrer (for eksempel nøtter).

    Undervurder ikke dietten for bradykardi, da feil diett noen ganger forkaster all behandling. Videre er det ved hjelp av slike restriksjoner mulig å bekjempe utviklingen av blodpropper og hjertesvikt. Brudd på kostholdet, forverrer pasienten sin helse.