Biokjemisk screening: forberedelse, risiko, patologi, transkripsjon.

Under graviditeten må kvinner gjennomgå mange undersøkelser og tester for å overvåke utviklingen av fosteret, samt ivareta patologien og begynne behandlingen i tide. De fleste gravid kvinner er interessert i, og representerer ikke faren for visse studier, inkludert biokjemisk screening. I denne artikkelen vil vi prøve å forstå problemet med biokjemi.

Hva er biokjemi

Biokjemisk screening er blodprøver som bidrar til å identifisere mange patologier og syndromer i fosteret. Hvis du identifiserer dem på et tidlig stadium, kan du forhindre komplikasjoner og beskytte fosteret mot negative konsekvenser. Også under screeningen kan du bestemme hvilken type mors blod, graden av graviditetshormoner, sannsynligheten for graviditetsdiabetes. Også, undersøker biokjemi urinen til en gravid kvinne for sukker og protein. Hvis disse indikatorene avvises fra den etablerte normen, er det nødvendig å starte behandlingen snarest.

Risiko i biokjemi

Biokjemisk screening, som de fleste prosedyrer, krever inngrep i kroppen av en gravid kvinne. Hvilke risikoer kan dette føre til? Hovedrisikoen er en liten risiko for tap av fosteret, noe som er minimalt og forekommer bare under visse prenatalprosedyrer. Hvis de ikke utføres under graviditet, bør du ikke bekymre deg. Men hvis du har spørsmål eller frykter om dette, kan du konsultere en spesialist.

Hvorfor trenger vi biokjemisk screening under graviditet?

Biokjemisk screening hjelper en gravid kvinne til å sørge for at hennes baby er født helt sunn. Men det er visse indikasjoner som må overholdes:

1. Foreldre er slektninger.
2. Tidligere var det en frossen graviditet eller dødfødsel.
3. Det er et barn med kromosomale abnormiteter.
4. En gravid kvinne over 37 år gammel.
5. Det er en trussel om naturlig abort i lang tid.
6. Det har vært tilfeller av abort.
7. Gravid led en viral eller bakteriell patologi under eller før graviditeten.
8. Før graviditet ble ulovlige rusmidler tatt.
9. Før du ble gravid, var en av partnerne utsatt for stråling.
10. Tvilsomme resultater av ultralyd.

Hvilke patologier kan vrides ved hjelp av biokjemisk screening

Under biokjemisk screening kan patologier som identifiseres:

1. Edwards syndrom.
2. Feil i fosterets nevrale røret.
3. Down syndrom.
4. Syndrom Patau.
5. Syndrome de Lange.

Alle ovennevnte utviklingsmangler bør identifiseres før graviditetens tredje trimester.

Forberedelse for prosedyren

Før prosedyren, med hensyn til opplæring, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Hvis du har spørsmål eller tvil, er det bedre å dele dette med legen din. Du bør ikke engasjere seg i selvbehandling eller diagnose, særlig under graviditet, da dette kan føre til negative konsekvenser. Hvis du er bekymret for tilstanden og utviklingen av babyen, bør du ikke forlate prosedyren.

Eksperter anbefaler en dag før biokjemisk screening å ta hensyn til diett av graviditet. Fra kostholdet er det bedre å utelukke produkter som:

1. Krydret og stekt.
2. Fett.
3. Røkt kjøtt.
4. Appelsiner, mandariner, sitroner og andre sitrusfrukter.
5. Sjokolade og andre sjokoladeprodukter.

Ikke ignorere denne regelen og for å oppnå pålitelige resultater, sitte fortsatt en dag på en diett. Obligatorisk blodprøve må tas på tom mage. Et par timer før prosedyren får lov til å drikke vann, men ikke karbonisert.

Hvordan utføre biokjemisk screening

Før du tar tester, må du først passere en ultralydsscreening. Med resultatene av screeningen kommer den gravide kvinnen til laboratoriet. Pass på at du har en tom mage. Biokjemisk screening tar blod fra en vene. Resultatene av studien vil være klare bare etter 10-14 dager eller mer. Hvis screening utføres i andre trimester, kan resultatene ta lengre tid å dechiffrere.

Dekryptering av mottatte data

Dekoding av resultater bør bare gjøres av en kvalifisert spesialist. Du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose, hvis du ikke har viss kunnskap. Biokjemisk screening utføres både i første og andre og tredje trimester. Obligatorisk bestemt av hCG og PAPP-a.

Biokjemisk screening

Hva er en biokjemisk blodprøve, når og for hva det er gjort, hvordan du bekrefter resultatet uten fare for helse

Hva er biokjemisk screening?

Biokjemisk screening er en blodprøve med hjelp av hvilke leger bestemmer sannsynligheten for å utvikle patologier og abnormiteter i fosteret. For å gjøre dette, ta opptil tjue milliliter blod fra en vene fra moren og send den til et biokjemisk laboratorium for forskning.

Hva er en biokjemisk blodprøve

Mengden hormoner hos en gravid kvinne er nært knyttet til utviklingen av barnet. Oppgaven med biokjemisk screening er å bestemme nivået av hormoner som påvirkes av genetiske sykdommer hos fosteret. Screening bestemmer ikke en nøyaktig diagnose, men indikerer risikoen for Downs syndrom, Edwards eller Patau.
Studien gjennomføres i første og andre trimester av svangerskapet. I første trimester vurderes to hormoner: human choriongonadotropin og PAPP-A protein. I andre trimester - fem: inhibin, humant korionisk gonadotropin, estriol, PAPP-protein og placental laktogen.

Indikasjoner for biokjemisk screening

Selv unge og friske foreldre har risiko for å ha en baby med kromosomale mutasjoner, så alle kvinner anbefales å gjennomgå biokjemisk screening. Risikogrupper som må passere studiet:

• Moderens alder er over 35 år, far er 45;
• Genetiske abnormiteter hos foreldre eller deres slektninger;
• Fødsel eller abort av et barn med utviklingshemming;
• Mor og far har et blodforhold.

• Dårlig historie: Miscarriages, frosset og regressing graviditet;
• Smittsomme sykdommer opptatt i 10-11 uker;
• Resepsjon forbudt for gravide stoffer i første trimester.

Kontraindikasjoner til biokjemisk screening

• Overvekt eller utilstrekkelig kroppsvekt av gravide
• Flere graviditet;
• Diabetes hos moren;
• Graviditet med IVF.

Kontraindikasjoner påvirker nivået på de studerte hormonene, slik at biokjemisk screening vil vise dårlige resultater selv i fravær av patologier hos barn.

Biokjemiske Screening Standards

For hvert hormon er egne normer definert, avvik fra hvilke indikerer problemer. Etter dekoding av alle resultatene, er den generelle risikoen for tilstedeværelse av kromosomale abnormiteter i fosteret bestemt:

• Risiko 1: 10.000 og under. Lav risiko for patologi, barnet er sunt.
• Risikoen er fra 1: 1000 til 1: 10000. Den gjennomsnittlige risikoen for misdannelser.
• Risikoen er over 1: 1000. Høy risiko for genetiske abnormiteter, gravid, tildeles ytterligere studier.

Hvordan bekrefte diagnosen

Inntil nylig var den eneste måten å bekrefte diagnosen på invasiv diagnose - punktering av bukveggen og samling av genetisk materiale for forskning. I første trimester undersøkes villi av germinalcoat og placenta, i den andre - fostervannet og navlestrengsblod.

En invasiv diagnose viser et nøyaktig resultat, men det er farlig for mor og barns helse. Selv om prosedyren utføres i det beste medisinske senteret av leger med mange års erfaring, forblir det risiko for infeksjon i livmoren, lekkasje av fostervann, abort, for tidlig fødsel, blødning og dannelse av hematomer.

Bekreftelse av diagnosen uten punktering og fare for helsen til mor og barn

Invasiv diagnose er en alvorlig risiko: oftest abort etter en punktering oppstår med en sunn baby. For å unngå problemer og få en garanti for føtal helse, uten å sette mor og barn i fare, bruker de ikke-invasive diagnostiske metoder. En av dem er Prenetix testing.

Prenetix - ikke-invasiv testing, utviklet av det russiske laboratoriumet Genetico basert på American Harmony-teknologien - den mest nøyaktige og sikre måten å identifisere abnormiteter og patologier.
Testing undersøker ekstracellulært DNA fra fosteret, som fra de første ukene av utviklingen går inn i mors blod. På den tiende uken er konsentrasjonen tilstrekkelig for testen.

• Down syndrom
• Edwards syndrom
• Patau syndrom
• Shershevsky-Turner syndrom
• Klinefelter syndrom
• Økt X-kromosom hos jenter
• Økt Y-kromosom hos gutter

Biokjemisk screening for gravide kvinner

Biokjemisk blodscreening er en spesiell analyse. Med det bestemmer legene hormoner som kan vise at kromosomal patologi utvikler seg i fosteret. Resultatene av en slik studie er ikke en nøyaktig diagnose. De sier bare at det er fare for at et barn har en vakt. Legen foreskriver som regel en undersøkelse med ultralyd.

Hvorfor trenger vi biokjemisk screening?

Ikke alle kvinner vet hva slags analyse. Bare en spesialist kan fortelle detaljer om forskningen, tildele dem, samt dechifrere resultatene.

Som regel utføres biokjemisk screening for alle gravide kvinner som vil sørge for at barnet er veldig sunt. Og at han ikke har risiko for å utvikle kromosomal patologi, som ikke kan herdes i fremtiden.

Det er visse forhold som krever biokjemisk screening for gravide å bli utført:

1. Foreldre til babyen er nære slektninger.
2. Fødsel av et dødt barn etter den siste graviditeten.
3. Fading av fosteret.
4. Barnets mor er over 35 år gammel.
5. Det er en baby i familien som har kromosomal abnormitet.
6. Trusselen om spontan abort fortsetter i lang tid.
7. For tidlig fødsel.
8. En gravid kvinne hadde en viral eller bakteriell infeksjon før eller etter befruktning.
9. Den fremtidige moren tok medisiner som er absolutt kontraindisert for gravide kvinner.
10. Før en ble gravid, led en av foreldrene ioniserende stråling (røntgenstråler, strålebehandling).
11. Tvilsomme resultater av ultralyd.

Noen av disse faktorene kan være en grunn til å utføre biokjemisk screening av en gravid kvinne.

1. trimester screening

For første gang etter unnfangelse kommer en gravid kvinne til legen i uke 9. Screening av første trimester bidrar til å bestemme fosterets eller morens patologi takket være pågående forskning og tester.

Perinatal screening, som gjør en gravid kvinne, gir en mulighet til å oppdage en rekke lidelser, sykdommer, for eksempel:

• hjertesykdom;
• endringer i nevrale røret;
• Downs sykdom eller Edwards.

Screening er en generell undersøkelse av den kvinnelige kroppen. Legen undersøker kvinnens medisinske kort i detalj, undersøker pasienten nøye. Registrerer alle dataene: endringer i vekt og blodtrykk.

I tillegg sender en gravid kvinne en urin og blodprøve. Legen sender henne til testene, med hjelp av hvilken blodtypen og Rh-faktoren er bestemt. Også eksperter gjør tester for andre sykdommer: hepatitt, syfilis, HIV.

Biokjemisk screening av første trimester lar deg bestemme de genetiske sykdommene som foreldrene kan ha. På sykehuset utføres tester for å bestemme eller utelukke tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

Legen forteller den forventende mor hvordan testene er ferdige og hva resultatene sier om utviklingen av fosteret.

I en periode på 12, 13 uker tilbys en kvinne en chorionisk biopsi. En prosedyre som kan oppdage genetiske lidelser eller kromosomale abnormiteter. I biopsiprosessen trenger en spesialist gjennom muren til en gravid kvinne, ved hjelp av en nål eller et kateter, for å ta vevsprøver. Hele prosessen styres av ultralydutstyr.

Det er viktig! Hver lege advarer om risikoen ved prosedyren. Faktum er at en slik analyse kan provosere et abort. Ifølge statistikken har bare 100 av 100 tilfeller mislyktes.

Screening i første trimester bør også utføres for å kontrollere babyens vekt, størrelse og alder. Ultralyd hjelper til med å bestemme helseproblemer i enhver situasjon, for eksempel hvis en kvinne blir forstyrret av hyppig utslipp.

Screening for 2 trimester

Studier utføres etter 15 uker. Den andre biokjemiske screeningen innebærer blodprøver. Legene anbefaler en gravid kvinne å ta materialet til flere tester. For det første er det nødvendig å identifisere mulige kromosomale abnormiteter. For det andre bidrar slike studier til å oppdage, om noen, skade på kroppen til en baby.

Screening for 2 trimestere lar deg nøye avgjøre om et barn har Downs syndrom. De fleste kvinner som blir gravid i en alder av 35 foretrekker å gjøre en lignende analyse i første og andre trimester.

Resultatene vil tillate å vite nøyaktig informasjon. I tillegg kan du om nødvendig utføre en test som krever et utvalg av fostervann.

Medisin hevder at sykdommer som Downs syndrom eller andre patologier på kromosomnivået ikke kan helbredes etter deteksjon. Men det er slike feil som lett kan korrigeres. Det viktigste - å oppdage patologien i tide, advare legen om det.

Over 80% av sykdommene kan bestemmes ved biokjemisk screening under graviditet. Ytterligere data kan fås ved bruk av ultralyd. Alle tester er tildelt av eksperter i samme periode.

Hvordan forberede seg på analyser

Sterke anbefalinger før diagnosen eksisterer ikke. Men legen advarer om at dagen før en studie, bør en gravid kvinne justere kostholdet. Hun burde nekte:

• krydret mat;
• fete, røyke produkter;
• stekt mat;
• sjokolade;
• sitrusfrukter

Bruken av fett, røkt kjøtt og krydderier fører til at i stedet for serum under sentrifugering dannes en kontinuerlig fettfall. Det vil ikke være i stand til å bestemme noe. Derfor anbefaler leger å ekskludere disse produktene, for ikke å kaste bort penger på undersøkelse for ingenting.

Forberedelse inkluderer minst 6 timers fasting. Det er lov å drikke en liten mengde ikke-karbonisert vann før analysen, som regel 4 timer før testen.

Advarsel! En kvalifisert lege vil fortelle deg hvordan du skal bli testet og forberede deg på det. En fødselslege-gynekolog vil snakke om alle mulige farer ved prosedyren.

biokjemi

Pasienten kommer til laboratoriet med resultatene av en ultralydsskanning utført i løpet av første trimester. En medisinsk arbeidstaker lager blodprøver, alltid på tom mage, fra en vene. For første biokjemiske screening vil resultatene være klare etter 1,5 uker.

Hvis dette er den andre biokjemiske screeningen under graviditet, bør kvinnen vente lenger. Dette forklares av at i prosessen med testing, studerer spesialister 3 eller 4 hormoner.

I tillegg kan visse faktorer påvirke resultatene av analysen:

• Vektig. For eksempel, i en full kvinne, blir nivåene av hCG og PAPP økt, og i magre kvinner, det motsatte.
• IVF, dvs. når en kvinne ble gravid på grunn av en spesiell prosedyre.
• Fostervannsprøve. Hvis pasienten hadde en prenatal diagnose for noen dager siden.
• Flere graviditet.
• Diabetes mellitus, som ble diagnostisert hos en ung mor.

Alle disse omstendighetene kan føre til at resultatene ikke vil være nøyaktige nok.

Forskningsresultater

Tidligere ble biokjemiske studier av gravide utført på grunnlag av produksjon av et enkelt protein, alfa-tetoprotein. Men medisinen står ikke stille. Derfor brukes dobbelt- og trippelskjerming i dag for å oppnå nøyaktige resultater. Nøyaktigheten av dataene økes til 70%.

Resultattabellen viser hvilke indikatorer som indikerer utviklingen av patologi, og når du ikke kan bekymre deg for at barnet er syk.

tid (i uker)

Alfafetoprotein, tillatt nivå (minimum og maksimum grense), IE / ml

Gyldige verdier (øvre og nedre grense), IE / ml

Hvis normer for verdier overskrides, bør pasienten i tillegg gjennomgå en ultralyd. Hvis biokjemisk screening viser utviklingen av kromosomal patologi, må du passere en annen test. Dette vil bli den såkalte invasive prenatal diagnosen.

Hvis frekvensen av alphafetoprotein økes, kan det indikere at:

1. Barnet utvikler en misdannelse av sentralnervesystemet.
2. Det er en defekt i den fremre bukveggen. Det kan være en medfødt brokk.
3. Fosteret utvikler polycystisk nyresykdom.
4. Medfødt nephrose er tilstede.
5. Det er fare for abort, eller enda verre: Fosteret kan dø mens i livmor.

I tillegg kan nivået av AFP stige hvis graviditeten er flere.

Når en kvinne har det bra, kan alfetoprotein variere avhengig av vekten, lavt vann, lav babyvekt eller patologi som utvikler seg i morkaken. Arvelig disposisjon kan føre til en avvik fra denne indikatoren.

I alle fall, hvis AFP-nivået er forhøyet, sendes gravide kvinner for ytterligere ultralydsscreening. Dermed er det mulig å bestemme mulige medfødte misdannelser av fosteret.

Dekoding av resultatene gir ikke fullstendig og nøyaktig selvtillit at barnet er veldig syk. Biokjemisk screening av graviditet bidrar til å avgjøre om ytterligere forskning er nødvendig, samt råd fra en kvalifisert lege.

Hvis alfetoproteinnivået er lavt og hCG-nivået er høyt, er det fare for at fosteret utvikler Downs sykdom. Det samme gjelder for andre sykdommer på kromosomnivået. Høye eller lave frekvenser av AFP kan også indikere at begrepet var feil satt for en gravid kvinne. Dette kan være hvis den har en uregelmessig syklus. I dette tilfellet er det uten ultralyd rett og slett ikke nok.

Ifølge statistikken viste bare 5% av gravide som følge av biokjemisk screening unormal patologi. Resten av det føles perfekt sunne babyer. Analysen er nødvendig for å sikre at foreldrene ikke går glipp av sykdomsutviklingen, advarsel fra legen om dette.

Nåværende forskningsresultater viser ikke nøyaktige data, men sannsynlig risiko. For arbeid er det spesielle dataprogrammet brukt. For eksempel, hvis resultatet av den biokjemiske screeningen av graviditet er høyere enn 1: 250, trenger pasienten ytterligere tester.

Du må gjøre en prenatal diagnose. Den gjennomsnittlige risikoindeksen er 1: 1000, og indikatoren 1: 10.000 indikerer at sannsynligheten for å utvikle patologi er svært liten.

Biokjemisk screening av første og andre trimester bidrar til å identifisere ikke bare forstyrrelser knyttet til sentralnervesystemet. Det er mulig å oppdage andre obstetriske komplikasjoner med hvilken graviditet fortsetter så tidlig som mulig.

Biokjemisk screening, hva er denne analysen? Bestem fostrets helse

Biokjemisk screening, hva er denne analysen? Dette er en analyse som viser om et barn har kromosomale abnormiteter. Det er ikke gjort for alle, men for de som er i fare.

Biokjemisk screening, hva er denne analysen? Hver kvinne vil føde et sunt barn. Men selv om hun tok seg av seg selv, oppfylt all legenes instruksjoner, kan spesialisten ikke garantere at babyen vil være i orden. Når graviditet er skadelig for bekymring, så kan du umiddelbart fjerne eller bekrefte deres tvil. Du trenger bare å ta en henvisning til biokjemisk screening. Hva slags undersøkelse er dette, hvordan å ta denne analysen, hvor lenge må du vente på resultatene? Det bidrar til å oppdage kromosomale patologier som snakker om en bestemt sykdom.

Hvem sender denne analysen og når

Biokjemisk screening er ikke foreskrevet for alle. Hva slags analyse er det og hvordan er det tatt? Du må donere blod fra en vene. Når er det gjort? Den første analysen bør tas allerede i første trimester. Først blir kvinnen sendt til ultralydundersøkelsen. Hva er denne inspeksjonen? Spesialisten måler fosteret, ser på uterusforholdet, overvåker barnets velvære. Sammenligner resultatene med forskrifter. Hvis de avviker fra normen, er dette en grunn til ytterligere undersøkelser. Hvis uregelmessigheter oppdages ved ultralyd, foreskrives biokjemisk screening. For å utføre analysen, er det nødvendig å ta serum fra moren. Resultatene fra blodprøver viser om det er unormaliteter.

Er alle tildelt denne analysen? Under graviditet må de som er i fare, passere den. Men de fleste eksperter sier at det bør utnevnes til alle, fordi genetiske lidelser kan være i hvilken som helst kvinne. Derfor anbefaler WHO at under graviditet er det nødvendig å ta en henvisning og ta testen til alle allerede i II trimesteren. Men det er kvinnen som bestemmer. Men for de som er i fare, må biokjemisk screening passere. Før legen skal legen vite hvor mange barn en kvinne har, og om de er alle friske, hvor mange miskramper hun hadde, hvor mange år hun var gravid, hvordan hun følte seg i begynnelsen av graviditeten, eller om hun tok medisiner.

Denne blodprøven må foreskrives:

1. Ved graviditet som oppstod etter 30 år (første graviditet) eller etter 35 år (andre eller senere).
2. En kvinne har hatt 2 eller flere miskramper før.
3. En gravid kvinne eller ektemann har genetiske abnormiteter, eller de manifesterer seg i en av barna, slektninger.
4. Før dette ble barnet allerede født i familien og døde på grunn av misdannelser.
5. I løpet av første trimester led kvinnen en smittsom sykdom.
6. Foreldrene til barnet eller en av dem led av strålingseksponering, eller en gravid kvinne ble bestrålt i løpet av første trimester.
7. Oppfattet et barn nære slektninger.

Vi fant ut hva slags analyse det er og hvorfor det tas under graviditet, til hvem de kan skrive ut en henvisning. Hvor lenge må jeg vente på resultatene? Hvis dette er en test etter første trimester, i en periode på 11-14 uker, bør resultatene av en blodprøve ventes minst 1,5 uker eller lenger. Den andre undersøkelsen utføres i løpet av II-trimesteren, dvs. ved 16-20 uker. Da må resultatene av biokjemisk screening vente lenger.

Hva resultatene sier

Hvordan forstå hva denne blodprøven viste? I svangerskapet bidrar det til å fastslå om fosteret har abnormiteter. Det vanligste syndromet er Downs syndrom, men bortsett fra denne sykdommen kan det være Edwards syndrom, Lange syndrom, Patau syndrom og andre sykdommer. Hva er disse sykdommene, er de farlige? Kvinnen har 22 par doble kromosomer, og en er uregelmessig, "trippel".

Første gang biokjemisk screening utføres i løpet av første trimester, etter en ultralydsskanning, som også utføres under graviditet, blir det henvist til en blodprøve. Dette er en "dobbel test", fordi Legene ser på HCG nivåer og PAPP. Resultatet av denne blodprøven er avhengig av mange faktorer: hvor mye kvinne veier under graviditet, hvilket klima i området der hun bor, etc. Derfor oppfant de en ny måleenhet - MoM. Det viser graden av avvik i resultatet fra normen. Norm MoM - fra 0,5 til 2,5. Hvis MoM er høyere, så kan det snakke om sykdommen.

Følgende biokjemiske screening kalles "triple test", fordi i dette tilfellet viser blodprøven hvor mange 3 hormonformer som finnes i blodet: 5 typer hormoner: hCG, PAPP, inhibin, østriol, placental laktogen. Det han viste, dekoder resultatene av doktoren. Hvis han ser hensiktsmessig, vil han lede en kvinne til genetikk.

Noen ganger utføres en tredje screening. Hva er denne blodprøven, hvordan og når du skal ta den? Det er gjort i tredje trimester, i en periode på 32 til 34 uker. Ytterligere studier utføres: Dopplerometri (det er ingen føtale hypoksi) og CT (fungerer hjertet godt).

Hvordan passere

Vi fant ut hva slags analyse, og hvor mange ganger det utføres. Men for at resultatene skal være riktige, for ikke å bekymre deg om dem senere, er det viktig å bestå denne blodprøven riktig. Så hvordan skal du ta det?

Forbered deg på forhånd, 2 dager før du må gå til legen. All denne gangen kan du ikke spise noe røkt eller stekt, krydret, du bør gi opp sjokolade, nøtter og sjømat. Du kan ikke spise sitrusfrukter (mandariner, sitroner, appelsiner). Ofte utføres undersøkelsen om morgenen, er det nødvendig å donere blod på tom mage. Dessuten, om morgenen, før undersøkelsen, er det bedre å ikke drikke. Først måtte legen sende deg til ultralydet. Etter å ha mottatt sine resultater, kan han gi retning til en blodprøve.

Skal biokjemisk screening gjøres? Hvis legen anbefaler å gjøre dette, bør du ikke forlate det. Denne undersøkelsesmetoden er trygg for både kvinner og barn. Takket være ham kan en gravid kvinne i de tidlige stadier avgjøre om det er fare for utseendet på en rekke sykdommer og avgjør abort. På den annen side utgjør denne analysen ikke en diagnose, det indikerer at utviklingen av patologi er mulig, men er ikke en absolutt garanti for at barnet er syk.

Biokjemisk screening for første trimester: Hva er denne analysen? Hvordan prenatal genetisk test og for hva?

I de tidlige stadier, når de registrerer gravide, blir de sendt for å utføre en masse analyser: OAK, OAM, biokjemisk analyse av blod, analyse for bestemmelse av skjulte infeksjoner.

Men det er ikke alt. En av hovedstudiene i første trimester er biokjemisk screening. Hva slags analyse er dette, hvordan det gjøres, forberedelsen og dekoding av resultatet vil bli diskutert i artikkelen.

Innholdet

• Hva er screening
• Hva er prenatal screening og dets mål?
• Forebygging av misdannelser
• trening
• Hvordan passerer analysen
• Når blir resultatene klare
• Hva skal gjøres ultralyd
• Datoer for prenatal test
• Gravid i fare - hva skal jeg gjøre neste gang?
• Biokjemisk screening 2 trimester
• Falske positive og falske negative resultater
• Hvordan utføres beregninger for kromosomale abnormiteter?
• Typiske MoM profiler for 1 trimester
• Typiske MoM profiler for 2 trimester
• Faktorer som påvirker konsentrasjonen av biokjemiske markører
• funn

Hva er screening?

Konseptet med screening i medisin er mye brukt. Dette er en rutinemessig studie rettet mot å identifisere en risikogruppe for enhver sykdom eller patologi. Det er en screening for:

• brystkreft;
• tuberkulose;
• gastrointestinale svulster osv.

Vær oppmerksom på! Testresultatet er ikke en diagnose, men en identifisering av en risikogruppe.

Hvorfor gjør biokjemisk screening for gravide kvinner?

Under graviditet, spesielt i de tidlige stadiene, er det viktig å forstå: hvilken måte svangerskapet utvikler og om fosteret vil utvikle seg i det hele tatt.

Biokjemisk screening av første trimester, til en viss grad, bestemmer skjebnes skjebne. Årsakene til tidlig avslutning av svangerskapet er genetiske sykdommer, kromosomale abnormiteter, som fører til utviklingsdefekter. Og ifølge WHO, 5% over hele verden. Dette er et naturlig utvalg - ikke-livsfarlige frukter elimineres fra mors kropp.

Naturen er ikke alltid i stand til å beskytte en kvinne fra graviditet med et foster med genetiske lidelser. Ved å identifisere kromosomale sykdommer som er uforenlige med livet, anbefales "dømt begrepet" å bli avbrutt. I begynnelsen av svangerskapet er det lettere å lage og mindre komplikasjoner for mors kropp. Det andre målet med trippeltesten er å identifisere risikoen for komplikasjoner på svangerskapet. Den tredje er å bestemme gruppen av gravide kvinner som vil bli anbefalt ytterligere forskning dersom fosterets patologi mistenkes.

Hele trakten til prenatal screening er som følger:

Genetiske abnormiteter i fosteret kan være hos gravide kvinner i alle aldre. Men jo eldre kvinnen, desto større er sannsynligheten for deres utseende. Denne trenden er mest uttalt for Downs syndrom, for andre genetiske sykdommer, det er mindre uttalt, men fortsatt tilstede.

Forebygging av misdannelser

I moderne medisin er det utviklet en klar plan for forebygging og rettidig oppdagelse av misdannelser. Det er nødvendig å identifisere feil som er uforenlige med liv og tidlig planlagt abort.

Ikke alle feilene er knyttet til vitalitet. Det er utviklingsforstyrrelser som kan behandles umiddelbart etter fødselen, og for noen er det mulighet for intrauterin behandling. I slike tilfeller sparer hjelpen som leveres i tid, livene til nyfødte. Det er også viktig for situasjoner hvor hjelp er nødvendig for barnet i de første timene eller 1-2 dager etter fødselen. Slike pasienter bør på forhånd velge et barnehospital, hvor de vil kunne utføre en livreddende operasjon umiddelbart etter fødselen, for eksempel med aplasia i spiserøret.

Preconceptional Prevention - et sett med tiltak for å gi optimale forhold for:

• modning av bakteriene i menn og kvinner;
• befruktning;
• zygote formasjoner;
• implantering og tidlig føtal utvikling.

Den inkluderer sunn familieplanlegging, folsyreinntak på forberedelsesstadiet av graviditet, røykeslutt, etc.

Preimplantation genetisk diagnose (PGD) - identifisering av genetiske sykdommer i embryoet. Gjennomført med kunstig inseminering (IVF). En analyse av kromosomale abnormiteter i embryoet er gjort før overføring til uterus.

Prenatal diagnose er en omfattende prenatal undersøkelse for å oppdage abnormaliteter av fosteret før fødselen.

Biokjemisk screening er en av testene, en ikke-invasiv test som lar deg identifisere en risikogruppe for utvikling av misdannelser og kromosomale sykdommer hos en baby i tidlig graviditet.

Biokjemisk screening - hva er denne analysen?

En dobbel test, biokjemisk screening for første trimester, en test for Downs syndrom eller en analyse for kromosomale sykdommer er synonymt med en enkelt analyse.

Biokjemisk screening er en blodprøve som lar deg bestemme konsentrasjonen av spesifikke proteiner utsatt av systemet "placenta-fetus":

For hvert sikt av graviditet er det en "egen" rate av PAPP-A og beta-hCG.

Når det er kromosomale sykdommer i fosteret, endres konsentrasjonen og forholdet mellom disse stoffene.

Kromosomale sykdommer er arvelige patologier forårsaket av endringer i antall eller struktur av kromosomer. De oppstår under modning av bakterieceller, i ferd med befruktning, i tidlig embryonale utviklingsstadium.

En blodprøve for fostermisdannelser i seg selv sier ingenting. For å tolke og tolke resultatene, er ultralyddata nødvendige. På grunn av det faktum at det er nødvendig å gjennomføre 2 studier, har biokjemisk screening fått navnet - en dobbel test.

Hvordan forberede seg på analysen

Spesiell trening er ikke nødvendig. En lett frokost, lunsj eller middag er tillatt (avhengig av hvilken tid en kvinne skal ta testen). Hovedbegrensningen er et strengt forbud mot fettstoffer. Matvarer med høyt fett vil ikke endre resultatene av analysen, men de vil gjøre arbeidet til laboratorietekniker vanskelig. Siden hormonproteiner ikke er bestemt i selve blodet, men i serum.

På den fastsatte dagen kommer en gravid kvinne til behandlingsrommet og sammen med en spesialist fyller ut et detaljert spørreskjema.

Det er viktig! Det er nødvendig å fylle ut spørreskjemaet nøyaktig, dataene fra det er nødvendig for å korrigere risikoen oppnådd under biokjemisk screening.

Hvordan er analysen gjort - biokjemisk screening for 1. trimester

Etter fylling må spørreskjemaet veies. Høyde og vekt bør fastsettes ved bloddonasjonstidspunktet. Disse parametrene er tatt i betraktning for å korrigere de beregnede risikoene under testen.

Blod er tatt fra albuevenen i mengden 4-5 ml. Hell av sprøyten inn i røret og centrifuger. Og så jobber de ikke med blod, men med plasma.

Etter hva blir resultatet

Vilkår for å gjøre analysen varierer etter haster. Resultatet kan være klart på samme dag eller innen en uke.

Hvorfor ultralyd når biokjemisk screening

Blant spesialister kalles biokjemisk screening en trippeltest, fordi ikke bare hCG og PAPP-A verdier, men også ultralydsresultater er nødvendige for å bestemme genetiske risikoer. Nemlig: Den nøyaktige varigheten av graviditeten, størrelsen på TVP (tykkelsen på fosterets krageområde) og DTC (lengden på nesebenet i fosteret). DNA og TVP er ultralyd markører for misdannelser, i tilfelle avvik fra normen. Prisene for ulike vilkår er forskjellige.

Hvis nesebenet ikke blir visualisert, øker risikoen for fosterabnormaliteter til 47%.

For riktig beregning av risikoen for kromosomale sykdommer er biokjemiske parametere og ultralyd markører nødvendige.

Tykkelsen på krageplassen er en sone i nakken mellom huden og det myke vevet, hvor væske akkumuleres. Sterkt overskudd av normen kan indikere avvik i utviklingen av fosteret.

Hva er biokjemisk screening, hvordan, når og hvorfor utføres det?

Graviditet er ikke bare en glad og spennende forventning om å møte med et etterlengtet barn. Det er også en periode med bekymring for hvordan fremtiden babyen utvikler seg, om han er sunn, og om det er noen risiko eller trusler. For å svare på alle disse spørsmålene, foreskriver i det minste omtrentlig obstetrik-gynekologer mange tester for gravide, hvorav den ene er biokjemisk screening.

Hva er det som inngår i studien, og hvordan blir de oppnådde resultatene dekodert? Det er nødvendig å kjenne hver kvinne. I nærmere detalj, hvilke tester for hormoner blir gitt under graviditeten, les artikkelen på linken http://vseproanalizy.ru/gormony-pri-beremennosti.html

Hva er biokjemisk screening under graviditet, og når utføres det?

Biokjemisk screening - hva er denne analysen? Dette kan virke overraskende, men denne teknikken har blitt utbredt nylig. Tidligere ble en slik undersøkelse utført utelukkende på strenge indikasjoner, men nå kan det passere enhver pasient som forventer en baby, og alene.

Så, biokjemisk screening - hva er den diagnostiske teknikken? Dette er en blodprøve som utføres for å identifisere genetiske abnormiteter i det ufødte barns kropp. Samtidig bidrar blodsensor til å identifisere dem selv i fosterutviklingen av babyen.

Men det skal forstås at den endelige diagnosen ikke er gjort på grunnlag av testdataene. I tillegg kan noen ganger resultatene av mors serumbiokjemi være feil på grunn av mange forhold.

Manipulering utføres kun i 1 og 2 trimestere. Det er nødvendig å holde på indikasjonene på bloddonasjon for screening.

Indikasjoner for analyse, dets hovedkomponenter

Biokjemisk blodskjerming er obligatorisk tildelt kvinner med graviditet som kan være i fare. Denne risikogruppen inkluderer pasienter som:

1. Fikk gravid fra en mann som er en blodfamilie. I dette tilfellet øker risikoen for å utvikle genetisk bestemte patologier og kromosomale abnormiteter betydelig.
2. Har overført smittsomme sykdommer kort tid før graviditet, eller direkte i løpet av denne perioden. Under slike omstendigheter viser screening for biokjemi hos gravide kvinner risikoen for abort eller abnormiteter i prosessen med intrauterin fosterdannelse.
3. Ha en historie med abort, savnet eller tidlig graviditet. Også biokjemisk screening er en mulighet til å identifisere alvorlige abnormiteter i utviklingen av fosteret hos pasienter som allerede har barn med genetiske sykdommer.
4. Ha blodpensjoner med Downs syndrom eller andre alvorlige genetiske abnormiteter.
5. Narkotika fra gruppen av antibiotika eller hormoner passerer eller passerer. I tillegg er biokjemisk screening av 1. og 2. trimesteren nødvendig for pasienter som har gjennomgått diagnostiske prosedyrer i form av radiografi, datortomografi eller annen manipulasjon som bruker stråling.
6. Som straks før graviditeten, gjennomgikk strålebehandling eller kjemoterapi. Og dette gjelder ikke bare kvinner: Hvis faren til det ufødte barnet gjennomgikk en slik behandling noen få uker før unnfangelsen, blir screeningen også nødvendigvis utført for forebyggende formål.

Merk. Studien av blodserum er nødvendig for fremtidens mor, hvis alder gikk utenlands i 35 år. Studien er også vist om resultatene av den første eller gjentatte ultralydet er alarmerende eller tvilsomme.

Hva bestemmer testen, og hva kan den vise?

Hva doneres blod ved første screening? Det er ekstremt viktig å vurdere tilstanden til de viktigste hormonene som utskilles av moderkaken - hCG og PAPP-A. Dette er svært viktig fordi konsentrasjonen av disse stoffene kan brukes til å vurdere risikoen for å utvikle Downs syndrom, Edwards eller Patau i fosteret. I begynnelsen av svangerskapet er det svært viktig å sikre at en defekt i føtale nevrale røret ikke utvikler seg. Det er også fasjonabelt å avsløre det ved hjelp av denne screeningen.

Dermed fant vi ut hva som er inkludert i screeningen foreskrevet under graviditeten. Nå skal vi dvele på hvordan det utføres og hva resultatene kan være.

Screening for første trimester: funksjoner, hoveddekrypteringskriterier

Hva blod viser ved første screening, har vi allerede funnet ut. Nå må du forstå når forskningen er først gjennomført, og hvilke resultater anses normen?

For første gang skal denne testen utføres senest 11-14 uker med graviditet. Det fulle komplekset av forskning består ikke bare av biokjemi, men også ultralyd. Fortolkningen av alle data som er oppnådd utføres utelukkende av den behandlende legen. For å betegne normer for screening biokjemi har en spesiell enhet blitt utviklet - MoM.

Indikatorer for normen for de viktigste hormonene - hCG og PAPP-A - avhenger av flere faktorer: Vekten til den forventende moren, bostedet, varighet av svangerskapet og klimaet. I lys av dette kan dekoding av biokjemien til mors serum i første trimester ikke være entydig. For hver kvinne er de forskjellige, siden MoM beregnes nettopp på grunnlag av faktorene beskrevet ovenfor.

Men likevel er det generelt aksepterte standarder for hovedanalysene av den første screeningen. Hvis indikatorene for biokjemi svinger i området fra 0,5 til 2,5 MoM, fortsetter graviditeten trygt. Men hvis disse tallene overskrides, indikerer de alvorlige risikoer for uregelmessigheter i utviklingen av embryoet / fosteret.

Når deklarerer biokjemien til mors serum, vurderes ikke bare farenes fosterskader, men også sannsynligheten for:

• sen toksikose av gravide kvinner;
• nefropati;
• placenta insuffisiens.

Fra dette følger spørsmålet: lavrisiko screening - hva betyr det? Hvis den forventende mor hørte dette uttrykket fra legen, så er det ingenting for henne å bekymre seg for: Sannsynligheten for utviklingen av de ovenfor nevnte avvikene er ekstremt liten.

Indikatorer for normer av hovedtester

Korrekt utført dekoding av resultatene av den biokjemiske screeningen av første trimester spiller en stor rolle for det videre løpet av svangerskapet. Nedenfor er hovedindikatorene som tas i betraktning når man vurderer risikoen for mor og embryo i første trimester av graviditeten.

1. PIGF-graden (placenta vekstfaktor) i uke 12 bør være mindre enn 4. Prøven skal utføres mellom 10 og 13 uker i svangerskapet. Noen ganger er hans avtale krevd på et senere tidspunkt.
2. Hastigheten til HCGB (HCG-B) under graviditet i uke 12 er 55 mMe / ml blod. Imidlertid er det mulig å øke nivået av hormonet i området fra 27.500 til 110.000 mMe / ml.
3. Hastigheten av biokjemisk risiko T21 for 1 trimester er 1: 10.000. Hvis de andre indikatorene er 1: 1000, er dette ikke et kritisk, men allerede noe alarmerende resultat. Men prisene på 1: 384 eller under er en alvorlig grunn til bekymring. Hvis verdiene er over 10 000, så er alt bra. Men i noen tilfeller må testen fortsatt gjentas etter en viss tidsperiode.

Et av de vanligste spørsmålene i fremtidige moms: NT biokjemisk risiko - hva er det? Det er disse indikatorene som reflekterer sannsynligheten for å utvikle Downs syndrom hos et ufødt barn. Jo høyere tallene etter enheten med kolon, jo mindre er risikoen for embryoet.

Merk. Som allerede nevnt, bør normer i MoM ved 1 screening ikke falle under 0,5, eller gå utover 2,5. Forresten, disse indikatorene er generelt akseptert for alle perioder av gestasjonsperioden.

Så, vi studerte normer for screening for første trimester i dechifrering av biokjemisk analyse av blod. Nå må vi gå videre til en detaljert vurdering av det samme problemet, men for andre trimester av svangerskapet.

Funksjoner av screening i 2 trimester

Dekoding 2 screening under graviditet er ikke mindre viktig enn i 1. Men du må først forstå hvilke verdier legene er oppmerksom på i dette tilfellet. Så, denne testen inneholder definisjonen:

Som regel regner obstetrikeren-gynekologen som leder pasientens graviditet de dataene som er oppnådd. Men noen ganger, for å forstå om resultatene av mors serumbiokjemi er normale, kan det være nødvendig med et besøk til en genetiker.

Dekoding Funksjoner

Graden av screeningsresultater for 2 trimesterer når deklareres av en lege, tilsvarer i stor grad den for 1 trimester. Men likevel er det noen forskjeller.

1. Dermed kan man ved å utføre en test for placenta vekstfaktor, startende ved uke 15, dømme risikoen for pre-eclampsia, utbruddet av for tidlig fødsel eller forekomsten av det såkalte FGIC (intrauterin vekstretarderingssyndrom).
2. Normalt, fra og med uke 12, blir nivåene av hCG gradvis avtagende, og ved uke 15 kan de nå et nivå fra 20.000 til 80.000 mMe / ml.

Screening i andre trimester inkluderer nødvendigvis en ultralyddiagnose. Det er ekstremt nødvendig å få et komplett bilde av løpet av svangerskapet.

Merk. Biokjemiske studier av mors serum sammen med instrumentelle diagnostiske teknikker kan brukes selv i 3. trimester. Men de er ikke alle pasienter, men bare de som er i fare på grunn av tvilsomme eller utilfredsstillende testresultater i de første 2 trimesterene av svangerskapet.

Regler for forberedelse og levering av blod til analyse

Hvordan bestå biokjemisk screening for første trimester? Hvis en kvinne ble tildelt denne studien, er det på tide å stille dette spørsmålet. Feil forberedelse for denne prosessen kan føre til data korrupsjon.

Først av alt må du huske om slanking. Det tildeles 1 - 2 dager før testen, og krever fullstendig ekskludering fra menyen:

• akutt og fet;
• hermetisert;
• røkt;
• stekt;
• søt;
• sitrusfrukter.

Et annet viktig spørsmål er om biomaterialet tas for screening i første trimester på tom mage eller ikke. Biomaterialet tas utelukkende på tom mage. Det er ønskelig at det siste måltidet fant sted senest 8-10 timer før testen.

Hovedtrekkene i studien

Biokjemisk screening utføres om morgenen. Den ideelle tidsrammen er fra 7 til 11 am. Bare noen få milliliter venøst ​​blod vil være tilstrekkelig for studien.

Drikk væske før prosedyren er tillatt. Men unngå søte drikker, juice, te eller kaffe. Også, ikke spis søt brus.

Når skal man forvente resultat?

Første og andre screening under graviditet er ikke en fulminant prosedyre. Pasienten bør forberede seg på at resultatene må vente fra 1 til 3 uker.

Ikke bekymre deg for å se alarmdata i skjemaet. De er direkte påvirket av mange eksterne faktorer, så hvis en lege er i tvil, kan og kan testen gjentas.

Forskningskostnad

En av de hyppige grunnene til at unge mødre nekter å gjennomgå prosedyren, er kostnaden. Ifølge de "fattigste" beregningene er prisen på screening 5000 rubler. Men alt avhenger av hvilken klinikk testen skal utføres i, og i hvilken region pasienten bor. Det skal bemerkes at i noen byer er prisen på screening for 1. og 2. trimester ca 9.000 rubler. Men det er viktig å vite at slike priser er angitt som regel i prisene på private laboratorier eller store klinikker.

Hvis pasienten skal screenes i henhold til strenge indikasjoner, som en av komponentene i en omfattende undersøkelse for å vurdere graviditet, og innenfor en offentlig klinikk, vil alle forskningsutgifter bli dekket av en forsikring. Følgelig vil testene være helt gratis, og de trenger ikke å bli forlatt. Tross alt er en slik screening en av hovedindikatorene for hvor trygt den lykkeligste perioden i hver kvindes liv strømmer.

Biokjemisk screening i første trimester

For å vurdere det normale løpet av graviditeten gjennomføres mange forskjellige studier. Et kompleks av slik prenatal diagnose kalles screening. Denne artikkelen vil hjelpe fremtidige mødre å forstå hva biokjemisk screening er og når den er ferdig.

Hva er screening for?

Under graviditeten er det svært viktig å vurdere ikke bare tilstanden til den fremtidige moren, men også hennes baby. For en slik omfattende vurdering oppfunnet legene screening. Dette er et kompleks av ulike diagnostiske tiltak som tillater å identifisere ulike patologier av graviditet i de meget tidlige stadiene av deres dannelse.

Den første biokjemiske screeningen utføres i første trimester av graviditeten. Tidlig fødsel er svært viktig. Det er på denne tiden at alle vitale organer begynner å bli lagt. Utviklingen av patologier i denne perioden kan føre til en rekke årsaker.

Å identifisere slike abnormiteter hos gravide og tillater biokjemisk screening.

Det bør bemerkes at innføringen av prenatal screening i vårt land ikke var tilfeldig. Dette tiltaket har redusert maternalødeligheten flere ganger. Også med screening kan du redusere intrauterin føtal død i ulike stadier av utviklingen. Disse enkle og effektive tester bidrar til å identifisere "stumme" sykdommer i indre organer i den fremtidige mamma, og dermed forbedre prognosen for graviditet.

Navnet "biokjemisk" denne screeningen var ikke tilfeldig. Forskning krever biokjemisk serum. Alle analyser er helt trygge og smertefrie. Nøyaktigheten av resultatet avhenger i stor grad av kvaliteten på manipuleringen av blodprøven, samt på de diagnostiske enhetene som finnes i laboratoriet.

I noen tilfeller utføres også genetisk screening. Det lar deg identifisere ulike kromosomale sykdommer som har familiearv. En slik screening spiller en svært viktig rolle. Det hjelper i tide å identifisere ulike alvorlige genetiske sykdommer i perioden av barnets utvikling inne i moderens livmor.

Den neste, andre biokjemiske screeningen utføres i andre trimester av svangerskapet. I dette tilfellet er andre sykdommer i fosterutvikling utelukket. I dette tilfellet varierer listen over analyser litt. Dette skyldes ulike patologier som oppstår i ulike perioder med graviditet.

Den tredje screeningen i graviditetens siste trimester utføres for visse medisinske forhold. Mange mumier før du utfører hvert av disse diagnostiske systemene begynner å bekymre seg mye. Panikk er ikke verdt det. Fremtidige mødre bør ta denne studien som en nødvendig diagnose, viktig for en god graviditet.

Alle biokjemiske studier kan ikke forårsake noen farlige effekter for gravide kvinner.

Trimester er en svangerskapstid på tre måneder. Også denne perioden kalles ofte 12 fødselsår. Disse medisinske termer brukes hovedsakelig av fødselslege-gynekologer når de beskriver varigheten av graviditeten.

Legene anbefaler screening absolutt alle gravide kvinner. Det er spesielt viktig å bestå disse studiene til følgende avgitte grupper:

fremtidige mødre som har tenkt en baby i en alder av over 35 år;

gravide kvinner med høy preisposisjon til miscarriages eller hyppige aborter i historien;

fremtidige mødre som har hatt en viral eller bakteriell infeksjon i de første 2 ukene fra det øyeblikk de ble oppfattet;

gravide kvinner som tar immunosuppressive eller hormonelle stoffer på bakgrunn av deres eksisterende patologi;

fremtidige mødre som har tilfeller av genetisk eller kromosomal sykdom i familien;

kvinner som allerede har en eller flere babyer som har tegn på alvorlige patologier i nervesystemet eller kardiovaskulære systemer, inkludert de med medfødte hjertefeil;

fremtidige mødre som har legene bestemt de kliniske tegnene på "frosset" graviditet.

Varigheten av den første biokjemiske screeningen for de fleste kvinner faller på perioden fra 11 til 14 fødselsår. Legene mener at det å gjøre disse studiene tidligere ikke gir mening. Eksperter mener at tidligere oppnådde resultater ikke er pålitelige og korrekte. Å etablere noen patologi i dette tilfellet er nesten umulig.

12 uker er tiden da fosterperioden for utviklingen av den fremtidige babyen begynner. På dette tidspunktet begynner barnets organsystemer allerede å skille seg fra. Fra dette øyeblikket blir et veldig lite embryo til et foster. Det minner allerede mer om en voksen menneskekropp i sin funksjon.

Hva er disse testene?

En av de viktigste indikatorene, som anslås i graviditetens første trimester, betraktes som b-underenheten av human choriongonadotropin eller hCG. Legene vurderer også et annet kriterium kalt PAPP - A. Dette er et plasmapeptid som er forbundet med å bære en baby.

Ved hjelp av PAPP-A kan ulike genetiske sykdommer vurderes. Ifølge stoffets kjemiske struktur er dette stoffet et protein eller peptid. Det er syntetisert av moderkaken. Dette aktive stoffet manifesteres perfekt nøyaktig i 12-13 uker.

Det er spesielt viktig å undersøke PAPP -A gravide kvinner som har cytomegalovirus eller hepatittinfeksjon i blodet.

Det er også svært viktig å bestemme dette peptidet for fremtidige mødre som, når de bærer en baby, allerede er 35 år og eldre.

trening

Det er fortsatt verdt å forberede før den biokjemiske screeningen. Riktig forberedelse gir et mer pålitelig og nøyaktig resultat. Legene advarer om at å ta biokjemiske studier bør være stengt på tom mage. Det er bedre å utføre en slik studie om morgenen.

For ikke å få et forhøyet nivå av glukose i blodprøven, bør den forventende moren ikke spise mye søtsaker på kvelden før studien. Gynekologer anbefaler også å drikke nok væsker for noen pasienter.

Sterkt endre ditt vanlige kosthold på tvers av biokjemisk screening er ikke verdt det. For ikke å få forvrengt resultat, bør middag på tærskelen være så enkelt som mulig. Alle fete og stekte matvarer bør utelukkes. Slike matvarer kan føre til økning i blodkolesterolnivået.

For å redusere allergiske manifestasjoner, bør du heller ikke bruke sitrusfrukter, nøtter, sjokolade og sjømat på tvers av den biokjemiske testen. Disse produktene bør heller ikke spises av kvinner som ikke har noen allergihistorie. Under graviditet kan allergiske reaksjoner oppstå for første gang.

Alvorlig stress kan også føre til feil resultat. Den første biokjemiske screeningen er en veldig spennende tid. Men det er ikke verdt det å bekymre seg og panikere en gravid kvinne. For å redusere angst og mistenkelighet, på tærskelen til det diagnostiske kompleksets ytelse, kan den fremtidige mamma gå til parken eller torget og bare gå i frisk luft. Dette vil hjelpe den gravide kvinnen til å roe seg og komme seg.

normer

Nivået på det aktive peptidet PAPP-A avhenger i stor grad av hvilken uke studien utføres. På 12 uker ligger verdiene for denne indikatoren fra 0,8 til 4,76 mU / ml. Etter 13 uker øker dette laboratoriekriteriet allerede til 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG er en baseline graviditet rate. De første ukene av graviditeten er ledsaget av en gradvis økning i denne indikatoren. Bare ved utgangen av den 36. uke i barnehage, reduseres hCG. Denne fysiologiske egenskapen er nødvendig for fødselen til å forekomme ved slutten av tredje trimester.

Allerede ved den 8. obstetriske uken er den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hCG i blodet 65 000. Overflødig av denne indikatoren kan indikere ikke bare forekomsten av noen patologi i kvinnekroppen, men også at den fremtidige moren snart vil få tvillinger eller tripper.

Også en lignende situasjon utvikler seg hvis en gravid kvinne har diabetes.

Dekryptering av resultatene

PAPP - A er en svært viktig indikator for det normale løpet av graviditeten. Hvis de oppnådde verdiene til dette laboratoriekriteriet er innenfor normale grenser, bør du ikke bekymre deg. Ifølge analysen alene, kan leger ikke gjøre noen konklusjon.

Hvis denne indikatoren vesentlig overstiger normen, er dette ennå ikke grunnen til å diagnostisere en genetisk sykdom. I dette tilfellet foreskriver gynekologer gravid tilleggsforskning. PAPP-A-verdier overskrider normalt normale verdier for Downs syndrom. Overflødig av denne indikatoren oppstår også før en spontan abort eller spontan abort. Raising PAPP - A er en svært viktig indikasjon for en ultralydsskanning.

Signifikant overskudd av hCG forekommer med mulige genetiske abnormiteter. På denne måten kan Edwards syndrom også forekomme. Overflødigheten av dette laboratoriekriteriet i kombinasjon med andre indikatorer kan også være i toksikose. Økningen i hCG forekommer også ved nedsatt lokalfunksjon. I dette tilfellet, for å utelukke denne tilstanden, utføres ultralyd nødvendigvis.

For å vurdere risikoen for utbrudd og utvikling av en genetisk sykdom, bruker leger en spesiell PRISCA-skala. I sin konklusjon må legen angi graden av risiko for kromosomal abnormitet. Pass på at du også angir koeffisienten for flere medianer (MoM). Det beregnes ved hjelp av et spesielt dataprogram, hvor legen går inn i de opprinnelige oppnådde verdier av biokjemiske tester.

Standarden er MoM i området fra 0,5 til 2,5. For å beregne denne indikatoren er ikke bare resultatene av analyser tatt i betraktning, men også tilhørende et bestemt løp, så vel som alderen til den gravide kvinnen og forekomsten av samtidige sykdommer i indre organer.

Mommier som har gjennomgått biokjemisk screening, snakker om en slik diagnose, er veldig tvetydige. Noen av dem bemerker at resultatene var unøyaktige, og de måtte gjenta studiet flere ganger.

Mange mommier tror at gjennomføring av biokjemisk screening uten ultralyd er helt uberettiget.