logo

Hvilken biokjemisk blodprøve viser: dekoding, norm

Biokjemisk analyse av blod - En studie som utføres i laboratoriet, og brukes i medisin for å identifisere informasjon om organismens funksjonelle tilstand som helhet, organene separat. Resultatene bidrar til å bestemme feilen i kroppen nøyaktig.

Korrekt tolkning av indikatorene for biokjemisk blodanalyse hos voksne tillater nøyaktig diagnose av tilstanden til indre organer.

Biokjemisk analyse av blod inkluderer bestemmelse av en rekke indikatorer som på en pålitelig måte reflekterer tilstanden til slike metabolske prosesser som mineral, karbohydrat, lipid, protein.

Hvordan deklarere den biokjemiske blodprøven hos voksne?

Dekryptere den biokjemiske analysen av blod - dette er en sammenligning av resultatene oppnådd med normale indikatorer. Analyseskjemaet inneholder en komplett liste over indikatorer bestemt av det biokjemiske laboratoriet og deres referanseverdier.

Biokjemisk analyse er foreskrevet for diagnosen:

  1. Patologi gynekologisk system.
  2. Sykdommer i sirkulasjonssystemet (leukemi).
  3. Nyresvikt, leversvikt (arvelige patologier).
  4. Forstyrrelser i hjertemuskelen (hjerteinfarkt, hjerneslag).
  5. Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (leddgikt, artrose, osteoporose).
  6. Skjoldbrusk sykdom (diabetes).
  7. Avvik i funksjon av mage, tarm, bukspyttkjertel.

Noen ganger er det nok å etablere den endelige diagnosen på grunnlag av en avvik fra normen til en eller flere parametere, men oftere for en komplett diagnose er det nødvendig med andre resultater av ytterligere undersøkelsesmetoder og evaluering av klinisk bilde av sykdommen.

Forberedelse for analyse

Nøyaktigheten av blodprøven kan godt påvirke preparatet og dets oppførsel. Derfor er det viktig å merke seg de viktigste forberedelsene for å få normale resultater av studien uten falske avvik.

  1. For å utelukke diettmat (stekt, fett og krydret) minst en dag før blodprøveuttagning, er det best å følge et balansert kosthold i flere dager før studien.
  2. Reduser i hvert fall forbruket av kaffe, sterk te, psykostimulerende midler - 12 timer før du donerer blod, er det helt umulig å ta stoffer som påvirker sentralnervesystemet (koffein, alkohol).
  3. Gi behagelige forhold for følelsesmessig tilstand, unngå stress og fysisk anstrengelse.
  4. På dagen for blodprøvetaking før prosedyren ikke kan spises.

Ifølge analysen sammenligner legen resultatene fra laboratoriet med de allment aksepterte, og bestemmer forekomsten av en mulig sykdom.

Biokjemisk blodprøve: normen for indikatorer

For enkelhets skyld er normer for indikatorer for biokjemisk analyse av blod hos voksne vist i tabellen:

Biokjemisk blodprøve: transkripsjon

Biokjemisk analyse av blod er en omfattende laboratoriediagnose, utført for å vurdere tilstanden til indre organer og systemer og identifisere kroppens behov for sporstoffer og tilfredsstillende nivå. I henhold til biokjemiske parametere i blodsammensetningen utføres primærdiagnostikk av funksjonen av lever, nyrer, bukspyttkjertel og andre organer, data oppnås ved metabolske prosesser (lipid, protein, karbohydratmetabolisme).

En omfattende biokjemisk blodprøve (LHC) har blitt anbefalt for profylaktiske formål for helseovervåkning og tidlig diagnose av sykdommer hvert år, samt for utvikling av somatiske eller infeksjonssykdommer, i sykdomsprosessen og i klinisk utvinningsstadie.

Tolkning av resultatene av biokjemisk analyse utføres av en spesialist på basis av laboratoriestandarder og overholdelse av de identifiserte indikatorene. Selvdeklarering av testene gir oftest en ekstremt overfladisk ide om helsetilstanden og kan føre til feil selvdiagnose og etterfølgende selvbehandling, som ved tolking av resultatene er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare alders- og kjønnsindikatorer, men også innflytelsen fra eksisterende og tidligere sykdommer, ved å ta visse medisiner som kan påvirke sammensetningen av blodet, og også å vurdere bildet av analysen i komplekset: mange indikatorer indikerer tilstedeværelsen av forskjellige prosesser, som både fysiologisk og patologisk, og bare en spesialist kan korrekt tolke årsaken til endringen i blodsammensetningen. Og ofte for diagnose etter en blodprøve med denne metoden, foreskriver legene ytterligere tester for å klargjøre og skille mellom årsakene til pasientens identifiserte tilstand.

Glykemi eller blodsukker. Foto: Romaset / Shutterstock.com

Forberedelse for analyse av biokjemi: hvordan ikke å forvride resultatene

For analyse av biokjemi brukes venøst ​​blod, ca. 5 ml fordelt i flere rør. Siden studien inneholder indikatorer som kan endres på grunn av inntak av mat, vann, fysisk aktivitet eller nevro-emosjonell oppblåsthet, samt på grunn av inntak av visse medisiner, er det regler for å forberede bloddonasjon til studien. Disse inkluderer:

  • sult i 10-12 timer før blodprøvetaking;
  • utelukkelse fra rasjonen i andre halvdel av dagen før analysen av kaffe, sterk brygget te;
  • sparsomt kosthold i 2-3 dager før testing: det er tilrådelig å ikke spise fett, stekt, krydret mat, alkohol, etc.;
  • i løpet av forrige dag er det nødvendig å unngå høy fysisk aktivitet og termiske prosedyrer (bad, badstue, lang varmt bad);
  • Det er nødvendig å donere blod før det tas daglige medisiner, utføre ytterligere medisinske prosedyrer og manipulasjoner (injeksjoner, intravenøs bruk av legemidler, forskning ved hjelp av fysiske metoder - røntgen, fluorografi etc., besøk til tannlegen).
  • På dagen for blodprøvetaking er det nødvendig å avstå fra fysisk aktivitet, morgenjogging eller en lang tur til laboratoriet. En hvilken som helst fysisk aktivitet påvirker blodbildet og gjør det vanskelig å tolke resultatene.
  • stress, nervøs spenning, som følelsesmessig oppmuntring kan også forvride resultatene;
  • umiddelbart før analysen må du sitte stille i 10 minutter og sørge for at rytmen av pust og hjerterytme er normal;
  • For nøyaktige indikatorer for glukoseanalyse, bør en av faktorene som er bestemt i biokjemi, spesielt viktig ved diabetikken av diabetes, avstå fra morgendrinker (inkludert vann) og tyggegummi, men også fra børsting av tenner, spesielt med tannkrem. Gustatoriske reseptorer bidrar til å aktivere bukspyttkjertelen og insulin;
  • dagen før analysen anbefales det ikke å ta hormonelle, vanndrivende, antibakterielle, tromboabsorberende stoffer, medisiner som påvirker blodviskositet, etc.;
  • om nødvendig, ved diagnosen mengden kolesterol i blodet mot bakgrunnen for statinadministrasjon, bør behandlingsforløpet (som avtalt med spesialisten) stoppes innen 10-14 dager;
  • Hvis det er nødvendig med retesting for å avgrense resultatene, bør blod tas med de mest liknende forholdene: det samme laboratoriet, tidspunktet på dagen, helt opp til ruten fra hjemmet til blodsamlingen (til fots eller ved transport).

Enhver menneskelig aktivitet skyldes biokjemiske prosesser i kroppen og forårsaker derfor endringer i blodet. De normer som eksperter styres av i dechifreringsanalyser, er basert på studiet av påvirkning av gjennomsnittsfaktorer - blod tas i tom mage, i ro, uten tidligere aktive tiltak og aktivering av fordøyelsessystemet. Dramatiske endringer i blodsammensetningen vil bli merkbare selv om indikatorene forvrides ved å jogge bak bussen eller morgenkaffen, men litt overskride normenes grense eller nærmer seg den, som indikerer utviklingen av sykdommen, kan endres på grunn av manglende overholdelse av regler for utarbeidelse av biokjemianalyse og føre til unøyaktige og unøyaktig tolkning.

Gjennomsnittlig verdi: normal for voksne

Omfanget av normen for mengden av forskjellige stoffer som finnes i blodet ble utarbeidet på grunnlag av en studie av de statistiske indikatorene for studien av friske mennesker og pasienter med ulike sykdommer og patologier. Ved tolkning må det huskes at standardstandardene varierer avhengig av alder, for enkelte komponenter er det spesifikke standarder for menn og kvinner. Under fysiologiske forhold (for eksempel graviditet) endres normens grenser: for eksempel kan mengden kolesterol i svangerskapet være dobbelt så høy som den betingede normen, og hemoglobin ved en viss svangerskapstid reduseres på grunn av økning i blodvolum, og dette anses som normalt og ikke en indikasjon til terapi.

For å ta hensyn til påvirkning av ulike faktorer ved tolkning av resultatene, anbefales det å kontakte en spesialist som vurderer pasientens generelle historie og et komplekst blodbilde, og ikke bare resultatene av indikatoren i samsvar med normer i tabellen. Legene evaluerer generelle symptomer, klager, egenskaper ved profesjonell aktivitet, tilstedeværelse i sykdomshistorie og genetiske tilbøyeligheter.

Foto: Studio Studio / Shutterstock.com

Ved vurdering av resultatene, bør du fokusere på reglene som brukes til laboratoriet, som ulike laboratorieutstyr kan anslå mengden av visse stoffer i ulike enheter - mikrogram, millimol per liter, prosent, etc. Det er spesielt viktig å ta hensyn til denne informasjonen ved tolkning indikatorer på leveren.. enzymer (alaninaminotransferase, aspartataminotransferase), hvor temperaturen også påvirkes av inkubasjonstemperaturen i prøven, som vanligvis er indikert på resultatarket.

Noen verdier for normen for voksne er vist i tabellen.

Biokjemisk blodprøve: normer hos voksne og barn, indikatorer, hvordan å dechiffrere resultatene

Biokjemisk analyse av blod (eller blodbiokjemi, mer kjent for pasienten) brukes i første fase for å diagnostisere noen patologiske forhold. Vanligvis er årsaken til hans avtale ikke helt gode resultater av den generelle analysen, årlig medisinsk undersøkelse av befolkningen (i nærvær av kroniske sykdommer) eller forebyggende undersøkelse av personer ansatt i farlige produksjonsprosesser.

Biokjemisk blodprøve (BAC) inneholder mange forskjellige indikatorer som bestemmer arbeidet til et organ, foreskrives av en lege, selv om pasienten selv kan vende seg til et betalt laboratorium for å lage biokjemi. Normale data brukte tester for kolesterol, bilirubin, er aminotransferasenivåer kjent for mange mennesker som ikke har noen medisinsk opplæring, men aktivt interessert i deres helse.

Tabell over normer for biokjemisk analyse av blod

Gitt mangfoldet av pågående forskning i biokjemi laboratorium og høye renter av pasienter til emnet, vil vi prøve å oppsummere disse testene, men begrense oss til de mest vanlige parametere, navn, enheter og standarder som er representert i form av et bord så nær som mulig til den offisielle brevpapir av resultatene fra LHC.

Det skal huskes at normer for mange indikatorer hos voksne og barn er forskjellige, og i tillegg avhenger ofte av kjønn, egenskaper og evner hos en bestemt organisme. Slik at tabellen ikke sliter leseren, vil normen gis hovedsakelig for voksne med omtale av verdiene av indikatorer hos barn (opptil 14 år), menn og kvinner separat, dersom dette blir nødvendig.

64 - 83 (for voksne)

35 - 50 (for voksne)

2,5 - 8,3 (voksne)

barn - fra 27 til 62

Totalt bilirubin

voksne: 3,89 - 5,83

over 60 år - opp til 6,38

hos barn: avhengig av alder

20 - 130 (voksne)

opptil 195 i menn

opptil 170 for kvinner

hos barn avhengig av alder:

1 måned - 150-785, gradvis reduksjon i året til 145 - 365, inntil 2 år - opp til 86 - 305, hos barn og ungdom normen varierer fra 100 til 290 u / l

opptil en måned - opp til 163

opptil et år - under 91

opptil 14 år - under 17 o / l

134 - 150 (voksne)

barn - 130 - 145

hos voksne: 3,6-5,4

opptil 1 måned -3,6 - 6,0

før året - 3,7 - 5,7

under 14 år - 3,2 - 5,4

0,65 - 1,3 (voksne)

fra 1,3 til 2,1 (barn)

Opptil et år - 7,16 - 17,9

under 14 år - 8,95 - 21,48

11 - 18 (voksne)

Legen, etter å ha lyttet til klager av pasienten og basert på kliniske manifestasjoner hos pasienter med hypertensjon, mest sannsynlig, vil først og fremst undersøke lipid-profil, og i tilfelle av mistanke om hepatitt utnevne bilirubin, ALT, AST, og eventuelt alkalisk fosfatase. Og selvfølgelig - det første tegn på diabetes (dreven tørst) er årsaken til blodprøve for sukker, og klare tegn på anemi kraft interessert i jern, ferritin, TIBC og tranferrinom. Ved mottak av ikke meget gode resultater, kan biokjemiske studier alltid fortsettes ved å utvide gjennom ytterligere analyser (etter skjønn fra legen).

Hovedindikatorer for biokjemisk analyse av blod

Ifølge den modifiserte generelle blodprøven vurderes forekomsten av patologi, som fortsatt må søges. Biokjemisk analyse, i motsetning til generell klinisk, viser dysfunksjoner av et bestemt organ som følge av patologiske forandringer som ikke er anerkjent av personen selv, det vil si på scenen av latent sykdomssykdom. I tillegg bidrar BAC til å fastslå om kroppen har nok vitaminer, sporstoffer og andre nødvendige stoffer. Dermed er hovedindikatorene for biokjemisk analyse av blod en rekke laboratorietester, som for enkelhets skyld bør oppdeles i grupper.

proteiner

Denne gruppen i BAC er representert av proteiner, uten hvilke organismens liv er umulig og spesifikke proteinkonstruksjoner som oppstår på grunn av visse (ekstreme) situasjoner:

  • Total protein, en endring i nivået kan indikere utvikling av patologiske prosesser, inkludert kreft, i enkelte indre organer (lever, nyre, tarmkanal) og bindevev, men man bør ikke glemme at en reduksjon i total protein kan skyldes mangel på kvittering med mat. I tillegg studeres proteinfraksjonene (α, β, γ), ofte sammen med det totale proteinet, fordi nedgangen og økningen i innholdet i forskjellige proteiner, brudd på forholdet mellom dem, er følgesvenner av mange patologiske tilstander.
  • Albumin, som gjør det mulig å finne patologi av parenkymale organer (lever, nyrer), diagnostisere reumatisme og neoplasmer, samt oppdage effekten av hormonelle legemidler på kroppen eller effektene av sultedieter.
  • Myoglobin brukes til å oppdage patologiske forandringer i hjertemuskulaturen og skjelettmuskulaturen. Årsaken til økningen i denne indikatoren kan også være skader, termiske lesjoner og hyppige anfall.
  • Transferrin er et jernbindende og transporterende protein, endringer i verdiene som kan indikere en reduksjon i leverfunksjonens evner.
  • Ferritin er et protein som skaper en reserve reserve av jern i kroppen, dens nivå undersøkes for diagnose av anemi av forskjellig opprinnelse (jernmangel eller forbundet med en annen patologi: infeksjoner, revmatisme, ondartet neoplasmer);
  • LIF (total jernbindende kapasitet i serumet), som viser tilstanden til proteiner som er ansvarlige for stoffskiftet, bindingen og transporten av ferrum i kroppen. OZHSS endrer seg i leversykdommer, anemier, tumorprosesser.
  • Ceruloplasmin er et protein som transporterer kobberioner. En økning i CP-aktivitet er observert i hjerteinfarkt, inflammatoriske prosesser og ondartede neoplasmer av ulike lokaliseringer, men mest av alt, denne laboratorietest brukes til å diagnostisere Konovalov-Wilsons sykdom - alvorlig hepatocerebral patologi.
  • CRP (C-reaktivt protein) er et spesifikt protein som ser ut i serum fra en syke person (penetrasjon av smittsomme stoffer, betennelse, traumer, tuberkulose, septisk, onkologiske prosesser, hjerneinfarkt, komplikasjoner etter kirurgiske inngrep).
  • Reumatoid faktor - en gruppe av spesifikke immunglobuliner (autoantistoffer), syntetisert under utvikling av revmatoid artritt og andre patologiske forhold (systemisk lupus erythematosus, septisk endokarditt, tuberkulose, infeksiøs mononukleose, visse hematologiske sykdommer). Ved revmatoid artritt oppdages en økning i aktiviteten av antistreptolysin O (ASLO), men ASLO er mer en markør for sensibilisering mot streptokokkinfeksjon med utvikling av revmatisme, noe som gir høyere verdier av indikatoren enn RA.

enzymer

Enzymer i den biokjemiske analysen av blod representeres oftere av "levertester" (AlT og AST) og amylase, som merkbart øker ved problemer med bukspyttkjertelen. I mellomtiden er listen over enzymer som kan fortelle om tilstanden til kroppen mye større:

  1. Alaninaminotransferase (ALT) - er inkludert i de ovennevnte "leverfunksjonstester", siden det primært er en indikator på leverens funksjonelle evner, og det karakteriserer deretter andre organer.
  2. Aspartataminotransferase (AST) - i tillegg til å detektere leversykdom, brukes i diagnosen hjertesykdom (hjerteinfarkt, reumatisk hjertesykdom, angina) og noen smittsomme prosesser.
  3. a-amylase og pankreasamylase - disse indikatorene oppdager oftest inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen, selv om aktiviteten til amylase kan øke i andre tilfeller: epidemisk parotitt, kirurgisk inngrep i bukhulen, nyresvikt, inntak av store doser alkohol, bruk av narkotika separate farmasøytiske grupper (legemidler, hormoner, salicylater).
  4. Kreatinkinase (CK) er et enzym som reflekterer energimetabolismen som forekommer i cellene i forskjellige vev (nervøs, muskulær). Forhøyede verdier av kreatinkinase CF-fraksjonen (en viktig laboratorietest i kardiologisk praksis) gjør det mulig å diagnostisere selve myokardinfarkt og bestemme prognosen, og dermed hjelpe legen til å velge den mest hensiktsmessige behandlingstaktikken.
  5. Laktat dehydrogenase (LDH) er et intracellulært enzym, en økning i aktiviteten som observeres ved hjerteinfarkt, visse typer anemi (hemolytisk og megaloblastisk) og hepatitt. En signifikant økning i frekvensen er karakteristisk for ondartede svulster og spesielt deres metastase.
  6. Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) - bestemmer aktiviteten til dette enzymet, er til stor hjelp ved diagnostisering av inflammatoriske (akutte og kroniske) leversykdommer som oppstår uten merkede kliniske manifestasjoner.
  7. Lipase er et enzym involvert i nedbrytning av nøytrale fettstoffer. En viktig rolle tilhører bukspyttkjertelen lipase, som har fått en spesiell betydning i gastroenterologi, siden det er i forhold til dens diagnostiske evner (sykdommer i bukspyttkjertelen) det er overlegen for amylase.
  8. Alkalisk fosfatase - dens formål er hensiktsmessig for sykdommer i skjelettsystemet, lever og galdeveier.
  9. Fosfatase sure - En økning i aktiviteten til dette enzymet observeres hovedsakelig i nederlaget i prostata.
  10. Cholinesterase - aktivitetsnivået reflekterer den syntetiske evnen til hepatisk parenchyma, men det bør bemerkes at det digitale uttrykket av dette enzymet reduseres markant med signifikant leverskade (alvorlig sykdom). I tillegg reduseres enzymaktiviteten med pulmonal tromboembolisme (PE), myokardinfarkt, ondartet neoplasmer, myelom, reumatisme og inflammatoriske prosesser i nyrene. Det er usannsynlig at disse forholdene kan klassifiseres som lunge, så det er klart hvorfor kolinesteraseaktivitet hovedsakelig er interessert i inpatient leger i stedet for klinikker.

Lipidspektrum

Diagnose av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som regel, er ikke begrenset til utnevnelse av totalt kolesterol, for en kardiolog har denne indikatoren i isolasjon ikke noen spesifikk informasjon. For å finne ut hvilken tilstand de vaskulære veggene er i (og de kan bli berørt av aterosklerose), om det er tegn på CHD eller, forby Gud, er myokardinfarkt klart truet. Bruk oftest en biokjemisk test kalt lipidspektrum, som inkluderer:

  • Totalt kolesterol;
  • Low-density lipoproteins (LDL-C);
  • High-density lipoproteins (kolesterol-HDL);
  • triglyserider;
  • Den atherogene koeffisienten, som beregnes med formelen, basert på de numeriske verdiene til indikatorene nevnt ovenfor.

Det ser ut til at det ikke er noe spesielt behov for å igjen beskrive egenskapene, klinisk og biologisk betydning av alle komponentene i lipidspektret, de er ganske detaljerte i de aktuelle emnene som er lagt ut på vår nettside.

karbohydrater

Sannsynligvis den vanligste analysen blant indikatorene for blodbiokjemi er innholdet av glukose ("sukker"). Denne testen trenger ikke ytterligere kommentarer, alle vet at den utføres strengt på tom mage, og det viser om en person ikke står overfor diabetes. Selv om det bør bemerkes at det er andre grunner til å øke denne indikatoren, ikke relatert til tilstedeværelsen av en forferdelig sykdom (skader, brannsår, hepatisk patologi, pankreasykdommer, overdreven spising av sukkerholdige matvarer).

Spørsmål hos unge pasienter som fortsatt er uvitende om "sukker" saken kan utløse en glukose-lasting test (sukkerkurve), som foreskrives hovedsakelig for å identifisere skjulte former for diabetes.

De relativt nye testene som er utformet for å bestemme oppførselen av karbohydrater i kroppen, inkluderer glykaterte proteiner (eller glykosylerte - som er en og samme):

  1. Glycert albumin (i LHC er det betegnet fruktosamin);
  2. Glykosylert hemoglobin;
  3. Glykosylerte lipoproteiner.

pigmenter

Bilirubin er et sammenbruddsprodukt av erytrocythemoglobin, dets forhøyede priser er karakteristiske for et bredt spekter av patologiske forhold, derfor brukes tre typer hemoglobinogen pigment til diagnose:

  • Totalt bilirubin;
  • Direkte eller bundet, konjugert;
  • Indirekte (fri, ubundet, ukonjugert).

Sykdommer forbundet med en økning i dette pigmentet kan ha den mest varierte opprinnelsen og naturen (fra en arvelig patologi til inkompatible blodtransfusjoner), slik at diagnosen er mer basert på forholdet mellom bilirubinfraksjoner, i stedet for på totalverdien. Denne laboratorietesten bidrar oftest til å diagnostisere abnormiteter forårsaket av skade på leveren og galdeveiene.

Nitrogenatomer med lav molekylvekt

I den biokjemiske studien av blod er lavokulære nitrogenholdige stoffer representert ved følgende indikatorer:

  1. Kreatinin, som gjør det mulig å avgjøre tilstanden til mange organer og systemer og fortelle om alvorlige brudd på funksjonen deres (alvorlig skade på lever og nyrer, svulster, diabetes, nedsatt binyrefunksjon).
  2. Urea, som er hovedanalysen, som indikerer utvikling av nyresvikt (uremisk syndrom, "mochebrove"). Utnevnelse av urea for å bestemme funksjonelle evner hos andre organer: Lever, hjerte, tarmkanal vil være hensiktsmessig.

Sporelementer, syrer, vitaminer

I den biokjemiske studien av blod er det ofte mulig å finne tester som bestemmer nivået på uorganiske stoffer og organiske forbindelser:

  • Kalsium (Ca) er en intracellulær kation, hvor hovedkonsentrasjonsstedet er skjelettsystemet. Indikatorens verdier varierer med sykdommer i bein, skjoldbrusk, lever og nyrer. Kalsium tjener som en viktig diagnostisk test for å oppdage patologien i utviklingen av skjelettsystemet hos barn;
  • Natrium (Na) tilhører de viktigste ekstracellulære kationene, overfører vann, en endring i natriumkonsentrasjonen og dens utgang utenfor grensene for tillatte verdier kan medføre alvorlige patologiske forhold.
  • Kalium (K) - endringer i nivået i retning av reduksjon kan stoppe hjertet i systole, og i retning av å øke - i diastole (begge er dårlige);
  • Fosfor (P) er et kjemisk element som er fast forbundet i kroppen med kalsium, eller heller, med metabolisme av sistnevnte;
  • Magnesium (Mg) - og mangelen på (kalsifisering av arterielle blodkar, redusert blodstrøm i mikrovaskulaturen, utvikling av arteriell hypertensjon) og overflødig ("magnesia anestesi", hjerteblokk, koma) medfører forstyrrelser i kroppen;
  • Iron (Fe) kan gjøre uten kommentarer, dette elementet er en integrert del av hemoglobin - dermed hovedrollen;
  • Klor (Cl) er den viktigste ekstracellulære osmotisk aktive plasmaanjonen;
  • Sink (Zn) - mangel på sink retarder vekst og seksuell utvikling, øker milten og leveren, bidrar til forekomsten av anemi;
  • Cyanokobalamin (vitamin B12);
  • Ascorbinsyre (vitamin C);
  • Folsyre;
  • Calcitriol (vitamin D) - mangel hemmer dannelsen av beinvev, forårsaker rickets hos barn;
  • Uronsyre (et produkt av utveksling av purinbaser, som spiller en viktig rolle i dannelsen av en slik sykdom som gikt).

Sentralt i laboratoriediagnose

Noen laboratorietester, selv om de er inkludert i delen av biokjemi, står fra hverandre og oppfattes separat. Dette gjelder for eksempel en slik analyse som et koagulogram, som studerer hemostasesystemet og inkluderer studien av koagulasjonsfaktorer.

Når det ble beskrevet LHC, ble mange laboratorietester (proteiner, enzymer, vitaminer) ignorert, men for det meste er de tester som foreskrives i sjeldne tilfeller, slik at de ikke sannsynligvis vil vekke interesse for et bredt spekter av lesere.

I tillegg bør det bemerkes at studiet av hormoner eller bestemmelse av nivået av immunoglobuliner (IgA, IgG, IgM) også er en biokjemisk blodprøve, som imidlertid utføres hovedsakelig ved hjelp av ELISA (enzymimmunoassay) i laboratorier med en litt annen profil. Som regel forbinder pasienter med vanlig biokjemi noe, og selv påvirker dem i dette emnet, må vi tegne store og uforståelige tabeller. Men i menneskelig blod kan man identifisere nesten ethvert stoff som hele tiden eller ved et uhell er tilstede i det, men for å undersøke hver enkelt av dem grundig, må man skrive mye vitenskapelig arbeid.

For grunnleggende vurdering av tilstanden for menneskers helse, brukes følgende indikatorer vanligvis:

  1. Totalt protein;
  2. albumin;
  3. urea;
  4. Urinsyre;
  5. AST;
  6. ALT;
  7. LDH;
  8. Alkalisk forsvar;
  9. glukose;
  10. Bilirubin (vanlig og bundet);
  11. Totalt kolesterol og HDL;
  12. natrium;
  13. kalium;
  14. jern,
  15. TIBC.

Bevæpnet med denne listen kan pasienten gå til de betalte biokjemiske laboratorier og donere biologisk materiale til forskning, men med resultatene må du kontakte en spesialist som vil dechifisere den biokjemiske analysen av blod.

Ulike tilnærming til ett problem

Dekoding av biokjemisk analyse av blod, samt andre laboratorietester, utføres av en laboratoriediagnostiserende lege eller behandlende lege. Likevel er det mulig å forstå interessen og angst hos pasienten som mottok et svar i hendene med resultatene av studiet av sitt eget blod. Ikke alle er i stand til å vente på hva legen vil si: forhøyede priser eller omvendt, de er under akseptable verdier. Legen vil selvsagt forklare tallene understreket i rød eller uthevet på andre måter og fortelle deg hva sykdommer kan gjemme seg bak avvik fra normen, men konsultasjonen kan være i morgen eller i overmorgen, og resultatene er i egne hender.

På grunn av det faktum at de fleste pasienter i dag er ganske litterære mennesker og har mye "kunnskapsrik" i medisin, prøvde vi å sortere de vanligste varianter av BAC sammen, men igjen - bare for informasjonsformål. I denne forbindelse vil jeg advare pasienter mot selvtestifisering av biokjemisk blodanalyse, fordi de samme BAC-verdiene kan snakke om ulike sykdommer hos forskjellige mennesker. For å forstå dette, involverer legen andre laboratorietester og instrumentelle metoder i det diagnostiske søket, klargjør historien, tildeler konsultasjoner til beslektede spesialister. Og bare å ha samlet alle faktorene sammen, inkludert biokjemiske blodprøver, la doktoren sin dom (fastslår diagnosen).

Pasienten nærmer seg dette spørsmålet annerledes: Har ingen spesiell kunnskap, vurderer resultatene ensidig: indikatoren er forhøyet - det betyr at pasienten (det er ikke vanskelig å finne navnet på sykdommen). Dette er imidlertid fortsatt halvparten av problemet, verre når man, basert på analysens resultater og egne konklusjoner, foreskriver en behandling for seg selv. Dette er uakseptabelt fordi du kan savne tiden hvis personen er faktisk syk, eller skade kroppen din ved hjelp av behandlingsmetodene som leses i tvilsomme kilder. Men hva pasienten virkelig trenger å vite og huske er hvordan man skal forberede seg til biokjemiske blodprøver.

For å unngå unødvendige kostnader

Biokjemiske blodprøver utføres alltid på tom mage, da de er svært følsomme overfor forskjellige stoffer som kom inn i kroppen før analysen (mat, legemidler). Den hormonelle bakgrunnen til en person er spesielt ustabil for ulike eksterne og interne påvirkninger, og når man går på laboratoriet, bør man ta hensyn til slike nyanser og forsøke å forberede seg på riktig måte (hormonanalyse er ikke veldig billig).

For å studere biokjemien av blod, er det nødvendig å trekke den fra den cubitale venen i en mengde på ikke mindre enn 5 ml (når du prøver serum på en automatisk analysator, er det mulig å gjøre med en mindre dose). Den som kom til analysen, burde være klart klar over og forberedt på en viktig prosedyre:

  • Om kvelden kan du tillate deg en lett middag, hvoretter du bare kan drikke rent vann (alkohol, te, kaffe, juice inkluderer ikke tillatte drikkevarer);
  • Avbryt kvelden løp (unntatt økt fysisk aktivitet), siden den er planlagt i henhold til regimet;
  • Nekte gleden av å ta et varmt bad for natten;
  • Bravely utholde en 8-12-timers rask (for lipidspektret er det ikke anbefalt å spise i 16 timer);
  • Ikke ta piller om morgenen, ikke ta betalt.
  • Ikke vær for tidlig nervøs, så i en rolig tilstand for å komme til laboratoriet.

Ellers må du besøke CFL igjen, noe som vil medføre ekstra nerve- og materialkostnader. Det er ikke nødvendig å sammenligne biokjemi med den generelle blodprøven, hvor cellesammensetningen er studert. Selv om forberedelsen er nødvendig der, men ikke så streng, kan et stykke noe velsmakende spist ikke påvirke resultatet. Her er det annerledes: Biokjemiske indikatorer er representert av metabolitter og biologisk aktive stoffer som ikke kan forbli "likegyldige" selv til de minste endringer i eller rundt kroppen. For eksempel vil et candy, spist til frokost, føre til økning i blodsukker, insulinutløsning, aktivering av leverenzymer og bukspyttkjertel osv. Kanskje noen ikke vil tro, men noen av våre handlinger vil gjenspeiles i den biokjemiske analysen av blod.

Biokjemisk blodprøve er normen hos voksne

Biokjemisk analyse av blod er en diagnostisk studie som er mye brukt på alle områder av medisin og gjør det mulig å bedømme organers og systemers funksjon og hele organismen. Resultatene av denne studien kan nøyaktig indikere begynnelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen, patologier av en ondartet natur, hormonforstyrrelser og så videre. I dette materialet vurderer vi dekoding av biokjemisk analyse av blod hos voksne i tabellen.

Hva viser en biokjemisk blodprøve?

Biokjemisk analyse av blod viser tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen i de tidligste stadiene, det vil si når de kliniske symptomene ennå ikke vises, og personen ikke engang mistenker sykdommen.

Den riktige tolkningen av resultatene av studien gjør at vi kan bestemme diagnosen og foreskrive rettidig effektiv behandling. Blodbiokjemi viser stort sett hvordan metabolske prosesser forekommer i kroppen, hva er nivået av hormoner, forekomsten av kreftceller og andre patologiske foci.

Indikasjoner for studien

Biokjemisk analyse av blod foreskrives for alle pasienter som vender seg til terapeuten eller annen spesialist med eventuelle klager. Indikasjoner for denne studien er:

  • sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet - infertilitet, forstyrrelser og menstruasjonssykdommer av ukjent etiologi, utmattelse av livmor og appendages, myoma, ovariecyst, endometriose;
  • sykdommer i leveren og organene i mage-tarmkanalen - pankreatitt, gastritt, magesår, cholecystitis, enteritt, gastroenteritt;
  • sykdommer i organene i det endokrine systemet - diabetes mellitus, hypo og hypertyreoidisme, dysfunksjon av binyrene, fedme, mistenkte hypotalamus og hypofysesvulster;
  • hjertesykdommer og blodårer - overført hjerteinfarkt og hjerneslag, hyperkolesterinemi, cerebral iskemi, koronar hjertesykdom;
  • mistanke om nedsatt nyre- eller leverfunksjon - for å identifisere patologi eller kontrollbehandling;
  • onkologiske sykdommer;
  • inflammatoriske degenerative sykdommer i organene i muskel-skjelettsystemet - leddgikt, osteoporose, artrose.

I noen tilfeller er en biokjemisk blodprøve nok til å gjøre pasienten den riktige diagnosen, og noen ganger krever dette tilleggsdiagnostiske metoder som er avhengige av sykdomsforløpet og pasientens egenskaper.

Hvordan utføres biokjemisk blodprøve?

Biokjemisk analyse av blod er innsamling av biologisk materiale fra ulnar venen (eller annen vene, hvis ulven av en eller annen grunn ikke er tilgjengelig) i en mengde på 5 ml. Noen ganger for å utføre flere diagnostiske tester hos pasienten, samles opp til 20 ml blod. For at resultatene av analysen skal være sannferdige og så nøyaktige som mulig, er det nødvendig å riktig forberede prosedyren.

Forberedelse for å donere blod fra en blodåre er som følger:

  1. 3 dager før studien må pasienten observere en bestemt diett - unntatt fett, søt, krydret, alkohol, sterk kaffe og sterk svart te, krydder og røkt mat, syltetøy og hermetikk;
  2. dagen før testen og dagen for blodprøvetaking er det nødvendig å slutte å røyke, spise og ta medisiner - hvis du ikke kan slutte å ta stoffene av vitale grunner, må du informere legen om det;
  3. du kan ikke spise noe på dagen for blodprøvetaking - testen er strengt på en tom mage!
  4. Unngå stress og overspenning på torsdag og på dagen for blodprøvetaking - slike testresultater, som blod for hormoner, kan være upålitelige dersom pasienten blir nervøs eller fysisk overbelastet.

Resultatene av analysen sendes til legen, som har utstedt en henvisning til undersøkelse, og spesialisten informerer pasienten om tilstedeværelsen av abnormiteter, avhengig av hvilken behandling som skal velges.

Tabell over normer for biokjemisk analyse av blod hos voksne

Tabellen presenterer indikatorene for biokjemisk analyse av blod, som leger oppmerksom på, samt standarder for menn og kvinner over 18 år.

Biokjemisk blodprøve: Dekoding hos voksne

Eventuelle patologiske prosesser som forekommer i kroppen, forårsaker ikke bare en rekke lidelser, men påvirker også stoffskiftet. Biokjemisk analyse av blod bidrar til å identifisere disse feilene, og korrekt tolkning av dataene gjør at legen kan bestemme den eksakte årsaken til sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling. Også blod for biokjemi blir donert for å kontrollere effektiviteten av behandlingen, eller før du foreskriver medisiner som påvirker metabolismen.

Hva inngår i den biokjemiske analysen av blod

Biokjemisk analyse av blod er en av de vanligste diagnostiske metodene. Han hjelper legen til å evaluere:

  • tilstand av metabolisme;
  • enzymaktivitet;
  • sporingskonsentrasjon.

Naturligvis er det mange av disse indikatorene, og alle er ekstremt viktige for diagnosen ulike patologier, men det er bare uheldig å studere hele blodsammensetningen helt. For eksempel, hvis hepatitt mistenkes, vil legen ikke indikere den reumatoidfaktoren eller andre spesifikke markører for visse sykdommer i henvisningskjemaet. Det er derfor, før pasienten skal ta analysen, vil spesialisten undersøke pasienten, samle anamnese. Derefter vil legen avgjøre om det er nok til å etablere en diagnose av en konvensjonell biokjemisk studie, eller om det er nødvendig med ytterligere parametere (kreftmarkører, hormoner, analyse for stoffer eller giftstoffer etc.). Obligatorisk studie:

  • aktivitet av basale enzymer;
  • totale protein- og proteinfraksjoner;
  • karbohydrater;
  • fett;
  • ikke-protein nitrogenholdige forbindelser;
  • indikatorer for pigmentmetabolisme;
  • mineralske stoffer.

Avviket fra noen indikatorer fra normen til en større eller mindre side indikerer en viss patologi.

Fortolkning av indikatorer for enzymaktivitet

Enzymer går inn i blodet fra andre organer, og deres reduserte eller økte aktivitet indikerer et brudd på integriteten til cellene. Siden de er orginspesifikke, indikerer avviket fra en bestemt indikator fra normen patologien til orgelet hvor dette enzymet utskilles:

La oss se nærmere på hvilke patologier aktiviteten til et bestemt enzym i blodserum vil forandre seg.

α-Amylase

Normalt skal det være for voksne (opptil 70 år) 25-125 U / l, etter 70 år - 20-160. Økningen i aktiviteten er 5-10 ganger oppdaget når:

  • akutt pankreatitt
  • nyresvikt
  • diabetisk ketoacidose;
  • cyst, pseudocyst av bukspyttkjertelen;
  • akutt cholecystitis;
  • perforering av magesår;
  • abdominal traumer;
  • intestinal obstruksjon;
  • ektopisk graviditet (i tilfelle perforering av amylase fra eggleder inn i blodet);
  • sykdommer i spyttkjertlene (blokkering av kanaler, steiner, humle);
  • akutt alkoholforgiftning;
  • makroamilazemii;
  • svulster i lungene og eggstokkene.

Spesielt ofte observeres en signifikant økning i aktiviteten av amylase 3-6 timer etter angrep av smerte i pankreatitt.

Økningen i aktiviteten påvirkes av stoffer som reduserer Oddi-sphincteren (analgetika, sekretin, betanhol), noen antibiotika, sulfonamider. Det øker også etter røntgenundersøkelse av spyttkjertlene og deres kanaler.

En reduksjon i frekvensen oppstår med hepatitt, giftose hos gravide og utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon.

ALT og AST

Normalt bør aktiviteten til AST og ALT være 5-40 U / l.

Patologisk økning indikerer:

  • leversykdom;
  • hjerteinfarkt;
  • lungeembolus;
  • polio;
  • malaria;
  • leptospirose.

AST og ALT aktivitet reduseres på grunn av mangel på vitamin B6, Nyresvikt etter hemodialyse.

Alaninaminotransferase er en indikator på alvorlighetsgrad av hepatocyttdestinasjon, men aktiviteten er studert sammen med AST, siden forholdet mellom disse aminotransferaser er av primær klinisk betydning. For eksempel:

  1. Ved akutt viral hepatitt er ALT-aktivitet betydelig høyere enn AST-aktivitet, og i alvorlige lesjoner avslører parenchymen et inversforhold. Dette skyldes at mitokondriell form av aspartataminotransferase går inn i blodet.
  2. 2-3 ganger aktiviteten av aminotransferaser øker på grunn av akutt alkoholisk hepatitt, med AST mer enn ALT. Faktum er at med denne patologien er toksiske effekter ikke bare på hepatocytter, men også myocytter og kardiomyocytter.
  3. Akutt myokardinfarkt ledsages av en økning i AST-aktivitet. I to dager øker figuren 10-15 ganger. Hvis aktiviteten til aminotransferaser ikke etter 3-4 dager begynner å synke, er prognosen for behandling ugunstig.

Avvik fra AST kan være fysiologisk. Det oppdages på grunn av stoffinntak (askorbinsyre, kodein, morfin, erytromycin, gentamicin, kolinerge stoffer, heparin, p-piller). Under graviditeten registreres en reduksjon i aktiviteten av aminotransferaser.

Normalt, hos kvinner - mindre enn 30 U / l, for menn - mindre enn 50 U / l. Gamma-glutamyltransferase er en indikator på tilstanden i leveren og galdeveiene.

Den økte aktiviteten gjenspeiler intra- og ekstrahepatisk kolestase (på grunn av ødeleggelse av galdeveiene), cytolyse av leverceller (men i mindre grad enn aminotransferase). For diagnostikk er det ikke bare økningen i indikatoren som betyr noe, men også hvor mange ganger aktiviteten har økt:

  1. Ved akutt viral hepatitt øker den med 5-10 ganger, mest uttalt på grunn av kolestase.
  2. Alkoholhemmelig hepatitt ledsages av en økning i aktiviteten på 20 ganger.
  3. I tilfelle medisinsk betennelse i leveren, avhenger aktiviteten av GGT av stoffet og dosen.
  4. Primær biliær cirrose, selv i det asymptomatiske stadiet, ledsages av en økning på 10 ganger.
  5. Hepatocellulært karsinom uten gulsot fører til en økning på 10-20 ganger, og med gulsott - 30.
  6. Den største aktiviteten til GGT bestemmes av metastaser i portalvenen, langs galdeveien.
  7. En liten økning er observert i nevrologiske sykdommer, nefrotisk syndrom, diabetes, pankreatitt.
  8. En plutselig reduksjon i GGT indikerer skrumplever.

Medisiner har også effekt på økt aktivitet: hepatotoksiske stoffer, barbiturater, streptokinase, østrogener.

Kreatin Kinase

Kreatin kinaseaktivitet er kjønnsavhengig. Hos kvinner er det normalt - under 170 U / l menn - mindre enn 190 U / l.

Kreatin kinaseaktivitetsindikator er nødvendig for å oppdage ødeleggelsen av skjelettmuskulaturceller, glatt muskulatur i hjertet, diagnose av neurogene muskelsykdommer, myopatier. Videre er QA-aktivitet i de tidlige stadiene mye høyere. I de siste trinnene, når en betydelig del av muskelvevet er patologisk endret, avtar indeksen.

En økning i QC oppstår når:

  • hjerteinfarkt;
  • akutt myokarditt;
  • skjelett muskel sykdommer;
  • slag;
  • hypotyreose;
  • alvorlig forgiftning;
  • alkoholisme;
  • hypoksisk skade på myokardiet, skjelettmuskler.

Hvis det oppdages en økning i GGT-aktivitet, bør den ikke skyndes for å etablere en diagnose. Det er signifikant påvirket av intramuskulære injeksjoner (hvoretter indikatoren øker med 5-8 ganger), økt fysisk aktivitet, noen medisiner (amfotericin, karbenoksolon, kombinert administrering av halogen og succinylkolin, overdose med barbiturater).

Syr fosfatase er et veldig spesifikt enzym. Hos menn fremstilles det hovedsakelig i prostata, og hos kvinner, i lever, røde blodlegemer og blodplater. Derfor skal menn normalt ikke ha mer enn det - 6,5 U / l, og for svakere kjønn bør det ikke overstige 5,5 U / l.

Økt aktivitetsindikator:

  • adenomer og prostatakreft;
  • svulster som metastaserer til beinvev;
  • hemolytisk anemi
  • osteoporose;
  • tromboembolisme;
  • hyperparatyreoidisme.

Forbedrer cystoskopi, prostata biopsi, stressdefektering, seksuell aktivitet.

Laktat dehydrogenase finnes i alle organer, men indikatoren for sin aktivitet er mest signifikant ved diagnose og overvåking av lever og hjerte sykdommer. Normalt overstiger det ikke 250 U / l. Økningen indikerer:

  • kongestiv hjertesvikt;
  • hepatitt;
  • giftig leverskade;
  • myopati;
  • leverkreft;
  • akutt pankreatitt
  • hjerteinfarkt, nyre, lever;
  • lobar lungebetennelse;
  • smittsom mononukleose;
  • feokromocytom;
  • myositt;
  • traumer i leveren, nyrene, skjelettmuskler, hjerte;
  • sjokk, hypoksi;
  • germinomas.

LDH-aktivitet øker hos gravide kvinner etter å ha tatt medisiner (spesielt heparin, smertestillende midler, sulfonamider).

lipase

Normal aktivitet overstiger ikke 190 U / l. I motsetning til amylase er lipase en mer nøyaktig indikator for pankreatitt, da den ikke øker på grunn av patologier av spyttkjertlene, appendisitt. I tillegg hjelper studien av denne indikatoren ved diagnosen:

  • kreft, pankreascyster;
  • peritonitt;
  • tarmperforering;
  • galdeblæresykdom.

Heparin, analgetika, tetracykliner, cytostatika, secretin kan påvirke det.

Aktiviteten er redusert på grunn av misbruk av fettstoffer, onkologiske sykdommer (unntatt kreft i bukspyttkjertelen).

cholinesterase

Cholinesteraseaktivitet er studert i tilfeller av mistanke om forgiftning med organofosforforbindelser, forstyrrelser av proteinsyntese i leveren, for å vurdere risikoen for komplikasjoner under kirurgiske inngrep. Normalt er det hos voksne opptil 39 år - 5300-11200 U / l, etter 40 - 5300-12900 U / l.

En reduksjon observeres når:

  • organofosfatforgiftning;
  • leversykdom;
  • metastatisk kreft;
  • dermatomyositt;
  • muskeldystrofi;
  • anemi,
  • akutte infeksjoner;
  • underernæring og underernæring;
  • hjerteinfarkt.

Overdreven aktivitet oppdages på grunn av nephrosis, dyslipoproteny 4 typer.

Alkalisk fosfataseaktivitet hos voksne overstiger ikke 150 U / l. Det er en indikator på beinskader, kolestase. Økningen er fastsatt til:

En nedgradering indikerer:

For en mer nøyaktig diagnose av beinvevspatologier, trenger mer forskning. I tilfelle av hyper-, hypoparathyroidism, er det nødvendig å studere funksjonen av parathyroidkjertelen, bestemme markørene for beinvevspatologier, undersøke ben alkalisk fosfatase ved hjelp av ELISA.

Fortolkning på proteinindikatorer

For å diagnostisere alle slags patologier, studeres over 200 typer forskjellige proteiner. Naturligvis er disse hovedsakelig bestemte markører som er bestemt for differensial diagnose. Når du refererer til blodbiokjemi, undersøk:

Normalt er mengden av totalt protein hos voksne 65-85 g / l. Denne indikatoren er svært påvirket av ernæring. Hvis pasienten følger en vegetarisk, lavprotein diett eller fasting, vil proteinkonsentrasjonen bli redusert. Patologisk reduksjon i total proteinkonsentrasjon indikerer:

  • leversykdommer med hepatodepression syndrom (cirrhosis);
  • pankreatitt;
  • enterokolitt;
  • nyresykdom;
  • dannelsen av ekssudater, tranexudater (proteiner ut av den vaskulære sengen);
  • alvorlige somatiske sykdommer;
  • postoperativ tilstand.

En økning indikerer:

  • kroniske smittsomme sykdommer;
  • ikke-smittsom hepatitt;
  • autoimmune patologier;
  • degitratatsii;
  • myelom;
  • lymfom.

Hyperproteinemi oppstår på grunn av brannskader etter oppkast.

En falsk økning observeres på grunn av overdreven stramming av ulnarvenen med en sele når man tar en analyse, endrer kroppens stilling fra horisontal til vertikal (innen en halv time før blod blir tatt).

Albumin i voksent blodplasma bør være 30-50 g / l. Forbedring skjer av samme grunner som falsk hyperproteinemi, samt på grunn av dehydrering, anabole steroider, overdreven intravenøs administrering av albumin. Men en reduksjon i konsentrasjon er et mer alarmerende tegn, det indikerer:

  • underernæring;
  • malabsorpsjon;
  • alvorlig skade på nyrene, leveren;
  • hypertyreose;
  • Cushings syndrom.

For pasienter med kroniske leversykdommer er en økning i albuminkonsentrasjon etter hypoalbuminemi et tegn på at behandlingen er vellykket.

For diagnostisering av systemiske autoimmune patologier, lever- og nyresykdommer og andre sykdommer er forholdet mellom globuliner viktig. Normal hos voksne:

Dekoding av biokjemisk analyse av blod

Hva viser en biokjemisk blodprøve?

Blod er en av kroppens biomaterialer. Det er tilstede i alle organer og vev. Dens sammensetning omfatter stoffer som dannes under alle organers arbeid. En blodprøve for biokjemi bestemmer tilstedeværelsen og nivået av komponentene.

Sammenligning av dataene til den utførte diagnostikk og normale verdier er det mulig å bestemme organens funksjonstilstand for å fastslå arten av patologiene som forekommer i dem. I noen sykdommer er blodbiokjemi den eneste måten å objektivt bekrefte diagnosen.

I tillegg til de viktigste (glukose, hemoglobin, kreatinin, kolesterol og andre), avslører biokjemisk analyse også spesifikke indikatorer (elektrolytter, serum, reumatoid faktor etc.) som er nødvendige for diagnostisering av endokrinologiske, genetiske sykdommer. Metoden er også anvendelig i pediatri, idrettsmedisin for å vurdere funksjonsstatusen til kroppens barn, idrettsutøvere.

Hva er indikasjonene på biokjemisk analyse av blod?

Ofte er biokjemi foreskrevet hos pasienter eller poliklinere. En blodprøve utføres for å diagnostisere eller overvåke effekten av behandlingen. Legen bestemmer individuelt listen over indikatorer, hvorav nivået må settes inn i pasienten. Dette kan være som en indikator (for eksempel glukose i diabetes mellitus) eller flere (for eksempel leverfunksjonstester - totalt protein, bilirubin, protrombinindeks, ALT, AST-in hepatitt).

Indikasjoner for studien er sykdommer:

  • hepatobiliært system;
  • nyrene;
  • endokrine system;
  • hjerte;
  • muskuloskeletale system;
  • sirkulasjonssystemet;
  • mage-tarmkanalen.

I kombinasjon med metoder for instrumentell diagnostikk, bidrar blodbiokjemi til å gjøre en korrekt diagnose i patologien til noen indre organer.

Hvordan ta en blodprøve for biokjemi?

Biokjemisk analyse undersøker venøs blod. Ta biomaterialet fra perifere (ulnar eller radiale) årer. Med begrenset tilgang til underarmen (brudd, brannskader, etc.), tas blod fra enhver annen vene (på hender, føtter, ben).

Før pasienten skal analysere, skal pasienten forberede seg:

  • 8 timer før bloddonasjon, kan man ikke spise, drikke sukkerholdige drikker;
  • i 2 dager må du avstå fra alkohol og fettstoffer;
  • På slutten av studien unngå fysisk og følelsesmessig stress.

Analysen er gitt før medisinering, før diagnostiske og terapeutiske prosedyrer (røntgenundersøkelse, fysioterapi, etc.).

Hudens punkteringssted behandles med en antiseptisk - 96% etylalkohol eller hydrogenperoksidoppløsning. Blod i et volum på 5-10 ml oppsamles i et sterilt tørrrør, som sendes til studien.

Normer for biokjemisk analyse av blod (tabell)

Norm hos voksne

Hos barn under 14 år

Totalt bilirubin (tbil)

opptil 250 μmol / l (nyfødte)

Direkte bilirubin (idbil)

Alkalisk fosfatase (alp)

Lipoproteiner VP (hdl)

Opp til 6 g / l (under graviditet)

Uronsyre (urinsyre)

C-reaktivt protein (crp)

Antistreptolysin O (også aslo)

Hvordan dechifiserer den biokjemiske analysen?

Dekryptering av biokjemisk analyse av blod er en sammenligning av resultatene oppnådd med normene for indikatorer. Analyseseddelen inneholder en komplett liste over stoffer bestemt av det biokjemiske laboratoriet og deres referanseverdier. Noen ganger er det nok å etablere den endelige diagnosen på grunnlag av en avvik fra normen til en eller flere parametere. Men oftere for å bekrefte det trenger du resultatene av ytterligere forskning. Neste vil bli vurdert, noe som betyr en avvik fra normene til hovedindikatorene for blodbiokjemi, for hvilke sykdommer den er typisk.

Totalt protein

Totalt protein er en samling av proteiner i blodplasmaet. Nivået bidrar til å identifisere sykdommer i indre organer og blod. Indikatoren stiger i forhold:

  • dehydrering av kroppen (oppkast, diaré, brannskader, etc.);
  • akutte og kroniske infeksjoner;
  • onkologiske sykdommer.

Nivået av totalt protein reduseres med:

  • proteinmangel under fasting;
  • leversykdom;
  • akutt og kronisk blødning;
  • tyreotoksikose.

bilirubin

Bilirubin er et gallepigment som dannes på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer. Metabolismen oppstår på grunn av leverfunksjonen. Dens nivå varierer med leversykdommer, galdeveier, anemi. Bilirubin er en fri og bundet fraksjon. Økningen i den første indikatoren skjer når:

  • akutt viral, giftig, narkotika hepatitt;
  • bakteriell skade på leveren (leptospirose, brucellose, etc.);
  • levertumorer, primær biliær cirrhose;
  • hemolytisk anemi.

Det økte innholdet i bundet bilirubin er typisk for sykdommer som forstyrrer strømmen av galle:

  • gallesteinsykdom;
  • bukspyttkjertel svulst;
  • inflammatoriske sykdommer i galdeveien, etc.

enzymer

Enzymaktivitet karakteriserer tilstanden til de indre organene. Økt ytelse med nederlag av organiske celler. Økningen i nivået av aminotransferase ALAT, ALAT oppstår når:

  • akutt, kronisk hepatitt;
  • lever nekrose;
  • hjerteinfarkt;
  • skjelettmuskulatur skader og sykdommer;
  • kolestase;
  • alvorlig vevshypoksi.

Forhøyede nivåer av laktatdehydrogenase (LDH) er karakteristiske for:

  • myokardinfarkt, nyre;
  • myokarditt;
  • omfattende hemolyse;
  • lungeemboli;
  • akutt hepatitt.

Høye nivåer av kreatinfosfokinase (CPK) kan oppstå når:

  • hjerteinfarkt;
  • nekrose av skjelettmuskler;
  • epilepsi;
  • myosit og muskeldystrofi.

Urea tilhører gruppen av substrater - en lavmolekylær sammensetning som er syntetisert av leveren. Nivået på stoffet i blodet avhenger av filtreringsevnen til nyrene og den syntetiske funksjonen til leveren. Årsakene til økningen:

  • nyresykdommer (glomerulonephritis, amyloidose, pyelonefritis, behandling med nefrotoksiske stoffer);
  • kardiovaskulær svikt;
  • massivt blodtap
  • brannsår;
  • brudd på urinutløpet;
  • spise overflødig protein.

Grunner til å redusere nivået av urea:

  • fasting og streng vegetarisme;
  • forgiftning med giftstoffer;
  • graviditet;
  • brudd på den syntetiske funksjonen til leveren.

Uronsyre

Uronsyre er sluttproduktet av metabolisme av visse proteiner. Hoveddelen er utskilt av nyrene, resten - med avføring. En økning i nivået av urinsyre i blodet indikerer følgende forhold:

  • nyresvikt
  • leukemi;
  • lymfom;
  • langvarig fasting;
  • alkoholmisbruk;
  • overdose med salicylater og diuretika.

Hvor mye er en biokjemisk blodprøve?

Kostnaden for biokjemiske blodprøver avhenger av antall bestemte parametere. Prisen på hver av dem varierer fra 130-300 rubler. Den dyreste metoden for biokjemisk blodprøve er immunoelektroforese, hvorav kostnadene i enkelte klinikker når 1000 rubler.