Hvordan araknoiditt manifesterer seg: symptomer og behandling av sykdommen

Arachnoiditt refererer til kategorien av serøs betennelse, ledsaget av en langsommere blodutstrømning og en økning i permillasjonen av kapillærveggene. Som et resultat av denne betennelsen trengs den flytende delen av blodet gjennom veggene inn i det omkringliggende myke vevet og stagnerer i dem.

Ødemet forårsaker en liten smerte og en liten økning i temperaturen, det påvirker funksjonene til det betente organet moderat.

Den største faren er den vedvarende signifikante spredning av bindevev mens du ignorerer sykdommen eller mangelen på behandling. Sistnevnte er årsaken til alvorlige forstyrrelser i organene.

Sykdomsmekanisme

Arachnoiditt i hjernen eller ryggmargen er en serøs betennelse i en bestemt struktur som ligger mellom det harde øvre skallet og den dype myke. Det har utseendet på en tynn bane, som den fikk navnet på arachnoidmembranen. Strukturen er dannet av bindevev og danner så nær tilknytning til hjernens myke membran at de vurderes sammen.

Arachnoidmembranen separeres fra det myke subaraknoide-rommet som inneholder cerebrospinalvæske. Her plasseres blodkarene som mater strukturen.

På grunn av denne strukturen er betennelsen i arachnoidmembranen aldri lokal og strekker seg til hele systemet. Infeksjonen kommer her gjennom et hardt eller mykt skall.

Betennelse i arachnoiditt ser ut som fortykkelse og oversvømmelse av skallet. Adhesjoner dannes mellom karene og araknoidstrukturen, som forhindrer sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken. Over tid danner arachnoide cyster.

Arachnoiditt forårsaker en økning i intrakranialt trykk, som fremkaller dannelsen av hydrocephalus ved to mekanismer:

• utilstrekkelig utstrømning av væske fra hjernens ventrikler;
• vanskeligheter med å absorbere cerebrospinalvæske gjennom den ytre kappe.

Symptomer på sykdom

De er en kombinasjon av symptomer på cerebral lidelse med noen symptomer som indikerer hovedskadeområdet.

For noen type araknoiditt er følgende lidelser tilstede:

• hodepine - vanligvis den mest intense om morgenen, kan være ledsaget av oppkast og kvalme. Det kan være lokalt i naturen og vises under innsats - strekker seg, prøver å hoppe, mislykket bevegelse, der det er solid støtte under hælene;
• svimmelhet;
• søvnforstyrrelser blir ofte observert;
• irritabilitet, hukommelsessvikt, generell svakhet, angst, etc. er notert.

Siden arachnoidmembranen er betent, er det umulig å snakke om lokaliseringen av sykdommen. Ved begrenset araknoiditt innebærer uttalte brutale brudd på noen områder mot bakgrunnen av generell betennelse.

Plasseringen av sykdomsfokuset bestemmer følgende symptomer:

• konvexital araknoiditt gir en overvekt av tegn på hjerneirritasjon over brudd på funksjonalitet. Dette uttrykkes ved kramper, lik epileptisk;
• når ødemet ligger hovedsakelig i den occipitale delen, syn og hørselstap. Det er et tap av synsfelt, mens tilstanden til fundus indikerer optisk neuritt;
• En overfølsomhet for værendringer oppstår, ledsaget av kulderystelser eller overdreven svette. Noen ganger er det en økning i vekt, noen ganger tørst;
• araknoiditt av cerebellarvinkelen er ledsaget av paroksysmal smerte på baksiden av hodet, rattlende tinnitus og svimmelhet. I dette tilfellet er balansen merkbart forstyrret;
• med arachnoiditt occipital tank symptomer på ansiktsnerven skade vises. Denne typen sykdom utvikler seg akutt og ledsages av en markert økning i temperaturen.

Behandlingen av sykdommen utføres først etter å ha bestemt fokus på betennelse og skadevurdering.

Årsaker til sykdom

Inflammasjon og videre dannelse av arachnoidcyster er forbundet med primærskader, mekaniske egenskaper eller har en smittsom natur. Men i mange tilfeller er årsaken til betennelse og er fortsatt ukjent.

Hovedfaktorene er følgende:

• akutt eller kronisk infeksjon - lungebetennelse, betennelse i brekninger i halsen, ondt i halsen, hjernehinnebetennelse osv.
• kronisk rusforgiftning - alkoholforgiftning, blyforgiftning og så videre;
• skader - posttraumatisk cerebral arachnoiditt er ofte et resultat av ryggsmerter og hodeskader, selv lukket
• Noen ganger er det endokrine systemet svekket.

Typer av sykdom

Ved diagnostisering av sykdommen ved bruk av flere metoder for klassifisering assosiert med lokalisering og sykdomsforløp.

Behandling av betennelse

I de fleste tilfeller fører ikke forstyrrelsen til utseendet av skarpe smerter eller feber, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere og viser seg å være årsaken til et unikt besøk hos en lege. Men det er unntak.

• Det akutte kurset blir observert, for eksempel med arachnoiditt i en stor tank, ledsaget av oppkast, en økning i temperatur og en alvorlig hodepine. Slike betennelser kan helbredes uten konsekvenser.
• Subakutt - oftest observert. Dette kombinerer milde symptomer på generell lidelse - svimmelhet, søvnløshet, svakhet og tegn på undertrykkelse av funksjonaliteten til visse områder av hjernen - hørsel, syn, balanse og så videre.
• Kronisk - mens du ignorerer sykdommen, blir betennelse raskt til et kronisk stadium. Samtidig blir tegn på hjernesykdom stadig mer stabil, og symptomene knyttet til sykdomsfokuset øker gradvis.

Arachnoiditis lokalisering

Alle sykdommer av denne typen er delt inn i to hovedgrupper - cerebral arachnoiditt, det vil si betennelse i arachnoidmembranen i hjernen, og ryggradsbetennelse - betennelse i ryggmargens membran. Ifølge lokaliseringen av sykdommen i hjernen er delt inn i konvexital og basal.

Siden behandlingen involverer virkningen primært på de mest berørte områdene, er klassifiseringen forbundet med området med størst skade mer detaljert.

• Serebral araknoiditt er lokalisert på bunnen, på en konveks overflate, også i den bakre kraniale fossa. Symptomer kombinerer tegn på generell lidelse og betennelse forbundet med fokus.
• Når konvexitalt araknoiditt påvirker overflaten av de store halvkugler og gyrus. Siden disse områdene er forbundet med motoriske og sensoriske funksjoner, fører trykket til den dannede cysten til forstyrrelse av hudens følsomhet: enten blunting eller sterk eksacerbasjon og smertefull reaksjon på virkningen av kulde og varme. Irritasjon i disse områdene fører til epileptiske anfall.
• Adhesiv cerebral arachnoiditt diagnostisert ekstremt vanskelig. I fravær av lokalisering observeres bare vanlige symptomer, og de er iboende i mange sykdommer.
• Optisk-chiasmatisk araknoiditt refererer til betennelse i basen. Dens mest karakteristiske symptom på bakgrunn av cerebrale symptomer er en synkende syn. Sykdommen utvikler seg sakte, det er preget av skader på øynene: Visningsfall faller på grunn av klemme av optisk nerve under dannelsen av adhesjoner. Ved diagnosen av denne sykdomsformen er det svært viktig undersøkelse av fundus og synsfelt. Det er en avhengighet av graden av brudd med stadiene av sykdommen.
• Betennelse i spindelvævsmembranet av den bakre kranialfossa - en type sykdomsspredning. Den akutte formen preges av en økning i intrakranielt trykk, det vil si hodepine, oppkast og kvalme. I tilfelle av subakutt kurs, blir disse symptomene utjevnet, og forstyrrelser i vestibulær apparatet og synkronitet av bevegelser kommer til første plass. Pasienten mister balansen når han taper hodet, for eksempel. Når du går, synkroniseres ikke beinbevegelsene med bevegelses- og torsovinkelen, noe som danner en spesifikk ujevn gang.

Cystisk araknoiditt i dette området har forskjellige symptomer, avhengig av arten av adhesjonene. Hvis trykket ikke øker, kan sykdommen vare i årevis, noe som manifesterer seg som et midlertidig tap av synkronisering eller en gradvis forverrende likevekt.

Den verste konsekvensen av araknoiditt er trombose eller brå obstruksjon i det berørte området, noe som kan føre til omfattende nedsatt sirkulasjon og hjerne-iskemi.

Hjernens iskemi.

Spinal arachnoiditt er klassifisert i henhold til typen av cystisk, klebende og klebende-cystisk.

• Limet går ofte uten noen varige tegn. Intercostal neuralgi, ischias og lignende kan bli notert.
• Cystisk araknoiditt provoserer alvorlig smerte i ryggen, vanligvis på den ene siden, som så griper den andre siden. Bevegelsen er vanskelig.
• Cystisk adhesiv arachnoiditt manifesterer seg som et tap av hudfølsomhet og vanskeligheter med bevegelse. Forløpet av sykdommen er svært variert og krever forsiktig diagnose.

Diagnose av sykdom

Selv de mest uttalt symptomene på araknoiditt - svimmelhet, hodepine, ledsaget av kvalme og oppkast, gir ofte ikke nok angst hos pasienter. Angrep skjer fra 1 til 4 ganger i måneden, og bare de strengeste av dem varer lenge nok til endelig å få den syke personen til å ta hensyn til seg selv.

Siden symptomene på sykdommen faller sammen med et stort antall andre hjerneforstyrrelser, er det nødvendig å ty til en rekke forskningsmetoder for å få den riktige diagnosen. Utnevne dem til nevrolog.

• Undersøkelse av en oftalmolog - optisk-chiasmatisk araknoiditt refererer til de vanligste typene av sykdommen. Hos 50% av pasientene med betennelse i den bakre kraniale fossa stagnasjonen i det optiske nerveområdet registreres.
• MR - nøyaktigheten av metoden når 99%. MR gir deg mulighet til å fastslå graden av forandring av arachnoidmembranen, fikse cystens plassering og ekskludere også andre sykdommer som har lignende symptomer - tumorer, abscesser.
• Radiografi - ved hjelp av det avslører intrakranial hypertensjon.
• En blodprøve utføres nødvendigvis for å fastslå fravær eller tilstedeværelse av infeksjoner, immunodefekter og andre ting. Dermed bestemme årsaken til arachnoiditt.

Først etter undersøkelsen foreskriver spesialisten, og muligens mer enn en, den riktige behandlingen. Kurset krever vanligvis en repetisjon i 4-5 måneder.

behandling

Behandling av betennelse i dura materen utføres i flere stadier.

• Det første trinnet er å eliminere den primære sykdommen - bihulebetennelse, meningitt. Antibiotika, antihistaminer og desensibiliseringsmidler brukes til dette - difenhydramin, for eksempel, eller diazolin.
• I andre trinn foreskrives absorberende midler for å bidra til å normalisere intrakranielt trykk og forbedre hjernens metabolisme. Disse kan være biologiske stimulanser og jodpreparater - kaliumjodid. I form av injeksjoner gjelder lidzu og pyrogenal.
• Decongestants og vanndrivende rusmidler brukes - furasemid, glyserin, som forhindrer opphopning av væske.
• Hvis kramper oppstår, foreskrives anti-epileptiske legemidler.

I cystisk adhesiv arachnoiditt, hvis sirkulasjonen av cerebrospinalvæske er svært vanskelig og konservativ behandling ikke gir resultater, utføres neurokirurgiske operasjoner for å eliminere adhesjoner og cyster.

Arachnoiditt behandles ganske vel, og hvis det ikke er tidssvarende besøk av en lege, spesielt i fase av akutt betennelse, forsvinner det uten sequela. I forhold til livet er prognosen nesten alltid gunstig. Når en sykdom går i kronisk tilstand med hyppige tilbakefall, forverres arbeidskapasiteten, noe som krever et skifte til enklere arbeid.

arachnoiditis

Arachnoiditt er en serøs (ikke-purulent) betennelse i araknoid i ryggmargen eller hjernen.

Den araknoide membranen er en tynn fôr av bindevev, som ligger mellom det ytre faste og det indre pia materet. Mellom arachnoid og myke skall i subaraknoid (subaraknoid) rom er det en cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæsken, som opprettholder konstansen av hjernens indre miljø, beskytter det mot skade og gir et fysiologisk forløb av metabolske prosesser.

Med arachnoiditt forstørres arachnoidet, mister gjennomsiktighet, får en hvitaktig grå farge. Mellom den og det myke skallet blir adhansjoner og cyster som bryter mot bevegelsen av CSF i subaraknoide rom dannet. Begrensning av sirkulasjonen av cerebrospinalvæske fører til økning i intrakranielt trykk, forskyvning og økning i hjernens ventrikler.

Den araknoide har ikke egne blodårer, så den isolerte betennelsen er ikke formelt mulig; inflammatorisk prosess - en konsekvens av overgangen til patologi fra tilstøtende skjell. I denne forbindelse er det nylig blitt underrettet om lovligheten av bruken av begrepet "arachnoiditt" i praktisk medisin: noen forfattere foreslår å vurdere arachnoiditt som en type serøs meningitt.

Synonym: leptomeningitt, adhesiv meningopati.

Årsaker og risikofaktorer

Arachnoiditt refererer til polyetiologiske sykdommer, det vil si at det kan påvirke ulike faktorer.

Den ledende rollen i utviklingen av araknoiditt er tilordnet autoimmune (autoallergiske) reaksjoner på pialceller, vaskulære plexuser og vev som fôrer hjernens ventrikler, som oppstår uavhengig eller som følge av inflammatoriske prosesser.

Oftest utvikler araknoiditt som følge av følgende sykdommer:

• akutte infeksjoner (influensa, meslinger, scarlet feber, etc.);
• revmatisme;
• tonsillitt (betennelse i mandlene);
• betennelse i paranasale bihuler (antrit, bihulebetennelse, etmoiditt);
• betennelse i mellomøret
• betennelse i vev eller membran i hjernen (meningitt, encefalitt).

• traumer (posttraumatisk araknoiditt);
• kronisk forgiftning (alkohol, tungmetallsalter);
• yrkesfare
• kroniske inflammatoriske prosesser i øvre luftveier;
• hardt fysisk arbeid under ugunstige klimatiske forhold.

Med en progressiv arachnoidittkris, blir epileptiske anfall, progressiv synshemming, anerkjent som funksjonshemmet av gruppe I - III, avhengig av tilstandens alvorlighetsgrad.

Sykdommen utvikler seg vanligvis i ung alder (opptil 40 år), oftere hos barn og de som er utsatt for risikofaktorer. Menn blir syk 2 ganger oftere enn kvinner. Det er ikke mulig å finne ut årsaken til sykdommen hos 10-15% av pasientene.

Former av sykdommen

Avhengig av årsakssammenheng araknoiditt er:

• sant (autoimmun);
• rest (sekundær), som oppstår som en komplikasjon av tidligere sykdommer.

På involvering av sentralnervesystemet:

• cerebral (involvert hjerne);
• ryggrad (involvert ryggmargen).

Ved overveiende lokalisering av inflammatorisk prosess i hjernen:

• konvexital (på den konvekse overflaten av hjernehalvene);
• basilar eller basal (opto-chiasmatisk eller interpeduncular);
• posterior kranial fossa (Mostzole vinkel eller stor cistern).

Av strømmenes natur:

Utbredelsen av araknoiditt kan spilles og begrenses.

På patologiske egenskaper:

symptomer

Arachnoiditt oppstår som regel subakutalt, med overgangen til kronisk form.

Manifestasjoner av sykdommen er dannet av cerebrale og lokale symptomer, presentert i forskjellige forhold, avhengig av lokalisering av inflammatorisk prosess.

Utviklingen av cerebrale symptomer er fenomenene intrakranial hypertensjon og betennelse i den indre foringen av hjernens ventrikler:

• hodepine økologisk natur, ofte om morgenen, smerte under øyebevegelser, fysisk anstrengelse, hoste, kan bli ledsaget av kvalme;
• episoder av svimmelhet;
• støy, ringer i ørene;
• intoleranse mot eksponering for overdreven stimuli (sterkt lys, høye lyder);
• meteosensitivity.

Liquorodynamiske kriser (akutte forstyrrelser i sirkulasjonen av cerebrospinalvæske) er karakteristiske for araknoiditt, som manifesteres av en økning i cerebrale symptomer. Avhengig av frekvensen, er det sjeldne kriser (1 gang per måned eller mindre), mediumfrekvens (2-4 ganger per måned), hyppig (ukentlig, noen ganger flere ganger i uken). I alvorlighetsgrad varierer væskodynamiske kriser fra mild til alvorlig.

Lokale manifestasjoner av araknoiditt er spesifikke for den spesifikke lokaliseringen av den patologiske prosessen.

Fokal symptomer på konveksitt betennelse:

• skjelving og spenning i lemmer;
• gangsendring;
• begrensning av mobilitet i en enkelt lem eller halvdel av kroppen;
• redusert følsomhet;
• epileptiske og jacksoniske anfall.

Lokale symptomer på basilær arachnoiditt (den vanligste optisk-chiasmatiske araknoiditt):

• utseende av fremmede bilder før øynene;
• progressiv reduksjon i synsskarphet (oftere - bilateral, varig opptil seks måneder);
• konsentrisk (mer sjelden - bitemporal) tap av visuelle felt;
• enkle eller bilaterale sentrale scotomer.

Lokale symptomer på skade på arachnoid i bakre kranial fossa:

• ustabilitet og ustabil gang
• manglende evne til å produsere kombinert synkron bevegelse;
• tap av evne til raskt å utføre motsatte bevegelser (bøyning og forlengelse, svinging innover og utover);
• ustabilitet i Romberg-stillingen
• skjelvinge øyne;
• brudd på fingeravtrykkstesten;
• parese av kranialnervene (oftere - abductor, ansikts, auditiv og glossopharyngeal).

I tillegg til de spesifikke symptomene på sykdommen er manifestasjoner av astenisk syndrom av betydelig alvorlighetsgrad:

• umotivert generell svakhet;
• brudd på "sleep-wakefulness" -modus (døsighet i løpet av dagen og søvnløshet om natten);
• hukommelsessvikt, redusert konsentrasjon;
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• økt tretthet;
• emosjonell labilitet.

Se også:

diagnostikk

Inflammasjon av arachnoidmembranen i hjernen diagnostiseres ved å sammenligne det kliniske bildet av sykdommen og data fra ytterligere studier:

• en anmeldelse røntgen av skallen (tegn på intrakranial hypertensjon);
• elektroencefalografi (endring i bioelektriske indikatorer);
• cerebrospinalvæsketester (moderat økt lymfocyttall, noen ganger liten protein-celledissosiering, væskelekkasje under forhøyet trykk);
• tomografi (beregnet eller magnetisk resonans) i hjernen (utvidelse av subaraknoide rom, ventrikler og cisterner i hjernen, noen ganger cyster i intratekalt rom, vedheft og atrofiske prosesser i fravær av fokale forandringer i hjernens substans).

behandling

Kompleks terapi av araknoiditt inkluderer:

• antibakterielle midler for å eliminere infeksjonskilden (otitis, tonsillitt, bihulebetennelse, etc.);
• desensibiliserende og antihistaminer;
• absorberbare midler;
• nootropic drugs;
• metabolitter;
• intrakraniale trykkreduserende midler (diuretika);
• antikonvulsive legemidler (om nødvendig);
• symptomatisk terapi (hvis angitt).

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Arachnoiditt kan ha følgende forferdelige komplikasjoner:

• vedvarende hydrocephalus;
• progressiv forverring av syn, opp til fullstendig tap;
• epileptiske anfall
• lammelse, parese;
• cerebellar lidelser.

Å begrense sirkulasjonen av cerebrospinalvæske med araknoiditt fører til økt intrakranielt trykk, forskyvning og en økning i hjernens ventrikler.

outlook

Prognosen for livet er vanligvis gunstig.

Prognosen for arbeid er ugunstig for en progressiv krise, epileptiske anfall og progressiv synshemming. Pasienter er anerkjent som deaktivert av gruppe I - III, avhengig av tilstandens alvorlighetsgrad.

Pasienter med araknoiditt er kontraindisert under ugunstige værforhold, i støyende miljøer, i kontakt med giftige stoffer og under forhold med endret atmosfærisk trykk, samt i arbeidskraft forbundet med konstant vibrasjoner og endringer i hodeposisjon.

forebygging

For å forhindre følgende:

• rettidig rehabilitering av foci av kronisk infeksjon (carious tenner, kronisk bihulebetennelse, tonsillitt, etc.);
• full etterbehandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
• kontroll av den funksjonelle tilstanden til hjernestrukturene etter traumatisk hjerneskade.

Brain arachnoiditt: årsaker, typer, symptomer, behandling, prognose

Arachnoiditt - betennelse i arachnoidmembranen i hjernen og ryggmargen. Den funksjonelle hensikten med arachnoidmembranen er å gi spinalvæsken med cerebrospinalvæske og for å kompensere trykket på hjernen fra den faste delen av hjernen.

Årsaker til hjerne arachnoiditt

Barn og personer under 40 år - pasienter diagnostisert med araknoiditt. Svakhet i kroppen bidrar til serøs betennelse i arachnoidmembranen i hjernen.

Arbeid under forhold med lave temperaturer, kjemisk produksjon med giftige stoffer, mangel på vitaminer og sollys, avhenger alkoholavhengigheten av sykdommen. Kombinasjonen av faktorer med forskjellig opprinnelse påvirker utviklingen av den patologiske prosessen.

Pathogenese av araknoiditt

Klassifiseringen av årsakene til araknoiditt:

• allergisk;
• Infeksjonssykdommer;
• traumatisk;
• Kreft.

I tillegg skille mellom ekte og gjenværende (i form av komplikasjoner).

Bakteriell infeksjon fra kronisk foki nær hjernen (tonsillitt, otitis media, periodontitt, kronisk sphenoiditt), komplikasjoner fra tidligere smittsomme sykdommer i membranene forårsaker betennelse i bindevevet.

Bruises, hjernerystelser bryter strukturen av arachnoid, provoserer en patologisk prosess. Neoplasmer (godartet og ondartet) ødelegger hjerneceller, som manifesterer seg som et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.

Årsaken til ekte araknoiditt er en allergisk reaksjon av kroppen til væsketransport. Et autoimmunt angrep ledsages av en reaksjonsreaksjon: fortykning og lodding av membranene. Frekvensen av manifestasjoner overstiger ikke noen få prosent.

Alle andre årsaker forårsaker en gjenværende form av den patologiske prosessen.

Symptomer på araknoiditt

Brudd på sirkulasjonsfunksjonen til membranene fører til akkumulering av CSF i ventrikkelen, dannelsen av cyster. Slike fenomener forårsaker en økning i intrakranielt trykk og de tilsvarende symptomene:

• hodepine med kvalme og oppkast;
• vegetative-vaskulære lidelser;
• dysfunksjon av optisk nerve;
• tretthet,
• svimmelhet;
• kramper.

Brudd på væskekvittering er ikke umiddelbart åpenbar, med en tidsforsinkelse, for eksempel:

• etter en virusinfeksjon - om noen måneder;
• etter TBI - et og et halvt år.

Avhengig av lokaliseringen av patologien i cortexen til de store halvkule, har sykdommen spesielle egenskaper:

• nedsatt følsomhet og mobilitet i lemmer;
• anfall, inkludert epileptiske anfall
• betennelse i det visuelle, hørbare, ansiktsnerven;
• svekkelse av minne;
• forringelse av motor koordinering.

Serebralødem kan overlappe den neuro-sympatiske reguleringen av kroppen, noe som fører til opphør av pust og hjerteslag.

Diagnose av araknoiditt

Diagnosen for mistenkt skade på arachnoidmembranen utføres på et sykehus ved hjelp av radiografi, CT, MR, EEG.

Diagnostiske tegn på arachnoiditt i hjernen

Under undersøkelsen trekkes oppmerksomheten på forholdet mellom tidligere smittsomme sykdommer (influensa, meslinger), betennelse i hjernen, hodeskader og ryggsmerter og nevrologiske tegn.

Diagnose av arahanoiditt symptomer bestemmer:

• nærvær av intrakranielt trykk (røntgenstråle);
• verdien av intrakranielt trykk (inntak av cerebrospinalvæske);
• Tilstedeværelsen av cyster og adhesjoner (CT og MR);
• hydrocephalus (ekkoelektrografi).

Det økte innholdet av protein, celler og serotonin i væsken tillater oss å skille denne patologien fra andre nevrologiske sykdommer.

Differensielle symptomer på sykdommen

Fokus på arankoidal betennelse har sine egne symptomer, som kan identifiseres under undersøkelsen.

Konveksjonsarachnoiditt (basert på EEG):

• økt spenning i hjernebarken;
• epileptiske anfall.

Innsnevringen av synsfeltet er typisk for pasienter med lesjoner av basallaget. Basal arachnoiditt er diagnostisert etter undersøkelse av en øyelege, som oppdager hevelse og kompresjon av hjernevev i regionen av optisk nerve.

En otolaryngologist bestemmer graden av skade på hørselsnerven (hørselstap, støy i krybben), som er typisk for patologien til den bakre kranial fossa.

Symptomer på forskjellige stadier

I ekte araknoiditt er skaden på meningene diffus og har derfor ingen uttalte manifestasjoner. Konsekvensene av neuroinfeksjon, traumer, onkologi, med lokalisering, forekommer i en mer alvorlig form.

Utviklingen av sykdommen kan skje i en av tre muligheter:

Tegn på akutt kurs:

• oppkast;
• alvorlig hodepine;
• temperatur.

• svakhet;
• søvnløshet;
• hørsel og synsfare;
• mangel på koordinering;
• svimmelhet;
• brudd på hudfølsomhet i lemmer.

Kronisk kurs er uttrykt i intensiveringen av alle symptomene:

• utseendet av anfall og anfall
• døvhet;
• blindhet;
• svekkelse av mentale evner;
• lammelse og parese.

Ofte forekommer sykdommen i subakut form med overgangen til kronisk. Hodepine har forskjellige symptomer: morgen, forverret av spenning, som oppstår når du hopper med hard landing (på hjelene). I tillegg er symptomatisk svimmelhet, svekkelse av hukommelse, oppmerksomhet, søvnløshet, irritabilitet og svakhet.

Typer av arachnoiditt og deres symptomer

Ifølge lokaliseringen av det inflammatoriske fokuset er arachnoiditt delt inn i flere typer.

Serebral araknoiditt er en betennelse i arachnoidmembranen og det kortikale laget av hjernehalvene. Avhengig av sted, kan det være konveks eller basal. Det preges av en kraftig økning i intrakranielt trykk, spesielt etter mental overarbeid, fysisk anstrengelse, kald eksponering. Ledsaget av epileptiske anfall, nedsatt hukommelse.

Post-traumatisk cerebral arachnoiditt forårsaker dannelsen av adhesjoner og cyster i basalaget. Krympe og underernæring av den optiske og auditivnerven forårsaker atrofi, noe som fører til en reduksjon i skarphet og innsnevring av synsfeltet, utvikling av hørselstap. Bihulebetennelse, angina, syfilis kan forårsake optisk-chiasmatisk araknoiditt.

Kronisk sphenoiditt (betennelse i slimhinnet i nesus sinus) - infeksjonsfokuset, som ligger ved siden av optisk nerve. Denne sykdommen er vanskelig å diagnostisere, det er ofte årsaken til den inflammatoriske prosessen av membranene i hjernen.

• spinal

Traumatisk lesjon i ryggraden, så vel som purulent foci (furunculosis, abscess) fører til betennelse i ryggmargens arachnoidmembran. Steder for skade - thorax, lumbal, sakrale deler. Klemming av nerveprosessene er ledsaget av smerte, reduksjon av konduktivitet, nedsatt blodsirkulasjon i lemmer.

Adhesiv araknoiditt betyr forekomsten av adskillige adhesjoner på grunn av purulent betennelse i hjernevæv. Sirkulasjonen av cerebrospinalvæske er nedsatt, hydrocephalus utvikler seg. Hodepine på å våkne med kvalme og oppkast, depresjon av visuell funksjon, konstant døsighet, apati er karakteristiske tegn på adhesjoner.

Cystisk araknoiditt er dannelsen av hulrom fylt med cerebrospinalvæske som endrer strukturen i hjernen på grunn av kompresjon av nærliggende vev. Konstant press på hjernens harde skall forårsaker vedvarende tårehode. Den vanligste årsaken til cystiske formasjoner er hjernerystelse. Konsekvensene manifesteres i form av krampeanfall uten tap av bevissthet, ustabil gang, nystagmus (ufrivillig øyebevegelser).

Cystisk klebende arachnoiditt er preget av dannelsen av cystiske områder i klebemidlet. Som følge av den konstante destruktive prosessen observeres følgende:

• hodepine med konsentrasjon;
• svimmelhet;
• besvimelse;
• meteosensitivity;
• metabolske forstyrrelser;
• endringer i hudfølsomhet;
• epileptiske anfall.

Som et resultat utvikler nervøs utmattelse, depressiv tilstand.

Komplikasjoner og konsekvenser av araknoiditt

Patologisk prosess fører til utvikling av dropsy i hjernen, økt intrakranielt trykk. Som et resultat av dette, lider det vegetative-vaskulære systemet, det vestibulære apparatet, den optiske og auditivnerven, og epilepsi utvikler seg.

• dråper i blodtrykk;
• prikking og brennende i fingertuppene;
• hud overfølsomhet.

• intermittent claudication;
• ubalanse på ett ben;
• faller på landing på hælen;
• Manglende evne til å koble fingrene med nesespissen.

Nystagmus, nedsatt syn til blindhet, hørselstap - komplikasjoner av araknoiditt.

Redusert arbeidskapasitet - den viktigste konsekvensen av hjernens arachnoiditt. Avhengig av sykdommens alvor, blir pasienten enten delvis deaktivert når det gjelder ytelse eller fullstendig funksjonshemmet. Høye nivåer av ICP på et konstant nivå kan føre til pasientens død.

Arachnoiditis behandling

Behandling av arachnoiditt i hjernen utføres i et kompleks:

• terapi for årsaken til betennelse;
• oppløsning av adhesjoner;
• reduksjon av intrakranialt trykk;
• undertrykkelse av konvulsiv irritabilitet;
• behandling av mentale og nervøse lidelser.

Antibakterielle terapier brukes til å undertrykke infeksjonsfokus, inkludert nevoininfecting. I diffust form foreskrives antiallergiske midler og glukokortikoider.

Absorptionsmidler bidrar til normalisering av cerebrospinalvæsken i hjernen og ryggmargen. Diuretika brukes til å redusere trykk.

Antikonvulsiv behandling er rettet mot inhibering av motorsentrene med medisinske metoder. Neuroprotektorer er foreskrevet for å gjenopprette nervedannelse.

Alle typer araknoiditt krever langvarig behandling.

Kirurgisk inngrep brukes i tilfelle trusselen om blindhet og pasientens liv. Det er rettet mot å sikre utstrømningen av brennevin. For dette formål, disseksjon av adhesjoner, shunting (utgang av cerebrospinalvæske for omfordeling av skallen), fjerning av cyster.

Forebygging av araknoiditt

Tidlig diagnose av araknoiditt med de første symptomene på nevrologiske abnormiteter vil forhindre utvikling av sykdommen. Undersøkelse etter smittsomme sykdommer, hjerneskade bør utføres nødvendigvis hvis det over tid var hodepine. Fokus på infeksjon, spesielt purulent, må behandles til fullstendig gjenoppretting, slik at de ikke blir kroniske.

Arachnoiditt: årsaker, former, tegn, behandling, prognose

Arachnoiditt er en betennelse i arachnoidmembranen i hjernen eller ryggmargen mot bakgrunnen av en viral, bakteriell infeksjon, en autoimmun eller en allergisk prosess som er vanlig blant unge mennesker.

Sykdommen ble først beskrevet i slutten av 1800-tallet, men diskusjoner fortsetter til denne dagen. Mange mennesker med kronisk hodepine og tegn på hypertensiv syndrom blir gjentatte ganger behandlet på nevrologiske sykehus, men ikke-patogenetisk behandling gir ikke det ønskede resultatet, men bare kort forbedring av pasientens tilstand.

I mellomtiden kan araknoiditt føre til funksjonshemning, og i alvorlige tilfeller må pasientene bli en funksjonshemmede, så problemet med en kompetent tilnærming i denne sykdommen er fortsatt svært presserende.

Hjernen er omgitt av tre skaller: hard, myk og arachnoid. Spindelvev er under det faste og dekker hjernen utenfor, kobler seg til koroidet, elementene som trenger inn mellom konvoluttene. Siden arachnoidmembranen er nært knyttet til den myke og ikke har sin egen blodtilførsel, er konseptet med arachnoiditt i dag kritisert, og betennelsen i arachnoidmembranen vurderes i rammen av meningitt.

Tallrike studier frem til nylig var spredt, basert på observasjoner fra mange pasienter, analysen av ulike endringer i meningene, dataene for ytterligere undersøkelser, men klarhet oppstod ved bruk av nevroimaging teknikker.

I dag er de fleste eksperter enstemmige i at araknoiditt er basert på kombinert betennelse i arachnoid og myke membraner i hjernen, utvikling av adhesjoner og cyster med forstyrret bevegelse av cerebrospinalvæsken, hypertensjonssyndrom, skade på nervestrukturene i hjernen, kranialnervene eller ryggradene.

I tilfelle av autoimmune sykdommer er isolert produksjon av antistoffer mot elementene i arachnoidmembranen mulig, da kan den inflammatoriske prosessen begrenses til en membran og snakke om ekte araknoiditt. Betennelse etter lidelse skader eller infeksjoner refereres til som restbetingelser.

Blant pasienter med araknoiditt, unge (opptil 40 år), overveier barn, patologer kan utvikle seg i svekkede personer med alkoholisme og metabolske forstyrrelser. Det er en høy forekomst av patologi blant menn som har araknoiditt diagnostisert opptil to ganger oftere enn kvinner.

Hvorfor utvikler arachnoiditt?

Som kjent er de fleste inflammatoriske prosesser oppstått ved feil av mikrober, men det er også "interne" årsaker, når kroppen selv bidrar til skade på sitt eget vev. I noen tilfeller spilles hovedrolle av allergiske reaksjoner.

Årsaker til araknoiditt kan være:

• Virussykdommer - influensa, vannkopper, cytomegalovirus, meslinger;
• Overført meningitt, meningoencefalitt;
• Patologi av ENT-organer - otitis, tonsillitt, bihulebetennelse.
• Flyttet kraniocerebrale skader - hjerneforstyrrelser, blødninger under arachnoidmembranen;
• Neoplasmer inne i skallen, abscesser.

Det er kjent at araknoiditt ofte rammer svekkede pasienter, folk som arbeider under vanskelige klimatiske forhold, hvor hypotermi kan være en provokerende faktor for betennelse. Intoxikasjon med arsen, bly, alkohol, langvarig tretthet, vitaminmangel kan også være en predisponerende bakgrunn.

Mer enn halvparten av arachnoiditt tilfeller er forbundet med virale infeksjoner, når sykdommen blir generalisert med involvering av foringen av hjernen.

Omtrent en tredjedel assosiert med skader på hjernen eller ryggmargen - posttraumatisk araknoiditt. Det viktigste er forstyrrelsen av hjernen og blødninger under membranene, risikoen øker med gjentatte skader i nervesystemet.

Patologi i øvre luftveier spiller en betydelig rolle i aresenoidittens opprinnelse. Dette er ikke tilfeldig, fordi strukturer i øret, paranasale bihulene og ansiktsmuskulaturen er inflammet ganske ofte hos mennesker i alle aldersgrupper, og nærheten til hjernen og dens membraner skaper forutsetninger for at infeksjonen kommer inn i hulehulen. Langvarig, ubehandlet tonsillitt, otitis, periodontal patologi kan forårsake araknoiditt.

Til tross for de tilstrekkelige mulighetene i diagnosen, skjer det fortsatt at årsakene til araknoiditt forblir uklare, og disse pasientene er omtrent 10-15%. Hvis det etter omhyggelig undersøkelse ikke er mulig å finne årsaken til betennelsen i hjernens membraner, vil prosessen bli kalt idiopatisk.

Hvordan araknoiditt utvikler seg og hva er dens former

Så det har blitt fastslått at arachnoidmembranen ikke kan bli skadet isolert. På grunn av sin tette passform til choroid, er den sistnevnte en eller annen måte involvert i betennelse, og vi snakker vanligvis om araknomaningitt (meningitt). Det finnes ulike typer av denne sykdommen:

1. Sann araknoiditt;
2. Resterende inflammatorisk prosess.

Om sant arachnoiditt si når årsaken - autoimmunisering, allergier. Inflammasjon fortsetter med dannelsen av antistoffer mot skallstrukturen, den produktive inflammatoriske reaksjonen øker, membranene tykkere, blir overskyet, adhæringsform mellom dem, forhindrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæsken. Vanligvis er prosessen utbredt, muligens involvering av det øvre cellulære lag av hjernebarken, choroid plexus, ependymal foring av hjerne-ventriklene.

Sann araknoiditt antas å være en ekstremt sjelden patologi, som forekommer i ikke mer enn 3-5% tilfeller av skade på meningene. En høyere frekvens i diagnoser er vanligvis et resultat av overdiagnose.

Resterende araknoiditt følger neuroinfeksjon eller traumer, så hovedkomponenten av det vil være adhesjon av mellomstråleområdet, dannelsen av tette adhesjoner og som et resultat cyster fylt med cerebrospinalvæske.

Serebral araknoiditt er isolert av sted når det oppstår betennelse i hjernen, og araknoiditt i ryggmargen, også forsynt med myke og araknoide membraner. Serebral araknoiditt gir hele spekteret av hjerne symptomer, og spinal fortsetter med tegn på skade på motoren og sensoriske røtter.

spinal arachnoiditt

Den overvektige endringen i subaraknoid-rom forutser valget:

• cystisk;
• klebemiddel;
• Blandet araknoiditt.

Den cystiske prosessen ledsages av dannelse av hulrom (cyster) på grunn av fibrøse vekst mellom membranene. Cyster er fylt med væske. Med klebrig araknoiditt fører fibrinøs inflammatorisk effusjon til utseendet av løse vedheft som forhindrer strømmen av cerebrospinalvæske. I noen tilfeller oppstår en kombinasjon av lim og cystiske komponenter, da snakker de om blandet arachnoiditt.

Ifølge den gjeldende lokaliseringen er araknoiditt:

1. diffuse;
2. begrenset;
3. basal;
4. convexital;
5. Posterior kranial fossa.

Begrenset araknoiditt er ekstremt sjelden, siden grensen til foringen av hjernen ikke har det, og betennelse blir vanlig. Hvis det samtidig oppstår symptomer på lokal skade på hjernekonstruksjoner, sier de om begrenset araknoiditt av et bestemt sted.

Konvexital araknoiditt dominerer i delen av membranene som dekker hjernen utenfor. Den går lettere ut enn den basale, som oppstår i regionen av hjernebunnen og involverer kranialnervene, hjernebordet, cerebellumet og optisk chiasmen.

Manifestasjoner av araknoiditt

Tegn på araknoiditt forekommer ikke akutt. Sykdommen utvikler seg etter en ganske lang periode: fra flere måneder til et år etter ARVI, opptil to år for kranialskader. Strømmen er kontinuerlig progressiv, med vekslende faser av eksacerbasjon og remisjon.

Ved å starte subakutt, tar patologi en kronisk karakter. Utbruddet kan oppstå asteniseringssymptomer, og pasienten vil klage på svakhet, alvorlig tretthet, hodepine, lav emosjonell bakgrunn og irritabilitet. Etter hvert som den inflammatoriske prosessen øker, vises cerebrale og fokale symptomer.

Som med araknoiditt, oppstår adhesjoner og adhesjoner mellom hjernens membraner, er det ikke mulig å unngå brudd på væskodynamikk. Cerebrospinalvæske akkumuleres i cyster, i subarachnoid-rommet, som fører til utvidelse av hjernehulrom og deres obstruksjon. Brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske kombineres i noen tilfeller med redusert gjenopptak av overflødig væske. Parallelt med økningen i volumet av cerebrospinalvæsken øker trykket i skallen, slik at det hypertensive syndromet kan betraktes som en av de viktigste manifestasjonene av arachnoiditt.

Cerebrale symptomer assosiert med hydrocephalus-hypertensivt syndrom, uunngåelig medfølgende adhesjon når de blir brutt og utstrømning av cerebrospinalvæske reabsorpsjon, som er ledsaget av:

• Svært hodepine hovedsakelig tidlig om morgenen;
• Kvalme og oppkast;
• Sårhet i øyebolene.

Ofte blant symptomene vises tinnitus, svimmelhet, autonome fenomener i form av svette, cyanose i fingertuppene, tørst, overdreven følsomhet mot sterkt lys, høye lyder er mulige.

Periodiske svingninger av intrakranielt trykk manifesterer væskodynamiske kriser, når plutselig høy hypertensjon fører til intens hodet smerte med kvalme og oppkast. Denne tilstanden kan gjentas hvert par måneder med alvorlig form og vare opptil to dager.

Fokale nevrologiske symptomer er forårsaket av involvering av hjernestrukturer og avviker fra ulike lokaliseringer av betennelse. Den hyppigste manifestasjonen er kramper, som kan generaliseres.

Hjernearaknoiditt ledsages av skade på de konvexitale overflatene av membranene, hjernebunnen og formasjonene av den bakre kraniale fossa. Fokale nevrologiske fenomener i konvexitalt araknoiditt inkluderer:

• epipripadki;
• Parese og lammelse;
• Forstyrrer følsomme områder

Lokalisering av betennelse i området med optisk chiasme, på grunnlag av hjernen, fortsetter med synshemming, opp til fullstendig tap, tap av feltene, og prosessen er bilateral. Nær hypofysen kan også lide, og klinikken vil da få symptomer på endokrine sykdommer.

Når skaden på de fremre delene av hjernen kan redusere minne og oppmerksomhet, mentale abnormiteter, krammende syndrom, et brudd på emosjonelle sfæren.

Arachnoiditt av den bakre kranial fossa antyder en alvorlig tilstand. Symptomer koker ned til:

• Cranial nerveskader (hørselstap, trigeminal neuralgi);
• Cerebellar symptomer - balansepatologi, nedsatt motilitet og koordinering;
• Sløret syn
• Alvorlig hypertensiv syndrom.

Begrenset plass på baksiden av kraniet, smal cerebrospinalvæske sti disponere for den lukkede form hydrocefalus, en kraftig økning av intrakranialt trykk med bruk av alvorlig hodepine, kvalme, oppkast. Faren for denne lokaliseringen av betennelse er ikke bare ved involvering av kranialnervene, men også sannsynligheten for at nervstrukturer klyper inn i de okkipitale foramen, og dette kan koste pasientens liv.

I tillegg til hjerneskade er araknoiditt i ryggmargen mulig. Betennelse skjer hyppigere i bryst-, lumbal- eller sakrale områder, manifestert som radikale symptomer, med smerte og endringer i følsomhet og bevegelse. Klinikken for ryggmargens arachnoiditt er veldig lik en svulst, og klemmer ut nerverøttene. Patologi er kronisk, ledsaget av cystiske og klebende prosesser.

Prinsipper for diagnose og terapi

Behandling av araknoiditt utføres alltid på sykehus og kan være medisinsk eller kirurgisk. Personer med mistanke om araknoidbetennelse er på sykehus i de nevrologiske avdelingene, der en grundig undersøkelse er nødvendig for å etablere diagnosen, inkludert:

1. Røntgen på skallen:
2. Ekko og elektroencefalografi;
3. Konsultasjon av en oftalmolog og en ENT-spesialist;
4. CT og MR i hjernen;
5. Lumbar punktering for å klargjøre figurene av intrakranielt trykk, CSF-prøvetaking for protein, cellulær sammensetning.

magnetisk resonans imaging (MR) i hjernen

Drugbehandling utføres i lang tid, kurs, med tanke på den etiologiske faktoren og inkluderer:

• Antibakterielle eller antivirale legemidler;
• Antihistaminer (pipolfen, difenhydramin, suprastin, klaritin, etc.);
• Absorbsjonsbehandling rettet mot adhæsjoner i mellommellomrommet (lidaza, rumalon, pyrogenal);
• Diuretika for hypertensjonssyndrom (mannitol, diacarb, furosemid);
• Antikonvulsiv terapi (karbamazepin, finlepsin);
• Antiinflammatoriske stoffer, - glukokortikoider (spesielt med den allergiske og autoimmune karakteren av betennelse);
• Neuroprotektiv behandling (mildronat, cerebrolysin, nootropil, B-vitaminer).

Siden sykdommen er forlenget, er den ledsaget av manifestasjoner av asteni og følelsesmessige lidelser, må en rekke pasienter være foreskrevet antidepressiva, beroligende midler, beroligende midler.

I alle tilfeller av araknoiditt søges og behandles andre bakterier eller virusinfeksjoner, da de kan være en kilde til reinflammasjon av hjerneforingen. I tillegg til antibiotika, antivirale legemidler, forsterkende tiltak, å ta multivitaminkomplekser, god ernæring og tilstrekkelig drikkegruppe, vises.

Med et sterkt hypertensive syndrom, er tegn på høyt blodtrykk inne i skallen ikke alltid mulig å fjerne ved hjelp av medisiner, og da må legene ty til kirurgiske inngrep. Blant de mest vanlige bypass kirurgi for å sikre at utstrømningen av cerebrospinalvæske fra skallen, så vel som drift av disseksjon av adhesjon og adhesjon, fjerning av cerebrospinalvæske cyster, som er utført i den nevrokirurgisk avdeling.

Prognosen for arachnoiditt er gunstig for livet, men sykdommen kan føre til funksjonshemning. Konvulsive anfall, nedsatt syn, hyppige tilbakefall av araknoiditt kan gjøre det umulig å utføre de vanlige arbeidsoppgaver for pasienten og bli en grunn til å etablere funksjonshemningsgruppen. Fullstendig blindhet tvinger oppdraget til den første gruppen, og pasienten trenger omsorg og hjelp utenfor hverdagen.

Hvis en pasient med araknoiditt beholder arbeidsaktivitet, vil han være kontraindisert typer arbeid forbundet med stigning til høyde, kjøring av kjøretøy, nærhet av brann og bevegelige mekanismer. Utelukket produksjon, hvor blant de skadelige faktorene - vibrasjon, høy lyd, lave temperaturer, svake klimatiske forhold, virkningen av toksiner.

For å forebygge inflammatoriske prosesser i hjernens membraner, bør alle eksisterende infeksjonsfaser behandles raskt, spesielt i øret, paranasale bihuler og hodeskader bør unngås. For langvarig hodepine etter infeksjoner eller hjerneskade, bør du gå til en lege for grundig undersøkelse og utelukkelse av araknoiditt.

Sosudinfo.com

Hjernearaknoiditt, hvis symptomer ikke er spesifikke, er en kompleks inflammatorisk sykdom i arachnoidmembranen i et organ som utvikler seg på bakgrunn av en allergi, en autoimmun prosess eller en virusinfeksjon (bakteriell). Oftest forekommer det hos unge pasienter. Vanskelige sykdomsformer er ledsaget av funksjonshemming hos en person og fører til funksjonshemning.

Generell beskrivelse

Det er flere hjerne membraner: myk, arachnoid og solid. Det er midt på dem som ikke går inn i deler av konvoluttene. Under dette skallet dannes rom fylt med cerebrospinalvæske. For deres forening tjener hulrommet i den fjerde ventrikel.

Arachnoidmembranen leveres ikke med blodkar. Takket være henne er hjernen festet i hodeskallenes hulrom. Dette skallet har en høy grad av permeabilitet. Hvis en infeksjon oppstår i en menneskekropp, et virus, er hjernen skadet på grunn av traumer, da blir arachnoidmembranen inflammet og arachnoiditt i hjernen utvikler seg. Hun blir fett, gjørmete.

Ledsaget av cystisk dannelse av arachnoiditt. Også mellom karene og skallet er faste adhesjoner som forstyrrer sirkulasjonen av CSF. Symptomene på sykdommen er vanlige og fokale. Ofte avhenger de av typen sykdom.

Den arachnoid lider aldri alene, siden den ikke har blodkar. Den inflammatoriske prosessen beveger seg ofte her fra andre deler av hjernen. Arachnoiditt bidrar til en økning i intrakranielt trykk, noe som resulterer i at dråpehinnen i hjernen utvikler seg. Dette kompliserer diagnosen og behandlingen av patologi.

Årsaker til sykdommen

Serebral araknoiditt er oftest utløst av en bakteriell eller virusinfeksjon. Årsaken til utviklingen kan imidlertid være en hjerneskade. Generelt kan vi skille mellom følgende årsaker til sykdommen:

• virale patologier: Vannkopper, meslinger, influensa;
• abscess eller neoplasma i hjernen;
• inflammatoriske prosesser: meningitt, encefalitt;
• øyne, nese og hals: bihulebetennelse, tonsillitt, otitis media;
• blødning under arachnoid;
• forstyrrelse eller skade på hjernen (og araknoiditt utvikler i dette tilfellet flere måneder senere, når vedheft forekommer i det berørte området);
• kronisk forgiftning av kroppen på grunn av alkoholmisbruk, tungmetallforgiftning;
• endokrine forstyrrelser;
• en sterk reduksjon i immunitet
• myelitt (dens komplikasjoner).

Andre faktorer kan også provosere cerebral arachnoiditt: permanent overarbeid, vanskelige arbeidsforhold. I noen tilfeller forblir sykdommens etiologi uklart.

Klassifisering og symptomer på sykdommen

Det finnes flere typer araknoiditt:

1. Sann. Årsaken til denne patologien er en autoimmun prosess eller en allergisk reaksjon. Vanligvis anses denne form for araknoiditt som vanlig, da den kan påvirke det øvre cellelaget i hjernebarken. Denne lesjonen er ganske sjelden, bare i 5% av tilfellene av alle sykdommer i meningene.
2. Resterende araknoiditt utløses av skade eller infeksjon som har rammet nervesystemet. Resultatet av denne patologien er utseendet av adhesjoner og cyster fylt med cerebrospinalvæske.

Sykdommen kan klassifiseres i henhold til de gjeldende endringene i subaraknoidrommet:

1. Cystisk araknoiditt. Fibervev vokser mellom membranene, noe som provoserer prosessen med dannelse av hulrom fylt med brennevin.
2. Lim. I dette tilfellet dannes effusjon, på grunn av hvilke løse adhesjoner utvikles. De forstyrrer sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.
3. Blandet. Dette er en kombinasjon av symptomer og egenskaper i løpet av de to tidligere typene arachnoiditt.

Hvis lokalisering av patologi er tatt som grunnlag for klassifisering, skjer det:

1. Diffus (omfattende). Det er i de fleste tilfeller diagnostisert, siden den inflammatoriske prosessen strekker seg til nesten hele skallet, og påvirker også tilstøtende vev. Symptomatologien er ikke klar. Det er cerebrale symptomer provosert av et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken.
2. Limited. Slike araknoiditt er sjeldne, fordi arachnoidmembranen ikke har klare grenser, slik at betennelse påvirker det meste av det.
3. Convexital. Arachnoiditt sprer seg til delen av membranene, som ligger på den ytre overflaten av hjernen. Dens kurs betraktes som enklere. Det er imidlertid ledsaget av epileptiske anfall, lidelser i følelsesmessig sfære, lammelse og parese.
4. Den basale. Den er lokalisert i bunnen av skallen og påvirker hjernestammen, nerver og cerebellum. Her er visjonen forstyrret, og fra to sider. Først må du endre visningsfeltet for noen farger (rødt og grønt). I tillegg oppstår en intens hodepine, er funksjonene til de oculomotoriske nerver forstyrret. Når vi undersøker fundus på den synlige atrofi av optisk nerve.
5. Posterior kranial fossa. Det er mange forskjellige symptomer. Med nederlaget på nålene i skallen mulig hørselstap, skade på trigeminusnerven. Hvis betennelse påvirker cerebellum, så er det en lidelse i koordinasjon og bevegelsesmotilitet. Pasienten har også et utprøvd hypertensivt syndrom.

Den siste klassifikasjonsparameteren er utviklingsgraden av den patologiske prosessen. Her kan du velge følgende typer:

1. Sharp. Hvis arachnoiditt utvikler seg veldig raskt, så øker pasientens temperatur sterkt, det er rikelig oppkast. Imidlertid kan denne form for patologi helbredes raskt, uten alvorlige konsekvenser.
2. Subakutt. Patologi er stadig i gang, og deretter eskalerende, nå fading. Med hjernens arachnoiditt øker symptomene sakte. For det første vises asteni, alvorlig svakhet og tretthet, moderat hodepine, problemer med følelsesmessig bakgrunn og økt irritabilitet.
3. Kronisk. Over tid utvikler den inflammatoriske prosessen, og personen utvikler fokale og cerebrale symptomer. For eksempel forsterker hodepinen, kvalme og oppkast er notert, øynene begynner å skade. Pasienten utvikler tinnitus, fingertuppene blir blå. Han ønsker stadig å drikke, det er høy følsomhet for sterkt lys og høye lyder.

Pasienten har ofte forstyrret søvn, minne, angst vises. Det er andre symptomer: følsomhet for værendringer, overdreven svette, overdreven vannlating, luktetap (helt eller delvis).

Diagnostiske funksjoner

Før behandling med araknoiditt påbegynnes, bør pasienten undersøkes nøye for å nøyaktig bestemme hvilken type patologisk prosess. For dette er det nødvendig å gjennomføre følgende studier:

• radiografi av hodet (gjør det mulig å bestemme intrakranialt trykk, men betraktes ikke som en svært effektiv metode);
• elektroencefalografi;
• echoencephalography;
• MR eller CT (påliteligheten av disse metodene er svært høy, fordi de tillater ikke bare å bestemme forekomst og lokalisering av cyster, men også deres struktur);
• lumbal punktering (gjør det mulig å bestemme nivået av trykk i cerebrospinalvæsken);
• blodprøve (avslører tilstedeværelse av betennelse i kroppen).

Pasienten vil også trenge å konsultere en otolaryngolog og en oftalmolog. Tilstedeværende lege er forpliktet til å samle en full historie, som skal indikere om pasienten hadde skader i den siste tiden, hvilke kroniske patologier han har. Diagnosen må være forskjellig, fordi symptomene ovenfor kan også forårsake andre sykdommer (hjernesvulster).

Tradisjonell behandling

Behandlet araknoiditt i sykehusets nevrologiske avdeling. Ikke bare medisinsk, men også kirurgiske terapimetoder brukes. Ta piller pasienten trenger lang tid. Følgende legemidler er foreskrevet til pasienten:

1. Antibakteriell: "Kanamycin." Det er best å ta nyere medisiner som er i stand til å trenge inn i blod-hjernebarrieren. Antibiotika brukes ikke bare i form av tabletter. De kan settes inn i lymfeknuter som ligger i baksiden av nakken.
2. Antiviral.
3. Antiallergisk: "Dimedrol", "Claritin", "Suprastin".
4. Midler for resorpsjon av adhesjoner: "Rumalon", "Lidaza".
5. Diuretisk: "Furosemid", "Diacarb" - er nødvendig med en sterk økning i intrakranialt trykk for å redusere mengden væske i kroppen.
6. Antiepileptisk: Finlepsin, karbamazepin. Det kan ikke være mulig å fullstendig kvitte seg med denne komplikasjonen, men pasientens livskvalitet vil bli forbedret.
7. Steroide antiinflammatoriske legemidler: "Dexamethason", "Prednisolon" - brukes til akutte former for araknoiditt. Behandlingsforløpet med slike legemidler er kort.
8. Neuroprotektorer: Cerebrolysin, Nootropil.
9. Antidepressiva og beroligende midler.
10. Vasodilatormedisiner: Cerebrolysin, Trental, Curantil vil gi en mulighet til å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen.

Med økende intrakranielt trykk injiseres pasienten med en oppløsning av magnesiumsulfat. Intravenøs administrering av kaliumjodid brukes også. For å eliminere adhesjoner og forbedre sirkulasjonen av væske, er det mulig å blåse luft inn i subaraknoidrommet. Bruk av antioksidanter anbefales også.

Før du bruker noen stoffer, er det nødvendig å finne infeksjonskilden. Under behandlingen av arachnoiditt i hjernen er det nødvendig å bruke midler som styrker pasientens immunitet. Det vil trenge et multivitamin-kompleks, samt en full meny.

Hvis konservativ terapi ikke hjelper, er kirurgi foreskrevet av behandlende lege. Ofte utføres omgang hjernen, fjerning av adhesjoner og cyster.

Funksjoner av folketerapi

Behandle arachnoiditt kan være hjemme, men før det må du konsultere legen din. Naturligvis vil de løpende stadiene av sykdommen folkemidlene ikke fungere. Hvis patologi ikke har gått for langt, vil slike oppskrifter være nyttige:

1. Kullblad. Det må være bundet til hodet og forandret hver 24. time. Denne planten vil fjerne overflødig væske i skallen.
2. Blomstene i serien. Etter å ha samlet råvarene, må det tørkes. Neste 1 ss. l. planter brygger en liter kokende vann. Å insistere ta en halv time. Drikk slik en slags te bør være om dagen. På den andre dagen vil han ikke være så nyttig.
3. Røtter av agrimony. Etter å ha samlet dem, skyll det godt og tørk i frisk luft. Deretter kreves råmaterialet å male gjennom kjøttkvern og slip inn i pulver. Ta det skal være tre ganger om dagen før måltider for en halv teskje. Behandlingstiden av sykdommen varer 3 måneder.

Behandling av folkemidlene gir ingen umiddelbar effekt. Det skal være lenge og pent.

Prognose, komplikasjoner og forebygging av sykdommen

Hvis araknoidittbehandling ble valgt riktig, er prognosen for liv og helse gunstig. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Med ukorrekt behandling av hjernens arachnoiditt eller sen behandling til en lege, kan patologien frata en person med arbeidsevne, gjøre ham ufør. For en pasient er aktivitetsfeltene betydelig begrenset: han kan ikke stige til en høyde, arbeide med bevegelige mekanismer, kjøre bil, jobbe i bedrifter der det er mye støy, toksiner, lave temperaturer.

Arachnoiditt kan få alvorlige konsekvenser:

• vedvarende tap av syn
• epileptiske anfall
• total blindhet;

Når det gjelder forebygging av arachnoiditt i hjernen, bør alle anbefalingene fra spesialister følges:

• tid til å eliminere alle inflammatoriske og smittsomme foci i kroppen;
• under epidemier av influensa eller ARVI, sørg for å bli advart;
• hjerneskade bør unngås;
• Det er viktig ikke å forsinke et besøk til legen dersom personen har hodepine i mer enn en uke og den generelle tilstanden av helse forverres.
• ikke superkjøl;
• Det er viktig å styrke din egen immunitet ved hjelp av vitaminkomplekser;
• trenger å spise riktig.

Brain arachnoiditt er en alvorlig betennelse i arachnoidmembranen, som sprer seg til det omkringliggende vevet, ledsages av en forverring av blodutløpet, en endring i tilstanden til vaskulære vegger (de blir permeable).