logo

Aortisk mangel: Kjernens essens, årsaker, grad, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor det er aortaventilinsuffisiens, hvilke endringer forekommer i hjertet i denne patologien, hvor farlig de er, og om det kan botes.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aortisk insuffisiens er et brudd på strukturen og funksjonen til valvulære septum mellom hjertets venstre ventrikel og aorta i form av ufullstendig lukking av de bevegelige deler av denne ventilen med dannelse av en spaltliknende passasje mellom ventilene.

Siden aorta ventilen er konstant ajar, kan den ikke tjene som en fullverdig septum. Slike endringer fører til at blodet som kastes av hjertet inn i aorta, ikke holdes tilbake i det, tilbake til venstre ventrikel. Alt dette forstyrrer arbeidet i hjertet og blodsirkulasjonen i hele kroppen, forårsaker strekking og fortykning av myokardiet, noe som resulterer i hjertesvikt.

De oppståede symptomene forstyrrer pasientene på forskjellige måter. I tilfelle mangel på aortaklaffen i første grad, kan manifestasjoner være fraværende eller presentert med mild generell svakhet og kortpustethet under fysisk anstrengelse. Med 4 grader av patologi kvæles pasienter selv i ro, og det er umulig eller problematisk å gå.

Aortisk ventil insuffisiens kan bare helbredes ved kirurgi, og erstatte den berørte ventilen med en kunstig. Narkotikabehandling reduserer symptomene og graden av progresjon av ventilendringer.

Kardiologer og hjertekirurger håndterer dette problemet.

Hvordan endres aortaklaffen når den er mangelfull

Blodsirkulasjon ville være umulig uten hjertets ventvulære apparat. En av disse ventiler er aortaklappen, som ligger i aorta, kroppens største arterie, ved siden av sin utgang fra hjertet. Den består av tre bretter (cusps) av en semilunarform som damper inn i aortas lumen, som kommer fra dens forskjellige vegger på samme nivå i form av en ring.

Anatomi av aortaklappen

Denne strukturen gjør at ventilen kan fungere i to retninger:

  • Når venstre ventrikel kontrakterer og kaster blod inn i aorta, åpner klaffene, beveger seg bort fra hverandre og trykker fritt mot aortas vegger under trykk.
  • Når venstre ventrikel slapper av, reduseres trykket i det i forhold til aorta og de dampende ventilblader, beveger seg vekk fra veggene, tett tett sammen. Dette gjør en mekanisk hindring for tilbakestrømningen av blod fra aorta inn i venstre ventrikel.

Aortisk ventilmangel er en forandring i det, hvor sashen blir kort, tett og ikke tett kan kontaktes. De strekker seg ikke ut til hverandre, mellom dem forblir det et uhindret lumen - rommet hvorved blodet kastes tilbake fra aorta inn i venstre ventrikel.

Hvordan går hjertet og blodsirkulasjonen i patologi

Selv mild aortainsuffisiens (første) uten behandling er utsatt for progresjon og fører til alvorlige konsekvenser.

Dette er knyttet til en slik restrukturering:

  1. Overbelastning av venstre ventrikel med en overskytende mengde blod får det til å strekke seg og øke i volum.
  2. Myokardiet tykkes gradvis (hypertrophied), som bærer en kompensasjonsverdi: En fortykket hjerte muskel overvinter høyt trykk bedre og skyver ut blod.
  3. Stadig økt intrakardialt trykk, til og med til tross for myokardial hypertrofi, forårsaker dystrofiske forandringer: energireserver er utarmet, celler mister strukturen og erstattes av arrvev.
  4. Plutselig fortykket, men dårligere myokardium kan ikke lenger overvinne høyt trykk, som ender med en skarp strekking og utvidelse av hulrommet i venstre ventrikel (venstre ventrikulær hjertesvikt).
  5. Blodsirkulasjon gjennom koronarbeinene, som tilfører blod til myokardiet, forstyrres, noe som resulterer i symptomer på koronar sykdom, ytterligere forverrende dystrofiske forandringer.
  6. I det siste stadiet ekspanderer venstre ventrikel så mye at den begynner å strekke aorta og ytterligere forverre sin ventilmangel. Lignende endringer skjer med mitralventilen (mellom venstre ventrikel og atrium). De kalles relativ mitral insuffisiens - returflyten av blod fra ventrikkelen inn i atriumet. Dette medfører økt trykk og stagnasjon av blod i lungene.
  7. Mindre og mindre blod blir kastet inn i aorta, noe som fører til oksygen sult av alle organer og vev (hovedsakelig hjernen).

Årsaker til patologi

Aortisk ventilmangel er inkludert i gruppen av kjøpte hjertefeil - forekomsten er knyttet til de negative virkningene av ulike årsaker på kroppen i ferd med vital aktivitet.

De vanligste årsakene er:

  1. Reumatisme - i 60% av aortainsuffisiens er en komplikasjon av denne sykdommen - betennelse i hjertet i ventilens område.
  2. Aortisk aterosklerose - Kolesterolplakkene skader ventilblaarene.
  3. Bakteriell endokarditt - Betennelse i det indre laget av hjertet i 80% ender med akutte valvulære defekter, inkludert aorta.
  4. Forskjellige sykdommer i aorta, ledsaget av utvidelsen: hypertensjon, aneurisme, koarctasjon i Marfan syndrom, aorto-arteritt.
  5. Systemiske sykdommer som involverer bindevev og hjerteinfarkt: reumatoid artritt, lupus, vaskulitt er svært sjeldne årsaker (2-3%).
  6. Destruksjon av ventilen på bakgrunn av tertiær syfilis, som ikke har blitt behandlet i mange år.

Symptomer og alvorlighetsgrad av vice

På et tidlig stadium har aortaventilinsuffisiens på 50-60% ingen manifestasjoner. Jo større sin grad, jo mer uttalt symptomene. Deres generelle beskrivelse er gitt i tabellen.

En beskrivelse av symptomene på grunnlag av hvilken aortainsuffisiens kan mistenkes, men også dens grad:

Nøyaktig diagnose

Aortisk mangel med en presis definisjon av sin grad kan diagnostiseres på et ultralyd i hjertet:

  • Standard (ECHO-kardiografi) - registrerer visuelt den defekte lukkingen av ventilbladene, myokardets struktur, hulrommens volum og funksjonen til andre hjerteventiler.
  • Doplerometri og dupleksskanning - bestemmer hvor mye blod pumpes fra aorta til venstre ventrikel.
  • EKG,
  • Generell blodprøve
  • Biokjemiske tester,
  • Blodpropp
  • Koronar angiografi.

Disse studiene er nødvendige for å vurdere generelle endringer i kropp og hjerte.

Hvis de kliniske symptomene svært sjelden kan diagnostiseres med milde former for blemish, er det til og med minimal manifestasjoner tilgjengelig ved ultralyddiagnostikk. Tabellen beskriver ultralydskriteriene som du kan bestemme hvilken grad av aorta mangel:

Er det mulig å kurere sykdommen

Det er umulig å bedømme om aortainsuffisiens er herdbar. På den ene side kan symptomene elimineres, men på den annen side er det umulig å gjenopprette den naturlige normale strukturen til ventilen og aorta helt. Medisinsk taktikk kardiologer og hjertekirurger bestemmer seg. Det avhenger av graden av mangel og økningsgrad: taktikk kan være konservativ og operativ (kirurgisk).

Behandling av mild til moderat, sakte utviklingssvikt

Behandlingsvolumet hos pasienter med 1-2 grader av aortainsuffisiens:

  1. Kosthold - restriksjon av salt, krydret, flytende, animalsk fett, fokus på grønnsaker, frukt, vegetabilske oljer, omega-3 (innenfor rammen av diettbordet nummer 10).
  2. Dosert last - unntatt tung fysisk arbeid, begrensende aktivitet avhengig av pasientens faktiske evner, treningsbehandling.
  3. Sunn søvn, utelukkelse av arbeid om natten, psyko-emosjonell fred.
  4. Regelmessig besøk til en spesialist og ultralyd i hjertet (minst 2 ganger i året).
  5. Medisininntak:
  • Betablokkere (bisoprolol, metoprolol);
  • ACE-hemmere (Lisinopril, Berlipril, Enap);
  • Nitroglyserin (Isoket, Cardiket);
  • Kardioprotektorer (Vitaminer E, B6, Preduktal, Mildronat).
Narkotika som hjelper til med behandling av mild aortainsuffisiens

Behandling av alvorlig, alvorlig og raskt progressiv svikt

Hvis aortaventilinsuffisiens truer irreversible endringer i myokardiet og blodsirkulasjonen hos mennesker uten alvorlige komorbiditeter, er kirurgisk behandling indisert. Dens essens er å erstatte den berørte ventilen med en kunstig protese.

Pasienter med en kunstig ventil for livet bør holde seg til et sparsomt diett, diett og ta antikoagulantia: Clopidogrel, Warfarin, i ekstreme tilfellet Cardiomagnyl eller andre stoffer acetylsalisylsyre.

Hvis operasjonen ikke kan utføres, er i tillegg til grunnleggende behandling foreskrevet narkotika:

  • Diuretisk - Hypotiazid, Furosemid, Lasix;
  • Antikoagulantia - Aspirin Cardio, Magnicor;
  • Glykosider - Digoxin;
  • Antiarrhythmic (med arytmier) - Cordarone, Verapamil.

I alle fall er behandlingen livslang, men volumet kan utvides eller reduseres avhengig av effektiviteten av behandlingen og forbedringen av pasientens tilstand.

Mulige komplikasjoner og prognose

Aortisk insuffisiens er en lumsk hjertesykdom, siden den kan skaffe seg et uforutsigbart kurs, som hovedsakelig avhenger av årsaken til forekomsten:

  • I lang tid manifesterer den seg ikke i det hele tatt, som flyter for livet i henhold til type forandringer som er karakteristiske for første fase - det oppdages ved et uhell under diagnose eller etter undersøkelse av en lege (15-20%).
  • Det er skjult og umiddelbart manifestert av tegn på hjertesvikt på scenen av uttalte omlegginger i hjertet (10-15%).
  • Går gradvis framover (gjennom årene, årtier), og går kontinuerlig fra lys til sluttgrader (60-70%).
  • Alvorlig aortaklaffinsuffisiens (5%) oppstår med bakteriell endokarditt og truer med fulminant hjertesvikt, lungeødem, kardiogent sjokk.
  • Komplikasjoner av hjerteinfarkt (15-20%).

Utfallet av sykdommen er gunstig ved 85-90% hvis behandlingen påbegynnes i et tidlig stadium og utføres for livet i den nødvendige mengden. Medisiner kan bare støtte hjertet, redusere progresjonsgraden av patologiske forandringer. Med 1-2 grader i 50-60% av dette er nok for en person å leve med mindre begrensninger av fysiske evner.

Bytting av ventilen med en kunstig løsning løser fullstendig problemet med aortainsuffisiens på 3-4 grader i 20-30 år i 95%. Men de opererte pasientene er også tvunget til å ta medisiner for livet og begrense seg til fysisk anstrengelse.

Akutt, terminal, samt aortainsuffisiens hos eldre, eller personer med andre alvorlige sykdommer i hjertet og indre organer, resulterer i en dødelig frekvens på 85-90% til tross for at behandlingen blir gitt.

Hvis du på en eller annen måte er forbundet med de mulige årsakene til aortaventilinsuffisiens, vær oppmerksom på at feilen alltid oppstår uventet. Derfor må du regelmessig observere en spesialist - tidlig deteksjon kan garantere bevaring av liv og helse!

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

1-graders aorta insuffisiens

Hjem »Sykdommer» Kardiologi »Kardiologi (Generelt)» Aortisk mangel, 1 grad

1-graders aorta insuffisiens

Grad 1 aorta insuffisiens er en ganske vanlig patologi, som er ledsaget av brudd på hovedfunksjonene til ventilen. Når et slikt brudd på ventilskjermen ikke kan lukkes helt under diastolen, noe som skaper en ekstra strøm av blod inn i venstre ventrikel.

Selvfølgelig er det mange årsaker til denne sykdommen. I de fleste tilfeller oppstår imidlertid aortaklempe med en kombinasjon av visse faktorer. Ofte er sykdommen medfødt og diagnostiserer blant spedbarn. Primær aortainsuffisiens kan være assosiert med feil aortaklaffdannelse, noe som resulterer i 1, 2 eller til og med fire ventiler i stedet for tre. I tillegg kan ulike arvelige sykdommer i bindevev, inkludert medfødt osteoporose, cystisk fibrose, Marfan syndrom, etc., forårsake aortainsuffisiens i barndommen.

Hos eldre voksne er aortaventilinsuffisiens hovedsakelig forbundet med smittsomme sykdommer, revmatisme, endokarditt eller alvorlig traumer.

  • Aortisk regurgitasjon 1 grad
  • Utvidelse av hjertets venstre hjertekammer
  • Fibrose av aortaklappen
  • Blokkering av venstre ben av hjertet
  • Den elektriske aksen til hjertet er avbøyet til høyre.
  • Phleboliths i bekkenet
  • Anechoisk dannelse i brystkirtlen

Grad 1 aorta insuffisiens, eller scenen med full kompensasjon, er den minst farlige formen av sykdommen. Faktum er at som et svar på forekomsten av ekstra blodtrykk i ventrikkelen, observeres hypertrofi av veggen. Derfor fortsetter den første fasen av sykdommen uten noen subjektive tegn.

Bare i noen tilfeller klager pasientene om hjertebanken, som i tilfelle ventilinsuffisiens, er sinus takykardi ofte tilstede. Symptomene inkluderer også økt hjertefrekvens, samt en følelse av pulsering i hals og hodeskjermer.

Som regel kan en primær undersøkelse føre til at legen mistenker tilstedeværelsen av aortainsuffisiens. Imidlertid er den første graden av sykdommen diagnostisert mer nøyaktig under ultralyd. I noen tilfeller utføres ytterligere MR, fonokardiografi og røntgenundersøkelser.

Scenen med full kompensasjon kan vare i mange år. I denne perioden er det ikke nødvendig med spesifikk behandling. Men pasienten må være registrert hos kardiologen og gjennomgå regelmessig undersøkelse, siden det fortsatt er komplikasjoner. Personer med en slik diagnose anbefales å spise riktig, for å begrense (men ikke utelukke) fysisk anstrengelse for å unngå alvorlig stress. Av og til kan legen foreskrive et forløb av vanndrivende og kalsiumkanalblokkere.

Aortisk ventil insuffisiens 1, 2, 3 grader: tegn, symptomer, diagnose, behandling

Bøker som hver feminist bør lese Hvis du anser deg som en feminist, bør du lese disse litterære verkene om emnet.

Det viser seg at noen ganger til og med den høyeste æren slutter i fiasko, slik det er tilfellet med disse kjendiser.

7 kroppsdeler som ikke bør røres. Tenk på kroppen din som et tempel: du kan bruke det, men det finnes noen hellige steder som ikke kan røres. Studier viser.

Hvorfor trenger jeg en liten lomme på jeans? Alle vet at det er en liten lomme på jeans, men få mennesker lurte på hvorfor han måtte være nødvendig. Interessant nok var det opprinnelig et sted for xp.

Våre forfedre sov ikke som vi gjorde. Hva gjør vi galt? Dette er vanskelig å tro, men forskere og mange historikere er tilbøyelige til å tro at den moderne mannen ikke sover i det hele tatt som sine gamle forfedre. I utgangspunktet.

Gjør aldri dette i kirken! Hvis du ikke er sikker på om du oppfører deg riktig i en kirke eller ikke, så gjør du sannsynligvis ikke den riktige tingen. Her er en liste over forferdelig.

Aortisk mangel: behandling, klassifisering, årsaker

Aortisk insuffisiens refererer til ervervet hjertesykdom. Essensen av sykdommen er redusert til brudd på normal hemodynamikk og de tilhørende patologiske endringene i hjerteventilens struktur. Sykdommen er godt behandlet, kirurgi er kun foreskrevet i ekstreme tilfeller.

Ifølge medisinsk statistikk er denne sykdommen den nest vanligste sykdommen etter mitral insuffisiens. Og som vanlig skjer i slike tilfeller, er det største problemet ikke selve bruddet, men endringene det forårsaker.

Det kliniske bildet av sykdommen

Hjertets normale funksjon er sikret ved atriums og ventrikkelens glatte funksjon. En uunnværlig tilstand - passering av blod i en retning.

Oksygenert blod fra venstre atrium skyves inn i venstre ventrikel. Ventilventiler mellom disse delene av hjertet tett lukket. Når ventrikelen komprimeres, åpnes semilunarventilene og blodet skyves inn i aorta, og derfra beveger seg langs de divergerende arteriene.

  • Aortisk ventilmangel er uttrykt i funksjonsfeil i ventilbladet: Etter kompresjon av magen, når blodet beveger seg inn i aorta, lukkes ikke bladet helt og en del av blodet returnerer. Ved neste komprimering prøver ventrikken å skyve blodet som har kommet tilbake sammen med den nye batchen. En del av blodet returnerer imidlertid.
  • Som et resultat, fungerer venstre ventrikel kontinuerlig med en ekstra belastning og opplever stadig presset av det gjenværende blodet i det. For å kompensere for tilleggsbelastningen, er dette området hypertrofiert, dets muskler er komprimert, ventrikelen øker i volum.

Men dette er bare en side av overtredelsen. Siden en del av blodet stadig kommer tilbake, dannes blodmangel i den store blodsirkulasjonen fra begynnelsen. Følgelig mister kroppen oksygen og næringsstoffer med en helt normal, tilstrekkelig funksjon av luftveiene.

Samtidig reduseres diastolisk trykk, som fungerer som et signal for hjertet å bytte til en intensiv modus.

Siden den største byrden av kompensasjon for lavt trykk faller på venstre ventrikel, er den svake sirkulasjonen i lang tid ubetydelig. Symptomer er praktisk talt fraværende.

Ofte vet en person ikke om sykdommen, særlig når aortisk insuffisiens oppstår i kronisk form.

  • Men når reversblodstrømmen når et betydelig volum - mer enn 50%, blir alle hjertemuskler utsatt for hypertrofi. Hjertet ekspanderer, og åpningen mellom venstre ventrikel og atriumet strekkes og en mitralventilinsuffisiens dannes.
  • På dette stadiet skjer dekompensering. Forstyrrelser i venstre ventrikulær type forårsaker utvikling av astma, lungeødem kan utløses. Dekompensasjon for høyre ventrikeltype skjer senere og utvikler som regel mye raskere.

Hvis på kompensasjonsstadiet symptomene ikke kunne oppstå i det hele tatt - pasienter opplevde ikke engang pustefylte mens de spilte sport, da ved avbrudd oppnår aortainsuffisiens svært alvorlige tegn.

I alvorlige stadier av sykdommen avhenger livets prognose av operasjon.

Kroniske og akutte former

Aortisk ventilmangel kan være kronisk, men det kan ta en akutt form. Som regel bestemmer sykdomsforløpet årsaken. Den traumatiske påvirkningen med et stumt instrument vil selvsagt føre til en akutt form, mens lupus erythematosus, overført i barndommen, vil "forlate" seg selv etter en kronisk.

Symptomer kan ikke observeres fullstendig, spesielt med god fysisk kondisjon på pasienten. Hjertet kompenserer for noe mangel på blod, slik at tegnene på sykdommen ikke gir anledning til bekymring.

Kronisk aorta insuffisiens har følgende symptomer:

  • hyppig hodepine, konsentrert hovedsakelig i frontal lobe, ledsaget av støy og en følelse av pulsering;
  • tretthet, besvimelse og tap av bevissthet under en plutselig forandring av stillingen;
  • smerte i hjertet i ro
  • pulsering av arteriene - "dansen av arteriene", så vel som følelsen av pulsering er de mest karakteristiske symptomene på en defekt. Pulsering er synlig ved visuell inspeksjon og er forårsaket av høyt trykk med hvilket venstre ventrikel kaster blod inn i aorta. Men hvis aortisk insuffisiens er ledsaget av andre plager i hjertet, kan dette karakteristiske bildet ikke bli observert.

Dyspné i motsetning til mitralventilinsuffisiens, for eksempel, manifesterer seg kun i dekompensasjonsstadiet når blodsirkulasjonen i lungene forstyrres og astmasymptomer oppstår.

Akutt aortaventilinsuffisiens er preget av lungeødem og hypotensjon. Behandlingen med en operativ metode utføres i de fleste tilfeller kun med utprøvde symptomer og et alvorlig stadium av sykdommen.

Sykdomsklassifisering

To måter å klassifisere vurderes på: ved lengden av oppblåsningsstrømmen av blod, det vil si ved å returnere fra aorta til venstre ventrikkel og av mengden returnert blod. Den andre klassifiseringen brukes hyppigere under eksamen og samtaler med pasienter, da det er mer forståelig.

  • Sykdommen i den første graden av alvorlighetsgrad er preget av et volum oppblåst blod på ikke mer enn 15%. Hvis sykdommen er på kompensasjonsstadiet, er behandlingen ikke foreskrevet. Pasienten foreskrives kontinuerlig overvåking av kardiolog og vanlig ultralyd.
  • Aortisk insuffisiens med et returvolum på 15 til 30% kalles 2 grader av alvorlighetsgrad og som regel ikke ledsaget av alvorlige symptomer. På kompensasjonsstadiet utføres ikke behandling.
  • Med klasse 3 når volumet av blod som aorta mangler, 50%. Det er preget av alle de ovennevnte symptomene, som utelukker fysisk aktivitet og påvirker livsstilen betydelig. Terapi er terapeutisk. Konstant overvåking er nødvendig, siden en slik økning i volumet av oppblåst blod krenker hemodynamikken.
  • Med 4 grader av alvorlighetsgraden, overstiger aortaventilinsuffisiens 50%, det vil si at halvparten av blodet vender tilbake til ventrikkelen. Sykdommen er preget av alvorlig kortpustethet, takykardi og lungeødem. Både medisinering og kirurgisk behandling gjennomføres.

I lang tid kan sykdomsforløpet være ganske gunstig. Men når det dannes hjertesvikt, er prognosen for livet verre enn med myralventilskader - i gjennomsnitt 4 år.

Årsaker til

Aortisk insuffisiens er medfødt: hvis i stedet for en 3-blads ventil dannes 1-, 2- eller 4-blad.

Imidlertid er de vanligste årsakene til sykdommen som følger:

  • revmatisme - eller rettere reumatoid artritt - er årsaken til mangelen i 60-80 tilfeller. Siden sykdomsutbruddet er revmatisk feber som ble overført så tidlig som ungdomsårene, kan det være vanskelig å diagnostisere aortainsuffisiens;
  • infeksiøs myokarditt - inflammatorisk skade på hjertemuskelen;
  • syfilittisk lesjon av aortaklappen - det er en sannsynlighet for overgang av prosessen fra aorta til ventilen, behandling er vanskelig;
  • aterosklerose - kan også bevege seg fra aorta, men sjeldnere;
  • brysttrauma;
  • Systemiske bindevevssykdommer, som lupus erythematosus.

Behandling av sykdommen av alvorlighetsgrad 3, 4 krever først å etablere den virkelige årsaken til sykdommen, og hvis ingen kirurgisk inngrep er indikert, fortsett behandlingen, siden feilen er sekundær i naturen.

diagnostikk

De viktigste metodene for å etablere diagnosen er fysiske undersøkelsesdata:

  • de beskrevne symptomene er en tendens til besvimelse, følelse av pulsasjon, smerte i hjertet og så videre;
  • karakteristisk pulsering av arterier - karotid, subclavian, og så videre;
  • svært høyt systolisk og ekstremt lavt diastolisk trykk;
  • høy puls, pseudokapillær pulsdannelse;
  • svekkelsen av den første tonen er hjertepunktet og den helles diastoliske mursten etter den andre tonen.

Diagnose - Aortisk ventilinsuffisiens, spesifisert ved instrumentelle metoder:

  • EKG - bruker det til å oppdage venstre ventrikulær hypertrofi;
  • EchoCG - bidrar til å fastslå fravær eller tilstedeværelse av en fladder av mitralventilene. Dette fenomenet er forårsaket av en stråles påvirkning under oppblåsing av blodet;
  • Røntgenundersøkelse - lar deg vurdere hjertets form og oppdage utvidelsen av ventrikkelen;
  • fonokardiografi - gir mulighet til å vurdere diastolisk murmur.

Behandling av sykdommen

Med sykdommer 1 og 2 er behandlingsgraden som regel ikke utført. Utnevnt bare observasjon og planlagt undersøkelse.

Behandling med alvorlighetsgrad 3 og 4 bestemmes av sykdomsformen, symptomene og den primære årsaken. Legemidler er foreskrevet med hensyn til den pågående primære behandlingen.

  • Vasodilatorer - hydralazin, en ACE-hemmer. Narkotika reduserer venstre ventrikulær dysfunksjon. Denne gruppen medikamenter må foreskrives for kontraindikasjoner til kirurgisk inngrep.
  • Hjerteglykosider - isolanid, strophanthin.
  • Nitrater og betablokkere - tilordnes utvidelse av aorta rot.
  • Antiplatelet midler er inkludert i løpet av behandlingen hvis det er tromboemboliske komplikasjoner.

Kirurgisk inngrep er indikert for en svært alvorlig sykdom og er vanligvis en aortaventilimplantasjon.

Aortisk ventilmangel er ganske vanskelig å forebygge, da inflammatoriske prosesser er den primære impulsen til utviklingen. Herding og rettidig behandling av smittsomme sykdommer, særlig de som er forbundet med nedsatt hemodynamikk, kan imidlertid kvitte seg med de fleste truende faktorene.

Aortisk ventilinsuffisjonsbehandling

Aortisk mangel er en patologisk forandring i hjertefunksjonen, preget av ikke-lukking av ventilbladene. Dette fører til en omvendt blodstrøm i retning fra aorta - inn i venstre ventrikel. Patologi har alvorlige konsekvenser.

Hvis du ikke gjør behandlingen i tide, så er alt komplisert. Organer får ikke den riktige mengden oksygen. Dette fører til økt hjertefrekvens for å fylle mangelen. Hvis du ikke griper inn, er pasienten dømt. Etter en viss tid øker hjertet, og hevelse oppstår, på grunn av trykkstopp i organet, kan ventilen i venstre atrium mislykkes. Det er viktig å konsultere en terapeut, kardiolog eller reumatolog i tide.

Klassifisering av aortainsuffisiens

Aortisk insuffisiens er delt inn i 3 grader. De avviker i avviket mellom ventilbladene. Han ser ved første øyekast enkelt ut. Dette er:

  • Sønner av Valsalva - de ligger bak aorta bihulene, umiddelbart bak ventiler, som ofte kalles semilunaren. Fra dette stedet begynner kranspulsårene.
  • Fiberring - den har høy styrke og skiller klart starten av aorta og venstre atrium.
  • Det er tre semilunarventiler, de fortsetter hjertets endokardiale lag.

Bladene ligger i en sirkulær linje. Når en ventil er lukket i en sunn person, er gapet mellom bladene helt fraværende. Graden og alvorlighetsgraden av aortaventilinsuffisienten avhenger av størrelsen på gapet under konvergens.

Første grad

Første grad er preget av milde symptomer. Avviket mellom ventiler på alle ikke mer enn 5 mm. Føler fra normal tilstand er ikke annerledes.

Mangelfullhet av aortaklaffen 1 grad manifesteres ved svake symptomer. Ved oppblåsthet er blodvolum ikke mer enn 15%. Kompensasjon skyldes de økte støtene i venstre ventrikkel.

Pasienter kan ikke engang merke til de patologiske manifestasjonene. Når sykdommen er i kompensasjonsstadiet, kan terapien ikke utføres, begrenset til forebyggende tiltak. Pasienter er foreskrevet observasjon av en kardiolog, samt regelmessige ultralydskontroller.

Andre grad

Aortalventilinsuffisiens, som tilhører 2. grad, har symptomer med en mer uttalt manifestasjon, mens divergensen av ventilene er 5-10 mm. Hvis denne prosessen skjer i et barn, så er tegnene knapt merkbare.

Hvis det i tilfelle aorterisk mangel er blodvolumet som er returnert er 15-30%, refererer patologien til en sykdom i den andre graden. Symptomer er ikke sterkt uttrykt, men kortpustethet og hyppig hjerteslag kan oppstå.

Muskler og ventiler i venstre atrium brukes til å kompensere for defekten. I de fleste tilfeller klager pasienter om kortpustethet med lite anstrengelse, økt tretthet, sterkt hjerteslag og smerte.

Ved undersøkelser som bruker moderne utstyr, oppdages hjertebanken, den apikale impulsen skifter seg litt, grensen for hjertefetthet ekspanderer (til venstre med 10-20 mm). Ved bruk av røntgenundersøkelse vises en økning i venstre atrium ned.

Med hjelp av auskultasjon kan du tydelig høre lyden langs brystbenet på venstre side - dette er tegn på aorta diastolisk støy. Også i den andre grad av insuffisiens, vises systolisk murmur. Når det gjelder puls, er det økt og uttalt.

Tredje grad

Den tredje grad av svikt, den kalles også alvorlig, har en uoverensstemmelse på mer enn 10 mm. Pasienter krever alvorlig behandling. Oftere foreskrevet kirurgi med påfølgende medisinering.

Når patologien er i tredje grad, mister aorta mer enn 50% av blodet. For å kompensere for tapet av hjerteorganet øker rytmen.

De fleste pasienter klager ofte på:

  • kortpustethet i ro eller med minimal anstrengelse;
  • hjertesmerter;
  • økt tretthet;
  • konstant svakhet;
  • takykardi.

I studier bestemmer en sterk økning i størrelsen på grensene for dullhet av hjertet ned og til venstre. Forskyvning skjer i riktig retning. Når det gjelder den apikale impuls, forsterkes den (diffus natur).

Hos pasienter med en tredje grad av insuffisiens pulserer den epigastriske regionen. Dette antyder at patologien har involvert de rette hjertekamrene i prosessen.

Under forskningen vises en utpreget systolisk, diastolisk og Flint-støy. De kan høres i det andre intercostalområdet på høyre side. De har en uttalt karakter.

Det er viktig ved de første, enda mindre symptomene, å søke medisinsk hjelp fra allmennlege og kardiologer.

Symptomer, tegn og årsaker

Når aortaventilinsuffisiens begynner å utvikle seg, oppstår symptomene ikke umiddelbart. Denne perioden er preget av fraværet av alvorlige klager. Lasten kompenseres av venstre ventrikulærventil - den er i stand til å motstå omvendt strøm i lang tid, men strekker seg og deformerer litt. Allerede på dette tidspunktet er det smerter, svimmelhet og rask hjerterytme.

De første symptomene på feil:

  • det er en viss følelse av pulsering av nakkeårene;
  • sterke tremor i hjertet;
  • økt frekvens av sammentrekning av hjertemuskelen (minimering av revers blodflow);
  • trykk og trykksmerter i brystet (med sterk revers blodstrøm);
  • forekomsten av svimmelhet, hyppig bevissthetstap (oppstår når oksygentilførsel av dårlig kvalitet til hjernen);
  • utseendet av generell svakhet og nedsatt fysisk aktivitet.

Under kronisk sykdom vises følgende symptomer:

  • smerte i hjertet, selv når det er rolig, uten stress;
  • I løpet av belastningen oppstår tretthet raskt nok;
  • konstant tinnitus og en følelse av sterk pulsasjon i blodårene;
  • forekomsten av besvimelse under en abrupt endring i kroppsstilling;
  • alvorlig hodepine i den fremre regionen;
  • synlig for det blotte øye pulsering av arteriene.

Når patologien er i dekompensasjonsgraden, blir utvekslingen i lungene forstyrret (ofte observeres forekomsten av astma).

Aortisk insuffisiens er ledsaget av alvorlig svimmelhet, besvimelse, smerter i brysthulen eller overdelene, hyppig kortpustethet og hjertebanken uten rytme.

Årsaker til sykdommen:

  • medfødt misdannelse av aortaklaff.
  • komplikasjoner etter revmatisk feber.
  • endokarditt (forekomst av bakteriell infeksjon i den indre delen av hjertet).
  • endres med alder - dette skyldes slitasje på aortaklappen.
  • en økning i størrelsen på aorta - den patologiske prosessen oppstår når hypertensjon i aorta.
  • herding av arteriene (som en komplikasjon av aterosklerose).
  • aorta disseksjon, når de indre lagene i hovedartarien er skilt fra mellomlagene.
  • brudd på funksjonaliteten til aortaklappen etter utskifting (proteser).


Mindre vanlige årsaker i form av:

  • aortaklaffskade;
  • sykdommer av autoimmun natur;
  • effekter av syfilis;
  • ankyloserende spondylitt;
  • manifestasjoner av diffuse sykdommer assosiert med bindevev;
  • komplikasjoner etter strålebehandling.

Det er viktig ved de første manifestasjonene å konsultere en lege.

Egenskaper av sykdommen hos barn

Mange barn i lang tid merker ikke på problemene og klager ikke over sykdommen. I de fleste tilfeller føler de seg bra, men det varer ikke lenge. Mange er fortsatt i stand til å gjøre sports trening. Men det første som plager dem, er kortpustethet og økt frekvens av hjerteslag. Med disse symptomene er det viktig å umiddelbart konsultere en spesialist.

For det første settes ubehagelige opplevelser med moderate belastninger. I fremtiden oppstår aortisk mangel, selv i en rolig tilstand. Forstyrret av kortpustethet, sterk pulsering av arteriene som ligger på nakken. Behandling med dette bør være av høy kvalitet og rettidig.

Symptomene på sykdommen kan manifestere seg som støy i området av den største arterien. Med hensyn til fysisk utvikling, hos barn endres det ikke med feil, men det er en merkbar blanchering av ansiktets hud.

Ved undersøkelse av et ekkokardiogram uttrykkes aortaventilinsuffisiens som en moderat økning i lumen ved munnen av arterien. Det er også lyder i venstre bryst, som indikerer utviklingen av avviket mellom kronbladene til semilunardempere (mer enn 10 mm). Sterke tremor forklares av det forbedrede arbeidet i venstre ventrikkel og atrium i kompensasjonsmodus.

Diagnostiske metoder

For å kunne vurdere endringer i hjertets funksjonalitet og dets systemer, må du bestå en kvalitativ diagnose:

  1. Doppler;
  2. X-ray (bestemmer effektivt de patologiske endringene i ventiler og hjertevev);
  3. ekkokardiografi;
  4. fonokardiografi (bestemmer lyden i hjertet og aorta);
  5. EKG.

Ved undersøkelse er eksperter oppmerksom på:

  • hudfarge (hvis det er blek, da betyr dette utilstrekkelig blodtilførsel til små perifere kar);
  • rytmisk dilatasjon av elevene eller deres innsnevring;
  • språkets tilstand. Pulsering, endre form (merkbar når det er sett);
  • risting av hodet (ufrivillig), som forekommer i rytmen i hjertet (dette skyldes sterke støt i karoten arterier);
  • synlig pulsering av livmorhalsbeholdere;
  • hjerte tremor og deres styrke under palpasjon.

Pulsen er ustabil, det er øyne og øker. Ved bruk av auskultasjon av hjerteorganet og dets fartøy er det mulig å raskt og nøyaktig identifisere lyder og andre tegn.

behandling

I begynnelsen kan aorta mangel ikke kreve spesiell behandling (første grad), bare forebyggingsmetoder gjelder. Senere foreskrevet terapeutisk eller kardiologisk behandling. Pasientene må følge anbefalingene fra eksperter angående metoden for å organisere livet.

Det er viktig å begrense fysisk aktivitet, slutte å røyke eller drikke alkohol og systematisk undersøkes ved ultralyd eller EKG.

Ved sykdomsbehandling av sykdommen foreskriver legene:

  1. Bruk av beta-blokkere som: Carvedilol eller Metoprolol. Det kan også tilskrives "Propranolol" eller "Tseliprolol." Betraktede stoffer er foreskrevet bare for arytmier og høyt blodtrykk.
  2. Bruk av "Hydralazin" ("Molsidomin" er foreskrevet litt sjeldnere) - disse stoffene reduserer effektivt trykket, eliminerer spasmer. Slike legemidler normalisere blodsirkulasjonen midlertidig.
  3. "Furosemid" - brukes som vanndrivende middel (også i praksis har "Britomar" eller "Torasemide" vist seg bra). De er i stand til å redusere hjertebelastning og hevelse.
  4. "Falipamil" eller "Anipamil" - fungerer som kalsiumantagonister. Med hjelpen forhindres penetrering av kalsinerte forbindelser i vev. Legemidlene svekker hjerteslag. Brukes med arytmier og høyt blodtrykk. Også brukt "Verapamil", har en lignende effekt.

Hvis sykdommen er i siste grad, vil bare kirurgi hjelpe.

Saker når pasienten trenger haster med kirurgen:

  • når helsetilstanden er sterkt forverret, og omvendt utkastning mot venstre ventrikkel er lik 25%;
  • for brudd på venstre ventrikel;
  • når du returnerer 50% av blodvolumet;
  • en kraftig økning i ventrikelens størrelse (mer enn 5-6 cm).

Til dags dato er det to typer operasjoner:

  1. Kirurgisk inngrep assosiert med innføringen av implantatet. Det utføres med tilbakelevering av aortaklappen på over 60% (det er verdt å merke seg at det i dag ikke brukes biologiske proteser).
  2. Operasjonen i form av intra-aortisk ballong motpulsering. Det gjøres med en liten deformasjon av ventilens cusps (med 30% frigjøring av blod).

Aortisk insuffisiens kan ikke oppstå hvis det tas i tide forebyggende tiltak mot reumatisk, syfilis og aterosklerosepatologi.

Det er den kirurgiske hjelpen som bidrar til å kvitte seg med problemene under behandling. Aktualiteten og kvaliteten på handlingen kan i stor grad øke sjansen for at en person kommer tilbake til det normale livet.

Aortisk mangel - årsaker, grader, symptomer, behandling, prognose og forebygging

Hva er aorta insuffisiens

En unormalt fungerende aortaklapp fører til at venstre ventrikel opplever en økt belastning, ettersom blodvolumet overskrider normalt. På grunn av dette er hjertet hypertrophied, og det er derfor det begynner å fungere verre.

Sykdommen er ledsaget av svimmelhet, besvimelse, brystsmerter, kortpustethet og hyppig og uregelmessig hjerteslag. Konservative metoder brukes til å behandle aorta insuffisiens; I alvorlige tilfeller er plast eller prostetisk aortaklaff angitt.

Aortisk ventilmangel er oftest diagnostisert hos menn. Avhengig av hendelsene, blir denne lidelsen primær og sekundær. Utviklingsfaktorer er medfødte patologier eller sykdommer. Aortisk insuffisiens hos 80% av pasientene med revmatisk etiologi.

Årsaker til aorta insuffisiens

Krenkelser i ventilens struktur

Patologi i strukturen til aorta rot

  • økning og strekking av aorta på grunn av aldersrelaterte endringer;
  • systematisk økende blodtrykk
  • aorta-veggdiseksjon;
  • revmatiske sykdommer som deformerer bindevevet;
  • hjertesykdom;
  • bruk av rusmidler som undertrykker matbehov.

Arvelige sykdommer som påvirker bindevev

  • Marfan syndrom;
  • aorta anus ectasia;
  • Ehlers-Danlos syndrom;
  • Erdheim sykdom;
  • medfødt osteoporose.

Graden av aortainsuffisiens

1 grad - initial

Volumet av regurgitert blod overstiger ikke 15% av volumet av frigjøring fra ventrikkelen under den første sammentrekning. Initial aortainsuffisitet fremkaller ikke symptomer, en liten økning i tettheten av ventrikkens vegger og ventilen bestemmes. Sykdommen er diagnostisert ved ekkografi.

Aortisk mangelfullhet i første grad er farlig ved at hvis sykdomsutviklingen ikke blir forhindret i tide, går sykdommen til siste stadium, hvor irreversible prosesser begynner.

Grad 2 - latent aorta insuffisiens

Volumet av regurgitasjon når 30%. De fleste pasienter viser ingen tegn på nedsatt hjertefunksjon, men ultralyd avslører venstre ventrikulær hypertrofi. Med medfødt misdannelse er det funnet en aortaklaff med feil antall ventiler. Størrelsen på emisjonen bestemmes når det utføres avkjenning av hjertets hulrom. Noen ganger hos pasienter med 2 grader av aortaklempe, tretthet og kortpustethet under trening, bestemmes det.

3 grader - relativ aortainsuffisiens

I venstre ventrikel slippes 50% av blodet som leveres til aorta. Folk føler smerte i brystet. Med elektro-, ekkokardiografi er det funnet en signifikant fortykning av venstre ventrikel. Ved utførelse av brystradiografi er tegn på venøs blodstagnasjon i lungene bestemt.

Grad 4 - dekompensering

Over halvparten av blodvolumet går tilbake til ventrikkelen. Ekspresjonen av dyspné, akutt ventrikelsvikt, lungeødem, økning i leverens størrelse og tillegg av mitralinsuffisiens er karakteristiske. Pasienten trenger akutt sykehusinnleggelse.

5 grader - dødseng

Hjertefeil utvikler seg, det er stagnasjon av blod og dystrofiske prosesser i organene. Resultatet av denne graden er død av en person.

Symptomer på aorta insuffisiens

De første symptomene er følgende:

  • følelse av økt sammentrekning av hjertet i brystet;
  • følelse av puls i hodet, lemmer, langs ryggraden, som regel ligger på venstre side.

I det påfølgende medlemskapet og andre symptomer:

  • angina pectoris;
  • forstyrrelser i hjertets arbeid;
  • svimmelhet ved endring av kroppsposisjon
  • besvimelse.

Avhengig av stadium av aortainsuffisiens er følgende symptomer mulige:

  • tretthet,
  • kortpustethet under fysisk anstrengelse;
  • hjertebanken;
  • svakhet;
  • hjertesmerter;
  • skinn av huden;
  • nervøs tic;
  • hjerteastma
  • svetting.

Hvilke leger skal behandle for aorta insuffisiens

Behandling av aortainsuffisiens

Taktikken for behandling av sykdommen avhenger av scenen. Med stadier 1 og 2 av aortainsuffisiens er det ikke behov for behandling: pasienten bør konsulteres regelmessig av en kardiolog. Ved behandling av aorta insuffisiens, brukes medisinske og kirurgiske metoder.

Narkotikabehandling

Moderat aortainsuffisiens krever medisinsk korreksjon - foreskriver følgende grupper av legemidler:

For å forhindre en kraftig reduksjon av blodtrykket ved akutt aorta insuffisiens, brukes disse legemidlene i kombinasjon med dopamin.

Kirurgisk behandling

Hvis sykdommen utgjør en risiko for komplikasjoner, er det tatt avgjørelse til hjerteoperasjon - prostetisk aortaklaff erstatning med et mekanisk eller biologisk implantat. Operasjonen gir 10-årig overlevelse hos 75% av pasientene med aortaklappen.

Ventilutskifting er en åpen hjertekirurgi som varer minst 2 timer. Utskifting av aortaklappen skjer under konstant overvåking: transesofageal ekkokardiografi og kardiomonitoring. I det første året etter operasjonen er risikoen for komplikasjoner høy, slik at pasienter som gjennomgår proteser, foreskrives antikoagulantia.

Komplikasjoner av aortainsuffisiens

Komplikasjoner som oppstår med aortainsuffisiens, hvis behandlingen ikke var effektiv:

  • akutt myokardinfarkt;
  • mitral ventil insufficiency;
  • sekundær infeksiv endokarditt;
  • arytmi.

Alvorlig dilatasjon av venstre ventrikel fører som regel til episodisk lungeødem, hjertesvikt og plutselig død. Den utviklede stenokardien fører til pasientens død i intervallet opptil 4 år, og hjertesvikt dræper om 2 år, dersom det ikke behandles kirurgisk i tide. Aortisk insuffisiens i akutt form fører til alvorlig venstre ventrikulær svikt og som et resultat tidlig død.

Diagnose av aortainsuffisiens

I tillegg utføres følgende diagnostiske tiltak:

I tillegg må pasienten passere blod og urintester for å bestemme tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Klassifisering av aortainsuffisiens

kurs

etiologi

  • medfødt: overført fra foreldre til barn, dannet av fosteret;
  • oppkjøpt - dannet når den er utsatt for sykdommer.

Utviklingsfaktorer

Prognose for aortainsuffisiens

I de innledende stadier er prognosen i fravær av dysfunksjon og dilatasjon av venstre ventrikkel generelt gunstig. Etter at klager vises, forverres tilstanden raskt. Innen 3 år etter diagnosen, forekommer klager hos 10% av pasientene, innen 5 år - i 19%, innen 7 år - i 25%.

Med mild til moderat aorta insuffisiens er tiårsoverlevelsesraten 85-95%. Med moderat aortainsuffisiens er den femårige overlevelsesgraden med narkotikabehandling 75%, den tiårige er 50%.

Den raske utviklingen av hjertesvikt oppstår med alvorlig aortaklaffinsuffisiens. Uten kirurgisk behandling dør pasienter vanligvis innen 4 år etter angina og innen 2 år etter utviklingen av hjertesvikt.

Men dersom aortaklempa er kurert av proteser, vil livsprognosen bli bedre, men bare hvis hjertesykurgenes anbefalinger for å begrense risikoen for postoperative komplikasjoner blir observert.

Forebygging av aortainsuffisiens

Primær forebygging av aorta insuffisiens inkluderer følgende tiltak:

  • herding;
  • undersøkelse av en kardiolog en gang i året;
  • kontakt lege hvis du har smerte i hjertet;
  • sunn livsstil;
  • riktig ernæring.

I tillegg er forebygging forebygging og behandling av sykdommer der aortainsuffisiens oppstår:

  • syfilis;
  • aterosklerose;
  • lupus erythematosus;
  • revmatoid artritt;
  • revmatisme.

Sekundære forebyggende tiltak:

Spørsmål og svar på "Aortic Insufficiency"

Spørsmål: Etter å ha erstattet aortaklappen og aorta-plastikk etter 2 år, alvorlig kortpustethet Hvorfor? Trykket er normalt.

Svar: Det kan være mange grunner, du må undersøkes.

Spørsmål: Jeg har en biologisk aortaklaff for 3,5 år siden. For 8 måneder siden gjorde jeg det siste ekkogramet hvor det ble avslørt oppgang på 3-4 grader. Er det mulig å kurere det med medisinske preparater? Jeg er 65 år gammel.

Svar: Det avhenger av mange faktorer, derfor er den tilstedeværende legenes mening avgjørende.

Spørsmål: God ettermiddag (eller kveld). Kunne en dysfunksjon av det autonome nervesystemet med episoder av paraxysmal angst være årsaken til aortainsuffisiens med ultralyd? Tusen takk.

Svar: Hei. Nei, ganske vanlige årsaker til begge.

Spørsmål: Hei. Aortisk regurgitasjon 2 grader med FB 83%. Ultralyd for fem år siden. Enda tidligere viste ultralydet en moderat utvidelse lzh. med FB 59%. Jeg er 60 år gammel. I sin ungdom løp han lange avstander. De sier at dette også kan være årsaken til "problemer" med l. Vel. i fremtiden. Hva kan være prognosen? For tiden, nesten alltid høyt "lavere" trykk (mer enn 90) med nesten normalt "øvre" trykk. Det er problematisk å gjenta ultralydet (det er en krig, Donbass, Debaltseve). Takk

Svar: Hei. I begynnelsen er prognosen vanligvis gunstig. Etter at klager oppstår, forverres tilstanden raskt, derfor er det nødvendig å overvåkes av en kardiolog.

Spørsmål: Hei. Kvinne, 41 år gammel. Mild aortaventilinsuffisiens med oppblåsning på 1-2 grader. Mitral, tricuspid og lungesvikt på 1 grad. Hjulene i hjertet er ikke utvidet. Sonen for brudd på lokal myokardial kontraktilitet er ikke lokalisert. I henhold til bevegelsesprofilen til IUP kan det ikke utelukkes svekkelse av ledningen langs bunden av His. Systolisk funksjon av venstre ventrikkel er ikke endret. Den diastoliske funksjonen til venstre ventrikel er endret i en pseudonormal type. Her er en konklusjon. Fortell meg, vær så snill, hva er prognosen i min situasjon og er alt dette horror kurert?

Svar: Hei. Ved diagnostisering av en sykdom i begynnelsen, er det lettere å behandle, og prognosen er bedre.

Spørsmål: Kan aortisk oppblåsthet vare i 20-30 år eller mer. Om regurgitasjon påvirker trykk og forskjellen mellom diastolisk og systolisk trykk (for eksempel 130 til 115).

Svar: Hei. Prognosen for pasientens liv avhenger av den underliggende sykdommen, graden av oppblåsthet og form. Tidlig dødelighet er typisk for akutt patologi. I kronisk form bor 75% av pasientene i mer enn 5 år og halv - 10 og lenger. Med aortainsuffisiens reduseres diastolisk blodtrykk.

Spørsmål: Hei. Mann 54 år gammel. Bicuspid aortaklaff. Mindre AK stenose. Aortisk regurgitasjon 3 ss. Dilatasjon av venstre ventrikel. Hypertrofi av veggene til venstre ventrikel. Er det nødvendig å utføre en ventilutskiftningsoperasjon? Hvis ikke, hva er konsekvensene?

Svar: Hei. Prosthetikk av aortaklappen er vist med en reduksjon i treningstoleranse og de første manifestasjonene av hjertesvikt. Mulige komplikasjoner her.

Spørsmål: Hei. Mann 21 år gammel. Medfødt misdannelse av dobbeltbladet aortaklaff. Brett brennbart. Regurgitation 2 cent sentral. Aortisk mangel 2 grader. Diagnosen er laget for første gang. Er ventilplast mulig? Fungerer operasjonen eller venter 3-4 grader?

Svar: Hei. Normalt utføres operasjonen ikke ved 1-2 grader. Aortisk ventilreparasjon er indisert for alvorlig aortainsuffisiens, som bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomene og sykdomsprogresjonen.

Spørsmål: Hei. Et barn på 15 år! Diagnosen av aortainsuffisiens er 1 grad. Er det mulig med en profesjonell sportsarriere?

Svar: Hei. Som regel med 1 grad av aorta insuffisiens anbefales ikke overdreven fysisk anstrengning, bare moderat. Følg anbefalingene fra den behandlende legen.

Spørsmål: Hei. Med aortaventilinsuffisiens, settes en kunstig ventil inn. Hvis aorta insuffisiens er 1 grad, gjør kirurgi eller vent til 4 grader? Går operasjonen før barnets fødsel eller fødselen først? Hvordan støtte hjertet under arbeidskraft? Kvinne, 38 år gammel. Også tilstede er venstre ventrikulær hypertrofi. Medisiner, unntatt urter og viburnum, er ikke egnede, da de forårsaker migrene.

Svar: Hei. Med 1 graders aorta insuffisiens er ikke betjent. Første grad vil ikke nødvendigvis utvikle seg. Hjertet under fødsel er ikke nødvendig for å opprettholde, hvis det er sunt. Hvis usunn og det er diagnostisert - diskuter med en kardiolog.

Spørsmål: Hei. 31 år gammel. Nylig gjorde jeg et hjerte-ultralyd, jeg ble diagnostisert med aorta-ventilinsuffisiens, MVP med regurgitasjon på 1 grad. Jeg tjener i hæren i flysposisjon. Fortell meg, er det egnet for flyarbeid med en slik diagnose?

Svar: Hei. PMK 1 grad er normen. Når det gjelder aortainsuffisiens, observeres alvorlighetsgraden i henhold til EchoCG-protokollen. Jeg tror at det ikke kommer noen problemer.