Oversikt over legemidler for å redusere kolesterol i blodet: statiner og andre legemidler

Økt kolesterolkonsentrasjon øker risikoen for hjerte og karsykdommer. Kolesteroltabletter bidrar til effektivt å redusere stoffets farlige nivå, forhindre forekomsten av komplikasjoner og forbedre livskvaliteten til pasienter som har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag, kranspulsårene.

Statiner for kolesterol: når foreskrevet, bivirkninger

HMG-CoA-reduktasehemmere, med andre ord, statiner er hovedgruppen av legemidler foreskrevet for høyt kolesterol, som ikke har noen analoger. Hvis mengden av skadelig LDL betydelig overskrider normen, og næringsinnstillingen ikke hjelper til å rette opp situasjonen, er pasienten foreskrevet langvarig statinbehandling.

Prinsippet for deres handling er å undertrykke virkningen av enzymet som er ansvarlig for produksjonen av kolesterol i leveren, og for å redusere fremdriften av aterosklerose. Regelmessig inntak av piller bidrar til å forlenge livet, mennesker som lider av kronisk aterosklerose, sirkulasjonsforstyrrelser, eller lider av kronisk hjerte-og karsykdom.

Når og hvem må ta statiner

Statiner fra kolesterol er foreskrevet for personer med stor risiko for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag, når høyt kolesterol er stabilt, faller ikke og er 300-330 mg / dL eller 8-11 mmol / l, og også i tilfeller der minst én tilstand er oppfylt:

• et hjerteinfarkt, hjerneslag eller iskemisk angrep;
• koronararterie bypass kirurgi;
• aterosklerotiske lesjoner av kranspulsårene;
• økte nivåer av c-reaktivt protein og kalsiumavsetning i arteriene.

Behandling med kolesterolpiller er ikke foreskrevet for praktisk talt friske mennesker med en liten økning i LDL nivåer, siden de negative effektene på kroppen vil være sterkere enn fordelene. Det anbefales heller ikke å starte behandling med statiner i følgende tilfeller:

• ubetydelig og ustabil økning i kolesterol;
• mangel på atherosklerose;
• det var ingen hjerteinfarkt eller slag;
• ingen kalsiumavsetninger i arteriene eller det er ubetydelig;
• Det c-reaktive proteinet er mindre enn 1 mg / dL.

Det bør tas i betraktning at behandling med statiner kan vare i livet. Når avbrutt, vil kolesterolnivåene gå tilbake til tidligere nivåer.

Bruk av statiner bør kun utføres på anbefaling av lege på grunn av mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Når du forskriver tabletter, tas følgende faktorer i betraktning:

• pasientens alder og kjønn
• overført eller eksisterende sykdommer i det kardiovaskulære og hematopoietiske systemet, inkludert diabetes mellitus.

Eldre pasienter bør ta statiner med ekstrem forsiktighet hvis de bruker andre medisiner for å behandle hypertensjon, gikt eller diabetes. For denne kategorien av pasienter, kontrolleres blodprøver og leverforsøk 2 ganger oftere.

Bivirkninger av statiner

Statiner, vurderinger som i de fleste tilfeller er positive, har en komplisert effekt. I tillegg til forebygging av aterosklerose foreskrives de etter hjerteinfarkt og hjerneslag.

Langvarig bruk av statiner hjelper:

• redusere fremdriften av aterosklerose;
• redusere sannsynligheten for hjerteinfarkt, hjerneslag og koronar hjertesykdom (CHD);
• normalisere nivået av LDL og øke HDL;
• gjenopprette egenskapene til blodkar og lindre betennelse i dem;
• forbedre pasientens livskvalitet etter hjerteinfarkt og slag.

Men det er viktig å forstå at denne gruppen medikamenter virker på det biokjemiske nivå, og hemmer arbeidet til det viktigste enzymet som er ansvarlig for syntesen av kolesterol. Hovedfaren for statiner er mulig ødeleggelse av leverceller.

Sporing av den negative effekten av narkotika er ikke vanskelig. Alle pasienter som tar statiner, er under konstant tilsyn og regelmessig (hver 1-2 måneder) tar leverfunksjonstester og bilirubinanalyse. Med dårlig ytelse avbrytes behandlingen, og statinene erstattes med tabletter med en mer mild handling.

Kolesterolreduserende legemidler har flere kontraindikasjoner og bivirkninger. I tillegg til den negative effekten på leveren, kan de forårsake forstyrrelser i arbeidet til andre systemer og organer:

• Muskel-ligamentisk apparat. Pasienter utvikler alvorlige og langvarige smerter i muskler og ledd. Ubehag forårsaket av betennelse og atrofi av muskelvev. Kanskje er utviklingen av myopati og rabdomyolyse (den mest alvorlige komplikasjonen av myopati, død av et rikt muskelområde, sjeldne: 1 sak per 40 tusen).
• Mage-tarmkanalen. Kolesterolreduserende piller har en negativ effekt på fordøyelsesprosessen. Dette utgjør imidlertid ingen fare for pasientens helse og liv. Dyspeptiske symptomer signaliserer en individuell intoleranse mot komponentene i produktet. I dette tilfellet er det kansellert eller redusert dosering.
• Nervesystemet Forringet minne og tenkning, tap av minner for en nylig periode. Amnesi kan vare flere minutter eller timer. Bivirkninger er svært lik Alzheimers syndrom. Det kan også være forlamning av ansiktsnerven, en forstyrrelse i musklene og en forandring i smak.

Det bør tas i betraktning at ikke alle negative reaksjoner kan forekomme hos en bestemt pasient. Som praksis viser frekvensen av bivirkninger av behandlingen ikke over 3% (75 av 2500 personer).

Diabetes og statiner

Statiner har en annen signifikant ulempe - de øker blodsukkeret med 1-2 mmol / l. Dette øker risikoen for type 2 diabetes med 10%. Og hos pasienter som allerede har diabetes, forverres statinene og øker risikoen for rask utvikling.

Men det bør forstås at fordelene med å ta statiner kan være mye større enn de negative virkningene de har på kroppen. Narkotika effektivt reduserer risikoen for hjerteinfarkt og slag, forlenger forventet levetid, noe som er mye viktigere enn en moderat økning i blodsukker.

I diabetes er det svært viktig at behandlingen er omfattende. Bruk av piller bør kombineres med et lavt karbon diett, økt fysisk aktivitet og insulindosering.

Statin klassifisering

Statin-gruppen inneholder en omfattende mengde medikamenter. I medisin er de delt inn i to parametere: etter generasjoner (frigivelsesperioden på det farmasøytiske markedet) og opprinnelse.

• Jeg generasjon: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Nivået av lipoproteiner med høy tetthet økes i svært små mengder. En gunstig effekt på blodkarets tilstand, forbedrer blodsammensetningen, har antioksidantegenskaper. Har den svakeste effekten av alle rusmidler. Tabletter er foreskrevet til pasienter med primær hyperkolesterolemi som har høy risiko for å utvikle koronar aterosklerose.
• Generasjon II: Fluvastatin. Effektivt reduserer produksjonen av kolesterol i cellene som er involvert i dens syntese, forbedrer opptak og utgang av LDL. Av alle legemidler som reduserer kolesterol, har den mest milde effekten på kroppen. Det er foreskrevet for lidelser i lipidmetabolismen for forebygging av komplikasjoner: koronar aterosklerose, kranspulsår, hjerteinfarkt og hjerneslag etter kirurgiske inngrep.
• Generasjon III: Atorvastatin. Effektive piller som foreskrives til pasienter med komplekse former for hyperkolesterolemi, med en blandet type sykdom, arvelig predisposisjon. Vist til personer som lider av kardiovaskulære sykdommer, med økt risiko for å utvikle kranspulsårene.
• IV-generasjon: Rosuvastatin, Pitavastatin. De beste moderne stoffene med den mest effektive virkningen og et minimum av bivirkninger. Reduser LDL og øk HDL, rengjør blodårene, forhindrer nedbøyning på karbonveggene i kolesterolplakkene. Brukes til å behandle og forebygge aterosklerose og dens konsekvenser. I motsetning til tidligere generasjoner av rusmidler bekjemper Rosuvastatin ikke bare skadelige lipoproteiner, men lindrer også vaskulær betennelse, som ifølge forskere også er årsaken til atherosklerose. Pitavastatin er et ideelt stoff for diabetikere. Dette er det eneste middelet fra gruppen statiner som ikke påvirker glukosemetabolismen og dermed ikke øker nivået.

Hvis det er kroniske leversykdommer, anbefales det å bruke bare moderne medisiner i de mest minimale dosene. Den siste generasjonen statiner beskytter leveren og forårsaker mindre skade på kroppen. Men de er strengt forbudt å kombinere med alkohol og noen slags antibiotika.

Ved opprinnelse er alle statiner delt inn i:

• Naturlig: Lovastatin. Medisiner, den viktigste aktive ingrediensen er en kultur isolert fra penicillin sopp.
• Semisyntetisk: Simvastatin, Pravastatin. De er delvis modifiserte mevalonsyre derivater.
• Syntetisk: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Kolesterolreduserende tabletter med kvalitativt nye egenskaper.

Ingen grunn til å tro at naturlige kolesterolpiller er sikrere på grunn av deres sammensetning. Denne oppfatningen er feil. De har også flere bivirkninger, akkurat som deres syntetiske kolleger. Videre sier eksperter at det er helt sikkert, ikke forårsaker negative reaksjoner, finnes ikke stoffer.

Statin generasjoner, gjennomsnittlig pris i apotek

Hvilke stoffer tilhører statiner og hvor effektive de er for å senke kolesterol finnes i tabellen.

Kolesterolpiller

Generell informasjon

Kolesterol er en fettalkohol, en organisk forbindelse som er inneholdt i cellemembraner av levende organismer.

Brukes ofte to konsepter - kolesterol og kolesterol. Hva er forskjellen mellom dem? Faktisk er dette navnet på det samme stoffet, bare i medisinsk litteratur brukes termen "kolesterol", siden slutten "-ol" indikerer dens forhold til alkoholer. Dette stoffet er ansvarlig for å gi styrke til cellemembraner.

Men hvis nivået av kolesterol i kroppen er forhøyet, dannes kolesterolplakk i veggene i blodkarene, som ved å sprekke, skaper et gunstig miljø for dannelsen av blodpropper. Plaques smalker fartøyets lumen.

Derfor, etter analysen av kolesterolinnhold, bestemmer legen om nødvendig hva som skal gjøres med høyt kolesterol. Hvis dekodingsanalysen for kolesterol indikerer høye nivåer, foreskriver ofte en spesialist dyre medisiner - statiner, som er konstruert for å forhindre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det er viktig at legen forklarte at pasienten etter utnevnelsen bør drikke disse tablettene hele tiden, som instruksjonene for bruk tyder på.

Men anti-kolesterol medisiner har visse bivirkninger, om hvilke leger bør advare pasienter, forklarer hvordan man drikker piller.

Derfor må hver person som har høyt kolesterolnivå, bestemme om han skal ta slike legemidler.

For tiden tilbys to hovedgrupper av kolesterolmedisiner: statiner og fibrater. I tillegg anbefaler eksperter at pasienter bruker Lipoic acid og Omega 3. Følgende er legemidler som brukes til å redusere kolesterol. Imidlertid er deres bruk bare tilrådelig etter undersøkelse og resept av en lege.

Statiner å senke kolesterolet

Før du tar slike legemidler, må du vite hva statiner er - hva det er, fordelene og skadene til slike stoffer, etc. Statiner er kjemikalier som i kroppen reduserer produksjonen av enzymer som er nødvendige for kolesterol syntese prosessen.

Instruksjonene for slike legemidler kan lese følgende:

• Reduser konsentrasjonen av kolesterol i plasma på grunn av inhibering av HMG-CoA-reduktase, samt en reduksjon i kolesterolsyntesen i leveren.
• Reduser nivået av kolesterolkonsentrasjon hos personer som lider av homozygot familiær hyperkolesterolemi, som ikke er egnet til behandling med lipidsenkende stoffer.
• Deres virkemekanisme gjør det mulig å redusere det totale kolesterolnivået med 30-45%, "skadelig" - med 40-60%.
• Ved bruk av statiner, nivået av HDL-kolesterol og apolipoprotein Apovyshaetsya.
• Narkotika reduserer sannsynligheten for iskemiske komplikasjoner med 15%, særlig i henhold til funnene fra kardiologer, reduseres risikoen for angina og myokardinfarkt med 25%.
• Ikke observert mutagene og kreftfremkallende effekter.

Bivirkninger

Etter å ha tatt det, kan det være mange negative effekter:

• Hyppige bivirkninger: asteni, søvnløshet, hodepine, forstoppelse, kvalme, magesmerter, diaré, myalgi, flatulens.
• Fordøyelsessystemet: diaré, oppkast, hepatitt, pankreatitt, kolestatisk gulsott, anoreksi.
• Nervesystemet: Svimmelhet, hukommelsestap, hypestesi, ubehag, parestesi, perifer neuropati.
• Allergiske manifestasjoner: hudutslett og kløe, urtikaria, anafylaksi, eksudativ erytem, ​​Lyells syndrom.
• Muskuloskeletale system: Ryggsmerter, myositt, kramper, leddgikt, myopati.
• Hematopoiesis: trombocytopeni.
• Metabolske prosesser: hypoglykemi, diabetes mellitus, vektøkning, fedme, impotens, perifert ødem.
• Den alvorligste komplikasjonen ved statinbehandling er rhabdomyolyse, men dette skjer i sjeldne tilfeller.

Hvem skal ta statiner?

Informere hva statiner er, annonser og instruksjoner for rusmidler indikerer at statiner er effektive stoffer for å senke kolesterol, noe som øker livskvaliteten generelt, samt reduserer sannsynligheten for hjerneslag, hjerteinfarkt. Følgelig er bruk av disse pillene hver dag en sikker metode for å redusere kolesterolnivået.

Men faktisk, til i dag, er det ingen nøyaktig informasjon om hvorvidt behandlingen av pasienter med slike legemidler er virkelig så trygg og effektiv. Faktisk hevder noen forskere at potensiell skade og bivirkninger overstiger bruken av statiner som et profylaktisk middel som brukes til å forebygge sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Eksperter fremdeles argumenterer for å ta statinene, som veier fordeler og ulemper. Legemiddelforumet inneholder nesten alltid en debatt om temaet "Statiner - fordeler og ulemper".

Men likevel er det visse grupper av pasienter som er pålagt å bruke statiner.

Statiner av siste generasjon må brukes:

• med henblikk på sekundær profylakse etter et slag eller hjerteinfarkt;
• med rekonstruktiv kirurgi på store kar og hjerte;
• i tilfelle myokardinfarkt eller akutt koronarsyndrom;
• med iskemisk sykdom med økt sannsynlighet for hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Det vil si at kolesterolmedisiner blir vist av den koronare pasienten for å øke varigheten av livet. I dette tilfellet, for å redusere bivirkninger, må legen velge riktig medisin, føre tilsyn med biokjemiske parametere. Hvis det er en 3-ganger økning i transaminaser, avbryter statinene.

Det er tvilsomt om reseptbelagte legemidler i denne gruppen for slike pasienter:

Hvis statiner foreskrives for pasienter med diabetes mellitus, kan de trenge ekstra piller for å senke blodsukkeret, siden statiner øker sukker hos slike pasienter. Medikamenter for å redusere blodsukker bør foreskrive og justere dosen til en lege.

For tiden i Russland er standardene for behandling av de fleste hjertepatologier inkludert bruk av statiner. Men til tross for det medisinske formålet reduserer dødeligheten, er dette ikke en forutsetning for å forskrive medisiner til alle mennesker med kranspulsårene eller arteriell hypertensjon. De har ikke lov til å bli brukt av alle som er 45 år gamle, eller av alle som har høyt nivå av kolesterol.

Det er viktig å vurdere kompatibiliteten til disse stoffene med andre legemidler.

Om nødvendig, sammen med anti-kolesterolmedisiner, foreskriver legen andre medisiner for behandling av kardiovaskulære sykdommer: Diroton, Concor, Propanorm, etc.

Diroton (aktiv ingrediens - lisinopril) brukes til behandling av arteriell hypertensjon.

Concor (aktiv ingrediens - bisoprololhemifumarat) brukes til behandling av arteriell hypertensjon, hjertesvikt, angina pectoris.

Liste over statin narkotika

Hvilke stoffer er statiner, og hva er deres aktivitet for å redusere kolesterol, finnes i tabellen nedenfor.

Statin klassifisering

I medisin er visse parametere for klassifisering tatt i betraktning.

Hvordan velge statiner?

Til tross for alle vurderinger om statiner for å senke kolesterol, om å ta slike legemidler, må pasienten ta en avgjørelse, men dette bør kun gjøres med anbefaling fra en spesialist. Det som er viktig, først og fremst, er ikke vurderingene, men utnevnelsen av en lege.

Hvis en person likevel bestemte seg for å ta statiner, bør valgfaktoren ikke være prisen på medisinen, men fremfor alt forekomsten av kroniske sykdommer.

Selvbehandling, hvis kolesterol er forhøyet, kan ikke utføres med noen stoffer. Behandling med forhøyede kolesterol- og lipidmetabolismeforstyrrelser foreskrevet av en kardiolog eller terapeut. I dette tilfellet vurderer spesialisten nødvendigvis følgende risikoer:

• alder;
• gulvet;
• vekt;
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, andre sykdommer (diabetes, etc.).

Det er viktig å ta statiner i dosen som ble foreskrevet av legen, mens det er viktig å ta en biokjemisk blodprøve så ofte som foreskrevet av en spesialist.

I tilfelle at for dyre piller ble foreskrevet, kan du spørre legen om å erstatte medisiner som er billigere. Imidlertid anbefales det å bruke de originale legemidlene, da generikkene til hjemmeproduksjonen er av lavere kvalitet enn den originale medisinen og generikken som tilbys av importprodusenten.

De som er interessert i å ta før mottaket om hvilke virkelige fordeler og skade statiner fra kolesterol finner sted, bør ta hensyn til flere viktige faktorer for å minimere skadene av disse stoffene.

Hvis medisinen er foreskrevet til eldre pasienter, må du vurdere at risikoen for myopati dobler hvis du tar dem sammen med medisiner for hypertensjon, gikt og diabetes.

Ved kroniske leversykdommer er det tilrådelig å ta rozuvastatin i lave doser, du kan også bruke Pravastatin (Pravaksol). Disse stoffene gir beskyttelse for leveren, men i bruk er det absolutt umulig å drikke alkohol, så vel som å utøve antibiotikabehandling.

Med konstant manifestasjon av smerte i musklene eller risikoen for skade, er det også ønskelig å bruke Pravastatin, da det ikke er så giftig for musklene.

Personer med kronisk nyresykdom bør ikke ta Fluvastin Lescol, og Atorvastatin kalsium (Lipitor) bør ikke være full, da disse stoffene er giftige for nyrene.

Hvis pasienten søker å redusere kolesterol med lav tetthet, anbefales det å bruke forskjellige typer statiner.

For tiden er det ikke noe bevis på at det er tilrådelig å ta en kombinasjon av "statiner pluss nikotinsyre". Når du tar nikotinsyre hos personer med diabetes, kan blodsukkeret redusere, giktangrep, blødning fra mage-tarmkanalen er også mulig, og sannsynligheten for rhabdomyolyse og myopati øker.

Studier av effekten av statiner på kroppen

Tidligere foreskrev kardiologer statiner til personer som lider av iskemisk sykdom, arteriell hypertensjon og lav kardiovaskulær risiko.

Foreløpig har holdningen til denne typen narkotika endret seg for noen spesialister. Selv om Russland ennå ikke har utført en fullverdig uavhengig studie av effektene av statiner på kroppen.

I mellomtiden hevder canadiske forskere at etter bruk av statiner økte risikoen for katarakt hos pasienter med 57%, og forutsatt at personen led av diabetes, med 82%. Slike alarmerende data ble bekreftet ved statistisk analyse.

Eksperter gjennomførte en analyse av resultatene fra fjorten kliniske studier som ble utført for å studere effekten av statiner på kroppen. Deres konklusjon var følgende: Når du tar denne typen medisin, reduseres sannsynligheten for slag og hjerteinfarkt, men i følge de alvorlige bivirkningene, er de ikke foreskrevet for personer som ikke tidligere har hatt slag eller hjertesykdom. Ifølge forskere utvikler folk som regelmessig tar disse legemidlene følgende bivirkninger:

Men generelt er det forskjellige synspunkter på om disse stoffene er skadelige eller relativt sikre.

• Forskere fra Tyskland har vist at med lavt kolesterol øker sannsynligheten for å utvikle kreft, leversykdom og en rekke alvorlige sykdommer, samt tidlig dødelighet og selvmord, og bekrefter dermed at lave kolesterolnivåer er farligere enn de høye.
• Forskere fra USA hevder at hjerteinfarkt og slag ikke utvikler seg på grunn av høyt kolesterol, men på grunn av lave nivåer av magnesium i kroppen.
• Statiner kan undertrykke kolesterolets viktige funksjon, gjenopprette forstyrrelser i kroppsvev. For at kroppen skal vokse muskelmasse, og for sin normale aktivitet generelt, trenger vi fettceller med lav tetthet, det vil si "dårlig" kolesterol. Hvis det mangler det, kan myalgi og muskeldystrofi forekomme.
• Når du tar slike legemidler, undertrykkes kolesterolproduksjon henholdsvis, og produksjonen av mevalonat, som ikke bare er en kilde til kolesterol, men også en rekke andre stoffer. De utfører viktige funksjoner i kroppen, slik at deres mangel kan utløse utviklingen av sykdommer.
• Denne gruppen medikamenter øker sannsynligheten for å utvikle diabetes, og denne sykdommen fører til en økning i kolesterolnivået. Ulike kilder sier at hvis du tar statiner i lang tid, er risikoen for diabetes mellom 10 og 70%. Under påvirkning av disse stoffene i cellen reduseres konsentrasjonen av GLUT4-protein, som er ansvarlig for nivået av glukose i blodet. Britiske forskere har vist at å ta slike legemidler med 70% øker risikoen for diabetes hos kvinner etter en menstruasjon.
• Negative bivirkninger utvikles sakte, henholdsvis pasienten kan ikke umiddelbart merke dette, noe som er farlig med langvarig bruk.
• Når du bruker statiner, har det en effekt på leveren. For de som lider av fedme eller leder en stillesittende livsstil, ser de i en periode på en forbedring i tilstanden til deres fartøy. Men over tid er komplekse prosesser i kroppen forstyrret, noe som kan føre til en forverring av mentale prosesser, særlig hos folk i alderen.

Når en person under 50 år har forhøyet nivå av kolesterol, indikerer dette at alvorlige lidelser utvikles i kroppen som må behandles. I enkelte land implementeres programmer på nasjonalt nivå som fremmer reduksjonen av kolesterolnivået ved å fremme en aktiv livsstil, endre diettprinsipper, avvise nikotinavhengighet og bruk av statiner.

Som et resultat, i mange land, denne metoden "arbeidet": dødsfallet fra kardiovaskulære sykdommer gikk betydelig ned. Likevel er det antatt at å slutte å røyke, fysisk aktivitet og endre menyen er den beste måten å forlenge livet enn ved bruk av stoffer som har kontraindikasjoner, bivirkninger.

Statiner for eldre pasienter

Blant argumentene til fordel for at eldre mennesker bare skal ta statiner etter nøye å veie skadene og fordelene, kan vi huske studien, som ble deltatt av mer enn 3000 mennesker i alderen 60 år som drakk statinmedisin. Omtrent 30% bemerket manifestasjonen av muskel smerte, samt en reduksjon i kraft, høy tretthet, svakhet.

Muskelsmerter er mest alvorlige hos de som nettopp har begynt å ta slike legemidler. Som et resultat reduserer en slik tilstand intensiteten av fysisk aktivitet - det er vanskelig for folk å trene og gå, noe som til slutt fører til økt risiko for å utvikle slag og hjerteinfarkt. I tillegg begynner en person med liten bevegelse gradvis å øke kroppsvekten, noe som også er en risiko for kardiovaskulære sykdommer.

Fibrer: hva er det?

Fibre brukes også til å senke kolesterolet. Disse stoffene er avledet fra fibrinsyre. De binder seg til gallsyre, og reduserer dermed den aktive produksjonen av kolesterol i leveren.

Fenofibrer medisinsk lavere lipidnivåer, som igjen fører til lavere kolesterol. Ifølge kliniske studier reduserer bruken av fenofibrat kolesterol med 25%, triglyserider - med 40-50%, og øker også nivået av såkalt "godt" kolesterol med 10-30%.

Instruksjoner for bruk av fenofibrates, ziprofibrates indikerer at med høyt kolesterol reduserer disse legemidlene mengden ekstravaskulære avsetninger, samt lavere kolesterol og triglyseridnivåer hos pasienter med hyperkolesterolemi.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Men før du kjøper og tar slike stoffer, bør du huske at det å ta dem fører til manifestasjon av visse bivirkninger. Vanligvis er ulike fordøyelsesforstyrrelser manifestert: flatulens, dyspepsi, diaré, oppkast.

Det er slike bivirkninger etter å ha tatt fenofibrates:

• Fordøyelsessystemet: pankreatitt, hepatitt, oppkast, magesmerter, kvalme, diaré, flatulens, utseende av gallestein.
• Muskuloskeletale system: muskelsvikt, rhabdomyolyse, diffus myalgi, myosit, spasmer.
• Nervesystemet: hodepine, seksuell dysfunksjon.
• Hjerte og kar: lungeemboli, venøs tromboembolisme.
• Allergiske manifestasjoner: kløe og utslett, lysfølsomhet, urtikaria.

Kombinasjonen av statiner med fibrater praktiseres for å redusere doseringen og følgelig negative manifestasjoner av statiner.

Medisiner som reduserer kolesterolabsorpsjon i tarmene

Ezetimibe (Ezetrol) er et nytt lipidsenkende legemiddel som reduserer absorpsjonen av kolesterol i tarmen. I tillegg utløser Ezetimibe (Ezetrol) ikke utviklingen av diaré. Per dag må du ta 10 mg medikament. Men det er viktig å ta hensyn til at kroppen produserer opptil 80% kolesterol, og bare ca 20% av det inntas med mat.

Alle andre medisiner

Legen kan anbefale å ta biologisk aktive tilsetningsstoffer (BAA).

Imidlertid reduserer naturlige virkemidler som Omega 3, Tykveol, linolje, liposyre, kolesterolet litt.

Det bør tas i betraktning at kosttilskudd ikke er narkotika, slik at disse legemidlene er dårligere enn statinsmedisiner når det gjelder forebygging av kardiovaskulære sykdommer.

Listen over kosttilskudd som brukes til dette formålet og inneholder naturlige ingredienser:

Omega 3

Tabletter som inneholder fiskeolje (Omega 3, Okeanol, Omakor) anbefales for personer som ønsker å senke kolesterolet. Fiskolje beskytter kroppen mot utvikling av sykdommer i blodårene og hjertet, samt depresjon og leddgikt. Men du bør drikke fiskolje veldig nøye, fordi når du tar det øker risikoen for kronisk pankreatitt.

tykveol

Gresskarfrøolje er vist å motta de som lider av cholecystitis, cerebral aterosklerose, hepatitt. Verktøyet gir koleretisk, anti-inflammatorisk, antioksidant, hepatoprotective effekter.

Liposyre

Dette verktøyet er en endogen antioksidant, den brukes til forebygging og behandling av koronar aterosklerose. Det er en positiv effekt av stoffet på karbohydratmetabolismen. Når det tas, forbedres trofiske nevroner, glykogenivåene i leveren øker.

vitaminer

Vitaminer bidrar til normalisering av kolesterol, øker hemoglobin, etc. Kroppen trenger vitamin B12 og B6, folsyre, Nikotinsyre. Samtidig er det svært viktig at disse er naturlige vitaminer, det vil si, det er viktig å spise de produktene som inneholder disse vitaminene.

Sitoprom

BAA - ekstrakt av granfot, den inneholder beta-sitosterol, polyprenoler. Det bør tas med hypertensjon, aterosklerose, høye nivåer av triglyserider og kolesterol.

policosanol

BAA - ekstrakt av vegetabilsk voks. Hjelper med å redusere kolesterol med lav tetthet, bidrar til å forhindre atherosklerose.

Andre midler

Gallsyresekvestranter (Colesevelam og andre) er stoffer som brukes i kompleks behandling som en hjelpekomponent for å senke kolesterol. De hemmer syntesen i plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - undertrykker syntesen av kolesterol i leveren, senker nivået i blodet, reduserer nivået av atherogene lipoproteiner.

funn

Derfor er listen over kolesterolmedisiner som for tiden er tilbudt, svært bred. Men hvis en pasient praktiserer å senke kolesterol i blodet, bør han huske at stoffer som senker kolesterolnivået, forårsaker en rekke bivirkninger. Selvfølgelig, foreskriver medisiner for høyt kolesterol, tar legen hensyn til dette og informerer også pasienten om kontraindikasjoner av kolesterolsänkende legemidler.

Men alle de samme stoffene for å senke kolesterol i blodet må tas, kombinere denne behandlingen med en diett, samt en aktiv livsstil. Det er tilrådelig å ta medikamenter som reduserer kolesterol i blodet, den siste generasjonen, ettersom produsenten forbedrer stoffene.

Den beste medisinen for høyt kolesterol er riktig ernæring.

Inntil visse indikatorer reduserer blodkolesterolpiller kan. Men kolesterolsenkende piller bør kun brukes i tilfeller der det er stor risiko for hjerte-og karsykdommer. Det er grupper av pasienter som må ta piller for kolesterol i blodet. I andre tilfeller, før du begynner å ta piller for å senke kolesterolet, bør du kontakte legen din, som veier fordelene og skadene til slik behandling.

Å leve et fullt liv, i tillegg til å ta piller, må du spise rett, spille sport. Hvis kolesterolindikatorene er svært høye, er det bedre å umiddelbart endre livsstilen din, noe som vil bidra til normalisering uten ekstra behandling. Du kan også øve bruken av folkemessige rettsmidler, som inkluderer honning og andre komponenter som er mest gunstige for helsen, og lar deg "rense" kroppen. Hvordan og hvor mange ganger om dagen å konsumere slike midler, vil ekspertene fortelle.

Liste over siste generasjon statiner, navn på narkotika og deres sammenligning

Avhengig av tilstedeværelsen av andre risikofaktorer, aterosklerose og dets kliniske manifestasjoner (tidligere eller nåtid), ble alle voksne delt inn i 3 risikogrupper, som hver har sitt eget akseptable kolesterolnivå.

Kolesterolets rolle i menneskelig død er enkel: den fyller blodkar med fett, og danner aterosklerotiske plakk på veggene. Begynnelsen av tragedien kommer når blodplater som overlapper fartøyet er festet til det.

Blodtilførselen stoppes hvis plakk er i hjertebeholderen, myokardinfarkt utvikler seg, hvis det er et slag i hjernen og bengangrene i lemmer.

I mange år i arsenal av leger var den eneste metoden for å bekjempe forhøyet kolesterol å kontrollere nivået med den påfølgende reseptbelagte statiner, en klasse med stoffer for å senke kolesterol og behandle aterosklerose. Ny forskning innen medisin har tvunget spesialister til å ta et annet blikk på dette problemet.

Statins - hva er det?

Disse stoffene rangerer først i antall pasienter som tar dem. Virkemekanismen for lipidsenkende legemidler er basert på hemming av enzymer med det komplekse navnet "HMG-CoA reductase", som provoserer produksjonen av nytt kolesterol i leveren.

Statinene gjenoppretter skadede kar når aterosklerose ennå ikke er identifisert, men "dårlig" kolesterol er allerede samlet i veggene. De forbedrer stoffene og de reologiske mulighetene i blodet: de senker viskositeten og forhindrer utseende av blodpropper.

Med hensyn til effektivitet er narkotika fra forhøyet, ny generasjon kolesterol, laget på basis av atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin, ledende.

Statiner reduserer ikke bare konsentrasjonen av skadelig kolesterol, men øker også mengden gunstig. Resultatet av bruk av rusmidler i denne gruppen kan ses en måned etter vanlig bruk. Statiner er foreskrevet 1 gang per dag, for natten, er en kombinasjon av kardiologiske midler og i en pille tillatt.

Selvmedisinering med statiner er uakseptabelt, da doktors anbefalinger er basert på resultatene av biokjemiske blodprøver, spesielt på bevis for LDL. Når denne parameteren ikke overstiger 6,5 mmol / l, reduseres den ved å rette opp diett og livsstil. Hvis disse tiltakene ikke er nok seks måneder senere, foreskriver legen statiner.

Det er ikke lett for den uinitierte forbrukeren å forstå: rosuvastatin og atorvastatin - hva er forskjellen mellom disse og andre lignende legemidler som hemmer enzymet som syntetiserer kolesterol? Rosuvastatin er et nytt generasjons stoff som sammenligner seg positivt med sine forgjengere.

Med doser som tilsvarer atorvastatin, har den en mer uttalt effekt. Et viktig argument vil være dets lavere toksisitet.

Du kan lære mer om hvordan du tar statiner riktig i videoen.

Livsutøvende medisiner

Hvis ikke-terapi var ineffektiv, var hovedindikasjonen for utnevnelse av inhibitorer hyperkolesterolemi (inkludert høyt innhold av kolesterol av genetisk art).

I dag er statiner foreskrevet selv med normale kolesterolnivåer:

1. Pasienter med IHD;
2. Etter hjerteinfarkt;
3. Etter noen operasjon på koronararteriene (stenting, bypass);
4. Hvis pasienten fikk et slag
5. Med diabetes med høy LDL.

Effekten av statiner er mye bredere enn den enkle normaliseringen av kolesterolnivåer globalt - disse er livsforlengende stoffer. Den avgjørende faktoren ved utnevnelse av statiner er aktiv progressiv aterosklerose. Alle disse patologiene, samt arvelig predisposisjon, gir økt risiko for skade på blodårene.

Denne klassen av legemidler er kontraindisert i hepatitt, cirrhose og andre leverpatologier. Anbefal ikke statiner under graviditet og under amming. Ta ikke dem og kvinner i fertil alder, hvis de ikke er beskyttet av pålitelige prevensjonsmidler. Foreskrive ikke statiner hvis allergiske reaksjoner er identifisert.

Statiner har ikke negativ innvirkning på andre prosesser. Metabolismen av proteiner, karbohydrater, puriner, så diabetikere, pasienter med gikt og andre sykdommer kan trygt bruke dem.

Bivirkninger

Slike legemidler i produksjonen blir utsatt for den strengeste kontrollen ved bivirkningene. Rosuvastatin, for eksempel, har blitt studert i to år, atorvasatin, lovastatin og simvastatin - i 3-5 år. I tillegg til overbevisende statistikker om forebygging av hjerteinfarkt, er det andre fordeler.

Risikoen for uønskede effekter ved langvarig behandling med statiner overstiger ikke 1%. Blant disse effektene:

• Søvnforstyrrelse;
• Nedskrivning av hørsel;
• Svakhet og smerte i muskler og ledd;
• Muskelforstyrrelse;
• Endring i smakoppfattelse;
• takykardi;
• Differensialt blodtrykk;
• Redusert blodplatekonsentrasjon;
• Neseblod;
• Diaréforstyrrelser;
• Forstyrrelser i avføring og urinering
• Redusert seksuell aktivitet
• Overdreven svette;
• Allergi.

Mer enn 1% av pasientene kan oppleve svimmelhet, brystsmerter, hoste, hevelse, høy følsomhet overfor aktiv solstråling, hudirritasjon (fra rødhet til eksem).

Les mer om hvorvidt det alltid er behov for å ta statiner, - på denne videoen

Kompatibilitet med andre legemidler

WHO og American Heart Association anbefaler statiner som en obligatorisk komponent i behandlingen av kranspulsår, hvis risikoen for komplikasjoner er høy nok. Utnevnelsen av denne kategorien pasienter betyr bare å senke kolesterolet er ikke nok.

Standard terapi inkluderer:

• B-blokkere (som bisoprolol, atenolol, metoprolol);
• Antiplatelet agenter (i form av aspirin, aspikora, trombotisk ass);
• ACE-hemmere (perindopril, quadripril, enalapril);
• Statiner.

Mange studier bekrefter sikkerheten ved bruk av disse legemidlene i komplekset.

I noen tilfeller reduserer en kombinasjon av ulike legemidler i en enkelt pille (for eksempel pravastatin + aspirin) risikoen for hjerteinfarkt (bare 7,6%) sammenlignet med å ta disse legemidlene separat (9% for pravastatin og 11% for aspirin).

Tradisjonelt ble statiner foreskrevet for opptak om natten, separat fra andre typer legemidler. I dag tilbyr apotekere en kombinasjon av flere stoffer i en enkelt pille, som leger finner mer å foretrekke. Blant disse stoffene - duplex, caduet, kombinere atorvastatin og amlodipin i en tablett.

Det blir testet og et nytt middel for komplisert eksponering - Polypill.

Hvis kolesterolnivåene overstiger 7,4 mmol / l, kombineres statiner med fibrater (en alternativ gruppe kolesterolsenkende legemidler). Hvilke statiner er mest effektive og sikre i et bestemt tilfelle, bestemmer legen, analyserer alle mulige farer.

Det er uakseptabelt å ta statiner, vaske tabletter med grapefruktjuice, da det inneholder komponenter som hemmer absorpsjonen av statiner. Å øke innholdet i blodet er farlig akkumulering av toksiner.

Inkompatibel behandling med medisiner i denne gruppen med alkoholholdige drikker og noen antibiotika: som klaritromycin og erytromycin, noe som skaper ekstra stress på leveren.

Andre antibiotika er ganske kompatible med legemidler som senker kolesterolet. Levertilstanden skal overvåkes hver 3. måned, og spesifiserer i blodet tester av leverenzymer.

Fordelene og skadene til statiner

Ved å studere oppskriften tenker hver rimelig pasient om effektiviteten av stoffene: Hvor mye vil fordelene ved statiner overstige den mulige skaden de snakker om så mye? Dispel tvil vil hjelpe informasjon om nye stoffer med minst uønskede konsekvenser.

Disse fordelene er til fordel for deres effektivitet:

• Reduksjon i prosent av dødsfall fra hjertesykdom med 40% over 5 år.
• Redusere sannsynligheten for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag med 30%.
• Reduksjon av kolesterol med 45-55% (med regelmessig og langvarig bruk). For å analysere dynamikken, er det nødvendig å sjekke blodet for kolesterolnivå hver måned.
• Bruk av en terapeutisk dose av statiner fra siste generasjon gir ikke toksiske effekter. I lang tid ble det antatt at statiner kan øke risikoen for å utvikle leverkreft, type 2 diabetes, katarakt, demens. Moderne studier har avvist denne misforståelsen og vist at lignende konsekvenser oppstår av andre grunner. Siden 1996 har diabetikere blitt overvåket i Danmark. Sannsynligheten for komplikasjoner av diabetes som retinopati, polyneuropati redusert med 40 og 34%.
• Stort utvalg av lignende stoffer av varierende kostnad med en vanlig aktiv ingrediens. På tematiske fora spør folk ofte: simvastatin eller atorvastatin - som er bedre? Det første alternativet - en representant for naturlige statiner, den andre - en moderne syntetisk. Med alle forskjellene i struktur og metabolske veier har legemidler en lignende farmakologisk effekt. De avviker vesentlig i pris: simvostatin er mye billigere enn atorvastatin.

Blant manglene kan noteres den høye prisen på Crestor, Rosocard, Lescola Forte og andre originale statiner av den nyeste generasjonen. For hvert navn på de oppførte stoffene kan du alltid velge en generisk med en rimelig pris.

Den opprinnelige utsikten over den franske professor Debre om problemet med "fordeler og ulemper ved behandling med statiner", se videoen

Statin Review

Listen over statiner - narkotika hvis navn er oftest funnet i medisinske forskrifter, presenteres i tabellen.

Statiner: hvordan man handler, indikasjoner og kontraindikasjoner, gjennomgang av narkotika, hva skal erstatte

Kolesterol eller kolesterol er et stoff som utfører viktige funksjoner i menneskekroppen. Disse inkluderer:

• Deltakelse som byggemateriale i livet til nesten alle celler i kroppen, siden kolesterolmolekylene er inkludert i cellemembranen og gir den styrke, fleksibilitet og "fluiditet",
• Deltakelse i fordøyelsesprosessen og dannelsen av gallsyrer som er nødvendige for nedbrytning og absorpsjon av fett i mage-tarmkanalen,
• Deltakelse i dannelsen av hormoner i kroppen - steroidhormonene i binyrene og kjønnshormonene.

Kolesterolinnholdet i kroppen består av to komponenter - dets syntese (dannelse) i leverceller (80%) og eksternt forsynt med mat (20%). Eggeplomme, meieriprodukter, kjøtt, lever og nyrer av fjærfe og dyr er rike på kolesterol.

Overflødig kolesterol i blodet fører til det faktum at dets ekstra molekyler kan deponeres på veggene i blodårene (hovedsakelig arterier). Aterosklerotiske plakkformer dannes som hindrer blodstrømmen gjennom arteriene, og noen ganger sammen med blodpropper festet til dem, blokkerer helheten av fartøyet helt, noe som bidrar til utviklingen av hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hastigheten av totalt kolesterol i blodet hos en voksen bør ikke være mer enn 5,0 mmol / l, hos pasienter med hjerteinfarkt ikke høyere enn 4,5 mmol / l, og hos pasienter med hjerteinfarkt ikke over 4,0 mmol / l.

Hva er statiner og hvordan fungerer de?

I tilfeller der pasienten har økt risiko for hjerteinfarkt på grunn av aterosklerose og kolesterol metabolske forstyrrelser, vises han ved langvarig bruk av lipidsenkende legemidler.

Statiner er lipidsenkende (lipidsenkende) legemidler, hvis virkningsmekanisme er å hemme enzymet som fremmer dannelsen av kolesterol. Arbeid med prinsippet om "nei enzym - ikke kolesterol." I tillegg bidrar på grunn av de formidlede mekanismer til forbedring av det skadede indre laget av blodkar på scenen når aterosklerose fortsatt er umulig å diagnostisere, men det er allerede påbegynt kolesterol på veggene i begynnelsen av aterosklerose. Har også en gunstig effekt på blodets rheologiske egenskaper, noe som reduserer viskositeten, noe som er en viktig faktor som hindrer dannelsen av blodpropper og festes til plakk.

De mest effektive, anerkjente statiner er den nyeste generasjonen, som inneholder aktivstoffet atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin. Den nyeste generasjonen av stoffer reduserer ikke bare nivået av "dårlig" kolesterol, men øker også innholdet av "godt" i blodet. Disse er de beste statinene i dag, og effekten av deres bruk har utviklet seg allerede i den første måned med kontinuerlig administrasjon. Statiner er foreskrevet en gang om dagen om natten, det er mulig å kombinere dem i samme pille med andre kardiologiske legemidler.

Uavhengig bruk av statiner uten å konsultere en lege er uakseptabelt, da det er nødvendig å bestemme nivået av kolesterol i blodet før du tar stoffet. Videre, hvis kolesterolnivået er mindre enn 6,5 mmol / l, bør du i løpet av seks måneder forsøke å redusere det med en diett, en sunn livsstil, og bare hvis disse tiltakene feiler, bestemmer legen om utnevnelse av statiner.

Fra instruksjonene for bruk av statiner kan du markere hovedpunktene:

Indikasjoner for forskrivning av statiner

Hovedindikasjonen er hyperkolesterolemi (høyt kolesterol) med ineffektiviteten av ikke-medisinske metoder og familiær (arvelig) hyperkolesterolemi med ineffektiviteten av dietten.

aktiv progresjon av aterosklerose og høy risiko for vaskulær blokkering - hovedindikasjonen for bruk av statiner

Utnevnelse av statiner er obligatorisk for personer med hyperkolesterolemi forbundet med følgende sykdommer, da deres bruk i kombinasjon med andre legemidler som foreskrives av en lege, reduserer risikoen for plutselig hjertedød:

• Personer over 40 med høy risiko for hjerte-og karsykdommer,
• Koronar hjertesykdom, angina,
• Myokardinfarkt,
• Koronar arterie bypass kirurgi eller stent plassering for myokardisk iskemi,
• hjerneslag,
• fedme,
• Diabetes mellitus
• Tilfeller av plutselig hjertedød i nærstående under 50 år.

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer unormal leverfunksjon (hepatitt, cirrhose) i aktiv fase, allergiske reaksjoner under forrige inntak av legemidler. Statiner skal ikke tas av gravide og ammende kvinner eller kvinner av reproduktiv alder som ikke bruker pålitelige prevensjonsmetoder. Statiner påvirker ikke andre typer metabolisme (protein, karbohydrater, purinmetabolisme), slik at de kan brukes til pasienter med diabetes mellitus, gikt og andre sammenhengende sykdommer.

Bivirkninger

Mindre enn 1% av pasientene tar lang tid statiner og utvikler kontinuerlig ubehag, søvnforstyrrelser, muskelsvikt, hørselstap, smakfeil, rask hjerterytme, kraftig reduksjon og økt blodtrykk, nedsatt blodnivå i blodet, neseblødning, halsbrann, magesmerter, kvalme, ustabil avføring, hyppig vannlating, redusert styrke, muskel- og leddsmerter, rhabdomyolyse (ødeleggelse av muskelvev), økt svetting, allergiske reaksjoner.

Mer enn 1% av pasientene opplever svimmelhet, kvalme, smerte i hjertet, tørr hoste, nesestopp, perifert ødem, økt hudfølsomhet for sollys, hudreaksjoner som kløe, rødhet, eksem.

Kan statiner kombineres med andre legemidler?

I henhold til anbefalingene fra WHO og American Heart Association er statiner et obligatorisk legemiddel ved behandling av koronar hjertesykdom, med stor risiko for å utvikle komplikasjoner og hjerteinfarkt. Det er ikke nok å foreskrive kolesterolsenkende legemidler alene, så grunnleggende essensielle medikamenter er inkludert i behandlingsstandarder - betablokkere (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), antiplateletmidler (aspirin, aspirin kardio, aspicor, trombotisk ass osv.), ACE-hemmere enalapril, perindopril, quadripril, etc.) og statiner. Mange studier har blitt utført som viser at bruken av disse stoffene i komplekset er trygt. Videre, ved kombinasjon av for eksempel pravastatin og aspirin i en tablett, er risikoen for hjerteinfarkt (7,6%) betydelig redusert sammenlignet med å ta stoffene separat (nesten 9% og 11% ved henholdsvis pravastatin og aspirin).

Dermed, hvis tidligere statiner ble foreskrevet for natten, det er, på en egen tid fra å ta andre legemidler, nå er verdens medisinske samfunn konkludert med at det å ta de kombinerte stoffene i en pille, er mer å foretrekke. Av disse kombinasjonene blir medisiner kalt polypill testet, men deres massebruk er fortsatt begrenset. Allerede brukt medisiner med en kombinasjon av atorvastatin og amlodipin - caduet, duplexer.

Med høyt nivå av kolesterol (mer enn 7,4 mmol / l), er felles bruk av statiner med rusmidler for å redusere den fra en annen gruppe - fibrater mulig. En slik avtale bør bare gjøres av en lege, og vurderer risikoen for bivirkninger nøye.

Du kan ikke kombinere statiner med grapefruktjuice, da det inneholder stoffer som reduserer metabolismen av statiner i kroppen og øker konsentrasjonen i blodet, noe som er fulle av utviklingen av uønskede toksiske reaksjoner.

Du bør heller ikke ta slike stoffer med alkohol, antibiotika, spesielt klaritromycin og erytromycin, da dette kan ha en toksisk effekt på leveren. Antibiotika av andre grupper i kombinasjon med legemidler for å redusere kolesterol er trygt. For å vurdere leverfunksjon er det nødvendig å ta en biokjemisk blodprøve hver tredje måned og bestemme nivået av leverenzymer (AlAT, AST).

Skader og fordeler Fordeler og ulemper

Enhver pasient når du tar medisiner foreskrevet av en lege, tenker på korrekthet av reseptene. Å ta statiner er ikke noe unntak, spesielt siden du ofte kan høre om farene ved disse stoffene. Denne utsikten kan fjernes, som i de senere år har nyere medisiner blitt utviklet som er mer fordelaktige enn skadelige.

Fordeler ved å ta statiner

1. Reduksjon av dødelighet fra hjerteårsaker med 40% i løpet av de første fem årene;
2. Reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt med 30%;
3. Effektivitet - reduserer kolesterolnivået med konstant bruk av 45 - 55% av det opprinnelige høye nivået. For å vurdere effektiviteten av pasienten skal hver måned ta en blodprøve for kolesterol;
4. Sikkerhetsbehandling av statiner av den nyeste generasjonen i terapeutiske doser har ingen signifikant toksisk effekt på pasientens kropp, og risikoen for bivirkninger er ekstremt lav. En rekke studier som utfører langsiktig overvåkning av pasienter som tar statiner i lang tid, har vist at å ta dem kan utløse utviklingen av type 2 diabetes, leverkreft, katarakt og psykisk funksjonsnedsettelse. Det har imidlertid blitt avvist og det har vist seg at slike sykdommer utvikler seg på grunn av andre faktorer. Videre viste observasjoner i Danmark for pasienter med eksisterende type 2 diabetes mellitus siden 1996 at risikoen for å utvikle komplikasjoner av diabetes, som diabetisk polyneuropati, retinopati, er redusert med henholdsvis 34% og 40%;
5. Et stort antall analoger med en aktiv ingrediens i forskjellige prisklasser, noe som bidrar til å gjøre valget av stoffet, med tanke på pasientens økonomiske muligheter.

Mangel på statininntak

• Den høye prisen på noen originale stoffer (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Heldigvis er denne ulempen lett eliminert ved å erstatte stoffet med samme aktive ingrediens med en billigere motpart.

Selvfølgelig bør slike fordeler og uforlignelige fordeler tas i betraktning av en pasient som har indikasjoner på opptak dersom han tviler på om det er trygt å ta statiner og nøye veie fordeler og ulemper.

Oversikt over narkotika

Listen over narkotika som oftest er foreskrevet for pasienter, presenteres i tabellen:

Til tross for en så stor variasjon i kostnaden for statiner, er billigere analoger på ingen måte dårligere enn dyre stoffer. Derfor, hvis pasienten ikke kan få det opprinnelige stoffet, er det ganske mulig å erstatte det på legeens resept med en lignende og rimeligere.

Video: statiner i programmet "Helse"

Er det mulig å senke kolesterol uten piller?

Ved behandling av aterosklerose som en manifestasjon av overskytende "dårlig" kolesterol i kroppen, bør den første av legenes forskrifter være anbefalinger for livsstilsjustering. Hvis kolesterolnivået ikke er for høyt (5,0 - 6,5 mmol / l) og risikoen for hjertekomplikasjoner er ganske lav, kan du prøve normalisere det gjennom slike aktiviteter:

• Riktig ernæring, organisering av spiseformen med unntak av fete, stekte matvarer. Prefekt er gitt til retter i damp, kokt, stuvet form. Forbruk av egg (eggeplommer), kjøtt av fete varianter, biprodukter (lever og nyrer), meieriprodukter er begrenset. Det er viktig å ikke utelukke disse produktene, men bare å bruke i moderasjon i samsvar med prinsippene om riktig ernæring, siden kroppen trenger kolesterol som byggemateriale i hjernen, leveren, blodceller og andre organer og vev. Derfor er det ikke verdt å ikke spise produkter med innholdet.
• Tilstrekkelig tilstand av kardiovaskulær system fysisk aktivitet (gåing, gymnastikk, aktivitet i friluft, etc.).
• Avvisningen av dårlige vaner, som forskere har bevist at alkoholmisbruk og røyking øker kolesterolet i blodet.

Noen matvarer inneholder såkalte naturlige statiner. Blant slike produkter er hvitløk og gurkemeie de mest studerte. Fiskeoljepreparatene inneholder omega 3-fettsyrer, som bidrar til å normalisere kolesterolmetabolisme i kroppen. Du kan ta fiskolje kjøpt på apotek, og du kan lage fiskeretter (ørret, laks, laks etc.) et par ganger i uken. Forbruket i tilstrekkelige mengder plantefiber, som finnes i epler, gulrøtter, frokostblandinger (havregryn, byg) og belgfrukter, er velkommen.

I fravær av effekten av ikke-medisinske metoder, foreskriver legen et av de lipidsenkende legemidlene.

Til slutt vil jeg være oppmerksom på at, til tross for pasientens frykt og tanken om farene ved statiner, er deres formål fullt ut begrunnet i tilfelle av avansert aterosklerose med kranspulsår, siden disse stoffene virkelig forlenger livet. Hvis du har forhøyet nivå av kolesterol i blodet uten de første tegn på vaskulær skade, bør du spise rett, flytte aktivt, lede en sunn livsstil, og i fremtiden trenger du ikke å tenke på om du må ta statiner.