Oversikt over antiarytmiske stoffer

Artikkel publiseringsdato: 09/27/2018

Dato for artikkeloppdateringen: 09/27/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Antiarytmiske legemidler kan korrigere alvorlige forstyrrelser i hjertearbeidet og forlenge pasientenes levetid betydelig.

Midlene som tilhører denne gruppen, varierer vesentlig i virkningsmekanismen, som påvirker de forskjellige komponentene i hjerteslagsprosessen. Alle antiarytmiske legemidler er tilgjengelige på resept og er valgt for hver pasient individuelt.

Klassifisering av antiarytmika ved hjelp av virkningsmekanismen

Denne klassifiseringen er mest brukt.

Det karakteriserer stoffene ved hjelp av virkningsmekanismen:

• membran stabilisatorer;
• beta blokkere;
• repolariseringsmedisiner;
• kalsiumionantagonister.

Prosessen med sammentrekning av hjertet skjer ved å endre polariseringen av cellemembranene.

Den riktige ladingen er gitt ved elektrofysiologiske prosesser og iontransport. Alle antiarytmiske stoffer fører til ønsket terapeutisk effekt ved å påvirke cellemembraner, men påvirkningsprosessen er forskjellig for hver undergruppe.

Avhengig av hvilken patologi som forårsaket hjerterytmeforstyrrelse, bestemmer legen om utnevnelse av en bestemt farmakologisk gruppe tabletter for arytmier.

Membranstabilisatorer

Membranstabilisatorer bekjemper arytmi ved å stabilisere membranpotensialet i hjertemuskulaturens celler.

Disse stoffene er delt inn i tre typer:

• IA. Normaliser hjertekontraksjoner ved å aktivere transport av natriumioner gjennom kanalene. Disse inkluderer kinidin, prokainamid.
• IB. Disse inkluderer narkotika som er lokalbedøvelse. De påvirker membranpotensialet i kardiomyocytter ved å øke membranets permeabilitet til kaliumioner. Representanter - fenytoin, lidokain, trimekain.
• IC. De har en antiarytmisk effekt, som hemmer transporten av natriumioner (effekten er mer uttalt enn konsentrasjonen i gruppe IA) - Etatsizin, aymalin.

Kinidin gruppe IA-legemidler har også andre positive effekter for normaliseringen av hjerterytmen. For eksempel øker de excitability terskelen, eliminerer oppførselen av overskytende pulser og sammentrekninger, og også senke utvinningen av membranreaktivitet.

Betablokkere

Disse stoffene kan deles inn i to undergrupper:

• Selektiv - blokkér bare beta1-reseptorer som ligger i hjertemuskelen.
• Ikke-selektiv - i tillegg blokkerer beta2-reseptorer i bronkiene, livmor og blodkar.

Selektive stoffer foretrekkes fordi de direkte påvirker myokardiet og ikke forårsaker bivirkninger fra andre organsystemer.

Arbeidet med hjerteledningssystemet er regulert av ulike deler av nervesystemet, inkludert sympatisk og parasympatisk. I tilfelle en funksjonsfeilfunksjon kan uregelmessige arytmogene impulser overføres til hjertet, noe som fører til den patologiske spredningen av opphisselse og utseendet av arytmi. Narkotika i den andre klassen (fra gruppen av beta-blokkere) eliminerer påvirkning av sympatisk systemet på hjertemuskelen og atrioventrikulærnoden, som de viser antiarytmiske egenskaper.

Liste over representanter for denne gruppen:

• metoprolol;
• propranolol (i tillegg har den en membranstabiliserende effekt som antiarytmiske legemidler av klasse I, som forbedrer terapeutisk effekt);
• bisoprolol (Concor);
• timolol;
• Betaxolol;
• sotalol (Sotahexal, Sotalex);
• atenolol.

Betablokkere har en positiv effekt på hjertearbeidet fra flere sider. Redusere tonen i det sympatiske nervesystemet, de reduserer adrenalinstrømmen i myokardiet eller andre stoffer som fører til overdreven stimulering av hjerteceller. Beskytter myokardiet og forhindrer elektrisk ustabilitet, er stoffene i denne gruppen også effektive i bekjempelse av atrieflimmer, sinusarytmi, angina pectoris.

Ofte foreskriver legene medisiner basert på propranolol (anaprilin) ​​eller metoprolol fra denne gruppen. Legemidler er foreskrevet for langsiktig regelmessig bruk, men kan forårsake bivirkninger. De viktigste er vanskeligheten av bronkial patency, forverring av tilstanden til pasienter med diabetes på grunn av mulig hyperglykemi.

Repolariserende legemidler

Under transport av ioner gjennom cellemembranen oppstår et handlingspotensial, som danner grunnlaget for den fysiologiske ledningen av nerveimpulser og sammentrekning av myokardvev. Etter lokal eksitering har skjedd og et lokalt svar har oppstått, begynner repolarisasjonsfasen, som returnerer membranpotensialet til dets opprinnelige nivå. Antiarrhythmics i klasse 3 øker aktivitetspotensialets varighet og senker repolarisasjonsfasen ved å blokkere kaliumkanaler. Dette fører til en forlengelse av impulsen og en reduksjon i sinusrytmen, men den totale kontraktiliteten til myokardiet forblir normalt.

Den viktigste representanten for denne klassen er amiodaron (Cordaron). Hans kardiologer foreskriver oftest på grunn av den brede terapeutiske effekten. Amiodaron kan brukes til å behandle arytmier av en hvilken som helst opprinnelse. Han fungerer også som ambulansmedisinering for nødforhold eller pasientforringelse.

Amiodaron utviser antiarytmiske og bradykardiske effekter, senker nervedannelsen i atria, og øker brytningsperioden. Minsket myokardiell oksygenbehov og en økning i koronar blodstrøm anses også som viktige egenskaper. Som et resultat er hjertet i stand til å fungere mer fullt og ikke er underlagt iskemi. Antianginal virkning har funnet sin bruk i behandlingen av hjertesvikt og kranspulsårene.

I tillegg til Amiodarone inkluderer denne gruppen medikamenter:

Sakte kalsiumkanalblokkere

Tabletter av den fjerde gruppen av arytmier fører til den ønskede farmakologiske effekten på grunn av evnen til å blokkere kalsiumkanaler. Kalsiumioner bidrar til reduksjon av muskelvev, så når lukkingen av kanalen elimineres, blir myokardiet overflødig. Hovedrepresentanten er Verapamil. Det er foreskrevet for lindring av hjertebank, behandling av arytmi, forebygging av økt frekvens av ventrikulære og atrielle sammentrekninger. Alle legemidler med antiarytmisk effekt foreskrives kun av lege.

I tillegg til Verapamil inkluderer denne gruppen diltiazem, bepridil, nifedipin.

Valget av behandling, avhengig av type arytmi

Arytmi er et brudd på hjertet. Dens manifestasjoner - rask, langsom eller ujevn sammentrekning av myokardiet.

Årsakene til arytmi og mekanismene i forekomsten kan variere. Behandlingens taktikk velges individuelt etter en detaljert undersøkelse og bestemmelse av lokaliseringsprosessen, noe som førte til unormal myokardial kontraktilitet.

Behandlingsstrategien inneholder følgende trinn:

• Legen vurderer risikoen for hemodynamikk fra forekomsten av arytmier og bestemmer prinsipielt behovet for behandling.
• Risikoen for andre komplikasjoner på grunn av arytmi vurderes.
• Pasientens subjektive holdning til angrepene av arytmi og hans tilstand av helse i disse øyeblikkene blir evaluert.
• Graden av aggressivitet av terapien er bestemt - lett, konservativ, radikal.
• En grundig undersøkelse av pasienten for å fastslå årsaken til sykdommen. Etter dette vurderer legen om det er en mulighet for etiotropisk terapi. En detaljert undersøkelse av noen pasienter viser at årsaken til sykdommen ligger i de psykologiske årsakene, så behandlingsstrategien vil endres dramatisk (beroligende beroligende midler vil bli brukt).
• Velger en behandlingsstrategi, velger legen det mest passende stoffet. Dette tar hensyn til virkningsmekanismen, sannsynligheten for komplikasjoner, typen identifisert arytmi.

Betablokkere er foreskrevet hovedsakelig for supraventrikulære arytmier, klasse IB-legemidler for ventrikulære ubalanser, kalsiumkanalblokkere er effektive for ekstrasystoler og paroksysmale takykardier. Membranstabilisatorer og antiarytmika i klasse 3 betraktes som mer allsidige og brukes til arytmier av en hvilken som helst opprinnelse.

De første ukene av behandlingen bør være spesielt forsiktig med å overvåke pasientens tilstand. Noen dager senere utføres et kontroll EKG, som deretter gjentas flere ganger. Med positiv dynamikk kan intervallet av kontrollstudier øke.

Dosevalg har ikke en universell løsning. Oftere er doseringen valgt på en praktisk måte. Hvis den terapeutiske mengden av stoffet forårsaker bivirkninger, kan legen bruke et kombinasjonsregime der dosen av hver medisin for arytmi reduseres.

når takykardi

Metoder for behandling av takykardi avhenger av etiologien til sistnevnte. Indikasjoner for kontinuerlig bruk av antiarytmiske legemidler er hjerteårsaker. Imidlertid, før behandling påbegynnes, er det nødvendig å utelukke nevrologiske årsaker (hjemmeproblemer, stress på jobben) og hormonelle lidelser (hypertyreose).

Legemidler som bidrar til å redusere rask puls:

De fleste medisiner kommer i form av tabletter eller kapsler. De er billige og tas av pasienten hjemme, vanligvis i kombinasjon med blodfortyndingsmidler. For paroksysmer (kraftige angrep med rask hjerterytme eller puls), brukes injeksjonsformer av legemidler.

Med ekstrasystole

Hvis systoliske sammentrekninger oppstår til 1200 per dag, og de blir ikke ledsaget av farlige symptomer, anses sykdommen potensielt trygt. For behandling av arytmi kan en gruppe membranstabilisatorer foreskrives. I dette tilfellet kan legen ordinere legemidler fra en hvilken som helst undergruppe, spesielt IB-legemidler brukes primært til behandling av ventrikulære premature slag.

Den positive effekten av kalsiumkanalblokkere, som kan lindre takyarytmier eller overdreven hjertekontraksjoner, er også bemerket.

Navn på produkter som anbefales å bruke:

Med ineffektiviteten av fjerning av ekstrasystoler med moderne medisiner, samt med hyppigheten av ekstrasystoliske sammentrekninger mer enn 20.000 per dag, kan ikke-medisinske metoder brukes. For eksempel er radiofrekvensablasjon (RFA) en minimal invasiv kirurgisk prosedyre.

Med atrieflimmer og fladder

Når atrieflimmer eller atrieflimmer forekommer hos mennesker, er det vanligvis en økt risiko for trombusdannelse. Behandlingsregimet inkluderer medisiner for arytmier og blodfortynnere.

Liste over agenter som stopper overdreven atrieflimmer og atrieflimmer:

De blir tilsatt antikoagulantia - aspirin eller indirekte antikoagulantia.

Med atrieflimmer

Ved atrieflimmer bør essensielle legemidler også kombineres med antikoagulant medisiner. Det er umulig å gjenopprette fra sykdommen for alltid, derfor, for å opprettholde hjertefrekvensen i normal tilstand, må du drikke medisin i mange år.

For behandling er foreskrevet:

• Ritmonorm, Cordaron - for normalisering av hjerterytme.
• Verapamil, Digoxin - For lavere frekvens av ventrikulære sammentrekninger.
• Nonsteroidale midler, antikoagulantia - for forebygging av tromboembolisme.

Det finnes ingen universell kur for alle arytmier. Amiodaron har den største terapeutiske effekten.

Mulige bivirkninger

Pacemakere, adrenerge mimetika og antiarytmiske legemidler kan forårsake en rekke uønskede effekter. De er forårsaket av en kompleks virkningsmekanisme, som ikke bare påvirker hjertet, men også andre systemer i kroppen.

I henhold til pasientrevurderinger og farmakologiske studier fremkaller antiarytmiske midler følgende bivirkninger:

• opprørt avføring, kvalme, anoreksi;
• svimmelhet, svimmelhet;
• endre blodbildet;
• brudd på visuell funksjon, nummenhet i tungen, støy i hodet;
• bronkospasme, svakhet, kalde ekstremiteter.

Det mest populære stoffet, Amiodarone, har også et ganske bredt spekter av uønskede manifestasjoner - tremor, nedsatt lever eller skjoldbruskkjertel, lysfølsomhet, nedsatt syn.

Manifestasjonen av en arytmogen effekt i alderdommen er en annen bivirkning der pasienten tvert imot blir provosert av arytmier, svimmelhet oppstår og blodsirkulasjonen forstyrres. Det er oftest forårsaket av ventrikulær takykardi eller alvorlig bradyarytmi som følge av bruk av et legemiddel som har en proarrytmisk effekt. Derfor bør behandling av hjertesykdommer bare utføres av en lege, og alle slike legemidler tilhører reseptgruppen.

Kontraindikasjoner til de fleste legemidler:

• bruk i pediatri
• avtale for gravide kvinner;
• Tilstedeværelsen av AV blokkering;
• bradykardi;
• mangel på kalium og magnesium.

Interaksjon med andre legemidler

Accelerasjon av metabolisme av antiarytmiske legemidler observeres mens du tar mikrosomale leverenzymer eller alkohol med induktorer. Langsom metabolisme oppstår når kombinert med inhibitorer av leverenzymer.

Lidokain øker virkningen av anestetika, sedativer, hypnotiske stoffer og muskelavslappende midler.

Med kombinert bruk av narkotika for arytmi, forbedrer de effektene av hverandre.

Kombinerende anordning med ikke-steroide medikamenter kan (for eksempel i ampuller eller ketorol tabletter og aspirin Cardio) for å oppnå krovorazzhizhayuschego virkning eller behandling av medfølgende lidelser.

Før du begynner behandling, må du informere legen om alle legemidler som pasienten tar.

Andre grupper av legemidler til behandling av rytmeforstyrrelser

Det finnes verktøy som kan regulere hjerterytme direkte eller indirekte, men de tilhører andre farmakologiske grupper. Dette er preparater av hjerteglykosider, adenosin, salter av magnesium og kalium.

Hjerteglykosider påvirker hjerteledningssystemet ved å regulere vegetativ aktivitet. De blir ofte de valgfrie stoffene hos pasienter med hjertesvikt eller hypertensjon. Adenosintrifosfat er et stoff som er involvert i mange viktige elektrofysiologiske prosesser i menneskekroppen. I det atrioventrikulære knutepunktet bidrar det til å bremse impulskonduktiviteten og bekjemper suksessfull takykardi. Denne gruppen inkluderer stoffet Riboxin - forløperen til ATP.

Tranquilizers med beroligende midler er foreskrevet for den neurogene etiologien av arytmi.

Preparater av magnesium med kalium (Panangin) brukes også til å behandle arytmier og flimmer på grunn av deltakelsen av disse elementene i mekanismen for muskelkontraksjon. De kalles "vitaminer for hjertet". Normaliseringen av konsentrasjonen av ioner inni og utenfor cellen har en positiv effekt på myokardial kontraktilitet og dens metabolisme.

Listen over legemidler i tabletter for behandling av atrieflimmer

Atrieflimmer (AI), eller atrieflimmer (AF), er en vanlig hjerterytmeforstyrrelse. Med denne patologien er den normale sammentrekningen av atria erstattet av fladder, noe som fører til en generell forstyrrelse av hjerteaktiviteten og ødelegger hele kroppen.

Atrieflimmer: behandling med piller er den viktigste typen hjelp.

Valg av terapi avhenger av formen av AF:

• akutt - forekommer en gang med overdreven dose alkohol eller koffein, etc.;
• paroksysmal - kortvarige anfall ofte tar seg selv og veksler med normal hjerteaktivitet;
• vedvarende - langvarig fibrillering, som ikke går uavhengig, men som er egnet til å cupping;
• konstant - en kronisk forstyrrelse av hjerterytmen, der det er upassende å utføre kardioversjon (restaurering av sinusrytmen).

Generelle prinsipper for narkotikabehandling

Alle stoffer for hjertefibrillering av hjertet - en liste med et stort antall elementer. Valget av narkotika er vanskelig selv for en erfaren lege.

Atrieflimmer er farlig med komplikasjoner, derfor bør legen velge behandling av patologien.

1. Blant de generelle prinsippene som bestemmer hvilken medisin som skal brukes til atrieflimmer, er det flere hovedområder.
2. Behandling av en sykdom som forårsaker fibrillering, hvis noen (hypertensjon, skjoldbruskdysfunksjon, pulmonal patologi, diabetes mellitus). Noen ganger må du avbryte allerede tatt medisinering. For eksempel, hvis Vasobral er foreskrevet, er atriell fibrillasjon mer sannsynlig å oppstå på grunn av koffein.
3. Forebygging av AF er foreskrevet for paroksysmale og vedvarende former.
4. Oppsigelsen av et allerede startet angrep av fibrillering oppnås mer effektivt ved intravenøs administrering av legemidlet.
5. Opprettholde en sinusrytme med konstant type atrieflimmer har ikke alltid mening, behovet for denne behandlingen bestemmes av legen.
6. Forebygging av en slik farlig komplikasjon, som trombose, utføres for enhver type AF.

Antiarrhythmic drugs

Narkotika for hjerte-atrial fibrillering tilhører gruppen av antiarytmiske legemidler. Ved valg av disse midlene bør vurderes:

• bivirkninger;
• staten av de ulike strukturer i hjertet;
• kompatibilitet av narkotika med hverandre og andre legemidler som brukes av pasienten.

Så må pasienter med diabetes tydeliggjøre om det er mulig å ta "Siofor" med atrieflimmer i den valgte behandlingen, da dette betyr at effekten av indirekte antikoagulantia reduseres. I tillegg øker konsentrasjonen i blodet av hovedstoffet "Siofor" kinidin.

Antiarrhythmic drugs for atrial fibrillasjon er klassifisert på forskjellige måter, men standardklassifiseringen er 4 klasser. De varierer i type effekt på kardiomyocyt-eksitasjon og kardial impulskonduksjon.

Forberedelser som blokkerer raske natriumkanaler

Midler for behandling av atrieflimmer relatert til denne klasse, delt inn i 3 underklasser, avhengig av intensiteten av virkningen på celleveggen av de ledende kanaler av kardiomyocytter:

• IA påvirker moderat fase 0 (depolarisering), kan også blokkere kaliumkanaler, forlenger fase 1 (rask repolarisering) - kinidin, novainamid, rytmylen;
• IB svekker svakt depolarisering og akselererer litt fase 1 - fenytoin;
• IC intensiverer forsinket depolarisering og påvirker ikke repolarisering - lappaconitin, propafenon, etatsizin.

VFS

Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er sammensatt lapmonitin.

Det undertrykker ikke bare depolarisering, men blokkerer også beta-adrenerge reseptorer. Allapinin har også anestetiske og beroligende effekter.

Det bør tas i 25 mg hver 6-8 timer etter et måltid. Noen ganger øker doseringen.

novokainamid

I tablettform for behandling av atrieflimmer brukes som følger:

• I den første dosen foreskrives opptil 6 tabletter som inneholder 0,25 g prokainamid;
• med ineffektivitet av en enkelt dose - ytterligere 2 tabletter og hver 2 timer - 2-4 tabletter.

propafenon

Tabletter inneholder 150 g propafenonhydroklorid, som er preget av evnen til å blokkere ikke bare natriumkanaler, men også til svak grad - beta-adrenoreceptorer.

Et angrep på OP er stoppet av en enkeltdose på 600 mg propafenon. Innledning av behandling skal utføres på et sykehus, i fremtiden kan stoffet brukes av pasienter til å blokkere AF alene ved den foreskrevne doseringen. Det anbefales å ha alltid med deg.

For å opprettholde hjerterytmen, er 150 mg ofte foreskrevet 3 ganger daglig med jevne mellomrom.

Analogene er Propanorm og Ritmonorm, som er tilgjengelige i form av tabletter som inneholder 150 eller 300 g propafenonhydroklorid.

fenytoin

Det felles handelsnavnet er Difenin. Oftere foreskrevet i behandlingen av epilepsi som et antikonvulsiv middel.

For å stabilisere staten brukes for tiden svært sjelden, hovedsakelig - med glykosidisk forgiftning. Behandlingsregimer er forskjellige: 100 mg 3-4 ganger daglig eller 200 mg opptil 5 ganger daglig med ytterligere reduksjon i dosen i tablettform.

Fordelen med fenytoin er evnen til å stabilisere hjerteslagets rytme selv med hypokalemi.

kinidin

Det er laget i form av tabletter som inneholder 200 mg kinidinsulfat.

Ifølge studier er det bedre å foreskrive det for behandling av atrieflimmer med maksimal dose (2 tabletter).

Med fortsettelse av AF, bruk deretter 1 tablett hver time til avlastning av et angrep eller til totaldosen når 1000 mg.

etatsizin

Etatsizin tabletter inneholder 50 mg aktiv ingrediens. De tar 1 stykke opptil 3 ganger om dagen. Dosen kan økes individuelt for å oppnå effekten. Å spise er ikke viktig. Støttende behandling av atrieflimmer utføres i minimumsdosen valgt for hver pasient.

Betablokkere

Stoffer som blokkerer beta-adrenoreceptorer, reduserer sammentrekningen av hjertemuskelen uten å senke hjerteutgangen. Slike rusmidler tilhører klasse II antiarytmiske legemidler. Men MA er ikke den eneste kardiovaskulære patologien der betablokkere brukes. De behandler koronar hjertesykdom, hypertensjon, etc.

propranolol

Propranolol selges i form av tabletter, inkludert 0,01, 0,04 og 0,08 g av hovedkomponenten.

Den første dosen av dette legemidlet er 0,02 g tre ganger daglig. Gradvis øke doseringen til 0,08-0,12 g, beregnet for 2-3 doser. Maksimal daglig bruk av 0,24 g propranolol.

Bruk av stoffet er ikke forbundet med matinntak.

Andre kommersielle navn er Anaprilin og Obzidan.

atenolol

Sammensetningen av Atenolol er den samme aktive ingrediensen. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter med en dose på 50 og 100 mg.

Minste dose for å lindre et angrep er 0,05 g, men ikke mer enn 0,2 g. Vedlikeholdsbehandling oppnås ved å ta 0,025 g per dag før måltider.

Betaxolol

Betaxolol er tilgjengelig i form av tabletter som inneholder 20 mg av den aktive substansen. Dette legemidlet er tatt på 1 tablett.

bisoprolol

Bisoprololfumarat er en del av bisoprolol. Legemidlet er laget i tablettform med 5 eller 10 mg av hovedkomponenten. Konsentrasjonen er valgt avhengig av pasientens tilstand. Påfør 1 tablett en gang daglig, uavhengig av måltidet.

metoprolol

Metoprolol-tabletter kan inneholde 50 eller 100 g metoprololtartrat. Vedlikeholdsdosen er vanligvis 50 mg 3 ganger daglig.

timolol

Timolol er en populær betablokkere i oftalmologi, brukt topisk til å behandle glaukom i form av dråper.

I kardiologi brukes det sjelden i tablettform 10 mg 2 ganger daglig.

Kaliumkanalblokkere

Preparater som virker på kaliumkanaler (fase 3, endelig repolarisering) tilhører den tredje klassen av antiarytmiske legemidler. De forlenger utviklingen av et handlingspotensial, senker ledningen av en impuls og reduserer myokardcellernes excitabilitet.

amiodaron

Bruk av Amiodaron ved avbryte atrieflimmer er effektiv. Behandlingen utføres under stasjonære forhold eller under konstant kontroll av en kardiolog i alvorlige tilfeller av atrieflimmer. Legemidlet har samtidig effekten av å hemme alfa- og beta-adrenoreceptorer.

Tilgjengelig i form av tabletter på 0,2 g. For de første 10-14 dagene av behandlingen foreskrives en startdose på 3-4 tabletter, tatt i delte doser og før måltider. Støtter daglig dosering - 0,5 - 4 tabletter.

Cordarone

Bruken av Cordarone i atrieflimmer ligner Amiodarone - de har en aktiv substans. Men det første middelet er dyrere. Hvis du må bytte Cordarone med atrieflimmer, kan Amiodarone, Opacorden, Sedacoron foreskrives. Men i alvorlige tilfeller av AF, anbefaler mange leger ikke en slik erstatning på grunn av feil i dosering.

Sotaleks

Hovedstoffet i Sotalex er et derivat av sotalol, som har en blokkerende effekt på kaliumkanaler, alfa- og beta-adrenerge reseptorer.

I de første stadier av behandling av atrieflimmer er foreskrevet 0,16 g (1 tablett) fordelt på 2 doser. Doseringen kan økes til 0,32 g, mindre ofte - til 0,64 g.

Sakte kalsiumkanalblokkere

Kalsiumantagonister tilhører den tredje gruppen av behandlinger for atrieflimmer. De påvirker kalsiumkanaler, som forblir åpne da potensialet utvikler seg over lengre tid. Så fase 2, er platået blokkert.

verapamil

Verapamil er tilgjengelig i forskjellige former:

• kapsler, tabletter som inneholder 40 eller 80 g av basisforbindelsen;
• tabletter med langvarig virkning - 120 eller 240 mg verapamil.

Startdosen er opptil 80 mg tre ganger daglig eller opptil 240 mg (med forlenget form) to ganger daglig med måltider.

diltiazem

Diltiazem doseringsformer:

• tabletter som inneholder 0,03, 0,06 og 0,09 g av den aktive bestanddelen;
• depot tabletter - med 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depotkapsler - med 0,09, 0,12, 0,18 g diltiazem.

Den første doseringen for oral administrering er henholdsvis 60 eller 90 mg 3 og 2 ganger daglig. Dosen kan øke. For langvarige former er en enkelt dose tilstrekkelig per dag.

Atrieflimmer og antikoagulanter

Et nødvendig stadium i behandlingen av AF er forebygging av trombusdannelse, spesielt tromboembolisme. Derfor er antikoagulantia viktige i atriell terapi.

Det er viktig å ta antikoagulantia selv ved vellykket behandling med antiarytmiske legemidler.

warfarin

Warfarin hemmer syntesen av stoffer i leveren som er involvert i blodpropp. Startdosen er 2,5-5 mg (1-2 tabletter). For riktig valg av ytterligere dosering er det nødvendig å bestemme indikatoren for INR, som skal utgjøre 2-3 enheter.

På grunn av behovet for periodisk overvåkning av INR, er det noen ganger nødvendig å bestemme hvordan warfarin kan erstattes med atrieflimmer. Alternativt kan antikoagulanter som Eliquis eller Prabax foreskrives. Hvis behandling med legemidler som blokkerer blodpropp er kontraindisert, så er aspirin foreskrevet.

Elikvis

Eliquis vil hjelpe med atrieflimmer for å redusere risikoen for slag og tromboembolisme betydelig. Den aktive substansen er apixaban hemme en komponent ved blod-koagulerings-systemet, det vil si en direkte hemmer som Pradaksa og Ksarelto.

Eliquis er tilgjengelig i tabletter som inneholder 2,5 eller 5 mg apixaban.

Mens du tar Eliquis, er det ikke nødvendig å evaluere INR. Dosen for MA er 5 mg 2 ganger daglig. Noen ganger reduseres dosen med 2 ganger.

Hjerteglykosider

Virkningen av hjerteglykosider er rettet mot å senke hjertets sammentrekninger og øke effektiviteten. Disse virkemidlene brukes ofte til behandling av ulike hjertesykdommer.

digitoksin

Dette stoffet er avledet fra digitalis.

I sjeldne tilfeller, under ambulant behandling, foreskrives høye doser først (0,6 mg, 2 ganger daglig), etterfulgt av bytte til vedlikeholdsbehandling (0,15 mg per dag). Oftere gir de 0,2 mg 2 ganger daglig, og går til 0,3 mg / dag.

Ved behandling av atrieflimmer brukes legemidlet i form av tabletter (0,1 mg).

digoksin

Tilgjengelig i form av tabletter som inneholder 0,25 mg av hovedkomponenten.

I nødstilfeller, i de første 36 timene i 2 doser, bruk fra 3 til 5 tabletter. Deretter bytter de til vedlikeholdsterapi (0,5-3 tabletter).

Oftere i den første uka ta 0,5-2 tabletter. Deretter foreskrive MA advarselsbehandling.

Kardiovalen

Inneholder et kompleks av vegetabilsk konsentrater, ekstrakter og tinkturer, samt kamfer og natriumbromid. Det er en alkoholfall. Den har en ekstra beroligende eiendom.

For å motta ca 15 dråper fortynnet i vann, drikk i en halv time før måltider.

Tselanid

Tabletten inneholder 0,25 mg lanatecid C oppnådd fra digitalis, dråper til intern bruk - 0,05% av dette stoffet.

Doseringen justeres individuelt. Oftere for å oppnå en terapeutisk effekt, er det foreskrevet opptil 25 dråper 3-4 ganger, eller opptil 1-2 tabletter per dag i 5 dager. I fremtiden redusere dosen. Ved oral bruk bør daglig dose ikke overstige 1 g.

Metabolske legemidler i behandlingen av atrieflimmer

Med AF utføres hjertemuskulaturtilskudd. Denne funksjonen utføres av metabolske stoffer.

Kalium og Magnesium Preparater

Eksempler på slike midler er Panangin og Asparkam, som inneholder kalium og magnesium asparaginater. De anbefales å ta 1-2 tabletter tre ganger daglig i kombinasjon med måltider.

riboksin

Inneholder inosin, noe som forbedrer blodtilførselen til hjertemuskelen.

Ved behandling av atrieflimmer blir Riboxin foreskrevet en tablett 3-4 ganger daglig i begynnelsen.

Med god toleranse fordobles en enkeltdose, og medisinen tas tre ganger daglig. Bytt gradvis til å ta 4 tabletter 3 ganger om dagen. Behandlingen varer fra 1 til 3 måneder.

mexicor

Legemidlet støtter næringen av kardiomyocytter, beskytter dem mot ødeleggelse, bidrar til normal ledning i hjertemuskelen.

Dosen per dag for behandling av atrieflimmer er 6-9 mg per pund pasientvekt, den er delt inn i 3 doser. Maksimal tillatt enkeltdose - 250 mg, og daglig - 800 mg.

For å fullføre behandlingen med tabletter i Mexico må du gradvis redusere den daglige dosen på 0,1 g.

Populære behandlinger for atrieflimmer

Blant overflod av antiarytmiske legemidler til behandling eller forebygging av atrieflimmer, kan flere skiller seg ut:

Warfarin er populært blant antikoagulanter på grunn av lave kostnader.

Nyttig video

Opplevelsen av russiske hjertekirurger i behandlingen av atrieflimmer er følgende video:

konklusjon

Således er behandling av atrieflimmer med piller en vanlig metode hjemme ("pille i lomme"). Slike terapier er rettet mot å stabilisere hjerterytmen, og forhindre brudd. For dette er antiarytmiske legemidler og hjerteglykosider foreskrevet. Det er også viktig å forhindre forekomsten av komplikasjoner, for hvilke antikoagulanter er foreskrevet. En annen terapeutisk retning er å forbedre ernæringen av hjertemuskelen med metabolske stoffer.

Men pasienten trenger ikke å bestemme seg for atrieflimmer, hvilken medisin som skal brukes, hvordan å kombinere midlene. Selv legen må ofte utarbeide et behandlingsregime ved hjelp av utvalgsmetoden, tatt i betraktning kroppens respons.

Taktikk for behandling av atrieflimmer: legemidler for kontinuerlig bruk og "pille i lommen" -ordningen

Nesten hver person står overfor problemer i hjertet. Og atrieflimmer er en av de vanligste patologiene. Heldigvis, i dag er det vellykket diagnostisert, og har også flere alternativer for normalisering av hjerterytme. Moderne medisiner tilbyr slik behandling av atrieflimmer: legemidler som reduserer hjertefrekvensen (HR), medisiner for rytmeutvinning, forebygging av trombose, samt kirurgiske metoder.

Les i denne artikkelen.

Generell terapi

Målene for behandling for atrieflimmer er:

• reduksjon av symptomer;
• forebygging av komplikasjoner forårsaket av trombose;
• samtidig hjertesykdomsterapi;
• hjertefrekvenskontroll;
• restaurering av en normal rytme.

Antiarrhythmic drugs

Langvarig behandling av permanent form for atrieflimmer avhenger av hjertefrekvensen. Når hjertefrekvensen er for stor, forverres sykdomsforløpet og frekvensen av komplikasjoner øker. Derfor, for å redusere rytmen i hjertet, brukes følgende legemidler:

• beta-blokkere (bisoprolol, atenolol, carvedilol, metoprolol, esmolol, noen ganger propranolol);
• ikke-dihydropyridin kalsiumkanalantagonister (verapamil, diltiazem);
• hjerte glykosider (digoksin);
• amiodaron.

I dette tilfellet er det ønskelig å oppnå en rytme reduksjon på mindre enn 110 per minutt.

Hvis det er mulig å gjenopprette sinusrytmen slik at atrieflimmer ikke forekommer igjen, inkluderer behandlingen tabletter for forebygging av paroksysm:

Effektiviteten av denne behandlingen er ikke alltid høy. I så fall utfør utvalget av det mest effektive stoffet. Denne prosessen kan ta lang tid.

Valget av midler utføres kun av en lege med hensyn til en rekke kriterier:

• pasientens alder;
• Hjertefrekvens;
• samtidig hjertesykdom og sirkulasjonsfeil;
• indikatorer for blodkoagulasjon og mange andre.

Narkotikabehandling av atrieflimmer bør administreres i samsvar med moderne nasjonale anbefalinger for kardiologi.

Terapi for kronisk (vedvarende) form

Ved den første behandlingsfasen er alle pasienter med atrieflimmer foreskrevet antitrombotiske midler og midler for å redusere hjertefrekvensen. Det anbefales å oppnå en reduksjon i hjertefrekvensen mindre enn 110 per minutt i hvile. Dette overvåkes ved hjelp av et kardiogram og daglig Holter EKG-overvåking.

Midler for å redusere hjertefrekvensen velges individuelt. Dosen bør være slik at bradykardi ikke forekommer (hjertefrekvensdemping er mindre enn 40 - 50 per minutt).

Hvis atrieflimmer forekommer hos en pasient med WPW-syndrom, er de foretrukne legemidlene amiodaron eller propafenon. Digoksin brukes bare hos personer med takykysolisk atrieflimmer og samtidig hjertesvikt. Ved paroksysmal form anbefales det ikke.

Algoritme for valg av rytme-reduserende terapi, avhengig av de initiale parametrene for atrieflimmer

Effektiviteten av behandlingen vurderes i henhold til pasientens tilstand. Han burde ha dyspné, svakhet, svimmelhet og hjertebank.

Hvis pasienten fører en stillesittende livsstil, er digoksin egnet for langvarig behandling. Med pasientens aktive liv og unge alder bestemmes behandlingen av komorbiditeter. Med et sunt hjerte eller høyt blodtrykk, er betablokkere eller kalsiumantagonister indikert. I nærvær av obstruktiv lungesykdom foreskrives bisoprolol, kalsiumantagonister eller digoksin.

Ved samtidig hjertesvikt, er betablokkere eller diltiazem foretrukket.

Behandling av permanent atrieflimmer bør suppleres med legemidler som reduserer blodpropper.

For informasjon om hvordan å behandle atrieflimmer hos pasienter med kronisk kranskärelsessykdom, se denne videoen:

Antitrombotisk terapi

Tromboemboliske komplikasjoner er hovedfaren for atrieflimmer. Derfor er antitrombotiske legemidler foreskrevet for atrieflimmer. Deres valg og valg av dosering er svært vanskelig og utføres bare av en lege. Behandlingen utføres med både permanent og tilbakevendende atrieflimmer.

Grunnleggende virkemidler for forebygging av trombose:

• vitamin K antagonister (warfarin) under kontroll av INR;
• direkte trombininhibitorer (dabigatran);
• inhibitorer av faktor Xa (rivaroxaban eller apixaban).

Antitrombotisk terapi er ikke indisert for personer med lav risiko for trombose, for eksempel for kvinner under 65 år uten samtidig forverrende faktorer. Godkjennelse av acetylsalisylsyre alene (aspirin) anbefales ikke. Hvis pasienten nekter å ta den nyeste generasjonen antitrombotiske midler, kan han bli foreskrevet en kombinasjon av aspirin og klopidogrel.

Hvis pasienten har en mekanisk hjerteventil, er det eneste antitrombotiske legemidlet som passer for ham, warfarin.

Under behandling bør antikoagulant terapi taktikk overvåkes og om nødvendig revideres. Derfor bør pasienter med atrieflimmer overvåkes regelmessig av en kardiolog. Nyttigheten av de nyeste generasjonene av rusmidler (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) er at under mottaket er det ikke nødvendig å konstant overvåke blodtellingen.

Med en kombinasjon av atrieflimmer og IHD, for eksempel angina pectoris eller myokardinfarkt, endres behandlingstaktikken, i hvilket tilfelle aspirin blir tilsatt. Med kardioversjon (elektrisk restaurering av sinusrytme), har heparinadministrasjon vist seg i noen tid.

Strategi "Tablett i lommen"

Hos noen pasienter med atrieflimmer fra 1 gang per måned til 1 gang per år, men ledsaget av alvorlige symptomer (kortpustethet, svimmelhet, brystsmerter), kan strategien "tablett i lommen" brukes.

Den består i selvtillatelse av propafenon (propanorm) til pasienter i form av tabletter når et angrep forekommer. Doseringen er 450-600 mg. Før du foreskriver slik behandling, er det nødvendig å evaluere indikasjonene, kontraindikasjonene og sikkerheten til legemidlet i denne pasienten, samt å trene ham i riktig bruk av medisinen.

Raskt løsning på problemet

I noen tilfeller kan atrieflimmer elimineres ved kirurgi. Slike inngrep er trygt og lite innvirkning. Det utføres i spesialiserte kardiologiske sentre.

Med ineffektiviteten til å opprettholde sinusrytmen eller manglende evne til å senke rytmen med konstant atrieflimmer, utføres radiofrekvensablasjon (RFA) av det atrioventrikulære krysset. Uregelmessige signaler fra atria til ventrikkene overføres til hjertet gjennom denne noden. Etter sin "cauterization" ved hjelp av et kateter satt inn gjennom en vene, stopper strømmen av impulser.

For at hjertekamrene skal trekke seg sammen normalt, er en pacemaker installert i pasienten - en miniatyr enhet som setter hjerterytmenes rytme. Dette er en svært effektiv behandling for atrieflimmer.

Radiofrekvensablation (RFA) ved atrieflimmering

I tillegg, i moderne vitenskapelige sentre, utvikles metoder for kateter og kirurgisk ablation, som ødelegger fokiene for kaotisk eksitasjon i atriene. Samtidig er det ikke nødvendig å installere en pacemaker.

Forebygging av atrieflimmer

Etter restaureringen av sinusrytmen fortsetter pasienten å ta medisiner slik at et arytmiangrep ikke oppstår igjen. Valg av medisin er avhengig av hjertesykdom.

Hvis pasientens hjerte er sunt eller alvorlighetsgraden av sykdommen er liten, foreskrives han etatsizin, dronedaron, allapinin, etmozin, propafenon, sotalol eller flekainid.

Med signifikant hjertesykdom behandles den underliggende sykdommen med ACE-hemmere, sartans og statiner. Hvis pasienten har høyt blodtrykk og venstre ventrikulær hypertrofi, er stoffet av valg dronedaron. Med angina eller etter et hjerteinfarkt, er sotalol indisert, og med hjertesvikt, amiodaron. Det sistnevnte stoffet brukes også til ineffektiviteten av alle de ovennevnte midler. Det er veldig effektivt, men heller giftig.

AARP for narkotikabehandling for å opprettholde sinusrytmen hos pasienter med paroksysmal eller vedvarende AF

I dette tilfellet, ikke glem antitrombotiske midler.

Med ineffektiviteten av forebygging av angrep, ofte narkotika i mange tilfeller, nekter de leger antiarytmiske stoffer for å holde sinusrytmen på grunn av deres bivirkninger. I en slik situasjon er det sikrere for pasienten å ha en permanent form for atrieflimmer, for å ta antitrombotiske midler og legemidler som reduserer hjertefrekvensen.

Med et hjerte, ikke spøk. Hvis det er et angrep av atrieflimmer, er det nødvendig ikke bare å stoppe det, fjerne det hjemme, men også å gjenkjenne det på en riktig måte. For dette er det verdt å vite tegn og symptomer. Hva er behandling og forebygging?

Diagnosen av atrieflimmer, folkebehandlingen som blir assistent til tradisjonell medisin, vil ikke fungere alene. Urter, frukt og grønnsakbaserte produkter og selv hagtorn hjelper pasienten.

Digoksin er foreskrevet for arytmier på ingen måte alltid. For eksempel er bruken i atriell kontroversiell. Hvordan ta stoffet? Hva er dens effektivitet?

Det er nødvendig å trene hjertet. Imidlertid er ikke alle fysiske anstrengelser i tilfelle arytmi tillatt. Hva er tillatt belastninger for sinus og atrieflimmer? Er det enda mulig å spille sport? Hvis det oppdages en arytmi hos barn, er sport et tabu? Hvorfor forekommer arytmi etter klassen?

Endringer i hjertets rytme kan passere ubemerket, men konsekvensene er triste. Hva er farlig atrieflimmer? Hvilke komplikasjoner kan oppstå?

Hvis du foreskriver billig anaprilin for arytmier, hvordan drikker du det? Tabletter for atrieflimmer i hjertet er kontraindisert, så du må konsultere lege. Hva er regler for opptak?

Noen ganger forekommer arytmi og bradykardi samtidig. Eller arytmi (inkludert atriell) på bakgrunn av bradykardi, med en tendens til det. Hvilke medisiner og antiarytmika å drikke? Hvordan er behandlingen?

I mange tilfeller har viburnum med arytmier en positiv effekt på hjertet og blodkarene, styrker dem og normaliserer rytmen. Det vil hjelpe med atrieflimmer. Behandlingen utføres ved hjelp av oppskrifter med honning og andre ingredienser.

Selv med en slik ubehagelig patologi som atriell fibrillasjon, blir operasjonen et utløp for pasienten. Flere typer kirurgisk behandling - en labyrint, cauterization, MAZE. Hva skjer før, under og etter?

Antiarrhythmic drugs for atrial fibrillation

Menneskets hjerte pumper blod gjennom livet, har ingen fridager eller helligdager, det, som hele kroppen, må beskyttes hele tiden. Før du behandler emnet "Antiarrhythmic drugs for atrial fibrillation", er det nødvendig å forstå hvordan hjertet fungerer, hva skjer når sykdommen vises.

Hjertet er det eneste menneskelige organet som er i stand til å generere og gjennomføre elektriske impulser som setter i gang hjertemusklene som pumper blod.

Atriell fibrillering er en funksjonsfeil i pacemakeren (sinusnoden), hvor impulsen "gikk avvei" og sprer seg gjennom vevene i atriumet mellom ventriklene og atriene. Dette forårsaker hyppig, kaotisk sammentrekning av myokardiet (vev som danner atria og ventrikler), feiljustering av arbeidet til ventriklene som ikke er fullt fylt med blod, slik at hjertet ikke utfører sin funksjon - det pumper ikke blod, celler mottar ikke oksygen og næringsstoffer i riktig mengde.

Atrieflimmer (AI) eller atrieflimmer (AF) er en vanlig hjerterytmeforstyrrelse

Det er flere typer plager. En klassifisering er basert på type myokardbevegelser:

En annen er sykdomsformen:

• paroksysmal - avbrudd er løst opptil 7 dager, stoppet av medisiner eller uavhengig av hverandre;
• vedvarende - det samme som paroksysmal, men mer enn 7 dager;
• Langsiktig vedvarende - fast i mer enn et år, men det er mulig å gjenopprette rytmen ved medisinering;
• konstant - eksisterer i årevis, kan ikke gjenopprettes.

Narkotikabehandling

De grunnleggende prinsippene for terapi er som følger:

• handlinger er rettet mot å gjenopprette rytme eller elektrokardioversjon
• behandling med antikoagulantia og antiplatelet midler bidrar til å redusere hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger.

Alle stoffer for hjertefibrillering av hjertet - en liste med et stort antall elementer

Narkotika klassifisering

For dannelsen av impulser i sinusnoden og å spre dem på riktig måte, jobber hjertemusklercellene med kalium-, natrium- og kalsiumioner. Når en feil oppstår, forårsaker den beskrevne patologien, er det nødvendig å påvirke ionbytteren, bremse den ned, øke tiden mellom pulser. Påvirkning av ulike faktorer av en organisme, kan legemidler klassifiseres under hensyn til søknad i klinisk praksis:

1. Rapidnatriumkanalblokkere (membranstabiliserende legemidler) er stoffer som direkte påvirker myokardiet.
2. p-blokkere - påvirker innerveringen.
3. Kaliumkanalblokkere - handle direkte på hjertemuskelen.
4. Sakte kalsiumkanalblokkere - med sikte på å forbedre myokardfunksjonen.
5. Andre typer stoffer. For behandling av sykdom, brukes antikoagulanter og hjerte glykosider, som utfører sin funksjon i felles behandling av hjertesykdommer. Komplett behandlingen med legemidler som forbedrer metabolske prosesser og bidrar til normalisering av hele kroppen, og i kompleks behandling av sykdommen, styrker hjertevevet.

Hver gruppe krever separat behandling.

En annen klassifisering er basert på eksponeringsstedet for det aktive stoffet: myokard eller innervering av hjertet. Narkotika som påvirker hjertevævet - myokardium:

• membran stabilisering;
• potensialforbedrende tiltak;
• kalsiumkanalblokkere;
• inneholdende kalium og magnesiumsulfat.

Medisiner for hjerte-atrial fibrillering er en gruppe antiarytmiske legemidler.

Medisiner som påvirker hjertets innervering:

• P-blokkere;
• p-agonister;
• M-holinoblokatory.

Legemidler som har effekt på myokard og innervering er hjerteglykosider.

Kroppen som arbeider i menneskekroppen som en pumpe har en kompleks struktur, behandlingen av dens patologier krever spesiell kunnskap. Alle medikamenter er rettet mot å forbedre tilstanden og virkningen av en bestemt del av hjertet, men har en negativ bivirkning på andre organer.

Midler som blokkerer natriumkanaler

Ofte er patologien forårsaket av impulser som går i en sirkel. Legemidler blokkerer natrium fra å komme inn i cellen, som bryter denne patologiske sirkelen. Angrepet stopper.

Maksimalt 6 tabletter som inneholder 0,25 g prokainamid, foreskrives i første dose.

Slike rusmidler er 3 grupper.

Klasse 1A-legemidler er foreskrevet for patologien til de supraventrikulære og ventrikulære delene av den paroksysmale og permanente typen av sykdommen, for å hindre utviklingen av angrep av ventrikulær takykardi, demmer de rask depolarisering. Denne gruppen inkluderer:

• "Kinidin";
• Novokainamid (Procainamid);
• "Disopyramid" ("Ritmodan", "Rhythmylene");
• "Giluritmal";
• "Tokainid";
• "Fenytoin";
• "Mexiletine."

Alle disse stoffene er ganske giftige, forårsaker skadelige bivirkninger, derfor er de ikke foreskrevet for permanent bruk. Gruppe 1A har kontraindikasjoner:

• atrioventrikulær blokk;
• ledningsforstyrrelser i ventrikkene;
• dårlig sirkulasjon;
• lavt blodtrykk;
• dårlig nyrefunksjon
• graviditet.

Difenin - et stoff med antikonvulsiv, muskelavslappende, smertestillende og antiarytmisk aktivitet

Klasse 1B-legemidler brukes til ventrikulære arytmier, et brudd på kontraktilitet forårsaket av overdosering av hjerteglykosider. Preparater blokkerer natriumkanaler, aktiverer kalsium, forårsaker ikke bradykardi eller ledningsforstyrrelser. De vanligste er:

Medisiner har mange bivirkninger på kroppen og kan kun brukes under tilsyn av medisinsk personell.

Klasse 1C preparater brukes til ventrikulær arytmi under konstant tilsyn av en lege, da de kan provosere andre typer sykdommer. Narkotika blokkerer natriumkanaler sterkere enn stoffer i gruppe 1A, men påvirker ikke kaliumkanalens arbeid, har en sterk effekt på hjerterytmer. Disse inkluderer:

Etatsizin er et antiarytmisk legemiddel

• "Propafenone";
• "VFS";
• "Etmozin".

Det er farlig å ta natriumkanalblokkerpiller uten legens anbefaling, siden de har en bivirkning og påvirker hjertet på forskjellige måter. Bare en spesialist etter undersøkelsen, etter å ha gjort riktig diagnose, kan foreskrive en behandling til pasienten.

Betablokkere i behandlingen av atrieflimmer

En gruppe medikamenter blokkerer beta-adrenoreceptorer, og reduserer arbeidet i hjertemuskelen uten å redusere hjerteutgangen. Medisiner brukes hvis arytmi er diagnostisert, så vel som iskemisk hjertesykdom og hypertensjon. Grunnleggende stoffer:

Bisoprolol er en selektiv β1-adrenoblokker og har ikke indre sympatomimetisk og membranstabiliserende aktivitet.

Forberedelser av kaliumkanalblokkere fra atrieflimmer i hjertet

Ved å senke strømmen av kaliumioner øker tiden for eksitering av celler, stabilisering av den elektriske aktiviteten. De viktigste stoffene er:

Kalsiumtype blokkere for arytmier

Disse medisinene blokkerer kalsiumkanaler som ligger i hjertemuskulaturen og blodkarets vegger, noe som reduserer sammentrekningen av myokardiet. Disse inkluderer:

Bruken av Cordarone i atrieflimmer ligner Amiodarone - de har en aktiv substans

Antikoagulanter for atrieflimmer i hjertet

Det er tre hovedfaktorer som påvirker blodpropp, noe som kan føre til blodproppdannelse, tromboemboli - blokkering av blodkar med blodpropp:

• økt blodplateadhærens,
• overbelastning på grunn av utilstrekkelig blodtrykk på blodkarene under sammentrekning av hjertet (systole);
• brudd på vaskulær antikoagulasjonsfunksjon.

For å unngå de triste konsekvensene av disse faktorene, foreskriver legene medisiner som tynner blodet og forhindrer dannelsen av blodpropper. De vanligste er:

Hjerteglykosider og arytmi behandling

Legemidler kan være av plante eller kunstig opprinnelse. Deres effekt på hjertevevet gjør kardiovaskulær sammentrekning kortere og øker avbruddstiden, som følge av at systolen blir sterkere, og frekvensen av sammentrekninger minker, forbedrer arbeidet i det ledende hjertesystemet.

I nødstilfeller, i de første 36 timene i 2 doser, bruk fra 3 til 5 tabletter.

Denne gruppen inkluderer:

Godt bevist seg selv forskjellige tinkturer solgt av apotek eller tilberedt på egen hånd. Planter for å lage tinkturer:

• Kan lily av dalen;
• revebjelle;
• Montenegrin eller våren adonis;
• zheltushnik.

Alle glykosider er toksiner, når det tas må doseringen observeres for ikke å forårsake forgiftning.

Metabolske stoffer

Metabolisme er en kombinasjon av energi, kjemikalier, andre kroppsreaksjoner for livsstøtte, et synonym kan være uttrykket "metabolisme". For å forbedre de metabolske prosessene i hjertemuskelen, foreskrive:

De beskrevne stoffene forbedrer metabolske prosesser i hele kroppen, fordi de har et bredt spekter av handlinger.

I stedet for konklusjon

Drugstores tilbyr et stort utvalg av rusmidler, for å forstå hvilken alene er umulig. Etter undersøkelsen foreskriver kardiologen legemidlene du trenger, så det er uklokt å gi råd til andre av de samme legemidlene du tar. En kardiolog vil bidra til å holde hjertet ditt sunt.