logo

Anemi - Symptomer, diagnostisering og behandling av anemi

Anemi er et klinisk og hematologisk syndrom, der det er en reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen i blodet og antall røde blodlegemer.

Anemienes folk kalles ofte "anemi", fordi i nærvær av denne sykdommen er det et brudd på blodtilførselen til indre organer som ikke får nok oksygen til riktig og fullstendig funksjon.

Jernmangelanemi, som utvikler seg mot bakgrunnen av jernmangel i kroppen, bør betraktes som et symptom på en annen patologi eller et midlertidig fenomen, og ikke en uavhengig sykdom.

Hva er det

Anemi er et patologisk syndrom som består av kliniske og laboratoriedata. Den er basert på:

  1. Redusere mengden hemoglobin;
  2. Redusere antall røde blodlegemer (forekommer i de fleste tilfeller);
  3. Tegn på nedsatt blodtilførsel til vevet og deres hypoksi (oksygen sult).

Når dette skjer, skjer en reduksjon i intensiteten av metabolske prosesser og funksjonen til alle kroppssystemer, og løpet av eksisterende sykdommer vektes.

Årsaker til anemi

Årsakene til anemi er mange, men det er også store:

  • brudd på produksjon av røde blodceller ved benmargen;
  • hemolyse (destruksjon) eller forkortelse av levetiden til røde blodlegemer i blodet, normalt en komponent på 4 måneder;
  • akutt eller kronisk blødning.

Og nå la vi se nærmere på de ovennevnte punktene.

Den første grunnen er et brudd eller reduksjon i produksjonen av røde blodlegemer. Dette faktum ligger som regel under anemi, som er forbundet med nyresykdom, endokrin insuffisiens, proteinutarmning, kreft, kroniske infeksjoner.

Anemi kan skyldes utilstrekkelig mengde jern, vitamin B12 og folsyre i kroppen, og i sjeldne tilfeller, hovedsakelig hos barn, mangel på vitamin C og pyridoksin. Disse stoffene er nødvendige for dannelsen av røde blodlegemer i kroppen.

Andre patogener inkluderer hemolyse. Hovedårsaken til denne sykdommen kan tilskrives unormaliteten av røde blodlegemer, eller bare deres mangel. Med anemi begynner røde blodlegemer å bryte ned i blodet, dette kan oppstå på grunn av brudd på hemoglobin eller endringer i interne hormoner. Det skjer at årsaken til hemolyse er en sykdom i milten.

Blødning. Dette faktum forårsaker bare anemi hvis blødningen var lang.

Alle hoveddelene av de røde blodcellene, unntatt jern, gjenopprettes. Dermed forårsaker kronisk blodtap på grunn av utarmingen av jernbutikker i kroppen anemi, som kan utvikle seg selv med nok jern i forbruksvarer. Blodning oppstår som regel i livmor og tarmkanalen.

klassifisering

Generelt er klassifiseringen av anemi basert på tre grupper:

  • Posthemoragiske anemier, dvs. anemi forårsaket av alvorlig blodtap.
  • Anemi, dannet på bakgrunn av lidelser i prosessen med bloddannelse, samt patologier i syntesen av RNA og DNA-megaloblastisk, jernmangel, foliodeficient, B-12-deficient, hypoplastisk, aplastisk, Fanconi anemi og andre typer anemi.
  • Hemolytisk anemi, dvs. anemi på grunn av økt erytrocyt-ødeleggelse (autoimmun hemolytisk anemi, seglcelleanemi, etc.).

I tillegg er anemi delt inn i flere grader av alvorlighetsgrad, som avhenger av hemoglobinnholdet. Dette er:

  • Alvorlig - når hemoglobin i blodet er mindre enn 70 hl.
  • Gjennomsnittlig - 70-90 g / l.
  • Lys - mer enn 90 g / l (anemi av 1 grad).

Formen av anemi

Hvilke former for anemi anses som den vanligste, og hvordan karakteriseres de?

  1. B12-defekt eller skadelig anemi. Denne sykdomsformen oppstår på grunn av mangel på vitamin B - B12 i kroppen, som også kalles cyanokobalamin. Han deltar i dannelsen av røde blodlegemer. I mangelsituasjoner diagnostiseres en lignende form for den patologiske tilstanden, og anemi av den ondartede rekkefølgen som påvirker sentralnervesystemet og hjernen kan også påvises.
  2. Jernmangel anemi. Det refererer til antall patologiske varianter basert på nedsatt produksjon av hemoglobin og røde blodlegemer. Dens grunnlag er mangel på jern, som er ansvarlig for tilstedeværelsen av hemoglobin i blodet. Denne form for anemi er mest utsatt for kvinner. Denne typen anemi er også karakteristisk for barn, personer med diett begrenser strømmen av jern fra mat, og i tilfelle alvorlige skader.
  3. Posthemorrhagisk anemi. Den inneholder to alternativer: akutt og kronisk. Grunnlaget for å lage noen av skjemaene til en slik diagnose er blodtap. Med et signifikant blodtap som skjedde på en gang, antas det om forekomsten av en akutt form for post-hemorragisk anemi. Når blødning forekommer fra tid til annen, og volumene kan være ganske knappe, kan den kroniske formen diagnostiseres.
  4. Aplastisk anemi. Denne underspesialisten refererer til de såkalte depressive blodsykdommene. Den er basert på en betydelig forkortelse av livet til røde blodlegemer, og manifesteres også ved forbigående ødeleggelse av blodceller i benmargen. Denne typen anemi anses som en ganske alvorlig form og krever medisinsk inngrep.
  5. Anemi Diamond-Blackfen. Denne underarten har ingen spesifikk etiologi. I dette tilfellet er anemi diagnostisert hos spedbarn; dets viktigste manifestasjon, som gjør det mulig å foreta en slik diagnose, er en mangel på erytropoiesi.
  6. Folsyre mangel anemi. Dette er en av formene av anemi, som er blant gruppen av megaloblastiske anemier. Det utvikler seg på grunn av mangel på folsyre, noe som kan oppstå på grunn av feil kosthold, og på grunn av umuligheten av absorpsjon av stoffet i tarmveggene. Hovedkarakteristikken for den patologiske tilstanden er dannelsen av megaloblaster i beinmarg og ødeleggelse av røde blodlegemer.
  7. Syklecelleanemi. Det regnes som en patologisk tilstand som er arvet. Normalt har røde blodlegemer en biconcaveform, i utseende som ligner på en plate. Men i tilfelle utviklingen av denne patologien, blir blodcellene modifisert under overføring av oksygen, blir som en segl, derav navnet anemi. Dette skjer på grunn av at normal hemoglobin er erstattet av patologisk.

Separat tilordnet og anemi som følger med noen sykdom, for eksempel på grunn av smittsomme sykdommer som forårsaker kroniske inflammatoriske prosesser, eller i rammen av kollagenose (bindevevspatologi eller reumatiske sykdommer).

Symptomer på anemi

Denne tilstanden i kroppen kan ha flere symptomer, hvorav de viktigste er de som er direkte relatert til hypoksi.

Graden av anemi avhenger av hvor mye hemoglobin er inneholdt i blodet:

  1. Lys: hemoglobinindeks - 90-115 g / l. Ledsaget av en svekkelse av kroppen, akselerert av tretthet, er det vanskeligere for en person å konsentrere seg om noe.
  2. Medium: hemoglobinindeks på 70-90 g / l. De viktigste symptomene er kortpustethet, rask hjerterytme, tilstanden kan være ledsaget av vanlig hodepine, søvnproblemer, støy i ørene, appetittfall, seksuell lyst forsvinner, huden blir blek.
  3. Tungt: hemoglobin overstiger ikke 70 g / l. Ledsaget av symptomer som er karakteristiske for hjertesvikt.

Hvis symptomene på anemi manifesteres under påvirkning av en annen sykdom, kan symptomene komplementeres av andre lidelser, de kan brukes til å bestemme hvilken sykdom som skal behandles.

Jernmangel anemi

Det er mange symptomer på jernmangelanemi, og de ligner ofte symptomene på andre anemier:

  • Først, huden. Det blir kjedelig, blek, skumlet og tørt (vanligvis på hendene og ansiktet).
  • For det andre, neglene. De blir sprø, kjedelig, myk og begynner å exfoliere.
  • Tredje, håret. Hos personer med IDA blir de sprø, splittede, begynner å falle ut intensivt og sakte vokse.
  • Fjerde tenner. En av de karakteristiske tegnene på jernmangelanemi er tannfarging og karies. Emaljen på tennene blir grov, og tennene mister selv sin tidligere glans.
  • Ofte er et tegn på anemi en sykdom, for eksempel atrofisk gastritt, funksjonsforstyrrelser i tarmen, urogenitalt område, etc.
  • Pasienter med IDA lider av smak og olfaktorisk forvrengning. Dette manifesteres i ønsket om å spise leire, kritt, sand. Ofte begynner slike pasienter plutselig som lukten av lakk, maling, aceton, bensin, eksosgasser, etc.
  • Jernmangelanemi påvirker den generelle tilstanden. Hun er ledsaget av hyppige smerter i hodet, rask hjerterytme, svakhet, blinking av "midges", svimmelhet, døsighet.

En blodprøve for IDA viser en alvorlig nedgang i hemoglobin. Nivået på erytrocytter er også redusert, men i mindre grad, siden anemi er hypokromt i naturen (fargeindeksen har en tendens til å synke). I blodserumet faller jerninnholdet betydelig. Siderocytter forsvinner helt fra perifert blod.

diagnostikk

Diagnose av anemi kan deles inn i generelt og smalt målrettet, avhengig av spesifikk type anemi.

Den generelle diagnosen bør omfatte:

  • undersøkelse av en lege
  • fullfør blodtall, for å bestemme: nivået av hematokrit, hemoglobin, retikulocytter, røde blodlegemer, blodplateantall, leukocyttall.

For å diagnostisere jernmangelanemi vil det være nødvendig å i tillegg bestemme nivået av jern, mettet transferrin, ferritin og bindingsevne av umettet transferrin. En benmargbiopsi, som en måte å diagnostisere jernmangelanemi, utføres i unntakstilfeller. Folinsyrefeil og B12-mangelanemi diagnostiseres henholdsvis ved å detektere nivået av vitamin B12 i blodet og folsyre i serum og erytrocytter.

Behandling av anemi

Grunnleggende legemidler kan kalles de som passer for en hvilken som helst type anemi, da de tillater beinmargen å raskt fylle underskuddet av røde blodlegemer og hemoglobin i blodet. Disse inkluderer:

  1. Jernpreparater: fenoler, totema, sorbifer, actiferrin;
  2. Vitamineregler: cyanokobalamin (vitamin B12), folsyre, vitamin B-komplekskomplekser (milgam, neurobex), askorbinsyre, vitamin E.

Spesifikke rettsmidler for behandling av anemi inkluderer:

  1. Blodprodukter: Vasket erythrocytter, erytrocytmasse;
  2. Glukokortikoidhormoner: dexametason, metylprednisolon, solu-cortef, cortinefe;
  3. Kjemoterapeutiske midler: cytostatitt (Imuran);
  4. Erytropoietiner: epoetin, epokomb, eprex, anabole steroider (mesterolon, nadrolon).

Eventuelle typer medisinsk korreksjon må nødvendigvis kombineres med korreksjon av livsstil og riktig ernæring. Kostholdet er beriket med biff, biprodukter, fisk og sjømat, friske grønnsaker og frukt. Anbefalt strenge avvisning av dårlige vaner og målt fysisk aktivitet i form av treningsterapi, fortrinnsvis i frisk luft.

Folkemidlene

Øk hemoglobin hjelp folkemessige rettsmidler, som i deres arsenal har mange oppskrifter for å øke nivået av hemoglobin i blodet. Tenk på noen få oppskrifter:

  • For forberedelsen trenger du 150 ml frisk aloe juice + 250 g honning og 350 ml Kagor vin. Bland godt og ta 1 skje 3 ganger om dagen i 1 måned.
  • God effekt kan fås fra følgende infusjon. Du trenger: hofter, fruktene av vill jordbær i like deler av 10 gram. Frukten skal helles kokende vann, legges i et vannbad i 15 minutter, deretter kaldt, klem og ta 1/2 kopp 2 ganger om dagen.
  • Jordbær jordbær (2 ss. L.) Må helles i kokende vann, belastning og ta 3 ganger om dagen, 2 ss.

Behandling med folkemidlene kan bare fungere som en adjuverende terapi.

Hva å spise for anemi

Stor betydning for å overvinne de mangelfulle tilstandene som provoserer anemi, er gitt til et balansert kosthold. Mangel på jern og andre næringsstoffer utvikler seg på grunn av tilstedeværelsen av feilformede gastronomiske preferanser.

Ernæring for anemi hos voksne må inkludere:

Det er kjent at sukker, kaffe og te provoserer anemi på grunn av deres negative innvirkning på absorpsjonen av mange av elementene som er nødvendige for en person.

forebygging

For å forhindre anemi må du lede en aktiv livsstil, spille sport, gå mer i frisk luft. Prøv å gjøre dietten variert, og pass på at du spiser mat som er kilder til det nødvendige blodet for bloddannelse.

  1. Ring legen din ved de første tegn på anemi for rettidig diagnose og riktig behandling.
  2. Tidlig behandle sykdommer i mage-tarmkanalen og forhindre helminthic invasjoner. Begrens kontakt med giftige stoffer eller bruk personlig verneutstyr når de arbeider med dem.

Psykosomatiske sykdommer hevder at anemi er en mangel på positive følelser og en frykt for livet. Så ikke glem å smil oftere og nyt hver ny dag!

Anemi - symptomer, årsaker, typer, behandling og forebygging av anemi

God dag, kjære lesere!

I denne artikkelen diskuterer vi med deg anemi, og alt som er knyttet til dem. Så...

Hva er anemi?

Anemi (anemi) er en spesiell tilstand preget av en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobin i blodet.

Anemier er overveiende ikke en sykdom, men en gruppe av kliniske og hematologiske syndrom assosiert med ulike patologiske forhold og forskjellige uavhengige sykdommer. Unntaket er jernmangel anemi, som hovedsakelig skyldes mangel på jern i kroppen.

De vanligste årsakene til anemi er blødning, vitamin B9, B12-mangel, jernmangel, økt hemolyse og beinmarg aplasi. Fra dette kan det bemerkes at anemi er mest sett hos kvinner med tunge menstruasjon, hos personer som holder seg til strenge dietter, og personer med kroniske sykdommer, som for eksempel - kreft, hemorroider, mage og duodenal magesår.

De viktigste symptomene på anemi er tretthet, svimmelhet, kortpustethet med fysisk anstrengelse, takykardi, hudpall og synlige slimhinner.

Essensen av behandling av anemi og dens forebygging er hovedsakelig i det ekstra inntaket av stoffer som mangler i kroppen, som er involvert i syntesen av røde blodlegemer og hemoglobin.

Utvikling av anemi

Før vi vurderer hovedmekanismer for utvikling av anemi, la oss kort gjennomgå noen terminologi knyttet til denne tilstanden.

Erytrocytter (røde blodlegemer) er små elastiske celler som sirkulerer i blodet, runde, men samtidig biconcave, med en diameter på 7-10 mikron. Dannelsen av røde blodlegemer forekommer i beinmargen i ryggraden, skallen og ribben, i en mengde på ca. 2,4 millioner hvert sekund. Hovedytelsen til erytrocytter er gassutveksling, som består i levering av oksygen fra lungene til alle andre vev i kroppen, samt omvendt transport av karbondioksid (karbondioksid - CO2).

Hemoglobin er et komplekst jernholdig protein som finnes i røde blodlegemer. Hemoglobin kombinerer med oksygen, leveres av røde blodlegemer gjennom blodet fra lungene til alle andre vev, organer, systemer, og etter overføring av oksygen, er hemoglobin bundet til karbondioksid (CO2) og transporteres tilbake til lungene. På grunn av de strukturelle egenskapene til hemoglobin, forstyrrer mangel på jern i kroppen direkte funksjonen av normal tilførsel av kroppen med oksygen, uten som det oppstår flere patologiske forhold.

Som du sikkert har antatt, kjære lesere, er gassutveksling bare mulig gjennom samtidig bruk av røde blodlegemer og hemoglobin i denne prosessen.

Nedenfor er indikatorene for normale røde blodlegemer og hemoglobin i blodet:

Legene noterer seg følgende mekanismer for utvikling av anemi:

Krenkelse av dannelsen av røde blodlegemer og hemoglobin - utvikler seg med mangel på jern i kroppen, folsyre, vitamin B12, knoglemessige sykdommer, fravær av en del av magen, et overskudd av vitamin C, fordi askorbinsyre i store doser blokkerer virkningen av vitamin B12.

Tapet av røde blodceller og hemoglobin - skyldes akutt blødning med skader og operasjoner, tung menstruasjon hos kvinner, kronisk blødning i enkelte sykdommer i fordøyelsessystemet (sår, etc.).

Accelererende ødeleggelse av røde blodlegemer, hvis forventede levetid er fra 100 til 120 dager - oppstår når røde blodlegemer blir utsatt for hemolytiske giftstoffer, bly, eddik, noen stoffer (sulfonamider), så vel som hos enkelte sykdommer (hemoglobinopati, lymfocytisk leukemi, kreft, skrumplever lever).

Spredning av anemi

Ifølge Health (WHO), World Organization, er anemi stede i en stor del av verdens befolkning - omtrent 1,8 milliarder mennesker, hvorav de fleste -. Kvinner, som er forbundet med særegenheter av kvinnekroppen i fertil periode.

Av særlig vanskelighet med rettidig diagnose og differensiering av anemi er et stort antall provoserende faktorer og flere mekanismer for utvikling av anemi.

Anemi - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Symptomer på anemi

Symptomer på anemi er i stor grad avhengig av type anemi, men de viktigste symptomene er:

  • Tretthet, generell svakhet, økt søvnighet;
  • Redusert mental aktivitet, konsentrasjonsproblemer;
  • Hodepine, svimmelhet, utseendet på "fly" for øynene;
  • tinnitus;
  • Kortpustethet med liten fysisk aktivitet;
  • Angrep av takykardi, samt smerter i hjertet, som ligner på angina pectoris;
  • Tilstedeværelsen av funksjonell systolisk murmur;
  • Pallor av huden, synlige slimhinner, nagel senger;
  • Tap av appetitt, redusert seksuell lyst;
  • Geophagy - ønsket om å spise kritt;
  • cheilosis;
  • Irritabilitet.

Deretter vurderer de spesifikke symptomene på anemi, avhengig av type:

Jernmangelanemi - er preget av tannbetennelse, tilstedeværelse av sprekker i munnens hjørner, et sterkt ønske om å spise jord, is, papir (parorexia), konkave negler (coilonychia), dyspeptiske manifestasjoner (kvalme, oppkast, appetittløp).

B12 og B9 mangelfull anemi - preget av dyspeptisk (tap av appetitt, magesmerter, kvalme, oppkast), vekttap, prikking i hender og føtter, stivhet i gangen, mørk rød farge på tungen med glatte papiller, forstyrrelser i sentralnervesystemet ( ataksi, senking av reflekser, parestesier), mental forringelse, redusert følelse av berøring, periodiske hallusinasjoner.

Hemolytisk anemi - kjennetegnes av akselerert ødeleggelse av erytrocyter i blodet, som er ledsaget av gulsott, retikulocytose, en forstørret milt, Markiafa-Mikeli sykdom, bensår, gallesteinsykdom, urinrødhet, sen utvikling (hos barn). Ved blyforgiftning har pasienten kvalme, alvorlige magesmerter og mørkeblå linjer på tannkjøttet.

Aplastisk og hypoplastisk anemi - er preget av lesjoner av beinmargsprøyter og ledsages av hemorragisk syndrom, agranulocytose.

Syklecelleanemi - preges av generell ubehag, svakhet, økt tretthet, smerter i leddene og bukhulen.

Anemi komplikasjoner

  • Myokarddystrofi med økende hjerte størrelse;
  • Funksjonelle systoliske murmurs;
  • Hjertesvikt;
  • Forverring av koronarinsuffisiens;
  • Utviklingen av paranoia.

Årsaker til anemi

Årsakene til anemi er i stor grad avhengig av sin type, men de viktigste er:

1. Blodtap

Følgende faktorer bidrar til blodtap:

  • Periode i menstruasjon (hos kvinner);
  • Flere fødsler;
  • traumer;
  • Kirurgisk behandling med tung blødning;
  • Hyppig bloddonasjon;
  • Tilstedeværelsen av sykdommer med hemorragisk syndrom - hemorroider, gastrisk og duodenalsår, gastritt, kreft;
  • Bruk til behandling av legemidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) - "Aspirin".

2. Utilstrekkelig produksjon av røde blodlegemer eller skade

Følgende faktorer bidrar til mangel på røde blodlegemer i blodet:

  • Underernæring, strenge dietter;
  • Uregelmessig matinntak;
  • Hypovitaminose (mangel på vitaminer og sporstoffer), spesielt vitaminer B12 (kobalaminer), B9 (folsyre), jern;
  • Vitamin C hypervitaminose (askorbinsyre), som i overskudd blokkerer virkningen av vitamin B12;
  • Bruk av visse stoffer, mat og drikkevarer, for eksempel koffeinholdige;
  • Overført akutte luftveisinfeksjoner (akutt åndedrettssykdom), infeksjonssykdommer i barndommen;
  • Økt fysisk stress på kroppen;
  • Granulomatøs sykdom, glutenavhengig enteropati og andre sykdommer i fordøyelsessystemet, HIV-infeksjon, hypothyroidisme, lupus, revmatoid artritt, lupus, kronisk nyresvikt, mangel på del av mage eller tarm (vanligvis observert under kirurgisk behandling av mage-tarmkanalen);
  • Dårlige vaner - alkoholmisbruk, røyking;
  • graviditet;
  • En arvelig faktor, for eksempel seglcelleanemi, på grunn av en genetisk defekt der røde blodlegemer tar seglform, og derfor kan de ikke klemme seg gjennom tynne kapillærer, og forstyrrer dermed oksygenavgiften til vevene som skiller seg fra normal blodsirkulasjon. På steder med "blokkering" er det smerte.
  • Hypoplastisk anemi som følge av patologi i ryggmargen og stamceller - anemi utvikler seg med et utilstrekkelig antall stamceller, som vanligvis er hjulpet ved å erstatte dem med kreftceller, knoglemarvsskader, kjemoterapi, stråling og tilstedeværelse av smittsomme sykdommer.
  • Thalassemia er en sykdom forårsaket av en deletion og en punktmutasjon i hemoglobingenene, som fører til forstyrrelse av RNA-syntese og følgelig forstyrrelse av syntesen av en av polypeptidkjedene. Sluttresultatet er en svikt i normal funksjon av røde blodlegemer, samt ødeleggelsen.

3. Ødeleggelsen av røde blodlegemer

Følgende faktorer bidrar til ødeleggelsen av røde blodlegemer:

  • Forgiftning kroppen med bly, eddik, visse medisiner, giftstoffer når bitt av en slange eller edderkopp;
  • Orm invasjoner;
  • stress,
  • Tilstedeværelsen av slike sykdommer og patologiske forhold, for eksempel - hemoglobinopati, lymfocytisk leukemi, kreft, levercirrhose, leverdysfunksjon, nyresvikt, kjemisk forgiftning, alvorlige forbrenninger, blødningsforstyrrelser, arteriell hypertensjon, forstørret milt.

I tillegg kan anemi fortsette uten noen spesielle manifestasjoner, som forblir ubemerket i mange år, inntil det oppdages under en medisinsk undersøkelse og laboratoriediagnose.

Typer av anemi

Klassifiseringen av anemi er som følger:

Ifølge utviklingsmekanismen:

  • Anemi forårsaket på grunn av blodtap
  • Anemi forårsaket av utilstrekkelige røde blodlegemer og hemoglobin;
  • Anemi forårsaket av ødeleggelse av røde blodlegemer.

patogenitet:

  • Jernmangel anemi - på grunn av mangel i jernstoffet;
  • B12 og B9-mangelfull anemi - på grunn av mangel i kroppen av kobolaminer og folsyre;
  • Hemolytisk anemi - på grunn av økt for tidlig ødeleggelse av røde blodlegemer;
  • Post-hemorragisk anemi - forårsaket av akutt eller kronisk blodtap
  • Syklecelleanemi - på grunn av uregelmessig form for røde blodceller;
  • Dyshemopoietisk anemi - på grunn av nedsatt bloddannelse i det røde benmarg.

Etter farge:

Fargeindikator (CP) er en indikator på graden av metning av røde blodlegemer med hemoglobin. Normal farge er 0.86-1.1. Avhengig av denne størrelsen er anemi delt inn i:

  • Hypokromisk anemi (CP - 1,1): B12-mangel, folisk mangel, myelodysplastisk syndrom.

Ifølge etiologi:

- Anemier i kroniske inflammatoriske prosesser:

  • revmatoid artritt;
  • Hortons sykdom;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • polyarteritt nodosa.

- Megaloblastisk anemi:

Av alvorlighetsgrad

Avhengig av det lave nivået av hemoglobin i blodet, er anemi delt inn i alvorlighetsgraden:

  • Anemi 1 grad (mild) - hemoglobinnivået senkes, men ikke mindre enn 90 g / l;
  • Anemi 2 grader (medium) - nivået av hemoglobin er 90-70 g / l;
  • Anemi klasse 3 (alvorlig) - hemoglobinnivå er mindre enn 70 g / l.

Ifølge benmargens evne til å regenerere:

Et tegn på beinmargregenerering av erytrocytter er en økning i antall retikulocytter i perifert blod (unge erytrocytter). Den normale frekvensen på 0,5-2%:

  • Aregenerativ anemi (aplastisk) - preget av fravær av retikulocytter;
  • Hyporegenerativ anemi (jernmangel, B12-mangel, folisk mangel) - antall retikulocytter er mindre enn 0,5%;
  • Regenerativ anemi (post-hemorragisk) - antall retikulocytter er normale - 0,5-2%;
  • Hyperregenerativ anemi (hemolytisk) - antall retikulocytter overstiger 2%.

Diagnose av anemi

Diagnosen anemi inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

Behandling av anemi

Hvordan behandle anemi? Effektiv behandling av anemi er i de fleste tilfeller umulig uten nøyaktig diagnose og bestemmelse av årsaken til anemi. Generelt omfatter behandling av anemi følgende punkter:

1. Ekstra inntak av vitaminer og mikroelementer.
2. Behandling av individuelle behandlingsformer, avhengig av type og patogenese.
3. diett
4. Behandling av sykdommer og patologiske forhold på grunn av hvilken anemi har utviklet seg.

Behandling av anemi utføres hovedsakelig på sykehuset.

1. Ekstra inntak av vitaminer og sporstoffer

Det er viktig! Før du bruker medisiner, sørg for å konsultere legen din!

Som vi gjentatte ganger har gjentatt, er grunnlaget for utviklingen av anemi et redusert antall røde blodceller (røde blodlegemer) og hemoglobin. Røde blodlegemer og hemoglobin er involvert i oksygenleveringen i hele kroppen, og returtransporten fra karbondioksid (CO2).

Hovedstoffene som er involvert i dannelsen av erytrocytter og hemoglobin er jern, vitamin B12 (kobalaminer) og vitamin B9 (folsyre). Mangelen på disse stoffene er årsaken til de fleste typer anemi, så behandlingen er hovedsakelig rettet mot å fylle kroppen med disse vitaminer og jern.

2. Behandling av individuelle behandlingsformer, avhengig av type og patogenese

Jernmangelanemi, så vel som ved akutt og kronisk blodtap - behandling er basert på tilskudd av jerntilskudd, blant annet:

  • Til parenteral bruk - "Ferbitol", "Ferrum Lek", "Ectofer".
  • For intern administrasjon, "Gemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12 og B9-mangelfull anemi behandles med en ekstra dose vitamin B12 og folsyretilskudd, noen ganger med tillegg av adenosinekobalamin (koenzym).

Med effektiv behandling er det en økning i retikulocytter ved 5-8 dager med terapi, med 20-30% (retikulocyttkrise).

Aplastisk anemi - behandling inkluderer beinmargstransplantasjon, blodtransfusjon, hormonbehandling (tar glukokortikoider og anabole steroider).

Med den raske fallen av hemoglobin i kroppen til 40-50 g / l og under benyttes blodtransfusjoner

3. Kosthold for anemi

Mat for anemi bør være rik på vitaminer i gruppe B, spesielt folsyre og B12, jern og protein.

Hva du trenger å spise for anemi: rødt kjøtt, lever, fisk, smør, krem, rødbeter, gulrøtter, tomater, poteter, courgetter, squash, grønne grønnsaker (salater, persille, dill, spinat og andre greener), pistasjenøtter, hasselnøtter, valnøtter, linser, bønner, erter, frokostblandinger, gær, mais, tang, granateple, kvede, aprikos, druer, epler, bananer, appelsiner, kirsebær, søte kirsebær, honning, ferskpresset fruktjuicer, mineraljernsulfat-hydrokarbonat-magnesium-vann

Hva du ikke kan spise med anemi, eller begrense i mengde: fett, melk, koffeinholdige drikker (kaffe, sterk te, Coca-Cola), alkohol, melprodukter fra konditori, mat med eddik, mat med høyt kalsiuminnhold.

outlook

Prognosen for anemi er i de fleste tilfeller gunstig.

Alvorlig prognose for aplastisk form for anemi.

Jerntilskudd, B12 og folsyre er også en utmerket forebyggende metode mot akutte luftveisinfeksjoner hos barn.

Behandling av anemi med folkemidlene

Det er viktig! Før du bruker folkemidlene for behandling av anemi, kontakt legen din!

Hvitløk. Hell 300 g peeling hvitløk squeezed gjennom hvitløk, 1 liter alkohol. Sett løsningen på et mørkt sted for å insistere, i 3 uker. Ta denne folkemedisinen for anemi bør være 1 ts, 3 ganger om dagen.

Grønnsaksjuice. Bland 100 ml gulrot, rødbeter og svart radisejuice, hell blandingen i en keramikkburk og legg den i en litt oppvarmet ovn i 1 time. Drikk stekt juice til 2 ss. skjeer 3 ganger om dagen, 20 minutter før måltider, i 2-3 måneder.

Juice. Bland sammen 200 ml granateplejuice, 100 ml hver sitron, gulrot og eplejuice, samt 70 g honning. Juice bør være ferskpresset. Ta behovet for 2 ss. skjeer, 3 ganger om dagen, i litt oppvarmet form. Lagre blandingen må være i en lukket beholder i kjøleskapet.

Diet. Å spise mat rik på jern, vitaminer B9 og B12 er også et utmerket verktøy for å behandle anemi, hvorfra pistasjenøtter, valnøtter, havkalk, granatepler, pærer, epler, rødbeter, gulrøtter, tomater, greener, bokhvete og frokostblandinger.

Anemi forebygging

Forebygging av anemi innebærer å følge følgende anbefalinger:

  • Spis mat som er beriket med vitaminer og mikroelementer, med vekt på vitaminer B9, B12 og jern (den daglige rantelsen av jern bør være minst 8 mg);
  • Unngå overdosering av askorbinsyre (vitamin C);
  • Ta forebyggende tiltak for å forhindre forekomster av ormer og andre parasitter i kroppen;
  • Prøv å holde en aktiv livsstil, gå inn for fysisk aktivitet;
  • Vær oppmerksom på arbeidsmodus / hvile / sove, få nok søvn;
  • Unngå stress, eller lær å overvinne dem;
  • Når det er mulig reise, er det rolige fjell, barskog, seacoast spesielt nyttig.
  • Unngå kontakt med bly, insektmidler, forskjellige kjemiske stoffer, giftige stoffer, petroleumsprodukter (bensin og andre);
  • I menstruasjonsperioden, akutt og kronisk blødning, ta ekstra jerntilskudd;
  • I tilfelle skader med blødning, prøv å stoppe blodtapet så raskt som mulig.
  • Ikke la ulike sykdommer ta kurset, slik at de ikke går inn i kursets kroniske fase;
  • Gi opp alkohol, slutte å røyke;
  • Ta bare medisiner etter å ha konsultert en lege.

Anemi: årsaker og typer, tegn og manifestasjoner, hvordan å behandle

I sammensetningen er humant blod en blanding av plasma (væskebase) og elementære faste partikler, representert ved blodplater, leukocytter og røde blodlegemer. I sin tur er blodplater ansvarlig for koagulering, hvite blodlegemer støtter normal immunitet, og røde blodlegemer er bærere av oksygen.

Hvis blodinnholdet av erytrocytter (hemoglobin) av en eller annen grunn reduseres, kalles denne patologien anemi eller anemi. Vanlige symptomer på anemi manifesterer seg som plager, svakhet, svimmelhet, etc. Som et resultat av anemi, begynner en akutt syremangel i kroppens vev.

Anemi er mest kjent hos kvinner enn hos menn. Denne patologien kan forekomme på bakgrunn av sykdommer, samt utvikle seg som en uavhengig sykdom.

Årsaker og vanlige tegn på anemi

Ganske mange faktorer kan provosere anemi. En av de vanligste årsakene til anemi anses å være mangel på folsyre, jern eller vitamin B12. Også anemi utvikles på grunn av kraftig blødning under menstruasjon eller på bakgrunn av visse onkologiske sykdommer. Ofte manifesteres anemi på grunn av mangel på stoffer som er ansvarlige for produksjonen av hemoglobin, samt feil i prosessen med dannelse av røde blodlegemer. Arvelige sykdommer og eksponering for giftige stoffer kan også forårsake anemi.

De vanligste symptomene på anemi inkluderer følgende symptomer:

  • Gulaktig, skjellende, kald til berøring og blek hud.
  • Svakhet, tretthet, døsighet og svimmelhet, i alvorlige tilfeller ledsaget av besvimelse.
  • Lavt blodtrykk.
  • Gulaktig nyanse av øyeproteiner.
  • Kortpustethet.
  • Svekket muskel tone.
  • Raskt hjerterytme.
  • Økt miltstørrelse.
  • Endret stolfarge.
  • Klistrete, kalde svette.
  • Kaster opp, kvalme.
  • Sting i bena og armene.
  • Begynn å falle ut hår og bryte negler.
  • Hyppig hodepine.

Video: Hva er anemi og hvilke deler av kroppen lider av det?

Klassifisering av anemi

Generelt er klassifiseringen av anemi basert på tre grupper:

  1. Posthemoragiske anemier, dvs. anemi forårsaket av alvorlig blodtap.
  2. Anemi, dannet på bakgrunn av lidelser i prosessen med bloddannelse, samt patologier i syntesen av RNA og DNA-megaloblastisk, jernmangel, foliodeficient, B-12-deficient, hypoplastisk, aplastisk, Fanconi anemi og andre typer anemi.
  3. Hemolytisk anemi, dvs. anemi på grunn av økt erytrocyt-ødeleggelse (autoimmun hemolytisk anemi, seglcelleanemi, etc.).

I tillegg er anemi delt inn i flere grader av alvorlighetsgrad, som avhenger av hemoglobinnholdet. Dette er:

  • Alvorlig - når hemoglobin i blodet er mindre enn 70 hl.
  • Gjennomsnittlig - 70-90 g / l.
  • Lys - mer enn 90 g / l (anemi av 1 grad).

Post-hemorragisk anemi

Disse typer anemi kan være kronisk eller akutt. Anemi av kroniske former, som en regel, er en konsekvens av gjentatte tap av blod, for eksempel, sår og skader, tung menstruasjon, magesår, hemorroider, eller kreft og andre sykdommer. Akutt posthemorrhagic anemi utvikler seg på grunn av en enkelt, men en betydelig blodtap.

I denne klinikken akutt posthemorrhagic anemi representerte en betydelig forverring av pasientens tilstand assosiert med hypoksi (mangel på oksygen): hjertebank, blinkende "knott", svakhet, kortpustethet, tinnitus, vertigo, etc. Hudfargen blir mye blekere, noen ganger med en gulaktig tinge. Den totale temperaturen på pasientens kropp er redusert, øyelevene blir utvidet.

Et interessant faktum er at en blodprøve som utføres innen 2-3 timer etter blodtap (med akutt form for post-hemorragisk anemi) viser normale nivåer av røde blodlegemer og hemoglobin. Deres ytelse begynner å falle senere. Det bør bemerkes at samtidig blodpropper mye raskere.

Blodtransfusjon regnes som den mest effektive måten å behandle post-hemorragisk anemi. Etter det foreskriver legen som regel at pasienten skal motta anti-anemiske stoffer, matinnriket med proteiner.

Hvis skjemaet er kronisk, så ser vanligvis pasienten ikke noen spesielle endringer i staten. Vanligvis er det litt lur, svimmelhet med abrupt stigning og svakhet. I de første trinnene blir blodets normale sammensetning gitt av benmarg. Over tid har han ikke klare denne funksjonen og utvikler hypokrom anemi. Dette er anemi, hvor fargeindeksen for blod er på et lavt nivå, noe som indikerer et lavt innhold av hemoglobin i røde blodlegemer. Pasientens negler begynner å bryte ned og håret faller ut.

I kronisk form av post-hemorragisk anemi blir kjertelen vanskelig å fordøye i kroppen, noe som fører til signifikante forstyrrelser forbundet med dannelsen av hemoglobin. Maksimal behandlingseffektivitet oppnås ved å nøytralisere kilden til blodtap.

I tillegg er jerntilskudd foreskrevet. Den mest populære og effektive i dette tilfellet narkotika for anemi: ferroplex, ferrum lek, conferenceon, ferrocal, feromid, etc. Behandlingen med jernholdige stoffer har pågått i ganske lang tid. Legene anbefaler å revidere dietten - den skal være basert på produkter beriket med animalsk protein (kjøtt, lever) og inneholder mye jern (bokhvete, epler, granateple).

Anemi, utvikling på bakgrunn av blodforstyrrelser

Jernmangel anemi

Som regel utvikler jernmangelanemi (IDA) på grunn av mangelen på et slikt element i kroppen som jern. Dette kan tilrettelegges ved ulike forstyrrelser assosiert med absorpsjon av jern, eller maten som er konsumert, er dårlig i dette elementet (for eksempel i de på en stiv og langvarig diett). IDA er også ofte funnet i givere og mennesker som lider av hormonelle lidelser.

I tillegg til det ovennevnte kan IDA oppstå på grunn av langvarig og tung menstruasjon eller kreftblødning. Ofte er denne anemi diagnostisert hos gravide kvinner, siden deres behov for dette elementet under graviditeten øker betydelig. Og generelt er IDA oftest funnet hos barn og kvinner.

Jernmangel anemi under mikroskopet

Det er mange symptomer på jernmangelanemi, og de ligner ofte symptomene på andre anemier:

  1. Først, huden. Det blir kjedelig, blek, skumlet og tørt (vanligvis på hendene og ansiktet).
  2. For det andre, neglene. De blir sprø, kjedelig, myk og begynner å exfoliere.
  3. Tredje, håret. Hos personer med IDA blir de sprø, splittede, begynner å falle ut intensivt og sakte vokse.
  4. Fjerde tenner. En av de karakteristiske tegnene på jernmangelanemi er tannfarging og karies. Emaljen på tennene blir grov, og tennene mister selv sin tidligere glans.
  5. Ofte er et tegn på anemi en sykdom, for eksempel atrofisk gastritt, funksjonsforstyrrelser i tarmen, urogenitalt område, etc.
  6. Pasienter med IDA lider av smak og olfaktorisk forvrengning. Dette manifesteres i ønsket om å spise leire, kritt, sand. Ofte begynner slike pasienter plutselig som lukten av lakk, maling, aceton, bensin, eksosgasser, etc.
  7. Jernmangelanemi påvirker den generelle tilstanden. Hun er ledsaget av hyppige smerter i hodet, rask hjerterytme, svakhet, blinking av "midges", svimmelhet, døsighet.

En blodprøve for IDA viser en alvorlig nedgang i hemoglobin. Nivået på erytrocytter er også redusert, men i mindre grad, siden anemi er hypokromt i naturen (fargeindeksen har en tendens til å synke). I blodserumet faller jerninnholdet betydelig. Siderocytter forsvinner helt fra perifert blod.

Medisiner for jernmangelanemi

Behandlingen er basert på inntak av jernholdige legemidler, både tabletter og i form av injeksjoner. Ofte ordinerer legen jerntilskudd fra listen nedenfor:

  • Ferrum-Lek;
  • Ferrokal;
  • Ferkoven;
  • Ferramid;
  • Ferropleks;
  • Ferbitol;
  • Gemostimulin;
  • Imferon;
  • Konferanse mv.

Kosthold for anemi

I tillegg til narkotika, anbefaler leger at du holder deg til et bestemt kosthold forbundet med begrensning av mel, melkeprodukter og fettstoffer. Nyttige produkter som bokhvete, poteter, hvitløk, urter, lever, kjøtt, rosehip, currants, etc.

Oftest utvikler denne anemi under graviditet. Pasienter med IDA kan dra nytte av både skogs- og fjellluft, kroppsopplæring. Det anbefales å bruke mineralvann fra Zheleznovodsk, Marcial og Uzhgorod kilder. Ikke glem forebygging i høst-vårperioder, når kroppen er spesielt svak. I løpet av disse periodene vil en diett med anemi, rik på jernholdig mat (se ovenfor og i figuren til høyre) være nyttig.

Video: Iron deficiency anemia - årsaker og behandling

Aplastisk og hypoplastisk anemi

Disse anemier er et kompleks av patologier som er preget av funksjonell benmargfeil. Aplastisk anemi er forskjellig fra hypoplastisk mer deprimert blod.

Hyppigst forekommer forekomsten av hypoplastisk anemi ved stråling, visse infeksjoner, den negative påvirkning av kjemiske eller medisinske preparater eller arvelighet. Alle mulige former for hypo- og aplastisk anemi har en gradvis utviklingstype.

Disse anemier manifesteres av feber, ondt i halsen, sepsis, fedme, lår, nese og gingival, punkterer kapillære blødninger på slimhinner og hud og brenner i munnen. Ofte er sykdommen akkompagnert av en smittsom natur, for eksempel en abscess etter injeksjon, lungebetennelse, etc.). Leveren lider ofte - det blir vanligvis større.

Jernsirkulasjonen i kroppen er forstyrret, mens mengden av jern i blodet er høyt. Antall hvite blodlegemer i blodet blir mye mindre, det samme gjelder hemoglobin, men de unge formene av røde blodlegemer er helt fraværende. Det er ofte blodige urenheter i avføring og urin.

Formasjon av blodceller fra beinmarg. Når aplastiske og hypoplastiske anemier observeres brudd på produksjonen av leukocytter

Alvorlig aplastisk anemi (så vel som hypoplastisk) er fulle av døden. Behandling vil gi gode resultater bare i tilfelle aktualitet. Det utføres kun på sykehuset og innebærer økt hygienisk pleie av munnhulen og huden. I dette tilfellet er gjentatte blodtransfusjoner, antibiotikabehandling, inntak av vitaminer og hormoner, samt god ernæring med anemi ønskelig. Noen ganger går legene til benmargstransplantasjon (transfusjon) (dette er mulig hvis det er en donor kompatibel med HLA-systemet, som gir et spesielt utvalg).

Anemi Fanconi

Dette er en ganske sjelden type medfødt anemi assosiert med kromosomale abnormiteter, defekter i stamceller. Opptrer helst hos gutter. I nyfødte blir denne patologien vanligvis ikke observert. Det preges av symptomatiske manifestasjoner ved 4-10 år i form av blødning og blødning.

En økning i fettvev observeres i beinmargen, mens cellulariteten senkes, og bloddannelsen er deprimert. Studier viser at hos barn med Fanconi anemi lever erytrocytter ≈ 3 ganger mindre enn normen.

Unormal pigmentering, kort statur, underutvikling av skallen eller skjelettet og klumpfoten er karakteristisk for pasientens utseende med denne anemien. Ofte blir disse symptomene supplert med mental retardasjon, strabismus, døvhet, underutvikling av kjønnsorganene, nyrene, hjertesykdommen.

Blodprøver viser endringer som ligner på aplastisk anemi, bare de er mye mindre uttalt. Analysen av urin hos de fleste pasienter viser et høyt innhold av aminosyrer i den.

Fanconi anemi - et spesielt tilfelle av aplastisk anemi med nedsatt dannelse av røde blodlegemer i benmargen

Pasienter med Fanconi anemi, ifølge forskning, har en høy tilbøyelighet til akutt leukemi.

Kjernen er Fanconi anemi en alvorlig form for aplastisk anemi, beskrevet ovenfor. Behandlingen består i å fjerne milten ved å bruke anti-lymfocytglobulin etter dette. Også brukt immunosuppressive midler, androgener. Men den mest effektive behandlingen har vist seg å være beinmargstransplantasjon (donorer er søster eller bror til pasienten eller fremmede som samsvarer med HLA-fenotypen).

Denne patologien er ikke godt forstått. Selv om denne anemi hos spedbarn, til tross for den medfødte naturen, ikke forekommer. Hvis sykdommen er diagnostisert sent, så lever slike pasienter ikke mer enn 5 år. Død oppstår på grunn av blødninger i mage eller hjerne.

Megaloblastisk anemi

Disse anemier er både arvelige og ervervet. De er preget av tilstedeværelsen av megaloblaster i benmargen. Disse er kjernefysiske celler som er forløpere av erytrocytter og inneholder ikke-kondensert kromatin (i en slik celle er en ung kjerne, men cytoplasmaen som omgir den er allerede gammel).

Både B-12-deficient og folic deficiency anemia er underart av megaloblastisk anemi. Noen ganger er selv blandet B-12-folikkmangel anemi diagnostisert, men det er ganske sjelden.

B-12 mangel anemi

B-12-mangelanemi utvikles på grunn av mangel på vitamin B-12. Dette sporelementet er nødvendig for at nervesystemet fungerer, og også benmarg trenger det til dannelse og vekst av røde blodlegemer i den. B-12 er direkte involvert i syntesen av RNA og DNA, og derfor er prosessen med dannelse av utvikling av røde blodlegemer forstyrret når den mangler.

For B12-mangelanemi er et karakteristisk symptom noen usikker gang, nummenhet og prikkende følelse i fingrene. Også sykdommen ledsages av hjertesmerter, hevelse i ekstremitetene, svakhet, redusert ytelse, blek yellowness og ansiktsslanking, tinnitus, brennende og kløe på tungen.

Vanligvis oppstår mangel på B-12 på grunn av brudd på dets absorpsjon. Dette er mer utsatt for personer med atrofi i mageslemmene, kronisk enteritt, cøliaki. En mangel på B-12 kan være en konsekvens av pankreatitt. Det finnes ofte hos vegetarianere og eldre mennesker.

Slike anemi kalles også pernistisk anemi. Sykdommen utvikler seg veldig sakte, og som regel går den inn i kronisk tilbakevendende form.

Behandling utføres ved bruk av parenteral administrering av vitamin B-12 (daglig intramuskulær injeksjon er laget). Også vist er en diett beriket med B-12-holdige matvarer: lever, egg, meieriprodukter, kjøtt, ost og nyrer.

Folsyre mangel anemi

Folsyre mangel anemi er en akutt mangel på folsyre i kroppen. Hun er også (som B-12) aktivt involvert i dannelsen av røde blodlegemer. Folsyre leveres til kroppen vår gjennom mat (kjøtt, spinat, etc.), men under varmebehandlingen av disse produktene, mister den sin aktivitet.

Folsyre-mangelanemi er vanligvis utsatt for personer med kausiaki, rusmisbruk og alkoholisme. Det observeres også hos personer som tar medisiner for anfall i lang tid (fenobarbitol, difenin, etc.). Også, polypper eller magekreft, tarmsykdommer og parasitter, hepatitt og cirrhose kan provosere denne anemi.

Slike anemi er ofte manifestert hos barn matet geit eller melkepulver, og hos gravide kvinner. I dette tilfellet er sykdommen ledsaget av svimmelhet og svakhet, kortpustethet og tretthet. Huden blir tørr og blir en blekgul-sitronfargetone. En pasient kan ofte feber og rive.

Endringer i blodet er identiske med B-12-mangelanemi. Som regel forblir hemoglobin normalt, og noen ganger enda forhøyet. Makrocyter er tilstede i blodet - disse er røde blodlegemer som har økt størrelse. Folsyreanemi er generelt preget av et redusert antall av alle blodceller med en økning i deres størrelse. Det er en hyperkromisk anemi med en ganske høy fargeindeks. Blodbiokjemi viser at fri bilirubin er litt forhøyet.

Folsyrebristanemi behandles med folsyre-tabletter i tablettform. I tillegg bør pasientens ernæring justeres (grønnsak, lever, mer frukt er å foretrekke).

Separat skal det bemerkes at B-12 og folisk mangelanemi er varianter av makrocytisk anemi - en patologi preget av en økning i størrelsen på røde blodlegemer på grunn av en akutt mangel på B-12 eller folsyre.

Hemolytisk anemi

Alle varianter av disse anemiene er forårsaket av overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer. Normalt er erytrocytens levetid ≈ 120 dager. Når en person har antistoffer mot hans erytrocytter, begynner en skarp erytrocyttødeleggelse, dvs. Livet til røde blodlegemer blir betydelig kortere (≈13 dager). Hemoglobin i blodet begynner å forfall, og derfor utvikler pasienten gulsott på bakgrunn av hemolytisk anemi.

Laboratoriumsymbolet for slik anemi er økt bilirubin, tilstedeværelse av hemoglobin i urinen, etc.

Et betydelig sted blant slike anemier er okkupert av arvelige varianter. De er konsekvensene av mange feil i dannelsen av røde blodceller på genetisk nivå. Ervervede varianter av hemolytisk anemi utvikler seg mot bakgrunnen av visse faktorer som har en ødeleggende effekt på erytrocytter (mekaniske effekter, forskjellige forgiftninger, antistoffer, etc.).

Serpovye celleanemi

Sikkelcelleanemi er en av de vanligste arvelige hemolytiske anemier. Denne sykdommen innebærer tilstedeværelse av unormalt hemoglobin i røde blodlegemer. Denne patologien påvirker ofte afroamerikanere, men finnes også i rettferdige mennesker.

Tilstedeværelsen i blodet av seglformede røde blodlegemer, karakteristisk for denne patologien, er vanligvis ikke truet av dets bærer. Men hvis både mor og far har dette patologiske hemoglobinet i blodet, er deres barn i fare for å bli født med den vanskeligste formen for seglcelleanemi, og derfor er en slik anemi farlig.

Foto: blod for hemolytisk anemi. Erytrocytter - uregelmessig form

Denne typen anemi er ledsaget av revmatiske smerter, svakhet, smerter i mage og hode, døsighet, hevelse i bein, hender og føtter. Fysisk undersøkelse avdekker slimhinner og hud, forstørret milt og lever. For personer med denne patologien er preget av en tynn kroppsbygning, høy og buet ryggrad.

Blodprøven viser en moderat eller alvorlig grad av anemi, og fargeindeksen vil være normal.

Denne patologien er en alvorlig sykdom. De fleste pasienter dør som regel før de når en alder av ti år, på grunn av smitte (vanligvis tuberkulose) eller indre blødning.

Behandlingen av denne anemi er symptomatisk. Selv om det regnes for å være kronisk anemi, tolererer barn ganske lavt nivå av røde blodlegemer og hemoglobin ganske enkelt. Det er derfor de sjelden utfører blodtransfusjoner (oftere i tilfeller av aplastisk eller hemolytisk krise). Unngå alle slags infeksjoner, spesielt barn.

Autoimmun hemolytisk anemi

Blant de oppkjøpte artene er autoimmun hemolytisk anemi mer vanlig. Det involverer virkningen av antistoffer dannet i pasientens kropp. Denne typen finnes som regel i kronisk skrumplever og hepatitt, revmatoid artritt, akutt leukemi eller kronisk lymfocytisk leukemi.

Det er en kronisk samt en akutt form for autoimmun hemolytisk anemi. Den kroniske formen fortsetter med lite eller ingen karakteristiske symptomer. I akutt form lider pasienten av gulsott, kortpustethet, svakhet, feber og hyppig hjerterytme. Fekalmasse på grunn av overdreven stercobilininnhold har en mørk brun nyanse.

Selv om det er sjeldent, kan autoimmun anemi med fullstendig kalde antistoffer bli funnet, noe som er karakteristisk for eldre mennesker. Kald i slike tilfeller virker som en provokerende faktor, som fører til ødem og blå fingre, ansikt og føtter. Ofte er denne typen autoimmun anemi ledsaget av Raynauds syndrom, som dessverre kan resultere i fingrene i gangrene. I tillegg er det umulig å bestemme blodgruppen ved tradisjonelle metoder hos pasienter med kald autoimmun anemi.

Behandling utføres ved bruk av glukokortikoidhormoner. En viktig rolle i behandlingen spilles av varighet og riktig dosering av legemidlene. Også i behandlingen av leger som bruker cytotoksiske stoffer, bruker plasmaferese, og om nødvendig - splenektomi.

Video: anemi i programmet "Live is great!"

Det må huskes at mange arter av anemi med feil behandling kan få alvorlige konsekvenser for kroppen, til og med døden. Derfor, ikke selv-medisinere. Diagnosen må skje av en kvalifisert lege, samt ved en effektiv og riktig behandling!