logo

Amylase pankreas: årsaker til økt enzym og mulige effekter

Menneskekroppen er et komplett og velfungerende system i normen, hvor svikt av ett organ oftest medfører funksjonsfeil i alle andre komponenter. Siden fordøyelsen er en av hovedprosessene som sikrer menneskelig overlevelse, er riktig drift av en så viktig del av den som bukspyttkjertelen grunnlaget for normal livsaktivitet. Denne kroppen reagerer raskt på eventuelle prosesser som er farlige for det, og kaster en spesiell substans inn i blodamylasen.

Beskrivelse og verdi av bukspyttkjertel amylase enzym

Bukspyttkjertel Amylase er et bukspyttkjertende fordøyelses enzym.

Amylase er et av fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene i den største mengden. Dette enzymet er utformet for å bryte ned karbohydrater, det vil si at det er involvert i fordøyelsen av matvarer som poteter, ris og mange andre som inneholder stivelse.

Bukspyttkjertelamylase er en integrert del av bukspyttkjerteljuice, som frigjøres i tolvfingertarmen, hvor den deltar i prosessen med matfordøyelse.

I tilfelle av pankreasgang eller lås mellom den og duodenum pankreasamylase begynner å skille seg i blodet, noe som indikerer at et slikt essensielt problemer i fordøyelses tilstand av denne viktige organ.

I normal tilstand produseres mer enn halvparten av all amylase av spyttkjertlene, den har en type forskjellig fra enzymet som produseres av bukspyttkjertelen.

Hvis det viser seg at bukspyttkjertel amylase er forhøyet, kan dette indikere tilstedeværelse av akutt pankreatitt og mange andre farlige sykdommer i bukspyttkjertelen.

Imidlertid er det tilfeller av farlige sykdommer i dette orgelet når amylase-nivået var enten innenfor det normale området eller var litt økt. Dette antyder at analysen av bukspyttkjertel amylase alene ikke er tilstrekkelig for en nøyaktig diagnose, men det er behov for andre tilleggsstudier. En liten mengde amylase produseres i andre organer, for eksempel i eggstokkene, store muskler i skjelettet og tarmen, derfor blir disse dataene nødvendigvis tatt hensyn til ved tolkning av prøveavlesningene.

Diagnose - forberedelse og prosedyre for blodanalyse

En blodprøve for pankreasamylase utføres om morgenen på tom mage.

For å oppnå nøyaktige resultater av blodprøver for pankreasamylase anbefales det å følge følgende medisinske råd og forslag:

  • Blodet tas fra pasienten i tom mage, mat er forbudt, det er lov å drikke vann i ubegrensede mengder.
  • Det siste forbruket av mat bør skje senest 8 timer før analysen.
  • Blod skal doneres om morgenen før du tar vanlige medisiner eller etter minst 7-14 dager etter bruk av dem. Hvis avbestilling av narkotika ikke er mulig, må en nøyaktig liste over dem bli presentert til legen for behandling når de dekrypterer dataene.
  • Minst en dag før prøven fjernes alkoholholdige drikker i hvilken som helst form, fra menyen, blir det tungt stekt og fettmat, fysisk aktivitet og sport redusert.
  • Det anbefales ikke å gå til en blodprøve umiddelbart etter å ha utført andre prosedyrer, inkludert fysioterapi, radiografi, ultralyd, fluorografi og rektal undersøkelse.

For å utføre testblodserum brukes, blir venøst ​​blod tatt.

Dekoding: normen etter alder

Ideelt sett er jo lavere amylasen i blodet, desto bedre. Det er imidlertid visse normer, hvor overskytende eller for lavt nivå kan indikere visse forstyrrelser i bukspyttkjertelen eller tilstedeværelsen av alvorlige helseproblemer.

Det finnes ulike indikatorer for flere aldersgrupper.

Hvis, ifølge resultatene av en prøve, er pankreasamylase forhøyet, kan dette indikere eksisterende akutte sykdommer i bukspyttkjertelen, noe som krever ytterligere undersøkelser for å oppnå en nøyaktig diagnose og riktig behandling.

Årsaker og tegn på avviksindikator

Økt nivå av bukspyttkjertelamylase i blodet indikerer utviklingen av sykdommen

Det er mange forhold og sykdommer der bukspyttkjertel amylase er forhøyet i varierende grad.

I de fleste tilfeller betyr dette følgende problemer:

  • Akutt pankreatitt. Dette er den vanligste årsaken til en kraftig økning i blod amylase nivåer. Imidlertid er de høye prisene vanligvis registrert i det tilfellet. Hvis du kan "fange" sykdommen helt i begynnelsen. Så, hvis den akutte prosessen utvikler seg, kan nivået av amylase begynne å avta på grunn av dødsfallet av de delene av bukspyttkjertelen som produserer dette enzymet.
  • Kronisk pankreatitt. I tilfelle det, som i akutt stadium, blir også en økning i nivået av amylase ofte først registrert med sin etterfølgende reduksjon, som skyldes død av bukspyttkjertelceller på grunn av en progressiv sykdom.
  • Kreft i bukspyttkjertelen (kreft og / eller metastaser).
  • Traumer i kroppen på grunn av støt eller ulykke.
  • Obstruksjon av bukspyttkjertelen.
  • Bukspyttkjertel cyste.
  • Epidemisk parotitt (kusma).
  • Nyresvikt.
  • Dekompensert diabetes.
  • Appendittitt i akutt stadium.
  • Peritonitt.
  • Inflammatoriske prosesser i galleblæren.
  • Perforering av magesår.
  • Tarmobstruksjon.
  • Perforering av aorta aneurisme.
  • Makroamylasemi er prosessen med å kombinere amylase med blodserumproteiner, som et resultat av hvilken det ikke behandles av nyrene og akkumuleres i store mengder i blodet.
  • Alkoholisme.

Hovedtrekkene amylase vekst er prosesser relatert til betennelse i bukspyttkjertelen: smerte i venstre øvre kvadrant og magesekken, fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast, diaré, overdreven spyttutskillelse, aversjon mot lukter, spesielt fettholdige næringsmidler, kan det være hudutslett, øket bukspyttkjertel område.

Behandling og riktig ernæring

Hvis du har en bukspyttkjertel sykdom, må du følge en diett.

Eventuelle skader på bukspyttkjertelen er farlige og alvorlige patologier, slik at behandlingen kun kan gjøres av en lege i spesialiserte medisinske institusjoner.

Han vil foreskrive de nødvendige studiene, og basert på resultatene av de oppnådde testene vil kunne bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og foreskrive nødvendige medisiner, foreskrive nødvendig behandling.

Hjemme er dietten av avgjørende betydning for pasienten:

  • Det er et presserende behov for å ekskludere stekte, fete og krydrede retter fra menyen, fjern røkt kjøtt, rødt kjøtt, sure, rike supper og buljonger, fete og krydrede sauser, krydder og krydder.
  • Ikke tillatt: ånder, tobakk, sterk svart kaffe og te, kunstige drikker og høyt karbonert vann.
  • Pasienten trenger å sikre fred og riktig kosthold med små intervaller og begrenset i størrelsesdeler.

I tilfelle en bukspyttkjertel kan ethvert initiativ i behandlingen av en sykdom forårsake ekstremt farlige helseeffekter, siden dette organet er svært følsomt og kan negativt reagere på en feil valgt behandling. Det er nødvendig å følge doktorsforskriften og følge hans anbefalinger nøye.

Mulige komplikasjoner

Hvis bukspyttkjertel amylase er forhøyet, er dette en indikator på bivirkning av bukspyttkjertelen, og som et resultat, i fravær av rettidig og velvalgt behandling, kan det føre til utvikling av følgende sykdommer og lidelser:

  • Hos kvinner er pankreatitt ofte ledsaget av galdeblærsykdommer og utvikling av kolelithiasis.
  • En progressiv sykdom kan forårsake en metabolsk forstyrrelse og utviklingen av anemi, mangel på vitaminer, som fremgår av lav kroppsvekt, økt tørrhet i huden, skjønnhet av negler og hår.
  • Problemene med denne kroppen fører til utvikling av diabetes.
  • På grunn av fordøyelsessykdommer er maten dårlig fordøyd og kan ikke absorberes, noe som kan forårsake alvorlig flatulens, tarmsmerter, diaré og hyppige besøk på toalettet.

Slike alvorlige problemer gjør det nødvendig å være mer oppmerksom på helsen og når en sykdom oppdages som et resultat av testen, start umiddelbart den nødvendige behandlingen og gå på en streng diett.

Mer informasjon om pankreatitt finnes i videoen:

Hva er alfa amylase

Det biologiske aktive elementet som deltar i metabolsk karbohydratprosessen kalles alfa-amylase. I kroppen er en betydelig del av den dannet av bukspyttkjertelen, og en mindre del ved hjelp av kjertler i munnhulen, utsende spytt. Ofte vil pasientene lære om dette serumenzymet etter å ha besøkt legen, klaget over smerter i magen. Det er i denne situasjonen at legen vil henvise til en biokjemisk blodprøve, som en foreløpig diagnose vil bli gjort senere.

Litt om amylase

Diastase utskilles av bukspyttkjertelen og i liten grad av kjertlene, som er ansvarlige for spyttproduksjon. Enzymet er en stor deltakende i fordøyelsen av mat, karbohydrat nedbrytning, samt en av elementene i fordøyelsessaften.

I kroppen er den beste indikatoren for diastase ansett som minimal. Kanskje en liten endring i nivået på grunn av dannelsen av nye celler i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen.

Det ble bevist at en liten del av stoffet er konsentrert:

  • i tykt og tynnt tarm;
  • i bronkiene;
  • muskulatur.

Blodamylase består av 3 typer.

I kroppen er bare alfaindeksen generalisert, siden det er en fordøyelsessdiastase.

Med tanke på biokjemisk forskning er leger alltid interessert i amylaseforholdet, siden det tar en viktig verdi i fordøyelsen. Dette enzymet er ansvarlig for absorpsjon av mat i tynntarmen.

Hva er amylase

Amylase er et enzym som aksepterer hjelp ved å katalysere utviklingen av karbohydratnedbrytning. Enzymet bryter også ned stivelse, glykogen til maltose, glukose.

I tillegg til dannelsen av amylase og lipase i fordøyelsessystemet og spyttkjertelen, kan produksjonen av diastase sjelden utføres:

  • i eggstokkene;
  • leveren;
  • i egglederne;
  • brystkjertler.

Hovedverdien av alfa-amylase i blodet, separasjonen av stivelse i forenklede typer, klasser av polysakkarider. Begynnelsen av transformasjonen er fortsatt i munnen under påvirkning av spytt, inkludert diastase. Hele prosedyren er nødvendig, fordi stivelsen er svært kompleks struktur, ikke i stand til å bli fullt absorbert i tarmrørene. Derfor vil hastigheten og kvaliteten på fordøyelighet av komplekse karbohydrater avhenge av at enzymet fungerer riktig.

Det genererer diastase i sirkulasjonssystemet ved hjelp av eksokrine celler, og penetrerer deretter inn i tarmen, hvor biologisk nedbrytning ofte oppstår. Delvis, et enzym som har nådd tarmene, går inn i blodet.

Diastase er delt inn i 2 underarter.

  1. P-type - finnes i urinen på 65%.
  2. S-type - er tilstede i blodet på 60%.

Normalt er P-typen 2 ganger mindre enn S-typen. Fjernelsen av enzymet utføres med urin gjennom nyrene.

Når en studie er planlagt

Koeffisienten av bloddiastasis gjenspeiler plasseringen av de fleste metabolske prosesser i kroppen. I dette tilfellet er ofte betegnelsen av aktivitet brukt til å identifisere inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen.

Hovedindikatoren for utnevnelse av bloddonasjon er antakelsen om dannelse av pankreatittsykdom, som forekommer i kronisk og akutt form for betennelse.

Studien av pankreasblodamylase utføres når en person har følgende symptomer:

  • forstyrrelse av fordøyelsessystemet;
  • tretthet,
  • smerte fra høyre side av bukhulen.

I tillegg, i tilfelle av pankreatitt, er det nødvendig som et testelement i behandlingen av kreftpatiologier med legemidler som kan påvirke funksjonen i bukspyttkjertelen negativt. Og også for observasjon av pasienten etter fjerning av steinene, hvor analysen av alvamase i bukspyttkjertelen vil bekrefte eller eliminere forverringen av situasjonen etter manipuleringen.

For å bestemme nivået av pankreatitt alfa-amylase, bruk blod tatt fra en vene. Ta analysen om morgenen, det er umulig å spise det. For en dag, to før studien, avstå fra å drikke alkoholholdige drikkevarer, følg kostholdsdiet, fjern stekt, krydret og feit mat fra kostholdet. Brudd på anbefalingene utsetter kjertelen for en negativ reaksjon, og deretter blir alv-amylase i blodet overvurdert.

For å utelukke et falskt utfall, når du tar narkotika, informer legen, fordi noen av dem påvirker ytelsen.

Normal ytelse

Siden bukspyttkjertelen tilhører kroppen av blandet sekresjon og produserer enzymer med hormoner i blod og tarmrom, er den utvalgte diastasen delt inn i koeffisienter.

Enzymet i sirkulasjonssystemet er en generaliserende faktor, og pankreas er et spesielt tegn på diastase i bukspyttkjerteljuice.

I sirkulasjonssystemet er amylasehastigheten ganske stor, så en ubetydelig nedbrytning fører ikke til mistanke. Gjennom årene kan mengden av alfa-amylase i blodet øke, noe som ikke skyldes kjønn.

For verdien av alpha-amylase norm tillate:

  • normen hos barn under 2 år - 5-65 u / l;
  • Opptil 70 år er nivået av amylase i blodet normen -25-125 U / l;
  • mer enn 70 år - 20-160 U / l.

En blodprøve av pankreasamylase utføres også, målt i de samme enhetene. Hastigheten av pankreas alfa-amylase er:

Ved å følge anbefalingene vil amylase i blodet komme til et normalt forhold.

Redusert nivå årsaker

Hvis amylase er lav (indeks mindre enn 100 U / l), indikerer dette ikke alltid en patologisk prosess, men anses ikke som et symptom på en sunn organisme hvis bukspyttkjertelen virker bra og nyrene utelukker et enzym.

Det er en avvik fra normen som indikerer kjertelens ufullstendige aktivitet, den kraftige nedgangen.

Redusert alfa diastase er preget av følgende faktorer:

  • hepatitt, som har en alvorlig inflammatorisk prosess - endringer i metabolismen av karbohydrater i patologi, noe som fører til en økning i belastningen på enzymer, stanser jern slutter å takle sin funksjon, og produksjonen av diastase reduseres;
  • onkologiske sykdommer - kreft i siste fase fører til degenerering av vev og kjertler. De erstattes av tumormateriale, reduserer enzymproduksjonen.
  • total form for bukspyttkjertelnekrose - når kjertelen er fullstendig påvirket, er det en gradvis død av vevet, og diastase er ikke lenger utgitt. Siden bukspyttkjertelen er et viktig organ, kan dets fullstendige nederlag føre til en ugunstig prognose;
  • skader - mekanisk skade på mage og tarm av ulike slag blir årsak til avvik fra normen, både mindre og mer enn den nødvendige indikatoren;
  • cystisk fibrose er en alvorlig arvelig sykdom som ødelegger kjertelen og forårsaker åndedrettsstress. Pasienter møter ofte sekretorisk inferioritet av organene i mage-tarmkanalen. Dødsfallet til en pasient med sykdommen er 60%;
  • Kirurgisk problemløsning - Å utføre en operasjon på et organ og fjerne delene kan redusere amylase i blodet.

For å normalisere diastase kan en spesialist foreskrive et stivelsesløst diett, på grunn av hvilken belastningen på bukspyttkjertelen reduseres.

Amylase under graviditet

Avvik av blodprøven fra normen hos kvinner i perioden med å bære et barn i større eller mindre retning er ofte uberettiget. Dette skyldes hovedsakelig det nye miljøet som kroppen blir vant til.

Noen ganger betyr en reduksjon og økning i nivået en alvorlig sykdom. Derfor overvåkes kvinner i situasjonen kontinuerlig, og analysen for amylase er nødvendig for å gjennomgå mer enn 1 gang.

For å være sunn, se etter endringer i kroppen. Hvis du blir plaget av søvnløse netter, har stadig hodepine, noen ganger er det sårhet bak auriklene, det anbefales å gjennomgå en studie for nivået av enzymet. Sykdommen identifisert på utviklingsstadiet kan behandles i alle tilfeller.

Bukspyttkjertelamylase

Amylase er et fordøyelsesenzymer i kroppen som er nødvendig for behandling av karbohydrater, spesielt stivelse og glykogen, i fordøyelige stoffer. Amylase er konsentrert hovedsakelig i spytt og bukspyttkjertel. Amylase, plassert i bukspyttkjertelen, kalles pankreas blodamylase, og om det snakker vi i dag med deg.

Bukspyttkjertel amylase: hva er det?

Andre vilkår som betyr det samme og kan oppstå som følge av analysen - P-amylase, alfa-amylase.

Dette enzymet er inkludert i bukspyttkjertelen juice produsert i bukspyttkjertelen. Derfra flytter den (juicen) til tolvfingertarmen, hvor den fremmer nedbrytningen av komplekse karbohydrater til maltose, glukose og polysakkarider. Enzymet utskilles fra kroppen gjennom urinen gjennom nyrene. Noen ganger er det nødvendig å kjenne resultatene av aktiviteten til to typer amylase for diagnose:

  1. Bukspyttkjertel amylase i blodet;
  2. Urinamylase.

Det er en veldig god blodstrøm i bukspyttkjertelen, så en viss amylase kan komme inn i blodet, dette går ikke utover det normale området.

En liten del av enzymet produseres og ligger i tarmene, eggstokkene, leveren og musklene.

Bukspyttkjertel amylase: normal

I hvert laboratorium kan verdiene som er tatt som norm, avvike noe. Det avhenger av utstyret som brukes, dets feil og beregningsmetoden. Derfor er frekvensen av bukspyttkjertelamylase i blodet vanligvis indikert ved siden av analysens resultat.

Mengden enzym er oftest målt i enheter per liter ved metoden for kolorimetri. Hos barn avhenger frekvensen av alfa amylase av alder:

Barn opptil et år: ikke mer enn 8 enheter / l;

1-10 år: ikke mer enn 30 u / l;

11-18 år: ikke mer enn 40 enheter / l;

Hos voksne er frekvensen av bukspyttkjertelamylase nesten den samme for kvinner, og for menn, med begynnelsen av voksen alder, når kroppen kan betraktes som fullstendig, er amylasehastigheten ikke avhengig av alder og er 0-53 U / L.

Amylasehastigheten i urinen er 20-100 u / l.

Bukspyttkjertelamylase økte

Det faktum at bukspyttkjertel amylase er forhøyet i blodet og spytt amylase er normalt, kan indikere for legen de patologiske prosessene i bukspyttkjertelen eller i nærmeste organer.

I en sunn person er frigjøringen av enzymet i blodet ubetydelig, mens det i enkelte sykdommer er overkant av normen når 1000% eller mer.

Pankreas alfa-amylase er forhøyet under forhold av følgende type:

Pankreatitt er en inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen forårsaket av funksjonsfeil i egne enzymer. Blant tegn på akutt pankreatitt kan du skille skarpe smerter i magen, forverres under mobilitet og skyting i ryggen, kvalme, temperaturøkning, oppkast, svakhet.

Amylase i akutt pankreatitt kan ta verdier som er flere ganger høyere enn normalt, og kan avvike noe fra det. Generelt viser graden av økning i alfa-amylase ikke alltid direkte graden av organskader. Med omfattende organskader, dør de fleste cellene som er ansvarlige for produksjonen av dette enzymet, så nivået av amylase forblir nesten uendret.

Noen ganger brukes en diagnose som lipaseaktivitet til å bekrefte diagnosen pankreatitt. Det forblir høyt, mens amylase kan ha en referanseverdi i noen tid.

Amylase i kronisk pankreatitt øker først moderat, reduseres gradvis over tid, og kommer til å bli tatt som norm.

  • Tumor i hvilken som helst del av bukspyttkjertelen;
  • Gland kanal obstruksjon;
  • Intestinal obstruksjon;
  • Sten i bukspyttkjertelen;
  • Akutt blindtarmbetennelse;
  • Aorta aneurysm disseksjon;
  • Konsekvensene av diabetes;
  • hepatitt;
  • Holetsistsit;
  • Peritonitt eller betennelse i peritoneum;
  • Perforering av magesår;
  • Abdominal traumer;
  • Svangerskapsavbrudd,
  • Makroamilazemiya

Avviket hvor enzymet knytter seg til bulkproteiner og som et resultat ikke kan passere inn i kanalene og akkumuleres i blodet.

Bukspyttkjertelamylase er redusert

Teoretisk sett bør en reduksjon i blodanalysen av pankreasamylase være karakteristisk for en sunn tilstand. Dette ville demonstrere god bukspyttkjertelen funksjonalitet, manifestert i å holde enzymet under kontroll.

Men det er faktisk ganske sjelden. Oftere, redusert alfa pankreasamylase indikerer lav produksjon av dette enzymet i kroppen eller lav enzymatisk aktivitet i bukspyttkjertelen. Følgende sykdommer kan provosere denne tilstanden:

Vises med destruktiv akutt pankreatitt, det er en diagnose at leger først vil finne ut etter pasientens død. Den består i omfattende ødeleggelse av bukspyttkjertelen.

  • Kreft stadium 4 bukspyttkjertelen
  • Medfødte årsaker

For eksempel blir cystisk fibrose, en mutasjon av et gen og abnormiteter i den normale strukturen og funksjonaliteten til enzymer, overført genetisk.

Fjerning av flertallet av bukspyttkjertelen påvirker reduksjonen sammenlignet med normen pankreas alfa-amylase.

Når er en blod amylasetest foreskrevet?

Med pankreatitt og mistanke om det, er bloddonasjon krevd for denne indikatoren. Det er også viktig å kjenne resultatet når du angir diagnoseformen (akutt eller kronisk).

Alfa amylase vil bidra til å etablere diagnosen dersom det er mistanke om avvik i arbeidet med spyttkjertlene eller eggstokkesykdommen.

Nøyaktighet av analyseresultatet

Blod for analyse for amylase tas utelukkende fra en vene, med noen faktorer som kan påvirke nøyaktigheten av resultatet, så det er viktig å ordentlig forberede blodprøven. Reglene i dette tilfellet avviger ikke fra det vanlige og allment aksepterte:

  1. Bloddonasjon er nødvendig om morgenen, på tom mage. Tiden etter det siste måltidet skal være 8-12 timer.
  2. Før du donerer blod, prøv å unngå fysisk overarbeid og psyko-emosjonell stress.
  3. Før du donerer blod, avstå fra å røyke (minst en halv time).
  4. En dag før du går til et medisinsk anlegg, avstå fra alkohol.
  5. En rekke medikamenter kan forvride resultatene av analysen. Disse inkluderer kortikosteroider, orale prevensjonsmidler, ibuprofen, stoffer, etc. Før de overgår analysen, bør de om mulig bli forlatt. Hvis du ikke kan gjøre dette, fortell legen din om å ta medisiner.

Pankreasamylase i blodprøven er verdifull informasjon som kan informere legen eller pasienten om tilstanden i bukspyttkjertelen og indikere mulige sykdommer.

Legg igjen dine kommentarer og still spørsmål om tolkningen av analysen og hvilken bukspyttkjertelamylase.

Pankreas amylase rate i blodprøve

Bukspyttkjertelamylase, hvis hastighet kan variere avhengig av laboratoriet der denne analysen ble utført, er en indikator på brystkreftens helse. Forskjellen i de oppnådde forskningsdataene fra ulike diagnostiske sentre forklares av nøyaktigheten av utstyret ved hjelp av hvilken analysen utføres og metode for spalting. For å unngå forvirring, i nærheten av analyseindeksen, indikerer hvert laboratorium sin amylase rate.

Amylase: Sammendrag og normal ytelse

Pankreasamylase - hva er det og hva er dets rolle i kroppen, kan du lære, hvis du vet litt om hvordan menneskelige organer og systemer fungerer.

For behandling av karbohydrater, inkludert stivelse og glykogen, er det behov for et spesielt enzym, som er amylase. Hovedmengden (enzymet) er konsentrert i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Fra bukspyttkjertelen beveger juice seg til tolvfingertarmen. Det begynner prosessen med splitting. I resultatet dannes:

Amylase elimineres fra kroppen av nyrene, dvs. enzymrester utskilles i urinen.

Det regnes som normen når en liten mengde av dette stoffet er inneholdt i tarmene, eggstokkene og musklene.

Avhengig av formålet med hvilken diagnosen utføres, kan det bli nødvendig med en analyse av blodkaramylase i bukspyttkjertelen og prosentandelen av enzym i urinen for å oppnå den mest nøyaktige informasjonen.

Alfa-amylase eller P-amylase (slike verdier kan angis i medisinske journaler) måles i enheter pr. Liter. Indikatoren for enzymetes norm i blodet avhenger av testens alder:

  • barn under 1 år gammel - 8 enheter / l;
  • fra 1 år til 10 år - ikke mer enn 30 enheter / l;
  • fra 11 til 18 år - ikke høyere enn 40 u / l.

Hastigheten hos voksne, hvis kropp anses fullstendig dannet etter 18 år, er 0-53 enheter / l. I normal rekkevidde er innholdet av amylase i urinen 20-100 u / l. Prisen for kvinner og menn er omtrent det samme.

Du kan finne ut mer hva dette betyr når enzymetivået ikke samsvarer med normen;

Økt sats

Hvis pankreasamylase er forhøyet i pasientens blod, men enzyminnholdet i spytt er normalt, kan det antas at motivet har unormaliteter i bukspyttkjertelen eller patologien er lokalisert i de tilstøtende organene.

Årsaker til overdreven akkumulering av enzymet i blodet kan være som følger:

  1. Akutt pankreatitt. Sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess som har levende symptomer. Smertsyndrom er lokalisert i kjertelområdet og utstråler seg til ryggen. I tillegg vises symptomer på rusmidler. Amylase med akutt pankreatitt kan overstige normen flere ganger, men dette er ikke alltid tilfelle. I tilfelle når kroppen er tungt skadet, som er ledsaget av en signifikant død av celler som produserer dette enzymet, endres indeksen nesten ikke. For å sikre at laboratorietestresultatene er riktige, anbefales det at pasienter med mistanke om pankreatitt testes for lipaseaktivitet. Verdien av dette enzymet i lesjoner i kjertelen forblir alltid høy. (Lipase er en sammensetning av proteinmolekyler som katalyserer hydrolysen av uoppløselige ester-lipid-underlag, slik at kroppen fordøyer fett).
  2. Kronisk pankreatitt. Det preges av en gradvis økning i amylaseindeksen. Med en lang sykdomskurs, reduseres dette enzymet til normen.

Lipase er i normal rekkevidde når frekvensen hos pasienter under flertallet er 0-130 U / ml. For voksne menn og kvinner i blodet kan enzymetivået variere fra 0 til 190 enheter / ml blod.

Lipase øker ikke alltid under påvirkning av patologiske prosesser som forekommer i organene i fordøyelseskanalen. Verdien kan variere hos pasienter med rørformede beinfrakturer.

Når pankreasamylase økes, skyldes akkumulering i blodet på grunn av tilsetning av enzymet til bulkproteinene. Prosessen med utslipp av stoffet inn i kanalene blir problematisk. Årsakene til denne unormale prosessen er som følger:

  • obstruksjon av bukspyttkjertelen
  • en svulst i en av delene av orgelet;
  • intestinal obstruksjon;
  • aorta aneurysm disseksjon;
  • steindannelse i kjertelen;
  • diabetes mellitus;
  • akutt blindtarmbetennelse;
  • kolecystitt;
  • hepatitt;
  • betennelse i peritoneum;
  • abort;
  • abdominal traumer eller sårperforering;
  • makroamilazemiya.

Redusert amylase

Når amylase senkes, skal denne indikatoren teoretisk indikere at pasienten ikke har noen helseproblemer. I denne tilstanden må bukspyttkjertelen virke fullt ut.

Men i virkeligheten er det litt annerledes.

I de fleste tilfeller kan følgende patologier diagnostiseres mot bakgrunnen av redusert amylase hos en pasient:

  1. Bukspyttkjertelkreft i sistnevnte stadier.
  2. Total bukspyttkjertelnekrose. Omfattende ødeleggelse av kroppen i akutt destruktiv pankreatitt.
  3. Høyt kolesterol.

En reduksjon i blodamylase er karakteristisk for pasienter der det meste av kjertelen er fjernet. Medfødte årsaker til en anomaløs prosess, som skyldes et brudd på organets struktur og dets feilfunksjonalitet, er ikke utelukket. Patologier kan arves.

konklusjon

Blod for amylase er tatt fra en vene. Tilordnet denne analysen, ikke bare hvis du mistenker tilstedeværelsen av pankreatitt. Med det kan du bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av en patologisk prosess i eggstokkene eller avviket i spyttkjertelenes arbeid.

For å oppnå pålitelige laboratorietestresultater må pasienten forberede seg riktig. Noen stoffer, alkohol, tobakksrøyking og andre faktorer, i mer detalj om hvilken spesialisten vil fortelle, kan forvride indikatorene for enzymetivået.

For å finne ut hvorfor nivået av amylase er forskjellig fra normen, vil det bli tildelt ytterligere tester til pasienten. Type studie er valgt ut fra det individuelle kliniske bildet av pasienten.

Ikke nekter medisinske anbefalinger. Tidlig behandling vil bidra til å unngå utviklingen av sykdommen.

Hva er pankreasamylase: normen og avvik

Feil med fordøyelse gir en person mye ubehag. Det handler ikke bare om gastritt eller magesår. Problemet kan bli funnet i bukspyttkjertelen. Når inflammatoriske prosesser som oppstår i bukspyttkjertelen hos en person lider av smerter i overlivet, kan kvalme, oppkast med en blanding av galle forekomme. For å etablere en nøyaktig diagnose og begynne behandling, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier, blant annet blodprøver for pankreasamylase.

Hva er pankreasamylase?

Amylase pankreas - hva er det? Såkalt spesielt fordøyelsesenzymer som hjelper kroppen å absorbere karbohydrater. Ved hjelp av amylase brytes stivelse og glykogen ned, som vi får fra mat.

Hoveddelen av enzymet er produsert av bukspyttkjertelen. Dens juice kommer inn i tarmen, og spiller en viktig rolle i prosessen med å fordøye mat. Karbohydrater brytes ned i oligosakkarider, og kroppen får energi.

Hvis bukspyttkjertelen fungerer dårlig, øker mengden amylase betydelig. Nivået på innholdet i blodet kan antas tilstedeværelsen av visse sykdommer. Enzymnivåer som er for lave, signaliserer også problemer med kroppen.

Blodfrekvens

Vurdere resultatene av analysene bør være basert på laboratoriums normer som gjennomførte studien. De kan variere litt i forskjellige sentre. Amylasehastigheten er angitt i enheter per liter.

Gyldige verdier er som følger:

  • Blodfrekvensen for barn under 1 år gammel er ikke høyere enn 8 enheter / l;
  • For barn fra 1 til 10 år ikke høyere enn 30 enheter / l;
  • For tenåringer fra 11 til 18 år ikke høyere enn 40 enheter / l.

For voksne, uansett kjønn, er maksimum tillatt øvre verdi 53 u / l.

For at resultatene av analysen skal være korrekte, er det nødvendig å forberede seg på det på forhånd. Blod blir sendt på tom mage. Å spise mat på kvelden bør ikke være mindre enn 8 timer, ideelt - 12. For en dag før analysen, bør du avstå fra fete og stekte matvarer, begrense saltinntaket. Alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt. Hvis pasienten røyker, må han avstå fra å røyke i flere timer før analysen.

Årsaker til høy og lav amylase

Økt pankreas amylase signaler mislykket prosesser i bukspyttkjertelen.

Her er de mest sannsynlige årsakene:

  • Akutt pankreatitt. Dette er en raskt utviklet inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Sykdommen er akkompagnert av akutte magesmerter, som utstråler til baksiden, oppkast, og utseendet av varme. Amylase med pankreatitt kan økes så lite som 2-3 ganger.
  • Kronisk pankreatitt. Denne svake betennelsen i bukspyttkjertelen, som fører over tid til funksjonell mangel.
  • Blokkering av kanalkjertelen. Fordøyelsessaften kan ikke trenge inn i øvre tynntarmen, og stoffet kommer inn i blodet.

Bukspyttkjertel amylase økes i en rekke patologier i mage-tarmkanalen: det er magesår, cholecystitis, betennelse i tillegget, tarmobstruksjon, stein i bukspyttkjertelen.

Årsaker til økt amylase kan skyldes mekanisk skade på organet, for eksempel hvis en person ble skadet i en ulykke.

I tillegg signalerer en økning i nivået av enzymet indirekte utviklingen av en onkologisk prosess i bukspyttkjertelen eller diabetes mellitus. Svært ofte, amylase er forhøyet i blodet av de som misbruker alkohol.

Hva betyr det hvis pankreasamylase senkes? Nivået på enzymet er kritisk lavt, slik at du kan snakke om sin utilstrekkelige produksjon. Bukspyttkjertelen er ikke aktiv nok. Dette fenomenet oppstår i følgende tilfeller:

  • Hepatittutvikling. For å bekrefte eller motbevise denne antagelsen vil det bli nødvendig med ytterligere analyser og studier av levertilstanden.
  • Progressiv kreft, svulster med metastaser.
  • Pasienten gjenoppretter fra en operasjon på mageorganene, og kroppen har ikke hatt tid til å komme seg.

Det er viktig! Redusert pankreasamylase er observert hos pasienter som gjennomgår pankreatektomi - en operasjon for å fjerne bukspyttkjertelen eller en del av det. Siden en slik kirurgisk inngrep mister kroppen en betydelig del av fordøyelsesenzymer, blir det nødvendig å følge en streng diett.

Også amylase reduseres i cystisk fibrose. Dette er en ganske sjelden arvelig sykdom som oppstår på grunn av genmutasjon.

Hva skal man gjøre med forhøyede nivåer?

Hva betyr det hvis pankreasamylase er forhøyet? Det er nødvendig å gjennomføre tilleggsundersøkelser som vil bidra til å etablere riktig diagnose. For å bekrefte kronisk eller akutt pankreatitt, må du undersøke blodet, passere urinen. Også brukt ultralyd.

Hva viser ultralyd?

Det vil bidra til å bestemme størrelsen på bukspyttkjertelen, for å vurdere statusen til kanalene. For å finne ut om det er steiner i bukspyttkjertelen, kan du bruke røntgenstråler.

Oppnå pålitelig informasjon om tilstanden til de indre organene kan bruke databehandling, laparoskopi eller endoskopi, men disse metodene brukes ikke så ofte. Laparoskopi er et kirurgisk inngrep. Legene kan ty til det hvis pasienten er i alvorlig tilstand og ikke kan dispenseres med kirurgiske metoder.

I tilfelle av sykdommer i bukspyttkjertelen er det absolutt ikke anbefalt å engasjere seg i selvbehandling. Det er nødvendig å kontakte en kompetent spesialist. Angrep av pankreatitt kan stoppes ved hjelp av legemidler valgt av legen.

Det er viktig! Diett er viktig. Det er nødvendig å nekte fete og stekte produkter, halvfabrikata og marinader. Prefekt er gitt til fettfattige varianter av kjøtt, fjærfe og fisk. Det er best å lage mat for et par, eller tilberede det. Alkoholholdige drikkevarer, sterk te og kaffe er helt utelukket. Det er best å drikke salte fruktdrikker, rent drikkevann.

Med ineffektiviteten av konservative behandlingsmetoder kan legen bestemme seg for å behandle pankreatitt kirurgisk. Kanskje en del av bukspyttkjertelen vil bli fjernet. Noen ganger er det også nødvendig å fjerne milten og galleblæren.

Hva å gjøre på et redusert nivå?

Pasienter som har opplevd en alvorlig sykdom og ble henvist av en lege for en undersøkelse, lurer ofte på hva det betyr å redusere pankreasamylase i sine testresultater.

Taktisk oppførsel er avhengig av de sanne årsakene til reduksjonen i enzymet. Hvis dette er kreft eller leversykdom, må du finne en kompetent terapi.

I dette tilfellet er lav amylase bare et indirekte symptom på patologi. Så snart hovedårsaken er eliminert, vil nivået på enzymet øke.

Hvis enzymet er undervurdert på grunn av rask fjerning av bukspyttkjertelen, bør pasienten være spesielt oppmerksom på helsen. For ikke å skape en ekstra belastning på mage-tarmkanalen, må du følge en diett.

Det grunnleggende prinsippet om dietten er å begrense mengden fett og karbohydrater i kosten, og øke proteinfôr. Protein er foreslått å bli hentet fra fettfattige varianter av kjøtt eller fisk, kyllingeggprotein. Sukker er helt utelukket og saltforbruket er betydelig begrenset. Maten er tatt 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner.

Hva er forskjellen mellom alfa amylase og bukspyttkjertel?

Bukspyttkjertel amylase er et stoff produsert strengt ved bukspyttkjertelen. En liten del av enzymet produseres imidlertid også av spyttkjertlene, og dermed begynner prosessen med spalting av mat i munnhulen.

Hva er forskjellen mellom alfa amylase og pankreasamylase? Alfa-amylase er et generelt enzymnivå som består av bukspyttkjertelamylase og det som finnes i spytt. Analysen for det kan betegnes som analysen for alfamylase i bukspyttkjertelen.

Sammen med amylase, anbefaler leger ofte testing for lipase. Bukspyttkjertel lipase og amylase er fordøyelsesenzymer, men lipase bryter ikke ned karbohydrater, men fettsyrer. Økte lipase nivåer er et sikkert diagnostisk tegn på en inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Ved dannelse av steiner i det, blokkering av kanaler, akutt og kronisk pankreatitt, øker lipasen. Også årsaker kan være perforert magesår, nyresvikt, tarmobstruksjon, bilisk kolikk.

Advarsel! Behandling av en forsømt sykdom er en kompleks og energiintensiv prosess. Derfor, med regelmessig magesmerter og andre alarmerende symptomer, bør du konsultere en lege, og ikke undertrykke ubehag med piller.

Å håndtere problemene i fordøyelsessystemet vil hjelpe en terapeut eller en gastroenterolog. Om nødvendig kan pasienten bli henvist til en kirurg. Hvis en person tar kortikosteroider, p-piller, antiinflammatoriske legemidler, må du informere legen på forhånd. Disse stoffene kan påvirke testresultatene.

Levering av analysen for pankreasamylase for å diagnostisere sykdommen

Før du diagnostiserer pankreatitt, gjennomføres en grundig undersøkelse av pasienten. Svært ofte blir en spesiell analyse kalt "alfa-amylase" sendt for å bekrefte diagnosen.

Det er et spesifikt enzym som produseres i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. I sin tur produseres pankreasamylase kun i bukspyttkjertelen og er involvert i sammenbrudd av ulike karbohydrater.

Det er visse normer av dette enzymet, avvik som kan indikere alvorlige problemer i kroppen.

Hva er analysen?


Mange lurer på hva som er pankreasamylase? Det er et enzym av bukspyttkjertelen, som produseres av akinarceller. Det går inn i tarmene og deltar i fordøyelsesprosessen. Det meste av det er gjenstand for spaltning i tarmene, den gjenværende mengden går inn i blodet.

Alfa amylase med pankreatitt kan øke betydelig. Det kan også skyldes skader på bukspyttkjertelen, som følge av skader og kirurgi.

Ofte er det gitt en lignende analyse for å bestemme enzymets aktivitet, for den etterfølgende diagnosen av ulike former for pankreatitt. Det spiller en svært viktig rolle i diagnosen og er 38% mer følsom enn lipasetesting.

For å bestemme tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen utføres analyser som:

  • pankreasamylase;
  • urinamylase;
  • lipase.

Alfa amylase med pankreatitt tilsvarer alltid verdien som ble oppnådd under bloddonasjon, men økningen oppstår litt senere. Avviket fra indikatoren fra normen kan snakke om den akutte og kroniske formen av pankreatitt og andre sykdommer, nyreforstyrrelser, ulike inflammatoriske prosesser og sykdommer.

Det er svært viktig å diagnostisere i tide og sammen med legen å velge riktig behandling for å unngå ulike komplikasjoner i fremtiden.

Indikatorer for avvik fra normen


Den normale indikatoren er grensen på 28-100U / l. og bukspyttkjertel - 0-50 U / l. Ettersom nivået øker eller reduseres, er det grunnlag for å diagnostisere visse sykdommer.

Amylase i akutt pankreatitt, avhengig av strømningen øker flere ganger. Disse endringene er som regel til stede ved sykdomsutbrudd eller under eksacerbasjoner. Enzymenivået stiger innen 3-5 timer og når en topp på 10-24 timer. Deretter er det en lavkonjunkturprosess, og allerede på 3-6 dager er indikatoren normal.

For å oppnå mer pålitelige data utføres en undersøkelse av aktiviteten av amylase i daglig urin. Indikatoren anses som viktig ved diagnosen av sykdommen, men ikke spesifikk for akutt form. Avhengig av hvilke brudd det er i kroppen, kan analysen indikere eksisterende problemer.

  1. Amylase i kronisk pankreatitt kan være normal, hvis det ikke er en periode med eksacerbasjon. I noen tilfeller kan det til og med senkes. Med tilbakefall observeres en økning i antall pankreas enzymer, men dette er ikke alltid tilfelle. I noen pasienter kan verdien i serum være på et akseptabelt nivå, selv under eksacerbasjoner, slik at spørsmålet "kan pankreatitt være normalt hvis amylase er normalt?" Svaret er positivt.
  2. Økningen i verdien kan provoseres ikke bare av den akutte og kroniske formen av pankreatitt, men også ved traumer til magen, avslutning av graviditet og ulike sykdommer.
  3. En kraftig økning i indikatoren fungerer som et signal som signalerer en inflammatorisk prosess, som kan skyldes galdeobstruksjon, ulike tumorer, steiner og andre lidelser.
  4. Ved biokjemisk analyse kan verdien være null, ved mangel på bukspyttkjertelfunksjon, samt akutt og kronisk form for hepatitt. Også, en reduksjon i mengden av enzymet kan være forbundet med toksisose under graviditet.

For å nøyaktig diagnostisere, er det lagt til flere tester og en grundig undersøkelse utføres.

Hvordan er prosedyren for analysen


Blodamylase for pankreatitt bestemmes ved å bruke en omfattende biokjemisk studie. Eventuelle endringer vurderes, hvoretter en konklusjon blir gjort og individuell behandling velges.

Blod må doneres på tom mage, og deretter nøye kontrollere sammensetningen av serumet. For å bestemme mengden enzym i urinen samles materialet i løpet av dagen. Morgen urin løper straks ut, resten blir samlet hele dagen. Du må starte samlingen fra den andre delen og avslutte neste morgen.

En blodprøve for bukspyttkjertelamylase skal vise sitt fravær, siden det er et fordøyelsesenzym som ikke burde være i blodet. Når han kommer inn i et uvanlig miljø for seg selv - urin eller blod, betyr det at visse forstyrrelser er tilstede i kroppen.

Hvis indeksen i blodet er forhøyet, vil det som regel også øke i urinen. Det er hovedmarkøren som bestemmer de ulike patologiene i indre organer. For alle typer pankreatitt endres den tillatte verdien.

Hvis pankreasamylase økes i blodet, kan det også indikere forekomst av kus og sykdommer i spyttkjertelen.

Gyldige verdier må være innenfor følgende grenser:

En slik analyse bidrar til å identifisere ulike sykdommer og starte riktig behandling i tide. Det er foreskrevet for komplisert diagnostikk.

Forstyrrelser i kroppen, identifisert av resultatene av studien


Analyse av pankreasamylase er foreskrevet for å identifisere ulike lidelser i kroppen. Ofte foreskriver legen en henvisning for å bestemme:

  • bukspyttkjertel sykdommer;
  • ektopisk graviditet;
  • økt nivå av P-isozym;
  • kalkulær sykdom;
  • Tilstedeværelsen av hyperamylasemi forårsaket av ikke-pankreatitt;
  • nyresvikt og andre nyresykdommer;
  • magesår
  • neoplastisk hyperamylasemi;
  • intestinal obstruksjon;
  • peritonitt og andre inflammatoriske prosesser;
  • hyperamylasemi etter kirurgi;
  • en akutt form for alkoholisme.

Til tross for dette indikerer nivået av amylase i blodet i pankreatitt og andre sykdommer forekomsten av forstyrrelser i kroppen, det er nødvendig å gjennomføre en omfattende diagnose og ta hensyn til alle faktorer som kan påvirke avviket av verdien fra den etablerte normen.

Også blodamylase i pankreatitt er lav eller høy hvis:

  • på torsdag av testen ble legemidler tatt fra gruppen av diuretika, narkotika, ibuprofennyh og prevensjonsmidler;
  • økt kolesterol og homocystein.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at enzymet er en slags markør, som sammenlignes med den generelle indikatoren for amylase.

Hvis det er en ukarakteristisk aktivitet av generell betydning i kombinasjon med redusert nivå av bukspyttkjertel, kan vi si at det er problemer med bukspyttkjertelen. Noen ganger indikerer dette sykdommer i eggstokkene, tarmene og luftveiene.

Du vil bli overrasket over hvor raskt sykdommen går ned. Ta vare på bukspyttkjertelen! Mer enn 10.000 mennesker oppdaget en betydelig forbedring i helsen sin bare ved å drikke om morgenen...

Dette symptomet kan forårsake dehydrering og føre til alvorlige komplikasjoner. Hvis du ikke begynner å behandle diaré i tide for pankreatitt, vil et barn oppleve en sterk reduksjon i kroppsvekt.

Konklusjonen av undersøkelsen gir informasjon om omfanget av sykdommen og tilstanden i bukspyttkjertelen. De mest pålitelige resultatene kan oppnås med den akutte sykdomsformen.

Hvis en person har en predisponering for sykdommer i mage-tarmkanalen, er det best å bli undersøkt av en lege som han stoler på

Ved angrep av akutt pankreatitt (inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen), vil dette enzymet lekke inn i pasientens blod i store mengder, som overlapper normen.

Amylase pankreas

Bukspyttkjertel amylase er en av de typer amylase som produseres av bukspyttkjertelen.

Russiske synonymer

Amylase P-isoenzym, pankreas alfa-amylase, P-amylase, P-type amylase.

Engelsk synonymer

Pankreas alfa-amylase, pankreas-AML, amylase av P-type, P-type alfa-amylase, amylase-isoenzymer, amylase-isoformer.

Forskningsmetode

Enzymatisk kolorimetrisk metode.

Måleenheter

U / l (enhet per liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

  • Spis ikke 12 timer før studien.
  • Eliminer fysisk og følelsesmessig stress og ikke røyk i 30 minutter før analyse.

Generell informasjon om studien

Amylase er et fordøyelses enzym som kan bryte ned karbohydrater.

Den største mengden amylase finnes i spytt og bukspyttkjertel.

Amylase, som produseres i bukspyttkjertelen, pankreasamylase (P-type) er en del av bukspyttkjertelen juice. Fra bukspyttkjertelen bukspyttkjerteljuice, som inneholder lipase, gjennom bukspyttkjertelen kommer inn i tolvfingertarmen, hvor det bidrar til å fordøye mat.

Amylase spyttkjertler - spytt amylase (S-type) - utfører fordøyelsen av matstivelse i munnen.

Normalt sirkulerer en liten mengde amylase i blodet. Samtidig er ca. 60% spytt amylase (S-type), og de resterende 40% er pankreasamylase.

Når bukspyttkjertelskader oppstår, som i pankreatitt, eller hvis bukspyttkjertelen er blokkert av en stein eller svulst, begynner pankreasamylase (P-type) å strømme i store mengder inn i blodet. Samtidig er det ingen økning i aktiviteten av spytt amylase.

Små mengder amylase dannes også i eggstokkene, tarmene og skjelettmuskulaturene.

Hva brukes forskning til?

  • En økning i aktiviteten av bukspyttkjertelamylase i blodet uten å endre aktiviteten av spyttmylas, bekrefter patologien i bukspyttkjertelen. For eksempel kan akutt pankreatitt sin aktivitet i blodet øke opptil 90% av den totale amylaseaktiviteten.
  • For diagnostisering av pankreatitt i postoperativ periode, når økt aktivitet av total amylase.
  • Hvis du mistenker en patologi av spyttkjertlene, eggstokkene eller bronkiene.

Når er en studie planlagt?

  • Ved bekreftelse av diagnosen "akutt" eller "kronisk pankreatitt".
  • Hvis du mistenker en sykdom i spyttkjertlene og eggstokkene.