logo

Alzheimers sykdom forårsaker

Kandidat i medisinsk vitenskap Mkhitaryan EA

Alzheimers sykdom (BA) begynner umerkelig hovedsakelig i alderdom, utvikler seg gradvis og fører til nedsatt hukommelse og høyere hjernefunksjoner, opp til fullstendig oppløsning av intellektet, forkorting av pasientens liv.

Nylig er det på grunnlag av mange studier identifisert faktorer som er predisponerende for utviklingen av Alzheimers sykdom, blant annet eldre alder og tilstedeværelse av Alzheimers sykdom hos slektninger er av største betydning. Også i utviklingen av Alzheimers sykdom spiller en viktig rolle traumatisk hjerneskade i historien, myokardinfarkt, lav utdanning, skjoldbruskkjertel, eksponering for elektromagnetiske felt og moderens siste alder under fødsel.

Årsaken til Alzheimers sykdom

Til tross for den enorme mengden forskning på Alzheimers sykdom de siste tiårene, er årsaken til de fleste tilfeller ukjent. For tiden vurderes mer enn ti forskjellige teorier for å forklare årsaken til Alzheimers sykdom. Det antas at sykdommen er heterogen i sin opprinnelse: i noen tilfeller er den arvelig, i andre er den ikke. Med en tidlig sykdomstilfelle før 65 år er hovedårsaken til de fleste tilfeller arvelighet. Familieformer med tidlig start utgjør kun 10% av det totale antall pasienter. Nylig forskning på genetikk av Alzheimers sykdom har muliggjort identifisering av tre gener som er ansvarlige for utviklingen av familiære, arvelige former for sykdommen. Tilstedeværelsen av disse genene betyr nesten 100% risiko for Alzheimers sykdom.

Til tross for resultatene av molekylær genetikk, som viste genetisk karakter av en betydelig del av familiære tilfeller av astma, er betydningen av genetiske faktorer i forekomsten av mer enn 80% av alle tilfeller av Alzheimers sykdom fortsatt uklart

Det kliniske bildet, diagnosen og prognosen for Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom er oppkalt etter Alois Alzheimer, som i 1905 beskrev et tilfelle av demens i en 56 år gammel kvinne. I 5 år før hennes død hadde hun et progressivt tap av hukommelse, hun begynte å bli forvirret i området, deretter i sin egen leilighet. Hun hadde også taleforstyrrelser (lesing, skriving). Til tross for de markante endringene ble det ikke funnet noen nevrologiske funn under undersøkelsen. 4,5 år etter sykehusinnleggelse døde pasienten. En posthumøs studie viste en atrofi (reduksjon i volum) av hjernen.

Moderne BA-klassifisering er basert på alder. Avhengig av alder av sykdomsutbrudd er graden av progresjon, karakteristikkene til det kliniske bildet, undertyper av Alzheimers sykdom preget: tidlig start (opptil 65 år, type 2 BA) og sen oppstart (65 år og eldre, type 1 BA). Det er imidlertid ingen klare data for å skille mellom disse skjemaene.

Det er ganske vanskelig å fastslå sykdomstiden. Symptomer som orienteringsforstyrrelser i tid, rom og selv vises i de senere stadiene av sykdommen. Den første manifestasjonen av Alzheimers sykdom er tap av minne. Det skal bemerkes at hukommelsesforstyrrelser i Alzheimers sykdom er i overensstemmelse med loven om Ribot. Relativt nylige hendelser glemmes først, da sykdommen utvikler seg, blir minnet tapt for fjernere hendelser. I de tidlige stadiene brytes minnet om nytt materiale, mens lagring av tilstrekkelig lært informasjon ikke avviker fra aldersnorm. I fremtiden blir det umulig å huske noen ny informasjon, og med celledød blir minnet for fjerne hendelser tapt. Deretter går andre lidelser sammen: romlige forstyrrelser forstyrres, noe som fører til vanskeligheter med orientering i ukjent terreng (pasienter kan glemme hjemmet og gå seg vill), og i tide vises taleforstyrrelser. Personlige karakteristiske egenskaper er skjerpet. Med progressjonen av minnefunksjon hos pasienter, fenomenet gjenoppliving minner om hendelsene i den fjerne fortiden. Pasienter husker ikke de siste hendelsene, og de vekker opp minner fra den fjerne fortiden, mens pasientene, avhengig av alvorlighetsgraden av minnesnedsettelser, kalder sin alder, sivilstatus og yrke i henhold til deres levetid hvor de ville leve Kanskje utviklingen av det såkalte symptomet "speil" (pasienter ikke lenger gjenkjenner bildet i speilet).

Forstyrrelser av tale vises og øker gradvis, samt vanskeligheter med lesing og skriving. I begynnelsen er de ikke uttalt, men når sykdommen utvikler seg, er det feil i forståelsen av omvendt tale, blir navnet på kjente objekter forstyrret.

I de fleste tilfeller forekommer personlighetsendringer i de tidlige stadiene av sykdommen. Pasienter virker mumlende, utsatt for mistanke og konflikt. Senere, mot bakgrunnen for personlige endringer, er det en tendens til å forsvinne. Ofte - disse er vrangforestillinger om skade, rettet mot personer i den indre sirkel. Kanskje utviklingen av hallusinasjoner (ofte visuell). Nesten halvparten av pasientene økte angst og depresjon. Oppførselen endres ofte.

Noen Alzheimers pasienter har også søvnforstyrrelser.

På de uttrykte stadier er muligheten for uavhengig eksistens tapt og avhengighet av at andre dannes. Vanskeligheter i dressing, ved bruk av vanlige husholdningsartikler.

Ofte er astmaforstyrrelser beskrevet i BA.

Det kliniske bildet av sykdommen avhenger av alder av utbruddet. I de tidlige stadier av Alzheimers sykdom, oppstår forstyrrelser av høyere hjernefunksjoner (tale, målrettede handlinger, anerkjennelse, romlige funksjoner) allerede i de tidlige stadier. Sykdomsprogresjonen avhenger også av alder av utbruddet. Alzheimers sykdom er preget av raskere progresjon. Sen oppstart Alzheimers sykdom etter 65 år har et langsommere kurs med stabiliseringsperioder. Hos pasienter med tidlig utbrudd av Alzheimers sykdom, utvikler sykdommen i første fase sakte og utvikler seg raskt på scenen av klinisk alvorlig demens, i motsetning til pasienter med sen-type BA, som har langsom progresjon i alle stadier av utvikling.

Det kliniske bildet av klassisk Alzheimers sykdom i et tidlig stadium av sykdommen er preget av tilstedeværelsen av en triade av symptomer: hukommelsessvikt, orientering i rom og taleforstyrrelser. Ved sykdomsutbrudd, på grunn av tilstedeværelsen av kritikk av tilstanden, har pasientene en tendens til å kompensere eller skjule brudd fra deres slektninger, noe som resulterer i at et ganske åpenbart klinisk bilde vanligvis blir avslørt når man går til en lege.

diagnostikk

Diagnose av Alzheimers sykdom er vanskelig og krever en grundig vurdering av medisinsk historie, klinisk presentasjon og sykdommens art. Det viktigste målet er å oppdage sykdommen i de tidligste stadiene av utviklingen. I denne forbindelse bør alle eldre pasienter med klager om hukommelsessvikt, som forstyrrer sitt liv, undersøkes av en nevrolog eller psykiater. En kvalifisert spesialist bør gjennomføre en nevropsykologisk studie for å fastslå tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av minneverdighet. Ulike parakliniske metoder for forskning hos pasienter med mistenkt AD bidrar til å eliminere andre årsaker til demens enn å etablere diagnosen.

For å diagnostisere, men hovedsakelig for å utelukke andre årsaker til demens, trenger alle pasienter med Alzheimers sykdom magnetisk resonans imaging (MR) eller CT (computed tomography) i hjernen. Med BA er den mest slående endringen i MR og CT i hjernen tilstedeværelsen av cerebral atrofi (en reduksjon i volumet av stoffet i hjernen), spesielt uttalt i hjernens bakre områder. For å oppdage cerebral atrofi er en mer informativ metode å utføre en MR-skanning av hjernen enn CT.

Den mest pålitelige metoden for diagnose av Alzheimers sykdom og mange andre demens er en hjernebiopsi. Det brukes imidlertid som en forskningsmetode og brukes ikke i vårt land.

Det er nødvendig å skille BA fra vaskulære lesjoner i hjernen, men du bør være oppmerksom på at disse to forholdene ofte blir kombinert.

outlook

Til dags dato kjenner vi fortsatt ikke de faktorene som gjør at vi kan forutsi sykdomsforløpet. Det er kjent at i utgangspunktet et høyt utdanningsnivå bidrar til en langsommere sykdomssyklus. Det er imidlertid mulig at pasienter med høy utdanning oppmerker de første symptomene på sykdommen tidligere (økt glemsomhet) og konsulterer en lege på et tidligere stadium.

Forventet levetid for pasienter med Alzheimers sykdom siden diagnosen er i gjennomsnitt 6 år, men kan variere fra 2 til 20 år.

Alzheimers sykdom - hva det er, symptomer og tegn, årsaker, behandling, stadier

Alzheimers sykdom er en av de vanlige former for demens relatert til en neurodegenerativ sykdom. Det finnes hos eldre mennesker, men det er tilfeller av forekomst i tidlig alder. Hvert år diagnostiseres Alzheimers sykdom i et økende antall mennesker. Dette er en ganske alvorlig sykdom, og årsaken til dette er et brudd på hjernens aktivitet. Den utvikler seg som et resultat av ødeleggelsen av nerveceller og er preget av svært spesifikke symptomer. Ofte ignorerer folk disse tegnene, og tar dem til aldersfunksjoner.

Artikkelen vil se på hva det er, hva er hovedårsakene til Alzheimers, de første tegnene og symptomene, og hvor mange år har folk levd med denne sykdommen.

Alzheimers sykdom: hva er det?

Alzheimers sykdom er en neurodegenerativ sykdom som tilhører den uhelbredelige kategorien som hjernen lider av. Ødeleggelsen av nerveceller som er ansvarlig for overføring av impulser mellom hjernestrukturer, forårsaker uopprettelig minneverdigelse. En person som lider av Alzheimers sykdom er berøvet grunnleggende ferdigheter og mister evnen til selvbetjening.

Denne form for demens skylder sitt nåværende navn til Alois Alzheimers psykiater fra Tyskland, for over hundre år siden (1907), som først beskrev denne patologien. Men i disse dager var Alzheimers sykdom (senil demens av Alzheimers type) ikke så utbredt som det er nå, når forekomsten øker jevnt og listen over glemmende pasienter legges til flere og flere tilfeller.

  • I gruppen personer i alderen 65-85 år vil 20-22% av befolkningen ha denne sykdommen.
  • Blant personer eldre enn 85 år, vil hyppigheten av forekomsten øke til 40%.

Ifølge forskere er det for tiden over 27 millioner pasienter med denne sykdommen i verden. Ifølge prognoser, i 40 år vil tallet øke tredelt.

årsaker til

Hva er årsaken til sykdommen? Hittil er det ikke noe klart svar, men den mest hensiktsmessige forklaringen kan betraktes som dannelse av amyloid (senil) plakk på veggene i blodkarene og i hjernens substans, noe som fører til ødeleggelse og død av nevroner.

Mulige årsaker til Alzheimers:

  • Eksperter sier at utviklingen av Alzheimers sykdom oftest manifesteres i mennesker med lavt intellektuelt utviklingsnivå og utfører ufaglært arbeid. Tilstedeværelsen av et utviklet intellekt reduserer sannsynligheten for denne sykdommen, siden i dette tilfellet er det flere forbindelser mellom nervecellene. I dette tilfellet overføres funksjonene som utføres av de døde cellene til andre, tidligere ubrukte.
  • Det er tegn på at risikoen for å utvikle denne sykdommen øker hvert år etter 60 år. I en tidligere alder forekommer denne sykdommen hos personer med Downs syndrom.
  • Kvinner er også mer utsatt for demens enn menn, årsaken til dette er lengre forventet levetid for svakere kjønn.

Former av Alzheimers sykdom:

  • Senil (sporadisk) - sykdomsstart etter 65 år, symptomene utvikler seg sakte, som regel er slektshistorien fraværende, karakteristisk for 90% av pasientene med en slik diagnose.
  • Presenilnaya (familial) - sykdomsutbrudd før 65 år, symptomene utvikler seg raskt, det er en belastet familiehistorie.

Risikofaktorer

Ukorrigerte årsaker er medfødte eller anskaffe anatomiske eller fysiologiske patologier som ikke lenger kan helbredes eller endres. Disse faktorene inkluderer:

  • alderdom (over 80 år);
  • tilhører det kvinnelige kjønn;
  • kraniale skader;
  • alvorlig depresjon, stress;
  • mangel på "trening" for intellektet.

Delvis korrigerende faktorer utgjør en gruppe sykdommer som forårsaker akutt eller kronisk oksygenmangel i cellene i hjernebarken:

  • hypertensjon;
  • aterosklerose av karene i nakken, hodet, hjernen;
  • lipid metabolisme;
  • diabetes mellitus;
  • hjertesykdom.

Noen forskere foreslår at de samme risikofaktorene som øker sjansene for å utvikle kardiovaskulære patologier, også kan øke sannsynligheten for å utvikle Alzheimers sykdom. For eksempel:

  • Fysisk inaktivitet.
  • Fedme.
  • Røyking eller passiv røyking.
  • Hypertensjon.
  • Hypercholesterolemi og triglyseridemi.
  • Type 2 diabetes.
  • Mat med utilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker.

De første tegn på Alzheimers

Tegn på Alzheimers sykdom indikerer tilstedeværelsen av patologiske forandringer i hjernen som utvikler seg over tid og gradvis fremgang.

Hjerneceller dør gradvis av, og en person taper sakte minne, blir fraværende, koordinering er forstyrret. Alle disse og noen andre symptomer fører til demens. Dette kalles ofte senile marasmus.

På et tidlig stadium av utvikling hos Alzheimers pasienter kan følgende symptomer oppstå:

  • Umotivert aggresjon, irritabilitet, ustabilitet
  • Redusert vitale aktivitet, tap av interesse i omgivende hendelser;
  • "Noe med minnet har blitt..." - manglende evne til å huske både det som ble lært i går og hendelsene i "svunne dager";
  • Vanskeligheter med å forstå de enkle setningene sa av samtalepartneren, mangelen på en forståelsesprosess og dannelsen av et tilstrekkelig svar på vanlige spørsmål;
  • Dempingen av pasientens funksjonelle evner.

Selv om de første tegn på sykdommen lenge har gått ubemerket, er prosessen i hodet i full gang, og mangfoldet i patogenesen gjør forskere frem til ulike hypoteser av sykdommens utvikling.

stadium

Alzheimers demens finnes i to versjoner: den vanlige, som begynner etter å ha fylt 65 år, og den tidlige formen, som er mye mindre vanlig.

Avhengig av hvor alvorlig syndromene er, utmerker seg følgende stadier av Alzheimers sykdom:

Preddementsiya

På pre-mindre stadium oppstår subtile kognitive problemer, ofte avslørt bare under detaljert nevokognitiv testing. Fra øyeblikket av utseendet til bekreftelsen av diagnosen, går det som regel 7-8 år. I det overveldende flertallet av tilfeller kommer minnestørrelser til å bli forrest på nylige hendelser eller informasjon mottatt dagen før, betydelige vanskeligheter når det gjelder å huske noe nytt.

Tidlig eller tidlig alzheimers stadium

Tidlig demens - det er en liten forstyrrelse i den intellektuelle sfæren, samtidig som pasientens kritiske holdning til problemet opprettholdes. I tillegg er oppmerksomheten forstyrret, en person blir irritabel og nervøs. Ofte er det alvorlig hodepine, svimmelhet. Men med slike brudd er det ikke alltid en inspeksjon som kan oppdage endringer.

Moderat type

Moderat demens - ledsaget av et delvis tap av langtidshukommelse og noen av de vanlige hverdagsevner.

Alvorlig Alzheimers sykdom

Alvorlig demens - involverer oppløsning av individet med tap av hele spekteret av kognitive evner. Pasientene er utmattet både mentalt og fysisk. De klarer ikke å utføre selv de enkleste handlinger alene, beveger seg med vanskeligheter, og til slutt stopper opp fra sengen. Det er tap av muskelmasse. På grunn av immobilitet utvikler komplikasjoner som kongestiv lungebetennelse, trykksår, etc.

Støtte til pasienten i den siste fasen av patologisk utvikling består av følgende aktiviteter:

  • sørger for regelmessig fôring
  • hygiene prosedyrer;
  • Bistand i administrasjonen av kroppens fysiologiske behov;
  • gir et komfortabelt mikroklima i pasientens rom;
  • organisasjonen av regimet
  • psykologisk støtte;
  • symptomatisk behandling.

Alzheimers symptomer

Dessverre begynner symptomene på Alzheimers sykdom hos eldre mennesker å virke aktivt når de fleste synaptiske forbindelser blir ødelagt. Som et resultat av spredningen av organiske endringer i andre hjernevev, opplever eldre følgende forhold:

Symptomene på tidlig stadium av Alzheimers sykdom er:

  • manglende evne til å huske hendelsene de siste årene, glemsomhet;
  • mangel på anerkjennelse av kjente objekter;
  • desorientering;
  • emosjonelle lidelser, depresjon, angst;
  • likegyldighet (apati).

For sena stadiet av Alzheimers sykdom er preget av slike symptomer:

  • galte ideer, hallusinasjoner;
  • manglende evne til å gjenkjenne slektninger, lukke folk
  • problemer med oppreist gangavstand, forvandling til en blandet gang
  • i sjeldne tilfeller, anfall
  • tap av evnen til å bevege seg og tenke selvstendig.
  • problemer med å huske informasjon;
  • atferdsforstyrrelser;
  • Unnlatelse av å utføre de enkleste aktivitetene;
  • depresjon;
  • tearfulness;
  • apati;
  • agedoniya.
  • irritabilitet;
  • minne tap;
  • apati;
  • uberettiget aggresjon
  • uakseptabel seksuell oppførsel;
  • pugnacity.

Styrke symptomene på Alzheimers sykdom kan:

  • ensomhet i lang tid;
  • en mengde fremmede;
  • ukjente objekter og omgivelser;
  • mørket;
  • feber,
  • infeksjon;
  • medisiner i store mengder.

komplikasjoner

Alzheimers sykdomskomplikasjoner:

  • smittsomme lesjoner, oftest utviklingen av lungebetennelse hos bedridden pasienter;
  • dannelse av trykksår i form av sårdannelser og våtsår;
  • husstandsferdighetsforstyrrelser;
  • skader, ulykker
  • fullfør uttømming av kroppen med muskelatrofi, opp til døden.

diagnostikk

Diagnostisering av Alzheimers sykdom er vanskelig nok. Derfor er det svært viktig å ha en detaljert beskrivelse av endringene i en persons tilstand og oppførsel, ofte av slektninger eller ansatte. Jo raskere behandling er startet, jo lenger er det mulig å opprettholde hjerneens kognitive funksjoner.

Du må kontakte en nevrolog (for å utelukke andre nevrologiske sykdommer) og en psykiater.

Tegn på Alzheimers sykdom spiller en viktig rolle ved diagnostisering av denne sykdommen. Hvis du identifiserer patologi på et tidlig stadium, kan du betydelig påvirke løpet av utviklingen. Derfor kan ingen symptomer forbundet med en psykisk lidelse bli ignorert.

Andre nevrologiske patologier kan være forbundet med lignende symptomer, for eksempel:

Derfor utføres differensialdiagnose ved hjelp av følgende metoder:

  • Testing på MMSE-skalaen for å studere kognitive funksjoner og deres funksjonsnedsettelser.
  • Laboratoriestudier - biokjemisk analyse av blod, studier av kroppens endokrine funksjoner.
  • CT og NMR - databehandling med atommagnetisk resonans.

Bildet viser hjerneatrofi i Alzheimers sykdom (høyre)

En viktig oppgave av leger, sammen med tidlig diagnose, er å bestemme scenen for en gitt tilstand. Hvis vi skiller sykdomsforløpet etter graden av brudd, er sykdommen delt inn i tre faser, og hvert segment er lik tre år. Men varigheten av sykdomsutviklingen er rent individuell og kan være forskjellig.

Hva kan hjelpe spesialist:

  • Undersøker pasienten.
  • Vil gi råd til slektninger om omsorgsregler for ham.
  • Prescribe behandling med rusmidler som reduserer utviklingen av sykdommen.
  • Vil henvise deg til en psykiater, gerontolog og andre leger for ytterligere undersøkelser.

behandling

Dessverre er det ekstremt vanskelig å behandle Alzheimers sykdom, fordi så langt ingen har gjenopprettet seg fra det. I tillegg er det et annet spørsmål: er det verdt det i det hele tatt? Selvfølgelig løses disse problemene med legen din.

Legemidler som kan redusere utviklingen av Alzheimers sykdom i begynnelsen:

  1. Antikolinesterase-stoffer (rivastigmin, galantamin). Karakteristisk representant - "Ekselon", "Donepezil". Øk konsentrasjonen av acetylkolin reduserer progresjonen, og dannelsen av det patologiske amyloidproteinet, som dannes i hjernen til Alzheimers pasienter;
  2. Glutamat NMDA-reseptorblokkere. Dette er "Akatinol Memantine", noe som reduserer atrofi av gråstoff;
  3. Antidepressiva (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

For å forbedre dagliglivet til mennesker som lider av Alzheimers sykdom, brukes disse metodene:

  • orientering i virkeligheten (pasienten er utstyrt med informasjon om hans personlighet, plassering, tid...);
  • kognitiv omskoling (rettet mot å forbedre pasientens nedsatte evner);
  • kunstterapi;
  • dyre terapi;
  • musikkterapi, etc.

Det er viktig for slektninger å forstå at sykdommen er pasientens feil, ikke personen, og å være tolerant, lære å ta vare på de syke, sikre sin sikkerhet, ernæring, forebygging av sår og infeksjoner.

Det er nødvendig å strømlinjeforme den daglige rutinen, du kan lage påskrifter - påminnelser om hva du skal gjøre, hvordan du bruker husholdningsapparater, signere bilder av uigenkjenne slektninger, stressende situasjoner for pasienten bør unngås.

Prognose for Alzheimers pasienter

Dessverre har Alzheimers en skuffende prognose. Det stadig progressive tapet av kroppens viktigste funksjoner er dødelig i 100% av tilfellene. Etter diagnose er forventet levetid 7 år. Mer enn 14 år bor mindre enn 3% av pasientene.

Hvor mange bor i den siste fasen av Alzheimers? Alvorlig demens begynner når pasienten ikke kan bevege seg. Over tid er sykdommen sammensatt, det er tap av tale og evnen til å være klar over hva som skjer.

Fra øyeblikket av en fullstendig mangel på mental aktivitet og et brudd på svelgningsrefleksen i døden, tar det fra flere måneder til seks måneder. Døden oppstår som følge av infeksjon.

forebygging

Akk, det er ingen offisielt annonserte tiltak for å forhindre Alzheimers sykdom. Det antas at det er mulig å forebygge eller bremse sykdomsprogresjonen ved å regelmessig gjøre intellektuelle arbeidsbelastninger, samt korrigere noen av faktorene som forårsaker sykdommen:

  • mat (Middelhavet diett - frukt, grønnsaker, fisk, rødvin, frokostblandinger og brød);
  • kontroll av blodtrykk, lipidnivåer og blodsukker;
  • røykeslutt.

I forbindelse med det foregående, for å unngå Alzheimers sykdom og redusere kurset, anbefales det å opprettholde en sunn livsstil, stimulere tanke og utføre fysiske øvelser i alle aldre.

Alzheimers sykdom - årsaker og behandling

Alzheimers sykdom er ikke noe som kalles fremtidens epidemi. Slår folk i alderdom, er hun angivelig en gjengjeldelse for muligheten til å forlenge livet.

Denne sykdommen, som tar bort en persons minne, og derfor intellektet, tar raskt opp sykdomsgraden, foran slike sykdommer som hjerteinfarkt, aids eller onkologi.

Fra Alzheimer er absolutt ikke beskyttet av enhver person i det moderne samfunn, hvis skjebne er redusert til underdanig forventning om en annen ulykke av sivilisasjon, noe som kan være veldig nært.

I dag er Alzheimers sykdom rangert først i prevalens blant progressive degenerative demens. Imidlertid er nevnelsen av dens tegn funnet i satirist Juvenals skrifter, som levde i begynnelsen av vår tid. Han beskrev den mentale tilstanden til noen mennesker som ikke kunne skille deres familiemedlemmer fra slaver.

årsaker til

Det første vellykkede forsøket på å finne årsaken til en merkelig sykdom tilhører XIX århundre og tilhører Alois Alzheimer, som avslørte pasienten han hadde observert - 51 år gammel Frau Augusta. Forskeren for første gang klarte å oppdage synlige endringer i hjernen til en kvinne som døde etter 4 års dyp galskap, ledsaget av desorientering, tap av tale og minne.

Publisert i vår tid, inneholder mange verk på BAs etiologi motstridende synspunkter.

Det er mulig at det eneste korrekte etiologiske konseptet av Alzheimers demens snart vil vises.

En av de få fakta som nettopp er etablert for i dag er at BA begynner sitt destruktive arbeid på hjernens områder som er ansvarlig for å kombinere tankegang og følelsesprosesser - i de tidlige og parietale områdene. Derfra spredes lavine prosessen til cerebral cortex og occipital delen, som er ansvarlig for å ta beslutninger. Kortslutningen forårsaket av sykdommen i synapsene ødelegger kontakten mellom nevronene i den mest sårbare delen av hjernen, noe som gjør det umulig for pasienten å forstå alt han føler.

I 1986 klarte den fremragende genetikken fra Tyskland, Benno Müller Hill, å finne genet som var ansvarlig for produksjonen av Alzheimers amyloid, som ikke bare ble funnet i hjernen, men også i de blodige blodkarene til de avdøde pasientene. Dermed, 80 år etter oppdagelsen av BA, ble det funnet en defekt del av det 21. kromosom ansvarlig for sykdomsutviklingen, og litt senere fant de mutasjonssteder i andre kromosomer - eiere som ble ofre for en tidlig BA som startet i dem før fylte 60 år.

På slutten av det 20. århundre oppdaget forskerne et direkte forhold mellom mengden av det destruktive BA-substratet - amyloid - og alderen hos de syke. Det viste seg at bare 20% av nevrofibrillære bunter ble påvirket i hjernevæv hos 60 år gamle pasienter, mens de i 80 år gamle pasienter økte til 75%. Dermed ble det etablert et direkte forhold mellom mengden amyloidavsetninger i hjernen og graden av reduksjon i intelligens.

Senil demens er en stadig progressiv sykdom som fører til funksjonshemning. Alzheimers sykdom - de første symptomene på sykdommen: hvordan man merker dem og er det mulig å behandle sykdommen?

Les om metodene for å forebygge Alzheimers sykdom her.

Alzheimers test kan gjøres hjemme. Denne artikkelen http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/test.html presenterer flere alternativer for enkle tester for å bestemme de første tegnene på sykdommen.

Genetisk utviklingsfaktor

I begynnelsen av det nye XXI århundret oppstod en ny genetisk teori om utviklingen av AD som inspirerte store forhåpninger - både hos forskere og pasienter, sammen med sine familier.

Ifølge henne kan sykdommen arves, men det er ikke noe enkelt gen som irreversibelt overfører det fra forrige generasjon til neste.

Fakta om 100% utvikling av sykdommen hos barn, begge foreldrene hadde denne form for demens, taler for Alzheimers familiearv, og i tilfelle av en foreldres sykdom forblev risikoen også veldig høy. I klinikken er slike tilfeller ekstremt sjeldne - hos omtrent 1 av 1000 pasienter.

I tillegg må andre genetiske faktorer tilpasses. Samtidig avviser ikke fraværet av BA i de neste generasjonene av pasientens slektninger den arvelige disposisjonen. Det er mulig at pasientene til pasienten med det uredde genet ganske enkelt ikke levde for å se sin lumske sykdom.

Nylige studier har således vist seg å være en sterk sammenheng mellom BA og mutasjon av generene som er ansvarlige for syntesen av forløperne av amyloid, presenilin 1 og presenilin 2-proteiner. Hvis de er til stede, utvikler de mest aggressive sykdomsformene hos unge pasienter under 28 år.

Risikofaktorer

Den viktigste og ubestridte risikofaktoren for astma er pasientens alder, med en økning i sannsynligheten for at sykdommen øker.

Ifølge amerikansk statistikk er hver tjuende i aldersgruppene under 65 år, og blant 80-åringene, diagnostisert i hver andre person.

Samtidig kan senile endringer i hjernen ikke betraktes som årsaken til sykdommen, siden det er tegn på at etter 90 år er risikoen for å utvikle astma redusert.

En gruppe pasienter med en historie med hodestrauma med nedsatt bevissthet har også høye muligheter til å få Alzgemer til å bli senere. Dette gjelder ikke bare for ulykkesofre, men også profesjonelle idrettsutøvere, samt deltakerne i fiendtligheter.

En økt kvote av forekomsten av BA er også notert hos bærere av de ekstra 21st kromosom-pasientene med Downs syndrom, som utgjør:

  • 15% sannsynlighet ved 45 års alder;
  • 45% sannsynlighet - under 65 år
  • 75% - hos personer over 65 år.

I tillegg til pasientene selv med Downs syndrom, er Alzheimers risiko deres sunne etterkommere med Down stamtavle. Slike statistikker er mest sannsynlig på grunn av deltakelsen av 21 kromosomer i patogenesen av forekomsten av den ene og den andre sykdommen.

Nylige studier av forskere fra University of Lancaster har funnet en sammenheng mellom BA og akkumulering av ferromagnetiske partikler i hjernen. Det viste seg at i tillegg til den vanlige aldersrelaterte avsetningen av metaller, kan årsaken til nevrogenerative forandringer i hjernevæv bli mikropartikler som får innånding i forurenset luft av megasiteter.

Denne antagelsen bekreftet det mikroskopiske bildet av hjerneskiver fra 30 til 90 år gamle døde som bodde i byer med forhøyede nivåer av luftforurensning.

Dermed kan det antas at menneskeheten skaper astma vekst med egne hender, og øker teknologisk fremgang uten tilsvarende rensing av miljøet.

Risikofaktorene for BA er vanligvis tilskrevet et lavt utdanningsnivå.

Eksempler på unntak, når Alzheimer i alderdommen diagnostiseres i kjente artister, politikere og offentlige figurer, bekrefter bare den generelle trenden. Det er bevist at den konstante trening av minne og intellektuelle ferdigheter av kunstnere, oversettere, sjakkspillere og vanlige mennesker som arbeider for å forbedre personligheten og har ulike interesser, utvikler nevrale forbindelser og øker hjernens kompenserende evner. Dette forhindrer forekomsten av sykdommen eller utsetter den for en senere levetid.

behandling

Vi har ikke klart å helt beseire BA. Hovedmålet med å behandle pasienter med astma i dag er stabilisering av demens og tilhørende kognitive funksjonsnedsettelser. De siste fremskrittene i terapi er kolinesterasehemmere.

Virkningsmekanismen for anticholinesterase-midler er basert på blokkering av enzymet acetylkolinesterase, noe som resulterer i en lengre retensjon av acetylkolin, en mellommann av nervesignaler i hjernen. Dette er for tiden det eneste offisielt godkjente legemiddelet for behandling av astma. Legemidlet er tilgjengelig i følgende former for utgivelse:

  • tacrinklorid;
  • donepezil;
  • rivastigmin;
  • metrifonate;
  • galantamine.

Bivirkningene av disse legemidlene er forbundet med nervesystemet og fordøyelsessystemet og manifesteres av kvalme, oppkast eller diaré, samt nevromuskulære ledningsforstyrrelser, som opphører etter en midlertidig reduksjon i dosering.

I tillegg har enkelte studier vist seg å bremse utviklingen av astma av visse antiinflammatoriske stoffer, hormonelle stoffer (østrogener) og vitamin E.

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, glukokortikoider (prednison) og cyklooksygenasehemmere, som har vist seg å være effektive i epidemiologiske studier, brukes til å redusere inflammatorisk respons av hjernen i astma.
  • Bruken av vitamin E i høye doser bidrar til å bevare deler av nevronene og synapser og er også helt trygt for pasienter.
  • For behandling av astma hos kvinner i overgangsalderen brukes østrogenerstatningsterapi (Premarin og Prempro preparater) til å forbedre hjernens kolinergiske aktivitet betydelig.

Den andre av hovedretningene til moderne BA-terapi er knyttet til lindring av symptomer som ikke er relatert til mentale prosesser - paranoide tilstander, psykomotorisk agitasjon eller depresjon. Effektiv behandling av disse symptomene unngår ofte den nødvendige isolasjonen av pasienten fra samfunnet og familien i slike tilfeller.

Ved diagnostisering av senil demens observerer legene endringer i pasientens hjerne. Innskudd i hjernen i Alzheimers sykdom fører til nedsatt hukommelse og redusert intellektuell evner.

Metoder for å diagnostisere Alzheimers sykdom er beskrevet i detalj her. Analyser, instrumentelle og psykologiske forskningsmetoder.

Årsaker til Alzheimers sykdom

Til tross for prestasjonene av medisin i det 21. århundre, diskuterer forskere fortsatt med hverandre om årsakene til denne sykdommen. For første gang talte Alois Alzheimer om ham i beskrivelsen av hans forskning i 1906, som viet sitt liv til å studere pasientens nevrologiske lidelse, men oppdaget ikke sin årsak.

Alzheimers sykdom (AB) manifesterer seg i degenerative lidelser i det menneskelige nervesystemet, noe som resulterer i en rekke regressive indikatorer:

  • Nedskrivninger i hjernens arbeid, manglende evne til å tenke tydelig og tilstrekkelig uttrykke dine tanker.
  • Gråt, manifestasjoner av egenskaper av barnslig karakter - stædighet, obstinacy, etc.
  • Følelser av glemsomhet, tap av ferdigheter.
  • I de senere stadiene - fullstendig apati, mangel på vilje, uvillighet til å utføre handlinger.
  • Krenkelser i talenes konstruksjon.
  • Ufrivillige bevegelser og så videre.

Natur og klinikk av Alzheimers sykdom

Ifølge statistikken har ca 60% av alle pasientene en predisponering for rask dødelighet de første tre årene etter manifestasjonen av Alzheimers. Når det gjelder dødelighet i verden (på grunn av sykdom), er denne sykdommen på fjerdeplass, særlig den er foran et slag, hjerteinfarkt.

Kanskje den mest ubehagelige og forferdelige tingen for en mann og hans slektninger er starten på Alzheimers sykdom. Sykdommen utvikler seg ganske langsomt, til og med umerkelig i de tidlige stadier. Det ser ut til at pasienten bare blir mer sliten og derfor mister hjernen sin produktivitet. Sykdommen starter vanligvis ved pensjonsalder - fra 60-65 år og går over tid.

Det er to typer Alzheimers sykdom, avhengig av alderen hvor den startet:

  1. Tidlig - opp til 60 år.
  2. Sent - fra 60-65 år og eldre.

Årsakene til døden i løpet av sykdommen er hovedsakelig bestemt av sviktet i nevrale sentre i hjernen som er ansvarlig for vitale organer. Så, en pasient kan oppleve alvorlige blokkeringer i arbeidet i mage-tarmkanalen, nekte muskelminne i arbeidet i hjertet eller lungene (lungebetennelse oppstår).

Når vi snakker om de positive aspektene ved Alzheimers sykdom, er det verdt å merke seg at det er sen rekkevidde som råder - bare 10-15% av pasientene har en alder fra 60-65 år og opptil 70-75, faller massen til åttiåringen. Men i alle aldre forblir en person en mann og fortjener å unngå en tidlig død.

Om årsakene til sykdommen

Som nevnt ovenfor har faktorene som fremkaller en rask utvikling ennå ikke blitt klart identifisert. Men det faktum at forverringen av sykdommen skjer i alderen, indikerer avhengighet. Det er de avanserte årene, alderdom, som spiller rollen som hovedårsaken til problemet - Alzheimers sykdom.

På andreplass er en viktig arvelighet. Denne sykdommen overføres, ofte gjennom moderlinjen, som er vaskulære og migrene sykdommer. Hvis i familien på en gang to foreldre hadde registrert tilfeller, med en sannsynlighet på 95%, vil barnet også få sykdommen i senere alder.

Andre årsaker til Alzheimers utvikling er:

  • Traumatisk hjerneskade, hjernerystelse.
  • Overført myokardinfarkt eller vaskulært slag, annen skade på kardiovaskulærsystemet.
  • Problemer med skjoldbruskkjertelen.
  • Strålingseksponering, elektromagnetiske felt.
  • Senere år av moren som fødte barnet.
Overraskende, men et faktum: Utdanningsnivået og kunnskapen på ulike felt påvirker også forekomsten av sykdommen. Mennesker med lavt nivå, analfabeter og smal utsikter er mer utsatt enn folk med en intelligent mentalitet.

Dermed konklusjonen: Du må lære hele livet ditt, gi tilstrekkelig mat til sinnet og belastningen av hjernen.

Alzheimers sykdom: symptomer, stadier, behandling, forebygging

Alzheimers sykdom er en neurodegenerativ sykdom, en av de vanligste former for demens, "senil demens". Oftest utvikler Alzheimers sykdom etter 50 år, selv om det er tilfeller av diagnose i tidligere alder. Navngitt for den tyske psykiateren Alois Alzheimer, er sykdommen for tiden diagnostisert i 46 millioner mennesker i verden, og ifølge forskere kan denne tallet tredobles i de neste 30 årene. Årsakene til Alzheimers sykdom er ennå ikke etablert, akkurat som et effektivt legemiddel ikke er opprettet for å behandle denne sykdommen. Symptomatisk terapi i Alzheimers sykdom kan lindre manifestasjonene, men det er umulig å stoppe utviklingen av en uhelbredelig sykdom.

Alzheimers sykdom: årsaker til sykdommen

Det hevdes med høy grad av selvtillit at hovedårsaken til Alzheimers sykdom er amyloidavsetninger i hjernevevet som forårsaker forstyrrelse av nevrale forbindelser og celledød, noe som fører til degenerasjonen av medulla.

Amyloidavsetninger dannes i to varianter. Amyloidplakk som danner først i hippocampusens vev, og deretter spres til hele hjernen, forhindrer organet i å utføre sine funksjoner. Amyloid øker konsentrasjonen av kalsium i hjerneceller, noe som forårsaker deres død.
Den andre typen sediment er nevofibrillære tangles, en av funnene til Alois Alzheimers. De tangles som finnes i studien av hjernen til en avdøde pasient består av uoppløselig tau-protein, som også forstyrrer normal hjernefunksjon.

Årsakene til innskudd som fører til utviklingen av Alzheimers sykdom er ikke nettopp etablert. Neurodegenerative sykdommer i hjernen har vært kjent i lang tid, men Alzheimers sykdom ble isolert fra en rekke demens i 1906 på grunn av A. Alzheimer, som i flere år observerte en pasient med progressive symptomer. I 1977, ved en konferanse om degenerative sykdommer i hjernen og kognitive sykdommer, ble Alzheimers sykdom isolert som en uavhengig diagnose på grunn av sykdommens utbredelse og behovet for å finne årsakene til dens utviklings- og behandlingsmetoder. For øyeblikket er det en rekke hypoteser og antagelser om mekanismen for forekomsten av hjernesvikt som er karakteristisk for denne sykdommen, og prinsippene for vedlikeholdsterapi av pasienter er blitt utviklet.

Cholinerg Alzheimers sykdom Hypotesen

De første studiene som ble utført for å studere årsakene til sykdommen, viste en mangel på nevrotransmitteren acetylkolin hos pasienter. Acetylcholin er den viktigste neurotransmitteren til det parasympatiske nervesystemet og er involvert i overføring av nervepulser mellom celler.
Denne hypotesen førte til dannelsen av narkotika som gjenoppretter nivået av acetylkolin i kroppen. I behandlingen av Alzheimers sykdom var imidlertid legemidlene ineffektive, selv om de reduserte alvorlighetsgraden av symptomer, men reduserte ikke utviklingen av sykdommen. For tiden brukes narkotika av denne gruppen i løpet av vedlikeholdsbehandling av pasienter.

Amyloid hypotesen

Amyloidhypotesen, basert på den ødeleggende effekten av beta-amyloidavsetninger på hjerneceller, er for tiden den viktigste. Til tross for påliteligheten av data om virkningen av beta-amyloid er årsaken til opphopningen i hjernevæv ukjent. Også, et stoff som forhindrer opphopning eller fremmer resorpsjon av amyloid (senil) plaketter, opprettes ikke. Skapte eksperimentelle vaksiner og legemidler rettet mot rensing av hjernevev fra overflødig beta-amyloid, har ikke bestått kliniske studier.

Tau-hypotesen

Tau-hypotesen er basert på identifisering av neurofibrillære tangles i hjernevevet som oppstår ved forstyrrelser i strukturen av tau-proteinet. Denne antakelsen om årsakene til Alzheimers sykdom er anerkjent som relevant sammen med hypotesen om amyloidavsetninger. Årsakene til brudd er heller ikke identifisert.

Arvelig hypotese

Takket være mange års forskning har en genetisk predisponering for Alzheimers sykdom blitt identifisert: dens forekomst er mye høyere hos personer hvis slektninger led av denne sykdommen. Utviklingen av Alzheimers sykdom er "skyldig" på kromosomer 1, 14, 19 og 21. Mutasjoner på kromosom 21 fører også til Downs sykdom, som har lignende degenerative fenomen i hjernekonstruksjoner.

Ofte er en art av "sen" Alzheimers sykdom som utvikler seg i alderen 65 år og eldre genetisk arvet, men "tidlig" form har også genetiske lidelser i etiologi. Kromosomale abnormiteter, arv av genomfeil, fører ikke nødvendigvis til utviklingen av Alzheimers sykdom. Genetisk predisposisjon øker risikoen for sykdommen, men forårsaker ikke det.

Hvis det er en arvelig risiko anbefales forebyggende tiltak, hovedsakelig knyttet til å opprettholde en sunn livsstil og aktive intellektuelle aktiviteter: mentalt arbeid bidrar til å skape mer nerveforbindelser, som hjelper hjernen å omfordele utførelsen av funksjoner til andre områder på død av cellene, noe som reduserer sannsynligheten for å utvikle symptomer senil demens.

Alzheimers sykdom: Symptomer på ulike stadier

Alzheimers sykdom er en neurodegenerativ sykdom der hjernecellene dør. Denne prosessen ledsages først av nedsatte kognitive funksjoner, i senere stadier ved inhibering av funksjonene til hele organismen.
Til tross for symptomvariasjonen avhengig av pasientens personlighet, er patologiens generelle manifestasjoner de samme for alle.

De første tegn på sykdommen

For det første lider kortsiktig hukommelse med langsiktig sikkerhet. Klager av eldre om glemsomhet, som søker å motta samme informasjon flere ganger, er typisk nok både for alderens særegenheter i hjernens funksjon og for de første stadier av Alzheimers sykdom. I nærvær av sykdommen øker glemsomheten, blir det vanskelig å behandle ny informasjon, husk ikke bare plasseringen av kjente ting, men også navnene på slektninger, din alder, grunnleggende informasjon.

Det andre symptomet på et tidlig stadium av sykdommen er apati. Interessen for vanlige former for tidsfordriv reduseres, det blir vanskeligere å trene din favoritthobby, gå ut på tur, møte venner. Apati kommer til tap av hygieniske ferdigheter: pasienter slutter å børste tennene, vaske, bytte klær.
Ved vanlige symptomer inkluderer også svekket tale, som starter med et forsøk på å hente et kjent ord og ender med fullstendig manglende evne til å forstå hva han har hørt, lest, og talen selv, isolasjon, separasjon fra kjære, forstyrrelser i romlig orientering: vanskeligheten med å bli kjent med steder, road tap hjemme og så videre..

Hos menn blir tilstanden av apati ofte erstattet eller vekslet med økt aggresjon, provoserende oppførsel og seksuelle oppførselsforstyrrelser.
Ofte er tidlig diagnose av sykdommen umulig, fordi pasientene selv ikke skjønner symptomene på den patologiske prosessen som har begynt eller forholder seg til manifestasjoner av tretthet og stress. En av de vanlige feilene på dette stadiet er forsøket på å "lindre spenningen og slappe av" ved hjelp av alkohol: alkoholholdige drikkevarer øker hastigheten på hjerneceller og forårsaker økt symptomer.

Stadier av Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom påvirker hjernevevet, noe som fører til progressiv celledød. Prosessen starter i hippocampus, ansvarlig for lagring og bruk av akkumulert informasjon, og strekker seg til andre avdelinger. Skader på hjernebarken forårsaker kognitiv svekkelse: logisk tenkning lider, evne til å planlegge.

Massecelledød fører til "uttørking" av hjernen, og reduserer størrelsen. Med fremdriften av Alzheimers sykdom fører sykdommen til en fullstendig nedbrytning av hjernefunksjonen: pasienten er ikke i stand til selvomsorg, kan ikke gå, sitte, spise alene, i senere stadier tygge og svelge mat. Det er flere klassifiseringer av stadiene av Alzheimers sykdom. De vanligste er fire stadier av sykdommen.

Tidlig scene: Predementia

Dette stadiet går foran det utprøvde kliniske bildet av sykdommen. Når pasienter blir diagnostisert på grunnlag av åpenbare symptomer på pasientene selv og deres pårørende husker at de første tegn på Alzheimers sykdom er allerede tydelig i løpet av få år (i gjennomsnitt - 8), men de er rangert som virkningene av tretthet, stress, aldersrelatert nedgang på hukommelsesprosesser, osv...
Det viktigste symptomet på dette stadiet - brudd på korttidsminnet: manglende evne til å huske en kort liste over produkter å kjøpe i butikken, listen over aktiviteter for dagen, og så skremmende å være et økende behov for postene i dagboken, en smarttelefon, en progressiv husholdning glemsomhet, samt å redusere mengden av interesse.. økende apati, ønsket om lukning.

Tidlig demens

Det er på dette stadiet at den kliniske diagnosen oftest oppstår. Ødeleggelse av hjerneceller og nerveforbindelser strekker seg fra hippocampus til andre deler av hjernen, symptomene øker, blir det umulig å tilskrive dem til virkningene av trøtthet og overanstrenge, pasientene selv eller med hjelp av slektninger gå til legen.
Nye symptomer inngår i forstyrrelser av minne og apati, oftest i første fase, knyttet til tale: pasienten glemmer navn på objekter og / eller forvirrer ord som ligner på lignende men forskjellige i semantisk belastning. Motorforstyrrelser blir lagt til: håndskriftet forverres, det blir vanskelig å sette ting på hyllen i posen for å lage mat. Helhetsinntrykket av langsomhet og kløhet skyldes dystrofi og celledød i hjernen, som er ansvarlig for fine motoriske ferdigheter.
I de fleste tilfeller håndterer de fleste de fleste daglige oppgaver og mister ikke deres selvbetjeningsferdigheter, men fra tid til annen kan de trenge hjelp til å utføre vanlige oppgaver.

Et stadium av moderat demens

Fasen av moderat demens i Alzheimers sykdom er preget av en økning i symptomene på sykdommen. Det er markerte tegn på senil demens, forstyrrelser av mentale prosesser: vanskeligheter med å bygge logiske forbindelser, planlegging (for eksempel manglende evne til å kle seg i overensstemmelse med været). The romlig orientering, de syke, være borte fra hjemmet, kan ikke finne ut hvor de er, som sammen med svekkelse av korttids- og langtidshukommelse typisk for denne fasen fører til manglende evne til å huske hvordan mannen kom inn som sted og hvor han bor, som navn på hans slektninger og seg selv.
Brudd på langtidshukommelse fører til at man glemmer navnene og ansiktene til innfødte, personlige passdata. Kortsiktig hukommelse er redusert så mye at pasientene ikke husker å spise for noen minutter siden, de glemmer å slå av lyset, vann, gass.
Taleferdigheter går tapt, det er vanskelig for pasienter å huske, velg ord for hverdags tale, evnen til å lese og skrive reduseres eller forsvinner.
Det er markerte svingninger i humør: Apati erstattes av irritasjon, aggresjon.
Pasienter på dette stadiet krever konstant tilsyn, selv om enkelte selvbeherskelsesevner fortsatt er.

Alvorlig demens

Alzheimers sykdom ved trinnet for alvorlig demens er karakterisert ved et fullstendig tap av evnen til selvbetjent, uavhengig mating, manglende evne til å kontrollere fysiologiske prosesser (urininkontinens, fecal), nesten fullstendig tap av tale, går videre til et fullstendig tap av evnen til å bevege seg, svelge.
Pasientene trenger konstant omsorg, i sluttrinnet leveres mat gjennom et magerør.
Alzheimers sykdom i seg selv er ikke dødelig. Den vanligste dødsårsaken er lungebetennelse, septisk, nekrotisk prosesser som følge av utseende av trykksår, adherens til Alzheimers sykdom av en annen etiologi, avhengig av individets individuelle egenskaper.

Metoder for å diagnostisere Alzheimers sykdom

Tidlige diagnostiske tiltak bidrar til å kompensere for eksisterende lidelser og redusere utviklingen av den neurodegenerative prosessen. Ved påvisning av karakteristiske nevrologiske tegn, er det nødvendig å konsultere en spesialist for å identifisere årsakene til deres forekomst og rette tilstanden.

Problemer med tidlig diagnose av sykdommen

Den viktigste grunnen til at sykdommen diagnose ikke er i de tidlige stadier preddementsii, er uaktsom med hensyn til manifestasjon av de viktigste symptomene og redusere pasientens evne til selvtilliten deres tilstand, som manifesterer seg i begynnelsen av sykdommen.
Glemsomhet, distraksjon, motorisk lunthet, nedsatt arbeidskapasitet, som ikke kompenseres av hvile, bør bli grunnen til en fullverdig undersøkelse av en spesialist. Til tross for at gjennomsnittsalderen for Alzheimers sykdom er 50-65 år, begynner den tidlige formen ved 40 års tur, og medisinen har en historie med begynnelsen av patologi i en alder av 28 år.

Typiske kliniske manifestasjoner av sykdommen

Når du tar historie og analyse av pasientens klager spesialist skiller dem i samsvar med det kliniske bildet av sykdommen: en progressiv sykdom i hukommelsesfunksjoner, fra kortsiktig til langsiktig, apati, tap av interesse, redusert ytelse, aktivitet, humørsvingninger. Ofte viser disse symptomene symptomer på depresjon, forårsaket av bevissthet om nedgang i hjernefunksjon, misnøye med ens evner, tilstand og holdning til andre.

Alzheimers test

Alzheimers sykdom er en sykdom som i sine ytre manifestasjoner kan lignes på både midlertidige forhold forårsaket av forbigående lidelser og noen andre patologier. For den første bekreftelsen av diagnosen kan spesialisten ikke bare være basert på resultatene av innhenting av opplysninger fra pasienten og hans slektninger, derfor blir tester og spørreskjemaer fra ulike kilder brukt til å avklare.
Når du teste pasienten blir bedt om å huske og gjenta noen ord, lese og resitere en ukjent tekst, utføre enkle matematiske beregninger, spille mønstre, for å finne en felles egenskap å fokusere på tidsmessige, romlige indekser, og så videre. Alle handlinger utføres lett med intakte nevrologiske funksjoner i hjernen, men forårsaker vanskeligheter under den patologiske prosessen i hjernevevet.
Disse spørreskjemaene anbefales til tolkning av eksperter, men kan brukes uavhengig hjemme. Noen resultater fortolkningstester er tilgjengelige på Internett.

Neuroimaging metoder

Det kliniske bildet og nevrologiske symptomer i forskjellig neyrozabolevany er like, så at Alzheimers sykdom krever differensialdiagnose av cerebrale vaskulære forstyrrelser, utvikling av cystisk inneslutninger, svulster, slag effekter.
For nøyaktig diagnose ty til instrumentelle undersøkelsesmetoder: MR og CT.

Metode for magnetisk resonansbilder

Magnetisk resonansavbildning av hjernen er den foretrukne forskningsmetoden for mistanke om Alzheimers sykdom. Denne metoden for neuroimaging muliggjør å identifisere karakteristiske symptomer på sykdommen, slik som:

  • redusere mengden av stoffet i hjernen;
  • tilstedeværelse av inneslutninger;
  • metabolske forstyrrelser i hjernevæv;
  • utvidelse av hjernens ventrikler.

MR utføres minst to ganger i måneden for å vurdere tilstedeværelsen og dynamikken til degenerative prosesser.

Beregnet tomografi av hjernen

Beregnet tomografi er en annen neuroimaging teknikk som brukes i diagnose. Imidlertid, lavere, sammenlignet med MR, tillater følsomheten til enheten oss å anbefale den til å diagnostisere tilstanden av hjernevæv i de sene stadiene av sykdommen, når hjerneskade er ganske betydelig.

Ekstra diagnostiske metoder

Positronutslippstomografi regnes som den mest moderne diagnostiske metoden, som gjør det mulig å bestemme sykdommen selv i de tidligste stadiene. Denne teknikken har begrensninger for pasienter med høy konsentrasjon av sukker i blodet, siden et farmakologisk legemiddel administreres til pasienten for nøyaktig å bestemme forekomsten av uregelmessigheter i den intracellulære metabolisme av hjernevev. Ingen andre kontraindikasjoner for PET er identifisert.
For ytterligere diagnostisering i tilfeller av mistanke om Alzheimers sykdom, kan differensiering fra andre sykdommer og vurdering av pasientens tilstand, EEG, laboratorietester av blod, plasma (NuroPro test), spinalvæskanalyse utføres.

Alzheimers behandling

Alzheimers sykdom er en uhelbredelig sykdom, så terapi er rettet mot å bekjempe symptomene og manifestasjonene av den patologiske prosessen og, om mulig, bremse den ned.

Narkotika terapi

I henhold til den gjennomførte forskningen ble det funnet grupper av rusmidler å redusere dannelsen av forekomster som ødelegger hjerneceller, samt narkotika som bidrar til å forbedre pasientens livskvalitet. Disse inkluderer:

  • anticholinesterase gruppe: Rivastimin, Galantamin, Donezipin i ulike former for frigjøring;
  • Akatinol memantin og analoger, motvirker effekten av glutamat på hjerneceller;
  • symptomatiske stoffer: aminosyrer, medisiner som forbedrer hjernens sirkulasjon, reduserer økt psyko-emosjonell stress, manifestasjoner av psykiske lidelser i sena stadier av demens, etc.

Alzheimers sykdom: Forebyggende metoder

Alzheimers sykdom er en sykdom hvor hjernen mister sin funksjon på grunn av celledød og forstyrrelse av nevrale forbindelser. Det har imidlertid vist seg at menneskers hjerne er tilstrekkelig plastikk, cellene og deler av hjernen kan delvis erstatte de berørte områdene, utføre tilleggsfunksjoner.

For å gi hjernen en mulighet for slik selvkompensasjon, bør antall nevrale forbindelser være høy nok som oppstår hos personer med mental aktivitet, intellektuelle hobbyer, en rekke interesser. Studier viser at Alzheimers sykdom er direkte korrelert med nivået av IQ: jo høyere intelligens, som betyr antall stabile nevrale forbindelser i hjernen, desto sjeldnere manifesterer seg sykdommen.

Det er også kjent om forholdet mellom å lære fremmedspråk og utviklingen av senil demens: jo mer kunnskap, jo lavere er risikoen for å bli syk. Selv i begynnelsen av sykdommen, er det mulig å bremse utviklingen av symptomer, hvis du aktivt begynner å trene minnet, lese og retellere informasjon, løse kryssord. Alzheimers sykdom er en sykdom som ødelegger nevrale forbindelser, og dens påvirkning kan motvirkes av etableringen av nye.

Metoder for forebygging inkluderer også en sunn livsstil, fysisk aktivitet, et balansert kosthold, unngå alkohol. Det er ennå ikke kjent hvilke mekanismer som provoserer Alzheimers sykdom, men det er tegn på at hodeskader også kan forårsake sykdomsutbrudd. Skadesforebygging tjener også til å forebygge Alzheimers sykdom, en sykdom som bryter livskvaliteten, ikke bare for pasientene selv, men også for deres slektninger og venner.