Humant albumin - plasmasubstitutter og parenteral ernæringsdroger

Humant albumin er et plasma-substituerende middel som brukes til å stabilisere pasientens tilstand under ulike støtprosesser i kroppen, under en brennesykdom, så vel som i andre vanskelige situasjoner.

Humant albumin er et plasma-substituerende middel og et parenteralt næringsmiddel, produsert ved fraksjonering av donorplasma, blod eller serum. Ifølge sine kjemiske egenskaper er en klar, litt opaliserende væske, litt gulaktig.

Albuminer er en gruppe proteiner som utgjør mer enn 50 prosent av den totale mengden proteiner i humant blodplasma. Av deres natur er de høyoppløselige i vann, saltløsninger og noen andre organiske løsningsmidler. Molekylmassen av disse stoffene er ca. 65 000. Et viktig kjennetegn ved forbindelsene er fraværet av karbohydrater i sammensetningen av molekylet.

Betydningen av disse stoffene er vanskelig å overvurdere, siden de spiller en hovedrolle i dannelsen av onkotisk trykk. Denne omstendighet blir mulig på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall hydrofile, så vel som lipofile bindinger, som har en økt affinitet for mange forbindelser med lav molekylvekt.

I tillegg bør man ta hensyn til forgreningsstrukturen til albumin, noe som øker molekylets overflate, og skaper forutsetninger for dannelsen av et stort antall midlertidige bindinger med andre stoffer.

På grunn av de ovennevnte strukturelle egenskapene, fungerer humant albumin som bærere av forskjellige stoffer, som kan være hormoner, forskjellige enzymer, sluttprodukter av metabolisme og til og med stoffer. For klarhet kan det bemerkes at ett molekyl av dette stoffet kan holde fra 20 til 50 molekyler av slike forbindelser som bilirubin.

Prosessene av biologisk syntese, hovedsakelig, utføres i leveren. Andelen av denne kroppen står for mer enn 70 prosent av det totale beløpet som produseres i kroppen.

Innholdet av humant albumin kan reduseres enten på grunn av redusert formasjon eller økt utskillelse. Den første forekommer i nærvær av en brutto leverpatologi, som forstyrrer det normale organets funksjon. Slike sykdommer inkluderer hepatitt, cirrhose, kreftpatologi og noen andre prosesser.

Forhøyet albumin tap kan forekomme i nærvær av sykdommer i excretory system, patologien av mage-tarmkanalen, med en mangel på vitaminer, så vel som tilstedeværelse av alvorlig underernæring med et underskudd av tilførsel.

• Indikasjoner for bruk

Bruk av preparater som inneholder humant albumin, vises i følgende tilfeller:

• Traumatisk sjokk;
• Alvorlige postoperative tilstander;
• Brenne sykdom;
• Enhver patologi komplisert ved alvorlig dehydrering;
• Redusert blodalbumin;
Nephrotisk ødem;
• Glomerulonephritis;
Levercirrose;
• Langvarige purulente sår;
• Onkologisk patologi;
• Mavesår i mage og tolvfingre.

Kontra

Reseptet for humane albuminpreparater er kategorisk uakseptabelt i nærvær av følgende patologi:

• Intern blødning;
Høyt blodtrykk
• Alvorlige anemiske forhold
• hjertesvikt
• Individuell intoleranse;
• Trombose.

Under graviditet, så vel som under amming, er bruk av humant albumin tillatt i tilfelle absolutt nødvendig. Årsaken til dette er fraværet av kliniske studier som viser sikkerheten ved bruk av stoffet i denne pasientgruppen.

Ved en utilsiktet overdose er manifestasjoner av hypervolemi mulige, spesielt tegn på overbelastning av hjertet. Behandlingen er symptomatisk, det er ikke noe spesifikt antidat.

• Søknad og dosering

Preparater som inneholder humant albumin bør brukes i henhold til indikasjonene. Dosen avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og resultatene av laboratorietester. Prerogativet til å bestemme en behandlingsstrategi er helt under den behandlende legenes ansvar.

Under bruk av disse legemidlene skal pasienten ha en tilstrekkelig mengde væske. Om nødvendig bør rehydreringstiltak utføres.

På fordøyelsessystemet: kvalme eller oppkast, tyngde i magen, unormal avføring, økt spytt.

Siden kardiovaskulærsystemet: En kraftig nedgang i blodtrykksindikatorer til kollaps, økt hjertefrekvens.

Andre uønskede manifestasjoner: alvorlige allergiske reaksjoner, opp til anafylaktisk sjokk, kortsiktig økning i kroppstemperatur, smerte i lumbalområdet, smerte i leddene.

• Preparater som inneholder humant albumin

Humant albumin er inkludert i følgende preparater: Albumin makroaggreganter, 131-I, Albumin, 131-I.

Betydningen av legemidler som inneholder humant albumin er vanskelig å overvurdere, fordi de under visse omstendigheter kan spare livet til en pasient. True, prisen på dem holdes på et ganske høyt nivå, noe som gjør dem utilgjengelige for noen kategorier av borgere.

Albumin human

Innholdet

Russisk navn

Det latinske navnet på stoffet er humant albumin

Kjemisk navn

Polypeptid, en av hovedproteinkomponentene i blodserum

Farmakologisk gruppe av humant albumin

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Karakteristisk substans human albumin

Plasma-substitusjonsmiddel for parenteral proteinernæring, oppnådd ved fraksjonering av humanplasma, placenta, blod, serum fra friske donorer. Transparent viskøs, rav væske.

farmakologi

Opprettholder kolloid osmotisk (kolloidosmotiske) blodtrykk, rask økning i blodtrykket og BCC overgangs øker og fremmer retensjon av vevsvæsken i blodet øker reserver av protein ernæring av vev og organer.

Bruk av humant albumin

Sjokk (traumatisk, giftig og drift), brannsår ledsaget av dehydrering og kondensering av blod, hypoproteinemia og hypoalbuminemi, gastrointestinale lesjoner med nedsatt fordøyelse (magesår, tumor vanskeligheter åpenhet gastrointestinal anastomose et al.).

Kontra

Trombose, alvorlig hypertensjon, fortsatt intern blødning, alvorlig hjertesvikt.

Begrensninger på bruken av

Med forsiktighet foreskrevet for hemming av hjertefunksjon (på grunn av mulig forekomst av akutt hjertesvikt).

Bruk under graviditet og amming

FDA-kategori på foster av FDA - C.

Bivirkninger av humant albumin

Økt kroppstemperatur, smerte i lumbalområdet, urticaria.

Administrasjonsvei

Måter å introdusere. In / in (drypp).

Forholdsregler for humant albuminsubstans

Innledning under dehydrering er mulig bare etter foreløpig tilveiebringelse av tilstrekkelig væskeinntak (oralt, parenteralt).

Interaksjoner med andre aktive ingredienser.

Relaterte nyheter

Handelsnavn

• Førstehjelpsutstyr
• Nettbutikk
• Om selskapet
• Kontakt oss

• Utgiverens kontakter:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Adresse: Russland, 123007, Moskva, st. 5. Hovedlinje, 12.

Det offisielle nettstedet til konsernet Radar ®. Den viktigste encyklopedi av narkotika og apotek varer utvalg av det russiske Internett. Referansebok med medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referanse bok inneholder informasjon om sammensetning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, narkotikainteraksjoner, metode for bruk av legemidler, farmasøytiske selskaper. Legemiddelreferansen inneholder prisene på medisiner og varer fra det farmasøytiske markedet i Moskva og andre byer i Russland.

Overføringen, kopiering, distribusjon av informasjon er forbudt uten tillatelse fra LLC RLS-Patent.
Når du citerer informasjonsmateriale som er publisert på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med henvisning til kilden til informasjon.

Vi er i sosiale nettverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rettigheter reservert.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet for helsepersonell.

ALBUMIN MENNESK

Infusjonsvæske, 5% gjennomsiktig, fra nesten fargeløs til lysegul, gul eller lysegrønn farge.

Hjelpestoffer: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyre, saltsyre, natriumhydroksyd, vann d / og.

100 ml - glassflasker (1) med holder - papppakker.
250 ml - glassflasker (1) med holder - pakker kartong.
500 ml - glassflasker (1) med holder - pakker kartong.

Infusjonsvæske, 20% transparent, fra nesten fargeløs til lysegul, gul eller lysegrønn farge.

Hjelpestoffer: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyre, saltsyre, natriumhydroksyd, vann d / og.

50 ml - glassflasker (1) med en holder - pakke kartong.
100 ml - glassflasker (1) med holder - papppakker.

Plasmaskiftemedikament oppnådd ved fraksjonering av humant plasma.

Albuminløsning 5% er isonotisk plasma. Albuminoppløsning 20% ​​er hyperkonotisk, og dens kolloid-osmotiske effekt overstiger plasmaplasmaet med ca. 4 ganger. Med på / i introduksjonen av stoffet øker onkotisk trykk i det intravaskulære rommet, noe som fører til en økning og vedlikehold av BCC. Varigheten av denne effekten varierer fra pasient. Hos enkelte pasienter kan en økning i plasmavolumet vedvare i flere timer. Albumin er også et transportprotein som binder og bærer hormoner, enzymer og stoffer i blodet.

Normalt er den totale albuminbytterfraksjonen 4-5 g / kg kroppsvekt; Av denne mengden er 40-45% i vaskulærsengen, og 55-60% er i det ekstravaskulære rommet. Ved patologiske forhold (alvorlig forbrenning eller septisk sjokk) forstyrres den normale fordeling av albumin, som er forbundet med en signifikant økning i kapillærpermeabilitet.

Metabolisme og utskillelse

T_1/2 albumin er i gjennomsnitt 19 dager. Utskillelsen skjer intracellulært med deltagelse av lysosomale proteaser.

Hos friske frivillige, utskilles mindre enn 10% w / w injisert albumin fra vaskulærsengen i løpet av de første 2 timene etter infusjonen. Imidlertid kan kritisk syke pasienter miste betydelige mengder albumin, og frekvensen av frigjøringen fra karet er uforutsigbar.

- etterfylling og vedlikehold av BCC i tilfeller der det er underskudd, og bruk av kolloide løsninger er spesielt indikert ved hypovolemisk og hemorragisk sjokk;

- terapeutisk plasmaferese (bytte av plasma)

- som hjelpemiddel til å utføre operasjoner ved bruk av kunstig blodsirkulasjon

- preoperativ hemodilusjon og innkjøp av autologe blodkomponenter

- hevelse i hjernen (hyperkonotisk løsning).

- kronisk hjertesvikt i dekompensasjonstrinnet;

- Overfølsomhet overfor albumin eller andre komponenter i legemidlet.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med kronisk nyresvikt, kronisk hjertesvikt i kompensasjonsfasen, kronisk kompensert anemi, arteriell hypertensjon, spiserørblad, hemorragisk diatese, vaskulær trombose, fortsatt intern blødning.

For eldre pasienter, for å unngå overbelastning av kardiovaskulærsystemet, anbefales det å unngå administrering av en 20% løsning, og ved administrering av en 5% løsning, bør høy administreringshastighet unngås.

Konsentrasjonen av stoffet, dosen og infusjonshastigheten bør velges individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Dosen som kreves for administrering avhenger av kroppsvekten, alvorlighetsgraden av skaden eller sykdommen og det fortsatte tap av væske og protein. For å bestemme den nødvendige dosen, bør man vurdere tilstrekkeligheten til BCC, og ikke nivået av albumin i plasma.

Albuminløsningen injiseres i / i dryppet. Infusjonshastigheten bør velges avhengig av pasientens tilstand og indikasjoner.

For en 5% albuminløsning er gjennomsnittlig enkeltdose 200-300 ml, maksimal dose er 500-800 ml. Den anbefalte injeksjonshastigheten er ikke mer enn 60 dråper / min.

For en 20% albuminløsning er en enkeltdose 100 ml. Anbefalt injeksjonshastighet er ikke mer enn 40 dråper / min.

Med utskiftbar plasmautskifting kan infusjonshastigheten være høyere og bør svare til fjerningsgraden.

Hos barn bestemmes dosen av stoffet enkeltvis, med tanke på indikasjonene, den kliniske tilstanden og pasientens kroppsvekt. Den anbefalte enkeltdosen er 0,5-1 g / kg. Legemidlet kan brukes i premature spedbarn.

Legemidlet kan brukes hos pasienter på hemodialyse.

Anbefalinger for håndtering av stoffet

Før bruk skal legemiddelløsningen undersøkes nøye. Hvis løsningen er overskyet eller inneholder inneslutninger, kan den ikke brukes, fordi slike endringer kan indikere proteinbrudd eller mikrobiell kontaminering.

Før innføringen av legemidlet bør oppbevares ved romtemperatur. Legemidlet bør administreres umiddelbart etter at flasken er åpnet. Ubrukt rest av legemidlet må destrueres.

Albuminoppløsning 20%, om nødvendig, kan fortynnes med saltvann eller 5% dextrose (glukose) løsning. Vann til injeksjon kan ikke brukes til dette formålet.

I perioden etter bruk av stoffet etter registreringen ble bivirkningene nevnt nedenfor notert.

albumin

Beskrivelse nåværende fra 07/05/2016

• Latinnavn: Albumin
• ATC-kode: B05AA01
• Aktiv ingrediens: Albumin human
• Produsent: Microgen NPO FSUE (Immunopreparat), Sangvis SEC nr. 2 SO GUZ, Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Russland), etc.

struktur

I 1 ml human albumin 50 mg, 100 eller 200 mg.

Tryptofan, natrium, kalium, kaprylsyre, vann - som hjelpestoffer.

Utgivelsesskjema

Løsning til infusjoner på 10% på 200 ml og 100 ml.

Løsning for infusjoner på 5% og 20% ​​på 50 ml eller 100 ml.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Albumin er et plasmasubstituttende legemiddel, som oppnås ved fraksjonering av blod, plasma og serum fra givere. Introduksjonen kompenserer for mangel på plasmaalbumin (er en kilde til protein), opprettholder onkotisk trykk, øker plasmavolumet (hos noen pasienter, varer denne effekten i flere timer) og blodtrykk, har avgiftningsegenskaper. Tilgjengelig i form av 5%, 10% og 20% ​​løsninger. Etter flasking pasteuriseres flaskerne ved 600 ° C i 10 timer for å unngå overføring av serum hepatitt. 5% løsning er isonotisk plasma og 20% ​​- hypertonisk.

farmakokinetikk

T1 / 2 er 19 dager. Intracellulær eliminering med deltagelse av lysosomale proteaser. Hos friske personer blir 10% av den injiserte løsningen fjernet fra sengen i de første 2 timene. Alvorlige pasienter mister betydelige mengder protein, så det er vanskelig å forutsi utbyttet.

Indikasjoner for bruk

• brannsår;
• sjokk;
• hypoalbuminemi på bakgrunn av fordøyelsesdystrofi, glomerulonephritis, levercirrhose, purulente prosesser, ulcerøs kolitt og gastrointestinale svulster;
• terapeutisk plasmautveksling;
• etterfylling av BCC;
• hevelse i hjernen;
• under operasjoner under betingelser for kunstig blodsirkulasjon;
• preoperativ hemodilusjon.

Kontra

• overfølsomhet;
• alvorlig hjertesvikt
• hypervolemi;
• lungeødem;
• arteriell hypertensjon;
• alvorlig anemi
• trombose;
• fortsatt blødning.

Det er foreskrevet med forsiktighet under graviditet (bare hvis den potensielle fordelen for den gravide kvinnen overstiger risikoen for fosteret) av nyre- og hjertesvikt, med hemorragisk diatese.

Bivirkninger

• urtikaria, anafylaktisk sjokk;
• hypertermi;
• kvalme, oppkast;
• økt salivasjon;
• lumbal smerte;
• hypotensjon, takykardi.

Albumin, bruksanvisninger (metode og dosering)

Løsningen injiseres i / i dryppet. En enkelt dose bestemmes ved å ta hensyn til alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og avhenger av volumet av sirkulerende blod, og ikke nivået av protein i plasma. For en 5% løsning er en enkeltdose 300-500 ml, som injiseres med en hastighet på opptil 60 dråper per minutt. 10% av legemidlet administreres med en hastighet på 40-50 dråper per minutt og en dose på 300 ml. Eldre mennesker får en langsommere løsning for å unngå overbelastning av hjertet. Barn Albumin inn / inn tildelt med en hastighet på 3 ml per kg kroppsvekt.

Administrasjonshastigheten av 20% av legemidlet til 40 dråper pr. Minutt, 50-100-200 ml administreres en gang. Med veksling plasma erstatning hastighet er høyere. Siden en 20% løsning øker det osmotiske trykket, må det i inngangen til introduksjonen være forsiktighet med hensyn til sirkulasjonsoverbelastning og utseendet av overhydrering. Denne løsningen kan fortynnes med saltvann.

Instruksjoner for bruk Albumin inneholder en advarsel om at infusjonen kan utføres hvis løsningen i hetteglasset er klart og glassemballasjen er forseglet. Under dehydrering skal legemidlet administreres etter at kroppen er fylt med væske, tatt oralt eller parenteralt. Før innføringen av legemidlet skal oppbevares ved romtemperatur og det administreres umiddelbart etter at flasken er åpnet.

overdose

Overdosering oppstår når overdreven infusjonshastighet eller når dosen ikke samsvarer med parametrene for blodsirkulasjon. Manifiserende hypervolemi: økt blodtrykk, økt hjertesvikt og nyre. Legemidlet avbrytes, rehydrering og symptomatisk behandling utføres.

interaksjon

Kompatibel med helblod, elektrolyttløsninger, erytrocytmasse. Det bør ikke blandes med proteinhydrolysater, alkoholholdige løsninger og aminosyrer. Ved samtidig bruk med ACE-hemmere er det risiko for arteriell hypotensjon.

Salgsbetingelser

Det er utgitt på resept.

Lagringsforhold

Lagringstemperatur opp til 10 ° C.

Holdbarhet

analoger

Plasbumin 20, albumin 20%, Alburex, Zenalb-20, Postab-oppløsning.

anmeldelser

Aminosyrer som inntas med mat, gjennomgår forandringer i leveren: Noen brukes til å syntetisere purinukleotider, urinsyre, kreatin, noen nedbrytes, og vevsproteiner, hormoner og enzymer syntetiseres fra en viss mengde. Hepatocytter syntetiserer absolutt all albumin og globuliner: 75-90% av a-globuliner og 50% av β-globuliner.

Blodalbumin er regulatoren for det osmotiske blodtrykket, og er også et transportprotein som transporterer frie fettsyrer, hormoner (tyroksin og triiodtyronin), ikke-konjugert bilirubin, enzymer og legemidler. Mengden albumin i blodet er 40-50 g / l, og protein bør ikke være tilstede i urinen. Dens utseende indikerer patologien til det glomerulære apparatet i nyrene med arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, systemisk lupus, kongestiv hjertesvikt, binyretumorer, nephropati av gravide kvinner og nyresykdommer.

Hvis albumin er forhøyet i blod, hva er årsakene til dette? En økning i nivået indikerer en fortykning av blodet. En slik tilstand blir observert hvis en person taper mye væske (oppkast, diaré, kraftig svette), og svært lite av det går inn. Imidlertid er dens høye konsentrasjon ikke signifikant.

Albumin kan senkes i patologiske prosesser i leveren - med skrumplever, er det en kraftig reduksjon i syntesen. Etter hvert som plasmanivået avtar, reduseres onkotisk trykk og albumin går inn i intercellulært rom - ødem og ascites utvikles. Nedgangen i nivået av dette proteinet observeres med en økning i kapillærpermeabilitet, proteinstap i alvorlig sepsis, brannsår, ondartede svulster, under fasting, tyrotoksikose og nefrotisk syndrom.

Med formålet med behandlingen brukes et medisinsk legemiddel - Albumin, hva er det? Dette legemidlet er hentet fra donorblod av en person, ikke av dyr, og brukes ved hypodisproteinemi, BCC-mangel - fordi den har onkotiske egenskaper (holder vann i blodet og øker BCC). Det er foreskrevet for sjokk, brannskader, hypoalbuminemi ved svulstsykdommer, alvorlige inflammatoriske prosesser og blodtap (i kombinasjon med blodtransfusjon og røde blodlegemer). I lys av den høye prisen på stoffet i nyere tid, brukes den bare for alvorlig hypoalbuminemi. I andre tilfeller er alternative preparater moderne syntetiske kolloidale plasmasubstitutter. Albumin er introdusert inn / inn, og siden det er et fremmedprotein, utføres en biologisk prøve før administrering.

Anmeldelser av dette stoffet er motstridende:

• "Fra albumin øker trykket enda høyere";
• "... Jeg fikk 7 droppere. Overføres normalt ";
• "... Med ascites droppet moren ham. Han gjør sin jobb, men ikke raskt ";
• "... Innføringen av albumin i 4-5 dager øker nivået, og så faller det igjen";
• "... Til et barn med lavt albumin ble det falt. Det var alvorlig hevelse, protein i urinen. Hevelsen gikk bort, vekten gikk tapt i kilo. "

Hvilke andre albuminmedikamenter eksisterer og hva er aspektene av deres bruk i medisin? Whey bovine albumin er et tørt lyofilisat som brukes til diagnostiske formål. Prosessen med produksjonen er ikke dyr, så dette er det vanligste reagenset for biokjemiske studier.

Ofte er det et spørsmål på Internett: "Hva er matalbumin svart og har det å gjøre med medisin? Skal jeg ta det selv og gi det til barn? "Matalbumin svart er laget av storfeblodpulver og er en del av hematogenet, et jernholdig stoff. Et slikt erytrocyt-konsentrat er en kilde til jern. Kondensert melk, askorbinsyre, sukker sirup, treacle er tilsatt for å forbedre smaken.

Faktisk, hva er albuminmat svart - en panacea eller selvbehag, en godbit eller et stoff? Nyttig eller fulle av fare? Gitt det faktum at hematogen er produsert i farmasøytiske selskaper, kan man være sikker på at blodet gjennomgår spesiell behandling, og dette utelukker overføringen av ulike smittsomme sykdommer til mennesker. Han er utgitt som et stoff gjennom apotekskjeden, så dette er ikke en delikatesse, men et stoff. Gi barna og treng mest behov i doseringen som er angitt i instruksjonene eller legen.

Overdosering kan forårsake brekninger og diaré, allergiske reaksjoner. Maksimumsbeløpet er 50 g per dag for voksne og 25 g for barn. Med alt dette kan vi ikke ha 100% tillit til at blodet ikke inneholder hormoner, stimulanter, stoffer som ga dyret. Så det er umulig å fastslå albumins sanne karakter og hva mer han bærer - nytte eller skade.

• "... Jeg likte ikke hematogen, og jeg likte ikke smaken sin. Å søte likegyldig ";
• "... Under graviditeten ønsket han og spiste det 3 stykker om dagen";
• "... Jeg anser det som nyttig og gir barnet, men i moderasjon!".

Egghvite, som ofte kjøpes online, er et pulver med lukt av egg og får det fra proteiner av kyllingegg. Det er et lett fordøyelig konsentrert protein som bodybuilders tar, som protein shakes eller tilsatt til måltider. Det er en del av kosttilskudd for folk som er intensivt involvert i sport for å bygge muskler.

Dette proteinet brukes i næringsmiddelindustrien: produksjon av viner og brennevin, tilberedning av konditori, kaker, souffler, marengs, marshmallows, samt i hjemmelaget mat. I høyverdige råvarer finnes ikke salmonella og E. coli. I lukkede beholdere og tørre forhold lagres pulveret i opptil et år. Det er kun realisert i poser med 20 kg. Personer som lider av proteinallergi, kan ikke brukes. Kanskje utseendet av forstoppelse, flatulens, nevrologiske lidelser.

Pris Albumin, hvor du kan kjøpe

Du kan kjøpe Albumin i Moskva på mange apotek. Prisen på Albumin 10% 100ml varierer mellom 1317-1590 gni., Og preparatet 20% 100 ml fra 3099-4042 gni. Eggalbumin, som brukes i næringsmiddelindustrien, produseres i poser på 5-20 kg, og selges også løst i spesialforretninger.

Humant albumin: bruksanvisninger

Albumin - hva er det? Dette er en albuminproteinløsning, som er isolert fra humant plasma og er en klar, viskøs hvit væske. Det brukes til intravenøs administrering ved behandling av sjokkbetingelser. Albumin er beregnet for parenteral ernæring og er en delvis erstatning for blodplasma. La oss se nærmere på sammensetningen, frigjøringsformen av Albumin, instruksjoner for bruk av dette legemidlet.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet presenteres i form av 5, 10 og 20% ​​infusjonsvæske, som er produsert i glassflasker eller ampuller. Flasker med en løsning bør hermetisk forsegles med gummipropper. Både ampuller og flasker er plassert i kartongpakker, og ampullemballasjen er supplert med en ampullkniv.

Sammensetningen av albumin er den viktigste aktive ingrediensen - humant albuminprotein, som er isolert fra blodplasma. I tillegg er legemiddelalbuminblandingen suppleret med hjelpestoffer: natriumkaprylsyre, natriumklorid, vann til injeksjon.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen bidrar til å transportere mange stoffer i kroppen. Nødvendige forbindelser, samt giftstoffer som er gjenstand for utnyttelse, inngår en reversibel interaksjon med disse blodproteinene, og deretter transporteres de til orgelet der de deretter skal behandles.

Albuminprotein er nødvendig for å regulere en så viktig indikator som onkotisk blodtrykk. I tillegg eliminerer det mangel på plasmaalbumin og fører til en rask økning i volumet av blodsirkulerende blod.

Indikasjoner for bruk

Narkotika Albumin indikasjoner for bruk har følgende:

• leversykdom;
• nefrotisk syndrom i nephritis;
• alvorlige forbrenninger, ledsaget av fortykning av blod og dehydrering
• hypoproteinemi og hypoalbuminemi;
• hypovolemisk, hemorragisk, operativt, purulent-septisk, giftig og traumatisk sjokk;
• hevelse i hjernen;
• terapeutisk plasmautveksling, hemodialyse;
• ascites;
• gastrointestinale sykdommer;
• hemolytisk sykdom og hyperbilirubinemi hos nyfødte.

I tillegg er dette legemidlet foreskrevet for operasjoner ledsaget av kunstig blodsirkulasjon, under hemodilusjon før kirurgi og fremstilling av autologe blodkomponenter. Det er upassende å bruke produktet i kronisk nephrose, fordi Albumin ikke har tid til å utøve sin effekt på nyreskade, siden nyrene eliminerer det umiddelbart.

Legemidlet humant albumin i akutt nephrose brukes ganske sjelden. Bruken av infusjoner som proteinkilde for pasienter som lider av cirrhose, pankreatitt og intestinal absorpsjon er ikke berettiget.

Kontra

Humant albumin kan ikke tas med følgende sykdommer:

• trombose;
• kronisk anemi
• hypervolemi;
• nyresvikt
• lungeødem;
• arteriell hypertensjon;
• hjertesvikt;
• langvarig intern blødning;
• Overfølsomhet overfor albumin.

Med forsiktighet bør legemidlet tas i undertrykkelse av hjertefunksjon, da det er sannsynlig at akutt hjertesvikt vil utvikle seg. Som angitt i instruksjonene øker blodtrykket. Derfor, etter infusjonen etter skader og operasjoner, vil blødning fra skadede kar, som på grunn av lavt trykk ikke tidligere har blødt, ofte åpnes.

Legemidlet kan ikke brukes hvis det ser ut til å være overskyet og har blitt frosset. Hvis løsningen ikke ble brukt til slutten, kan den ikke gjenbrukes. For å unngå mulig bakteriell forurensning er det forbudt å bruke hetteglass som har sprukket, skadet eller vært åpnet på forhånd.

Dosering og administrasjon Albumin

Infusjonsvæske, nemlig konsentrasjon og dosering, velger legen hver for seg. Det avhenger av kroppsvekt, skade, alvorlighetsgrad av sykdommen og tap av væske og protein.

I henhold til bruksanvisningen må legemidlet administreres intravenøst. Den anbefalte enkeltdosen for en 5% løsning er 200-300 ml, og maksimumsverdien er 500-800 ml.

Vanligvis foreskriver legen en 10% løsning av legemidlet. Gjennomsnittlig dose beregnes i henhold til følgende formel: 1-2 ml / kg. Midlet administreres intravenøst ​​hver dag eller annenhver dag til et positivt resultat oppnås. Tjue prosent løsning brukes i alvorlige tilfeller. Det kan ikke brukes til eldre pasienter.

Det er viktig å kontrollere infusjonshastigheten, fordi den raske introduksjonen kan forstyrre funksjonen av kardiovaskulærsystemet.

Under graviditet kan albumin bare brukes i henhold til de strenge indikasjonene til legen, da det ikke foreligger pålitelig informasjon om hvordan stoffet påvirker fosteret.

Bivirkninger

Når du bruker bivirkningene, forekommer det vanligvis ikke.

Hos tidligere sensitiserte individer kan bivirkninger manifestere seg i form av allergiske reaksjoner: kortpustethet, urtikaria, kulderystelser, takykardi, senke blodtrykk, feber, smerte i lumbalområdet, anafylaktisk sjokk. I tillegg er folk som er i fare utsatt for komplikasjoner og allergier. Dette er pasienter, i historien som det foreligger bevis for at de ikke tolererer intravenøs infusjon av vaksiner, plasmasubstitutter, legemiddelserum og legemidler.

Hvis reaksjoner eller komplikasjoner oppstår, må du umiddelbart stoppe infusjonen av løsningen. Nålen bør ikke fjernes, og det er viktig å introdusere kardiotoniske antihistaminer, glukokortikoider, vasopressorprodukter, hvis det er nødvendige indikasjoner.

Drug interaksjoner

Samtidig bruk av fenylbutazon, barbituram, penicillin, salisylater og sulfonamid med humant albumin reduserer effektiviteten til sistnevnte.

Albumet kan kombineres med røde blodlegemer, helblod, karbohydrat og elektrolyttløsninger. Legemidlet bør ikke blandes med løsninger av aminosyrer, alkoholholdige midler og proteinhydrolysater.

Dermed er menneskelig albumin, som bildet er presentert i artikkelen, i noen tilfeller reddet en persons liv. Men det bør huskes at dette stoffet har kontraindikasjoner og bivirkninger, i tillegg er det veldig dyrt. Dens kolleger kan delvis løse dette problemet, siden de ikke er mye billigere.

Farmakologisk database

En annen dimensjon

Humant albumin

ATH kode:

Internasjonalt ikke-proprietært navn (aktiv ingrediens):

Finn en pris:

Utgivelsesskjema:

Infusjonsvæske, 5% gjennomsiktig, fra nesten fargeløs til lysegul, gul eller lysegrønn farge.

Hjelpestoffer: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyre, saltsyre, natriumhydroksyd, vann d / og.

100 ml - glassflasker (1) med holder - papppakker.
250 ml - glassflasker (1) med holder - pakker kartong.
500 ml - glassflasker (1) med holder - pakker kartong.

Infusjonsvæske, 20% transparent, fra nesten fargeløs til lysegul, gul eller lysegrønn farge.

Hjelpestoffer: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyre, saltsyre, natriumhydroksyd, vann d / og.

50 ml - glassflasker (1) med en holder - pakke kartong.
100 ml - glassflasker (1) med holder - papppakker.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Farmakologiske egenskaper:

farmakodynamikk

Plasmaskiftemedikament oppnådd ved fraksjonering av humant plasma.

Albuminløsning 5% er isonotisk plasma. Albuminoppløsning 20% ​​er hyperkonotisk, og dens kolloid-osmotiske effekt overstiger plasmaplasmaet med ca. 4 ganger. Med på / i introduksjonen av stoffet øker onkotisk trykk i det intravaskulære rommet, noe som fører til en økning og vedlikehold av BCC. Varigheten av denne effekten varierer fra pasient. Hos enkelte pasienter kan en økning i plasmavolumet vedvare i flere timer. Albumin er også et transportprotein som binder og bærer hormoner, enzymer og stoffer i blodet.

farmakokinetikk

Normalt er den totale albuminbytterfraksjonen 4-5 g / kg kroppsvekt; Av denne mengden er 40-45% i vaskulærsengen, og 55-60% er i det ekstravaskulære rommet. Ved patologiske forhold (alvorlig forbrenning eller septisk sjokk) forstyrres den normale fordeling av albumin, som er forbundet med en signifikant økning i kapillærpermeabilitet.

Metabolisme og utskillelse

T_1/2 albumin er i gjennomsnitt 19 dager. Utskillelsen skjer intracellulært med deltagelse av lysosomale proteaser.

Hos friske frivillige, utskilles mindre enn 10% w / w injisert albumin fra vaskulærsengen i løpet av de første 2 timene etter infusjonen. Imidlertid kan kritisk syke pasienter miste betydelige mengder albumin, og frekvensen av frigjøringen fra karet er uforutsigbar.

Indikasjoner for bruk:

- etterfylling og vedlikehold av BCC i tilfeller der det er underskudd, og bruk av kolloide løsninger er spesielt indikert ved hypovolemisk og hemorragisk sjokk;

- terapeutisk plasmaferese (bytte av plasma)

- som hjelpemiddel til å utføre operasjoner ved bruk av kunstig blodsirkulasjon

- preoperativ hemodilusjon og innkjøp av autologe blodkomponenter

- hevelse i hjernen (hyperkonotisk løsning).

Behandler sykdommer:

Kontra:

- kronisk hjertesvikt i dekompensasjonstrinnet;

- Overfølsomhet overfor albumin eller andre komponenter i legemidlet.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med kronisk nyresvikt, kronisk hjertesvikt i kompensasjonsfasen, kronisk kompensert anemi, arteriell hypertensjon, spiserørblad, hemorragisk diatese, vaskulær trombose, fortsatt intern blødning.

For eldre pasienter, for å unngå overbelastning av kardiovaskulærsystemet, anbefales det å unngå administrering av en 20% løsning, og ved administrering av en 5% løsning, bør høy administreringshastighet unngås.

Dosering og administrasjon:

Konsentrasjonen av stoffet, dosen og infusjonshastigheten bør velges individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Dosen som kreves for administrering avhenger av kroppsvekten, alvorlighetsgraden av skaden eller sykdommen og det fortsatte tap av væske og protein. For å bestemme den nødvendige dosen, bør man vurdere tilstrekkeligheten til BCC, og ikke nivået av albumin i plasma.

Albuminløsningen injiseres i / i dryppet. Infusjonshastigheten bør velges avhengig av pasientens tilstand og indikasjoner.

For en 5% albuminløsning er gjennomsnittlig enkeltdose 200-300 ml, maksimal dose er 500-800 ml. Den anbefalte injeksjonshastigheten er ikke mer enn 60 dråper / min.

For en 20% albuminløsning er en enkeltdose 100 ml. Anbefalt injeksjonshastighet er ikke mer enn 40 dråper / min.

Med utskiftbar plasmautskifting kan infusjonshastigheten være høyere og bør svare til fjerningsgraden.

Hos barn bestemmes dosen av stoffet enkeltvis, med tanke på indikasjonene, den kliniske tilstanden og pasientens kroppsvekt. Den anbefalte enkeltdosen er 0,5-1 g / kg. Legemidlet kan brukes i premature spedbarn.

Legemidlet kan brukes hos pasienter på hemodialyse.

Anbefalinger for håndtering av stoffet

Før bruk skal legemiddelløsningen undersøkes nøye. Hvis løsningen er overskyet eller inneholder inneslutninger, kan den ikke brukes, fordi slike endringer kan indikere proteinbrudd eller mikrobiell kontaminering.

Før innføringen av legemidlet bør oppbevares ved romtemperatur. Legemidlet bør administreres umiddelbart etter at flasken er åpnet. Ubrukt rest av legemidlet må destrueres.

Albuminoppløsning 20%, om nødvendig, kan fortynnes med saltvann eller 5% dextrose (glukose) løsning. Vann til injeksjon kan ikke brukes til dette formålet.

Bivirkninger:

I perioden etter bruk av stoffet etter registreringen ble bivirkningene nevnt nedenfor notert.

Hyppigheten av forekomst av uønskede reaksjoner er klassifisert som følger: svært ofte (> 1/10); ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

overdose:

Symptomer: I tilfeller hvor infusjonsdosen og infusjonshastigheten er for høy eller ikke samsvarer med pasientens blodsirkulasjonsparametere, kan hypervolemi og dets karakteristiske symptomer på kardiovaskulær overbelastning (dyspné, jugularvein hevelse, hodepine) utvikles. Det er også mulig å øke arteriell og / eller sentral venetrykk, utvikling av lungeødem.

Behandling: Ved de første manifestasjoner av symptomer på kardiovaskulær overbelastning er det nødvendig å umiddelbart stoppe administrasjonen av legemidlet og etablere en konstant overvåking av parametrene for blodsirkulasjon. Ifølge indikasjoner - gjennomføring av symptomatisk behandling. Spesifikke motgiftene er fraværende.

Bruk under graviditet og amming:

Sikkerheten til stoffet hos gravide kvinner i kontrollerte kliniske studier er ikke studert. Opplevelsen av klinisk bruk av albuminoppløsning gir ikke grunn til å forvente noen skadelige virkninger på graviditeten, på fosteret eller nyfødte, siden humant albumin er en normal bestanddel av humant blodplasma.

Virkningen av stoffet på reproduktiv funksjon hos dyr er ikke studert.

Interaksjon med andre legemidler:

De spesifikke interaksjonene av humant albumin med andre legemidler er ikke kjent.

Spesielle instruksjoner og forholdsregler:

Hvis allergiske eller anafylaktiske reaksjoner oppstår, bør administrasjonen av legemidlet straks avbrytes og egnet behandling skal påbegynnes. Ved støt bør anti-sjokkbehandling påbegynnes i samsvar med gjeldende behandlingsstandarder.

Under infusjonen av legemidlet er det nødvendig å sikre nøye og regelmessig overvåkning av blodsirkulasjonsparametrene, inkl. Blodtrykk, hjertefrekvens, sentralt venetrykk, trykk på "kile" i lungearterien, diurese, plasmaelektrolyttkonsentrasjon, hematokrit / hemoglobin.

Ved introduksjon av albuminløsning er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av natrium og kalium i pasientens plasma og ta passende tiltak for å gjenopprette eller opprettholde balansen mellom disse elektrolyttene. Det bør tas i betraktning at konsentrasjonen av natrium i 5% og 20% ​​løsninger er det samme.

Hvis det er nødvendig å erstatte relativt store mengder, er det nødvendig med kontroll av blodkoagulasjon og hematokrit. Tilstrekkelig erstatning av andre blodkomponenter (koagulasjonsfaktorer, elektrolytter, blodplater og røde blodlegemer) bør sikres.

Innføringen av albuminoppløsning under dehydrering er mulig først etter først å sikre tilstrekkelig væskeinntak (oralt, parenteralt).

Siden en 20% albuminløsning er i stand til effektivt å øke kolloid osmotisk trykk, bør administrasjonsprosessen monitoreres for å oppdage overbelastning og overhydrering i tide.

Albuminløsninger kan ikke fortynnes med vann til injeksjon, siden innføring av en slik løsning til pasienten kan forårsake hemolyse av røde blodlegemer.

Standardtiltak for å hindre infeksjoner forårsaket av bruk av legemidler fremstilt fra humant blod eller plasma inkluderer donorvalg, kontroll av individuelle porsjoner og plasmapooler for bestemte markører av infeksjon, og inkludere effektive virusinaktivering / elimineringstiltak i produksjonsprosessen. Imidlertid er det ved bruk av narkotika laget av humant blod eller plasma umulig å utelukke sannsynligheten for overføring av smittsomme stoffer. Dette gjelder også ukjente eller nylig identifiserte virus og andre patogener.

Det var ingen rapporter om overføring av virus med albuminløsninger produsert ved standardmetoder i samsvar med spesifikasjonene i European Pharmacopoeia.

Ved hver administrering av et legemiddel til en pasient anbefales det å registrere stoffets navn og serienummeret i pasientens medisinske historie eller medisinsk rekord for pasienten, slik at pasientens tilstand kan spores til administrering av legemidlet til en bestemt serie.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Det var ingen effekt av stoffet på evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med kronisk nyresvikt.

Bruk i alderdom

For eldre pasienter, for å unngå overbelastning av kardiovaskulærsystemet, anbefales det å unngå administrering av en 20% løsning, og ved administrering av en 5% løsning, bør høy administreringshastighet unngås.

Bruk i barndommen

Hos barn bestemmes dosen av stoffet enkeltvis, med tanke på indikasjonene, den kliniske tilstanden og pasientens kroppsvekt. Den anbefalte enkeltdosen er 0,5-1 g / kg. Legemidlet kan brukes i premature spedbarn.

Lagringsforhold:

Legemidlet bør holdes utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved en temperatur på 2 ° til 25 ° C; ikke fryse.

Humant albumin

Handlingsbeskrivelse

Albuminer er oppløselige proteiner med en molekylvekt på 66 300-69 000 og produseres i leveren. I plasma utgjør de 55-65% protein, konsentrasjonen er 580-752 mmol / l (40-50 g / l), og deres totale vekt hos en mann som veier 70 kg, er ca. 320 g. Albumins primære fysiologiske funksjon er vannbindende og opprettholder dermed det tilsvarende kolloidale (onkotiske) plasmapress og dets normale volum. Albuminer er også bærere - de bærer frie fettsyrer, bilirubin, hormoner, vitaminer, tungmetaller og noen stoffer (spesielt barbiturater, digoksin, sulfonamider, aspirin), de er kroppens proteinreserve og brukes som kilden til aminosyrer for proteinsyntese i andre organer bortsett fra leveren. t1 / 2 i blod er 15-20 dager. Medisiner brukt i medisin er avledet fra humant plasma fra sunne givere; virusinaktivering utføres, særlig ved fraksjonering med etanol og oppvarming til 60 ° C i flere timer.

Humant albumin: bruksanvisninger

Økt plasmavolum ved livstruende hypovolemi uten hypovolemisk sjokk eller sjokkrelatert (brannskader, blødninger, traumer, behandling kan bare være effektiv hos pasienter med riktig rehydratisering), hypoalbuminemi (akutte tilstander, vanligvis ikke anbefalt for behandling av kroniske sykdommer, men behandling er obligatorisk sykdom som forårsaker hypoalbuminemi). Albumin brukes også i hyperbilirubinemi hos nyfødte før koronary shunting, ved åndedrettssyndrom hos voksne og ved akutt nephrose. Ifølge dataene er bruk av albumin hos pasienter etter operasjon, med kronisk levercirrhose, bukspyttkjertelinsuffisiens, nephrose og kronisk nedsatt absorpsjon ineffektiv.

Kontra

Overfølsomhet overfor enhver komponent av stoffet, lungeødem, dekompensert hjertesvikt, alvorlig anemi. Bruk med forsiktighet til pasienter med arteriell hypertensjon, alvorlige nedre luftveisinfeksjoner, hemorragisk diatese, esophageal varices, anuria. Ikke bruk med parenteral ernæring. Det er tegn på den negative virkningen av bruk av albumin på mennesker i livstruende tilstand.

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig bruk av ACE-hemmere øker risikoen for bivirkninger, muligens på grunn av tilstedeværelsen av prekallikreinaktivator inneholdt i humant albumin. I denne forbindelse anbefales det å avslutte bruk av ACE-hemmere 24 timer før innføring av store volumer albumin.

Humant albumin: bivirkninger

Allergiske reaksjoner forekommer sjelden, manifestert av urticaria, feber, kuldegysninger, kvalme, oppkast, ansiktsspyling, blodtrykksfall og takykardi eller apné. Disse symptomene forsvinner vanligvis etter opphør av legemiddeladministrasjon, i noen tilfeller er det tilstrekkelig å redusere infusjonshastigheten. Svært sjelden forekommer anafylaktisk sjokk. Innføringen av blodprodukter, selv når man bruker prosedyrer rettet mot destruksjon av smittsomme stoffer, kan være forbundet med smittsomme sykdommer. På grunn av aluminiuminnholdet i preparater som inneholder albumin, er det fare for forgiftning med dette elementet etter innføring av store mengder av preparatet.

Graviditet og amming

Kategori C. I fravær av relevante studier hos kvinner under graviditet og amming, bør legemidlet kun brukes i tilfelle av akutt behov.

Humant albumin: dosering

Intravenøs infusjon. Varm til romtemperatur før bruk. Dosen og administrasjonshastigheten skal justeres i samsvar med pasientens kliniske tilstand, onkotisk trykk og andre parametere. Infusjonshastigheten ved behandling av sjokk bør være passende høy, etter å ha oppnådd det riktige plasmavolumet, bør administreringshastigheten for en 5% løsning være 2-4 ml / min. Når hypoproteinemi infusjonshastighet på 5% oppløsning ikke skal overstige 10 ml / min. Startdosen hos voksne er vanligvis 25 g albumin (med nephrosis 25-50 g), den totale dagsdosen kan være opptil 125 g (2,5 L av en 5% løsning). Behovet for administrasjon innen 48 timer med mer enn 250 g albumin indikerer vanligvis behovet for transfusjon av helblod eller plasma. I prematur babyer brukes doser opptil 1 g / kg kroppsvekt, hos barn i livstruende forhold opptil 25 g.

bemerkning

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C (noen stoffer ved 2-8 ° C), frys ikke. Ikke bruk hvis løsningen er overskyet. Preparater inneholder vanligvis natriumklorid i en konsentrasjon på 130-160 mmol / l.